教案是教師在備課過程中編寫的一份詳細(xì)指導(dǎo)教學(xué)的書面記錄。編寫教案時(shí),教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況確定適宜的教學(xué)方法。如果你正在為編寫教案而困擾,不妨參考一些優(yōu)秀教師的教案經(jīng)驗(yàn)。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇一
(一)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員在培訓(xùn)基地期間,接受中心教學(xué)管理辦公室及所在科室的領(lǐng)導(dǎo)和管理,應(yīng)自覺遵守培訓(xùn)基地的規(guī)定。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)自覺做到不遲到、早退。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)提前半小時(shí)上班,對(duì)主管病人進(jìn)行巡視并做好查房前的準(zhǔn)備工作。上級(jí)醫(yī)生查房時(shí),應(yīng)報(bào)告病人病史、檢查結(jié)果并提出診斷處理意見。
(四)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)認(rèn)真完成指導(dǎo)教師指定的工作任務(wù),在工作上直接接受帶教教師或科室上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)。
(五)培訓(xùn)學(xué)員在指導(dǎo)老師、上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請(qǐng),經(jīng)教研組組長(zhǎng)同意并簽字,報(bào)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室;3天以上須經(jīng)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。請(qǐng)假期滿須及時(shí)辦理銷假手續(xù)。
(七)建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員學(xué)籍檔案,嚴(yán)格考勤,對(duì)于不按時(shí)參加培訓(xùn)的學(xué)員記錄在冊(cè),無故不參加培訓(xùn)超過10天者上報(bào)市衛(wèi)生局。
二、學(xué)員違紀(jì)處罰制度。
(一)培訓(xùn)學(xué)員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學(xué)員管理制度,視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)態(tài)度,給予下列之一的處分:
1、口頭警告:學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或?qū)W員管理制度,然情節(jié)較輕,未造成大的損害,且認(rèn)識(shí)態(tài)度較深刻者,給予口頭警告。
2、通報(bào)批評(píng):學(xué)員違反管理制度,影響較壞認(rèn)識(shí)不深刻者,給予通報(bào)批評(píng)。
3、暫停培訓(xùn):學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度,影響較壞,并造成一定的實(shí)質(zhì)性損害,且認(rèn)識(shí)不深刻者,將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓(xùn)2周至1個(gè)月,暫停培訓(xùn)時(shí)間必須在培訓(xùn)結(jié)束后在該科室補(bǔ)回培訓(xùn),科室方予簽培訓(xùn)鑒定。
員的培訓(xùn),將其違紀(jì)情況寫入培訓(xùn)鑒定表,退回原單位,不再接納其來我院培訓(xùn)。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行輪轉(zhuǎn),不得擅自調(diào)科,如有未經(jīng)辦理調(diào)科手續(xù)而擅自調(diào)科者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),如有因診療態(tài)度差,受患者投訴,或因工作態(tài)度差,與科室醫(yī)護(hù)人員頂嘴、爭(zhēng)吵,影響較壞者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(四)學(xué)員不得冒名頂替老師簽名,開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗(yàn)單、報(bào)告單、疾病證明書等,如有上述行為,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分,若因此引起醫(yī)療糾紛者,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
(五)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照各種操作規(guī)程,在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,如有違反規(guī)定,將予以口頭警告,若因此引起醫(yī)療糾紛者,除負(fù)相應(yīng)責(zé)任外,還予退回原單位處理。
(六)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)、廉明的態(tài)度作風(fēng),不得收取病人的紅包、禮物,如有發(fā)生,除退回紅包、禮物外,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(七)所有受通報(bào)批評(píng)以上處分者視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰;所有受暫停培訓(xùn)以上處分者均函告原單位;所有受處分情況均寫入培訓(xùn)鑒定表。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇二
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)實(shí)施方案的通知。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局,有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位:
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào))、國(guó)家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會(huì)[2010]561號(hào))和浙江省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(浙衛(wèi)辦科教[2011]2號(hào))等文件精神,經(jīng)研究,制定了《溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。在實(shí)施過程中如發(fā)現(xiàn)問題,請(qǐng)及時(shí)與市衛(wèi)生局醫(yī)政處聯(lián)系。
二〇一二年四月十六日。
主題詞:全科醫(yī)生繼續(xù)教育方案通知。
抄送:省衛(wèi)生廳科教處。
溫州市衛(wèi)生局辦公室2012年4月17日印發(fā)。
(共印25份)。
溫州市全科醫(yī)生繼續(xù)。
醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)實(shí)施方案。
為了大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,滿足群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào))、國(guó)家發(fā)改委等六部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會(huì)[2010]561號(hào))和浙江省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)浙江省基層衛(wèi)技人員培養(yǎng)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(浙衛(wèi)辦科教[2011]2號(hào))等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想。
以國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2011〕23號(hào))、《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(浙委〔2009〕81號(hào))和《中共溫州市委溫州市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(溫委發(fā)[2009]109號(hào))為依據(jù),結(jié)合我市實(shí)際,通過開展全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目,對(duì)全科醫(yī)師采取多形式、有針對(duì)性的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,以不斷更新基層醫(yī)生知識(shí),優(yōu)化衛(wèi)技隊(duì)伍結(jié)構(gòu),增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力,保障人民健康。
二、培訓(xùn)目標(biāo)。
通過多形式、多途徑的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),使培訓(xùn)人員掌握基層全科醫(yī)生的基本知識(shí)、基本技能;了解全科醫(yī)學(xué)的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法;掌握相應(yīng)的社區(qū)適宜技術(shù),并能夠應(yīng)用這些適宜技術(shù)提供服務(wù);提高社區(qū)溝通和服務(wù)技巧,提高基層醫(yī)療服務(wù)水平;為滿足城鄉(xiāng)居民日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求提供人力智力保障。
三、培訓(xùn)對(duì)象。
全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中已取得全科規(guī)范化培訓(xùn)和全科崗位培訓(xùn)證書的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師。
四、培訓(xùn)形式。
充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生教育資源和現(xiàn)代信息化技術(shù),采取理論與實(shí)踐相結(jié)合、集中授課與自學(xué)相結(jié)合等方式,開展具有全科醫(yī)學(xué)特點(diǎn)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。培訓(xùn)內(nèi)容以遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)為主,結(jié)合集中面授、實(shí)踐技能訓(xùn)練等形式進(jìn)行。
五、培訓(xùn)內(nèi)容。
每年培訓(xùn)總學(xué)時(shí)數(shù)為120學(xué)時(shí),培訓(xùn)內(nèi)容分為市級(jí)培訓(xùn)模塊和縣級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容。
(一)市級(jí)培訓(xùn)模塊:每年不少于100學(xué)時(shí),采取遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的方式進(jìn)行,主要內(nèi)容有:
2、社區(qū)適宜技術(shù):包括基層醫(yī)療適宜技術(shù)推廣,疾病控制。
與健康管理,慢病社區(qū)干預(yù),常見病社區(qū)防治,社區(qū)常用診療技術(shù),中醫(yī)藥合理應(yīng)用等;
3、循證醫(yī)學(xué)與科研能力等課程。
(二)縣級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容:每年不少于20學(xué)時(shí),由各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局根據(jù)實(shí)際情況自行組織實(shí)施,原則上為集中學(xué)習(xí)、實(shí)踐技能操作培訓(xùn)和到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)等培訓(xùn)模式。
六、考試與考核。
培訓(xùn)學(xué)員完成每年120學(xué)時(shí)數(shù)后參加考試考核,其中市級(jí)培訓(xùn)模塊考試成績(jī)占70%;縣級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容考核成績(jī)占30%。
(一)市級(jí)培訓(xùn)模塊:培訓(xùn)對(duì)象在完成遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)后,由溫州市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育辦公室統(tǒng)一組織閉卷考試。
(二)縣級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容:由各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局自行組織考核。
七、資金保障。
[2011]46號(hào))和溫州市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)溫州市基層衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程實(shí)施辦法的通知》精神,由市、縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,對(duì)市轄三區(qū)按1︰1,對(duì)其他縣(市)按1︰2比例補(bǔ)助。
八、證書核發(fā)。
會(huì)統(tǒng)一核發(fā)《全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證》。
九、政策措施。
(一)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育完成情況與全科醫(yī)師定期考核、崗位聘用、技術(shù)職務(wù)聘任和執(zhí)業(yè)資格再注冊(cè)相掛鉤,(二)各單位全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的完成率作為考核各醫(yī)療衛(wèi)生單位和單位負(fù)責(zé)人工作業(yè)績(jī)的必要條件之一,并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)相結(jié)合。
十、組織管理。
各縣(市、區(qū))繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)本地區(qū)全科醫(yī)生的宣傳發(fā)動(dòng),報(bào)名組織,縣級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)計(jì)劃、課程安排、考核,日常管理,證書申領(lǐng)等工作。
本實(shí)施方案自公布之日起開始施行。此前發(fā)布的有關(guān)培訓(xùn)方案與本方案相抵觸的,以本方案為準(zhǔn)。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇三
為切實(shí)做好我院基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培訓(xùn)管理工作,特制定管理制度如下:
(一)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員在培訓(xùn)基地期間,接受醫(yī)院教學(xué)管理辦公室及所在科室教研組的領(lǐng)導(dǎo)和管理,應(yīng)自覺遵守培訓(xùn)基地的規(guī)定。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)自覺做到不遲到、早退。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)提前半小時(shí)上班,對(duì)主管病人進(jìn)行巡視并做好查房前的準(zhǔn)備工作。上級(jí)醫(yī)生查房時(shí),應(yīng)報(bào)告病人病史、檢查結(jié)果并提出診斷處理意見。
(四)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)認(rèn)真完成指導(dǎo)教師指定的工作任務(wù),在工作上直接接受帶教教師或科室上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)。
(五)培訓(xùn)學(xué)員在指導(dǎo)老師、上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
(六)培訓(xùn)學(xué)員患病可憑病情證明書請(qǐng)假,有特殊情況需請(qǐng)假的參照在職職工請(qǐng)假審批。學(xué)員請(qǐng)假1天,由帶教老師批準(zhǔn);1天以上3天以內(nèi),由學(xué)員提出書面申請(qǐng),經(jīng)教研組組長(zhǎng)同意并簽字,報(bào)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室;3天以上須經(jīng)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。請(qǐng)假期滿須及時(shí)辦理銷假手續(xù)。
(七)建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員學(xué)籍檔案,嚴(yán)格考勤,對(duì)于不按時(shí)參加培訓(xùn)的學(xué)員記錄在冊(cè),無故不參加培訓(xùn)超過10天者上報(bào)市衛(wèi)生局。
二、教學(xué)差錯(cuò)和事故處理辦法。
(一)發(fā)生教學(xué)差錯(cuò)或事故后,當(dāng)事者應(yīng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人填寫《教學(xué)差錯(cuò)或事故情況表》(一式三份)后,隨即向全科醫(yī)師管理辦公室報(bào)告。教學(xué)差錯(cuò)由全科醫(yī)師管理辦公室做出處理,并報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、人事科備案;教學(xué)事故由全科醫(yī)師管理辦公室及時(shí)組織調(diào)查,在一周內(nèi)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科同有關(guān)部門組織調(diào)查、鑒定,提出處理意見,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(二)在調(diào)查、鑒定、處理過程中,凡與教學(xué)差錯(cuò)和教學(xué)事故當(dāng)事人或科室有利益關(guān)系的人員,應(yīng)當(dāng)回避。
(三)發(fā)生教學(xué)事故的科室,應(yīng)妥善保管有關(guān)原始資料,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。
(四)對(duì)造成教學(xué)差錯(cuò)和教學(xué)事故責(zé)任人,根據(jù)其情節(jié)輕重、認(rèn)識(shí)態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給與相應(yīng)的處分。
(五)教學(xué)差錯(cuò)責(zé)任者必須在其科室內(nèi)作檢查,并在全院內(nèi)通報(bào)批評(píng),扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金的50%。教學(xué)事故責(zé)任人必須在全院內(nèi)作檢查,并在全院內(nèi)通報(bào)批評(píng),其年度考核視為不合格,扣發(fā)全年獎(jiǎng)金的30%-50%。
(六)發(fā)生教學(xué)差錯(cuò)或教學(xué)事故不按規(guī)定上報(bào)或隱瞞不報(bào),或偽造、銷毀證據(jù),阻擾調(diào)查者,一經(jīng)查出,將追究其本人及所在科室主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任,并視情節(jié)輕重給予行政紀(jì)律處分。
(七)當(dāng)事人對(duì)教學(xué)差錯(cuò)或事故的認(rèn)定和處理有爭(zhēng)議的,可在處理書發(fā)出15日內(nèi),向醫(yī)院全科醫(yī)師管理辦公室申請(qǐng)復(fù)議;全科醫(yī)師管理辦公室要及時(shí)會(huì)同有關(guān)部門重新研究處理。
三、學(xué)員違紀(jì)處罰制度。
(一)培訓(xùn)學(xué)員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學(xué)員管理制度,視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)態(tài)度,給予下列之一的處分:
1、口頭警告:學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或?qū)W員管理制度,然情節(jié)較輕,未造成大的損害,且認(rèn)識(shí)態(tài)度較深刻者,給予口頭警告。
2、通報(bào)批評(píng):學(xué)員違反管理制度,影響較壞認(rèn)識(shí)不深刻者,給予通報(bào)批評(píng)。
3、暫停培訓(xùn):學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度,影響較壞,并造成一定的實(shí)質(zhì)性損害,且認(rèn)識(shí)不深刻者,將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓(xùn)2周至1個(gè)月,暫停培訓(xùn)時(shí)間必須在培訓(xùn)結(jié)束后在該科室補(bǔ)回培訓(xùn),科室方予簽培訓(xùn)鑒定。
4、退回原單位:學(xué)員在培訓(xùn)期間,違反醫(yī)院管理制度,造成較大的實(shí)質(zhì)性損害,影響較壞,認(rèn)識(shí)不深刻,經(jīng)教育仍不悔改者,將依照本制度予以終止該學(xué)員的培訓(xùn),將其違紀(jì)情況寫入培訓(xùn)鑒定表,退回原單位,不再接納其來我院培訓(xùn)。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行輪轉(zhuǎn),不得擅自調(diào)科,如有未經(jīng)辦理調(diào)科手續(xù)而擅自調(diào)科者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),如有因診療態(tài)度差,受患者投訴,或因工作態(tài)度差,與科室醫(yī)護(hù)人員頂嘴、爭(zhēng)吵,影響較壞者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(四)學(xué)員不得冒名頂替老師簽名,開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗(yàn)單、報(bào)告單、疾病證明書等,如有上述行為,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分,若因此引起醫(yī)療糾紛者,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
(五)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照各種操作規(guī)程,在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,如有違反規(guī)定,將予以口頭警告,若因此引起醫(yī)療糾紛者,除負(fù)相應(yīng)責(zé)任外,還予退回原單位處理。
(六)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)、廉明的態(tài)度作風(fēng),不得收取病人的紅包、禮物,如有發(fā)生,除退回紅包、禮物外,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(七)所有受通報(bào)批評(píng)以上處分者視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰;所有受暫停培訓(xùn)以上處分者均函告原單位;所有受處分情況均寫入培訓(xùn)鑒定表。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇四
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一、入科教育。
前來接受培訓(xùn)的全科醫(yī)師進(jìn)入醫(yī)院后,首先對(duì)其進(jìn)行入科教育。時(shí)間半天,內(nèi)容包括全面領(lǐng)會(huì)培訓(xùn)要求,學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒布的《病史書寫基本規(guī)范》內(nèi)容、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的主要精神、醫(yī)院醫(yī)療工作常規(guī)以及討論??漆t(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃等。選舉培訓(xùn)學(xué)員班長(zhǎng)及聯(lián)系員以便加強(qiáng)溝通及管理。入科教育由基地主任及學(xué)科秘書直接負(fù)責(zé)。
二、師資隊(duì)伍。
姓名性別年齡學(xué)歷職稱/職務(wù)本專業(yè)臨床。
工作年限。
基地主任陸一鳴男43碩士主任/科主任19。
基地副主任陳爾真男43博士副主任/科副主任10。
童建菁女36碩士副主任/科副主任10。
基地兼職。
管理人員邵丙榮男56本科副主任/支部書記10。
丁培華女53中專科員30。
帶教老師鄭寧男44碩士副主任2。
望亭松男37本科副主任13。
周偉君女38碩士副主任13。
邵建偉男38碩士副主任6。
盛慧球女35碩士副主任13。
馬睿女34博士副主任8。
徐偉男35本科主治12。
朱瑩女35碩士主治11。
三、日??记诠芾怼?/p>
1、全科醫(yī)師培訓(xùn)期間按國(guó)家規(guī)定臨床專科醫(yī)師的工作日進(jìn)行日??记凇ER床??漆t(yī)師的工作日每年應(yīng)為240天。因事假、病假及其他事由耽擱的工作日,需在次年內(nèi)補(bǔ)足。假期應(yīng)在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。
2、請(qǐng)假2天以下(含2天),由本人提出書面申請(qǐng),指導(dǎo)教師和培訓(xùn)基地主任簽字后生效,并在考核表上予以登記。2天以上者,需經(jīng)醫(yī)務(wù)處簽字后生效。未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者,培訓(xùn)基地主任立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處;未辦理請(qǐng)假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者,視情節(jié)及原因給予包括終止培訓(xùn)等處罰。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
1、培訓(xùn)小組將指派專業(yè)技術(shù)精良、工作責(zé)任心強(qiáng)的副高職稱以上專業(yè)人員擔(dān)任培訓(xùn)教師,對(duì)前來學(xué)習(xí)的全科醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)及帶教。每位高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)帶教數(shù)名全科培訓(xùn)醫(yī)生,并對(duì)其進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)與培養(yǎng),以切實(shí)提高全科醫(yī)師的`業(yè)務(wù)水平,同時(shí)也便于科室統(tǒng)一管理。
2、全科醫(yī)師將在醫(yī)院的主要科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),其中第一年主要在內(nèi)科(5個(gè)月)、外科(3個(gè)月)、婦產(chǎn)科(2個(gè)月)、兒科(2個(gè)月)學(xué)習(xí),第二年在繼續(xù)以上4個(gè)科室學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上進(jìn)入皮膚科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、心電圖、放射科、超聲、中醫(yī)科、急診病房(門診或病房各1個(gè)月)學(xué)習(xí),第三年將重點(diǎn)在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下參與急診病房的工作和各科急診的工作。期間將有3個(gè)月到盧灣區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生中心參與病人的診治工作。
3、全科醫(yī)師在各科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)期間,將參與相關(guān)科室的業(yè)務(wù)講座,了解各科室常見病的診療常規(guī),以及相關(guān)知識(shí)的新進(jìn)展,擴(kuò)大知識(shí)面。此外,全科醫(yī)師將參加醫(yī)院組織的全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
五、考核。
1、日常考核。
全科培訓(xùn)醫(yī)師每天將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記表上,由指導(dǎo)教師簽字。培訓(xùn)基地兼職管理人員每月審核,并將結(jié)果匯總,培訓(xùn)基地主任審核簽字后報(bào)送醫(yī)務(wù)處。
2、每月考核。
培訓(xùn)小組每二月對(duì)全科培訓(xùn)工作進(jìn)行一次總結(jié),尋找差距,并制定相應(yīng)的改進(jìn)措施,努力提高全科培訓(xùn)工作的教學(xué)質(zhì)量。
3、出科考核。
由三個(gè)部分組成,第一部分,每個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí),有帶教醫(yī)師結(jié)合醫(yī)師的日常工作表現(xiàn)給與基礎(chǔ)分(50%),第二部分,根據(jù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)出席情況給與學(xué)習(xí)分(20%),第三部分,一次理論考試(30%)。
4、年度考核。
在培訓(xùn)醫(yī)師完成全科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后,由培訓(xùn)基地主任組織考核小組,按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核(包括書面及操作),重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間和數(shù)量,將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇五
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營(yíng)技巧和應(yīng)變能力,通過對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對(duì)我來說還是一個(gè)模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí),我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級(jí)學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)的服務(wù)對(duì)象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個(gè)月的培訓(xùn)來,我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會(huì)看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾首先提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個(gè)生物體,更重要的是一個(gè)具有心理—社會(huì)—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)??漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流,同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場(chǎng)所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
論和風(fēng)趣的講座,不僅增強(qiáng)了老師和同學(xué)之間的友誼,更使大家深深體會(huì)到這一次深有收獲。
對(duì)于我這個(gè)在臨床工作有20多年經(jīng)歷的學(xué)生來說,切實(shí)體會(huì)到目前全國(guó)確有發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的必要性,而浙江等沿海經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū),更有承擔(dān)和加強(qiáng)實(shí)踐全科醫(yī)生推廣、落實(shí)的責(zé)任。通過我省在溫州和杭州地區(qū)培訓(xùn)1000名全科醫(yī)生師資骨干培訓(xùn)計(jì)劃如期展開,必將為我省建設(shè)和發(fā)展全科醫(yī)師制度,提供良好的人才資源。
現(xiàn)在我從各科老師教學(xué)風(fēng)格和各科的學(xué)習(xí)內(nèi)容談起,談一下個(gè)人的對(duì)本次學(xué)習(xí)的一點(diǎn)心得體會(huì)。
首先談一下魏晉才老師教學(xué)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及管理》特點(diǎn)和學(xué)習(xí)心得。
手,但憑魏老師老到的教學(xué)方法,使廣大學(xué)員通過教學(xué),認(rèn)識(shí)了到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制及管理、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)組建等相關(guān)內(nèi)容和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的、質(zhì)量管理等知識(shí)。在教學(xué)全科知識(shí)的同時(shí),魏老師結(jié)合自己的一些多年來在本專業(yè)的深得體會(huì),向全體學(xué)員解釋了我國(guó)全科醫(yī)學(xué)在組建和發(fā)展過程中存在的不足。
去,最好能在本地區(qū)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí),能得到提高和發(fā)揚(yáng)。
接著談一下學(xué)習(xí)柯奔老師講授《醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》授課特點(diǎn)和心得體會(huì)。
柯奔老師說,醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命;醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命;醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
人告知的決定。經(jīng)簽字后予以同意。病人在我院繼續(xù)住院治療,并且病情逐漸加重,各種癥狀未得到有效控制。每天查病房時(shí),病人明確要求醫(yī)生告知,如得肺癌,必須與他本人明白告知,不要讓他死不瞑目。如得了“癌癥”,他要出去轉(zhuǎn)一圈,到一些親戚家中走走。但因?yàn)椴∪思覍俸炞衷谙?,在病人病情告知同意書中,病人家屬已作了相關(guān)要求,不得告知病人真實(shí)情況。結(jié)果病人病情一段時(shí)間后變得十分危重,出現(xiàn)昏迷不醒,家屬要求將病人抬到家中送終。經(jīng)簽字后同意。這樣這個(gè)病人到死都不知自己得了什么病,留下了終生遺憾。之后我苦苦思索,是不是應(yīng)該在病人病情危重但還清醒時(shí)告知病人實(shí)情?類似的醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué),在日常醫(yī)療活動(dòng)中時(shí)常出現(xiàn),如果處理不好,往往會(huì)使醫(yī)生感到長(zhǎng)久困惑。經(jīng)過本次柯奔老師的幾節(jié)課的授課、短期培訓(xùn),特別是授課老師深入淺出的講解,使我明白了一些其中道理。
在課堂教學(xué)時(shí),柯奔老師例舉了古今中外、上下歷史中,醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展史,針對(duì)時(shí)弊批評(píng)有加,敢講實(shí)話、真話。敢舉實(shí)例,在課堂上講解了包括既往發(fā)生全國(guó)各地醫(yī)院發(fā)生的有違背醫(yī)患關(guān)系與倫理學(xué)的事件,既使發(fā)生在本地各級(jí)醫(yī)院的各位醫(yī)生失誤、醫(yī)療差錯(cuò)事故,一一同我們學(xué)員作了交流。在課堂教學(xué)時(shí),我聽到有一位龍游學(xué)員說,柯奔老師的個(gè)性和教學(xué)風(fēng)格上,有些類似魯迅先生的作風(fēng)。我深有同感。魯迅先生生存在一個(gè)半封建半殖民地時(shí)期,能夠針對(duì)時(shí)弊作出尖銳的批評(píng),以求社會(huì)進(jìn)會(huì),是一位深受全國(guó)人民愛戴的文學(xué)大師??卤祭蠋熞詡€(gè)人學(xué)識(shí)才干,針對(duì)時(shí)弊,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境,聲情并茂的向?qū)W員們講解了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容。確實(shí)是一位好老師。
個(gè)人得什么病更重要。做為一名醫(yī)師,應(yīng)對(duì)本身職業(yè)價(jià)值取向有一個(gè)清楚的了解,否則糊涂一生。通過本次潘老師講授《全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí),使我對(duì)全科醫(yī)學(xué)這門新興的一級(jí)醫(yī)學(xué)科的認(rèn)識(shí)更深刻。在課堂上,潘老師結(jié)合本身從事多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)全科醫(yī)學(xué)這門課程作了深入淺出的講解,他認(rèn)為,專業(yè)知識(shí)只是解決病人的一些身邊疾病,更多更實(shí)在的工作需要我們社區(qū)掌握豐富全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的全科醫(yī)師去完成。你們今天是浙江省全科骨干師資培訓(xùn)班的成員,明天你們將是我們浙江發(fā)展全科醫(yī)師培訓(xùn)的中堅(jiān)力量和基礎(chǔ)。
經(jīng)過近一個(gè)月的全科醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí),深切體會(huì)到,本次教學(xué)任務(wù)繁重。因?yàn)閷W(xué)習(xí)內(nèi)容相關(guān)廣泛。各學(xué)員的基礎(chǔ)水平各不相同,好的學(xué)員有浙江大學(xué)畢業(yè)的也有,差的學(xué)習(xí)可能只有高中文化水平。因此要想將這一批學(xué)員帶好、學(xué)好,是相當(dāng)難的事。
度,深有感觸。正是在如此情況下,全體學(xué)員幾乎個(gè)個(gè)在課堂上能認(rèn)真聽課,既使限于個(gè)人基礎(chǔ)水平太差,有時(shí)聽不懂老師的講課內(nèi)容,仍然不缺勤,做到在課堂上不掏亂。態(tài)度積極的跟隨老師的授課思路。
本次學(xué)習(xí),確實(shí)能為我們這一屆全科醫(yī)師骨干師資培訓(xùn)打下良好基礎(chǔ)。結(jié)合以后在臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)再學(xué)習(xí)師資培訓(xùn)課程的學(xué)習(xí),使參加本次培訓(xùn)的學(xué)員,在學(xué)習(xí)完成后能成為一名合格的全科醫(yī)師骨干師資。
實(shí)踐等各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)能如期開展和完成,確實(shí)化費(fèi)了不少心血。
另外提一點(diǎn)個(gè)人要求,也是全體學(xué)員的要求。就是能針對(duì)每個(gè)個(gè)體學(xué)員的具體情況,制定出各人不相同的教學(xué)計(jì)劃,有利于個(gè)人在本次學(xué)習(xí)中,獲取更大收益。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇六
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。下面是精心為大家整理的全科醫(yī)生培訓(xùn)心得體會(huì),歡迎閱讀。全科醫(yī)生培訓(xùn)心得體會(huì)相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注心得體會(huì)欄目!
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營(yíng)技巧和應(yīng)變能力,通過對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)。
教學(xué)。
讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對(duì)我來說還是一個(gè)模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí),我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級(jí)學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)的服務(wù)對(duì)象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床??漆t(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個(gè)月的培訓(xùn)來,我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會(huì)看“發(fā)燒、感冒”就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾()首先提出了生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個(gè)生物體,更重要的是一個(gè)具有心理—社會(huì)—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫(yī)療為中心”的服務(wù)模式逐漸被“以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通”的社區(qū)服務(wù)觀念。
使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)專科醫(yī)師少且固定,可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流,同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了“以病人為主”的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、
增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場(chǎng)所,才可能解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題。
經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個(gè)面向社會(huì)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)??啤⒏骺葡嚓P(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí),尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:
我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強(qiáng)評(píng)估和考核:
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:
全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇七
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計(jì)23人的臨床實(shí)踐培訓(xùn)工作。現(xiàn)將實(shí)踐培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,組織機(jī)構(gòu)健全。
為了將培訓(xùn)工作落到實(shí)處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室,明確市場(chǎng)部、科教科為全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的管理部門,要求全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地切實(shí)搞好培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,各機(jī)構(gòu)人員落實(shí),形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)工作的順利開展。
臨床實(shí)踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)項(xiàng)目工作。全科醫(yī)學(xué)科組織專家對(duì)培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論,同時(shí)征求了部分學(xué)員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓(xùn)計(jì)劃。統(tǒng)籌安排學(xué)員實(shí)踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學(xué)員在各個(gè)科室的實(shí)踐時(shí)間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行實(shí)踐帶教。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點(diǎn),為提高學(xué)員的專業(yè)水平,每周利用晚上時(shí)間邀請(qǐng)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重點(diǎn)介紹各專業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對(duì)鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時(shí)加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學(xué)員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實(shí)踐活動(dòng),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的.慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對(duì)基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運(yùn)用生物--心理--社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇八
通過這一學(xué)期的學(xué)習(xí),我對(duì)于全科醫(yī)學(xué)這一學(xué)科有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)于全科醫(yī)生這一職業(yè)有了更充分的了解。
全科醫(yī)生(gp):是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生效勞提供者。又稱家庭醫(yī)師(generalpractitioner/familyphysician)或家庭醫(yī)生(familydoctor)。全科醫(yī)生與專科醫(yī)生有著不同的職責(zé)。??漆t(yī)生負(fù)責(zé)疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認(rèn)識(shí)與對(duì)抗疾病。而全科醫(yī)生那么是負(fù)責(zé)安康時(shí)期、疾病早期乃至經(jīng)??圃\療后無法治愈的各種病患的長(zhǎng)期照顧,其關(guān)注的中心是人。全科醫(yī)生與??漆t(yī)生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫(yī)生不但可以幫助??漆t(yī)生提高醫(yī)療效勞效率,而且還能更好地控制疾病的開展,提高患者的生存質(zhì)量。
1、強(qiáng)調(diào)持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化的照顧。
2、強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患;強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持安康。
3、強(qiáng)調(diào)在社區(qū)場(chǎng)所對(duì)病人進(jìn)展不連續(xù)的管理和效勞,并在必要時(shí)協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外其他資源。
這就對(duì)全科醫(yī)生提出新的要求,詳細(xì)如下:
1)建立并使用家庭、個(gè)人安康檔案(病歷);
2)社區(qū)常見病多發(fā)病的醫(yī)療及適宜的會(huì)診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉(zhuǎn)診;
4)社區(qū)安康人群與高危人群的安康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)根據(jù)需要提供家庭病床及其他家庭效勞;
7)社區(qū)重點(diǎn)人群保?。òɡ先?、婦女、兒童、殘疾人等);
8)人群與個(gè)人安康教育;
9)提供根本的精神衛(wèi)生效勞(包括初步的心理咨詢與治療;
10)開展醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);
11)方案生育技術(shù)指導(dǎo);
12)通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡(jiǎn)而言之,就是居民安康的“守門人”。
但是全科醫(yī)生和其他醫(yī)生存在區(qū)別:
生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的開展。全科醫(yī)生面對(duì)的疾病多以慢性病為主,需要長(zhǎng)期對(duì)患者進(jìn)展醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)歷和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,更好的融入社區(qū)人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫(yī)生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。第三,全科醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。高尚的`品質(zhì)和是每一個(gè)醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對(duì)的對(duì)象是飽受病痛折磨的病人,醫(yī)生的每一個(gè)決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的品質(zhì)。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇九
為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生培訓(xùn)管理工作,特制定管理制度如下:
一、學(xué)員培訓(xùn)期間管理制度。
(一)全科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員在培訓(xùn)基地期間,接受中心教學(xué)管理辦公室及所在科室的領(lǐng)導(dǎo)和管理,應(yīng)自覺遵守培訓(xùn)基地的規(guī)定。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)自覺做到不遲到、早退。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間,應(yīng)提前半小時(shí)上班,對(duì)主管病人進(jìn)行巡視并做好查房前的準(zhǔn)備工作。上級(jí)醫(yī)生查房時(shí),應(yīng)報(bào)告病人病史、檢查結(jié)果并提出診斷處理意見。
(四)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)認(rèn)真完成指導(dǎo)教師指定的工作任務(wù),在工作上直接接受帶教教師或科室上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)。
(五)培訓(xùn)學(xué)員在指導(dǎo)老師、上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,參加臨床醫(yī)療和門急診工作。
出書面申請(qǐng),經(jīng)教研組組長(zhǎng)同意并簽字,報(bào)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室;3天以上須經(jīng)醫(yī)院教學(xué)管理辦公室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。請(qǐng)假期滿須及時(shí)辦理銷假手續(xù)。
(七)建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員學(xué)籍檔案,嚴(yán)格考勤,對(duì)于不按時(shí)參加培訓(xùn)的學(xué)員記錄在冊(cè),無故不參加培訓(xùn)超過10天者上報(bào)市衛(wèi)生局。
二、學(xué)員違紀(jì)處罰制度。
(一)培訓(xùn)學(xué)員違反醫(yī)院規(guī)章制度及學(xué)員管理制度,視情節(jié)輕重和認(rèn)識(shí)態(tài)度,給予下列之一的處分:
1、口頭警告:學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度或?qū)W員管理制度,然情節(jié)較輕,未造成大的損害,且認(rèn)識(shí)態(tài)度較深刻者,給予口頭警告。
2、通報(bào)批評(píng):學(xué)員違反管理制度,影響較壞認(rèn)識(shí)不深刻者,給予通報(bào)批評(píng)。
3、暫停培訓(xùn):學(xué)員在培訓(xùn)期間違反醫(yī)院規(guī)章制度,影響較壞,并造成一定的實(shí)質(zhì)性損害,且認(rèn)識(shí)不深刻者,將依據(jù)情節(jié)輕重予以暫停培訓(xùn)2周至1個(gè)月,暫停培訓(xùn)時(shí)間必須在培訓(xùn)結(jié)束后在該科室補(bǔ)回培訓(xùn),科室方予簽培訓(xùn)鑒定。
員的培訓(xùn),將其違紀(jì)情況寫入培訓(xùn)鑒定表,退回原單位,不再接納其來我院培訓(xùn)。
(二)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)表進(jìn)行輪轉(zhuǎn),不得擅自調(diào)科,如有未經(jīng)辦理調(diào)科手續(xù)而擅自調(diào)科者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(三)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)注重培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),如有因診療態(tài)度差,受患者投訴,或因工作態(tài)度差,與科室醫(yī)護(hù)人員頂嘴、爭(zhēng)吵,影響較壞者,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(四)學(xué)員不得冒名頂替老師簽名,開具各種醫(yī)囑、處方、檢驗(yàn)單、報(bào)告單、疾病證明書等,如有上述行為,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分,若因此引起醫(yī)療糾紛者,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
(五)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)嚴(yán)格按照各種操作規(guī)程,在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,如有違反規(guī)定,將予以口頭警告,若因此引起醫(yī)療糾紛者,除負(fù)相應(yīng)責(zé)任外,還予退回原單位處理。
(六)學(xué)員在培訓(xùn)期間應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)、廉明的態(tài)度作風(fēng),不得收取病人的紅包、禮物,如有發(fā)生,除退回紅包、禮物外,視情節(jié)輕重予以口頭警告至?xí)和E嘤?xùn)處分。
(七)所有受通報(bào)批評(píng)以上處分者視情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)處罰;所有受暫停培訓(xùn)以上處分者均函告原單位;所有受處分情況均寫入培訓(xùn)鑒定表。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,根據(jù)《湖北省20xx月組織了全市共計(jì)23人的臨床實(shí)踐培訓(xùn)工作?,F(xiàn)將實(shí)踐培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
為了將培訓(xùn)工作落到實(shí)處,醫(yī)院成立了全科醫(yī)師培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),下設(shè)辦公室,明確市場(chǎng)部、科教科為全科醫(yī)師培訓(xùn)工作的管理部門,要求全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地切實(shí)搞好培訓(xùn)工作。由于領(lǐng)導(dǎo)重視,各機(jī)構(gòu)人員落實(shí),形成了自上而下的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),從而保證了全科醫(yī)師實(shí)踐培訓(xùn)工作的順利開展。
臨床實(shí)踐科室分管主任及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)主任全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)項(xiàng)目工作。全科醫(yī)學(xué)科組織專家對(duì)培訓(xùn)要求和目標(biāo)進(jìn)行了討論,同時(shí)征求了部分學(xué)員的意見,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作性質(zhì),制定了全面的、具體的培訓(xùn)計(jì)劃。統(tǒng)籌安排學(xué)員實(shí)踐輪轉(zhuǎn)表,充分保證每位學(xué)員在各個(gè)科室的實(shí)踐時(shí)間,并安排了有豐富臨床與社區(qū)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行實(shí)踐帶教。臨床培訓(xùn)基地結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特點(diǎn),為提高學(xué)員的專業(yè)水平,每周利用晚上時(shí)間邀請(qǐng)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等專業(yè)學(xué)科帶頭人組織學(xué)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),重點(diǎn)介紹各專業(yè)學(xué)科的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新進(jìn)展,并對(duì)鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的診治進(jìn)行分析,同時(shí)加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量、體格檢查、心肺復(fù)蘇、外科無菌術(shù)等基本技能的操作培訓(xùn)。學(xué)員參加率極高,反映極好。
社區(qū)培訓(xùn)基地為轉(zhuǎn)變學(xué)員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,特舉辦了“醫(yī)患溝通技巧”等專題講座,分批安排學(xué)員深入社區(qū),開展上門服務(wù)實(shí)踐活動(dòng),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、老年人、殘疾人進(jìn)行訪視、開展健康咨總之,20xx年度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生培訓(xùn)工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和各部門的大力支持下,通過培訓(xùn)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對(duì)基層常見健康問題和疾病的防治能力,能夠運(yùn)用生物--心理--社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
隨州市中心醫(yī)院
20xx
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十一
有幸參加了xx市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營(yíng)技巧和應(yīng)變能力,通過對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)。
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對(duì)我來說還是一個(gè)模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí),我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級(jí)學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)的服務(wù)對(duì)象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。
全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床專科醫(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過這半個(gè)月的培訓(xùn)來,我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會(huì)看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)。
現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。xx年恩格爾()首先提出了生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個(gè)生物體,更重要的是一個(gè)具有心理社會(huì)文化和精神特征的綜合體,因此,以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐漸被以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通的社區(qū)服務(wù)觀念。
使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)??漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流,同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了以病人為主的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來的信心。
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場(chǎng)所,才可能解決社區(qū)群眾看病難、看病貴的問題。
經(jīng)過一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個(gè)面向社會(huì)與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)??啤⒏骺葡嚓P(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。
在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí),尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:
我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:。
每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強(qiáng)評(píng)估和考核:
建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:
全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十二
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對(duì)于培訓(xùn)全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對(duì)院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會(huì)影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會(huì)很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識(shí)的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時(shí)帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對(duì)性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長(zhǎng)期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們?cè)谂嘤?xùn)過程中提倡“多作換位思考,真誠(chéng)關(guān)心患者”。一些看起來微不足道的動(dòng)作可以換來病人高度的信任,比如查房時(shí)與病人握握手,晚上查房時(shí)幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念,這對(duì)提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動(dòng)作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識(shí)、新技能,跟上時(shí)代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主,每月定期召開全科醫(yī)師例會(huì),并請(qǐng)醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級(jí)醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強(qiáng)評(píng)估和考核:建立、實(shí)施質(zhì)量評(píng)估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評(píng)估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評(píng)估、考核的目的是對(duì)臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時(shí)也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績(jī)的同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時(shí)間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對(duì)全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十三
近年來,我國(guó)醫(yī)療事業(yè)取得了巨大的發(fā)展,與此同時(shí),全科醫(yī)生的需求也與日俱增。為了滿足這一需求,許多??漆t(yī)生開始選擇全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),我也是其中之一。在這段轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)過程中,我收獲頗豐,深受啟發(fā)。下面我將結(jié)合自己的實(shí)際體會(huì),來談?wù)勅妻D(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)的心得體會(huì)。
首先,全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)使我深刻認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)生的重要性。在??茣r(shí),我的醫(yī)療范圍有限,只能對(duì)一個(gè)特定的疾病進(jìn)行診治,而無法全面照顧患者的健康。但是在全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)后,我意識(shí)到一個(gè)優(yōu)秀的全科醫(yī)生需要具備全面的醫(yī)療知識(shí)和技能,能夠?qū)颊哌M(jìn)行全方位、多領(lǐng)域的診療,這樣才能提供更全面、更細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)。全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)讓我重新認(rèn)識(shí)到了作為醫(yī)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。
其次,全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)給我?guī)砹巳碌尼t(yī)療視角。在專科時(shí),我習(xí)慣于將患者的病情仔細(xì)剖析,將診斷結(jié)果呈現(xiàn)給患者。但是在全科轉(zhuǎn)崗后,我開始關(guān)注患者的整體健康情況,并將診治過程中的各種綜合因素納入考慮范圍。全科醫(yī)生需要具備廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),能夠綜合考慮各種因素,制定出針對(duì)患者個(gè)體的治療方案。這種全新的醫(yī)療視角,使我對(duì)醫(yī)學(xué)的理解不再局限于單一的疾病,而是將其與患者的生活背景、社會(huì)環(huán)境等因素綜合考慮,提供更具針對(duì)性的治療。
同時(shí),全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)也讓我意識(shí)到醫(yī)患關(guān)系的重要性。在專科培訓(xùn)的時(shí)候,很少有機(jī)會(huì)與患者建立深入的交流,更多的是片面地了解病史和癥狀。而在全科培訓(xùn)中,我了解到與患者建立良好的親和力和信任關(guān)系對(duì)醫(yī)患之間的溝通和治療效果起著至關(guān)重要的作用。通過與患者的密切交流,我深刻體會(huì)到患者的恐懼、焦慮和痛苦,也更能夠理解他們的需求和期望。通過這種溝通,我不僅能夠更好地了解患者的病情、生活習(xí)慣和心理狀況,還能夠提供更全面的醫(yī)療建議和鼓勵(lì)。
最后,全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)讓我更好地理解了公共衛(wèi)生意識(shí)的重要性。在??茣r(shí),我很少關(guān)注預(yù)防疾病和提高人群健康素質(zhì)的工作。然而,通過全科轉(zhuǎn)崗的培訓(xùn),我意識(shí)到,全科醫(yī)生不僅要關(guān)注個(gè)體的醫(yī)療問題,還要積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生工作,促進(jìn)健康的普及與普遍。全科醫(yī)生在社區(qū)中發(fā)揮著重要的作用,他們能夠通過預(yù)防、教育和宣傳等手段,提高人們的健康水平和生活質(zhì)量。全科醫(yī)師培訓(xùn)讓我深刻認(rèn)識(shí)到了公共衛(wèi)生意識(shí)對(duì)于全民健康的重要性。
總之,全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)是一段充滿挑戰(zhàn)與機(jī)遇的過程,通過這段轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),我不僅收獲了豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),而且對(duì)作為全科醫(yī)生的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)有了更加深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí),通過與患者的親密接觸,我更加關(guān)注醫(yī)患關(guān)系的維護(hù)和提升。我也意識(shí)到了全科醫(yī)生在公共衛(wèi)生工作中的重要性。全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)師培訓(xùn)讓我不僅成為了一名合格的全科醫(yī)生,更讓我成為關(guān)注公共健康、促進(jìn)醫(yī)患和諧關(guān)系的有意義的人。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十四
全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)試題(選擇題)
1.全科醫(yī)學(xué)學(xué)科是
a 自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科
b 正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科
c各門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的綜合體
d 包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科
e 以內(nèi)科服務(wù)為主的綜合臨床學(xué)科
2.全科醫(yī)療的基本特征不包括
a 為社區(qū)居民提供連續(xù)性服務(wù)
b 提供以病人為中心的服務(wù)
c 提供以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)
d 提供以家庭為單位的服務(wù)
e 提供以家庭病床為主的基層醫(yī)療服務(wù)
3.全科醫(yī)生是
a 全面掌握各科業(yè)務(wù)技術(shù)的臨床醫(yī)生
b 提供 “六位一體” 全部服務(wù)內(nèi)容的基層醫(yī)生
c專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)生
d 經(jīng)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)合格,在社區(qū)提供長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式醫(yī)療保健的醫(yī)生
e以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的醫(yī)生
4.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括
a 以門診為主體的照顧
b 為個(gè)體提供從生到死的全過程照顧
c 為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源
d 提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)
e 提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)
5.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是
a公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)
b 以門診為主體的醫(yī)療照顧
c 僅關(guān)注社區(qū)中前來就醫(yī)者
d 強(qiáng)調(diào)使用相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題
e 強(qiáng)調(diào)在改善健康狀況的同時(shí)提高醫(yī)療的成本效益
6.全科醫(yī)學(xué) “連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在
a 全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任
b 全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊
c對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理
d全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任
e如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走
7.對(duì)“以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧”描述正確的是
a 對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記
b 在居民社區(qū)內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)診室
c 以一定的人群健康需求為基礎(chǔ),提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù)
d 對(duì)社區(qū)內(nèi)所有居民的進(jìn)行健康狀況普查
e 組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)每日巡回于居民區(qū)
8.對(duì)“以家庭為單位照顧”描述最佳的是
a全科醫(yī)生將家庭訪視作為其日常工作中的最主要內(nèi)容
b全科醫(yī)生必須為社區(qū)內(nèi)所有家庭建立家庭健康檔案
c全科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理每個(gè)家庭所有成員疾病的診療及康復(fù)
d全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理
e全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況
9.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別:
a 對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性
b 處理疾病的輕重、常見與少見
c 對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心
d 是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)
e 服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性
10.全科醫(yī)生的工作方式,不包括
a.以人為中心提供照顧
b.以家庭為單位提供照顧
c.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防服務(wù)
d.主要提供急診和住院服務(wù)
e. 以團(tuán)隊(duì)的.形式提供所需服務(wù)
11.全科醫(yī)療中病人管理的原則不包括
a 充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)病人進(jìn)行合理的處置
b 向病人詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期的結(jié)果
c 治療要考慮副作用和花費(fèi)
d 考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題
e 不使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以外的醫(yī)療方法
12.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括
a 對(duì)于住院病人,每隔三天到醫(yī)院看望病人一次
b 病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專科醫(yī)生的聯(lián)系,了解病人的情況
c 對(duì)專科/顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳細(xì)資料
d 為病人選擇轉(zhuǎn)診的??苹蝾檰栣t(yī)生
e 病人轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系
13.理想的醫(yī)療保健體系意味著
a所有病人都可以自由選擇醫(yī)院和醫(yī)生
b大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求
c由基層醫(yī)療提供首診服務(wù),基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職
d醫(yī)院的門向任何就醫(yī)者開放,所有的病人都能在水平高的大醫(yī)院就診
e政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)
14.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不包括
a全科醫(yī)療診所
b專科醫(yī)院
c綜合性醫(yī)院
d疾病預(yù)防控制中心
e 三級(jí)醫(yī)院的綜合科
15.“以病人為中心”的服務(wù)原則不包括
a 建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì),發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的功效
b 重視疾病的同時(shí),更重視病人的患病感受和價(jià)值觀
c 滿足病人提出的各種要求
d 尊重病人的權(quán)利
e 注重提供臨床預(yù)防服務(wù)
16.全科/家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國(guó)第20個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)是在
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
17.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1997年
18.世界全科/家庭醫(yī)生組織/學(xué)會(huì)(wonca)成立于
a 1969年
b 1986年
c 1972年
d 1993年
e 1992年
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十五
企業(yè)培訓(xùn)師資格考試考試介紹 編輯 語音 企業(yè)培訓(xùn)師是指能夠結(jié)合經(jīng)濟(jì)、技術(shù)發(fā)展和就業(yè)要求,研究開發(fā)針對(duì)新職業(yè)(工種)的培訓(xùn)項(xiàng)目,下面是小編為大家整理的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考試-簡(jiǎn)答題,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡!
2、全科醫(yī)療的基本原則:人格化,綜合性,連續(xù)性,協(xié)調(diào)性,可及性,以家庭為單位,以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧,以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧,團(tuán)隊(duì)合作的工作方式。
3、全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的主要區(qū)別
特性 全科醫(yī)療 ??漆t(yī)療
服務(wù)人口 較少而穩(wěn)定 大而流動(dòng)性強(qiáng)
照顧范圍 寬 窄
疾患類型 社區(qū)常見健康問題 疑難雜癥
技術(shù) 基本技術(shù) 高新技術(shù),昂貴
方法 綜合各科及替代醫(yī)學(xué)的方法 分科
醫(yī)患關(guān)系 連續(xù)性 間斷性
服務(wù)內(nèi)容 防治??到逃?jì)一體化 以疾病為中心,救死扶傷
以人為中心,病人主動(dòng)參與 以醫(yī)生為中心,病人被動(dòng)服從
4、全科醫(yī)生的素質(zhì)要求:
(1)強(qiáng)烈的人文感情;
(2)出色的管理能力;
(3)執(zhí)著的科學(xué)精神和自我發(fā)展能力。p17
5、全科醫(yī)生的歷史使命:
(1)承擔(dān)著群體與個(gè)體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)與使命;
(2)承擔(dān)著照顧醫(yī)學(xué)的任務(wù)與使命;
(3)承擔(dān)著重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。p20
6、全科醫(yī)生的知識(shí)與技能要求:
(1)與疾病診斷和照顧相關(guān)的各種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能;
(2)了解與病人健康問題的發(fā)生、發(fā)展與康復(fù)的相關(guān)的人文社會(huì)因素的知識(shí)和技能;
(3)與服務(wù)體系相關(guān)的知識(shí)與技能;
(4)職業(yè)價(jià)值觀形成相關(guān)的知識(shí)與技能;
(5)與自身和團(tuán)隊(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展相關(guān)的知識(shí)與技能。p17
7、全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù):
(1)沿著人的生命周期各個(gè)階段提供照顧;
(2)沿著疾病的周期(健康-疾病-康復(fù))的各個(gè)階段提供照顧;
9.全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別
項(xiàng)目 全科醫(yī)生 其他??漆t(yī)生
服務(wù)模式 以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ) 以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)
照顧重點(diǎn) 注重于人、論理生命的質(zhì)量何病人的需要 注重于疾病、病理、診斷何治療
服務(wù)對(duì)象 不僅為就診的病人服務(wù),也為未就診的病 只為就診的病人服務(wù)
人和健康人服務(wù)
一體化服務(wù),對(duì)醫(yī)療的全過程負(fù)責(zé)
服務(wù)的主動(dòng)性 主動(dòng)為社區(qū)的全體居民服務(wù) 在醫(yī)院里被動(dòng)坐等病人
醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)患關(guān)系親密、連續(xù) 醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn)、間斷
服務(wù)的連續(xù)性 提供連續(xù)的整體化服務(wù) 提供片斷的??苹?wù)
服務(wù)的單位 個(gè)人、家庭、社區(qū)兼顧 只為個(gè)人服務(wù)
所處理問題的特點(diǎn) 以處理早期未分化的疾病為主 以處理高度分化的疾病為主
注重個(gè)人的研究興趣
10.以病人為中心應(yīng)診的四項(xiàng)主要任務(wù):
(1)確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題;
(2)管理慢性活動(dòng)性問題;
(3)提供機(jī)會(huì)性預(yù)防;
(4)改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為。p30
11.以病人為中心應(yīng)診的過程與內(nèi)容:
(1)問診開始 問候-介紹-明確問題-檢查和確認(rèn)-診治議程設(shè)置;
(5)進(jìn)行總結(jié)-簽訂合同-編織安全網(wǎng)-最終核對(duì)方案。p37
12.簡(jiǎn)述病人遵醫(yī)行為的影響因素及改善遵醫(yī)行為的策略:影響遵醫(yī)行為的因素有加強(qiáng)因素:對(duì)醫(yī)生的接診或處理滿意,醫(yī)患溝通清楚直接,涉及所有重要問題;動(dòng)力充足;無經(jīng)濟(jì)問題;家庭支持有力;減弱因素有:對(duì)病程或用藥方法誤解;動(dòng)力不足,不當(dāng)觀念所致;用藥劑量或不良反應(yīng)問題;經(jīng)濟(jì)上不能承受;不滿醫(yī)生接診;醫(yī)患間力量抗衡;缺少家庭支持;團(tuán)隊(duì)成員缺乏共同目標(biāo)或溝通,指導(dǎo)病人不夠。改善遵醫(yī)行為的策略:若發(fā)生不遵醫(yī)行為,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)其影響因素檢查各個(gè)環(huán)節(jié),并就此與病人進(jìn)行誠(chéng)懇的交流討論,引導(dǎo)其糾正不良行為,此外,醫(yī)生應(yīng)在指導(dǎo)病人行為方面進(jìn)行自我調(diào)整,使之達(dá)到:
(1)最重要的內(nèi)容最先提供,因其最容易記住;
(2)對(duì)于重要的內(nèi)容必須強(qiáng)調(diào)2-3遍,使之易于回憶起來;
(3)每次給予的內(nèi)容盡量少些,便于記憶;
(4)較復(fù)雜的內(nèi)容應(yīng)寫在紙上,或讓病人復(fù)述,以保證其正確理解。
13.簡(jiǎn)述病人管理的原則:
(2)充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)病人進(jìn)行合理處置;
(5)主要使用非藥物療法,如行為、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、群體治療等;
(6)管理過程中注意病人健康問題可能給本人與家庭帶來的影響,如何預(yù)防和解決這些問題。
14.簡(jiǎn)述病人管理的基本內(nèi)容
15. 簡(jiǎn)述家庭溝通的意義:幸福家庭中的成員努力創(chuàng)造開放、輕松、和諧的家庭交流環(huán)境,并注重以積極的方式及時(shí)溝通,他們會(huì)花很多時(shí)間和精力去傾聽和了解對(duì)方的心聲、需要和困難,并想方設(shè)法解決這些問題。在家庭成員之間發(fā)生沖突或遇到新的挑戰(zhàn)時(shí),不是消極應(yīng)對(duì)或逃避,而是勇敢、機(jī)智地消除家庭成員之間的沖撞和摩擦。溝通是一劑潤(rùn)滑劑,溝通的技藝越高,家庭成員之間的關(guān)系維系得就越牢固。
16. 簡(jiǎn)述家庭角色功能正常的標(biāo)準(zhǔn):
(1)家庭對(duì)某一角色的期望是一致的;
(2)各個(gè)家庭成員都能適應(yīng)自己的角色模式;
(3)家庭角色的模式符合社會(huì)規(guī)范,能被社會(huì)接受;
(4)家庭成員的角色能滿足成員的心理需要;
(5)家庭角色具有一定的彈性,能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,承擔(dān)各種不同的角色。p60
19. 簡(jiǎn)述異常家庭的相互作用模式?
20. 簡(jiǎn)述家訪的指征:
(1)某些急癥病人;
(2)行動(dòng)不便,長(zhǎng)期困于家中的病人;
(3)有心理社會(huì)問題的人及不明原因地不遵醫(yī)囑的病人;
(4)新成為服務(wù)對(duì)象的,患各種病的老人;
(5)臨終的病人及其家庭;
(6)有新生兒的家庭;
(7)家庭結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)價(jià);
(8)實(shí)施家庭咨詢于治療。
21.簡(jiǎn)述家庭外資源包括哪些?
(1)社會(huì)資源:親朋好友及社會(huì)團(tuán)體的關(guān)懷于支持;
(2)文化資源:文化、習(xí)俗、傳統(tǒng)、教育等方面的支持;
(3)宗教資源:宗教信仰,宗教團(tuán)體的支持;
(4)經(jīng)濟(jì)資源:來自家庭之外的收入、贊助、保險(xiǎn)、福利;
(5)教育資源:教育制度、方式、水平;
(6)環(huán)境資源:居所的環(huán)境、社區(qū)實(shí)施、公共環(huán)境等;
(7)醫(yī)療資源;醫(yī)療保健制度、衛(wèi)生保健制度及衛(wèi)生服務(wù)的可及性、可用性。p72
22.請(qǐng)簡(jiǎn)述社區(qū)的類型:根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)劃分,社區(qū)類型有以下幾種:
(一)按社區(qū)功能分類,有經(jīng)濟(jì)社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事的社區(qū)和特殊社區(qū)。
(二)按社區(qū)內(nèi)部的組織形式分類,有整體社區(qū)和局部社區(qū)。
(三)按社區(qū)成員的互動(dòng)關(guān)系分類,有具體社區(qū)和抽象社區(qū)。
(四)按經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、人口密度、人口聚集規(guī)模多元標(biāo)準(zhǔn)分類,有農(nóng)村社區(qū)和城市社區(qū)以及集鎮(zhèn)社區(qū)(或城鎮(zhèn)社區(qū))。
23.請(qǐng)簡(jiǎn)述設(shè)區(qū)診斷與個(gè)體臨床診斷的區(qū)別
社區(qū)診斷 個(gè)體臨床診斷
對(duì)象 人群、環(huán)境 個(gè)人、家庭
存在問題 現(xiàn)象或事件、人群反應(yīng)、健康狀況 癥狀
資料 社區(qū)文獻(xiàn)資料和現(xiàn)有資料、健康檔案 既往史、主訴、現(xiàn)病史
評(píng)價(jià)方法 社會(huì)醫(yī)學(xué)定性和定量調(diào)查 物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法、因果分析圖
結(jié)果 發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生問題和現(xiàn)有的衛(wèi)生資源 確定病名
找出社區(qū)衛(wèi)生問題的原因 找出病原
處理 形成初步的衛(wèi)生服務(wù)需求及優(yōu)先 進(jìn)行疾病個(gè)人診斷 處方或治療方案
制定社區(qū)衛(wèi)生計(jì)劃,實(shí)施干預(yù)措施
目的 效果評(píng)價(jià) 預(yù)防疾病,促進(jìn)健康 效果評(píng)價(jià) 治愈疾病或緩解病痛
24.請(qǐng)簡(jiǎn)述copc的實(shí)施過程
(1)確定社區(qū)及社區(qū)人群;
(2)評(píng)價(jià)人群的健康狀況;
(3)確定需優(yōu)先解決的健康問題并制訂社區(qū)干預(yù)計(jì)劃;
(4)計(jì)劃實(shí)施;(5)計(jì)劃評(píng)價(jià). p120
26.請(qǐng)簡(jiǎn)述實(shí)施copc的意義:
(1)居民健康保健服務(wù)一體化;
(2)社區(qū)是全科醫(yī)生服務(wù)的重要資源;
(3)社區(qū)所有居民都是全科醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象;(4)合理利用社區(qū)資源。p122
28. 病人教育的基本原則:
(1)個(gè)性化;
(2)知情同意、自覺自愿;
(3)簡(jiǎn)明明了、便于實(shí)施;
(4)重復(fù)與循序漸進(jìn);
(5)監(jiān)督與幫助。p134
30.簡(jiǎn)述醫(yī)患溝通中同情原則的意義
32.簡(jiǎn)述成為高效率傾聽者應(yīng)具備的條件:
(1)使用目光接觸;
(2)展現(xiàn)贊許性的點(diǎn)頭和恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬?
(3)避免分心的舉動(dòng)或手勢(shì);
(4)分析聽到的內(nèi)容并提出提問;
(5)復(fù)述;
(6)避免中間打斷說話者;
(7)不要多說;
34.簡(jiǎn)述基本的治療目的。
35. 簡(jiǎn)述刻畫診斷法的主要內(nèi)容:為印象診斷法,如對(duì)疼痛十步分析法(誘因、起病、部位、性質(zhì)、程度、緩解方式、持續(xù)時(shí)間病程、放散部位、伴隨癥狀)
36. 簡(jiǎn)述社區(qū)常見健康問題的臨床特點(diǎn)
(1)社區(qū)常見健康問題包括常見病和多發(fā)病、常見癥狀、心理和行為問題;
(2)社區(qū)居民的健康需求多樣化,有正常和異常;
(3)社區(qū)健康問題的識(shí)別對(duì)特殊的儀器設(shè)備依賴性低;
(4)80%-90%可以在社區(qū)通過全科醫(yī)師解決;
37. 簡(jiǎn)述在臨床辯證思維的指導(dǎo)下,應(yīng)堅(jiān)持的基本原則。
40、制定衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理計(jì)劃時(shí)應(yīng)該明確的問題有哪些?
41、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)篩選方法有哪些?
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十六
附件1:
一、培訓(xùn)目標(biāo)。
通過培訓(xùn)使學(xué)員掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對(duì)社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力,具有為人民健康服務(wù)的職業(yè)道德,能夠運(yùn)用生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓(xùn)對(duì)象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓(xùn)方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況,采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法。合理利用現(xiàn)代化教學(xué)等輔助手段開展培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求。
1.基本理論。
掌握:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念;全科醫(yī)療的基本原則和服務(wù)模式;以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)、預(yù)防為導(dǎo)向服務(wù)的基本理論與方法;全科醫(yī)師的臨床診療策略;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的人際關(guān)系與溝通技巧;健康管理的相關(guān)理論與方法;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有關(guān)規(guī)定和要求。
熟悉:全科醫(yī)師的工作職責(zé);基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本概念與方法。
了解:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關(guān)管理要求。
2.基本技能。
掌握:社區(qū)居民健康檔案的建立與動(dòng)態(tài)管理方法;醫(yī)療人際關(guān)系的溝通技巧。
熟悉:家系圖繪制與分析方法;家庭生活周期的劃分及常見健康問題;常見家庭壓力事件的種類;雙向轉(zhuǎn)診的基本流程。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:個(gè)人及社區(qū)健康檔案的內(nèi)容、書寫與管理規(guī)范;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)及其管理程序;家系圖繪制與分析;醫(yī)患溝通技巧;雙向轉(zhuǎn)診的流程。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)56,其中理論授課40學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)16學(xué)時(shí)。
掌握:病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求;系統(tǒng)的體格檢查;常見癥狀的診斷與鑒別診斷;以癥狀為導(dǎo)向的診療模式;社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉(zhuǎn)診指征;常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識(shí);全科醫(yī)療中用藥的原則;醫(yī)源性疾病的預(yù)防;無菌概念。
熟悉:社區(qū)常用輔助檢查項(xiàng)目及其合理選用的原則、各項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義;社區(qū)常用中成藥的應(yīng)用原則。
了解:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本概念;常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則;中醫(yī)診療的基本方法。2.基本技能。
掌握:病史采集和住院病歷書寫的基本技術(shù);系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范;心電圖機(jī)、快速血糖測(cè)定儀等操作技術(shù);常見典型心電圖、x光片的結(jié)果報(bào)告及結(jié)果解讀;門診無菌操作技術(shù);創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線;洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作技術(shù);心肺復(fù)蘇等院前急救。
熟悉:社區(qū)常用化驗(yàn)、輔助檢查的適用范圍及其結(jié)果的臨床意義;隔離衣穿脫的操作規(guī)范;骨折、脫位的固定和搬運(yùn)技術(shù);傷口的清創(chuàng)縫合;膿腫的切開、引流技術(shù);兒科問診和查體技術(shù);小兒液體療法、藥物劑量計(jì)算和兒童喂藥的方法;小兒高熱物理降溫方法;眼底鏡、喉鏡的使用;乳腺觸診、肛門指診檢查技術(shù)。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:病史采集和住院病歷書寫;呼吸、消化、心腦血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析;系統(tǒng)的體格檢查操作;乳腺觸診、肛門指診;血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報(bào)告解讀;心電圖機(jī)、快速血糖測(cè)定儀等操作,常見典型心電圖報(bào)告;常見病x光片閱讀;常用影像學(xué)檢查項(xiàng)目及其檢查結(jié)果的臨床意義;隔離衣的穿、脫;門診無菌操作;清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術(shù);洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作;院前急救與轉(zhuǎn)送的基本技術(shù);心肺復(fù)蘇技術(shù);骨折、脫位的固定和搬運(yùn);婦科常規(guī)的檢查方法;社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理;兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理;小兒液體療法及藥物劑量計(jì)算和喂藥方法;常用心理量表的使用;眼底、視力、斜視、弱視的檢查;眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)328,其中理論授課136學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)192學(xué)時(shí)。
(三)社區(qū)預(yù)防。
1.基本理論。
掌握:三級(jí)預(yù)防的概念;社區(qū)診斷的概念與方法;高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查的原則與方法;高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理;傳染病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告;健康教育、健康促進(jìn)的概念、基本原則、內(nèi)容、策略。
熟悉:社區(qū)常見健康危險(xiǎn)因素及其干預(yù)方法;社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法;營(yíng)養(yǎng)素的基本知識(shí)與平衡膳食原則;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法;社區(qū)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)的基本概念及常用方法。
了解:社區(qū)常見意外傷害的種類、特點(diǎn)及其主要影響因素和預(yù)防要點(diǎn)。
2.基本技能。
掌握:社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料的收集、統(tǒng)計(jì)與分析技術(shù);社區(qū)健康促進(jìn)與健康教育的設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià);高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理;社區(qū)重點(diǎn)人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉:社區(qū)常用統(tǒng)計(jì)圖表的編制;社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法;社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與評(píng)價(jià)的方法。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:社區(qū)衛(wèi)生診斷技術(shù);社區(qū)常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用;社區(qū)居民健康和重點(diǎn)慢性病病例管理。
了解:公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務(wù)管理機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)60,其中理論授課32學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)28學(xué)時(shí)。
(四)社區(qū)保健與康復(fù)。
1.基本理論。
掌握:小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素;兒童聽力、視力異常的篩檢方法;兒童計(jì)劃免疫和預(yù)防接種;妊娠診斷和圍產(chǎn)期保??;計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)技術(shù)與知識(shí);社區(qū)老年保健的目標(biāo)、內(nèi)容與方法;老年常見健康問題及常見病的預(yù)防與康復(fù)。
熟悉:母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導(dǎo);新生兒護(hù)理方法;小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測(cè)和健康評(píng)價(jià);兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時(shí)機(jī);青少年常見健康問題的干預(yù)方法;婦女各期保健的內(nèi)容與方法;婦女疾病普查原則及方法;常規(guī)計(jì)劃生育方法,藥具避孕的適宜對(duì)象和使用注意事項(xiàng);臨終關(guān)懷的概念與方法;康復(fù)醫(yī)學(xué)和社區(qū)康復(fù)的基本概念;社區(qū)常見病的社區(qū)康復(fù)要點(diǎn)。
了解:計(jì)劃生育相關(guān)政策;改善老年人生活質(zhì)量的方法;康復(fù)服務(wù)體系和社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容。
2.基本技能。
掌握:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及常用測(cè)量技術(shù);兒童計(jì)劃免疫和預(yù)防接種技術(shù);常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法;老年人健康促進(jìn)的方法。
熟悉:母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導(dǎo)的基本內(nèi)容與技術(shù);新生兒護(hù)理技術(shù);兒童聽力、視力異常的篩查方法;兒童齲齒的防治;青少年常見健康問題的干預(yù)方法;婦女疾病普查的適宜技術(shù)。
了解:兒童牙齒畸形矯正的基本技術(shù);老年人健康狀況和生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法;臨終關(guān)懷中的實(shí)用技術(shù)。
3.實(shí)踐教學(xué)。
小兒生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量方法;新生兒家庭訪視;乳腺檢查;早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法;常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓(xùn)練和中醫(yī)康復(fù)方法。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)56,其中理論授課32學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)24學(xué)時(shí)。
(五)選修內(nèi)容。
1.理論培訓(xùn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)中常見的法律法規(guī)問題;全科醫(yī)療的組織與管理;與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)等。
2.臨床實(shí)踐:可根據(jù)學(xué)員的情況確定學(xué)習(xí)內(nèi)容。
3.參考學(xué)時(shí):100學(xué)時(shí)。
五、組織管理與實(shí)施。
1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理,并制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)方案。
2.省級(jí)衛(wèi)生行政部門委托省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心或其認(rèn)可的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。
理論培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
臨床技能培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地進(jìn)行。
社區(qū)實(shí)踐:主要在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的社區(qū)培訓(xùn)基地進(jìn)行。
根據(jù)需要適當(dāng)安排到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道辦事處、社區(qū)居民委員會(huì)考察見習(xí)。
六、考核與結(jié)業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫(kù),并統(tǒng)一命題,考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織??己撕细裾?,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。衛(wèi)生部將對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,參照?qǐng)?zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當(dāng)?shù)貙?shí)際,地方區(qū)(縣)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可適當(dāng)限制高等??萍耙韵聦W(xué)歷的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)專業(yè)工作,以逐步提高全科醫(yī)學(xué)崗位新執(zhí)業(yè)者的學(xué)歷層次。
附件2:
一、培養(yǎng)目標(biāo)。
遵循以全科醫(yī)學(xué)的基本理論為指導(dǎo),社區(qū)衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,實(shí)踐、思考、學(xué)習(xí)為方法,培養(yǎng)全科醫(yī)師的綜合服務(wù)能力為目標(biāo),通過較為系統(tǒng)的全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論、臨床和社區(qū)實(shí)踐技能培訓(xùn),培養(yǎng)學(xué)員熱愛、忠誠(chéng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的精神,掌握全科醫(yī)療的工作方式,全面提高其對(duì)社區(qū)常見病多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診、預(yù)防保健和健康教育技能,具有一定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理能力,達(dá)到全科醫(yī)師骨干的基本要求,成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中的業(yè)務(wù)骨干人才。
二、培訓(xùn)對(duì)象。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并同時(shí)具有大專及以上學(xué)歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師。
三、培訓(xùn)時(shí)間與方法。
培訓(xùn)時(shí)間:全脫產(chǎn)10個(gè)月,分三個(gè)階段進(jìn)行。
1.理論培訓(xùn):1個(gè)月。
2.臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn):8個(gè)月。
3.社區(qū)實(shí)踐:1個(gè)月。
四、培訓(xùn)內(nèi)容及要求。
培訓(xùn)內(nèi)容分為理論培訓(xùn)、醫(yī)院科室輪轉(zhuǎn)和社區(qū)培訓(xùn)三個(gè)部分,具體內(nèi)容和要求如下:
第一部分理論培訓(xùn)(1個(gè)月)。
掌握:我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容、功能與服務(wù)體系;全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的歷史背景、主要概念與基本原則;全科醫(yī)學(xué)的診療思維模式、接診技巧及工作方式;全科醫(yī)學(xué)以家庭為單位的照顧方式;生命周期保健和臨床預(yù)防的概念與原則;周期性健康檢查的原則;社區(qū)慢性病的全科醫(yī)療管理技能,包括主要慢性非傳染性疾病的常見危險(xiǎn)因素及評(píng)價(jià)、社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性非傳染性疾病防治原則與工作內(nèi)容;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理的基本內(nèi)容與方法;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有關(guān)規(guī)定和要求。
熟悉:全科醫(yī)師應(yīng)具備的知識(shí)、技能與態(tài)度;家庭評(píng)估的基本工具及特點(diǎn)。
了解:我國(guó)衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)與任務(wù)、新時(shí)期衛(wèi)生工作的方針與政策;國(guó)內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的特點(diǎn)與教學(xué)方法;循證醫(yī)學(xué)在全科醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用和特點(diǎn)、循證的基本方法。
(二)醫(yī)患關(guān)系與交流技巧。
掌握:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則、病人的基本權(quán)利和義務(wù);醫(yī)患關(guān)系模型及其意義、調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的主要方法。
熟悉:與患者交流的常用技巧;常見醫(yī)療糾紛問題及解決的策略。
(三)康復(fù)醫(yī)學(xué)。
熟悉:社區(qū)康復(fù)的概念、組成要素、工作任務(wù)及組織機(jī)構(gòu);社區(qū)康復(fù)的服務(wù)模式與內(nèi)容。
了解:康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、服務(wù)對(duì)象;康復(fù)工作的基本原則、內(nèi)容和方法;康復(fù)評(píng)定的種類和特點(diǎn)。
(四)心理衛(wèi)生。
熟悉:社區(qū)常見心理問題和神經(jīng)癥的臨床特征、診斷、鑒別診斷、轉(zhuǎn)診及處理原則。
了解:社區(qū)常見心理問題的咨詢方法與技術(shù)。
(五)文獻(xiàn)收集及利用。
熟悉:計(jì)算機(jī)文獻(xiàn)檢索的基本途徑與方法、文獻(xiàn)評(píng)閱的基本思路;熟悉論文撰寫的方法。
(六)常見癥狀鑒別診斷。
掌握乏力、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦等常見癥狀的診斷和鑒別診斷。
(七)臨床崗前培訓(xùn)。
掌握:體格檢查操作規(guī)范;心電圖機(jī)操作及注意事項(xiàng);掌握無菌操作的基本步驟與方法;臨床常見x線、b超結(jié)果的解讀;常用實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目和化驗(yàn)值的解讀;病歷的基本內(nèi)容與書寫要求;常用藥物的合理應(yīng)用。
熟悉:臨床培訓(xùn)基地的規(guī)章制度。
第二部分醫(yī)院輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)(8個(gè)月)。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際需要的知識(shí)和能力要求,組織和安排教學(xué)活動(dòng)。安排內(nèi)科4個(gè)月;急診1個(gè)月;急救(院前)0.5個(gè)月;婦產(chǎn)科0.5個(gè)月;兒科0.5個(gè)月;外科0.5個(gè)月;傳染科0.5個(gè)月;機(jī)動(dòng)0.5個(gè)月。各科實(shí)習(xí)內(nèi)容,可根據(jù)各地實(shí)際情況作適當(dāng)調(diào)整。
(一)內(nèi)科(4個(gè)月)。
1.心血管系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能。
掌握:血壓的測(cè)量;循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查;心肺復(fù)蘇;心絞痛、心肌梗死、心功能不全的急救;正確認(rèn)讀常見典型異常心電圖。
熟悉:心臟x線特點(diǎn);超聲心動(dòng)圖結(jié)果解讀;心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。
了解:動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)癥及其檢查結(jié)果的臨床意義。
2.呼吸系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能。
掌握:正確痰標(biāo)本的留取方法;常見呼吸系統(tǒng)疾病x線片判讀;危重病人吸痰;正確吸氧的方法、簡(jiǎn)易呼吸器的使用。
熟悉:霧化吸入器和氣霧劑的使用方法。
3.消化系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能。
掌握:腹部查體的方法;安臵胃管、灌腸的技術(shù)。
4.內(nèi)分泌及代謝性疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:糖尿病、甲狀腺功能異常(甲亢、甲低)、高脂血癥、痛風(fēng)。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能。
掌握:快速血糖測(cè)定方法;尿糖試紙的使用方法;胰島素的使用方法。
熟悉:尿微量蛋白試紙使用方法。
5.血液系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:貧血、出血性疾病、白血病。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能:
掌握:血液細(xì)胞分析結(jié)果的辨認(rèn)。
了解:骨髓穿刺的適應(yīng)證和操作方法。
6.泌尿系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:尿路感染、腎小球腎炎、腎病綜合癥、慢性腎功能不全。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能:
掌握:尿標(biāo)本的采集方法;導(dǎo)尿術(shù)。
7.風(fēng)濕免疫性疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(3)基本技能:
了解:抗核抗體(ana)、類風(fēng)濕因子(rf)、抗“o”、c反應(yīng)蛋白(crp)、免疫球蛋白、補(bǔ)體等檢查的臨床意義。
8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
(1)實(shí)習(xí)內(nèi)容:腦血管病、癡呆。
(2)基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;老年癡呆的早期識(shí)別及社區(qū)照顧原則。
(3)基本技能。
掌握:常用神經(jīng)系統(tǒng)的物理診斷方法;眼底鏡的檢查技術(shù)。
(二)外科(0.5個(gè)月)。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、疝、闌尾炎、急性膽囊炎、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病。
2.基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
3.基本技能。
掌握:無菌操作技術(shù)。
熟悉:外科清創(chuàng)原則與方法;小傷口的縫合技術(shù)。
(三)婦產(chǎn)科(0.5個(gè)月)。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:圍產(chǎn)期保健、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、異常產(chǎn)褥、圍絕經(jīng)期綜合征、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、陰道膨出、子宮脫垂、計(jì)劃生育指導(dǎo)。
2.基本知識(shí):掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略;圍產(chǎn)期保健和計(jì)劃生育的基本知識(shí)。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。
3.基本技能。
掌握:陰道窺器使用;婦科雙合診檢查;各種避孕工具使用方法。
(四)兒科(0.5個(gè)月)。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:新生兒黃疸、上呼吸道感染、肺炎、腹瀉、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。
2.基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
3.基本技能。
掌握:查體方法、用藥特點(diǎn)、藥物劑量的計(jì)算、小兒液體療法的方法。
熟悉:小兒病史特點(diǎn)、小兒急診急救方法、兒童生長(zhǎng)發(fā)育指導(dǎo)。
(五)傳染病(0.5個(gè)月)。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、腎綜合征出血熱、禽流感。其他傳染病根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r安排。
2.基本知識(shí):掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。
(六)急診(1個(gè)月)。
1.實(shí)習(xí)內(nèi)容:高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、胸痛、呼吸困難、咳嗽、咯血、腹痛、嘔血、便血、尿道刺激癥、血尿、鼻出血、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克;各系統(tǒng)的急危重癥;中毒和意外傷害。
2.基本知識(shí):
掌握:心肺復(fù)蘇藥、強(qiáng)心利尿藥、血管活性藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物、止血藥、解毒藥物的合理應(yīng)用。
熟悉:上述急診常見癥狀和問題的診斷、鑒別診斷、處理原則與方法及流程。
3.基本技能。
掌握:洗胃、催吐、導(dǎo)瀉技術(shù)。
了解:電除顫的方法;呼吸機(jī)的使用方法。
(七)院前急救(0.5個(gè)月)。
掌握:院前急救的基本原則與方法;徒手心肺復(fù)蘇技術(shù);包扎、止血、固定、搬運(yùn)的原則與方法;理化因素所致傷害的處理原則和方法;使用救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)病人的注意事項(xiàng)和轉(zhuǎn)診前的準(zhǔn)備。
(八)選修(機(jī)動(dòng)0.5個(gè)月)。
學(xué)員可自選1~2個(gè)臨床科室進(jìn)行實(shí)習(xí)。各地區(qū)根據(jù)學(xué)員學(xué)習(xí)需求情況具體安排。
第三部分社區(qū)培訓(xùn)(1個(gè)月)。
社區(qū)實(shí)踐包括一周的理論培訓(xùn)和三周的社區(qū)實(shí)踐。
(一)理論培訓(xùn)(1周)。
掌握:健康檔案的內(nèi)容與書寫方式;掌握家庭生活周期保健的內(nèi)容與方法、家系圖的繪制與家庭結(jié)構(gòu)分析。
熟悉:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求評(píng)價(jià)、社區(qū)衛(wèi)生問題診斷的原則和基本步驟;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃、實(shí)施與評(píng)價(jià)的基本方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊(duì)合作的工作方法;雙向轉(zhuǎn)診原則及其操作方式。
2.實(shí)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)方法。
掌握:流行病學(xué)的基本概念、基本方法;與社區(qū)診斷有關(guān)的資料收集與整理、統(tǒng)計(jì)分析等方法。
3.預(yù)防醫(yī)學(xué)。
掌握:社區(qū)常見慢性非傳染性疾病(高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿?。┑某R娢kU(xiǎn)因素及其評(píng)價(jià)、預(yù)防控制原則與管理規(guī)范;社區(qū)慢性病(糖尿病等)的膳食指導(dǎo)原則與方法;社區(qū)居民群體和病人個(gè)體健康教育的組織、實(shí)施和評(píng)價(jià)方法。
了解:環(huán)境對(duì)健康的影響及干預(yù)策略;職業(yè)性危害因素及其預(yù)防策略。
4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。
掌握:病人滿意度調(diào)查及分析方法。
熟悉:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的基本概念、常用的質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)和管理原則。
了解:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行及管理模式。
(二)社區(qū)實(shí)踐(3周)。
掌握:全科醫(yī)生的接診方式、與病人溝通技巧;全科醫(yī)學(xué)基本理論和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的實(shí)際應(yīng)用;以個(gè)人為中心、家庭為單位的照顧方式;社區(qū)健康檔案建立的思路和資料收集途徑;培訓(xùn)期間,每人至少完成2份不同健康問題的健康檔案(內(nèi)容包括:個(gè)人的一般信息、soap的記錄方式、家系圖、隨訪記錄、流程表);社區(qū)常用藥物的用量、用法及不良反應(yīng);病人群體和個(gè)體的教育技能(包括教育、咨詢、評(píng)價(jià)等),至少組織實(shí)施一次群體性的健康教育活動(dòng);法定傳染病報(bào)告程序。
通過社區(qū)診斷的個(gè)案教學(xué),基本掌握所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的社區(qū)診斷資料的形成過程。
熟悉:社區(qū)常見傳染?。ㄈ绺窝?、肺結(jié)核)的社區(qū)管理方法;藥物的相互作用以及使用中的注意事項(xiàng)。
2.社區(qū)重點(diǎn)人群保健。
掌握:重點(diǎn)人群(老人、婦女、兒童、殘疾人、貧困居民)的健康管理及相關(guān)政策。
掌握:社區(qū)衛(wèi)生/全科醫(yī)療服務(wù)中的質(zhì)量管理的方法、常用評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)方法和程序;病人滿意度調(diào)查及分析方法。
熟悉:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作模式;與社區(qū)組織和其他專業(yè)人員溝通的渠道和溝通的技術(shù)。
了解:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、藥品、財(cái)務(wù)與信息等管理原則及程序。
4.疾病預(yù)防控制中心或預(yù)防保健機(jī)構(gòu)見習(xí)。
熟悉:疾病預(yù)防控制體系工作內(nèi)容與程序。
了解:兒童保健、產(chǎn)后訪視。
五、組織管理與培訓(xùn)基地。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理,并制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和方案。
1.理論培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
2.臨床技能培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地進(jìn)行。
3.社區(qū)實(shí)踐:在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的社區(qū)培訓(xùn)基地進(jìn)行。
六、考核與結(jié)業(yè)。
考核工作由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織??己藘?nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分??己撕细裾撸梢陨闲l(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)合格證書》。
附件3:
一、培訓(xùn)目標(biāo)。
通過培訓(xùn)使學(xué)員逐步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,掌握社區(qū)護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí),具備向個(gè)人、家庭和社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性和高情感性護(hù)理服務(wù)的基本技能,從而達(dá)到社區(qū)護(hù)士崗位的基本要求。
二、培訓(xùn)對(duì)象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士。
三、培訓(xùn)方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況,采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方式。
2.采取理論講授與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法,并輔以自學(xué)的方式。
3.參考學(xué)時(shí):共240學(xué)時(shí),其中理論教學(xué)120學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)120學(xué)時(shí)。課程設(shè)臵和學(xué)時(shí)安排見附件。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求。
培訓(xùn)內(nèi)容共分為十個(gè)教學(xué)模塊,具體內(nèi)容和要求如下。
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概論。
1.基本理論。
掌握:社區(qū)的定義及其構(gòu)成要素;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、特點(diǎn)及工作范圍;全科醫(yī)學(xué)的基本概念與特點(diǎn);社區(qū)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)(發(fā)病率、患病率、罹患率、疾病譜、死亡率、病死率、死因順位等);三級(jí)預(yù)防的概念及主要策略;醫(yī)患關(guān)系與溝通技巧;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有關(guān)規(guī)定和要求。
熟悉:社區(qū)的功能;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織機(jī)構(gòu)設(shè)臵的原則及主要功能;社區(qū)居民健康檔案的內(nèi)容。
了解:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的政策與法規(guī);醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中常見倫理學(xué)問題;我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀。
2.參考學(xué)時(shí)。
理論講授8學(xué)時(shí)。
(二)社區(qū)護(hù)理概論。
1.基本理論。
掌握:社區(qū)護(hù)理的定義、特點(diǎn)、工作內(nèi)容;社區(qū)護(hù)士的職責(zé)、角色及能力要求;個(gè)人、家庭、社區(qū)評(píng)估的主要內(nèi)容及評(píng)估方法;制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的基本原則;社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的種類;家庭的定義、分類、功能;家庭與疾病和健康的關(guān)系;家庭訪視的步驟及注意事項(xiàng),人際溝通技巧。
熟悉:社區(qū)護(hù)理診斷的描述方式;社區(qū)護(hù)理的服務(wù)模式;家庭的結(jié)構(gòu)、生活周期;家系圖的含義。
了解:社區(qū)護(hù)理的發(fā)展過程。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:制定家庭訪視計(jì)劃的方法。
熟悉:對(duì)個(gè)人、家庭、社區(qū)評(píng)估的主要方法。
3.參考學(xué)時(shí)。
共16學(xué)時(shí),其中理論授課8學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)8學(xué)時(shí)。
(三)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)。
1.基本理論。
掌握:健康、健康教育與健康促進(jìn)的概念及健康的影響因素;社區(qū)健康教育的重點(diǎn)對(duì)象及主要內(nèi)容;社區(qū)健康教育的方法與技巧;社區(qū)健康教育效果評(píng)價(jià)的方法。
熟悉:健康相關(guān)行為的基本概念。健康信息收集與收集方法。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:制定社區(qū)群體健康教育計(jì)劃的方法;健康教育的方法與技巧(包括健康咨詢和居民健康評(píng)價(jià))。
3.參考學(xué)時(shí)。
共12學(xué)時(shí),其中理論授課4學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)8學(xué)時(shí)。
(四)社區(qū)特殊人群的保健。
1.基本理論。
掌握:社區(qū)兒童保健:新生兒訪視及護(hù)理指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)咨詢及指導(dǎo);嬰幼兒早期教育、輔食添加及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià);兒童保健指標(biāo)及正常值;兒童計(jì)劃免疫接種的類型、時(shí)期及注意事項(xiàng);兒童各期意外傷害的預(yù)防及指導(dǎo)。
社區(qū)婦女保?。簢a(chǎn)期、圍絕經(jīng)期婦女常見的健康問題及預(yù)防;計(jì)劃生育;婚前婚后、孕期婦女的保健指導(dǎo);產(chǎn)褥期婦女的保健指導(dǎo);圍絕經(jīng)期婦女生理和心理健康特點(diǎn)及保健指導(dǎo),包括合理就醫(yī)、飲食、鍛煉及用藥。
社區(qū)老年人保健:老年人的日常生活保健指導(dǎo);老年人社會(huì)心理問題的預(yù)防;老年人的安全防護(hù)。
熟悉:社區(qū)兒童保健:兒童常見的生理、心理健康問題及原因。
社區(qū)婦女保?。簢a(chǎn)期、圍絕經(jīng)期婦女的生理改變。
社區(qū)老年人保?。豪夏耆松怼⑿睦硖攸c(diǎn)。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:新生兒家庭訪視(母乳喂養(yǎng)咨詢及指導(dǎo));學(xué)會(huì)嬰兒沐浴、撫觸的方法;乳房自檢法。
3.參考學(xué)時(shí)。
共36學(xué)時(shí),其中理論授課24學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)12學(xué)時(shí)。
(五)社區(qū)常見慢性非傳染性疾病病人的護(hù)理及康復(fù)。
1.基本理論。
掌握:慢性疾病的管理原則;康復(fù)護(hù)理的要點(diǎn);高血壓、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、健康教育;copd家庭氧療的原則、方法及注意事項(xiàng);呼吸功能的康復(fù);腦卒中、冠心病的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)與院前急救指導(dǎo)及康復(fù)護(hù)理;惡性腫瘤患者的造口護(hù)理原則。
熟悉:高血壓、糖尿病管理流程與隨訪監(jiān)測(cè);尿糖試紙、手指血糖儀的使用;copd的危險(xiǎn)因素、預(yù)防原則護(hù)理措施;腦卒中病人的日常生活活動(dòng)能力評(píng)定。
了解:高血壓、糖尿病篩查、評(píng)估、分類與轉(zhuǎn)診指標(biāo)。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:制定慢性非傳染性疾病病人的健康教育計(jì)劃的方法;高血壓、糖尿病病人的健康教育;尿糖試紙、手指血糖儀的使用。
熟悉:進(jìn)行腦卒中病人的日常生活活動(dòng)能力評(píng)定及康復(fù)指導(dǎo);copd呼吸功能的康復(fù)指導(dǎo)。
3.參考學(xué)時(shí)。
共60學(xué)時(shí),其中理論授課32學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)28學(xué)時(shí)。
(六)社區(qū)常見傳染病的護(hù)理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。
1.基本理論。
掌握:傳染病基本概念,三個(gè)基本環(huán)節(jié);傳染病報(bào)告;社區(qū)傳染病的管理原則;肺結(jié)核、痢疾、病毒性肝炎的危險(xiǎn)因素與傳播途徑,消毒與隔離措施及健康教育內(nèi)容;艾滋病的概念與傳播途徑,高危人群的管理與人群預(yù)防策略;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、類型、分級(jí)、特點(diǎn)及應(yīng)急處理程序;醫(yī)源性感染的預(yù)防。
熟悉:性傳播疾病概念與常見疾病,高危人群的管理與健康教育;艾滋病危害;肺結(jié)核的治療方案;病毒性肝炎的傳播途徑。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:常見傳染病病人的家庭消毒隔離技術(shù)。
熟悉:法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序。
3.參考學(xué)時(shí)。
共14學(xué)時(shí),其中理論授課8學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)6學(xué)時(shí)。
(七)社區(qū)精神衛(wèi)生及精神障礙者的護(hù)理管理。
1.基本理論。
掌握:精神健康的概念及標(biāo)準(zhǔn)。
熟悉:社區(qū)人群常見心理問題的應(yīng)對(duì)措施;抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆病人意外事件的家庭指導(dǎo)及服藥的觀察。
2.實(shí)踐教學(xué)。
參觀:老年病院/科;精神病院。
3.參考學(xué)時(shí)。
共16學(xué)時(shí),其中理論授課8學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)8學(xué)時(shí)。
(八)社區(qū)緊急救護(hù)。
1.基本理論。
掌握:心臟驟停的判斷要點(diǎn),徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)及有效指標(biāo);意識(shí)障礙的臨床分級(jí);昏迷病人的緊急救護(hù)。
熟悉:社區(qū)緊急救護(hù)的基本原則;急性中毒(食物中毒、一氧化碳、安眠藥、鼠藥)病人的救護(hù)方法;意外傷害(電擊傷、燙傷、動(dòng)物咬傷)的緊急處理。
了解:食物中毒的概念、分類、臨床特點(diǎn)。
2.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:心肺腦復(fù)蘇技術(shù);止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù);洗胃技術(shù)。
3.參考學(xué)時(shí)。
共24學(xué)時(shí),其中理論授課12學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)12學(xué)時(shí)。
(九)臨終關(guān)懷。
1.基本理論。
掌握:臨終關(guān)懷的概念;臨終病人的主要心理反應(yīng)、生理變化;臨終病人的護(hù)理;疼痛的概念,疼痛評(píng)估,控制疼痛的基本原則及方法,疼痛的護(hù)理。
熟悉:who癌癥疼痛分級(jí)方法,臨終病人家屬的心理變化和指導(dǎo)。
2.參考學(xué)時(shí)。
理論授課4學(xué)時(shí)。
(十)社區(qū)常用護(hù)理技術(shù)操作。
1.基本技術(shù)。
掌握:生命體征的觀察,測(cè)量與記錄;皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈注射及靜脈輸液的技術(shù);吸氧、管飼、導(dǎo)尿、灌腸法、洗胃的技術(shù);常用藥物的給藥方法及原則(包括中藥的煎煮方法及服藥指導(dǎo));壓瘡護(hù)理;口腔護(hù)理;無菌技術(shù)操作技術(shù);膀胱、結(jié)腸造口的護(hù)理;外科換藥技術(shù);心電圖基本操作方法;醫(yī)療廢棄物管理。
熟悉:血、尿、便檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法及注意事項(xiàng);嚴(yán)重心律失常心電圖的識(shí)圖。
2.參考學(xué)時(shí)。
共50學(xué)時(shí),其中理論授課12學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)38學(xué)時(shí)。
五、組織管理與實(shí)施。
省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理,并制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和方案。
1.理論培訓(xùn):由省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
2.臨床技能培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地進(jìn)行。
3.社區(qū)實(shí)踐:在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的社區(qū)培訓(xùn)基地進(jìn)行。
根據(jù)需要適當(dāng)安排到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和街道辦事處、社區(qū)居民委員會(huì)的考察見習(xí)。
六、考核與結(jié)業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫(kù),并統(tǒng)一命題,考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分??己斯ぷ饔墒〖?jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織??己撕细裾撸墒〖?jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書》。衛(wèi)生部將對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行抽查。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十七
性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健效勞,進(jìn)行在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里,老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科,從中了解了社區(qū)衛(wèi)生效勞的特點(diǎn),為了實(shí)施六位一體化效勞體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí),尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。在皋蘭縣醫(yī)院個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間,我對(duì)內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原那么及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn),就是充分表達(dá)出對(duì)廣闊居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、廉價(jià)、知情。接受到全方位的效勞??h8醫(yī)院根本設(shè)施齊全,藥品豐富廉價(jià)、化驗(yàn)室、超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的效勞,對(duì)諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。
在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院個(gè)月的'基層實(shí)踐培訓(xùn)期間,我能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見病、多發(fā)病,能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)解決,掌握的全科醫(yī)療效勞技能,社區(qū)慢病治理,重點(diǎn)人群保健。
通過實(shí)踐更進(jìn)一步熟悉到做全科醫(yī)生,衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過各種形式了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況,經(jīng)常通過各種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)到達(dá)健康教育與健康促進(jìn)的目的通過實(shí)踐使我們更深刻的熟悉到全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系,充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長(zhǎng),工作還不深入,對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)熟悉還不夠全面,很多理念還停留在??漆t(yī)療的模式之中,在應(yīng)對(duì)患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中央、以醫(yī)生為中央的就診模式,對(duì)社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善效勞質(zhì)量和提升醫(yī)療效勞效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康效勞。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十八
通過培訓(xùn)使學(xué)員掌握全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,熟悉全科醫(yī)療的診療思維模式,提高其對(duì)社區(qū)常見健康問題和疾病的防治能力,具有為人民健康服務(wù)的職業(yè)道德,能夠運(yùn)用生物―心理―社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),達(dá)到全科醫(yī)師崗位基本要求。
二、培訓(xùn)對(duì)象。
從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
三、培訓(xùn)方法。
1.根據(jù)各地區(qū)實(shí)際情況,采取脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方式。
2.采用理論講授、小組案例討論、臨床和社區(qū)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方法。合理利用現(xiàn)代化教學(xué)等輔助手段開展培訓(xùn)。
四、培訓(xùn)內(nèi)容與要求。
1.基本理論。
掌握:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學(xué)的相關(guān)概念;全科醫(yī)療的基本原則和服務(wù)模式;以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為基礎(chǔ)、預(yù)防為導(dǎo)向服務(wù)的基本理論與方法;全科醫(yī)師的臨床診療策略;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的人際關(guān)系與溝通技巧;健康管理的相關(guān)理論與方法;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有關(guān)規(guī)定和要求。
熟悉:全科醫(yī)師的工作職責(zé);基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本概念與方法。
了解:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的衛(wèi)生政策、法規(guī)及相關(guān)管理要求。
2.基本技能。
掌握:社區(qū)居民健康檔案的建立與動(dòng)態(tài)管理方法;醫(yī)療人際關(guān)系的溝通技巧。
熟悉:家系圖繪制與分析方法;家庭生活周期的劃分及常見健康問題;常見家庭壓力事件的種類;雙向轉(zhuǎn)診的基本流程。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:個(gè)人及社區(qū)健康檔案的內(nèi)容、書寫與管理規(guī)范;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)及其管理程序;家系圖繪制與分析;醫(yī)患溝通技巧;雙向轉(zhuǎn)診的流程。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)56,其中理論授課40學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)16學(xué)時(shí)。
(二)全科醫(yī)療。
1.基本理論。
掌握:病史采集的方法、住院病歷書寫的基本要求;系統(tǒng)的體格檢查;常見癥狀的診斷與鑒別診斷;以癥狀為導(dǎo)向的診療模式;社區(qū)常見病、多發(fā)病和傳染病的診斷、鑒別診斷、防治原則和轉(zhuǎn)診指征;常見急癥的處理原則和院前急救的基本知識(shí);全科醫(yī)療中用藥的原則;醫(yī)源性疾病的預(yù)防;無菌概念。
熟悉:社區(qū)常用輔助檢查項(xiàng)目及其合理選用的原則、各項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義;社區(qū)。
常用中成藥的應(yīng)用原則。
了解:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本概念;常見身心疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則;中醫(yī)診療的基本方法。
2.基本技能。
掌握:病史采集和住院病歷書寫的基本技術(shù);系統(tǒng)的體格檢查操作規(guī)范;心電圖機(jī)、快速血糖測(cè)定儀等操作技術(shù);常見典型心電圖、x光片的結(jié)果報(bào)告及結(jié)果解讀;門診無菌操作技術(shù);創(chuàng)口的包扎、換藥及拆線;洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作技術(shù);心肺復(fù)蘇等院前急救。
熟悉:社區(qū)常用化驗(yàn)、輔助檢查的適用范圍及其結(jié)果的臨床意義;隔離衣穿脫的操作規(guī)范;骨折、脫位的固定和搬運(yùn)技術(shù);傷口的清創(chuàng)縫合;膿腫的切開、引流技術(shù);兒科問診和查體技術(shù);小兒液體療法、藥物劑量計(jì)算和兒童喂藥的方法;小兒高熱物理降溫方法;眼底鏡、喉鏡的使用;乳腺觸診、肛門指診檢查技術(shù)。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:病史采集和住院病歷書寫;呼吸、消化、心腦血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的病案綜合分析;系統(tǒng)的體格檢查操作;乳腺觸診、肛門指診;血、尿、便三大常規(guī)檢查的操作與報(bào)告解讀;心電圖機(jī)、快速血糖測(cè)定儀等操作,常見典型心電圖報(bào)告;常見病x光片閱讀;常用影像學(xué)檢查項(xiàng)目及其檢查結(jié)果的臨床意義;隔離衣的穿、脫;門診無菌操作;清創(chuàng)縫合、包扎、換藥、拆線、膿腫切開引流等技術(shù);洗胃、導(dǎo)尿和灌腸等操作;院前急救與轉(zhuǎn)送的基本技術(shù);心肺復(fù)蘇技術(shù);骨折、脫位的固定和搬運(yùn);婦科常規(guī)的檢查方法;社區(qū)婦科常見疾病的診斷和處理;兒科病史采集、查體、小兒發(fā)熱的處理;小兒液體療法及藥物劑量計(jì)算和喂藥方法;常用心理量表的使用;眼底、視力、斜視、弱視的檢查;眼底鏡、額鏡、間接喉鏡和耳鏡的使用方法。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)328,其中理論授課136學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)192學(xué)時(shí)。
(三)社區(qū)預(yù)防。
1.基本理論。
掌握:三級(jí)預(yù)防的概念;社區(qū)診斷的概念與方法;高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查的原則與方法;高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理;傳染病的監(jiān)測(cè)與報(bào)告;健康教育、健康促進(jìn)的概念、基本原則、內(nèi)容、策略。
熟悉:社區(qū)常見健康危險(xiǎn)因素及其干預(yù)方法;社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念與方法;營(yíng)養(yǎng)素的基本知識(shí)與平衡膳食原則;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則與基本方法;社區(qū)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)的基本概念及常用方法。
了解:社區(qū)常見意外傷害的種類、特點(diǎn)及其主要影響因素和預(yù)防要點(diǎn)。
2.基本技能。
掌握:社區(qū)常見病篩查和普查的原則與方法;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料的收集、統(tǒng)計(jì)與分析技術(shù);社區(qū)健康促進(jìn)與健康教育的設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià);高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理;社區(qū)重點(diǎn)人群和重要健康問題的健康教育策略。
熟悉:社區(qū)常用統(tǒng)計(jì)圖表的編制;社區(qū)衛(wèi)生診斷的方法;社區(qū)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與評(píng)價(jià)的方法。
3.實(shí)踐教學(xué)。
掌握:社區(qū)衛(wèi)生診斷技術(shù);社區(qū)常用統(tǒng)計(jì)方法及應(yīng)用;社區(qū)居民健康和重點(diǎn)慢性病病例管理。
了解:公共衛(wèi)生體系、社區(qū)服務(wù)管理機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)60,其中理論授課32學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)28學(xué)時(shí)。
(四)社區(qū)保健與康復(fù)。
1.基本理論。
掌握:小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及其影響因素;兒童聽力、視力異常的篩檢方法;兒童計(jì)劃免疫和預(yù)防接種;妊娠診斷和圍產(chǎn)期保健;計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)技術(shù)與知識(shí);社區(qū)老年保健的目標(biāo)、內(nèi)容與方法;老年常見健康問題及常見病的預(yù)防與康復(fù)。
熟悉:母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導(dǎo);新生兒護(hù)理方法;小兒行為發(fā)育、心理發(fā)育的監(jiān)測(cè)和健康評(píng)價(jià);兒童齲齒的防治和牙齒畸形矯正的時(shí)機(jī);青少年常見健康問題的干預(yù)方法;婦女各期保健的內(nèi)容與方法;婦女疾病普查原則及方法;常規(guī)計(jì)劃生育方法,藥具避孕的適宜對(duì)象和使用注意事項(xiàng);臨終關(guān)懷的概念與方法;康復(fù)醫(yī)學(xué)和社區(qū)康復(fù)的基本概念;社區(qū)常見病的社區(qū)康復(fù)要點(diǎn)。
了解:計(jì)劃生育相關(guān)政策;改善老年人生活質(zhì)量的方法;康復(fù)服務(wù)體系和社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容。
2.基本技能。
掌握:小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及常用測(cè)量技術(shù);兒童計(jì)劃免疫和預(yù)防接種技術(shù);常用避孕工具和早孕hcg試紙的使用方法;老年人健康促進(jìn)的方法。
熟悉:母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)指導(dǎo)的基本內(nèi)容與技術(shù);新生兒護(hù)理技術(shù);兒童聽力、視力異常的篩查方法;兒童齲齒的防治;青少年常見健康問題的干預(yù)方法;婦女疾病普查的適宜技術(shù)。
了解:兒童牙齒畸形矯正的基本技術(shù);老年人健康狀況和生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法;臨終關(guān)懷中的實(shí)用技術(shù)。
3.實(shí)踐教學(xué)。
小兒生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量方法;新生兒家庭訪視;乳腺檢查;早孕試紙的使用、工具和藥物避孕的方法;常用物理療法、作業(yè)療法、日常生活能力訓(xùn)練和中醫(yī)康復(fù)方法。
4.參考學(xué)時(shí)。
總學(xué)時(shí)56,其中理論授課32學(xué)時(shí),實(shí)踐教學(xué)24學(xué)時(shí)。
(五)選修內(nèi)容。
1.理論培訓(xùn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療服務(wù)中常見的法律法規(guī)問題;全科醫(yī)療的組織與管理;與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)等。
2.臨床實(shí)踐:可根據(jù)學(xué)員的情況確定學(xué)習(xí)內(nèi)容。
3.參考學(xué)時(shí):100學(xué)時(shí)。
五、組織管理與實(shí)施。
1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理,并制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)方案。
2.省級(jí)衛(wèi)生行政部門委托省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心或其認(rèn)可的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)具體實(shí)施。理論培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
臨床技能培訓(xùn):在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的臨床培訓(xùn)基地進(jìn)行。
社區(qū)實(shí)踐:主要在省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的社區(qū)培訓(xùn)基地進(jìn)行。
根據(jù)需要適當(dāng)安排到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道辦事處、社區(qū)居民委員會(huì)考察見習(xí)。
六、考核與結(jié)業(yè)。
衛(wèi)生部建立試題庫(kù),并統(tǒng)一命題,考核內(nèi)容分為理論考試和實(shí)踐技能考核兩部分,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織??己撕细裾?,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。衛(wèi)生部將對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行抽查。
七、其他。
目前在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)的臨床類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,參照?qǐng)?zhí)行上述規(guī)定。根據(jù)居民需求和當(dāng)?shù)貙?shí)際,地方區(qū)(縣)級(jí)以上衛(wèi)生行政部門可適當(dāng)限制高等??萍耙韵聦W(xué)歷的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事全科醫(yī)學(xué)專業(yè)工作,以逐步提高全科醫(yī)學(xué)崗位新執(zhí)業(yè)者的學(xué)歷層次。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇十九
全科醫(yī)師是一種綜合性醫(yī)生,擁有廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,在家庭和基層醫(yī)療保健中發(fā)揮重要作用。崗前培訓(xùn)是全科醫(yī)生的一個(gè)重要階段,為他們提供了在實(shí)踐中學(xué)習(xí)和提高技能的機(jī)會(huì)。在此次崗前培訓(xùn)中,我深刻體會(huì)到了一個(gè)全科醫(yī)師應(yīng)該具備的特質(zhì)和能力,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了自己在這方面的不足之處。
全科醫(yī)師應(yīng)該具備的特質(zhì)和能力包括但不限于以下幾個(gè)方面:一、臨床技能:全科醫(yī)師需要掌握多種醫(yī)療技能,如診斷、治療常見病和多發(fā)病、急重癥處理、緊急搶救、手術(shù)等。二、綜合素質(zhì):全科醫(yī)生需要有較強(qiáng)的溝通能力、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新能力和責(zé)任心等。三、服務(wù)意識(shí):全科醫(yī)生應(yīng)該秉持以患者為中心、關(guān)注患者的整體健康、為患者提供高水平醫(yī)療服務(wù)等。
第三段:關(guān)于臨床技能的訓(xùn)練。
在這次崗前培訓(xùn)中,我們得到了充分的訓(xùn)練,在模擬環(huán)境下演練了各種病例,從而更好地掌握了臨床技能。我們也學(xué)會(huì)了如何利用現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行診斷和治療,如如何使用心電圖機(jī)、血壓計(jì)、血糖儀等現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備。這讓我們對(duì)臨床工作有了更加深入的了解。
第四段:綜合素質(zhì)的提高。
在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)綜合素質(zhì)的提高遠(yuǎn)比臨床技能的學(xué)習(xí)重要。全科醫(yī)生不僅要會(huì)治病救人,還要懂得溝通、協(xié)調(diào)和管理。我們?cè)趯?shí)踐中學(xué)會(huì)了更好地與團(tuán)隊(duì)成員、患者和家屬溝通、合作。同時(shí),我們也對(duì)信息技術(shù)和醫(yī)療管理等方面有了更深入的認(rèn)識(shí),這些知識(shí)不僅對(duì)于我們的職業(yè)發(fā)展有所幫助,也有助于我們更加全面地關(guān)注患者的整體健康。
第五段:結(jié)語。
作為一名新兵入伍,我認(rèn)為這次崗前培訓(xùn)讓我受益匪淺。通過這次訓(xùn)練,我認(rèn)識(shí)到自己的優(yōu)缺點(diǎn),并且找到了提高自己的方向。我相信,只要我們不斷學(xué)習(xí)和提高自己,就能成為一名優(yōu)秀的全科醫(yī)師,為廣大患者的健康保駕護(hù)航。
全科醫(yī)師培訓(xùn)教案篇二十
要求:要求對(duì)一般病、常見病能夠診斷和治療;較復(fù)雜的(疑難)大病、危急重病能夠診斷并把握及時(shí)轉(zhuǎn)診和急癥的常規(guī)處理技術(shù)。
一、培訓(xùn)目標(biāo)。
通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使其具備人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件,并達(dá)到以下要求:
1、貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。
2、熟悉全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),并指導(dǎo)實(shí)際工作。
3、具備全科醫(yī)學(xué)思維能力和診療策略,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮技術(shù)骨干作用,能向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供以人為中心,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
4、掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)科研方法和管理知識(shí)。
二、培訓(xùn)對(duì)象。
培訓(xùn)對(duì)象必須同時(shí)符合下列條件:
2005年以后高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全日制本科應(yīng)(歷)屆畢業(yè)生;
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的在崗在編人員,并與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂長(zhǎng)期聘用合同;
品德良好,遵紀(jì)守法,身體健康。
三、培訓(xùn)方法。
培訓(xùn)內(nèi)容按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《全科??漆t(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》要求實(shí)施,培訓(xùn)時(shí)間為三年。培訓(xùn)分三個(gè)方面:
第一階段(理論學(xué)習(xí)):3個(gè)月。
第二階段(醫(yī)院輪轉(zhuǎn)):(包括門診在內(nèi))26個(gè)月,其中:內(nèi)科(綜合,含心電圖、x光)9個(gè)月,兒科2個(gè)月,急診科4個(gè)月,感染科1個(gè)月,外科3個(gè)月,婦產(chǎn)科1.5個(gè)月,皮膚科2周,眼科2周,口腔科2周,耳鼻喉科2周,針灸按摩2周,選修科室3個(gè)月。
第三階段(社區(qū)實(shí)踐):7個(gè)月(含公共衛(wèi)生)。在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間,每周安排半天集中學(xué)習(xí),內(nèi)容為全科醫(yī)學(xué)相關(guān)問題與各學(xué)科新進(jìn)展,培訓(xùn)方式包括講座、教學(xué)研討會(huì)、案例討論與科研等。此外,每周安排半天或一天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位要求,必須安排足夠的公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容,重點(diǎn)培訓(xùn)社區(qū)診斷、慢性病管理、健康檔案、傳染病管理、婦幼保健及健康教育等有關(guān)知識(shí)。
四、考核。
(一)考核項(xiàng)目:
政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),完成大綱要求的理論學(xué)習(xí)、臨床和社區(qū)實(shí)踐時(shí)間、病種和內(nèi)容、全科醫(yī)學(xué)理論與一體化服務(wù)實(shí)際技能、病歷質(zhì)量、社區(qū)個(gè)體與群體健康管理質(zhì)量、專業(yè)外語、科研能力、教學(xué)能力等。
(二)考核類型:
1.輪轉(zhuǎn)考核:
2.階段考核:
各階段培訓(xùn)結(jié)束后,由培訓(xùn)單位組織相應(yīng)的考試,考核(基礎(chǔ)理論、臨床和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性理論與實(shí)際技能),并將考試、考核結(jié)果記錄在培訓(xùn)手冊(cè)上。
3.綜合考核:
全部培訓(xùn)結(jié)束后,由各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳(局)組織有關(guān)部門對(duì)受訓(xùn)醫(yī)師進(jìn)行全面考核和統(tǒng)一考試??荚?、考核合格者獲得衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。
五、實(shí)施按照培訓(xùn)大綱的細(xì)則實(shí)施。
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