人生短暫而寶貴,我想我們需要珍惜每一天,努力過(guò)上精彩的生活。在寫(xiě)總結(jié)時(shí),要注意準(zhǔn)確表達(dá)自己的觀點(diǎn)和思考。這是一些分享的寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇一
藥房是醫(yī)院一個(gè)與患者接觸最多的一個(gè)窗口部門。面對(duì)眾多病種,藥學(xué)服務(wù)工作要求越來(lái)越高,難度越來(lái)越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式,轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式,,藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)向患者保證藥物的安全性、有效性,實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來(lái)完成,工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,尤其是蒙藥藥劑師對(duì)于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。探討對(duì)蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下:
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會(huì)需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場(chǎng)的規(guī)范化,藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識(shí)技術(shù)服務(wù)型”模式改變,醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式,對(duì)患者用藥追蹤,實(shí)行個(gè)體化最佳用藥,保證蒙藥的安全性及有效性,才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對(duì)患者較多,蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者,同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者,服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康,也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢(shì)和藥學(xué)服務(wù)的重要性,轉(zhuǎn)變以往工作模式,把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位,建立長(zhǎng)效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制,充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項(xiàng)制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程,要建立質(zhì)量評(píng)定體系,對(duì)每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核,建立和落實(shí)相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度,如藥物的臨床評(píng)價(jià)制度等,擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會(huì)地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用,重視蒙藥房藥師的作用,加強(qiáng)對(duì)蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳,提高藥房藥師的社會(huì)地位,才能增強(qiáng)蒙藥師的信心和勇氣,充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動(dòng)性,更好地開(kāi)展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用,為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù),以保證患者用藥安全、有效、合理,才能得到社會(huì)的認(rèn)可,自身的價(jià)值才能體現(xiàn)出來(lái)。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語(yǔ)言兼通,且需要較好的語(yǔ)言表達(dá)能力,改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對(duì)面交流的柜臺(tái)調(diào)劑環(huán)境,加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通,了解患者疾病情況及用藥史,為患者建立藥歷,提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對(duì)蒙藥師的認(rèn)識(shí),蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平,不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì),是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作,也要加強(qiáng)對(duì)蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí),還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),以提高對(duì)臨床知識(shí)的了解。
6提高蒙藥的社會(huì)氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下,迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外,還需要對(duì)患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過(guò)到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對(duì)廣大人民群眾進(jìn)行蒙藥用藥知識(shí)宣傳,使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到合理用藥和安全用藥常識(shí)。
綜合上述,以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向,也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對(duì)蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀,只有不斷地改變、完善,才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時(shí)代發(fā)展的要求。
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇二
[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù),分析醫(yī)院藥房進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)出現(xiàn)的糾紛問(wèn)題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施,以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù),提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過(guò)程中,減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度,可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念,才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量,同時(shí)得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇三
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識(shí)為用藥者提供用藥過(guò)程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會(huì)藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前,我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品,常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會(huì)藥房目前的藥學(xué)服務(wù),總體來(lái)說(shuō)是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國(guó)非處方藥物協(xié)會(huì)要求開(kāi)展對(duì)用藥者的用藥全過(guò)程進(jìn)行藥學(xué)服務(wù),但對(duì)社會(huì)藥房開(kāi)展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒(méi)有約束力。
社會(huì)藥房服務(wù),主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品,還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費(fèi)者的用藥咨詢,用藥指導(dǎo),醫(yī)藥消費(fèi)者可以隨時(shí)通過(guò)電話,網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會(huì)藥房藥師溝通,及時(shí)得到用藥指導(dǎo),和解決用藥中的問(wèn)題。社會(huì)藥房還會(huì)為慢性病長(zhǎng)期用藥病人,建立長(zhǎng)期用藥檔案。社會(huì)藥房藥師會(huì)定期或隨時(shí)通過(guò)電話或?qū)3屉S訪長(zhǎng)期用藥的慢性病病人。了解用藥情況,解決用藥中的問(wèn)題等。
在我國(guó),老百姓:“看病難,看病貴“是社會(huì)仍在解決的熱點(diǎn)問(wèn)題,我們國(guó)家人口眾多,還處在發(fā)展中國(guó)家的行列,我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo),就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟(jì)適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù),節(jié)約藥物資源,減少藥物不良反應(yīng),提高療效。在我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)快速發(fā)展的今天,醫(yī)保中的合理用藥,減少醫(yī)保經(jīng)費(fèi)中的藥費(fèi)開(kāi)支,也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
為適合我國(guó)的國(guó)情,我們藥學(xué)服務(wù)人員,應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能,成為用藥者節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求,藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識(shí),不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗(yàn)。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣,可以相信,在不久的將來(lái),我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會(huì)快速提高,藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會(huì)大大提高。
二、藥品銷售。
在我國(guó)藥品銷售企業(yè),零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位,當(dāng)前,藥店經(jīng)營(yíng)已進(jìn)入微利時(shí)代,藥品零售市場(chǎng)價(jià)格戰(zhàn)打破了原有的市場(chǎng)平衡,其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降,而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此,藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營(yíng)行為,以提高起盈利水平和競(jìng)爭(zhēng)能力,是當(dāng)前藥品零售市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)下迫切需要解決的問(wèn)題。因此,藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價(jià)值的因素,做出正確的營(yíng)銷決策。
1、藥店服務(wù)理念。
服務(wù)理念是服務(wù)活動(dòng)的基本指導(dǎo)思想,是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn),也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營(yíng)行為總是受某種服務(wù)思想或意識(shí)的影響和支配,這種服務(wù)主張,服務(wù)思想和服務(wù)意識(shí)被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過(guò)程中是否滿意作為服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營(yíng)過(guò)程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存與發(fā)展,就必須以顧客為中心,認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征,從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù),進(jìn)而使顧客在接受服務(wù)的過(guò)程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時(shí),如何講解一些藥物保健和服藥小常識(shí),對(duì)于一些內(nèi)服藥在服用時(shí),有特殊注意事項(xiàng)的就要求我們?cè)谫u藥的同時(shí),囑咐病人讓病人引起重視。這樣,就會(huì)使病人掌握科學(xué)的服藥方法,獲得用藥知識(shí),有益于疾病的痊愈。對(duì)于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對(duì)于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會(huì)受到相應(yīng)的影響,而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場(chǎng)的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。
市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究認(rèn)為,顧客購(gòu)買產(chǎn)品時(shí)所考慮的不僅是質(zhì)量和價(jià)格,而是許多因素的綜合,可用顧客的讓渡價(jià)值表示。顧客的讓渡價(jià)值是整體顧客價(jià)值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價(jià)值是顧客購(gòu)買某種服務(wù)所期望得到的一組利益,包括產(chǎn)品價(jià)值,服務(wù)價(jià)值,人員價(jià)值和形象價(jià)值。顧客總成本是指顧客為購(gòu)買某一產(chǎn)品所耗費(fèi)的時(shí)間,精神,體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價(jià)值是指藥品的功能,特性品質(zhì),品種等所產(chǎn)生的價(jià)值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容,也是顧客選購(gòu)產(chǎn)品時(shí)所考慮的首要因素。服務(wù)價(jià)值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價(jià)值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法,幫助挑選藥品,包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價(jià)值,它是構(gòu)成顧客總價(jià)值的重要因素之一,人員價(jià)值是指藥店員工的經(jīng)營(yíng)思想,知識(shí)水平,業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量,經(jīng)營(yíng)作風(fēng),應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價(jià)值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量,決定著顧客購(gòu)買總價(jià)值的大小,綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求,提供所需產(chǎn)品和及時(shí)周到的服務(wù),妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價(jià)值是指藥店及其產(chǎn)品在社會(huì)公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價(jià)值,包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量,包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價(jià)值,員工們的職業(yè)道德行為,服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價(jià)值以及藥店的價(jià)值觀念,管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價(jià)值。其實(shí),對(duì)于理性的消費(fèi)者而言,價(jià)格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點(diǎn)綜合考慮顧客總價(jià)值和顧客總成本的各項(xiàng)構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系,制定正確的營(yíng)銷決策,讓我們的藥店在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,站穩(wěn)腳,贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德。
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品,它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此,我們藥店不僅僅是銷售藥品的場(chǎng)所,隨著非處方藥的普及,老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院,常常會(huì)提出一些與藥品療效有關(guān)的問(wèn)題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會(huì)藥房藥師、社會(huì)藥師之間要利用學(xué)術(shù)會(huì)議等機(jī)會(huì),互相交流學(xué)習(xí);藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護(hù)師相互交流學(xué)習(xí),增加自身的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),成為用藥者節(jié)約藥費(fèi)、“醫(yī)?!钡人庂M(fèi)承擔(dān)方節(jié)約藥費(fèi),提高療效,減少藥物資源浪費(fèi),減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員,我切實(shí)感受對(duì)病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對(duì)病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證。現(xiàn)在越來(lái)越多的病人都會(huì)主動(dòng)要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo),如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識(shí),沒(méi)有豐富的實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)病人的詢問(wèn)回答得不到答復(fù),是不能滿足病人要求的,所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí),才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)水平和職業(yè)道德。隨著對(duì)外資的開(kāi)放醫(yī)藥連鎖市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)更激烈,組織結(jié)構(gòu)扁平話,流通速度快,節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營(yíng)模式的優(yōu)勢(shì)將會(huì)愈加顯現(xiàn)出來(lái)。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)中,只有擁有自己的優(yōu)勢(shì),重點(diǎn)發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢(shì)和成本優(yōu)勢(shì)才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇四
2.1樹(shù)立“以患者為中心”,服務(wù)患者,服務(wù)臨床;要不斷增強(qiáng)自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)等各方面專業(yè)技能和知識(shí),保護(hù)患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點(diǎn),合理安排人員。要做到“四查十對(duì)”,確保準(zhǔn)確無(wú)誤調(diào)配。尤其是婦女兒童,處于生理特殊時(shí)期,用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌,對(duì)一些有特殊年齡段禁忌要求的,一定要認(rèn)真核對(duì),對(duì)服用周期要求要特別交代,使患者對(duì)藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù),要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記,密切了解患者治療的第一手資料,面對(duì)面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問(wèn)題,了解患者如何使用、存放藥品,綜合各方面情況后再給予答復(fù),并定期分析匯總。這樣,解決了患者在醫(yī)生那里沒(méi)解決的用藥疑惑,也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價(jià)值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長(zhǎng)陪伴,尤其高燒時(shí)候,情緒較為急躁,常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物,容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況,藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧,并需要與醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對(duì)處方點(diǎn)評(píng)中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯(cuò)誤、處方書(shū)寫(xiě)格式不規(guī)范或超劑量用藥等問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析匯總,及時(shí)反饋給醫(yī)師,定期進(jìn)行講評(píng),并對(duì)不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測(cè)。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況,收集、分析、整理,及時(shí)向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)。如:某女性患者患陰道炎,睡前外用保婦康栓治療,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用,癥狀再度出現(xiàn)并顯強(qiáng)烈,體溫達(dá)39℃,腹痛劇烈,停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng),并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo),密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護(hù)士,以團(tuán)隊(duì)為組織,做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治,以及個(gè)體化的用藥,藥品在實(shí)際使用中產(chǎn)生的問(wèn)題。通過(guò)院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》,將本院實(shí)際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等,加以整理分析,使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處。
3.1目前,因歷史原因及培訓(xùn)能力所限,臨床藥師數(shù)量不足,業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊,在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問(wèn)題,醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實(shí)踐水平還有差距,同時(shí),藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來(lái)提高醫(yī)師對(duì)藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源,優(yōu)化治療方案,維護(hù)患者用藥安全方面起著重要作用,但對(duì)臨床藥師的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和服務(wù)收費(fèi)還沒(méi)有體現(xiàn),缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值評(píng)價(jià),對(duì)臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過(guò)開(kāi)展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作,促進(jìn)了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng),促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變,提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量,收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)。
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇五
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡(jiǎn),藥品管理完善,患者取藥一步到位,藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問(wèn)題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng),完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡(jiǎn)化,有的工作人員根本沒(méi)有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上,藥學(xué)服務(wù)其實(shí)是對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),具有一定的社會(huì)效益,只是其短期效益較低。目前,部分醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位,使得藥學(xué)服務(wù)只能針對(duì)于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因,藥房工作人員的專業(yè)知識(shí)主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面,對(duì)臨床知識(shí)知之甚少。中西藥房合并后,部分藥學(xué)人員對(duì)中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時(shí),導(dǎo)致用藥差錯(cuò);藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙,工作人員的.知識(shí)僅限于理論層面,且無(wú)暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識(shí),難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對(duì)醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥,因此,需單獨(dú)配置經(jīng)驗(yàn)豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后,程序上沒(méi)有發(fā)生很大的變化,但在專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)方面,要求非常嚴(yán)格,工作人員要多進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要,保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進(jìn)措施
4.1強(qiáng)化藥學(xué)人員的專業(yè)知識(shí),提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強(qiáng)化自身的業(yè)務(wù)能力。在實(shí)際臨床工作中,藥學(xué)人員要善于尋找突破點(diǎn)[3],多與臨床醫(yī)生進(jìn)行探討和學(xué)習(xí),找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時(shí),要多與醫(yī)生進(jìn)行溝通和研究,多查資料,對(duì)自己的知識(shí)進(jìn)行擴(kuò)展,加強(qiáng)專業(yè)知識(shí),提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面,應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員,多為其提供實(shí)踐機(jī)會(huì)。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床,參與合理用藥
臨床在救治危急病例時(shí),可以讓中藥師參與進(jìn)來(lái),根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等,隨時(shí)向醫(yī)師介紹,當(dāng)好參謀,提出合理化建議,為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考,也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識(shí)[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房,對(duì)一些典型病例進(jìn)行觀察,對(duì)治療方式和疾病情況進(jìn)行分析和總結(jié)。有一例患者,其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對(duì)其頸椎和頭顱進(jìn)行ct檢查后,顯示結(jié)果正常,因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動(dòng)脈供血不足,進(jìn)行一段時(shí)間的治療之后,患者的癥狀沒(méi)有明顯改善。此時(shí),藥學(xué)人員開(kāi)始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染,其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)而導(dǎo)致的,因肝腎同源,可以采用中成藥進(jìn)行調(diào)理。治療一段時(shí)間后,患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后,除了西藥咨詢窗口,還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開(kāi)展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥,簡(jiǎn)單交待注意事項(xiàng)與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇六
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動(dòng)啟動(dòng)以來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,受到社會(huì)各界和公眾的好評(píng)。全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科,在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中,強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),積極探索藥學(xué)服務(wù)模式,從抗菌藥物合理應(yīng)用,提供臨床藥物咨詢,嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面,展示了藥學(xué)學(xué)科自我,接受了社會(huì)、公眾的評(píng)判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開(kāi)全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)總結(jié)表彰電視會(huì)議,確定20繼續(xù)深入開(kāi)展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重點(diǎn)工作,由此也對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會(huì)議的總體部署,在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中,把藥事管理工作做好,是許多藥劑科主任思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品,通過(guò)營(yíng)銷的方式賣給病人,應(yīng)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè)新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù),維持的理念是:我在微笑服務(wù),我在盡力讓你滿意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房,病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品,藥師完成了藥品調(diào)劑,無(wú)差錯(cuò)、無(wú)糾紛即可。從市場(chǎng)學(xué)的角度看,這是供銷。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量,而病人只能是被動(dòng)接受。營(yíng)銷,所持的理念就完全不同,藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù),首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求,進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn),把這種服務(wù)提供給需求者,這種理念過(guò)程稱為營(yíng)銷。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月,齊魯醫(yī)院在建立第二門診時(shí),藥房從方便病人出發(fā),改革、簡(jiǎn)化服務(wù)流程,將中西藥劃價(jià)合并,中西藥房合并,率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中,切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖,受到患也己簡(jiǎn)化門診服務(wù)流程,合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié),率先實(shí)踐了藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷。
我國(guó)現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù),從一定程度上看,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來(lái)源上沒(méi)有大的困難只是暫時(shí)的,很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來(lái),各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒(méi)有大的創(chuàng)新和改觀,只是新藥的種類越來(lái)越多,數(shù)量越來(lái)越多,但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對(duì)公眾的健康需求變化,也要求藥學(xué)服務(wù)要開(kāi)拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng)目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品,不是實(shí)物,看不見(jiàn),摸不著,但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥師通過(guò)藥品調(diào)劑,用藥咨詢,在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù),體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無(wú)形,醫(yī)院藥師在服務(wù)中,必須注意突出客觀的有形證據(jù),用有形證據(jù)反過(guò)來(lái)影響病人購(gòu)買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù),有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店,由于藥品進(jìn)貨渠道的差異,藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多,但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥,病人在醫(yī)院拿藥的過(guò)程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過(guò)程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢(shì)在于,所有的藥師都是經(jīng)過(guò)國(guó)家認(rèn)證的資格藥師,提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會(huì)藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式,也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期,實(shí)行三包,無(wú)形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí),消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi),所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全,是不存在售后服務(wù)的。沒(méi)有病人的情況下,藥師沒(méi)有生產(chǎn)行為,只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中,藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時(shí),病人己在消費(fèi)。病人滿意與否,除拿到正確醫(yī)囑藥物外,還有服務(wù)流程是否方便,服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等,都會(huì)影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù),由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,質(zhì)量上就會(huì)有差異。同是醫(yī)院,但品牌品質(zhì)是不一樣的,這就是供方差異。供方差異,所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院,小病去社區(qū)’,但仍有相當(dāng)多的人,繞過(guò)基層醫(yī)療單位,直接去大醫(yī)院。除供方差異外,還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對(duì)所有的病人,忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果,就是發(fā)藥正確,沒(méi)有過(guò)程管理。病人在醫(yī)院奔波多時(shí),排了許多隊(duì),耗費(fèi)了許多的時(shí)間,來(lái)到藥房時(shí),可能是情緒最低,心情最不好的時(shí)候,如藥房?jī)H是根據(jù)自身管理的需要,再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià),中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥,勢(shì)必造成病人對(duì)醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望,客觀上形成,盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊(duì),使藥學(xué)服務(wù)流程通暢,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,公眾感到方便,滿意度就會(huì)升高,也就是一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營(yíng)銷過(guò)程。
21世紀(jì)是一個(gè)服務(wù)的世紀(jì),毫無(wú)疑問(wèn),藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識(shí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù),提升藥學(xué)服務(wù)水平,創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略,根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù),是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問(wèn)題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè),但與其他行業(yè)相比,還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動(dòng)機(jī)不是滿足病人的需要,而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營(yíng)銷過(guò)程中,我們期望病人能認(rèn)識(shí)藥師,認(rèn)可藥師的服務(wù),使藥學(xué)服務(wù)在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中為醫(yī)院贏得更多的機(jī)會(huì),使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價(jià)值觀,應(yīng)逐步引起全社會(huì)的重視。當(dāng)人類社會(huì)進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后,現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平,創(chuàng)新實(shí)踐,促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展,迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇七
臨床藥學(xué)服務(wù),是提供有效、合理的藥物治療,目的在于實(shí)現(xiàn)診療目的,使患者獲得良好在藥物治療。隨著國(guó)家藥品政策在變化,藥品由原本在創(chuàng)收手段變?yōu)獒t(yī)院治療的成本,這就對(duì)臨床藥學(xué)服務(wù)提出更高在要求。
藥學(xué)服務(wù)是一種過(guò)程,藥師通過(guò)與患者或醫(yī)護(hù)人員合作,參與治療計(jì)劃,提出用藥建議,優(yōu)化治療方案,對(duì)患者的疾病治療產(chǎn)生積極效果[1]。比如:處方審核、藥品調(diào)劑、用藥咨詢或者藥品推薦及使用過(guò)程的監(jiān)督等等,能夠發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用中潛在的或?qū)嶋H存在的問(wèn)題,能夠增加患者用藥治療的依從性,加強(qiáng)用藥安全,提高治療質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇八
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國(guó)今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點(diǎn)。因而,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高,在日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)中能夠立于不敗之地,加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是:統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放,對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo),保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項(xiàng)環(huán)節(jié),在患者診斷治療后,負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請(qǐng)、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作,與此同時(shí)還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?,F(xiàn)如今,科技進(jìn)步飛快,專業(yè)化程度不斷提升,藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來(lái)提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過(guò)程中占據(jù)著十分重要的位置,與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會(huì)發(fā)展的新階段,社會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求,加強(qiáng)醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫,因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度,加大對(duì)硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入,大力提高醫(yī)院管理的信息化程度,重點(diǎn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理。
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理。
在現(xiàn)代藥房管理體系中,藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié),高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全,提升藥房管理質(zhì)量,從而決定了整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外,藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé),藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平,更好的為患者提供服務(wù),主動(dòng)擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。(1)提高道德素質(zhì)水平,擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥房管理人員的思想道德教育,提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識(shí),使其樹(shù)立正確的職業(yè)觀,做好本職工作,腳踏實(shí)地、一心一意地開(kāi)展工作。(2)重視對(duì)藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前,醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速,醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識(shí)不斷增多、難度逐漸增大,這就提高了對(duì)藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)技術(shù)人員的培養(yǎng),定期組織專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),對(duì)技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃并定期開(kāi)展培訓(xùn)。此外,也要制定考核制度,擬定考核標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核,注重對(duì)技術(shù)人員的鼓勵(lì),提供為其深造的機(jī)會(huì)。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,開(kāi)展醫(yī)藥理論知識(shí)研討會(huì)和藥學(xué)法律法規(guī)的講座,加強(qiáng)對(duì)藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí),樹(shù)立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個(gè)科室部門之間的合作,醫(yī)院是一個(gè)整體,各個(gè)部門要通力合作,加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作,認(rèn)識(shí)自己的不足之處。例如,藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作,組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座,共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展,通過(guò)發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。(3)樹(shù)立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?,增?qiáng)安全用藥意識(shí)。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分,關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任,強(qiáng)化合理用藥意識(shí),加深對(duì)藥物藥理的了解,結(jié)合實(shí)際情況為患者合理開(kāi)藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時(shí)能夠及時(shí)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中,要特別注意對(duì)特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度。
建立一個(gè)完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障,可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù),使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯(cuò)率,一旦出現(xiàn)問(wèn)題也可以很快找到原因并解決問(wèn)題。同時(shí),應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度,對(duì)每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題或漏洞并及時(shí)改正,最大限度的提高工作質(zhì)量。
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位,藥學(xué)技術(shù)人員通過(guò)自己掌握的專業(yè)知識(shí)為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解,來(lái)保證藥物的正確安全使用,對(duì)患者和大眾有著藥物知識(shí)普及的作用,高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理。
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過(guò)程中十分常見(jiàn),藥房人員要加強(qiáng)對(duì)退藥的管理,避免有質(zhì)量問(wèn)題的退藥對(duì)患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法,加強(qiáng)對(duì)退藥的檢查、核對(duì)、記錄來(lái)保證退藥信息的明確,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開(kāi)展藥物咨詢。
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處,積極開(kāi)展藥物咨詢,為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R(shí)、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識(shí),提高患者對(duì)藥品的基本認(rèn)識(shí),有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中的合理用藥。
3結(jié)束語(yǔ)。
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時(shí),人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會(huì)的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展,加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入,建立健全醫(yī)療制度,培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員,為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇九
[摘要]目的:分析近年來(lái)我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛,制訂相應(yīng)的整改措施。
方法:綜合近年來(lái)我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例,分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果:藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣,主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論:醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度,提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,新藥品種日益增多,人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大,因此對(duì)藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口,是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來(lái)越引起重視[1]。
本文對(duì)近幾年來(lái)我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析,并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,對(duì)患者語(yǔ)言生硬,態(tài)度不和藹對(duì)患者的疑問(wèn)解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí),儀表不得體,給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒,將負(fù)面情緒通過(guò)語(yǔ)言表現(xiàn)在工作中,使患者對(duì)其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑,缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配,核對(duì)、發(fā)藥過(guò)程中,不夠認(rèn)真仔細(xì),責(zé)任心不強(qiáng),致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對(duì)發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè),外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去,將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè),包裝盒相似度極高)發(fā)出去,將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽(yáng)制藥廠,標(biāo)簽相似度高),清開(kāi)靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml,棕色安瓶,藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí),誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者,雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),但患者情緒激動(dòng),引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂(lè))10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對(duì)數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開(kāi)檢查,將已經(jīng)發(fā)過(guò)的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí),未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量,給了患者3盒,患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支,引發(fā)糾紛。
1.2.5對(duì)用法用量未仔細(xì)核對(duì),交代或標(biāo)示錯(cuò)誤,造成患者誤服,如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片,正常用法為每日1次,每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次,致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲,過(guò)敏性鼻炎給予西替利嗪片,處方為每晚1次,每次半片,誤交代為每次2片,家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì),致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法,致使患者超劑量服用,引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大,因上感給予甲麻口服液,因退藥時(shí)寫(xiě)在藥盒上的每次7.5ml,每日3次的用法未更改,發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì),在另一邊又寫(xiě)上了每次1.5ml,每日3次的用法,患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用,后發(fā)現(xiàn)兩種用法,咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用,引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對(duì)藥物禁忌,將禁忌藥品發(fā)給特殊人群,引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童,說(shuō)明書(shū)中18歲以下禁用,后患兒家屬發(fā)現(xiàn),引發(fā)糾紛。
1.3對(duì)患者呼叫不清,張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí),當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人,一個(gè)人在打電話,另一個(gè)人張冠李戴,誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走,后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕,將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度,將過(guò)期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過(guò)期諾和靈注射液1支發(fā)出,患者發(fā)現(xiàn)后,又未及時(shí)給予退換,引起糾紛;將過(guò)期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出,后患者發(fā)現(xiàn),引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對(duì)處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。
實(shí)際工作中,遇到不規(guī)范的處方,如藥品名稱書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,劑量不寫(xiě),用法、用量含糊,甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名,收費(fèi)處又收過(guò)錢的'情況下,要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改,患者往往不大理解,認(rèn)為藥房故意刁難,由此會(huì)產(chǎn)生不滿,一旦處理不當(dāng),往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問(wèn)題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定:為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
但實(shí)際工作中,退藥現(xiàn)象不可避免,如處理不當(dāng),往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封,自訴服用后不適,認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后,自己保管不當(dāng),造成損壞或丟失,責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā),要求賠償,引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力,醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí),不能和患者或醫(yī)師合理溝通,引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開(kāi)完處方去藥房取藥,處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品,包裝為60粒/瓶,而處方用量為6粒,藥師告訴患者這種藥品不拆零,讓處方醫(yī)師更改,患者到醫(yī)師處,醫(yī)師未修改,由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾,最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度,患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策,未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品,不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購(gòu)、臨床使用等方面因素,使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購(gòu)及請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò),都會(huì)引發(fā)爭(zhēng)吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè),樹(shù)立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度,以制度管理人,建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任,強(qiáng)化崗位意識(shí)能力,注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng),培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生,因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢(shì)在必行。
加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鍛煉實(shí)際操作能力,提高人員素質(zhì)。
2.3開(kāi)設(shè)用藥咨詢窗口,營(yíng)造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口,開(kāi)展藥學(xué)咨詢服務(wù),患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問(wèn)題,藥師運(yùn)用專業(yè)知識(shí),對(duì)患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對(duì)面的溝通,既避免取藥窗口的擁擠,又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛,既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法,提高患者用藥依從性,又能贏得患者及家屬的尊敬與信任,體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程,避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò),必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故,應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對(duì)處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定,依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》,將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對(duì)、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”[4]制度,設(shè)立審核調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥雙人崗位,加強(qiáng)核對(duì),尤其對(duì)特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等,更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開(kāi)放式發(fā)藥柜臺(tái),這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離,增加了藥師工作的透明度,而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念,尊重患者的權(quán)利,從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6],才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理,確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理,掛牌明示,責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度,合理退藥
制訂退藥制度,避免退藥過(guò)程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定,制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品,為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
張貼在藥房外醒目地方,減少不必要的退藥。
對(duì)特殊情況,分類對(duì)待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》,剩余藥品由處方醫(yī)師開(kāi)退藥處方,經(jīng)藥師核對(duì)藥品的批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格,并檢查包裝的完整性,后決定是否給予退藥。
對(duì)藥品質(zhì)量方面的問(wèn)題,如片劑裂片、霉變等立即給予無(wú)條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥,應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋,如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房,其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫(kù)有藥房無(wú)藥等現(xiàn)象,如能及時(shí)與科室溝通,也可避免不必要的糾紛。
對(duì)醫(yī)師不規(guī)范處方,要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通,做以修改,避免患者來(lái)回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師,避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)藥品價(jià)格的調(diào)整要一致,以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求,如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問(wèn)題。
作為管理者,應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器,制訂相應(yīng)的管理措施,使制度能夠可行并落實(shí)到位,既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
[參考文獻(xiàn)]
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十
論文摘要:地球重力加速度是一個(gè)極其重要的物理量,隨著對(duì)重力加速度測(cè)量精度要求的日益提高,必須考慮天體對(duì)地球重力加速度的影響。
本文介紹了天體(包含日、月及太陽(yáng)系行星)對(duì)地球重力加速度影響的基本概念,推導(dǎo)了影響的計(jì)算公式,并經(jīng)過(guò)誤差分析,證明此公式的相對(duì)誤差小于1×10-9,完全可滿足現(xiàn)代精密重力加速度測(cè)量的要求。
撰寫(xiě)論文摘要的常見(jiàn)毛病,一是照搬論文正文中的小標(biāo)題(目錄)或論文結(jié)論部分的文字;二是內(nèi)容不濃縮、不概括,文字篇幅過(guò)長(zhǎng)。
二、[示例]。
論文題目:集成電路熱模擬模型和算法。
論文提要:眾所周知,半導(dǎo)體器件的各種特性參數(shù)都是溫度的靈敏函數(shù)學(xué)[諸如l,b(t),c1(t),cp(t)]。
集成電路將大量元件集成在一塊苡片上,電路工作時(shí),元件功耗將產(chǎn)生熱量,沿晶片向四周擴(kuò)散。但是由于半導(dǎo)體片及基座材料具有熱阻,因此芯片上各點(diǎn)溫度不可能相同。特別對(duì)于功率集成電路,大功率元件區(qū)域?qū)⒂休^高溫度所以在芯片上存在著不均勻的溫度分布。
但是為了簡(jiǎn)化計(jì)算,一般在分析集成電路性能時(shí),常常忽略這種溫度差別,假定所有元件者處于同一溫度下。例如通用的電路模擬程序--spice就是這樣處理的。顯然這一假定對(duì)集成電路帶來(lái)計(jì)算誤差。對(duì)于功率集成電路誤差將更大。
因此,如何計(jì)算集成電路芯片上的溫度分布,如何計(jì)算元件溫度不同時(shí)的電路特性,以及如何考慮芯片上熱、電相互作用,這就是本文的目的。本文介紹集成電路的熱模擬模型,并將熱路問(wèn)題模擬成電路問(wèn)題,然后用電路模擬程序求解芯片溫度分由。這樣做可以利用成熟的電路分析程序,使計(jì)算的速度和精度大為提高。
作者根據(jù)這一模型和算法,編制了一個(gè)ym-lin-3的fortran程序,它可以確定芯片溫度分布,也可發(fā)計(jì)算元件處于不同溫度時(shí)的電路特性,該程序在微機(jī)ibm-pc上通過(guò),得到滿意結(jié)果。
上述論文提要字?jǐn)?shù)近600,顯然過(guò)長(zhǎng),只要認(rèn)真加以修改(例如:第一段可刪掉,第二段只保留其中的最后幾句話,加上第三段),便可以二三百個(gè)字編寫(xiě)論文摘要。
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十一
目的:思考醫(yī)院藥房全程化藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展方式,提升醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。
方法:采用回顧性調(diào)查分析方式,通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)研究,闡述醫(yī)院藥房開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性,同時(shí)思考醫(yī)院藥房開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)具體措施。
結(jié)果:醫(yī)院藥房開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)后,患者對(duì)于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)滿意態(tài)度明顯提升。
結(jié)論:今后我院要更為明確醫(yī)院藥房開(kāi)展全程化藥學(xué)服務(wù)得到中醫(yī)意義,在醫(yī)院藥房大范圍推廣實(shí)施全程化藥學(xué)服務(wù)模式。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十二
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分,是醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中必不可少的內(nèi)容。藥師的基本職能是促進(jìn)合理用藥,提高患者用藥的依從性,以及指導(dǎo)患者正確使用藥物。兒科患者是病人中一個(gè)特殊群體,面對(duì)出現(xiàn)了越來(lái)越多的兒童藥物不良反應(yīng)事件,給患兒提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),保障兒童用藥安全、有效意義重大,現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。
1兒科患者的藥學(xué)服務(wù)特點(diǎn)
1.1兒童發(fā)育階段不同,生理、心理特點(diǎn)不同兒童是一個(gè)具有特殊生理、心理特點(diǎn)的年齡階段,年齡不同其在身體和心理差異也有明顯的差異,許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對(duì)藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性,組織器官及吸收代謝能力與成人相比有很大的差異,且兒童自身心理承受能力差異大。根據(jù)兒童的生理特點(diǎn),兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個(gè)階段,在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段,根據(jù)不同生理、心理特點(diǎn)及藥物的特殊反應(yīng),掌握用藥指征,注意用藥的劑型、劑量、藥效和時(shí)間關(guān)系,正確指導(dǎo)患兒合理用藥。
1.2缺少適宜兒童用藥的品種、劑型兒童由于年齡,體重和體表面積的因素,醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)作適當(dāng)增減。此外,適合兒童使用的口服液體制劑和顆粒劑品種較少,將成人藥物用于兒童疾病的治療過(guò)程中,很難準(zhǔn)確分割劑量,因而導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性的改變;特別是片劑等固體劑型需要藥師依據(jù)處方臨時(shí)進(jìn)行單劑量調(diào)配,臨床應(yīng)用中常將成人劑型、規(guī)格的藥片平均分成2份、3份或更多份使用,不僅難以保證藥量準(zhǔn)確,還會(huì)破壞藥物的劑型結(jié)構(gòu),在不同程度上影響了藥物的生物利用度和藥物效應(yīng),導(dǎo)致藥效降低、毒副作用增加及藥品的浪費(fèi)。此外,兒童藥物使用通常依賴于父母/監(jiān)護(hù)人或護(hù)理人員,因此藥師就要從藥品的劑量、規(guī)格和劑型上,配合醫(yī)師協(xié)商使用,以達(dá)到提高兒童用藥依從性的目的〔1〕。
1.3兒童還更容易受到藥物不良反應(yīng)(adr)的影響兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、兒科常用藥物的使用等相關(guān)因素可能導(dǎo)致兒童嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)為:新生兒的血漿蛋白總量和白蛋白含量比嬰幼兒少,肝、腎功能未發(fā)育完全,藥物消除能力低。嬰幼兒對(duì)影響水鹽代謝和酸堿平衡的藥物敏感,身體處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,常用中樞抑制藥可影響智力發(fā)育,對(duì)嬰幼兒用藥,必須考慮其生理特點(diǎn)。此外,兒童可能無(wú)法識(shí)別和傳達(dá)藥物不良反應(yīng)的初始體征和癥狀。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十三
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高,患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進(jìn)行服務(wù)的主要窗口[1]。目前,我國(guó)除中醫(yī)院的醫(yī)生外,大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對(duì)患者進(jìn)行治療。因此,門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過(guò)程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會(huì)直接影響患者對(duì)醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前,不少患者在用藥的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)用藥差錯(cuò),產(chǎn)生不滿情緒,導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因?yàn)殚T診西藥房的工作人員在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中未能較好地向患者說(shuō)明藥物的使用方法、療效、用量、價(jià)格等,導(dǎo)致患者沒(méi)能按照正確的用藥方法使用藥物,影響其身體健康,降低治療的效果。此外,部分門診西藥房工作人員的工作效率不高,導(dǎo)致患者候藥的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒,影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十四
自五十年代開(kāi)始,我國(guó)的藥學(xué)服務(wù)工作主要經(jīng)歷了傳統(tǒng)服務(wù)、過(guò)渡性服務(wù)及“以患者為中心”的服務(wù)三個(gè)階段[3]。在現(xiàn)階段,門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)以提高患者的生活能力和生活質(zhì)量為最終目的。在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí),門診西藥房的工作人員應(yīng)以患者為中心,從保障患者的利益出發(fā),為其提供合格的藥物,能保障其順利進(jìn)行治療。醫(yī)院門診西藥房的工作人員憑借自身良好的專業(yè)技能,及時(shí)敏銳地發(fā)現(xiàn)處方中的問(wèn)題,預(yù)判患者在用藥的過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題,能減少患者用藥不良反應(yīng)的發(fā)生,避免其發(fā)生用藥差錯(cuò)。門診西藥房的工作人員協(xié)助臨床醫(yī)生分析藥物的藥理、藥性,共同為患者制定經(jīng)濟(jì)、有效的治療方案,能提高醫(yī)院的整體用藥水平,確?;颊哂盟幍陌踩院秃侠硇?。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十五
的服務(wù)理念。
一、每走一步,首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場(chǎng)后,消費(fèi)者的消費(fèi)觀念產(chǎn)生了變化。面對(duì)眾多的商品(或服務(wù)),消費(fèi)者更樂(lè)于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量,還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費(fèi)者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費(fèi)者)的立場(chǎng),而不是站在公司的立場(chǎng)上去研究、設(shè)計(jì)和改進(jìn)服務(wù);
高度重視顧客意見(jiàn),讓客戶參與決策,把處理客戶的意見(jiàn)作為使顧客滿意的重要一環(huán);
千方百計(jì)留住已有顧客;
建立一切以顧客為中心的機(jī)制。其中各個(gè)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等,都要以顧客需求為中心,對(duì)顧客意見(jiàn)建立快速反應(yīng)機(jī)制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對(duì)的
顧客是商品的購(gòu)買者,不是麻煩制造者;
顧客最了解自己的需求、愛(ài)好,這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息;
由于顧客有“天然一致性”,同一顧客爭(zhēng)吵就是同所有顧客爭(zhēng)吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意:指顧客對(duì)商品品質(zhì)的滿意;
企業(yè)形象滿意:指社會(huì)公眾對(duì)企業(yè)綜合實(shí)力和總體印象的肯定評(píng)價(jià)。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠(chéng)懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個(gè)詞語(yǔ)英文首字母的縮寫(xiě)?!?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新,不僅具有人性化十足的時(shí)代特點(diǎn),還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?/p>
研究:要時(shí)刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識(shí),研究顧客心理以及接待與應(yīng)對(duì)的技巧。平日多努力研究顧客的購(gòu)物心理、銷售服務(wù)技巧,多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識(shí),就不僅會(huì)在接待顧客的層面上有所提高,也必定會(huì)有更好的成績(jī)。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十六
摘要:隨著新課程改革的不斷推進(jìn),我國(guó)的很多中小學(xué)都進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革,在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強(qiáng)調(diào)通過(guò)全面推行素質(zhì)教育,來(lái)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中,教師要根據(jù)新課程的理念對(duì)教學(xué)理念和方法進(jìn)行不斷改進(jìn),以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞:新課程理念;初中歷史;教學(xué)。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十七
近年來(lái),合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo),貫穿著整個(gè)醫(yī)療過(guò)程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識(shí)、藥學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的角度,科學(xué)合理的使用藥物,最終實(shí)現(xiàn)用藥的經(jīng)濟(jì)性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來(lái)看,用藥是包括科學(xué)合理診斷、對(duì)癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細(xì)過(guò)程;而合理是指在科學(xué)理論知識(shí)和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平,本文經(jīng)過(guò)探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問(wèn)題,并提出針對(duì)性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對(duì)藥學(xué)管理工作不夠注重,導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少,使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識(shí)與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能,從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高,不能進(jìn)行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外,部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高,大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間,而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴(yán)重呈現(xiàn)年輕化的問(wèn)題,與有經(jīng)驗(yàn)的老藥學(xué)人員相比,年輕藥學(xué)人員存在知識(shí)不夠豐富、經(jīng)驗(yàn)不足的問(wèn)題,導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過(guò)培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員,藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低,嚴(yán)重影響基層醫(yī)院用藥的安全性,從而危害到患者的身體健康[2]。
此外,由于基層醫(yī)院待遇低,高級(jí)的藥師不愿到基層醫(yī)院工作,同時(shí)基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊,嚴(yán)重影響藥師工作的效率,影響藥師提高自信心,從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán),出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對(duì)藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位,使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識(shí),導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度,對(duì)于藥物的管理模式還需要進(jìn)行完善和改進(jìn)。
如藥品招標(biāo)采購(gòu)和配送要有一定的便捷性,但由于缺少相應(yīng)的管理制度,導(dǎo)致臨床常用藥物的采購(gòu)速度緩慢,無(wú)法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上,因藥學(xué)人員工作分配不合理,使其藥物的儲(chǔ)存沒(méi)有按照順序進(jìn)行分配,在發(fā)放藥物時(shí)出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象,甚至把過(guò)期藥物使用到臨床治療上,引發(fā)臨床用藥隱患。
此外,基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡(jiǎn)陋,無(wú)法控制藥品的藥性揮發(fā),且管理人員對(duì)藥物養(yǎng)護(hù)知識(shí)不足與沒(méi)有執(zhí)行養(yǎng)護(hù)制度,導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染,嚴(yán)重影響藥品的藥效,從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時(shí)藥品沒(méi)有按照保存的條件進(jìn)行儲(chǔ)存,沒(méi)有對(duì)藥品存放的地方進(jìn)行監(jiān)測(cè),缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備,特別是對(duì)生物與中藥制劑的管理不到位,使其質(zhì)量發(fā)生變化,造成不良的反應(yīng),使其藥品的藥效降低,導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問(wèn)題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對(duì)患者實(shí)施治療過(guò)程中,不能夠充分發(fā)揮藥品的療效,無(wú)法發(fā)揮藥物的最大價(jià)值。
產(chǎn)生這樣的情況是因?yàn)樵谑褂盟幬镞^(guò)程中,大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來(lái)的常規(guī)功效,而忽略了藥物具有獨(dú)特的功效,使其許多藥物沒(méi)有得到充分利用。
因此,在臨床治療過(guò)程中,應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效,有利于藥物的價(jià)值提高。
在部分基層醫(yī)院中,可以看到許多的醫(yī)生給患者開(kāi)大量的藥物,其藥物的使用過(guò)于頻繁,導(dǎo)致藥物過(guò)度使用,不僅浪費(fèi)醫(yī)院的用藥資源,使其患者的身體對(duì)藥物出現(xiàn)抗體,也危害到患者的身體健康,從而使醫(yī)生的診斷失誤,不利于患者的健康恢復(fù),降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強(qiáng)藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開(kāi)展藥學(xué)管理的最大的阻礙來(lái)自于藥師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識(shí),對(duì)于藥物研究的進(jìn)展也需要了解,通過(guò)工作當(dāng)中不斷實(shí)踐,提高自身的用藥經(jīng)驗(yàn)以及豐富自身的用藥經(jīng)驗(yàn),使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見(jiàn)[3]。
因此,藥師要不斷通過(guò)學(xué)習(xí)與研究來(lái)提升臨床治療的經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)臨床治療的知識(shí),并通過(guò)專業(yè)書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報(bào)紙信息中的知識(shí),不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng),增強(qiáng)自身的臨床治療的能力。
此外,在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗(yàn)的.藥師進(jìn)行溝通交流,從交流中吸收不同治療方式及用藥方式,提高自身專業(yè)水平;并通過(guò)與患者進(jìn)行溝通,了解患者的病情和病因,及診斷和用藥的情況,對(duì)患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控,保證患者用藥的安全性和治療效果,提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平,首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力,進(jìn)而改變管理人員傳統(tǒng)觀念,讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對(duì)藥學(xué)管理人員進(jìn)行上崗培訓(xùn),對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),且采用外派進(jìn)修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性,從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力,提高藥學(xué)管理的水平。
此外,藥物管理應(yīng)實(shí)行全面管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)和實(shí)際消耗,同時(shí)也要細(xì)化藥學(xué)管理環(huán)節(jié),提高人員、設(shè)備和藥品管理,消除藥學(xué)管理中存在的漏洞,還要落實(shí)藥品的管理制度,對(duì)藥品采購(gòu)、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的管理需要實(shí)行制度化。
藥房人員應(yīng)實(shí)施責(zé)任制度,對(duì)于特殊的藥品必須嚴(yán)格進(jìn)行管理制度,杜絕藥品的混淆,消除藥品的嚴(yán)重污染,提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機(jī)系統(tǒng)管理模式,逐漸實(shí)現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理,從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強(qiáng)合理用藥的宣傳
加強(qiáng)藥師對(duì)不同藥品的藥性進(jìn)行了解,如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識(shí)是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動(dòng)向患者介紹各種藥物的服用時(shí)間、方法和劑量及用藥的禁忌,并對(duì)藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進(jìn)行詳細(xì)講解,減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外,基層醫(yī)院還可以定期開(kāi)展安全用藥的健康教育知識(shí)講座,充分運(yùn)用海報(bào)和宣傳冊(cè)及板報(bào)對(duì)安全用藥知識(shí)進(jìn)行宣傳,讓更多患者了解到安全用藥的知識(shí),避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過(guò)加強(qiáng)宣傳合理用藥和開(kāi)展用藥安全知識(shí)的講座,不僅加強(qiáng)了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度,還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性,減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語(yǔ)
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè),改善藥學(xué)管理制度,使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營(yíng)一體的綜合性科室。
有利于加強(qiáng)基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度,提高用藥的安全性和有效性,減少藥物的不良反應(yīng),使其不合理用藥的問(wèn)題得到有效的控制,從而降低藥物治療的風(fēng)險(xiǎn),確?;颊哂盟幍陌踩?。
參考文獻(xiàn):
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十八
摘要:近年來(lái),根據(jù)國(guó)務(wù)院出臺(tái)的規(guī)章制度,其種大部分內(nèi)容都要求對(duì)林業(yè)勘察設(shè)計(jì)予以有效強(qiáng)化。所以,相關(guān)部門需要按照社會(huì)發(fā)展總體水平樹(shù)立全新林業(yè)勘察理念,明確新目標(biāo)與設(shè)計(jì)理念,進(jìn)一步推動(dòng)林業(yè)發(fā)展。而在新時(shí)期背景下,林業(yè)勘察設(shè)計(jì)理念的轉(zhuǎn)變對(duì)于小康社會(huì)的建設(shè)具有積極的促進(jìn)作用。
關(guān)鍵詞:新形勢(shì);林業(yè)勘察;設(shè)計(jì)理念;轉(zhuǎn)變。
在新形勢(shì)背景下,《有關(guān)強(qiáng)化林業(yè)發(fā)展的部署》中明確指出了林業(yè)發(fā)展全新內(nèi)涵。所以,林業(yè)勘察和設(shè)計(jì)人員,需要突破傳統(tǒng)思想,結(jié)合新時(shí)期特點(diǎn),靈活運(yùn)用新理念,進(jìn)一步推動(dòng)林業(yè)勘察工作的開(kāi)展,對(duì)于林業(yè)的跨越式發(fā)展具有重要的作用。
1為生態(tài)建設(shè)提供服務(wù)并踐行分類經(jīng)營(yíng)理念。
傳統(tǒng)林業(yè)勘察工作的最終目的就是要促進(jìn)林業(yè)的深入開(kāi)發(fā),通過(guò)采伐木材來(lái)推動(dòng)國(guó)家各領(lǐng)域的全面發(fā)展。但是,現(xiàn)階段,林業(yè)勘察設(shè)計(jì)理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,由采伐經(jīng)濟(jì)效益轉(zhuǎn)變成了采育結(jié)合,對(duì)種群進(jìn)行全面保護(hù),重視生態(tài)效益,以保證經(jīng)濟(jì)效益和生態(tài)效益的有機(jī)結(jié)合[1]。當(dāng)前,對(duì)于林業(yè)需求已經(jīng)轉(zhuǎn)變成生態(tài)需求,為此,在開(kāi)展林業(yè)勘察設(shè)計(jì)的過(guò)程中,最關(guān)鍵的就是要充分發(fā)揮林業(yè)本身的生態(tài)功能,以保證為生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。另外,應(yīng)當(dāng)落實(shí)十八大精神與“中國(guó)夢(mèng)”對(duì)于林業(yè)的部署要求,通過(guò)多種設(shè)計(jì)理念實(shí)現(xiàn)生態(tài)公益林與商業(yè)林的建設(shè),合理制定政策措施,對(duì)資源進(jìn)行全面整合。針對(duì)不同經(jīng)營(yíng)性質(zhì)的森林資源應(yīng)當(dāng)采用適當(dāng)?shù)慕?jīng)營(yíng)模式,不斷拓展林業(yè)投資的渠道,明確管理模式。而在新形勢(shì)背景下,勘察設(shè)計(jì)對(duì)于多元經(jīng)營(yíng)理念的體現(xiàn)是十分重要的。
2靈活運(yùn)用新技術(shù)要領(lǐng)與規(guī)程。
國(guó)務(wù)院與國(guó)家林業(yè)主管部門相繼出臺(tái)了與林業(yè)勘察設(shè)計(jì)相關(guān)的文件、技術(shù)以及規(guī)程等等,但是,因新形勢(shì)背景下已經(jīng)無(wú)法發(fā)揮作用而被廢除。同時(shí),國(guó)家林業(yè)局針對(duì)與形勢(shì)不吻合的。文件與規(guī)程等進(jìn)行了全面清理,并積極制定出了全新林業(yè)勘察文件與規(guī)章等[2]。其中,三峽工程在水土保持林與水源涵養(yǎng)林的建設(shè)過(guò)程中,采取喬木與灌木相互結(jié)合的立體林業(yè)結(jié)構(gòu)模式。這樣一來(lái),在實(shí)際的種植過(guò)程中,不僅要對(duì)深根系喬木與灌木植物加大種植力度,同時(shí),還需要種植淺根系草本植物,確保植物多樣化的實(shí)現(xiàn),降低水土流失發(fā)生幾率?,F(xiàn)階段,在長(zhǎng)江中下游區(qū)域,林業(yè)的發(fā)展存在植被種群?jiǎn)我换c結(jié)構(gòu)不合理化的問(wèn)題,為此,多地開(kāi)始制定技術(shù)措施與方案。針對(duì)這一形勢(shì),林業(yè)勘察工作人員一定要不斷學(xué)習(xí)并了解林業(yè)的全新政策與技術(shù)規(guī)程等,確??梢造`活運(yùn)用。針對(duì)現(xiàn)階段政策與法律法規(guī)的合理運(yùn)用,能夠確保林業(yè)勘察設(shè)計(jì)遵循法律法規(guī),與技術(shù)操作規(guī)程相適應(yīng)。
3以科學(xué)手段為重要支撐。
要想實(shí)現(xiàn)全面發(fā)展,離不開(kāi)科學(xué)技術(shù)的推動(dòng)作用。而在人類發(fā)展與進(jìn)步的過(guò)程中,科學(xué)技術(shù)始終發(fā)揮著關(guān)鍵性的作用。通過(guò)對(duì)全球林業(yè)發(fā)展的情況研究與總結(jié),充分展現(xiàn)了科技對(duì)于林業(yè)發(fā)展的重要性。其中,林業(yè)發(fā)展的速度與科技之間的關(guān)系十分緊密[3]。而林業(yè)研發(fā)技術(shù)相對(duì)落后,自建國(guó)以來(lái),林業(yè)勘察在上世紀(jì)八十年代之前,通常采用的都是測(cè)繩、斧頭與皮尺。隨后,過(guò)渡至航片、地形圖等多種簡(jiǎn)易機(jī)械。而發(fā)展至今,林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用了衛(wèi)星照片等多種先進(jìn)技術(shù)。由此可見(jiàn),林業(yè)勘察設(shè)計(jì)工作在我國(guó)的發(fā)展,特別是在工具儀器與勘察手段方面已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了質(zhì)變。然而,同發(fā)達(dá)國(guó)家相比,在勘察理念、工具和手段方面仍然存在較大差距。而在科技發(fā)展的進(jìn)程中,林業(yè)勘察工作的理念有了一定的變化,對(duì)于工具和儀器的研發(fā)也更加深入和全面,為林業(yè)勘察技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展提供了不竭動(dòng)力。在這種社會(huì)形勢(shì)之下,林業(yè)勘察工作人員需要將林業(yè)全新科技和技術(shù)作為重要支撐,對(duì)新知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行深入學(xué)習(xí),理解新理念的內(nèi)涵,以保證與林業(yè)及林業(yè)勘察工作的發(fā)展相適應(yīng)。
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇十九
[摘要]目的:分析近年來(lái)我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛,制訂相應(yīng)的整改措施。
方法:綜合近年來(lái)我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例,分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果:藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣,主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論:醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度,提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,新藥品種日益增多,人民群眾的法律保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大,因此對(duì)藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口,是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來(lái)越引起重視[1]。
本文對(duì)近幾年來(lái)我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析,并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,對(duì)患者語(yǔ)言生硬,態(tài)度不和藹對(duì)患者的疑問(wèn)解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí),儀表不得體,給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒,將負(fù)面情緒通過(guò)語(yǔ)言表現(xiàn)在工作中,使患者對(duì)其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑,缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配,核對(duì)、發(fā)藥過(guò)程中,不夠認(rèn)真仔細(xì),責(zé)任心不強(qiáng),致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對(duì)藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對(duì)發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè),外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去,將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè),包裝盒相似度極高)發(fā)出去,將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽(yáng)制藥廠,標(biāo)簽相似度高),清開(kāi)靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml,棕色安瓶,藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí),誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者,雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn),但患者情緒激動(dòng),引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂(lè))10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對(duì)藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對(duì)數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開(kāi)檢查,將已經(jīng)發(fā)過(guò)的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí),未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量,給了患者3盒,患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支,引發(fā)糾紛。
1.2.5對(duì)用法用量未仔細(xì)核對(duì),交代或標(biāo)示錯(cuò)誤,造成患者誤服,如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片,正常用法為每日1次,每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次,致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲,過(guò)敏性鼻炎給予西替利嗪片,處方為每晚1次,每次半片,誤交代為每次2片,家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì),致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法,致使患者超劑量服用,引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大,因上感給予甲麻口服液,因退藥時(shí)寫(xiě)在藥盒上的每次7.5ml,每日3次的用法未更改,發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對(duì),在另一邊又寫(xiě)上了每次1.5ml,每日3次的用法,患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用,后發(fā)現(xiàn)兩種用法,咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用,引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對(duì)藥物禁忌,將禁忌藥品發(fā)給特殊人群,引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童,說(shuō)明書(shū)中18歲以下禁用,后患兒家屬發(fā)現(xiàn),引發(fā)糾紛。
1.3對(duì)患者呼叫不清,張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí),當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人,一個(gè)人在打電話,另一個(gè)人張冠李戴,誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走,后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕,將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度,將過(guò)期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過(guò)期諾和靈注射液1支發(fā)出,患者發(fā)現(xiàn)后,又未及時(shí)給予退換,引起糾紛;將過(guò)期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出,后患者發(fā)現(xiàn),引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問(wèn)題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對(duì)處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。
實(shí)際工作中,遇到不規(guī)范的處方,如藥品名稱書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,劑量不寫(xiě),用法、用量含糊,甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名,收費(fèi)處又收過(guò)錢的'情況下,要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改,患者往往不大理解,認(rèn)為藥房故意刁難,由此會(huì)產(chǎn)生不滿,一旦處理不當(dāng),往往會(huì)遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問(wèn)題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定:為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
但實(shí)際工作中,退藥現(xiàn)象不可避免,如處理不當(dāng),往往會(huì)引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封,自訴服用后不適,認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會(huì)引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后,自己保管不當(dāng),造成損壞或丟失,責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā),要求賠償,引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力,醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí),不能和患者或醫(yī)師合理溝通,引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開(kāi)完處方去藥房取藥,處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品,包裝為60粒/瓶,而處方用量為6粒,藥師告訴患者這種藥品不拆零,讓處方醫(yī)師更改,患者到醫(yī)師處,醫(yī)師未修改,由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾,最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度,患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策,未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品,不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購(gòu)、臨床使用等方面因素,使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購(gòu)及請(qǐng)領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò),都會(huì)引發(fā)爭(zhēng)吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè),樹(shù)立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度,以制度管理人,建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任,強(qiáng)化崗位意識(shí)能力,注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng),培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn),藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生,因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢(shì)在必行。
加強(qiáng)對(duì)藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鍛煉實(shí)際操作能力,提高人員素質(zhì)。
2.3開(kāi)設(shè)用藥咨詢窗口,營(yíng)造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口,開(kāi)展藥學(xué)咨詢服務(wù),患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問(wèn)題,藥師運(yùn)用專業(yè)知識(shí),對(duì)患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對(duì)面的溝通,既避免取藥窗口的擁擠,又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛,既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法,提高患者用藥依從性,又能贏得患者及家屬的尊敬與信任,體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程,避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò),必然會(huì)引發(fā)糾紛甚至事故,應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對(duì)處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定,依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》,將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對(duì)、發(fā)藥,嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”[4]制度,設(shè)立審核調(diào)配、核對(duì)發(fā)藥雙人崗位,加強(qiáng)核對(duì),尤其對(duì)特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等,更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開(kāi)放式發(fā)藥柜臺(tái),這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離,增加了藥師工作的透明度,而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念,尊重患者的權(quán)利,從傳統(tǒng)的“被動(dòng)發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與到患者的治療中[6],才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理,確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理,掛牌明示,責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度,合理退藥
制訂退藥制度,避免退藥過(guò)程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定,制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品,為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。
張貼在藥房外醒目地方,減少不必要的退藥。
對(duì)特殊情況,分類對(duì)待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》,剩余藥品由處方醫(yī)師開(kāi)退藥處方,經(jīng)藥師核對(duì)藥品的批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格,并檢查包裝的完整性,后決定是否給予退藥。
對(duì)藥品質(zhì)量方面的問(wèn)題,如片劑裂片、霉變等立即給予無(wú)條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥,應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋,如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房,其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫(kù)有藥房無(wú)藥等現(xiàn)象,如能及時(shí)與科室溝通,也可避免不必要的糾紛。
對(duì)醫(yī)師不規(guī)范處方,要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通,做以修改,避免患者來(lái)回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師,避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對(duì)藥品價(jià)格的調(diào)整要一致,以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語(yǔ)
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求,如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問(wèn)題。
作為管理者,應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器,制訂相應(yīng)的管理措施,使制度能夠可行并落實(shí)到位,既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
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藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇二十
2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅(jiān)持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”,特別要注意醫(yī)院實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理后,醫(yī)生處方訂單的輸入錯(cuò)誤。對(duì)嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核,防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況,基于體重給藥可請(qǐng)求醫(yī)師注明體重;對(duì)用量、用法是否合適進(jìn)行審核,識(shí)別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯(cuò)誤,應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供,與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對(duì)各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核,是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對(duì)藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核,對(duì)兒童是否有過(guò)敏史進(jìn)行審核,是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識(shí),發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告,保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對(duì)處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后,對(duì)處方存在問(wèn)題的地方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師,必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量,告知口服液體制劑測(cè)量杯的使用,必要時(shí)給予示范如何正確測(cè)量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑,不可將腸溶劑掰開(kāi)服用;講解各種藥物的給藥方法,例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物,例如,哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時(shí)間,講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物,講解抗感冒藥/抗過(guò)敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開(kāi)展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護(hù)人對(duì)藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護(hù)人的年齡,教育文化水平而有所不同對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人長(zhǎng)進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護(hù)人觀察不良反應(yīng)的方法,哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng),講解藥物的正確貯存方法等。無(wú)論選擇何種教育方式,藥師應(yīng)以專業(yè)知識(shí)傳達(dá)以下信息:藥品使用方法,如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用,潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護(hù)人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng),他們可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外,家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分,對(duì)父母/監(jiān)護(hù)人有關(guān)家庭用藥常識(shí)的咨詢,藥師可通過(guò)自身的專業(yè)知識(shí),宣傳講解藥品常識(shí)和安全用藥知識(shí),詳細(xì)講解用藥說(shuō)明,解答患兒用藥過(guò)程中遇到的問(wèn)題,保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測(cè)藥師應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),積極收集不良反應(yīng)信息并及時(shí)上報(bào);目前兒科臨床常用藥和市場(chǎng)上常見(jiàn)藥品中,由于說(shuō)明書(shū)中針對(duì)兒童的注意事項(xiàng)、用藥禁忌及adr等信息不夠完善,造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說(shuō)明書(shū)中有關(guān)于兒童的用法、用量的說(shuō)明,但也有一部分較為含糊,多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡(jiǎn)單描述。兒童用藥的說(shuō)明書(shū)和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性,其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng),導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜,穩(wěn)定性差,且兒科使用中藥的安全性研究較少,缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測(cè)〔3〕。通過(guò)分析兒童adr的發(fā)生原因,筆者認(rèn)為,可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說(shuō)明書(shū)、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測(cè)力度等方面入手,減少或避免adr的發(fā)生,提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語(yǔ)
據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示,我國(guó)兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%,新生兒更是高達(dá)24.4%,而同期成人只有6.9%〔4〕。可見(jiàn)兒童用藥安全形勢(shì)相較成人更加嚴(yán)峻,減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長(zhǎng)關(guān)系到國(guó)家的未來(lái),而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用,保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施,減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文摘要篇二十一
藥師臨床藥學(xué)服務(wù)論文【1】
摘要:目的:總結(jié)藥師對(duì)臨床進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的實(shí)踐內(nèi)容和經(jīng)驗(yàn)體會(huì),為藥師的工作模式提供參考。
方法:參考有關(guān)文獻(xiàn)和資料,結(jié)合藥師深入臨床實(shí)踐的情況,總結(jié)藥師臨床服務(wù)的內(nèi)容以及面臨的問(wèn)題。
結(jié)果:藥師通過(guò)臨床方面的實(shí)踐,切實(shí)能發(fā)揮臨床藥師的藥學(xué)專長(zhǎng)作用,對(duì)醫(yī)院臨床方面的工作有一定指導(dǎo)作用。
結(jié)論:藥師以合理用藥為核心開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)工作,藥學(xué)工作得到臨床的肯定,藥師自身素質(zhì)得到明顯提高,。
關(guān)鍵詞:藥師;藥學(xué)服務(wù);實(shí)踐
臨床藥學(xué)始于20世紀(jì)60年代,在發(fā)達(dá)國(guó)家也早已進(jìn)入成熟臨床服務(wù)階段,藥學(xué)服務(wù)也有相當(dāng)高的水平,在我國(guó),隨著臨床藥師制度的逐步完善,醫(yī)院藥學(xué)也在向藥學(xué)服務(wù)的方向發(fā)展,衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局在1月24日,聯(lián)合發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》,明確指出:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門要建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式,開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,參與臨床疾病診斷、治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量”。
自此,我國(guó)臨床藥學(xué)工作開(kāi)始走向藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展道路。
但如何開(kāi)展工作,開(kāi)展哪些工作,還沒(méi)有固定模式筆者現(xiàn)將自身的實(shí)踐工作總結(jié)如下,希望有所啟示。
1參與醫(yī)療質(zhì)量查房,進(jìn)行臨床用藥調(diào)查分析
參與臨床查房工作,協(xié)助醫(yī)生處理臨床用藥中的問(wèn)題并提供藥學(xué)服務(wù),與臨床醫(yī)生在合理用藥知識(shí)上共同提升,同時(shí)也會(huì)使醫(yī)院合理用藥水平整體提升。
參與醫(yī)療質(zhì)量查房,及時(shí)查出臨床科室用藥存在的問(wèn)題,可強(qiáng)化醫(yī)師合理用藥的意識(shí),臨床藥師會(huì)同醫(yī)生對(duì)病歷進(jìn)行調(diào)查分析,將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與醫(yī)師共同探討,以引起全院醫(yī)護(hù)人員的重視,避免相同的問(wèn)題再次出現(xiàn);將存在的問(wèn)題及時(shí)與臨床醫(yī)生交流,經(jīng)過(guò)這種形式的合作以后,藥師與醫(yī)師在合理用藥知識(shí)上也會(huì)共同得到提升,同時(shí)也會(huì)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了促進(jìn)的作用。
2關(guān)注并進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),在臨床治療中給出專業(yè)化建議。
臨床藥師參與臨床治療,不僅能有效防止藥物在臨床使用中的不良反應(yīng),也能防止增加患者不必要的痛苦和負(fù)擔(dān)。
文獻(xiàn)報(bào)到,我國(guó)住院患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率約為10%-30%,如果藥師深入臨床,對(duì)重點(diǎn)及易發(fā)生adr的患者建立藥歷,詳細(xì)記錄并監(jiān)護(hù)患者用藥與病情變化情況,對(duì)發(fā)生的不良事件及時(shí)分析發(fā)生的原因,從而作出不良事件是否為藥源性反應(yīng)的正確判斷有針對(duì)性地做好合理用藥的建議,配合醫(yī)師采取相應(yīng)措施,預(yù)防、減少adr的發(fā)生。同時(shí)也可減少漏報(bào)和不報(bào)現(xiàn)象。
3關(guān)注用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題,給醫(yī)生和護(hù)理人員提供全面的藥學(xué)信息咨詢
臨床藥師深入臨床以后,會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床上存在著一定的不合理用藥現(xiàn)象,最明顯的就是抗菌藥物的濫用,如無(wú)指征或指征不強(qiáng)的預(yù)防用藥、用藥時(shí)機(jī)和時(shí)間不當(dāng)、預(yù)防用藥起點(diǎn)偏高、用藥時(shí)間間隔不當(dāng)、給藥劑量偏大、盲目聯(lián)合用藥等,針對(duì)這些問(wèn)題,藥師要及時(shí)和臨床醫(yī)生和醫(yī)院行政部門溝通,制定合理用藥管理制度,規(guī)范醫(yī)生用藥原則,幫助醫(yī)生提高用藥水平。
護(hù)士為藥物治療方案的執(zhí)行者,因此護(hù)士要懂藥學(xué)知識(shí)并把藥學(xué)知識(shí)很好地應(yīng)用于護(hù)理,最常見(jiàn)的是護(hù)士要懂得藥品的配伍禁忌,如:左氧氟沙星注射液遇光不穩(wěn)定,在強(qiáng)光下極不穩(wěn)定,遇光分解;丹參與維生素c注射液混合可發(fā)生氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致兩者作用減退或消失。
臨床藥師通過(guò)提供現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)采用講座形式向護(hù)理人員提供諸如此類的藥學(xué)信息,既提高了護(hù)理人員的藥學(xué)知識(shí)水平,也是對(duì)患者的安全負(fù)責(zé)。
4參與藥物治療方案的制定,保證藥物治療方案的準(zhǔn)確和合理
臨床藥理學(xué)是研究藥物與人體間相互作用規(guī)律的科學(xué),也就是合理用藥的科學(xué),要求患者接受的藥物適合其臨床需要,藥物的劑量符合個(gè)體需要,另外,也要求藥價(jià)對(duì)患者最為低廉藥師參與查房,判斷臨床選藥的合理性,指導(dǎo)臨床用藥,從而達(dá)到促進(jìn)臨床用藥安全有效、經(jīng)濟(jì)、合理的目的。
病例:患者,男性,73歲,診斷為下頜骨骨髓炎患者,醫(yī)師給予頭孢唑啉鈉加入氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注,用藥3天,但病情無(wú)明顯改善,藥師建議改用林可霉素1.8g加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,連用3天,療效顯著,因?yàn)榱挚擅顾刈畲蟮奶攸c(diǎn)是在骨組織濃度高,并兼有抗厭氧菌的作用,適合該患者癥候。
5對(duì)住院患者用藥進(jìn)行宣教與指導(dǎo),提高患者的依從性
用藥教育是臨床藥師的工作之一,是保證用藥安全的有效形式,積極開(kāi)展病人臨床用藥教育,使藥師更加貼近病人,對(duì)確?;颊哂盟幇踩?、有效、合理,充分發(fā)揮藥品的最佳療效,進(jìn)一步提高患者的生命質(zhì)量起著非常重要的作用,藥師對(duì)病人及其家屬進(jìn)行面對(duì)面的用藥指導(dǎo),詳細(xì)說(shuō)明用藥方法,最佳劑量,最佳時(shí)間,藥物在體內(nèi)的維持時(shí)間及療程、作用與副作用,禁忌及注意事項(xiàng)等,并詳細(xì)解答病人的一些疑問(wèn),對(duì)病人正確執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)揮藥物的最佳效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高病人的生命質(zhì)量,具有不可替代的作用。
6對(duì)出院患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),給患者提供合適的藥物治療方案
住院患者一般都要出院帶藥,醫(yī)師對(duì)每位患者所帶藥物也說(shuō)明了用法、用量,可服藥的合適療程最佳服藥時(shí)間不良反應(yīng)等卻很少明確交待或難以交待,往往因療程不當(dāng)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)等,給患者及其家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。
因此,臨床藥師充分利用自己的藥學(xué)專業(yè)特長(zhǎng)和醫(yī)藥綜合知識(shí),提供給患者一個(gè)合適的藥物治療方案是必要的、迫切的。
7結(jié)論
通過(guò)臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展,幫助臨床解決了一些實(shí)苯二酚際問(wèn)題,改變醫(yī)生僅憑經(jīng)驗(yàn)用藥的方法,使患者用藥的針對(duì)性加強(qiáng),確實(shí)達(dá)到了降低adr的發(fā)生率,減少adr漏報(bào)率;提高了患者用藥依從性,減少患者住院時(shí)間及費(fèi)用;促進(jìn)了臨床用藥的規(guī)范化;實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥護(hù)協(xié)作,提高臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床藥師的認(rèn)知度,取得一定社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的基本目的,然面,要使臨床合理用藥達(dá)到一個(gè)更高的層次,將是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,因此,以患者為中心,充分發(fā)揮藥師在藥學(xué)服務(wù)中的作用,使臨床藥師真正成為醫(yī)生護(hù)士的好幫手,患者的好朋友。
參考文獻(xiàn)?
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藥學(xué)保健與臨床藥學(xué)的區(qū)別【2】
[摘要]藥學(xué)保健是醫(yī)院藥學(xué)工作的一種新模式,它改變了以往傳統(tǒng)藥師工作以保障藥品供應(yīng)為主,逐漸向臨床藥學(xué)延伸的模式,而是從以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡?。工作模式?/p>
藥學(xué)保健是在成功進(jìn)行臨床藥學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,本文在總結(jié)分析了我國(guó)藥學(xué)保健的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,指出了其與臨床藥學(xué)的本質(zhì)差別。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)保健;臨床藥學(xué)
美國(guó)《醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)》對(duì)藥學(xué)保健的定義是藥師的使命,是提供藥學(xué)保健。
藥學(xué)保健目的是提供直接的、負(fù)責(zé)的與藥物無(wú)關(guān)的關(guān)心照顧,以獲得改善患者生存質(zhì)量的確定結(jié)果。
藥學(xué)保健的主體是藥師,客體是患者。
因此,在實(shí)施藥學(xué)保健[1]的過(guò)程中,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)為患者提供積極有效的咨詢服務(wù),對(duì)用藥患者的藥物治療結(jié)果負(fù)責(zé),在藥物治療全過(guò)程中為患者爭(zhēng)取利益,保護(hù)患者不受與用藥有關(guān)的傷害。
因此開(kāi)展藥學(xué)保健工作是十分必要的。
1藥師工作方式的演變
1.1傳統(tǒng)藥學(xué)階段
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