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社會保險基本知識問答題庫篇一
1、什么是社會保險？
社會保險是指國家通過立法，多渠道籌集資金，對勞動者在年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動收入時給予經濟補償，使他們能夠享有基本生活保障的一項社會保障制度。
社會保險包括養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險。
2、企業(yè)辦理杜會保險登記手續(xù)時需攜帶哪些證件和材料？
從事生產經營的繳費單位自領取營業(yè)執(zhí)照之日起30日內、非生產經營性單位自成立之日起30日內，應當向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。并提交下列證件和材料：
（1）工商行政管理機關注冊的工商營業(yè)執(zhí)照正、副本；
（2）國家質量技術監(jiān)督部門驗發(fā)的企業(yè)組織機構統(tǒng)一代碼證；
（3）企業(yè)法人身份證；
（4）稅務登記證；
（5）勞動保障行政部門核發(fā)的《工資總額使用手冊》；
（6）職工與企業(yè)簽訂的勞動合同書；
（7）在職職工工資發(fā)放表。
3、以個體（自由職業(yè)者）身份參保的人員，持哪些證件和資料辦理杜會保險登記？
個體從業(yè)人員（自由職業(yè)者）需攜帶公民身份證、戶口本及其復印件、一寸照片兩張、《個體從業(yè)人員社會保險登記表》、社會保險繳費憑據參加社會保險登記；個體工商戶需攜帶工商營業(yè)執(zhí)照（副本）、稅務登記證和《個體工商戶社會保險登記表》；接續(xù)社會保險關系人員需攜帶原參加社會保險證明（《養(yǎng)老保險手冊》或《養(yǎng)老保險關系接續(xù)卡》）、養(yǎng)老保險關系（基金）轉移單及與原單位解除勞動關系證明或失業(yè)證明。
4、對用人單位拒不參?；虿灰婪ɡU納社會保險費有哪些強制措施？
（1）依據《社會保險費征繳暫行條例》，對應參加基本養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險而未參加或者未全員參保的單位，由勞動保障行政部門責令限期改正；情節(jié)嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人處｀000元以上5000元以下的罰款；情節(jié)特別嚴重的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人處5000元以上10000元以下的罰款。
（2）依據《遼寧省社會保險費征繳規(guī)定》，繳費單位逾期拒不繳納社會保險費和滯納金的，地方稅務機關可以通知其開戶銀行或者其他金融機構從其存款中扣繳，也可依照《社會保險費征繳暫行條例》，申請人民法院依法強制征繳。
（3）依據《工傷保險條例》用人單位應當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正；未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
5、用人單位瞞報工資總額或職工人數的如何處理？
依據《勞動保障監(jiān)察條例》，用人單位向社會保險經辦機構申報應繳納的社會保險費數額時9瞞報工資總額或者職工人數的，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報工資額1倍以上3倍以下的罰款。
二、養(yǎng)老保險
1、什么是養(yǎng)老保險？
養(yǎng)老保險是指勞動者達到國家規(guī)定的解除勞動義務的年齡界限和一定的繳費年限退出勞動崗位后，由社會提供物質幫助，保障其基本生活需要的一種社會保障制度。
2、基本養(yǎng)老保險的參保范圍有那些？
根據國家有關規(guī)定，基本養(yǎng)老保險的參保范圍包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)、民辦非企業(yè)單位及其職工（含農民合同工）、城鎮(zhèn)個體工商戶、自由職業(yè)者。職工包括所有與用人單位建立勞動關系的個人。
3、與企業(yè)解除勞動關系人員如何接續(xù)杜會保險關系？
用人單位與其職工解除勞動關系時，須在5日內將情況報告給當地社會保險經辦機構。經勞動行政部門驗章，解除勞動關系后，到社會保險經辦機構結清單位和個人欠繳的社會保險費，審核職工養(yǎng)老保險手冊，如果再就業(yè)的，辦理轉移手續(xù)。
與企業(yè)解除勞動關系人員應憑《養(yǎng)老保險關系接續(xù)卡》、《職工養(yǎng)老保險手冊》或解除勞動關系證明（失業(yè)證）到社會保險經辦機構負責個體登記、繳費窗口辦理接續(xù)社會保險關系手續(xù)并按有關規(guī)定進行繳費申報。
4、什么是視同繳費年限？
視同繳費年限，是指在實行個人繳費制度前，職工在企業(yè)工作的全部年限，這個年限必須是國家承認的連續(xù)工齡。
5、個人繳費基數和繳費比例如何確定？
個人繳費基數以本人上年平均工資收入為繳費基數，繳費基數最高為本市上年職工平均工資的300％。最低為本市上年職工平均工資的60％。無法確定工資收人的，以本市上年職工月平均工資為繳費基數。
企業(yè)職工個人繳費比例統(tǒng)一為8％，并全部計人個人帳戶；失業(yè)人員、自由職業(yè)者，城鎮(zhèn)個體工商戶業(yè)主及其從業(yè)人員，繳費比例為18％，其中8％計入個人帳戶。
6、繳費滿15年后是否再要繼續(xù)繳費？與養(yǎng)老保險待遇水平有什么關系？
參保人員繳費滿15年，是退休時享受養(yǎng)老保險待遇的基本條件之一，如未達到法定退休年齡不再繼續(xù)繳費，則退休時享受的基本養(yǎng)老待遇水平是最低的；貞口果繳費滿15年后繼續(xù)繳費，隨著繳費年限的增加，對繳費年限超過15年的，每增加一年繳費年限，增發(fā)省上月社平工資0.6％的基礎性養(yǎng)老金，還要增加個人帳戶養(yǎng)老金。因此，建議參保人員不要停留在15年繳費，而是應繼續(xù)繳費以保證其退休后養(yǎng)老金水平的提高。
7、領取失業(yè)救濟金期間是否繳納養(yǎng)老保險費？
領取失業(yè)救濟金期間，可視本人經濟狀況決定是否繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險費，如果不繳費不計算繳費年限，退休時基本養(yǎng)老保險待遇就低，因此有繳費能力的失業(yè)人員，應該繼續(xù)繳費。
8、辦理退休時，退休年齡有那些規(guī)定？
（1）企業(yè)職工退休年齡：男年滿60周歲、女工年滿50周歲、女干部年滿珀周歲。
（2）特殊工種提前退休年齡：男年滿55周歲、女工人年滿45周歲。
（3）病退年齡：因病或因工致殘，由醫(yī)院證明，并經勞動鑒定委員會確認完全喪失勞動能力的男年滿50周歲、女年滿45周歲。
9、男未滿50周歲，女未滿45月歲，繳費年限滿｀5年，因病、非因工致殘，是否可以辦理退職？
參加基本養(yǎng)老保險的從業(yè)人員（含城鎮(zhèn)個體工商戶從業(yè)人員、自由職業(yè)者，與企業(yè)解除勞動關系人員），男未滿50周歲，女未滿45周歲，繳費午限滿15年，因病、非因工致殘，經市以上勞動鑒定機構鑒定為完全喪失勞動能力的，由本人申請，經勞動保障行政部門批準，可辦理退職。退職生活費按現行職工因病退休基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法計算，由社會保險經辦機構按月發(fā)給退職生活費和統(tǒng)籌項目內生活物價補貼。10、2004年1月1日以后參加基本養(yǎng)老保險的個體工商戶從業(yè)人員、自由職業(yè)者，符合那些條件可辦理退休？
2004年1月1日以后參加基本養(yǎng)老保險的個體工商戶從業(yè)人員、自由職業(yè)者，男年滿60周歲、女年滿55周歲（不包括與企業(yè)解除勞動關系后，以個體勞動者身份參加養(yǎng)老保險人員），按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費，繳費年限15年的可辦理退休。
11、從未參保的企業(yè)，職工與企業(yè)解除勞動關系的，以自由職業(yè)者身份參保的，其實行個人繳費制度前的工齡是否算為繳費年限？
從未參保的企業(yè)，職工與企業(yè)解除勞動關系的，以自由職業(yè)者身份參保按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費的，其實行個人繳費制度前按國家、省有關規(guī)定核定的連續(xù)工齡與參保后 的實際繳費年限合并計算。
12、如何辦理退休手續(xù)？
無論以什么身份參保的人員，達到國家規(guī)定的退休條件時，由本人提出書面申請，由企業(yè)或勞動保障代理機構為其辦理手續(xù)，經勞動保障行政部門審批后，從次月起領取基本養(yǎng)老金。由社保經辦機構按月將基本養(yǎng)老金通過銀行存入個人帳戶，憑存折領取。
13、病退人員蕎老金如何計算？
符合病退條件，依照法定退休條件，每提前一年（滿｀2個月為上年），基本養(yǎng)老金減發(fā)2％（不含個人帳戶養(yǎng)老金），病退人員達到正常退休年齡后基本養(yǎng)老金不再重新計算。
14、由于企業(yè)原因，不能按有關規(guī)定補繳欠費，造成職工逾期辦 理退休革續(xù)的，蕎老金曲誰支付，退休時閭如何界定？
由于企業(yè)原因，不能按有關規(guī)定補繳欠費，造成職工逾期辦理退休手續(xù)的，從審批退休的次月起由社保經辦機構支付基本養(yǎng)老金。職工超過法定退休年齡期間應領取的基本養(yǎng)老金由企業(yè)負責支付。職工的退休時間仍從達到法定退休年齡的時間計算。
15、享受基本蕎老保險待遇應具備什么條件？
經勞動保障行政部門批準，具備下列條件的職工，可享受基本養(yǎng)老保險待遇：一是按照規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費；二是達到法定退休年齡；三是繳費年限累計滿15年以上。
三、失業(yè)保險
1、什么是失業(yè)保險？
失業(yè)保險是國家通過立法強制實行，由社會集中建立基金，對非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資收入的勞動者提供一定時期物質幫助及再就業(yè)服務的制度。
2、失業(yè)保險的參保范圍有哪些？
失業(yè)保險參保的范圍是：城鎮(zhèn)企事業(yè)單位及其職工，社會團體及其專職人員，民辦非企業(yè)單位及其職工，有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶及其雇工。
3、失業(yè)保險的繳費比例是怎樣規(guī)定的？
用人單位按照本單位工資總額的2％繳納失業(yè)保險費，用人單位職工按照本人工資的1％繳納失業(yè)保險費。用人單位招用的農民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費c
4、享受失業(yè)保險待遇的條件是什么？
根據《遼寧省失業(yè)保險條例》規(guī)定，具備下列條件的人員，可以領取失業(yè)保險金：
（1）按烀規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人按照規(guī)定履行繳費義務已滿1年的。
（2）非因本人意愿中斷就業(yè)的，即指失業(yè)人員本人并不愿意中斷就業(yè)，但因本人無法控制的原因而被迫中斷就業(yè)的。
（3）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，按照規(guī)定同時享受其他失業(yè)保險待遇。
5、失業(yè)保險金應如何發(fā)放？
失業(yè)保險金應按月發(fā)放。失業(yè)保險經辦機構應根據失業(yè)人員所在地社區(qū)出具的失業(yè)人員就業(yè)情況證明，按月為符合領取失業(yè)保險金條件的失業(yè)人員開具單證，由失業(yè)人員憑單證到指定銀行領取。
失業(yè)人員在享受失業(yè)保險待遇期間必須每月到所在社區(qū)說明接受培訓和求取情況，無正當理由不說明情況的，扣發(fā)當月失業(yè)保險金。
6、領取失業(yè)保險金的期限是怎樣規(guī)定的？
失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計繳費時間滿1年不足5年的，領取失業(yè)保險金的期限最長為12個月，其中累計繳費時間滿1年的，可領取3個月的失業(yè)保險金，累計繳費時間每增加1年，增加3個月的失業(yè)保險金；累計繳費滿5年及其以上的，累計繳費時間每增加1年，增加1個月的失業(yè)保險金，領取失業(yè)保險金的期限最長為24個月c
失業(yè)人員就業(yè)后再次失業(yè)的，繳費時間按重新就業(yè)后的繳費時間計算。領取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應領取而尚未領取的失業(yè)保險金的期限合并計算，但最長不超 過24個月。
7、失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間生病怎么辦？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間患病就醫(yī)的，憑失業(yè)保險機構指定醫(yī)院開具的門診醫(yī)療費票據和《失業(yè)證》，可以向戶口所在地的縣（市）區(qū)失業(yè)保險機構申請領取每人每月不超過本人月領取失業(yè)保險金10％的醫(yī)療補助金；失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間患病需住院治療的，須提前向市失業(yè)保險機構申報，到市失業(yè)保險機構指定醫(yī)院就醫(yī)。出院后，按有關規(guī)定領取醫(yī)療補助金。
8、女性失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間符合國家計劃生育政策生育的，能否從失業(yè)保險基金中給予一定補助？
女性失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，符合國家計劃生育政策生育的，憑《失業(yè)證》、準生證明及復印件（復印件留作記帳憑證）由縣（市）區(qū)失業(yè)保險機構一次性發(fā)給本人年應領取失業(yè)保險金50％的醫(yī)療補助金。
9、失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的，可享受哪些待遇？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的，其家屬可持失業(yè)人員死亡證明、領取人身份證明、與失業(yè)人員的關系證明，到戶口所在地縣（市）區(qū)失業(yè)保險機構，按規(guī)定領取一次性喪葬補助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬的撫恤金。失業(yè)人員死亡后尚未領取的失業(yè)保險金，不能由其家屬繼承。
10、對騙取失業(yè)保險金的人員怎樣處理？
不符合享受失業(yè)保險待遇條件，騙取失業(yè)保險金和其他失業(yè)保險待遇的，由社會保險經辦機構責令退還；情節(jié)嚴重的，由勞動保障行政部門處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款。
四、醫(yī)療保險
1、什么是基本醫(yī)療保險制度？
適應社會主義市場經濟體制，根據財政、企業(yè)和個人的承受能力，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保瞼制度。
2、基本醫(yī)療保險的覆蓋范圍是怎樣規(guī)定的？
根據市政府第59號令，凡我市行政區(qū)域內的機關、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體（包括中央、省和外埠駐遼機構）、民辦非企業(yè)單位及其職工都要按照屬地原則參加基本醫(yī)療保險。
根據遼市政發(fā)【2002】53號文件，就業(yè)轉失業(yè)人員，有勞動能力的個體工商戶及其從業(yè)人員，自由職業(yè)者，以個人身份參加基本醫(yī)療保險。
3、用人單位及其職工如何參保？
（1）參保政策。單位按照工資總額的7％繳費，在職職工個人按照本人工資的2％繳費，退休人員個人不繳費；享受個人帳戶待遇和統(tǒng)籌基金支付的住院待遇。
（2）辦理程序。參保單位攜帶以下證件到市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理中心辦理參保手續(xù)：組織機構代碼證、營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證、單位成立批文、單位上年職工工資表。
4、失業(yè)人員，個體勞動者及自由職業(yè)者如何參保？
（1）參保政策。由本人按照市社會平均工資的6％繳費，至少繳納10年。假如從2005年開始繳費，2005年繳費為601元，連續(xù)繳10年的話大約7000多元。繳費期間不建立個人帳戶，退休后符合條件的人員建立個人帳戶，并享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。
（2）辦理程序。失業(yè)人員：攜帶本人失業(yè)證、解除勞動關系協議書、身份證、一寸近期彩色免冠照片4張，到醫(yī)保中心大廳辦理。
個體勞動者及自由職業(yè)者辦理：攜帶本人身份證、戶口本、一寸近期彩色免冠照片4張，由本人到醫(yī)保中心大廳辦理。
5、破產企業(yè)退休人員如何參保？
（1）參保政策。按照每人一次性繳費6800元標準，由企業(yè)資產變現解決，資產變現繳費不足部分或者無資產的，由同級財政負擔。退休人員只享受統(tǒng)籌基金支付的住院待遇，不建立個人帳戶。（2）辦理程序。破產企業(yè)退休人員參保，由同級政府的企業(yè)產權制度改革領導小組辦公室或企業(yè)主管部門負責申報，同級勞動保障部門和財政部門核定，同級政府批準（區(qū)屬破產企業(yè)經區(qū)政府批準后報市勞動保障部門備案）后納人參保范圍。申報材料包括：破產企業(yè)的法院裁定書、政府批準文件（包括職工安置方案）、破產前退休人員名冊等資料。
6、無繳費能力單位退休人員和在職職工如何參保？
（1）參保政策。被認定為無繳費能力單位的退休人員，按照每人一次性繳費6800元標準，由企業(yè)負責籌集5000元，由同級財政配比補助1800元。退休人員只享受統(tǒng)籌基金支付的住院待遇，不建立個人帳戶。
被認定為無繳費能力單位的在職職工，比照失業(yè)人員的參保繳費及待遇政策執(zhí)行。
（2）辦理程序。單位提請認定無繳費能力，應將有關材料報同級勞動保障部門和財政部門初審，市勞動保障部門會同市財政部門于60日內提出審查意見，報市政府批準。單位提出無繳費能力認定應提交《營業(yè)執(zhí)照》、近3年的資產負債表、近3年的損益表、在職職工及退休人員名冊及工資發(fā)放單等其他證明材料。
7、無繳費能力單位認定的條件是什么？
無繳費能力單位的認定范圍限于圄有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)和事業(yè)單位以及由上述單位改制后的單位。以其上一生產經營狀況、收人來源和在崗職工工資發(fā)放情況（含補發(fā)拖欠工資）為主要認定依據，全面停產或一年內累計停產9個月以上，無經營性收人和非經營性收入，在崗職工工資發(fā)放不足3個月的單位按上述規(guī)定程序認定為無繳費能力單位。
8、基本醫(yī)療保險待遇主要有那些方面？
有兩個方面，即個人帳戶支付的門診待遇和統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療待遇。職工個人繳費全部建立個人帳戶，單位繳費部分30％左右劃入個人帳戶，其余的為統(tǒng)籌基金。
個人帳戶歸職工本人所有，可以結轉和繼承，主要用于支付門診醫(yī)療費用或到定點零售藥店購藥的費用。個人帳戶的規(guī)模，45歲以下參保人為其本人繳費工資的3％，46歲以上的在職職工為其本人繳費工資的4％，退休人員為其本人原單位退休人員養(yǎng)老金平均額的5％。
統(tǒng)籌基金主要用于支付住院醫(yī)療費用和特殊病種門診醫(yī)療費用。統(tǒng)籌基金起付標準即“門檻費”分別設定三級醫(yī)院650元（退休人員600元），二級醫(yī)院550元（退休為500元），一級醫(yī)療機構450元（退休400元）。統(tǒng)籌基金最高限額為29000元。
9、墓本醫(yī)療保險管理的范圍有哪些總體上的規(guī)定？
（1）就醫(yī)購藥的地點范圍，必須到市勞動保障部門依法定點的醫(yī)療機構和藥店。
（2）就醫(yī)購藥的內容范圍，必須限定在基本醫(yī)療保險三個目錄范圍內，即《基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》和《基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施標準》。
10、什么叫超限額補充醫(yī)療保險？
根據遼市政發(fā)〔2001〕43號文件規(guī)定，超限額補充醫(yī)療保險是指由醫(yī)療保險經辦機構作為投保人，為參加基本醫(yī)療保險人員集體向商業(yè)保險公司投保，參保人員作為被保險人，其發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高限額以上的醫(yī)療費用由商業(yè)保險公司負責賠付的一種制度。我市規(guī)定參加基本醫(yī)療保險人員必須同時參加超限額補充醫(yī)療保險。超限額補充醫(yī)療保險最高支付限額151000元。
投保額為每人每年60元（包括退休人員），其中參保人承擔30元，用人單位每人承擔30元，特殊群體人員超限額補充醫(yī)療保險全部由個人承擔。
11、2005年7月1日后參加醫(yī)療保險人員，其住院醫(yī)療待遇有哪些新規(guī)定？
為體現繳費義務與享受待遇權利對等原則，建立繳費年限與享受待遇掛鉤制度。即凡2005年7月1日以后參保的人員（包括單位參保職工），參保當年基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付限額5000元，超限額補充醫(yī)療保險支付限額30000元；連續(xù)參保的次年分別為10000元和60000元；連續(xù)參保的第三年為18000元和100000元；從連續(xù)參保的第四年起，分別為29000元和151000元。
12、住院醫(yī)療費怎樣結算？
（1）經定點醫(yī)療機構核查身份無誤后，將ic卡和醫(yī)療保險證留存?zhèn)洳椤?/p>
（2）參保人員預先交納基金起付標準及個人自付比例部分（一般為1000元，出院多退少補）。
（3）參保人員出院時，將屬于應由個人支付的費用（起付標準，起付標準至所發(fā)生統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的醫(yī)療費用個人自付比例部分，乙類藥品及基本醫(yī)療保險基金支付部分費用項目需參保人員額外自負部分，參保人員完全自費的藥費及基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目費用）用ic卡結算或直接交納現金形式與定點醫(yī)療機構結算，其它費用由定點醫(yī)療機構記帳與醫(yī)保中心結算。
（4）患者出院，取回醫(yī)療保險證及ic卡。
13、怎樣辦理超限額補充醫(yī)療保險賠付手續(xù)？
參保人員在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)，當統(tǒng)籌基金支付剮醫(yī)療費達到基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額時，基本醫(yī)療保險隨即封賬。封賬后在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人墊付。治療終結時，由醫(yī)療保險經辦機構與商業(yè)保險公司在規(guī)定期內辦理結算。
14、異地安置人員醫(yī)療政策是如何規(guī)定的？
（1）條件。在本市市級統(tǒng)籌地區(qū)以外安置居住（戶口遷入當地）的退休人員在居住地就醫(yī)的，或長期駐外地工作的職工在駐地就醫(yī)的為異地醫(yī)療。
（2）辦理程序。由參保人選定當地一至二家醫(yī)療保險定點醫(yī)疔機構作為本人定點醫(yī)療機構，填報《遼陽市基本醫(yī)療保險異地醫(yī)療就醫(yī)登記表》，經醫(yī)保中心備案。
（3）醫(yī)療費用報銷。異地安置人員發(fā)生的住院醫(yī)療費先由本人墊付，治療終結后憑定點醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費明細單、住院病歷復印件（需加蓋原始紅色印章）、報銷單據每月1—12日到醫(yī)保中心審核報銷。門診費用到醫(yī)保中心從個人帳戶沖銷。
15、如何辦理異地轉院手續(xù)？
經本市三級甲等醫(yī)院或市級專科醫(yī)院同意，報市醫(yī)保中心批準，可轉入本省區(qū)域內的省級及省級以上醫(yī)院。轉外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費先由個人墊付，患者出院后攜帶醫(yī)療費明細單、住院疾病診斷書、住院病歷和醫(yī)囑復印件及有效費用報銷單據，回到原轉出醫(yī)院報銷。
16、什么是特殊病種門診醫(yī)療？
是指對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的患大病和慢性病的人員在門診進行診療的方式。符合特殊病種門診醫(yī)療條件人員，其該病種的門診醫(yī)療費用，可以由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷。
17、特殊病種門診醫(yī)療的范圍？
尿毒癥透析治療；器官移植術后抗排斥治療；惡性腫瘤放、化療；糖尿病（合并嚴重感染或有心、腎、眼、神經并發(fā)癥之一者）；心、腦血管病嚴重并發(fā)癥（陳舊性心肌梗塞、腦卒中留有嚴重后遺癥）；慢性肺心?。ㄐ墓δ懿蝗玦級）；活動性結核??；處于緩解期或鞏固期的精神分裂癥或情感性精神障礙；慢性肝炎或肝硬化；慢性腎功能不全（氮質血癥期）；高血壓病（ⅱ期）；類風濕癥（肢體功能障礙，關節(jié)畸變）；帕金森氏綜合癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
18、特殊病種門診醫(yī)療怎樣申報？，凡患規(guī)定范圍內特殊病種的參保人員，需持本人近2年住院病歷資料到醫(yī)保中心審核。參加醫(yī)保中心統(tǒng)一組織的體檢后，由特殊病種評定專家組審定后，發(fā)給《基本醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療證》，參保人員可在定點醫(yī)療機構中選擇一家醫(yī)院門診就醫(yī)。參保人員選定的醫(yī)療機構一年內不得變動，如有變動，可在下一年1月份到醫(yī)保中心重新辦手續(xù)。
19、參保人住院醫(yī)療費中的個人負擔部分怎樣計算？
（1）負擔統(tǒng)籌基金起付標準以下的費用，也就是大家常說的“門檻費”。
（2）使用乙類藥品，個人先自負20％（乙類藥品中帶＊號的為限制使用藥品，個人須先自負30％）（3）使用基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目或醫(yī)用材料，如做ct，彩超檢查費，個人要先自負10％。做心臟支架手術用的支架，凡國產的個人先自負10％，進口的個人先自負40％。
（4）起付標準以上，最高支付限額以下的費用，在職職工個人負擔10％，退休人員負擔?。ァ?/p>
（5）使用自費藥品或自費診療項目費用，全部由本人自負。
計算個人負擔有固定的公式，參保人出院時，計算機會自動生成。目前，我市參保人住院的平均個人負擔費用比例為27％左右，低于全省平均水平。特別是公務員實行醫(yī)療補助和部分企業(yè)實行補充醫(yī)療保險，加上退休人員不繳費且其個人帳戶一般比在職職工多，其醫(yī)疔待遇超過了改革前的水平。其他人員也達到了醫(yī)療保險改革前的水平。
20、醫(yī)療保險證、ic卡遺失怎么補辦？
醫(yī)療保險證和ic卡嚴禁轉借他人使用。如有遺失，應及時到醫(yī)保中心辦理補證或補卡手續(xù)。遺失后因未及時辦理掛失手續(xù)而造成他人盜用，其后果由本人負責。
五、工傷保險
1、什么是工傷保險？
工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復等物質幫助的一種社會保障制度。
2、《工傷保險條例》規(guī)定了用人單位哪些墓本義務？
（1）參加工傷保險，為本單位全部職工繳納工傷保險費。將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
（2）遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，預防工傷事故發(fā)生，誠少和避免職業(yè)病的危害。
（3）發(fā)生工傷時，采取措施使工傷職工得到及時救治。
（4）履行工傷認定申請和勞動能力鑒定申請的義務。
（5）支付按規(guī)定應由單位支付的有關費用和工傷職工待遇。
（6）協助勞動保障行政部門對事故進行調查核實。
3、《工傷保險條例》規(guī)定用人單位主要有哪些權利？
（1）在職工發(fā)生工傷傷害或者患職業(yè)病時，由工傷保險基金支付規(guī)定的費用和待遇。
（2）舉報監(jiān)督的權利。
（3）對工傷認定受理或者工傷認定決定不服的，有依法提出行政復議申請或提起行政訴訟的權利。
4、《工傷保險條例》規(guī)定了職工應享受哪些基本權利？
（1）按《條例》規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。
（2）提出工傷認定申請和勞動能力鑒定的權利。
（3）舉報監(jiān)督的權利。
（4）對工傷認定受理或者工傷認定決定不服的，有依法提出行政復議申請或提起行政訴訟的權利。
5、《工傷保險條例》規(guī)定了職工應承擔哪些相應義務？
（1）遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，減少事故和職業(yè)病的危害。
（2）發(fā)生事故和職業(yè)病傷害，積極配合治療和康復。
（3）協助勞動保障行政部門對事故進行調查核實。
6、哪些單位應當摻加工傷保險？
根據《工傷保險條例》規(guī)定，中華人民共和國境內的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶，應當參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。
有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法另行制定。
7、哪些情況下受傷可以認定工傷？ 有下列情形之一的，應當認定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其它情形。
有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，己取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
8、職工發(fā)生傷害后，應由誰提出工傷認定申請？
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當目事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起｀年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
9、工傷認定申請是否有時限要求？
工傷認定申請時限為一年。超過t年時限的，勞動保障行政部門不再受理。
10、提出工傷認走申請時應提交哪些材料？
根據《工傷保險條例》的規(guī)定，提出工傷認定申請應當提交下列材料：
（1）工傷認定申請表；
（2）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應當受理。
11、申請工傷認定后如何舉證？
職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定結論。
12、工傷認定后如何迸行勞動能力鑒定及按何標準鑒定？
勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定c職工發(fā)生工傷，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
勞動能力鑒定的標準是勞動能力鑒定時所依據的尺度，是確定工傷職工傷殘等級的標準。根據《工傷保險條例》的有關規(guī)定，勞動能力鑒定標準由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。我國目前實施的工傷職工勞動能力鑒定標準是1996年國家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標準（gb／16180－1996），這是工傷鑒定的國家標準，標準共分十級，其中，符合標準一級至四級的為全部喪失勞動能力，五級至六級的為大部分喪失勞動能力，七級至十級的為部分喪失勞動能力。
六、生育保險
1、什么是生育保險？
生育保險是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。
2、哪些單位應該參加生育保險？
遼陽市行政區(qū)域內的國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)及其從業(yè)人員，以及“三資”企業(yè)中方從業(yè)人員。
3、享受生育保險的條件？
（1）女職工所在單位必須按規(guī)定參加生育倮險并足額繳納生育保險費；
（2）女職工生育必須符合國家、省、市的計劃生育規(guī)定，包括計劃內的正常生育（含早產）、二胎生育、多胎生育、妊娠七個月以上引產以及七個月以下流產的女職工。
4、女職工生育和流產時，企業(yè)必須按哪些標準給予產假？
（1）女職工生育產假應不低于90天（其中產前假為15天），難產的增加產假15天，多胞胎生育的每多生育一胎增加產假15天；
（2）晚育（己婚婦女滿23周歲后懷孕生育第一個子女的為晚育）并領取《獨生子女光榮證》的，產假在國家規(guī)定90天的基礎上增加60天，難產的另增加產假15天；
（3）女職工懷孕不滿4個月流產的，應根據醫(yī)務部門的意見，給予15天至30天的產假。懷孕滿4個月以上流產的，假期42天。
5、生育保險基金支付的項目有哪些？
（1）生育津貼（產假工資）：按照上一市社會月平均工資計發(fā)的產假生育津貼。支付期限和產假的期限一致；
（2）生育醫(yī)療費：從懷孕到生育期間所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費；
（3）按上一市社會月平均工資計發(fā)的男方護理假（15天）工資。
生育津貼和男方護理假工資的給付，以上一市社會月平均工資除以30天，折算日工資標準，按規(guī)定的期限計算9實行社會化發(fā)放。
6、女職工生育費用由誰支付？
女職工生育實行定點醫(yī)院檢查、分娩的醫(yī)療就診制度。符合遼市政辦發(fā)（1997）5o號文件第一條第（二）款規(guī)定所發(fā)生的費用，由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療費和藥費由企業(yè)或職工個人負擔。屬于因生育或流產引發(fā)感染其他疾病的醫(yī)療費用，由女職工所在企業(yè)按非因工醫(yī)療費用規(guī)定報銷。
女職工因訐劃生育措施失敗流產或計劃外懷孕生育的，不列人生育保險范圍（準備近期列人）。
7、女職工退有特殊情況，不能在定點醫(yī)院就診，如何報銷費用？
實行分類限額報銷標準：
（1）正常生育報銷標準為500元，剖腹分娩報銷標準為1000元。
（2）懷孕不滿4個月流產的，報銷標準為2θθ元；懷孕滿4個月，不滿7個月流產的，報銷標準為400元；懷孕滿7個月以上流產的，報銷標準為500元。
8、生育職工辦理就診、住院時需攜帶哪些證件和資料有哪些程序？
參加生育保險的女職工生育前，由所在單位到市勞動和社會保障局領取《女職工生育保險醫(yī)療就診卡》，再到社保局備案。并攜帶以下證件和資料（原件和復印件）：
（1）生育職工的《居民身份證》；
（2）《職工養(yǎng)老保險手冊》；
（3）《準生證》；
（4）生育職工的一寸照片。
9、生育職工辦理就診、住院時有哪些程序？
（：）生育職工就診憑本人由社會保險經辦機構加蓋鋼印的《醫(yī)療就診卡》到定點醫(yī)療的指定∝口掛號，負責掛號醫(yī)務人員必須核準就診入員身份和證件。
（2）生育職工掛號后，持以上規(guī)定的證件和資料，到生育保險專設管理機構審核。審核無誤后，由審核人在《醫(yī)療就診卡》上加蓋名章，方可就診或辦理住院手續(xù)。
（3）經審核后，就診或住院時，主治醫(yī)師必須進一步核定其身份和證件。
社會保險基本知識問答題庫篇二
參保單位辦理人員增減、申報繳費內容
1.人員增加須帶《繳費單位增員表》（一式三份）、身份證復印件 2.人員減少須帶以下材料： 《繳費單位減員表》（一式兩份）。
3.申報審核須帶《社會保險費申報表》（一式兩份）及申報文件 4.繳費方式：網上轉帳和銀行卡等
社會保險開戶登記 所帶材料：
1.以下證件之一：《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（副本）；《營業(yè)執(zhí)照》（副本）或《外地駐濟機構登記證》；《事業(yè)法人登記證書》（副本）；《民辦非企業(yè)登記證》（副本）或司法、教育、衛(wèi)生等部門發(fā)放的執(zhí)業(yè)許可證的原件及復印件； 2.《組織機構統(tǒng)一代碼證》（副本）原件及復印件；
3.國有、集體單位成立文件、法人任命書；外資企業(yè)批準證書；有限公司公司章程；私營企業(yè)驗資報告原件及復印件；
4.國家機關、事業(yè)單位在機關保險參?！渡鐣ｋU登記證》正本原件及復印件； 5.《社會保險登記表》（一式兩份，到社保經辦機構領?。?；
注：省屬及省屬以上企業(yè)在市社會保險機構辦理，省屬以下企業(yè)在各區(qū)縣社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，10個工作日內辦結。
社會保險變更登記 所帶材料：
1、社會保險登記變更申請；
2、變更后的以下證件之一《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》（副本）；《營業(yè)執(zhí)照》（副本）或《外地駐濟機構登記證》；《事業(yè)法人登記證書》（副本）；《民辦非企業(yè)登記證》（副本）或司法、教育、衛(wèi)生等部門發(fā)放的執(zhí)業(yè)許可證的原件及復印件；
3、變更后的《組織機構代碼統(tǒng)一代碼證》（副本）原件及復印件；
4、工商變更登記表、有關機關批準或宣布變更證明原件及復印件；
5、《社會保險登記證》；
6、變更單位名稱后和在職職工新簽訂的勞動合同；
7、繳費區(qū)屬發(fā)生變化的需提供《企業(yè)社會保險費結清情況證明》；
注：除地址跨區(qū)、企業(yè)性質、費率、險種以及隸屬關系變更在市社會保險機構辦理外，其它事項的變更由各區(qū)縣社會保險機構辦理。
辦理時限：手續(xù)齊全的，10個工作日內辦結。
繳費單位分立、合并 所帶材料：
1、《企業(yè)社會保險費結清情況證明》；
2、變更社保險登記合并（分立）申請；分立的新單位還需提供新登記必需材料，并填寫《社會保險登記表》（一式兩份）；
3、營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件原件及復印件、《組織機構統(tǒng)一代碼證》（副本）原件及復印件；
4、有關部門出具的合并或分立文件原件及復印件，被合并單位的工商執(zhí)照注銷證明復印件（主管部門審批意見、改制批文、股東會議決定）；
5、被合并單位《社會保險登記證》，（遺失須登報掛失聲明）；
6、未轉社區(qū)的離退休人員及遺屬、工傷一至四級人員的安置材料；
7、退休人員轉移社區(qū)證明；
8、分立、合并的在職職工變更或新簽訂的勞動合同、職工名單書面及電子文檔。終止解除合同證明。注：分立、合并社會保險登記在市社會保險機構辦理。辦理時限：經審核無誤，10個工作日內辦理。
注銷社會保險登記 所帶材料：
1、工商注銷通知或法院裁定單位破產等法律文書原件及復印件；單位主管部門批準解散、撤銷、終止的有關文件原件及復印件；
2、《企業(yè)社會保險費結清情況證明》；
3、注銷申請（說明注銷原因及職工、退休人員及其他人員的安置意見）；
4、《社會保險登記證》，如遺失須登報掛失聲明；
5、未轉社區(qū)的離退休人員及遺屬、工傷一至四級人員的安置材料；
6、職工解除勞動合同證明書；
7、其他資產、經營、人員處置證明；
注：注銷社會保險登記在市社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，10個工作日內辦結。
《社會保險登記證》年檢 所帶材料：
1、《社會保險登記證》原件；
2、營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件原件；
3、《組織機構統(tǒng)一代碼證》（副本）原件； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，即時辦結。
企業(yè)離退休人員死亡減員
所帶材料：
1、死亡證明原件；
2、《離休、退（職）休及遺屬減少表》；
3、直系親屬確定的領取人身份證原件及復印件；
4、《“喪葬費、一次性救濟費”領取及“個人賬戶余額”繼承資格證明》。辦理時限：每月1—19日受理單位報送材料，及時辦理。
退休、轉入及轉出繳費人員養(yǎng)老信息核定 所帶材料：
1、身份證明(件)；
2、職工檔案；
3、《職工養(yǎng)老保險手冊》；
4、勞動合同等用工手續(xù)；
5、轉業(yè)、退伍軍人行政介紹信等證明；
6、轉出地社會保險機構開具的《基本養(yǎng)老保險關系轉移單》和《濟南市養(yǎng)老保險個人帳戶轉入清單》；
7、《繳費人員基本信息登記表》；
8、社會保險機構規(guī)定的其他證件和資料； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。
辦理時限：材料齊全的，10個工作日內辦結。
《養(yǎng)老保險手冊》審核 所帶材料：
1、職工養(yǎng)老保險手冊；
2、濟南市企業(yè)職工繳費登記表（2000年前）及補繳單、清繳單；
3、職工檔案（96年以前參加工作及異地轉入的）； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，即時辦結。
基本養(yǎng)老保險費無記錄補繳 所帶材料：
1、職工養(yǎng)老保險手冊、職工檔案；
2、《補繳基本養(yǎng)老保險費申請表》（單位加蓋公章、職工本人簽字認可）；
3、勞動合同、工資發(fā)放明細表等相關材料； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全，7個工作日內辦結。
養(yǎng)老保險個人帳戶的轉入 所帶材料：
1、職工憑本人調令，行政介紹信，勞動合同，戶口遷入手續(xù)等材料，符合濟勞社字【2006】100號文件規(guī)定的，由繳費地社會保險機構出具《職工養(yǎng)老保險關系（基金）轉入接收函》；
2、繳費單位為職工新建的《職工養(yǎng)老保險手冊》；
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金轉移清單》；
4、原《職工養(yǎng)老保險手冊》、《職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶通知單》；
5、由原調出地社保機構填寫《濟南市養(yǎng)老保險個人帳戶轉入清單》一式兩份；
6、職工本人檔案；
7、政策規(guī)定其它相關材料；
注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全，10個工作日內辦結。
養(yǎng)老保險個人帳戶的轉出 所帶材料：
1、職工本人的調令或與新單位簽訂的勞動合同原件及復印件；
2、行政介紹信（或解除勞動關系證明書）原件及復印件；
3、職工本人人事檔案、《職工養(yǎng)老保險手冊》；
4、《濟南市企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系及基金轉移申請表》；
5、機關事業(yè)單位增人計劃通知原件及復印件（轉入機關事業(yè)單位的）；
6、省、自治區(qū)、直轄市社保機構規(guī)定的其他有關證件、資料； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，即時辦結。
養(yǎng)老保險個人帳戶繼承 所帶材料：
1、被繼承人的死亡證明原件及復印件；
2、《職工養(yǎng)老保險手冊》；
3、繼承人身份證原件及復印件；
4、繼承人與被繼承人的關系證明；
5、繼承人委托單位代領委托書；
6、退休人員還應出示《退休（退職）人員增加表》、《退休（退職）人員減少表》原件、復印件及《濟南市企業(yè)職工退休審批表》原件；
注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，5個工作日內辦結。
養(yǎng)老保險的個人帳戶變更 所帶材料：
1、《職工養(yǎng)老保險手冊》；
2、社保經辦機構開據的手工清繳單、社保經辦機構開據的手工補繳單、1996-1999年個人帳戶清單等；
3、《帳戶信息更正表》一式兩份；
4、公民身份證原件及復印件；
5、繳費單位出據的情況說明(加蓋公章)；
6、公民身份證號碼、姓名的變更的還需提供:公安機關出據的變更證明原件及復印件； 注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，3個工作日內辦結。
退休待遇審核
退休申報單位（個人）在申報登記時，應向社保經辦機構提供如下材料：
1、《居民身份證》；
2、《個人檔案》；
3、《職工養(yǎng)老保險手冊》；
4、《社區(qū)管理準入證明》。
其中，凡符合退休條件，申報提前退休的，在提供申報人的《個人退休申請》的基礎上，根據申報事項的類別，再分別增加如下材料：
申報病退手續(xù)的，應出具濟南市勞動能力鑒定委員會做出的勞動能力鑒定結論； 申報特殊工種退休手續(xù)的，應出具《企業(yè)職工從事特殊工種時間認定表》或《濟南市企業(yè)從事特殊工種人員花名冊》； 申報政策性破產提前退休手續(xù)的，應出具《破產工業(yè)企業(yè)職工提前退休審批表》；
申報軍轉干部提前退休手續(xù)的，應出具軍轉辦開出的《企業(yè)軍轉干部身份認定證明》和局勞動工資處開出的《企業(yè)軍轉干部提前退休申請表》。
對符合省勞動保障廳魯勞社函[2006]311號文件第二條規(guī)定情形的，還須由女職工本人寫出《內退期間作為工人崗位認定的申請》。受理時限：社保經辦機構應在受理退休申報登記之日起的10個工作日內辦結業(yè)務，并將審核意見告知申報單位（個人）。
領取個人帳戶金
（一）企業(yè)領取 所帶材料：
1、業(yè)務處審核后的《基本養(yǎng)老金個人帳戶遺屬繼承審批表》
2、單位收據
3、單位帳號、戶名、開戶銀行 辦理時限：受理后10個工作日內
（二）個人領取 所帶材料：
1、業(yè)務處審核后的《基本養(yǎng)老金個人帳戶遺屬繼承審批表》
2、享受人身份證原件、復印件（社保留存）
3、代領的需持代領人身份證原件及復印件、待遇享受人身份證原件、復印件（社保留存）
辦理時限：受理后10個工作日內
養(yǎng)老金存折領取
所帶材料：
1、單位證明材料
2、養(yǎng)老金證原件
3、身份證原件或戶口薄原件 辦理時限：每月25—30日及時辦理。
離退休人員遺屬辦理喪葬撫恤申領個人賬戶金繼承明白紙
一、企業(yè)離退休人員死亡后遺屬應享受哪些待遇？
企業(yè)離退休人員死亡后遺屬可享受的待遇包括：喪葬費；一次性救濟費；養(yǎng)老保險個人賬戶中未領取完的個人繳費部分累計本息余額。
二、企業(yè)離退休人員死亡后遺屬領取待遇需要哪些材料？
1、死亡證明原件；
2、《離休、退（職）休及遺屬減少表》；
3、直系親屬確定的領取人身份證原件及復印件；
4、《“喪葬費、一次性救濟費”領取及“個人賬戶余額”繼承資格證明》。
三、遺屬如何辦理待遇審核？
1、直系親屬在離退休人員去世5天內將死亡證明及身份證原件和復印件交到管理單位；
2、管理單位攜帶相關材料在離退休人員去世次月的1-19日到經辦機構辦理待遇審核手續(xù)；
四、遺屬領取銀行卡需攜帶什么材料？
死亡離退休人員遺屬(確定的領取人)，在管理單位辦理死亡養(yǎng)老待遇審核手續(xù)次月的前10個工作日，攜帶領取人本人身份證（原件及正反面復印件）、“企業(yè)離退休人員喪葬費、一次性救濟費及個人賬戶繼承額審批表”辦理領取手續(xù)。
五、遺屬在什么時間及地點領取待遇？
死亡離退休人員遺屬確定的領取人于每月月初的前十個工作日（例如5月1日至3日放假，那么5個工作日的起始時間從5月4日起計算，節(jié)假日不作為計發(fā)時間。）到市社保辦三樓大廳遺屬待遇領取窗口領取銀行卡。（地址：濟南市大緯二路82號，經六緯二路口東南角；聯系電話：86910365）
遺屬喪失領取待遇資格減員
（一）死亡減員
所帶材料：
1、死亡證明原件
2、《離休、退休（職）人員及遺屬減少表》（一式兩份）辦理時限：每月1—19日受理單位報送材料，及時辦理。
（二）年滿16周歲
所帶材料：
1、單位證明材料
2、《離休、退休（職）人員及遺屬減少表》（一式兩份）
3、遺屬身份證原件及復印件
辦理時限：每月1—19日受理單位報送材料，及時辦理。
繳費個體勞動者自由職業(yè)者遺屬申領撫恤待遇 所帶材料：
1、職工死亡及死亡原因證明；
2、《戶口簿》；
3、申領人身份證原件及復印件；
注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。
辦理時限：手續(xù)齊全的，初審環(huán)節(jié)5個工作日內辦結。復核環(huán)節(jié)即時辦結。
跨省(及省內)轉移養(yǎng)老保險關系流程
根據國辦發(fā)[2009]66號和人社部發(fā)[2009]187號文件規(guī)定，自2010年1月起，我市對于跨省轉移養(yǎng)老保險關系的按照以下流程執(zhí)行。
一、申請出具《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》
繳費職工于繳費單位解除（終止）勞動關系后，可以由本人或繳費單位攜帶以下材料到所在社會保險經辦機構申請開具《基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證》：（1）《申請》（附件二）、（2）繳費職工戶口簿、身份證原件及復印件（3）繳費職工委托他人代為辦理的，請?zhí)峁┪袝按k人的身份證原件及復印件（4）《職工養(yǎng)老保險手冊》（5）繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關信息需要認定的，需出據繳費職工本人的《人事檔案》（6）解除（終止）勞動關系證明書、調動手續(xù)原件及復印件（7）政策規(guī)定的其他相關材料。
二、出示《參保憑證》，申請接續(xù)養(yǎng)老保險關系
繳費職工向新就業(yè)地社會保險機構出示本人的《參保憑證》原件和復印件并填寫《基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)申請表》（附件一），符合轉入條件的，由新就業(yè)地社保經辦機構向原社保經辦機構發(fā)出《基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)聯系函》。
三、辦理基金轉移手續(xù)
原社保經辦機構收到《聯系函》后，核對有關信息生成《基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)信息表》并辦理基金劃轉手續(xù)，傳送給新就業(yè)地社保機構。
四、辦理接續(xù)保險手續(xù)
新就業(yè)地社保機構在收到《信息表》和轉移基金后的15個工作日內核對《信息表》及轉移基金額，將轉移基金額按規(guī)定分別記入統(tǒng)籌基金和該參保人員個人賬戶，通知用人單位或參保人員攜帶以下材料確認轉移接續(xù)情況：
1、《職工養(yǎng)老保險手冊》，2、繳費職工的參加工作時間、視同繳費年限等相關信息需要認定的，需出據繳費職工本人的《人事檔案》，3、政策規(guī)定的其他相關材料。
《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》問答
問：《企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》的實施為需要轉移的繳費職工帶來哪些好處？ 答：
一、《暫行辦法》規(guī)定社保經辦機構受理轉移申請后，保險轉移材料將通過郵寄方式在各經辦機構之間傳遞，本人不需在兩地市間來回奔走移交轉移材料-省錢。
二、繳費職工不會因不知帶什么材料才能辦理轉移手續(xù)，只需提出“轉移申請”-省力。
三、社保經辦機構將最遲在3個15個工作日（受理-轉移-接續(xù)）辦結轉移接續(xù)手續(xù)-省時。問：勞動者一生在多個地區(qū)流動就業(yè)并參保繳費，當他們達到待遇領取年齡時，應當在哪里領取基本養(yǎng)老保險待遇？ 答：過去，由于地區(qū)之間職責不清，個別轉出地和轉入地有相互推諉的現象?！稌盒修k法》按照“唯一性”原則，依次確定了相關地區(qū)的責任，即：參保人員戶籍所在地與最后參保地一致時，在戶籍所在地辦理待遇領取手續(xù)，享受基本養(yǎng)老保險待遇；當戶籍所在地與最后參保地不一致時，如果在最后參保地參保滿10年，則在最后參保地領取待遇；如在最后參保地參保不滿10年，依次向前推至滿10年的參保地辦理待遇領取手續(xù)；各地參保都不滿10年，則在戶籍所在地辦理待遇領取手續(xù)?？傊?，要讓每一個繳費滿15年以上的參保人員都能在一個地方領到基本養(yǎng)老金。比如，一個江西的農民工，先后在福建、廣東、浙江的城鎮(zhèn)就業(yè)，參保繳費各5年。當他達到國家法定待遇領取年齡時，由于累計繳費年限滿了15年，因此可以按月領取基本養(yǎng)老金。由于他在3地參保都不滿10年，就由他的戶籍所在地江西省負責發(fā)放基本養(yǎng)老金，而3地社保機構應按規(guī)定把相應的資金轉到江西省。但如果他在達到領取待遇條件之前，已把戶籍轉到了最后參保地浙江，那么就由浙江省負責發(fā)放基本養(yǎng)老金，其他兩省應按規(guī)定把相應的資金轉到浙江省。
問：對部分年齡較大的參保人員設立臨時養(yǎng)老保險繳費賬戶是怎么一回事？
答：對于年滿50周歲的男性和年滿40周歲的女性跨地區(qū)流動就業(yè)的，一般來說，他（她）們在達到法定退休年齡時已經不可能在新參保地繳費滿10年，因而也不可能在該地辦理待遇領取手續(xù)。所以，《暫行辦法》規(guī)定，對這部分人員，除縣級以上黨委組織部門和人力資源社會保障部門批準調動的之外，原則上不再轉移基本養(yǎng)老保險關系，而在原參保地保留其關系。同時規(guī)定，可在新就業(yè)參保地為其建立臨時養(yǎng)老保險繳費賬戶，待符合待遇領取條件后，將臨時繳費賬戶中的全部繳費本息都轉回原參保地或待遇領取地，累計計算其參保繳費年限和基本養(yǎng)老金。這樣規(guī)定，既有利于減緩中心城市的人口承載和養(yǎng)老保險基金壓力，也使這部分人員異地就業(yè)參保有了保障，可以增加他們的基本養(yǎng)老保險累計權益。
濟南市各經辦機構轉移業(yè)務咨詢電話
市直 86910565
市中 82706562
高新88871626 濟陽84238915 歷下 86961707
天橋 81608861
章丘83233760 商河84880224 歷城 88066047
槐蔭 87122922
平陰87667739 長清87217397-802
出國（境）定居個人帳戶退還 所帶材料：
1、《出境卡》原件及復印件；
2、《護照》原件及復印件；
3、《移民簽證》原件及復印件；
4、《戶口注銷證明》原件及復印件；
5、《養(yǎng)老保險手冊》；
注：在繳費單位所在社會保險機構辦理。辦理時限：手續(xù)齊全的，5個工作日內辦結。
社會保險基本知識問答題庫篇三
一、綜 合
1、什么是社會保險？社會保險包括哪些具體險種？
社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。目的在于使勞動者因為年老、患病、生育、傷殘、失業(yè)、死亡等原因而暫時中斷勞動，或者永久喪失勞動能力，不能獲得勞動報酬，本人和供養(yǎng)的家屬失去生活來源時，能夠從社會(國家)獲得物質幫助。具體險種有：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五項。
2、為什么要參加社會保險？
國家舉辦社會保險事業(yè)，是國家對勞動者履行的社會責任，也是勞動者應該享受的基本權利?！吨腥A人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定：用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
3、到什么部門、如何辦理參加社會保險手續(xù)？
用人單位領取營業(yè)執(zhí)照或成立30天內、招用員工30天內，應辦理參加社會保險手續(xù)。各用人單位按照工商行政管理關系，分別到省、市或各區(qū)社會保險經辦機構辦理參加社會保險手續(xù),含社會保險登記、申報繳費基數和核定應繳社會保險費額。
申請登記時應填寫《社會保險登記表》和《社會保險增減人員申報表》一式二份,并提供以下證件和資料（壹份）：
(1)《營業(yè)執(zhí)照》副本(或批準成立文件、其他核準執(zhí)業(yè)證件)復印件；(2)《基本存款帳戶許可證》及復印件；（3）《組織機構統(tǒng)一代碼證》副本復印件；（4)《地方稅務登記證》副本復印件；（5）如有《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》或《廣州市職工勞動手冊》的一并提供；（6）非國有企業(yè)、個體工商戶還需提供《驗資報告》及復印件。
經社會保險經辦機構審核后，予以登記并發(fā)給《社會保險登記證》。
4、《社會保險登記證》的作用? 《社會保險登記證》是用人單位依法參加了社會保險的證明，用人單位前往社會保險經辦機構辦理各項社會保險業(yè)務時，必須出示《社會保險登記證》原件。《社會保險登記證》每年必須進行年檢。
5、什么是社會保險的繳費？
每年7月至次年6月為一個社會保險繳費。
6、什么是社會保險的繳費基數？如何申報繳費基數？
職工在一個社保的繳費基數是按上年1-12月申報個人所得稅的工資、薪金稅項的月平均額進行確定。申報個人所得稅的工資、薪金稅項是指個人因任職或受雇而取得的工資、薪金、獎金、年終加薪、勞動分紅、津貼、補貼以及與任職或者受雇有關的其他所得，不得扣除住房公積金、養(yǎng)老保險金、失業(yè)保險金和醫(yī)療保險金。社會保險費實行各險種同基數核定。
繳費基數有上下限的規(guī)定，最低不能低于上全市職工月平均工資的60%（私營企業(yè)職工、個體工商戶雇工和非本市城鎮(zhèn)戶口職工不得低于50%，私營企業(yè)法人、股東、個體工商戶業(yè)主不得低于100%）；最高不能高于上全市職工月平均工資300%。本市職工平均工資每年由市統(tǒng)計局公布。
繳費基數在同一繳費內一年一定，中途不作變更。每年4-6月，用人單位應根據我市社會保險經辦機構的通知，申報本單位職工新一的繳費基數。
7、重新就業(yè)的職工，繳費基數怎樣確定？
當年繳費基數按重新就業(yè)后領取的第一個月工資收入計算。
8、新參加工作的職工，繳費基數怎樣確定？
從領取工資之月起繳納養(yǎng)老保險費，當年繳費基數按領取的第一個月工資收入計算。
9、如何核定應繳社會保險費額？
用人單位新參?；騾⒈：笥腥藛T變動，應填寫《社會保險增減人員申報表》，到所屬社會保險經辦機構申報新參?；蛲１５穆毠っ麅?。社會保險經辦機構根據該名冊核定用人單位次月的應繳社會保險費額。
10、社會保險費如何征收？
社會保險費由地稅部門通過銀行按月從單位賬戶上劃扣，個人繳費部分由單位從個人工資中代扣。
11、如何補交欠繳的社會保險費？
用人單位應前往所屬地稅征收分局，打印欠繳單據并用支票或現金到銀行補交欠費。
12、用人單位的經營地址、銀行賬號等改變了，需要辦理手續(xù)嗎？
用人單位的經營地址、銀行賬號等發(fā)生變更，應盡快前往社會保險經辦機構進行更改；如經營地址的變更導致了地稅征收分局的變更，還應憑營業(yè)執(zhí)照和地稅登記證前往廣州市社會保險基金管理中心綜合科進行所屬社會保險經辦機構的更改。
13、用人單位注銷、關閉、破產，需如何辦理有關手續(xù)？
用人單位注銷、關閉、破產，應憑單位的工商注銷證明或地稅、國稅完稅證明，盡快到社會保險經辦機構辦理社會保險關系的注銷手續(xù)，并將《社會保險登記證》交回。
14、廣州市社會保險各級經辦部門分管范圍
市屬單位及在市工商行政部門注冊的私營企業(yè)和中央、省、部隊、外地駐穗單位的失業(yè)保險、醫(yī)療保險，在市社會保險基金管理中心辦理；區(qū)屬單位及在區(qū)工商部門注冊的私營企業(yè)、個體戶和自由職業(yè)者，在本區(qū)社會保險中心辦理；失業(yè)人員申領待遇，白云、芳村、黃埔、天河、開發(fā)區(qū)在戶口所在區(qū)的社會保險基金管理中心辦理；東山、越秀、荔灣、海珠區(qū)在戶口所在區(qū)的就業(yè)服務中心辦理。
15、辦理各項社會保險業(yè)務的時間規(guī)定
廣州市各級社會保險經辦機構對外辦理各項社會保險業(yè)務的時間為每月1-25日（節(jié)假日不順延），26日起內部處理當月業(yè)務數據并傳輸給地稅征收；當月辦理各項業(yè)務的結果，是用人單位次月的社會保險應繳費額。
養(yǎng)老保險
二、養(yǎng)老保險
16、什么是養(yǎng)老保險？
養(yǎng)老保險是國家通過立法，建立養(yǎng)老保險基金，強制單位和職工依法交納養(yǎng)老保險費，在被保險人因年老達到規(guī)定條件時，按照權利義務關系和社會再分配原則，向被保險人提供老年基本物質幫助的一種社會保險制度。
17、哪些單位和人員必須參加社會養(yǎng)老保險？
本市行政區(qū)內的用人單位和與之形成或建立勞動關系的職工，均須參加社會養(yǎng)老保險。
用人單位：指企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體和個體經濟組織。其中，企業(yè)包括所有國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等。
職工：指與用人單位建立或形成勞動關系的各類人員。外地工、農民工也應參加社會養(yǎng)老保險。
18、社會養(yǎng)老保險費的繳納標準
（1）國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體
及其本市城鎮(zhèn)戶口職工：
單位按全部職工繳費基數總和的20%，職工按本人繳費基數的8%，按月繳納社會養(yǎng)老保險費。（2）私營企業(yè)、個體工商戶及其職工、自由職業(yè)者、非本市城鎮(zhèn)戶口職工：
單位按全部職工繳費基數總和的12%，職工按本人繳費基數的8%，按月繳納社會養(yǎng)老保險費。
19、社會養(yǎng)老保險個人繳費的繳交方式是怎樣的？
職工個人的養(yǎng)老保險費由用人單位在其工資中代扣，連同單位繳費部分，由地稅部門每月從單位銀行帳戶中劃扣。
20、什么是基本養(yǎng)老保險個人帳戶？
基本養(yǎng)老保險個人帳戶是按繳費基數11%的規(guī)模記入參保人個人名下的養(yǎng)老保險基金儲存額，包括了職工本人繳納的全部養(yǎng)老保險費和從單位繳費中按規(guī)定比例劃撥記入的數額及利息；個人帳戶的累計儲存額專用于計發(fā)職工個人帳戶養(yǎng)老金。
21、我市從何時開始建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶？
我市是從1998年7月開始為參加社會養(yǎng)老保險的職工建立個人帳戶的，個人帳戶實行每月記帳。
22、基本養(yǎng)老保險個人帳戶資金如何計算利息？
按廣東省勞動保障部門公布的個人帳戶記帳利率計息，當年繳納額按活期存款利率計算，自次年起按照整存整取一年存期的利率計算。
23、基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何記錄？參保職工如何查詢？
我市統(tǒng)一使用《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》記錄參保職工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶情況。職工停保時，由社會保險經辦機構打印其《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》給本人保管。日常查詢個人帳戶情況的途徑，查詢。
24、職工因各種原因間斷繳費的，個人帳戶如何處理？
職工因各種原因間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶予以保留，存儲額不間斷計息；如果以后繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費，其前后繳費年限累計計算，基本養(yǎng)老保險個人帳戶存儲額亦可累計計算。
25、參保職工工作流動時，養(yǎng)老保險個人帳戶如何轉移？
職工在本市統(tǒng)籌范圍內流動時，只轉移養(yǎng)老保險關系，不轉移養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額。跨統(tǒng)籌范圍轉移到外省市的，按國家和本市有關規(guī)定在轉移養(yǎng)老保險關系的同時，轉移其全部個人帳戶儲存額。
26、在本市范圍內調動工作時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶怎樣處理？
職工在本市統(tǒng)籌范圍內調動工作時，無需更換基本養(yǎng)老保險個人帳戶，繼續(xù)使用原《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》，前后儲存額和繳費年限累計計算。
27、跨市調動工作時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理？
跨市流動的職工，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶的存儲額，應由調出地社會保險經辦機構劃轉到調入地社會保險經辦機構，調入地社會保險經辦機構應為其重新建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶，并把轉入的金額與新的基本養(yǎng)老保險個人帳戶額累加。
28、外地人員調動到廣州工作，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入廣州市的條件和手續(xù)如何？
目前外地調動人員基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入我市的條件為：（1）必須是組織的正式調動；（2）已具有廣州
市城鎮(zhèn)戶口；（3）已參加廣州市的養(yǎng)老保險。
辦理手續(xù)為：先在外地社保機構辦理個人帳戶的轉移手續(xù)，待基金到達我市帳戶后，憑外地社保機構開具的“養(yǎng)老保險個人帳戶轉移單”和“個人帳戶手冊”、廣州市城鎮(zhèn)戶口本、調令、等有關證明材料，到廣州市社會保險基金管理中心綜合科辦理。
29、調出本市時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶的轉出手續(xù)如何辦理？
憑《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》或《廣州市職工勞動手冊》、調令或戶口遷出證明或接收地社保機構接收證明以及接收地社保機構的銀行帳戶、帳號等到最后一個社保經辦機構辦理。
30、非本市城鎮(zhèn)戶口參保人員離開本市時，其養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理? 可以由本人選擇以下任何一種處理方法：
（1）轉移到其重新就業(yè)或戶口所在地社會保險經辦機構；（2）一次性退還給本人，同時終止養(yǎng)老保險關系；
（3）保留在本市，待其達到退休年齡時再按有關規(guī)定支付。
31、什么是視同繳費年限、實際繳費年限？ 我市原固定職工92年6月底前的工作年限，由廣州市勞動和社會保障局按照國家有關連續(xù)工齡的政策規(guī)定進行審核，經認定的工作年限，可以視為繳納基本養(yǎng)老保險費的年限。
92年7月起參保人實際繳納養(yǎng)老保險費的年限為其實際繳費年限，沒有繳費（含拖欠費）不計算繳費年限。視同繳費年限與實際繳費年限累加作為將來計算養(yǎng)老金的依據之一。
32、欠繳養(yǎng)老保險費，對養(yǎng)老保險待遇有何影響？
欠繳養(yǎng)老保險費，職工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶不進行記帳，也不計算繳費年限。
33、能以個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險嗎？繳費標準如何？
沒有固定單位的自由職業(yè)者，可前往戶籍所在區(qū)的社會保險經辦機構，以個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險，或委托勞動事務代理機構辦理。繳費標準參照個體工商戶雇工的標準。養(yǎng)老保險費全部由個人繳納，個人帳戶按繳費基數的11%記帳。
34、參加養(yǎng)老保險可享受到什么待遇？ 職工達到法定退休年齡時：
符合按月領取條件的：養(yǎng)老保險待遇包括職工退休后按月領取的基本養(yǎng)老金，以及退休后死亡的喪葬補助費； 不符合按月領取條件的：發(fā)給其個人帳戶全部儲存額。一次性領取養(yǎng)老金。參保人員達到法定退休年齡但繳費時間未達到規(guī)定年限的，只能領取一次性養(yǎng)老保險待遇。
(1)1998年7月1日（不含本日）前參加工作、7月1日后達到退休年齡，繳費年限累計不滿10年的，個人帳戶中的儲存額一次性支付給本人，并按職工建立個人帳戶前的繳費年限每滿1年發(fā)給兩個月本人指數化月平均繳費工資的養(yǎng)老金；
(2)1998年7月1日起參加工作，個人繳費年限累計不滿15年的，退休后不享受基礎養(yǎng)老金待遇，其個人帳戶儲存額，一次支付給本人。
35、什么是法定退休年齡？ 按照規(guī)定：（１）男年滿６０周歲，在生產崗位的女職工年滿５０周歲，在管理崗位或專業(yè)技術崗的女職工年滿５５周歲；（２）從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其它有害身體健康的工作，男年滿５５周歲，女年滿４５周歲；（３）男年滿５０周歲，女年滿４５周歲，經市勞動鑒定委員會鑒定確認為完全喪失勞
動能力的。
36、按月享受退休養(yǎng)老待遇的條件是什么？
按月享受退休養(yǎng)老金的兩個必要條件：一是參加基本養(yǎng)老保險的人員必須到達法定的退休年齡并辦理退休手續(xù)；二是1998年7月1日起參加養(yǎng)老保險的，繳費年限累計滿15年；1998年7月1日前（不含本日）參加養(yǎng)老保險的，繳費年限（含視同繳費年）累計滿10年。
37、申領基本養(yǎng)老金的手續(xù)如何？
用人單位應在職工達到法定退休年齡的當月為職工辦理退休手續(xù)，并在當月的25日前憑《退休人員申請表》或《職工提前退休（職）審批表》、《廣州市職工連續(xù)工齡審核表》、《廣州市職工勞動手冊》到社保經辦機構辦理減員和申領基本養(yǎng)老金手續(xù)。
失業(yè)人員在達到法定退休年齡前一個月，憑《廣州市職工勞動手冊》、本人身份證，向戶口所在區(qū)的退管辦申請辦理退休，由退管辦代為辦理申領基本養(yǎng)老金手續(xù)。
38、如何確定基本養(yǎng)老金？ 按月領取基本養(yǎng)老金的計法是：
（1）1998年7月1日起參加養(yǎng)老保險的：
月基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金（即退休時上市職工月平均工資×20%）+個人帳戶養(yǎng)老金（即個人帳戶儲存額÷120）；
（2）1998年7月1日前參加養(yǎng)老保險的：
月基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金（即退休時上市職工月平均工資×20%）+個人帳戶養(yǎng)老金（即個人帳戶儲存額÷120）+過渡性養(yǎng)老金［m×(1+2001.7正常調整m的比例)×(1+2002.7正常調整m的比例)×?×(1+退休時上正常調整m的比例）；
m=1999年市職工月平均工資（1350元）×建帳前平均繳費指數×建帳前平均繳費年限（含視同繳費年限）×1.3%；
建帳前平均繳費指數= [1(或0.65)×1984.12前繳費年限+實際繳費平均指數×1985.1～1998.6繳費年限])÷1998.6前繳費年限(建立個人帳戶前)
實際繳費平均指數:=
(93.7～94.6繳費年限÷92年市職工平均工資+94.7～95.6繳費工資÷93年市職工平均工資+?+97.7～98.6繳費工資÷96年市平均工資)÷n n=1993.7～1998.6實際繳費年限.39、辦理退休時，如何認定出生時間？ 根據《關于辦理職工退休手續(xù)時認定出生日期問題的復函》（粵社保函［1994）120號)和《關于辦理干部退（離）休等手續(xù)時認定出生日期問題的通知》（組通字［1990）24號)的規(guī)定：
1、凡是職工居民身份證的出生日期同本人檔案記載的出生日期一致的，在辦理其退休手續(xù)時，可作為認定出生日期和計算年齡的依據；
2、凡是職工居民身份證的出生日期同職工本人檔案記載的出生日期不一致的，在辦理其退休手續(xù)時，應以職工檔案中最先記載的出生日期為依據。
40、養(yǎng)老金如何發(fā)放？
每月18日，社保經辦機構通過銀行將離退休人員的養(yǎng)老金直接劃入其個人儲蓄帳戶。
41、離退休（退職）人員出境定居后，享受原待遇有什么規(guī)定？
出境定居的離休、退休、退職人員，其基本養(yǎng)老金照發(fā)，但每年應按規(guī)定提供生存證明；死亡后喪葬費、撫恤費、救濟費按規(guī)定發(fā)給。出國定居的離退休人員加入外國籍后仍可享受退休待遇。
42、退休人員如何辦理生存認證？
1、廣州市定居：
本市定居的離退休人員每年由參保單位（移交社會化管理的由退管機構）對本單位離退休人員進行資格核定，社會保險機構采取抽查核實。被抽查人員每年5月至6月20日前由單位（或所在退管機構）提供本人的身份證、戶口薄原件到所屬的社會保險經辦機構核查。
2、異地定居
每年3月1日至6月20日，由參保單位（或所在退管機構）向所屬社會保險經辦機構提供本單位管理的離退休人員居住地有關部門出具的證明材料。
①、國內定居的：出具居住地公安機關證明或社保經辦機構的確認意見； ②、國外定居的：出具我國駐該國大使館或領事館證明，未與我國建立外交關系的出具居住國所在地公證機關證明；
③、香港地區(qū)定居的：出具“香港民政總署”或“香港工會聯合會”的證明； ④、澳門地區(qū)定居的：出具“澳門民政總署”或“澳門工會聯合會”的證明； ⑤、臺灣地區(qū)定居的：出具當地公證機關證明；
⑥、從國外或港、澳、臺等地區(qū)回國探親的離退休人員，提供入境戶照和臨時居住地公安機關證明。
43、離退休人員死亡后有什么待遇? ①喪葬費=死亡時上市職工月平均工資×3(個月)②一次性優(yōu)撫金(撫恤費)=死亡時上市職工月平均工資×3(個月)③供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金：供養(yǎng)1人=死亡時上市職工月平均工資×6(個月)供養(yǎng)2人=死亡時上市職工月平均工資×7(個月)供養(yǎng)3人=死亡時上市職工月平均工資×8(個月)④個人帳戶余額一次性支付給法定繼承人，無法定繼承人的，轉入社會養(yǎng)老保險基金。
44、退休前出境定居或死亡，其個人帳戶如何處理? 退休前出境定居或死亡的，其個人帳戶儲存額一次性支付給本人或死者的法定繼承人；建立個人帳戶前有個人繳費的，退個人繳費本息。
45、養(yǎng)老保險個人手冊遺失后到哪里辦理、如何辦理? 申辦人憑身份證原件及《基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊補領申請表》，到所屬的社保經辦機構辦理。
失業(yè)保險
三、失業(yè)保險
46、什么是失業(yè)保險？
失業(yè)保險是國家通過立法強制實施的，由政府負責建立失業(yè)保險基金，對在勞動年齡內有勞動能力、非本人意愿失去就業(yè)機會的失業(yè)人員，為其提供一定時期基本生活保障和就業(yè)服務的一種社會保險制度。
47、哪些用人單位和職工必須參加失業(yè)保險？
本市行政區(qū)域內所有企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經營組織及與之形
成勞動關系的勞動者。
48、應如何繳納失業(yè)保險費？
單位按照本單位繳費工資總額的2%繳納；城鎮(zhèn)戶口的職工按照本人繳費工資的1%繳納，農民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。
49、享受失業(yè)保險待遇須具備什么條件？
1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位及本人履行繳費義務滿1年，或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的；
2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；
3、按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險手續(xù)，并有求職要求的。
50、失業(yè)保險待遇有哪些？
城鎮(zhèn)戶籍的參保人：可以申領失業(yè)保險金和醫(yī)療費；同時獲得免費介紹就業(yè)服務；在領取失業(yè)保險金期間患病住院治療的，可以申領一次性住院補貼金；死亡的，其家屬可以申領死者的喪葬費、一次性優(yōu)撫金（撫恤金）和供養(yǎng)直系親屬一次性救濟費。
農民合同制工人可以領取一次性生活補助金。
51、在什么情況下失業(yè)人員不能繼續(xù)領取失業(yè)保險金？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：
（一）領取失業(yè)保險金期限屆滿；
（二）已重新就業(yè)，獲得工資性收入或從事個體勞動；
（三）參軍、升學或出境定居的；
（四）享受基本養(yǎng)老保險待遇的；
（五）被勞動教養(yǎng)或者判刑收監(jiān)執(zhí)行的；
（六）無正當理由，連續(xù)兩次或累計三次拒不接受當地勞動保障行政部門或其指定機構介紹工作；
（七）有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。
52、如何辦理申領失業(yè)保險金手續(xù)？
用人單位與職工終止或解除勞動關系，并辦理停保手續(xù)，或勞動爭議結案后60天內到經辦社會保險機構辦理失業(yè)保險待遇。辦理時請?zhí)峁┮韵沦Y料：
1、填寫《失業(yè)職工名冊》一式二份；
2、屬本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供《廣州市職工勞動手冊》；
只參加失業(yè)保險的中央、部隊、行業(yè)和省屬駐穗單位還需提供《廣東省職工勞動手冊》；
3、屬非本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供《廣州市流動人員勞動手冊》；
4、只參加失業(yè)保險的事業(yè)單位提供失業(yè)職工最后一次《標準工資升級審批表》。
5、屬農民合同工的，由單位在有效期內持社會保險登記證、職工身份證、職工個人名義存折到所屬的社保經辦機構辦理一次性生活補助金。
6、外地城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)職工選擇在戶口所在地享受失業(yè)保險待遇的，憑本人的書面申請及接收地同意接收的證明(同時提供開戶銀行及銀行帳號），到社會保險經辦機構辦理轉移手續(xù)。
53、如何確定領取失業(yè)保險金的期限？
按照規(guī)定，失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限是根據其失業(yè)前繳費年限來確定：
繳納失業(yè)保險費(含視同繳費年限)1—4年，每滿1年領取1個月的失業(yè)保險金；4年以上的，超過4年的部
份，每滿半年增加1個月的失業(yè)保險金，最長期限為24個月。
重新就業(yè)后再次非自愿性失業(yè)的，本次享受的失業(yè)保險期限可與前次失業(yè)應領而未領的失業(yè)保險期限合并計算，但最長不得超過24個月。領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后繳費不滿1年再次非自愿性失業(yè)，可繼續(xù)申領前次失業(yè)尚未領完的失業(yè)保險金。但在國務院《失業(yè)保險條例》實施前已停止享受失業(yè)保險金待遇的，尚未領取的期限不再結轉。
54、失業(yè)保險待遇標準？
城鎮(zhèn)戶口失業(yè)人員：
1、失業(yè)保險金按本市最低工資標準的80％逐月計發(fā)(目前每人每月408元)。
2、醫(yī)療補助金(1)醫(yī)療費
按本市最低工資標準的10％逐月計發(fā)(目前每人每月51元)，隨失業(yè)保險金按月發(fā)給。
(2)一次性住院補貼。在領取失業(yè)保險金期間患嚴重傷病(不包括因打架斗毆，參與違法犯罪活動而致傷致病)或符合計劃生育規(guī)定住院治療或生育的，可一次性按公費醫(yī)療規(guī)定給予不超過醫(yī)療費50％的補貼。農民合同制職工：
發(fā)放一次性生活補助金，按失業(yè)前12個月月平均繳費工資12％計發(fā)，以后每多繳一個月加發(fā)月平均繳費工資的1％。領取一次性生活補助金后，失業(yè)保險關系自行終止。
55、領取失業(yè)保險金期間死亡有什么待遇？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的待遇：(1)喪葬費＝死亡時上市職工月平均工資×3(個月)(2)一次性優(yōu)撫金(撫恤費)＝死亡時上市職工月平均工資×7(個月)(3)供養(yǎng)直系親屬一次性救濟費：
供養(yǎng)1人=死亡時上市職工月平均工資×6(個月)供養(yǎng)2人=死亡時上市職工月平均工資×7(個月)供養(yǎng)3人=死亡時上市職工月平均工資×8(個月)
56、失業(yè)保險定點醫(yī)院有哪些？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間因患病住院的，需到定點醫(yī)院診治。
57、非本市城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)人員可否選擇失業(yè)保險金的領取地？ 可以。
1、可選擇在本單位所在地失業(yè)保險金發(fā)放機構領??；
2、可選擇回戶口所在地的社保經辦機構領取；由社會保險經辦機構將其享受失業(yè)保險待遇所需資金隨失業(yè)保險關系一并劃轉，失業(yè)保險關系轉移后，其失業(yè)保險待遇按戶口所在地的標準發(fā)放。
58、失業(yè)人員個人有哪些責任？
與單位終止、解除勞動關系或者勞動爭議裁決、判決后，應當配合單位辦理有關手續(xù)，使單位能在有效期內到社會保險經辦機構辦理申請領取失業(yè)保險待遇手續(xù)或者轉移失業(yè)保險關系手續(xù)。無正當理由逾期辦理申請的，每超過一個月扣減一個月的失業(yè)保險待遇。
享受失業(yè)保險待遇期間，應積極參加政府及有關部門組織的職業(yè)培訓和職業(yè)介紹等再就業(yè)服務活動，并且每月要到社會保險經辦機構辦理領取資格驗證，并說明求職和接受職業(yè)指導、職業(yè)培訓情況。無正當理由連續(xù)兩個月不按規(guī)定辦理領取資格驗證手續(xù)的，視同重新就業(yè)。
59、職工與用人單位之間發(fā)生失業(yè)保險爭議時，怎么辦？
職工認為單位沒有按照規(guī)定為其辦理參加失業(yè)保險以及繳納失業(yè)保險費的，可以向本單位勞動爭議調解委員
會申請調解；調解不成的，職工可以向單位所在地勞動保障行政部門（勞動爭議仲裁委員會）申請仲裁。職工也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁不服的，可以向人民法院提起訴訟。
60、單位和職工或者失業(yè)人員對有關部門的具體行政行為不服的，怎么辦？ 可以在知道具體行政行為之日起60日內，向其上一級主管部門或本級人民政府申請復議。對復議決定不服的，可以在復議決定書送達之日起15日內，向人民法院提起訴訟。
61、法人和股東能否享受失業(yè)保險？
1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位及本人履行繳費義務滿1年，或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的；
2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；
3、按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險金手續(xù)，并有求職要求的。
工傷保險
四、工傷保險
62、什么是工傷保險？
工傷保險是勞動者在勞動過程中因發(fā)生意外事故、職業(yè)病而負傷、致殘、致死，使本人及其家屬喪失工資收入，生活難以維持，從國家和社會獲得物質保障的一種社會保障制度。
63、社會工傷保險基金繳費比例是多少? 工傷保險基金由社會保險部門按照差別費率和浮動費率相結合辦法征集，并根據不同行業(yè)危險程度按單位所有參保人員繳費基數之和，按照05、1、12、15%四個比例計征，在此基礎上根據各同單位的收支率對工傷保險的繳費比例進行調整；工傷保險費全部由用人單位支付，個人不繳納。
64、申領工傷保險待遇處理程序如何? 單位須在發(fā)生工傷事故或職業(yè)病首次確診之日起15天內向勞動保障行政機關的工傷保險部門提交工傷報告；半年內辦理工傷確認，并及時向廣州市醫(yī)務勞動鑒定辦公室申請進行醫(yī)療期和勞動能力鑒定；醫(yī)療期滿后或鑒定傷殘等級后應及時到社會保險經辦機構領取工傷保險待遇。
單位如在事故發(fā)生15天內未報告工傷保險部門的，工傷保險基金將不承擔該工傷待遇的支付責任，一切工傷待遇由單位按《廣東省社會保險條例》（下稱《條例》）規(guī)定的標準負責支付。
65、如何申領工傷保險待遇？
用人單位應在發(fā)生工傷事故24小時內報告社會保險經辦機構。職工因工傷亡，在市醫(yī)務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十個工作日內，輕傷在醫(yī)療期滿后三十個工作日內，由用人單位到社會保險經辦機構辦理申領待遇手續(xù)。
辦理手續(xù)時請?zhí)峁┮韵沦Y料：
1、《社會工傷保險待遇申請表》；
2、《廣州市職工工傷確認表》；
3、《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》；
4、非本市、縣(市)城鎮(zhèn)戶口的職工提供本人《身份證》復印件；
5、評定為1—4級殘廢本市、縣(市)城鎮(zhèn)戶口的職工，提供《職工提前退休(職)審批表》及工傷前12個月的工資收入情況；
6、交通事故傷亡的，提供交警部門的《責任認定書》、《賠償調解書》；
7、失蹤的
(1)失蹤者重新出現，提供單位證明；
(2)失蹤后法院宣告死亡或宣告死亡后失蹤者重新出現，法院撤消死亡結論的，提供法院《裁決書》。
8、有供養(yǎng)直系親屬的
(1)城鎮(zhèn)戶口的提供勞保關系卡或證明及小一寸相片一張；
(2)非城鎮(zhèn)戶口的提供死者和供養(yǎng)人的《戶口簿》及復印件，當地派出所證明；
(3)本市戶口職工死亡后，其非本市戶口的供養(yǎng)人要求支付一次性待遇的，提供供養(yǎng)人申請報告。
66、員工因工負傷醫(yī)療期間，單位能否解除或終止其勞動合同以及作開除、辭退處理？ 員工因工負傷醫(yī)療期間單位不得解除或終止其勞動合同以及作開除、辭退處理。
67、工傷職工的醫(yī)療費到那里報銷？
向廣州市工傷康復中心申報辦理有關的審核報銷手續(xù)。
68、何時才可以領取一次性工傷辭退費？
必須在辦理了減員手續(xù)后才可以辦理領取一次性工傷辭退費（原為一次性工傷補償金）。
69、工傷職工辦理維護、更換康復器具的有關手續(xù)？
攜帶勞鑒會的批準證明文件、有關費用單據及《工傷待遇申請表》等材料到廣州市工傷康復中心辦理。
70、關閉、破產企業(yè)的工傷死亡職工其供養(yǎng)親屬死亡時的喪葬補助費手續(xù)如何辦理？ 攜帶《殮葬證》或《死亡報告書》的復印件、《殯葬證》原件等材料到社保經辦機構辦理。
71、殘疾等級提高的，如何辦理相關的待遇提高手續(xù)？
可持由廣州市工傷康復中心出示的相關診斷證明到市醫(yī)鑒辦，進行工傷殘廢等級的重新評定，并憑重新評定后的《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》和《工傷殘廢證》，到社保經辦機構辦理享受相應等級待遇的手續(xù)。
72、回原籍異地安置時如何計發(fā)安家補助費？
本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級殘疾工傷人員遷戶口回原籍定居時，由單位按市上職工月平均工資發(fā)給6個月的安家補助費。
73、需要一次性領取殘疾退休金回原籍異地安置時，如何辦理手續(xù)？
本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級工傷職工回原籍異地安置時，因確有困難須一次性領取傷殘津貼時，必須攜帶下列資料到社保經辦機構的核發(fā)部門辦理有關手續(xù)：
（1）原籍遷入地派出所出示的準遷入證明或者遷入地的戶口本原件；
（2）單位和工傷職工（或其委托代理人）與社會保險經辦機構簽訂一次性領取殘疾退休金等待遇的合約（或協議書）。74、2002年3月4日前工傷的非本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級工傷職工可否要求按月領取殘疾待遇？ 2002年3月4日前工傷的非本市戶口職工按照穗府（1993）34號文規(guī)定只能一次性領取有關待遇。
75、同一工傷事故兼有民事賠償或商業(yè)性人身、人壽保險賠償的如何賠償？
按民事賠償或商業(yè)保險賠償、社會工傷保險補償的順序處理。除醫(yī)療費和喪葬費不重復支付外，《條例》規(guī)定的其他工傷保險待遇照發(fā)。
76、因工負傷工傷保險待遇如何計算？
(一)醫(yī)療費用：實行指定醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療期內符合規(guī)定的掛號費、醫(yī)療費、藥費、檢驗費、手術費、住院費、就醫(yī)路費等，用人單位支付30%，社會保險機構支付70%。
(二)一次性殘疾補償金：以工傷鑒定結論時上市職工月平均工資為基數計發(fā)：
全部 職工—
一級殘廢24個月 六級殘廢14個月 二級殘廢22個月 七級殘廢12個月 三級殘廢20個月 八級殘廢10個月 四級殘廢18個月 九級殘廢8個月 五級殘廢16個月 十級殘廢6個月
(三)工傷補償金：
對因工致重傷、醫(yī)療終結后達不到評殘等級的職工，一次性發(fā)給職工受傷前上市職工月平均工資6個月的工傷補償金。
(四)一次性工傷辭退費：因工致殘被鑒定為5－10級殘疾，被保險人要求辭職或合同期滿終止合同，按辭職、終止合同時上市職工月平均工資為基數計發(fā)：5級計發(fā)50個月，6級40個月，7級25個月，8級15個月，9級8個月，10級4個月。工傷保險基金和單位各負擔50％；計發(fā)工傷辭退費后，工傷保險關系即終結。(五)殘廢退休金：鑒定為永久性完全喪失勞動能力的，由社會保險經辦機構根據殘疾等級鑒定結論前12個月的平均工資按月計發(fā)至死亡。若本人平均工資低于相應市職工月平均工資的，按市職工月平均工資計發(fā)；若高于市職工月平均工資的，按市職工月平均工資200%計發(fā)。一級殘廢90% 二級殘廢85% 三級殘廢80% 四級殘廢75% —每年7月份在上一年退休金的基礎上按有關規(guī)定調整增發(fā)，負增長時不作調整。
(六)被鑒定為一級至四級殘疾的工傷人員回原籍異地安置的，由單位按市上職工月平均工資發(fā)給6個月的安家補助費。
(七)殘疾護理費：根據傷殘者對進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項護理依賴程度確定，以工傷前職工月平均工資為基數，按月計發(fā)。
一級殘廢二級殘廢—
五項需護理70% 四項需護理60% 三項需護理50% 二項需護理40%—每年7月份根據上市職工 月平均工資進行調整。
(八)康復輔助器具：安裝及維修、更換假肢、補眼、鑲牙、配輪椅、拐杖等，需分別由指定工傷治療醫(yī)院、市社會勞動康復中心提出意見，經市勞鑒會批準，其費用按國內普及型的標準，用人單位支付30%，工傷保險基金支付70%；按月領取工傷殘疾退休金人員需維修、更換康復器具的，費用由工傷保險基金全部負擔。
77、因工死亡工傷保險待遇如何計算？(一)醫(yī)療費用：同上(因工負傷醫(yī)療費用)。
(二)喪葬費：按死亡時上市職工月平均工資×6(個月)計發(fā)
(三)遺屬撫恤金：按死亡時上市職工月平均工資×48(個月)計發(fā)
領取殘疾退休金期間死亡：按死亡時上市職工月平均工資×24(個月)(四)供養(yǎng)親屬生活補助費
1、定期撫恤費：死者為本市城鎮(zhèn)常住戶口的職工，其供養(yǎng)直系親屬，按月發(fā)給撫恤費至失去供養(yǎng)條件為止。供養(yǎng)2人以上時按上市職工月平均工資×50%(1)配偶、父母、子女：
供養(yǎng)2人以上時按上市職工月平均工資×50%
供養(yǎng)1人時按上市職工月平均工資×30%每年7月份根據上市職工月平均工資進行調整。
(2)孤老或孤兒：按上述標準的150%計發(fā)
2、一次性撫恤費：死者為非本市、縣(市)城鎮(zhèn)常住戶口的職工，其供養(yǎng)直系親屬生活補助費一次性發(fā)給。工傷保險關系自行終止。按上兩點標準計發(fā)。
(1)父母：按定期撫恤費的標準計算至73歲，最低計發(fā)不少于10年，不高于13年。
(2)未成年者：按定期撫恤費的標準計算至16周歲，職工死亡之時，其未成年被供養(yǎng)者已超過16周歲尚在讀高中或職中，則計算至高中或職中畢業(yè)。
78、因工失蹤工傷保險待遇如何計算？
職工因工(公)外出期間，因意外事故失蹤，從失蹤第四個月開始由社會保險經辦機構給付失蹤待遇：如有供養(yǎng)直系親屬則按《條例》的有關標準，發(fā)給供養(yǎng)親屬生活補助費；生活有困難的，可預支因工死亡遺屬撫恤金的50%。當人民法院宣告死亡時，再發(fā)給喪葬費和其余待遇或差額部分。如失蹤者重新出現，法院撤消死亡結論時，已領取的待遇應予退回。
79、定點醫(yī)院有哪些? 發(fā)生工傷后，工傷職工救治要送往市定點工傷保險醫(yī)院進行，在傷情危急時，也可以就近送往非工傷保險醫(yī)院進行搶救，但經市醫(yī)務勞動鑒定委員會辦公室確認其生命體征基本穩(wěn)定后，要轉到市定點工傷保險醫(yī)院治療。對不及時轉移的，從發(fā)出轉院治療通知書之日起，所發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付。工傷保險定點醫(yī)院分為工傷指定治療醫(yī)院和指定診斷醫(yī)院
生育保險
五、生育保險
80、什么是生育保險？
生育保險，是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產后時，對她們提供醫(yī)療服務和產假期的生活保險待遇。
81、哪些單位哪些人應參加生育保險？
廣州市行政區(qū)域所有企業(yè)，企業(yè)化管理的事業(yè)單位（含已參加社會保險的事業(yè)單位）、個體工商戶及其職工均須按規(guī)定參加女職工生育社會保險，繳納生育保險基金。目前，先在本市城鎮(zhèn)戶口職工中實行。
82、生育保險如何繳費？
單位按照本單位本市城鎮(zhèn)戶口職工繳費工資總額的0.7%繳納。每年7月份調整一次，職工個人不繳納生育保險。
83、生育保險主要待遇有哪些？
參加生育保險累計滿一年，在生育（流產）時仍在參保的職工，可按有關規(guī)定享受生育保險待遇。女職工：生育津貼
以生育（流產）時當月本單位人平繳費工資為基數按規(guī)定享受假期計發(fā)。生育津貼＝當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。假期天數：
①正常產假90天（包括產前檢查15天）②獨生子女假期增加35天； ③晚育增加15天；
④難產假 剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天； 吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
⑤多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。⑥流產假 懷孕不滿2個月15天； 懷孕不滿4個月30天；
懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天； 懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；（2）生育醫(yī)療費
①持《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》就醫(yī)的醫(yī)療費用，實行同醫(yī)院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。
②懷孕16周前的突然流產、非定點醫(yī)院的急診、產假期間的產科并發(fā)癥按核定數報銷。③異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費
①正常產、滿7個月以上流產：上市職工月平均工資×25％； ②難產、多胞胎：上市職工月平均工資×50％。（4）一次性補貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300補貼。男職工：
領取《獨生子父母光榮證》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。男配偶假期工資＝當月單位人平繳費工資÷30（天）×10（天）。
84、生育保險待遇如何發(fā)放？
根據生育保險的有關規(guī)定，生育保險待遇由社會保險經辦機構支付到單位，由單位管理和發(fā)放。職工按規(guī)定享受的生育津貼、生育醫(yī)療費，男配偶假期工資的待遇低于社會保險機構支付標準的，由用人單位按實際支付。其中生育津貼，若職工(含領取全額工資者)本人平均工資低于全部最低工資標準的，按全市最低工資標準計發(fā)；職工按規(guī)定享受的生育保險待遇高于社會保險機構支付標準的，超過部份由用人單位自行解決。一次性分娩營養(yǎng)補助費，用人單位要按社會保險機構撥付的標準支付給產婦。
85、如何申報生育定點醫(yī)院？
女職工在懷孕16周后，人流、引產的在手術前，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、小一寸近期照片1張、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數）或圍產手冊。《生育保險選擇定點醫(yī)院申報表》一式一份等資料到所屬的社保經辦機構辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。
86、怎樣申領生育保險待遇？
女職工生育或流產后五個月內，分別由女職工、男配偶所在單位負責向所屬的社保經辦機構申領生育保險待遇。根據不同的情況，提供相關的憑證：
①順產、難產的。提供《廣州市職工勞動手冊》、《職工生育保險待遇審核表》一式一份、《計劃生育服務證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產的附醫(yī)院診斷證明書，領取二孩指標符合晚育規(guī)定的，附單位證明。②嬰兒死亡的。附《計劃生育服務證》、《死亡報告書》。
③流產的。附《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或戶口所在街道計生部門出具的證明，醫(yī)院診斷證明書（注明懷孕周數）、《廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》。④男配偶假期工資?！稄V州市職工勞動手冊》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》。
87、關閉、破產企業(yè)懷孕女職工如何申領待遇？
企業(yè)在被批準關閉或法院裁定破產之月，應填寫《廣州市關閉、破產企業(yè)懷孕女職工名冊》一式三份，連同本單位關閉或破產的證明文件及復印件，以及女職工懷孕診斷證明報社會保險經辦機構備案。該類女職工在生育或流產、引產后五個月內由本人攜帶《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產的附醫(yī)院診斷證明書，前往所屬的社保機構申領。
88、異地分娩該如何辦理有關手續(xù)？
女職工懷孕滿16周后，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數）或圍產手冊等資料到所屬的社保經辦機構申報。
89、異地分娩怎樣報銷醫(yī)療費？
獲準異地分娩的參保女職工，在外地產前檢查（懷孕16周后）和分娩的醫(yī)療費，先由本人墊付，分娩后三個月內由單位憑《異地分娩申請表》、醫(yī)院病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細單、《報銷表》、《計劃生育服務證》（復印件）向廣州市醫(yī)療保險服務管理中心申報
核定。如在本市定點醫(yī)療機構做產前檢查的醫(yī)療費，先由醫(yī)療機構記帳，醫(yī)療機構再按產前檢查定額向廣州市醫(yī)療保險管理中心申報結算。
90、遺失“生育保險就醫(yī)確認憑證”怎樣補領？
參保女職工遺失《憑證》后，必須盡快向所屬社保經辦機構辦理報失及補領手續(xù)。報失時，職工需填寫《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證報失表》，并通知定點醫(yī)療機構掛失備案。
91、變更定點醫(yī)院如何辦理，有何規(guī)定？
凡是領取《生育確認證》后需要更改定點醫(yī)院，需到社保經辦機構辦理有關手續(xù)。（1）一般情況下不允許更改定點醫(yī)院；
（2）在特殊情況下需要更改定點醫(yī)院的，如果已經與定點醫(yī)院發(fā)生費用，必須由孕婦結清有關醫(yī)療費用后方可領取新的《生育確認證》；原《生育確認證》同時注銷。
92、生育保險定點醫(yī)院有哪些？
醫(yī)療保險
六、醫(yī)療保險部分
93、什么是基本醫(yī)療保險？
基本醫(yī)療保險是國家和社會為保障勞動者基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。它是由國家強制實施，所有城鎮(zhèn)用人單位和城鎮(zhèn)職工都必須參加，基本醫(yī)療保險是國家規(guī)定的勞動者的基本權利之一，也是社會對勞動者應盡的一種義務，是國家的一項社會福利事業(yè)，其作用是保障職工的基本醫(yī)療需求，以及得大病時有醫(yī)療保障。
94、目前我市醫(yī)療保險的繳費由哪幾部分組成，各自的標準是什么？
包括（1）在職職工的基本醫(yī)療保險費:標準為按職工的繳費工資單位8%，個人2%；
（2）退休人員的過渡性醫(yī)療保險金:由單位繳納，標準為上本市職工年平均工資的75%；（3）重大疾病補助金:在職職工和退休人員均由單位繳納,標準為上社會月平均工資的0.26%。
95、單位為退休人員繳納過渡性醫(yī)療保險金的方式
可以一次性繳足10年，也可以按月繳納至累計滿10年。
96、醫(yī)療保險業(yè)務的辦理部門？
各級社會保險經辦機構負責辦理醫(yī)療保險的參保登記和繳費核定，以及參保個人的姓名、身份證號等基本資料的修改。廣州市醫(yī)療保險管理服務中心負責醫(yī)療保險卡的管理及醫(yī)療保險待遇的核定與支付。
97、醫(yī)療保險卡的姓名、身份證號有錯，如何辦理更正手續(xù)? 先到所屬社會保險經辦機構辦理個人參保姓名或身份證號的修改，再到廣州市醫(yī)療保險管理服務中心辦理醫(yī)
社會保險基本知識問答題庫篇四
hr:社會保險基本知識100問
一、綜 合
1、什么是社會保險？社會保險包括哪些具體險種？
社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。目的在于使勞動者因為年老、患病、生育、傷殘、失業(yè)、死亡等原因而暫時中斷勞動，或者永久喪失勞動能力，不能獲得勞動報酬，本人和供養(yǎng)的家屬失去生活來源時，能夠從社會(國家)獲得物質幫助。具體險種有：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五項。
2、為什么要參加社會保險？
國家舉辦社會保險事業(yè)，是國家對勞動者履行的社會責任，也是勞動者應該享受的基本權利?！吨腥A人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定：用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
3、到什么部門、如何辦理參加社會保險手續(xù)？
用人單位領取營業(yè)執(zhí)照或成立30天內、招用員工30天內，應辦理參加社會保險手續(xù)。各用人單位按照工商行政管理關系，分別到省、市或各區(qū)社會保險經辦機構辦理參加社會保險手續(xù),含社會保險登記、申報繳費基數和核定應繳社會保險費額。
申請登記時應填寫《社會保險登記表》和《社會保險增減人員申報表》一式二份,并提供以下證件和資料（壹份）：
(1)《營業(yè)執(zhí)照》副本(或批準成立文件、其他核準執(zhí)業(yè)證件)復印件；(2)《基本存款帳戶許可證》及復印件；（3）《組織機構統(tǒng)一代碼證》副本復印件；（4)《地方稅務登記證》副本復印件；
（5）如有《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》或《廣州市職工勞動手冊》的一并提供；（6）非國有企業(yè)、個體工商戶還需提供《驗資報告》及復印件。經社會保險經辦機構審核后，予以登記并發(fā)給《社會保險登記證》。
4、《社會保險登記證》的作用?
《社會保險登記證》是用人單位依法參加了社會保險的證明，用人單位前往社會保險經辦機構辦理各項社會保險業(yè)務時，必須出示《社會保險登記證》原件?！渡鐣ｋU登記證》每年必須進行年檢。
5、什么是社會保險的繳費？
每年7月至次年6月為一個社會保險繳費。
6、什么是社會保險的繳費基數？如何申報繳費基數？
職工在一個社保的繳費基數是按上年1-12月申報個人所得稅的工資、薪金稅項的月平均額進行確定。申報個人所得稅的工資、薪金稅項是指個人因任職或受雇而取得的工資、薪金、獎金、年終加薪、勞動分紅、津貼、補貼以及與任職或者受雇有關的其他所得，不得扣除住房公積金、養(yǎng)老保險金、失業(yè)保險金和醫(yī)療保險金。社會保險費實行各險種同基數核定。
繳費基數有上下限的規(guī)定，最低不能低于上全市職工月平均工資的60%（私營企業(yè)職工、個體工商戶雇工和非本市城鎮(zhèn)戶口職工不得低于50%，私營企業(yè)法人、股東、個體工商戶業(yè)主不得低于100%）；最高不能高于上全市職工月平均工資300%。本市職工平均工資每年由市統(tǒng)計局公布。繳費基數在同一繳費內一年一定，中途不作變更。每年4-6月，用人單位應根據我市社會保險經辦機構的通知，申報本單位職工新一的繳費基數。
7、重新就業(yè)的職工，繳費基數怎樣確定？
當年繳費基數按重新就業(yè)后領取的第一個月工資收入計算。
8、新參加工作的職工，繳費基數怎樣確定？
從領取工資之月起繳納養(yǎng)老保險費，當年繳費基數按領取的第一個月工資收入計算。
9、如何核定應繳社會保險費額？
用人單位新參?；騾⒈：笥腥藛T變動，應填寫《社會保險增減人員申報表》，到所屬社會保險經辦機構申報新參保或停保的職工名冊。社會保險經辦機構根據該名冊核定用人單位次月的應繳社會保險費額。
10、社會保險費如何征收？
社會保險費由地稅部門通過銀行按月從單位賬戶上劃扣，個人繳費部分由單位從個人工資中代扣。
11、如何補交欠繳的社會保險費？
用人單位應前往所屬地稅征收分局，打印欠繳單據并用支票或現金到銀行補交欠費。
12、用人單位的經營地址、銀行賬號等改變了，需要辦理手續(xù)嗎？
用人單位的經營地址、銀行賬號等發(fā)生變更，應盡快前往社會保險經辦機構進行更改；如經營地址的變更導致了地稅征收分局的變更，還應憑營業(yè)執(zhí)照和地稅登記證前往廣州市社會保險基金管理中心綜合科進行所屬社會保險經辦機構的更改。
13、用人單位注銷、關閉、破產，需如何辦理有關手續(xù)？
用人單位注銷、關閉、破產，應憑單位的工商注銷證明或地稅、國稅完稅證明，盡快到社會保險經辦機構辦理社會保險關系的注銷手續(xù)，并將《社會保險登記證》交回。
14、廣州市社會保險各級經辦部門分管范圍
市屬單位及在市工商行政部門注冊的私營企業(yè)和中央、省、部隊、外地駐穗單位的失業(yè)保險、醫(yī)療保險，在市社會保險基金管理中心辦理；區(qū)屬單位及在區(qū)工商部門注冊的私營企業(yè)、個體戶和自由職業(yè)者，在本區(qū)社會保險中心辦理；失業(yè)人員申領待遇，白云、芳村、黃埔、天河、開發(fā)區(qū)在戶口所在區(qū)的社會保險基金管理中心辦理；東山、越秀、荔灣、海珠區(qū)在戶口所在區(qū)的就業(yè)服務中心辦理。
15、辦理各項社會保險業(yè)務的時間規(guī)定
廣州市各級社會保險經辦機構對外辦理各項社會保險業(yè)務的時間為每月1-25日（節(jié)假日不順延），26日起內部處理當月業(yè)務數據并傳輸給地稅征收；當月辦理各項業(yè)務的結果，是用人單位次月的社會保險應繳費額。
二、養(yǎng)老保險
16、什么是養(yǎng)老保險？
養(yǎng)老保險是國家通過立法，建立養(yǎng)老保險基金，強制單位和職工依法交納養(yǎng)老保險費，在被保險人因年老達到規(guī)定條件時，按照權利義務關系和社會再分配原則，向被保險人提供老年基本物質幫助的一種社會保險制度。
17、哪些單位和人員必須參加社會養(yǎng)老保險？
本市行政區(qū)內的用人單位和與之形成或建立勞動關系的職工，均須參加社會養(yǎng)老保險。
用人單位：指企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關、社會團體和個體經濟組織。其中，企業(yè)包括所有國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等。
職工：指與用人單位建立或形成勞動關系的各類人員。外地工、農民工也應參加社會養(yǎng)老保險。
18、社會養(yǎng)老保險費的繳納標準
（1）國有企業(yè)、集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)、機關事業(yè)單位、社會團體及其本市城鎮(zhèn)戶口職工：
單位按全部職工繳費基數總和的20%，職工按本人繳費基數的8%，按月繳納社會養(yǎng)老保險費。
（2）私營企業(yè)、個體工商戶及其職工、自由職業(yè)者、非本市城鎮(zhèn)戶口職工： 單位按全部職工繳費基數總和的12%，職工按本人繳費基數的8%，按月繳納社會養(yǎng)老保險費。
19、社會養(yǎng)老保險個人繳費的繳交方式是怎樣的？
職工個人的養(yǎng)老保險費由用人單位在其工資中代扣，連同單位繳費部分，由地稅部門每月從單位銀行帳戶中劃扣。20、什么是基本養(yǎng)老保險個人帳戶？
基本養(yǎng)老保險個人帳戶是按繳費基數11%的規(guī)模記入參保人個人名下的養(yǎng)老保險基金儲存額，包括了職工本人繳納的全部養(yǎng)老保險費和從單位繳費中按規(guī)定比例劃撥記入的數額及利息；個人帳戶的累計儲存額專用于計發(fā)職工個人帳戶養(yǎng)老金。
21、我市從何時開始建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶？
我市是從1998年7月開始為參加社會養(yǎng)老保險的職工建立個人帳戶的，個人帳戶實行每月記帳。
22、基本養(yǎng)老保險個人帳戶資金如何計算利息？
按廣東省勞動保障部門公布的個人帳戶記帳利率計息，當年繳納額按活期存款利率計算，自次年起按照整存整取一年存期的利率計算。
23、基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何記錄？參保職工如何查詢？
我市統(tǒng)一使用《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》記錄參保職工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶情況。職工停保時，由社會保險經辦機構打印其《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》給本人保管。
日常查詢個人帳戶情況的途徑，查詢。
24、職工因各種原因間斷繳費的，個人帳戶如何處理？
職工因各種原因間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶予以保留，存儲額不間斷計息；如果以后繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費，其前后繳費年限累計計算，基本養(yǎng)老保險個人帳戶存儲額亦可累計計算。
25、參保職工工作流動時，養(yǎng)老保險個人帳戶如何轉移？
職工在本市統(tǒng)籌范圍內流動時，只轉移養(yǎng)老保險關系，不轉移養(yǎng)老保險個人帳戶儲存額?？缃y(tǒng)籌范圍轉移到外省市的，按國家和本市有關規(guī)定在轉移養(yǎng)老保險關系的同時，轉移其全部個人帳戶儲存額。
26、在本市范圍內調動工作時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶怎樣處理？ 職工在本市統(tǒng)籌范圍內調動工作時，無需更換基本養(yǎng)老保險個人帳戶，繼續(xù)使用原《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》，前后儲存額和繳費年限累計計算。
27、跨市調動工作時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理？
跨市流動的職工，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶的存儲額，應由調出地社會保險經辦機構劃轉到調入地社會保險經辦機構，調入地社會保險經辦機構應為其重新建立基本養(yǎng)老保險個人帳戶，并把轉入的金額與新的基本養(yǎng)老保險個人帳戶額累加。
28、外地人員調動到廣州工作，其基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入廣州市的條件和手續(xù)如何？
目前外地調動人員基本養(yǎng)老保險個人帳戶轉入我市的條件為：
（1）必須是組織的正式調動；（2）已具有廣州市城鎮(zhèn)戶口；（3）已參加廣州市的養(yǎng)老保險。
辦理手續(xù)為：先在外地社保機構辦理個人帳戶的轉移手續(xù)，待基金到達我市帳戶后，憑外地社保機構開具的“養(yǎng)老保險個人帳戶轉移單”和“個人帳戶手冊”、廣州市城鎮(zhèn)戶口本、調令、等有關證明材料，到廣州市社會保險基金管理中心綜合科辦理。
29、調出本市時，基本養(yǎng)老保險個人帳戶的轉出手續(xù)如何辦理？
憑《廣州市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》或《廣州市職工勞動手冊》、調令或戶口遷出證明或接收地社保機構接收證明以及接收地社保機構的銀行帳戶、帳號等到最后一個社保經辦機構辦理。
30、非本市城鎮(zhèn)戶口參保人員離開本市時，其養(yǎng)老保險個人帳戶如何處理? 可以由本人選擇以下任何一種處理方法：
（1）轉移到其重新就業(yè)或戶口所在地社會保險經辦機構；（2）一次性退還給本人，同時終止養(yǎng)老保險關系；
（3）保留在本市，待其達到退休年齡時再按有關規(guī)定支付。
31、什么是視同繳費年限、實際繳費年限？
我市原固定職工92年6月底前的工作年限，由廣州市勞動和社會保障局按照國家有關連續(xù)工齡的政策規(guī)定進行審核，經認定的工作年限，可以視為繳納基本養(yǎng)老保險費的年限。
92年7月起參保人實際繳納養(yǎng)老保險費的年限為其實際繳費年限，沒有繳費（含拖欠費）不計算繳費年限。視同繳費年限與實際繳費年限累加作為將來計算養(yǎng)老金的依據之一。
32、欠繳養(yǎng)老保險費，對養(yǎng)老保險待遇有何影響？
欠繳養(yǎng)老保險費，職工的基本養(yǎng)老保險個人帳戶不進行記帳，也不計算繳費年限。
33、能以個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險嗎？繳費標準如何？
沒有固定單位的自由職業(yè)者，可前往戶籍所在區(qū)的社會保險經辦機構，以個人身份直接參加社會養(yǎng)老保險，或委托勞動事務代理機構辦理。繳費標準參照個體工商戶雇工的標準。養(yǎng)老保險費全部由個人繳納，個人帳戶按繳費基數的11%記帳。
34、參加養(yǎng)老保險可享受到什么待遇？ 職工達到法定退休年齡時：
符合按月領取條件的：養(yǎng)老保險待遇包括職工退休后按月領取的基本養(yǎng)老金，以及退休后死亡的喪葬補助費； 不符合按月領取條件的：發(fā)給其個人帳戶全部儲存額。一次性領取養(yǎng)老金。參保人員達到法定退休年齡但繳費時間未達到規(guī)定年限的，只能領取一次性養(yǎng)老保險待遇。
(1)1998年7月1日（不含本日）前參加工作、7月1日后達到退休年齡，繳費年限累計不滿10年的，個人帳戶中的儲存額一次性支付給本人，并按職工建立個人帳戶前的繳費年限每滿1年發(fā)給兩個月本人指數化月平均繳費工資的養(yǎng)老金；
(2)1998年7月1日起參加工作，個人繳費年限累計不滿15年的，退休后不享受基礎養(yǎng)老金待遇，其個人帳戶儲存額，一次支付給本人。
35、什么是法定退休年齡？
按照規(guī)定：
（１）男年滿６０周歲，在生產崗位的女職工年滿５０周歲，在管理崗位或專業(yè)技術崗的女職工年滿５５周歲；
（２）從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其它有害身體健康的工作，男年滿５５周歲，女年滿４５周歲；
（３）男年滿５０周歲，女年滿４５周歲，經市勞動鑒定委員會鑒定確認為完全喪失勞動能力的。
36、按月享受退休養(yǎng)老待遇的條件是什么？
按月享受退休養(yǎng)老金的兩個必要條件：一是參加基本養(yǎng)老保險的人員必須到達法定的退休年齡并辦理退休手續(xù)；二是1998年7月1日起參加養(yǎng)老保險的，繳費年限累計滿15年；1998年7月1日前（不含本日）參加養(yǎng)老保險的，繳費年限（含視同繳費年）累計滿10年。
37、申領基本養(yǎng)老金的手續(xù)如何？
用人單位應在職工達到法定退休年齡的當月為職工辦理退休手續(xù)，并在當月的25日前憑《退休人員申請表》或《職工提前退休（職）審批表》、《廣州市職工連續(xù)工齡審核表》、《廣州市職工勞動手冊》到社保經辦機構辦理減員和申領基本養(yǎng)老金手續(xù)。
失業(yè)人員在達到法定退休年齡前一個月，憑《廣州市職工勞動手冊》、本人身份證，向戶口所在區(qū)的退管辦申請辦理退休，由退管辦代為辦理申領基本養(yǎng)老金手續(xù)。
38、如何確定基本養(yǎng)老金？ 按月領取基本養(yǎng)老金的計法是：
（1）1998年7月1日起參加養(yǎng)老保險的：
月基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金（即退休時上市職工月平均工資×20%）+個人帳戶養(yǎng)老金（即個人帳戶儲存額÷120）；（2）1998年7月1日前參加養(yǎng)老保險的：
月基本養(yǎng)老金=基礎養(yǎng)老金（即退休時上市職工月平均工資×20%）+個人帳戶養(yǎng)老金（即個人帳戶儲存額÷120）+過渡性養(yǎng)老金［m×(1+2001.7正常調整m的比例)×(1+2002.7正常調整m的比例)×?×(1+退休時上正常調整m的比例）；
m=1999年市職工月平均工資（1350元）×建帳前平均繳費指數×建帳前平均繳費年限（含視同繳費年限）×1.3%；
建帳前平均繳費指數= [1(或0.65)×1984.12前繳費年限+實際繳費平均指數×1985.1～1998.6繳費年限)]÷1998.6前繳費年限(建立個人帳戶前)實際繳費平均指數:=(93.7～94.6繳費年限÷92年市職工平均工資+94.7～95.6繳費工資÷93年市職工平均工資+?+97.7～98.6繳費工資÷96年市平均工資)÷n
n=1993.7～1998.6實際繳費年限.39、辦理退休時，如何認定出生時間？
根據《關于辦理職工退休手續(xù)時認定出生日期問題的復函》（粵社保函［1994］120號）和《關于辦理干部退（離）休等手續(xù)時認定出生日期問題的通知》（組通字［1990］24號）的規(guī)定：
1、凡是職工居民身份證的出生日期同本人檔案記載的出生日期一致的，在辦理其退休手續(xù)時，可作為認定出生日期和計算年齡的依據；
2、凡是職工居民身份證的出生日期同職工本人檔案記載的出生日期不一致的，在辦理其退休手續(xù)時，應以職工檔案中最先記載的出生日期為依據。40、養(yǎng)老金如何發(fā)放？
每月18日，社保經辦機構通過銀行將離退休人員的養(yǎng)老金直接劃入其個人儲蓄帳戶。
41、離退休（退職）人員出境定居后，享受原待遇有什么規(guī)定？
出境定居的離休、退休、退職人員，其基本養(yǎng)老金照發(fā)，但每年應按規(guī)定提供生存證明；死亡后喪葬費、撫恤費、救濟費按規(guī)定發(fā)給。出國定居的離退休人員加入外國籍后仍可享受退休待遇。
42、退休人員如何辦理生存認證？
1、廣州市定居：
本市定居的離退休人員每年由參保單位（移交社會化管理的由退管機構）對本單位離退休人員進行資格核定，社會保險機構采取抽查核實。被抽查人員每年5月至6月20日前由單位（或所在退管機構）提供本人的身份證、戶口薄原件到所屬的社會保險經辦機構核查。
2、異地定居
每年3月1日至6月20日，由參保單位（或所在退管機構）向所屬社會保險經辦機構提供本單位管理的離退休人員居住地有關部門出具的證明材料。①、國內定居的：出具居住地公安機關證明或社保經辦機構的確認意見； ②、國外定居的：出具我國駐該國大使館或領事館證明，未與我國建立外交關系的出具居住國所在地公證機關證明； ③、香港地區(qū)定居的：出具“香港民政總署”或“香港工會聯合會”的證明； ④、澳門地區(qū)定居的：出具“澳門民政總署”或“澳門工會聯合會”的證明； ⑤、臺灣地區(qū)定居的：出具當地公證機關證明；
⑥、從國外或港、澳、臺等地區(qū)回國探親的離退休人員，提供入境戶照和臨時居住地公安機關證明。
43、離退休人員死亡后有什么待遇? ①喪葬費=死亡時上市職工月平均工資×3(個月)②一次性優(yōu)撫金(撫恤費)=死亡時上市職工月平均工資×3(個月)③供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金：供養(yǎng)1人=死亡時上市職工月平均工資×6(個月)供養(yǎng)2人=死亡時上市職工月平均工資×7(個月)供養(yǎng)3人=死亡時上市職工月平均工資×8(個月)④個人帳戶余額一次性支付給法定繼承人，無法定繼承人的，轉入社會養(yǎng)老保險基金。
44、退休前出境定居或死亡，其個人帳戶如何處理? 退休前出境定居或死亡的，其個人帳戶儲存額一次性支付給本人或死者的法定繼承人；建立個人帳戶前有個人繳費的，退個人繳費本息。
45、養(yǎng)老保險個人手冊遺失后到哪里辦理、如何辦理? 申辦人憑身份證原件及《基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊補領申請表》，到所屬的社保經辦機構辦理。
三、失業(yè)保險
46、什么是失業(yè)保險？
失業(yè)保險是國家通過立法強制實施的，由政府負責建立失業(yè)保險基金，對在勞動年齡內有勞動能力、非本人意愿失去就業(yè)機會的失業(yè)人員，為其提供一定時期基本生活保障和就業(yè)服務的一種社會保險制度。
47、哪些用人單位和職工必須參加失業(yè)保險？
本市行政區(qū)域內所有企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經營組織及與之形成勞動關系的勞動者。
48、應如何繳納失業(yè)保險費？
單位按照本單位繳費工資總額的2%繳納；城鎮(zhèn)戶口的職工按照本人繳費工資的1%繳納，農民合同制工人本人不繳納失業(yè)保險費。
49、享受失業(yè)保險待遇須具備什么條件？
1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位及本人履行繳費義務滿1年，或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的；
2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；
3、按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險手續(xù)，并有求職要求的。
50、失業(yè)保險待遇有哪些？
城鎮(zhèn)戶籍的參保人：可以申領失業(yè)保險金和醫(yī)療費；同時獲得免費介紹就業(yè)服務；在領取失業(yè)保險金期間患病住院治療的，可以申領一次性住院補貼金；死亡的，其家屬可以申領死者的喪葬費、一次性優(yōu)撫金（撫恤金）和供養(yǎng)直系親屬一次性救濟費。
農民合同制工人可以領取一次性生活補助金。
51、在什么情況下失業(yè)人員不能繼續(xù)領取失業(yè)保險金？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的，停止領取失業(yè)保險金，并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇：
（一）領取失業(yè)保險金期限屆滿；
（二）已重新就業(yè)，獲得工資性收入或從事個體勞動；
（三）參軍、升學或出境定居的；
（四）享受基本養(yǎng)老保險待遇的；
（五）被勞動教養(yǎng)或者判刑收監(jiān)執(zhí)行的；
（六）無正當理由，連續(xù)兩次或累計三次拒不接受當地勞動保障行政部門或其指定機構介紹工作；
（七）有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。
52、如何辦理申領失業(yè)保險金手續(xù)？
用人單位與職工終止或解除勞動關系，并辦理停保手續(xù)，或勞動爭議結案后60天內到經辦社會保險機構辦理失業(yè)保險待遇。辦理時請?zhí)峁┮韵沦Y料：
1、填寫《失業(yè)職工名冊》一式二份；
2、屬本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供《廣州市職工勞動手冊》；
只參加失業(yè)保險的中央、部隊、行業(yè)和省屬駐穗單位還需提供《廣東省職工勞動手冊》；
3、屬非本市城鎮(zhèn)戶口職工的提供《廣州市流動人員勞動手冊》；
4、只參加失業(yè)保險的事業(yè)單位提供失業(yè)職工最后一次《標準工資升級審批表》。
5、屬農民合同工的，由單位在有效期內持社會保險登記證、職工身份證、職工個人名義存折到所屬的社保經辦機構辦理一次性生活補助金。
6、外地城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)職工選擇在戶口所在地享受失業(yè)保險待遇的，憑本人的書面申請及接收地同意接收的證明(同時提供開戶銀行及銀行帳號），到社會保險經辦機構辦理轉移手續(xù)。
53、如何確定領取失業(yè)保險金的期限？
按照規(guī)定，失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的期限是根據其失業(yè)前繳費年限來確定：
繳納失業(yè)保險費(含視同繳費年限)1—4年，每滿1年領取1個月的失業(yè)保險金；4年以上的，超過4年的部份，每滿半年增加1個月的失業(yè)保險金，最長期限為24個月。
重新就業(yè)后再次非自愿性失業(yè)的，本次享受的失業(yè)保險期限可與前次失業(yè)應領而未領的失業(yè)保險期限合并計算，但最長不得超過24個月。領取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后繳費不滿1年再次非自愿性失業(yè)，可繼續(xù)申領前次失業(yè)尚未領完的失業(yè)保險金。但在國務院《失業(yè)保險條例》實施前已停止享受失業(yè)保險金待遇的，尚未領取的期限不再結轉。
54、失業(yè)保險待遇標準？
城鎮(zhèn)戶口失業(yè)人員：
1、失業(yè)保險金按本市最低工資標準的80％逐月計發(fā)(目前每人每月408元)。
2、醫(yī)療補助金(1)醫(yī)療費
按本市最低工資標準的10％逐月計發(fā)(目前每人每月51元)，隨失業(yè)保險金按月發(fā)給。
(2)一次性住院補貼。在領取失業(yè)保險金期間患嚴重傷病(不包括因打架斗毆，參與違法犯罪活動而致傷致病)或符合計劃生育規(guī)定住院治療或生育的，可一次性按公費醫(yī)療規(guī)定給予不超過醫(yī)療費50％的補貼。農民合同制職工：
發(fā)放一次性生活補助金，按失業(yè)前12個月月平均繳費工資12％計發(fā)，以后每多繳一個月加發(fā)月平均繳費工資的1％。領取一次性生活補助金后，失業(yè)保險關系自行終止。
55、領取失業(yè)保險金期間死亡有什么待遇？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的待遇：(1)喪葬費＝死亡時上市職工月平均工資×3(個月)(2)一次性優(yōu)撫金(撫恤費)＝死亡時上市職工月平均工資×7(個月)(3)供養(yǎng)直系親屬一次性救濟費：
供養(yǎng)1人=死亡時上市職工月平均工資×6(個月)供養(yǎng)2人=死亡時上市職工月平均工資×7(個月)供養(yǎng)3人=死亡時上市職工月平均工資×8(個月)
56、失業(yè)保險定點醫(yī)院有哪些？
失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間因患病住院的，需到定點醫(yī)院診治。醫(yī)院所在地醫(yī) 院 名 稱
東山區(qū)：
中山大學附屬第一醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、東山區(qū)人民醫(yī)院 越秀區(qū) ：
中山大學附屬第二醫(yī)院、廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院 荔灣區(qū) ：
廣州市第二人民醫(yī)院、廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州醫(yī)學院荔灣醫(yī)院 海珠區(qū) ：
廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī)院 天河區(qū) ：
中山大學附屬第三醫(yī)院、暨南大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、廣州市第六人民醫(yī)院 白云區(qū) ：
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、第一軍醫(yī)大學南方醫(yī)院、白云區(qū)人民醫(yī)院、白云區(qū)紅十字會醫(yī)院 芳村區(qū) ： 芳村區(qū)人民醫(yī)院 黃埔區(qū) ：
中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)、黃埔區(qū)紅十字會醫(yī)院
57、非本市城鎮(zhèn)戶口的失業(yè)人員可否選擇失業(yè)保險金的領取地？
可以。
1、可選擇在本單位所在地失業(yè)保險金發(fā)放機構領??；
2、可選擇回戶口所在地的社保經辦機構領??；由社會保險經辦機構將其享受失業(yè)保險待遇所需資金隨失業(yè)保險關系一并劃轉，失業(yè)保險關系轉移后，其失業(yè)保險待遇按戶口所在地的標準發(fā)放。
58、失業(yè)人員個人有哪些責任？
與單位終止、解除勞動關系或者勞動爭議裁決、判決后，應當配合單位辦理有關手續(xù)，使單位能在有效期內到社會保險經辦機構辦理申請領取失業(yè)保險待遇手續(xù)或者轉移失業(yè)保險關系手續(xù)。無正當理由逾期辦理申請的，每超過一個月扣減一個月的失業(yè)保險待遇。
享受失業(yè)保險待遇期間，應積極參加政府及有關部門組織的職業(yè)培訓和職業(yè)介紹等再就業(yè)服務活動，并且每月要到社會保險經辦機構辦理領取資格驗證，并說明求職和接受職業(yè)指導、職業(yè)培訓情況。無正當理由連續(xù)兩個月不按規(guī)定辦理領取資格驗證手續(xù)的，視同重新就業(yè)。
59、職工與用人單位之間發(fā)生失業(yè)保險爭議時，怎么辦？
職工認為單位沒有按照規(guī)定為其辦理參加失業(yè)保險以及繳納失業(yè)保險費的，可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解；調解不成的，職工可以向單位所在地勞動保障行政部門（勞動爭議仲裁委員會）申請仲裁。職工也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁不服的，可以向人民法院提起訴訟。60、單位和職工或者失業(yè)人員對有關部門的具體行政行為不服的，怎么辦？
可以在知道具體行政行為之日起60日內，向其上一級主管部門或本級人民政府申請復議。對復議決定不服的，可以在復議決定書送達之日起15日內，向人民法院提起訴訟。
61、法人和股東能否享受失業(yè)保險？
1、按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位及本人履行繳費義務滿1年，或者繳費不滿一年但本人有上期結轉未領完失業(yè)保險金的；
2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；
3、按規(guī)定已辦理申請領取失業(yè)保險金手續(xù)，并有求職要求的。
四、工傷保險
62、什么是工傷保險？
工傷保險是勞動者在勞動過程中因發(fā)生意外事故、職業(yè)病而負傷、致殘、致死，使本人及其家屬喪失工資收入，生活難以維持，從國家和社會獲得物質保障的一種社會保障制度。
63、社會工傷保險基金繳費比例是多少?
工傷保險基金由社會保險部門按照差別費率和浮動費率相結合辦法征集，并根據不同行業(yè)危險程度按單位所有參保人員繳費基數之和，按照0?5、1、1?
2、1?5%四個比例計征，在此基礎上根據各同單位的收支率對工傷保險的繳費比例進行調整；工傷保險費全部由用人單位支付，個人不繳納。64、申領工傷保險待遇處理程序如何?
單位須在發(fā)生工傷事故或職業(yè)病首次確診之日起15天內向勞動保障行政機關的工傷保險部門提交工傷報告；半年內辦理工傷確認，并及時向廣州市醫(yī)務勞動鑒定辦公室申請進行醫(yī)療期和勞動能力鑒定；醫(yī)療期滿后或鑒定傷殘等級后應及時到社會保險經辦機構領取工傷保險待遇。
單位如在事故發(fā)生15天內未報告工傷保險部門的，工傷保險基金將不承擔該工傷待遇的支付責任，一切工傷待遇由單位按《廣東省社會保險條例》（下稱《條例》）規(guī)定的標準負責支付。65、如何申領工傷保險待遇？
用人單位應在發(fā)生工傷事故24小時內報告社會保險經辦機構。職工因工傷亡，在市醫(yī)務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十個工作日內，輕傷在醫(yī)療期滿后三十個工作日內，由用人單位到社會保險經辦機構辦理申領待遇手續(xù)。
辦理手續(xù)時請?zhí)峁┮韵沦Y料：
1、《社會工傷保險待遇申請表》；
2、《廣州市職工工傷確認表》；
3、《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》；
4、非本市、縣(市)城鎮(zhèn)戶口的職工提供本人《身份證》復印件；
5、評定為1—4級殘廢本市、縣(市)城鎮(zhèn)戶口的職工，提供《職工提前退休(職)審批表》及工傷前12個月的工資收入情況；
6、交通事故傷亡的，提供交警部門的《責任認定書》、《賠償調解書》；
7、失蹤的
(1)失蹤者重新出現，提供單位證明；
(2)失蹤后法院宣告死亡或宣告死亡后失蹤者重新出現，法院撤消死亡結論的，提供法院《裁決書》。
8、有供養(yǎng)直系親屬的
(1)城鎮(zhèn)戶口的提供勞保關系卡或證明及小一寸相片一張；
(2)非城鎮(zhèn)戶口的提供死者和供養(yǎng)人的《戶口簿》及復印件，當地派出所證明；
(3)本市戶口職工死亡后，其非本市戶口的供養(yǎng)人要求支付一次性待遇的，提供供養(yǎng)人申請報告。
66、員工因工負傷醫(yī)療期間，單位能否解除或終止其勞動合同以及作開除、辭退處理？
員工因工負傷醫(yī)療期間單位不得解除或終止其勞動合同以及作開除、辭退處理。
67、工傷職工的醫(yī)療費到那里報銷？
向廣州市工傷康復中心申報辦理有關的審核報銷手續(xù)。68、何時才可以領取一次性工傷辭退費？
必須在辦理了減員手續(xù)后才可以辦理領取一次性工傷辭退費（原為一次性工傷補償金）。
69、工傷職工辦理維護、更換康復器具的有關手續(xù)？
攜帶勞鑒會的批準證明文件、有關費用單據及《工傷待遇申請表》等材料到廣州市工傷康復中心辦理。
70、關閉、破產企業(yè)的工傷死亡職工其供養(yǎng)親屬死亡時的喪葬補助費手續(xù)如何辦理？
攜帶《殮葬證》或《死亡報告書》的復印件、《殯葬證》原件等材料到社保經辦機構辦理。
71、殘疾等級提高的，如何辦理相關的待遇提高手續(xù)？
可持由廣州市工傷康復中心出示的相關診斷證明到市醫(yī)鑒辦，進行工傷殘廢等級的重新評定，并憑重新評定后的《廣州市傷病職工勞動能力鑒定表》和《工傷殘廢證》，到社保經辦機構辦理享受相應等級待遇的手續(xù)。72、回原籍異地安置時如何計發(fā)安家補助費？
本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級殘疾工傷人員遷戶口回原籍定居時，由單位按市上職工月平均工資發(fā)給6個月的安家補助費。
73、需要一次性領取殘疾退休金回原籍異地安置時，如何辦理手續(xù)？
本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級工傷職工回原籍異地安置時，因確有困難須一次性領取傷殘津貼時，必須攜帶下列資料到社保經辦機構的核發(fā)部門辦理有關手續(xù)：
（1）原籍遷入地派出所出示的準遷入證明或者遷入地的戶口本原件；（2）單位和工傷職工（或其委托代理人）與社會保險經辦機構簽訂一次性領取殘疾退休金等待遇的合約（或協議書）。74、2002年3月4日前工傷的非本市城鎮(zhèn)常住戶口的1-4級工傷職工可否要求按月領取殘疾待遇？
2002年3月4日前工傷的非本市戶口職工按照穗府（1993）34號文規(guī)定只能一次性領取有關待遇。
75、同一工傷事故兼有民事賠償或商業(yè)性人身、人壽保險賠償的如何賠償？
按民事賠償或商業(yè)保險賠償、社會工傷保險補償的順序處理。除醫(yī)療費和喪葬費不重復支付外，《條例》規(guī)定的其他工傷保險待遇照發(fā)。76、因工負傷工傷保險待遇如何計算？
(一)醫(yī)療費用：實行指定醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療期內符合規(guī)定的掛號費、醫(yī)療費、藥費、檢驗費、手術費、住院費、就醫(yī)路費等，用人單位支付30%，社會保險機構支付70%。
(二)一次性殘疾補償金：以工傷鑒定結論時上市職工月平均工資為基數計發(fā)： 全部 職工—
一級殘廢24個月 六級殘廢14個月 二級殘廢22個月 七級殘廢12個月 三級殘廢20個月 八級殘廢10個月 四級殘廢18個月 九級殘廢8個月 五級殘廢16個月 十級殘廢6個月(三)工傷補償金：
對因工致重傷、醫(yī)療終結后達不到評殘等級的職工，一次性發(fā)給職工受傷前上市職工月平均工資6個月的工傷補償金。
(四)一次性工傷辭退費：因工致殘被鑒定為5－10級殘疾，被保險人要求辭職或合同期滿終止合同，按辭職、終止合同時上市職工月平均工資為基數計發(fā)：5級計發(fā)50個月，6級40個月，7級25個月，8級15個月，9級8個月，10級4個月。工傷保險基金和單位各負擔50％；計發(fā)工傷辭退費后，工傷保險關系即終結。
(五)殘廢退休金：鑒定為永久性完全喪失勞動能力的，由社會保險經辦機構根據殘疾等級鑒定結論前12個月的平均工資按月計發(fā)至死亡。若本人平均工資低于相應市職工月平均工資的，按市職工月平均工資計發(fā)；若高于市職工月平均工資的，按市職工月平均工資200%計發(fā)。一級殘廢90% 二級殘廢85% 三級殘廢80% 四級殘廢75%—每年7月份在上一年退休金的基礎上按有關規(guī)定調整增發(fā)，負增長時不作調整。
(六)被鑒定為一級至四級殘疾的工傷人員回原籍異地安置的，由單位按市上職工月平均工資發(fā)給6個月的安家補助費。
(七)殘疾護理費：根據傷殘者對進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自我移動五項護理依賴程度確定，以工傷前職工月平均工資為基數，按月計發(fā)。一級殘廢二級殘廢— 五項需護理70% 四項需護理60% 三項需護理50% 二項需護理40%—每年7月份根據上市職工 月平均工資進行調整。
(八)康復輔助器具：安裝及維修、更換假肢、補眼、鑲牙、配輪椅、拐杖等，需分別由指定工傷治療醫(yī)院、市社會勞動康復中心提出意見，經市勞鑒會批準，其費用按國內普及型的標準，用人單位支付30%，工傷保險基金支付70%；按月領取工傷殘疾退休金人員需維修、更換康復器具的，費用由工傷保險基金全部負擔。
77、因工死亡工傷保險待遇如何計算？
(一)醫(yī)療費用：同上(因工負傷醫(yī)療費用)。(二)喪葬費：按死亡時上市職工月平均工資×6(個月)計發(fā)(三)遺屬撫恤金：按死亡時上市職工月平均工資×48(個月)計發(fā) 領取殘疾退休金期間死亡：按死亡時上市職工月平均工資×24(個月)(四)供養(yǎng)親屬生活補助費
1、定期撫恤費：死者為本市城鎮(zhèn)常住戶口的職工，其供養(yǎng)直系親屬，按月發(fā)給撫恤費至失去供養(yǎng)條件為止。
供養(yǎng)2人以上時按上市職工月平均工資×50%(1)配偶、父母、子女：
供養(yǎng)2人以上時按上市職工月平均工資×50%
供養(yǎng)1人時按上市職工月平均工資×30%每年7月份根據上市職工月平均工資進行調整。
(2)孤老或孤兒：按上述標準的150%計發(fā)
2、一次性撫恤費：死者為非本市、縣(市)城鎮(zhèn)常住戶口的職工，其供養(yǎng)直系親屬生活補助費一次性發(fā)給。工傷保險關系自行終止。按上兩點標準計發(fā)。(1)父母：按定期撫恤費的標準計算至73歲，最低計發(fā)不少于10年，不高于13年。
(2)未成年者：按定期撫恤費的標準計算至16周歲，職工死亡之時，其未成年被供養(yǎng)者已超過16周歲尚在讀高中或職中，則計算至高中或職中畢業(yè)。78、因工失蹤工傷保險待遇如何計算？
職工因工(公)外出期間，因意外事故失蹤，從失蹤第四個月開始由社會保險經辦機構給付失蹤待遇：如有供養(yǎng)直系親屬則按《條例》的有關標準，發(fā)給供養(yǎng)親屬生活補助費；生活有困難的，可預支因工死亡遺屬撫恤金的50%。當人民法院宣告死亡時，再發(fā)給喪葬費和其余待遇或差額部分。如失蹤者重新出現，法院撤消死亡結論時，已領取的待遇應予退回。79、定點醫(yī)院有哪些? 發(fā)生工傷后，工傷職工救治要送往市定點工傷保險醫(yī)院進行，在傷情危急時，也可以就近送往非工傷保險醫(yī)院進行搶救，但經市醫(yī)務勞動鑒定委員會辦公室確認其生命體征基本穩(wěn)定后，要轉到市定點工傷保險醫(yī)院治療。對不及時轉移的，從發(fā)出轉院治療通知書之日起，所發(fā)生的醫(yī)療費用，工傷保險基金不予支付。
工傷保險定點醫(yī)院分為工傷指定治療醫(yī)院和指定診斷醫(yī)院 工傷指定治療醫(yī)院有：
工傷保險工傷指定治療醫(yī)院一覽表
醫(yī) 院 名 稱 備 注 中山一院 中山二院 中山三院 省人民醫(yī)院 省中醫(yī)院不含分院 廣州中醫(yī)藥大學附一院 廣州華僑醫(yī)院 廣州恒生手外科醫(yī)院 市一醫(yī)院 市二醫(yī)院 市六醫(yī)院 市紅會醫(yī)院 廣州醫(yī)學院附一院 廣州醫(yī)學院附二院 市中醫(yī)醫(yī)院 市精神病醫(yī)院
市職業(yè)病防治院（市十二人民醫(yī)院）廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 南方醫(yī)院
醫(yī) 院 名 稱 備 注 珠江醫(yī)院 一五七中心醫(yī)院
廣州武警醫(yī)院含番禺分院 廣州海軍四二一醫(yī)院 東山區(qū)第一人民醫(yī)院 荔灣區(qū)中心醫(yī)院 白云區(qū)人民醫(yī)院 芳村區(qū)人民醫(yī)院 越秀區(qū)第一人民醫(yī)院 越秀區(qū)正骨醫(yī)院 海珠區(qū)第一人民醫(yī)院 廣州經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院 黃埔區(qū)紅會醫(yī)院不含手外科 中山醫(yī)科大學黃埔醫(yī)院 天河區(qū)中醫(yī)醫(yī)院不含手外科 荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院
廣州鋼鐵集團有限公司職工醫(yī)院 廣州港港灣醫(yī)院 省電力醫(yī)院 說明：番禺、花都區(qū)和縣級市的工傷治療指定醫(yī)院，報市勞動保障局批準后公布執(zhí)行。
工傷指定診斷醫(yī)院有：
工傷指定診斷醫(yī)院一覽表
醫(yī) 院 名 稱主要診斷范圍備 注 省人民醫(yī)院綜合性傷病 中山一院綜合性傷病 市一醫(yī)院綜合性傷病 市二醫(yī)院綜合性傷病 市紅會醫(yī)院綜合性傷病 市精神病醫(yī)院精神病
市職業(yè)病防治院（市十二人民醫(yī)院）職業(yè)?。ňC合性傷?。V醫(yī)二院綜合性傷病 廣州恒生手外科醫(yī)院手外科
廣州經濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院綜合性傷病 市社會勞動康復中心需康復的傷病
說明：番禺、花都區(qū)和縣級市的工傷保險指定診斷醫(yī)院，報市勞動保障局和市勞鑒會批準后公布執(zhí)行。
五、生育保險
80、什么是生育保險？
生育保險，是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質幫助。生育保險的主要內容是在女職工生育以及產前產后時，對她們提供醫(yī)療服務和產假期的生活保險待遇。
81、哪些單位哪些人應參加生育保險？ 廣州市行政區(qū)域所有企業(yè)，企業(yè)化管理的事業(yè)單位（含已參加社會保險的事業(yè)單位）、個體工商戶及其職工均須按規(guī)定參加女職工生育社會保險，繳納生育保險基金。目前，先在本市城鎮(zhèn)戶口職工中實行。82、生育保險如何繳費？
單位按照本單位本市城鎮(zhèn)戶口職工繳費工資總額的0.7%繳納。每年7月份調整一次，職工個人不繳納生育保險。83、生育保險主要待遇有哪些？
參加生育保險累計滿一年，在生育（流產）時仍在參保的職工，可按有關規(guī)定享受生育保險待遇。女職工：生育津貼
以生育（流產）時當月本單位人平繳費工資為基數按規(guī)定享受假期計發(fā)。生育津貼＝當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數。假期天數：
①正常產假90天（包括產前檢查15天）②獨生子女假期增加35天； ③晚育增加15天；
④難產假 剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加30天； 吸引產、鉗產、臀位產增加15天。
⑤多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。⑥流產假 懷孕不滿2個月15天； 懷孕不滿4個月30天；
懷孕滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天； 懷孕滿7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天；（2）生育醫(yī)療費
①持《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》就醫(yī)的醫(yī)療費用，實行同醫(yī)院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。
②懷孕16周前的突然流產、非定點醫(yī)院的急診、產假期間的產科并發(fā)癥按核定數報銷。
③異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標準的按實際報銷；高于定額標準的，按定額標準報銷。
（3）一次性分娩營養(yǎng)補助費
①正常產、滿7個月以上流產：上市職工月平均工資×25％； ②難產、多胞胎：上市職工月平均工資×50％。（4）一次性補貼
在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300補貼。男職工：
領取《獨生子父母光榮證》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。
男配偶假期工資＝當月單位人平繳費工資÷30（天）×10（天）。84、生育保險待遇如何發(fā)放？
根據生育保險的有關規(guī)定，生育保險待遇由社會保險經辦機構支付到單位，由單位管理和發(fā)放。職工按規(guī)定享受的生育津貼、生育醫(yī)療費，男配偶假期工資的待遇低于社會保險機構支付標準的，由用人單位按實際支付。其中生育津貼，若職工(含領取全額工資者)本人平均工資低于全部最低工資標準的，按全市最低工資標準計發(fā)；職工按規(guī)定享受的生育保險待遇高于社會保險機構支付標準的，超過部份由用人單位自行解決。一次性分娩營養(yǎng)補助費，用人單位要按社會保險機構撥付的標準支付給產婦。85、如何申報生育定點醫(yī)院？
女職工在懷孕16周后，人流、引產的在手術前，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、小一寸近期照片1張、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數）或圍產手冊?！渡ｋU選擇定點醫(yī)院申報表》一式一份等資料到所屬的社保經辦機構辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》。
86、怎樣申領生育保險待遇？
女職工生育或流產后五個月內，分別由女職工、男配偶所在單位負責向所屬的社保經辦機構申領生育保險待遇。根據不同的情況，提供相關的憑證： ①順產、難產的。提供《廣州市職工勞動手冊》、《職工生育保險待遇審核表》一式一份、《計劃生育服務證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產的附醫(yī)院診斷證明書，領取二孩指標符合晚育規(guī)定的，附單位證明。②嬰兒死亡的。附《計劃生育服務證》、《死亡報告書》。
③流產的。附《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或戶口所在街道計生部門出具的證明，醫(yī)院診斷證明書（注明懷孕周數）、《廣州市企業(yè)職工生育保險醫(yī)療費報銷審核表》。
④男配偶假期工資?！稄V州市職工勞動手冊》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》。
87、關閉、破產企業(yè)懷孕女職工如何申領待遇？
企業(yè)在被批準關閉或法院裁定破產之月，應填寫《廣州市關閉、破產企業(yè)懷孕女職工名冊》一式三份，連同本單位關閉或破產的證明文件及復印件，以及女職工懷孕診斷證明報社會保險經辦機構備案。該類女職工在生育或流產、引產后五個月內由本人攜帶《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、《出生證》、《獨生子女父母光榮證》；難產的附醫(yī)院診斷證明書，前往所屬的社保機構申領。
88、異地分娩該如何辦理有關手續(xù)？
女職工懷孕滿16周后，由用人單位攜帶該女職工的《廣州市職工勞動手冊》、《計劃生育服務證》、醫(yī)院診斷懷孕證明（證明懷孕周數）或圍產手冊等資料到所屬的社保經辦機構申報。89、異地分娩怎樣報銷醫(yī)療費？
獲準異地分娩的參保女職工，在外地產前檢查（懷孕16周后）和分娩的醫(yī)療費，先由本人墊付，分娩后三個月內由單位憑《異地分娩申請表》、醫(yī)院病歷、診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票、收費明細單、《報銷表》、《計劃生育服務證》（復印件）向廣州市醫(yī)療保險服務管理中心申報 核定。如在本市定點醫(yī)療機構做產前檢查的醫(yī)療費，先由醫(yī)療機構記帳，醫(yī)療機構再按產前檢查定額向廣州市醫(yī)療保險管理中心申報結算。
90、遺失“生育保險就醫(yī)確認憑證”怎樣補領？
參保女職工遺失《憑證》后，必須盡快向所屬社保經辦機構辦理報失及補領手續(xù)。報失時，職工需填寫《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證報失表》，并通知定點醫(yī)療機構掛失備案。
91、變更定點醫(yī)院如何辦理，有何規(guī)定？
凡是領取《生育確認證》后需要更改定點醫(yī)院，需到社保經辦機構辦理有關手續(xù)。
（1）一般情況下不允許更改定點醫(yī)院；
（2）在特殊情況下需要更改定點醫(yī)院的，如果已經與定點醫(yī)院發(fā)生費用，必須由孕婦結清有關醫(yī)療費用后方可領取新的《生育確認證》；原《生育確認證》同時注銷。
92、生育保險定點醫(yī)院有哪些？
醫(yī)院級別醫(yī)院名稱：
三級廣州市第一人民醫(yī)院、廣州市第二人民醫(yī)院、廣州市紅十字會醫(yī) 院、廣州市婦嬰醫(yī)院、廣東省婦幼保健院、廣東省人民醫(yī)院、中 山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中山醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、廣州醫(yī) 學院第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、暨南大學醫(yī)學院 第一附屬醫(yī)院、中山醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、第一軍醫(yī)大南方醫(yī) 院、海軍四二一醫(yī)院、武警廣東省總隊醫(yī)院、廣州市第十二人民
醫(yī)院、珠江醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院、中國人民解放軍第四五八醫(yī)院、中國人民解放軍第一五七醫(yī)院、廣東省一七七醫(yī)院 二級
越秀區(qū)婦幼保健院、海珠區(qū)第一人民醫(yī)院、海珠第二人民醫(yī)院、海珠區(qū)婦幼保健院、廣州醫(yī)學院荔灣醫(yī)院、荔灣區(qū)第二人民醫(yī)院、芳村區(qū)人民醫(yī)院、芳村區(qū)婦幼保健院、廣州鋼鐵企業(yè)集團醫(yī)院、東山區(qū)人民醫(yī)院、東山區(qū)婦幼保健院、白云區(qū)中醫(yī)院、白云區(qū)婦 幼保健院、中山大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)、黃埔區(qū)中醫(yī)院、天
河區(qū)婦幼保健院、廣州港港灣醫(yī)院、廣州市第六人民醫(yī)院、白云區(qū)人民醫(yī)院 一級
芳村區(qū)第二人民醫(yī)院、白云區(qū)（紅十字會）蘿崗人民醫(yī)院、白云 區(qū)竹料人民醫(yī)院、白云區(qū)石井醫(yī)院、白云區(qū)人和華僑醫(yī)院、白云 區(qū)雅瑤醫(yī)院、白云區(qū)蚌湖華僑醫(yī)院、白云區(qū)神山鎮(zhèn)醫(yī)院、白云區(qū) 鐘落潭鎮(zhèn)醫(yī)院、天河區(qū)沙河人民醫(yī)院、天河區(qū)紅十字會醫(yī)院、黃 埔區(qū)紅十字會醫(yī)院、海珠區(qū)新?人民醫(yī)院
六、醫(yī)療保險部分
93、什么是基本醫(yī)療保險？
基本醫(yī)療保險是國家和社會為保障勞動者基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。它是由國家強制實施，所有城鎮(zhèn)用人單位和城鎮(zhèn)職工都必須參加，基本醫(yī)療保險是國家規(guī)定的勞動者的基本權利之一，也是社會對勞動者應盡的一種義務，是國家的一項社會福利事業(yè)，其作用是保障職工的基本醫(yī)療需求，以及得大病時有醫(yī)療保障。94、目前我市醫(yī)療保險的繳費由哪幾部分組成，各自的標準是什么？
包括（1）在職職工的基本醫(yī)療保險費:標準為按職工的繳費工資單位8%，個人2%；
（2）退休人員的過渡性醫(yī)療保險金:由單位繳納，標準為上本市職工年平均工資的75%；
（3）重大疾病補助金:在職職工和退休人員均由單位繳納,標準為上社會月平均工資的0.26%。
95、單位為退休人員繳納過渡性醫(yī)療保險金的方式
可以一次性繳足10年，也可以按月繳納至累計滿10年。96、醫(yī)療保險業(yè)務的辦理部門？
各級社會保險經辦機構負責辦理醫(yī)療保險的參保登記和繳費核定，以及參保個人的姓名、身份證號等基 本資料的修改。廣州市醫(yī)療保險管理服務中心負責醫(yī)療保險卡的管理及醫(yī)療保險待遇的核定與支付。97、醫(yī)療保險卡的姓名、身份證號有錯，如何辦理更正手續(xù)?
先到所屬社會保險經辦機構辦理個人參保姓名或身份證號的修改，再到廣州市醫(yī)療保險管理服務中心辦理醫(yī)療保險卡的更正手續(xù)。其它部分
七、其它
98、用人單位不依法為其職工參加社會保險怎么辦？
職工可以向各級勞動保障局的勞動監(jiān)察機構投訴。
99、單位沒有按照規(guī)定參加社會保險，發(fā)生有關待遇支付問題后，待遇由誰支付？
由用人單位以不低于社會保險待遇的標準支付。100、無故欠繳、拒繳社會保險費，有何處罰？ 用人單位違反規(guī)定，無故欠繳、拒繳社會保險費的，由地稅部門責令限期繳納。逾期仍未如數繳納的，按日加收千分之二的滯納金。
社會保險基本知識問答題庫篇五
社會保險基本知識問答
1、什么是社會保險？社會保險包括哪些具體險種？
社會保險是國家通過立法建立的一種社會保障制度。目的在于使勞動者因為年老、患病、生育、傷殘、失業(yè)、死亡等原因而暫時中斷勞動，或者永久喪失勞動能力，不能獲得勞動報酬，本人和供養(yǎng)的家屬失去生活來源時，能夠從社會（國家）獲得物質幫助。具體險種有：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五項。
2、為什么要參加社會保險？
國家舉辦社會保險事業(yè)，是國家對勞動者履行的社會責任，也是勞動者應該享受的基本權利?！吨腥A人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定：用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
3、到什么部門、如何辦理參加社會保險手續(xù)？
用人單位領取營業(yè)執(zhí)照或成立30天內、招用員工30天內，應辦理參加社會保險手續(xù)。各用人單位按照工商行政管理關系，分別到省、市或各區(qū)社會保險經辦機構辦理參加社會保險手續(xù)，含社會保險登記、申報繳費基數和核定應繳社會保險費額。
申請登記時應填寫《社會保險登記表》和《社會保險增減人員申報表》一式二份，并提供以下證件和資料（壹份）：
《營業(yè)執(zhí)照》副本（或批準成立文件、其他核準執(zhí)業(yè)證件）復印件；（2）《基本存款帳戶許可證》及復印件；（3）《組織機構統(tǒng)一代碼證》副本復印件；（4）《地方稅務登記證》副本復印件；（5）如有《北
京市基本養(yǎng)老保險個人帳戶手冊》或《北京市職工勞動手冊》的一并提供；（6）非國有企業(yè)、個體工商戶還需提供《驗資報告》及復印件。經社會保險經辦機構審核后，予以登記并發(fā)給《社會保險登記證》。
4、《社會保險登記證》的作用
《社會保險登記證》是用人單位依法參加了社會保險的證明，用人單位前往社會保險經辦機構辦理各項社會保險業(yè)務時，必須出示《社會保險登記證》原件。《社會保險登記證》每年必須進行年檢。
5、什么是社會保險的繳費年度？
每年7月至次年6月為一個社會保險繳費年度。
6、什么是社會保險的繳費基數？如何申報繳費基數？
職工在一個社保年度的繳費基數是按上年1-12月申報個人所得稅的工資、薪金稅項的月平均額進行確定。申報個人所得稅的工資、薪金稅項是指個人因任職或受雇而取得的工資、薪金、獎金、年終加薪、勞動分紅、津貼、補貼以及與任職或者受雇有關的其他所得，不得扣除住房公積金、養(yǎng)老保險金、失業(yè)保險金社會保險費實行各險種同基數核定。
繳費基數有上下限的規(guī)定，最低不能低于上年度全市職工月平均工資的60%（私營企業(yè)職工、個體工商戶雇工和非本市城鎮(zhèn)戶口職工不得低于50%，私營企業(yè)法人、股東、個體工商戶業(yè)主不得低于100%）；最高不能高于上年度全市職工月平均工資300%。本市職工平均工資每年由市統(tǒng)計局公布。
繳費基數在同一繳費年度內一年一定，中途不作變更。每年4-6
月，用人單位應根據我市社會保險經辦機構的通知，申報本單位職工新一年度的繳費基數。
7、重新就業(yè)的職工，繳費基數怎樣確定？
當年繳費基數按重新就業(yè)后領取的第一個月工資收入計算。
8、新參加工作的職工，繳費基數怎樣確定？
從領取工資之月起繳納養(yǎng)老保險費，當年繳費基數按領取的第一個月工資收入計算。
9、如何核定應繳社會保險費額？
用人單位新參?；騾⒈：笥腥藛T變動，應填寫《社會保險增減人員申報表》，到所屬社會保險經辦機構申報新參保或停保的職工名冊。社會保險經辦機構根據該名冊核定用人單位次月的應繳社會保險費額。
10、社會保險費如何征收？
社會保險費由地稅部門通過銀行按月從單位賬戶上劃扣，個人繳費部分由單位從個人工資中代扣。
11、如何補交欠繳的社會保險費？
用人單位應前往所屬地稅征收分局，打印欠繳單據并用支票或現金到銀行補交欠費。
12、用人單位的經營地址、銀行賬號等改變了，需要辦理手續(xù)嗎？用人單位的經營地址、銀行賬號等發(fā)生變更，應盡快前往社會保險經辦機構進行更改；如經營地址的變更導致了地稅征收分局的變更，還應憑營業(yè)執(zhí)照和地稅登記證前往北京市社會保險基金管理中心
綜合科進行所屬社會保險經辦機構的更改。
13、用人單位注銷、關閉、破產，需如何辦理有關手續(xù)？
用人單位注銷、關閉、破產，應憑單位的工商注銷證明或地稅、國稅完稅證明，盡快到社會保險經辦機構辦理社會保險關系的注銷手續(xù)，并將《社會保險登記證》交回。
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