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醫(yī)療保障基金運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告篇一
為做好我街道20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱為“新農(nóng)合” )籌資工作，進(jìn)一步擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面，提高新農(nóng)合參合率，確保新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。根據(jù)國務(wù)院和省、市、區(qū)有關(guān)要求，結(jié)合我街道實(shí)際，特制定本方案。
20xx年11月20日前全面完成20xx年度“新農(nóng)合”籌資工作。全街道農(nóng)民參合率達(dá)98%以上，貧困戶、五保戶、優(yōu)撫對象、殘疾人等特殊人群參合率達(dá)100%。
凡屬我街道農(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村常住居民（以下簡稱“農(nóng)民”），都可以在戶籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。凡屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的以及非本地戶口人員，不得參加新農(nóng)合。全街道區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民可自愿選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，禁止重復(fù)參合。
20xx年度參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民(以下簡稱“參合 農(nóng)民” )繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人繳費(fèi)20元(以家庭為單位繳納) ，各級財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助資金為每人補(bǔ)助80元，籌資共計(jì)100元/人/年。
從籌資動員會之日起，實(shí)行邊宣傳發(fā)動，邊收繳籌集資金.
的辦法，11月20目前全面完成籌資工作任務(wù)（個(gè)村以下達(dá)的任務(wù)數(shù)為準(zhǔn)），12月10日前完成參合農(nóng)戶信息錄入工作。
(一)農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi): 20xx年“參合農(nóng)民”個(gè)人繳費(fèi)為每人每年20元，各村以戶為單位收繳現(xiàn)金。參合資金繳納后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或經(jīng)辦人必須登記造冊、并開具由省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專用收據(jù)，所收資金統(tǒng)一通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū)財(cái)政所繳入?yún)^(qū)財(cái)政基金專戶。
(二)貧困戶、五保戶、優(yōu)撫對象名單由區(qū)民政局統(tǒng)一提供，其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)民政局劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶殘疾人名單由區(qū)殘聯(lián)統(tǒng)一提供給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和工業(yè)園區(qū)，其個(gè)人應(yīng)繳資金由區(qū)殘聯(lián)劃入?yún)^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。
(三)村集體經(jīng)濟(jì)組織可以出資幫助本村部分或全部村民繳納參合費(fèi)用，但不得以墊資的名義事后再向參合農(nóng)民收取參合資金。
(四)社會各界、工商企業(yè)及社會人士可以資助農(nóng)戶參加合作醫(yī)療，代繳參合費(fèi)用。
籌資工作分四個(gè)階段進(jìn)行:
第一階段:動員部署( 11月9日至11月15日)。街道分別召開“新農(nóng)合”籌資工作會議，安排部署20xx年“新 農(nóng)合”籌資工作，印發(fā)宣傳資料，培訓(xùn)經(jīng)辦人員，利用各種宣傳媒體，采取多種形式，大力宣傳“新農(nóng)合”政策。對在外務(wù)工的農(nóng)民，各村(居)要通過多種方式與其取得聯(lián)系，做到合作醫(yī)療政策家喻戶曉，人人皆知。
第二階段:集中籌資及登記造冊(11月16日至11月30日)。街道負(fù)責(zé)本轄區(qū)范圍內(nèi)參合農(nóng)民基金籌集工作，組織以村(居)委會干部為主，駐村干部負(fù)責(zé)，以家庭為單位填寫參合登記表，收繳個(gè)人應(yīng)繳費(fèi)用，開具省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的專用收據(jù)(收據(jù)上應(yīng)注明參合農(nóng)戶每一個(gè)家庭成員的姓名) ，并及時(shí)將資金上繳至街道財(cái)政所，街道財(cái)政所統(tǒng)一上繳到區(qū)財(cái)政基金賬戶。在籌資過程中，要做到填寫登記表和收繳參合資金同步進(jìn)行，集中匯總，務(wù)必將參合農(nóng)民姓名、性別、出生年月等有關(guān)內(nèi)容登記準(zhǔn)確。集中籌資截止時(shí)間為20xx年11月30日。
第三階段:信息錄入和填證發(fā)證( 12月1日至12月10日)。街道新農(nóng)合管理辦公室將已登記注冊的參合農(nóng)民有關(guān)數(shù)據(jù)資料錄入微機(jī)，并將有關(guān)數(shù)據(jù)資料反饋到各村(居)委會復(fù)核，確認(rèn)相關(guān)登記內(nèi)容無誤后，將參合人數(shù)及錄入資料有關(guān)情況匯總，以書面形式并加蓋街道公章后報(bào)區(qū)合管辦。街道新農(nóng)合管理辦公室要及時(shí)展開新參合戶的填證工作，組織各村做好合作醫(yī)療證發(fā)放工作(原有合作醫(yī)療證的農(nóng)戶不重新發(fā)證)。在發(fā)放新參合戶合作醫(yī)療證時(shí)，要認(rèn)真細(xì)致地對參合人數(shù)、參合人員基本情況等進(jìn)行復(fù)查，對姓名有誤和漏錄的，街道合管辦要及時(shí)予以修正和補(bǔ)錄。根據(jù)上級要求，在20xx年12月20日前，將合作醫(yī)療證準(zhǔn)確無誤地發(fā)放到新參合戶手中。
第四階段：檢查驗(yàn)收七、工作要求
(一)提高認(rèn)識。“新農(nóng)合”是黨中央、國務(wù)院出臺的一 項(xiàng)重要的惠農(nóng)政策，街道已將新農(nóng)合工作納入各村年度目標(biāo)管理考核，這次籌資工作將是年終目標(biāo)考核的重要內(nèi)容。各村要充分認(rèn)識推進(jìn) “新農(nóng)合”工作的重要性，把“新農(nóng)合”工作列入重要議事日程，支部、村委“一把手”要切實(shí)履行第一責(zé)任人的職責(zé)，親自抓落實(shí)。街道包點(diǎn)干部包干村、村干部包干聯(lián)組、組長和黨員包干聯(lián)戶，并將該項(xiàng)工作開展情況作為干部職工年度目標(biāo)管理考核的重要依據(jù)，確保20xx年度新農(nóng)合工作順利進(jìn)行。
（二）廣泛宣傳。各村采取多種方式，集中時(shí)間、集中力量進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動，并將20xx年本轄區(qū)參合農(nóng)民補(bǔ)助情況公示到村(居)、組。各村(居)、組要在人口集中的地方張貼公告，設(shè)立宣傳櫥窗，分發(fā)宣傳資料，懸掛宣傳標(biāo)語，采取政策宣傳和真實(shí)事例宣傳相結(jié)合、集中宣傳和階段性工作宣傳相結(jié)合的方式，積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合。
(三)明確職責(zé)。街道各大辦公室要大力支持各村開展“新農(nóng)合”籌資工作，發(fā)動本辦公室干部職工做好農(nóng)村親屬的思想工作，動員他們帶頭參合，衛(wèi)生院作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要職能部門，要積極組織街道、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，協(xié)助所在工作區(qū)、村開展好籌資工作。財(cái)政所要按照實(shí)際參加人數(shù)及時(shí)將參合農(nóng)民配套資金足額劃撥到“新農(nóng)合”基金專用賬戶，并做好農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、撥付、管理工作，及時(shí)提供省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的“山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民繳費(fèi)專用票據(jù)”協(xié)助做好參合農(nóng)民的基金收繳工作，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳進(jìn)行監(jiān)督。紀(jì)檢、審計(jì)部門要做好合作醫(yī)療基金管理和使用的監(jiān)督、審計(jì)工作。民政辦公室負(fù)責(zé)落實(shí)農(nóng)村五保戶、特困戶、農(nóng)村優(yōu)撫對象，農(nóng)村殘疾人參加“新農(nóng)合”個(gè)人籌資費(fèi)用，確保這一群體人員的參合率達(dá)100%。街道合管辦負(fù)責(zé)宣傳資料的設(shè)計(jì)、制作、發(fā)放，并對各村籌資參合、信息管理、制證發(fā)證工作給予指導(dǎo)，認(rèn)真做好參合農(nóng)民的基金收繳工作。
(四)嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。街道將“新農(nóng)合”工作納入年度目標(biāo)考核范圍，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制和責(zé)任追究制。對領(lǐng)導(dǎo)重視、操作規(guī)范、目標(biāo)任務(wù)完成好的辦公室、工作區(qū)、村予以通報(bào)表彰；對領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、工作措施不力、完不成目標(biāo)任務(wù)的辦公室、工作區(qū)、村給予通報(bào)批評，并嚴(yán)格按照督查審計(jì)辦法兌現(xiàn)。對在籌資過程中違規(guī)操作、未征得農(nóng)民同意強(qiáng)行代扣墊資或挪用“新農(nóng)合”基金造成嚴(yán)重后果的，將依法嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任。
( 20xx年12月11日至20日)。由街道督查辦公室、街道合管辦按照區(qū)“新農(nóng)合”綜合目標(biāo)管理考核實(shí)施辦法的相關(guān)要求對“新農(nóng)合”籌資工作開展情況組織考核驗(yàn)收。
醫(yī)療保障基金運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告篇二
為做好20xx年度xx市醫(yī)院綜合督查工作，結(jié)合國家衛(wèi)生計(jì)生委對大型醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃的要求和本市實(shí)際，特制定本方案。
20xx年11月中旬開始，按要求每所醫(yī)院督查不少于天。具體時(shí)間于督查前一周通知被督查醫(yī)院。督查標(biāo)準(zhǔn)以《xx市20xx年度醫(yī)院綜合督查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱“《督查標(biāo)準(zhǔn)》”，請登陸公開郵箱xx下載）為準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院督查內(nèi)容還包括國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)院巡查細(xì)則》內(nèi)中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容及要求。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案要求進(jìn)行全面自查；區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、各辦醫(yī)主體對所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查；市衛(wèi)生計(jì)生委抽取部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。
實(shí)地督查工作主要采取聽取匯報(bào)、人員訪談、實(shí)地查看、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行。
（一）聽取匯報(bào)。由被督查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自查情況，主要介紹醫(yī)院自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院工作亮點(diǎn)、不足、建議意見等，并提出下一步工作計(jì)劃（匯報(bào)時(shí)間不超過0分鐘）。
（二）人員訪談。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，以訪談或者召開座談會的形式了解“檢查內(nèi)容及要求”的執(zhí)行情況。
（三）實(shí)地查看。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，實(shí)地查看部門、科室、診室、設(shè)備、班組、庫房、場所等。
（四）查閱資料。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，查閱相關(guān)檔資料。
（五）查漏補(bǔ)缺。督查工作組在督查即將結(jié)束前對督查情況進(jìn)行匯總，如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)漏項(xiàng)情況，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)查，確保督查不缺項(xiàng)漏項(xiàng)。
（六）現(xiàn)場反饋。實(shí)地督查工作結(jié)束后，采取集中反饋的形式，由各管理專業(yè)組分別反饋實(shí)地督查中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)與存在的主要問題，并提出整改意見和建議。
（七）整改落實(shí)。接受督查醫(yī)院在督查結(jié)束后的0日內(nèi)向市衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)送整改方案，個(gè)月內(nèi)報(bào)送整改報(bào)告。市衛(wèi)生計(jì)生委擇期對整改情況進(jìn)行抽查。
（一）各醫(yī)院要認(rèn)真準(zhǔn)備，如實(shí)準(zhǔn)確地提供備查材料。
（二）各醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院綜合督查的需要，提供辦公場所及辦公設(shè)施。
（三）各單位要確定1名醫(yī)院綜合督查工作的聯(lián)絡(luò)人員，并于20xx年11月1日前將聯(lián)絡(luò)人員姓名、電話、部門、職務(wù)通過電子郵箱報(bào)送至市衛(wèi)生計(jì)生委。
醫(yī)療保障基金運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告篇三
堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨，全面推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、紀(jì)律建設(shè)，把制度建設(shè)貫穿其中，深入推進(jìn)反腐敗斗爭，不斷提高黨的建設(shè)質(zhì)量。
在省市的醫(yī)保經(jīng)辦工作已劃轉(zhuǎn)醫(yī)保局管理的形勢下，按照上級要求，結(jié)合我縣的工作實(shí)際，已提出申請?jiān)O(shè)立龍川縣醫(yī)療保障事業(yè)管理中心，現(xiàn)已按相關(guān)程序完善。我局會繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心就人員編制、領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)、主要任務(wù)的組建方案的落實(shí)。
加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、藥品招標(biāo)采購、藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作順利的開展。
爭取上級主管部門及縣委、縣政府高度重視，充實(shí)醫(yī)保監(jiān)管力量，并組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，規(guī)范辦事、辦案流程，切實(shí)提高監(jiān)管人員業(yè)務(wù)能力，進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)基金安全。
?加強(qiáng)打擊欺詐騙保的力度，嚴(yán)密監(jiān)控醫(yī)?；鸬恼＿\(yùn)行，一旦發(fā)現(xiàn)騙保行為，迅速聯(lián)合各職能部門的力量進(jìn)行打擊，突擊檢查，全方位監(jiān)控定點(diǎn)醫(yī)院、藥店，對騙保行為“抬頭就打”，達(dá)到全面遏制的目的。
在鞏固當(dāng)前工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大醫(yī)療保險(xiǎn)及醫(yī)療救助政策的宣傳工作力度，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，努力做到應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救，防止因病致貧。抓住當(dāng)前專項(xiàng)整治工作良好態(tài)勢和有利時(shí)機(jī)，深入宣傳，推廣經(jīng)驗(yàn)，充分發(fā)揮群眾的力量及相關(guān)部門積極性，加大監(jiān)督舉報(bào)，形成全民監(jiān)管，在社會各界中形成強(qiáng)大輿論氛圍，形成打擊合力，有效鞏固整治成果。
精準(zhǔn)扶貧工作已進(jìn)入攻堅(jiān)驗(yàn)收階段繼續(xù)全力做好考核驗(yàn)收工作，防止返貧現(xiàn)象的出現(xiàn)，并與鄉(xiāng)村振興工作有效銜接，推動鄉(xiāng)村發(fā)展。繼續(xù)落實(shí)好醫(yī)保扶貧政策，提高群眾的服務(wù)質(zhì)量。
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醫(yī)療保障基金運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告篇四
為做好20__年度__市醫(yī)院綜合督查工作，結(jié)合國家衛(wèi)生計(jì)生委對大型醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃的要求和本市實(shí)際，特制定本方案。
一、督查時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)
20__年11月中旬開始，按要求每所醫(yī)院督查不少于天。具體時(shí)間于督查前一周通知被督查醫(yī)院。督查標(biāo)準(zhǔn)以《__市20__年度醫(yī)院綜合督查標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡稱“《督查標(biāo)準(zhǔn)》”，請登陸公開郵箱__下載）為準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院督查內(nèi)容還包括國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)院巡查細(xì)則》內(nèi)中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容及要求。
二、督查方式
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案要求進(jìn)行全面自查；區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、各辦醫(yī)主體對所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查；市衛(wèi)生計(jì)生委抽取部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。
三、督查工作流程
實(shí)地督查工作主要采取聽取匯報(bào)、人員訪談、實(shí)地查看、查閱資料、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行。
（一）聽取匯報(bào)。由被督查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自查情況，主要介紹醫(yī)院自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院工作亮點(diǎn)、不足、建議意見等，并提出下一步工作計(jì)劃（匯報(bào)時(shí)間不超過0分鐘）。
（二）人員訪談。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，以訪談或者召開座談會的形式了解“檢查內(nèi)容及要求”的執(zhí)行情況。
（三）實(shí)地查看。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，實(shí)地查看部門、科室、診室、設(shè)備、班組、庫房、場所等。
（四）查閱資料。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求，查閱相關(guān)檔資料。
（五）查漏補(bǔ)缺。督查工作組在督查即將結(jié)束前對督查情況進(jìn)行匯總，如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)漏項(xiàng)情況，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)查，確保督查不缺項(xiàng)漏項(xiàng)。
（六）現(xiàn)場反饋。實(shí)地督查工作結(jié)束后，采取集中反饋的形式，由各管理專業(yè)組分別反饋實(shí)地督查中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)與存在的主要問題，并提出整改意見和建議。
（七）整改落實(shí)。接受督查醫(yī)院在督查結(jié)束后的0日內(nèi)向市衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)送整改方案，個(gè)月內(nèi)報(bào)送整改報(bào)告。市衛(wèi)生計(jì)生委擇期對整改情況進(jìn)行抽查。
四、工作要求
（一）各醫(yī)院要認(rèn)真準(zhǔn)備，如實(shí)準(zhǔn)確地提供備查材料。
（二）各醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院綜合督查的需要，提供辦公場所及辦公設(shè)施。
（三）各單位要確定1名醫(yī)院綜合督查工作的聯(lián)絡(luò)人員，并于20__年11月1日前將聯(lián)絡(luò)人員姓名、電話、部門、職務(wù)通過電子郵箱報(bào)送至市衛(wèi)生計(jì)生委。
醫(yī)療保障基金運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告篇五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
為全面貫徹關(guān)于醫(yī)療保障工作重要指示精神，深入落實(shí)《關(guān)于做好市醫(yī)療保障系統(tǒng)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動的工作方案》各項(xiàng)要求，持續(xù)加強(qiáng)黨員干部隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提高全體干部職工能力素質(zhì)和履職本領(lǐng)，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)，切實(shí)解決好群眾的“急難愁盼”問題，努力打造一支“作風(fēng)優(yōu)良、紀(jì)律嚴(yán)明、素質(zhì)過硬、服務(wù)熱情、廉潔高效、群眾滿意”的干部隊(duì)伍結(jié)合新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育，經(jīng)研究，決定在全局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年\”活動，現(xiàn)特制定如下工作方案。
堅(jiān)持以新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和***二中、三中、四中、五中***精神以及******紀(jì)委五次***精神，認(rèn)真落實(shí)關(guān)于進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)重要批示和考察重要講話指示精神及關(guān)于醫(yī)療保障工作系列重要批示指示精神，嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療保障經(jīng)辦窗口服務(wù)規(guī)范(試行)》、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)管理規(guī)程(試行)》、《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》等文件要求，依托全市統(tǒng)一的醫(yī)保公共服務(wù)平臺，扎實(shí)開展醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，推動業(yè)務(wù)經(jīng)辦(代辦)點(diǎn)向基層延伸，經(jīng)辦人員服務(wù)意識和服務(wù)理念逐步增強(qiáng)，服務(wù)能力和服務(wù)水平逐步提升，基本形成平穩(wěn)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制，大力營造勤政為民、風(fēng)清氣正、務(wù)實(shí)高效的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感和滿意度。
(一)學(xué)習(xí)宣傳發(fā)動階段(時(shí)間安排:2021年4月-5月)。
1.召開“行風(fēng)建設(shè)提升年”啟動會。傳達(dá)學(xué)習(xí)省、市醫(yī)保局開展“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動工作要求，印發(fā)縣醫(yī)保局“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動方案，安排部署“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動，在履職盡責(zé)中反思服務(wù)群眾和工作作風(fēng)的不足和差距，在業(yè)務(wù)工作中找準(zhǔn)提高作風(fēng)建設(shè)水平的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作，并強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)和督查指導(dǎo)，形成全局上下齊抓共管的良好工作氛圍，不斷增強(qiáng)真抓實(shí)干、為民服務(wù)的思想自覺和行動自覺。
(二)組織實(shí)施落實(shí)階段(時(shí)間安排:2021年4月-10月)、
1.全面落實(shí)“好差評”制度。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)“好差評”工作制度》要求，暢通以現(xiàn)場服務(wù)“一次一評”和網(wǎng)上服務(wù)“一事一評”為主的評價(jià)渠道，大力推進(jìn)線下大廳評價(jià)器和網(wǎng)上服務(wù)評價(jià)系統(tǒng)使用，實(shí)現(xiàn)服務(wù)事項(xiàng)、政策依據(jù)、環(huán)節(jié)流程、服務(wù)主體等評價(jià)全覆蓋，完善“好差評”評價(jià)結(jié)果的數(shù)據(jù)處理、問題整改、反饋回訪、結(jié)果運(yùn)用等全流程閉環(huán)工作機(jī)制，根據(jù)評價(jià)情況適時(shí)組織召開座談會，分析查找問題根源，及時(shí)排查群眾反映最多和最關(guān)心的問題，按“誰辦理、誰負(fù)責(zé)”原則，及時(shí)核實(shí)、整改，將群眾投訴化解在萌芽狀態(tài)，做到以評促改、以評促進(jìn)，全面提升服務(wù)水平:同時(shí)強(qiáng)化“好差評”評價(jià)結(jié)果運(yùn)用，積極開展“尋找服務(wù)之星”活動，進(jìn)一步鞏固“好差評”制度落實(shí)成效。
2.積極創(chuàng)新服務(wù)方式。推廣應(yīng)用醫(yī)保公共服務(wù)平臺，加快推行醫(yī)?！安灰娒妗狈?wù)，實(shí)現(xiàn)“一次不用跑、掌上辦醫(yī)?！?，實(shí)行“一窗式”辦理、設(shè)置“潮汐服務(wù)臺”等方式，極大縮短參保群眾的現(xiàn)場辦事等待時(shí)間，實(shí)現(xiàn)“最多跑一次是原則、跑多次是例外”:推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿。
3.率先垂范淬煉作風(fēng)。黨組班子成員帶領(lǐng)全體黨員參與大廳導(dǎo)辦服務(wù)，踐行黨員初心使命，發(fā)揮先鋒模范作用，督促引導(dǎo)全體人員自覺學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提升群眾工作能力，努力實(shí)現(xiàn)人人都是“醫(yī)保通”，個(gè)個(gè)做到“問不倒”，加快培養(yǎng)更多業(yè)務(wù)扎實(shí)、功力深厚的“全科大夫”。統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、明確服務(wù)禮儀、落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，促進(jìn)工作人員由“一專多能”向“全科全能”轉(zhuǎn)變，將原來按業(yè)務(wù)分設(shè)的窗口，優(yōu)化整合為綜合柜員窗口,實(shí)現(xiàn)任何窗口、任何工作人員對各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)通收通辦,打通業(yè)務(wù)銜接壁壘。為深入推進(jìn)“一窗辦”“一網(wǎng)一門一次”“不見面審批”綜合柜員制等提供堅(jiān)實(shí)的人才支撐和機(jī)制保障，全力打造一支“提筆能寫、開口能說、問策能對、遇事能辦”的醫(yī)保骨干隊(duì)伍。
4.嚴(yán)格落實(shí)經(jīng)辦事項(xiàng)。按照《市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單及辦事指南》中明確規(guī)定的服務(wù)事項(xiàng)開展經(jīng)辦業(yè)務(wù)，遵循“六統(tǒng)一”和“四最”的要求做好貫徹實(shí)施工作，嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)工作制、延時(shí)服務(wù)等相關(guān)工作制度，切實(shí)提高經(jīng)辦效率和服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)方式‘零距離’、服務(wù)受理‘零推脫’、服務(wù)質(zhì)量‘零差課’、服務(wù)結(jié)果“零投訴’”的目標(biāo)。
(三)開展普查互學(xué)階段(時(shí)間安排:2021年6月-10月)。
1.組織到行風(fēng)建設(shè)先進(jìn)單位學(xué)習(xí)，開拓新思路，切實(shí)找準(zhǔn)深化作風(fēng)建設(shè)的著力點(diǎn)和突破口，及時(shí)對本單位的行風(fēng)建設(shè)工作中存在的不足補(bǔ)差補(bǔ)缺，整改優(yōu)化，進(jìn)一步提升為民服務(wù)意識。
2.組織開展2021年度行風(fēng)建設(shè)自評活動，包括綜合評價(jià)、體驗(yàn)式評價(jià)、群眾滿意度測評，及時(shí)查漏補(bǔ)缺，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為、提升服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，確保作風(fēng)建設(shè)提升年活動開展有序、有效、有成果。
(四)總結(jié)完善整改階段(時(shí)間安排:2021年10月-11月)。
3.對行風(fēng)建設(shè)工作中發(fā)現(xiàn)的問題，分析具體原因，明確整改任務(wù)，提出整改要求，完整相關(guān)制度，形成長效機(jī)制。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)工作責(zé)任。要始終保持“行風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上”的清醒人認(rèn)識，切實(shí)把開展好“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動作為落實(shí)縣委縣政府及上級醫(yī)保部門決策部署的重要抓手，作為落實(shí)全面從嚴(yán)治黨責(zé)任、進(jìn)一步糾正“四風(fēng)”的重要舉措，切實(shí)加強(qiáng)對行風(fēng)建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌指導(dǎo)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)有關(guān)工作，定期和不定期相結(jié)合方式開展督導(dǎo)檢查，高位推進(jìn)“行風(fēng)建設(shè)提升年”活動的開展，確保作風(fēng)建設(shè)有力有序有效開展。
(三)強(qiáng)化總結(jié)提升，建立長效機(jī)制。注重總結(jié)活動開展中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，結(jié)合整改落實(shí)情況，對已有的窗口管理規(guī)章制度以及執(zhí)行情況進(jìn)行一次系統(tǒng)梳理，深入查找制度建設(shè)中的漏洞和缺陷，尤其是窗口人員管理、“好差評”評價(jià)處理、投訴舉報(bào)快速處理、作風(fēng)成效考評、問責(zé)追責(zé)制度等方面機(jī)制，認(rèn)真抓好醫(yī)保服務(wù)制度的修訂和完善，把有效的做法通過制度的形式固定下來，切實(shí)形成務(wù)實(shí)管用、針對性強(qiáng)、有利于發(fā)展的制度體系。
(四)抓好學(xué)習(xí)培訓(xùn)，打造精兵強(qiáng)將。多方式多途徑加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)力度，培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋窗口經(jīng)辦業(yè)務(wù)政策、實(shí)物操作、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、文明禮儀、工作態(tài)度、溝通技巧、應(yīng)急處理等內(nèi)容，組織開展多種形式的崗位練兵活動，評優(yōu)評先，細(xì)化考核機(jī)制，設(shè)立“服務(wù)之星”等，激勵(lì)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員強(qiáng)學(xué)習(xí)、爭先進(jìn)、促服務(wù)。同時(shí)加強(qiáng)警示教育，尤其是加強(qiáng)對黨員干部開展形式主義、官僚主義突出問題和典型案例的警示教育，牢固樹立“人民為中心”的服務(wù)理念、“一切為了群眾”的思想自覺和“全為民所用”的底線思維。
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