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臨床路徑實施方案篇一
1、組成：
組長：劉伯橋（科主任）副組長：高向陽（護士長）。
成員：彭運國、劉學文、胡湘玲、晏桂香、吳友軍、秦喜、唐艷梅、尹增志，全體護士。
2、職責。
1）圍繞國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求，按照醫(yī)院對臨床科室執(zhí)行臨床路徑的總體部署，負責組織《腰痛?。ㄑ甸g盤突出癥）中醫(yī)臨床路徑》、《肩凝證（肩關節(jié)周圍炎）中醫(yī)臨床路徑》的制定，組織臨床實施工作。
2）負責及時傳達和部署文件和精神，及時反饋科室實施情況、要求和問題。
3）研究制定試點工作相關管理制度，根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施，完善臨床觀察工作機制，組織對科室醫(yī)務人員進行培訓，指導并監(jiān)督科室人員開展工作。
二、實施計劃。
（一）培訓。
1、由領導小組成員討論制定本病種試點實施方案。
2、科室依據(jù)腰痛?。ㄑ甸g盤突出癥）、肩凝證（肩關節(jié)周圍炎）臨床路徑實施方案學習。
（二）組織實施。
1、臨床實施。
1）科室實施臨床路徑觀察工作，收集病例，填寫臨床路徑表單，定期進行療效等分析評估。
2）科室每月對該病種中醫(yī)臨床路徑實施工作開展情況進行檢查，每月的3日上報本科室出院病例數(shù)、入路徑病例數(shù)和出路徑及變異例數(shù)。
3）科室于每月4日將統(tǒng)計的`入路徑病例數(shù)及入徑率上報到醫(yī)院醫(yī)務科，并組織召開領導小組會議，對路徑實施情況做分析評估。
4）領導小組將對科室的臨床路徑實施工作進行不定期督導檢查。
3、分析評估。
（1）科室對臨床路徑實施期間發(fā)現(xiàn)的問題及難點，及時進行總體分析評估，書寫年度性總結報告。
（2）領導小組每月召開一次路徑實施工作總結座談，總結科室工作情況，交流科室工作經(jīng)驗。在每月醫(yī)務科組織的各臨床科室實行臨床路徑總結交流會上，積極與兄弟科室溝通，吸收經(jīng)驗。
1、領導小組于年底對各科室路徑實施工作進行總結，并將總結報告報送醫(yī)院醫(yī)務科。
2、對科室實施臨床路徑工作情況進行分析、評估，形成總結報告。
3、年末向醫(yī)務科報送匯總表，并對路徑執(zhí)行情況進行匯總、整理、分析。
4、對路徑及診療方案不斷改進，以提高臨床療效。
針灸推拿科。
xxxx年10月。
臨床路徑實施方案篇二
為進一步規(guī)范醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療質量管理，保障醫(yī)療安全，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費用，減輕患者負擔，根據(jù)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔20xx〕116號《衛(wèi)生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《關于印發(fā)醫(yī)療機構臨床路徑管理指導原則的通知》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕49號等文件精神，結合我院實際，制訂臨床路徑管理實施方案。
認真落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作，貫徹國家基本藥物制度，進一步規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，促進社會和諧。
發(fā)展一套兼具質量與成本效益的臨床路徑模式，確保醫(yī)療質量，減少不必要的醫(yī)療護理差異，合理使用醫(yī)療資源，嚴格控制醫(yī)療成本支出。促進醫(yī)療、護理行政團隊的合作，強調醫(yī)療服務的連續(xù)性，增進醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關系。
主任：
副主任：
成員：
職責：
2、明確各有關部門的職責并負責組織協(xié)調各部門工作。
4、組織人員培訓。
5、督查工作進展情況，實施臨床路徑的效益評價。
6、定期召開專題會議，研究解決實施中存在的問題，改進工作方法，促進醫(yī)療質量的全面提高。
組長：
副組長：
成員：
質控科負責組織臨床科室科主任修訂臨床醫(yī)師路徑，護理部負責組織護士長修訂護理路徑。質控科、護理部負責臨床路徑管理的綜合考評，信息科建立臨床路徑的信息平臺，負責相關病案信息收集、統(tǒng)計工作，財務科負責收費的實時監(jiān)控。
職責：
2、制訂臨床路徑的評價指標和評價程序；
4、根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施。
1、內科一病區(qū)：
組長：
成員：
2、內科二病區(qū)：
組長：
成員：
3、骨科：組長：成員：
4、普通外科：
組長：成員：
5、婦產(chǎn)科：
組長：
成員：
6、眼科：
組長：
成員：
7、兒科：
組長：
成員：
職責：
1、所有成員對臨床路徑知識及相關內容進行認真學習。
2、科室質控員擔任科室臨床路徑工作的聯(lián)絡員與監(jiān)督員，并在各職能部門的指導下對科室病種臨床路徑標準進行修訂。
3、有計劃地組織科室醫(yī)護培訓、實施臨床路徑實施和管理。
內科：消化性潰瘍（無其他并發(fā)癥）。
兒科：急性支氣管炎。
骨科：股骨干骨折。
普外科：小兒腹股溝疝、急性單純性闌尾炎、膽總管結石、良性前列腺增生、
婦產(chǎn)科：計劃性剖宮產(chǎn)。
眼科：白內障。
1、加強培訓，讓參與人員了解臨床路徑的概念和內容，掌握實施臨床路徑管理的步驟、環(huán)節(jié)、措施、任務、時間和目標要求。努力提高臨床路徑實施成功率，減少出徑率，控制退出率。
2、定期組織各種協(xié)調會，提高臨床路徑操作和監(jiān)控水平，保證臨床實施效果。
3、加強監(jiān)管，穩(wěn)步推進。
4、建立臨床路徑管理評估制度，定期要對實施病種進行評估，對各專業(yè)病種臨床路徑的科學性、規(guī)范性、合理性、可行性進行評價，結合實際及時修正、補充和完善臨床路徑表單。
5、科室及時上報各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
2、醫(yī)療質量與醫(yī)療安全指標。
（1）臨床路徑管理病種死亡率、醫(yī)院感染發(fā)生率、手術部位感染率、再住院率、非計劃重返手術室發(fā)生率、常見并發(fā)癥發(fā)生率。
3、預防性抗菌藥物使用率。
臨床路徑實施方案篇三
為進一步規(guī)范臨床診療行為，不斷提高醫(yī)療質量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務，讓患者接受更精細化、標準化、程序化的醫(yī)療服務，提高醫(yī)療資源的管理和利用，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導原則的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕99號）、湖南省衛(wèi)生廳《湖南省實施臨床路徑管理暫行辦法》（見湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕71號）及湖南省衛(wèi)生廳《關于進一步加強臨床路徑管理工作的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕84號）要求，并結合我院三級綜合醫(yī)院的創(chuàng)建要求，經(jīng)醫(yī)院研究決定，從2013年10月15日起，對我院16個專業(yè)26個病種實施臨床路徑管理，為確保臨床路徑管理實施的實效性，特制定本工作計劃。
（各臨床科室醫(yī)生以及臨床路徑管理人員）。
附件：
附件2：
定期組織召開醫(yī)療、護理、藥劑、醫(yī)技等部門的協(xié)調會；定期組織相關專家及相關委員會，對本院臨床路徑實施效果的評估與分析并將結果及時反饋給臨床路徑實施科室。
對于較普通的變異，可通過科內討論或查閱相關文獻資料探索解決或修正變異的方法，找出變異的原因，提出處理意見，討論情況應寫入病程記錄；對于較復雜而特殊的變異，應上報試點工作領導小組組織相關專家進行重點討論。
想辦法科學監(jiān)控出院30日內再住院率、非預期再手術率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標。
此項工作將是今后長期持久的主要管理工作，也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛(wèi)計委對臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫(yī)療服務質量、患者滿意度、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費用控制等為主要內容的綜合評估機制”，達到此目標任務重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關工作，進一步規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。為更好地做好我院臨床路徑管理工作，現(xiàn)結合醫(yī)院實際情況，制定我院2013年臨床路徑管理工作計劃，具體如下：
我院科室認真遴選增加的臨床路徑的病種，結合實際情況，從疾病的發(fā)生率、住院日、住院費用等方面綜合考慮，選擇有代表性的常見病、多發(fā)病實施臨床路徑管理，確保試點專業(yè)病種有一定的例數(shù)。結合醫(yī)院實際，科學編制實施性臨床路徑。
各試點科室要進一步完善并落實醫(yī)患溝通制度，把臨床路徑管理納入醫(yī)患溝通的范圍，對實施病種在診治前，應將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫(yī)療風險、在診治過程中可能出現(xiàn)的異常情況和處理措施等，及時告知患者或其親屬。
各科室要加強統(tǒng)籌協(xié)調，堅持“以病人為中心”，以臨床路徑管理為核心，密切加強各科室之間的聯(lián)系與協(xié)作，使醫(yī)技科室、職能部門、各臨床科室等積極主動地按照臨床路徑要求，履行好各自的職責，落實好相關任務，確保臨床路徑管理工作順利實施。
建立臨床路徑病人登記本，為我院的臨床路徑管理質量評估和持續(xù)改進提供資料。
科室每月要對開展臨床路徑情況進行總結評估，包括開展的例數(shù)、效果評價、開展過程中存在的問題等，相互學習好的做法和先進經(jīng)驗，確保試點工作取得實效，不斷提高我院臨床路徑管理水平。
醫(yī)務人員應及時將變異情況記錄在變異記錄單內；記錄應當真實、準確、簡明；經(jīng)治醫(yī)師應與個案管理員交換意見，共同分析變異原因并制定處理措施。
經(jīng)治醫(yī)師應及時向實施小組報告變異原因和處理措施，并與科室相關人員交換意見，提出解決或修正變異的方法。
對于較普通的變異，可以組織科內討論，找出變異的原因，提出處理意見；也可以通過討論、查閱相關文獻資料探索解決或修正變異的方法。對于臨床路徑中出現(xiàn)的復雜而特殊的變異，應組織相關的專家進行重點討論。
切實加強組織領導，落實責任，以高度負責的態(tài)度組織實施。定期認真組織開展對臨床路徑試點工作的開展情況和效果進行檢查監(jiān)督和考核，并加強各科室、各部門之間的協(xié)作，確保試點工作取得實效。
我院要在工作中不斷學習，深入研究，大膽探索，不斷總結，積極學習其他單位的好的做法和先進經(jīng)驗，不斷提高我院臨床路徑管理水平。
臨床路徑實施方案篇四
為規(guī)范醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)行為，加強醫(yī)療質量管理，保障醫(yī)療安全，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制和降低臨床常見病醫(yī)藥費用，減輕患者負擔，根據(jù)安徽省衛(wèi)計委下發(fā)《關于做好縣級公立醫(yī)院臨床路徑管理推廣工作的通知》文件精神，結合我院實際，制訂臨床路徑管理實施方案。
臨床路徑是一種診療標準化方法，以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費用為特征，按病種設計最佳的醫(yī)療和護理方案，根據(jù)病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規(guī)范診療過程，減少一些不必要、不合理的診療行為，而且還可以規(guī)范診療行為的時間等，增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫(yī)療服務改革下，臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式，保證醫(yī)療護理等措施在既定時間內實現(xiàn)，并達到預期的醫(yī)療效果，促使了醫(yī)療資源的有效利用。是醫(yī)院管理專業(yè)化、精細化重要過程，也是落實中醫(yī)治療和特色療法的可靠方法。
通過臨床路徑管理實現(xiàn)醫(yī)療服務診療護理常規(guī)的標準化，提高工作效率和內涵質量。通過明確病種的診療護理操作規(guī)程，使醫(yī)護人員行為規(guī)范化、標準化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象，同時增進醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關系，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。
主要職責包括：
主要職責包括：
科室指派臨床路徑個案管理員，至少包括一名護士、一名醫(yī)師（主治醫(yī)師以上職稱）。實施小組主要職責有：
—2—。
實施小組成員需在科主任的領導下，認真收集科室近1年來各病種的常規(guī)信息，共同商討，擬訂出具有科學性、合理性的臨床路徑。
對這些資料歸類、討論和分析，明確診療環(huán)節(jié)上的處理改進目標，以時間為序對整個診療活動進行描述，設計合理的執(zhí)行實施計劃。包括接收患者的護理工作流程、治療與監(jiān)測的標準化醫(yī)囑、護士每日標準工作計劃、患者每日康復訓練、飲食營養(yǎng)要求、健康教育計劃以及預期目的。
醫(yī)務科將臨床路徑病種目錄及標準下發(fā)各相關科室，科室臨床路徑實施小組結合我院實際情況組織討論，選出切實符合我院工作實際的病種，報臨床路徑領導小組審議修訂后實施。
各科室臨床路徑實施小組根據(jù)國家衛(wèi)生主管部門制定的病種臨床路徑管理標準，結合臨床工作實際情況，對選擇的病種修訂臨床路徑標準及臨床路徑表，上報臨床路徑領導小組審議通過后實施。
與變化，制定出該病種基本的、必要的、常規(guī)的醫(yī)囑，如治療、用藥、檢查等等。標準化的醫(yī)囑與臨床路徑的內容相對應，使之相對全面化、程序化、并相對固定，方便臨床路徑的順序進行。
實施之前召開專題會議，對各專業(yè)人員進行系統(tǒng)培訓，使醫(yī)、護、藥、技及其他各科室人員明確各自職責。
通過臨床試行對臨床路徑進行檢測，發(fā)現(xiàn)存在的問題，加以改進，逐步完善。
實施臨床路徑的宗旨是為患者提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務，因此每一種疾病的臨床路徑實施后，每次都要對實施過程進行客觀分析與評價，并進行階段性總結，上報臨床路徑管理領導小組，定期對臨床路徑實施情況進行分析。
嚴格遵照國家《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗生素分級使用》等規(guī)范要求執(zhí)行，促進臨床抗菌藥物的規(guī)范合理使用。
查，了解病種的費用變動情況，定期考核入院人數(shù)、平均住院天數(shù)、平均藥品費用、檢查費用所占比例、治療有效率、手術切口甲級愈合率、病人滿意度、臨床工作人員滿意度等指標，進行路徑管理效果評價。定期對藥品進行篩選，降低藥品費用；定期對臨床路徑管理效果進行通報。
臨床路徑考核結果納入醫(yī)院科室和個人績效考核，同勞務績效分配直接掛鉤，嚴格獎懲兌現(xiàn)。
臨床路徑管理工作是一項全新的工作任務，我們要在工作中認真學習、深入研究、加強交流、大膽探索、勇于創(chuàng)新、以飽滿的熱情投入到這項工作中去。不斷提高醫(yī)療質量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
臨床路徑實施方案篇五
1、組成：組長：副組長：成員：
2、職責。
1）圍繞國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司要求，按照醫(yī)院對臨床科室執(zhí)行臨床路徑的總體部署，負責組織《腰椎間盤突出癥中醫(yī)臨床路徑》制定，組織臨床實施工作。
2）負責及時傳達和部署文件和精神，及時反饋各科室實施情況、要求和問題。
3）研究制定試點工作相關管理制度，根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施，完善臨床觀察工作機制，組織對臨床科室醫(yī)務人員進行培訓，指導并監(jiān)督各科室開展工作。
（一）培訓。
1、由領導小組成員討論制定本病種試點實施方案。
（二）組織實施。
1）科室實施臨床路徑觀察工作，收集病例，填寫臨床路徑表單，定期進行療效等分析評估。
2）科室每月對該病種中醫(yī)臨床路徑實施工作開展情況進行檢查，每月的`3日上報本科室出院病例數(shù)、入路徑病例數(shù)和出路徑及變異例數(shù)。
3）科室于每月4日將統(tǒng)計的入路徑病例數(shù)及入徑率上報到醫(yī)院醫(yī)政處，并組織召開領導小組會議，對路徑實施情況做分析評估。
4）領導小組將對科室的臨床路徑實施工作進行不定期督導檢查。
3、分析評估。
（1）科室對臨床路徑實施期間發(fā)現(xiàn)的問題及難點，及時進行總體分析評估，書寫年度性總結報告。
（2）領導小組每月召開一次路徑實施工作總結座談，總結科室工作情況，交流科室工作經(jīng)驗。在每月醫(yī)政處組織的各臨床科室實行臨床路徑總結交流會上，積極與兄弟科室溝通，吸收經(jīng)驗。
（三）評估總結、分析。
1、領導小組于年底對各科室路徑實施工作進行總結，并將總結報告報送醫(yī)院醫(yī)政處。
2、對科室實施臨床路徑工作情況進行分析、評估，形成總結報告。
3、年末向醫(yī)政處報送匯總表，并對路徑執(zhí)行情況進行匯總、整理、分析。
4、對路徑及診療方案不斷改進，以提高臨床療效。
臨床路徑實施方案篇六
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)《臨床路徑管理指導原則（試行）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)[20xx]99號）的'通知要求，為進一步規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，現(xiàn)制定臨床路徑工作實施方案，請各科認真組織實施。
2、臨床路徑管理委員會下設臨床路徑與單病種指導評價小組，結合我院實際情況，指定醫(yī)療質量管理委員會成員承擔指導評價小組的工作。
3、各臨床科室成立臨床路徑實施小組，組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責人，成員為該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關科室人員。
4、實施小組設立個案管理員，由臨床科室主任指定本科室醫(yī)師擔任，原則上要求為主治醫(yī)師以上。
1、制訂本醫(yī)療機構臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度；
3、確定實施臨床路徑的病種；
6、審核臨床路徑的評價結果與改進措施。
（二）臨床路徑指導評價小組履行以下職責：
2、制訂臨床路徑的評價指標和評價程序；
4、根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施。
1、負責臨床路徑相關資料的收集、記錄和整理；
3、結合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議；
4、參與臨床路徑的實施過程和效果評價與分析，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調整。
（四）個案管理員履行以下職責：
1、負責實施小組與管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡；
4、根據(jù)臨床路徑實施情況，定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議，并向實施小組報告。
（一）選擇實施臨床路徑的病種：
1、常見病、多發(fā)??；
3、優(yōu)先選擇衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。
（二）臨床路徑診療項目包括醫(yī)囑類項目和非醫(yī)囑類項目。
醫(yī)囑類項目應當遵循循證醫(yī)學原則，同時參考衛(wèi)生部發(fā)布或相關專業(yè)學會（協(xié)會）和臨床標準組織制定的疾病診療常規(guī)和技術操作規(guī)范，包括飲食、護理、檢驗、檢查、處置、用藥、手術等。
非醫(yī)囑類項目包括健康教育指導和心理支持等項目。
（三）臨床路徑文本一般應當包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。
1、醫(yī)師版臨床路徑表。
醫(yī)師版臨床路徑表是以時間為橫軸、診療項目為縱軸的表單，將臨床路徑確定的診療項目依時間順序以表格清單的形式羅列出來。各醫(yī)療機構可根據(jù)本機構實際情況，制訂醫(yī)師版臨床路徑表。
患者版臨床路徑告知單是用于告知患者其需要接受的診療服務過程的表單。各醫(yī)療機構可根據(jù)本機構實際情況，制訂患者版臨床路徑告知單。
5、醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后，執(zhí)行（負責）人應當在相應的簽名欄簽名。
（二）進入臨床路徑的患者應當滿足的條件：
診斷明確，沒有嚴重的合并癥，能夠按臨床路徑設計流程和預計時間完成診療項目。進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時，應當退出臨床路徑：
1、在實施臨床路徑的過程中，患者出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，需要改變原治療方案的；
2、在實施臨床路徑的過程中，患者要求出院、轉院或改變治療方式而需退出臨床路徑的；
3、發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的；
臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務的過程中，出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。變異的處理應當遵循以下步驟：
1、記錄。醫(yī)務人員應當及時將變異情況記錄在醫(yī)師版臨床路徑表中，記錄應當真實、準確、簡明。
2、分析。經(jīng)治醫(yī)師應當與個案管理員交換意見，共同分析變異原因并制訂處理措施。
3、報告。經(jīng)治醫(yī)師應當及時向實施小組報告變異原因和處理措施，并與科室相關人員交換意見，并提出解決或修正變異的方法。
（一）實施小組每月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關指標的數(shù)據(jù)，并上報指導評價小組。指導評價小組每季度對臨床路徑實施的過程和效果進行評價、分析并提出質量改進建議。臨床路徑實施小組根據(jù)質量改進建議制訂質量改進方案，并及時上報指導評價小組。
（二）臨床路徑實施的過程評價內容包括：相關制度的制訂、臨床路徑文本的制訂、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等。
（三）手術患者的臨床路徑實施效果評價應當包括以下內容：預防性抗菌藥物應用的類型、預防性抗菌藥物應用的天數(shù)、非計劃重返手術室次數(shù)、手術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。
（四）非手術患者的臨床路徑實施效果評價應當包括以下內容：病情嚴重程度、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。
1、各臨床科室組織學習衛(wèi)生部下發(fā)的本專業(yè)疾病臨床路徑。
2、在本專業(yè)內選用至少一種疾病作為本科室開展臨床路徑的試點工作，同時將本科室選定的病種和個案管理員上報醫(yī)務科。
3、各臨床科室建立本科室臨床路徑工作檔案，內容包括：衛(wèi)生部下發(fā)的本專業(yè)疾病臨床路徑，本院下發(fā)的臨床路徑工作實施方案、患者一般情況登記本，實施小組名單、醫(yī)師版臨床路徑表、變異記錄單、月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關指標等。
4、醫(yī)師版臨床路徑表記錄應真實、準確、簡明，對變異情況有分析、討論和處理措施，并在本科室保留，醫(yī)務科定期督導檢查。
5、實施小組每月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關指標的數(shù)據(jù)，并上報醫(yī)務科。
6、指導評價小組每季度對臨床路徑實施的過程和效果進行評價、分析并提出質量改進建議。
臨床路徑實施方案篇七
我院從下半年開始開展臨床路徑管理工作，我院不斷深入加強臨床路徑管理，通過臨床路徑工作的開展，進一步優(yōu)化醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今，全院共11個科室開展臨床路徑，共28個病種，分別為骨科、普外科、心內科、呼吸科、消化內科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院，其中只有3個病種進入單病種付費管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多種疾病共存，導致能入徑病人數(shù)很少，或因為變異提前退出路徑，進入臨床路徑人數(shù)為46例其中：鼻骨骨折2例，社區(qū)獲得性肺炎10例，尺骨橈骨遠端骨2例，急性單純性闌尾5例，腹股溝疝2例，grawes病3例，腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪轉病毒感染性腹瀉3例，手足口病4例，異位妊娠手術治療12例，翼狀胬肉切除術共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余，但實際還處于起步摸索階段，存在一定的局限性和不足，分析如下：
臨床路徑主要是針對某一疾病，建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，雖短住院天數(shù)，幫助患者對所患疾病多了解，增強自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療，并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的，不明白入徑對象如何選擇，如何入徑，何為退徑，何為變異，對醫(yī)患雙方有何意義，從而降低了入徑率，甚至有些病種沒有入徑患者。
進入臨床路徑，并非醫(yī)務人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個溝通的過程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義，以及進入路徑后對患者的健康宣教，增強患者對自身所患疾病的了解，增強治愈的信心及提高自我保護意識。
信息化管理平臺的欠缺，使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全，不能直觀進行分析、總結，手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，也不利于試點工作的相關資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足，我科也做出相應計劃，以期能對臨床路徑的開展有所助益：
2、在信息化平臺不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;。
3、積極和科室溝通，討論臨床路徑各病種的可行性，及時更新病種，以利于臨床科室開展臨床路徑。
臨床路徑實施方案篇八
我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作，我院不斷深入加強臨床路徑管理，通過臨床路徑工作的開展，進一步優(yōu)化醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今，全院共11個科室開展臨床路徑，共28個病種，分別為骨科、普外科、心內科、呼吸科、消化內科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院，其中只有3個病種進入單病種付費管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多種疾病共存，導致能入徑病人數(shù)很少，或因為變異提前退出路徑，2015年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中：鼻骨骨折2例，社區(qū)獲得性肺炎10例，尺骨橈骨遠端骨2例，急性單純性闌尾5例，腹股溝疝2例，grawes病3例，腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪轉病毒感染性腹瀉3例，手足口病4例，異位妊娠手術治療12例，翼狀胬肉切除術共2例。
我院開展臨床路徑工作雖已1年余，但實際還處于起步摸索階段，存在一定的局限性和不足，分析如下：
臨床路徑主要是針對某一疾病，建立一套標準化的治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費，減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況，降低病人的醫(yī)療費用，雖短住院天數(shù)，幫助患者對所患疾病多了解，增強自我保護意識和能力，使患者及其家屬主動參與治療，并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的，不明白入徑對象如何選擇，如何入徑，何為退徑，何為變異，對醫(yī)患雙方有何意義，從而降低了入徑率，甚至有些病種沒有入徑患者。
進入臨床路徑，并非醫(yī)務人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個溝通的過程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義，以及進入路徑后對患者的健康宣教，增強患者對自身所患疾病的了解，增強治愈的信心及提高自我保護意識。
信息化管理平臺的欠缺，使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全，不能直觀進行分析、總結，手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，也不利于試點工作的相關資料收集、利用。
針對我院開展臨床路徑工作的不足，我科也做出相應計劃，以期能對臨床路徑的開展有所助益：
2、在信息化平臺不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;
3 、積極和科室溝通，討論臨床路徑各病種的可行性，及時更新病種，以利于臨床科室開展臨床路徑。
臨床路徑實施方案篇九
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來，對部分病種臨床路徑進行了實踐，總結了不少經(jīng)驗，現(xiàn)總結評估如下：
一.工作開展情況及成效。
1.建立管理組織，健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組，并設立了病案管理員，建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2.確定試行病種，實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折，并制定了相應的文本文件，第一季度來共實踐臨床路徑病種9例，其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑，其余8例皆正常完成路徑程序。
3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，小組組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價，并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點，住院天數(shù)同比減少了0.8天，提高了工作效率，進一步增強了醫(yī)患溝通，減少了醫(yī)療糾紛和投訴，試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二.經(jīng)驗及體會。
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑；
2.加強醫(yī)療質控室成功推行基礎。
三.存在問題及下一步工作。
存在問題：
1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強。實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3.能成功實施病例較少，分析原因主要是臨床上適合的患者較少，多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥，或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
下一步工作：
1.逐漸增加試行病種，及時搞好分析總結。
2.繼續(xù)加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監(jiān)控，確保臨床路徑工作順利開展實施。
3.建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進臨床路徑工作的開展。
臨床路徑實施方案篇十
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關部門的文件精神，按照醫(yī)院的整體部署，自20xx年09月開始，我院成立了以肖培元院長為組長的工作領導小組，確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。
內科進行了認真的甄別、篩選，對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作，嚴格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作，減少變異。
截至20xx年11月底，本院共完成5例，其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看，都是非常滿意或滿意。
在實施臨床路徑管理工作，我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費用，同時醫(yī)療活動公開透明，密切了醫(yī)患關系。
1. 帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理：自20xx年09月份實施臨床路徑管理以來，醫(yī)院依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
2. 帶動了全院服務效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)：我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板，在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務效率的提高，縮短平均住院天數(shù)。
3. 促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進：臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”，體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展，全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓，加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4. 促進了醫(yī)院信息化建設的加速：臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標準化，要實現(xiàn)診療、護理及質量監(jiān)控的全面管理。
5. 促使醫(yī)院管理走向精細化管理：實施臨床路徑管理工作以來，大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情，推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程，需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合，同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，才能有效地實施臨床路徑管理，促使醫(yī)院管理走向精細化管理。
6. 加強了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認可，同時需要患者參與和配合，醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調和醫(yī)患間的良好溝通，促進了醫(yī)患和諧，得到了廣大群眾的認可。
要做好臨床路徑管理工作，醫(yī)務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵，我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育，讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義，使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識，主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
臨床路徑實施方案篇十一
根據(jù)xxx人民政府《關于印發(fā)xxx市20xx年公立醫(yī)院重點任務改革實施方案的通知》精神，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結合實際情況,我院從20xx年x月開始有計劃、有步驟的展開臨床路徑、單病種管理工作，現(xiàn)對我院半年來臨床路徑、單病種管理工作總結匯報如下：
1、成立相關管理、實施機構醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會及辦公室，管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔任正、副主任，相關職能部門負責人和臨床專家任成員，辦公室設醫(yī)務部，負責具體組織協(xié)調指導工作。成立臨床路徑指導評價小組，指導評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長，相關職能部門負責人任成員。成立臨床路徑實施小組，由實施臨床路徑的臨床科室主任任組長，該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關科室人員任成員。實施小組設立個案管理員，由臨床科室具有中級以上技術職稱的醫(yī)師或副主任擔任。
2、行政保障根據(jù)我院具體情況，制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號、院醫(yī)發(fā)x號文件，對我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。
3、積極宣教20xx年x月x日至20xx年x月x日，對各專業(yè)人員進行系統(tǒng)培訓，使醫(yī)、護、藥、技及其他科室人員明確各自職責，并采取電教、參觀學習等多種方式，宣傳臨床路徑實施的意義，培訓臨床路徑管理知識;于20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開全院職工大會，集中培訓臨床路徑知識;臨床路徑辦公室成員反復巡視臨床科室，指導、講解臨床路徑工作原則。
通過仔細學習臨床路徑相關知識，參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》及國家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》，我院挑選并結合自身情況，于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發(fā)50個病種相關57個臨床路徑文本，涉及市醫(yī)保單病種25個病種相關30個臨床路徑文本，完成我院制訂并執(zhí)行50個臨床路徑的目標，滿足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個臨床路徑的要求。每個路徑文本經(jīng)過初定、指導評價小組審定及修改、復審及修改三步，做到貼合我院實際情況、路徑本身正確可行，并組織臨床科室與相關科室的協(xié)調，保障已制定臨床路徑的切實可行。
截止到20xx年x月x日，我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例，外科開展臨床路徑情況：外科制定36個病種相關42個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73.7%，涉及單病種24個病種29個臨床路徑文本，完成臨床路徑485例，占總完成例數(shù)的78%，內科開展臨床路徑情況：內科制定14個病種相關15個臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26.3%，涉及單病種1個病種1個臨床路徑文本，完成臨床路徑134例，占總完成例數(shù)的22%。
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術相對成熟，可控性強;患者人數(shù)相對較多，能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進行效果分析及評價。
2.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關鍵。推行臨床路徑是一項系統(tǒng)工程，機關、醫(yī)護、醫(yī)技、設備、信息等部門要密切配合，臨床路徑管理機構要加強指導和檢查，經(jīng)治科室醫(yī)護人員要密切關注診療活動的每一個細節(jié)、抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時安排各項檢查，設備部門要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設備，信息部門要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計、分析等工作。
3.良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當?shù)莫剟顧C制可以提高臨床路徑實施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進行。
4.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導致進入臨床路徑病例少。
5.設備部門未能提供足夠支持，衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開展的2個臨床路徑因為耗材、設備問題無法進入臨床實施階段。
6.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，很多項目數(shù)據(jù)無法提供，統(tǒng)計工作處于手工操作階段，導致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。
7.部分科室所選病種不合理，長期無適合進入臨床路徑病例，導致臨床路徑管理工作形同虛設。
8.進一步加強臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫(yī)務人員參與進來。
9.適期進行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進臨床路徑、單病種管理工作。
10.加強與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑、單病種工作更科學、有效。
11.加強對臨床實施小組的監(jiān)督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執(zhí)行。
12.完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執(zhí)行。
臨床路徑實施方案篇十二
通過仔細學習臨床路徑相關知識，參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補版》，兒科已開展了3個單病種的臨床路徑。
自20xx年x月至20xx年x月，分病種完成例數(shù)列表如下：
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術相對成熟，可控性強；患者人數(shù)相對較多，能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進行效果分析及評價。
2、科室醫(yī)護人員要密切關注診療活動的每一個細節(jié)、抓好醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進科室間合作，提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關檢查、診斷、治療、護理，形成多方位、團隊式診療方案，涉及科室多、人員多，無論制定還是實施，都需要進行組織協(xié)調。
3、臨床路徑提供了標準化的診療過程并對其實行持續(xù)監(jiān)測和定期評價，有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務質量的控制和持續(xù)改進。減少醫(yī)患糾紛，提高患者的滿意度。
4、按臨床路徑培訓新的醫(yī)護人員，使之在短期內掌握醫(yī)護規(guī)范，避免處置失當。
5、嚴密監(jiān)控醫(yī)療過程，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤，并可及時吸收醫(yī)學科技新進展融于治療計劃，持續(xù)改進醫(yī)療質量。
6、縮短住院天數(shù)，可降低醫(yī)療成本，減少醫(yī)療浪費，增加經(jīng)營效益。
7、隨著經(jīng)驗的積累，應制定更多的臨床路徑。
1、科室醫(yī)務人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠，對實施臨床路徑目的認識不清，導致進入臨床路徑病例少。
2、在下醫(yī)囑時，出現(xiàn)較多的操作錯誤。
1、進一步加強臨床路徑的宣教工作，研究并開發(fā)臨床路徑的應用，有效地降低醫(yī)療成本和高效運用醫(yī)療資源。
2、適期進行臨床路徑修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本，以推進臨床路徑管理工作。
3、進行電腦操作培訓，減少下醫(yī)囑時的操作錯誤。
4、施行獎懲制度，以更好的督促臨床路徑的落實、執(zhí)行。
臨床路徑實施方案篇十三
(一)制定部分病種臨床路徑?？茖W合理的選擇各專業(yè)常見病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點病種，組織臨床專家按照循證醫(yī)學證據(jù)、最新的指南和規(guī)范等，起草各病種臨床路徑初稿，由衛(wèi)生部臨床路徑技術審核委員會審核把關。2009年3月至2011年底，衛(wèi)生部共制定下發(fā)22個專業(yè)331個病種的臨床路徑。
(二)推進臨床路徑管理試點。2009年，衛(wèi)生部在23個省份110家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點，組織召開了相關會議，建立了臨床路徑管理質控數(shù)據(jù)網(wǎng)絡上報平臺，開展了業(yè)務培訓、督導調研和總結評估等工作。各地也積極開展試點，不斷擴大試點范圍。截至2011年底，全國已有3467家醫(yī)療機構，共計25503個科室開展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級以上醫(yī)院均開展了臨床路徑管理工作。北京大學人民醫(yī)院、中山大學中山眼科中心、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院2011年臨床路徑管理入組的病例數(shù)均超過了1萬例。
(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評估反饋、績效考核、信息上報、培訓交流等一系列機制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊》，指導各醫(yī)院科學開展工作。二是加大監(jiān)督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫(yī)院等級評審、推薦國家臨床重點?？?、“三好一滿意”活動等工作相結合，同步推進。江蘇、浙江、江西等省的試點醫(yī)院，將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標考核、科主任目標責任制的重要考核內容。三是整合醫(yī)療資源。各試點醫(yī)院充分整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源，理順內部管理，協(xié)調醫(yī)技、護理、檢查檢驗、后勤保障等科室關系，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點醫(yī)院積極探索臨床路徑電子化管理，利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立了科學、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。北京大學人民醫(yī)院建立了“學習型”臨床路徑管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了臨床路徑表單和醫(yī)生工作站的有效銜接;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院等試點醫(yī)院，建立了臨床路徑管理電子化系統(tǒng)。天津泰達國際心血管病醫(yī)院逐步實現(xiàn)了全院、全部病種信息系統(tǒng)臨床路徑管理，路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。
二、取得的成效。
(一)保障醫(yī)療安全。各試點醫(yī)院在開展臨床路徑管理過程中，醫(yī)療質量和醫(yī)療安全指標控制良好。入徑人數(shù)和完成人數(shù)排前10位病種的病死率、醫(yī)院感染率、手術病人手術部位感染率等指標發(fā)生率均為零。隨機抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。
(二)提高醫(yī)療服務效率。一是平均住院日下降。90%的試點病種平均住院日呈下降趨勢，如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天，降幅達19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數(shù)由10.10天降至8.77天，降幅為13.17%。二是手術等待時間縮短。如計劃性剖宮產(chǎn)、結節(jié)性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術前住院日下降了0.06-0.16天。
(三)規(guī)范臨床合理用藥。隨機抽取的病種中66%病種次均藥品費用下降了4.5%-65%，部分病種藥品費用持平或輕度增加(3.9%-23%)，80%病種抗菌藥物次均費用下降了9%-65%。隨機抽取的5種行手術治療病種，4個病種術前抗菌藥物使用合格率較試點前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開展臨床路徑管理的病例，術前0.5-2小時應用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點醫(yī)院藥占比下降了1.78%-16.33%。
(四)控制不合理醫(yī)療費用。實施臨床路徑管理的病例次均住院總費用和次均藥品費用絕大部分下降或持平，個別病種診療費用上升，但漲幅減小。路徑完成人數(shù)排前10位病種中，90%的病種臨床路徑組次均住院費用增長幅度低于非臨床路徑組。
(五)提高患者滿意度。開展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評，患者和家屬滿意度明顯提高。第三方評估數(shù)據(jù)顯示，臨床路徑管理患者滿意度為97.3%，未開展臨床路徑的對照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿意度為99.12%。
(六)為支付方式改革奠定基礎。開展臨床路徑管理是進行醫(yī)療成本核算、測定單病種費用標準的基礎，也為單病種付費、按疾病診斷相關組付費(drgs)等付費方式的改革奠定了基礎。北京市已將北京協(xié)和醫(yī)院等7家醫(yī)院作為drgs試點醫(yī)院，把臨床路徑管理和drgs工作相結合。
下一步，衛(wèi)生部將在總結經(jīng)驗的基礎上，協(xié)調推動醫(yī)保支付方式改革，修訂和完善相關績效考核指標，優(yōu)化服務流程，建立多專業(yè)協(xié)作機制，加強信息化管理，繼續(xù)深入推進臨床路徑管理工作。
臨床路徑實施方案篇十四
我院于20xx年5月1日來對臨床路徑進行試運行，通過對部分病種的具體統(tǒng)計，對臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結匯報如下：
1.建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導原則》和市衛(wèi)生局《關于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院成立了臨床路徑管理小組，制定了臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調工作。
2.確定病種，實踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導原則》和衛(wèi)生局相關通知，及醫(yī)院指導意見，結合實際，確定病種：tai、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近3月來我院路徑情況進行分析：
3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關病例進行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。
通過臨床路徑試點工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少，提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
20xx年第一季度，全院共入徑病例130例，其中tai39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例，變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內涵質量，醫(yī)護人員行為更加規(guī)范化、標準化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象，同時增進醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟效益和社會效益得到了雙豐收。
1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。
一是治療方案及治療技術相對成熟，同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考，可控性強。
二是診斷及病情變化預見更為準確，進入路徑后實施成功率較高。
三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進行效果分析及評價。
一是要嚴把路徑準入關，接診醫(yī)師要及時和?？平?jīng)治醫(yī)師溝通，詳細詢問病史，準確分析病情，判斷是否符合進入臨床路徑的要求。
二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內容。
三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
三、存在問題及下一步工作存在問題：
1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。
1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結，為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎。
2.繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。
臨床路徑實施方案篇十五
我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來，對部分病種臨床路徑進行了實踐，總結了不少經(jīng)驗，現(xiàn)總結評估如下：
1、建立管理組織，健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組，并設立了病案管理員，建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。
2、確定試行病種，實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種—痔瘡折，并制定了相應的文本文件，第一季度來共實踐臨床路徑病種9例，其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑，其余8例皆正常完成路徑程序。
3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理，對中途退出路徑的病例，小組組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價，并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展，我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質量，減少了不合理檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，試行病種同比總費用比以前減低了5。6個百分點，住院天數(shù)同比減少了0。8天，提高了工作效率，進一步增強了醫(yī)患溝通，減少了醫(yī)療糾紛和投訴，試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑；
2、加強醫(yī)療質控室成功推行基礎。
存在問題：
1、臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強。實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
3、能成功實施病例較少，分析原因主要是臨床上適合的患者較少，多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥，或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。
1、逐漸增加試行病種，及時搞好分析總結
2、繼續(xù)加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監(jiān)控，確保臨床路徑工作順利開展實施。
臨床路徑實施方案篇十六
20xx年是實施第十二五年規(guī)劃的攻關之年，也是公立醫(yī)院改革的關鍵一年，在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領導和支持下，醫(yī)院全面學習宣傳貫徹黨的十八大精神，以科學發(fā)展觀為指導思想，高舉中國特色社主義偉大旗幟，以“人民滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動為主題，圍繞“二甲”評審標準，積極開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“醫(yī)療質量萬里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問題等活動，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在首位，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)把我院20xx年的工作情況總結如下：
20xx年門急診量xx人次，住院人數(shù)xx人次，病床使用率達xx%，治愈好轉率達xx%，手術xx例，全年總收入xx萬元，其中業(yè)務收入xx萬元，藥品收入xx萬元；20xx年醫(yī)院總支出xx萬元。
創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個重要的里程碑，對我院今后的發(fā)展意義重大而深遠，是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去，請進來”的方式，組織醫(yī)務科、護理部、院感辦等相關人員到甲級醫(yī)院、甲級醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學習、復制二甲資料，對照評審標準查找存在問題、意見和建議，認真研究，制定相應整改方案，力爭用最短的時間，全面整改落實，努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。
1、增加收費窗口，簡化醫(yī)療服務流程，減少患者排隊等候時間；
開展門診電話預約掛號、病房出院患者隨訪活動，根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話，便于病人聯(lián)系預約、咨詢，緩解群眾“看病難”的問題；超聲科、放射科、檢驗科等提供檢查結果現(xiàn)場查詢及電話查詢服務，承諾一般檢查開始到出具結果時間不超過30分鐘，既為患者提供了方便快捷的檢查結果查詢又縮短了等候時間。嚴格執(zhí)行國家新農村合作醫(yī)療政策，實行新農村合作醫(yī)療“一站式”服務，降低農保住院病人押金金額，按比例交納住院押金，做到方便于民、服務于民，讓廣大農村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農合報銷補償公示欄及藥品價格公示欄，及時公布信息，方便患者，隨時接受社會的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道，實行“先診療，后結算”模式，確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。
2、加強基礎建設，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。
為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質量和醫(yī)療工作效率，今年我院購進檢驗信息系統(tǒng)1套，健康體檢信息系統(tǒng)1套，科室之間建立了網(wǎng)絡連接，方便了檢驗結果查詢，節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時間，便捷、準確、按時完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設，進一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境，特成立門診綜合大樓項目領導小組，具體負責項目整改實施的統(tǒng)籌協(xié)調和督查督辦，及時調整了方案，于9月26日完成施工項目招標工作。對原收費室、西藥房、發(fā)熱門診進行了拆遷，騰出工程建設用地，確保了工程順利進展。
3、護理部按照《中醫(yī)護理工作指南》。
進行中醫(yī)特色護理的培訓，把特色中醫(yī)護理應用到臨床實際中去，在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護理，使中醫(yī)護理的特色滲透到每個病區(qū)，讓病人得到實惠。為了進一步方便病人就醫(yī)需求，更加準確掌握患者的服務信息，在各個病房門口制作了醫(yī)師、護士責任卡和床頭便民服務卡，公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護士姓名。這樣以來，醫(yī)患溝通將更加快捷，病人的服務就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決，同時對醫(yī)務人員的服務監(jiān)督也會隨之落到實處。
4、制定《甲級醫(yī)院同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認制度》。
推進同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認，降低醫(yī)療費用，緩解群眾“看病貴”問題。參加安徽省醫(yī)療機構醫(yī)療責任保險，引進醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調解機制，維護醫(yī)患雙方合法權益，構建和諧醫(yī)患關系。
1、今年醫(yī)院重新調整了醫(yī)療質量管理委員會等院科兩級管理組織。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，構建了醫(yī)院的醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質量、醫(yī)療安全第一責任人，堅持把醫(yī)療質量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅持每周大查房、醫(yī)療質量測評，對所發(fā)現(xiàn)的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析，提出可行性整改意見。加強對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，督促整改；各臨床科室負責人認真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展，同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。
為加強病歷及處方管理，醫(yī)務科認真組織學習和培訓，印發(fā)甲級醫(yī)院《關于進一步加強中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》，并按文件規(guī)定進行檢查督導，使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務科、護理部、院感辦等職能科室負責人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進行全院通報批評，給以經(jīng)濟處罰，責令限期整改。
3、認真按照各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的部署和要求。
為加強醫(yī)院感染管理，院感科進行院感知識培訓，不斷完善消毒供應及醫(yī)療垃圾的回收工作，加強和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設，認真做好“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作，制定應急預案，做好病人的資料登記、跟蹤觀察，信息上報工作，無錯報、漏報、瞞報。今年我院為市脊髓灰質炎疫苗強化免疫服苗點，組織醫(yī)務人員于12月5、6日在門診大廳免費發(fā)放預防“脊髓灰質炎病毒”糖丸約400人次，為預防、徹底消除小兒麻痹癥，維護人民群眾身體健康提供保障。
4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告制度完，善急診突發(fā)事件應急預案和處理流程，使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范，堅持24小時值班，堅守崗位，隨時處于急診應急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道，確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”，加強三基培訓，開展急救技能培訓，提高醫(yī)院急救人員的應急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評審達標。
5、注重人才梯隊建設，提升業(yè)務水平。
目前制約醫(yī)院的發(fā)展，最大的瓶頸是人才短缺，為解決人才短缺這個瓶頸，今年我院聘請有資質、有臨床經(jīng)驗的副主任醫(yī)師1名到我院內兒科門診工作；另外，引進本科畢業(yè)生5名，緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學教育，今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓班；選派2名護士、檢驗師到甲級醫(yī)院進修相關專業(yè)，選派1名護士到安徽省人民醫(yī)院進修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、護理短期培訓班、業(yè)務學習、專業(yè)學術會議達60多人次。
1、深入學習宣傳貫徹落實黨的十八大精神，以發(fā)展觀為指導思想，按照黨的“五位一體”總布局和“八項要求”，認真貫徹落實省懲治和預防腐朽體系建設及反腐倡廉工作的部署和要求，把《關于實行黨風廉政建設責任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務中去。深入組織學習《刑法修正案(六)》和《關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風廉政建設和反腐朽工作實施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案》等。堅持廉潔行醫(yī)，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。
2、根據(jù)市委、市政府《關于印發(fā)〈全市開展集中整治“庸懶散貪問題專項工作實施方案〉的通知》精神，積極動員部署，制定方案，成立了以院長為組長的專項工作領導小組，深入開展“庸懶散貪”問題整治工作，通過專項整治，全院干部職工責任意識、自律意識明顯增強，個別職工中存在的紀律松弛、上進心不強、工作不主動、沒有嚴格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識、奉獻意識、責任意識進一步增強，隊伍戰(zhàn)斗力明顯提高。
3、為加強對藥品采購的領導和管理，對醫(yī)院藥事委員會進行了調整。為防止醫(yī)藥購銷不正之風的發(fā)生，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求，制定了《中醫(yī)醫(yī)院藥品采購程序》，嚴格按照程序合法進行藥品的購進、保管及使用。
4、積極開展民主評議政風行風，積極推行黨務(政務)公開、院務公開，制作黨務(政務)、院務公開宣傳欄，隨時接受職工和社會的監(jiān)督。結合整治“庸懶散貪”問題專項工作，認真做好患者滿意度調查和出院患者隨訪活動，發(fā)放滿意度調查問卷60份，患者滿意度94%，梳理出存在問題和建議4條，及時研究制定整改方案，并逐一進行整改落實。
1、注重中醫(yī)建設，積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢。針灸推拿科是我院的重點?？瓶剖?，主要運用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設備，治療腦中風、頸椎病、頸腰椎骨質增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯，積極開展三伏天、三九天“天灸療法”治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘，共收治200多例，療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫(yī)結合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等?？茖２√厣煼?。針灸推拿科全年診療病人8937人次，業(yè)務收入62萬元，其中“頸椎病”收治205例，完全緩解85%；“腰椎間盤突出癥”收治250，例完全緩解82%；“面癱”收治70例，治愈率達96%。全年中藥處方6035張。
2、結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，積極開展“愛耳日”、“汽車流動扶貧醫(yī)院”等義診宣傳活動，2015年6月7日組織醫(yī)療專家和骨干醫(yī)護人員到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊及中醫(yī)藥科普資料，傳播中醫(yī)藥知識和文化。根據(jù)醫(yī)院實際情況，為進一步擴大醫(yī)院的影響，2015年11月利用流動汽車下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設備及臨床服務項目，工作的亮點、新技術、新項目，很好地提升了醫(yī)院的社會形象，門診量有所回升。
3、為滿足群眾的醫(yī)療需求，今年以來，各科室都在原來的基礎上，努力創(chuàng)新，結合實際不斷開展新技術、新項目。
——婦產(chǎn)科積極開展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時發(fā)現(xiàn)病情，及時開展治療，提高康復起到至關重要作用。
——針灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓練等，不僅增加服務內容，提高療效，同時開展發(fā)了消費人群，為科室提高了知名度。
——各臨床科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著，深受患者好評。
——檢驗科開展超敏c-反應蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白i、n-腦鈉利肽等既滿足患者需求，提高經(jīng)濟效益，又擴大科室知名度。
按照市委、市政府的工作部署，結合醫(yī)院實際，認真開展社會綜合治理工作，深入開展“六五”普法宣傳工作，層層簽訂責任狀。加強安全生產(chǎn)管理，定期組織檢查重點科室和環(huán)節(jié)，保持消防設施完好，消除安全隱患。保安正常巡邏，做好安全防范工作，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行，全年無安全事故發(fā)生。
加大力度查處“兩非”行為，做到雙人上機，實名登記，有效控制男女性別比。堅決貫徹執(zhí)行計劃生育的一系列方針、政策，常抓不懈，建立醫(yī)院常駐人口和流動人口登記冊，按時上報計生報表，已婚婦女持證率100%，年終計生檢查優(yōu)秀。
切實提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇，對財務分配方案進行相關調整，降低科室管理費和免去床位費，按2011年財政工資標準全額發(fā)放工資；關心職工生活，贈送生日蛋糕，豐富業(yè)余文化活動，免費提供羽毛球鍛煉場地。
1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應用率相對較低。
2、我院重點?？茷獒樉耐颇每?，但中醫(yī)?？平ㄔO不夠強，特色突出不明顯，距省命中醫(yī)重點?？埔髽藴噬杏胁罹?。
3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠，需進一步加強全體醫(yī)師西學中的培訓及教育。
4、極個別科室整體服務水平有所下滑，少數(shù)科室領導管理不到位，開會不到會；少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、服務態(tài)度差，直接影響和損害了醫(yī)院的形象。
5、部分醫(yī)務人員學習氣氛不濃，“三基”不扎實，積極進取心不夠強，尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。
6、職工生活待遇較低，技術隊伍人員不夠穩(wěn)定。
1、加強中醫(yī)特色病歷管理，要求全體醫(yī)師學習按照新病歷書寫規(guī)范書寫病歷，嚴格按照標準執(zhí)行，實行院科二級質控，堅決杜絕錯誤現(xiàn)象在今后重復出現(xiàn)。
2、加強?？茖２〗ㄔO，突出中醫(yī)特色，著力開展好中西醫(yī)結合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等?？茖２〗ㄔO。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法，爭取建設風濕性研究室。
3、開展志愿者服務，完善各種服務設施和落實出院隨訪制度；按照《中醫(yī)護理工作指南》要求，繼續(xù)加強開展中醫(yī)特色護理，為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質護理服務。
4、引進高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，聘請有資質、有臨床經(jīng)驗專家坐診。加大人才培養(yǎng)力度，每年選派2—4名骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習，提高醫(yī)院整體水平。
5、加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系，推介我院新技術，新業(yè)務，宣傳我院，提高我院知名度，提高我院經(jīng)濟效益、社會效益。加強我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡與溝通，實行雙向轉診，互惠互利，并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診活動。
6、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，組織全院職工認真學習宣傳貫徹黨的十八大精神，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動工作，全面提高職工的政治素質、專業(yè)素質，做到文明行醫(yī)，禮貌待患，不以醫(yī)謀私，合理檢查、合理用藥，切實糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風。
7、積極開展新技術、新項目。如婦產(chǎn)科：產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。
8、推進重點建設項目門診綜合大樓項目工程進度，爭取早日竣工，為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9、關注民生，不斷提高職工福利待遇，為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。
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