總結(jié)是對(duì)已經(jīng)發(fā)生的事件進(jìn)行再處理的過(guò)程,可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的根源和解決方法。寫(xiě)總結(jié)時(shí)要充分展示自己的思考和創(chuàng)新,注重獨(dú)特性和個(gè)人見(jiàn)解。這些總結(jié)范文能夠給我們提供一些建議和靈感。
臨床路徑工作總結(jié)篇一
(一)制定部分病種臨床路徑。科學(xué)合理的選擇各專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點(diǎn)病種,組織臨床專(zhuān)家按照循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、最新的指南和規(guī)范等,起草各病種臨床路徑初稿,由衛(wèi)生部臨床路徑技術(shù)審核委員會(huì)審核把關(guān)。2009年3月至2011年底,衛(wèi)生部共制定下發(fā)22個(gè)專(zhuān)業(yè)331個(gè)病種的臨床路徑。
(二)推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)。2009年,衛(wèi)生部在23個(gè)省份110家醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn),組織召開(kāi)了相關(guān)會(huì)議,建立了臨床路徑管理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)平臺(tái),開(kāi)展了業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)調(diào)研和總結(jié)評(píng)估等工作。各地也積極開(kāi)展試點(diǎn),不斷擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。截至2011年底,全國(guó)已有3467家醫(yī)療機(jī)構(gòu),共計(jì)25503個(gè)科室開(kāi)展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級(jí)以上醫(yī)院均開(kāi)展了臨床路徑管理工作。北京大學(xué)人民醫(yī)院、中山大學(xué)中山眼科中心、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年臨床路徑管理入組的病例數(shù)均超過(guò)了1萬(wàn)例。
(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評(píng)估反饋、績(jī)效考核、信息上報(bào)、培訓(xùn)交流等一系列機(jī)制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊(cè)》,指導(dǎo)各醫(yī)院科學(xué)開(kāi)展工作。二是加大監(jiān)督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、推薦國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)等工作相結(jié)合,同步推進(jìn)。江蘇、浙江、江西等省的試點(diǎn)醫(yī)院,將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標(biāo)考核、科主任目標(biāo)責(zé)任制的重要考核內(nèi)容。三是整合醫(yī)療資源。各試點(diǎn)醫(yī)院充分整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源,理順內(nèi)部管理,協(xié)調(diào)醫(yī)技、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)、后勤保障等科室關(guān)系,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點(diǎn)醫(yī)院積極探索臨床路徑電子化管理,利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng),建立了科學(xué)、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。北京大學(xué)人民醫(yī)院建立了“學(xué)習(xí)型”臨床路徑管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了臨床路徑表單和醫(yī)生工作站的有效銜接;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等試點(diǎn)醫(yī)院,建立了臨床路徑管理電子化系統(tǒng)。天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院逐步實(shí)現(xiàn)了全院、全部病種信息系統(tǒng)臨床路徑管理,路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。
二、取得的成效。
(一)保障醫(yī)療安全。各試點(diǎn)醫(yī)院在開(kāi)展臨床路徑管理過(guò)程中,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全指標(biāo)控制良好。入徑人數(shù)和完成人數(shù)排前10位病種的病死率、醫(yī)院感染率、手術(shù)病人手術(shù)部位感染率等指標(biāo)發(fā)生率均為零。隨機(jī)抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。
(二)提高醫(yī)療服務(wù)效率。一是平均住院日下降。90%的試點(diǎn)病種平均住院日呈下降趨勢(shì),如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天,降幅達(dá)19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數(shù)由10.10天降至8.77天,降幅為13.17%。二是手術(shù)等待時(shí)間縮短。如計(jì)劃性剖宮產(chǎn)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術(shù)前住院日下降了0.06-0.16天。
(三)規(guī)范臨床合理用藥。隨機(jī)抽取的病種中66%病種次均藥品費(fèi)用下降了4.5%-65%,部分病種藥品費(fèi)用持平或輕度增加(3.9%-23%),80%病種抗菌藥物次均費(fèi)用下降了9%-65%。隨機(jī)抽取的5種行手術(shù)治療病種,4個(gè)病種術(shù)前抗菌藥物使用合格率較試點(diǎn)前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開(kāi)展臨床路徑管理的病例,術(shù)前0.5-2小時(shí)應(yīng)用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點(diǎn)醫(yī)院藥占比下降了1.78%-16.33%。
(四)控制不合理醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)施臨床路徑管理的病例次均住院總費(fèi)用和次均藥品費(fèi)用絕大部分下降或持平,個(gè)別病種診療費(fèi)用上升,但漲幅減小。路徑完成人數(shù)排前10位病種中,90%的病種臨床路徑組次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)幅度低于非臨床路徑組。
(五)提高患者滿(mǎn)意度。開(kāi)展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評(píng),患者和家屬滿(mǎn)意度明顯提高。第三方評(píng)估數(shù)據(jù)顯示,臨床路徑管理患者滿(mǎn)意度為97.3%,未開(kāi)展臨床路徑的對(duì)照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿(mǎn)意度為99.12%。
(六)為支付方式改革奠定基礎(chǔ)。開(kāi)展臨床路徑管理是進(jìn)行醫(yī)療成本核算、測(cè)定單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ),也為單病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi)(drgs)等付費(fèi)方式的改革奠定了基礎(chǔ)。北京市已將北京協(xié)和醫(yī)院等7家醫(yī)院作為drgs試點(diǎn)醫(yī)院,把臨床路徑管理和drgs工作相結(jié)合。
下一步,衛(wèi)生部將在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,協(xié)調(diào)推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革,修訂和完善相關(guān)績(jī)效考核指標(biāo),優(yōu)化服務(wù)流程,建立多專(zhuān)業(yè)協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)信息化管理,繼續(xù)深入推進(jìn)臨床路徑管理工作。
臨床路徑工作總結(jié)篇二
我院自xx年開(kāi)展試行臨床路徑工作以來(lái),對(duì)部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評(píng)估如下:
一.工作開(kāi)展情況及成效。
1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。
2.確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個(gè)試行病種------痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來(lái)共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,小組通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿(mǎn)意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià),并對(duì)下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過(guò)這項(xiàng)工作的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二.經(jīng)驗(yàn)及體會(huì)。
1.常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。
三.存在問(wèn)題及下一步工作。
存在問(wèn)題:
1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,不分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3.能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
下一步工作:
1.逐漸增加試行病種,及時(shí)搞好分析總結(jié)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。
3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床路徑工作的開(kāi)展。
臨床路徑工作總結(jié)篇三
自去年12月1日起,我院開(kāi)始實(shí)施單病種臨床路徑管理試點(diǎn)工作,現(xiàn)對(duì)我院臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施半年來(lái)的工作總結(jié)如下:
醫(yī)院通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、臨床路徑工作協(xié)調(diào)會(huì)、專(zhuān)題研究會(huì),貫徹落實(shí)臨床路徑試點(diǎn)工作,營(yíng)造試點(diǎn)工作氛圍。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。二是試點(diǎn)科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等方面專(zhuān)家組成的專(zhuān)家組,負(fù)責(zé)實(shí)施過(guò)程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。四是成立臨床路徑質(zhì)控管理組與臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)組。
為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點(diǎn)工作實(shí)施方案、培訓(xùn)制度、督查制度、評(píng)估制度,醫(yī)患溝通制度、質(zhì)控管理制度以及試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)機(jī)制等8個(gè)工作制度。
各管理組織堅(jiān)持例會(huì)制,定期開(kāi)會(huì)分析、總結(jié)評(píng)價(jià)臨床路徑試點(diǎn)工作的開(kāi)展情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決,每個(gè)季度各管理組織要形成書(shū)面報(bào)告。并建立三級(jí)督查體系,一級(jí)為院工作領(lǐng)導(dǎo)小組;二級(jí)為質(zhì)控管理與指導(dǎo)評(píng)價(jià)組;三級(jí)為科室實(shí)施小組。一級(jí)抓一級(jí),確保試點(diǎn)工作不搞形式,不走過(guò)場(chǎng),扎實(shí)開(kāi)展,務(wù)求實(shí)效。
我院在試點(diǎn)工作開(kāi)展前期做了大量工作,并取得了一定的成績(jī),但是由于試點(diǎn)工作剛剛起步,對(duì)臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認(rèn)識(shí)還存在一定的局限性,不可避免的在試點(diǎn)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,具體分析如下:
1、試點(diǎn)工作重視程度不夠。
各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及對(duì)試點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)程度存在較大的差異,部分科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,個(gè)別科室沒(méi)有按照醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一部署成立科主任為組長(zhǎng)的相關(guān)組織,對(duì)開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的積極性不高,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會(huì)影響自身的收入,因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒,致使對(duì)臨床科室、相關(guān)職能部門(mén)提出的試點(diǎn)工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。
2、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度存在缺陷。
一部分科室因加床嚴(yán)重、醫(yī)務(wù)人員短缺、醫(yī)院要求進(jìn)一步降低平均償付標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致醫(yī)院效益下降;臨床路徑的法律地位問(wèn)題等客觀(guān)原因,使參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的執(zhí)行力度。同時(shí),一些部門(mén)之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、醫(yī)護(hù)之間選擇試點(diǎn)的路徑病種不一致、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
3試點(diǎn)工作得不到病人及家屬的支持。
有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項(xiàng)目太多,擔(dān)心會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用,因而退出臨床路徑。
4試點(diǎn)工作再培訓(xùn)不夠到位。
個(gè)別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒(méi)能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn),導(dǎo)致對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作理解不到位,部分試點(diǎn)科室沒(méi)有開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)再工作培訓(xùn),甚至存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì)影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理試點(diǎn)工作如期、順利進(jìn)行。
5信息化程度滯后于臨床路徑管理。
醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。
1、按照衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)程。
2、健全落實(shí)診斷、治療、護(hù)理各項(xiàng)制度。
3、合理檢查,使用適宜技術(shù),提高診療水平。
4、合理用藥、控制院內(nèi)感染。
5、加強(qiáng)危重病人和圍手術(shù)期病人管理。
6、調(diào)整醫(yī)技科室服務(wù)流程,控制無(wú)效住院日。
1進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理培訓(xùn)工作。臨床路徑試點(diǎn)各專(zhuān)業(yè)均迫切要求衛(wèi)生行政部門(mén)盡快著手按專(zhuān)業(yè)分類(lèi)開(kāi)展單病種臨床路徑管理培訓(xùn)。我們建議能盡快利用“中國(guó)臨床路徑網(wǎng)”搭建一個(gè)有助于臨床路徑制定者同具體實(shí)踐者開(kāi)展交流的平臺(tái),有助于理解衛(wèi)生部頒布的臨床路徑文本及相關(guān)政策信息,有助于臨床路徑的細(xì)化,有助于試點(diǎn)科室開(kāi)發(fā)出更加符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院管理流程和實(shí)際診療水平的臨床路徑。很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)、疾病分類(lèi)icd-10和手術(shù)操作分類(lèi)icd-9-cm-3編碼、《住院病案首頁(yè)》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,因此,有必要開(kāi)展這些方面的專(zhuān)題培訓(xùn)。
2加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)交流。目前,市內(nèi)黃梅縣人民醫(yī)院已經(jīng)積累了一定的開(kāi)展臨路路徑管理的成功經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院管理層及科室負(fù)責(zé)人缺少到外地參觀(guān)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),他們迫切希望能有機(jī)會(huì)外出參觀(guān)考察,以增強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理的感性認(rèn)識(shí),以便更好地把握臨床路徑試點(diǎn)過(guò)程中的關(guān)鍵點(diǎn)和重要環(huán)節(jié)。
3加快臨床路徑管理軟件的開(kāi)發(fā)。臨床路徑管理試點(diǎn)工作的信息化程度,是影響試點(diǎn)工作如期、順利開(kāi)展的一個(gè)重要因素。為此,醫(yī)院迫切要求提供試點(diǎn)工作的動(dòng)態(tài)監(jiān)控、自動(dòng)制表的相關(guān)軟件,并對(duì)臨床路徑試點(diǎn)醫(yī)院的相關(guān)數(shù)據(jù)及文檔的保存做出統(tǒng)一規(guī)定,以利于今后試點(diǎn)工作的評(píng)估,并為逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍以至全面推廣臨床路徑管理積累經(jīng)驗(yàn)。
臨床路徑工作總結(jié)篇四
為了進(jìn)一步規(guī)范診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提高保障醫(yī)療安全,有效、方便、廉價(jià)的服務(wù),為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本科情況,開(kāi)展了臨床路徑工作,通過(guò)臨床路徑工作的實(shí)踐,取得了一些成績(jī)及經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)作出以下總結(jié):
一、工作開(kāi)展的情況及成效。
1.提高了臨床工作效率,降低了患者的費(fèi)用,同時(shí)又能保障患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
2.由于臨床路徑一大特點(diǎn)講究時(shí)效性,就是督促我們?cè)谂R床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作,需要告訴患者每天的檢驗(yàn)化驗(yàn)項(xiàng)目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項(xiàng),出院后注意事項(xiàng),復(fù)查項(xiàng)目及時(shí)間等,通過(guò)以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。
3.我科20xx年1-12月份進(jìn)入臨床路徑總例數(shù)為49例,包括輪狀病毒性腸炎12例及社區(qū)獲得性肺炎37例(其中6例“社區(qū)獲得性肺炎”以不同因素退出路徑)。4.臨床路徑各參數(shù):
20xx年7-12月份共有12例家屬簽字拒絕進(jìn)入臨床路徑管理。20xx年7-12月份總?cè)虢M率(37-12)/37=67.57%。20xx年1-12月份臨床路徑退出率6/(12+37)=12.24%。
二、存在的問(wèn)題及解決方法:
1.護(hù)理人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)不足:。
臨床路徑的工作方法與“護(hù)理程度”類(lèi)似,其內(nèi)容與“護(hù)理計(jì)劃”也很相似,護(hù)理人員認(rèn)為臨床路徑工作增加了額外的工作程序,工作存在重復(fù),更加繁瑣,沒(méi)有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫(xiě),因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過(guò)程中的泛化、敷衍,有的不在項(xiàng)目前打鉤,有的講解不詳細(xì)具體,有的讓患者被動(dòng)簽字。
2.患者對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)極度匱乏。
(1)認(rèn)識(shí)缺乏,可導(dǎo)致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義及方法,鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新項(xiàng)目中來(lái)。
(2)部分專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),患者不能很好理解,可以改進(jìn)臨床路徑表中文字,變醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。
(3)存在變異時(shí),當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí),部分患者不能理解,加強(qiáng)醫(yī)患溝通與交流。
3.病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個(gè)人的情況都不一樣,很多病人入院時(shí)合并其他疾病,必須予以處理,可能需要相關(guān)科室的會(huì)診、協(xié)助治療。
4.臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣,導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強(qiáng)抗生素的臨床使用管理。
臨床路徑工作總結(jié)篇五
1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織。同時(shí),加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題以及不安全的`隱患及時(shí)通報(bào)、分析,提出可行性整改意見(jiàn)。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展,同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。
2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。
為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)甲級(jí)醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)要求的通知》,并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo),使住院病歷書(shū)寫(xiě)逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門(mén)診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對(duì)不合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、開(kāi)大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),給以經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改。
3、認(rèn)真按照各級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的部署和要求。
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,院感科進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強(qiáng)和完善發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀(guān)察,信息上報(bào)工作,無(wú)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門(mén)診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。
4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅(jiān)持24小時(shí)值班,堅(jiān)守崗位,隨時(shí)處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強(qiáng)三基培訓(xùn),開(kāi)展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評(píng)審達(dá)標(biāo)。
5、注重人才梯隊(duì)建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。
目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個(gè)瓶頸,今年我院聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門(mén)診工作;另外,引進(jìn)本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問(wèn)題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到甲級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專(zhuān)業(yè),選派1名護(hù)士到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議達(dá)60多人次。
臨床路徑工作總結(jié)篇六
我院從2018年下半年開(kāi)始開(kāi)展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過(guò)臨床路徑工作的開(kāi)展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今,全院共11個(gè)科室開(kāi)展臨床路徑,共28個(gè)病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個(gè)病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑?0xx年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
我院開(kāi)展臨床路徑工作雖已1年余,但實(shí)際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿(mǎn)意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒(méi)有入徑患者。
進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過(guò)程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。
信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀(guān)進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對(duì)我院開(kāi)展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開(kāi)展有所助益:
2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;
3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開(kāi)展臨床路徑。
臨床路徑工作總結(jié)篇七
為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實(shí)施方案〉的通知》(國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔20xx〕8號(hào))和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議精神,我院于xx年xx月啟動(dòng)了中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,多年來(lái),在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績(jī),也存在一些問(wèn)題,現(xiàn)總結(jié)如下:
醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。
(1)領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)任主任,業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副主任,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財(cái)務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案,研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度,確定本院實(shí)施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書(shū),審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題,定期向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息等。
(2)指導(dǎo)評(píng)價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為成員,負(fù)責(zé)對(duì)本院制定實(shí)施臨床路徑、開(kāi)展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo),組織培訓(xùn)臨床路徑試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員,組織制訂并實(shí)施評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法,定期分析和評(píng)估,提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施,及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點(diǎn)科室。
(3)科室實(shí)施小組由科室主任任組長(zhǎng),該科室高年資醫(yī)護(hù)人員
為成員,具體負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作,定期對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。
20xx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑,結(jié)合我院實(shí)際情況,選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)6個(gè)病種(內(nèi)科專(zhuān)業(yè)肺脹;外科專(zhuān)業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專(zhuān)業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專(zhuān)業(yè)項(xiàng)痹;婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)盆腔炎)實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗(yàn)后,我院不斷深入探索,20xx年,擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍,外科專(zhuān)業(yè)增加痔(混合痔)、精濁??;骨傷科專(zhuān)業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專(zhuān)業(yè)增加中風(fēng)??;針灸科專(zhuān)業(yè)增加偏痹病;婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化,20xx年,我院深入開(kāi)展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎(chǔ)上,對(duì)臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)有四個(gè)專(zhuān)業(yè)15個(gè)病種(外科專(zhuān)業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專(zhuān)業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專(zhuān)業(yè)腰腿痛、項(xiàng)痹病、中風(fēng);內(nèi)科專(zhuān)業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞)急性期)實(shí)行中醫(yī)臨床路徑管理。
1、通過(guò)院刊、簡(jiǎn)報(bào)、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),激發(fā)專(zhuān)業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性。
2、通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn),讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。
3、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組加強(qiáng)對(duì)各科室臨床路徑管理過(guò)程中的技術(shù)指導(dǎo),及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。
1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇,制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則,醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時(shí)督導(dǎo)、檢查,每半年進(jìn)行一次全院考核,考核結(jié)果與各科室評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。
2、實(shí)行單項(xiàng)考核。醫(yī)院于20xx年下發(fā)了單項(xiàng)考核指標(biāo)的通知,要求各臨床科室深入開(kāi)展臨床路徑管理工作,由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核,根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定。
通過(guò)不斷探索,深入推進(jìn),我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評(píng)估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費(fèi)用;四是改善了醫(yī)患關(guān)系,提升了患者滿(mǎn)意度。以20xx年、20xx年為例,相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比如下:
1、現(xiàn)有實(shí)施臨床路徑管理的專(zhuān)業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯專(zhuān)科特色。
2、有些患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習(xí)慣或工作狀況使部分患者無(wú)法按路徑要求實(shí)施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。
理工作的推進(jìn)。
4、督導(dǎo)力度有待加強(qiáng),部分科室臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑評(píng)估表的填寫(xiě)、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評(píng)價(jià)資料不完整,不利于總結(jié)總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn)。
1、應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大臨床路徑專(zhuān)業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時(shí)調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。
2、注重宣傳,營(yíng)造氛圍。加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。
3、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)。全院醫(yī)務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強(qiáng)院、科兩級(jí)培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員傳統(tǒng)觀(guān)念,想方設(shè)法調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員主觀(guān)能動(dòng)性,積極開(kāi)展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結(jié),勇于創(chuàng)新。要加強(qiáng)對(duì)全院臨床路徑管理工作的督導(dǎo)、檢查,嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲措施,做好資料的收集、存檔、總結(jié),善于在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗(yàn)、好做法,以點(diǎn)帶面,穩(wěn)步推廣。
xx醫(yī)院
年月日
臨床路徑工作總結(jié)篇八
臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿(mǎn)意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒(méi)有入徑患者。
進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過(guò)程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。
信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀(guān)進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對(duì)我院開(kāi)展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開(kāi)展有所助益:
2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;。
3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開(kāi)展臨床路徑。
臨床路徑工作總結(jié)篇九
20xx年是實(shí)施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年,也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年,在市委、市政府、省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)思想,高舉中國(guó)特色社主義偉大旗幟,以“人民滿(mǎn)意醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)為主題,圍繞“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“三好一滿(mǎn)意”、整治“庸懶散貪”問(wèn)題等活動(dòng),堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在首位,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)把我院20xx年的工作情況總結(jié)如下:
20xx年門(mén)急診量xx人次,住院人數(shù)xx人次,病床使用率達(dá)xx%,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)xx%,手術(shù)xx例,全年總收入xx萬(wàn)元,其中業(yè)務(wù)收入xx萬(wàn)元,藥品收入xx萬(wàn)元;20xx年醫(yī)院總支出xx萬(wàn)元。
創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個(gè)重要的里程碑,對(duì)我院今后的發(fā)展意義重大而深遠(yuǎn),是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去,請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等相關(guān)人員到甲級(jí)醫(yī)院、甲級(jí)醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀(guān)、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料,對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,認(rèn)真研究,制定相應(yīng)整改方案,力爭(zhēng)用最短的時(shí)間,全面整改落實(shí),努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。
1、增加收費(fèi)窗口,簡(jiǎn)化醫(yī)療服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間;
開(kāi)展門(mén)診電話(huà)預(yù)約掛號(hào)、病房出院患者隨訪(fǎng)活動(dòng),根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話(huà),便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢(xún),緩解群眾“看病難”的問(wèn)題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)查詢(xún)及電話(huà)查詢(xún)服務(wù),承諾一般檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間不超過(guò)30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢(xún)又縮短了等候時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償公示欄及藥品價(jià)格公示欄,及時(shí)公布信息,方便患者,隨時(shí)接受社會(huì)的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。
為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購(gòu)進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún),節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時(shí)間,便捷、準(zhǔn)確、按時(shí)完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門(mén)診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門(mén)診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時(shí)調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對(duì)原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。
3、護(hù)理部按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》。
進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個(gè)科室都開(kāi)展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個(gè)病房門(mén)口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來(lái),醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問(wèn)題將會(huì)更快得到解決,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會(huì)隨之落到實(shí)處。
4、制定《甲級(jí)醫(yī)院同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度》。
推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問(wèn)題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織。同時(shí),加強(qiáng)了藥事管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度,構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人,堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程,堅(jiān)持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析,提出可行性整改意見(jiàn)。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人,重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,督促整改;各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實(shí)施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》,并定期開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會(huì)診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項(xiàng)目開(kāi)展,同時(shí)作好醫(yī)療差錯(cuò)事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。
2、根據(jù)《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求。
為加強(qiáng)病歷及處方管理,醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn),印發(fā)甲級(jí)醫(yī)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁(yè)書(shū)寫(xiě)要求的通知》,并按文件規(guī)定進(jìn)行檢查督導(dǎo),使住院病歷書(shū)寫(xiě)逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門(mén)診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對(duì)不合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、開(kāi)大處方的醫(yī)生進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),給以經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改。
3、認(rèn)真按照各級(jí)政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)的部署和要求。
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,院感科進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強(qiáng)和完善發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的建設(shè),認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作,制定應(yīng)急預(yù)案,做好病人的資料登記、跟蹤觀(guān)察,信息上報(bào)工作,無(wú)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。今年我院為市脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗點(diǎn),組織醫(yī)務(wù)人員于12月5、6日在門(mén)診大廳免費(fèi)發(fā)放預(yù)防“脊髓灰質(zhì)炎病毒”糖丸約400人次,為預(yù)防、徹底消除小兒麻痹癥,維護(hù)人民群眾身體健康提供保障。
4、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報(bào)告制度完,善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程,使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范,堅(jiān)持24小時(shí)值班,堅(jiān)守崗位,隨時(shí)處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”,加強(qiáng)三基培訓(xùn),開(kāi)展急救技能培訓(xùn),提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評(píng)審達(dá)標(biāo)。
5、注重人才梯隊(duì)建設(shè),提升業(yè)務(wù)水平。
目前制約醫(yī)院的發(fā)展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個(gè)瓶頸,今年我院聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師1名到我院內(nèi)兒科門(mén)診工作;另外,引進(jìn)本科畢業(yè)生5名,緩解了人才緊缺問(wèn)題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班;選派2名護(hù)士、檢驗(yàn)師到甲級(jí)醫(yī)院進(jìn)修相關(guān)專(zhuān)業(yè),選派1名護(hù)士到安徽省人民醫(yī)院進(jìn)修胃鏡。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議達(dá)60多人次。
1、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實(shí)黨的十八大精神,以發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)思想,按照黨的“五位一體”總布局和“八項(xiàng)要求”,認(rèn)真貫徹落實(shí)省懲治和預(yù)防腐朽體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求,把《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案(六)》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐朽工作實(shí)施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案》等。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。
2、根據(jù)市委、市政府《關(guān)于印發(fā)〈全市開(kāi)展集中整治“庸懶散貪問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)工作實(shí)施方案〉的通知》精神,積極動(dòng)員部署,制定方案,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,深入開(kāi)展“庸懶散貪”問(wèn)題整治工作,通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治,全院干部職工責(zé)任意識(shí)、自律意識(shí)明顯增強(qiáng),個(gè)別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進(jìn)心不強(qiáng)、工作不主動(dòng)、沒(méi)有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀(guān)。大局意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),隊(duì)伍戰(zhàn)斗力明顯提高。
3、為加強(qiáng)對(duì)藥品采購(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)和管理,對(duì)醫(yī)院藥事委員會(huì)進(jìn)行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)的發(fā)生,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求,制定了《中醫(yī)醫(yī)院藥品采購(gòu)程序》,嚴(yán)格按照程序合法進(jìn)行藥品的購(gòu)進(jìn)、保管及使用。
4、積極開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng),積極推行黨務(wù)(政務(wù))公開(kāi)、院務(wù)公開(kāi),制作黨務(wù)(政務(wù))、院務(wù)公開(kāi)宣傳欄,隨時(shí)接受職工和社會(huì)的監(jiān)督。結(jié)合整治“庸懶散貪”問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)工作,認(rèn)真做好患者滿(mǎn)意度調(diào)查和出院患者隨訪(fǎng)活動(dòng),發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷60份,患者滿(mǎn)意度94%,梳理出存在問(wèn)題和建議4條,及時(shí)研究制定整改方案,并逐一進(jìn)行整改落實(shí)。
1、注重中醫(yī)建設(shè),積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。針灸推拿科是我院的重點(diǎn)專(zhuān)科科室,主要運(yùn)用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機(jī)、頸腰椎牽引床、紅外線(xiàn)治療儀等設(shè)備,治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病癥等療效明顯,積極開(kāi)展三伏天、三九天“天灸療法”治療過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘,共收治200多例,療效滿(mǎn)意。在住院病人和門(mén)診病人中開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病、糖尿病、盆腔炎、宮外孕等專(zhuān)科專(zhuān)病特色療法。針灸推拿科全年診療病人8937人次,業(yè)務(wù)收入62萬(wàn)元,其中“頸椎病”收治205例,完全緩解85%;“腰椎間盤(pán)突出癥”收治250,例完全緩解82%;“面癱”收治70例,治愈率達(dá)96%。全年中藥處方6035張。
2、結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),積極開(kāi)展“愛(ài)耳日”、“汽車(chē)流動(dòng)扶貧醫(yī)院”等義診宣傳活動(dòng),2015年6月7日組織醫(yī)療專(zhuān)家和骨干醫(yī)護(hù)人員到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊(cè)及中醫(yī)藥科普資料,傳播中醫(yī)藥知識(shí)和文化。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,為進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院的影響,2015年11月利用流動(dòng)汽車(chē)下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項(xiàng)目,工作的亮點(diǎn)、新技術(shù)、新項(xiàng)目,很好地提升了醫(yī)院的社會(huì)形象,門(mén)診量有所回升。
3、為滿(mǎn)足群眾的醫(yī)療需求,今年以來(lái),各科室都在原來(lái)的基礎(chǔ)上,努力創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際不斷開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。
——婦產(chǎn)科積極開(kāi)展陰道鏡、紫氧治療各種陰道炎、宮頸炎為適齡婦女及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)開(kāi)展治療,提高康復(fù)起到至關(guān)重要作用。
——針灸推拿科開(kāi)展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等,不僅增加服務(wù)內(nèi)容,提高療效,同時(shí)開(kāi)展發(fā)了消費(fèi)人群,為科室提高了知名度。
——各臨床科室積極開(kāi)展耳穴治療頸椎病、失眠、過(guò)敏性鼻炎療效顯著,深受患者好評(píng)。
——檢驗(yàn)科開(kāi)展超敏c-反應(yīng)蛋白、衣原體檢查、支原體檢查+藥敏、肌鈣蛋白i、n-腦鈉利肽等既滿(mǎn)足患者需求,提高經(jīng)濟(jì)效益,又?jǐn)U大科室知名度。
按照市委、市政府的工作部署,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,認(rèn)真開(kāi)展社會(huì)綜合治理工作,深入開(kāi)展“六五”普法宣傳工作,層層簽訂責(zé)任狀。加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,定期組織檢查重點(diǎn)科室和環(huán)節(jié),保持消防設(shè)施完好,消除安全隱患。保安正常巡邏,做好安全防范工作,確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運(yùn)行,全年無(wú)安全事故發(fā)生。
加大力度查處“兩非”行為,做到雙人上機(jī),實(shí)名登記,有效控制男女性別比。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行計(jì)劃生育的一系列方針、政策,常抓不懈,建立醫(yī)院常駐人口和流動(dòng)人口登記冊(cè),按時(shí)上報(bào)計(jì)生報(bào)表,已婚婦女持證率100%,年終計(jì)生檢查優(yōu)秀。
切實(shí)提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇,對(duì)財(cái)務(wù)分配方案進(jìn)行相關(guān)調(diào)整,降低科室管理費(fèi)和免去床位費(fèi),按2011年財(cái)政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資;關(guān)心職工生活,贈(zèng)送生日蛋糕,豐富業(yè)余文化活動(dòng),免費(fèi)提供羽毛球鍛煉場(chǎng)地。
1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對(duì)較低。
2、我院重點(diǎn)專(zhuān)科為針灸推拿科,但中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)不夠強(qiáng),特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科要求標(biāo)準(zhǔn)尚有差距。
3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進(jìn)一步加強(qiáng)全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。
4、極個(gè)別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開(kāi)會(huì)不到會(huì);少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。
5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實(shí),積極進(jìn)取心不夠強(qiáng),尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。
6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊(duì)伍人員不夠穩(wěn)定。
1、加強(qiáng)中醫(yī)特色病歷管理,要求全體醫(yī)師學(xué)習(xí)按照新病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,實(shí)行院科二級(jí)質(zhì)控,堅(jiān)決杜絕錯(cuò)誤現(xiàn)象在今后重復(fù)出現(xiàn)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè),突出中醫(yī)特色,著力開(kāi)展好中西醫(yī)結(jié)合治療老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宮外孕等專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)。繼續(xù)推行非藥物治療和三伏天、三九天“天灸療法”及“怪針”等特色療法,爭(zhēng)取建設(shè)風(fēng)濕性研究室。
3、開(kāi)展志愿者服務(wù),完善各種服務(wù)設(shè)施和落實(shí)出院隨訪(fǎng)制度;按照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》要求,繼續(xù)加強(qiáng)開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理,為患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
4、引進(jìn)高水平人才和招聘高校臨床、中醫(yī)、針灸推拿、影像等專(zhuān)業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,聘請(qǐng)有資質(zhì)、有臨床經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)家坐診。加大人才培養(yǎng)力度,每年選派2—4名骨干醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高醫(yī)院整體水平。
5、加強(qiáng)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系,推介我院新技術(shù),新業(yè)務(wù),宣傳我院,提高我院知名度,提高我院經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益。加強(qiáng)我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通,實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診,互惠互利,并定期到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展義診活動(dòng)。
6、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神,深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)工作,全面提高職工的政治素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)素質(zhì),做到文明行醫(yī),禮貌待患,不以醫(yī)謀私,合理檢查、合理用藥,切實(shí)糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。
7、積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。如婦產(chǎn)科:產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后藥浴的中藥治療等。
8、推進(jìn)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目門(mén)診綜合大樓項(xiàng)目工程進(jìn)度,爭(zhēng)取早日竣工,為群眾提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9、關(guān)注民生,不斷提高職工福利待遇,為職工創(chuàng)造安全、舒適的工作和生活環(huán)境。
臨床路徑工作總結(jié)篇十
1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對(duì)較低。
2、我院重點(diǎn)專(zhuān)科為針灸推拿科,但中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)不夠強(qiáng),特色突出不明顯,距省命中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科要求標(biāo)準(zhǔn)尚有差距。
3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠,需進(jìn)一步加強(qiáng)全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。
4、極個(gè)別科室整體服務(wù)水平有所下滑,少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位,開(kāi)會(huì)不到會(huì);少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度差,直接影響和損害了醫(yī)院的形象。
5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃,“三基”不扎實(shí),積極進(jìn)取心不夠強(qiáng),尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺、斷層。
6、職工生活待遇較低,技術(shù)隊(duì)伍人員不夠穩(wěn)定。
臨床路徑工作總結(jié)篇十一
根據(jù)上級(jí)文件精神,為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),提高工作效率,提高衛(wèi)生資源利用效率,控制不合理費(fèi)用,減輕患者負(fù)擔(dān)。我院自6月開(kāi)始開(kāi)展臨床路徑管理工作,現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法,以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征,按病種設(shè)計(jì)最佳的醫(yī)療和護(hù)理方案,根據(jù)病情合理安排住院時(shí)間和費(fèi)用。它不僅可以規(guī)范診療過(guò)程,減少一些不必要、不合理的診療行為,而且還可以規(guī)范診療行為的時(shí)間等,增強(qiáng)診療活動(dòng)的計(jì)劃性。在提倡高效率、高品質(zhì)、低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)改革下,臨床路徑提供了多專(zhuān)業(yè)協(xié)作的工作模式,保證醫(yī)療護(hù)理等措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn),并達(dá)到預(yù)期的醫(yī)療效果,促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時(shí),通過(guò)使用患者版的臨床路徑,幫助患者及家屬了解醫(yī)護(hù)詳細(xì)過(guò)程和時(shí)間安排,使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作,促進(jìn)醫(yī)患之間的交流和溝通,使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
我院按照臨床路徑實(shí)施方案的要求,成立院科兩級(jí)臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組。明確各自職責(zé),加強(qiáng)對(duì)臨床路徑執(zhí)行情況的考核,并提出整改方案,保證臨床路徑的順利實(shí)施。
三、確定試點(diǎn)病種。
每科選擇1-2種常見(jiàn)病、多發(fā)病,治療方案相對(duì)明確,技術(shù)相對(duì)成熟,診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定,疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少。優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門(mén)已制定臨床路徑推薦參考文本的病種,作為試點(diǎn)病種。首批入選的病種包括:急性s-t段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內(nèi)障、2型糖尿病等10個(gè)病種。
四、各種指標(biāo)完成情況。
根據(jù)各科室上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),上半年來(lái)共有471例患者進(jìn)入臨床路徑管理,其中有119例存在變異情況,變異率為25.2%,中途退出路徑的病例共有101例,退出率為21.4%,臨床路徑完成率為78.6%,臨床路徑病種住院費(fèi)用占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入比例3.2%,占所有住院病人費(fèi)用比例5.5%。
在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。
1.帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自去年6月份實(shí)施臨床路徑管理以來(lái),醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門(mén)診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2.帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門(mén)全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
3.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開(kāi)展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4.促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來(lái),大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)、后勤等各部門(mén)的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。
5.加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,改善醫(yī)患關(guān)系,減少了糾紛。。
六、存在問(wèn)題:
1、患者較難按路徑規(guī)定時(shí)間做好相關(guān)檢查,存在認(rèn)識(shí)的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療。
2、醫(yī)務(wù)人員工作重視程度不夠。部分試點(diǎn)科室對(duì)臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū),認(rèn)為臨床路徑不一定能達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度的目的,而且增加了醫(yī)務(wù)人員的工作量。因此,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理試點(diǎn)工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒,在某種程度上影響了試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。
3、試點(diǎn)工作執(zhí)行力度不夠。一部分試點(diǎn)科室因加床嚴(yán)重,醫(yī)務(wù)人員短缺,參加臨床路徑試點(diǎn)工作的動(dòng)因不足,一定程度上影響了試點(diǎn)工作的'執(zhí)行力度。
4、對(duì)進(jìn)入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。
5、臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑表的填寫(xiě)、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評(píng)價(jià)資料不完整。
七、下一步工作安排:
1、進(jìn)一步完善相關(guān)組織、制度,擴(kuò)大試點(diǎn)病種數(shù)。
2、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的試點(diǎn)工作。
3、完善臨床路徑文本,制定標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑。
4、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀,提高患者對(duì)臨床路徑管理的接受和認(rèn)可程度;同時(shí),要正確引導(dǎo)輿論,宣傳積極的正面信息,爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和配合。
5、醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)臨床路徑推廣起了關(guān)鍵性的作用。臨床路徑實(shí)施和質(zhì)量監(jiān)控須依托一個(gè)良好的信息平臺(tái)。我院將加大信息化系統(tǒng)的投入力度,引進(jìn)臨床路徑管理軟件,配備專(zhuān)職的臨床路徑信息化管理人員。
6、做好統(tǒng)計(jì)、分析、評(píng)價(jià)、改進(jìn)工作。
臨床路徑工作總結(jié)篇十二
我科于20xx年7月在科室開(kāi)展了臨床路徑實(shí)踐工作,婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑通過(guò)6個(gè)月實(shí)踐,取得了一些成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),總結(jié)匯報(bào)如下:
1.婦科建立臨床路徑管理小組,健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》通知精神,科室專(zhuān)門(mén)召開(kāi)辦公會(huì),研究、部署我科臨床路徑試點(diǎn)工作開(kāi)展,確定了卵巢良性腫瘤臨床路徑,成立了臨床路徑管理工作小組,黃玉梅主任擔(dān)任組長(zhǎng),吳秋云副主任、劉躍群護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),曾聲雯任個(gè)案管理員,鄧映嵐、黃春燕、鄭玉梅、王麗娜任臨床路徑工作指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組成員??剖矣?月1日制定了《婦科良性腫瘤臨床路徑工作實(shí)施管理辦法》,明確了我科卵巢良性腫瘤臨床路徑工作實(shí)施步驟、工作內(nèi)容、責(zé)任人、時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立了臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。
2.確定臨床路徑病種,實(shí)踐臨床路徑。7月1日根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,結(jié)合醫(yī)院及科室實(shí)際,在征求全科醫(yī)護(hù)人員意見(jiàn)基礎(chǔ)上,確定婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑,并制定了相應(yīng)的臨床路徑文本。因科室病例條件限制,7月無(wú)符合本科臨床路徑病例,20xx年8月1日婦科符合臨床路徑病例正式實(shí)踐臨床路徑。近6個(gè)月來(lái),收治卵巢良性腫瘤病例中,除兩例因嚴(yán)重合并癥和診斷不明確未進(jìn)入路徑,其余病例均進(jìn)入卵巢良性腫瘤臨床路徑,共33例。進(jìn)入路徑管理病例中1例因家中出現(xiàn)意外情況中途退出路徑,其余32例皆正常完成路徑程序。
3.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。婦科對(duì)實(shí)施臨床路徑的病例相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,科室通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿(mǎn)意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。婦科每月將分析和評(píng)價(jià)情況形成書(shū)面報(bào)告上報(bào)醫(yī)務(wù)處和臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組。并于每月低組織婦科臨床路徑管理小組對(duì)前期臨床路徑實(shí)踐工作進(jìn)行小結(jié)、評(píng)價(jià),詳細(xì)分析臨床路徑工作開(kāi)展情況,總結(jié)問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn),并對(duì)下一步臨床路徑工作提出了質(zhì)量改進(jìn)建議。
通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的開(kāi)展,我們科室進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試點(diǎn)病種同比總費(fèi)用比以前減低了5.6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了科室工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點(diǎn)病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān),接診醫(yī)師要及時(shí)和經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,準(zhǔn)確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀(guān)察病情變化,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
3.各部門(mén)密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。我科執(zhí)行和開(kāi)展與各職能及相關(guān)科室聯(lián)席會(huì)議制度,推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)等部門(mén)密切配合,機(jī)關(guān)加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,婦科要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室配合制定好臨床路徑文本并及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,做好藥物應(yīng)用的指導(dǎo)工作,各部門(mén)要共同抓好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及分析工作。
存在問(wèn)題:
1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,我科部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3.能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
下一步工作:
1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。婦科要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作,使科室醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí),使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí),在穩(wěn)定開(kāi)展好現(xiàn)有病種的基礎(chǔ)上,逐步增加病種,及時(shí)搞好分析、總結(jié),為在全科全面推行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2.繼續(xù)加強(qiáng)婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開(kāi)展臨床路徑工作的病例從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。
3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制,將婦科臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤,通過(guò)績(jī)效考評(píng),鼓勵(lì)、促進(jìn)婦科臨床路徑工作的開(kāi)展。
臨床路徑工作總結(jié)篇十三
我院自xx年開(kāi)展試行臨床路徑工作以來(lái),對(duì)部分病種臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,總結(jié)了不少經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)總結(jié)評(píng)估如下:
1、建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑工作實(shí)施小組,并設(shè)立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。
2、確定試行病種,實(shí)踐臨床路徑管理。確定了1個(gè)試行病種—痔瘡折,并制定了相應(yīng)的文本文件,第一季度來(lái)共實(shí)踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉(zhuǎn)院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。
3、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑試行病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理,對(duì)中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例,小組通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿(mǎn)意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià),并對(duì)下一步試行工作提出質(zhì)量改進(jìn)建議。通過(guò)這項(xiàng)工作的開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費(fèi)用比以前減低了5。6個(gè)百分點(diǎn),住院天數(shù)同比減少了0。8天,提高了工作效率,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑;
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控室成功推行基礎(chǔ)。
存在問(wèn)題:
1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉,對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚,在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程,不分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí),不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識(shí)和實(shí)施目的,患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3、能成功實(shí)施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
1、逐漸增加試行病種,及時(shí)搞好分析總結(jié)
2、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量控制。從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)科室質(zhì)量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。
臨床路徑工作總結(jié)篇十四
通過(guò)仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識(shí),參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補(bǔ)版》,兒科已開(kāi)展了3個(gè)單病種的臨床路徑。
自20xx年x月至20xx年x月,分病種完成例數(shù)列表如下:
1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見(jiàn)病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對(duì)較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。
2、科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行。促進(jìn)科室間合作,提高工作效率。由于臨床路徑要整合相關(guān)檢查、診斷、治療、護(hù)理,形成多方位、團(tuán)隊(duì)式診療方案,涉及科室多、人員多,無(wú)論制定還是實(shí)施,都需要進(jìn)行組織協(xié)調(diào)。
3、臨床路徑提供了標(biāo)準(zhǔn)化的診療過(guò)程并對(duì)其實(shí)行持續(xù)監(jiān)測(cè)和定期評(píng)價(jià),有利于醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的控制和持續(xù)改進(jìn)。減少醫(yī)患糾紛,提高患者的滿(mǎn)意度。
4、按臨床路徑培訓(xùn)新的醫(yī)護(hù)人員,使之在短期內(nèi)掌握醫(yī)護(hù)規(guī)范,避免處置失當(dāng)。
5、嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)療過(guò)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、減少醫(yī)療延誤,并可及時(shí)吸收醫(yī)學(xué)科技新進(jìn)展融于治療計(jì)劃,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
6、縮短住院天數(shù),可降低醫(yī)療成本,減少醫(yī)療浪費(fèi),增加經(jīng)營(yíng)效益。
7、隨著經(jīng)驗(yàn)的積累,應(yīng)制定更多的臨床路徑。
1、科室醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中對(duì)臨床路徑重視程度不夠,對(duì)實(shí)施臨床路徑目的認(rèn)識(shí)不清,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2、在下醫(yī)囑時(shí),出現(xiàn)較多的操作錯(cuò)誤。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑的宣教工作,研究并開(kāi)發(fā)臨床路徑的應(yīng)用,有效地降低醫(yī)療成本和高效運(yùn)用醫(yī)療資源。
2、適期進(jìn)行臨床路徑修改,淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展的臨床路徑、增加新的文本,以推進(jìn)臨床路徑管理工作。
3、進(jìn)行電腦操作培訓(xùn),減少下醫(yī)囑時(shí)的操作錯(cuò)誤。
4、施行獎(jiǎng)懲制度,以更好的督促臨床路徑的落實(shí)、執(zhí)行。
臨床路徑工作總結(jié)篇十五
臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:
近三年來(lái)我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89。92%,退出人數(shù)4366人,退出率6。7%,平均住院日9。5日,平均住院費(fèi)用8653。66元。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長(zhǎng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。
1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門(mén)診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門(mén)全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。
3、促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來(lái)我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開(kāi)展。
4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。
1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理
大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。
2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無(wú)法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。
3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。
由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專(zhuān)人審核,流程需要不斷維護(hù)升級(jí),增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對(duì)臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門(mén)之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。
3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)試點(diǎn)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。
臨床路徑工作總結(jié)篇十六
根據(jù)xxx人民政府《關(guān)于印發(fā)xxx市20xx年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開(kāi)始有計(jì)劃、有步驟的展開(kāi)臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對(duì)我院半年來(lái)臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
1、成立相關(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu)醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會(huì)及辦公室,管理委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)和分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和臨床專(zhuān)家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(zhǎng),該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員,由臨床科室具有中級(jí)以上技術(shù)職稱(chēng)的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。
2、行政保障根據(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)x號(hào)、院醫(yī)發(fā)x號(hào)文件,對(duì)我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。
3、積極宣教20xx年x月x日至20xx年x月x日,對(duì)各專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀(guān)學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識(shí);于20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開(kāi)全院職工大會(huì),集中培訓(xùn)臨床路徑知識(shí);臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。
通過(guò)仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識(shí),參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補(bǔ)版》及國(guó)家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發(fā)50個(gè)病種相關(guān)57個(gè)臨床路徑文本,涉及市醫(yī)保單病種25個(gè)病種相關(guān)30個(gè)臨床路徑文本,完成我院制訂并執(zhí)行50個(gè)臨床路徑的目標(biāo),滿(mǎn)足省廳要求的三甲醫(yī)院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過(guò)初定、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。
截止到20xx年x月x日,我院現(xiàn)已完成619例臨床路徑、單病種病例,外科開(kāi)展臨床路徑情況:外科制定36個(gè)病種相關(guān)42個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的72%、73.7%,涉及單病種24個(gè)病種29個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑485例,占總完成例數(shù)的78%,內(nèi)科開(kāi)展臨床路徑情況:內(nèi)科制定14個(gè)病種相關(guān)15個(gè)臨床路徑文本,分別占臨床路徑病種及文本數(shù)量的28%、26.3%,涉及單病種1個(gè)病種1個(gè)臨床路徑文本,完成臨床路徑134例,占總完成例數(shù)的22%。
1.常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見(jiàn)病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對(duì)較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。
2.各部門(mén)密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門(mén)要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門(mén)要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門(mén)要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。
3.良好的獎(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
4.各科室對(duì)臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對(duì)臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識(shí)不清,醫(yī)療行為中對(duì)臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。
5.設(shè)備部門(mén)未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開(kāi)展的2個(gè)臨床路徑因?yàn)楹牟?、設(shè)備問(wèn)題無(wú)法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。
6.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無(wú)法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估、監(jiān)督規(guī)范工作開(kāi)展困難。
7.部分科室所選病種不合理,長(zhǎng)期無(wú)適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。
8.進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來(lái)。
9.適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。
10.加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。
11.加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。
12.完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。
臨床路徑工作總結(jié)篇十七
簡(jiǎn)介:臨床路徑是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質(zhì)量的作用。
臨床路徑管理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:
近三年來(lái)我市臨床路徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個(gè),進(jìn)入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費(fèi)用8653.66元。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),分管院長(zhǎng)分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組,組長(zhǎng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)。
1、帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),全院門(mén)診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門(mén)全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。
3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來(lái)我市重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開(kāi)展。
4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。
1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理
大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計(jì)工作還處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當(dāng)多的項(xiàng)目數(shù)據(jù)還無(wú)法提供,國(guó)家無(wú)統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。
2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的`單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無(wú)法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。
3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。
由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專(zhuān)人審核,流程需要不斷維護(hù)升級(jí),增加了科室的工作量,導(dǎo)致部分科室對(duì)臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時(shí),一些部門(mén)之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。
3、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)試點(diǎn)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。
臨床路徑工作總結(jié)篇十八
開(kāi)展門(mén)診電話(huà)預(yù)約掛號(hào)、病房出院患者隨訪(fǎng)活動(dòng),根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話(huà),便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢(xún),緩解群眾“看病難”的問(wèn)題;超聲科、放射科、檢驗(yàn)科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)查詢(xún)及電話(huà)查詢(xún)服務(wù),承諾一般檢查開(kāi)始到出具結(jié)果時(shí)間不超過(guò)30分鐘,既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢(xún)又縮短了等候時(shí)間。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家新農(nóng)村合作醫(yī)療政策,實(shí)行新農(nóng)村合作醫(yī)療“一站式”服務(wù),降低農(nóng)保住院病人押金金額,按比例交納住院押金,做到方便于民、服務(wù)于民,讓廣大農(nóng)村患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償公示欄及藥品價(jià)格公示欄,及時(shí)公布信息,方便患者,隨時(shí)接受社會(huì)的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道,實(shí)行“先診療,后結(jié)算”模式,確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。
為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率,今年我院購(gòu)進(jìn)檢驗(yàn)信息系統(tǒng)1套,健康體檢信息系統(tǒng)1套,科室之間建立了網(wǎng)絡(luò)連接,方便了檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún),節(jié)省了患者就醫(yī)、檢查時(shí)間,便捷、準(zhǔn)確、按時(shí)完成市干部職工及人民群眾健康體檢工作。為加快門(mén)診綜合大樓工程建設(shè),進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境,特成立門(mén)診綜合大樓項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目整改實(shí)施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督查督辦,及時(shí)調(diào)整了方案,于9月26日完成施工項(xiàng)目招標(biāo)工作。對(duì)原收費(fèi)室、西藥房、發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行了拆遷,騰出工程建設(shè)用地,確保了工程順利進(jìn)展。
進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn),把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際中去,在每個(gè)科室都開(kāi)展了2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理,使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū),讓病人得到實(shí)惠。為了進(jìn)一步方便病人就醫(yī)需求,更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息,在各個(gè)病房門(mén)口制作了醫(yī)師、護(hù)士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡,公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護(hù)士姓名。這樣以來(lái),醫(yī)患溝通將更加快捷,病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問(wèn)題將會(huì)更快得到解決,同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會(huì)隨之落到實(shí)處。
推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低醫(yī)療費(fèi)用,緩解群眾“看病貴”問(wèn)題。參加安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),引進(jìn)醫(yī)療醫(yī)患雙方的第三方調(diào)解機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
臨床路徑工作總結(jié)篇十九
我院從2018年下半年開(kāi)始開(kāi)展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理,通過(guò)臨床路徑工作的開(kāi)展,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費(fèi)用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今,全院共11個(gè)科室開(kāi)展臨床路徑,共28個(gè)病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院,其中只有3個(gè)病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少,或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑?015年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,grawes病3例,腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術(shù)治療12例,翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
我院開(kāi)展臨床路徑工作雖已1年余,但實(shí)際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:
臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序,是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi),減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,雖短住院天數(shù),幫助患者對(duì)所患疾病多了解,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力,使患者及其家屬主動(dòng)參與治療,并提高患者滿(mǎn)意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對(duì)象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對(duì)醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒(méi)有入徑患者。
進(jìn)入臨床路徑,并非醫(yī)務(wù)人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過(guò)程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義,以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教,增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解,增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。
信息化管理平臺(tái)的欠缺,使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀(guān)進(jìn)行分析、總結(jié),手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。
針對(duì)我院開(kāi)展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應(yīng)計(jì)劃,以期能對(duì)臨床路徑的開(kāi)展有所助益:
2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;
3 、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時(shí)更新病種,以利于臨床科室開(kāi)展臨床路徑。
臨床路徑工作總結(jié)篇二十
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關(guān)部門(mén)的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自20xx年09月開(kāi)始,我院成立了以肖培元院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確立了試點(diǎn)實(shí)施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑.。
內(nèi)科進(jìn)行了認(rèn)真的甄別、篩選,對(duì)于進(jìn)入路徑的患者和家屬進(jìn)行了溝通和詳實(shí)的告知工作,嚴(yán)格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護(hù)理工作,減少變異。
截至20xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見(jiàn)來(lái)看,都是非常滿(mǎn)意或滿(mǎn)意。
在實(shí)施臨床路徑管理工作,我們體會(huì)到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開(kāi)透明,密切了醫(yī)患關(guān)系。
1. 帶動(dòng)了全院住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理:自20xx年09月份實(shí)施臨床路徑管理以來(lái),醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),門(mén)診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。
2. 帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門(mén)全力配合臨床路徑的開(kāi)展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。
3. 促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。為了積極配合臨床路徑的開(kāi)展,全院更加重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn),加強(qiáng)落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。
4. 促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化,要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面管理。
5. 促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理:實(shí)施臨床路徑管理工作以來(lái),大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要護(hù)理、醫(yī)技、后勤等各部門(mén)的參與和配合,同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),才能有效地實(shí)施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。
6. 加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系:實(shí)施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開(kāi)、透明,每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可,同時(shí)需要患者參與和配合,醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排,有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認(rèn)可。
要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)是實(shí)施臨床路徑管理的第一關(guān)鍵,我院繼續(xù)加大對(duì)此項(xiàng)工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),主動(dòng)參與、積極配合臨床路徑管理的工作。
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