通過總結(jié),我們可以深入思考自己的成長和進(jìn)步,進(jìn)而更好地規(guī)劃未來的發(fā)展方向??偨Y(jié)寫作要注重客觀、實(shí)事求是,不要帶有個(gè)人偏見和主觀臆斷。以下總結(jié)范文的結(jié)構(gòu)和邏輯都很清晰,可以借鑒一下。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇一
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室,職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳:在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
范文.范例.指導(dǎo)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè):認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神,做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作,安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診,定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房,建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間,我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù),使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房,會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援,大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦,足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí),我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援,截止到10月份,7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次,診查住院病人1193人次,參加搶救危重病人14人次,帶教手術(shù)42例,危重病例討論53例,專題講座36次,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次,參加下鄉(xiāng)義診17次,開展新項(xiàng)目2項(xiàng),(室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例)。
范文.范例.指導(dǎo)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用,在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn),使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份,我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù),實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時(shí)間,優(yōu)化就診流程,進(jìn)一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月,我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例,通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座教學(xué)共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接,使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
施方案,并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會(huì),協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前,因系統(tǒng)原因,我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行,所以開展起來比較困難,變異及退出較多,管理起來比較麻煩,今年10月以來,領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng),把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去,便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月,我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體,使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),疑難危重患者同比增加10%,2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次,接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次,較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人,我院醫(yī)療水平有限,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥,轉(zhuǎn)院流程不合理。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平,進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通,建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),以病人利益為導(dǎo)向,綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制,逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度;構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制,形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系;推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù),完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制,提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性;建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,控制院外轉(zhuǎn)診比例。
范文.范例.指導(dǎo)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇二
根據(jù)黨的十八屆三中全會(huì)和省委十屆四次全會(huì)重要部署以及《關(guān)于貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神全面深化改革的決定》中關(guān)于“完善合理分級(jí)診療模式”的要求,我省將在2014年底全省85%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診;到2015年底,100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診。
二、三級(jí)醫(yī)院接受診斷治療,病情緩解或進(jìn)入康復(fù)期的患者,及時(shí)轉(zhuǎn)回基層接受康復(fù)診療。
分級(jí)診療總體思路是什么?堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供,更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格、宣傳等手段,完善上下聯(lián)動(dòng)、對(duì)口支援、增強(qiáng)能力、簽約服務(wù)、政策引導(dǎo)等機(jī)制,逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)會(huì)社區(qū)”的就醫(yī)格局。
分級(jí)診療目的是什么?通過實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制、完善差別化支付制度、執(zhí)行不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策、完善不同等級(jí)醫(yī)院會(huì)診幫扶合作機(jī)制等制度措施,建立分級(jí)診療模式,破解看病難、緩解醫(yī)療資源緊張。分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,以促進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作,合理利用醫(yī)療資源,加快實(shí)現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣,急危重癥和疑難雜癥不出省”的目標(biāo)?;颊叩暮侠怼⒂行蚍至?,可以同時(shí)改善大醫(yī)院“人滿為患、一床難求”和基層醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象,達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和醫(yī)療費(fèi)用“一升一降”的效果。
分級(jí)診療有什么好處?通過分級(jí)診療,一是對(duì)于常見病、多發(fā)病在基層機(jī)構(gòu)診治,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低、起付線更低、報(bào)銷比例更高,可極大地降低病員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是對(duì)于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約床位及綠色通道,可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時(shí)間,節(jié)約病員時(shí)間和費(fèi)用。
衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般首先轉(zhuǎn)診到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以視病情轉(zhuǎn)往二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),病情平穩(wěn)后鼓勵(lì)病員轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
醫(yī)院:成立分級(jí)診療組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),細(xì)化分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則,落實(shí)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程,優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約診療。開展分級(jí)診療宣傳。發(fā)揮大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射帶動(dòng)作用,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
醫(yī)務(wù)人員:強(qiáng)化職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力,通過多種渠道接受醫(yī)療人文關(guān)懷、溝通協(xié)調(diào)技巧、醫(yī)療技術(shù)水平、科研教學(xué)能力等培訓(xùn),不斷提升服務(wù)百姓健康的技能。
病員:小病、常見病、慢性病回歸。
一、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,提高基層醫(yī)院的技術(shù)水平和資源利用率,讓三級(jí)醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊(duì)伍的教學(xué)培訓(xùn)上。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇三
分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級(jí)診療是為確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范運(yùn)行,切實(shí)減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要,合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項(xiàng)制度措施。
1.廣泛宣傳,開展健康知識(shí)教育。
要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、??崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識(shí),轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念,合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識(shí)和日常生活健康知識(shí),爭取心中有數(shù),遇事不慌,選擇有度,有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立,全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng),加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。
分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱,基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級(jí)診療的信心,因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。
(1)引進(jìn)人才。根據(jù)國家規(guī)定,每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足,難以完成居民健康檔案,慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作,這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。
(2)培養(yǎng)人才。省市級(jí)醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù),要主動(dòng)接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制,縮小基層人才與省市人才的水平差距。
(3)穩(wěn)定人才隊(duì)伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對(duì)人才的規(guī)范化管理,完善人才流動(dòng)約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。
(4)加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策,派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量,提高基層醫(yī)療水平,為有效合理的分級(jí)診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實(shí)行的是國家基本目錄用藥,許多在醫(yī)院廣泛使用,療效良好的藥品都不在這個(gè)目錄內(nèi),導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊(duì)買藥,違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制,建立適合各地實(shí)際的分級(jí)診療制度。
(1)建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級(jí)診療工作指導(dǎo)意見和實(shí)施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),以及考核、評(píng)估的方法,制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。
(2)完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺(tái)為雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級(jí)診療科的管理,接收轉(zhuǎn)診患者,建立綠色通道,確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個(gè)人衛(wèi)生信息,豐富健康檔案,實(shí)現(xiàn)資源互通、共享。
(3)完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵,合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級(jí)醫(yī)院的趨利行為。各級(jí)政府必須出臺(tái)各級(jí)財(cái)政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政支出比例和補(bǔ)償方向,制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。
(4)要完善新農(nóng)合、醫(yī)?;颊叩膱?bào)銷機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實(shí)分級(jí)診療制度,緩解大醫(yī)院“看病難”,基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷準(zhǔn)入門檻,提高基層醫(yī)院報(bào)銷比例,使更多的居民“得實(shí)惠于基層”。
(5)要加強(qiáng)分級(jí)診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭,醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合,根據(jù)分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見和實(shí)施方案,定期對(duì)各級(jí)醫(yī)院的分級(jí)診療工作開展督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改,確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序,合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級(jí)診療制度是本次醫(yī)改全新的理念,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法,這是一個(gè)長期的過程,不能一蹴而就,只能根據(jù)各地的實(shí)際情況,積極探索,采取不同的方式、方法,因地制宜地開展工作,只要政府重視,部門積極參與,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),正確引導(dǎo),全社會(huì)齊心協(xié)力,分級(jí)診療工作一定能穩(wěn)步推進(jìn)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇四
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神,合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生,做好廣大群眾心理健康的守門人,給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),我院自開展分級(jí)診療工作以來,積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作,為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便,從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題,現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療工作總結(jié)如下:
一、總體目標(biāo)
我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作,制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案,不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè),逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度,以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo),最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。
(二)積極宣傳發(fā)動(dòng)
1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板,導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁供病人免費(fèi)取閱,各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè),門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì),對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排,并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
(三)落實(shí)具體工作
1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制。患者入院時(shí),書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序,對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》,對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者,由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。
2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求,人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則,個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。
3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月,我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議;2016年10月,分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系,明確了雙方職責(zé),為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障,為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作,制定具體實(shí)施措施及細(xì)則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為轉(zhuǎn)診患者提供方便;匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息;定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。
5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí),由急診科統(tǒng)一接診,接診室根據(jù)患者病情,聯(lián)系臨床科室,將需要住院治療的患者送入住院科室,不需住院的患者由急診科直接處理;收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息,建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集,建立科室臺(tái)賬,每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科;臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者,由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室,填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”,并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等,存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科,副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況,每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作,并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告,并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息。
(四)強(qiáng)化保障措施
1、提升服務(wù)能力。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進(jìn)行技術(shù)支持,派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn),并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便;通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),優(yōu)化服務(wù)流程,方便患者就診;利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力,開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等,減輕患者負(fù)擔(dān)。
2、層級(jí)督查,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核,醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作,細(xì)化流程,暢通渠道,減少環(huán)節(jié);對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情,積極配合,提供方便。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的,對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的、登記不準(zhǔn)確、工作臺(tái)賬資料不完整的,對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”,自開展分級(jí)診療工作以來,我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程,分級(jí)診療工作取得了初步成效。
(一)各相關(guān)科室職責(zé)明確,對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待,做到了及時(shí)就診,優(yōu)先處置。
(二)雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接,病人得到了合理處置,費(fèi)用得到了有效控制。
(三)臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性,并掌握了分級(jí)診療工作流程。
(四)通過宣傳,社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。
四、存在問題
(一)宣傳方式不多,分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深,也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
(二)臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整,字跡潦草,轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等;少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室;下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求,下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。
(三)醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議
(一)建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整。
(二)建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層(城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室);一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;大病就診在二級(jí)醫(yī)院;疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院;康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者,給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策。
(三)建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度,做到家喻戶曉人人皆知,使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時(shí)、安全、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計(jì)劃
(一)進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn),把非專業(yè)人員也要一并納入;對(duì)外改善宣傳方式,用群眾喜聞樂見的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍,做到家喻戶曉,人人皆知。
(二)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。
(三)定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì),對(duì)分級(jí)診療存在的問題進(jìn)行分析,并制定整改措施。
(四)不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程,完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇五
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展,合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(甘政辦發(fā)[2016]49號(hào))和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》(甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號(hào))文件精神,我局緊緊圍繞“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求,充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),上下協(xié)調(diào),積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作目標(biāo)。
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制,使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%,群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少,達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求,結(jié)合實(shí)際,制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》,確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種,鄉(xiāng)級(jí)病種45種,報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行,實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月,根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(甘政辦發(fā)[2016]49號(hào))和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》(隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào))文件要求,在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān),患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次,報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?,并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平。縣醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作,建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶??h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí),加強(qiáng)專科專病建設(shè),正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室,提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍,提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍,全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍,提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足,醫(yī)療水平差,服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重,也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善。
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短,在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻,還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇六
我院從2016年8月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作,制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案,不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè),逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度,以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接,區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo),最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。
一、主要措施。
(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室,職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳:在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì),對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排,組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
(三)加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè):認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神,做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作,安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診,定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房,建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度,幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間,我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù),使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房,會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援,大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦,足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí),我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援,截止到10月份,7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次,診查住院病人1193人次,參加搶救危重病人14人次,帶教手術(shù)42例,危重病例討論53例,專題講座36次,培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次,參加下鄉(xiāng)義診17次,開展新項(xiàng)目2項(xiàng),(室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例)。
2、積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作,尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作,加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率,在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享;在實(shí)行對(duì)口支援、分級(jí)診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來,我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對(duì)口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶。同時(shí)還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診,截止到10月份,我院接受通過雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次,我院通過雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中,我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診,深受兄弟單位及病人的好評(píng)。
(四)逐步探索建立基層首診制度穩(wěn)步推行簽約服務(wù)。
1、為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作,建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的有序就醫(yī)新格局,逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度,穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開展,我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),第一批與5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實(shí)行簽約服務(wù),主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人,通過集中召集、入門入戶等形式進(jìn)行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時(shí),建立了個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測,對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪,每年開展一次家庭健康評(píng)估,規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約,也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查,并按慢性病管理規(guī)范的要求,制定治療管理方案,定期進(jìn)行訪視,提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
(五)加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用,在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn),使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份,我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù),實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取,為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù),減少等待時(shí)間,優(yōu)化就診流程,進(jìn)一步規(guī)范了診療行為,使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月,我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例,通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座。
教學(xué)。
共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接,使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè),成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作,并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究,制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案,并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討,多次主持協(xié)調(diào)會(huì),協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前,因系統(tǒng)原因,我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行,所以開展起來比較困難,變異及退出較多,管理起來比較麻煩,今年10月以來,領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng),把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去,便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月,我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體,使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù),疑難危重患者同比增加10%,2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次,接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次,較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人,我院醫(yī)療水平有限,需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥,轉(zhuǎn)院流程不合理。
3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人,但上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的病人卻很少?!稗D(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”,雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診,目前我院大多數(shù)急危重癥,疑難病人向省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人,下轉(zhuǎn)的卻非常少,由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說明我們與上級(jí)醫(yī)院溝通還不到位,總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作,重形式不重實(shí)質(zhì),4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡,高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級(jí)大醫(yī)院,居民對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任。
三、應(yīng)對(duì)措施。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平,進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通,建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),以病人利益為導(dǎo)向,綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段,形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制,逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度;構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制,形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系;推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù),完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制,提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性;建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,控制院外轉(zhuǎn)診比例。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇七
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展,合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào))和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》(甘衛(wèi)基層發(fā)[20xx]505號(hào))文件精神,我局緊緊圍繞“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求,充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),上下協(xié)調(diào),積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展,現(xiàn)總結(jié)如下:
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治,建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制,使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%,群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少,達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求,結(jié)合實(shí)際,制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》,確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種,鄉(xiāng)級(jí)病種45種,報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%,在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行,實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月,根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》(甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào))和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》(隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[20xx]104號(hào))文件要求,在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān),患者不予承擔(dān)。20xx年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次,報(bào)銷金額萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求,我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策,明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,除特殊情況外,凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了萬份分級(jí)診療告知書,明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭螅⑼ㄟ^召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年,我們印制了宣傳掛圖,配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策,發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平??h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作,建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院,每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶??h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作,幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí),加強(qiáng)??茖2〗ㄔO(shè),正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室,提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍,提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制,積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍,全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍,提升了服務(wù)能力。
1、醫(yī)療人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足,醫(yī)療水平差,服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治,只能轉(zhuǎn)院治療,不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重,也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短,在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題,還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻,還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇八
為方便群眾就醫(yī),優(yōu)化服務(wù)流程,不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務(wù)模式,提升醫(yī)院工作效率和管理水平,醫(yī)院從醫(yī)院建設(shè)為突破口,推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式,特制訂工作計(jì)劃如下:
一、組織機(jī)構(gòu)。
組長:
副組長:
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實(shí)施流程。
1、對(duì)來院的急危重癥患者,先由導(dǎo)診人員引導(dǎo)至急診室,急診醫(yī)生進(jìn)行緊急診察及救治,并請(qǐng)家屬先預(yù)繳一定數(shù)額的押金,不必在接受每項(xiàng)診療服務(wù)時(shí)單獨(dú)繳費(fèi),待本次所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。
2、對(duì)于“三無”患者,即開通綠色通道,經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進(jìn)行檢查及治療,對(duì)其所產(chǎn)生的'費(fèi)用,最后報(bào)醫(yī)務(wù)科備案,年底報(bào)民政局審批后,由院里統(tǒng)一進(jìn)行解決。
3、確?!跋仍\療、后結(jié)算”工作順利實(shí)施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng),細(xì)化門診管理,按專業(yè)劃分診區(qū),以診區(qū)為單位分診掛號(hào),門診實(shí)行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標(biāo)。
通過推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)形式,力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高,更加貼近群眾,貼近社會(huì),讓人民群眾從中切實(shí)得到實(shí)惠,同時(shí)有力促進(jìn)醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇九
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的部署要求,從20xx年6月開始,推行“先診療,后付費(fèi)”結(jié)算模式,以緩解居民群眾住院一次性交費(fèi)的壓力,為更多的病人開通了綠色生命通道,緩解了居民群眾看病難看病貴的問題。
為了確?!跋仍\療,后付費(fèi)”服務(wù)模式的順利實(shí)施、有效運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展,我院制定了“先診療,后付費(fèi)”工作實(shí)施方案,建立了工作制度和流程,并且召開了醫(yī)務(wù)科、新農(nóng)合、后勤等部門及全體醫(yī)護(hù)工作人員會(huì)議,進(jìn)行動(dòng)員教育和宣傳培訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,并對(duì)模式推行后可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析論證和預(yù)測,制訂相關(guān)措施具體如下:
(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由陳坡院長任組長的推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組,制定了實(shí)施方案和工作流程,組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)護(hù)人員的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過召開動(dòng)員會(huì),引導(dǎo)全院上下干部職工充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義,堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總則,分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓、認(rèn)真抓好工作落實(shí),先后兩次完善實(shí)施方案,在切實(shí)維護(hù)患者利益的'同時(shí),確保了醫(yī)院正常運(yùn)營。
(二)、營造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度,營造良好的輿論氛圍。一年多以來,我們通過橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳,讓群眾了解推行“先看病,后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法,吸引更多居民群眾理解支持這項(xiàng)工作,讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。
(三)、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過程中,住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí),均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求,同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件,看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的,均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理,向病人或家屬告知其具體程序,索要相關(guān)證件抵押,簽訂了《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》,一律免交住院押金;對(duì)不符合要求的,都一一耐心作出解釋,并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來,由于患者不交住院押金,免去了他們的一次性籌資的緊張和困難,受到群眾的歡迎,沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。
(四)、規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行,工作中我們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。
一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合,出臺(tái)了限制藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施。
結(jié)算流程,對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理,一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放,增加了診療透明度;同時(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三是與醫(yī)院誠信建設(shè)相結(jié)合,醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議,把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。
“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行,促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長。同時(shí),深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力,醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞,人民群眾也得到了實(shí)惠,對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署,在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下,在市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下,嵐縣作為此項(xiàng)工作的試點(diǎn)縣,目前已基本完成了一站式結(jié)算工作的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。下面我就工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下:
一、思想重視,行動(dòng)迅速。
實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點(diǎn)內(nèi)容,是為困難群體解決實(shí)際醫(yī)療問題,減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計(jì)委特別將其納入20xx年重點(diǎn)工作和績效評(píng)估指標(biāo)中。我縣為加快推進(jìn)此項(xiàng)工作,縣委、縣政府高度認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性和緊迫性,即時(shí)出臺(tái)《嵐縣先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》,拔付60萬元專項(xiàng)資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列,20xx年8月底實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一站式即時(shí)結(jié)算的全覆蓋。同時(shí)迅速組織召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì),協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財(cái)政、商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)部門全力配合,盡快推進(jìn)我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心,指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進(jìn)此項(xiàng)工作,以確保完成既定工作目標(biāo)。
二、明確目標(biāo),分步實(shí)施。
工作目標(biāo):通過推行先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”服務(wù),達(dá)到資源共享、信息共用、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一,使服務(wù)對(duì)象享有便捷的實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù),減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務(wù)體制。
工作步驟:按照市衛(wèi)計(jì)委的要求,結(jié)合我縣實(shí)際,我們確定今年5月底前一站式即時(shí)結(jié)算在我縣人民醫(yī)院開始運(yùn)行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、扎實(shí)推進(jìn)。
1、建設(shè)一站式即時(shí)結(jié)算信息平臺(tái)。
先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標(biāo)采購,縣級(jí)負(fù)責(zé)硬件配置,與各相關(guān)部門結(jié)算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個(gè)“一站式”結(jié)算平臺(tái)的部署與實(shí)施,并開始進(jìn)行平臺(tái)與醫(yī)院his、新農(nóng)合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險(xiǎn)等的數(shù)據(jù)對(duì)接工作,截止5月26日率先完成“一站式”結(jié)算平臺(tái)與其他各機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)對(duì)接工作,并進(jìn)行調(diào)試再確認(rèn)。6月初開始試運(yùn)行,并在此期間對(duì)發(fā)現(xiàn)的流程以及技術(shù)問題進(jìn)行補(bǔ)充修改。
2、確立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
堅(jiān)持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院相結(jié)合、縣級(jí)醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結(jié)合的原則,堅(jiān)持布局科學(xué)、結(jié)構(gòu)合理、方便就醫(yī)的原則,我縣確定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為:3所縣級(jí)公立醫(yī)院、2所縣級(jí)民營醫(yī)院、12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時(shí)結(jié)算是指住院患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療結(jié)束時(shí),個(gè)人不再繳納住院押金等任何費(fèi)用,只須支付自負(fù)費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院墊付,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期與人社、民政以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付的醫(yī)療費(fèi)用,并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項(xiàng)制度。
為了確保一站式結(jié)算順利實(shí)施,也避免定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因墊付費(fèi)用過高而運(yùn)行困難,我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費(fèi)用定期結(jié)算制度”、“基本醫(yī)保金預(yù)拔制度”、“財(cái)政兜底保障制度”等各項(xiàng)制度,待縣政府及相關(guān)部門討論通過后即可實(shí)施。
四、加強(qiáng)保障,確保落實(shí)。
1、部門聯(lián)動(dòng)。
在縣委、縣政府的支持下,財(cái)政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險(xiǎn)等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調(diào)會(huì)議,認(rèn)真研究解決好信息平臺(tái)建設(shè)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、結(jié)算辦法等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。同時(shí),與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,明確雙方的權(quán)利與義務(wù),通過多種辦法加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)護(hù)人員和住院患者的日常監(jiān)管,確保一站式即時(shí)結(jié)算工作公平公正實(shí)施。
2、加強(qiáng)培訓(xùn)。
我們對(duì)涉及部門具體工作人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行專門培訓(xùn),確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務(wù)政策和操作辦法,增強(qiáng)工作執(zhí)行能力。對(duì)目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結(jié)算服務(wù)工作開展檢查,掌握工作進(jìn)程和動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決問題,有針對(duì)性的推進(jìn)工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺(tái)等各種宣傳載體,廣泛宣傳一站式結(jié)算服務(wù)的政策、工作流程和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé),使廣大人民群眾充分了解并及時(shí)享受到一站式結(jié)算服務(wù)帶來的實(shí)惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會(huì)以及工作進(jìn)度,不妥之處,請(qǐng)大家批評(píng)指正!
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十一
大家是不是不是很清楚分級(jí)診療制度呢?為了讓你們清楚了解這一制度,小編特意收集整理了分級(jí)診療制度是什么文章,歡迎閱讀,希望對(duì)你有所幫助。
讓群眾少花錢。
少跑路看好病。
昨日,省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì),省衛(wèi)計(jì)委黨組副書記、副主任黃立勛就我省近日頒布實(shí)施的《陜西省建立分級(jí)診療制度指導(dǎo)意見》進(jìn)行詳細(xì)解讀。
“大醫(yī)院人滿為患、一號(hào)難求,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一些小醫(yī)院卻門可羅雀,難以維持。去年我省67.8%的就診人次和83.3%的出院人次集中在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。造成這種現(xiàn)象的主要原因在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中在大城市、大醫(yī)院。此外,各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工不夠明確,協(xié)調(diào)銜接不足,難以為患者提供全程系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療資源不足和浪費(fèi)并存?!秉S立勛說。
為解決這些問題,從根本上緩解群眾看病難、看病貴問題,經(jīng)過認(rèn)真研究、廣泛征求意見,省政府決定在全省建立分級(jí)診療制度?!敖⒎旨?jí)診療制度能夠有效引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層,使群眾能夠就近得到方便安全的首診、治療和分診服務(wù)。在保障醫(yī)療安全的前提下,讓老百姓少花錢,少跑冤枉路。同時(shí),能緩解大醫(yī)院人滿為患的局面,遏制大醫(yī)院規(guī)模過度擴(kuò)張?!秉S立勛說。
基層首診雙向轉(zhuǎn)診急慢分治上下聯(lián)動(dòng)。
分級(jí)診療制度是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度,由不同級(jí)別和服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療,并按病情變化情況進(jìn)行及時(shí)便捷的雙向轉(zhuǎn)診,從而建立科學(xué)有序的診療秩序,確保病人得到適宜治療。分級(jí)診療制度的核心政策措施可概括為:基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。
基層首診,是指參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,原則上應(yīng)選擇居住地或發(fā)病時(shí)所在地附近的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心〔站〕、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)接受首次診查,并由首診全科醫(yī)生根據(jù)病情確定是否需要轉(zhuǎn)診。
雙向轉(zhuǎn)診,就是需轉(zhuǎn)診患者原則上按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順序逐級(jí)轉(zhuǎn)診,急危重癥患者可以越級(jí)向上轉(zhuǎn)診,常見病、多發(fā)病患者和診斷明確病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者應(yīng)及時(shí)向下轉(zhuǎn)診。黃立勛說,為有序開展雙向轉(zhuǎn)診,省衛(wèi)計(jì)委要求各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定和公示本院疾病診療目錄;二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科,負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜;醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái),預(yù)留一定比例的門診號(hào)源和住院病床,確保轉(zhuǎn)診患者可優(yōu)先獲得轉(zhuǎn)入醫(yī)院的門診與住院服務(wù)。
急慢分治,就是要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)自身技術(shù)能力開展醫(yī)療服務(wù),不得以任何理由推諉病人或提供超出本單位技術(shù)能力的醫(yī)療服務(wù)。
上下聯(lián)動(dòng),就是加快建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制,提高服務(wù)基層能力,落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診職責(zé),合理分流患者,緩解大醫(yī)院人滿為患局面。
特殊情況患者直接到二級(jí)以上醫(yī)院就診。
按照指導(dǎo)意見,原則上患者要逐級(jí)轉(zhuǎn)診,那么如何保障危重患者病情不被延誤?黃立勛說,考慮到疾病本身的輕重緩急不同和患者的個(gè)體差異,為保障醫(yī)療安全,我省特別規(guī)定了可以不經(jīng)轉(zhuǎn)診的幾種特殊情況,需要采取緊急措施的急危重癥患者、急診患者和術(shù)后復(fù)診患者可不經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到二級(jí)以上醫(yī)院就診。65歲以上老年人、5歲以下嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者、居住地和醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)分離等情況可就近選擇具有相應(yīng)技術(shù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接就診。
每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有2名以上全科醫(yī)生。
群眾看病,最關(guān)心的是能否找到好醫(yī)生。黃立勛說,一方面通過培養(yǎng)培訓(xùn)、定向招聘、退休人員返聘,上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐等多種形式,打造一支基層留得住、群眾信得過、技術(shù)過得硬的全科醫(yī)生隊(duì)伍。特別是以縣、市為單位組織二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù),確保每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有2名以上全科醫(yī)生,充分發(fā)揮健康守門人作用。另一方面,要求二級(jí)以上醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)科,全面負(fù)責(zé)全科診療和轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)工作。
報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。
黃立勛表示,陜西醫(yī)改一直走在全國前列,為建立分級(jí)診療制度提供了較好基礎(chǔ)。雁塔區(qū)和西安交大一附院、蓮湖區(qū)和西電集團(tuán)醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)療聯(lián)合體,也為全省推行分級(jí)診療積累了經(jīng)驗(yàn)。
為確保分級(jí)診療工作落實(shí)到位,指導(dǎo)意見提出,要同步調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)保政策,差別化設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和跨區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報(bào)銷比例,并向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜,引導(dǎo)患者合理就診。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理,增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物品種,滿足基層患者用藥需求。利用信息化手段推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù),建立覆蓋各級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)就診信息共享。規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診管理,逐步降低上轉(zhuǎn)率,提高下轉(zhuǎn)率,不斷提升醫(yī)療服務(wù)整體績效和醫(yī)保資金使用效率。
在城市積極建立醫(yī)療聯(lián)合體。
黃立勛說,我省將進(jìn)一步促進(jìn)各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),在農(nóng)村全面推行縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化管理,落實(shí)縣鎮(zhèn)人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)三統(tǒng)一政策,促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深度融合,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到群眾家門口。在城市積極建立由三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與的緊密型縱向醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間通過組建醫(yī)療集團(tuán)、上級(jí)醫(yī)院托管、技術(shù)幫扶協(xié)作等多種形式進(jìn)行合作協(xié)作,使患者得到整體系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),我省將加強(qiáng)監(jiān)管考核,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診,重點(diǎn)解決好上轉(zhuǎn)患者難預(yù)約、康復(fù)患者難下轉(zhuǎn)的問題。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十二
每次培訓(xùn)后按時(shí)段付費(fèi)
合同示范文本第六條“費(fèi)用與支付方式”中列明:學(xué)駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)”、“安全文明駕駛常識(shí)”理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)與教材費(fèi)、建立檔案材料費(fèi)等;每次完成駕駛操作技能培訓(xùn)后,按預(yù)約時(shí)段學(xué)時(shí)價(jià)格支付培訓(xùn)費(fèi)用。不同時(shí)段的學(xué)時(shí)單價(jià)詳見本合同附件。
在合同附件《機(jī)動(dòng)車駕駛培訓(xùn)費(fèi)用構(gòu)成明細(xì)表》中,收費(fèi)項(xiàng)目被分成5大類,分別是相關(guān)服務(wù)費(fèi)用(包含教材費(fèi)、人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)等)、理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)、駕駛模擬培訓(xùn)費(fèi)、基礎(chǔ)和場地駕駛培訓(xùn)、道路駕駛訓(xùn)練等。其中,后三項(xiàng)收費(fèi)又細(xì)分為普通時(shí)段、高峰時(shí)段和假節(jié)日時(shí)段三類,分別標(biāo)明學(xué)時(shí)單價(jià)。
教練索財(cái)物學(xué)員可拒付
示范合同明確,在培訓(xùn)過程中,學(xué)駕人若發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓(xùn)項(xiàng)目和學(xué)時(shí)、偽造或篡改培訓(xùn)數(shù)據(jù)、向?qū)W駕人索取、收受財(cái)物或牟取其他利益等問題的,有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正,并可拒付相應(yīng)時(shí)段的'培訓(xùn)費(fèi)用。
另外,學(xué)駕人發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)未在交通運(yùn)輸管理部門許可核定的訓(xùn)練場地或未在公安機(jī)關(guān)交通管理部門指定的路線、時(shí)間提供培訓(xùn)服務(wù)的,有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正,并可拒付相應(yīng)時(shí)段的培訓(xùn)費(fèi)用。
落點(diǎn)
北京有駕校試點(diǎn)先考科目一再付費(fèi)
記者了解到,雖然北京并非先培訓(xùn)后付費(fèi)試點(diǎn)地區(qū),有幾家駕校已經(jīng)開始進(jìn)行了類似試點(diǎn)。
昨天下午,某日均培訓(xùn)學(xué)員上千人的駕校的負(fù)責(zé)人介紹,該校從兩個(gè)月前開始推出了初級(jí)版的“先培訓(xùn)后付費(fèi)”試點(diǎn),百分之九十的學(xué)員都選擇了這種方式。具體做法是,在學(xué)員科目一考試合格前不交任何費(fèi)用,學(xué)員科目一考試合格后,通過122統(tǒng)一報(bào)名平臺(tái)成功報(bào)名后,再選擇班別并繳費(fèi)。
這名負(fù)責(zé)人表示,駕校下一步的設(shè)想是,學(xué)員在每堂課后給教練打分,并通過微信等交費(fèi)?!斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”,可以推動(dòng)教練更好地為學(xué)員服務(wù)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十三
近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不斷推進(jìn)改革,其中分級(jí)診療被視為改革的一個(gè)重要方向。作為分級(jí)診療的受益者,我深切體會(huì)到了這一制度改革的好處。在日常就醫(yī)中,我意識(shí)到了分級(jí)診療對(duì)于提高就醫(yī)效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要意義;同時(shí),我也發(fā)現(xiàn)了分級(jí)診療在實(shí)施中遇到的困難與不足??偨Y(jié)這些經(jīng)驗(yàn)與體會(huì),將有助于更好地推動(dòng)分級(jí)診療的發(fā)展。
首先,分級(jí)診療提高了就醫(yī)效率。過去,我常常遇到因?yàn)榭床《速M(fèi)大量時(shí)間的情況。但如今,在實(shí)施分級(jí)診療的城市,全社會(huì)醫(yī)療資源得到了合理配置,百姓有了更多的選擇。我住在社區(qū)附近的醫(yī)院,可以就近就醫(yī),不必再跑到市區(qū)的大醫(yī)院去,這大大縮短了我就醫(yī)的時(shí)間。而對(duì)于一些疑難雜癥,我可以通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約專家號(hào),不必再在大醫(yī)院的門診百米長龍中排隊(duì)。這一系列的改變,使得我就醫(yī)更加方便快捷,減少了對(duì)醫(yī)生的等待時(shí)間。
其次,分級(jí)診療優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。分級(jí)診療將醫(yī)療服務(wù)劃分為基層醫(yī)療和二級(jí)及以上醫(yī)療兩個(gè)層次,讓不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮優(yōu)勢,形成了多元的醫(yī)療服務(wù)供給體系?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的加強(qiáng),減輕了二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力,使得他們能更專注于疑難病癥的治療。我曾遇到患有慢性病的老人,無需跑大醫(yī)院,只需在社區(qū)醫(yī)院就診,即省時(shí)又省事。另外,通過分級(jí)診療,醫(yī)療資源得以合理分配,特殊病種可以在專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到更好的救治,而常見病、多發(fā)病可以在基層得到相對(duì)及時(shí)的治療。這樣的變革使得每一級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮了自己的作用,形成高效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療體系。
然而,分級(jí)診療在實(shí)施過程中也面臨一些困難與不足。首先,是否能夠準(zhǔn)確識(shí)別就醫(yī)需求是一個(gè)難題。不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要有良好的分診能力,才能把患者合理地分流到不同的就診通道。但目前的分級(jí)診療推行還存在局限,無法滿足所有患者的就醫(yī)需求,導(dǎo)致一些患者不得不通過隊(duì)友回退到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,造成了一定的資源浪費(fèi)。其次,醫(yī)生之間的協(xié)同合作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。分級(jí)診療鼓勵(lì)醫(yī)生在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)院,但協(xié)同合作不夠緊密,導(dǎo)致了信息傳遞不及時(shí),病情推進(jìn)不夠順利等問題。除此之外,分級(jí)診療的推行還面臨著醫(yī)療體制機(jī)制的調(diào)整等諸多問題。
因此,在進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療的過程中,應(yīng)該不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),改進(jìn)與創(chuàng)新。首先,要加強(qiáng)對(duì)患者的教育與引導(dǎo),提高就醫(yī)者的自我診療能力,減輕因輕微疾病引起的就醫(yī)壓力。其次,要提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力,把常見病、多發(fā)病患者留在基層就診,為二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)減負(fù)。再次,要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同合作,共享患者的醫(yī)療信息,促進(jìn)病情推進(jìn)。同時(shí),還應(yīng)加大人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)更多的基層醫(yī)生和臨床專家,為分級(jí)診療提供更加堅(jiān)實(shí)的人才支持。
總結(jié)而言,分級(jí)診療制度的實(shí)施,對(duì)于提高醫(yī)療效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置具有重要意義。然而,分級(jí)診療在推行中也面臨一些問題,需要持續(xù)不斷地進(jìn)行改進(jìn)與完善。相信隨著進(jìn)一步的改革,分級(jí)診療將能夠有更好的發(fā)展,更好地服務(wù)于廣大患者。
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