方案的執(zhí)行需要不斷進(jìn)行監(jiān)測和評估，及時(shí)調(diào)整和改進(jìn)，以確保達(dá)到預(yù)期效果。方案的制定也需要考慮到潛在的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，提前做好預(yù)案和對策。下面是幾個(gè)經(jīng)過精心設(shè)計(jì)并取得顯著成果的方案案例，供您參考。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇一
為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長-責(zé)任護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。
2、合理調(diào)配人力，實(shí)行apn連續(xù)性排班，取消功能制崗位?？剖矣黾蔽Ｖ匕Y搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。
3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。
4、根據(jù)?？茖?shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。
5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。
6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。
7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。
三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求。
整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
1、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過10人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。
2、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。
6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于10份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。
7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。
大關(guān)縣人民醫(yī)院。
2015年4月1日。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇二
為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作要求，結(jié)合我科具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：科室設(shè)立護(hù)士長-護(hù)理組長(高級責(zé)任護(hù)士)—責(zé)任護(hù)士—助理護(hù)士架構(gòu)，實(shí)行崗位ab角制度，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。
2、合理調(diào)配人力，繼續(xù)實(shí)行apn連續(xù)性排班，保留主班處理科室醫(yī)囑及協(xié)調(diào)工作,科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。
3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。
4、根據(jù)?？茖?shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。
5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。
6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。
7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。
12、+。
1、+。
5、+。
48、+5-+7，二組49-6。
3、+1-+4），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
1、建立小組責(zé)任制ab角崗位工作模式：在高級責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，相互協(xié)作，完成本組患者的護(hù)理工作。如組內(nèi)一位a角責(zé)任護(hù)士休息或外出學(xué)習(xí)，由本組另一位a角責(zé)任護(hù)士協(xié)助來替崗的b角責(zé)任護(hù)士管好患者，并做好交接工作。
2、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作，實(shí)施護(hù)理措施。
3、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院三天后，一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況，同時(shí)做好相關(guān)記錄。
4、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。
7、此方案自通知日起執(zhí)行.
2017年1月6日。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇三
為建立健全城市管理長效機(jī)制，進(jìn)一步提升城市管理精細(xì)化水平，構(gòu)建生態(tài)活力幸福文化和諧新xx。經(jīng)xx區(qū)城市管理領(lǐng)導(dǎo)小組研究，決定在城區(qū)范圍內(nèi)全面推進(jìn)“門前三包”責(zé)任制工作落實(shí)，實(shí)施方案如下：
全面落實(shí)城區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生“門前三包”責(zé)任制，切實(shí)做到市容環(huán)境干凈、整潔、有序、規(guī)范，不斷提升城市管理水平，為廣大市民創(chuàng)造優(yōu)美、舒適的工作和生活環(huán)境，進(jìn)一步塑造文明、衛(wèi)生的城市形象。
城區(qū)范圍內(nèi)沿街機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、各類經(jīng)營戶、集貿(mào)市場的主辦單位和居民住戶為“門前三包”責(zé)任制的責(zé)任主體（以下簡稱責(zé)任單位）。
（一）“門前三包”范圍內(nèi)的經(jīng)營商戶。
做到“三凈八無”，門頭門窗凈，門前地面凈，門前綠化帶凈；無店外經(jīng)營，無衛(wèi)生死角，無亂倒垃圾，無損壞市政設(shè)施和園林綠化，無亂扯亂掛，無亂停亂放，無亂貼亂畫，無私搭亂建。
（二）“門前三包”范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位做到大門、圍墻規(guī)范整潔，門前綠地?zé)o黃土裸露和白色垃圾，無衛(wèi)生死角，無亂倒垃圾，無亂扯亂掛，無亂停亂放。
（一）各城區(qū)辦事處職責(zé)。
1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)主次干道以外街道“門前三包”責(zé)任制落實(shí)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、統(tǒng)籌安排。
3.認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)主次干道以外街道“門前三包”責(zé)任書的簽訂工作。
4.通過發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等方式，向轄區(qū)內(nèi)主次干道以外街道商戶及責(zé)任單位宣傳“門前三包”責(zé)任制的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任范圍、責(zé)任主體、實(shí)施方式及有關(guān)處罰規(guī)定。
5.負(fù)責(zé)對“門前三包”責(zé)任制落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)考核。
（二）區(qū)城市管理局。
1.牽頭城區(qū)“門前三包”責(zé)任制的評比、考核以及處罰工作。并負(fù)責(zé)城區(qū)“門前三包”責(zé)任制落實(shí)工作的指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、推進(jìn)。
2.在“門前三包”管理轄區(qū)內(nèi)“定崗”、“定人”、“定責(zé)”，建立城管隊(duì)員徒步巡查機(jī)制，并確保每一個(gè)小時(shí)對管理轄區(qū)完成一次巡查。
（三）區(qū)工商分局。
負(fù)責(zé)商戶“門前三百”前置設(shè)置，向沿街商戶發(fā)放、審驗(yàn)營業(yè)執(zhí)照前，審查商戶“門前三包”責(zé)任書簽訂、落實(shí)情況。配合區(qū)城市管理局、各城區(qū)辦事處對有營業(yè)執(zhí)照但“門前三包”工作不落實(shí)、不到位的'商戶進(jìn)行督導(dǎo)、管理。
（四）區(qū)食藥監(jiān)分局。
負(fù)責(zé)對餐飲服務(wù)商戶“門前三包”責(zé)任制不落實(shí)、不到位和無餐飲服務(wù)許可證的商戶依法進(jìn)行處理。
（五）區(qū)環(huán)衛(wèi)處。
1.在“門前三包”范圍內(nèi)實(shí)行一把掃帚掃到底的措施，合理配置垃圾桶、保潔桶等垃圾容器；負(fù)責(zé)做好責(zé)任單位的垃圾收集和清運(yùn)工作。
2.堅(jiān)持“雙15標(biāo)準(zhǔn)”，“門前三包”范圍內(nèi)垃圾落地不超過15分鐘，每平方米垃圾容積不超過15克。
3.在“門前三包”范圍內(nèi)，垃圾收集、清運(yùn)車確保一天4次在轄區(qū)范圍內(nèi)收集、清運(yùn)垃圾。
（六）區(qū)市政處。
1.負(fù)責(zé)“門前三包”范圍內(nèi)非機(jī)動車停車位設(shè)置和規(guī)劃工作。
2.在負(fù)責(zé)“門前三包”管理轄區(qū)內(nèi)“定崗”、“定人”、“定責(zé)”，建立徒步巡查機(jī)制，并確保一天內(nèi)對管理轄區(qū)內(nèi)市政設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)情況完成一次巡查。
3.“門前三包”范圍內(nèi)市政設(shè)施輕微損壞的，要在一周內(nèi)及時(shí)修補(bǔ)、恢復(fù)；市政設(shè)施嚴(yán)重?fù)p壞的，要在兩周內(nèi)及時(shí)修補(bǔ)、恢復(fù)。
（七）區(qū)園林局。
1.負(fù)責(zé)“門前三包”范圍內(nèi)的花草、樹木、綠地、綠化帶內(nèi)的日常管護(hù)。
2.在“門前三包”管理轄區(qū)內(nèi)“定崗”、“定人”、“定責(zé)”，建立徒步巡查機(jī)制，并確保一天內(nèi)對管理轄區(qū)內(nèi)綠化情況完成一次巡查。
3.“門前三包”范圍內(nèi)綠化損壞的，要確保一周內(nèi)及時(shí)補(bǔ)植補(bǔ)造。
（八）行業(yè)主管部門。
1.按照誰主管誰負(fù)責(zé)，管行業(yè)必須管行風(fēng)的原則，配合區(qū)城市管理局、各城區(qū)辦事處對“門前三包”責(zé)任制不落實(shí)、不到位的商戶進(jìn)行督導(dǎo)、管理和聯(lián)合執(zhí)法。
2.與區(qū)城管局、各辦事處、文明辦聯(lián)合，對“門前三包”責(zé)任制落實(shí)情況進(jìn)行評比、考核和獎(jiǎng)懲。
（九）公安局。
1.負(fù)責(zé)對“門前三包”范圍內(nèi)的機(jī)動車輛亂停亂放現(xiàn)象依法進(jìn)行處理。
2.與其他“門前三包”工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位聯(lián)合執(zhí)法。3.負(fù)責(zé)對“門前三包”責(zé)任制落實(shí)工作中出現(xiàn)的暴力抗法行為依法進(jìn)行處理。
（十）區(qū)監(jiān)察局。
對“門前三包”工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位不作為、慢作為、亂作為的進(jìn)行問責(zé)。
（十一）區(qū)外宣辦。
要將“門前三包”責(zé)任工作制納入宣傳重點(diǎn)，加大宣傳力度，在廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體上開辟專欄，宣傳“門前三包”的相關(guān)法規(guī)、政策、工作措施、處罰標(biāo)準(zhǔn)等。支持、引導(dǎo)主流媒體，對責(zé)任制落實(shí)到位、管理成效明顯的先進(jìn)典型進(jìn)行宣傳表揚(yáng)，對責(zé)任制落實(shí)不到位、效果差的反面典型進(jìn)行曝光。
（十二）區(qū)文明辦。
與各辦事處、區(qū)城管局、行業(yè)主管部門聯(lián)合，對“門前三包”責(zé)任制落實(shí)情況進(jìn)行評比，對責(zé)任制落實(shí)到位、管理成效明顯的先進(jìn)典型，授予“文明商戶”“文明市民”等榮譽(yù)；對責(zé)任制落實(shí)不到位、效果差的反面典型，納入文明單位創(chuàng)建范疇，對該單位文明單位創(chuàng)建實(shí)行一票否決。
（一）建立“門前三包”責(zé)任制誠信檔案。區(qū)城管局、各城區(qū)辦事處要進(jìn)一步建立健全“門前三包”制度，對“門前三包”責(zé)任單位、經(jīng)營戶等逐個(gè)登記，掌握責(zé)任單位名稱、地址、法人、電話、責(zé)任書簽訂情況、責(zé)任制獎(jiǎng)懲情況等。責(zé)任單位和負(fù)責(zé)人發(fā)包生變更的，要及時(shí)變更登記信息，為檢查、評比、考核提供依據(jù)。
（二）建立“門前三包”責(zé)任制一戶四員制度。在“門前三包”責(zé)任制公示欄內(nèi)，明確“門前三包”責(zé)任人、保潔員、維修員、巡查員、監(jiān)督員，確?！伴T前三包”責(zé)任制落到實(shí)處。
（三）建立“門前三包”工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位聯(lián)席會議制度?！伴T前三包”工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位定期召開例會，通報(bào)和本周工作進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)難點(diǎn)問題，及時(shí)解決。
（四）建立“門前三包”責(zé)任制聯(lián)合辦公和執(zhí)法制度。由辦事處牽頭，提供辦公場所、辦公用品，聯(lián)合城管、文明辦、食藥監(jiān)、衛(wèi)計(jì)委、工商共同辦公、聯(lián)合執(zhí)法。設(shè)置“門前三包”舉報(bào)電話，暢通投訴溝通渠道。
（五）建立“門前三包”責(zé)任制考評機(jī)制。區(qū)城管局、各城區(qū)辦事處建立日巡、月檢、季評相結(jié)合的監(jiān)督考核機(jī)制，對各責(zé)任單位“門前三包”責(zé)任制落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查、評比，切實(shí)強(qiáng)化“門前三包”責(zé)任制管理工作。
（六）建立“門前三包”責(zé)任制考核結(jié)果運(yùn)用制度。通過對“門前三包”責(zé)任制考核，將考核結(jié)果在責(zé)任單位顯著位置進(jìn)行公示，并對“門前三包”責(zé)任制落實(shí)到位、管理成效明顯的先進(jìn)責(zé)任單位，給予媒體通報(bào)表揚(yáng)、物資獎(jiǎng)勵(lì)、授予“文明單位”、“文明商戶”“文明個(gè)人”等榮譽(yù)稱號等激勵(lì)措施。對責(zé)任制度落實(shí)不到位、效果差的反面典型，給予警示性提醒、媒體曝光、行政處罰、行政處理等懲罰性措施。
（七）打造“門前三包”責(zé)任制示范街、示范小區(qū)。力爭3月底前將華夏南路打造成“門前三包”示范街，并逐步由主干道向次干道、背街小巷開展；打造“門前三包”示范小區(qū)，并逐步在全區(qū)推開。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇四
護(hù)理人員對所管病人進(jìn)行的生理、心理、社會的全面護(hù)理。按責(zé)任制整體護(hù)理要求合理排班，班次相對固定。
二、病房護(hù)士長每天對新病人、危重病人、大手術(shù)病人及時(shí)審閱病歷和檢查病人，科室質(zhì)控護(hù)士每周檢查整體護(hù)理病歷及護(hù)理措施落實(shí)情況。每月全面檢查整體護(hù)理質(zhì)量一次并記錄。護(hù)士長每月召開工休座談會征求病人意見并在病人住院中、出院時(shí)隨時(shí)征求病人意見，及時(shí)解決問題反饋改進(jìn)意見。
三、責(zé)任護(hù)士對自己所分管的病人，進(jìn)行系統(tǒng)的全面的評估，制定護(hù)理計(jì)劃，負(fù)責(zé)實(shí)施與評估。
四、責(zé)任護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理，落實(shí)生活護(hù)理，保證護(hù)理實(shí)效：每日兩次整理床鋪、每周更換床單被套一次，保持床鋪清潔。保持病人“三短”即“頭發(fā)、胡須、指(趾)甲短”、“六潔”即“頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單元清潔”。病區(qū)環(huán)境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。根據(jù)病情和護(hù)理級別及時(shí)巡視病房，滿足病人需求。做好護(hù)理安全，防止護(hù)理并發(fā)癥。
五、責(zé)任護(hù)士了解病人的心理、精神、社會、文化狀態(tài)并進(jìn)行護(hù)理，按要求做好病人的健康教育、咨詢，病人術(shù)前、術(shù)后教育、功能鍛煉、飲食管理及出院指導(dǎo)等。
六、護(hù)理記錄書寫符合《護(hù)理文書書寫規(guī)范》要求，并能體現(xiàn)護(hù)理程序，記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整。
七、參加晨交班，聽取夜班報(bào)告，危重病人床頭交接班。
八、參加指定的護(hù)理教學(xué)及科研工作，指導(dǎo)下一級護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士工作。
護(hù)理部。
2016年12月18日。
1、根據(jù)病房床位數(shù)配備護(hù)士，合理分工，按要求實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┤妗⑷?、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，滿足患者病情需要。
2、責(zé)任護(hù)士能全面掌握患者病情，根據(jù)護(hù)理級別按時(shí)巡視，觀察病情變化。
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。
4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度、崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。
5、落實(shí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等。
6、按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。
7、需要時(shí)，協(xié)助患者更衣、洗頭、修剪指/趾甲護(hù)理。
8、安全護(hù)理措施到位（無壓瘡、墜床、燙傷等）。
9、在護(hù)理活動中以病人為中心，加強(qiáng)與病人的溝通，為患者提供人性化服務(wù)，保護(hù)患者個(gè)人隱私。
10、協(xié)助病人辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)。
11、責(zé)任護(hù)士能夠?qū)λ?fù)責(zé)的患者做好心理護(hù)理，并提供入院介紹、相關(guān)疾病健康教育、出院指導(dǎo)。
12、及時(shí)了解患者、家屬對護(hù)理工作的意見和建議，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
護(hù)理部。
2015年12月18日。
為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，扎實(shí)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長-護(hù)理組長-高級責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。
2、合理調(diào)配人力，實(shí)行an連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留辦公班處理科室行政事務(wù)。科室遇急危重癥搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。
3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。
4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。
5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。
6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。
7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。
三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求。
整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過10人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士--助理護(hù)士組成。
2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)理工作。如組內(nèi)責(zé)任護(hù)士休息或夜班，本組責(zé)任護(hù)士協(xié)助協(xié)管其他組員的患者，并做好交接班工作。
3、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過8人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、健康教育等工作。
4、推行床邊工作制：每個(gè)責(zé)任組配置多功能護(hù)理車、電子護(hù)理移動工作站等護(hù)理設(shè)施，責(zé)任護(hù)士盡可能在床邊開展一系列臨床護(hù)理活動（包括護(hù)理文書書寫）。
5、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。
6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。
7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。
護(hù)理部。
2015年12月18日。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇五
根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案〉的通知》及《云南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案》的要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
利用2年左右的時(shí)間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程（以下簡稱“示范工程”）活動，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供滿意服務(wù)。
活動范圍：全市二級以上醫(yī)院全面實(shí)施。
活動主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。
1、建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)或臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理職業(yè)行為。
2、建立扁平化的護(hù)理管理體制，精簡護(hù)理行政層級，提高管理效率，實(shí)行責(zé)、權(quán)統(tǒng)一的垂直管理。切實(shí)加大對護(hù)理改革的投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜；建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合，從機(jī)制上調(diào)動護(hù)理隊(duì)伍的積極性。
3、增加臨床一線護(hù)士數(shù)量，清理非護(hù)理崗位占編人員從“進(jìn)入”和“歸隊(duì)”兩個(gè)角度，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的人員配置。臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%，示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1：0．5。
4、落實(shí)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》，組織臨床護(hù)士開展《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》全員培訓(xùn)，切實(shí)履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。將基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價(jià)的機(jī)制。
5、推行表格式護(hù)理文件，減輕臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文件的負(fù)擔(dān)。需要填寫的護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中護(hù)理記錄單，手術(shù)清點(diǎn)記錄和病危、病重患者護(hù)理論錄等。
6、實(shí)施臨床“現(xiàn)場管理式”的護(hù)理質(zhì)控模式，細(xì)化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的執(zhí)行力，確?；颊叩玫綄?shí)惠。
7、加強(qiáng)與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
8、明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，特別要加強(qiáng)藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護(hù)士的非護(hù)理工作，確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實(shí)到位。
（一）籌備啟動階段（3月—4月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要做好此次活動的宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性，使其主動參加到活動中來。
（二）組織實(shí)施階段（5月—11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照方案要求，積極推進(jìn)“示范工程”活動。
（三檢查評比階段（11月）。
市局將對實(shí)施“示范工程”的醫(yī)院進(jìn)行檢查評比，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”牌匾和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”證書。同時(shí)，交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，研究部署20xx年“示范工程”活動，逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。
（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造條件，克服工作中的困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。
（二）落實(shí)措施，穩(wěn)步推進(jìn)。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，理順關(guān)系、明確職責(zé)、周密部署，結(jié)合自身實(shí)際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機(jī)制，發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，真抓實(shí)干，同時(shí)認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項(xiàng)工作扎實(shí)穩(wěn)步開展，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。三級醫(yī)院每所應(yīng)才創(chuàng)建1個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和2個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。
（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效。
衛(wèi)生行政部門適時(shí)修訂護(hù)理工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期開展指導(dǎo)檢查，要注重患者對護(hù)理服務(wù)的感受和評價(jià)，避免形式主義。通過指導(dǎo)檢查，及時(shí)糾正解決發(fā)現(xiàn)的問題，做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹立行業(yè)新風(fēng)，滿足廣大患者日益增長的健康需求。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇六
為加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的內(nèi)涵建設(shè)，提高整體護(hù)理工作質(zhì)量，貫徹落實(shí)《三級中醫(yī)醫(yī)院以“以患者為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動方案實(shí)施細(xì)則》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以患者為中心”的整體護(hù)理工作模式，根據(jù)我院具體情況，特制定整體護(hù)理工作模式的實(shí)施方案。
持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，提高服務(wù)對象滿意度。
1、實(shí)施護(hù)士崗位管理、落實(shí)層級培訓(xùn)：臨床病區(qū)設(shè)立護(hù)士長-護(hù)理組長-高級責(zé)任-責(zé)任護(hù)士-助理護(hù)士架構(gòu)，根據(jù)層級落實(shí)各級護(hù)理崗位工作職責(zé)，實(shí)施護(hù)士分層級培訓(xùn)。
2、合理調(diào)配人力，實(shí)行apn連續(xù)性排班，取消功能制崗位，特殊情況可以保留主班（d）處理科室行政事務(wù)?？剖矣黾蔽Ｖ匕Y搶救或人員緊急情況等進(jìn)行實(shí)行彈性排班。
3、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情調(diào)配護(hù)士，最大限度保持護(hù)士連續(xù)穩(wěn)定地管理患者。
4、根據(jù)專科實(shí)際情況細(xì)化并公示分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目。
5、依據(jù)護(hù)理級別落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，實(shí)施客觀、實(shí)時(shí)護(hù)理記錄，體現(xiàn)床邊工作制。
6、每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，及時(shí)向患者反饋意見，并統(tǒng)計(jì)比較，有持續(xù)改進(jìn)的措施。
7、定時(shí)進(jìn)行出院患者隨訪，體現(xiàn)全程連續(xù)性服務(wù)。
三、責(zé)任制整體護(hù)理模式工作要求。
整體護(hù)理工作模式是指臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制+個(gè)人管床制+床邊工作制”的責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者（不超過8人），整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療處置、溝通和健康教育等護(hù)理工作，為患者提供全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
1、建立工作架構(gòu)圖：建立病區(qū)護(hù)士責(zé)任制整體護(hù)理架構(gòu)圖，根據(jù)護(hù)士層級分為若干個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組由高級責(zé)任護(hù)士--責(zé)任護(hù)士--助理護(hù)士組成。
2、建立小組責(zé)任制工作模式：在高級責(zé)任護(hù)士的帶領(lǐng)下，互相協(xié)作，完成本組患者的一切護(hù)理工作。如組內(nèi)責(zé)任護(hù)士休息或夜班，本組責(zé)任護(hù)士協(xié)助協(xié)管其他組員的患者，并做好交接班工作。
3、實(shí)行個(gè)人管床制工作模式：高級責(zé)任護(hù)士管理一定數(shù)量的疑難危重癥患者，并為本組組員提供技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控；責(zé)任護(hù)士管理患者不超過8人，為管轄患者提供基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、心理調(diào)護(hù)、中醫(yī)健康教育等工作，實(shí)施個(gè)性化辯證施護(hù)措施。
4、推行床邊工作制：每個(gè)責(zé)任組配置多功能護(hù)理車、電子護(hù)理移動工作站等護(hù)理設(shè)施，責(zé)任護(hù)士盡可能在床邊開展一系列臨床護(hù)理活動（包括護(hù)理文書書寫）。
5、責(zé)任護(hù)士做好患者出院教育，并在患者出院一周內(nèi)及時(shí)進(jìn)行隨訪，跟蹤患者服藥、生活起居、康復(fù)、復(fù)診等情況。
6、及時(shí)了解患者需求，每月發(fā)放患者調(diào)查問卷不少于40份，分析反饋整體護(hù)理工作情況，每季度將患者滿意度調(diào)查結(jié)果和持續(xù)改進(jìn)措施上報(bào)護(hù)理部審核。
7、此方案自通知日起執(zhí)行，各臨床科室根據(jù)此方案制定本科室具體工作方案，并按要求執(zhí)行。
南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)儀征醫(yī)院。
2017年。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇七
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。
整體護(hù)理觀念是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，整體護(hù)理是護(hù)理專業(yè)自身發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。本著“以人為中心的護(hù)理”，讓病人真正受益，我院將在全院臨床科室推行責(zé)任制護(hù)理模式，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
二、工作目標(biāo)。
通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
三、組織管理。
組長：李曉琳。
組員：趙麗波門永娟王紅磊楊靜易東云。
高艷超馮偉麗劉研書。
四、實(shí)施措施。
（一）、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理。整體護(hù)理模式是以疾病為中心轉(zhuǎn)變的過程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與較漫長的過程，因此必須做到：
1、堅(jiān)持一切以病人為中心；
2、樹立病人是整體的觀念；
3、樹立全程觀念；
4、增強(qiáng)護(hù)理程序意識；
5、增強(qiáng)環(huán)境意識。
（二）開展整體護(hù)理工作的準(zhǔn)備工作。
3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障：加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合進(jìn)一步取得后勤、器械、物供部門的支持，取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。
（三）合理的人員配備和安排。
1.實(shí)行二級管理體制，護(hù)理部-護(hù)士長直接管理病房護(hù)士長的管理結(jié)構(gòu)；
4.制定護(hù)理人員崗位職責(zé)，有利于護(hù)士明確分工與職責(zé)，避免不必要的護(hù)理差錯(cuò)。
5、充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。
5、落實(shí)分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。
（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以護(hù)理程序?yàn)橹改希瑸榛颊咛峁┤谭?wù)，改善護(hù)患關(guān)系。
1.以病人為中心入院須知，實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理；
3．認(rèn)真做好每項(xiàng)操作前告知、術(shù)前隨訪，減輕患者的緊張焦慮情緒；
遍，病人肯定記不住，所以考評主要是看護(hù)士有沒有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。
6.利用有時(shí)間為患者服務(wù)，根據(jù)二級查房制度的要求，加強(qiáng)巡視病房，增進(jìn)護(hù)患交流，為患者解決問題，關(guān)心患者，提高治愈率。
8、病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋。
護(hù)理部、護(hù)士長通過以下幾個(gè)問題進(jìn)行反饋：一是病人對護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績作為個(gè)人績效考核的評分依據(jù)。
（五）、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控。
組長：徐麗娟。
組員：李曉琳黃長杰。
3、全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量；
5、護(hù)理部每月進(jìn)行1次不定期護(hù)理查房，各科室每月進(jìn)行1次自查，有記錄，持續(xù)改進(jìn)措施。
6、護(hù)理管理上的完善。
護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。
7、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)對患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
（六）、規(guī)范整體護(hù)理病歷文書書寫，制定各科整體護(hù)理常規(guī)：
（一）內(nèi)科：中風(fēng)、糖尿病、心悸。
（二）外科：前列腺增生、闌尾炎、骨折。
（三）婦科：剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤、盆腔炎。
（四）肛腸：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺。
（五）兒科：支氣管肺炎心肌炎流感。
（七）、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。
實(shí)施護(hù)理層級管理。一級護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長（下步設(shè)立四級護(hù)士，即?？谱o(hù)士）。
將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理診斷合格率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意度，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。
護(hù)理部制定了績效考核制度，護(hù)士長通過對工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長對自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。
林甸縣中醫(yī)院。
二0一三年一月二十五日。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇八
組長白班，每小組6人，3人責(zé)任班，3人夜班，一個(gè)月輪轉(zhuǎn)一次。二．工作安排：
1.主班：負(fù)責(zé)護(hù)士站接待工作，熱情接待新病人，及時(shí)安排床位，并通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士。負(fù)責(zé)白班醫(yī)囑的處理，核對，執(zhí)行，打印工作，負(fù)責(zé)每日藥品申領(lǐng)工作，并負(fù)責(zé)清點(diǎn)藥品數(shù)量相符。負(fù)責(zé)患者會診，檢查，轉(zhuǎn)科安排。負(fù)責(zé)辦理出院手續(xù)。整理好出院病歷。協(xié)助護(hù)士長做好科室管理工作。護(hù)士長不在時(shí)代理護(hù)士長處理日常工作，對科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)科室部分護(hù)理質(zhì)控工作。2.組長：負(fù)責(zé)所在責(zé)任小組的日常工作，及本小組管理工作。定時(shí)檢查組內(nèi)護(hù)理工作，確保組內(nèi)病人的護(hù)理質(zhì)量。協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制，修改完善護(hù)理工作流程。組織或主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、危重病人護(hù)理會診和護(hù)理個(gè)案討論。承擔(dān)實(shí)習(xí)生和剛?cè)肟谱o(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。
3.責(zé)任護(hù)士：每位責(zé)任護(hù)士要全面掌握所管病人的情況（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護(hù)理等）。負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)等工作。負(fù)責(zé)自己管床的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。
在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。責(zé)任護(hù)士安排原則是固定，每日根據(jù)特殊情況可作調(diào)配。
進(jìn)一步完善各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育指導(dǎo)，提高患者對健康教育的知曉率。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)，特殊檢查指導(dǎo)，特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)士長要對責(zé)任護(hù)士落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作進(jìn)行不定期檢查，了解病人是對飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)是否知曉，以督促護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)。
運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對護(hù)士的素質(zhì)評價(jià)、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要，以及病人的滿意度等方面與護(hù)士績效考核辦法、薪酬結(jié)合，以充分調(diào)動各級護(hù)理人員的工作積極性，促進(jìn)護(hù)士全面履行護(hù)理工作職責(zé)，使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員積極性。考核包括：重點(diǎn)為優(yōu)質(zhì)服務(wù)（責(zé)任護(hù)士對管床八知道，病員對責(zé)護(hù)的知曉度，滿意度等），工作表現(xiàn)（工作積極性主動性，工作完成質(zhì)量），還包括專業(yè)知識、技術(shù)操作、儀容儀表、依法執(zhí)業(yè)、勞動紀(jì)律等。
2016。
年12月25日。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇九
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，人們健康意識的不斷提高，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，患者、患者家屬、醫(yī)生及護(hù)理管理者對護(hù)士的工作質(zhì)量提出了越來越高的要求，護(hù)士給予患者人性化管理和關(guān)懷至關(guān)重要。
而，護(hù)理管理的好壞直接影響到護(hù)理質(zhì)量[1]。
自我院開展整體護(hù)理模式以來，打造護(hù)理服務(wù)品牌，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，提升患者滿意度，從細(xì)節(jié)化護(hù)理管理抓起，現(xiàn)將探討整體護(hù)理在皮膚科的應(yīng)用匯報(bào)如下。
1資料和方法。
其中大學(xué)學(xué)歷的有2例，大專學(xué)歷的5例，中專學(xué)歷的1例。
1.2方法將上半年未實(shí)施陳舊的護(hù)理模式的時(shí)間段護(hù)理工作作為對照組，將上半年實(shí)施整體護(hù)理的時(shí)間段護(hù)理工作作為觀察組，比較兩組時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度。
2.1建全護(hù)理服務(wù)機(jī)制，增強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理概念護(hù)理服務(wù)需要制度管理，健全規(guī)章制度，全面規(guī)范護(hù)理工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)，達(dá)到細(xì)節(jié)化管理。
將責(zé)任制整體護(hù)理為持久性工作，將個(gè)體自發(fā)行為變?yōu)槿w自覺行為[2]。
自訂各項(xiàng)規(guī)章制度如《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理管理手冊》、《護(hù)理人員管理規(guī)定》、《規(guī)范化服務(wù)流程》等，要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，確保護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化。
2.2加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)護(hù)士要樹立崇高的敬業(yè)思想，高度的事業(yè)心、職業(yè)的光榮感和自豪感，以及對患者高度的同情心、責(zé)任心[3]。
醫(yī)院要經(jīng)常開展內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象的職業(yè)思想教育活動和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)活動，增加鼓勵(lì)措施，不斷提高職業(yè)道德修養(yǎng)，從而樹立白衣天使良好形象。
2.3提高全體護(hù)士的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)細(xì)節(jié)化護(hù)理管理，是在嚴(yán)格管理下的人性化管理，不能丟棄管理原則[4]。
要求重視患者的心理需求，啟發(fā)護(hù)理人員的工作創(chuàng)新思路，尊重每個(gè)人的想法，讓員工開展更大的潛能，進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理技能進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2.4調(diào)動人員積極性和創(chuàng)造性：要想充分利用好人力資本，就必須管理好情緒資本，即那些能激發(fā)人積極行動的情感、情緒和信念[4]。
打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神，提高護(hù)理工作的積極性。
護(hù)士長對下級護(hù)士放入優(yōu)缺點(diǎn)要有掌握，做到知人善任，人盡其才，才其盡用。
加強(qiáng)護(hù)士正確世界觀的培養(yǎng)，引導(dǎo)護(hù)士對待領(lǐng)導(dǎo)和同事的善意批評和指正。
培養(yǎng)正確的人生觀，建立和諧的人際關(guān)系。
2.5分工明確，責(zé)任到人而責(zé)任制整體護(hù)理工作模式是以患者為中心，合理調(diào)配人力資源，將護(hù)理人員合理分配，按患者的病情、護(hù)士的能力以及護(hù)理工作量對所有護(hù)理工作具體進(jìn)行分工，細(xì)化責(zé)任到每一個(gè)護(hù)士針對每一位患者。
護(hù)士的班次相對固定，保證針對患者護(hù)理的連續(xù)性，在工作中以最大的限度滿足患者的需要;同時(shí)做到分工明確、責(zé)任到人，落實(shí)和完善護(hù)理崗位責(zé)任管理的制度，把患者的工作責(zé)任，落實(shí)到每一位護(hù)理人員頭上、每一個(gè)護(hù)理工作的細(xì)致環(huán)節(jié)，自患者入院到出院，有指定的護(hù)士給予連續(xù)性的整體護(hù)理，護(hù)士工作增加責(zé)任感，真正能認(rèn)為“我的患者”，患者安全感增加，真正能認(rèn)為“我的護(hù)士”的心情。
3效果評價(jià)。
由護(hù)理部質(zhì)控小組定期到病房內(nèi)進(jìn)行檢查對護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行打分，滿分100分，半年內(nèi)的平均值。
護(hù)士對工作的滿意度調(diào)查表針對所研究的護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)查，滿分100分，取平均值。
患者滿意度是每一位患者出院后對護(hù)理工作滿意度的調(diào)查，滿分100分，半年內(nèi)取平均值。
4數(shù)據(jù)處理。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
5結(jié)果。
兩組時(shí)間內(nèi)的護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度、患者對護(hù)理工作的滿意度比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較具有顯著差異(p0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
6討論。
6.1整體護(hù)理可提高護(hù)士對臨床工作的滿意度護(hù)士對自己的工作或工作經(jīng)歷的評價(jià)直接對護(hù)理工作質(zhì)量帶來影響。
護(hù)理工作流程的完善，培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會增加，工作安排合理，使護(hù)士對護(hù)理技能能夠提高，工作質(zhì)量隨之提升。
6.2整體護(hù)理可提高患者對護(hù)理工作的滿意度患者滿意度是指患者所期望的理想的護(hù)理工作和其實(shí)際接受的護(hù)理工作之間比較的程度，它是評價(jià)最終護(hù)理質(zhì)量的個(gè)重要的指標(biāo)，是臨床護(hù)理中重點(diǎn)之一。
參考文獻(xiàn)。
[3]王斌全.整體護(hù)理的產(chǎn)生與發(fā)展[j].護(hù)理研究，，21(12)：83.
[4]沈敏平.優(yōu)質(zhì)服務(wù)在整體護(hù)理中的應(yīng)用[j].解放軍護(hù)理雜志，2010，12(6)：311.
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十
為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想。
堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。
二、工作目標(biāo)。
通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
三、重點(diǎn)內(nèi)容。
1.充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。
2.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，實(shí)施護(hù)士的分層級管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。
3.建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行責(zé)任包干制，每名護(hù)士包干床位不超過8人，病人危重程度與護(hù)理層級、能力相匹配，保證患者安全。
4.改變排班模式，實(shí)行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護(hù)理人力資源，保障病人安全。
5.落實(shí)分級護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。
6.完善護(hù)理流程，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各示范病區(qū)開展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目。
7.加強(qiáng)績效考核，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士傾斜，績效分配系數(shù)與病人危重成熟、護(hù)理工作量等結(jié)合起來，充分調(diào)動臨床一線護(hù)士的工作積極性，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。
8.進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
9.進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，調(diào)動各方面的力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作快速展開。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十一
是一種“以患者為中心”對患者身心給予全面、系統(tǒng)‘整體的護(hù)理、責(zé)任護(hù)士從患者入院開始一直負(fù)責(zé)到出院，不僅對患者進(jìn)行治療護(hù)理，還對患者的心理、社會和家庭狀況等進(jìn)行全面了解配合醫(yī)院，患者康復(fù)需要，給予最佳的護(hù)理。實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理可以改變功能制護(hù)理模式，扭轉(zhuǎn)病人接受不同護(hù)理人員的片斷護(hù)理，護(hù)士被動工作的局面，使責(zé)任護(hù)士增強(qiáng)責(zé)任感，對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)。
二、各臨床科室實(shí)行“以患者為中心”的“責(zé)任制整體護(hù)理”工作模式，具體工作工作需求如下：
1、實(shí)行責(zé)任分工，根據(jù)患者病情，護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士合理分工;。
2、責(zé)任護(hù)士職責(zé)清晰，分工實(shí)現(xiàn)扁平化，使有資質(zhì)的護(hù)士獨(dú)立分管患者;、
3、每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè);。
4、護(hù)理工作量大或一級護(hù)理患者較多的病房，護(hù)士人數(shù)適當(dāng)增加;。
5、排班根據(jù)患者需要和尊重護(hù)士的意愿，減少交接班次數(shù);保證夜班、節(jié)假日和每班工作重點(diǎn)，落實(shí)護(hù)理措施。
量。
3、按照層級要求對護(hù)士進(jìn)行專業(yè)理論，專業(yè)技能的培訓(xùn)和考核。
4、排班根據(jù)患者需要和尊重護(hù)士意愿，減少交接班次數(shù);保證夜班、節(jié)假日的人力。
(三)責(zé)任護(hù)士工作要求;。
1、全面履行護(hù)理職責(zé)，按照“護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)”對所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)全程的整體護(hù)理服務(wù)，關(guān)注患者的身心健康，做好專業(yè)照顧，病情觀察、治療完成診療計(jì)劃，同時(shí)，加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
2、正確實(shí)施治療處置，密切觀察，評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計(jì)劃，同時(shí)，加強(qiáng)與患者的交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高自身專科護(hù)理水平，運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個(gè)性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，解決護(hù)理疑難問題保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量和效率。
4、認(rèn)真做好交接，必要時(shí)應(yīng)交待發(fā)生緊急情況時(shí)所采取的措施。
原文地址：
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十二
全面落實(shí)黨的十九大精神，以社會需求為導(dǎo)向，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，以xx護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20xx-20xx年）為指南，落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃”活動，應(yīng)用新理念、新技術(shù)、創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)展專科護(hù)理，提升護(hù)理質(zhì)量，推動片區(qū)護(hù)理工作科學(xué)、健康、持續(xù)發(fā)展。打造適應(yīng)新時(shí)代人民健康需求和建設(shè)“健康xx”的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，提高人民群眾就醫(yī)獲得感，根據(jù)護(hù)理部的工作，制定本片區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃。
責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案篇十三
加強(qiáng)護(hù)理人員與病人的溝通和健康指導(dǎo)、使病人從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、健康教育內(nèi)容以及標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃、規(guī)范護(hù)理記錄，設(shè)立健康教育護(hù)士，讓護(hù)士有限的時(shí)間用在病人的治療護(hù)理、病情觀察和健康教育上。
4.運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)。
將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對護(hù)士的素質(zhì)評價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。
貴定縣中醫(yī)院護(hù)理部。
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