總結(jié)是我們不斷向前邁進(jìn)的動力，激勵(lì)著我們追求更好的自己。針對不同的學(xué)科和學(xué)習(xí)方式，我們可以采用不同的方法來撰寫一篇完美的總結(jié)。以下是專家為您推薦的相關(guān)書籍，供參考。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇一
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，強(qiáng)化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴(yán)格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進(jìn)了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項(xiàng)重點(diǎn)工作，由此也對全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實(shí)踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個(gè)產(chǎn)品，通過營銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)院藥劑科管理中的一個(gè)新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因?yàn)獒t(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯(cuò)、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時(shí)的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動接受。營銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進(jìn)行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營銷。這時(shí)的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標(biāo)準(zhǔn)。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時(shí)，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價(jià)合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實(shí)感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價(jià)、交費(fèi)、取藥環(huán)節(jié)，率先實(shí)踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時(shí)的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項(xiàng)目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項(xiàng)目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實(shí)物，看不見，摸不著，但確實(shí)又是一種消費(fèi)品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價(jià)值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進(jìn)貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費(fèi)醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有的藥師都是經(jīng)過國家認(rèn)證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標(biāo)志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點(diǎn)是服務(wù)與消費(fèi)的同時(shí)性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實(shí)行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時(shí)，消費(fèi)者己經(jīng)在消費(fèi)，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進(jìn)入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時(shí)，病人己在消費(fèi)。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當(dāng)多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時(shí)，排了許多隊(duì)，耗費(fèi)了許多的時(shí)間，來到藥房時(shí)，可能是情緒最低，心情最不好的時(shí)候，如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊(duì)劃價(jià)、西藥房排隊(duì)劃價(jià)，中藥房排隊(duì)取藥、西藥房排隊(duì)取藥，勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊(duì)，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會升高，也就是一個(gè)藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀(jì)是一個(gè)服務(wù)的世紀(jì)，毫無疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認(rèn)識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當(dāng)解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機(jī)不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中，我們期望病人能認(rèn)識藥師，認(rèn)可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機(jī)會，使醫(yī)院聲譽(yù)上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價(jià)值觀，應(yīng)逐步引起全社會的重視。當(dāng)人類社會進(jìn)入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇二
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的與用藥有關(guān)的服務(wù)，從而確保用藥行為的合理性，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性[1]。
為了更好地提高河南省直屬機(jī)關(guān)第一門診部藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)患者安全合理用藥，現(xiàn)如下。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇三
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實(shí)是對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)難以落實(shí)到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時(shí)，導(dǎo)致用藥差錯(cuò)；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨(dú)配置經(jīng)驗(yàn)豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn)方面，要求非常嚴(yán)格，工作人員要多進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進(jìn)措施
4.1強(qiáng)化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強(qiáng)化自身的業(yè)務(wù)能力。在實(shí)際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點(diǎn)[3]，多與臨床醫(yī)生進(jìn)行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時(shí)，要多與醫(yī)生進(jìn)行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進(jìn)行擴(kuò)展，加強(qiáng)專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實(shí)踐機(jī)會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時(shí)，可以讓中藥師參與進(jìn)來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時(shí)向醫(yī)師介紹，當(dāng)好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進(jìn)行觀察，對治療方式和疾病情況進(jìn)行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進(jìn)行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進(jìn)行一段時(shí)間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時(shí)，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進(jìn)行調(diào)理。治療一段時(shí)間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項(xiàng)與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇四
臨床藥學(xué)服務(wù)，是提供有效、合理的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)診療目的，使患者獲得良好在藥物治療。隨著國家藥品政策在變化，藥品由原本在創(chuàng)收手段變?yōu)獒t(yī)院治療的成本，這就對臨床藥學(xué)服務(wù)提出更高在要求。
藥學(xué)服務(wù)是一種過程，藥師通過與患者或醫(yī)護(hù)人員合作，參與治療計(jì)劃，提出用藥建議，優(yōu)化治療方案，對患者的疾病治療產(chǎn)生積極效果[1]。比如：處方審核、藥品調(diào)劑、用藥咨詢或者藥品推薦及使用過程的監(jiān)督等等，能夠發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用中潛在的或?qū)嶋H存在的問題，能夠增加患者用藥治療的依從性，加強(qiáng)用藥安全，提高治療質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇五
[摘要]以藥學(xué)人員的服務(wù)態(tài)度、工作狀態(tài)和合理用藥等為依據(jù)，分析醫(yī)院藥房進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時(shí)出現(xiàn)的糾紛問題并提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以開展優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)，提升醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)水平。
在藥學(xué)服務(wù)過程中，減少工作失誤、避免不合理用藥和提高服務(wù)態(tài)度，可以明顯改善醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)人員必須具有“以患者為中心”的服務(wù)理念，才能保障用藥安全和患者的就醫(yī)質(zhì)量，同時(shí)得到患者的認(rèn)可和避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇六
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強(qiáng)自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)等各方面專業(yè)技能和知識，保護(hù)患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點(diǎn)，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準(zhǔn)確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時(shí)期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強(qiáng)并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價(jià)值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時(shí)候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護(hù)士及時(shí)溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點(diǎn)評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯(cuò)誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進(jìn)行總結(jié)分析匯總，及時(shí)反饋給醫(yī)師，定期進(jìn)行講評，并對不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時(shí)向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報(bào)。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強(qiáng)烈，體溫達(dá)39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護(hù)士，以團(tuán)隊(duì)為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個(gè)體化的用藥，藥品在實(shí)際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實(shí)際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處。
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實(shí)踐水平還有差距，同時(shí)，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護(hù)患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和服務(wù)收費(fèi)還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值評價(jià)，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進(jìn)了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇七
藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分，是醫(yī)院醫(yī)療活動中必不可少的內(nèi)容。藥師的基本職能是促進(jìn)合理用藥，提高患者用藥的依從性，以及指導(dǎo)患者正確使用藥物。兒科患者是病人中一個(gè)特殊群體，面對出現(xiàn)了越來越多的兒童藥物不良反應(yīng)事件，給患兒提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，保障兒童用藥安全、有效意義重大，現(xiàn)將體會介紹如下。
1兒科患者的藥學(xué)服務(wù)特點(diǎn)
1.1兒童發(fā)育階段不同，生理、心理特點(diǎn)不同兒童是一個(gè)具有特殊生理、心理特點(diǎn)的年齡階段，年齡不同其在身體和心理差異也有明顯的差異，許多臟器、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對藥物具有特殊的反應(yīng)性和敏感性，組織器官及吸收代謝能力與成人相比有很大的差異，且兒童自身心理承受能力差異大。根據(jù)兒童的生理特點(diǎn)，兒童發(fā)育可分為新生兒期、嬰幼兒期和兒童期3個(gè)階段，在兒童生長發(fā)育的不同階段，根據(jù)不同生理、心理特點(diǎn)及藥物的特殊反應(yīng)，掌握用藥指征，注意用藥的劑型、劑量、藥效和時(shí)間關(guān)系，正確指導(dǎo)患兒合理用藥。
1.2缺少適宜兒童用藥的品種、劑型兒童由于年齡，體重和體表面積的因素，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)作適當(dāng)增減。此外，適合兒童使用的口服液體制劑和顆粒劑品種較少，將成人藥物用于兒童疾病的治療過程中，很難準(zhǔn)確分割劑量，因而導(dǎo)致藥物穩(wěn)定性的改變;特別是片劑等固體劑型需要藥師依據(jù)處方臨時(shí)進(jìn)行單劑量調(diào)配，臨床應(yīng)用中常將成人劑型、規(guī)格的藥片平均分成2份、3份或更多份使用，不僅難以保證藥量準(zhǔn)確，還會破壞藥物的劑型結(jié)構(gòu)，在不同程度上影響了藥物的生物利用度和藥物效應(yīng)，導(dǎo)致藥效降低、毒副作用增加及藥品的浪費(fèi)。此外，兒童藥物使用通常依賴于父母/監(jiān)護(hù)人或護(hù)理人員，因此藥師就要從藥品的劑量、規(guī)格和劑型上，配合醫(yī)師協(xié)商使用，以達(dá)到提高兒童用藥依從性的目的〔1〕。
1.3兒童還更容易受到藥物不良反應(yīng)(adr)的影響兒童自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)、藥動學(xué)特點(diǎn)、兒科常用藥物的使用等相關(guān)因素可能導(dǎo)致兒童嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的發(fā)生。兒童藥動學(xué)特點(diǎn)為:新生兒的血漿蛋白總量和白蛋白含量比嬰幼兒少，肝、腎功能未發(fā)育完全，藥物消除能力低。嬰幼兒對影響水鹽代謝和酸堿平衡的藥物敏感，身體處于生長發(fā)育時(shí)期，常用中樞抑制藥可影響智力發(fā)育，對嬰幼兒用藥，必須考慮其生理特點(diǎn)。此外，兒童可能無法識別和傳達(dá)藥物不良反應(yīng)的初始體征和癥狀。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇八
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛實(shí)例，分析出現(xiàn)差錯(cuò)及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯(cuò)及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯(cuò)與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護(hù)意識不斷增強(qiáng)，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯(cuò)事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯(cuò)在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯(cuò)及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時(shí)，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯(cuò)及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強(qiáng)，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時(shí)未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯(cuò)藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚(yáng)子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時(shí)未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯(cuò)誤發(fā)藥時(shí)，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯(cuò)。
1.2.3配發(fā)藥品時(shí)未核對藥品劑型造成差錯(cuò)將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯(cuò);羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯(cuò)。
1.2.4對數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時(shí)未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時(shí)，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對，交代或標(biāo)示錯(cuò)誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時(shí)誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時(shí)未仔細(xì)核對，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個(gè)月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時(shí)寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時(shí)未仔細(xì)核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時(shí)，當(dāng)時(shí)窗口有兩個(gè)人，一個(gè)人在打電話，另一個(gè)人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時(shí)發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時(shí)給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實(shí)際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實(shí)習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費(fèi)處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實(shí)際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時(shí)會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因?yàn)槟承┰虿荒苋∷帟r(shí)，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時(shí)因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價(jià)格、規(guī)格等調(diào)整未及時(shí)告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時(shí)等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時(shí)更換醫(yī)囑;或者價(jià)格出現(xiàn)差錯(cuò)，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強(qiáng)制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強(qiáng)化崗位意識能力，注重加強(qiáng)年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實(shí)際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險(xiǎn)，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯(cuò)發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強(qiáng)對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實(shí)際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運(yùn)用專業(yè)知識，對患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價(jià)值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯(cuò)發(fā)生
調(diào)劑差錯(cuò)，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強(qiáng)核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實(shí)行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實(shí)行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計(jì)劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報(bào)告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強(qiáng)與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實(shí)與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯(cuò)誤、收費(fèi)錯(cuò)誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時(shí)與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時(shí)應(yīng)及時(shí)告知處方醫(yī)師;對藥品價(jià)格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價(jià)格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯(cuò)與糾紛是每個(gè)藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運(yùn)用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實(shí)到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯(cuò)與糾紛。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇九
藥房是醫(yī)院一個(gè)與患者接觸最多的一個(gè)窗口部門。面對眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高，難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性，實(shí)現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗(yàn)服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對患者用藥追蹤，實(shí)行個(gè)體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時(shí)也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認(rèn)清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機(jī)制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項(xiàng)制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評定體系，對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)行量化考核，建立和落實(shí)相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評價(jià)制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強(qiáng)對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會地位，才能增強(qiáng)蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性，更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會的認(rèn)可，自身的價(jià)值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通，且需要較好的語言表達(dá)能力，改進(jìn)原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境，加強(qiáng)藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認(rèn)識，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價(jià)值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強(qiáng)對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機(jī)地結(jié)合起來，以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對患者用藥進(jìn)行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進(jìn)行蒙藥用藥知識宣傳，使廣大人民群眾認(rèn)識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時(shí)代發(fā)展的要求。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十
臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)是我國今后醫(yī)院藥學(xué)的改革和發(fā)展的重點(diǎn)。因而，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)建設(shè)的改革和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，在日趨激烈的競爭中能夠立于不敗之地，加強(qiáng)醫(yī)院藥房管理是必不可少的舉措。醫(yī)藥藥房的主要職責(zé)是：統(tǒng)一藥品的管理和發(fā)放，對臨床醫(yī)生進(jìn)行合理用藥的指導(dǎo)，保證用藥的合理、安全、有效。完成患者提供治療的最后一項(xiàng)環(huán)節(jié)，在患者診斷治療后，負(fù)責(zé)相關(guān)藥品的申請、領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放和保管的工作，與此同時(shí)還要為患者提供藥品的咨詢的相關(guān)服務(wù)?，F(xiàn)如今，科技進(jìn)步飛快，專業(yè)化程度不斷提升，藥房也引進(jìn)先進(jìn)管理技術(shù)來提高藥房的技術(shù)性、專業(yè)性、服務(wù)性。藥房在醫(yī)療過程中占據(jù)著十分重要的位置，與廣大醫(yī)療患者的生命健康休戚相關(guān)。在社會發(fā)展的新階段，社會對醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提出了更高的要求，加強(qiáng)醫(yī)藥管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫，因此醫(yī)院不斷完善藥房管理制度，加大對硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，大力提高醫(yī)院管理的信息化程度，重點(diǎn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平藥學(xué)人員。藥房管理和藥學(xué)服務(wù)的提升能夠保證醫(yī)院有著更好的發(fā)展。
1加強(qiáng)藥房管理。
1.1藥學(xué)技術(shù)人員的管理。
在現(xiàn)代藥房管理體系中，藥學(xué)技術(shù)人員是重要環(huán)節(jié)，高水平的技術(shù)人員能夠很好的保證廣大醫(yī)療群眾的用藥安全，提升藥房管理質(zhì)量，從而決定了整個(gè)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的水平。此外，藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)負(fù)著為患者提供藥物咨詢和相關(guān)信息服務(wù)的職責(zé)，藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)代表著整個(gè)醫(yī)院的綜合實(shí)力。從事藥房工作的人員要不斷提升業(yè)務(wù)水平，更好的為患者提供服務(wù)，主動擔(dān)負(fù)起減輕醫(yī)療患者痛苦的義務(wù)。（1）提高道德素質(zhì)水平，擁有高尚醫(yī)德和良好醫(yī)風(fēng)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對藥房管理人員的思想道德教育，提高藥學(xué)人員為人民大眾服務(wù)的意識，使其樹立正確的職業(yè)觀，做好本職工作，腳踏實(shí)地、一心一意地開展工作。（2）重視對藥房技術(shù)人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)。目前，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)藥學(xué)的相關(guān)知識不斷增多、難度逐漸增大，這就提高了對藥房技術(shù)人員的要求。所以技術(shù)人員要努力提升自身素質(zhì)來應(yīng)對日益增多的挑戰(zhàn)。醫(yī)院要加強(qiáng)對技術(shù)人員的培養(yǎng)，定期組織專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對技術(shù)人員擬定學(xué)習(xí)計(jì)劃并定期開展培訓(xùn)。此外，也要制定考核制度，擬定考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對藥學(xué)技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)考核，注重對技術(shù)人員的鼓勵(lì)，提供為其深造的機(jī)會。加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)藥理論知識研討會和藥學(xué)法律法規(guī)的講座，加強(qiáng)對藥學(xué)法律法規(guī)的掌握學(xué)習(xí)，樹立良好的法治觀理念。加強(qiáng)各個(gè)科室部門之間的合作，醫(yī)院是一個(gè)整體，各個(gè)部門要通力合作，加強(qiáng)藥學(xué)技術(shù)人員和其他部門人員的合作有利于技術(shù)人員更好的理解自身工作，認(rèn)識自己的不足之處。例如，藥學(xué)技術(shù)人員參與醫(yī)護(hù)人員的工作，組織查房并參加醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)講座，共同推進(jìn)新業(yè)務(wù)的開展，通過發(fā)表學(xué)術(shù)論文進(jìn)行學(xué)術(shù)研究。（3）樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)挠盟幚砟?，增?qiáng)安全用藥意識。藥物的合理使用是患者的治療中非常重要的一部分，關(guān)系著患者疾病的治愈和生命安全。藥房的藥師要肩負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任，強(qiáng)化合理用藥意識，加深對藥物藥理的了解，結(jié)合實(shí)際情況為患者合理開藥。當(dāng)出現(xiàn)藥物安全隱患時(shí)能夠及時(shí)與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通，最大限度保障患者的生命安全和利益。在藥房工作中，要特別注意對特殊人群的用藥安全。
1.2完善藥房規(guī)章制度。
建立一個(gè)完善的藥房管理規(guī)章制度是加強(qiáng)藥房管理的制度保障，可以為藥學(xué)服務(wù)工作提供依據(jù)，使藥房工作有條理有原則的進(jìn)行。醫(yī)院藥房規(guī)章制度的建立極大地降低了藥房工作中的出錯(cuò)率，一旦出現(xiàn)問題也可以很快找到原因并解決問題。同時(shí)，應(yīng)完善藥房工作記錄、總結(jié)制度，對每一天的工作進(jìn)行記錄總結(jié)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問題或漏洞并及時(shí)改正，最大限度的提高工作質(zhì)量。
在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，藥學(xué)服務(wù)占有非常重要的`地位，藥學(xué)技術(shù)人員通過自己掌握的專業(yè)知識為醫(yī)院患者和大眾提供專業(yè)的藥物作用講解，來保證藥物的正確安全使用，對患者和大眾有著藥物知識普及的作用，高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)可以體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的綜合素質(zhì)。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法如下。
2.1加強(qiáng)退藥管理。
退藥的現(xiàn)象在正常醫(yī)療過程中十分常見，藥房人員要加強(qiáng)對退藥的管理，避免有質(zhì)量問題的退藥對患者產(chǎn)生不良影響。加強(qiáng)退藥流程的管理是有效方法，加強(qiáng)對退藥的檢查、核對、記錄來保證退藥信息的明確，一旦發(fā)現(xiàn)問題可以依據(jù)退藥信息進(jìn)行相關(guān)責(zé)任的追究。
2.2開展藥物咨詢。
醫(yī)院可以專門設(shè)立藥物咨詢處，積極開展藥物咨詢，為廣大患者和群眾普及藥品真?zhèn)伪孀R、功能作用、服用劑量的相關(guān)知識，提高患者對藥品的基本認(rèn)識，有利于醫(yī)院在醫(yī)療活動中的合理用藥。
3結(jié)束語。
醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步的同時(shí)，人們對醫(yī)療服務(wù)水平也有了更高的要求。為了滿足社會的需要和醫(yī)院自身的發(fā)展，加強(qiáng)藥房管理、提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量是提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。醫(yī)院要加強(qiáng)管理與投入，建立健全醫(yī)療制度，培養(yǎng)有著更高素質(zhì)的藥學(xué)技術(shù)人員，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十一
隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進(jìn)行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對患者進(jìn)行治療。因此，門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會直接影響患者對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過程中會出現(xiàn)用藥差錯(cuò)，產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因?yàn)殚T診西藥房的工作人員在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的過程中未能較好地向患者說明藥物的使用方法、療效、用量、價(jià)格等，導(dǎo)致患者沒能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時(shí)間過長，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十二
近年來，合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)，貫穿著整個(gè)醫(yī)療過程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識、藥學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識的角度，科學(xué)合理的使用藥物，最終實(shí)現(xiàn)用藥的經(jīng)濟(jì)性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來看，用藥是包括科學(xué)合理診斷、對癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細(xì)過程;而合理是指在科學(xué)理論知識和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平，本文經(jīng)過探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問題，并提出針對性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對藥學(xué)管理工作不夠注重，導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少，使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能，從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高，不能進(jìn)行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外，部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高，大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間，而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴(yán)重呈現(xiàn)年輕化的問題，與有經(jīng)驗(yàn)的老藥學(xué)人員相比，年輕藥學(xué)人員存在知識不夠豐富、經(jīng)驗(yàn)不足的問題，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員，藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低，嚴(yán)重影響基層醫(yī)院用藥的安全性，從而危害到患者的身體健康[2]。
此外，由于基層醫(yī)院待遇低，高級的藥師不愿到基層醫(yī)院工作，同時(shí)基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊，嚴(yán)重影響藥師工作的效率，影響藥師提高自信心，從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)，出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位，使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識，導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度，對于藥物的管理模式還需要進(jìn)行完善和改進(jìn)。
如藥品招標(biāo)采購和配送要有一定的便捷性，但由于缺少相應(yīng)的管理制度，導(dǎo)致臨床常用藥物的采購速度緩慢，無法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上，因藥學(xué)人員工作分配不合理，使其藥物的儲存沒有按照順序進(jìn)行分配，在發(fā)放藥物時(shí)出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，甚至把過期藥物使用到臨床治療上，引發(fā)臨床用藥隱患。
此外，基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡陋，無法控制藥品的藥性揮發(fā)，且管理人員對藥物養(yǎng)護(hù)知識不足與沒有執(zhí)行養(yǎng)護(hù)制度，導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染，嚴(yán)重影響藥品的藥效，從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時(shí)藥品沒有按照保存的條件進(jìn)行儲存，沒有對藥品存放的地方進(jìn)行監(jiān)測，缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備，特別是對生物與中藥制劑的管理不到位，使其質(zhì)量發(fā)生變化，造成不良的反應(yīng)，使其藥品的藥效降低，導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對患者實(shí)施治療過程中，不能夠充分發(fā)揮藥品的療效，無法發(fā)揮藥物的最大價(jià)值。
產(chǎn)生這樣的情況是因?yàn)樵谑褂盟幬镞^程中，大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來的常規(guī)功效，而忽略了藥物具有獨(dú)特的功效，使其許多藥物沒有得到充分利用。
因此，在臨床治療過程中，應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效，有利于藥物的價(jià)值提高。
在部分基層醫(yī)院中，可以看到許多的醫(yī)生給患者開大量的藥物，其藥物的使用過于頻繁，導(dǎo)致藥物過度使用，不僅浪費(fèi)醫(yī)院的用藥資源，使其患者的身體對藥物出現(xiàn)抗體，也危害到患者的身體健康，從而使醫(yī)生的診斷失誤，不利于患者的健康恢復(fù)，降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強(qiáng)藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開展藥學(xué)管理的最大的阻礙來自于藥師對臨床醫(yī)學(xué)知識的缺乏，作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識，對于藥物研究的進(jìn)展也需要了解，通過工作當(dāng)中不斷實(shí)踐，提高自身的用藥經(jīng)驗(yàn)以及豐富自身的用藥經(jīng)驗(yàn)，使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見[3]。
因此，藥師要不斷通過學(xué)習(xí)與研究來提升臨床治療的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)臨床治療的知識，并通過專業(yè)書籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報(bào)紙信息中的知識，不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng)，增強(qiáng)自身的臨床治療的能力。
此外，在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗(yàn)的.藥師進(jìn)行溝通交流，從交流中吸收不同治療方式及用藥方式，提高自身專業(yè)水平;并通過與患者進(jìn)行溝通，了解患者的病情和病因，及診斷和用藥的情況，對患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控，保證患者用藥的安全性和治療效果，提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平，首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力，進(jìn)而改變管理人員傳統(tǒng)觀念，讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對藥學(xué)管理人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎勵(lì)，且采用外派進(jìn)修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性，從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力，提高藥學(xué)管理的水平。
此外，藥物管理應(yīng)實(shí)行全面管理、重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)和實(shí)際消耗，同時(shí)也要細(xì)化藥學(xué)管理環(huán)節(jié)，提高人員、設(shè)備和藥品管理，消除藥學(xué)管理中存在的漏洞，還要落實(shí)藥品的管理制度，對藥品采購、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的管理需要實(shí)行制度化。
藥房人員應(yīng)實(shí)施責(zé)任制度，對于特殊的藥品必須嚴(yán)格進(jìn)行管理制度，杜絕藥品的混淆，消除藥品的嚴(yán)重污染，提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機(jī)系統(tǒng)管理模式，逐漸實(shí)現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理，從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強(qiáng)合理用藥的宣傳
加強(qiáng)藥師對不同藥品的藥性進(jìn)行了解，如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動向患者介紹各種藥物的服用時(shí)間、方法和劑量及用藥的禁忌，并對藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進(jìn)行詳細(xì)講解，減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外，基層醫(yī)院還可以定期開展安全用藥的健康教育知識講座，充分運(yùn)用海報(bào)和宣傳冊及板報(bào)對安全用藥知識進(jìn)行宣傳，讓更多患者了解到安全用藥的知識，避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過加強(qiáng)宣傳合理用藥和開展用藥安全知識的講座，不僅加強(qiáng)了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度，還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性，減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè)，改善藥學(xué)管理制度，使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營一體的綜合性科室。
有利于加強(qiáng)基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度，提高用藥的安全性和有效性，減少藥物的不良反應(yīng)，使其不合理用藥的問題得到有效的控制，從而降低藥物治療的風(fēng)險(xiǎn)，確?；颊哂盟幍陌踩?。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十三
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實(shí)落實(shí)責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強(qiáng)，患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高?？梢姡帋熢跒榛颊咛峁┳稍兎?wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識時(shí)刻銘記在心。
3.2切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)實(shí)踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實(shí)踐來檢驗(yàn)。因此，藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時(shí)，藥師也能隨時(shí)掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進(jìn)行宣傳合理用藥。通過耐心細(xì)致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時(shí)必須向患者詳細(xì)交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項(xiàng)，包括藥品儲存、效期事項(xiàng)，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實(shí)踐的削弱，因此需要不斷強(qiáng)化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，體恤患者的難處，強(qiáng)化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當(dāng)今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻(xiàn)：
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十四
社會的進(jìn)步發(fā)展，同樣對門診藥房提出更高的要求，不僅需要其對藥品給予高效準(zhǔn)確的方法，還要為醫(yī)生進(jìn)行藥學(xué)信息的提供、合理用藥的告知、在藥學(xué)方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些，因此必須采取相應(yīng)措施，使服務(wù)水平得到提高。
1信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用
在日常工作中采用信息系統(tǒng)，可明顯促進(jìn)工作效率的提高。如目前應(yīng)用抗菌藥物分級使用的管理，醫(yī)生要根據(jù)自身級別，給予相應(yīng)抗生素的開具，原來都由藥師進(jìn)行抗生素的核對，導(dǎo)致工作量的增加。目前在醫(yī)院中使用信息技術(shù)，系統(tǒng)已進(jìn)行藥物權(quán)限的使用，當(dāng)醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后，只能開自己權(quán)限的抗生素，這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應(yīng)用，也要根據(jù)實(shí)際情況，比如目前很多醫(yī)院，都已經(jīng)有了電子處方，打印醫(yī)生簽名后，再繳費(fèi)去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進(jìn)行處方打印，當(dāng)醫(yī)生開好處方且收費(fèi)后再到藥房打印處方，如果盲目使用信息系統(tǒng)，會比較繁瑣，不利于患者得到方便快捷的服務(wù)。
2提高藥房內(nèi)部的管理
要對藥房給予量化考核，工作量和獎金掛鉤，堅(jiān)持按勞分配的原則，促使積極性的提高，這樣有助于工作人員對患者進(jìn)行主動服務(wù)。推行相關(guān)制度，包括首問的責(zé)任制，當(dāng)工作人員拿到處方后，如果醫(yī)護(hù)人員或者患者有疑問，要幫助其積極解決問題。一般有合理使用藥物，孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因?yàn)樗幤窋?shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變，而導(dǎo)致收費(fèi)改變等問題，要積極向患者解釋，避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理，一般綜合性的醫(yī)院，銷售量較大且藥品的種類較多，對藥品效期給予有效管理，可避免藥品報(bào)廢現(xiàn)象，杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進(jìn)行分片管理，針對藥品編碼對藥品進(jìn)行多個(gè)小區(qū)的管理，每個(gè)小區(qū)都有負(fù)責(zé)人，對藥品給予效期和數(shù)量的管理，并做好記錄。根據(jù)平時(shí)藥物的使用情況，較為準(zhǔn)確的預(yù)測出這些藥物近期是否能用完，若用不完，則和其他藥房聯(lián)系，從而使藥品的報(bào)廢率降低，節(jié)約成本。
3開設(shè)藥物咨詢
患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識上都有所提高，因此醫(yī)護(hù)人員要更加注重藥物的不良反應(yīng)、相互作用、注意事項(xiàng)和用藥時(shí)間。因?yàn)楹芏嗷颊咴谀盟帟r(shí)，若沒有特別的注意事項(xiàng)，藥師則不會對拿藥人給予詳細(xì)解釋。而進(jìn)行藥物咨詢的開設(shè)，可使患者得到詳細(xì)的咨詢服務(wù)，使其對藥物服用方面有更加詳細(xì)的了解，可有相關(guān)事項(xiàng)的預(yù)防，比如，咳特靈膠囊這一藥物，因?yàn)槠渲杏旭R來酸氯苯那敏這種成分，會在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn)，要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機(jī)械操作等，不僅可避免不必要的麻煩，還可使服藥依從性得到提高，使門診藥房提高自身的服務(wù)能力，并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。
4提高藥師的業(yè)務(wù)水平
藥師為醫(yī)院門診服務(wù)的主要人員，藥師本身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量有著密切的.聯(lián)系，但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質(zhì)偏低，不能對患者提供較好的服務(wù)水平，為促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高，要定期對藥師進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，如定期上課和考試，提高藥學(xué)知識的扎實(shí)度，對藥物進(jìn)行全面掌握，而且藥品種類逐漸增多，需不斷補(bǔ)充相關(guān)知識，集中培訓(xùn)，可提高藥師的整體水平。比如，金蓮清熱的泡騰片，該藥物在使用時(shí)，要加入適量的熱水，溶解后再口服，因大多為兒科患者使用該藥物，發(fā)放藥物時(shí)，要告知患兒家屬加入熱水后，會有氣泡產(chǎn)生，當(dāng)氣泡散盡后才可服用，若沒有交待清楚，使患兒服用有氣泡的藥物，則會導(dǎo)致胃部不適。藥師只有對這類知識進(jìn)行熟練掌握，才能夠提高用藥安全水平。
5小結(jié)
門診藥房在提高服務(wù)水平的同時(shí)，需保持“以患者為中心”的原則，同時(shí)在工作中廣泛而有效地運(yùn)用信息技術(shù)，促進(jìn)工作效率的提高，通過各項(xiàng)規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，提高藥房內(nèi)部的管理。為使患者更加詳細(xì)明白地服藥，開設(shè)藥物咨詢室，促進(jìn)合理用藥。在工作的同時(shí)，不斷給予相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高藥師的業(yè)務(wù)水平，從而促進(jìn)服務(wù)水平的提高。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十五
2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅(jiān)持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”，特別要注意醫(yī)院實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯(cuò)誤。對嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請求醫(yī)師注明體重;對用量、用法是否合適進(jìn)行審核，識別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯(cuò)誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核，對兒童是否有過敏史進(jìn)行審核，是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后，對處方存在問題的地方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)師，必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護(hù)人詳細(xì)講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測量杯的使用，必要時(shí)給予示范如何正確測量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時(shí)間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護(hù)人對藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護(hù)人的年齡，教育文化水平而有所不同對父母/監(jiān)護(hù)人長進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護(hù)人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識傳達(dá)以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護(hù)人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對父母/監(jiān)護(hù)人有關(guān)家庭用藥常識的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識，宣傳講解藥品常識和安全用藥知識，詳細(xì)講解用藥說明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測藥師應(yīng)加強(qiáng)對兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，積極收集不良反應(yīng)信息并及時(shí)上報(bào);目前兒科臨床常用藥和市場上常見藥品中，由于說明書中針對兒童的注意事項(xiàng)、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡單描述。兒童用藥的說明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng)，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強(qiáng)對中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認(rèn)為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語
據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告顯示，我國兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%，新生兒更是高達(dá)24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢妰和盟幇踩蝿菹噍^成人更加嚴(yán)峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長關(guān)系到國家的未來，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十六
摘要：隨著新課程改革的不斷推進(jìn)，我國的很多中小學(xué)都進(jìn)行了一系列的教學(xué)改革，在一定程度上提高了教學(xué)質(zhì)量。新課程理念強(qiáng)調(diào)通過全面推行素質(zhì)教育，來提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和思維能力。在初中歷史教學(xué)中，教師要根據(jù)新課程的理念對教學(xué)理念和方法進(jìn)行不斷改進(jìn)，以提高學(xué)生的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：新課程理念；初中歷史；教學(xué)。
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