臨床路徑工作總結(jié)(實用20篇)

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臨床路徑工作總結(jié)(實用20篇)
時間:2023-11-15 07:32:13     小編:筆塵

通過總結(jié),我們可以發(fā)現(xiàn)問題并找到解決問題的方法,提高自身的工作效率和學(xué)習(xí)能力??偨Y(jié)要突出主題,重點突出自己的成果和收獲。如果你正在寫一篇總結(jié),以下是小編為你找到的一些優(yōu)秀范文,希望能給你一些啟示。

臨床路徑工作總結(jié)篇一

按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實際,認(rèn)真開展社會綜合治理工作,深入開展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行,全年無安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機,實名登記,有效控制男女性別比。堅決貫徹執(zhí)行計劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動人口登記冊,按時上報計生報表,已婚婦女持證率100%,年終計生檢查優(yōu)秀。

臨床路徑工作總結(jié)篇二

20xx年是實施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年,也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年,在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,高舉中國特色社主義偉大旗幟,以“人民滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動為主題,圍繞“二甲”評審標(biāo)準(zhǔn),積極開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問題等活動,堅持把追求社會效益,維護群眾利益放在首位,較好地完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)把我院20xx年的工作情況總結(jié)如下:

20xx年門急診量xx人次,住院人數(shù)xx人次,病床使用率達xx%,治愈好轉(zhuǎn)率達xx%,手術(shù)xx例,全年總收入xx萬元,其中業(yè)務(wù)收入xx萬元,藥品收入xx萬元;20xx年醫(yī)院總支出xx萬元。

創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個重要的里程碑,對我院今后的發(fā)展意義重大而深遠,是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去,請進來”的方式,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦等相關(guān)人員到甲級醫(yī)院、甲級醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料,對照評審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問題、意見和建議,認(rèn)真研究,制定相應(yīng)整改方案,力爭用最短的時間,全面整改落實,努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。

1、增加收費窗口,簡化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊等候時間;

開展門診電話預(yù)約掛號、病房出院患者隨訪活動,根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話,便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢,緩解群眾“看病難”的問題;超聲科、放射科、檢驗科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場查詢及電話查詢服務(wù),承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時間。嚴(yán)格執(zhí)行國家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報銷補償公示欄及藥品價格公示欄,及時公布信息,方便患者,隨時接受社會的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。

2、加強基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購進檢驗信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗結(jié)果查詢,節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時間,便捷、準(zhǔn)確、按時完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門診綜合大樓工程建設(shè),進一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門診綜合大樓項目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負責(zé)項目整改實施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項目招標(biāo)工作。對原收費室、西藥房、發(fā)熱門診進行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進展。

3、護理部按照《中醫(yī)護理工作指南》。

進行中醫(yī)特色護理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護理應(yīng)用到臨床實際中去,在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護理,使中醫(yī)護理的特色滲透到每個病區(qū),讓病人得到實惠。為了進一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個病房門口制作了醫(yī)師、護士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護士姓名。這樣以來,醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決,同時對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會隨之落到實處。

4、制定《甲級醫(yī)院同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)制度》。

推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費用,緩解群眾“看病貴”問題。參加安徽省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險,引進醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機制,維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等院科兩級管理組織。同時,加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測評,對所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時通報、分析,提出可行性整改意見。加強對急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,督促整改;各臨床科室負責(zé)人認(rèn)真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項目開展,同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。

為加強病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)甲級醫(yī)院《關(guān)于進一步加強中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》,并按文件規(guī)定進行檢查督導(dǎo),使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦等職能科室負責(zé)人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進行全院通報批評,給以經(jīng)濟處罰,責(zé)令限期整改。

3、認(rèn)真按照各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的部署和要求。

為加強醫(yī)院感染管理,院感科進行院感知識培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀察,信息上報工作,無錯報、漏報、瞞報。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強化免疫服苗點,組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門診大廳免費發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護人民群眾身體健康提供保障。

4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅持24小時值班,堅守崗位,隨時處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強三基培訓(xùn),開展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評審達標(biāo)。

5、注重人才梯隊建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。

目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個瓶頸,今年我院聘請有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門診工作;另外,引進本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護士、檢驗師到甲級醫(yī)院進修相關(guān)專業(yè),選派1名護士到安徽省人民醫(yī)院進修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)術(shù)會議達60多人次。

1、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實黨的十八大精神,以發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,按照黨的“五位一體”總布局和“八項要求”,認(rèn)真貫徹落實省懲治和預(yù)防腐朽體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求,把《關(guān)于實行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案(六)》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐朽工作實施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施方案》等。堅持廉潔行醫(yī),堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

2、根據(jù)市委、市政府《關(guān)于印發(fā)〈全市開展集中整治“庸懶散貪問題專項工作實施方案〉的通知》精神,積極動員部署,制定方案,成立了以院長為組長的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組,深入開展“庸懶散貪”問題整治工作,通過專項整治,全院干部職工責(zé)任意識、自律意識明顯增強,個別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進心不強、工作不主動、沒有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識、奉獻意識、責(zé)任意識進一步增強,隊伍戰(zhàn)斗力明顯提高。

3、為加強對藥品采購的領(lǐng)導(dǎo)和管理,對醫(yī)院藥事委員會進行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的發(fā)生,進一步規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求,制定了《中醫(yī)醫(yī)院藥品采購程序》,嚴(yán)格按照程序合法進行藥品的購進、保管及使用。

4、積極開展民主評議政風(fēng)行風(fēng),積極推行黨務(wù)(政務(wù))公開、院務(wù)公開,制作黨務(wù)(政務(wù))、院務(wù)公開宣傳欄,隨時接受職工和社會的監(jiān)督。結(jié)合整治“庸懶散貪”問題專項工作,認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動,發(fā)放滿意度調(diào)查問卷60份,患者滿意度94%,梳理出存在問題和建議4條,及時研究制定整改方案,并逐一進行整改落實。

1、注重中醫(yī)建設(shè),積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢。針灸推拿科是我院的重點??瓶剖遥饕\用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設(shè)備,治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯,積極開展三伏天、三九天“天灸療法”治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘,共收治200多例,療效滿意。在住院病人和門診病人中開展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等??茖2√厣煼āa樉耐颇每迫暝\療病人8937人次,業(yè)務(wù)收入62萬元,其中“頸椎病”收治205例,完全緩解85%;“腰椎間盤突出癥”收治250,例完全緩解82%;“面癱”收治70例,治愈率達96%。全年中藥處方6035張。

2、結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動,積極開展“愛耳日”、“汽車流動扶貧醫(yī)院”等義診宣傳活動,2015年6月7日組織醫(yī)療專家和骨干醫(yī)護人員到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊及中醫(yī)藥科普資料,傳播中醫(yī)藥知識和文化。根據(jù)醫(yī)院實際情況,為進一步擴大醫(yī)院的影響,2015年11月利用流動汽車下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項目,工作的亮點、新技術(shù)、新項目,很好地提升了醫(yī)院的社會形象,門診量有所回升。

3、為滿足群眾的醫(yī)療需求,今年以來,各科室都在原來的基礎(chǔ)上,努力創(chuàng)新,結(jié)合實際不斷開展新技術(shù)、新項目。

——婦產(chǎn)科積極開展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時發(fā)現(xiàn)病情,及時開展治療,提高康復(fù)起到至關(guān)重要作用。

——針灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等,不僅增加服務(wù)內(nèi)容,提高療效,同時開展發(fā)了消費人群,為科室提高了知名度。

——各臨床科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著,深受患者好評。

——檢驗科開展超敏c-反應(yīng)蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白i、n-腦鈉利肽等既滿足患者需求,提高經(jīng)濟效益,又?jǐn)U大科室知名度。

按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實際,認(rèn)真開展社會綜合治理工作,深入開展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行,全年無安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機,實名登記,有效控制男女性別比。堅決貫徹執(zhí)行計劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動人口登記冊,按時上報計生報表,已婚婦女持證率100%,年終計生檢查優(yōu)秀。

切實提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇,對財務(wù)分配方案進行相關(guān)調(diào)整,降低科室管理費和免去床位費,按2011年財政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活,贈送生日蛋糕,豐富業(yè)余文化活動,免費提供羽毛球鍛煉場地。

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對較低。

2、我院重點??茷獒樉耐颇每?,但中醫(yī)??平ㄔO(shè)不夠強,特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點??埔髽?biāo)準(zhǔn)尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進一步加強全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

4、極個別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開會不到會;少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實,積極進取心不夠強,尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。

6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊伍人員不夠穩(wěn)定。

1、加強中醫(yī)特色病歷管理,要求全體醫(yī)師學(xué)習(xí)按照新病歷書寫規(guī)范書寫病歷,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,實行院科二級質(zhì)控,堅決杜絕錯誤現(xiàn)象在今后重復(fù)出現(xiàn)。

2、加強專科專病建設(shè),突出中醫(yī)特色,著力開展好中西醫(yī)結(jié)合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等??茖2〗ㄔO(shè)。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法,爭取建設(shè)風(fēng)濕性研究室。

3、開展志愿者服務(wù),完善各種服務(wù)設(shè)施和落實出院隨訪制度;按照《中醫(yī)護理工作指南》要求,繼續(xù)加強開展中醫(yī)特色護理,為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

4、引進高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,聘請有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗專家坐診。加大人才培養(yǎng)力度,每年選派2—4名骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),提高醫(yī)院整體水平。

5、加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系,推介我院新技術(shù),新業(yè)務(wù),宣傳我院,提高我院知名度,提高我院經(jīng)濟效益、社會效益。加強我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通,實行雙向轉(zhuǎn)診,互惠互利,并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展義診活動。

6、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動工作,全面提高職工的政治素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì),做到文明行醫(yī),禮貌待患,不以醫(yī)謀私,合理檢查、合理用藥,切實糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。

7、積極開展新技術(shù)、新項目。如婦產(chǎn)科:產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。

8、推進重點建設(shè)項目門診綜合大樓項目工程進度,爭取早日竣工,為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

9、關(guān)注民生,不斷提高職工福利待遇,為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。

臨床路徑工作總結(jié)篇三

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對較低。

2、我院重點專科為針灸推拿科,但中醫(yī)專科建設(shè)不夠強,特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點??埔髽?biāo)準(zhǔn)尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進一步加強全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

4、極個別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開會不到會;少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實,積極進取心不夠強,尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。

6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊伍人員不夠穩(wěn)定。

臨床路徑工作總結(jié)篇四

(一)制定部分病種臨床路徑。科學(xué)合理的選擇各專業(yè)常見病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點病種,組織臨床專家按照循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、最新的指南和規(guī)范等,起草各病種臨床路徑初稿,由衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核委員會審核把關(guān)。2009年3月至2011年底,衛(wèi)生部共制定下發(fā)22個專業(yè)331個病種的臨床路徑。

(二)推進臨床路徑管理試點。2009年,衛(wèi)生部在23個省份110家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點,組織召開了相關(guān)會議,建立了臨床路徑管理質(zhì)控數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)上報平臺,開展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)調(diào)研和總結(jié)評估等工作。各地也積極開展試點,不斷擴大試點范圍。截至2011年底,全國已有3467家醫(yī)療機構(gòu),共計25503個科室開展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級以上醫(yī)院均開展了臨床路徑管理工作。北京大學(xué)人民醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心、濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年臨床路徑管理入組的病例數(shù)均超過了1萬例。

(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評估反饋、績效考核、信息上報、培訓(xùn)交流等一系列機制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊》,指導(dǎo)各醫(yī)院科學(xué)開展工作。二是加大監(jiān)督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫(yī)院等級評審、推薦國家臨床重點專科、“三好一滿意”活動等工作相結(jié)合,同步推進。江蘇、浙江、江西等省的試點醫(yī)院,將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標(biāo)考核、科主任目標(biāo)責(zé)任制的重要考核內(nèi)容。三是整合醫(yī)療資源。各試點醫(yī)院充分整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源,理順內(nèi)部管理,協(xié)調(diào)醫(yī)技、護理、檢查檢驗、后勤保障等科室關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點醫(yī)院積極探索臨床路徑電子化管理,利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng),建立了科學(xué)、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。北京大學(xué)人民醫(yī)院建立了“學(xué)習(xí)型”臨床路徑管理系統(tǒng),實現(xiàn)了臨床路徑表單和醫(yī)生工作站的有效銜接;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等試點醫(yī)院,建立了臨床路徑管理電子化系統(tǒng)。天津泰達國際心血管病醫(yī)院逐步實現(xiàn)了全院、全部病種信息系統(tǒng)臨床路徑管理,路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。

二、取得的成效。

(一)保障醫(yī)療安全。各試點醫(yī)院在開展臨床路徑管理過程中,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全指標(biāo)控制良好。入徑人數(shù)和完成人數(shù)排前10位病種的病死率、醫(yī)院感染率、手術(shù)病人手術(shù)部位感染率等指標(biāo)發(fā)生率均為零。隨機抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。

(二)提高醫(yī)療服務(wù)效率。一是平均住院日下降。90%的試點病種平均住院日呈下降趨勢,如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天,降幅達19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數(shù)由10.10天降至8.77天,降幅為13.17%。二是手術(shù)等待時間縮短。如計劃性剖宮產(chǎn)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術(shù)前住院日下降了0.06-0.16天。

(三)規(guī)范臨床合理用藥。隨機抽取的病種中66%病種次均藥品費用下降了4.5%-65%,部分病種藥品費用持平或輕度增加(3.9%-23%),80%病種抗菌藥物次均費用下降了9%-65%。隨機抽取的5種行手術(shù)治療病種,4個病種術(shù)前抗菌藥物使用合格率較試點前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開展臨床路徑管理的病例,術(shù)前0.5-2小時應(yīng)用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點醫(yī)院藥占比下降了1.78%-16.33%。

(四)控制不合理醫(yī)療費用。實施臨床路徑管理的病例次均住院總費用和次均藥品費用絕大部分下降或持平,個別病種診療費用上升,但漲幅減小。路徑完成人數(shù)排前10位病種中,90%的病種臨床路徑組次均住院費用增長幅度低于非臨床路徑組。

(五)提高患者滿意度。開展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評,患者和家屬滿意度明顯提高。第三方評估數(shù)據(jù)顯示,臨床路徑管理患者滿意度為97.3%,未開展臨床路徑的對照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿意度為99.12%。

(六)為支付方式改革奠定基礎(chǔ)。開展臨床路徑管理是進行醫(yī)療成本核算、測定單病種費用標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ),也為單病種付費、按疾病診斷相關(guān)組付費(drgs)等付費方式的改革奠定了基礎(chǔ)。北京市已將北京協(xié)和醫(yī)院等7家醫(yī)院作為drgs試點醫(yī)院,把臨床路徑管理和drgs工作相結(jié)合。

下一步,衛(wèi)生部將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,協(xié)調(diào)推動醫(yī)保支付方式改革,修訂和完善相關(guān)績效考核指標(biāo),優(yōu)化服務(wù)流程,建立多專業(yè)協(xié)作機制,加強信息化管理,繼續(xù)深入推進臨床路徑管理工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇五

(一)加強組織管理。

醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。

(1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任主任,業(yè)務(wù)副院長任副主任,醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點科室的負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織制訂本院具體試點工作目標(biāo)和實施方案,研究制定試點工作相關(guān)管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關(guān)信息等。

(2)指導(dǎo)評價組由業(yè)務(wù)副院長任組長,相關(guān)職能部門負責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負責(zé)對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實施評價指標(biāo)和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點科室。

(3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員。

為成員,具體負責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。

(二)遴選專業(yè)病種。

x年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結(jié)合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,x年,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁病;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng)??;針灸科專業(yè)增加偏痹病;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,x年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對臨床路徑管理病種進行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。

(三)注重培訓(xùn)指導(dǎo)。

1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

2、通過強化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

3、指導(dǎo)評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時解決實施過程中的困難和問題。

(四)、建立健全考評機制。

1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負責(zé)平時督導(dǎo)、檢查,每半年進行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。

2、實行單項考核。醫(yī)院于x年下發(fā)了單項考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實獎懲規(guī)定。

通過不斷探索,深入推進,我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以x年、x年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對比如下:

1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯專科特色。

2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

3、個別科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑實施的目的和意義的`認(rèn)識存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費用,因此缺乏積極主動性,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。

4、督導(dǎo)力度有待加強,部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗。

1、應(yīng)進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

2、注重宣傳,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

3、加強學(xué)習(xí),提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強院、科兩級培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動醫(yī)務(wù)人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。

4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點帶面,穩(wěn)步推廣。

臨床路徑工作總結(jié)篇六

根據(jù)上級文件精神,為進一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險,提高工作效率,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制不合理費用,減輕患者負擔(dān)。我院自6月開始開展臨床路徑管理工作,現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費用為特征,按病種設(shè)計最佳的醫(yī)療和護理方案,根據(jù)病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規(guī)范診療過程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規(guī)范診療行為的時間等,增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質(zhì)、低費用的醫(yī)療服務(wù)改革下,臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式,保證醫(yī)療護理等措施在既定時間內(nèi)實現(xiàn),并達到預(yù)期的醫(yī)療效果,促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時,通過使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫(yī)護詳細過程和時間安排,使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作,促進醫(yī)患之間的交流和溝通,使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。

二、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

我院按照臨床路徑實施方案的要求,成立院科兩級臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組。明確各自職責(zé),加強對臨床路徑執(zhí)行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實施。

三、確定試點病種。

每科選擇1-2種常見病、多發(fā)病,治療方案相對明確,技術(shù)相對成熟,診療費用相對穩(wěn)定,疾病診療過程中變異相對較少。優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點病種。首批入選的病種包括:急性s-t段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內(nèi)障、2型糖尿病等10個病種。

四、各種指標(biāo)完成情況。

根據(jù)各科室上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計,上半年來共有471例患者進入臨床路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率為25.2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率為21.4%,臨床路徑完成率為78.6%,臨床路徑病種住院費用占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入比例3.2%,占所有住院病人費用比例5.5%。

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。

1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自去年6月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2.帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

3.促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

4.促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、機關(guān)、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

5.加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,改善醫(yī)患關(guān)系,減少了糾紛。。

六、存在問題:

1、患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。

2、醫(yī)務(wù)人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度的目的,而且增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量。因此,對醫(yī)院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

3、試點工作執(zhí)行力度不夠。一部分試點科室因加床嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人員短缺,參加臨床路徑試點工作的動因不足,一定程度上影響了試點工作的'執(zhí)行力度。

4、對進入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

5、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整。

七、下一步工作安排:

1、進一步完善相關(guān)組織、制度,擴大試點病種數(shù)。

2、加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點工作。

3、完善臨床路徑文本,制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑。

4、加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;同時,要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

5、醫(yī)院信息化建設(shè)對臨床路徑推廣起了關(guān)鍵性的作用。臨床路徑實施和質(zhì)量監(jiān)控須依托一個良好的信息平臺。我院將加大信息化系統(tǒng)的投入力度,引進臨床路徑管理軟件,配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

6、做好統(tǒng)計、分析、評價、改進工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇七

為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結(jié)合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:

1.建立評價小組,健全工作制度。

科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔(dān)任組長,醫(yī)療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責(zé),科室成立臨床路徑管理員,負責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

2.加強學(xué)習(xí),建立有效的工作協(xié)調(diào)機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件,熟悉試點方案及相關(guān)要求。

3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。

4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進行收集、整理,建立試點文件及相關(guān)材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。

20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運行過程中存不足之處:

1、各種資料信息填寫不完善。

2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

3、個別護士責(zé)任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。

臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關(guān)科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關(guān)管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

4.帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

5.促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

6.促進了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實現(xiàn)診療、護理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

7.促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的'每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

8.加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇八

20xx年我院按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實施細則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個臨床科室中,計劃開展44個病種,實際累計運行30個病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)xx人,進入路徑xx人,入徑率,完成路徑xx人,完成率,完全達到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗,現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

(一)進一步完善管理組織,落實責(zé)任,不斷加強臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進修和變動等原因,為使該項工作有序持續(xù)開展,我們按照衛(wèi)計委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導(dǎo)評價小組”管理組織和管理成員,同時細化職責(zé),落實責(zé)任,使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

(三)順利完成各項工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進行研究討論,調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作,計劃開展臨床路徑病種數(shù)44個,運行臨床路徑管理病種數(shù)30個,全院列入臨床路徑病種患者數(shù)xxxx人,進入路徑xxxx人,完成路徑xxxx人,變異166人,入徑率,變異率xx%,出徑率xx%,完成率。完全達到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來,除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進行督導(dǎo),了解運行過程中存在的實際問題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進行認(rèn)真講解,對于每月的數(shù)據(jù)匯總填報和工作工作中存在的問題進行了現(xiàn)場指導(dǎo),對做的好的科室及時予以表揚,逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來,科室對臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細節(jié)上有了較大提高。

(五)加大對臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對個別科室入徑人數(shù)少的問題,我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個病種,4個月共完成xxx人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進行管理,不能完全按照《路徑單》要求進行診治,有變異也不一定如實填報、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細致。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進落實不夠等問題。

(二)變異率相對較高。一方面是因為加強了路徑運行監(jiān)督力度,讓科室按照實際情況上報,如果發(fā)現(xiàn)不報,做出批評整改。另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

(三)醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,在實施前要和病人談話,簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時還要進行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的.基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個病種進入臨床路徑管理,費用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

(五)信息化建設(shè)有待加強。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計方法有待改進。

(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實施細則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實,定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。

(二)探索切實有效的管理措施,保證臨床路徑病例運行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

(三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵上報數(shù)量向運行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運行數(shù)量也要求運行質(zhì)量上下功夫,同時確定重點監(jiān)管病種,并對重點監(jiān)管病種的運行質(zhì)量和監(jiān)控數(shù)據(jù)進行監(jiān)督。此項工作將是今后長期持久的主要管理工作,也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計委對臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費用控制等為主要內(nèi)容的綜合評估機制”,達到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

臨床路徑工作總結(jié)篇九

我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,20xx年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

進入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。

信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。

針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;

3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)篇十

我院從下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

進入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。

信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。

針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;。

3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)篇十一

為貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實施方案〉的通知》(國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕8號)和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神,我院于xx年xx月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。

(1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任主任,業(yè)務(wù)副院長任副主任,醫(yī)務(wù)科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點科室的負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織制訂本院具體試點工作目標(biāo)和實施方案,研究制定試點工作相關(guān)管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關(guān)信息等。

(2)指導(dǎo)評價組由業(yè)務(wù)副院長任組長,相關(guān)職能部門負責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專家為成員,負責(zé)對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實施評價指標(biāo)和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點科室。

(3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員

為成員,具體負責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。

20xx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結(jié)合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,20xx年,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁??;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風(fēng)病;針灸科專業(yè)增加偏痹?。粙D產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,20xx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對臨床路徑管理病種進行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng);內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。

1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

2、通過強化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

3、指導(dǎo)評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術(shù)指導(dǎo),及時解決實施過程中的困難和問題。

1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負責(zé)平時督導(dǎo)、檢查,每半年進行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。

2、實行單項考核。醫(yī)院于20xx年下發(fā)了單項考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實獎懲規(guī)定。

通過不斷探索,深入推進,我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿意度。以20xx年、20xx年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對比如下:

1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯??铺厣?。

2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

理工作的推進。

4、督導(dǎo)力度有待加強,部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗。

1、應(yīng)進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

2、注重宣傳,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

3、加強學(xué)習(xí),提高認(rèn)識。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強院、科兩級培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀念,想方設(shè)法調(diào)動醫(yī)務(wù)人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。

4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點帶面,穩(wěn)步推廣。

xx醫(yī)院

年月日

臨床路徑工作總結(jié)篇十二

我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結(jié)評估如下:

一.工作開展情況及成效。

1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任組長的臨床路徑工作實施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

2.確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價,并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

二.經(jīng)驗及體會。

1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;

2.加強醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。

三.存在問題及下一步工作。

存在問題:

1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2.醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3.能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作:

1.逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結(jié)。

2.繼續(xù)加強質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。

3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進臨床路徑工作的開展。

臨床路徑工作總結(jié)篇十三

通過仔細學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識,參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補版》,兒科已開展了3個單病種的臨床路徑。

自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數(shù)列表如下:

1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟,可控性強;患者人數(shù)相對較多,能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,完善臨床路徑文本,更好的進行效果分析及評價。

2、科室醫(yī)護人員要密切關(guān)注診療活動的每一個細節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關(guān)檢查、診斷、治療、護理,形成多方位、團隊式診療方案,涉及科室多、人員多,無論制定還是實施,都需要進行組織協(xié)調(diào)。

3、臨床路徑提供了標(biāo)準(zhǔn)化的診療過程并對其實行持續(xù)監(jiān)測和定期評價,有利于醫(yī)院對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制和持續(xù)改進。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿意度。

4、按臨床路徑培訓(xùn)新的醫(yī)護人員,使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護規(guī)范,避免處置失當(dāng)。

5、嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)療過程,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、減少醫(yī)療延誤,并可及時吸收醫(yī)學(xué)科技新進展融于治療計劃,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

6、縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費,增加經(jīng)營效益。

7、隨著經(jīng)驗的積累,應(yīng)制定更多的臨床路徑。

1、科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中對臨床路徑重視程度不夠,對實施臨床路徑目的認(rèn)識不清,導(dǎo)致進入臨床路徑病例少。

2、在下醫(yī)囑時,出現(xiàn)較多的操作錯誤。

1、進一步加強臨床路徑的宣教工作,研究并開發(fā)臨床路徑的應(yīng)用,有效地降低醫(yī)療成本和高效運用醫(yī)療資源。

2、適期進行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、增加新的文本,以推進臨床路徑管理工作。

3、進行電腦操作培訓(xùn),減少下醫(yī)囑時的操作錯誤。

4、施行獎懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實、執(zhí)行。

臨床路徑工作總結(jié)篇十四

根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自20xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。

內(nèi)科進行了認(rèn)真的甄別、篩選,對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作,減少變異。

截至20xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。

1. 帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自20xx年09月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2. 帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

3. 促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

4. 促進了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實現(xiàn)診療、護理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。

5. 促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認(rèn)識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

6. 加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑的認(rèn)識是實施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

臨床路徑工作總結(jié)篇十五

20xx年我院按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實施細則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院11個臨床科室中,計劃開展44個病種,實際累計運行30個病種,截止11月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人,進入路徑****人,入徑率87.1%,完成路徑****人,完成率96.36%,完全達到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗,現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:

(一)進一步完善管理組織,落實責(zé)任,不斷加強臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整,醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室,部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進修和變動等原因,為使該項工作有序持續(xù)開展,我們按照衛(wèi)計委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求,適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導(dǎo)評價小組”管理組織和管理成員,同時細化職責(zé),落實責(zé)任,使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確,為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

路徑病人滿意度調(diào)查表”,新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo),并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

(三)順利完成各項工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進行研究討論,調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種,截止11月底,全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作,計劃開展臨床路徑病種數(shù)44個,運行臨床路徑管理病種數(shù)30個,全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人,進入路徑****人,完成路徑****人,變異166人,入徑率87.1%,%,%,完成率96.36%。完全達到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個/院,入徑率60%以上,完成率70%)。

(四)不斷加強臨床路徑監(jiān)管力度,使管理逐步規(guī)范化。今年以來,除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)管外,定期和不定期到臨床科室進行督導(dǎo),了解運行過程中存在的實際問題,特別是新的管理程序和內(nèi)容的運行,工作量較大,臨床科室不習(xí)慣,我們進行認(rèn)真講解,對于每月的數(shù)據(jù)匯總填報和工作工作中存在的問題進行了現(xiàn)場指導(dǎo),對做的好的科室及時予以表揚,逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來,科室對臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細節(jié)上有了較大提高。

(五)加大對臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對個別科室入徑人數(shù)少的問題,我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病,根據(jù)衛(wèi)計委新增臨床路徑病種,篩選適合本科室的病種作為路徑病種,取得了較好效果。截至目前,三個開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個病種,4個月共完成***人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

(一)部分科室仍然思想重視不夠,怕麻煩,符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑,或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進行管理,不能完全按照《路徑單》要求進行診治,有變異也不一定如實填報、分析、總結(jié)等,工作做的不認(rèn)真、不細致。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事,被動應(yīng)付工作,學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實在紙上,總結(jié)分析、持續(xù)改進落實不夠等問題。

(二)變異率相對較高。一方面是因為加強了路徑運行監(jiān)督力度,讓科室按照實際情況上報,如果發(fā)現(xiàn)不報,做出批評整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù),降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

(三)醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,在實施前要和病人談話,簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析,出院時還要進行患者滿意度調(diào)查等工作,我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費管理的病種數(shù)為45種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種,而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種,如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個病種進入臨床路徑管理,費用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn),如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥,又不能進人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

(五)信息化建設(shè)有待加強。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后,業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段,導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位,醫(yī)療護理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出,我院的信息化管理滯后,致使臨床路徑統(tǒng)計方法有待改進。

(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實施細則》,認(rèn)真學(xué)習(xí),完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實,定期到臨床科室檢查督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題或不足,限期整改,不斷提高我院臨床路徑管理水平,不斷規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。

(二)探索切實有效的管理措施,保證臨床路徑病例運行質(zhì)量,不斷增加入徑病例數(shù),嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

(三)臨床路徑管理由20xx年的鼓勵上報數(shù)量向運行質(zhì)量轉(zhuǎn)變,上升為既要求運行數(shù)量也要求運行質(zhì)量上下功夫,同時確定重點監(jiān)管病種,并對重點監(jiān)管病種的運行質(zhì)量和監(jiān)控數(shù)據(jù)進行監(jiān)督。此項工作將是今后長期持久的主要管理工作,也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的,即衛(wèi)計委對臨床路徑的概念要求:“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費用控制等為主要內(nèi)容的綜合評估機制”,達到此目標(biāo)任務(wù)重,工作量大,真正做到位,要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

(四)盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進行數(shù)據(jù)化管理,以規(guī)范管理、加強監(jiān)管、進行網(wǎng)絡(luò)直報。

臨床路徑工作總結(jié)篇十六

我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,2015年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。

我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

進入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。

信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關(guān)資料收集、利用。

針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;

3 、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

臨床路徑工作總結(jié)篇十七

臨床路徑管理工作的實施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

近三年來我市臨床路徑試點病種數(shù)150余個,進入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89。92%,退出人數(shù)4366人,退出率6。7%,平均住院日9。5日,平均住院費用8653。66元。

各醫(yī)療機構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護、藥、信息、病案等職能部門負責(zé)人為成員,分工負責(zé),責(zé)任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實施小組,組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關(guān)科室人員。加強了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

1、帶動了住院病人的整體費用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2、帶動了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

3、促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

4、加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實施診治。

3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

由于實施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護升級,增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

1、加快電子化臨床路徑進程。下一步將逐步實現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

3、繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對試點開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實施。

臨床路徑工作總結(jié)篇十八

簡介:臨床路徑是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質(zhì)量的作用。

臨床路徑管理工作的實施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:

近三年來我市臨床路徑試點病種數(shù)150余個,進入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費用8653.66元。

各醫(yī)療機構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護、藥、信息、病案等職能部門負責(zé)人為成員,分工負責(zé),責(zé)任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實施小組,組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關(guān)科室人員。加強了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。

1、帶動了住院病人的整體費用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

2、帶動了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。

3. 促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。

4、加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。

1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的`單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實施診治。

3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。

由于實施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護升級,增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。

1、加快電子化臨床路徑進程。下一步將逐步實現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

3、繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對試點開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實施。

臨床路徑工作總結(jié)篇十九

我科于20xx年7月在科室開展了臨床路徑實踐工作,婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑通過6個月實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:

1.婦科建立臨床路徑管理小組,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,科室專門召開辦公會,研究、部署我科臨床路徑試點工作開展,確定了卵巢良性腫瘤臨床路徑,成立了臨床路徑管理工作小組,黃玉梅主任擔(dān)任組長,吳秋云副主任、劉躍群護士長擔(dān)任副組長,曾聲雯任個案管理員,鄧映嵐、黃春燕、鄭玉梅、王麗娜任臨床路徑工作指導(dǎo)評價小組成員??剖矣?月1日制定了《婦科良性腫瘤臨床路徑工作實施管理辦法》,明確了我科卵巢良性腫瘤臨床路徑工作實施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時間節(jié)點,建立了臨床路徑試點工作實施效果評價及分析制度。

2.確定臨床路徑病種,實踐臨床路徑。7月1日根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合醫(yī)院及科室實際,在征求全科醫(yī)護人員意見基礎(chǔ)上,確定婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑,并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。因科室病例條件限制,7月無符合本科臨床路徑病例,20xx年8月1日婦科符合臨床路徑病例正式實踐臨床路徑。近6個月來,收治卵巢良性腫瘤病例中,除兩例因嚴(yán)重合并癥和診斷不明確未進入路徑,其余病例均進入卵巢良性腫瘤臨床路徑,共33例。進入路徑管理病例中1例因家中出現(xiàn)意外情況中途退出路徑,其余32例皆正常完成路徑程序。

3.實施效果評價及分析。婦科對實施臨床路徑的病例相關(guān)指標(biāo)進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。婦科每月將分析和評價情況形成書面報告上報醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評價小組。并于每月低組織婦科臨床路徑管理小組對前期臨床路徑實踐工作進行小結(jié)、評價,詳細分析臨床路徑工作開展情況,總結(jié)問題和經(jīng)驗,并對下一步臨床路徑工作提出了質(zhì)量改進建議。

通過臨床路徑試點工作的開展,我們科室進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試點病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了科室工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

2.加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時和經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細詢問病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

3.各部門密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。我科執(zhí)行和開展與各職能及相關(guān)科室聯(lián)席會議制度,推行臨床路徑是一項系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護理、醫(yī)技、機關(guān)等部門密切配合,機關(guān)加強指導(dǎo)和檢查,婦科要密切關(guān)注診療活動的每一個細節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個環(huán)節(jié),醫(yī)技科室配合制定好臨床路徑文本并及時安排各項檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析工作。

存在問題:

1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,我科部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3.能成功實施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作:

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。婦科要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,使科室醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時,在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有病種的基礎(chǔ)上,逐步增加病種,及時搞好分析、總結(jié),為在全科全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。

2.繼續(xù)加強婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病例從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點工作順利開展實施。

3.建立合理、有效的激勵機制,將婦科臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進婦科臨床路徑工作的開展。

臨床路徑工作總結(jié)篇二十

我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結(jié)評估如下:

1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任組長的臨床路徑工作實施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

2、確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種—痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價,并對下一步試行工作提出質(zhì)量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5。6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0。8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;

2、加強醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。

存在問題:

1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2、醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

3、能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

1、逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結(jié)

2、繼續(xù)加強質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。

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