總結既是對過去的一種總結，同時也是對未來的一種規(guī)劃。在寫一篇完美的總結時，首先要對所要總結的內容進行歸類和整理。欣賞優(yōu)秀的寫作，可以讓我們更好地欣賞文字之美。
分級診療工作總結篇一
根據(jù)黨的十八屆三中全會和省委十屆四次全會重要部署以及《關于貫徹落實黨的十八屆三中全會精神全面深化改革的決定》中關于“完善合理分級診療模式”的要求，我省將在2014年底全省85%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣（區(qū)）和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診；到2015年底，100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣（區(qū)）和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診。
二、三級醫(yī)院接受診斷治療，病情緩解或進入康復期的患者，及時轉回基層接受康復診療。
分級診療總體思路是什么？堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供，更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格、宣傳等手段，完善上下聯(lián)動、對口支援、增強能力、簽約服務、政策引導等機制，逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復會社區(qū)”的就醫(yī)格局。
分級診療目的是什么？通過實行基層醫(yī)療機構首診制、完善差別化支付制度、執(zhí)行不同級別醫(yī)療機構不同起付標準和報銷政策、完善不同等級醫(yī)院會診幫扶合作機制等制度措施，建立分級診療模式，破解看病難、緩解醫(yī)療資源緊張。分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療，以促進各級醫(yī)療機構分工協(xié)作，合理利用醫(yī)療資源，加快實現(xiàn)“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，急危重癥和疑難雜癥不出省”的目標?；颊叩暮侠?、有序分流，可以同時改善大醫(yī)院“人滿為患、一床難求”和基層醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象，達到醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和醫(yī)療費用“一升一降”的效果。
分級診療有什么好處？通過分級診療，一是對于常見病、多發(fā)病在基層機構診治，醫(yī)療服務價格更低、起付線更低、報銷比例更高，可極大地降低病員醫(yī)療費用負擔。二是對于疑難病、復雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動的預約掛號、預約床位及綠色通道，可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時間，節(jié)約病員時間和費用。
衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般首先轉診到二級醫(yī)療機構，二級醫(yī)療機構可以視病情轉往二級以上醫(yī)療機構，病情平穩(wěn)后鼓勵病員轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
醫(yī)院：成立分級診療組織領導機構，細化分級診療實施細則，落實轉診負責制。優(yōu)化雙向轉診服務流程，優(yōu)化轉診預約診療。開展分級診療宣傳。發(fā)揮大型醫(yī)療機構對基層醫(yī)療機構的輻射帶動作用，提升基層醫(yī)療機構服務能力。
醫(yī)務人員：強化職業(yè)道德和業(yè)務能力，通過多種渠道接受醫(yī)療人文關懷、溝通協(xié)調技巧、醫(yī)療技術水平、科研教學能力等培訓，不斷提升服務百姓健康的技能。
病員：小病、常見病、慢性病回歸。
一、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，提高基層醫(yī)院的技術水平和資源利用率，讓三級醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊伍的教學培訓上。
分級診療工作總結篇二
為了進一步推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號）和甘肅省衛(wèi)計委《關于認真做好分級診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等相關工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[20xx]505號）文件精神，我局緊緊圍繞“?；尽娀鶎印⒔C制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構服務職能，加強領導，上下協(xié)調，積極推進全縣分級診療工作的開展，現(xiàn)總結如下：
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內容，主要是通過加強基層首診、雙向轉診、急慢分治，建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制，使縣域內就診率達到90%，群眾自費費用逐年減少，達到方便群眾就醫(yī)的目標。
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求，結合實際，制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》，確定我縣分級診療縣級病種100種，鄉(xiāng)級病種45種，報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行，實行按病種付費。今年6月，根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[20xx]49號）和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》（隴衛(wèi)計發(fā)[20xx]104號）文件要求，在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種，定點醫(yī)療機構在確保質量的基礎上，有效控制醫(yī)療費用，并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用，超額部分由醫(yī)療機構自已承擔，患者不予承擔。20xx年共報銷分級診療病種446人次，報銷金額萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉診制度。按照政策要求，我們嚴格了轉診政策，明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了萬份分級診療告知書，明確了轉診、補償?shù)日咭螅⑼ㄟ^召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級診療及慢性病報銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機構，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平?？h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作，建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個月更換一次人選進行技術幫扶。縣醫(yī)院在本院內選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時，加強?？茖２〗ㄔO，正在建設重癥監(jiān)護室，提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，積極吸收助理以上資質人員進入村醫(yī)隊伍，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍，提升了服務能力。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足，醫(yī)療水平差，服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治，只能轉院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重，也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
2、分級診療體制還不夠健全和完善
我縣分級診療開展時間短，在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻，還需進一步加大培訓力度。
分級診療工作總結篇三
1、加強醫(yī)院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室，職能科室進行分級診療相關知識的培訓，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設置固定的分級診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關知識。
范文.范例.指導。
1、持續(xù)強化基層能力建設：認真貫徹落實《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對口支援實施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展義診、會診及查房，建立長期的技術培訓和技術協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量、技術水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級以下的手術，使基層醫(yī)師掌握了一些手術技巧。填補了一些不能開展的項目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內科專家查房，會診及業(yè)務講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術。同時，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓醫(yī)務人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項目2項，（室上速的心臟電復律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
范文.范例.指導。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運行中結合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實行了一卡通服務及鄭州大學第一附屬醫(yī)院遠程會診服務，實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優(yōu)化就診流程，進一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學第一附屬醫(yī)院進行遠程會診達228例。遠程病理20例，通過遠程進行講座教學共176次。通過與上級醫(yī)院的遠程對接，使我院的外院轉診率大大降低。減少了病人的就診費用。
施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協(xié)調會，協(xié)調處理信息化建設實施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質表格上運行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領導加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護到系統(tǒng)當中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計向上級醫(yī)院轉送病人1650人次，接受上級醫(yī)院轉入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉診、轉院流程不太順暢。針對部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉上級醫(yī)院治療，上下級醫(yī)院之間銜接欠妥，轉院流程不合理。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務水平，進一步加強與上級醫(yī)院的溝通，建立互信機制。同時我院應繼續(xù)加強對各基層醫(yī)院醫(yī)務人員的培訓，提供業(yè)務、技術上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質量、不間斷、連續(xù)的雙向轉診服務，以病人利益為導向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，逐步建立完善基層首診、雙向轉診、分級診療的就醫(yī)制度；構建長期穩(wěn)定的縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)作機制，形成科學合理的醫(yī)療服務體系；推進全科醫(yī)生簽約服務，完善預約診療服務機制，提升醫(yī)療服務便捷性和可及性；建立各級醫(yī)療機構之間的便捷轉診通道，控制院外轉診比例。
范文.范例.指導。
分級診療工作總結篇四
為了進一步推動醫(yī)改向縱深發(fā)展，合理有效分配現(xiàn)有的優(yōu)質醫(yī)療資源，根據(jù)根據(jù)《甘肅省推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號）和甘肅省衛(wèi)計委《關于認真做好分級診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等相關工作的通知》（甘衛(wèi)基層發(fā)[2014]505號）文件精神，我局緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的工作要求，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構服務職能，加強領導，上下協(xié)調，積極推進全縣分級診療工作的開展，現(xiàn)總結如下：
工作目標。
建立分級診療制度是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項重要內容，主要是通過加強基層首診、雙向轉診、急慢分治，建立上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化的診療機制，使縣域內就診率達到90%，群眾自費費用逐年減少，達到方便群眾就醫(yī)的目標。
一是確定分級診療病種。按照《甘肅省分級診療工作實施方案》要求，結合實際，制定出臺了《兩當縣分級診療工作實施方案》，確定我縣分級診療縣級病種100種，鄉(xiāng)級病種45種，報銷比例為縣級75%、鄉(xiāng)級85%，在全縣縣、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構中執(zhí)行，實行按病種付費。今年6月，根據(jù)《甘肅省關于推進分級診療制度建設的實施意見》（甘政辦發(fā)[2016]49號）和市衛(wèi)計委《關于進一步完善分級診療制度建設的補充意見》（隴衛(wèi)計發(fā)[2017]104號）文件要求，在原基礎上修改完善了分級診療病種和補償標準。
二是醫(yī)療費用報銷實行按病種付費制度。對納入分級診療的病種，定點醫(yī)療機構在確保質量的基礎上，有效控制醫(yī)療費用，并向參合患者提供及時結算服務。新農(nóng)合按病種定額報銷醫(yī)療費用，超額部分由醫(yī)療機構自已承擔，患者不予承擔。2017年共報銷分級診療病種446人次，報銷金額69.6萬元。三是嚴格執(zhí)行雙向轉診制度。按照政策要求，我們嚴格了轉診政策，明確要求本級診療病種不得向上級醫(yī)療機構轉診，除特殊情況外，凡未規(guī)定辦理轉院手續(xù)，擅自外出就醫(yī)患者新農(nóng)合資金一律不減少報銷直至不予報銷。
三、主要工作措施。
1.加強宣傳引導。我局印發(fā)了1.5萬份分級診療告知書，明確了轉診、補償?shù)日咭?，并通過召開培訓會、衛(wèi)生下鄉(xiāng)及公眾微信等平臺進行了大量宣傳。今年，我們印制了宣傳掛圖，配套分級診療及慢性病報銷政策，發(fā)放到各村和醫(yī)療機構，通過村醫(yī)給廣大群眾解讀。
2.全面提高縣級醫(yī)院的診療技術水平?？h醫(yī)院為扎實開展分級診療工作，建立了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，由省人民醫(yī)院選派主治醫(yī)師常住縣人民醫(yī)院，每三個月更換一次人選進行技術幫扶。縣醫(yī)院在本院內選聘執(zhí)業(yè)主治工程師負責科室的日常管理工作，幫助提高醫(yī)療服務技術水平和服務能力。同時，加強?？茖２〗ㄔO，正在建設重癥監(jiān)護室，提高急救服務能力。
3、穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，提高服務能力。認真落實鄉(xiāng)村醫(yī)生進退機制，積極吸收助理以上資質人員進入村醫(yī)隊伍，全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和116個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生與當?shù)厝罕姾炗喡怨芾矸諈f(xié)議。進一步優(yōu)化了村醫(yī)隊伍，提升了服務能力。
三、存在的問題。
1、醫(yī)療人才缺乏，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構醫(yī)生和護士嚴重不足，醫(yī)療水平差，服務能力低下是提高我縣醫(yī)療技術水平的一個主要瓶頸。大部分分級診療病種無力醫(yī)治，只能轉院治療，不僅造成了患者醫(yī)療費用負擔加重，也和現(xiàn)行的分級診療醫(yī)療費用報銷機制形成沖突。
我縣分級診療開展時間短，在運行過程中出現(xiàn)了一些不可避免的矛盾和問題，還需要不斷完善。各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構工作人員對分級診療政策的認識不夠深刻，還需進一步加大培訓力度。
分級診療工作總結篇五
我院從2016年8月開始啟動分級診療的各項工作，制定了分級診療工作實施方案，不斷加強醫(yī)院能力建設，逐步建立和完善分級診療工作制度，以達到雙向轉診轉院的無縫銜接，區(qū)域內就診率達90%的目標，最終實現(xiàn)“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復到社區(qū)”的工作要求。
一、主要措施。
（一）強化組織領導。
1、加強醫(yī)院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室，職能科室進行分級診療相關知識的培訓，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳：在門診大廳設置固定的分級診療宣傳版面。門診大廳電子顯示屏滾動宣傳分級診療的相關知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會，對如何開展分級診療工作作出周密安排，組織各臨床醫(yī)務人員學習上級部門關于分級診療的相關文件及傳達分級診療有關會議精神。
（三）加強基層醫(yī)療服務能力建設。
1、持續(xù)強化基層能力建設：認真貫徹落實《新鄉(xiāng)市2016年度城鄉(xiāng)對口支援實施方案》等文件精神，做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，安排醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長期坐診，定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展義診、會診及查房，建立長期的技術培訓和技術協(xié)作制度，幫助基層醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量、技術水平和管理能力。今年我院安排兩名外科醫(yī)師在馮村鄉(xiāng)衛(wèi)生院及趙崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行為期一年的下鄉(xiāng)幫扶工作。在下鄉(xiāng)期間，我院的醫(yī)師手把手的傳授基層醫(yī)師開展二級以下的手術，使基層醫(yī)師掌握了一些手術技巧。填補了一些不能開展的項目。并在李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排每周一次的內科專家查房，會診及業(yè)務講座。孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排專家講座。通過不同形式的幫扶及支援，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療技術及診療水平。使老百姓免去了路途勞苦，足不出戶的就可得到好的診療技術。同時，我院今年繼續(xù)接受新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院支援我院的7名專家的支援，截止到10月份，7名支援專家在我院共診查門診病人1455人次，診查住院病人1193人次，參加搶救危重病人14人次，帶教手術42例，危重病例討論53例，專題講座36次，培訓醫(yī)務人員440人次，參加下鄉(xiāng)義診17次，開展新項目2項，（室上速的心臟電復律治療3例、食管癌合并冠心病綜合治療2例）。
2、積極推進雙向轉診工作，尤其是作好雙向轉診基層協(xié)議醫(yī)院的對接工作，加強與上下級醫(yī)療機構的聯(lián)系，提高轉診會診質量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享；在實行對口支援、分級診療及雙向轉診工作以來，我院與全縣轄區(qū)內15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署了對口支援協(xié)議。準備利用3年的時間進行點對點的幫扶。同時還與縣轄區(qū)內全部的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共24家簽署了雙向轉診協(xié)議，在全縣范圍內開展了雙向轉診，截止到10月份，我院接受通過雙向轉診的上轉病人數(shù)有229人次，我院通過雙向轉診下轉病人數(shù)有36人次。在雙向轉診中，我院嚴格按照制定的轉診標準及轉診流程進行轉診，深受兄弟單位及病人的好評。
（四）逐步探索建立基層首診制度穩(wěn)步推行簽約服務。
1、為了認真落實分級診療工作，建立“基層首診、分級診療、雙向轉診、急慢分診、上下聯(lián)動”的有序就醫(yī)新格局，逐步實現(xiàn)全縣醫(yī)療資源的高效利用，根據(jù)《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》和《河南省人民政府辦公廳關于推進分級診療制度建設的實施意見》及《封丘縣人民政府辦公室關于推進分級診療制度建設的實施意見》加快建設和實施分級診療制度，穩(wěn)步推進居民或家庭與醫(yī)師團隊簽約服務模式順利開展，我院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成一個醫(yī)療團隊，第一批與5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)1600余戶的家庭實行簽約服務，主要是以高血壓、糖尿病等慢性病為主的病人，通過集中召集、入門入戶等形式進行簽約及宣傳。在與居民簽定服務協(xié)議書的同時，建立了個人健康檔案和家庭健康檔案，實行動態(tài)管理的監(jiān)測，對老人、慢病患者等重點人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評估，規(guī)范管理慢性病人群。通過這次簽約，也完成了高血壓、糖尿病等主要慢性疾病患者的篩查，并按慢性病管理規(guī)范的要求，制定治療管理方案，定期進行訪視，提供規(guī)范服藥指導和健康生活行為指導。
（五）加快衛(wèi)生信息化建設。
我院信息系統(tǒng)于2013年3月投入使用，在運行中結合醫(yī)院實際進行了不斷完善、優(yōu)化、改進，使系統(tǒng)更加適合醫(yī)院工作需要和患者需求。同年10月份，我院又相繼實行了一卡通服務及鄭州大學第一附屬醫(yī)院遠程會診服務，實現(xiàn)了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優(yōu)化就診流程，進一步規(guī)范了診療行為，使醫(yī)院的管理水平和服務水平得到明顯提高。截止到今年10月，我院與鄭州大學第一附屬醫(yī)院進行遠程會診達228例。遠程病理20例，通過遠程進行講座。
教學。
共176次。通過與上級醫(yī)院的遠程對接，使我院的外院轉診率大大降低。減少了病人的就診費用。
自醫(yī)院開展信息化建設以來，院領導非常重視醫(yī)院信息化的建設，成立了醫(yī)院信息化建設領導小組，組織技術人員專門從事醫(yī)院信息化建設工作，并安排技術人員多次到外地進修學習。在醫(yī)院信息化建設過程中，院領導經(jīng)常與技術人員一起研究，制定醫(yī)院信息系統(tǒng)實施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協(xié)調會，協(xié)調處理信息化建設實施中工作銜接問題。
今年10月以前，因系統(tǒng)原因，我院臨床路徑一直停留在紙質表格上運行，所以開展起來比較困難，變異及退出較多，管理起來比較麻煩，今年10月以來，領導加大力度優(yōu)化了系統(tǒng)，把臨床路徑維護到系統(tǒng)當中去，便于路徑能更好的開展。
截至到今年10月，我院已與近10家省市級醫(yī)院建立不同形式的醫(yī)療聯(lián)合體，使患者能在基層醫(yī)院享受三甲醫(yī)院醫(yī)療服務，疑難危重患者同比增加10%，2016年累計向上級醫(yī)院轉送病人1650人次，接受上級醫(yī)院轉入的病人數(shù)未能完全統(tǒng)計。2016年1—10份總診療量和住院人次分別為408750人次和19199人次，較去年分別增加為9.3%和8.9%。
二、存在的問題及不足。
1、轉診、轉院流程不太順暢。針對部分病情較危重的病人，我院醫(yī)療水平有限，需要轉上級醫(yī)院治療，上下級醫(yī)院之間銜接欠妥，轉院流程不合理。
3.我院能夠做到根據(jù)病情需要上轉病人，但上級醫(yī)院轉回來的病人卻很少。“轉上”不“轉下”，雙向轉診變單向轉診，目前我院大多數(shù)急危重癥，疑難病人向省市級醫(yī)療機構轉診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術后的康復病人，下轉的卻非常少，由上轉下非常困難。這說明我們與上級醫(yī)院溝通還不到位，總體缺乏統(tǒng)一的標準和指揮運作，重形式不重實質，4.受城鄉(xiāng)居民就醫(yī)觀念的影響。由于我國的醫(yī)療條件不均衡，高素質的醫(yī)務人員多集中的省市級大醫(yī)院，居民對縣級醫(yī)療機構缺乏信任。
三、應對措施。
優(yōu)化我院醫(yī)療服務水平，進一步加強與上級醫(yī)院的溝通，建立互信機制。同時我院應繼續(xù)加強對各基層醫(yī)院醫(yī)務人員的培訓，提供業(yè)務、技術上的支持。才能夠更好的為廣大患者提供高質量、不間斷、連續(xù)的雙向轉診服務，以病人利益為導向，綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格等手段，形成有效的醫(yī)療分流機制，逐步建立完善基層首診、雙向轉診、分級診療的就醫(yī)制度；構建長期穩(wěn)定的縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)作機制，形成科學合理的醫(yī)療服務體系；推進全科醫(yī)生簽約服務，完善預約診療服務機制，提升醫(yī)療服務便捷性和可及性；建立各級醫(yī)療機構之間的便捷轉診通道，控制院外轉診比例。
分級診療工作總結篇六
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度的指導意見》及相關文件精神，合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質醫(yī)療服務，我院自開展分級診療工作以來，積極加強與上、下級醫(yī)院的合作，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)將實施分級診療工作總結如下：
一、總體目標。
我院從2016年7月開始啟動分級診療的各項工作，制定了分級診療工作實施方案，不斷加強醫(yī)院能力建設，逐步建立和完善分級診療工作制度，以達到雙向轉診轉院的無縫銜接、區(qū)域內就診率達90%的目標，最終實現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
（一）強化組織領導。
成立雙向轉診領導小組，將分級診療工作納入了醫(yī)院目標管理。醫(yī)院成立了由院長任組長，分管院長為副組長，各臨床科室主任為成員的領導小組。形成由主要領導負總責、分管領導具體抓，醫(yī)務科具體負責日常工作的良好態(tài)勢，領導小組下設辦公室于醫(yī)務科。
（二）積極宣傳發(fā)動。
1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關知識的培訓，讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設置固定的分級診療宣傳展板，導診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱，各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會，對如何開展分級診療工作作出周密安排，并多次組織各科室科主任學習上級部門關于分級診療的相關文件及傳達分級診療有關會議精神。
（三）落實具體工作。
1.實行首診和轉診責任制。患者入院時，書面告知分級診療政策和轉診轉院程序，對不符合轉診條件而要求轉診的患者簽訂《轉診告知書》，對不遵循分級診療原則要求住院的患者，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報銷的個人承擔所有醫(yī)療費用的承諾書。各臨床科室認真登記轉診轉院基本情況、轉診原因、轉診醫(yī)生交由醫(yī)務科備案。
2、準確把握雙向轉診指征。對全院職工作出要求，人人必須準確把握雙向轉診原則，個個掌握上轉指征和下轉指征。
3、簽訂雙向轉診協(xié)議。在2016年7月，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉診協(xié)議；2016年10月，分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會醫(yī)院建立了雙向轉診的聯(lián)動關系，明確了雙方職責，為工作的開展提供了堅實的保障，為患者轉診轉院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責。醫(yī)務科負責協(xié)調和規(guī)范管理轉診工作，制定具體實施措施及細則，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)，優(yōu)化流程，為轉診患者提供方便；匯總上報轉診患者相關信息；定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。
5、醫(yī)院由急診科負責雙向轉診接診。凡是病人轉送到我院時，由急診科統(tǒng)一接診，接診室根據(jù)患者病情，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室，不需住院的患者由急診科直接處理；收集登記轉診患者的信息，建立臺賬上報醫(yī)務科。
6、各臨床科室確定一名轉診聯(lián)絡員。負責科內轉診患者信息采集，建立科室臺賬，每周五上報信息至醫(yī)務科；臨床科室需要轉出的患者，由主管醫(yī)生負責聯(lián)系轉入醫(yī)院及科室，填寫“雙向轉診單”，并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等，存根聯(lián)送達醫(yī)務科，副聯(lián)交病人帶至轉入醫(yī)院。
7.健全轉診信息報送制度。定期匯總轉診病人情況，每季度就轉出病人病情、流向、轉診原因等做好統(tǒng)計分析工作，并形成轉診情況分析報告，并及時向上級報送信息。
（四）強化保障措施。
1、提升服務能力。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）進行技術支持，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）進行會診、帶教、培訓，并為下轉病人的治療和康復提供技術指導及必要的跟蹤服務。同時為下級醫(yī)療機構醫(yī)護人員來我院學習進修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務行動，優(yōu)化服務流程，方便患者就診；利用信息化加強監(jiān)管能力，開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠程診療等，減輕患者負擔。
2、層級督查，嚴格獎懲。對轉診服務工作由醫(yī)務科制定處罰措施負責日常督查考核，醫(yī)院對醫(yī)務科督查落實情況進行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對雙向轉診病員認真做好接待工作，細化流程，暢通渠道，減少環(huán)節(jié)；對協(xié)助轉診工作的外院醫(yī)護人員主動熱情，積極配合，提供方便。對填報信息不全或填寫不規(guī)范的，對報送雙向轉診患者信息不及時的、登記不準確、工作臺賬資料不完整的，對相關人員進行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉診制度”及“雙向轉診工作考核辦法”，自開展分級診療工作以來，我院不斷完善轉診程序與流程，分級診療工作取得了初步成效。
（一）各相關科室職責明確，對本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入的患者熱情接待，做到了及時就診，優(yōu)先處置。
（二）雙向轉診效果較好。我院轉入三級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置，費用得到了有效控制。
（三）臨床醫(yī)護人員基本上認識到了分級診療工作的重要性，并掌握了分級診療工作流程。
（四）通過宣傳，社會公眾對分級診療的認知度逐步提高。
四、存在問題。
（一）宣傳方式不多，分級診療未完全深入人心。公眾對分級診療目的意義了解不深，也還有基層個別醫(yī)師對分級診療認識不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
（二）臨床醫(yī)生對雙向轉診工作責任心不夠。個別醫(yī)生填寫轉診單內容不完整，字跡潦草，轉診單保存不當導致收集困難等；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時將雙向轉診病人登記信息報送到雙向轉診接診室；下轉病人未達到規(guī)定的要求。按照上級部門關于分級診療有關要求，下轉病人比例未達到指標。
（三）醫(yī)院服務能力有待進一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實有效推進分級診療工作的要求，對基層醫(yī)療機構的基本藥物目錄給予及時合理調整。
（二）建議政府醫(yī)保機構對民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務站和村級衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；大病就診在二級醫(yī)院；疑難雜癥和急危重癥就診在三級醫(yī)院；康復期與臨終關懷患者返回基層醫(yī)療機構”的總體要求分級診療者，給予適當提高醫(yī)保報銷比例的優(yōu)惠政策。
（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強對切實有效推進分級診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時、安全、有效、價廉的基本醫(yī)療服務。引導民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計劃。
（一）進一步加大宣傳力度。對院內職工更進一步加強全員教育培訓，把非專業(yè)人員也要一并納入；對外改善宣傳方式，用群眾喜聞樂見的方式強化對公眾的寒舍，做到家喻戶曉，人人皆知。
（二）進一步加大監(jiān)管力度。定期對分級診療工作進行檢查指導，對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴格按我院雙向轉診考核辦法處理。
（三）定期召開分級診療工作推進會，對分級診療存在的問題進行分析，并制定整改措施。
（四）不斷改進和完善分級診療相關制度及流程，完成分級診療工作目標、任務。
分級診療工作總結篇七
分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進行分級，不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療，常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療，疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度，形成“小病在基層，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級診療是為確保基本醫(yī)療保險制度規(guī)范運行，切實減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費用負擔，引導城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要，合理、有序地選擇醫(yī)療機構就診的一項制度措施。
1.廣泛宣傳，開展健康知識教育。
要向民眾廣泛宣傳各級醫(yī)院的功能定位、服務內容、服務項目、診療病種、?？崎_展情況、雙向轉診制度等相關知識，轉變居民就醫(yī)觀念，合理引導民眾分級診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識和日常生活健康知識，爭取心中有數(shù)，遇事不慌，選擇有度，有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立，全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強基層醫(yī)療技術力量的培養(yǎng)，加大基層醫(yī)療機構的投入。
分級診療成敗的關鍵在于基層醫(yī)療技術力量的強弱，基層醫(yī)療技術力量直接決定居民分級診療的信心，因此提高基層醫(yī)療服務能力是分級診療的核心內容。
（1）引進人才。根據(jù)國家規(guī)定，每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務中心人員配置嚴重不足，難以完成居民健康檔案，慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作，這也是社區(qū)醫(yī)療服務中心信任度不高的原因之一。
（2）培養(yǎng)人才。省市級醫(yī)院有指導、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務，要主動接受基層醫(yī)院人才的進修培訓。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉培訓機制，縮小基層人才與省市人才的水平差距。
（3）穩(wěn)定人才隊伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策，在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強化對人才的規(guī)范化管理，完善人才流動約束機制。防止在合同期內人才單方違約。
（4）加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的扶持力度。要落實省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策，派出的醫(yī)生必須具備較強的業(yè)務工作能力。省市衛(wèi)生部門應不斷提升下基層幫扶的質量，提高基層醫(yī)療水平，為有效合理的分級診療奠定技術基礎。
3.基層衛(wèi)生服務中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務中心實行的是國家基本目錄用藥，許多在醫(yī)院廣泛使用，療效良好的藥品都不在這個目錄內，導致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊買藥，違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉變工作機制，建立適合各地實際的分級診療制度。
（1）建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級診療工作指導意見和實施辦法。要制定雙向轉診標準，以及考核、評估的方法，制定雙向轉診的約束制約機制。
（2）完善信息系統(tǒng)建設。依托信息平臺為雙向轉診、分級診療提供信息技術支撐。各醫(yī)院應加強分級診療科的管理，接收轉診患者，建立綠色通道，確保轉診順暢。要整合居民個人衛(wèi)生信息，豐富健康檔案，實現(xiàn)資源互通、共享。
（3）完善財政補償機制。財政補償機制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關鍵，合理的財政補償機制的建立可以避免各級醫(yī)院的趨利行為。各級政府必須出臺各級財政最低補償標準、財政支出比例和補償方向，制定有效的監(jiān)督制約機制。
（4）要完善新農(nóng)合、醫(yī)?；颊叩膱箐N機制。要用經(jīng)濟的杠桿落實分級診療制度，緩解大醫(yī)院“看病難”，基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機構的報銷準入門檻，提高基層醫(yī)院報銷比例，使更多的居民“得實惠于基層”。
（5）要加強分級診療的監(jiān)督指導。各級衛(wèi)生行政部門牽頭，醫(yī)保、農(nóng)醫(yī)保配合，根據(jù)分級診療工作的指導意見和實施方案，定期對各級醫(yī)院的分級診療工作開展督查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改，確保各級醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序，合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級診療制度是本次醫(yī)改全新的理念，是實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法，這是一個長期的過程，不能一蹴而就，只能根據(jù)各地的實際情況，積極探索，采取不同的方式、方法，因地制宜地開展工作，只要政府重視，部門積極參與，統(tǒng)籌協(xié)調，正確引導，全社會齊心協(xié)力，分級診療工作一定能穩(wěn)步推進。
分級診療工作總結篇八
合同示范文本第六條“費用與支付方式”中列明：學駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關知識”、“安全文明駕駛常識”理論知識培訓費與教材費、建立檔案材料費等;每次完成駕駛操作技能培訓后，按預約時段學時價格支付培訓費用。不同時段的學時單價詳見本合同附件。
在合同附件《機動車駕駛培訓費用構成明細表》中，收費項目被分成5大類，分別是相關服務費用(包含教材費、人身意外傷害保險費等)、理論知識培訓費、駕駛模擬培訓費、基礎和場地駕駛培訓、道路駕駛訓練等。其中，后三項收費又細分為普通時段、高峰時段和假節(jié)日時段三類，分別標明學時單價。
教練索財物學員可拒付。
示范合同明確，在培訓過程中，學駕人若發(fā)現(xiàn)培訓機構提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓項目和學時、偽造或篡改培訓數(shù)據(jù)、向學駕人索取、收受財物或牟取其他利益等問題的，有權要求培訓機構予以糾正，并可拒付相應時段的'培訓費用。
另外，學駕人發(fā)現(xiàn)培訓機構未在交通運輸管理部門許可核定的訓練場地或未在公安機關交通管理部門指定的路線、時間提供培訓服務的，有權要求培訓機構予以糾正，并可拒付相應時段的培訓費用。
落點。
北京有駕校試點先考科目一再付費。
記者了解到，雖然北京并非先培訓后付費試點地區(qū)，有幾家駕校已經(jīng)開始進行了類似試點。
昨天下午，某日均培訓學員上千人的駕校的負責人介紹，該校從兩個月前開始推出了初級版的“先培訓后付費”試點，百分之九十的學員都選擇了這種方式。具體做法是，在學員科目一考試合格前不交任何費用，學員科目一考試合格后，通過122統(tǒng)一報名平臺成功報名后，再選擇班別并繳費。
這名負責人表示，駕校下一步的設想是，學員在每堂課后給教練打分，并通過微信等交費。“這樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”，可以推動教練更好地為學員服務。
分級診療工作總結篇九
為加快推進我市各級各類醫(yī)療機構之間分工協(xié)作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內治療的醫(yī)改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“?；尽娀鶎?、建機制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我院實際，特制定本實施方案。
一、指導思想。
深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構建就醫(yī)新格局；加快推進新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實各項惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則。
（一）患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充分尊重患者的知情權、選擇權。
（二）就近分級治療原則。根據(jù)病情需求，能在門診治療的不收住院；能在村衛(wèi)生室治療的，不到衛(wèi)生院治療;能在衛(wèi)生院治療的，不到縣級醫(yī)院治療；能在縣級醫(yī)院治療的，不到市級醫(yī)院治療；能在市級醫(yī)院治療的，不到省級醫(yī)院治療；因病情需要轉上級醫(yī)院治療的堅決按程序轉上級醫(yī)院或專科醫(yī)院治療；按規(guī)定需要轉診到定點醫(yī)院診療的病種，堅決按要求轉定點醫(yī)院治療。
（三）醫(yī)技資源共享原則。認真落實同級醫(yī)院檢驗檢查結果互認的相關規(guī)定，建立同級醫(yī)療機構之間和對上級醫(yī)療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，促進衛(wèi)生資源的合理利用。
（四）“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協(xié)調、嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價廉的醫(yī)療服務。
三、
就診范圍劃分。
（一）村衛(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診a型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例，包含：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術治療和臨終關懷；
4、需要長期治療與管理的慢性病人；
5、老年護理病人；
6、一般常見病，多發(fā)病病人；
7、上級醫(yī)院下轉的康復期病人。
（三）縣二級醫(yī)院就診范圍：主要接診b型、c型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復雜或有復雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預后差的病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的部分d型病例，包含：
1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實施有效救治的病例；
2、基層醫(yī)療機構及一級醫(yī)院不能確診的較疑難復雜病例；
3、較大傷亡事件中受傷的病人。
（四）市三級醫(yī)院就診范圍：主要接診c型和d型病例暨病情危重、隨時有生命危險，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術水平、設施設備條件相適應、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：
1、臨床各種危急癥病人；
2、二級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病人；
3、二級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例；
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
（五）市外三級醫(yī)院就診范圍：主要接診d型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：
1、臨床各種危急癥病例；
2、縣、市級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病例；
3、市級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例。
四、程序及要求。
（一）轉診程序。
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術、設備等能力所限需要轉上級醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機構上轉至二級醫(yī)院，二級醫(yī)院診療有困難的病人上轉至三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院。
3、上轉病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)院應及時將病人轉回基層醫(yī)院作進一步的康復治療；
4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應及時告知病人或病人家屬轉診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機構和縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構報告并補辦相關手續(xù)。
（二）轉診要求。
5、各醫(yī)療機構對上轉來的患者統(tǒng)一實行“一優(yōu)先、兩免費”暨優(yōu)先就診，免收掛號費、診查費。
五、實施步驟。
（一）精心組織，周密部署。各級各類醫(yī)療機構都要成立領導小組，制定分級診療實施細則，建立辦事機構，明確具體責任人。
（二）加強宣傳，營造氛圍。各級各類醫(yī)療機構要充分利用各種媒體進行分級診療制度的廣泛宣傳，要召開各種會議、印發(fā)宣傳單向廣大群眾宣傳分級診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級診療制度的實施。
（三）強化培訓，穩(wěn)步實施。要分層次、分批次組織行政管理人員、醫(yī)務人員進行專題培訓，認真做好各項技術準備工作；各級各類醫(yī)療機構要組織廣大醫(yī)務人員認真學習相關文件，領會實施步驟、方法和要求。
六、保障措施。
（一）加強督導檢查，實行獎罰兌現(xiàn)。每季度督查一次，通報一次，講評一次；同時列出專項經(jīng)費用于年度考核獎勵。
（二）加強各級醫(yī)療機構能力建設。各級醫(yī)療機構要加快現(xiàn)有衛(wèi)生服務人員中醫(yī)師、護士的崗位培訓，熟悉和掌握分級診療基本原則和要求，不斷提高業(yè)務素質和診療服務水平，確保醫(yī)療質量和安全；要建立健全居民健康檔案，積極開展家庭醫(yī)生服務工作及慢性病管理、康復跟蹤服務；要加快建立推廣電子病歷和就診“一卡通”系統(tǒng)，提高轉診會診質量和效率，在有效保障公民隱私的情況下逐步實現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享。
（三）加快建立分工協(xié)作和對口幫扶機制。認真貫徹落實《xxx對口幫扶工作實施方案》等文件精神，縣醫(yī)院要做好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，落實專家坐診制度，定期安排高中級衛(wèi)技人員到基層開展臨床會診、病案討論，建立長效的技術培訓和技術協(xié)作制度，幫助基層衛(wèi)生服務機構提高醫(yī)療服務質量、技術水平和管理能力；要按照省市對口支援的相關文件精神，采取簽訂技術合作協(xié)議等多種形式，建立市、縣、鄉(xiāng)、村“四點一線”的分工協(xié)作架構，落實好對口支援與分級轉診工作。
（四）加大新農(nóng)合支付制度改革力度。認真落實《關于進一步完善新農(nóng)合支付制度促進縣級公立醫(yī)院改革的指導意見》等文件精神，全面實行新農(nóng)合基金總額預付、單病種管理和新農(nóng)合指標控制的綜合支付方式改革，促進分級診療制度的實施。
適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診就診的報銷比例和報銷范圍；凡未經(jīng)醫(yī)院開具“分級診療轉診單”而私自到上級醫(yī)院就診的，將降低報銷比例的20%，除危急重癥或長期在外務工等情況外，但4日內須向當?shù)剞r(nóng)合辦報告并補辦相關手續(xù)，報銷比例可不受影響，分級診療轉診率納入縣級醫(yī)療機構住院補助報銷資料管理。
要嚴格掌握住院指征和轉診標準，嚴格控制住院率、轉診率，既不得拒接病人，也不得隨意轉診病人，如果發(fā)現(xiàn)降低住院指征或轉診標準，所在醫(yī)療機構要支付該病人10%的醫(yī)療費用。
要繼續(xù)抓好抗菌藥物專項治理，全面推行臨床路徑管理，做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，嚴格控制醫(yī)療費用過度增長，次均費用、大型檢查陽性率、藥占比等考核指標必須符合相關要求。
附件：xxx分級診療轉診記錄單附件：
患者姓名。
別
年齡。
號
家
庭
住性。
檔案編址。
話
因
病
情
需
要，聯(lián)。
系
電于。
****年**月**日建議轉入。
醫(yī)院或同級別醫(yī)院。
科室。
轉診醫(yī)生（簽字）：
****年**月**日-----xxx分級診療轉診記錄單。
（機構名稱）：現(xiàn)有患。
者
性別。
年齡。
因病情需要轉入貴單位，請予以接診。初步印象：
主要現(xiàn)病史（轉出原因）：
主要既往史：
治療經(jīng)過：
轉診醫(yī)生（簽字）：
聯(lián)系電話：
（機構名稱）。
----------------------填表說明。
1．本表供患者轉診轉出時使用，由轉診醫(yī)生填寫。2．初步印象：轉診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3．主要現(xiàn)病史：患者轉診時存在的主要臨床問題。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對患者實施的主要診治措施。
分級診療工作總結篇十
為加快推進我縣各級各類醫(yī)療機構之間分工協(xié)作和對口幫扶機制的建立，加快形成“小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病進醫(yī)院，康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的就醫(yī)新格局，加快實現(xiàn)小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣和90%的患者在縣內治療的醫(yī)改工作目標，加快緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題，根據(jù)“?；?、強基層、建機制”醫(yī)改基本原則等文件精神，根據(jù)我縣實際，特制定本實施方案。
一、指導思想。
深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，因病施治；統(tǒng)籌共享、合理利用鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，構建就醫(yī)新格局；加快推進新農(nóng)合支付制度改革，確保新農(nóng)合基金安全，全面落實各項惠農(nóng)便民舉措。
二、基本原則。
（一）患者知情自愿原則。堅持以人為本，切實維護患者的合法權益，充分尊重患者的知情權、選擇權。
（二）就近分級治療原則。根據(jù)病情需求，實際情況分村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院分級治療。
（三）醫(yī)技資源共享原則。認真落實同級醫(yī)院檢驗檢查結果互認的相關規(guī)定，建立同級醫(yī)療機構之間和對上級醫(yī)療機構相關檢查“直通車”，減少不必要的重復檢查，減輕參合農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，促進衛(wèi)生資源的合理利用。
（四）“無縫隙”對接原則。逐步建立上下協(xié)調、嚴密有序、高效實用的轉診渠道，為患者享受到分級診療帶來的連續(xù)、完整、快捷、有效、價廉的醫(yī)療服務。
三、工作目標。
進一步提升縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工合理、服務規(guī)范、分級診療、雙向轉診、急慢分治、運轉有效的新型醫(yī)療服務管理機制，引導一般常見病、慢性病、康復等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，努力實現(xiàn)大病不出縣，縣域內就診率盡量提高到90%以上。
四、工作措施。
（一）健全組織加強領導。
副組長：余活潑蔡學瑜。
鄭毅聰秘書。
：許志榮成員：
領導小組下設辦公室。
（二）完善制度加強控管。
1、完善首診制度、首接制度、雙向轉診制度，將新農(nóng)合資金支付與分級醫(yī)療和雙向轉診掛鉤。
2、確立分級診療標準：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔一般常見病、多發(fā)病以及已經(jīng)確診的非傳染性慢性病的診療服務，我院主要負責疑難雜癥的專科診治，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求進行適時會診，對條件允許的特別重大、疑難重癥、其它因技術、設備條件限制不能處置的病例轉三級醫(yī)院救治。
3、完善雙向轉診流程：規(guī)范我縣轉診程序，明確轉出、轉入標準。縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、三級醫(yī)院分別簽訂雙向轉診協(xié)議，建立有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入我院的病人開通綠色通道，方便轉入患者及時獲得診療服務；同時協(xié)助和指導轉出的病人選擇合適的三級醫(yī)院，并提供相關診療資料，方便轉入醫(yī)院獲得可靠信息，減少重復檢查。
（三）提高能力拓展業(yè)務。
1、加強?？迫瞬排囵B(yǎng)、提高整體服務水平，按照標準化、規(guī)范化、信息化要求，醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)，加強隊伍建設。
2、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展縱向技術合作、人才流動、管理支持及人員培養(yǎng)多種方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院技術服務水平。先幫扶佛曇衛(wèi)生院、舊鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杜潯鎮(zhèn)衛(wèi)生院，再逐步拓展幫扶范圍，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體，促進醫(yī)療資源合理配置、合理流動，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合服務能力，逐步在全縣形成基礎首診、分級醫(yī)療、雙向轉診、急慢分治、防治結合的醫(yī)療服務模式。
3、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，我院實行二級醫(yī)院輔檢結果互認，完善衛(wèi)生部病理遠程和遠程醫(yī)療建設，對疑難、重癥病人實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷及遠程教育。
五、程序及要求。
（一）轉診程序。
1、除危急重癥病例和病人及病人家屬強烈要求外，對因技術、設備等能力所限需要轉上級醫(yī)院治療的病人，原則上基層醫(yī)療機構上轉至二級醫(yī)院，二級醫(yī)院診療有困難的病人上轉至三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院。
3、上轉病人病情穩(wěn)定后，上級醫(yī)院應及時將病人轉回基層醫(yī)院作進一步的康復治療；
4、對長期在外務工或危急重癥病人，接診醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應及時告知病人或病人家屬轉診規(guī)定，督促其盡快向基層醫(yī)療機構和縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構報告并補辦相關手續(xù)。
（二）轉診要求。
（一）精心組織，周密部署。
（二）加強宣傳，營造氛圍。要充分利用媒體進行分級診療制度的廣泛宣傳、向廣大群眾宣傳分級診療的好處與做法，使廣大群眾自覺參與分級診療制度的實施。
（三）強化培訓，穩(wěn)步實施。要分層次、分批次醫(yī)務人員進行專題培訓，做好各項技術準備工作；組織醫(yī)務人員認真學習相關文件，領會實施步驟、方法和要求。
七、保障措施。
1、醫(yī)院將分級醫(yī)療和雙向轉診工作納入年度綜合目標進行考核。
2、將幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入我縣一起管理，對幫扶醫(yī)院每周組織2次專家、?？漆t(yī)師查房及門診治療病人，定期與幫扶醫(yī)院，分級醫(yī)療、雙向轉診中的問題進行溝通、解決，定期將雙向轉診情況報告。
3、對轉入三級醫(yī)院的病人實行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉回我縣治療。
附件：
患者姓名。
別
年齡。
號
家
庭
性
檔案編。
住址。
話
因
病
情
需
要，聯(lián)。
系
電于。
****年**月**日建議轉入。
醫(yī)院。
科室病情介紹：相關檢查：患者家屬簽字:。
轉診醫(yī)生（簽字）：
****年**月**日-----xxx分級診療轉診記錄單。
（機構名稱）：現(xiàn)有患。
者
性別。
年齡。
因病情需要轉入貴單位，請予以接診。初步印象：
主要現(xiàn)病史（轉出原因）：
主要既往史：
治療經(jīng)過：
轉診醫(yī)生（簽字）：
聯(lián)系電話：
（機構名稱）。
----------------------填表說明。
1．本表供患者轉診轉出時使用，由轉診醫(yī)生填寫。2．初步印象：轉診醫(yī)生根據(jù)患者病情做出的初步判斷。3．主要現(xiàn)病史：患者轉診時存在的主要臨床問題。4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。5．治療經(jīng)過：經(jīng)治醫(yī)生對患者實施的主要診治措施。
就診范圍劃分。
（一）村衛(wèi)生室：一般常見病、多發(fā)病診治。
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:主要接診a型病例暨病種單純，病情較穩(wěn)定的一般門診、住院病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的病例，包含：
1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病人；
2、診斷明確，不需特殊治療的病人；
3、需要長期治療與管理的慢性病人；
4、老年護理病人；
5、一般常見病，多發(fā)病門診病人；
6、上級醫(yī)院下轉的康復期病人。
（三）縣二級醫(yī)院就診范圍：主要接診b型、c型病例暨急需緊急處理但病種單純的一般急診和病情復雜或有復雜的合并癥、病情較重的急、慢性病人、診斷治療均有很大難度預后差的病例以及與技術水平、設施設備條件相適應的部分d型病例，包含：
1、臨床各科危急重癥，基層醫(yī)院難以實施有效救治的病例；
2、基層醫(yī)療機構醫(yī)院不能確診的較疑難復雜病例；
（四）市三級醫(yī)院就診范圍：主要接診c型和d型病例暨病情危重、隨時有生命危險，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)功能衰竭病變之一者以及與技術水平、設施設備條件相適應、國家確定的部分重大疾病的救治，包含：
1、臨床各種危急癥病人；
2、二級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病人；
3、二級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例；
4、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)生的病例。
（五）市外三級醫(yī)院就診范圍：主要接診d型病例和國家確定的重大疾病救治病例，包含：
1、臨床各種危急癥病例；
2、縣、市級醫(yī)療機構因技術或設備條件限制不能處置的上轉病例；
3、市級醫(yī)院不能確診的疑難復雜病例。
分級診療工作總結篇十一
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率，維護群眾生命健康安全，我院對急救患者實行“先診療后結算”。建立“簡便易行、及時有效、便民利民”的急救患者先診療后結算服務管理模式，節(jié)約患者因為跑手續(xù)繳費而消耗的寶貴時間，最大限度爭取時機救治患者，提高救治效率?，F(xiàn)就我院實行“先診療后結算”工作情況總結如下：
一、取得的'成效。
（一）我院對接收的急救患者，按照有關急診急救管理規(guī)定，在的救治能力范圍內，為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出救治能力、具備轉診條件的患者在給予必要處置后及時轉診；對不具備轉診條件的患者，立即組織就地搶救，最大限度挽救患者生命，減輕患者傷殘。
（二）我院對急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項診療救治費用，由藥房做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、下步工作打算。
（一）保證工作實效。加強對急救患者“先診療后結算”工作的組織領導和培訓，制訂和完善各項管理制度，保證服務質量，保證工作實效，杜絕表面應付和推諉扯皮現(xiàn)象。
（二）加強輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率，使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務時能夠主動利用“先診療后結算”服務方式。
（三）強化督導考核。我院成立分管負責同志牽頭，醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組，加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調。
分級診療工作總結篇十二
近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生領域不斷推進改革，其中分級診療被視為改革的一個重要方向。作為分級診療的受益者，我深切體會到了這一制度改革的好處。在日常就醫(yī)中，我意識到了分級診療對于提高就醫(yī)效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要意義；同時，我也發(fā)現(xiàn)了分級診療在實施中遇到的困難與不足?？偨Y這些經(jīng)驗與體會，將有助于更好地推動分級診療的發(fā)展。
首先，分級診療提高了就醫(yī)效率。過去，我常常遇到因為看病而浪費大量時間的情況。但如今，在實施分級診療的城市，全社會醫(yī)療資源得到了合理配置，百姓有了更多的選擇。我住在社區(qū)附近的醫(yī)院，可以就近就醫(yī)，不必再跑到市區(qū)的大醫(yī)院去，這大大縮短了我就醫(yī)的時間。而對于一些疑難雜癥，我可以通過網(wǎng)絡預約專家號，不必再在大醫(yī)院的門診百米長龍中排隊。這一系列的改變，使得我就醫(yī)更加方便快捷，減少了對醫(yī)生的等待時間。
其次，分級診療優(yōu)化了醫(yī)療資源配置。分級診療將醫(yī)療服務劃分為基層醫(yī)療和二級及以上醫(yī)療兩個層次，讓不同層次的醫(yī)療機構發(fā)揮優(yōu)勢，形成了多元的醫(yī)療服務供給體系?；鶎俞t(yī)療機構的加強，減輕了二級及以上醫(yī)療機構的壓力，使得他們能更專注于疑難病癥的治療。我曾遇到患有慢性病的老人，無需跑大醫(yī)院，只需在社區(qū)醫(yī)院就診，即省時又省事。另外，通過分級診療，醫(yī)療資源得以合理分配，特殊病種可以在專門的醫(yī)療機構得到更好的救治，而常見病、多發(fā)病可以在基層得到相對及時的治療。這樣的變革使得每一級別的醫(yī)療機構發(fā)揮了自己的作用，形成高效運轉的醫(yī)療體系。
然而，分級診療在實施過程中也面臨一些困難與不足。首先，是否能夠準確識別就醫(yī)需求是一個難題。不同層級的醫(yī)療機構都需要有良好的分診能力，才能把患者合理地分流到不同的就診通道。但目前的分級診療推行還存在局限，無法滿足所有患者的就醫(yī)需求，導致一些患者不得不通過隊友回退到二級及以上醫(yī)療機構就診，造成了一定的資源浪費。其次，醫(yī)生之間的協(xié)同合作還需進一步加強。分級診療鼓勵醫(yī)生在不同醫(yī)療機構之間進行轉診與轉院，但協(xié)同合作不夠緊密，導致了信息傳遞不及時，病情推進不夠順利等問題。除此之外，分級診療的推行還面臨著醫(yī)療體制機制的調整等諸多問題。
因此，在進一步推進分級診療的過程中，應該不斷總結經(jīng)驗與教訓，改進與創(chuàng)新。首先，要加強對患者的教育與引導，提高就醫(yī)者的自我診療能力，減輕因輕微疾病引起的就醫(yī)壓力。其次，要提高基層醫(yī)療機構的診療能力，把常見病、多發(fā)病患者留在基層就診，為二級及以上醫(yī)療機構減負。再次，要加強醫(yī)療機構之間的協(xié)同合作，共享患者的醫(yī)療信息，促進病情推進。同時，還應加大人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)更多的基層醫(yī)生和臨床專家，為分級診療提供更加堅實的人才支持。
總結而言，分級診療制度的實施，對于提高醫(yī)療效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置具有重要意義。然而，分級診療在推行中也面臨一些問題，需要持續(xù)不斷地進行改進與完善。相信隨著進一步的改革，分級診療將能夠有更好的發(fā)展，更好地服務于廣大患者。
分級診療工作總結篇十三
為方便群眾就醫(yī)，優(yōu)化服務流程，不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務模式，提升醫(yī)院工作效率和管理水平，醫(yī)院從醫(yī)院建設為突破口，推行“先診療后結算”服務形式，特制訂工作計劃如下：
一、組織機構。
組長：
副組長：
成員：
領導小組辦公室設在醫(yī)務科，云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實施流程。
1、對來院的急危重癥患者，先由導診人員引導至急診室，急診醫(yī)生進行緊急診察及救治，并請家屬先預繳一定數(shù)額的押金，不必在接受每項診療服務時單獨繳費，待本次所有診療過程結束后再統(tǒng)一結算。
2、對于“三無”患者，即開通綠色通道，經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進行檢查及治療，對其所產(chǎn)生的'費用，最后報醫(yī)務科備案，年底報民政局審批后，由院里統(tǒng)一進行解決。
3、確?！跋仍\療、后結算”工作順利實施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號排隊系統(tǒng)，細化門診管理，按專業(yè)劃分診區(qū)，以診區(qū)為單位分診掛號，門診實行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標。
通過推行“先診療后結算”服務形式，力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務質量顯著提高，更加貼近群眾，貼近社會，讓人民群眾從中切實得到實惠，同時有力促進醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
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