是一個(gè)時(shí)刻提醒我們保持目標(biāo)和動(dòng)力的機(jī)會(huì)。避免使用口語(yǔ)化的詞匯和表達(dá)方式,保持正式和專業(yè)性。下面是一些保護(hù)環(huán)境的實(shí)用方法,希望大家都能積極參與到環(huán)保中來(lái)。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇一
一、選擇題:(40分)。
1、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括c、a、b三個(gè)步驟,其中a是。
a、人工循環(huán)b、人工呼吸c(diǎn)、開(kāi)放氣道。
3、2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為:()。
a30:2;
b15:2;
c30:1;
d15:1。
18、心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊除顫后應(yīng):()。
a立即檢查心跳或脈搏;
b先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查;
c立即進(jìn)行心電圖檢查;
d調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫。
二、填空題:(10分)。
1、在死亡邊緣的患者,bls的初期黃金時(shí)刻是分鐘?院內(nèi)生命鏈的內(nèi)容包括是、、、、等。
2、腎上腺素在心室靜止,無(wú)脈性電活動(dòng)(電一機(jī)械分離),室顫(細(xì)顫),無(wú)脈性室速用法:mg靜注,每分鐘一次。
三、簡(jiǎn)答題:
1、簡(jiǎn)述心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)。(10分)。
2、簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)。(5分)。
3、何時(shí)終止心肺復(fù)蘇?(10分)。
4、aed的適應(yīng)癥。(5分)。
5、當(dāng)你在夜班時(shí)接到值班護(hù)士報(bào)告:“某床病人突然出現(xiàn)面色發(fā)青、呼之不應(yīng)”,你應(yīng)急處理的流程?(20分)。
答案。
選擇題c,d,a,a,a,a,a,c,c,a,bccacdabcc,
簡(jiǎn)答題:
aed的適應(yīng)癥。
1、心室顫動(dòng)2、心室撲動(dòng)3、無(wú)法識(shí)別r波的快速室性心動(dòng)過(guò)速。
對(duì)于心室停搏及無(wú)脈電活動(dòng)(心-電機(jī)械分離),是不適用的,而是cpr。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇二
用物準(zhǔn)備:按壓板、腳踏櫈、紗布兩塊。操作開(kāi)始:巡視病房,發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)有異常,雙手拍肩,王強(qiáng)、王強(qiáng)你怎么了,意識(shí)喪失,觸摸頸動(dòng)脈(判斷時(shí)間不少于十秒)頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,無(wú)呼吸音,呼吸心跳停止,王醫(yī)生搶救病人,計(jì)時(shí),拉隔簾,去枕平臥,解衣扣,松腰帶,軟床放按壓板,放腳踏櫈,劍突上兩橫指處行胸外心臟按壓,至少100次每分,1、2、3、…….29、30,頭偏向一側(cè),清理口腔、氣道分泌物,取義齒,開(kāi)放氣道,行人工呼吸兩次,重復(fù)五個(gè)循環(huán)后再次判斷,觸摸頸動(dòng)脈,判斷呼吸,頸動(dòng)脈搏動(dòng)已恢復(fù),有自主呼吸,紫紺面色、口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn),雙側(cè)瞳孔縮小,復(fù)蘇有效,計(jì)時(shí)。安置病人,收腳踏櫈,去按壓板,遵醫(yī)囑繼續(xù)給予生命支持,嚴(yán)密觀察病情?;刂委熓?,按七步洗手法洗手,每部不少于十秒,清水沖凈擦干,記錄,操作完畢。
2015年11月份護(hù)理工作計(jì)劃。
一、召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)10月護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),制定整改措施。
三、護(hù)理部對(duì)icu、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、門診部的護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查1-2次。
四、護(hù)理部對(duì)新聘護(hù)理人員、no護(hù)士培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)知識(shí)、技能操作1-2次(培訓(xùn)、考核時(shí)間另行通知)。
五、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃,對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行操作考核。
考核內(nèi)容:
n2-n3:靜脈輸血。
六、選擇合適的病例進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房,有危重病人的科室做好準(zhǔn)備并及時(shí)通知護(hù)理部。
護(hù)理部。
2015年11月2日。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇三
一、學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高、參與度低的教學(xué)問(wèn)題。
首先,我給大家展示一下我的教學(xué)設(shè)計(jì),本次教學(xué)設(shè)計(jì)主要包括以下八個(gè)方面:學(xué)習(xí)者分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)準(zhǔn)備、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)評(píng)價(jià)以及教學(xué)反思。本實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目學(xué)習(xí)對(duì)象為高職高專三年級(jí)學(xué)生,之前有一定的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ),對(duì)自主學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)有了一定的了解,學(xué)習(xí)積極性非常高。但學(xué)生獨(dú)立操作的能力還有待提高。基于對(duì)專業(yè)、學(xué)生及教學(xué)內(nèi)容的分析,我制定了以下知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo),其中知識(shí)目標(biāo)是希望同學(xué)們學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇的基本操作及注意事項(xiàng),能力目標(biāo)是希望同學(xué)們具備面對(duì)危急情況沉著冷靜的心理素質(zhì)及獨(dú)立實(shí)施心肺復(fù)蘇規(guī)范操作的能力,情感目標(biāo)是為加強(qiáng)同學(xué)們對(duì)生命的敬畏,培養(yǎng)同學(xué)們對(duì)“時(shí)間就是生命”的急救意識(shí)。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中我主要采用了任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、講授法、討論法、實(shí)際操作法等教學(xué)方法。本堂課的教學(xué)重點(diǎn)是正確評(píng)估病人,掌握心肺復(fù)蘇的各項(xiàng)操作步驟;教學(xué)難點(diǎn)是獨(dú)立實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇的規(guī)范操作。本項(xiàng)目實(shí)施前需準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇新聞案例素材,同時(shí)還需準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇教學(xué)微視頻、并在課前將微視頻傳至網(wǎng)絡(luò)學(xué)公共習(xí)近平臺(tái),以供同學(xué)們課前預(yù)習(xí)使用,同學(xué)們?cè)谧詫W(xué)過(guò)程中遇到的疑惑可通過(guò)公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)自行討論。另外,課前還需準(zhǔn)備供應(yīng)同學(xué)們使用的足夠數(shù)量的模擬人。同學(xué)們?cè)谡n前應(yīng)先分為三個(gè)小組,利用模擬人模擬在上海外灘踩踏事件中搶救心臟驟停者的過(guò)程,并將搶救過(guò)程錄制成視頻,發(fā)至公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)。我將于課前統(tǒng)計(jì)同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)微課過(guò)程中遇到的疑惑以及在實(shí)際搶救操作中表現(xiàn)出的不足,以便進(jìn)行針對(duì)性的課程講解。
下面我給大家簡(jiǎn)單的介紹一下我的教學(xué)過(guò)程,首先通過(guò)案例導(dǎo)入課程講解,先是一組因心臟猝死的名人的相片,然后是一份新聞案例,讓同學(xué)們明白心臟猝死并不遙遠(yuǎn),同時(shí)增強(qiáng)同學(xué)們學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的責(zé)任感和緊迫感。下面正式進(jìn)入課程講解,這是定義;這是通過(guò)一個(gè)運(yùn)行的秒表提示心搏驟停的嚴(yán)重后果;這是以口訣方式給出了心肺復(fù)蘇的操作步驟,記憶方式簡(jiǎn)單明了,可以讓同學(xué)們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)清楚的牢記操作步驟;然后進(jìn)入詳細(xì)講解心肺復(fù)蘇操作流程的過(guò)程,講解過(guò)程嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行,并將操作流程顯示在幻燈片上方,方便同學(xué)們隨時(shí)觀看學(xué)習(xí)。在講解過(guò)程中采用上方文字顯示,下方視頻播放的方式。因?yàn)樵趯?shí)訓(xùn)操作講課中,單純的文字或圖片很難將正確的操作步驟一一展現(xiàn),小視頻正好可以擬補(bǔ)這一缺陷。同時(shí)還可以播放容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作。在評(píng)估環(huán)境意識(shí)這一步,最容易犯的錯(cuò)誤就是發(fā)現(xiàn)患者昏倒后搖晃患者,咱幻燈片中提示要輕拍重喊,這是因?yàn)橛械募膊≡谝苿?dòng)患者時(shí)病情會(huì)加重,所以在病情不明確的情況下要盡可能的減少患者活動(dòng)。第二大步,呼吸與擺放體位,仍然是上方文字顯示,下方視頻播放。從第三大步開(kāi)始進(jìn)入心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié):胸外心臟按壓、開(kāi)放氣道、口對(duì)口人工呼吸。胸外心臟按壓首先要找準(zhǔn)按壓部位,是在胸骨正中,劍突上2橫指,胸骨下1/3處,在胸外按壓時(shí),按壓手法尤其重要:手掌根放于按壓處,另一手掌重疊其上,下面的手指抬起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,與胸壁垂直,用上身重量垂直下壓,手掌不能離開(kāi)胸部皮膚。按壓頻率:至少100次/分,按壓深度:5厘米,因?yàn)榘磯菏址ǖ闹匾?,也就不可避免的出現(xiàn)一些常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)誤一:按壓時(shí)下面的手指接觸胸壁;錯(cuò)誤二:按壓時(shí)手掌離開(kāi)胸壁;錯(cuò)誤三:按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)未伸直。然后進(jìn)入氣道開(kāi)放環(huán)節(jié),這里選用的是最常用的仰頭提劾法開(kāi)放氣道。最后一步是口對(duì)口人工呼吸,這一步常出現(xiàn)的錯(cuò)誤是往患者口內(nèi)吹氣時(shí)手指未捏緊患者鼻部。講完操作之后總結(jié)在操作過(guò)程中的注意事項(xiàng),然后布置相應(yīng)作用。
下面是我的教學(xué)評(píng)價(jià),學(xué)生聽(tīng)完講課后,先對(duì)照首次上傳的操作過(guò)程進(jìn)行自評(píng),然后再次進(jìn)行心肺復(fù)蘇的規(guī)范操作,并將操作過(guò)程傳至公共學(xué)習(xí)的平臺(tái)。小組之間再根據(jù)以下實(shí)施項(xiàng)目進(jìn)行互評(píng),并將評(píng)價(jià)結(jié)果填入評(píng)分表內(nèi),注意在得分失分欄內(nèi)備注得分失分原因。
下面是我的教學(xué)反思:本次課最大的亮點(diǎn)在于視頻直接導(dǎo)入課件,讓同學(xué)們不需要通過(guò)超鏈接就可以直接觀看視頻,文字與視頻同時(shí)出現(xiàn)更能加深同學(xué)們的印象。在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代,信息化教學(xué)勢(shì)在必行,現(xiàn)在的學(xué)生已經(jīng)離不開(kāi)手機(jī)和網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)行的壓抑不如直接放開(kāi),讓同學(xué)們既不需要離開(kāi)手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)又不耽誤學(xué)習(xí)。做樂(lè)賽和反轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和樂(lè)趣,讓同學(xué)們?cè)趯W(xué)中玩、玩中學(xué),學(xué)習(xí)效果明顯好轉(zhuǎn)。但這種新型模式對(duì)于教師是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn),任課教師必須做到充分備課,涉獵廣泛的知識(shí),以隨時(shí)應(yīng)答同學(xué)的提問(wèn)。
謝謝大家的聆聽(tīng),下面是我的操作環(huán)節(jié):
1、確認(rèn)周圍環(huán)境安全。
2、判斷患者意識(shí):首先輕拍重喊患者看其有無(wú)反應(yīng),然后檢查循環(huán)體征,準(zhǔn)確觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng):方法是右手食指及中指并攏,沿著患者的氣管縱向滑行至喉結(jié)處,在旁開(kāi)2-3cm處停頓觸摸搏動(dòng),觸摸5-10s,確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)。
3、大聲呼救撥打急救電話。
4、去枕平臥,頭略偏向一側(cè),墊硬板或?qū)⒒颊叻庞诘厣?,解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶。
下面正式實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇操作:c:施行胸外心臟按壓。
定位:胸骨下1/3處,定位方法:右手食指觸及肋下緣滑向劍突,再向上移兩橫指。
手法:采用一手掌根放于按壓處,另一手掌重疊其上,下面的手指抬起,雙肘關(guān)節(jié)伸直,與胸壁垂直,用上身重量垂直下壓,手掌不能離開(kāi)胸部皮膚。
按壓幅度:使胸骨下陷至少5cm,迅速放松,使胸廓完全回彈,按壓與放松時(shí)間大致相等。按壓均勻、平穩(wěn),按壓頻率在100次/分以上。
a:開(kāi)放氣道。
頭偏向一側(cè),用紗布清理口鼻腔分泌物,檢查并取下義齒,然后按仰頭抬劾法開(kāi)放氣道。具體操作為讓患者平臥,一手置于患者前額,手掌用力向后壓以使頭后仰,另一手指放在靠近劾部的下頜骨的下方,將劾部向前抬起,使患者牙齒幾乎閉合。
b:口對(duì)口人工呼吸。
墊紗布2層,在氣道通暢的情況下,搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住鼻孔,防止吹氣時(shí)氣體從鼻口逸出,另一手握住劾部使頭盡量后仰,深吸一口氣,雙唇包嚴(yán)患者口部,用力向患者口腔持續(xù)吹氣2s以上,直到胸廓抬起。吹氣畢,搶救者頭稍抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣,同時(shí)松開(kāi)捏鼻孔的手,并觀察胸廓復(fù)原,然后再次吹氣,按壓30次,吹氣2次為一個(gè)循環(huán),共計(jì)5個(gè)循環(huán)。
檢查生命體征是否恢復(fù):可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),面色、口唇、甲床皮膚顏色轉(zhuǎn)為紅暈,呼吸改善。
復(fù)蘇成功,進(jìn)行進(jìn)一步生命支持,扣好衣扣,取合適臥位。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇四
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)1、口對(duì)口吹氣量不宜過(guò)大,一般不超過(guò)1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起急性胃擴(kuò)張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過(guò)程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。2、胸外心臟按術(shù)只能在患(傷)者心臟停止跳動(dòng)下才能施行。3、口對(duì)口吹氣和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,嚴(yán)格按吹氣和按壓的'比例操作,吹氣和按壓的次數(shù)過(guò)多和過(guò)少均會(huì)影響復(fù)蘇的成敗。4、胸外心臟按壓的位置必須準(zhǔn)確。不準(zhǔn)確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過(guò)大過(guò)猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過(guò)輕,胸腔壓力小,不足以推動(dòng)血液循環(huán)。5、施行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)應(yīng)將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內(nèi)臟損傷。年底美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(aha)發(fā)布了新版cpr急救指南,與舊版指心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調(diào)整為30:2.
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心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇五
作為電力系統(tǒng)的一名員工,必須學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇及現(xiàn)場(chǎng)急救這一課,防止在工作中出現(xiàn)任何傷害時(shí)能得到及時(shí)自救或救助他人。雖然以前我沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),但我還是通過(guò)書(shū)籍了解一些,總覺(jué)得是那么簡(jiǎn)單,僅僅是對(duì)人“吹吹氣、壓壓胸”而以;但在通過(guò)培訓(xùn)才知道救護(hù)知識(shí)的重要。
x日早晨七點(diǎn),我們貴定供電局13名員工被安排乘坐局里的車子趕往都勻供電局六樓會(huì)議室。在那里有上百名員工一同坐在寬大的會(huì)議室里。來(lái)自貴州省紅十字會(huì)的`金老師一上臺(tái),宣鬧的局面立即變得如此的安靜,只聽(tīng)到老師講話的聲音。她講課風(fēng)趣而幽默,很吸引大家的注意力,把授課的知識(shí)講得很精彩。她的講課方式和其他人不一樣,她在講每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)之前,她都會(huì)先講一個(gè)因?yàn)榧本炔患皶r(shí)或搶救錯(cuò)誤的事故范例,使我聚精會(huì)神地聽(tīng)著。
在培訓(xùn)過(guò)程中,講師簡(jiǎn)單概述了人體結(jié)構(gòu),肝、肺、胃等器官的具體位置,也便于在做心肺復(fù)蘇時(shí)能及時(shí)找到按壓的地方。講師著重講了現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作程序和創(chuàng)傷救護(hù)這兩章。在講到重要知識(shí)點(diǎn)時(shí),她就會(huì)叫學(xué)員上去模擬示范,使所有學(xué)員都聽(tīng)懂,并且能夠正確地運(yùn)用。比如在進(jìn)行人工呼吸時(shí),應(yīng)將受傷者平躺且臉朝上,然后探測(cè)其動(dòng)脈是否跳動(dòng);若沒(méi)有則須進(jìn)行人工呼吸,先用兩指將其下頜向后仰,使在吹氣時(shí)能無(wú)阻地進(jìn)入其肺部;在找對(duì)胸部按壓的位置時(shí)一定得小心,否則會(huì)壓斷肋骨,先用食指和中指并攏放在雙側(cè)肋弓的匯合點(diǎn)處,用左手掌根部貼在匯合點(diǎn)上一段就是按壓位置;按壓胸部時(shí)不宜過(guò)快或慢,要穩(wěn)穩(wěn)地有節(jié)奏地按壓,并且要以吹2口氣按30下的比例進(jìn)行,若30分鐘后心跳還沒(méi)有復(fù)跳,才能放棄救護(hù)。講完現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的操作后,我們就開(kāi)始對(duì)創(chuàng)傷救護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí),這一章我們學(xué)習(xí)了現(xiàn)場(chǎng)急救止血、包扎、固定和搬運(yùn)的知識(shí)。剛開(kāi)始我從字面看上去都覺(jué)得很輕松、很簡(jiǎn)單,但學(xué)習(xí)了后才知道在搬運(yùn)、固定等救護(hù)時(shí)需要很多細(xì)節(jié),若不小心就會(huì)導(dǎo)致傷者至殘或死去。比如在頸部損傷時(shí),不能立即將其送到醫(yī)院,必須用有一點(diǎn)硬度材料將傷者的頸部固定下來(lái),不能搖動(dòng);做好臨時(shí)處理后就將其慢慢送到醫(yī)院或打120救助電話。
總之,在這次培訓(xùn)中我學(xué)習(xí)了很多臨時(shí)處理的救護(hù)知識(shí),盡管2天的時(shí)間沒(méi)有全部學(xué)懂,但下去后我會(huì)認(rèn)真對(duì)每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)。在以后的工作及生活中,我會(huì)用我所學(xué)的救護(hù)知識(shí)幫助自己及他人,讓他人盡量少受一些不必要的傷害。
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心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇六
現(xiàn)場(chǎng)的各位朋友大家好,先做一下自我介紹,我是來(lái)自青海省心血管病醫(yī)院急診科的潘有龍,很榮幸參加今天的救護(hù)培訓(xùn)并擔(dān)任授課老師,今天我講的主要內(nèi)容是現(xiàn)場(chǎng)急救中的心肺復(fù)蘇。
生活中我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到和看到這樣的意外場(chǎng)景:
車禍后人被卡在車內(nèi);家中有老人暈倒在地;孩子溺水后獲救已沒(méi)有呼吸;房屋倒塌了有人被埋在下面;兒童吃果凍時(shí)被噎住了??現(xiàn)實(shí)生活中意外無(wú)處不在,常常在不經(jīng)意間吞噬生命。在危急事件中,我們除了撥打120急救電話等待專業(yè)急救人員趕來(lái)外,還可以做些什么?一位多年從事急診的醫(yī)生說(shuō),許多病人送到醫(yī)院時(shí)往往已錯(cuò)過(guò)了最佳救護(hù)時(shí)間,回天乏術(shù)。有的因?yàn)椴划?dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)而二度受傷。
資料表明:事故發(fā)生后的4分鐘至6分鐘,在醫(yī)學(xué)上被譽(yù)為生命救護(hù)的“黃金時(shí)間”。在人的呼吸、心跳停止的瞬間內(nèi),對(duì)傷員進(jìn)行人工呼吸、胸外按壓等有效的生命支持,傷員的生存率可達(dá)43%。
急需擴(kuò)大救護(hù)培訓(xùn)人群。
其實(shí),現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)技能并不復(fù)雜,主要包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定和搬運(yùn)等。在意外傷害事故頻發(fā)的今天,有識(shí)之士呼吁:衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)急需走進(jìn)普通市民工作生活。建議把普及救護(hù)知識(shí)培訓(xùn)納入全民災(zāi)害事故防范工作中,并作為一項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)則推廣。特別要在特殊行業(yè)、特殊人群如駕駛員、導(dǎo)游、電力人員、學(xué)校師生中進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。
據(jù)了解,發(fā)達(dá)國(guó)家和先進(jìn)地區(qū)都十分重視現(xiàn)場(chǎng)初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)。美國(guó)經(jīng)過(guò)救護(hù)培訓(xùn)的人口約占總?cè)丝诘?5%,香港約為12%,德國(guó)設(shè)立了全民救護(hù)日。北京和上海、青島等地已經(jīng)把紅十字應(yīng)急救護(hù)納入政府實(shí)事工程或政府應(yīng)急救護(hù)體系,從而有效地降低災(zāi)害事故對(duì)生命的危害程度。
一、什么是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)?
從理論上講,所有意外事故受傷人員在兼而有之醫(yī)院前都需要現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),包括溺水、觸電、燒傷、摔傷、食物中毒及急性病癥的發(fā)作。但從各地醫(yī)院急診室接診的情況看,能幸運(yùn)的得到現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的傷患者實(shí)在不多。
二、開(kāi)展駕駛員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)培訓(xùn)所面臨的客觀環(huán)境及國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
關(guān)愛(ài)生命,促進(jìn)健康是人類社會(huì)的第一要?jiǎng)?wù),也是家庭幸福,社會(huì)安定的基石。中共中央提出構(gòu)建“社會(huì)主義和諧社會(huì)”,一個(gè)重要的原則就是“以人為本”,我省打造“平安浙江”,建設(shè)“文化大省”,一個(gè)重要內(nèi)容也就是保障人民群眾的生命安全和健康。學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)和技能,是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的重要手段和有效舉措。
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)和技能的普及,一定程度上反映了一個(gè)地區(qū)和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,醫(yī)療衛(wèi)生狀況和人口素質(zhì)。從目前掌握的情況看,我省的這項(xiàng)工作相對(duì)滯后,成為發(fā)展社會(huì)事業(yè)的一條短板。據(jù)了解,在國(guó)外,尤其是西方國(guó)家,公民學(xué)習(xí)掌握現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)技能的比例達(dá)50%以上,而在我省,目前這個(gè)比例還不到1%。
2006年1月,省委辦公廳、省政府辦公廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)紅十字會(huì)工作的通知》,要求到2009年之前,公安、交通、旅游等部門以及運(yùn)輸、礦產(chǎn)開(kāi)發(fā)、地質(zhì)、建筑、電力等高危行業(yè)的初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)知識(shí)和技能普及率要達(dá)到80%以上。其它行業(yè)普及率逐年提高。
機(jī)動(dòng)車駕駛員培訓(xùn)教學(xué)大綱》科目一的要求,強(qiáng)化傷員救護(hù)知識(shí)的教學(xué)力度,安排專門的教學(xué)時(shí)間參加紅十字救護(hù)培訓(xùn)。同時(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》規(guī)定,從事客運(yùn)經(jīng)營(yíng)的駕駛?cè)藛T,要接受傷員救護(hù)培訓(xùn),并通過(guò)當(dāng)?shù)氐缆愤\(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)的“旅客急救基本知識(shí)考試”。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇七
心肺復(fù)蘇:cpr是由于外傷、疾病、中毒、意外、低溫、淹溺和電擊等各種原因,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,必須緊急采取重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。
基礎(chǔ)生命支持:bls又稱現(xiàn)場(chǎng)急救,是指在事發(fā)的現(xiàn)場(chǎng),對(duì)患者實(shí)施及時(shí)、有效的初步救護(hù),是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救。
呼吸心跳驟停的原因。
1、意外事件。
2、器質(zhì)性心臟病。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變。
4、手術(shù)和麻醉意外。
5、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。
6、藥物中毒或過(guò)敏。
呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)。
1、面色突然死灰、意識(shí)喪失。
2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
3、呼吸停止。
4、瞳孔散大。
5、皮膚蒼白或發(fā)紺。
6、心尖搏動(dòng)及心音消失。
7、傷口不出血。
頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈的位置。
因頸動(dòng)脈表淺,且頸易暴露,一般作為判斷的首選部位。頸動(dòng)脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間,可用示指、中指指端先觸及氣管正中,男性可先觸及喉結(jié),然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi),觸摸有無(wú)搏動(dòng)。其次選股動(dòng)脈,股動(dòng)脈位于股三角區(qū),可于腹股溝韌帶稍下方觸摸有無(wú)搏動(dòng)。觸摸脈搏不少于5~10秒。
成人胸外心臟按壓的部位。
胸骨中下1∕3交界處,即男性在兩乳頭中點(diǎn)與胸骨交界處,也可以沿著肋緣向上至劍突兩橫指。
胸外心臟按壓的頻率、深度與呼吸比。
成人:使胸骨下陷至少5cm。
兒童、嬰兒至少下壓胸部前后徑的1∕3兒童至少5cm嬰兒至少4cm。
頻率至少100次∕分,按壓與放松時(shí)間之比為1:2。
在置入高級(jí)氣道前,按壓與通氣比率:?jiǎn)稳?0:2雙人:成人30:2,兒童和嬰兒15:2,新生兒3:1(如果考慮是心臟源性心搏驟停為15:2),按壓間斷不超過(guò)10秒。
開(kāi)放氣道的方法。
1、仰頭提頦法。
2、仰頭抬頸法:頭、頸部損傷患者禁用。
3、雙下頜上提法:適用于懷疑有頸部損傷的患者。
人工呼吸。
1、口對(duì)口人工呼吸法。
頻率:每6~8秒一次呼吸(每分鐘8~10次呼吸),大約每次呼吸1秒鐘時(shí)間,簡(jiǎn)易呼吸器的通氣量是500~600ml,每次吹氣時(shí)間不超過(guò)2秒。
有效指標(biāo):患者胸部起伏,且呼氣時(shí)聽(tīng)到或感到有氣體逸出。
2、口對(duì)鼻人工呼吸法。
頻率:20次∕分,用于口腔嚴(yán)重?fù)p傷或牙關(guān)緊閉患者,適用于嬰兒,吹起時(shí)間要短,均勻緩緩吹氣,防止氣體進(jìn)入胃部,引起胃膨脹。
1、能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)(收縮壓在60mmhg以上)。
2、口唇、面色、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。
3、散大的瞳孔縮小,有時(shí)可有對(duì)光反應(yīng)。
4、自主呼吸逐漸恢復(fù)。
5、意識(shí)逐漸恢復(fù),昏迷變淺,出現(xiàn)反射或掙扎。
6、有尿。
7、心電圖波形有所改善,室顫波由細(xì)小變?yōu)榇执?,甚至恢?fù)竇性心律。
1、肋骨骨折。
2、血、氣胸。
3、肺損傷。
4、心臟壓塞。
5、肝、脾破裂。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇八
2、2010心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為(a)。
a、30:2;b、15:2;c、30:1;d、5:1。
3、對(duì)成人進(jìn)行口對(duì)口吹氣時(shí)吹氣的.頻率為(a)。
4、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為(a)。
a、雙乳頭之間胸骨正中部b、心尖部c、胸骨中段d、胸骨左緣第五肋間。
5、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為(c)。
a、至少胸廓前后徑的一半b、至少3cmc、至少5cmd、至少6cm。
6、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開(kāi)氣道的最常用方式為(a)。
a、仰頭舉頦法。
二、填充題。
2、胸外按壓時(shí)要盡量減少中斷,如中斷應(yīng)盡量少于多少時(shí)間5秒,五個(gè)回合為一個(gè)周期,條件允許時(shí)每2min轉(zhuǎn)換一次。
3、心肺復(fù)蘇程序重大變化,指南建議將成人、兒童和嬰兒的心肺復(fù)蘇程序從a-b-c更改為c-a-b。
三.簡(jiǎn)述題。
答:1、觸到脈搏2、瞳孔逐漸縮小3、口唇轉(zhuǎn)紅4、開(kāi)始有自主呼吸。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇九
現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)主要分為三個(gè)步驟:打開(kāi)氣道,人工呼吸和胸外心臟按壓。一般稱為abc步驟。
a:患者的意識(shí)判斷和打開(kāi)氣道。
b:人工呼吸。
c:人工循環(huán)。
步驟一:意識(shí)判斷和打開(kāi)氣道。(1)意識(shí)判斷:當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)到底的患者,首先必須判斷其。
是否失去知覺(jué)。有以下幾種方法:喊話并排其肩膀;呼救(請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)的人或附近的人協(xié)助搶。
救,打120急救電話或通知就近的醫(yī)療單位);患者體位(當(dāng)患者呈俯臥狀態(tài)時(shí),應(yīng)先將。
患者雙手上舉,再將外側(cè)(遠(yuǎn)離搶救者側(cè))下肢膝蓋彎曲后駕在內(nèi)側(cè)(靠近搶救者側(cè))肢體。
上,然后一手護(hù)著患者的頸部,另一只手置于患者的胸部,小心、平穩(wěn)、慢慢地將患者轉(zhuǎn)為。
處,將其整個(gè)地翻為仰臥位,并將其雙上肢放在軀干兩旁。)。
(2)打開(kāi)氣道:患者心跳呼吸停止、意識(shí)喪失后,全身肌肉松弛,口腔內(nèi)的舌肌也松弛,舌根后墜而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在進(jìn)行口對(duì)口吹氣前,必須打開(kāi)氣道,保持氣道通暢。
打開(kāi)氣道的方法有:
仰頭抬頜法;操作者站或跪在患者一側(cè),一手置患者前額上稍用力后壓,另一手用食指置于。
患者下頜下沿處,將頜部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉軸呈直線。再通過(guò)看(胸廓有無(wú)起伏)、聽(tīng)(有無(wú)氣流呼出的聲音)、感覺(jué)(面部感覺(jué)有無(wú)氣流呼出)三種方法檢查出患者是否有自主呼吸。如無(wú)呼吸應(yīng)該立即進(jìn)行口對(duì)口吹氣。
步驟二:人工呼吸口對(duì)口吹氣是向患者提供空氣的有效方法。操作者置于患者前額的手在不移動(dòng)的情況下,用拇指和食指捏緊患者的鼻孔,以免吹入的氣體外溢,深吸一口氣,盡力張嘴并緊貼患者的嘴,形成不透氣的密封狀態(tài),以中等力量,1~15秒的速度向患者口中吹入約為800毫升的空氣,吹至患者胸廓上升。吹氣后操作者即抬頭側(cè)離一邊,捏鼻的手同時(shí)松開(kāi),以利于患者呼氣。如此以12分/分鐘的頻率反復(fù)進(jìn)行,直到患者有自主呼吸為止。步驟三:人工循環(huán)人工循環(huán)是通過(guò)胸外心臟按壓形成胸腔內(nèi)外壓差,維持血液循環(huán)動(dòng)力,并將人工呼吸后帶有氧氣的血液供給腦部及心臟以維持生命。方法如下:(1)判斷患者有無(wú)脈搏。操作者跪于患者一側(cè),一手置于患者前額使頭部保持后仰位,另一手以食指和中指尖置于喉結(jié)上,然后滑向頸?。ㄐ劓i乳突肌)旁的凹陷處,觸摸頸動(dòng)脈。如果沒(méi)有搏動(dòng),表示心臟已經(jīng)停止跳動(dòng),應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。(2)胸外心臟按壓。第一步:確定正確的胸外心臟按壓位置。先找到肋弓下緣,用一只手的食指和中指沿肋骨下緣向上摸至兩側(cè)肋緣于胸骨連接處的切痕跡,以食指和中指放于該切跡上,將另一只手的掌根部放于橫指旁,再將第一只手疊放在另一只手的手背上,兩手手指交叉扣起,手指離開(kāi)胸壁。第二步:施行按壓。操作者前傾上身,雙肩位于患者胸部上方正中位置,雙臂與患者的胸骨垂直,利用上半身的體重和肩臂力量,垂直向下按壓胸骨,使胸骨下陷4-5厘米,按壓和放松的力量和時(shí)間必須均勻、有規(guī)律,不能猛壓、猛松。放松時(shí)掌根不要離開(kāi)按壓處。按壓的頻率為80-100次/分鐘,按壓與人工呼吸的次數(shù)比率為:?jiǎn)稳藦?fù)蘇15:2,雙人復(fù)蘇5:1。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十
心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)稱cpr,有3個(gè)步驟構(gòu)成,分別為清理呼吸道,口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓,簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇abc。
雖然是這樣簡(jiǎn)稱,但是現(xiàn)在心肺復(fù)蘇的步驟已經(jīng)把c步驟,也就是胸外心臟按壓提到了第一位,也就是說(shuō)在心肺復(fù)蘇術(shù)中,胸外心臟按壓是比較重要的。在判斷完病人的意識(shí)狀態(tài)之后,首先把病人馬上擺放成復(fù)蘇體位,同時(shí)注意頸部受傷患者的脊柱的保護(hù);然后將病人的頭偏向一側(cè),簡(jiǎn)單的做一下呼吸道的清理,速度要快,緊接著馬上為病人做胸外心臟按壓。
做胸外心臟按壓時(shí)要注意以下幾點(diǎn):1.部位要準(zhǔn)確:按壓的部位一定要準(zhǔn)確,中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣,向上滑動(dòng)至兩側(cè)肋弓交匯處定位,即胸骨體與劍突連接處,位置不準(zhǔn)確,會(huì)損傷肋骨或者內(nèi)臟;2.深度要適當(dāng):一般要求按壓深度達(dá)到4~5cm,約為胸廓厚度的1/3,太深會(huì)導(dǎo)致胸骨骨折,太淺不足以推動(dòng)血液循環(huán);3.姿勢(shì)要正確:兩臂一定要伸直,不能彎曲,身體也不要前后搖晃,利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨;4.頻率要迅速:按壓頻率至少100次/分,這樣才能達(dá)到按壓的效果。
對(duì)于口對(duì)口人工呼吸,可以記住這四句話:捏住鼻孔,口對(duì)全口,自然吸氣,緩慢呼氣。首先鼻孔一定要捏住,防止氣體從鼻孔跑出;對(duì)也要包住病人全口,同樣是為了防止漏氣;施救者不需要深呼吸,只要自然呼吸就好,人工呼吸要求的潮氣量是400~500ml;施救者呼氣時(shí)一定要注意緩慢,不要過(guò)快。施救者在給病人做人工呼吸時(shí)要注意觀察病人的胸部起伏情況,判斷人工呼吸的效果。
心肺復(fù)蘇術(shù)可以單人做,也可以雙人合作。如果是單人做的話,必須先做胸外心臟按壓30次,然后再做2次口對(duì)口人工呼吸;如果是雙人,也是要其中一人先做30次胸外心臟按壓,另一人再做2次人工呼吸,胸外心臟按壓與人工呼吸的次數(shù)比應(yīng)該是30:2,兒童可以是15:2。
胸外心臟按壓和人工呼吸一般做5個(gè)循環(huán)后,觀察一下病人的面色,呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)的情況,判斷是否有繼續(xù)心肺復(fù)蘇的必要。待到病人面色恢復(fù)紅潤(rùn),有了自主呼吸,有規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng),就可以停止心肺復(fù)蘇,等待救護(hù)車的到來(lái)。
實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟(在所有操作前,一定要確認(rèn)環(huán)境危險(xiǎn)已經(jīng)排除,做好自我保護(hù)措施,戴上安全手套,才能進(jìn)行搶救。)。
一、判斷意識(shí)。
先在傷病員耳邊大聲呼喚“喂!你怎么啦?”再輕輕拍傷病員的肩部,嬰兒排擊足跟。如傷病員對(duì)呼喚、輕拍無(wú)反應(yīng),嬰兒不能哭泣,可判斷其無(wú)意識(shí)。
二、立即呼喚。
當(dāng)判斷傷病員意識(shí)喪失,應(yīng)該求助他人幫助,在原地高聲呼喚:“快來(lái)人!救命??!我市救護(hù)員,請(qǐng)這位先生(女士)快幫忙撥打急救電話!有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來(lái)救護(hù)。”
三、救護(hù)體位。
對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位(心肺復(fù)蘇體位),放在堅(jiān)硬的平面上,救護(hù)員需要在檢查后,進(jìn)行心肺復(fù)蘇。若傷病員沒(méi)有意識(shí)但有呼吸和循環(huán)為了防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引致窒息,對(duì)傷病員應(yīng)采用側(cè)臥體位(復(fù)蘇體位),分泌物容易從口中引流。體位應(yīng)穩(wěn)定,并易于對(duì)傷病員翻轉(zhuǎn)其他體位,保持通常氣道,超過(guò)30分鐘,翻轉(zhuǎn)傷病員到另一側(cè)。
注意不要隨意移動(dòng)傷病員,以免造成傷害,如不要用力拖動(dòng)、拉起傷病員,不要搬動(dòng)和搖動(dòng)以確定有頭部或頸部外傷者等。有頸部與身體在同一軸線翻轉(zhuǎn),做好頭頸部的固定。
(一)心肺復(fù)蘇體位(仰臥位)操作方法。
1、救護(hù)員位于傷病員一側(cè)。
2、將傷病員的雙上肢向頭部方向上伸直。
3、將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的小腿放在另一側(cè)腿上,兩腿交叉。
5、將傷病員整體地翻轉(zhuǎn)向救護(hù)員側(cè)。
6、傷病員翻為仰臥位,再將傷病員上肢置于身體兩側(cè)。
(二)復(fù)原體位(仰臥式)操作方法。
1、救護(hù)員位于傷病員的一側(cè)。
3、把傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的膝關(guān)節(jié)彎曲。
4、救護(hù)員用一只手扶住傷病員肩部另一只手扶住傷病員的膝部,輕輕將傷病員側(cè)臥。
5、將傷病員的手置于面頰上方,防止面部朝下,打開(kāi)氣道。
6、將傷病員彎曲的腿置于伸直腿的前方。
(三)救護(hù)員體位。
救護(hù)員在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體情況,選擇位于傷病員一側(cè),將兩腿自然分開(kāi)與肩同寬跪貼于(或位于)傷病員的肩、胸部,有利于實(shí)施操作。
(四)其他體位。
頭部外傷者,則是水平仰臥,頭部稍稍抬高;如面色發(fā)紅,則取頭部腳底位;面色發(fā)青,取頭底腳高位。
四、打開(kāi)氣道。
傷病員呼吸心跳驟停后,全身肌肉松弛,口腔內(nèi)的舌肌也松弛后墜而阻塞呼吸道。采用開(kāi)放氣道的方法,可使阻塞呼吸道的舌根上提,使呼吸道暢通。
用最短的時(shí)間,先將傷病員的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、圍巾等解開(kāi),帶上手套迅速清除傷病員口鼻內(nèi)的污垢、土塊、痰、嘔吐等異物,以利于呼吸道暢通。再將氣道打開(kāi)。
(一)仰頭舉頦法。
2、救護(hù)員手指不要深壓頦下軟組織,以免阻塞氣道。
(二)托頜法(抬拉頜法)。
1、救護(hù)員將手放置在傷病員頭部?jī)蓚?cè)。
2、握緊傷病員下頜角,用力向上托頜。
3、如傷病員禁閉雙唇,可用拇指把口唇分開(kāi)。
4、如果需要進(jìn)行口對(duì)口呼吸,則將下頜持續(xù)上托,用面頰貼緊傷病員的鼻孔。
5、此法適用與懷疑有頭、頸部創(chuàng)傷的傷病員。
五、判斷呼吸。
檢查呼吸,救護(hù)員將傷病員氣道打開(kāi),利用視、聽(tīng)、感覺(jué)在10秒鐘時(shí)間內(nèi),判斷傷病員有無(wú)呼吸。側(cè)頭用耳聽(tīng)傷病員的呼吸聲(一聽(tīng)),用眼睛看胸部或上腹部隨呼吸而上下起伏(二看),用面頰感覺(jué)呼吸氣流(三感覺(jué))。如果胸廊沒(méi)有起伏,并且沒(méi)有氣呼出,傷病員即不存在呼吸。
六、人工呼吸。
救護(hù)員經(jīng)檢查后,判斷傷病員呼吸停止,應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即給予口對(duì)口(口對(duì)鼻、口對(duì)口鼻),口對(duì)呼吸面罩等人工呼吸救護(hù)措施。
七、檢查循環(huán)體征。
判斷心跳(脈搏)應(yīng)選大動(dòng)脈測(cè)定脈搏有無(wú)搏動(dòng)。成人幾兒童觸摸頸動(dòng)脈,嬰兒觸摸肱動(dòng)脈,在5-10秒鐘內(nèi)判斷傷病員有無(wú)心跳。
頸動(dòng)脈:用一只手指和中指置于頸前正中部(甲狀軟骨),手指從頸前正中滑向甲狀軟骨和胸鎖乳突肌之間的凹陷,稍加力度觸摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。
肱動(dòng)脈:肱動(dòng)脈位于上臂中點(diǎn)內(nèi)側(cè),稍加力度檢查是否有搏動(dòng)。檢查頸動(dòng)脈不可用力壓迫,避免刺激頸動(dòng)脈竇使迷走神經(jīng)興奮,反射性地引起心跳停止,并且不可同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈,以防阻斷腦部血液供應(yīng)。
2000年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南重指出,評(píng)估循環(huán)體征包括正常的呼吸、咳嗽、運(yùn)動(dòng)及人工呼吸的反應(yīng)。
1、對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸的傷病員提供初始呼吸。
2、救護(hù)員側(cè)頭用耳靠近傷病員的口、鼻、看、聽(tīng)、感覺(jué)有無(wú)呼吸或咳嗽。
3、快速掌握傷病員的運(yùn)動(dòng)體征。
4、如果傷病員沒(méi)有呼吸咳嗽運(yùn)動(dòng),應(yīng)立即開(kāi)始心外按壓。2005年心指南指出:非醫(yī)務(wù)人員無(wú)須檢查循環(huán)情況,2次人工通氣后,立即實(shí)施胸外按壓。
八、人工循環(huán)。
救護(hù)員判斷傷病員已無(wú)脈搏搏動(dòng),或在危急中不能判定心跳是否停止,脈搏也摸不清,不要反復(fù)檢查耽誤時(shí)間,而要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行胸外心臟按壓等人工循環(huán)及時(shí)救護(hù)。
九、注意問(wèn)題。
(一)心外按壓與人工呼吸比是30:2。
(二)按壓頻率:100次/分鐘,壓/放時(shí)間相等。
(三)按壓要領(lǐng):用力下壓,快速按壓,不得沖擊性按壓。
(四)五組30:2后應(yīng)吹兩口氣,因之前吹的兩口氣屬于判斷是否是氣道阻塞。
(五)從判斷意識(shí)到完成五組30:2,要在2分鐘內(nèi)完成。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十一
最近我參加了一次心肺復(fù)蘇(cpr)的學(xué)習(xí),這次學(xué)習(xí)讓我對(duì)心臟急救有了更深入的理解。
學(xué)習(xí)過(guò)程中,我了解了cpr的定義、重要性以及如何進(jìn)行正確的cpr。我特別被強(qiáng)調(diào)了心臟驟停的識(shí)別,以及在正確的時(shí)間進(jìn)行cpr的重要性。此外,我還學(xué)習(xí)了如何正確地應(yīng)用aed(自動(dòng)體外除顫器),這是一項(xiàng)對(duì)cpr成功至關(guān)重要的技能。
通過(guò)這次學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到了cpr的重要性,了解到心臟急救的緊迫性和必要性。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,我逐漸掌握了正確的cpr技術(shù)和知識(shí),這將對(duì)我未來(lái)的急救應(yīng)對(duì)能力產(chǎn)生積極影響。
這次學(xué)習(xí)也讓我認(rèn)識(shí)到了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。在緊急情況下,有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作可以提高cpr的成功率。我學(xué)會(huì)了如何在緊急情況下與他人有效協(xié)作,通過(guò)分工合作,共同努力挽救生命。
總的來(lái)說(shuō),這次學(xué)習(xí)是一次深刻而有意義的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。我深刻理解了心臟急救的重要性,同時(shí)也學(xué)習(xí)到了如何正確地進(jìn)行cpr和aed的使用。這次學(xué)習(xí)增強(qiáng)了我的信心,使我有信心在緊急情況下應(yīng)用所學(xué)的知識(shí)和技能。我強(qiáng)烈建議所有人都應(yīng)該學(xué)習(xí)cpr,因?yàn)樗粌H可以挽救生命,還能提高我們的緊急應(yīng)對(duì)能力。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十二
心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)稱cpr(cardiopulmonaryresuscitation),就是當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時(shí),合并使用人工呼吸及心外按摩來(lái)進(jìn)行急救的一種技術(shù)。
舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓,在醫(yī)生到來(lái)前,均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。
a步驟。
將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側(cè),左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。
注意。
讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。
b步驟。
口對(duì)口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開(kāi)病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進(jìn)行搶救。
一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時(shí)松開(kāi)左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行,直至病人有自主呼吸為止。
注意。
吹氣不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時(shí)觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。
c步驟。
胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè),左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關(guān)節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。
注意。
按壓部位不宜過(guò)低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜,過(guò)輕不足于推動(dòng)血液循環(huán);過(guò)重會(huì)使胸骨骨折,帶來(lái)氣胸血胸。
b、c步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,通常一個(gè)搶救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次。
經(jīng)過(guò)30分鐘的搶救,若病人瞳孔由大變小,能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為復(fù)蘇成功。
終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件:已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏;有醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng);心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時(shí)之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù),表示腦及心臟死亡。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十三
當(dāng)我們對(duì)患者實(shí)施人工呼吸無(wú)效后,就要迅速采用心肺復(fù)蘇術(shù),這個(gè)一般是比較專業(yè)的人員才會(huì),大家也可以了解下,現(xiàn)在筆者為大家講解如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。
方法/步驟。
1.首先一只手按住患者的劍突就是心窩的地方,然后另一只手的手掌跟進(jìn)靠在第一只手的食指旁,掌跟的位置對(duì)準(zhǔn)胸骨的中線。
2.然后等掌跟就位后另一只手移開(kāi)心窩的地方,并重疊于第一只手上,將手指略微翹起來(lái)以免壓倒患者肋骨造成骨折。
3.施救者跪在患者身旁,將患者雙腿打開(kāi)與肩部保持同寬。然后肩膀在患者胸骨正上方,雙臂需伸直,肘關(guān)節(jié)打直以身體的力量將胸骨下壓,每次下壓胸骨約4到5厘米,且壓力放松時(shí)不可移動(dòng)手的位置。
4.胸外按摩的速度保持在80~100次每分鐘,且連續(xù)15次按摩后接著進(jìn)行2次人工呼吸。
5.實(shí)行15:2(15次按摩和2次人工呼吸)的心肺復(fù)蘇術(shù),重復(fù)檢查患者的脈搏,每隔5分鐘檢查一次,直到救護(hù)車到達(dá)。
6.若檢查時(shí)仍然沒(méi)有脈搏,則繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),若有脈搏跳動(dòng),則檢查患者的呼吸。無(wú)呼吸時(shí)繼續(xù)采取人工呼吸,有呼吸后則采取復(fù)蘇姿勢(shì)。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十四
適應(yīng)癥:因各種原因所造成的循環(huán)驟停(包括心搏驟停、心室纖顫及心搏極弱)。禁忌癥:
1、胸壁開(kāi)放性損傷;
2、肋骨骨折;
3、胸廓畸形或心包填塞;
心肺復(fù)蘇(crp)是一個(gè)連貫、系統(tǒng)的急救術(shù),各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷進(jìn)行?,F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下:
1、證實(shí):迅速用各種方法刺激病人,確定是否意識(shí)喪失,心跳、呼吸停止。主要采取“一看”:看形態(tài)、面色、瞳孔;“二摸”:摸股動(dòng)脈、頸動(dòng)脈搏動(dòng);“三聽(tīng)”:聽(tīng)心音。證實(shí)病人心跳停止后應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
2、體位:一般要去枕平臥,將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊上一塊硬板,盡量減少搬動(dòng)病人。
或下頜角處,抬起下頜。有假牙托者應(yīng)取出。
4、人工呼吸:一般可采用口對(duì)口呼吸、口對(duì)鼻呼吸、口對(duì)口鼻呼吸(嬰幼兒)。
方法:
1、在保持呼吸道通暢的位置下進(jìn)行;
2、用按于前額之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端;
3、術(shù)者深吸一口氣后,張開(kāi)口貼緊病人的嘴,把病人的口部完全包?。?/p>
4、深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣,直至病人胸廓向上抬起為止;
7、吃名氣量:一般正常人的潮氣量500~600ml.目前比較公認(rèn)以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。
5、胸外心臟按壓:在人工呼吸的同時(shí),進(jìn)行人工心臟按壓。
(1)按壓部位:胸骨中、下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5~5cm處。
(2)按壓方法:
1、搶救者一手掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。
2、搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點(diǎn)垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓,使胸骨下陷4~5cm(5~13歲3cm,嬰、幼兒2cm)。
3、按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行,不能間斷,下壓與向上放松時(shí)間相等;按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓;放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,務(wù)使胸骨不受任何壓力。
4、按壓頻率:傳統(tǒng)用80~100次/分。小兒90~100次/min,按壓與放松時(shí)間比例以0.6:0.4為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。(3)按壓有效的主要指標(biāo):
1、按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),收縮壓8.0kpa;
2、患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅;
3、擴(kuò)大的瞳孔再度縮小;
4、出現(xiàn)自主呼吸;
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十五
9月7日,由中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)主辦,中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心承辦的“急救為人人”2011世界急救日主題宣傳活動(dòng)在北京郵電大學(xué)宏福校區(qū)隆重舉行。全國(guó)人大會(huì)副委員長(zhǎng)、中國(guó)紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)華建敏出席活動(dòng),中國(guó)紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)王偉出席并講話,副會(huì)長(zhǎng)郭長(zhǎng)江、王海京、秘書(shū)長(zhǎng)王汝鵬出席。國(guó)務(wù)院應(yīng)急辦、教育部、鐵道部、衛(wèi)生部、共青團(tuán)中央等有關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo),紅十字國(guó)際委員會(huì)和紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)的代表參加了活動(dòng)。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),由近四千名北郵師生身著紅白色t恤衫組成的巨大紅十字格外醒目,鮮艷的旗幟在場(chǎng)地上高高飄揚(yáng),“人人學(xué)急救,急救為人人”、“人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)”等標(biāo)語(yǔ)隨處可見(jiàn)。在這里,青春的活力與人道的情懷交相輝映。
王偉講話指出,自救互救和逃生避險(xiǎn)技術(shù)是公民必備的生活技能,而普及這些知識(shí)和技術(shù),是中國(guó)紅十字會(huì)的法定職責(zé)和光榮使命。他希望更多的人,特別是青年人,加入到學(xué)習(xí)急救的行列中來(lái),成為紅十字救護(hù)志愿者,為和諧社會(huì)、安全工作和健康生活保駕護(hù)航。
紅十字志愿者代表宣讀倡議書(shū),呼吁“人人學(xué)急救,急救為人人”?;顒?dòng)中,與會(huì)領(lǐng)導(dǎo)向中國(guó)紅十字會(huì)應(yīng)急救護(hù)精品課程評(píng)選和紅十字“救”在身邊征文比賽的獲獎(jiǎng)單位和個(gè)人頒發(fā)了證書(shū)和獎(jiǎng)杯。中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心培訓(xùn)基地救援隊(duì)、軍訓(xùn)教官、救護(hù)培訓(xùn)教師、北郵學(xué)生四支方隊(duì)演練了止血、固定、包扎、搬運(yùn)等意外傷害事件現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急救護(hù)技術(shù)。
隨著華建敏宣布“全國(guó)心肺復(fù)蘇演練活動(dòng)開(kāi)始”,現(xiàn)場(chǎng)四千名師生和紅十字志愿者同時(shí)開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇演練。
除了在北京郵電大學(xué)的主會(huì)場(chǎng)外,還在香港、福州、濟(jì)南、青島、淄博等城市設(shè)立了分會(huì)場(chǎng)?;顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)的大屏幕不時(shí)播放著其他地方的演練場(chǎng)景。無(wú)論北京、福州,還是青島、香港,不同的著裝,同樣的技術(shù),同樣的紅十字標(biāo)志,大家共同創(chuàng)造了我國(guó)規(guī)模最大、人數(shù)最多,也是參與地區(qū)和城市最多的群眾性應(yīng)急救護(hù)演練的紀(jì)錄,同時(shí)將世界急救日系列宣傳活動(dòng)推向高潮。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十六
瑞教學(xué)目的與要求:
4、判斷復(fù)蘇成功標(biāo)準(zhǔn)。(五分鐘)重點(diǎn):徒手心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。過(guò)程與方法:
心臟驟停時(shí)應(yīng)實(shí)施心肺復(fù)蘇,心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動(dòng),喪失泵血功能,導(dǎo)致全身各組織嚴(yán)重缺血、缺氧。
冠心病猝死的40%死于發(fā)病后15分鐘內(nèi),30%死于發(fā)病后15分鐘到2小時(shí)。心臟驟停的臨床表現(xiàn):
病人突然意識(shí)喪失,股動(dòng)脈和頸動(dòng)脈的搏動(dòng)消失,憑這兩點(diǎn)即可肯定心臟驟停的診斷。此外還可能有瞳孔擴(kuò)大、喘息、發(fā)紺、呼吸停止等征象。心肺復(fù)蘇的意義,時(shí)間就是生命:
在常溫情況下。
心跳停止3秒鐘時(shí)病人感頭暈,10~20秒鐘即可發(fā)生昏厥或抽搐。
60秒鐘后瞳孔散大,呼吸同時(shí)停止,亦可在30~60秒鐘后停止。
4~6分鐘后大腦細(xì)胞可能發(fā)生不可逆損害。
急救“黃金時(shí)間”,是指呼吸、心跳驟停后的4~6分鐘。如果病人在4分鐘內(nèi)得到有效救治,成活率60%;一旦超過(guò)6分鐘,成活率10%;超過(guò)10分鐘,幾乎無(wú)存活可能。
1、判斷環(huán)境,在環(huán)境安全的情況下才能夠?qū)嵤┚戎?/p>
2、判斷被救人的意識(shí)呼吸是否正常。
3、進(jìn)行呼救,撥打120,放置病人呈仰臥位,注意保護(hù)病人頸椎。
4、判斷是否心臟驟停。
5、胸外按壓。
6、暢通呼吸道。
7、口對(duì)口人工呼吸。
圖文結(jié)合,更直觀。具體見(jiàn)ppt13~18頁(yè)。
四、判斷復(fù)蘇成功指征:
瞳孔由大變?。?/p>
面色、口唇由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn);
能觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng);
自主呼吸恢復(fù);
神志:眼球活動(dòng)、睫毛反射與瞳孔對(duì)光反射出現(xiàn),甚至手腳開(kāi)始活動(dòng)。
終止復(fù)蘇指征:
1、腦死亡。
2、無(wú)心跳及脈搏。
3、有以上兩點(diǎn)條件,再加上已做cpr30分鐘以上。
復(fù)蘇是一種義務(wù):
我們不能僅滿足于把人救活,更要救一個(gè)重新進(jìn)入人類社會(huì)的人。
心肺復(fù)蘇說(shuō)課稿篇十七
當(dāng)然,我很樂(lè)意幫助你撰寫(xiě)一篇心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)心得。以下是我為你準(zhǔn)備的范文:
在初次接觸心肺復(fù)蘇時(shí),我對(duì)急救技術(shù)所知甚少。那時(shí),我對(duì)于急救過(guò)程中的關(guān)鍵步驟、正確的操作方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥都知之甚少。然而,隨著我逐漸深入學(xué)習(xí),我逐漸了解到心肺復(fù)蘇的重要性。
首先,我了解到心肺復(fù)蘇是一種在心臟驟停的情況下進(jìn)行急救的有效方法。這種技術(shù)通過(guò)胸外按壓和人工呼吸,為心臟提供足夠的氧氣,從而為患者的生命贏得更多的時(shí)間。此外,我還學(xué)習(xí)到正確實(shí)施心肺復(fù)蘇可以顯著提高患者的生存率。
在學(xué)習(xí)過(guò)程中,我深刻體驗(yàn)到理論知識(shí)和實(shí)踐技能的重要性。理論知識(shí)的學(xué)習(xí)幫助我更好地理解急救過(guò)程中的各種情況,而實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)則讓我熟練掌握了急救的正確操作方法。同時(shí),我也認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性,因?yàn)樵诰o急情況下,只有緊密的團(tuán)隊(duì)協(xié)作才能確保急救過(guò)程的順利進(jìn)行。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,我逐漸掌握了心肺復(fù)蘇的技能。我不僅提高了自己的急救技能,也深刻體驗(yàn)到了生命的脆弱和珍貴。此外,我更加明白,每一次成功的急救都可能是對(duì)我所學(xué)知識(shí)的最好驗(yàn)證,也是對(duì)我職業(yè)道德的最好體現(xiàn)。
通過(guò)這次學(xué)習(xí),我更加明白急救的重要性,我將更加珍視生命,更加專注于我的職業(yè)素養(yǎng)。未來(lái),我希望能夠更好地利用我所學(xué)的知識(shí),為更多需要急救的人提供幫助。同時(shí),我也希望通過(guò)我的努力,讓更多的人了解和掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),為社會(huì)的和諧穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)。
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