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醫(yī)療核心制度發(fā)布時間篇一
第一條為進(jìn)一步開發(fā)人力資源，樹立公司良好的企業(yè)形象，以提高員工素質(zhì)，不斷為各崗位培養(yǎng)和輸送德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才，以實現(xiàn)公司戰(zhàn)略目標(biāo)，特制訂本制度。
第二條教育培訓(xùn)體系由以下兩部分組成：
1.新員工崗前統(tǒng)一教育培訓(xùn);
2.員工在崗教育培訓(xùn)。
二、崗前培訓(xùn)
第三條新錄用員工報到后應(yīng)接受人力資源部組織的崗前培訓(xùn)，無正當(dāng)理由不得拒絕參加。培訓(xùn)結(jié)果將作為今后定職定級的參考。
第四條崗前培訓(xùn)的目的：
1.使員工了解和掌握公司的經(jīng)營目標(biāo)、各項方針、政策和規(guī)章制度，盡早融合到員工隊伍中去，順利開始其職業(yè)生涯。
2.使新員工盡早掌握工作要領(lǐng)和工作程序、方法，達(dá)到工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完成崗位職責(zé)創(chuàng)造提高公司經(jīng)濟(jì)效益和個人收人的條件。
第五條崗前培訓(xùn)的內(nèi)容：
1.講解公司歷史、現(xiàn)狀、經(jīng)營范圍、特色和奮斗目標(biāo);
2.講解公司組織機(jī)構(gòu)設(shè)置、介紹各部門人員;
3.講解各項辦公流程，組織學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度;
4.介紹工作環(huán)境和工作條件，輔導(dǎo)使用辦公設(shè)備;
5.解答疑問;
6.組織撰寫心得體會及工作意向。
第六條專業(yè)技術(shù)性要求較強(qiáng)的崗位，由部門經(jīng)理根據(jù)需要另行組織崗前專業(yè)培訓(xùn)。培訓(xùn)計劃及結(jié)果報行政部備案。三、在崗培訓(xùn)
第七條在崗培訓(xùn)的目的：
1.提高、完善和充實員工各項技能，使其具備多方面的才干和更高水平的工作能力，為工作輪換和橫向調(diào)整以及日后的晉升創(chuàng)造條件;
2.減少工作中失誤、工傷事故和災(zāi)害的發(fā)生，降低失誤造成的損失，保障員工人身安全;
3.減少員工工作中的消耗和浪費，提高工作質(zhì)量和效率;
4.提高員工的工作熱情和合作精神，建立良好的工作環(huán)境和工作氣氛。
四、附則
第八條本條例由公司人力資源部負(fù)責(zé)解釋。
第九條本制度自____________年1月1日起實施。黑龍江恒東建材有限公司
醫(yī)療核心制度發(fā)布時間篇二
甲方：______________
乙方：______________
甲方為了加強(qiáng)內(nèi)部付款制度的管理，規(guī)范并統(tǒng)一付款程序，同時進(jìn)一步提高甲乙雙方的合作質(zhì)量和合作效率，經(jīng)過甲乙雙方友好協(xié)商特制定本付款協(xié)議，以供甲乙雙方共同遵守：
一、對乙方開票的規(guī)定：
甲方在收到乙方提供產(chǎn)品并驗收合格后方可通知乙方開具發(fā)票，開票數(shù)量僅為甲方驗收合格產(chǎn)品的數(shù)量(該數(shù)量必須經(jīng)過甲乙雙方共同確認(rèn))。對不合格產(chǎn)品的處理按照甲乙雙方擬訂的其他供貨合同或協(xié)議執(zhí)行。乙方在每月______________號前將發(fā)票寄/送到甲方財務(wù)部。
二、對甲方付款的規(guī)定：
甲方收到乙方發(fā)票后的______________天內(nèi)向乙方一次性付清發(fā)票中顯示的的總金額款項。除人力不可抗力因素以外，甲方不得無故延遲向乙方支付貨款。如果確實有特殊情況在接到發(fā)票次月月底前無法支付的，必須提前與乙方進(jìn)行解釋溝通，并爭得乙方同意，否則乙方可采取控制發(fā)貨對甲方進(jìn)行制約。如果乙方由于某些特殊情況要求甲方提前付款，必須提前與甲方及時溝通，甲方可視具體情況給與幫助。
三、對乙方延遲交貨的規(guī)定：
甲乙根據(jù)雙方約定的訂貨周期向乙方發(fā)出采購訂單，除人力不可抗力因素以外，乙方應(yīng)嚴(yán)格按照與甲方確認(rèn)的訂單中的交貨時間進(jìn)行交貨，否則甲方可根據(jù)乙方延期交貨的實際時間延遲向乙方支付貨款，延期付款時間的計算：延期交貨付款時間=正常付款時間+延期的交貨天數(shù)x 2(特殊情況獲得甲方正式批準(zhǔn)的延期交貨情況除外)。
四、對付款方式的規(guī)定：
一般為電匯。(特殊情況可采取現(xiàn)金或者支票支付等方式)。
五、其他規(guī)定：
甲乙雙方應(yīng)信守本協(xié)議，如果發(fā)生糾紛，當(dāng)事人應(yīng)及時友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，雙方同意向起訴方所在地的法院申請仲裁。
六、協(xié)議生效：
本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章后生效(傳真件有效)。本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份為憑。
七、協(xié)議有效期：
本協(xié)議在甲乙雙方正常合作的情況下將長期有效，如任意一方要更改或解除該協(xié)議必須提前1個月向?qū)Ψ阶龀鰰娓耐ㄖ?，雙方協(xié)商修訂。
甲方(簽字)：_________
_________年____月____日
乙方(簽字)：_________
_________年____月____日
醫(yī)療核心制度發(fā)布時間篇三
一、醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題，醫(yī)院必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程，要納入醫(yī)院的各項工作。
2、醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.1醫(yī)院設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織(如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會)要與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，人員組成合理，職責(zé)與權(quán)限范圍清晰，能定期召開工作會議，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2.2院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能;其它醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程;
2.3醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門行使指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。
2.4臨床、醫(yī)技等科室部門主任全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
2.5各級責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé)，并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
3、院、科二級質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實際，建立切實可行的質(zhì)量管理方案。
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書面計劃，能夠監(jiān)督各部門，重點是醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理。
3.2質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價及信息反饋等，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點
部門和重要崗位的管理。
4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度：
4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
4.2對病歷質(zhì)量管理要重點加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實時監(jiān)控與管理
5.加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
6.質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告，定期、逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價評估。
7.建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
8.加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，要用《中醫(yī)診療技術(shù)操作常規(guī)》指導(dǎo)對患者診療工作，有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。
9.逐步建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對象的不良事件報告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
10.建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上，逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價體系。
二、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度
1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》為保證
醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告系統(tǒng)》的要求，建立相應(yīng)報告制度與運(yùn)行機(jī)制。
2.醫(yī)院內(nèi)部建立與完善醫(yī)療不良事件和事故監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。重點是醫(yī)療及護(hù)理差錯、輸血反應(yīng)及輸血感染疾病、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療器械所致不良事件等項目的監(jiān)測、報告、登記、處理制度。
3.發(fā)生醫(yī)療事故或事件時，當(dāng)事人應(yīng)立即按程序報告上級醫(yī)師或科主任，由科主任報告醫(yī)務(wù)科并報告主管院長，由醫(yī)院上報衛(wèi)生主管部門。報告可根據(jù)事件的情況采用書面、電話、網(wǎng)絡(luò)等多種形式報告，
4.任何人不得瞞報、漏報、謊報。醫(yī)療行政管理部門應(yīng)做好督查、督辦，確保報告程序暢通。
6.對不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不按照有關(guān)規(guī)定報告者，視情節(jié)予以處理。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。
8.7日內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門作出書面報告：
(1)醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的;
(2)醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的;
(3)醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的。
三、臨床用血管理制度
1.根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十六條規(guī)定，制定本辦法。本辦法所稱臨床用血包括使用全血和成份血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用原料血漿，除批準(zhǔn)的科研項目外，不得直接使用臍帶血。
2.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵照合理、科學(xué)的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的患者自身儲血、自體輸血除外。
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)主管部門及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的臨床輸血管理委員會，負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。
5.二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立輸血科(血庫)，在本院臨床輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本單位臨床用血的計劃申報，儲存血液，對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研。
6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作，要認(rèn)真核查血袋包裝，核查內(nèi)容如下：(一)血站的名稱及其許可證號;
(二)獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型;(三)血液品種;(四)采血日期及時期;(五)有效期及時間;(六)血袋編號(或條形碼);(七)儲存條件。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。
7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對驗收合格的血液，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真作好入庫登記，按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期(或有效期)，分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)儲存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫時間。禁止接受不合格
血液入庫。
8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證完好，全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2-6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20-24℃，儲血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時監(jiān)測記錄。儲血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》?！杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》由衛(wèi)生部門另行制定。
10.凡患者血紅蛋白低于100g/l和血球壓積低于30%的屬輸血適應(yīng)癥?；颊卟∏樾枰斞委煏r，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定履行申報手續(xù)，由上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽字后報輸血科(血庫)。臨床輸血一次用血、備血量超過____________年毫升時要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科(血庫)醫(yī)師會診。
11.臨床科室要設(shè)立患者輸血登記本，對每一次輸血的血型、交叉結(jié)果、供血者情況要詳細(xì)記錄。
四、特診特治告知制度
1.確定患者接受特殊檢查和特殊治療項目必須經(jīng)科主治醫(yī)師及以上醫(yī)師的同意，必要時應(yīng)經(jīng)過科室大查房和科室主任同意。
2.患者的主管醫(yī)師或其上級醫(yī)師應(yīng)主動將進(jìn)行該項檢查或治療的有關(guān)問題，特別是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及意外情況向病人家屬或關(guān)系人講清楚，以得到他們的理解，并給予積極的配合。
3.必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或關(guān)系人同意并簽名，對神智清楚、精神狀態(tài)正常的患者簽名應(yīng)屬有效。如需實施保護(hù)性醫(yī)
療或因故無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽名。應(yīng)緊急施行的手術(shù)、特殊檢查和特殊治療無法取得患者意見，又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，經(jīng)本科室主任同意并報醫(yī)政科審批后方可施行。
4.對于那些必須進(jìn)行的手術(shù)和特殊檢查治療項目，經(jīng)反復(fù)說明后仍不同意者，除上報醫(yī)政科外，應(yīng)在病歷中記錄并請病人家屬及關(guān)系人簽名備案。
5.特殊病人的手術(shù)、檢查或治療申請應(yīng)逐級上報醫(yī)政科，必要時上報主管院長批準(zhǔn)。
6.醫(yī)保病人的貴重檢查、特殊治療(特別是自費部分的診治項目)、轉(zhuǎn)診等均需履行病人簽名并逐級上報審批規(guī)定。
7.因特殊情況，按自動出院處理的病人，主管醫(yī)師應(yīng)同患者及家屬交代各項有關(guān)事宜，并由其在出院小結(jié)上簽名備案，必要時由醫(yī)政科審批。
8.手術(shù)、麻醉等項目按規(guī)定在專用表格上簽名，其他的特殊治療項目在病程記錄上及各專用表格上簽名。
9.對違反上述各項規(guī)定者，應(yīng)給予批評教育;由此造成的醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人及其科室應(yīng)承擔(dān)調(diào)解主要責(zé)任，如涉及法律問題或造成經(jīng)濟(jì)損失，將按相關(guān)規(guī)定另行處罰。
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