方案是指在特定情況下為了解決問題或?qū)崿F(xiàn)目標(biāo)而制定的一系列方法和步驟。方案的完美與否需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷,理論的美好與實(shí)踐的可行性要相結(jié)合。如果你對方案的制定和實(shí)施感到困惑,不妨閱讀一下下面的范文,或許能給你帶來一些啟示。
研究方案質(zhì)量控制篇一
為了對采購實(shí)施的活動進(jìn)行規(guī)范,制定本程序。
適用于對公司研發(fā)物料、生產(chǎn)物料,儀器設(shè)備、設(shè)施、服務(wù)采購過程的控制
3.1由公司負(fù)責(zé)采購的部門/崗位編制、修訂和宣貫本文件。
3.2公司質(zhì)量管理體系內(nèi)與采購有關(guān)的部門/崗位,據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1根據(jù)物料影響產(chǎn)品的重要程度,所有的采購生產(chǎn)物資分類如下:
a類物資:構(gòu)成最終產(chǎn)品的主要部分或關(guān)鍵部分,直接影響最終產(chǎn)品的使用或安全性能的物資。
b類物資:構(gòu)成最終產(chǎn)品非關(guān)鍵性物資,一般不會影響最終產(chǎn)品的質(zhì)量或略有影響但通過采取措施可糾正的物資。
c類物資:其它用于產(chǎn)品的輔助物資。
d類物資:生產(chǎn)設(shè)備和檢驗(yàn)設(shè)備、監(jiān)視測量裝置等。
e類物資:提供服務(wù)類物資(滅菌服務(wù)、運(yùn)輸服務(wù)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)、校準(zhǔn)機(jī)構(gòu))。
4.1.2技術(shù)部負(fù)責(zé)編制批準(zhǔn)定型產(chǎn)品的采購清單(規(guī)格書)。
4.2采購流程
4.2.1需求部門根據(jù)本部門需采購的物品,填寫《采購申請單》。
4.2.2負(fù)責(zé)采購的部門根據(jù)需求部門填寫的《采購申請單》,結(jié)合庫存要求、實(shí)際庫存情況及采購、加工周期等,編制《采購計(jì)劃》審核批準(zhǔn)后實(shí)施。
4.3采購供應(yīng)商選擇
4.3.1按《供應(yīng)商管理控制程序》執(zhí)行,確定《合格供應(yīng)商名錄》,負(fù)責(zé)采購部門/崗位應(yīng)在合格供方內(nèi)實(shí)施采購,填寫《采購申請單》。
4.3.3當(dāng)因某些原因無法采購到所需物資,需要用其它物資來替代時(shí),采購部說明原因,交技術(shù)部門,由技術(shù)部門組織相關(guān)部門進(jìn)行評審,必要時(shí)對物資進(jìn)行測試或試用,批準(zhǔn)后方可替代。
4.4采購物資的檢驗(yàn)
4.4.1采購物資到貨后,填寫《送檢單》,按《產(chǎn)品監(jiān)視與測量控制程序》執(zhí)行。
4.4.2檢驗(yàn)合格后的物資,填寫相關(guān)記錄辦理入庫手續(xù)。
4.4.3d類物資依據(jù)類型按《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》、《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》和《監(jiān)視與測量裝置控制程序》驗(yàn)收。
4.4.4e類物資,依據(jù)《供應(yīng)商管理控制程序》驗(yàn)收。
4.5不合格品處理
4.5.1當(dāng)a、b類來料發(fā)生不合格時(shí),由質(zhì)量控制部門按《不合格品控制程序》執(zhí)行。
4.5.2當(dāng)c、d類來料發(fā)生不合格時(shí),由采購部門實(shí)施退換貨處理。
4.6采購記錄的管理按《記錄控制程序》執(zhí)行。
5.1《質(zhì)量手冊》
6.1《供應(yīng)商管理控制程序》
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》
6.3《生產(chǎn)設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.4《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.5《監(jiān)視與測量裝置控制程序》
6.6《記錄控制程序》
7.1《采購申請單》
7.2《采購計(jì)劃》
研究方案質(zhì)量控制篇二
根據(jù)《xx縣全員新冠病毒核酸檢測組織實(shí)施工作方案》文件和全縣疫情防控視頻調(diào)度會議精神要求,針對當(dāng)前疫情防控的艱巨性、復(fù)雜性,落實(shí)以核酸檢測為核心的擴(kuò)大預(yù)防策略,及時(shí)、科學(xué)、規(guī)范、有序應(yīng)對我縣突發(fā)新冠肺炎疫情狀態(tài)下的全員新冠病毒核酸采樣檢測組織實(shí)施工作。全力做好全員核酸檢測的各項(xiàng)準(zhǔn)備,確保一旦發(fā)生疫情,力爭實(shí)現(xiàn)2天內(nèi)完成全員核酸檢測篩查工作。結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,制訂本工作方案。
深入學(xué)習(xí)貫徹疫情防控工作重要講話指示精神,清醒認(rèn)識當(dāng)前疫情防控嚴(yán)峻形勢,切實(shí)繃緊疫情防控思想之弦,嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防反彈”防控策略,按照“縣級統(tǒng)籌、屬地負(fù)責(zé)、部門聯(lián)動、條塊結(jié)合、分級分類、科學(xué)研判、網(wǎng)格管理、全員動員、機(jī)動支援、規(guī)范高效”的原則,組織開展大規(guī)模人群核酸檢測,及時(shí)快速控制疫情,堅(jiān)決打贏疫情防控這場硬仗。
快速動員轄區(qū)內(nèi)所有人員,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶身份證、戴口罩,依次到指定的核酸檢測點(diǎn),按照規(guī)定設(shè)置1米安全距離,有序登記測溫和采樣,確保完成全員核酸檢測,并落實(shí)居家隔離和健康管理,最大限度降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)我鄉(xiāng)疫情防控實(shí)際,精心研判、區(qū)域劃分、科學(xué)布點(diǎn)、摸清底數(shù),按照“縣級統(tǒng)籌、屬地負(fù)責(zé)、部門聯(lián)動、條塊結(jié)合、分級分類、科學(xué)研判、網(wǎng)格管理、全員動員、機(jī)動支援、規(guī)范高效”原則,統(tǒng)籌衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和第三方檢測機(jī)構(gòu)力量,由各村(社區(qū))、單位進(jìn)行排查動員和宣傳,組織人員在指定時(shí)間到指定地點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測采樣。
(一)核酸采樣一體化指揮領(lǐng)導(dǎo)體系。由掛鉤我鄉(xiāng)的縣領(lǐng)導(dǎo)牽頭,成立一體化指揮領(lǐng)導(dǎo)體系,即成立鄉(xiāng)總指揮部,掛鉤縣級領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,由鄉(xiāng)黨委書記、鄉(xiāng)長擔(dān)任副總指揮,鄉(xiāng)其他班子成員為成員(名單詳見附件1)。鄉(xiāng)總指揮部下設(shè)鄉(xiāng)指揮部辦公室,負(fù)責(zé)全員核酸檢測的工作協(xié)調(diào)、人員調(diào)度、數(shù)據(jù)匯總上報(bào)、結(jié)果反饋等工作,另設(shè)置村(社區(qū))信息技術(shù)組、醫(yī)務(wù)組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運(yùn)組等工作小組的對接負(fù)責(zé)人。
(二)各村(社區(qū))、鄉(xiāng)直各單位。由鄉(xiāng)駐村(社區(qū))領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任現(xiàn)場指揮(組長),駐村(社區(qū))工作隊(duì)長、村(社區(qū))書記、主任擔(dān)任副組長,同時(shí)設(shè)置信息技術(shù)組、醫(yī)務(wù)組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運(yùn)組等6個(gè)工作小組,村(社區(qū))兩委分別負(fù)責(zé)1個(gè)工作小組,建立專業(yè)化分組負(fù)責(zé)體系,順暢指揮調(diào)度。
做好全員核酸檢測的相關(guān)政策宣傳,及時(shí)開展全員信息摸底、登記、造冊、編組,數(shù)據(jù)上報(bào)等工作。一旦啟動全員核酸檢測,及時(shí)有序組織廣大群眾在規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測,并將參檢人員數(shù)量報(bào)鄉(xiāng)指揮部辦公室,同時(shí)落實(shí)人員居家隔離管控等工作。核酸檢測結(jié)果出來后,及時(shí)將情況反饋給受檢人員。對于老人、小孩、孕婦及行動不便者,村(社區(qū))應(yīng)當(dāng)有針對性的安排在天氣較涼及等待時(shí)間較短的批次。
(三)xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)6個(gè)全員核酸檢測點(diǎn)的核酸標(biāo)本采樣,按規(guī)定做好采樣點(diǎn)醫(yī)療廢物處理和消毒,協(xié)助第三方做好核酸標(biāo)本收集轉(zhuǎn)運(yùn)。督促村醫(yī)落實(shí)居家人員健康隨訪管理等工作。并派出1輛救護(hù)車巡回待命,以便在采集過程中人員如果出現(xiàn)突發(fā)緊急情況,能夠第一時(shí)間運(yùn)送病人到醫(yī)院進(jìn)行搶救。
(四)派出所。負(fù)責(zé)核酸檢測采樣點(diǎn)安全保障等工作,
維持采樣現(xiàn)場的秩序以及交通順暢。
(一)科學(xué)劃分檢測片區(qū)。
xx鄉(xiāng)下轄23個(gè)行政村和1個(gè)社區(qū),待采集人數(shù)為19476人。結(jié)合各村(社區(qū))人口及地理情況,科學(xué)劃分網(wǎng)格化的核酸檢測區(qū)。建立一體化指揮領(lǐng)導(dǎo)體系,成立核酸采樣點(diǎn)工作組,設(shè)置信息技術(shù)組、醫(yī)務(wù)組、物資組、數(shù)據(jù)組、秩序組、轉(zhuǎn)運(yùn)組等6個(gè)工作小組,建立專業(yè)化分組負(fù)責(zé)體系,順暢指揮調(diào)度。每個(gè)核酸采樣點(diǎn)配備1名院感專家負(fù)責(zé)采樣點(diǎn)院感防控工作。(各工作組成員名單詳見附件2)。
(二)合理配置采樣隊(duì)。
按照每位采樣人員每小時(shí)采樣45-60人份(或每個(gè)采樣工作臺按每天采樣1000人份)測算,統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人力資源,配足配強(qiáng)采樣隊(duì),確保規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成采樣任務(wù)。將鄉(xiāng)內(nèi)5所學(xué)校及1個(gè)村部合理設(shè)置成6個(gè)檢測點(diǎn),共15個(gè)采樣臺。同時(shí),要充分考慮部分村人口少、分布散等實(shí)際,配置移動式機(jī)動采樣隊(duì),提高采樣工作效率。接到指令后,根據(jù)事先確定的地點(diǎn),爭取2-4小時(shí)內(nèi)規(guī)范設(shè)置采樣點(diǎn)。村(社區(qū))要統(tǒng)籌安排人群采樣的時(shí)段、次序,分批有序組織,避免人群聚集。(采樣點(diǎn)設(shè)置具體情況詳見附件2)。
(三)信息摸排及動員。
以村(社區(qū))、學(xué)校、企事業(yè)單位為網(wǎng)格,開展宣傳動員和引導(dǎo),發(fā)放預(yù)登記二維碼。媒體、通信、網(wǎng)絡(luò)同步推送。按“誰用人、誰負(fù)責(zé)”、“誰主管、誰指導(dǎo)”,轄區(qū)內(nèi)的行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和社會機(jī)構(gòu)成立工作專班,發(fā)動本單位人員主動配合,服從社區(qū)管理。按照屬地管理原則,各村(社區(qū))于擬定實(shí)施方案一周內(nèi)完成轄區(qū)內(nèi)全員人口的摸底、登記造冊,準(zhǔn)確掌握在家人員的動態(tài),結(jié)合外來入云人員信息登記檔案,精準(zhǔn)確定重點(diǎn)人群、普通人群,制定相應(yīng)的檢測策略,及時(shí)上報(bào)至鄉(xiāng)疫情防控指揮部辦公室統(tǒng)計(jì)匯總,為全員核酸檢測工作順利開展打下基礎(chǔ)。
(四)落實(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及集中上車點(diǎn)。
由于每個(gè)檢測區(qū)的空間位置有限,短時(shí)間內(nèi)難以承受千百人的交通壓力,為防止因?yàn)閾頂D影響采樣進(jìn)度,需引導(dǎo)居住在檢測區(qū)附近的村(居)民自發(fā)步行或騎行前往。
距離檢測點(diǎn)較遠(yuǎn)的村(居)民統(tǒng)一由各村(社區(qū))集中調(diào)度,在廣場或村址等空闊地帶設(shè)置集中點(diǎn),實(shí)行“點(diǎn)對點(diǎn)”運(yùn)送,根據(jù)2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)送檢一次的速度,村(社區(qū))根據(jù)實(shí)際采檢人數(shù)安排足夠數(shù)量的接送車輛,并且在每個(gè)集中地點(diǎn)設(shè)置1-2名交通維序人員,確保交通運(yùn)輸過程通暢。
(五)開展培訓(xùn)演練。
加強(qiáng)登記、采樣、檢測人員培訓(xùn)力度,組織開展信息登記員、采樣員、檢測操作員“三員”理論知識培訓(xùn)、全員核酸檢測平臺使用實(shí)踐操作訓(xùn)練。村(社區(qū))衛(wèi)生點(diǎn)工作人員,xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有行政后勤、醫(yī)療護(hù)理、檢驗(yàn)檢測等人員參與核酸采樣檢測各環(huán)節(jié)的實(shí)戰(zhàn)處置培訓(xùn)演練,做到全覆蓋、全熟練,確保具備應(yīng)對疫情實(shí)戰(zhàn)處置能力。
(六)物資準(zhǔn)備與補(bǔ)給。
物資組提前準(zhǔn)備好信息錄入設(shè)備,與信息技術(shù)組提前組織人員對設(shè)備進(jìn)行安裝調(diào)試,確保所有硬件穩(wěn)定可靠,并在系統(tǒng)中提前預(yù)設(shè)好溯源系統(tǒng),確保電腦開機(jī)即可正常運(yùn)行。物資組提前備好指示牌、警戒線、帳篷、電風(fēng)扇等設(shè)備,采購冰塊、正氣水等防暑物品,并且負(fù)責(zé)點(diǎn)位所有人員的用餐,水、飲料、點(diǎn)心等生活物資儲備。準(zhǔn)備好躺床,在教室搭建簡易休息區(qū),保證工作人員有足夠的體力進(jìn)行輪番作戰(zhàn)。
醫(yī)療組綜合考慮人口數(shù)量、消耗量等因素,科學(xué)合理統(tǒng)計(jì)相應(yīng)醫(yī)療、防護(hù)物資,重點(diǎn)加強(qiáng)核酸檢測試劑、采樣管(單人管、5混1管、10混1管)和登記員、采樣人員、檢測操作人員的`防護(hù)物資(隔離衣、防護(hù)服等)的數(shù)量和使用輪換需求。根據(jù)滾動補(bǔ)給制度,在采集過程中,物資組要及時(shí)跟進(jìn)掌握物資情況,在出現(xiàn)物資短缺時(shí)及時(shí)與縣疾控中心匯報(bào)需求。15個(gè)檢測區(qū)內(nèi),各設(shè)置1-2名物資組統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行物資跟進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作,實(shí)時(shí)掌握物資情況。
(七)征集志愿者。
發(fā)動鄉(xiāng)直各單位、企業(yè)等其他人員、網(wǎng)格員助理以及村(社區(qū))黨員擔(dān)任掃碼引導(dǎo)、人員分流、維持秩序志愿者。要實(shí)行扁平化管理,嚴(yán)格按照輪班時(shí)間提前到崗,服從安排和隨時(shí)調(diào)度。核酸檢測當(dāng)天,工作人員須至少提前一小時(shí)到場進(jìn)行崗前培訓(xùn),并提供志愿服裝、掛牌上崗。
(一)規(guī)范設(shè)置采集點(diǎn)及采集流程。
因地制宜,根據(jù)點(diǎn)位實(shí)際情況布置檢測場地。9月3日鄉(xiāng)分管領(lǐng)導(dǎo)隨縣疾控中心工作組實(shí)地走訪xx鄉(xiāng)5所學(xué)校和1個(gè)村部,已對6個(gè)采集點(diǎn)的位置區(qū)域進(jìn)行初步劃分,確保每個(gè)采集點(diǎn)空間充足,疏散方便,能防止高溫、雷雨等惡劣天氣。
場地較大的采集點(diǎn),可按照測溫點(diǎn)——排隊(duì)等候區(qū)——信息錄入登記臺——核酸采樣臺為一列,按照采樣臺數(shù)量一列一列進(jìn)行設(shè)置;場地較小的采集點(diǎn),排隊(duì)等候區(qū)視情況決定,測溫點(diǎn)--信息錄入登記臺——核酸采樣臺為一列進(jìn)行設(shè)置。同時(shí),信息錄入登記臺和核酸采樣臺之間距離要能容納10個(gè)人以上(保持一米間隔),按照采樣管(1:10)要求,10人一組進(jìn)行登記,統(tǒng)一登記后按組進(jìn)行采樣,確保人員信息和采樣管一致,防止因系統(tǒng)原因丟失數(shù)據(jù)。
另外,采樣點(diǎn)每4小時(shí)需要消毒一次,確保各檢測點(diǎn)的環(huán)境衛(wèi)生,無垃圾落地及混投現(xiàn)象,由醫(yī)務(wù)組負(fù)責(zé)。
(二)細(xì)分采集點(diǎn)功能區(qū)。
登記點(diǎn):應(yīng)配置帳篷、桌椅、電腦(筆記本電腦)、掃碼槍(掃碼墩)、身份證讀卡器、打印機(jī),配備網(wǎng)絡(luò)、有線電源,寄放檢測試管數(shù)碼條的透明塑料箱(至少30厘米×50厘米)等,安排1-2名人員協(xié)助受檢人員掃碼預(yù)登記。
等候區(qū):應(yīng)設(shè)置人行通道,地標(biāo)箭頭清晰,張貼一米線標(biāo)識,盡可能保證人員單向流動,配置至少十張座椅,等候人員均要佩戴好口罩。
采集區(qū):應(yīng)根據(jù)氣候條件,配備帳篷、冷/暖風(fēng)扇、桌(至少2套)、醫(yī)療廢物桶(含蓋、醫(yī)廢袋)等,保證醫(yī)護(hù)人員在相對舒適環(huán)境下工作。配備檢測所需的咽拭子、試管架、消毒液、手套、轉(zhuǎn)運(yùn)箱等。
緩沖區(qū):設(shè)置在采集區(qū)后面區(qū)域,可供采樣人員更換個(gè)人防護(hù)裝備,配備醫(yī)療廢物桶(含蓋、醫(yī)廢袋)、消毒液、三級防護(hù)的物資等。
采集輔助區(qū):設(shè)置在緩沖區(qū)后面區(qū)域,空間相對密閉,可采用集裝廂式,配置電源、桌椅、飲水機(jī)等設(shè)施,用于采集人員更衣、備餐、值班等,并視天氣條件配置空調(diào)等設(shè)備。
臨時(shí)隔離區(qū):在采樣點(diǎn)周邊設(shè)置獨(dú)立場所,用于暫時(shí)隔離在采集過程中發(fā)現(xiàn)的疑似患者或高危人群,配置醫(yī)用外用口罩、一次性隔離衣、終末消毒設(shè)施等。
醫(yī)廢暫存處:在采樣點(diǎn)周邊劃定區(qū)域作為醫(yī)療廢物暫存場所,標(biāo)識明顯,設(shè)置警戒線,配置醫(yī)療廢物桶(含蓋、醫(yī)廢袋),市醫(yī)療廢物處置中心及時(shí)收集處置。
(三)采集人員輪班制度。
核酸采樣當(dāng)天,點(diǎn)位采樣人員要提前到位,避免出現(xiàn)群眾排隊(duì)等候時(shí)間過長,隊(duì)伍擁堵等現(xiàn)象,同時(shí),做好采樣人員的輪流排班分工(3-4小時(shí)一班),做到每個(gè)臺位不間斷工作。每個(gè)點(diǎn)位明確一名負(fù)責(zé)人,對支援的醫(yī)療人員統(tǒng)一調(diào)度指揮,確保各點(diǎn)位采樣隊(duì)伍快速響應(yīng)、銜接順暢,促進(jìn)醫(yī)療資源高效使用。
(一)本鄉(xiāng)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性。
當(dāng)指揮部接到出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性的通知后,立即啟動應(yīng)急方案。第一時(shí)間通知村(社區(qū))負(fù)責(zé)人,做好防護(hù)準(zhǔn)備,安撫陽性人員情緒,并轉(zhuǎn)移至集中隔離點(diǎn)。了解清楚陽性人員近期行程、接觸人員、家人,將所有密集接觸人員集中至隔離點(diǎn),并做好心理疏導(dǎo)工作,對于到過的場所進(jìn)行封鎖、集中消毒,配合縣疾控中心行動。
最后,及時(shí)將情況通知到各村(社區(qū))和其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)。等候縣疾控中心的下一步緊急行動安排。
(二)其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性。
當(dāng)指揮部接到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)檢測結(jié)果為陽性的通知后,立即啟動應(yīng)急方案。第一時(shí)間通知村(社區(qū))負(fù)責(zé)人,發(fā)動所有力量,利用電話、短信、廣播、張貼海報(bào)、上門通知等各種手段,引導(dǎo)村(居)民待在家中進(jìn)行自我隔離。重點(diǎn)排查近期到過事發(fā)地區(qū)或者與陽性人員接觸過的人員,集中隔離,并進(jìn)行再次核酸檢測,做好隔離人員的心理疏導(dǎo)工作。
最后,及時(shí)將排查情況上報(bào)至疾控中心和其他鄉(xiāng)鎮(zhèn),等候縣疾控中心的下一步緊急行動安排。
(三)突發(fā)維穩(wěn)。
秩序組負(fù)責(zé)調(diào)配xx鄉(xiāng)派出所警力及保安,現(xiàn)場應(yīng)對突發(fā)情況,維持現(xiàn)場秩序安排交警疏導(dǎo)。時(shí)刻留意現(xiàn)場群眾情緒,如遇緊急情況做好安撫工作。
如遇臺風(fēng)汛期,要加派人員對雨天時(shí)期的用電安全進(jìn)行監(jiān)督檢查,雨量過大時(shí)相關(guān)點(diǎn)位要堅(jiān)決暫停,并做好人員的疏散轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
(一)提高思想認(rèn)識。
疫情防控“常態(tài)化”并不等于“正?;保暗惋L(fēng)險(xiǎn)”也絕不等于“零風(fēng)險(xiǎn)”。全員核酸檢測是非常時(shí)期的必要舉措,各村(社區(qū))、單位要高度重視,主要負(fù)責(zé)人親自抓,分管負(fù)責(zé)人具體抓,認(rèn)真細(xì)化分解工作任務(wù),全力以赴把各項(xiàng)工作抓實(shí)、抓細(xì)、抓落地。
(二)壓實(shí)四方責(zé)任。
壓緊壓實(shí)屬地、部門、單位、個(gè)人“四方”責(zé)任,各村(社區(qū))要把轄區(qū)內(nèi)全員信息摸排擺在首要位置,確保信息摸排全面準(zhǔn)確,核酸檢測及時(shí)到位。凡因工作部署要求落實(shí)不力,出現(xiàn)信息摸排漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào),核酸檢測和健康管理不到位,導(dǎo)致新增輸入性病例傳播或本土聚集性病例的,一律依法依規(guī)開展責(zé)任倒查。
(三)強(qiáng)化工作督查。
鄉(xiāng)疫情防控指揮部將適時(shí)對各村(社區(qū))、各單位工作落實(shí)情況開展明察暗訪,對工作落實(shí)不力的及時(shí)通報(bào)。
研究方案質(zhì)量控制篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,按照《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)衛(wèi)生行政部門的法律法規(guī)要求,依據(jù)《亳州市人民醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和各部門工作職責(zé),結(jié)合“創(chuàng)三甲”中發(fā)現(xiàn)的工作之不足和實(shí)際質(zhì)控管理中手段之缺乏,制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
進(jìn)一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)制、三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)和質(zhì)量控制體系(包括執(zhí)行體系、評價(jià)體系),完善質(zhì)量管理制度,建立健全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和指標(biāo)體系,運(yùn)用pdca工具,建立醫(yī)療質(zhì)量的執(zhí)行、監(jiān)督、評價(jià)、反饋、整改和持續(xù)提升的長效機(jī)制。
二、工作目標(biāo)
以醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員的為核心,由質(zhì)控中心組織、協(xié)調(diào),維護(hù)、保障各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行,帶動各職能科室切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);調(diào)動臨床、醫(yī)技科室切實(shí)執(zhí)行工作規(guī)范,提升質(zhì)量意識。達(dá)到全員參與、全程規(guī)范、全面提升的質(zhì)控目的。
三、工作原則
以《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù),落實(shí)工作要求,執(zhí)行制度規(guī)范,按制度辦事、按規(guī)范操作。
以“pdca”循環(huán)為管理工具,各職能部門、科室質(zhì)控小組認(rèn)真開展日常工作,切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),以“學(xué)規(guī)范”為抓手、“規(guī)范做”為目標(biāo),體現(xiàn)監(jiān)管效果,促進(jìn)質(zhì)量提升。
堅(jiān)持評價(jià)體系和執(zhí)行體系的工作模式,切實(shí)執(zhí)行工作要求,有效開展質(zhì)量評價(jià),探索建立全員、全過程、全領(lǐng)域的質(zhì)量控制模式。
四、控制項(xiàng)目 1.基礎(chǔ)質(zhì)量
以醫(yī)院全面質(zhì)量管理為核心,由各職能部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,包括醫(yī)療管理、護(hù)理管理、院內(nèi)感染、后勤管理、設(shè)備管理、收費(fèi)管理、藥品管理、信息管理等。定期將檢查情況反饋責(zé)任科室,并督導(dǎo)做好存在問題的原因分析和整改措施的執(zhí)行落實(shí)。
2.環(huán)節(jié)質(zhì)量
根據(jù)醫(yī)院年度工作重點(diǎn),針對患者安全目標(biāo)和其他易出現(xiàn)問題、工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高的環(huán)節(jié)目標(biāo)實(shí)施監(jiān)控。
3.終末質(zhì)量
包括門急診人次、出入院人次、病種出院人數(shù)、手術(shù)人次、觀察室留觀人次、健康檢查人次、門診處方總數(shù)、不良事件上報(bào)例數(shù)、醫(yī)技科室工作量完成情況、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、急診搶救成功次數(shù)、危重病人搶救成功例數(shù)和床位使用率、術(shù)后診斷符合率、i類切口愈合率等,按制定質(zhì)控指標(biāo)由質(zhì)控中心定期統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)存在問題,提出整改建議反饋到相關(guān)職能部門定期整改。
五、工作職責(zé) 1.職能科室
結(jié)合質(zhì)控項(xiàng)目,各職能科室每季度制定本部門質(zhì)控計(jì)劃和監(jiān)控重點(diǎn),其中醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、醫(yī)保辦、設(shè)備科、院后服務(wù)中心將季度計(jì)劃上報(bào)質(zhì)控中心,質(zhì)控中心根據(jù)部門計(jì)劃進(jìn)行評價(jià)質(zhì)控計(jì)劃落實(shí)情況。
2.臨床、醫(yī)技科室
在科主任、護(hù)士長的統(tǒng)一管理下,由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé),開展質(zhì)量自查。每月對本科室病歷質(zhì)量、三級查房質(zhì)量、圍手術(shù)期質(zhì)量、臺賬質(zhì)量、會診質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、抗菌藥物合理應(yīng)用情況、臨床路徑實(shí)施情況、單病種付費(fèi)落實(shí)情況、技術(shù)攻關(guān)開展情況、設(shè)備維護(hù)情況、不良事件上報(bào)情況、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)情況和年度質(zhì)量目標(biāo)完成情況等進(jìn)行自查,根據(jù)自查結(jié)果,認(rèn)真討論分析,制定整改措施,保證科室醫(yī)療質(zhì)量與安全。
3.人員職責(zé)
職能部門負(fù)責(zé)人統(tǒng)籌全科工作,認(rèn)真制定各項(xiàng)工作規(guī)范和制度并監(jiān)督執(zhí)行。積極組織本部門常規(guī)質(zhì)量檢查,定期召開有關(guān)質(zhì)量委員會會議,督促落實(shí)整改計(jì)劃,確保本領(lǐng)域內(nèi)工作質(zhì)量的持續(xù)提升。
臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)組織質(zhì)控小組活動,采用科學(xué)的管理手段,達(dá)到科室管理的精細(xì)化、有效化、科學(xué)化;以規(guī)章規(guī)范、制度文件為依據(jù),針對實(shí)際工作指出不足,帶領(lǐng)質(zhì)控小組共同制定改進(jìn)方案,督促相關(guān)人員認(rèn)真整改,達(dá)到提高科室整體質(zhì)量的目的。
醫(yī)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)和掌握各類規(guī)范、制度,認(rèn)真落實(shí)、正確執(zhí)行各類操作規(guī)范、規(guī)程,認(rèn)真書寫病歷、文書,做好工作記錄,積極參加質(zhì)控培訓(xùn),在實(shí)際工作中敢于發(fā)現(xiàn)不足,認(rèn)真、正確地面對整改要求,促進(jìn)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提升。
四、工作方法
由質(zhì)控中心和各職能部門相互配合、相互協(xié)作,以推動醫(yī)療質(zhì)量提升為目的,共同開展以下幾項(xiàng)工作:
(一)履行專業(yè)委員會職責(zé)。
院級專業(yè)委員會作為各領(lǐng)域的專業(yè)結(jié)構(gòu),進(jìn)一步強(qiáng)化各專業(yè)委員工作職責(zé),各部門在制定制度文件、工作規(guī)范時(shí),必須提交相關(guān)專業(yè)委員會討論,通過后方可印發(fā)實(shí)施。并在日常監(jiān)管中及時(shí)修訂、改進(jìn)和完善。
(二)制定質(zhì)量工作指導(dǎo)書。
由質(zhì)控中心對全院工作規(guī)范、質(zhì)量文件、制度流程、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案進(jìn)行歸總、整理,與《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》相結(jié)合,制定工作指導(dǎo)書,供各職能部門、臨床醫(yī)技科室參考、執(zhí)行。
(三)組織質(zhì)量評價(jià)工作。
由質(zhì)控中心結(jié)合各部門季度質(zhì)控重點(diǎn)、年度工作重點(diǎn)、近期重大質(zhì)量缺陷等情況,制定每月督查計(jì)劃,組織質(zhì)量評價(jià)員開展質(zhì)量評價(jià)工作。
(四)強(qiáng)化主管部門監(jiān)管工作。結(jié)合《安徽省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》要求,加強(qiáng)主管部門的日常監(jiān)管工作。所有職能部門組織人員每月至少開展一輪監(jiān)督檢查,對涉及本部門范圍內(nèi)的所有領(lǐng)域、科室、人員進(jìn)行監(jiān)管和考核,并形成文字總結(jié),報(bào)質(zhì)控中心匯總。需提供質(zhì)量分值的職能部門(包括醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、科教科、設(shè)備科、院后服務(wù)中心)于每月底將質(zhì)量分值報(bào)質(zhì)控中心匯總。
(五)開展不良事件分析。
每季度對全院不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),采用根本原因分析法,分析醫(yī)療不良事件發(fā)生的系統(tǒng)原因,針對工作中的問題,運(yùn)用pdca方法持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。
(六)開展缺陷追溯工作。
針對近期院內(nèi)出現(xiàn)的重大質(zhì)量問題以及日常檢查、質(zhì)量評價(jià)中發(fā)現(xiàn)的工作缺陷,召開有分管院長、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)控人員參加的缺陷追溯會議,討論問題存在的原因和環(huán)節(jié),制定整改方案,提交院辦辦公會議研究實(shí)施。
(七)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)與分析。
通過兩種方式收集數(shù)據(jù)資源,一是結(jié)合有關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要求,由各職能部門定期將基本醫(yī)療數(shù)據(jù)、指標(biāo)完成情況等報(bào)質(zhì)控中心;二是通過專項(xiàng)檢查進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法整理質(zhì)量指標(biāo)和數(shù)據(jù),與國家標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院目標(biāo)、醫(yī)院之間、同期進(jìn)行對比分析。
(八)組織科室訪談。由院長、分管院長帶領(lǐng),質(zhì)量評價(jià)專家參與,到臨床醫(yī)技科室與科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)生進(jìn)行訪談,了解質(zhì)控活動情況和人員工作狀態(tài),交流管理工作心得,針對科室工作難點(diǎn),提出整改意見。
(九)國內(nèi)重大質(zhì)量問題通報(bào)。
針對近期國內(nèi)發(fā)生的重大醫(yī)療安全問題,梳理事件緣由、問題癥結(jié)和應(yīng)對措施,形成文字總結(jié),通報(bào)職能科室重點(diǎn)關(guān)注、重點(diǎn)監(jiān)管,杜絕類似事件發(fā)生。
(十)強(qiáng)化培訓(xùn)。
注重管理者質(zhì)量改進(jìn)理念和方法培訓(xùn),強(qiáng)化全員質(zhì)量與安全知識培訓(xùn),樹立全員質(zhì)量與安全意識,積極參與質(zhì)量管理活動。
六、工作要求
(一)積極開展質(zhì)控工作。
樹立質(zhì)控工作在全院質(zhì)量管理中的核心地位,各部門、科室要積極開展、參與、配合,落實(shí)改進(jìn)措施,嚴(yán)格完成質(zhì)控任務(wù)。
(二)提高對質(zhì)控工作的理解和認(rèn)識。
各級、各類人員要加強(qiáng)對質(zhì)控工作的認(rèn)識,積極配合各職能部門、質(zhì)控中心和質(zhì)控小組工作,參與到質(zhì)量控制工作之中,融入到改進(jìn)工作質(zhì)量、提升自身素質(zhì)的氛圍之中。
(三)維護(hù)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的良好運(yùn)行
各部門、科室、人員在自覺完成工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,監(jiān)督各級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)工作狀態(tài),對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷及時(shí)提出,向上級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)反饋;上級質(zhì)控部門結(jié)合自身職責(zé)對質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析、整改或反饋,達(dá)到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的良好態(tài)勢。
(四)獎(jiǎng)懲結(jié)合,實(shí)行年終考評制。
每年底,統(tǒng)計(jì)各科室年度質(zhì)量平均分值,統(tǒng)計(jì)重大質(zhì)量缺陷的責(zé)任科室和責(zé)任人,作為考評的重要指標(biāo),與評選先進(jìn)科室、先進(jìn)個(gè)人和職稱晉升、職務(wù)聘任掛鉤。
研究方案質(zhì)量控制篇四
一、指導(dǎo)思想:
為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng),規(guī)范醫(yī)療行為,確保醫(yī)療安全,確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo),以提高患者滿意度為宗旨。建立任務(wù)明確,職責(zé)與權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進(jìn)行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn),提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過自查,日常監(jiān)督,隨機(jī)抽查,終末病案評審,院長大查房等途徑,以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點(diǎn),以保障醫(yī)療安全,特制定本方案。
二、管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(名單見附件2)。
成立以院長為主任,主管院長為副主任,相關(guān)職能科室科長、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會,安全管理委員會下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在質(zhì)控科,辦公室主任由質(zhì)控科科長兼任。其職責(zé)如下:
1、在管理委員會主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
4、負(fù)責(zé)收集、整理、質(zhì)控信息,編發(fā)質(zhì)控通報(bào),影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負(fù)責(zé)收集、整理、存檔科室及個(gè)人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開病例討論活動。
7、每季度召開全體委員會議,評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量,調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì),并提高持續(xù)改進(jìn)措施。
8、每月組織召開質(zhì)量例會,通報(bào)、反饋、評價(jià)質(zhì)量狀況及持續(xù)改進(jìn)措施。
(二)職能科室質(zhì)控組。
以相關(guān)職能科室科長(主任)為組長,對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會負(fù)責(zé)。(名單見附件3)其職責(zé)如下:
1、指導(dǎo)、培訓(xùn)本專業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開展。
2、制定本專業(yè)的考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。
3、督導(dǎo)、檢查相關(guān)制度,規(guī)范、安全保障,醫(yī)療服務(wù)及考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導(dǎo)檢查結(jié)果并上報(bào)質(zhì)量管理委員會。
5、反饋評價(jià)每月、每季度質(zhì)量狀況,提出持續(xù)改進(jìn)措施。
(三)科室質(zhì)控小組。
科室質(zhì)控小組由科主任為組長,護(hù)士長及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成(科室及名單見附件4)其主要職責(zé)如下:
3、每周一次對本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查并記錄。
4、每月組織召開一次科室質(zhì)量評價(jià)會議,提出整改措施。
三、督導(dǎo)考核。
科室質(zhì)控小組每周1次,相關(guān)職能科室每月22次(隨機(jī)抽查)。
四、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定。
1、考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依據(jù)“十大指標(biāo)及三好一滿意活動”結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況部分參考二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則。
2、衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的相關(guān)規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關(guān)規(guī)范制度。
五、評價(jià)辦法及分?jǐn)?shù)的設(shè)定。
1、相關(guān)職能科室依據(jù)考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行督查檢查評分。
2、分?jǐn)?shù)設(shè)計(jì):共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80%,終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20%。
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分,護(hù)理質(zhì)控組25分,院感質(zhì)控組10分,行政后勤組10分,藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍。
臨床病區(qū)、急診、門診、麻醉科、檢驗(yàn)科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門等。
七、獎(jiǎng)勵(lì)措施。
1、月終末病案評價(jià)前三名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)第一名100元,第二、三名50元。
2、月評價(jià)得分與績效掛鉤(有配套的制度)。
3、年終終末病案評價(jià)平均得分前五名的個(gè)人分別獎(jiǎng)勵(lì)500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評價(jià)評分月環(huán)節(jié)評價(jià)平均得分占50%,院長大查房評價(jià)得分占50%,為科室年終綜合質(zhì)量得分,前三名的科室分別獎(jiǎng)勵(lì)1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進(jìn)修、提拔、評先評優(yōu)條件之一。(有配套的制度)。
6、每周病案歸檔及時(shí),無漏交獎(jiǎng)質(zhì)量分1分。
7、月無發(fā)生投訴,無醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎(jiǎng)質(zhì)量分2分。
8、報(bào)告1例不良事件獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
9、以書面形式提出一條有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎(jiǎng)質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過開展一項(xiàng)新技術(shù)獎(jiǎng)質(zhì)量分1分(有審核,有后續(xù)跟蹤材料)。
11、院內(nèi)組織技術(shù)比賽活動,考試考核活動,核心制度競賽活動等,取得前三名的個(gè)人及科室年終評價(jià)分別獎(jiǎng)質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會診一例患者獎(jiǎng)質(zhì)量分0.2分(以會診單為依據(jù))。
13、月開展一例危重疑難病歷討論獎(jiǎng)1分(3個(gè)專業(yè)組以上,由科室申報(bào)并提供院內(nèi)會診記錄,醫(yī)務(wù)部記錄為準(zhǔn))。
14、院內(nèi)感染病例報(bào)告一例獎(jiǎng)0.5分(以感染辦報(bào)表為依據(jù))。
15、科內(nèi)主動化解一例有糾紛趨向的病例獎(jiǎng)1分(預(yù)先報(bào)告材料)。
16、收到感謝信或錦旗一例獎(jiǎng)0.2分。
17、退回紅包一例獎(jiǎng)0.2分。
八、否決及罰則條款。
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛,經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專家組討論認(rèn)定為明顯違犯相關(guān)核心制度,取消年終質(zhì)量獎(jiǎng)(包括個(gè)人及科室)2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負(fù)責(zé)任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分,并取消科室及個(gè)人年終質(zhì)量獎(jiǎng)。
4、通知召開質(zhì)量例會,無故不參加人員,每人次扣0.5分(以簽到表為準(zhǔn))。
九、質(zhì)量例會。
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會組織召開一次質(zhì)量例會,原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會主要是由各專業(yè)質(zhì)控組反饋,通報(bào)當(dāng)月督導(dǎo)檢查情況,評價(jià)質(zhì)量狀況,布署下一個(gè)月的主要督導(dǎo)要點(diǎn)及改進(jìn)措施。
2、每季度質(zhì)量例會主要由各專業(yè)質(zhì)控組分析,討論,出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因,提出整改措施并貫徹落實(shí)及追蹤。
3、質(zhì)量例會參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會成員,專業(yè)質(zhì)控組組長、科主任、護(hù)士長及受到通報(bào)的臨床醫(yī)師、護(hù)士等。
方案解釋權(quán)歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會。
2018年3月18日。
研究方案質(zhì)量控制篇五
為了加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障護(hù)理安全,根據(jù)《護(hù)士條例》《中華人民共和**嬰保健法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《海南省護(hù)理管理規(guī)范》要求,結(jié)合本院實(shí)際,特制定本方案。
一、管理體系。
護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)制,各科室有與護(hù)理部質(zhì)量管理委員會的相對應(yīng)的護(hù)理質(zhì)控小組,到每位質(zhì)控護(hù)士,實(shí)行醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控委員會-醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控檢查小組-各科室護(hù)士長;科室實(shí)行護(hù)士長-責(zé)任組長-質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。
(一)護(hù)理質(zhì)量管理委員會職責(zé)。
1、護(hù)理質(zhì)量委員會由本院護(hù)理專家和護(hù)理骨干組成,在院長、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下工作,護(hù)理部主任為護(hù)理質(zhì)量管理第一責(zé)任者。下設(shè)辦公室履行相關(guān)的職能。
3、負(fù)責(zé)對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制教育和對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)解讀,組織醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制活動,人人樹立質(zhì)量控制意識、質(zhì)量第一的觀念。
4、負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制講評及重大護(hù)理缺陷問題進(jìn)行剖析,提出整改意見。
5、督促各級護(hù)理人員規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、疾病護(hù)理常規(guī),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對院內(nèi)的護(hù)理常規(guī)、護(hù)理流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修訂進(jìn)行討論,提出建議,提交院辦公會審議。
6、進(jìn)行患者和家屬對護(hù)理工作的滿意度調(diào)查,及時(shí)做有效的溝通和整改。
7、每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制的控制標(biāo)準(zhǔn),監(jiān)控方法及監(jiān)控效果監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)行補(bǔ)充、完善,提高管理效果。
(二)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室職責(zé)。
1.護(hù)理質(zhì)量控制辦公室在主管院長和護(hù)理質(zhì)量管理委員會的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組,對全院護(hù)理質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)控。
2.每月組織護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制檢查。3.每月組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評會。4.對護(hù)理質(zhì)量問題講評結(jié)果及護(hù)理缺陷的原因分析、整改意見進(jìn)行收集整理,通報(bào)各個(gè)護(hù)理質(zhì)量控制小組。
5.定期向醫(yī)院提交護(hù)理質(zhì)量量化考核結(jié)果,以備參與績效工作考核。
(三)護(hù)理質(zhì)量檢查小組職責(zé)。
1、護(hù)理質(zhì)量檢查是對護(hù)理質(zhì)量控制落實(shí)的肯定方法,成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制檢查小組。
2、護(hù)理質(zhì)量檢查小組原則由各科護(hù)士長及每護(hù)理小組推薦一名科室護(hù)理質(zhì)量控制小組骨干組成,由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室進(jìn)行評選、考核合格后執(zhí)行職責(zé)。
3、護(hù)理質(zhì)量檢查小組由護(hù)理質(zhì)量控制辦公室直接領(lǐng)導(dǎo),每月定期對全院各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。
4、護(hù)理質(zhì)量檢查小組嚴(yán)格按照本院護(hù)理質(zhì)量考核制度進(jìn)行逐項(xiàng)檢查,對發(fā)現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量缺陷如實(shí)記錄并進(jìn)行匯總,分析,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。
5、護(hù)理質(zhì)量檢查小組成員參與每月份的護(hù)理質(zhì)量講評會議及護(hù)理質(zhì)量管理例會。
(四)科室護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)。
1.以各科護(hù)理小組為單位成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,護(hù)士長為第一護(hù)理質(zhì)量負(fù)責(zé)人,設(shè)立科室護(hù)理質(zhì)量控制組長一名,負(fù)責(zé)落實(shí)科室護(hù)理質(zhì)量控制工作。
2.護(hù)理質(zhì)量控制小組由科室護(hù)士長及科室護(hù)理骨干組成,負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量管理。
3.制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理方案,明確各位護(hù)理質(zhì)量控制小組成員分工,在科室成立護(hù)理質(zhì)量管理環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人,落實(shí)到個(gè)人。
4.科室護(hù)理質(zhì)量管理小組每月定期進(jìn)行科內(nèi)檢查,進(jìn)行科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量講評,護(hù)理缺陷原因分析,提出整改措施。5.組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制學(xué)習(xí),樹立人人具有護(hù)理質(zhì)量控制意識。
6.每月將科室護(hù)理質(zhì)量缺陷匯集,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室,嚴(yán)重缺陷立即匯報(bào),護(hù)理質(zhì)量控制小組積極配合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量檢查小組進(jìn)行醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量控制檢查。
(五)護(hù)理人員自我管理職責(zé)。
護(hù)理安全目標(biāo)實(shí)行主要執(zhí)行者為護(hù)理人員,每位護(hù)理人員是否按照各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度及護(hù)理技術(shù)操作要求進(jìn)行護(hù)理服務(wù),關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)保障,因此每位護(hù)理人員應(yīng)按照本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)做到:
1.遵守醫(yī)療法規(guī),依法執(zhí)業(yè),遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和工作紀(jì)律。
2.嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,以病人為中心,進(jìn)行分級護(hù)理。3.嚴(yán)格按照護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。
4.護(hù)理文件書寫客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)和完整。5.保持護(hù)理設(shè)施的完好,保障病人使用安全。
6.做好急救藥品及物品的管理,確保急救及時(shí),安全。7.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染。8.嚴(yán)格執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理核心制度,保障患者安全。9.嚴(yán)密觀察病情,正確執(zhí)行醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理措施,完成危重病人護(hù)理工作。
10.各科室的護(hù)理人員嚴(yán)格遵守本科室工作職責(zé)及管理制度完成工作。
(一)考核內(nèi)容。
護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行。
(二)考核方法。
4.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查小組對全院護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。組長負(fù)責(zé)將檢查發(fā)現(xiàn)的問題匯集上報(bào)護(hù)理質(zhì)量控制辦公室。護(hù)理質(zhì)量控制辦公室召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會,針對發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題或護(hù)理缺陷進(jìn)行講評,討論、提出整改措施,反饋回各科室,科室按照整改措施進(jìn)行整改,下次的護(hù)理質(zhì)量檢查將對整改結(jié)果做出評價(jià)。
5.科室質(zhì)量控制小組定期對科室內(nèi)護(hù)理質(zhì)量檢查,組長將問題反饋?zhàn)o(hù)士長,護(hù)士長召開質(zhì)量控制小組會議,討論整改措施,安排人員負(fù)責(zé)執(zhí)行整改措施,護(hù)士長與組長負(fù)責(zé)追蹤整改措施效果。
6.科室質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)將科室未能解決問題反饋給護(hù)理質(zhì)量控制辦公室,護(hù)理質(zhì)量控制辦公室組織委員會成員進(jìn)行討論及講評、提出解決辦法、執(zhí)行、委員會進(jìn)行追蹤整改效果。
(三)評分方法。
1.護(hù)理質(zhì)量檢查小組按照《海南省婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》中的檢查方法進(jìn)行檢查,參照標(biāo)準(zhǔn)中的評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分,匯總。
2.護(hù)理質(zhì)量管理辦公室每季度進(jìn)行一次綜合考評,按照醫(yī)院的績效考核比例換算得分,報(bào)送醫(yī)院參與績效工資分配。
研究方案質(zhì)量控制篇六
全民核酸檢測演練工作方案為做好我處秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作,我處定于20xx年1月xx日上午9:30在xx社區(qū)開展疫情防控核酸檢測應(yīng)急演練活動,特制定全民核酸檢測演練工作預(yù)案。
進(jìn)一步做好秋冬季節(jié)新冠肺炎疫情防控工作,提高處置新冠肺炎疫情的能力,培養(yǎng)專業(yè)處置衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)全民核酸檢測,排除可能存在的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),提高全民防范意識,確保人民身體健康。
成立xx街道辦事處xx社區(qū)全民核酸采樣工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體成員如下:組長:副組長:成員: 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作隊(duì),由社區(qū)其他兩委班子成員與xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人具體對接落實(shí)。
當(dāng)日采樣檢測量約100人份,五天內(nèi)完成社區(qū)所有民眾的核酸采樣工作,一周內(nèi)完成所有核酸檢測工作。
1.集中采樣點(diǎn)設(shè)置在xx社區(qū)辦公樓門前。每個(gè)區(qū)域標(biāo)識醒目,臨時(shí)隔離區(qū)遠(yuǎn)離其他區(qū)域,避免污染。
2.采樣點(diǎn)現(xiàn)場布局
3.物資準(zhǔn)備:按100人的檢測量,配備晴雨兩用帳篷17頂、測溫儀1臺、桌8張、椅12把、電源插座20個(gè)、備用口罩200只、音箱1個(gè)、小喇叭2個(gè)、防護(hù)服及隔離衣各10套、面罩10個(gè)、恒溫槍2把、水銀體溫計(jì)2盒、干手消、橫幅、濕紙巾和登記用品若干。
4.采樣工作要求:采集樣品當(dāng)天送市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測,按規(guī)范做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作。
1.物資保障組:負(fù)責(zé)采樣所需的各類物資保障,第一時(shí)間送達(dá)采樣現(xiàn)場。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。
2.現(xiàn)場工作組:組織現(xiàn)場工作人員,做好宣傳工作,通知社區(qū)居民(100名)按時(shí)參加檢測,保障檢測點(diǎn)環(huán)境整潔、安全有序。(xx社區(qū)、xx派出所) 3.采樣聯(lián)絡(luò)組:負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)場地,現(xiàn)場勘查,與衛(wèi)健局、疾控中心對接,內(nèi)外協(xié)調(diào),保障各節(jié)點(diǎn)環(huán)環(huán)相扣,形成工作閉環(huán)。(xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
(1)xx社區(qū)負(fù)責(zé)采樣演練工作宣傳,受檢人員組織,受檢人員信息收集、登記,樣品條碼分發(fā),采樣地點(diǎn)設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作。
(2)xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)采樣物資準(zhǔn)備,樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
(3)xx派出所負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護(hù)和應(yīng)急情況處置。
(4)xx街道辦事處疫情防控指揮部辦公室負(fù)責(zé)做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、輔助人員調(diào)配等相關(guān)工作。
研究方案質(zhì)量控制篇七
變革開放以來,我國的機(jī)械制造業(yè)不時(shí)開展,而且開展速度很快,在調(diào)查研討之后,我們發(fā)現(xiàn)鉗工的操作程度對整個(gè)工程項(xiàng)目的建立產(chǎn)生的影響是不可估量的。而且隨著時(shí)期的開展,工業(yè)曾經(jīng)逐步取代農(nóng)業(yè)成為主要產(chǎn)業(yè),在此背景下關(guān)于工業(yè)的請求越來越高,相應(yīng)的關(guān)于鉗工的技術(shù)操作程度的請求也就越來越高,而且鉗工在工業(yè)中占有根底性位置。但是在理想操作中,鉗工的技術(shù)程度固然在新時(shí)期獲得了宏大的提升,但依然存在一些問題。
1、相關(guān)規(guī)范不明白
對鉗工機(jī)械操作準(zhǔn)確度的請求是很高的,比方說在丈量毛坯的根本外形與尺寸能否吻合的過程中,要選擇一些準(zhǔn)確的丈量工具,如畫線平臺、鋼直尺、劃針等。但是經(jīng)過調(diào)查我們發(fā)現(xiàn),目前對鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)范卻沒有明白的規(guī)范作為根據(jù),因而招致對其監(jiān)控工作存在一定的難度。
2、缺乏相關(guān)制度作為根據(jù)
鉗工機(jī)械操作的質(zhì)量控制和其他工作一樣也需求相應(yīng)的制度作為根據(jù),比方說常見的獎(jiǎng)懲制度,但是在我們調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)很少有企業(yè)用這樣的制度來保證整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控過程的順利停止,這招致整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作是紊亂和無序的,長期下去關(guān)于整個(gè)工程的質(zhì)量是無法保證的。
3、相關(guān)人員的注重水平不夠
鉗工在整個(gè)技術(shù)操作中處于根底性位置,因而大多數(shù)企業(yè)常常會無視其作用,以至有的企業(yè)不夠注重,這招致許多的優(yōu)惠政策不能落實(shí)到鉗工身上;而且對鉗工操作的質(zhì)量監(jiān)控工作注重水平不夠,對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的重要性了解不夠,招致整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量監(jiān)控工作處于落后程度,久而久之會對整個(gè)企業(yè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響。
1、進(jìn)步注重水平
認(rèn)識是行為的指導(dǎo),只要改動相關(guān)人員的認(rèn)識,才干從基本上進(jìn)步其對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控工作的注重水平,詳細(xì)的做法有以下幾點(diǎn):
(1)決策機(jī)構(gòu)角度
企業(yè)的決策機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)步對其的注重水平,不時(shí)出臺優(yōu)惠政策,促進(jìn)相關(guān)工作的順利停止,為整個(gè)質(zhì)量監(jiān)控工作提供堅(jiān)實(shí)的后臺,進(jìn)步整個(gè)工程質(zhì)量。
(2)工作人員角度
相關(guān)工作人員要樹立正確的從業(yè)觀念,鉗工在工作的過程中要不時(shí)進(jìn)步工作的精密程度,保證工作質(zhì)量;監(jiān)控人員在停止質(zhì)量監(jiān)控的過程中要失職盡責(zé),對不同的工藝要有不同的規(guī)范,比方說鉗工的銼削操作和畫線操作要有不同的規(guī)范。
2、從制度動手保證監(jiān)控工作順利停止
要制定正確的監(jiān)控制度,用緊密的監(jiān)控制度來保證質(zhì)量監(jiān)控工作的順利停止,比方說獎(jiǎng)懲制度,這一制度是新時(shí)期各大企業(yè)必備的制度,關(guān)于激起工作人員的工作積極性有著非常重要的作用。企業(yè)要積極鼓舞相關(guān)人員,不時(shí)地激起其工作的積極性、主動性和發(fā)明性。同時(shí)企業(yè)要用相應(yīng)的懲罰制度來使相關(guān)工作人員產(chǎn)生緊迫感,從而激起其工作的積極性,保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
3、制定明白的監(jiān)控規(guī)范
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控必需有明白的監(jiān)控規(guī)范,而且由于鉗工的工作類型是非常豐厚的,因而在監(jiān)控時(shí),要依據(jù)不同的工作內(nèi)容設(shè)定不同的監(jiān)控規(guī)范,增強(qiáng)對鉗工機(jī)械操作質(zhì)量的監(jiān)控,從而進(jìn)步鉗工工作的技術(shù)程度,為整個(gè)工程的質(zhì)量打下堅(jiān)實(shí)的根底,保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
4、培育相關(guān)的監(jiān)控人員
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)內(nèi)部控制的一個(gè)方面,企業(yè)要積極地培育相關(guān)方面的專業(yè)人員,保證整個(gè)監(jiān)控工作的專業(yè)程度,進(jìn)步整個(gè)監(jiān)控質(zhì)量,更好地保證整個(gè)監(jiān)控工作的順利停止,為此企業(yè)要培育相關(guān)的監(jiān)控技術(shù)人員,不時(shí)地為監(jiān)控工作注入新的血液,使整個(gè)監(jiān)控系統(tǒng)人員樹立終身學(xué)習(xí)的理念,不時(shí)促進(jìn)其綜合素質(zhì)的進(jìn)步,使整個(gè)監(jiān)控工作堅(jiān)持時(shí)期性。
鉗工機(jī)械操作質(zhì)量監(jiān)控是企業(yè)停止內(nèi)部控制的有效手腕,關(guān)于企業(yè)的技術(shù)進(jìn)步有著很大的協(xié)助,特別是在新時(shí)期背景下,企業(yè)必需注重這一工作,不時(shí)完善相關(guān)的監(jiān)控規(guī)范,不時(shí)完善相關(guān)的制度,從而不時(shí)進(jìn)步鉗工機(jī)械的操作程度和技術(shù),保證整個(gè)工程的質(zhì)量。
研究方案質(zhì)量控制篇八
海勃灣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
質(zhì)量控制方案
區(qū)婦幼保健院、各鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站(中心):
為切實(shí)推進(jìn)我區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施,有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù),達(dá)成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下:
一、加強(qiáng)組織管理,明確責(zé)任分工 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施小組成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度,保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系,強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以縣婦幼保健機(jī)構(gòu)為主體,區(qū)、村(社區(qū))兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐,覆蓋全縣的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育,提高干預(yù)效果
各區(qū)衛(wèi)生院及村(社區(qū))衛(wèi)生所積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對象進(jìn)行一對一的預(yù)防出生缺陷知識健康宣傳,提高相關(guān)知識知曉率,認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開展自查,及時(shí)整改
各區(qū)衛(wèi)生院必須積極開展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作,自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理,藥品發(fā)放,健康教育等,并將自查小結(jié)上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政婦幼科,對存在的問題要及時(shí)整改,對違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
五、加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管,嚴(yán)格考評制度
區(qū)衛(wèi)生局每季度將組織一次對各區(qū)衛(wèi)生、村(社區(qū))衛(wèi)生所項(xiàng)目工作進(jìn)行督導(dǎo),重點(diǎn)是對項(xiàng)目管理、藥品發(fā)放、相關(guān)知識培訓(xùn)、健康宣傳、質(zhì)量控制及效果、信息報(bào)送、服用人群滿意度等進(jìn)行考評,并將考評結(jié)果納入本考核范圍,以保證項(xiàng)目達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
海勃灣衛(wèi)生局
二〇一〇年六月三十日
主題詞:增補(bǔ)葉酸 質(zhì)量控制
研究方案質(zhì)量控制篇九
為了對公司產(chǎn)品質(zhì)量管理活動的策劃、實(shí)施進(jìn)行規(guī)范,使放行產(chǎn)品符合標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求,特制定本程序。
適用于公司產(chǎn)品生產(chǎn)中質(zhì)量計(jì)劃、質(zhì)量管控等過程管理。
3.1由負(fù)責(zé)質(zhì)量管理部門或崗位編制、修訂和宣貫本程序。
3.2公司其他部門、崗位與產(chǎn)品相關(guān)質(zhì)量控制工作,據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1質(zhì)量計(jì)劃
4.1.1公司質(zhì)量管理的需要可以采用《質(zhì)量計(jì)劃》管理,以集中配置質(zhì)量管理的要素,控制過程質(zhì)量。
4.2質(zhì)量管理職權(quán)與人員
4.2.1公司設(shè)立了獨(dú)立的質(zhì)量管理部門,具體見公司質(zhì)量管理體系組織架構(gòu)圖;該部門獨(dú)立履行職責(zé)。
4.2.2公司對于從事產(chǎn)品的檢驗(yàn)的人員按照《人力資源控制程序》依據(jù)所從事的崗位任職要求組織培訓(xùn)、考核,發(fā)放上崗證,管理崗位負(fù)責(zé)人公司經(jīng)考核后任命。
4.2.3對公司各部門與產(chǎn)品質(zhì)量有關(guān)的崗位工作人員公司在上崗培訓(xùn)中依據(jù)崗位內(nèi)容培訓(xùn)、考核。
4.3質(zhì)量管理的過程
總體來說,質(zhì)量管理按照人機(jī)料法環(huán)等方面進(jìn)行過程管控。
4.3.1公司產(chǎn)品的檢驗(yàn)按照《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》實(shí)施。
4.3.2產(chǎn)品檢驗(yàn)的儀器設(shè)備的管理按照《檢驗(yàn)儀器設(shè)備控制程序》實(shí)施。
4.3.3質(zhì)量控制活動中涉及到的監(jiān)視測量裝置依據(jù)《監(jiān)視和測量裝置控制程序》實(shí)施。
4.3.4與產(chǎn)品質(zhì)量相關(guān)的環(huán)境管理按照《工作環(huán)境控制程序》執(zhí)行。
4.3.5質(zhì)量數(shù)據(jù)的管理按照《數(shù)據(jù)分析控制程序》進(jìn)行數(shù)據(jù)和質(zhì)量分析。
4.3.6產(chǎn)品的出廠放行按照《產(chǎn)品放行控制程序》實(shí)施。
4.3.7產(chǎn)品質(zhì)量控制活動涉及到的驗(yàn)證、確認(rèn),按照《設(shè)計(jì)和開發(fā)驗(yàn)證控制程序》和《設(shè)計(jì)和開發(fā)確認(rèn)控制程序》執(zhí)行。
4.3.8產(chǎn)品的研發(fā)設(shè)計(jì)、制造、銷售、售后等人力任命依據(jù)《人力資源控制程序》執(zhí)行。
4.4歸檔:
4.4.1質(zhì)量管理活動所產(chǎn)生的記錄、資料按照《記錄控制程序》管理。
5.1《質(zhì)量手冊》
6.1《人力資源控制程序》
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》
6.3《檢驗(yàn)儀器設(shè)備和工裝夾具控制程序》
6.4《監(jiān)視和測量裝置控制程序》
6.5《工作環(huán)境控制程序》
6.6《數(shù)據(jù)分析控制程序》
6.7《設(shè)計(jì)和開發(fā)驗(yàn)證控制程序》
6.8《設(shè)計(jì)和開發(fā)確認(rèn)控制程序》
6.9《產(chǎn)品放行控制程序》
6.10《記錄控制程序》
7.1《質(zhì)量計(jì)劃》
研究方案質(zhì)量控制篇十
為全面做好新冠肺炎疫情防控工作,切實(shí)落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施,精準(zhǔn)、科學(xué)開展疫情防控,確保人民群眾生命安全和身體健康,特制定本鎮(zhèn)全民核酸檢測工作方案。
1、落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”措施;
2、進(jìn)一步明確疫情的范圍,開展主動搜索,加強(qiáng)檢測和排查的力度;
3、精準(zhǔn)、科學(xué)開展防控,保護(hù)群眾健康。
1、平穩(wěn)有序。按照檢測采樣要求,根據(jù)各村(社區(qū))常住人口分布情況,合理設(shè)置采樣點(diǎn),做到科學(xué)安排,有序開展。
2、積極推進(jìn)。各采樣點(diǎn)要迅速做好采樣前期準(zhǔn)備工作,切實(shí)主動擔(dān)當(dāng)、積極開展溝通協(xié)調(diào),做到“早安排、早部署、早落實(shí)”。
xx鎮(zhèn)所有常住人口
1、合理設(shè)置采樣點(diǎn)
全鎮(zhèn)22個(gè)村和3個(gè)社區(qū),按每5000人口設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn),總共設(shè)置12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)16人,配置4-6名采樣人員,由轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專技人員組成,配置6-10名綜合管理人員,由鎮(zhèn)、村(社區(qū))工作人員組成,負(fù)責(zé)人員組織安排、秩序維護(hù)和登記等工作,每個(gè)采樣點(diǎn)分2個(gè)采樣組,便于輪班交替不間斷采樣。
2、明確采樣工作要求
全鎮(zhèn)12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)每日采集1000份樣品,每日合計(jì)采集1.2萬份樣品,一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,所有樣品的檢測工作在一周內(nèi)完成。
3、規(guī)范樣品送檢和保存
每日所采集樣品由市疾病預(yù)防控制中心和市人民醫(yī)院各安排1輛專車按規(guī)范要求進(jìn)行樣品收集與轉(zhuǎn)運(yùn)送檢,由市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)籌安排收集樣品送至市疾控中心實(shí)驗(yàn)室、市人民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室或第三方核酸檢測機(jī)構(gòu)當(dāng)日完成檢測工作,并做好樣品的保存、運(yùn)輸、送檢、接收工作,確保安全無誤。
4、細(xì)化職責(zé)
4.1.村(社區(qū))職責(zé)
村(社區(qū))負(fù)責(zé)采樣宣傳,受檢人員組織,受檢人員信息收集、登記,樣品條碼分發(fā),現(xiàn)場秩序維護(hù),采樣地點(diǎn)設(shè)置安排、采樣后現(xiàn)場消毒等相關(guān)工作,并將收集到的受檢人員信息以電子表格方式及時(shí)傳送給市疾病預(yù)防控制中心。
4.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的樣品采集、樣品保存、樣品送檢、現(xiàn)場消毒技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療廢棄物處理等相關(guān)工作。
4.3.民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)按鎮(zhèn)疫情防控指揮部統(tǒng)一安排抽調(diào)部分醫(yī)務(wù)人員協(xié)助村(社區(qū))開展核酸采樣工作。
4.4鎮(zhèn)疫情防控指揮部職責(zé)
鎮(zhèn)疫情防控指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)籌安排全鎮(zhèn)全民核酸檢測工作,負(fù)責(zé)采樣所需的物資調(diào)撥、人員調(diào)配等相關(guān)工作。
采樣開始前一天召開參與采樣人員專題培訓(xùn)會,明確工作職責(zé)、操作流程,開展個(gè)人防護(hù)、生物安全、技術(shù)規(guī)范等培訓(xùn)。
全鎮(zhèn)12個(gè)采樣點(diǎn),每個(gè)采樣點(diǎn)每日采集1000份樣品,每日合計(jì)采集1.2萬份樣品,采樣開始后一周內(nèi)完成全鎮(zhèn)采樣工作,市疾控中心和市人民醫(yī)院要確保在一周內(nèi)完成所樣品的檢測工作。
本次核酸檢測為免費(fèi)。檢測所需器材、試劑等由市防控指揮部調(diào)撥。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要堅(jiān)持預(yù)防為主,將全民核酸檢測作為落實(shí)常態(tài)化疫情防控“四早”措施的重要舉措。結(jié)合本地實(shí)際制訂切實(shí)可行的實(shí)施方案,做好全民核酸檢測工作,全力排查風(fēng)險(xiǎn)隱患。壓實(shí)屬地、部門責(zé)任,做到早期發(fā)現(xiàn),精準(zhǔn)防控。
2、強(qiáng)化工作落實(shí)。進(jìn)一步完善機(jī)制,提高工作效率。做到第一時(shí)間排查,第一時(shí)間采樣檢測,要落實(shí)屬地管理原則,對未實(shí)施檢測人員不得上崗工作。
3、加強(qiáng)現(xiàn)場人員管理。所有人員必須測量體溫、佩戴口罩,保持安全距離,不聚集。
4、合理調(diào)配檢測資源。合理設(shè)置采樣點(diǎn)、科學(xué)安排采樣人員,加快采樣速度,要落實(shí)生物安全措施,加強(qiáng)人員規(guī)范培訓(xùn),定期開展室內(nèi)和室間質(zhì)控,提高檢測質(zhì)量和速度。
5、加強(qiáng)信息管理。檢測機(jī)構(gòu)要及時(shí)向檢測對象提供可查詢的檢測結(jié)果并做好信息登記工作,檢測結(jié)果要及時(shí)通過疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)上傳,發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果要嚴(yán)格履行報(bào)告責(zé)任。加強(qiáng)信息安全管理,確保受檢對象的信息準(zhǔn)確,結(jié)果的規(guī)范管理和隱私保護(hù)。
附件:
1、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
2、xx鎮(zhèn)全民核酸檢測采樣點(diǎn)設(shè)置
研究方案質(zhì)量控制篇十一
我院根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于印發(fā)甘肅省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量控制評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評分細(xì)則的通知的通知及要求及時(shí)客觀對我院產(chǎn)科設(shè)置、執(zhí)業(yè)范圍、技術(shù)服務(wù)、產(chǎn)科服務(wù)流程、技術(shù)人員配備、制度建設(shè)、設(shè)備配備、質(zhì)量監(jiān)測、病歷質(zhì)量管理、信息網(wǎng)絡(luò)管理、保健技術(shù)指導(dǎo),健康教育,危重急救及轉(zhuǎn)診等項(xiàng)目進(jìn)行了自評自查工作,現(xiàn)就自查情況報(bào)告如下:
一、產(chǎn)科基本情況
我院自2008年掛牌成立之初積極發(fā)展科室建設(shè),產(chǎn)科發(fā)展取得了積極效應(yīng),目前產(chǎn)科有用執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,科室設(shè)診斷室、手術(shù)室、婦科診療中心、基本規(guī)章制度健全,產(chǎn)科設(shè)置基本符合要求。
二、執(zhí)業(yè)資質(zhì)及范圍
由于現(xiàn)實(shí)條件限制,目前《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》尚未取得,故產(chǎn)科部分業(yè)務(wù)無法正常開展,只開展孕產(chǎn)婦及兒童管理、保健類健康技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)、訪視體檢服務(wù)及其他政策性項(xiàng)目服務(wù)。
三、制度建設(shè)
基本制度建設(shè)比較健全,但按照一級產(chǎn)科制度設(shè)置尚不完善。
四、業(yè)務(wù)用房及科室設(shè)置
由于現(xiàn)實(shí)條件業(yè)務(wù)用房及科室設(shè)置嚴(yán)重不足,按照一級產(chǎn)科設(shè)置尚不達(dá)標(biāo)。
五、設(shè)備配備
目前婦產(chǎn)科設(shè)備配備嚴(yán)重不足,僅有產(chǎn)床1臺,按照一級產(chǎn)科設(shè)置設(shè)備配備嚴(yán)重短缺。
六、產(chǎn)科服務(wù)流程
常規(guī)檢查及保健工作正常開展,個(gè)別檢查項(xiàng)目由于監(jiān)測設(shè)備短缺無法開展,健康教育及技術(shù)指導(dǎo)工作按要求積極開展,孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童保健管理按要求開展,孕期檢查工作部分由于監(jiān)測設(shè)備和技術(shù)條件限制無法開展。
研究方案質(zhì)量控制篇十二
各科室:
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),不斷提高醫(yī)院管理水平,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),根據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011版)》、《三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)(2011年版)》等相關(guān)要求,結(jié)合我院實(shí)際,制定本方案。
一、建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和相關(guān)制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理體系
實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下的三級醫(yī)療質(zhì)量管理體系,進(jìn)一步明確醫(yī)療質(zhì)量管理體系中“決策、控制與執(zhí)行”三個(gè)層次的功能與職責(zé),有效地促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高。
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門領(lǐng)導(dǎo)和科室主任組成,院長任主任。其職責(zé)如下:
(1)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)測、控制和管理;
(4)定期對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行討論分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),制定改進(jìn)建議與措施。
2、醫(yī)院醫(yī)務(wù)部
(3)每月向醫(yī)院提供醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,納入科室綜合目標(biāo),與績效考核掛鉤。(4)定期反饋醫(yī)療質(zhì)量信息。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師及其他相關(guān)人員組成,科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者。具體職責(zé)如下:
(3)定期組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識;
(4)定期組織科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組會議,討論分析科室質(zhì)量問題,制定整改措施;
(二)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)
1、住院死亡類指標(biāo):死亡病例數(shù)
3、醫(yī)院感染類指標(biāo):醫(yī)院感染發(fā)生例次
6、合理用藥指標(biāo):藥占比、抗菌藥物比率、清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物比率
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理保障機(jī)制
1、完善覆蓋醫(yī)療全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理制度;
2、規(guī)范各專業(yè)的臨床技術(shù)操作規(guī)程、臨床診療指南;
3、完善醫(yī)療技術(shù)管理制度,加強(qiáng)新技術(shù)準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理。
4、建立醫(yī)療技術(shù)意外損害處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。
二、完善醫(yī)療質(zhì)量考核評價(jià)體系
實(shí)行院科二級醫(yī)療質(zhì)量考核評價(jià)體系。院級醫(yī)療質(zhì)量考核部門為醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等相關(guān)職能部門,考核對象為各臨床醫(yī)技科室。各科室質(zhì)控小組對本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行自查評價(jià),并對科室成員進(jìn)行考核,形成“醫(yī)療質(zhì)量考核部門——各科室質(zhì)控小組”為層級的醫(yī)療質(zhì)量考核體系。
院級醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容主要包括:診療質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感控制、藥物合理使用、臨床用血質(zhì)量等,考核指標(biāo)詳見《科室綜合目標(biāo)達(dá)成明細(xì)》。醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果與科室績效、年終評優(yōu)等掛鉤。
三、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)措施
(一)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門按季度、統(tǒng)計(jì)各類醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo),統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的總體情況。根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理目標(biāo),將醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全的薄弱環(huán)節(jié)設(shè)置為考核指標(biāo),納入每醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
(二)醫(yī)療制度與“三基”培訓(xùn) 開展醫(yī)療制度規(guī)范和“三基”知識的培訓(xùn)、考核與督察,不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量與安全意識,規(guī)范臨床醫(yī)療行為,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
(三)重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理
制定和完善重點(diǎn)部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理標(biāo)準(zhǔn)和措施,不斷加強(qiáng)急診室、手術(shù)室、血液透析室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥病房等重點(diǎn)部門的規(guī)范化管理,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對急危重癥患者、圍手術(shù)期患者、輸血和抗菌藥物應(yīng)用、有創(chuàng)診療操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全意識。
(四)醫(yī)院應(yīng)急管理
制定和完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,優(yōu)化突發(fā)事件處理流程,提高醫(yī)院整體應(yīng)急能力。加強(qiáng)急診管理,保障急診設(shè)備及藥品處于備用完好狀態(tài),完善急救技能培訓(xùn)及演練機(jī)制,提高危重病人搶救成功率。
(五)醫(yī)療技術(shù)管理
嚴(yán)格按照相關(guān)法律、法規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。實(shí)行醫(yī)療技術(shù)分級、分類管理,對高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作實(shí)行授權(quán)管理,對新技術(shù)、新項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)入與風(fēng)險(xiǎn)管理,建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制與醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,有效地防范、控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全。
(六)患者安全管理
嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、手術(shù)安全核查、危急值及不良事件報(bào)告等制度,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,加強(qiáng)特殊藥物管理,防范與減少跌倒、墜床等意外事件及患者壓瘡的發(fā)生,保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)患者健康知識教育,并采取積極措施,讓患者參與到醫(yī)療安全,協(xié)助患者理解和選擇診療方案,鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動。
(七)醫(yī)院感染管理
落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,將醫(yī)院感染的防控貫徹于所有醫(yī)療服務(wù)中。開展院感知識培訓(xùn),加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性監(jiān)管,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員院感防控意識;開展目標(biāo)性監(jiān)測,降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)多重耐藥菌管理,完善細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物;落實(shí)醫(yī)院消毒與隔離工作制度;監(jiān)測醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素、醫(yī)院感染率及其變化趨勢,改進(jìn)診療流程。
(八)護(hù)理質(zhì)量管理
根據(jù)臨床用血需求制定合理的用血計(jì)劃和安全儲血量,確保搶救和急診用血。落實(shí)臨床用血管理制度,規(guī)范臨床用血管理流程,加強(qiáng)輸血質(zhì)量監(jiān)控,保障用血安全。加強(qiáng)輸血知識培訓(xùn)及臨床用血考核,促進(jìn)臨床合理用血。
(十一)病歷質(zhì)量管理
深化病歷質(zhì)量控制管理,堅(jiān)持嚴(yán)格終末質(zhì)量把關(guān)和適度獎(jiǎng)懲的原則,將院級質(zhì)控和科室質(zhì)控有效的結(jié)合起來。強(qiáng)調(diào)終末質(zhì)量的同時(shí),采取一系列措施提升環(huán)節(jié)質(zhì)量,如:加大病歷書寫培訓(xùn)力度,對病歷書寫時(shí)限進(jìn)行剛性管控,加強(qiáng)運(yùn)行病歷的檢查考核力度等。
(十二)臨床路徑與單病種管理
推進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理工作,臨床路徑開展工作覆蓋率達(dá)到相關(guān)要求,并建立臨床路徑統(tǒng)計(jì)工作制度,對路徑實(shí)施過程和效果進(jìn)行評價(jià)分析,改進(jìn)臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。
四、監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過程
(一)醫(yī)療質(zhì)量考核部門每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行考核評價(jià),將檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題列為持續(xù)改進(jìn)的對象,對其進(jìn)行重點(diǎn)督查。
(二)科室質(zhì)控小組根據(jù)每月科室醫(yī)療質(zhì)量考核結(jié)果,制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃,定期對科室存在的突出問題進(jìn)行檢查。
(三)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部門每季度通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測情況,統(tǒng)計(jì)分析監(jiān)測結(jié)果,提出針對突出問題的持續(xù)改進(jìn)措施。
(四)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每半年組織召開專題會議,研究醫(yī)院質(zhì)量和安全管理工作,分析醫(yī)院質(zhì)量和安全中存在的問題,為醫(yī)院制定下階段的總體質(zhì)量管理目標(biāo)和計(jì)劃提供依據(jù)。
研究方案質(zhì)量控制篇十三
為切實(shí)推進(jìn)我鎮(zhèn)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施,有效落實(shí)項(xiàng)目任務(wù),達(dá)成工作目標(biāo),提高人口素質(zhì),特制訂項(xiàng)目質(zhì)量控制方案如下:
一、加強(qiáng)組織管理,明確責(zé)任分工
衛(wèi)生院成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,成員要明確各自職責(zé),分工協(xié)作,建立增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作信息月報(bào)制度,保證各項(xiàng)上報(bào)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確。
二、完善服務(wù)體系,強(qiáng)化出生干預(yù)
不斷健全以衛(wèi)生院主體,村級衛(wèi)生室為基礎(chǔ),覆蓋全鎮(zhèn)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,為待孕及已孕育齡婦女提供規(guī)范安全的出生缺陷干預(yù)工作及孕產(chǎn)期保健。
三、開展健康教育,提高干預(yù)效果
衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室積極開展宣傳和健康教育,利用婚育學(xué)校、孕前保健、早孕檢查等服務(wù)項(xiàng)目向服務(wù)對象進(jìn)行一對一的預(yù)防出生缺陷知識健康宣傳,提高相關(guān)知識知曉率,認(rèn)真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落到實(shí)處。
四、定期開展自查,及時(shí)整改
衛(wèi)生院必須積極開展增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目的自查工作,自查內(nèi)容為項(xiàng)目管理,藥品發(fā)放,健康教育等,并將自查小結(jié)上報(bào)衛(wèi)生局基婦科,對存在的問題要及時(shí)整改,對違紀(jì)行為要追究相關(guān)人員責(zé)任。
蟒川鎮(zhèn)衛(wèi)生院
研究方案質(zhì)量控制篇十四
1.材料檢測不及時(shí)、漏檢、錯(cuò)樁,使不合格的材料當(dāng)作合格材料使用,造成不應(yīng)有的質(zhì)量隱患。
2.材料半成品構(gòu)件(如涵管、預(yù)制大梁),未及時(shí)進(jìn)行檢測,就直接安裝在構(gòu)造物上,易造成意象不到的質(zhì)量事故。
3.對填筑路基的土質(zhì)材料,缺乏土壤調(diào)查,判斷失誤,本應(yīng)摻石灰改良為膨脹土未處理,極易產(chǎn)生路基質(zhì)量隱患。
4.施工中特別是鋼筋未按設(shè)計(jì)圖紙的規(guī)定要求采購,焊接(搭接)焊縫不合格未及時(shí)檢測控制,易造成質(zhì)量事故。
5.材料供應(yīng)無計(jì)劃、堆放不規(guī)范、無標(biāo)識牌、混堆,加上管理不善,當(dāng)水泥、鋼材等材料產(chǎn)生受潮、變質(zhì)、銹蝕,失去原有的性質(zhì)。
二、公路常用材料性質(zhì)和檢測項(xiàng)目。
(2)砂:篩分析、含泥量、泥塊含量、必要時(shí)需做:表觀密度、緊密度、堆積密度;
(3)鋼筋焊接(搭接焊):抗拉試驗(yàn);
(4)鋼筋原材料:拉力試驗(yàn)、冷彎試驗(yàn)、反復(fù)彎曲試驗(yàn);
(5)碎石或卵石;篩分析、含泥量、泥塊含量、針片狀含量、壓碎指標(biāo)值,必要時(shí)需做:堆積密度、表觀密度。
三、公路常用材料檢測頻率。
1.鋼筋原材料檢測應(yīng)以同廠別、同爐號、同規(guī)格、同一交貨狀態(tài),同一進(jìn)場時(shí)間,每60t為一驗(yàn)收批,不足60t時(shí),按一驗(yàn)收批檢測,鋼筋的物理性能和化學(xué)成分各項(xiàng)試驗(yàn),如有一項(xiàng)不符合鋼筋的技術(shù)要求,則應(yīng)取雙倍試件(樣)進(jìn)行復(fù)檢,再有一項(xiàng)不合格,則該驗(yàn)收鋼筋判為不合格。不合格鋼筋不得使用,并要有處理報(bào)告,以防止混入其它批量中。
2.水泥袋裝檢測應(yīng)以同一水泥廠、同標(biāo)號、同一生產(chǎn)時(shí)間、同一進(jìn)場日期的水泥,200t為一驗(yàn)收批,不足200t時(shí),亦按一驗(yàn)收批檢測。
3.散裝水泥:應(yīng)以同一水泥廠生產(chǎn)的同期出廠的同品種、同標(biāo)號的水泥,以一次進(jìn)廠(場)的同一出廠編號的水泥為一批,但一批總量不得超過500t。同時(shí),還要注意水泥的有效期(一般為3個(gè)月,硅酸鹽水泥為一個(gè)月),過期必須做復(fù)檢,連續(xù)施工的工程相鄰兩次水泥試驗(yàn)時(shí)間不應(yīng)超過其有效期。
4.砂、碎石或卵石:檢測應(yīng)以同一產(chǎn)地、同一規(guī)格、同一進(jìn)場時(shí)間,要求400m3或600t時(shí)為一驗(yàn)收批。不足400m3或600t時(shí),按一驗(yàn)收檢測。
公路建筑材料費(fèi)用一般占工程造價(jià)的30%~50%以上,降低材料費(fèi)用時(shí)提高工程經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)重要方面,因此,合理地使用質(zhì)量好、數(shù)量多、品種齊全和費(fèi)用低廉的材料是工程建設(shè)質(zhì)量的主要保證,根據(jù)公路施工管理的經(jīng)驗(yàn),對材料管理采取如下措施:
1.按施工計(jì)劃和施工方法要求,組織各種材料進(jìn)場,按總體平面布置堆放,不同品種、不同規(guī)格的材料分別堆放。并準(zhǔn)備好防雨覆蓋設(shè)施,特別是防止水泥受潮變質(zhì)、鋼筋銹蝕。
2.調(diào)查土料場蘊(yùn)藏?cái)?shù)量及開采、運(yùn)輸條件,并對工程主要材料(水泥、鋼材、瀝青、生石灰、砂礫料)按部頒《公路工程試驗(yàn)規(guī)程》進(jìn)行室內(nèi)試驗(yàn),及時(shí)出具試驗(yàn)報(bào)告,堅(jiān)持作到用數(shù)據(jù)說話。
3.特別是路基改良土(膨脹土)首先應(yīng)進(jìn)行土場調(diào)查、土壤分類、土壤塑性指數(shù)、土壤顆粒分析、土壤天然含水率、分路段或分層用土的最大干容重和最佳含水量的試驗(yàn),并確定各種用土的重型擊實(shí)標(biāo)準(zhǔn),做好試驗(yàn)路段,擬定好施工技術(shù)控制指標(biāo)。
4.對各類砼構(gòu)造物中所用的鋼筋種類、鋼號和直徑,堅(jiān)持做到應(yīng)符合設(shè)計(jì)文件的規(guī)定,其技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合部頒標(biāo)準(zhǔn),焊條、預(yù)埋件、其品種、規(guī)格和質(zhì)量必須符合設(shè)計(jì)要求和規(guī)范規(guī)定。
5.根據(jù)公路工程質(zhì)量監(jiān)理要求,堅(jiān)持做到對工程質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢驗(yàn),堅(jiān)持做到不合格的原材料不準(zhǔn)使用,不合格的預(yù)制構(gòu)件不準(zhǔn)安裝,在現(xiàn)場要掌握工程質(zhì)量動態(tài),及時(shí)提出有關(guān)的施工中質(zhì)量的隱患和預(yù)防措施要求。
6.對材料或半成品構(gòu)件(涵管、預(yù)制梁、蓋板等),訂貨前要取得供貨廠家的產(chǎn)品合格證書及試驗(yàn)報(bào)告,進(jìn)行采樣試驗(yàn),驗(yàn)證其質(zhì)量可靠性。
7.材料倉庫、現(xiàn)場材料堆放處均設(shè)立標(biāo)示牌,寫明品種、產(chǎn)地、規(guī)格、檢驗(yàn)狀態(tài),嚴(yán)格按“三檢制”執(zhí)行,工作程序認(rèn)真執(zhí)行iso9000標(biāo)準(zhǔn),使原材料自始至終處于受控狀態(tài)、并做到可追溯性。
五、結(jié)語。
公路建設(shè)的材料是保證工程質(zhì)量的首要條件,在材料質(zhì)量控制的實(shí)踐中,深刻體會到工程材料的質(zhì)量監(jiān)控要采取檢驗(yàn)和抽檢相結(jié)合,目測和檢測相結(jié)合,建立建設(shè)質(zhì)量保證體系,加強(qiáng)合同管理,牢固樹立“百年大計(jì)、質(zhì)量第一”的方針,從源頭抓起,明確材料監(jiān)理的程序,制定材料監(jiān)理細(xì)則,嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)質(zhì)量檢測方面的法律、法規(guī),嚴(yán)格按國家進(jìn)行試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程進(jìn)行工作,檢測工作堅(jiān)持科學(xué)性、公正性、其工作不受任何行政和其它干預(yù),秉公辦事、不弄虛作假、偽造資料、不參與任何有損于試驗(yàn)成果公正性的活動,以監(jiān)為主、監(jiān)幫結(jié)合。確保工程材料質(zhì)量,為有效地控制工程質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):[1]交通部第一公路工程公司.公路路基施工技術(shù)規(guī)范(附條文說明).[2]交通部公路科學(xué)研究所.公路土工試驗(yàn)規(guī)程.[3]交通部科學(xué)研究所.公路工程瀝青及瀝青混合料試驗(yàn)規(guī)程.[4]交通部第二公路勘察設(shè)計(jì)院.公路工程水泥砼試驗(yàn)規(guī)程(附條文說明).[5]交通部第二公路勘察設(shè)計(jì)院.公路工程石料試驗(yàn)規(guī)程(附條文說明).
研究方案質(zhì)量控制篇十五
一、建立健全質(zhì)量管理組織
建立健全質(zhì)量管理保證體系,從組織上保證質(zhì)量的落實(shí),并對質(zhì)量能全面檢查監(jiān)督、評價(jià)提出改進(jìn)意見。
二、增強(qiáng)衛(wèi)生法制觀念,依法執(zhí)業(yè)。
1、全院醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī),規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范常規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》依法依規(guī)執(zhí)業(yè),杜絕聘請非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動或百醫(yī)師行醫(yī),杜絕執(zhí)業(yè)醫(yī)院跨類型,跨專業(yè)執(zhí)業(yè)。
2、保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為重點(diǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,加強(qiáng)連貫的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)協(xié)調(diào)醫(yī)療服務(wù)體系。
3、完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量意識、安全意識和責(zé)任意識,嚴(yán)格按照自控、科控、院控三級管理,環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結(jié)合,定期召開醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全檢查,通報(bào)并落實(shí)整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。
4、健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度等。
5、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的要求,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,落實(shí)非正常醫(yī)療問題報(bào)告制度。
6、堅(jiān)持因病施治,做到合理檢查、合理用藥,杜絕重復(fù)檢查,認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級使用原則,嚴(yán)禁濫用抗生素。
三、加強(qiáng)職業(yè)道德和行風(fēng)建設(shè),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)意識,弘揚(yáng)救死扶傷的道主義精神。
研究方案質(zhì)量控制篇十六
作為一名基層統(tǒng)計(jì)工作者,自己從事規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)2年多的時(shí)間不算長,但是這兩年卻是規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)發(fā)生深刻變革的兩年,統(tǒng)計(jì)范圍的變化,計(jì)算方法的變更,能源統(tǒng)計(jì)的變革。每一次制度改革,都關(guān)乎統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,改革的好壞對于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量有著至關(guān)重要的影響。作為一名統(tǒng)計(jì)改革的親歷者,抱著拋磚引玉態(tài)度,提幾點(diǎn)自己對數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的思考,希望引起大家的共鳴,甚至引出前輩、專家的大思考,對以后規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)改革也能有所裨益。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量是統(tǒng)計(jì)事業(yè)的生命,我想從基層統(tǒng)計(jì)工作的流程入手,只有每個(gè)流程的質(zhì)量都得到保證,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量才會有保障,通過流程解剖統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量存在的問題,尋求解決問題的辦法。
筆者從事的是規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì),就以規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)為例。就規(guī)模工業(yè)來說,一張報(bào)表的完成基本上要經(jīng)歷報(bào)表收集—錄入審核—反饋修改—匯總上報(bào)四個(gè)流程,規(guī)模工業(yè)最重要和最常態(tài)的報(bào)表是產(chǎn)值報(bào)表和財(cái)務(wù)報(bào)表,也就是我們行業(yè)通常所稱的201表和202表,我就以此為例談?wù)剤?bào)表的四個(gè)流程,以此來揭示工作中存在的問題。
第一個(gè)流程是報(bào)表收集。201表省統(tǒng)計(jì)局要求的上報(bào)時(shí)間是下個(gè)月的4號中午12點(diǎn)之前,為了能夠順利收集各區(qū)縣和企業(yè)報(bào)表,我們市統(tǒng)計(jì)局要求他們分別在2號和1號之前上報(bào),縣統(tǒng)計(jì)局收集報(bào)表就更加靠前了,通常都安排在月底之前上報(bào)。然而企業(yè)斷帳的時(shí)間卻不盡一致,部分企業(yè)要到下個(gè)月的上旬才能出初步數(shù)據(jù),有些集團(tuán)公司或總廠由于要收集下面分公司或分廠的數(shù)據(jù),就難免還要晚一點(diǎn)。這里問題就暴露出來了,一方面催著要報(bào)表,另一方面數(shù)據(jù)出不來,企業(yè)怎么辦?要么先報(bào)個(gè)預(yù)計(jì)數(shù)應(yīng)付一下,要么遲報(bào)或者拒報(bào),但是遲報(bào)或拒報(bào)就會違犯《統(tǒng)計(jì)法》,面臨處罰,所以通常企業(yè)都選擇預(yù)計(jì)上報(bào)。眾所周知,企業(yè)上報(bào)數(shù)據(jù)是我們統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的源頭,源頭上的數(shù)據(jù)把握不準(zhǔn),勢必影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。但是如果要保證數(shù)據(jù)質(zhì)量就要犧牲一些時(shí)效性,如何既保證準(zhǔn)確性又不失時(shí)效性呢?這是當(dāng)前基層統(tǒng)計(jì)工作面臨的兩難抉擇。
統(tǒng)計(jì)報(bào)表的第二個(gè)流程是錄入審核。這是保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要一環(huán),縣市和企業(yè)上報(bào)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)不準(zhǔn)確,報(bào)表內(nèi)有沒有邏輯錯(cuò)誤,報(bào)表與報(bào)表之間有沒有互相匹配和驗(yàn)證,都要靠我們這個(gè)流程來發(fā)現(xiàn)和糾正。這個(gè)流程的數(shù)據(jù)質(zhì)量如何控制?就要靠我們的基層統(tǒng)計(jì)工作者的業(yè)務(wù)素養(yǎng)和工作責(zé)任心。有些人認(rèn)為,現(xiàn)在的報(bào)表處理都是通過電腦軟件來進(jìn)行,有電腦審核還會有什么錯(cuò)誤審核不出來嗎?統(tǒng)計(jì)工作者只要根據(jù)審核錯(cuò)誤修改就是了,不需要太高的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。其實(shí)不然,電腦并不是萬能的,它只能根據(jù)程序中的公式來進(jìn)行機(jī)械審核,并不能發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微差錯(cuò)和一些明顯作假的報(bào)表。比如一個(gè)企業(yè)上報(bào)的產(chǎn)值報(bào)表,每個(gè)月的產(chǎn)值都是100萬這樣的整數(shù),電腦是不會審核出什么錯(cuò)誤的,但明眼人一看就知道,這類報(bào)表存在弄虛作假的嫌疑。還有一些縣市上報(bào)的分企業(yè)數(shù)據(jù)并沒有明顯的錯(cuò)誤,但是一進(jìn)行匯總,問題就浮出來了,有的增加值突增突減,有的與用電量和財(cái)務(wù)報(bào)表中的主營業(yè)務(wù)收入不匹配等等,不一而足。
統(tǒng)計(jì)報(bào)表的第三個(gè)流程是反饋修改。這個(gè)流程其實(shí)就是對審核發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤進(jìn)行糾正,是一個(gè)糾錯(cuò)的過程。這個(gè)過程相對來說比較簡單,只要把電腦發(fā)現(xiàn)和自己發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)誤和疑問反饋下去,要求縣市和企業(yè)對錯(cuò)誤進(jìn)行糾正,對疑問進(jìn)行說明就可以了。雖然簡單,但是實(shí)際操作起來也有學(xué)問在里面。通常來說,電腦審核出來的錯(cuò)誤和疑問會比較多,如果把這些錯(cuò)誤和疑問通通反饋下去,要下面的統(tǒng)計(jì)員修改,會給基層統(tǒng)計(jì)員帶來很大的工作量,引起他們的抵觸情緒,不利于工作配合。那么哪些錯(cuò)誤屬于筆誤?哪些錯(cuò)誤屬于邏輯錯(cuò)誤?哪些疑問需要解釋說明?哪些疑問不需要解釋說明?這就需要我們一一甄別、篩選。比如有些同期數(shù)審核錯(cuò)誤,電腦會提示你:本年上報(bào)數(shù)為30069,去年實(shí)際數(shù)為3069,而累計(jì)數(shù)與去年上報(bào)數(shù)一致,沒有錯(cuò)誤,那明顯就是多錄入了一個(gè)0。再比如企業(yè)上個(gè)月已經(jīng)說明新上一條生產(chǎn)線,產(chǎn)值同比成倍增長,本月產(chǎn)值成倍增長就不需要再要求企業(yè)重復(fù)說明了。
統(tǒng)計(jì)報(bào)表的第四個(gè)流程就是匯總上報(bào)。這是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)出成品的環(huán)節(jié),也是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的最后一環(huán),這一流程的控制直接關(guān)系到數(shù)據(jù)質(zhì)量的優(yōu)劣。這個(gè)流程分為兩個(gè)過程,首先是把初步數(shù)據(jù)給領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),領(lǐng)導(dǎo)同意之后再上報(bào)省統(tǒng)計(jì)局。通常領(lǐng)導(dǎo)看到數(shù)據(jù)之后會有許多疑問,增長過快或過慢是什么原因啊,哪些企業(yè)或者行業(yè)增長快,哪些企業(yè)或行業(yè)拖了后腿等等,針對這些疑問我們要做到心中有數(shù),盡量對一些重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)了解深入一點(diǎn),這樣給領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)時(shí)才能有理有據(jù)。有些統(tǒng)計(jì)工作者經(jīng)常抱怨統(tǒng)計(jì)的外部干擾太大,影響了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量,筆者認(rèn)為應(yīng)該辯證的來看,更重要的是要反思我們的工作力度和工作方法,力度有沒有到位,方法是不是正確。如果對于一個(gè)有疑問的數(shù)據(jù),我們能夠說出個(gè)所以然來,能夠舉一反三,拿出一些有說服力的根據(jù)來,我想也沒有哪個(gè)開明的領(lǐng)導(dǎo)敢冒著違法的風(fēng)險(xiǎn)來干擾統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
報(bào)表的基本流程就這些,通過對流程的解剖,也觸及了當(dāng)前一些影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的問題,針對這些問題,結(jié)合自己的工作實(shí)際,筆者來談?wù)勛约旱膸c(diǎn)膚淺的體會和建議。
一是如何解決報(bào)表數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和時(shí)效性兩難的問題。當(dāng)前統(tǒng)計(jì)改革力度加大,但是改革給我這樣的基層統(tǒng)計(jì)工作者的印象就是加任務(wù),新的報(bào)表制度不斷增加,舊的報(bào)表制度又丟棄不了,改革似乎步入了一個(gè)不斷加任務(wù)的怪圈。這無疑極大地增加了統(tǒng)計(jì)人員的工作量,使基層統(tǒng)計(jì)人員不堪重負(fù)。致使統(tǒng)計(jì)部門收集源頭數(shù)據(jù)不但受到時(shí)間的限制,而且也受報(bào)表數(shù)量的制約,企業(yè)統(tǒng)計(jì)員抵觸情緒非常強(qiáng)烈,有些企業(yè)統(tǒng)計(jì)員要么遲報(bào),要么作假或者拒報(bào),嚴(yán)重影響統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的時(shí)效性和真實(shí)性。所以要使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性和時(shí)效性兩全,就必須從統(tǒng)計(jì)制度改革這一源頭上入手,改革統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法,精簡統(tǒng)計(jì)報(bào)表,縮減統(tǒng)計(jì)報(bào)表指標(biāo)。具體到規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì),筆者認(rèn)為可以改革現(xiàn)有的全面統(tǒng)計(jì)方法,改用分行業(yè)分級抽樣的方法進(jìn)行。當(dāng)前規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)的范圍仍然是主營業(yè)務(wù)收入500萬元以上的企業(yè),在煤炭、有色金屬等價(jià)格飛漲的今天,隨便買上幾臺機(jī)械,請幾個(gè)人挖一個(gè)礦,年銷售收入就能達(dá)到500萬元,但是要求這些企業(yè)準(zhǔn)確上報(bào)名目繁多的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,幾乎是不太可能的,何況這些企業(yè)多數(shù)是私人企業(yè),上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表在他們看來只會增加他們的成本,卻不能給他們帶來利潤,是百害而無一利的事情,在資本家趨利避害的天性驅(qū)使下,統(tǒng)計(jì)工作難免不被邊緣化。把這些企業(yè)納入規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)范圍,對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的影響是可想而知的。有些縣市為了完成工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)考核任務(wù),千方百計(jì)增加規(guī)模企業(yè)數(shù)量,有的將大企業(yè)分拆為幾個(gè)小企業(yè),有的將幾個(gè)小企業(yè)捆綁成企業(yè)集團(tuán),凡是能使規(guī)模企業(yè)數(shù)量增加的方法無所不用其極,嚴(yán)重干擾了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。改用分行業(yè)分級抽樣的統(tǒng)計(jì)方法,既能從根本上解決這一問題,又能大大減輕基層統(tǒng)計(jì)工作人員的統(tǒng)計(jì)任務(wù),對提高規(guī)模工業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量有著決定性的影響。
二是如何對規(guī)模工業(yè)報(bào)表進(jìn)行審核。筆者認(rèn)為應(yīng)該從三個(gè)方面進(jìn)行,一是表內(nèi)審核,二是表間審核,三是匯總審核。表內(nèi)審核就是審核報(bào)表的邏輯關(guān)系,比如本月加上月累計(jì)等于本月累計(jì),比如資產(chǎn)等于負(fù)債加所有者權(quán)益,比如產(chǎn)值的增長與用電量的增長應(yīng)該匹配,營業(yè)收入和營業(yè)利潤,營業(yè)利潤和應(yīng)交所得稅的變化趨勢應(yīng)該一致等等。表間審核就是將幾張報(bào)表聯(lián)系起來審核,比如產(chǎn)值報(bào)表的銷售產(chǎn)值與財(cái)務(wù)報(bào)表的主營業(yè)務(wù)收入聯(lián)系起來審核,雖然銷售產(chǎn)值與主營業(yè)務(wù)收入的有可能出現(xiàn)較大差距,但是如果長期如此就可能有問題。再比如將產(chǎn)值報(bào)表與能源報(bào)表聯(lián)系起來審核,看企業(yè)單位gdp能耗是否變化太大,一個(gè)企業(yè)在沒有進(jìn)行技術(shù)改造的情況下,單位gdp能耗應(yīng)該是比較穩(wěn)定的。三是匯總審核,匯總審核分為分行業(yè)匯總審核和分地區(qū)匯總審核兩種。分行業(yè)匯總審核可以針對突增突減的行業(yè)查詢到企業(yè),看是哪些企業(yè)影響了該行業(yè)的增減,是不是情況屬實(shí)。分地區(qū)匯總審核可以針對增減過快的地區(qū),進(jìn)行查詢,看這些地區(qū)的增減主要受哪些企業(yè)的影響,這些企業(yè)的情況是不是屬實(shí)。經(jīng)過了這幾步審核,數(shù)據(jù)質(zhì)量基本上可以得到保障了。
三是如何排除外部干擾的問題。當(dāng)前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)面臨的外部干擾主要是三個(gè)方面,一是地方領(lǐng)導(dǎo)的政績觀,二是部門的考核關(guān)。每逢領(lǐng)導(dǎo)換屆,在體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)政績的時(shí)候,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢,領(lǐng)導(dǎo)政績?nèi)绾误w現(xiàn)?一個(gè)一個(gè)的數(shù)據(jù)當(dāng)然是最形象和最有說服力的,自然而然統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)就會面臨干擾。到了年終省級部門考核市級部門考核,市級部門考核縣級部門時(shí),通常也是以統(tǒng)計(jì)部門的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),因?yàn)榻y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是法定數(shù)據(jù),這個(gè)時(shí)候那些平常從來不與統(tǒng)計(jì)部門打交道的部門,三天兩頭往統(tǒng)計(jì)部門跑,要求開證明的有之,要求改數(shù)字的有之,不勝枚舉,統(tǒng)計(jì)部門一下從門可羅雀到門庭若市,真有范進(jìn)中舉的感覺。
統(tǒng)計(jì)部門要想排除這些干擾,首先要思想上繃緊實(shí)事求是這根弦,把統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量就是統(tǒng)計(jì)事業(yè)的生命的認(rèn)識提高到行動上來,切實(shí)保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。其次要做到自己心中有數(shù),針對領(lǐng)導(dǎo)或者部門提出的質(zhì)疑,要以事實(shí)為依據(jù),以理服人。再次要充分利用《統(tǒng)計(jì)法》這一尚方寶劍,要懂法,要敢于用法,用《統(tǒng)計(jì)法》來維護(hù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。第四就是進(jìn)行統(tǒng)計(jì)監(jiān)審,上級統(tǒng)計(jì)部門對下級統(tǒng)計(jì)部門進(jìn)行監(jiān)審,上級統(tǒng)計(jì)部門組織地方統(tǒng)計(jì)部門之間互相進(jìn)行監(jiān)審,通過監(jiān)審來曝光弄虛作假的行為,增強(qiáng)震懾力,提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。第五就是要科學(xué)評價(jià)各地之間的發(fā)展情況,取消名目繁多的年終考核。
上述問題和建議是筆者兩年多的工作實(shí)踐得來的一些粗淺的認(rèn)識,難免會有貽笑大方之處,但是對統(tǒng)計(jì)事業(yè)的責(zé)任和直面問題的勇氣卻是真誠的,如果每個(gè)統(tǒng)計(jì)工作者都能有一個(gè)真誠的心對待統(tǒng)計(jì)工作,我想我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量一定會有一個(gè)大提高,統(tǒng)計(jì)事業(yè)也一定會有大發(fā)展。
研究方案質(zhì)量控制篇十七
狠抓“四點(diǎn)”、“四面”加強(qiáng)審計(jì)質(zhì)量控制“審計(jì)質(zhì)量是審計(jì)工作的生命線”,抓好審計(jì)質(zhì)量控制,對提高審計(jì)項(xiàng)目的質(zhì)量具有非常重要的意義。要加強(qiáng)審計(jì)質(zhì)量控制,提高審計(jì)質(zhì)量,筆者結(jié)合整理申報(bào)優(yōu)秀項(xiàng)目檔案的體會,認(rèn)為必須按照《國家審計(jì)準(zhǔn)則》、《審計(jì)署審計(jì)質(zhì)量控制辦法》和《審計(jì)署優(yōu)秀審計(jì)項(xiàng)目評分辦法》的要求,特別注意抓住四個(gè)的質(zhì)量控制點(diǎn),并從四個(gè)方面著手切實(shí)提高審計(jì)質(zhì)量。
一、狠抓四個(gè)方面質(zhì)量控制點(diǎn)。
1.關(guān)注表明履行審計(jì)程序的相關(guān)資料。注意查看是否缺少審計(jì)通知書送達(dá)回證、審計(jì)組長授權(quán)委托書、審計(jì)工作底稿匯總表、被審計(jì)單位反饋意見或?qū)徲?jì)組對反饋意見的說明等審計(jì)資料。
2.關(guān)注是否按照實(shí)施方案開展審計(jì)(調(diào)查)。包括是否存在實(shí)施方案未經(jīng)復(fù)核批準(zhǔn)即開始實(shí)施;是否存在沒有按照實(shí)施方案確定的審計(jì)分工開展工作;在需要調(diào)整審計(jì)分工時(shí)審計(jì)組是否編制調(diào)整實(shí)施方案。
3.關(guān)注是否存在逆程序操作,導(dǎo)致資料形成時(shí)間相互矛盾。例如在審計(jì)(調(diào)查)項(xiàng)目在實(shí)施過程中,沒有按照收集審計(jì)證據(jù)、編制審計(jì)工作底稿、編制審計(jì)工作底稿匯總表、編寫審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告的順序進(jìn)行操作,而是完成審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告后,補(bǔ)充或修改其他資料。由此出現(xiàn)審計(jì)工作底稿形成及復(fù)核時(shí)間早于審計(jì)證據(jù)取得時(shí)間或晚于審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告形成時(shí)間,或?qū)徲?jì)工作底稿匯總表編制時(shí)間晚于審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告形成時(shí)間等問題。
4.關(guān)注表明履行審計(jì)程序的相關(guān)資料編制是否規(guī)范。包括是否存在審計(jì)(調(diào)查)項(xiàng)目雖然表明履行審計(jì)程序的相關(guān)資料齊全,但是缺少規(guī)定內(nèi)容,或相關(guān)資料間對應(yīng)關(guān)系矛盾;是否存在審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告征求意見稿沒有審計(jì)組組長簽名和落款日期;是否存在審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告征求意見稿中反映的問題在代擬稿中修改,但審計(jì)組沒有說明原因或理由;是否存在對被審計(jì)單位提出異議的問題,沒有在對被審計(jì)單位反饋意見的說明中明確表示審計(jì)組是否采納。
1.是否編寫規(guī)范。包括是否存在項(xiàng)目審計(jì)事項(xiàng)或索引編號編寫不統(tǒng)一;是否存在沒有按照一事一稿的要求編寫審計(jì)工作底稿。
計(jì)分工沒有細(xì)化,審計(jì)的方法步驟編寫粗糙、操作性不強(qiáng);是否存在編制審計(jì)工作底稿時(shí),有的審計(jì)工作底稿反映的問題沒有在報(bào)告中反映;審計(jì)工作底稿是否存在要素不完整,或者缺少查證過程、查閱資料名稱或?qū)徲?jì)方法步驟。
3.內(nèi)容是否規(guī)范。例如編制審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告時(shí),是否在基本情況中表述審計(jì)評價(jià)的內(nèi)容;編制審計(jì)工作底稿時(shí),是否出現(xiàn)報(bào)告反映的問題超出審計(jì)范圍,或者對問題的定性與審計(jì)工作底稿定性不一致,且審計(jì)組沒有說明原因,對明顯違規(guī)甚至是違法的問題沒有提出處理意見,也沒有說明具體原因。
4.審計(jì)復(fù)核是否規(guī)范。包括審計(jì)組在對審計(jì)工作底稿進(jìn)行復(fù)核時(shí),是否存在簡單簽署“同意”,沒有明確表明復(fù)核意見,或者沒有進(jìn)行復(fù)核就簽字;是否存在有的簽字確認(rèn)的復(fù)核人員不是審計(jì)(調(diào)查)實(shí)施方案規(guī)定人員,而是審計(jì)人員互簽;是否存在審計(jì)(調(diào)查)報(bào)告或?qū)徲?jì)工作底稿文字表述不簡練、不清晰的問題。
(三)收集和使用審計(jì)證據(jù)控制點(diǎn)。
1.是否符合合法性要求。包括是否存在審計(jì)(調(diào)查)項(xiàng)目在收集審計(jì)證據(jù)過程中,除紅頭文件之外的部分審計(jì)證據(jù),沒有逐頁加蓋被審計(jì)單位公章或由審計(jì)組組長和審計(jì)人員予以確認(rèn);是否存在收集證言類證據(jù)時(shí),沒有說明證言人身份,缺乏法律效力;是否存在用鉛筆或圓珠筆隨意涂改審計(jì)證據(jù),或者用碳素筆涂改審計(jì)證據(jù)中的關(guān)鍵數(shù)字后沒有在涂改地方加蓋被審計(jì)單位公章予以確認(rèn);如果審計(jì)工作底稿上的數(shù)字不能直接從審計(jì)取證資料中獲取,是否標(biāo)注了相應(yīng)的計(jì)算過程。
2.是否符合相關(guān)性要求。包括是否存在有的審計(jì)(調(diào)查)項(xiàng)目在使用審計(jì)證據(jù)過程中,多份審計(jì)工作底稿共同使用的審計(jì)證據(jù),雖按照要求附在相關(guān)程度最高的審計(jì)工作底稿后,但未對其他審計(jì)工作底稿編制索引;是否存在將與審計(jì)工作底稿無關(guān)的審計(jì)調(diào)查統(tǒng)計(jì)表格、文件法規(guī)也附在審計(jì)工作底稿之后的情況。
3.是否符合充分性要求。審計(jì)(調(diào)查)項(xiàng)目在收集和使用審計(jì)證據(jù)過程中,是否存在審計(jì)證據(jù)不足以支持審計(jì)工作底稿表述的事實(shí)、定性或數(shù)據(jù)的情況。
(四)審計(jì)文書中反映的重要事項(xiàng)或數(shù)據(jù)控制點(diǎn)。
1.是否存在審計(jì)定性不正確,將此問題定性為彼問題。
2.是否存在審計(jì)定性引用法規(guī)不正確甚至未引用法規(guī)。如審計(jì)定性時(shí),沒有引用審計(jì)定性的法規(guī),而是引用了處理處罰的法規(guī)。
3.是否存在審計(jì)數(shù)字和專有名詞不正確。如審計(jì)工作底稿,涉及審計(jì)定。
性重要事項(xiàng)的相關(guān)單位名稱和審計(jì)證據(jù)名稱與審計(jì)證據(jù)不符。
二、從四個(gè)方面著手切實(shí)提高審計(jì)質(zhì)量。
(一)抓制度建設(shè),全面規(guī)范審計(jì)質(zhì)量專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
為使審計(jì)業(yè)務(wù)管理和質(zhì)量控制工作有章可循,各單位在審計(jì)署制訂的準(zhǔn)則框架內(nèi),可以結(jié)合自身實(shí)際全面細(xì)化審計(jì)質(zhì)量專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、構(gòu)建審計(jì)業(yè)務(wù)管理制度體系,并根據(jù)審計(jì)工作發(fā)展變化及時(shí)作出修訂和調(diào)整。一是推行審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量分級負(fù)責(zé)制。明確從審計(jì)組成員、審計(jì)組組長到審計(jì)業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人、辦領(lǐng)導(dǎo)在執(zhí)行審計(jì)項(xiàng)目過程中應(yīng)盡的職責(zé)、承擔(dān)的責(zé)任和相應(yīng)的追究辦法,對于違反規(guī)定的行為,制訂相應(yīng)的追究辦法;二是制訂審計(jì)業(yè)務(wù)模板。統(tǒng)一規(guī)范審前調(diào)查記錄、審計(jì)工作底稿、審計(jì)業(yè)務(wù)會議記錄等審計(jì)文書格式,促進(jìn)審計(jì)人員審計(jì)行為的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
(二)抓復(fù)核程序,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。
按照審計(jì)署6號令規(guī)定的三級復(fù)核內(nèi)容,嚴(yán)格落實(shí)復(fù)核責(zé)任。一是強(qiáng)化審計(jì)組的復(fù)核責(zé)任。審計(jì)組組長或由審計(jì)組組長指定的專人對審計(jì)組復(fù)核負(fù)責(zé),要實(shí)時(shí)監(jiān)控審計(jì)實(shí)施方案的執(zhí)行情況,及時(shí)提出調(diào)整方案的建議,履行調(diào)整手續(xù);及時(shí)復(fù)核審計(jì)工作底稿,簽署恰當(dāng)?shù)膹?fù)核意見;二是切實(shí)發(fā)揮業(yè)務(wù)處的復(fù)核作用。對提交法制處復(fù)核的審計(jì)業(yè)務(wù)文書,業(yè)務(wù)處應(yīng)對審計(jì)事實(shí)和證據(jù)、法規(guī)引用、審計(jì)評價(jià)、定性和處理處罰等方面進(jìn)行認(rèn)真復(fù)核,業(yè)務(wù)處負(fù)責(zé)人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)。
(三)抓流程建設(shè),突出重點(diǎn)環(huán)節(jié)著力貫徹落實(shí)。
一是法制處要深入一線開展審計(jì)現(xiàn)場質(zhì)量檢查,督促審計(jì)組加強(qiáng)審計(jì)現(xiàn)場業(yè)務(wù)管理,規(guī)范審計(jì)行為,將質(zhì)量隱患消滅在萌芽狀態(tài);二是堅(jiān)持審計(jì)復(fù)核“預(yù)警”與審計(jì)情況通報(bào)相結(jié)合。即由法制處復(fù)核人員根據(jù)審計(jì)項(xiàng)目規(guī)定的審計(jì)報(bào)告上報(bào)截止時(shí)間,提前兩周督促相關(guān)處室報(bào)送復(fù)核材料,以保證復(fù)核時(shí)間和復(fù)核質(zhì)量。將審計(jì)質(zhì)量檢查和審計(jì)復(fù)核中發(fā)現(xiàn)的審計(jì)質(zhì)量問題進(jìn)行歸納分析,每個(gè)季度在全辦范圍內(nèi)書面通報(bào)一次,每年至少在全辦大會上通報(bào)一次,起到典型引路和集中整改的雙重作用;三是定期開展審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量經(jīng)驗(yàn)交流。組織有關(guān)業(yè)務(wù)處負(fù)責(zé)人開展講座,結(jié)合以前完成的審計(jì)項(xiàng)目,剖析影響審計(jì)質(zhì)量的主要問題,交流提升審計(jì)工作質(zhì)量的經(jīng)驗(yàn),以此增強(qiáng)全員審計(jì)質(zhì)量控制意識。
(四)抓流程規(guī)范,大力推廣應(yīng)用ao系統(tǒng)。
況進(jìn)行量化評定;二是將ao系統(tǒng)的應(yīng)用納入主審負(fù)責(zé)制的任務(wù)內(nèi)容。由主審規(guī)范審計(jì)公文及審計(jì)項(xiàng)目文檔用語,并輸入ao系統(tǒng),然后打包傳送給審計(jì)組全體成員,審計(jì)組全體成員根據(jù)承擔(dān)的審計(jì)事項(xiàng),進(jìn)行數(shù)據(jù)采集分析,形成審計(jì)工作底稿,定期回傳給主審,審計(jì)組長和主審借此可以對審計(jì)人員進(jìn)行實(shí)時(shí)管理,提高審計(jì)質(zhì)量控制的時(shí)效性。
研究方案質(zhì)量控制篇十八
為了滿足廣大人民群眾日益提高的.醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時(shí)完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時(shí)間不超過6小時(shí)。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細(xì)到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內(nèi)容包括:一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家庭史、體格檢查、??茩z查、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補(bǔ)充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實(shí)習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項(xiàng),漏項(xiàng)(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個(gè)以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時(shí)間。否則應(yīng)在病人入院6小時(shí)內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時(shí)記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項(xiàng)、漏項(xiàng)每份扣2元,不按時(shí)完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時(shí)內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明xxx主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時(shí)記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時(shí)的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的形式寫出,不合要求扣2元。
5、實(shí)驗(yàn)室及其它輔助檢查,病人住院時(shí)間超過24小時(shí)者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項(xiàng)目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項(xiàng)扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會診制度,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時(shí),全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時(shí)記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項(xiàng)或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進(jìn)行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時(shí)詳細(xì)交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進(jìn)行的處理必須及時(shí)做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時(shí)恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報(bào)廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑
人員應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實(shí)行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯(cuò)藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個(gè)人負(fù)擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實(shí)施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價(jià)力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價(jià)不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫:嚴(yán)格藥品進(jìn)貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進(jìn)入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負(fù)擔(dān)藥品款的10%。
護(hù)理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護(hù)記錄、交班報(bào)告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護(hù)士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達(dá)標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護(hù)理:特護(hù)、一級護(hù)理、晨晚間護(hù)理及分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護(hù)士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實(shí)行院、科兩極考核。
1、值班護(hù)士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護(hù)士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時(shí)間不得早于9點(diǎn),違者扣10元。
3、值班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對分級護(hù)理病人按規(guī)定時(shí)間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護(hù)士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護(hù)士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),及時(shí)維護(hù),保證機(jī)器正常工作。對于故意損害機(jī)器或責(zé)任心不到位致機(jī)器損害的,根據(jù)損害價(jià)值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗(yàn)檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報(bào)告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報(bào)告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報(bào)告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
研究方案質(zhì)量控制篇十九
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和風(fēng)險(xiǎn)防范工作要求,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)意識,落實(shí)主體責(zé)任,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,防范醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。按照北京市統(tǒng)一部署,開展朝陽區(qū)醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓活動(以下簡稱“專項(xiàng)整頓活動”),制定本方案。
(一)朝陽區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會成立朝陽區(qū)“專項(xiàng)整頓活動”工作小組。
工作小組下設(shè)辦公室,設(shè)在醫(yī)政醫(yī)管科。
(二)職責(zé)分工
1、醫(yī)政醫(yī)管科、醫(yī)管中心負(fù)責(zé)制定“專項(xiàng)整頓活動”方案,組織協(xié)調(diào)各相關(guān)部門整體推進(jìn)“專項(xiàng)整頓活動”進(jìn)程。負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動”,重點(diǎn)加強(qiáng)對血液透析室、院感、藥事管理、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、內(nèi)鏡室、實(shí)驗(yàn)室、口腔科等部門專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各相關(guān)部門督促醫(yī)療機(jī)構(gòu),梳理本機(jī)構(gòu)內(nèi)問題、建立整改臺賬。對整治活動中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題進(jìn)行行業(yè)內(nèi)通報(bào);負(fù)責(zé)指導(dǎo)區(qū)屬各醫(yī)療質(zhì)量控制與改進(jìn)中心開展相關(guān)專業(yè)的專項(xiàng)檢查等相關(guān)質(zhì)量管理工作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量監(jiān)管的.長效機(jī)制。
2、中醫(yī)科負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動”。檢查并梳理中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,按要求完成中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動”信息匯總及工作報(bào)告。
3、基層衛(wèi)生科、社管中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動”。檢查并梳理社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,按要求完成社區(qū)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動”信息匯總及工作報(bào)告。
4、老年婦幼康復(fù)科、婦幼保健中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“專項(xiàng)整頓活動”。檢查并梳理婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在問題,重點(diǎn)對新生兒科、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)科(含產(chǎn)房)等部門的醫(yī)療質(zhì)量安全排查。按要求完成婦產(chǎn)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)“專項(xiàng)整頓活動”信息匯總及工作報(bào)告。
5、法監(jiān)科、衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況檢查,對“專項(xiàng)整頓活動”中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題依法依規(guī)進(jìn)行處理。
整頓活動的范圍:除部隊(duì)醫(yī)院以外的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是二、三級醫(yī)院和開展血液透析等項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(一)部署動員階段(20xx年2月20日至2月28日)
制定實(shí)施方案,召開動轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動員會,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對活動方案進(jìn)行傳達(dá)學(xué)習(xí),積極營造活動氛圍。各相關(guān)部門制定相應(yīng)詳細(xì)工作計(jì)劃、工作措施。
(二)自查提高階段(20xx年3月1日至3月10日)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要開展院科兩級自查工作,于20xx年3月5日前完成機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全自查工作,于3月10日前向區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)自查總結(jié)報(bào)告,明確自查發(fā)現(xiàn)的問題和改進(jìn)措施。同時(shí)要強(qiáng)化對艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等重點(diǎn)感染性疾病的識別、監(jiān)測與管控,尤其對涉及操作范圍大、過程較復(fù)雜的有創(chuàng)操作患者,以及不同個(gè)體之間涉及體液接觸的相關(guān)臨床診療操作的患者,要加大對相關(guān)感染性病例的識別和管理力度,對發(fā)現(xiàn)的感染性疾病病例要及時(shí)采取相應(yīng)消毒隔離措施,堅(jiān)決杜絕醫(yī)源性因素導(dǎo)致的疾病傳播。
(三)督導(dǎo)檢查階段(20xx年3月6日至3月15日)
各相關(guān)部門按責(zé)任分工,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面梳理排查。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)操作的安全風(fēng)險(xiǎn)管理工作,加大對產(chǎn)房、新生兒室、手術(shù)室、門急診、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、內(nèi)鏡診療室、高壓氧治療室、消毒供應(yīng)室、藥事管理等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的科室和部門的規(guī)范管理與風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)督查力度。
(四)總結(jié)上報(bào)階段(20xx年3月16日至3月20日)
各相關(guān)部門于20xx年3月16日前完成責(zé)任范圍內(nèi)區(qū)域?qū)m?xiàng)整頓活動,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查整改落實(shí)情況,匯總分析存在問題及處理措施,形成活動總結(jié)。于3月xx日前報(bào)“專項(xiàng)整頓活動”工作小組辦公室。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題實(shí)行“統(tǒng)一報(bào)備,銷號管理”。
(一)充分提高認(rèn)識,落實(shí)主體責(zé)任。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識新形勢下做好醫(yī)療安全管理工作的重要性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任意識、安全意識、風(fēng)險(xiǎn)意識和緊迫感。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級責(zé)任制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)作為醫(yī)療安全管理工作的第一責(zé)任人,要強(qiáng)化主體責(zé)任,建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理相關(guān)組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),制訂并嚴(yán)格落實(shí)各級人員崗位職責(zé),牢固樹立底線思維和“紅線”意識,消除僥幸心理、麻痹思想和松懈情緒,理順工作機(jī)制,周密安排、精心部署,認(rèn)真做好醫(yī)療安全管理各項(xiàng)工作。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),營造安全文化。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大宣傳培訓(xùn)力度,著力增強(qiáng)所有職工的醫(yī)療安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防范意識,重點(diǎn)關(guān)注新入職、實(shí)習(xí)、進(jìn)修、返聘、規(guī)范化培訓(xùn)等人員的崗前培訓(xùn)、崗間監(jiān)管、崗后考核,抓好薄弱環(huán)節(jié)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理;強(qiáng)化全員“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練教育,落實(shí)考核機(jī)制,不斷提高醫(yī)務(wù)人員臨床服務(wù)能力和技術(shù)水平;形成醫(yī)療不良事件定期分析和通報(bào)機(jī)制,開展典型案例分析,營造人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好安全文化氛圍。
(三)完善制度建設(shè),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全與風(fēng)險(xiǎn)管理體系,完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理與風(fēng)險(xiǎn)防范相關(guān)工作制度、應(yīng)急預(yù)案和工作流程;細(xì)化并嚴(yán)格遵守18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度,建立醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和規(guī)范,建立對醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控和管理機(jī)制。在活動期間,認(rèn)真梳理各項(xiàng)制度的可行性、實(shí)時(shí)性和合規(guī)性,要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術(shù)期安全、有創(chuàng)操作、危急值報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)管理,針對發(fā)現(xiàn)的問題要采取積極有效的干預(yù)措施,及時(shí)消除安全隱患。同時(shí)要加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管,加強(qiáng)對不良事件等安全信息的監(jiān)測,做好藥品和醫(yī)療器械不良事件的報(bào)告及處置工作。
(四)強(qiáng)抓制度落實(shí),嚴(yán)格責(zé)任追究。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程、制度等,規(guī)范臨床服務(wù)行為,堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全醫(yī)療安全評價(jià)和監(jiān)管體系,充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)日常管理和監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)制度措施落實(shí)到位;要建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對違法違規(guī)、違反制度規(guī)范等造成質(zhì)量安全事件的,要堅(jiān)決追究相關(guān)崗位人的責(zé)任。對工作中責(zé)任心不強(qiáng)、玩忽職守、工作疏漏、職責(zé)懈怠、違反操作規(guī)程等造成的各類醫(yī)療差錯(cuò)和事故的責(zé)任人,要依法依規(guī)予以追究。
(一)轄區(qū)內(nèi)各二、三級醫(yī)院將自查報(bào)告文字版和附件1、附件2(設(shè)置血液透析中心(室)的)按要求填寫并加蓋單位紅章后,于20xx年3月10日前送至朝陽區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委行政服務(wù)大廳3號窗口(朝陽區(qū)甜水園東里甲1號),注明單位聯(lián)系人及聯(lián)系方式。
(二)各相關(guān)部門于20xx年3月16日前將各自職責(zé)范圍內(nèi)的檢查情況總結(jié)報(bào)至委醫(yī)政醫(yī)管科108室。
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