總結(jié)是對(duì)學(xué)習(xí)和工作過程中遇到的問題和困惑進(jìn)行歸納和總結(jié)，有助于我們更好地解決類似問題。寫總結(jié)時(shí)，要注重語言的準(zhǔn)確性，用簡(jiǎn)練的詞語和精確的表達(dá)來突出重點(diǎn)。請(qǐng)大家一起來看看以下小編為大家精選的總結(jié)范文，或許能給大家?guī)硪恍╈`感。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇一
分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級(jí)診療是為確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范運(yùn)行，切實(shí)減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要，合理、有序地選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的一項(xiàng)制度措施。
1.廣泛宣傳，開展健康知識(shí)教育。
要向民眾廣泛宣傳各級(jí)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)項(xiàng)目、診療病種、?？崎_展情況、雙向轉(zhuǎn)診制度等相關(guān)知識(shí)，轉(zhuǎn)變居民就醫(yī)觀念，合理引導(dǎo)民眾分級(jí)診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識(shí)和日常生活健康知識(shí)，爭(zhēng)取心中有數(shù)，遇事不慌，選擇有度，有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立，全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強(qiáng)基層醫(yī)療技術(shù)力量的培養(yǎng)，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入。
分級(jí)診療成敗的關(guān)鍵在于基層醫(yī)療技術(shù)力量的強(qiáng)弱，基層醫(yī)療技術(shù)力量直接決定居民分級(jí)診療的信心，因此提高基層醫(yī)療服務(wù)能力是分級(jí)診療的核心內(nèi)容。
（1）引進(jìn)人才。根據(jù)國家規(guī)定，每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心人員配置嚴(yán)重不足，難以完成居民健康檔案，慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作，這也是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心信任度不高的原因之一。
（2）培養(yǎng)人才。省市級(jí)醫(yī)院有指導(dǎo)、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務(wù)，要主動(dòng)接受基層醫(yī)院人才的進(jìn)修培訓(xùn)。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)機(jī)制，縮小基層人才與省市人才的水平差距。
（3）穩(wěn)定人才隊(duì)伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策，在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強(qiáng)化對(duì)人才的規(guī)范化管理，完善人才流動(dòng)約束機(jī)制。防止在合同期內(nèi)人才單方違約。
（4）加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。要落實(shí)省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策，派出的醫(yī)生必須具備較強(qiáng)的業(yè)務(wù)工作能力。省市衛(wèi)生部門應(yīng)不斷提升下基層幫扶的質(zhì)量，提高基層醫(yī)療水平，為有效合理的分級(jí)診療奠定技術(shù)基礎(chǔ)。
3.基層衛(wèi)生服務(wù)中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實(shí)行的是國家基本目錄用藥，許多在醫(yī)院廣泛使用，療效良好的藥品都不在這個(gè)目錄內(nèi)，導(dǎo)致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊(duì)買藥，違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉(zhuǎn)變工作機(jī)制，建立適合各地實(shí)際的分級(jí)診療制度。
（1）建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級(jí)診療工作指導(dǎo)意見和實(shí)施辦法。要制定雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，以及考核、評(píng)估的方法，制定雙向轉(zhuǎn)診的約束制約機(jī)制。
（2）完善信息系統(tǒng)建設(shè)。依托信息平臺(tái)為雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療提供信息技術(shù)支撐。各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)分級(jí)診療科的管理，接收轉(zhuǎn)診患者，建立綠色通道，確保轉(zhuǎn)診順暢。要整合居民個(gè)人衛(wèi)生信息，豐富健康檔案，實(shí)現(xiàn)資源互通、共享。
（3）完善財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關(guān)鍵，合理的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制的建立可以避免各級(jí)醫(yī)院的趨利行為。各級(jí)政府必須出臺(tái)各級(jí)財(cái)政最低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政支出比例和補(bǔ)償方向，制定有效的監(jiān)督制約機(jī)制。
（4）要完善新農(nóng)合、醫(yī)?；颊叩膱?bào)銷機(jī)制。要用經(jīng)濟(jì)的杠桿落實(shí)分級(jí)診療制度，緩解大醫(yī)院“看病難”，基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷準(zhǔn)入門檻，提高基層醫(yī)院報(bào)銷比例，使更多的居民“得實(shí)惠于基層”。
（5）要加強(qiáng)分級(jí)診療的監(jiān)督指導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門牽頭，醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合，根據(jù)分級(jí)診療工作的指導(dǎo)意見和實(shí)施方案，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)院的分級(jí)診療工作開展督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改，確保各級(jí)醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序，合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級(jí)診療制度是本次醫(yī)改全新的理念，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法，這是一個(gè)長期的過程，不能一蹴而就，只能根據(jù)各地的實(shí)際情況，積極探索，采取不同的方式、方法，因地制宜地開展工作，只要政府重視，部門積極參與，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，正確引導(dǎo)，全社會(huì)齊心協(xié)力，分級(jí)診療工作一定能穩(wěn)步推進(jìn)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇二
我院從2016年8月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接，區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)到社區(qū)”的工作要求。
一、主要措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1、持續(xù)強(qiáng)化基層能力建設(shè)：認(rèn)真貫徹落實(shí)《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對(duì)口支援實(shí)施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展義診、會(huì)診及查房，建立長期的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級(jí)以下的手術(shù)，使基層醫(yī)師掌握了一些手術(shù)技巧。填補(bǔ)了一些不能開展的項(xiàng)目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內(nèi)科專家查房，會(huì)診及業(yè)務(wù)講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術(shù)及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術(shù)。同時(shí)，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
2、積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作，尤其是作好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享；在實(shí)行對(duì)口支援、分級(jí)診療及雙向轉(zhuǎn)診工作以來，我院與全縣轄區(qū)內(nèi)15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對(duì)口支援協(xié)議。準(zhǔn)備利用3年的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的幫扶。同時(shí)還與縣轄區(qū)內(nèi)全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，在全縣范圍內(nèi)開展了雙向轉(zhuǎn)診，截止到10月份，我院接受通過雙向轉(zhuǎn)診的上轉(zhuǎn)病人數(shù)有229人次，我院通過雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)病人數(shù)有36人次。在雙向轉(zhuǎn)診中，我院嚴(yán)格按照制定的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)診，深受兄弟單位及病人的好評(píng)。
（四）逐步探索建立基層首診制度穩(wěn)步推行簽約服務(wù)。
1、為了認(rèn)真落實(shí)分級(jí)診療工作，建立“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的有序就醫(yī)新格局，逐步實(shí)現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》加快建設(shè)和實(shí)施分級(jí)診療制度，穩(wěn)步推進(jìn)居民或家庭與醫(yī)師團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)模式順利開展，我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，第一批與5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實(shí)行簽約服務(wù)，主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人，通過集中召集、入門入戶等形式進(jìn)行簽約及宣傳。在與居民簽定服務(wù)協(xié)議書的同時(shí)，建立了個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測(cè)，對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估，規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約，也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進(jìn)行訪視，提供規(guī)范服藥指導(dǎo)和健康生活行為指導(dǎo)。
（五）加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運(yùn)行中結(jié)合醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行了不斷完善、優(yōu)化、改進(jìn)，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實(shí)行了一卡通服務(wù)及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了檢查圖像和報(bào)告的實(shí)時(shí)共享、分析、存儲(chǔ)及遠(yuǎn)程調(diào)取，為病人預(yù)約就診、分診提供方便快捷的服務(wù)，減少等待時(shí)間，優(yōu)化就診流程，進(jìn)一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診達(dá)228例。遠(yuǎn)程病理20例，通過遠(yuǎn)程進(jìn)行講座。
教學(xué)。
共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉(zhuǎn)病人，但上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的病人卻很少?！稗D(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，下轉(zhuǎn)的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。這說明我們與上級(jí)醫(yī)院溝通還不到位，總體缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作，重形式不重實(shí)質(zhì)，4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡，高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員多集中的省市級(jí)大醫(yī)院，居民對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏信任。
三、應(yīng)對(duì)措施。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，建立互信機(jī)制。同時(shí)我院應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)各基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)、技術(shù)上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質(zhì)量、不間斷、連續(xù)的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)，以病人利益為導(dǎo)向，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機(jī)制，逐步建立完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療的就醫(yī)制度；構(gòu)建長期穩(wěn)定的縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇三
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號(hào)）文件精神，我局緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
工作目標(biāo)。
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭螅⑼ㄟ^召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇四
1、加強(qiáng)醫(yī)院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室，職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術(shù)42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項(xiàng)目2項(xiàng)，（室上速的心臟電復(fù)律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
講座教學(xué)共176次。通過與上級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程對(duì)接，使我院的外院轉(zhuǎn)診率大大降低。減少了病人的就診費(fèi)用。
自醫(yī)院開展信息化建設(shè)以來，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視醫(yī)院信息化的建設(shè)，成立了醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，組織技術(shù)人員專門從事醫(yī)院信息化建設(shè)工作，并安排技術(shù)人員多次到外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與技術(shù)人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施方案，并就實(shí)施中遇到的問題進(jìn)行深入探討，多次主持協(xié)調(diào)會(huì)，協(xié)調(diào)處理信息化建設(shè)實(shí)施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質(zhì)表格上運(yùn)行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領(lǐng)導(dǎo)加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護(hù)到系統(tǒng)當(dāng)中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級(jí)醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計(jì)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送病人1650人次，接受上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計(jì)。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院流程不太順暢。針對(duì)部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療，上下級(jí)醫(yī)院之間銜接欠妥，轉(zhuǎn)院流程不合理。
療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作機(jī)制，形成科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系；推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)，完善預(yù)約診療服務(wù)機(jī)制，提升醫(yī)療服務(wù)便捷性和可及性；建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，控制院外轉(zhuǎn)診比例。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇五
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神，合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，我院自開展分級(jí)診療工作以來，積極加強(qiáng)與上、下級(jí)醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療工作總結(jié)如下：
一、總體目標(biāo)。
我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科。
（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)。
1、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁供病人免費(fèi)取閱，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè)，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí)。
3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作。醫(yī)院多次召開專題會(huì)，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神。
（三）落實(shí)具體工作。
1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制?；颊呷朐簳r(shí)，書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》，對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況、轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。
2、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征。對(duì)全院職工作出要求，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征。
3、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責(zé)。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。
5、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
6、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬，每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息。
（四）強(qiáng)化保障措施。
1、提升服務(wù)能力。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診、帶教、培訓(xùn)，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù)。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就診；利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等，減輕患者負(fù)擔(dān)。
2、層級(jí)督查，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情，積極配合，提供方便。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的，對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的、登記不準(zhǔn)確、工作臺(tái)賬資料不完整的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級(jí)診療工作以來，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程，分級(jí)診療工作取得了初步成效。
（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確，對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待，做到了及時(shí)就診，優(yōu)先處置。
（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置，費(fèi)用得到了有效控制。
（三）臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性，并掌握了分級(jí)診療工作流程。
（四）通過宣傳，社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。
四、存在問題。
（一）宣傳方式不多，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo)。
（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整。
（二）建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級(jí)醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策。
（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時(shí)、安全、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計(jì)劃。
（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)，把非專業(yè)人員也要一并納入；對(duì)外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂見的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。
（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理。
（三）定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì)，對(duì)分級(jí)診療存在的問題進(jìn)行分析，并制定整改措施。
（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇六
根據(jù)黨的十八屆三中全會(huì)和省委十屆四次全會(huì)重要部署以及《關(guān)于貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神全面深化改革的決定》中關(guān)于“完善合理分級(jí)診療模式”的要求，我省將在2014年底全省85%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與縣（區(qū)）和市、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診；到2015年底，100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與縣（區(qū)）和市、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診。
二、三級(jí)醫(yī)院接受診斷治療，病情緩解或進(jìn)入康復(fù)期的患者，及時(shí)轉(zhuǎn)回基層接受康復(fù)診療。
分級(jí)診療總體思路是什么？堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、價(jià)格、宣傳等手段，完善上下聯(lián)動(dòng)、對(duì)口支援、增強(qiáng)能力、簽約服務(wù)、政策引導(dǎo)等機(jī)制，逐步建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復(fù)會(huì)社區(qū)”的就醫(yī)格局。
分級(jí)診療目的是什么？通過實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制、完善差別化支付制度、執(zhí)行不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷政策、完善不同等級(jí)醫(yī)院會(huì)診幫扶合作機(jī)制等制度措施，建立分級(jí)診療模式，破解看病難、緩解醫(yī)療資源緊張。分級(jí)診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進(jìn)行分級(jí)，不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，以促進(jìn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作，合理利用醫(yī)療資源，加快實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，急危重癥和疑難雜癥不出省”的目標(biāo)?；颊叩暮侠怼⒂行蚍至?，可以同時(shí)改善大醫(yī)院“人滿為患、一床難求”和基層醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象，達(dá)到醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和醫(yī)療費(fèi)用“一升一降”的效果。
分級(jí)診療有什么好處？通過分級(jí)診療，一是對(duì)于常見病、多發(fā)病在基層機(jī)構(gòu)診治，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格更低、起付線更低、報(bào)銷比例更高，可極大地降低病員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是對(duì)于疑難病、復(fù)雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動(dòng)的預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約床位及綠色通道，可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時(shí)間，節(jié)約病員時(shí)間和費(fèi)用。
衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般首先轉(zhuǎn)診到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以視病情轉(zhuǎn)往二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，病情平穩(wěn)后鼓勵(lì)病員轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
醫(yī)院：成立分級(jí)診療組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，細(xì)化分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則，落實(shí)轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程，優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約診療。開展分級(jí)診療宣傳。發(fā)揮大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輻射帶動(dòng)作用，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
醫(yī)務(wù)人員：強(qiáng)化職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力，通過多種渠道接受醫(yī)療人文關(guān)懷、溝通協(xié)調(diào)技巧、醫(yī)療技術(shù)水平、科研教學(xué)能力等培訓(xùn)，不斷提升服務(wù)百姓健康的技能。
病員：小病、常見病、慢性病回歸。
一、二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提高基層醫(yī)院的技術(shù)水平和資源利用率，讓三級(jí)醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊(duì)伍的教學(xué)培訓(xùn)上。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇七
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào)）和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[20xx]505號(hào)）文件精神，我局緊緊圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[20xx]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。20xx年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭?，并通過召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)專科專病建設(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇八
為了進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和甘肅省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于認(rèn)真做好分級(jí)診療和醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等相關(guān)工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號(hào)）文件精神，我局緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)職能，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，上下協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)全縣分級(jí)診療工作的開展，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作目標(biāo)。
建立分級(jí)診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要是通過加強(qiáng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機(jī)制，使縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%，群眾自費(fèi)費(fèi)用逐年減少，達(dá)到方便群眾就醫(yī)的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)。
一是確定分級(jí)診療病種。按照《甘肅省分級(jí)診療工作實(shí)施方案》要求，結(jié)合實(shí)際，制定出臺(tái)了《兩當(dāng)縣分級(jí)診療工作實(shí)施方案》，確定我縣分級(jí)診療縣級(jí)病種100種，鄉(xiāng)級(jí)病種45種，報(bào)銷比例為縣級(jí)75%、鄉(xiāng)級(jí)85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中執(zhí)行，實(shí)行按病種付費(fèi)。今年6月，根據(jù)《甘肅省關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號(hào)）和市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度建設(shè)的補(bǔ)充意見》（隴衛(wèi)計(jì)發(fā)[2017]104號(hào)）文件要求，在原基礎(chǔ)上修改完善了分級(jí)診療病種和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。
二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷實(shí)行按病種付費(fèi)制度。對(duì)納入分級(jí)診療的病種，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保質(zhì)量的基礎(chǔ)上，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，并向參合患者提供及時(shí)結(jié)算服務(wù)。新農(nóng)合按病種定額報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，超額部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自已承擔(dān)，患者不予承擔(dān)。2017年共報(bào)銷分級(jí)診療病種446人次，報(bào)銷金額69.6萬元。三是嚴(yán)格執(zhí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。按照政策要求，我們嚴(yán)格了轉(zhuǎn)診政策，明確要求本級(jí)診療病種不得向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報(bào)銷直至不予報(bào)銷。
三、主要工作措施。
1.加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。我局印發(fā)了1.5萬份分級(jí)診療告知書，明確了轉(zhuǎn)診、補(bǔ)償?shù)日咭螅⑼ㄟ^召開培訓(xùn)會(huì)、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺(tái)進(jìn)行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級(jí)診療及慢性病報(bào)銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級(jí)醫(yī)院的診療技術(shù)水平?？h醫(yī)院為扎實(shí)開展分級(jí)診療工作，建立了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個(gè)月更換一次人選進(jìn)行技術(shù)幫扶?？h醫(yī)院在本院內(nèi)選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負(fù)責(zé)科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)能力。同時(shí)，加強(qiáng)專科專病建設(shè)，正在建設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室，提高急救服務(wù)能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，提高服務(wù)能力。認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)退機(jī)制，積極吸收助理以上資質(zhì)人員進(jìn)入村醫(yī)隊(duì)伍，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個(gè)行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當(dāng)?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸?wù)協(xié)議。進(jìn)一步優(yōu)化了村醫(yī)隊(duì)伍，提升了服務(wù)能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生和護(hù)士嚴(yán)重不足，醫(yī)療水平差，服務(wù)能力低下是提高我縣醫(yī)療技術(shù)水平的一個(gè)主要瓶頸。大部分分級(jí)診療病種無力醫(yī)治，只能轉(zhuǎn)院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)加重，也和現(xiàn)行的分級(jí)診療醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制形成沖突。
2、分級(jí)診療體制還不夠健全和完善。
我縣分級(jí)診療開展時(shí)間短，在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員對(duì)分級(jí)診療政策的認(rèn)識(shí)不夠深刻，還需進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇九
近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不斷推進(jìn)改革，其中分級(jí)診療被視為改革的一個(gè)重要方向。作為分級(jí)診療的受益者，我深切體會(huì)到了這一制度改革的好處。在日常就醫(yī)中，我意識(shí)到了分級(jí)診療對(duì)于提高就醫(yī)效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要意義；同時(shí)，我也發(fā)現(xiàn)了分級(jí)診療在實(shí)施中遇到的困難與不足。總結(jié)這些經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)，將有助于更好地推動(dòng)分級(jí)診療的發(fā)展。
首先，分級(jí)診療提高了就醫(yī)效率。過去，我常常遇到因?yàn)榭床《速M(fèi)大量時(shí)間的情況。但如今，在實(shí)施分級(jí)診療的城市，全社會(huì)醫(yī)療資源得到了合理配置，百姓有了更多的選擇。我住在社區(qū)附近的醫(yī)院，可以就近就醫(yī)，不必再跑到市區(qū)的大醫(yī)院去，這大大縮短了我就醫(yī)的時(shí)間。而對(duì)于一些疑難雜癥，我可以通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約專家號(hào)，不必再在大醫(yī)院的門診百米長龍中排隊(duì)。這一系列的改變，使得我就醫(yī)更加方便快捷，減少了對(duì)醫(yī)生的等待時(shí)間。
其次，分級(jí)診療優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。分級(jí)診療將醫(yī)療服務(wù)劃分為基層醫(yī)療和二級(jí)及以上醫(yī)療兩個(gè)層次，讓不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，形成了多元的醫(yī)療服務(wù)供給體系。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)，減輕了二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力，使得他們能更專注于疑難病癥的治療。我曾遇到患有慢性病的老人，無需跑大醫(yī)院，只需在社區(qū)醫(yī)院就診，即省時(shí)又省事。另外，通過分級(jí)診療，醫(yī)療資源得以合理分配，特殊病種可以在專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到更好的救治，而常見病、多發(fā)病可以在基層得到相對(duì)及時(shí)的治療。這樣的變革使得每一級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮了自己的作用，形成高效運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療體系。
然而，分級(jí)診療在實(shí)施過程中也面臨一些困難與不足。首先，是否能夠準(zhǔn)確識(shí)別就醫(yī)需求是一個(gè)難題。不同層級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要有良好的分診能力，才能把患者合理地分流到不同的就診通道。但目前的分級(jí)診療推行還存在局限，無法滿足所有患者的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些患者不得不通過隊(duì)友回退到二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，造成了一定的資源浪費(fèi)。其次，醫(yī)生之間的協(xié)同合作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。分級(jí)診療鼓勵(lì)醫(yī)生在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行轉(zhuǎn)診與轉(zhuǎn)院，但協(xié)同合作不夠緊密，導(dǎo)致了信息傳遞不及時(shí)，病情推進(jìn)不夠順利等問題。除此之外，分級(jí)診療的推行還面臨著醫(yī)療體制機(jī)制的調(diào)整等諸多問題。
因此，在進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療的過程中，應(yīng)該不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，改進(jìn)與創(chuàng)新。首先，要加強(qiáng)對(duì)患者的教育與引導(dǎo)，提高就醫(yī)者的自我診療能力，減輕因輕微疾病引起的就醫(yī)壓力。其次，要提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力，把常見病、多發(fā)病患者留在基層就診，為二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)減負(fù)。再次，要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)同合作，共享患者的醫(yī)療信息，促進(jìn)病情推進(jìn)。同時(shí)，還應(yīng)加大人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)更多的基層醫(yī)生和臨床專家，為分級(jí)診療提供更加堅(jiān)實(shí)的人才支持。
總結(jié)而言，分級(jí)診療制度的實(shí)施，對(duì)于提高醫(yī)療效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置具有重要意義。然而，分級(jí)診療在推行中也面臨一些問題，需要持續(xù)不斷地進(jìn)行改進(jìn)與完善。相信隨著進(jìn)一步的改革，分級(jí)診療將能夠有更好的發(fā)展，更好地服務(wù)于廣大患者。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案》（xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)）文件要求并結(jié)合我院實(shí)際，于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，具體開展情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、新農(nóng)合、收款室等相關(guān)業(yè)務(wù)人員專題會(huì)議，學(xué)習(xí)、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號(hào)文件精神，研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院長xxx抓好落實(shí)。
二、加大宣傳力度。
結(jié)合新農(nóng)合籌資，通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，讓村民明白只要參加新農(nóng)合就能享受此項(xiàng)優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站懸掛條幅－“大力推行‘先診療、后付費(fèi)’診療服務(wù)模式”。印制了宣傳資料，經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對(duì)就診患者發(fā)放“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式宣傳資料。
三、服務(wù)對(duì)象。
3、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實(shí)施流程。
20xx年11月28日正式啟動(dòng)“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式，當(dāng)月患者住院費(fèi)用由衛(wèi)生院墊付，待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院?；颊呷朐簳r(shí)，先向患者講解“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案，其次簽訂“先診療、后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書，留存患者《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結(jié)算時(shí)醫(yī)務(wù)人員帶領(lǐng)患者或其親屬到相關(guān)科室進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷，最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結(jié)算完畢后退還患者留存的資料并提供新農(nóng)合報(bào)銷憑證，如患者需要，還可提供費(fèi)用清單、發(fā)票復(fù)印件等相關(guān)資料。
五、取得效果。
實(shí)施“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式后，醫(yī)患關(guān)系得到了進(jìn)一步改善，方便了群眾就醫(yī)，改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間，我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施，累計(jì)結(jié)算資金298.5萬元，在工作中減少了現(xiàn)金流量，方便了廣大群眾及時(shí)就醫(yī)?；顒?dòng)實(shí)施中得到了患者的大力配合，目前還沒有患者簽訂延期（分期）還款協(xié)議書，更無逃費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。此項(xiàng)優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護(hù)，一定程度上提高了廣大群眾參加新農(nóng)合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十一
大家是不是不是很清楚分級(jí)診療制度呢?為了讓你們清楚了解這一制度，小編特意收集整理了分級(jí)診療制度是什么文章，歡迎閱讀，希望對(duì)你有所幫助。
讓群眾少花錢。
少跑路看好病。
昨日，省政府新聞辦召開新聞發(fā)布會(huì)，省衛(wèi)計(jì)委黨組副書記、副主任黃立勛就我省近日頒布實(shí)施的《陜西省建立分級(jí)診療制度指導(dǎo)意見》進(jìn)行詳細(xì)解讀。
“大醫(yī)院人滿為患、一號(hào)難求，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一些小醫(yī)院卻門可羅雀，難以維持。去年我省67.8%的就診人次和83.3%的出院人次集中在縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。造成這種現(xiàn)象的主要原因在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中在大城市、大醫(yī)院。此外，各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工不夠明確，協(xié)調(diào)銜接不足，難以為患者提供全程系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療資源不足和浪費(fèi)并存。”黃立勛說。
為解決這些問題，從根本上緩解群眾看病難、看病貴問題，經(jīng)過認(rèn)真研究、廣泛征求意見，省政府決定在全省建立分級(jí)診療制度?！敖⒎旨?jí)診療制度能夠有效引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，使群眾能夠就近得到方便安全的首診、治療和分診服務(wù)。在保障醫(yī)療安全的前提下，讓老百姓少花錢，少跑冤枉路。同時(shí)，能緩解大醫(yī)院人滿為患的局面，遏制大醫(yī)院規(guī)模過度擴(kuò)張?！秉S立勛說。
基層首診雙向轉(zhuǎn)診急慢分治上下聯(lián)動(dòng)。
分級(jí)診療制度是指按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度，由不同級(jí)別和服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)不同疾病的治療，并按病情變化情況進(jìn)行及時(shí)便捷的雙向轉(zhuǎn)診，從而建立科學(xué)有序的診療秩序，確保病人得到適宜治療。分級(jí)診療制度的核心政策措施可概括為：基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)。
基層首診，是指參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，原則上應(yīng)選擇居住地或發(fā)病時(shí)所在地附近的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心〔站〕、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)接受首次診查，并由首診全科醫(yī)生根據(jù)病情確定是否需要轉(zhuǎn)診。
雙向轉(zhuǎn)診，就是需轉(zhuǎn)診患者原則上按照基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順序逐級(jí)轉(zhuǎn)診，急危重癥患者可以越級(jí)向上轉(zhuǎn)診，常見病、多發(fā)病患者和診斷明確病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者應(yīng)及時(shí)向下轉(zhuǎn)診。黃立勛說，為有序開展雙向轉(zhuǎn)診，省衛(wèi)計(jì)委要求各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定和公示本院疾病診療目錄;二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科，負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜;醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議關(guān)系和雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)，預(yù)留一定比例的門診號(hào)源和住院病床，確保轉(zhuǎn)診患者可優(yōu)先獲得轉(zhuǎn)入醫(yī)院的門診與住院服務(wù)。
急慢分治，就是要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依據(jù)自身技術(shù)能力開展醫(yī)療服務(wù)，不得以任何理由推諉病人或提供超出本單位技術(shù)能力的醫(yī)療服務(wù)。
上下聯(lián)動(dòng)，就是加快建立各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制，提高服務(wù)基層能力，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診職責(zé)，合理分流患者，緩解大醫(yī)院人滿為患局面。
特殊情況患者直接到二級(jí)以上醫(yī)院就診。
按照指導(dǎo)意見，原則上患者要逐級(jí)轉(zhuǎn)診，那么如何保障危重患者病情不被延誤?黃立勛說，考慮到疾病本身的輕重緩急不同和患者的個(gè)體差異，為保障醫(yī)療安全，我省特別規(guī)定了可以不經(jīng)轉(zhuǎn)診的幾種特殊情況，需要采取緊急措施的急危重癥患者、急診患者和術(shù)后復(fù)診患者可不經(jīng)轉(zhuǎn)診直接到二級(jí)以上醫(yī)院就診。65歲以上老年人、5歲以下嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者、居住地和醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)分離等情況可就近選擇具有相應(yīng)技術(shù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接就診。
每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有2名以上全科醫(yī)生。
群眾看病，最關(guān)心的是能否找到好醫(yī)生。黃立勛說，一方面通過培養(yǎng)培訓(xùn)、定向招聘、退休人員返聘，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐等多種形式，打造一支基層留得住、群眾信得過、技術(shù)過得硬的全科醫(yī)生隊(duì)伍。特別是以縣、市為單位組織二、三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)，確保每個(gè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有2名以上全科醫(yī)生，充分發(fā)揮健康守門人作用。另一方面，要求二級(jí)以上醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)科，全面負(fù)責(zé)全科診療和轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)工作。
報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。
黃立勛表示，陜西醫(yī)改一直走在全國前列，為建立分級(jí)診療制度提供了較好基礎(chǔ)。雁塔區(qū)和西安交大一附院、蓮湖區(qū)和西電集團(tuán)醫(yī)院建設(shè)了醫(yī)療聯(lián)合體，也為全省推行分級(jí)診療積累了經(jīng)驗(yàn)。
為確保分級(jí)診療工作落實(shí)到位，指導(dǎo)意見提出，要同步調(diào)整城鄉(xiāng)醫(yī)保政策，差別化設(shè)置不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和跨區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的報(bào)銷比例，并向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜，引導(dǎo)患者合理就診。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理，增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物品種，滿足基層患者用藥需求。利用信息化手段推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，建立覆蓋各級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)就診信息共享。規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診管理，逐步降低上轉(zhuǎn)率，提高下轉(zhuǎn)率，不斷提升醫(yī)療服務(wù)整體績效和醫(yī)保資金使用效率。
在城市積極建立醫(yī)療聯(lián)合體。
黃立勛說，我省將進(jìn)一步促進(jìn)各層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，在農(nóng)村全面推行縣鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)一體化管理，落實(shí)縣鎮(zhèn)人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)三統(tǒng)一政策，促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院深度融合，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源帶到群眾家門口。在城市積極建立由三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與的緊密型縱向醫(yī)療聯(lián)合體。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間通過組建醫(yī)療集團(tuán)、上級(jí)醫(yī)院托管、技術(shù)幫扶協(xié)作等多種形式進(jìn)行合作協(xié)作，使患者得到整體系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，我省將加強(qiáng)監(jiān)管考核，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診，重點(diǎn)解決好上轉(zhuǎn)患者難預(yù)約、康復(fù)患者難下轉(zhuǎn)的問題。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十二
為提高急危重癥患者救治及時(shí)性和成功率，維護(hù)群眾生命健康安全，我院對(duì)急救患者實(shí)行“先診療后結(jié)算”。建立“簡(jiǎn)便易行、及時(shí)有效、便民利民”的急救患者先診療后結(jié)算服務(wù)管理模式，節(jié)約患者因?yàn)榕苁掷m(xù)繳費(fèi)而消耗的寶貴時(shí)間，最大限度爭(zhēng)取時(shí)機(jī)救治患者，提高救治效率?，F(xiàn)就我院實(shí)行“先診療后結(jié)算”工作情況總結(jié)如下：
一、取得的'成效。
（一）我院對(duì)接收的急救患者，按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時(shí)、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。對(duì)超出救治能力、具備轉(zhuǎn)診條件的患者在給予必要處置后及時(shí)轉(zhuǎn)診；對(duì)不具備轉(zhuǎn)診條件的患者，立即組織就地?fù)尵?，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）我院對(duì)急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項(xiàng)診療救治費(fèi)用，由藥房做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。各項(xiàng)救治措施的實(shí)施不受患者是否已經(jīng)交費(fèi)影響。
二、下步工作打算。
（一）保證工作實(shí)效。加強(qiáng)對(duì)急救患者“先診療后結(jié)算”工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和培訓(xùn)，制訂和完善各項(xiàng)管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，保證工作實(shí)效，杜絕表面應(yīng)付和推諉扯皮現(xiàn)象。
（二）加強(qiáng)輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率，使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)能夠主動(dòng)利用“先診療后結(jié)算”服務(wù)方式。
（三）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。我院成立分管負(fù)責(zé)同志牽頭，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、門診、藥事、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等部門人員共同參與的工作小組，加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)工作實(shí)施情況的監(jiān)督指導(dǎo)和日常管理協(xié)調(diào)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十三
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照市、縣衛(wèi)生局的部署要求，從20xx年6月開始，推行“先診療，后付費(fèi)”結(jié)算模式，以緩解居民群眾住院一次性交費(fèi)的壓力，為更多的病人開通了綠色生命通道，緩解了居民群眾看病難看病貴的問題。
為了確保“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的順利實(shí)施、有效運(yùn)轉(zhuǎn)和健康發(fā)展，我院制定了“先診療，后付費(fèi)”工作實(shí)施方案，建立了工作制度和流程，并且召開了醫(yī)務(wù)科、新農(nóng)合、后勤等部門及全體醫(yī)護(hù)工作人員會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員教育和宣傳培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，并對(duì)模式推行后可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析論證和預(yù)測(cè)，制訂相關(guān)措施具體如下：
（一）、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由陳坡院長任組長的推行“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式小組，制定了實(shí)施方案和工作流程，組織了對(duì)班子成員、新農(nóng)合管理人員、財(cái)會(huì)人員、臨床醫(yī)護(hù)人員的專題業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過召開動(dòng)員會(huì)，引導(dǎo)全院上下干部職工充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要意義，堅(jiān)持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總則，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓、認(rèn)真抓好工作落實(shí)，先后兩次完善實(shí)施方案，在切實(shí)維護(hù)患者利益的'同時(shí)，確保了醫(yī)院正常運(yùn)營。
（二）、營造良好輿論氛圍。我們注重加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。一年多以來，我們通過橫幅、宣傳單、集市義診等多種形式進(jìn)行大力宣傳，讓群眾了解推行“先看病，后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的重要意義、基本做法，吸引更多居民群眾理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的患者更好地享受“綠色通道”。
（三）、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。在實(shí)施過程中，住院處工作人員為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，均告知病人或家屬該項(xiàng)工作的相關(guān)要求，同時(shí)嚴(yán)格審查患者身份和相關(guān)證件，看是否符合“先看病、后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，均嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定要求辦理，向病人或家屬告知其具體程序，索要相關(guān)證件抵押，簽訂了《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》，一律免交住院押金；對(duì)不符合要求的，都一一耐心作出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。去年以來，由于患者不交住院押金，免去了他們的一次性籌資的緊張和困難，受到群眾的歡迎，沒有出現(xiàn)一例惡意逃費(fèi)事件。
（四）、規(guī)范診療行為。為確保新模式有效推行，工作中我們注重抓好“三個(gè)”結(jié)合。
一是與基本藥物制度的實(shí)施相結(jié)合，出臺(tái)了限制藥品收入比例、杜絕亂檢查的專項(xiàng)措施。
結(jié)算流程，對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)名制管理，一日費(fèi)用清單及時(shí)發(fā)放，增加了診療透明度；同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，及時(shí)查改醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
三是與醫(yī)院誠信建設(shè)相結(jié)合，醫(yī)院與患者簽訂協(xié)議，把服務(wù)承諾、質(zhì)量承諾落到實(shí)處。
“先看病、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式的推行，促進(jìn)了醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長。同時(shí)，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革取得了顯著成效，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添了活力，醫(yī)務(wù)人員受到了鼓舞，人民群眾也得到了實(shí)惠，對(duì)這項(xiàng)改革措施贊不絕口。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十四
邯鄲鋼鐵集團(tuán)有限責(zé)任公司醫(yī)院管理文件文件編號(hào)：yl029-簽發(fā)：吳建民。
一、開展預(yù)約診療工作，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計(jì)劃，減少候診時(shí)間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)。
二、預(yù)約診療服務(wù)主要包括現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約和電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約兩種方式?，F(xiàn)場(chǎng)預(yù)約主要由門診大廳服務(wù)中心（掛號(hào)室）和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要，科學(xué)合理地安排預(yù)約時(shí)間和專科對(duì)象；電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約主要由患者服務(wù)部和門診大廳服務(wù)中心進(jìn)行預(yù)約登記，也可由預(yù)約人通過電話方式直接與?？漆t(yī)師預(yù)約?；颊呋卦L中心負(fù)責(zé)全院預(yù)約診療管理工作，門診大廳服務(wù)中心負(fù)責(zé)門診掛號(hào)室和各診室做好預(yù)約診療工作。
預(yù)約掛號(hào)采取實(shí)名制?；颊哳A(yù)約、就診均應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件，接待人員必須做好預(yù)約就診人員相關(guān)信息和就診需求登記，安排好預(yù)約就診相關(guān)工作。患者取消預(yù)約號(hào)須提前通知掛號(hào)室，如爽約將取消預(yù)約掛號(hào)資格。
共2頁第1頁。
導(dǎo)診人員通知患者。如遇特殊情況（停電、醫(yī)師外出等），及時(shí)啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案。對(duì)不能按時(shí)就診的患者，應(yīng)將通過電話或短信方式提醒患者，為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
五、有關(guān)部門接到患者的預(yù)約后，要及時(shí)準(zhǔn)確登記、填寫《預(yù)約診療登記表》，并通知出診醫(yī)師。診間預(yù)約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預(yù)約當(dāng)天掛號(hào)。
六、加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。各科室在患者轉(zhuǎn)診前后應(yīng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者進(jìn)行溝通，做好無縫銜接，優(yōu)化轉(zhuǎn)診預(yù)約流程。
七、患者服務(wù)部和門診部定期對(duì)預(yù)約診療患者的信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)預(yù)約診療情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)預(yù)約工作。
核稿：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員。
日期：2014年5月25日
共2頁第2頁。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十五
為加快推進(jìn)我縣各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo)，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建就醫(yī)新格局；加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則。
（一）患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。
（二）就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求，實(shí)際情況分村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)治療。
（三）醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定，建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”，減少不必要的重復(fù)檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。
（四）“無縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道，為患者享受到分級(jí)診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
三、工作目標(biāo)。
進(jìn)一步提升縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的新型醫(yī)療服務(wù)管理機(jī)制，引導(dǎo)一般常見病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，努力實(shí)現(xiàn)大病不出縣，縣域內(nèi)就診率盡量提高到90%以上。
四、工作措施。
（一）健全組織加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
副組長：余活潑蔡學(xué)瑜。
鄭毅聰秘書。
：許志榮成員：
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。
（二）完善制度加強(qiáng)控管。
1、完善首診制度、首接制度、雙向轉(zhuǎn)診制度，將新農(nóng)合資金支付與分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診掛鉤。
2、確立分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)一般常見病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務(wù)，我院主要負(fù)責(zé)疑難雜癥的?？圃\治，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求進(jìn)行適時(shí)會(huì)診，對(duì)條件允許的特別重大、疑難重癥、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院救治。
3、完善雙向轉(zhuǎn)診流程：規(guī)范我縣轉(zhuǎn)診程序，明確轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)?？h級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三級(jí)醫(yī)院分別簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，建立有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入我院的病人開通綠色通道，方便轉(zhuǎn)入患者及時(shí)獲得診療服務(wù)；同時(shí)協(xié)助和指導(dǎo)轉(zhuǎn)出的病人選擇合適的三級(jí)醫(yī)院，并提供相關(guān)診療資料，方便轉(zhuǎn)入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復(fù)檢查。
（三）提高能力拓展業(yè)務(wù)。
1、加強(qiáng)?？迫瞬排囵B(yǎng)、提高整體服務(wù)水平，按照標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化要求，醫(yī)院要加強(qiáng)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。
2、對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持及人員培養(yǎng)多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)水平。先幫扶佛曇衛(wèi)生院、舊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杜潯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再逐步拓展幫扶范圍，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置、合理流動(dòng)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合服務(wù)能力，逐步在全縣形成基礎(chǔ)首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、防治結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)模式。
3、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，我院實(shí)行二級(jí)醫(yī)院輔檢結(jié)果互認(rèn)，完善衛(wèi)生部病理遠(yuǎn)程和遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，對(duì)疑難、重癥病人實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診斷及遠(yuǎn)程教育。
五、程序及要求。
（一）轉(zhuǎn)診程序。
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強(qiáng)烈要求外，對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。
3、上轉(zhuǎn)病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院作進(jìn)一步的康復(fù)治療；
4、對(duì)長期在外務(wù)工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
（二）轉(zhuǎn)診要求。
（一）精心組織，周密部署。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。要充分利用媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳、向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級(jí)診療制度的實(shí)施。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作；組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。
七、保障措施。
1、醫(yī)院將分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診工作納入年度綜合目標(biāo)進(jìn)行考核。
2、將幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入我縣一起管理，對(duì)幫扶醫(yī)院每周組織2次專家、?？漆t(yī)師查房及門診治療病人，定期與幫扶醫(yī)院，分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診中的問題進(jìn)行溝通、解決，定期將雙向轉(zhuǎn)診情況報(bào)告。
3、對(duì)轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院的病人實(shí)行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉(zhuǎn)回我縣治療。
附件：
患者姓名。
別
年齡。
號(hào)
家
庭
性
檔案編。
住址。
話
因
病
情
需
要，聯(lián)。
系
電于。
****年**月**日建議轉(zhuǎn)入。
醫(yī)院。
科室病情介紹：相關(guān)檢查：患者家屬簽字:。
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
****年**月**日-----xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單。
（機(jī)構(gòu)名稱）：現(xiàn)有患。
者
性別。
年齡。
因病情需要轉(zhuǎn)入貴單位，請(qǐng)予以接診。初步印象：
主要現(xiàn)病史（轉(zhuǎn)出原因）：
主要既往史：
治療經(jīng)過：
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
聯(lián)系電話：
（機(jī)構(gòu)名稱）。
----------------------填表說明。
1．本表供患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。2．初步印象：轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3．主要現(xiàn)病史：患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問題。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要診治措施。
就診范圍劃分。
（一）村衛(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診a型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的病例，包含：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、需要長期治療與管理的慢性病人；
4、老年護(hù)理病人；
5、一般常見病，多發(fā)病門診病人；
6、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。
（三）縣二級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診b型、c型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復(fù)雜或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預(yù)后差的病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的部分d型病例，包含：
1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例；
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例；
（四）市三級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診c型和d型病例暨病情危重、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：
1、臨床各種危急癥病人；
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人；
3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例；
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
（五）市外三級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診d型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：
1、臨床各種危急癥病例；
2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例；
3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十六
為加快推進(jìn)我市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實(shí)現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內(nèi)治療的醫(yī)改工作目標(biāo)，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建就醫(yī)新格局；加快推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實(shí)各項(xiàng)惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則。
（一）患者知情自愿原則。堅(jiān)持以人為本，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。
（二）就近分級(jí)治療原則。根據(jù)病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的，不到縣級(jí)醫(yī)院治療；能在縣級(jí)醫(yī)院治療的，不到市級(jí)醫(yī)院治療；能在市級(jí)醫(yī)院治療的，不到省級(jí)醫(yī)院治療；因病情需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的堅(jiān)決按程序轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療；按規(guī)定需要轉(zhuǎn)診到定點(diǎn)醫(yī)院診療的病種，堅(jiān)決按要求轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。
（三）醫(yī)技資源共享原則。認(rèn)真落實(shí)同級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的相關(guān)規(guī)定，建立同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間和對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)檢查“直通車”，減少不必要的重復(fù)檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)衛(wèi)生資源的合理利用。
（四）“無縫隙”對(duì)接原則。逐步建立上下協(xié)調(diào)、嚴(yán)密有序、高效實(shí)用的轉(zhuǎn)診渠道，為患者享受到分級(jí)診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
三、
就診范圍劃分。
（一）村衛(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診a型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的病例，包含：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；
4、需要長期治療與管理的慢性病人；
5、老年護(hù)理病人；
6、一般常見病，多發(fā)病病人；
7、上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期病人。
（三）縣二級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診b型、c型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復(fù)雜或有復(fù)雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預(yù)后差的病例以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)的部分d型病例，包含：
1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實(shí)施有效救治的病例；
2、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級(jí)醫(yī)院不能確診的較疑難復(fù)雜病例；
3、較大傷亡事件中受傷的病人。
（四）市三級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診c型和d型病例暨病情危重、隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術(shù)水平、設(shè)施設(shè)備條件相適應(yīng)、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：
1、臨床各種危急癥病人；
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病人；
3、二級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例；
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
（五）市外三級(jí)醫(yī)院就診范圍：主要接診d型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：
1、臨床各種危急癥病例；
2、縣、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因技術(shù)或設(shè)備條件限制不能處置的上轉(zhuǎn)病例；
3、市級(jí)醫(yī)院不能確診的疑難復(fù)雜病例。
四、程序及要求。
（一）轉(zhuǎn)診程序。
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強(qiáng)烈要求外，對(duì)因技術(shù)、設(shè)備等能力所限需要轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)至二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院診療有困難的病人上轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。
3、上轉(zhuǎn)病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回基層醫(yī)院作進(jìn)一步的康復(fù)治療；
4、對(duì)長期在外務(wù)工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)告知病人或病人家屬轉(zhuǎn)診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。
（二）轉(zhuǎn)診要求。
5、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上轉(zhuǎn)來的患者統(tǒng)一實(shí)行“一優(yōu)先、兩免費(fèi)”暨優(yōu)先就診，免收掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)。
五、實(shí)施步驟。
（一）精心組織，周密部署。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定分級(jí)診療實(shí)施細(xì)則，建立辦事機(jī)構(gòu)，明確具體責(zé)任人。
（二）加強(qiáng)宣傳，營造氛圍。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用各種媒體進(jìn)行分級(jí)診療制度的廣泛宣傳，要召開各種會(huì)議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級(jí)診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級(jí)診療制度的實(shí)施。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，穩(wěn)步實(shí)施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，認(rèn)真做好各項(xiàng)技術(shù)準(zhǔn)備工作；各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件，領(lǐng)會(huì)實(shí)施步驟、方法和要求。
六、保障措施。
（一）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，實(shí)行獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。每季度督查一次，通報(bào)一次，講評(píng)一次；同時(shí)列出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于年度考核獎(jiǎng)勵(lì)。
（二）加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員中醫(yī)師、護(hù)士的崗位培訓(xùn)，熟悉和掌握分級(jí)診療基本原則和要求，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療服務(wù)水平，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全；要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫(yī)生服務(wù)工作及慢性病管理、康復(fù)跟蹤服務(wù)；要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng)，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。
（三）加快建立分工協(xié)作和對(duì)口幫扶機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)《xxx對(duì)口幫扶工作實(shí)施方案》等文件精神，縣醫(yī)院要做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作，落實(shí)專家坐診制度，定期安排高中級(jí)衛(wèi)技人員到基層開展臨床會(huì)診、病案討論，建立長效的技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)協(xié)作制度，幫助基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平和管理能力；要按照省市對(duì)口支援的相關(guān)文件精神，采取簽訂技術(shù)合作協(xié)議等多種形式，建立市、縣、鄉(xiāng)、村“四點(diǎn)一線”的分工協(xié)作架構(gòu)，落實(shí)好對(duì)口支援與分級(jí)轉(zhuǎn)診工作。
（四）加大新農(nóng)合支付制度改革力度。認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合支付制度促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)意見》等文件精神，全面實(shí)行新農(nóng)合基金總額預(yù)付、單病種管理和新農(nóng)合指標(biāo)控制的綜合支付方式改革，促進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施。
適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍；凡未經(jīng)醫(yī)院開具“分級(jí)診療轉(zhuǎn)診單”而私自到上級(jí)醫(yī)院就診的，將降低報(bào)銷比例的20%，除危急重癥或長期在外務(wù)工等情況外，但4日內(nèi)須向當(dāng)?shù)剞r(nóng)合辦報(bào)告并補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，報(bào)銷比例可不受影響，分級(jí)診療轉(zhuǎn)診率納入縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)助報(bào)銷資料管理。
要嚴(yán)格掌握住院指征和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制住院率、轉(zhuǎn)診率，既不得拒接病人，也不得隨意轉(zhuǎn)診病人，如果發(fā)現(xiàn)降低住院指征或轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)要支付該病人10%的醫(yī)療費(fèi)用。
要繼續(xù)抓好抗菌藥物專項(xiàng)治理，全面推行臨床路徑管理，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用過度增長，次均費(fèi)用、大型檢查陽性率、藥占比等考核指標(biāo)必須符合相關(guān)要求。
附件：xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單附件：
患者姓名。
別
年齡。
號(hào)
家
庭
住性。
檔案編址。
話
因
病
情
需
要，聯(lián)。
系
電于。
****年**月**日建議轉(zhuǎn)入。
醫(yī)院或同級(jí)別醫(yī)院。
科室。
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
****年**月**日-----xxx分級(jí)診療轉(zhuǎn)診記錄單。
（機(jī)構(gòu)名稱）：現(xiàn)有患。
者
性別。
年齡。
因病情需要轉(zhuǎn)入貴單位，請(qǐng)予以接診。初步印象：
主要現(xiàn)病史（轉(zhuǎn)出原因）：
主要既往史：
治療經(jīng)過：
轉(zhuǎn)診醫(yī)生（簽字）：
聯(lián)系電話：
（機(jī)構(gòu)名稱）。
----------------------填表說明。
1．本表供患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)出時(shí)使用，由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫。2．初步印象：轉(zhuǎn)診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3．主要現(xiàn)病史：患者轉(zhuǎn)診時(shí)存在的主要臨床問題。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對(duì)患者實(shí)施的主要診治措施。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十七
合同示范文本第六條“費(fèi)用與支付方式”中列明：學(xué)駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關(guān)知識(shí)”、“安全文明駕駛常識(shí)”理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)與教材費(fèi)、建立檔案材料費(fèi)等;每次完成駕駛操作技能培訓(xùn)后，按預(yù)約時(shí)段學(xué)時(shí)價(jià)格支付培訓(xùn)費(fèi)用。不同時(shí)段的學(xué)時(shí)單價(jià)詳見本合同附件。
在合同附件《機(jī)動(dòng)車駕駛培訓(xùn)費(fèi)用構(gòu)成明細(xì)表》中，收費(fèi)項(xiàng)目被分成5大類，分別是相關(guān)服務(wù)費(fèi)用(包含教材費(fèi)、人身意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)等)、理論知識(shí)培訓(xùn)費(fèi)、駕駛模擬培訓(xùn)費(fèi)、基礎(chǔ)和場(chǎng)地駕駛培訓(xùn)、道路駕駛訓(xùn)練等。其中，后三項(xiàng)收費(fèi)又細(xì)分為普通時(shí)段、高峰時(shí)段和假節(jié)日時(shí)段三類，分別標(biāo)明學(xué)時(shí)單價(jià)。
教練索財(cái)物學(xué)員可拒付。
示范合同明確，在培訓(xùn)過程中，學(xué)駕人若發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)提供的教練車未經(jīng)檢測(cè)合格、教練員和管理人員減少培訓(xùn)項(xiàng)目和學(xué)時(shí)、偽造或篡改培訓(xùn)數(shù)據(jù)、向?qū)W駕人索取、收受財(cái)物或牟取其他利益等問題的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的'培訓(xùn)費(fèi)用。
另外，學(xué)駕人發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)未在交通運(yùn)輸管理部門許可核定的訓(xùn)練場(chǎng)地或未在公安機(jī)關(guān)交通管理部門指定的路線、時(shí)間提供培訓(xùn)服務(wù)的，有權(quán)要求培訓(xùn)機(jī)構(gòu)予以糾正，并可拒付相應(yīng)時(shí)段的培訓(xùn)費(fèi)用。
落點(diǎn)。
北京有駕校試點(diǎn)先考科目一再付費(fèi)。
記者了解到，雖然北京并非先培訓(xùn)后付費(fèi)試點(diǎn)地區(qū)，有幾家駕校已經(jīng)開始進(jìn)行了類似試點(diǎn)。
昨天下午，某日均培訓(xùn)學(xué)員上千人的駕校的負(fù)責(zé)人介紹，該校從兩個(gè)月前開始推出了初級(jí)版的“先培訓(xùn)后付費(fèi)”試點(diǎn)，百分之九十的學(xué)員都選擇了這種方式。具體做法是，在學(xué)員科目一考試合格前不交任何費(fèi)用，學(xué)員科目一考試合格后，通過122統(tǒng)一報(bào)名平臺(tái)成功報(bào)名后，再選擇班別并繳費(fèi)。
這名負(fù)責(zé)人表示，駕校下一步的設(shè)想是，學(xué)員在每堂課后給教練打分，并通過微信等交費(fèi)?！斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”，可以推動(dòng)教練更好地為學(xué)員服務(wù)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十八
實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點(diǎn)內(nèi)容，是為困難群體解決實(shí)際醫(yī)療問題，減少救助結(jié)算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計(jì)委特別將其納入2020年重點(diǎn)工作和績效評(píng)估指標(biāo)中。我縣為加快推進(jìn)此項(xiàng)工作，縣委、縣政府高度認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性和緊迫性，即時(shí)出臺(tái)《嵐縣先診療后付費(fèi)“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)實(shí)施方案》，拔付60萬元專項(xiàng)資金用于“一站式結(jié)算”信息系統(tǒng)建設(shè)。明確提出我縣“一站式結(jié)算”要走在全市前列，2020年8月底實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一站式即時(shí)結(jié)算的全覆蓋。同時(shí)迅速組織召開項(xiàng)目推進(jìn)會(huì)，協(xié)調(diào)人社、民政、扶貧、財(cái)政、商業(yè)保險(xiǎn)等相關(guān)部門全力配合，盡快推進(jìn)我縣“一站式結(jié)算”工作。我局成立信息中心，指定一名副職專門負(fù)責(zé)推進(jìn)此項(xiàng)工作，以確保完成既定工作目標(biāo)。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇十九
《實(shí)施方案》重要內(nèi)容施：
制定建立分級(jí)診療秩序?qū)嵤┓桨?，初步建立以基層首診為前提的醫(yī)保報(bào)銷制度。
全面取消公立醫(yī)院藥品加成，試點(diǎn)公立醫(yī)院藥品配送制度改革。
新增醫(yī)療資源優(yōu)先向社會(huì)資本開放，引導(dǎo)社會(huì)資本參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到73%和75%以上。
今年4月，南充成功申報(bào)公立醫(yī)院改革國家級(jí)試點(diǎn)城市。8月6日，《南充市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2015年實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱：《實(shí)施方案》）出爐，南充市人民政府對(duì)今年的醫(yī)改方向作出了全面安排，如制定建立分級(jí)診療秩序?qū)嵤┓桨?，全面取消公立醫(yī)院藥品加成，新增醫(yī)療資源優(yōu)先向社會(huì)資本開放等。方案涉及到公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)均等化、定向免費(fèi)培養(yǎng)基層醫(yī)療人才、落實(shí)全民醫(yī)保等多個(gè)方面。
a
基層首診建立分級(jí)診療制度
“今年醫(yī)改的重點(diǎn)工作是建立分級(jí)診療實(shí)施方案?！蹦铣涫行l(wèi)生局辦公室主任李迪介紹，分級(jí)診療即南充居民將按照疾病等級(jí)和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)對(duì)應(yīng)就醫(yī)。也就是說，如果居民患了常見普通疾病，就將按照屬地原則，首先到所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)就診，社會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療困難，再由其安排到轄區(qū)綜合醫(yī)院就診，如果仍然無法治愈，再由綜合醫(yī)院安排到更高級(jí)醫(yī)院就診。
“分級(jí)診療的`意義，在于將一些小病控制在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療，緩解看病貴，看病難?！崩畹险f，新一輪醫(yī)改將綜合運(yùn)用醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、價(jià)格等手段，初步建立以基層首診為前提的醫(yī)保報(bào)銷制度，逐步形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的就醫(yī)新秩序。
此外，南充還將成立川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)，和南充市中心醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)形成合力，引導(dǎo)、幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療水平。
b
取消藥品加成改革公立醫(yī)院藥品配送制度
“以藥養(yǎng)醫(yī)”是“看病貴”的重要原因。2012年9月1日，取消藥品加成就率先在營山公立醫(yī)院實(shí)施，首次在南充試行斬?cái)噌t(yī)藥鏈條；2015年6月1日，南充所有的縣級(jí)公立醫(yī)院和婦幼保健院全部取消了藥品加成。今年《實(shí)施方案》將繼續(xù)深化這一惠民措施，全面取消藥品加成，實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)院藥品“零差率”銷售。
“除了取消藥品加成，在藥品管控上，《實(shí)施方案》提出了嚴(yán)格管控措施?！蹦铣涫行l(wèi)生局公立醫(yī)院改革管理委員為主任張賢良指出，今年將加強(qiáng)抗菌藥物分級(jí)管理、處方點(diǎn)評(píng)和單病種控費(fèi)，制止醫(yī)療機(jī)構(gòu)開大處方、重復(fù)檢查等行為。同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)保（新農(nóng)合）對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)行為，并試點(diǎn)探索公立醫(yī)院藥品配送制度改革。
為了保障醫(yī)護(hù)人員收入，《實(shí)施方案》指出，將在平穩(wěn)實(shí)施績效工資的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，合理拉開收入差距，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，并取消公立醫(yī)院院長行政級(jí)別，試行院長年薪制和基于績效考核結(jié)果的內(nèi)部收入分配制度。
c
“非禁即入”構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局
在南充，甚至全國大多數(shù)地方，醫(yī)院都分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院兩種。今年的《實(shí)施方案》中，南充將突破這一傳統(tǒng)格局，引導(dǎo)社會(huì)資本參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。李迪介紹,構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局是趨勢(shì)。
此外，南充今年將繼續(xù)鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，落實(shí)鼓勵(lì)民營醫(yī)院發(fā)展措施。同時(shí)，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦各類醫(yī)保服務(wù)，加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療意外保險(xiǎn)、兒童保險(xiǎn)等商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。
d
提高醫(yī)保水平實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算
在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，《實(shí)施方案》將作出進(jìn)一步調(diào)整?！俺擎?zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將由去年的每年每人280元提高到320元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例將由70%提高到73%以上，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例將提高75%以上?！崩畹现赋?。
以前，南充居民看病在本地看病，報(bào)銷比例相對(duì)較高而且報(bào)銷所需時(shí)間較長。“今年年底，南充將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，并探索解決跨省異地就醫(yī)結(jié)算問題?！睆堎t良告訴記者，異地就醫(yī)的報(bào)銷比例也將進(jìn)一步提高。
在醫(yī)保方面，南充將繼續(xù)推行重特大疾病保障制度，做好2015年大病補(bǔ)償工作，完成2015至2017年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)招標(biāo)工作，啟動(dòng)2015年度大病保險(xiǎn)賠付工作。同時(shí)，還將積極推動(dòng)建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制和購買服務(wù)的付費(fèi)機(jī)制。
分級(jí)診療工作總結(jié)篇二十
第一段：引入分級(jí)診療背景及目的（200字）。
在我國城市化和老齡化進(jìn)程加快的背景下，醫(yī)療資源分布不均衡、患者就醫(yī)難等問題逐漸浮現(xiàn)。為了解決這些問題，我國逐漸推行起分級(jí)診療制度，旨在實(shí)現(xiàn)“有病按需看、看病不出縣”的目標(biāo)。分級(jí)診療制度的核心思想是將醫(yī)療資源從高級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)下沉，鼓勵(lì)患者分級(jí)就醫(yī)，提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量，減輕高級(jí)醫(yī)院壓力，有效治理“看病貴、看病難”問題。
第二段：分級(jí)診療給患者帶來的好處（300字）。
分級(jí)診療制度的推行，給患者帶來了許多好處。首先，分級(jí)診療緩解了市區(qū)醫(yī)院門診的擁擠壓力，提高了就醫(yī)效率?；颊呖梢愿鶕?jù)自身病情和需求選擇就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不再需要排長隊(duì)等待。其次，分級(jí)診療降低了醫(yī)療費(fèi)用，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在分級(jí)診療制度下，患者可以根據(jù)病情的輕重選擇不同級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)，避免了不必要的高價(jià)治療。此外，分級(jí)診療還提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和能力，使患者能夠在家門口就得到專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
第三段：個(gè)人分級(jí)診療體驗(yàn)及感受（300字）。
作為一名普通患者，我親身體驗(yàn)了分級(jí)診療帶來的便利和優(yōu)勢(shì)。我曾患有一種輕度的皮膚病，之前總是到大醫(yī)院看，等待時(shí)間長、費(fèi)用高，治療效果也不理想。后來，分級(jí)診療制度推行后，我選擇了就近的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，我發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境舒適、醫(yī)生態(tài)度友好、等待時(shí)間短，而且治療效果良好，病情得到了控制。這讓我深感分級(jí)診療制度的人性化，在家門口就能享受到高質(zhì)量、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
第四段：分級(jí)診療面臨的挑戰(zhàn)和需要改進(jìn)的地方（200字）。
然而，分級(jí)診療制度的推行還存在一些挑戰(zhàn)和需要改進(jìn)的地方。首先，目前部分人對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任度不高，仍然傾向于到大醫(yī)院就診，導(dǎo)致基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利用率不高。其次，一些地區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)生數(shù)量、技術(shù)水平等方面還存在短板，需要加大培訓(xùn)力度和投入，提升服務(wù)質(zhì)量。此外，分級(jí)診療的宣傳力度還不夠，需要進(jìn)一步加大對(duì)分級(jí)診療制度的宣傳和教育，提高患者的認(rèn)識(shí)和參與度。
第五段：展望分級(jí)診療的未來及個(gè)人期許（200字）。
盡管分級(jí)診療制度在推行過程中面臨一些困難，但我對(duì)其未來發(fā)展充滿信心。我期待在未來，分級(jí)診療制度能夠進(jìn)一步完善和擴(kuò)大，將更多的醫(yī)療資源下沉到基層，讓更多的人能夠享受到高質(zhì)量、低成本的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，希望相關(guān)部門能夠加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持力度，提高其服務(wù)能力和水平，建立一套行之有效的激勵(lì)機(jī)制，吸引更多的優(yōu)秀醫(yī)生扎根基層。相信在不久的將來，分級(jí)診療制度將逐漸得到更廣泛的認(rèn)可和支持，成為我國醫(yī)療改革的成功范例。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/10124041.html】
