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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇一
臨床藥學(xué)服務(wù)，是提供有效、合理的藥物治療，目的在于實現(xiàn)診療目的，使患者獲得良好在藥物治療。隨著國家藥品政策在變化，藥品由原本在創(chuàng)收手段變?yōu)獒t(yī)院治療的成本，這就對臨床藥學(xué)服務(wù)提出更高在要求。
藥學(xué)服務(wù)是一種過程，藥師通過與患者或醫(yī)護人員合作，參與治療計劃，提出用藥建議，優(yōu)化治療方案，對患者的疾病治療產(chǎn)生積極效果[1]。比如：處方審核、藥品調(diào)劑、用藥咨詢或者藥品推薦及使用過程的監(jiān)督等等，能夠發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用中潛在的或?qū)嶋H存在的問題，能夠增加患者用藥治療的依從性，加強用藥安全，提高治療質(zhì)量。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇二
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實是對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費難以落實到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時，導(dǎo)致用藥差錯；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨配置經(jīng)驗豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗方面，要求非常嚴(yán)格，工作人員要多進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進(jìn)措施
4.1強化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強化自身的業(yè)務(wù)能力。在實際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點[3]，多與臨床醫(yī)生進(jìn)行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時，要多與醫(yī)生進(jìn)行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進(jìn)行擴展，加強專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實踐機會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時，可以讓中藥師參與進(jìn)來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時向醫(yī)師介紹，當(dāng)好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進(jìn)行觀察，對治療方式和疾病情況進(jìn)行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進(jìn)行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進(jìn)行一段時間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進(jìn)行調(diào)理。治療一段時間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇三
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
社會藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負(fù)責(zé)醫(yī)藥消費者的用藥咨詢，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費者可以隨時通過電話，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通，及時得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人，建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)３屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問題等。
在我國，老百姓:“看病難，看病貴“是社會仍在解決的熱點問題，我們國家人口眾多，還處在發(fā)展中國家的行列，我國的藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟適當(dāng)?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費中的藥費開支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標(biāo)。
為適合我國的國情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來，我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售。
在我國藥品銷售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當(dāng)前，藥店經(jīng)營已進(jìn)入微利時代，藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為，以提高起盈利水平和競爭能力，是當(dāng)前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素，做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念。
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標(biāo)。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認(rèn)真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù)，進(jìn)而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時，如何講解一些藥物保健和服藥小常識，對于一些內(nèi)服藥在服用時，有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識，有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會受到相應(yīng)的影響，而達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭。
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認(rèn)為，顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價值，服務(wù)價值，人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費的時間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值，它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一，人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想，知識水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購買總價值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準(zhǔn)確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值，包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量，包裝商標(biāo)等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實，對于理性的消費者而言，價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營銷決策，讓我們的藥店在激烈市場競爭中，站穩(wěn)腳，贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當(dāng)作了小醫(yī)院，常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機會，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識和經(jīng)驗，成為用藥者節(jié)約藥費、“醫(yī)?！钡人庂M承擔(dān)方節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證。現(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢，重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻(xiàn)。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇四
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進(jìn)行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對，交代或標(biāo)示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細(xì)核對，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細(xì)核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當(dāng)時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻(xiàn)]
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇五
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的與用藥有關(guān)的服務(wù)，從而確保用藥行為的合理性，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性[1]。
為了更好地提高河南省直屬機關(guān)第一門診部藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)患者安全合理用藥，現(xiàn)如下。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇六
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗等各方面專業(yè)技能和知識，保護患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準(zhǔn)確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認(rèn)真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護士及時溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進(jìn)行總結(jié)分析匯總，及時反饋給醫(yī)師，定期進(jìn)行講評，并對不合理處方醫(yī)師進(jìn)行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強烈，體溫達(dá)39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時上報有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標(biāo)，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護士，以團隊為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個體化的用藥，藥品在實際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處。
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實踐水平還有差距，同時，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟補償和服務(wù)收費還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價值評價，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負(fù)面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進(jìn)了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進(jìn)了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻(xiàn)。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇七
目的：思考醫(yī)院藥房全程化藥學(xué)服務(wù)開展方式，提升醫(yī)院藥房服務(wù)質(zhì)量。
方法：采用回顧性調(diào)查分析方式，通過相關(guān)數(shù)據(jù)研究，闡述醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)的重要性，同時思考醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)具體措施。
結(jié)果：醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)后，患者對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)滿意態(tài)度明顯提升。
結(jié)論：今后我院要更為明確醫(yī)院藥房開展全程化藥學(xué)服務(wù)得到中醫(yī)意義，在醫(yī)院藥房大范圍推廣實施全程化藥學(xué)服務(wù)模式。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇八
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負(fù)面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進(jìn)行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準(zhǔn)時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負(fù)面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認(rèn)真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認(rèn)真仔細(xì)，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細(xì)核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細(xì)核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當(dāng)作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當(dāng)作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當(dāng)作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標(biāo)簽相似度高)，清開靈當(dāng)作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當(dāng)成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進(jìn)行仔細(xì)核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認(rèn)為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細(xì)核對，交代或標(biāo)示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細(xì)核對，致使有標(biāo)注用法的藥品又重新標(biāo)注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細(xì)核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細(xì)核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當(dāng)時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當(dāng)作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴(yán)格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行修改，患者往往不大理解，認(rèn)為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當(dāng)，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當(dāng)，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認(rèn)為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當(dāng)，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進(jìn)口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴(yán)格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標(biāo)采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標(biāo)責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進(jìn)行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴(yán)格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負(fù)責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標(biāo)牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細(xì)致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇九
自五十年代開始，我國的藥學(xué)服務(wù)工作主要經(jīng)歷了傳統(tǒng)服務(wù)、過渡性服務(wù)及“以患者為中心”的服務(wù)三個階段[3]。在現(xiàn)階段，門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)應(yīng)以提高患者的生活能力和生活質(zhì)量為最終目的。在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時，門診西藥房的工作人員應(yīng)以患者為中心，從保障患者的利益出發(fā)，為其提供合格的藥物，能保障其順利進(jìn)行治療。醫(yī)院門診西藥房的工作人員憑借自身良好的專業(yè)技能，及時敏銳地發(fā)現(xiàn)處方中的問題，預(yù)判患者在用藥的過程中可能發(fā)生的問題，能減少患者用藥不良反應(yīng)的發(fā)生，避免其發(fā)生用藥差錯。門診西藥房的工作人員協(xié)助臨床醫(yī)生分析藥物的藥理、藥性，共同為患者制定經(jīng)濟、有效的治療方案，能提高醫(yī)院的整體用藥水平，確?；颊哂盟幍陌踩院秃侠硇浴?/p>
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十
社會的進(jìn)步發(fā)展，同樣對門診藥房提出更高的要求，不僅需要其對藥品給予高效準(zhǔn)確的方法，還要為醫(yī)生進(jìn)行藥學(xué)信息的提供、合理用藥的告知、在藥學(xué)方面給予良好咨詢。由于目前大多醫(yī)院中做不到這些，因此必須采取相應(yīng)措施，使服務(wù)水平得到提高。
1信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用
在日常工作中采用信息系統(tǒng)，可明顯促進(jìn)工作效率的提高。如目前應(yīng)用抗菌藥物分級使用的管理，醫(yī)生要根據(jù)自身級別，給予相應(yīng)抗生素的開具，原來都由藥師進(jìn)行抗生素的核對，導(dǎo)致工作量的增加。目前在醫(yī)院中使用信息技術(shù)，系統(tǒng)已進(jìn)行藥物權(quán)限的使用，當(dāng)醫(yī)生用名字登陸系統(tǒng)后，只能開自己權(quán)限的抗生素，這就明顯減輕了藥師的查對工作。但對于信息系統(tǒng)的應(yīng)用，也要根據(jù)實際情況，比如目前很多醫(yī)院，都已經(jīng)有了電子處方，打印醫(yī)生簽名后，再繳費去藥房拿藥。但有些地方要在西藥房進(jìn)行處方打印，當(dāng)醫(yī)生開好處方且收費后再到藥房打印處方，如果盲目使用信息系統(tǒng)，會比較繁瑣，不利于患者得到方便快捷的服務(wù)。
2提高藥房內(nèi)部的管理
要對藥房給予量化考核，工作量和獎金掛鉤，堅持按勞分配的原則，促使積極性的提高，這樣有助于工作人員對患者進(jìn)行主動服務(wù)。推行相關(guān)制度，包括首問的責(zé)任制，當(dāng)工作人員拿到處方后，如果醫(yī)護人員或者患者有疑問，要幫助其積極解決問題。一般有合理使用藥物，孕婦、小兒或者哺乳期的孕婦需要慎用或者禁用的藥物以及因為藥品數(shù)量或者規(guī)格發(fā)生改變，而導(dǎo)致收費改變等問題，要積極向患者解釋，避免其有不滿情緒。對藥品給予效期管理，一般綜合性的醫(yī)院，銷售量較大且藥品的種類較多，對藥品效期給予有效管理，可避免藥品報廢現(xiàn)象，杜絕過期藥品的發(fā)放。在藥房藥品中進(jìn)行分片管理，針對藥品編碼對藥品進(jìn)行多個小區(qū)的管理，每個小區(qū)都有負(fù)責(zé)人，對藥品給予效期和數(shù)量的管理，并做好記錄。根據(jù)平時藥物的使用情況，較為準(zhǔn)確的預(yù)測出這些藥物近期是否能用完，若用不完，則和其他藥房聯(lián)系，從而使藥品的報廢率降低，節(jié)約成本。
3開設(shè)藥物咨詢
患者在自我醫(yī)療和自我保健方面的意識上都有所提高，因此醫(yī)護人員要更加注重藥物的不良反應(yīng)、相互作用、注意事項和用藥時間。因為很多患者在拿藥時，若沒有特別的注意事項，藥師則不會對拿藥人給予詳細(xì)解釋。而進(jìn)行藥物咨詢的開設(shè)，可使患者得到詳細(xì)的咨詢服務(wù)，使其對藥物服用方面有更加詳細(xì)的了解，可有相關(guān)事項的預(yù)防，比如，咳特靈膠囊這一藥物，因為其中有馬來酸氯苯那敏這種成分，會在服藥期間有嗜睡和困倦的表現(xiàn)，要叮囑其服藥期間盡量不要開車和機械操作等，不僅可避免不必要的麻煩，還可使服藥依從性得到提高，使門診藥房提高自身的服務(wù)能力，并降低醫(yī)療糾紛等事件發(fā)生。
4提高藥師的業(yè)務(wù)水平
藥師為醫(yī)院門診服務(wù)的主要人員，藥師本身的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)對藥學(xué)的服務(wù)質(zhì)量有著密切的.聯(lián)系，但目前醫(yī)療行業(yè)中的藥師在整體上的資質(zhì)偏低，不能對患者提供較好的服務(wù)水平，為促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高，要定期對藥師進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，如定期上課和考試，提高藥學(xué)知識的扎實度，對藥物進(jìn)行全面掌握，而且藥品種類逐漸增多，需不斷補充相關(guān)知識，集中培訓(xùn)，可提高藥師的整體水平。比如，金蓮清熱的泡騰片，該藥物在使用時，要加入適量的熱水，溶解后再口服，因大多為兒科患者使用該藥物，發(fā)放藥物時，要告知患兒家屬加入熱水后，會有氣泡產(chǎn)生，當(dāng)氣泡散盡后才可服用，若沒有交待清楚，使患兒服用有氣泡的藥物，則會導(dǎo)致胃部不適。藥師只有對這類知識進(jìn)行熟練掌握，才能夠提高用藥安全水平。
5小結(jié)
門診藥房在提高服務(wù)水平的同時，需保持“以患者為中心”的原則，同時在工作中廣泛而有效地運用信息技術(shù)，促進(jìn)工作效率的提高，通過各項規(guī)章制度的嚴(yán)格執(zhí)行，提高藥房內(nèi)部的管理。為使患者更加詳細(xì)明白地服藥，開設(shè)藥物咨詢室，促進(jìn)合理用藥。在工作的同時，不斷給予相關(guān)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高藥師的業(yè)務(wù)水平，從而促進(jìn)服務(wù)水平的提高。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十一
近年來，合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)，貫穿著整個醫(yī)療過程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識、藥學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識的角度，科學(xué)合理的使用藥物，最終實現(xiàn)用藥的經(jīng)濟性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來看，用藥是包括科學(xué)合理診斷、對癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細(xì)過程;而合理是指在科學(xué)理論知識和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平，本文經(jīng)過探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問題，并提出針對性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對藥學(xué)管理工作不夠注重，導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少，使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能，從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高，不能進(jìn)行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外，部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高，大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間，而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴(yán)重呈現(xiàn)年輕化的問題，與有經(jīng)驗的老藥學(xué)人員相比，年輕藥學(xué)人員存在知識不夠豐富、經(jīng)驗不足的問題，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員，藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低，嚴(yán)重影響基層醫(yī)院用藥的安全性，從而危害到患者的身體健康[2]。
此外，由于基層醫(yī)院待遇低，高級的藥師不愿到基層醫(yī)院工作，同時基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊，嚴(yán)重影響藥師工作的效率，影響藥師提高自信心，從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)，出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位，使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識，導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度，對于藥物的管理模式還需要進(jìn)行完善和改進(jìn)。
如藥品招標(biāo)采購和配送要有一定的便捷性，但由于缺少相應(yīng)的管理制度，導(dǎo)致臨床常用藥物的采購速度緩慢，無法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上，因藥學(xué)人員工作分配不合理，使其藥物的儲存沒有按照順序進(jìn)行分配，在發(fā)放藥物時出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，甚至把過期藥物使用到臨床治療上，引發(fā)臨床用藥隱患。
此外，基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡陋，無法控制藥品的藥性揮發(fā)，且管理人員對藥物養(yǎng)護知識不足與沒有執(zhí)行養(yǎng)護制度，導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染，嚴(yán)重影響藥品的藥效，從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時藥品沒有按照保存的條件進(jìn)行儲存，沒有對藥品存放的地方進(jìn)行監(jiān)測，缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備，特別是對生物與中藥制劑的管理不到位，使其質(zhì)量發(fā)生變化，造成不良的反應(yīng)，使其藥品的藥效降低，導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對患者實施治療過程中，不能夠充分發(fā)揮藥品的療效，無法發(fā)揮藥物的最大價值。
產(chǎn)生這樣的情況是因為在使用藥物過程中，大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來的常規(guī)功效，而忽略了藥物具有獨特的功效，使其許多藥物沒有得到充分利用。
因此，在臨床治療過程中，應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效，有利于藥物的價值提高。
在部分基層醫(yī)院中，可以看到許多的醫(yī)生給患者開大量的藥物，其藥物的使用過于頻繁，導(dǎo)致藥物過度使用，不僅浪費醫(yī)院的用藥資源，使其患者的身體對藥物出現(xiàn)抗體，也危害到患者的身體健康，從而使醫(yī)生的診斷失誤，不利于患者的健康恢復(fù)，降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開展藥學(xué)管理的最大的阻礙來自于藥師對臨床醫(yī)學(xué)知識的缺乏，作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識，對于藥物研究的進(jìn)展也需要了解，通過工作當(dāng)中不斷實踐，提高自身的用藥經(jīng)驗以及豐富自身的用藥經(jīng)驗，使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見[3]。
因此，藥師要不斷通過學(xué)習(xí)與研究來提升臨床治療的經(jīng)驗，加強臨床治療的知識，并通過專業(yè)書籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報紙信息中的知識，不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng)，增強自身的臨床治療的能力。
此外，在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗的.藥師進(jìn)行溝通交流，從交流中吸收不同治療方式及用藥方式，提高自身專業(yè)水平;并通過與患者進(jìn)行溝通，了解患者的病情和病因，及診斷和用藥的情況，對患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)控，保證患者用藥的安全性和治療效果，提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平，首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力，進(jìn)而改變管理人員傳統(tǒng)觀念，讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對藥學(xué)管理人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎勵，且采用外派進(jìn)修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性，從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力，提高藥學(xué)管理的水平。
此外，藥物管理應(yīng)實行全面管理、重點統(tǒng)計和實際消耗，同時也要細(xì)化藥學(xué)管理環(huán)節(jié)，提高人員、設(shè)備和藥品管理，消除藥學(xué)管理中存在的漏洞，還要落實藥品的管理制度，對藥品采購、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)及藥品質(zhì)量檢驗的管理需要實行制度化。
藥房人員應(yīng)實施責(zé)任制度，對于特殊的藥品必須嚴(yán)格進(jìn)行管理制度，杜絕藥品的混淆，消除藥品的嚴(yán)重污染，提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機系統(tǒng)管理模式，逐漸實現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理，從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強合理用藥的宣傳
加強藥師對不同藥品的藥性進(jìn)行了解，如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動向患者介紹各種藥物的服用時間、方法和劑量及用藥的禁忌，并對藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進(jìn)行詳細(xì)講解，減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外，基層醫(yī)院還可以定期開展安全用藥的健康教育知識講座，充分運用海報和宣傳冊及板報對安全用藥知識進(jìn)行宣傳，讓更多患者了解到安全用藥的知識，避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過加強宣傳合理用藥和開展用藥安全知識的講座，不僅加強了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度，還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性，減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè)，改善藥學(xué)管理制度，使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營一體的綜合性科室。
有利于加強基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度，提高用藥的安全性和有效性，減少藥物的不良反應(yīng)，使其不合理用藥的問題得到有效的控制，從而降低藥物治療的風(fēng)險，確?；颊哂盟幍陌踩浴?/p>
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藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十二
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過加強藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)等措施，改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實施對“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向為患者提供更好的臨床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價格公開咨詢等[2]。
通過與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺，如：定期開展藥學(xué)知識講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護人員真正認(rèn)識到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長遠(yuǎn)意義。
2改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時掌握各種藥品的有效期，并加強與各臨床科室的溝通，及時調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對接近效期的藥物及時反饋到各臨床科室，及時使用[3]。
嚴(yán)格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門對藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強對貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲藏在安全可靠的專庫或?qū)９駜?nèi)，要有專人負(fù)責(zé)保管，藥物進(jìn)出庫時要認(rèn)真查對，在調(diào)配這類藥物時必須準(zhǔn)確、細(xì)致、認(rèn)真，并及時進(jìn)行銷存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開設(shè)由臨床藥師負(fù)責(zé)的具有專業(yè)特點的小藥房，隨時深入病房，面對面地密切觀察患者用藥的全過程，了解藥物療效及用藥中存在的問題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時可以用藥咨詢及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)由于藥品種類繁多，患者自身了解的藥品知識非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。
通過不同地點的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專門設(shè)立一個藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價格查詢；對于特殊生理條件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點，進(jìn)行特別劑量的給藥說明及藥物使用注意事項等信息，保證患者安全合理用藥，促進(jìn)患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護安全合理的用藥監(jiān)護必須在醫(yī)生、藥師、護士的共同配合下完成，通過查看患者的各項檢測指標(biāo)，評價患者的用藥方案是否合理，對藥品的使用數(shù)量、種類、金額進(jìn)行實時監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時進(jìn)行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對icu危重患者進(jìn)行重點藥學(xué)監(jiān)護，加強用藥后觀察及時掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進(jìn)行藥物療效評價，根據(jù)實際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書寫藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)對用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對癥處理；對出現(xiàn)的特別嚴(yán)重的情況，也要及時搶救。
同時，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認(rèn)真記載和填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》及時生產(chǎn)廠家和主管部門聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來，隨著人們對健康要求的提高，已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強有力的藥學(xué)服務(wù)隊伍。
因此，必須通過迅速改變藥學(xué)人才的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機制，全面改進(jìn)藥學(xué)管理系統(tǒng)，進(jìn)而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻(xiàn)
[2]王振國。開展醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的作用與意義。中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，6(18):101.
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實國家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報告，全世界50%以上的藥品是以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的，同時有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國作為發(fā)展中國家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴(yán)重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費，加重患者及社會負(fù)擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標(biāo)。
要達(dá)到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十三
藥師臨床藥學(xué)服務(wù)論文【1】
摘要：目的：總結(jié)藥師對臨床進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的實踐內(nèi)容和經(jīng)驗體會，為藥師的工作模式提供參考。
方法：參考有關(guān)文獻(xiàn)和資料，結(jié)合藥師深入臨床實踐的情況，總結(jié)藥師臨床服務(wù)的內(nèi)容以及面臨的問題。
結(jié)果：藥師通過臨床方面的實踐，切實能發(fā)揮臨床藥師的藥學(xué)專長作用，對醫(yī)院臨床方面的工作有一定指導(dǎo)作用。
結(jié)論：藥師以合理用藥為核心開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作，藥學(xué)工作得到臨床的肯定，藥師自身素質(zhì)得到明顯提高，。
關(guān)鍵詞：藥師；藥學(xué)服務(wù)；實踐
臨床藥學(xué)始于20世紀(jì)60年代，在發(fā)達(dá)國家也早已進(jìn)入成熟臨床服務(wù)階段，藥學(xué)服務(wù)也有相當(dāng)高的水平，在我國，隨著臨床藥師制度的逐步完善，醫(yī)院藥學(xué)也在向藥學(xué)服務(wù)的方向發(fā)展，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在1月24日，聯(lián)合發(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)藥師管理暫行規(guī)定》，明確指出：“醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)部門要建立以病人為中心的藥學(xué)管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病診斷、治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量”。
自此，我國臨床藥學(xué)工作開始走向藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展道路。
但如何開展工作，開展哪些工作，還沒有固定模式筆者現(xiàn)將自身的實踐工作總結(jié)如下，希望有所啟示。
1參與醫(yī)療質(zhì)量查房，進(jìn)行臨床用藥調(diào)查分析
參與臨床查房工作，協(xié)助醫(yī)生處理臨床用藥中的問題并提供藥學(xué)服務(wù)，與臨床醫(yī)生在合理用藥知識上共同提升，同時也會使醫(yī)院合理用藥水平整體提升。
參與醫(yī)療質(zhì)量查房，及時查出臨床科室用藥存在的問題，可強化醫(yī)師合理用藥的意識，臨床藥師會同醫(yī)生對病歷進(jìn)行調(diào)查分析，將發(fā)現(xiàn)的問題與醫(yī)師共同探討，以引起全院醫(yī)護人員的重視，避免相同的問題再次出現(xiàn)；將存在的問題及時與臨床醫(yī)生交流，經(jīng)過這種形式的合作以后，藥師與醫(yī)師在合理用藥知識上也會共同得到提升，同時也會對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高起到了促進(jìn)的作用。
2關(guān)注并進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，在臨床治療中給出專業(yè)化建議。
臨床藥師參與臨床治療，不僅能有效防止藥物在臨床使用中的不良反應(yīng)，也能防止增加患者不必要的痛苦和負(fù)擔(dān)。
文獻(xiàn)報到，我國住院患者藥品不良反應(yīng)發(fā)生率約為10%-30%，如果藥師深入臨床，對重點及易發(fā)生adr的患者建立藥歷，詳細(xì)記錄并監(jiān)護患者用藥與病情變化情況，對發(fā)生的不良事件及時分析發(fā)生的原因，從而作出不良事件是否為藥源性反應(yīng)的正確判斷有針對性地做好合理用藥的建議，配合醫(yī)師采取相應(yīng)措施，預(yù)防、減少adr的發(fā)生。同時也可減少漏報和不報現(xiàn)象。
3關(guān)注用藥細(xì)節(jié)問題，給醫(yī)生和護理人員提供全面的藥學(xué)信息咨詢
臨床藥師深入臨床以后，會發(fā)現(xiàn)臨床上存在著一定的不合理用藥現(xiàn)象，最明顯的就是抗菌藥物的濫用，如無指征或指征不強的預(yù)防用藥、用藥時機和時間不當(dāng)、預(yù)防用藥起點偏高、用藥時間間隔不當(dāng)、給藥劑量偏大、盲目聯(lián)合用藥等，針對這些問題，藥師要及時和臨床醫(yī)生和醫(yī)院行政部門溝通，制定合理用藥管理制度，規(guī)范醫(yī)生用藥原則，幫助醫(yī)生提高用藥水平。
護士為藥物治療方案的執(zhí)行者，因此護士要懂藥學(xué)知識并把藥學(xué)知識很好地應(yīng)用于護理，最常見的是護士要懂得藥品的配伍禁忌，如：左氧氟沙星注射液遇光不穩(wěn)定，在強光下極不穩(wěn)定，遇光分解；丹參與維生素c注射液混合可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，導(dǎo)致兩者作用減退或消失。
臨床藥師通過提供現(xiàn)場指導(dǎo)采用講座形式向護理人員提供諸如此類的藥學(xué)信息，既提高了護理人員的藥學(xué)知識水平，也是對患者的安全負(fù)責(zé)。
4參與藥物治療方案的制定，保證藥物治療方案的準(zhǔn)確和合理
臨床藥理學(xué)是研究藥物與人體間相互作用規(guī)律的科學(xué)，也就是合理用藥的科學(xué)，要求患者接受的藥物適合其臨床需要，藥物的劑量符合個體需要，另外，也要求藥價對患者最為低廉藥師參與查房，判斷臨床選藥的合理性，指導(dǎo)臨床用藥，從而達(dá)到促進(jìn)臨床用藥安全有效、經(jīng)濟、合理的目的。
病例：患者，男性，73歲，診斷為下頜骨骨髓炎患者，醫(yī)師給予頭孢唑啉鈉加入氯化鈉注射液250ml中靜脈滴注，用藥3天，但病情無明顯改善，藥師建議改用林可霉素1.8g加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，連用3天，療效顯著，因為林可霉素最大的特點是在骨組織濃度高，并兼有抗厭氧菌的作用，適合該患者癥候。
5對住院患者用藥進(jìn)行宣教與指導(dǎo)，提高患者的依從性
用藥教育是臨床藥師的工作之一，是保證用藥安全的有效形式，積極開展病人臨床用藥教育，使藥師更加貼近病人，對確?；颊哂盟幇踩⒂行?、合理，充分發(fā)揮藥品的最佳療效，進(jìn)一步提高患者的生命質(zhì)量起著非常重要的作用，藥師對病人及其家屬進(jìn)行面對面的用藥指導(dǎo)，詳細(xì)說明用藥方法，最佳劑量，最佳時間，藥物在體內(nèi)的維持時間及療程、作用與副作用，禁忌及注意事項等，并詳細(xì)解答病人的一些疑問，對病人正確執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)揮藥物的最佳效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高病人的生命質(zhì)量，具有不可替代的作用。
6對出院患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，給患者提供合適的藥物治療方案
住院患者一般都要出院帶藥，醫(yī)師對每位患者所帶藥物也說明了用法、用量，可服藥的合適療程最佳服藥時間不良反應(yīng)等卻很少明確交待或難以交待，往往因療程不當(dāng)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)等，給患者及其家庭帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和精神壓力。
因此，臨床藥師充分利用自己的藥學(xué)專業(yè)特長和醫(yī)藥綜合知識，提供給患者一個合適的藥物治療方案是必要的、迫切的。
7結(jié)論
通過臨床藥學(xué)工作的開展，幫助臨床解決了一些實苯二酚際問題，改變醫(yī)生僅憑經(jīng)驗用藥的方法，使患者用藥的針對性加強，確實達(dá)到了降低adr的發(fā)生率，減少adr漏報率；提高了患者用藥依從性，減少患者住院時間及費用；促進(jìn)了臨床用藥的規(guī)范化；實現(xiàn)了醫(yī)藥護協(xié)作，提高臨床醫(yī)護人員對臨床藥師的認(rèn)知度，取得一定社會效益與經(jīng)濟效益的基本目的，然面，要使臨床合理用藥達(dá)到一個更高的層次，將是一個長期的過程，因此，以患者為中心，充分發(fā)揮藥師在藥學(xué)服務(wù)中的作用，使臨床藥師真正成為醫(yī)生護士的好幫手，患者的好朋友。
參考文獻(xiàn)？
[1]衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局。醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s].?
藥學(xué)保健與臨床藥學(xué)的區(qū)別【2】
[摘要]藥學(xué)保健是醫(yī)院藥學(xué)工作的一種新模式，它改變了以往傳統(tǒng)藥師工作以保障藥品供應(yīng)為主，逐漸向臨床藥學(xué)延伸的模式，而是從以藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡?。工作模式?/p>
藥學(xué)保健是在成功進(jìn)行臨床藥學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，本文在總結(jié)分析了我國藥學(xué)保健的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，指出了其與臨床藥學(xué)的本質(zhì)差別。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)保??；臨床藥學(xué)
美國《醫(yī)院藥師協(xié)會》對藥學(xué)保健的定義是藥師的使命，是提供藥學(xué)保健。
藥學(xué)保健目的是提供直接的、負(fù)責(zé)的與藥物無關(guān)的關(guān)心照顧，以獲得改善患者生存質(zhì)量的確定結(jié)果。
藥學(xué)保健的主體是藥師，客體是患者。
因此，在實施藥學(xué)保健[1]的過程中，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)為患者提供積極有效的咨詢服務(wù)，對用藥患者的藥物治療結(jié)果負(fù)責(zé)，在藥物治療全過程中為患者爭取利益，保護患者不受與用藥有關(guān)的傷害。
因此開展藥學(xué)保健工作是十分必要的。
1藥師工作方式的演變
1.1傳統(tǒng)藥學(xué)階段
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十四
在國家生態(tài)建設(shè)過程中，森林的作用不容小覷。而森林覆蓋率能夠真實地展現(xiàn)生態(tài)建設(shè)效果，森林并不只是具備經(jīng)濟效益，同樣兼具了社會與生態(tài)效益。為此，林業(yè)勘察工作人員在開展勘察設(shè)計工作的過程中，一定要積極地拓展個人視野，靈活運用創(chuàng)新思維，將先進(jìn)的科研成果及栽培技術(shù)應(yīng)用在工程造林與園林綠化等方面，通過多種栽培技術(shù)，實現(xiàn)林業(yè)和農(nóng)業(yè)等領(lǐng)域建設(shè)的協(xié)調(diào)性，推進(jìn)林業(yè)的多元發(fā)展[5]。這樣一來，林業(yè)原有的單一種植發(fā)展模式就能夠得以改變，使得林業(yè)發(fā)展成為環(huán)保與生態(tài)林業(yè)。與此同時，林業(yè)勘察設(shè)計工作人員應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新角度思考問題，對勘察設(shè)計工作理念進(jìn)行有效轉(zhuǎn)變，確保林業(yè)的跨越式發(fā)展，擴展林業(yè)勘察設(shè)計成果的廣度。
6結(jié)束語
綜上所述，在新形勢背景下，林業(yè)發(fā)展需要在提升經(jīng)濟效益的基礎(chǔ)上，深入貫徹并落實可持續(xù)發(fā)展的理論，注重社會與生態(tài)效益的提升。為此，林業(yè)勘察設(shè)計工作的理念需要與時俱進(jìn)，合理轉(zhuǎn)變并創(chuàng)新，對理念轉(zhuǎn)變展開深入研究。林業(yè)勘察設(shè)計工作的重點就是要充分發(fā)揮林業(yè)生態(tài)功能，為國家生態(tài)建設(shè)提供高質(zhì)量服務(wù)。在林業(yè)勘察設(shè)計理念轉(zhuǎn)變的背景下，林業(yè)勘察設(shè)計工作的成果將更加科學(xué)，且操作性會不斷增強，進(jìn)一步促進(jìn)林業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[3]黃勇，歐陽平一，魏海林等。林業(yè)勘察設(shè)計單位現(xiàn)存風(fēng)險及其防范對策——以湖南省農(nóng)林工業(yè)勘察設(shè)計研究總院為例[j].湖南林業(yè)科技，41(6):112-116.
[5]蔣超。對綜合性林業(yè)勘察設(shè)計的定位及其作用的探討[j].現(xiàn)代園藝，(22):109,111.
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十五
2.1仔細(xì)審核處方藥師重視并堅持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”，特別要注意醫(yī)院實現(xiàn)計算機化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯誤。對嬰幼兒的年齡進(jìn)行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請求醫(yī)師注明體重;對用量、用法是否合適進(jìn)行審核，識別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對各種藥物之間是否具有相互作用進(jìn)行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對藥品是否為兒童禁用藥物進(jìn)行審核，對兒童是否有過敏史進(jìn)行審核，是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識，發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護人詳細(xì)講解用藥方法及劑量藥師在對處方進(jìn)行認(rèn)真的審核以后，對處方存在問題的地方應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)師，必要時經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護人詳細(xì)講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測量杯的使用，必要時給予示范如何正確測量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護人對藥物的認(rèn)知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護人的年齡，教育文化水平而有所不同對父母/監(jiān)護人長進(jìn)行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識傳達(dá)以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對父母/監(jiān)護人有關(guān)家庭用藥常識的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識，宣傳講解藥品常識和安全用藥知識，詳細(xì)講解用藥說明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測藥師應(yīng)加強對兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，積極收集不良反應(yīng)信息并及時上報;目前兒科臨床常用藥和市場上常見藥品中，由于說明書中針對兒童的注意事項、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡單描述。兒童用藥的說明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當(dāng)，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強對中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認(rèn)為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語
據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告顯示，我國兒童adr發(fā)生率達(dá)12.9%，新生兒更是高達(dá)24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕。可見兒童用藥安全形勢相較成人更加嚴(yán)峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長關(guān)系到國家的未來，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻(xiàn)
藥學(xué)服務(wù)論文附錄篇十六
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場后，消費者的消費觀念產(chǎn)生了變化。面對眾多的商品(或服務(wù))，消費者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費者)的立場，而不是站在公司的立場上去研究、設(shè)計和改進(jìn)服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對顧客意見建立快速反應(yīng)機制。
二、顧客永遠(yuǎn)是對的
顧客是商品的購買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會公眾對企業(yè)綜合實力和總體印象的肯定評價。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個詞語英文首字母的縮寫?！?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時代特點，還具備相當(dāng)?shù)目刹僮餍浴?/p>
研究：要時刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識，就不僅會在接待顧客的層面上有所提高，也必定會有更好的成績。
[服務(wù)理念]
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