臨床路徑工作總結(jié)范文(17篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-15 11:32:14
臨床路徑工作總結(jié)范文(17篇)
時(shí)間:2023-11-15 11:32:14     小編:靈魂曲

總結(jié)是對(duì)過去一段時(shí)間內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等方面進(jìn)行概括和總結(jié)的一種重要方式。寫一篇完美的總結(jié)需要注意清晰的結(jié)構(gòu)和條理,讓讀者能夠理解和接受你的觀點(diǎn)。以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

臨床路徑工作總結(jié)篇一

20xx年是實(shí)施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年,也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年,在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,高舉中國(guó)特色社主義偉大旗幟,以“人民滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)為主題,圍繞“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),積極開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問題等活動(dòng),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在首位,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)把我院20xx年的工作情況總結(jié)如下:

20xx年門急診量xx人次,住院人數(shù)xx人次,病床使用率達(dá)xx%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)xx%,手術(shù)xx例,全年總收入xx萬元,其中業(yè)務(wù)收入xx萬元,藥品收入xx萬元;20xx年醫(yī)院總支出xx萬元。

創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個(gè)重要的里程碑,對(duì)我院今后的發(fā)展意義重大而深遠(yuǎn),是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來”的方式,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)人員到甲級(jí)醫(yī)院、甲級(jí)醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料,對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問題、意見和建議,認(rèn)真研究,制定相應(yīng)整改方案,力爭(zhēng)用最短的時(shí)間,全面整改落實(shí),努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。

1、增加收費(fèi)窗口,簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間;

開展門診電話預(yù)約掛號(hào)、病房出院患者隨訪活動(dòng),根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話,便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢,緩解群眾“看病難”的問題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)查詢及電話查詢服務(wù),承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間不超過30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償公示欄及藥品價(jià)格公示欄,及時(shí)公布信息,方便患者,隨時(shí)接受社會(huì)的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢,節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時(shí)間,便捷、準(zhǔn)確、按時(shí)完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時(shí)調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對(duì)原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。

3、護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》。

進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個(gè)科室都開展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個(gè)病房門口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來,醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會(huì)更快得到解決,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會(huì)隨之落到實(shí)處。

4、制定《甲級(jí)醫(yī)院同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度》。

推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織。同時(shí),加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析,提出可行性整改意見。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋,督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展,同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。

為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)甲級(jí)醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》,并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo),使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對(duì)不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),給以經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改。

3、認(rèn)真按照各級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的部署和要求。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,院感科進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強(qiáng)和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,信息上報(bào)工作,無錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。

4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅(jiān)持24小時(shí)值班,堅(jiān)守崗位,隨時(shí)處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強(qiáng)三基培訓(xùn),開展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評(píng)審達(dá)標(biāo)。

5、注重人才梯隊(duì)建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。

目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個(gè)瓶頸,今年我院聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門診工作;另外,引進(jìn)本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到甲級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專業(yè),選派1名護(hù)士到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議達(dá)60多人次。

1、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實(shí)黨的十八大精神,以發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,按照黨的“五位一體”總布局和“八項(xiàng)要求”,認(rèn)真貫徹落實(shí)省懲治和預(yù)防腐朽體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求,把《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案(六)》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐朽工作實(shí)施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案》等。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

2、根據(jù)市委、市政府《關(guān)于印發(fā)〈全市開展集中整治“庸懶散貪問題專項(xiàng)工作實(shí)施方案〉的通知》精神,積極動(dòng)員部署,制定方案,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,深入開展“庸懶散貪”問題整治工作,通過專項(xiàng)整治,全院干部職工責(zé)任意識(shí)、自律意識(shí)明顯增強(qiáng),個(gè)別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進(jìn)心不強(qiáng)、工作不主動(dòng)、沒有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),隊(duì)伍戰(zhàn)斗力明顯提高。

3、為加強(qiáng)對(duì)藥品采購的領(lǐng)導(dǎo)和管理,對(duì)醫(yī)院藥事委員會(huì)進(jìn)行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的發(fā)生,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求,制定了《中醫(yī)醫(yī)院藥品采購程序》,嚴(yán)格按照程序合法進(jìn)行藥品的購進(jìn)、保管及使用。

4、積極開展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng),積極推行黨務(wù)(政務(wù))公開、院務(wù)公開,制作黨務(wù)(政務(wù))、院務(wù)公開宣傳欄,隨時(shí)接受職工和社會(huì)的監(jiān)督。結(jié)合整治“庸懶散貪”問題專項(xiàng)工作,認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動(dòng),發(fā)放滿意度調(diào)查問卷60份,患者滿意度94%,梳理出存在問題和建議4條,及時(shí)研究制定整改方案,并逐一進(jìn)行整改落實(shí)。

1、注重中醫(yī)建設(shè),積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。針灸推拿科是我院的重點(diǎn)??瓶剖遥饕\(yùn)用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機(jī)、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設(shè)備,治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯,積極開展三伏天、三九天“天灸療法”治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘,共收治200多例,療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等專科專病特色療法。針灸推拿科全年診療病人8937人次,業(yè)務(wù)收入62萬元,其中“頸椎病”收治205例,完全緩解85%;“腰椎間盤突出癥”收治250,例完全緩解82%;“面癱”收治70例,治愈率達(dá)96%。全年中藥處方6035張。

2、結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),積極開展“愛耳日”、“汽車流動(dòng)扶貧醫(yī)院”等義診宣傳活動(dòng),2015年6月7日組織醫(yī)療專家和骨干醫(yī)護(hù)人員到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊(cè)及中醫(yī)藥科普資料,傳播中醫(yī)藥知識(shí)和文化。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,為進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院的影響,2015年11月利用流動(dòng)汽車下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項(xiàng)目,工作的亮點(diǎn)、新技術(shù)、新項(xiàng)目,很好地提升了醫(yī)院的社會(huì)形象,門診量有所回升。

3、為滿足群眾的醫(yī)療需求,今年以來,各科室都在原來的基礎(chǔ)上,努力創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際不斷開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

——婦產(chǎn)科積極開展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)開展治療,提高康復(fù)起到至關(guān)重要作用。

——針灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等,不僅增加服務(wù)內(nèi)容,提高療效,同時(shí)開展發(fā)了消費(fèi)人群,為科室提高了知名度。

——各臨床科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著,深受患者好評(píng)。

——檢驗(yàn)科開展超敏c-反應(yīng)蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白i、n-腦鈉利肽等既滿足患者需求,提高經(jīng)濟(jì)效益,又?jǐn)U大科室知名度。

按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真開展社會(huì)綜合治理工作,深入開展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行,全年無安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機(jī),實(shí)名登記,有效控制男女性別比。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動(dòng)人口登記冊(cè),按時(shí)上報(bào)計(jì)生報(bào)表,已婚婦女持證率100%,年終計(jì)生檢查優(yōu)秀。

切實(shí)提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇,對(duì)財(cái)務(wù)分配方案進(jìn)行相關(guān)調(diào)整,降低科室管理費(fèi)和免去床位費(fèi),按2011年財(cái)政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活,贈(zèng)送生日蛋糕,豐富業(yè)余文化活動(dòng),免費(fèi)提供羽毛球鍛煉場(chǎng)地。

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對(duì)較低。

2、我院重點(diǎn)專科為針灸推拿科,但中醫(yī)??平ㄔO(shè)不夠強(qiáng),特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點(diǎn)??埔髽?biāo)準(zhǔn)尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進(jìn)一步加強(qiáng)全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

4、極個(gè)別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開會(huì)不到會(huì);少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實(shí),積極進(jìn)取心不夠強(qiáng),尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。

6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊(duì)伍人員不夠穩(wěn)定。

1、加強(qiáng)中醫(yī)特色病歷管理,要求全體醫(yī)師學(xué)習(xí)按照新病歷書寫規(guī)范書寫病歷,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控,堅(jiān)決杜絕錯(cuò)誤現(xiàn)象在今后重復(fù)出現(xiàn)。

2、加強(qiáng)??茖2〗ㄔO(shè),突出中醫(yī)特色,著力開展好中西醫(yī)結(jié)合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等??茖2〗ㄔO(shè)。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法,爭(zhēng)取建設(shè)風(fēng)濕性研究室。

3、開展志愿者服務(wù),完善各種服務(wù)設(shè)施和落實(shí)出院隨訪制度;按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,繼續(xù)加強(qiáng)開展中醫(yī)特色護(hù)理,為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

4、引進(jìn)高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)專家坐診。加大人才培養(yǎng)力度,每年選派2—4名骨干醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高醫(yī)院整體水平。

5、加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系,推介我院新技術(shù),新業(yè)務(wù),宣傳我院,提高我院知名度,提高我院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益。加強(qiáng)我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診,互惠互利,并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診活動(dòng)。

6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,深入開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)工作,全面提高職工的政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì),做到文明行醫(yī),禮貌待患,不以醫(yī)謀私,合理檢查、合理用藥,切實(shí)糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。

7、積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。如婦產(chǎn)科:產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。

8、推進(jìn)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目門診綜合大樓項(xiàng)目工程進(jìn)度,爭(zhēng)取早日竣工,為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

9、關(guān)注民生,不斷提高職工福利待遇,為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。

臨床路徑工作總結(jié)篇二

切實(shí)提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇,對(duì)財(cái)務(wù)分配方案進(jìn)行相關(guān)調(diào)整,降低科室管理費(fèi)和免去床位費(fèi),按2011年財(cái)政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活,贈(zèng)送生日蛋糕,豐富業(yè)余文化活動(dòng),免費(fèi)提供羽毛球鍛煉場(chǎng)地。

臨床路徑工作總結(jié)篇三

按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真開展社會(huì)綜合治理工作,深入開展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行,全年無安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機(jī),實(shí)名登記,有效控制男女性別比。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動(dòng)人口登記冊(cè),按時(shí)上報(bào)計(jì)生報(bào)表,已婚婦女持證率100%,年終計(jì)生檢查優(yōu)秀。

臨床路徑工作總結(jié)篇四

為了進(jìn)一步規(guī)范診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提高保障醫(yī)療安全,有效、方便、廉價(jià)的服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本科情況,開展了臨床路徑工作,通過臨床路徑工作的實(shí)踐,取得了一些成績(jī)及經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)作出以下總結(jié):

一、工作開展的情況及成效。

1.提高了臨床工作效率,降低了患者的費(fèi)用,同時(shí)又能保障患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

2.由于臨床路徑一大特點(diǎn)講究時(shí)效性,就是督促我們?cè)谂R床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作,需要告訴患者每天的檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項(xiàng),出院后注意事項(xiàng),復(fù)查項(xiàng)目及時(shí)間等,通過以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。

3.我科20xx年1-12月份進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)為49例,包括輪狀病毒性腸炎12例及社區(qū)獲得性肺炎37例(其中6例“社區(qū)獲得性肺炎”以不同因素退出路徑)。4.臨床路徑各參數(shù):

20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進(jìn)入臨床路徑管理。20xx年7-12月份總?cè)虢M率(37-12)/37=67.57%。20xx年1-12月份臨床路徑退出率6/(12+37)=12.24%。

二、存在的問題及解決方法:

1.護(hù)理人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足:。

臨床路徑的工作方法與“護(hù)理程度”類似,其內(nèi)容與“護(hù)理計(jì)劃”也很相似,護(hù)理人員認(rèn)為臨床路徑工作增加了額外的工作程序,工作存在重復(fù),更加繁瑣,沒有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫,因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過程中的泛化、敷衍,有的不在項(xiàng)目前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動(dòng)簽字。

2.患者對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)極度匱乏。

(1)認(rèn)識(shí)缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義及方法,鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中來。

(2)部分專業(yè)術(shù)語,患者不能很好理解,可以改進(jìn)臨床路徑表中文字,變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。

(3)存在變異時(shí),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí),部分患者不能理解,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流。

3.病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個(gè)人的情況都不一樣,很多病人入院時(shí)合并其他疾病,必須予以處理,可能需要相關(guān)科室的會(huì)診、協(xié)助治療。

4.臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣,導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強(qiáng)抗生素的臨床使用管理。

臨床路徑工作總結(jié)篇五

我院從下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

至今,全院共11個(gè)科室開展臨床路徑,共28個(gè)病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個(gè)病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑M(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實(shí)際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。

信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。

針對(duì)我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開展有所助益:

2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;。

3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)篇六

(一)制定部分病種臨床路徑??茖W(xué)合理的選擇各專業(yè)常見病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點(diǎn)病種,組織臨床專家按照循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、最新的指南和規(guī)范等,起草各病種臨床路徑初稿,由衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核委員會(huì)審核把關(guān)。2009年3月至2011年底,衛(wèi)生部共制定下發(fā)22個(gè)專業(yè)331個(gè)病種的臨床路徑。

(二)推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)。2009年,衛(wèi)生部在23個(gè)省份110家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn),組織召開了相關(guān)會(huì)議,建立了臨床路徑管理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)平臺(tái),開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)調(diào)研和總結(jié)評(píng)估等工作。各地也積極開展試點(diǎn),不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。截至2011年底,全國(guó)已有3467家醫(yī)療機(jī)構(gòu),共計(jì)25503個(gè)科室開展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級(jí)以上醫(yī)院均開展了臨床路徑管理工作。北京大學(xué)人民醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年臨床路徑管理入組的病例數(shù)均超過了1萬例。

(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評(píng)估反饋、績(jī)效考核、信息上報(bào)、培訓(xùn)交流等一系列機(jī)制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊(cè)》,指導(dǎo)各醫(yī)院科學(xué)開展工作。二是加大監(jiān)督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、推薦國(guó)家臨床重點(diǎn)??啤ⅰ叭靡粷M意”活動(dòng)等工作相結(jié)合,同步推進(jìn)。江蘇、浙江、江西等省的試點(diǎn)醫(yī)院,將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標(biāo)考核、科主任目標(biāo)責(zé)任制的重要考核內(nèi)容。三是整合醫(yī)療資源。各試點(diǎn)醫(yī)院充分整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源,理順內(nèi)部管理,協(xié)調(diào)醫(yī)技、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)、后勤保障等科室關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點(diǎn)醫(yī)院積極探索臨床路徑電子化管理,利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng),建立了科學(xué)、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。北京大學(xué)人民醫(yī)院建立了“學(xué)習(xí)型”臨床路徑管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了臨床路徑表單和醫(yī)生工作站的有效銜接;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等試點(diǎn)醫(yī)院,建立了臨床路徑管理電子化系統(tǒng)。天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)了全院、全部病種信息系統(tǒng)臨床路徑管理,路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。

二、取得的成效。

(一)保障醫(yī)療安全。各試點(diǎn)醫(yī)院在開展臨床路徑管理過程中,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全指標(biāo)控制良好。入徑人數(shù)和完成人數(shù)排前10位病種的病死率、醫(yī)院感染率、手術(shù)病人手術(shù)部位感染率等指標(biāo)發(fā)生率均為零。隨機(jī)抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。

(二)提高醫(yī)療服務(wù)效率。一是平均住院日下降。90%的試點(diǎn)病種平均住院日呈下降趨勢(shì),如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天,降幅達(dá)19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數(shù)由10.10天降至8.77天,降幅為13.17%。二是手術(shù)等待時(shí)間縮短。如計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術(shù)前住院日下降了0.06-0.16天。

(三)規(guī)范臨床合理用藥。隨機(jī)抽取的病種中66%病種次均藥品費(fèi)用下降了4.5%-65%,部分病種藥品費(fèi)用持平或輕度增加(3.9%-23%),80%病種抗菌藥物次均費(fèi)用下降了9%-65%。隨機(jī)抽取的5種行手術(shù)治療病種,4個(gè)病種術(shù)前抗菌藥物使用合格率較試點(diǎn)前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開展臨床路徑管理的病例,術(shù)前0.5-2小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點(diǎn)醫(yī)院藥占比下降了1.78%-16.33%。

(四)控制不合理醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)施臨床路徑管理的病例次均住院總費(fèi)用和次均藥品費(fèi)用絕大部分下降或持平,個(gè)別病種診療費(fèi)用上升,但漲幅減小。路徑完成人數(shù)排前10位病種中,90%的病種臨床路徑組次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)幅度低于非臨床路徑組。

(五)提高患者滿意度。開展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評(píng),患者和家屬滿意度明顯提高。第三方評(píng)估數(shù)據(jù)顯示,臨床路徑管理患者滿意度為97.3%,未開展臨床路徑的對(duì)照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿意度為99.12%。

(六)為支付方式改革奠定基礎(chǔ)。開展臨床路徑管理是進(jìn)行醫(yī)療成本核算、測(cè)定單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ),也為單病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi)(drgs)等付費(fèi)方式的改革奠定了基礎(chǔ)。北京市已將北京協(xié)和醫(yī)院等7家醫(yī)院作為drgs試點(diǎn)醫(yī)院,把臨床路徑管理和drgs工作相結(jié)合。

下一步,衛(wèi)生部將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,協(xié)調(diào)推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革,修訂和完善相關(guān)績(jī)效考核指標(biāo),優(yōu)化服務(wù)流程,建立多專業(yè)協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)信息化管理,繼續(xù)深入推進(jìn)臨床路徑管理工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇七

20xx年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)xx人,進(jìn)入路徑xx人,入徑率,完成路徑xx人,完成率,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

(一)進(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

(三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè),全院列入臨床路徑病種患者數(shù)xxxx人,進(jìn)入路徑xxxx人,完成路徑xxxx人,變異166人,入徑率,變異率xx%,出徑率xx%,完成率。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來,除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過程中存在的實(shí)際問題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表揚(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來,科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。

(五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問題,我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成xxx人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理,不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治,有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問題。

(二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評(píng)整改。另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。

(三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的.基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

(五)信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。

(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。

(二)探索切實(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

(三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

臨床路徑工作總結(jié)篇八

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實(shí)施方案〉的通知》(國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔〕8號(hào))和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議精神,我院于xx年x月啟動(dòng)了中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,多年來,在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績(jī),也存在一些問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

(一)加強(qiáng)組織管理。

醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。

(1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)任主任,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副主任,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財(cái)務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案,研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,確定本院實(shí)施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題,定期向上級(jí)主管部門報(bào)告試點(diǎn)工作開展情況相關(guān)信息等。

(2)指導(dǎo)評(píng)價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負(fù)責(zé)對(duì)本院制定實(shí)施臨床路徑、開展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實(shí)施評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法,定期分析和評(píng)估,提出改進(jìn)意見和措施,及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點(diǎn)科室。

(3)科室實(shí)施小組由科室主任任組長(zhǎng),該科室高年資醫(yī)護(hù)人員。

為成員,具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。

(二)遴選專業(yè)病種。

x年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑,結(jié)合我院實(shí)際情況,選擇5個(gè)專業(yè)6個(gè)病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項(xiàng)痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗(yàn)后,我院不斷深入探索,x年,擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁??;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng)??;針灸科專業(yè)增加偏痹??;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,x年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對(duì)臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)有四個(gè)專業(yè)15個(gè)病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項(xiàng)痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞)急性期)實(shí)行中醫(yī)臨床路徑管理。

(三)注重培訓(xùn)指導(dǎo)。

1、通過院刊、簡(jiǎn)報(bào)、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀能動(dòng)性。

2、通過強(qiáng)化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

3、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組加強(qiáng)對(duì)各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時(shí)解決實(shí)施過程中的困難和問題。

(四)、建立健全考評(píng)機(jī)制。

1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時(shí)督導(dǎo)、檢查,每半年進(jìn)行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。

2、實(shí)行單項(xiàng)考核。醫(yī)院于x年下發(fā)了單項(xiàng)考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定。

通過不斷探索,深入推進(jìn),我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評(píng)估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費(fèi)用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報(bào)專題以x年、x年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比如下:

1、現(xiàn)有實(shí)施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯??铺厣?/p>

2、有些患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實(shí)施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

3、個(gè)別科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費(fèi)紙張,增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費(fèi)用,因此缺乏積極主動(dòng)性,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進(jìn)。

4、督導(dǎo)力度有待加強(qiáng),部分科室臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑評(píng)估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評(píng)價(jià)資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。

1、應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時(shí)調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

2、注重宣傳,營(yíng)造氛圍。加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強(qiáng)院、科兩級(jí)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主觀能動(dòng)性,積極開展臨床路徑管理工作。

4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強(qiáng)對(duì)全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗(yàn)、好做法,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推廣。

臨床路徑工作總結(jié)篇九

(一)加強(qiáng)組織管理。

醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。

(1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)任主任,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副主任,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財(cái)務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案,研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,確定本院實(shí)施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實(shí)施過程中遇到的問題,定期向上級(jí)主管部門報(bào)告試點(diǎn)工作開展情況相關(guān)信息等。

(2)指導(dǎo)評(píng)價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負(fù)責(zé)對(duì)本院制定實(shí)施臨床路徑、開展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實(shí)施評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法,定期分析和評(píng)估,提出改進(jìn)意見和措施,及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點(diǎn)科室。

(3)科室實(shí)施小組由科室主任任組長(zhǎng),該科室高年資醫(yī)護(hù)人員。

為成員,具體負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。

(二)遴選專業(yè)病種。

x年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑,結(jié)合我院實(shí)際情況,選擇5個(gè)專業(yè)6個(gè)病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項(xiàng)痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗(yàn)后,我院不斷深入探索,x年,擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁病;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng)病;針灸科專業(yè)增加偏痹??;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,x年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對(duì)臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)有四個(gè)專業(yè)15個(gè)病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項(xiàng)痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞)急性期)實(shí)行中醫(yī)臨床路徑管理。

(三)注重培訓(xùn)指導(dǎo)。

1、通過院刊、簡(jiǎn)報(bào)、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀能動(dòng)性。

2、通過強(qiáng)化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

3、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組加強(qiáng)對(duì)各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時(shí)解決實(shí)施過程中的困難和問題。

(四)、建立健全考評(píng)機(jī)制。

1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時(shí)督導(dǎo)、檢查,每半年進(jìn)行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。

2、實(shí)行單項(xiàng)考核。醫(yī)院于x年下發(fā)了單項(xiàng)考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定。

通過不斷探索,深入推進(jìn),我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評(píng)估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費(fèi)用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報(bào)專題以x年、x年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比如下:

1、現(xiàn)有實(shí)施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯??铺厣?。

2、有些患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實(shí)施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

3、個(gè)別科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑實(shí)施的目的和意義的`認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費(fèi)紙張,增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費(fèi)用,因此缺乏積極主動(dòng)性,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進(jìn)。

4、督導(dǎo)力度有待加強(qiáng),部分科室臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑評(píng)估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評(píng)價(jià)資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。

1、應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時(shí)調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

2、注重宣傳,營(yíng)造氛圍。加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強(qiáng)院、科兩級(jí)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主觀能動(dòng)性,積極開展臨床路徑管理工作。

4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強(qiáng)對(duì)全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗(yàn)、好做法,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推廣。

臨床路徑工作總結(jié)篇十

臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。

信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。

針對(duì)我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開展有所助益:

2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;。

3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)篇十一

1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織。同時(shí),加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的`隱患及時(shí)通報(bào)、分析,提出可行性整改意見。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋,督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開展,同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。

為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)甲級(jí)醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》,并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo),使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對(duì)不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),給以經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改。

3、認(rèn)真按照各級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的部署和要求。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,院感科進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強(qiáng)和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,信息上報(bào)工作,無錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。

4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅(jiān)持24小時(shí)值班,堅(jiān)守崗位,隨時(shí)處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強(qiáng)三基培訓(xùn),開展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評(píng)審達(dá)標(biāo)。

5、注重人才梯隊(duì)建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。

目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個(gè)瓶頸,今年我院聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門診工作;另外,引進(jìn)本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到甲級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專業(yè),選派1名護(hù)士到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議達(dá)60多人次。

臨床路徑工作總結(jié)篇十二

開展門診電話預(yù)約掛號(hào)、病房出院患者隨訪活動(dòng),根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話,便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢,緩解群眾“看病難”的問題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)查詢及電話查詢服務(wù),承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間不超過30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償公示欄及藥品價(jià)格公示欄,及時(shí)公布信息,方便患者,隨時(shí)接受社會(huì)的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。

為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢,節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時(shí)間,便捷、準(zhǔn)確、按時(shí)完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時(shí)調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對(duì)原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。

進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個(gè)科室都開展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個(gè)病房門口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來,醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會(huì)更快得到解決,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會(huì)隨之落到實(shí)處。

推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

臨床路徑工作總結(jié)篇十三

臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

近三年來我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89。92%,退出人數(shù)4366人,退出率6。7%,平均住院日9。5日,平均住院費(fèi)用8653。66元。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長(zhǎng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無法提供,國(guó)家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護(hù)升級(jí),增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對(duì)臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對(duì)試點(diǎn)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。

臨床路徑工作總結(jié)篇十四

根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自2010年09月開始,我院成立了以肖培元院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確立了試點(diǎn)實(shí)施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑。

內(nèi)科進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選,對(duì)于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實(shí)的告知工作,嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作,減少變異。

截至2012年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。

1.帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自2010年09月份實(shí)施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

2.帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

3.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

4.促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

5.促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

6.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)是實(shí)施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對(duì)此項(xiàng)工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇十五

根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自20xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確立了試點(diǎn)實(shí)施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。

內(nèi)科進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選,對(duì)于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實(shí)的告知工作,嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作,減少變異。

截至20xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。

1. 帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自20xx年09月份實(shí)施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。

2. 帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

4. 促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

5. 促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。

6. 加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)是實(shí)施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對(duì)此項(xiàng)工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇十六

我科于20xx年7月在科室開展了臨床路徑實(shí)踐工作,婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑通過6個(gè)月實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:

1.婦科建立臨床路徑管理小組,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,科室專門召開辦公會(huì),研究、部署我科臨床路徑試點(diǎn)工作開展,確定了卵巢良性腫瘤臨床路徑,成立了臨床路徑管理工作小組,黃玉梅主任擔(dān)任組長(zhǎng),吳秋云副主任、劉躍群護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),曾聲雯任個(gè)案管理員,鄧映嵐、黃春燕、鄭玉梅、王麗娜任臨床路徑工作指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組成員。科室于7月1日制定了《婦科良性腫瘤臨床路徑工作實(shí)施管理辦法》,明確了我科卵巢良性腫瘤臨床路徑工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。

2.確定臨床路徑病種,實(shí)踐臨床路徑。7月1日根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合醫(yī)院及科室實(shí)際,在征求全科醫(yī)護(hù)人員意見基礎(chǔ)上,確定婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑,并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。因科室病例條件限制,7月無符合本科臨床路徑病例,20xx年8月1日婦科符合臨床路徑病例正式實(shí)踐臨床路徑。近6個(gè)月來,收治卵巢良性腫瘤病例中,除兩例因嚴(yán)重合并癥和診斷不明確未進(jìn)入路徑,其余病例均進(jìn)入卵巢良性腫瘤臨床路徑,共33例。進(jìn)入路徑管理病例中1例因家中出現(xiàn)意外情況中途退出路徑,其余32例皆正常完成路徑程序。

3.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。婦科對(duì)實(shí)施臨床路徑的病例相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。婦科每月將分析和評(píng)價(jià)情況形成書面報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組。并于每月低組織婦科臨床路徑管理小組對(duì)前期臨床路徑實(shí)踐工作進(jìn)行小結(jié)、評(píng)價(jià),詳細(xì)分析臨床路徑工作開展情況,總結(jié)問題和經(jīng)驗(yàn),并對(duì)下一步臨床路徑工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。

通過臨床路徑試點(diǎn)工作的開展,我們科室進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了科室工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。我科執(zhí)行和開展與各職能及相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議制度,推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門密切配合,機(jī)關(guān)加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,婦科要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室配合制定好臨床路徑文本并及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。

存在問題:

1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,我科部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實(shí)施診治。

下一步工作:

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。婦科要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使科室醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有病種的基礎(chǔ)上,逐步增加病種,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為在全科全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.繼續(xù)加強(qiáng)婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實(shí)施過程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病例從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。

3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將婦科臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)婦科臨床路徑工作的開展。

臨床路徑工作總結(jié)篇十七

20xx年我院按照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》及省、市、縣對(duì)臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個(gè)臨床科室中,計(jì)劃開展44個(gè)病種,實(shí)際累計(jì)運(yùn)行30個(gè)病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,入徑率87.1%,完成路徑****人,完成率96.36%,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

(一)進(jìn)一步完善管理組織,落實(shí)責(zé)任,不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因,為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開展,我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員,同時(shí)細(xì)化職責(zé),落實(shí)責(zé)任,使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

(三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作,計(jì)劃開展臨床路徑病種數(shù)44個(gè),運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè),全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人,進(jìn)入路徑****人,完成路徑****人,變異166人,入徑率87.1%,%,%,完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來,除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo),了解運(yùn)行過程中存在的實(shí)際問題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進(jìn)行認(rèn)真講解,對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表揚(yáng),逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來,科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。

(五)加大對(duì)臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問題,我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個(gè)開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種,4個(gè)月共完成***人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理,不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治,有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動(dòng)應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問題。

(二)變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度,讓科室按照實(shí)際情況上報(bào),如果發(fā)現(xiàn)不報(bào),做出批評(píng)整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。

(三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,在實(shí)施前要和病人談話,簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。

(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理,費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

(五)信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。

(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí),定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。

(二)探索切實(shí)有效的管理措施,保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

(三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫,同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種,并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作,也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”,達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

(四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

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