報(bào)告是對(duì)事實(shí)、情況和問(wèn)題進(jìn)行客觀分析和評(píng)價(jià)的一種書(shū)面形式。在撰寫(xiě)報(bào)告時(shí)，我們需要遵循一定的結(jié)構(gòu)和步驟，如明確目的、搜集資料、整理思路、展開(kāi)論述、得出結(jié)論等，以確保報(bào)告的完整性和準(zhǔn)確性。在報(bào)告的范例中，我們可以發(fā)現(xiàn)一些常見(jiàn)的報(bào)告結(jié)構(gòu)和組織方式。
內(nèi)科病例報(bào)告篇一
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類(lèi)似物治療chb且停止用藥后的病情復(fù)發(fā)情況。方法通過(guò)對(duì)某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類(lèi)似物治療且停藥后的復(fù)發(fā)極其臨床特征研究，對(duì)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)意義分析。結(jié)果從統(tǒng)計(jì)學(xué)意義方面看，研究組與對(duì)照組的性別構(gòu)成對(duì)比差異有統(tǒng)學(xué)意義（p0.05）；對(duì)比兩組年齡分布、飲酒史、戶(hù)籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，alt、ast指標(biāo)水平與對(duì)照組比較也無(wú)顯著性差異（p0.05）。結(jié)論在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療。
引言
我國(guó)的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢(shì)，從目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，其中hbv感染人數(shù)有9300萬(wàn)人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數(shù)已經(jīng)達(dá)到2300萬(wàn)人[1]。國(guó)內(nèi)每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預(yù)防，公共衛(wèi)生安全問(wèn)題給政府帶來(lái)沉重的財(cái)政負(fù)擔(dān)，2015年僅用于chb的治療費(fèi)用就高達(dá)500億元[2]。對(duì)于chb的治療方法關(guān)鍵是殺滅體內(nèi)hbv，防止其他并發(fā)癥的產(chǎn)生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類(lèi)似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時(shí)，由于核苷（酸）類(lèi)似物并不能直接完全清除hbv的共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會(huì)在適當(dāng)?shù)臈l件下重新啟動(dòng)hbv復(fù)制，造成肝炎反復(fù)發(fā)作，患者對(duì)這類(lèi)藥物的依賴(lài)性較強(qiáng)[4]。本文的研究通過(guò)分析核苷酸類(lèi)似物抗病毒達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后復(fù)發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導(dǎo)慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象
決定研究對(duì)象前，首先對(duì)研究對(duì)象的范圍進(jìn)行大體的確定。在此將2015年3月至2016年5月的所登記的chb患者資料。根據(jù)醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類(lèi)似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進(jìn)行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進(jìn)行研究，總共66例。其中男性患者占據(jù)56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對(duì)病例采取回顧，并得出分析方法，對(duì)chb患者的病癥進(jìn)行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類(lèi)似物停藥復(fù)發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現(xiàn)hbv-dna由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)，或定量較停藥時(shí)明顯升高）；對(duì)照組：沒(méi)有服用過(guò)核苷（酸）類(lèi)似物的初治患者[6]。
患者納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的診斷標(biāo)準(zhǔn)和停藥標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關(guān)疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2結(jié)果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學(xué)與病毒學(xué)指標(biāo)比較
2.3停藥復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內(nèi)hbv長(zhǎng)期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關(guān)鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經(jīng)濟(jì)情況等因素進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛，F(xiàn)階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類(lèi)似物，核苷（酸）類(lèi)似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復(fù)到正常，并對(duì)肝硬化進(jìn)展起到控制作用。但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，核苷（酸）類(lèi)似物用于hbv感染相關(guān)肝病治療并不能徹底的清除hbv共價(jià)閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，部分患者甚至出現(xiàn)肝衰竭。本組研究發(fā)現(xiàn)，停藥復(fù)發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標(biāo)水平顯著更低。隨著年齡的增長(zhǎng)，復(fù)發(fā)可能性增加，其中年齡超過(guò)60歲，長(zhǎng)期飲酒為復(fù)發(fā)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果提示，在患者停藥后應(yīng)加強(qiáng)隨訪工作，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情反復(fù)給予對(duì)應(yīng)的治療，并對(duì)治療長(zhǎng)期療效與耐藥問(wèn)題引起關(guān)注....
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內(nèi)科病例報(bào)告篇二
第一天去的是呼叫系統(tǒng)，即咨詢(xún)處。剛開(kāi)始對(duì)病人的問(wèn)題幾乎是一無(wú)所知，但是在師兄師姐們的帶領(lǐng)下，我也逐漸熟悉了各個(gè)診室的位置以及怎樣從掛號(hào)單上判斷是哪個(gè)診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號(hào)處的分布。經(jīng)過(guò)半天的鍛煉我基本上可以應(yīng)對(duì)患者們提出的問(wèn)題。這讓我很開(kāi)心。接下來(lái)我每天去了一個(gè)診室。但是由于我專(zhuān)業(yè)知識(shí)不夠，大家都不會(huì)給我分配太多的任務(wù)。我只是偶爾幫忙拿個(gè)東西、換個(gè)口杯或其他這樣的工作。護(hù)士姐姐們經(jīng)驗(yàn)都很豐富，有過(guò)來(lái)咨詢(xún)的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺(jué)得有些慚愧。大部分時(shí)間都用來(lái)觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補(bǔ)牙。還有一個(gè)切齦術(shù)。收學(xué)獲習(xí)很網(wǎng)大。
導(dǎo)醫(yī)感觸
(一)感觸醫(yī)生高超技藝這次見(jiàn)習(xí)讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)形容口腔醫(yī)生是再合適不過(guò)的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見(jiàn)的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過(guò)是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過(guò)一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的.牙齒，按照牙齒本來(lái)的形態(tài)，把材料安放到相應(yīng)的地方，再用工具多次修飾、從各個(gè)角度觀看。最后做出來(lái)的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來(lái)是一顆假牙齒。我覺(jué)得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過(guò)程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來(lái)的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
(二)感觸護(hù)士周到服務(wù)這次見(jiàn)習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開(kāi)始變得煩悶起來(lái)。每天回答的問(wèn)題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺(jué)得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見(jiàn)到病人說(shuō)話能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短;能不說(shuō)就不說(shuō)。而且開(kāi)始見(jiàn)到病人都是微笑服務(wù)，但是后來(lái)我覺(jué)得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語(yǔ)也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說(shuō)要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學(xué)學(xué)無(wú)止境這次見(jiàn)習(xí)還讓我體會(huì)到了一個(gè)詞“學(xué)無(wú)止境”。開(kāi)始我跟的是教學(xué)號(hào)，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺(jué)得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來(lái)幾天又見(jiàn)到“名老專(zhuān)家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細(xì)，定位更準(zhǔn)確;而且，他們對(duì)待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺(jué)。從而我覺(jué)得醫(yī)學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，而且必須終身學(xué)習(xí)的科目。經(jīng)過(guò)進(jìn)入大學(xué)校門(mén)之前十幾年的寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(zhǎng)的漫長(zhǎng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺(jué)得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過(guò)這么多年學(xué)習(xí)的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專(zhuān)家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習(xí)，要學(xué)的東西還有很多。
以上就是關(guān)于口腔醫(yī)院暑期社會(huì)實(shí)踐口腔醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告的全部?jī)?nèi)容，希望可以對(duì)大家有所幫助!
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內(nèi)科病例報(bào)告篇三
內(nèi)科疾病是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，涉及到各個(gè)系統(tǒng)的疾病診療，對(duì)醫(yī)生們的知識(shí)和技能要求較高。通過(guò)臨床實(shí)踐，我有幸參與了一些內(nèi)科病例的診療，積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中，我將分享我對(duì)內(nèi)科病例的心得體會(huì)，希望能對(duì)廣大醫(yī)學(xué)學(xué)子有所啟發(fā)。
第二段：病因和病史的重要性。
在內(nèi)科病例的診斷中，了解病因和病史是至關(guān)重要的。通過(guò)詳細(xì)了解病人的病史，包括家族史、既往史、用藥史等，可以幫助醫(yī)生判斷病情的發(fā)展趨勢(shì)，并及早采取相應(yīng)的治療措施。例如，在遇到心臟病病人時(shí)，對(duì)其既往是否有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的了解，以及家族中是否存在心臟病史，有助于我們判斷其是否具有心血管疾病的易感性。因此，從病因和病史入手，可以為疾病的早期診斷和治療提供重要線索。
第三段：實(shí)驗(yàn)室檢查的價(jià)值。
實(shí)驗(yàn)室檢查在內(nèi)科病例中起到了至關(guān)重要的作用。通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查，能對(duì)病人的機(jī)體狀況做出全面的評(píng)估。例如，血液檢查可以幫助我們判斷病人是否存在感染、貧血等問(wèn)題，尿液檢查可以幫助我們了解腎功能的健康狀況。在一次我接診的病例中，病人表現(xiàn)出嚴(yán)重的頭痛和尿頻癥狀，但其他體征并不明顯。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)其尿液中存在蛋白和紅細(xì)胞，結(jié)合其他檢查結(jié)果，最終確診為腎炎?？梢哉f(shuō)，實(shí)驗(yàn)室檢查是內(nèi)科病例診斷中不可或缺的環(huán)節(jié)，能夠提供精確的數(shù)據(jù)和指導(dǎo)治療方案的制定。
第四段：綜合分析和治療選擇。
在內(nèi)科病例的診斷過(guò)程中，綜合分析是必要的步驟。醫(yī)生需要根據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及體格檢查等信息，綜合判斷病情的輕重緩急，并制定相應(yīng)的治療方案。這個(gè)過(guò)程需要我們充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)疾病的發(fā)展規(guī)律和治療方法有充分的了解。例如，對(duì)于高血壓病人，我們除了給予降壓藥物治療外，還應(yīng)該注意生活習(xí)慣的調(diào)整和心理疏導(dǎo)。這些綜合性的治療方法對(duì)于疾病的康復(fù)起到了重要的作用，需要我們認(rèn)真分析和選擇。
第五段：病人溝通和科普教育的重要性。
在內(nèi)科病例中，與病人的溝通和科普教育是不可忽視的環(huán)節(jié)。我們應(yīng)該盡量讓病人了解自己的病情和治療方案，并進(jìn)行相關(guān)的健康指導(dǎo)，幫助病人樹(shù)立正確的治療觀念。通過(guò)積極的溝通和教育，可以提高病人的治療依從性，減少不必要的病情復(fù)發(fā)。同時(shí)，我們還可以向病人介紹一些常見(jiàn)內(nèi)科疾病的預(yù)防方法，幫助他們形成健康的生活方式。通過(guò)這些努力，我們可以以更全面的視角關(guān)注病人的身心健康，提高他們對(duì)內(nèi)科疾病的認(rèn)識(shí)。
總結(jié)。
內(nèi)科病例的診療涉及到眾多系統(tǒng)和器官，需要醫(yī)生具備全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)對(duì)病人病因和病史的了解、實(shí)驗(yàn)室檢查的分析、綜合判斷和治療方案的制定以及與病人的有效溝通和教育，我們能夠提高內(nèi)科病例的診療水平，為病人的健康保駕護(hù)航。希望廣大醫(yī)學(xué)學(xué)子能夠在臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，提升自己的內(nèi)科病例診療能力。
內(nèi)科病例報(bào)告篇四
20xx年1月，深圳市共報(bào)告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例，男，33歲，于20xx年12月12日從上海至深圳出差，曾到飼養(yǎng)了活禽的餐館進(jìn)食禽肉。第二例病例，女，34歲，現(xiàn)住龍崗區(qū)布吉街道，發(fā)病前曾有農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)暴露史。上述2例病例均已治愈出院，兩例病例共涉及81名密切接觸者，截至20xx年2月15日，所有密切接觸者均無(wú)異常情況，現(xiàn)已結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察。
人感染h7n9流感是一種急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主，可快速進(jìn)展為重癥肺炎，病情嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。該病潛伏期多在一周內(nèi)，主要因接觸攜帶h7n9流感病毒的禽類(lèi)動(dòng)物而感染。目前尚無(wú)人間傳播的證據(jù)。
深圳市衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)提醒，盡量不要接觸活禽，生鮮禽類(lèi)食品要熟透后食用，相關(guān)從業(yè)人員要做好職業(yè)健康防護(hù);春季為傳染病多發(fā)季節(jié)，要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做好必要的個(gè)人健康防護(hù)。
內(nèi)科病例報(bào)告篇五
今天我非常高興走出長(zhǎng)征醫(yī)院的大門(mén)，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的治療，我的病情已經(jīng)基本康復(fù)，懷著無(wú)比激動(dòng)的心情，在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護(hù)人員。
首先，我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農(nóng)教授，兩個(gè)月來(lái)憑借他精湛的醫(yī)術(shù)，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德，優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)。我想長(zhǎng)征醫(yī)院因?yàn)橛兄慌踔巨r(nóng)教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生，而贏得了全國(guó)各地來(lái)就診的廣大患者交口稱(chēng)贊。他們是長(zhǎng)征醫(yī)院的一面旗幟，他們用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)在全國(guó)患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次，我要感謝12樓的全體護(hù)士，正因?yàn)橛辛诉@些可敬可愛(ài)的白衣天使們精心的護(hù)理，對(duì)我術(shù)前的病情穩(wěn)定和術(shù)后的康復(fù)起到重要作用。
再次，我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務(wù)工作者，真是有了他們?cè)谛g(shù)前檢查中細(xì)心的檢查，不厭其煩，反復(fù)求證，為我的手術(shù)順利成功提供了精確的診斷數(shù)據(jù)。最后，我要感謝長(zhǎng)征醫(yī)院，讓我獲得了重生。
內(nèi)科病例報(bào)告篇六
[概述]
深齲齲損已進(jìn)展到牙本質(zhì)深層。臨床上可見(jiàn)很深的棕黑色齲洞，即使是鄰面深齲也可在患牙拾面邊緣嵴的相應(yīng)部位透出墨浸狀黑色，較易探查到。洞內(nèi)有大量腐質(zhì)，機(jī)械去除腐質(zhì)時(shí)，患者大多感覺(jué)酸痛難忍。
深齲患者主觀癥狀明顯，多有激發(fā)痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。但某些慢性齲患者，因修復(fù)性牙本質(zhì)較厚，對(duì)溫度、化學(xué)刺激和探診檢查可無(wú)明顯疼痛反應(yīng)。
[診斷要點(diǎn)]
1.患者大多遇冷、熱、酸、甜飲食出現(xiàn)明顯激發(fā)痛，尤其對(duì)冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意：深齲絕無(wú)自發(fā)痛。
2.檢查患牙有深達(dá)牙本質(zhì)深層的棕黑色深洞，洞內(nèi)有大量軟化牙本質(zhì)、食物殘?jiān)?，易于探查。鄰面隱匿性齲，臨床檢查較難發(fā)現(xiàn)，應(yīng)結(jié)合患者主觀癥狀，仔細(xì)檢查。必要時(shí)可在處理過(guò)程中除去無(wú)基釉質(zhì)后再行診斷。
3.探查洞底時(shí)患者極為敏感，但無(wú)露髓孔。
4.叩診無(wú)不適。
5.牙髓活力測(cè)試，反應(yīng)與正常對(duì)照牙相同。
[鑒別診斷及其依據(jù)]
深齲鑒別診斷時(shí)，確定牙髓狀況最為重要。如將慢性牙髓炎誤診為深齲而進(jìn)行充填，則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
1.可復(fù)性牙髓炎其鑒別依據(jù)主要是牙髓活力測(cè)試的反應(yīng)：溫度測(cè)試時(shí)，可復(fù)性牙髓炎會(huì)出現(xiàn)短暫的“一過(guò)性”疼痛，去除刺激后，疼痛持續(xù)片刻即消失；而深齲患牙，只要刺激不進(jìn)入齲洞就不會(huì)出現(xiàn)激發(fā)痛。臨床難以鑒別時(shí)，可先行安撫、觀察，然后再酌情處理。
2.慢性閉鎖性牙髓炎慢性閉鎖性牙髓炎多有自發(fā)性隱痛，或有急性發(fā)作史，晚期患牙有叩診不適。機(jī)械去腐或洞底探查反應(yīng)遲鈍，牙髓活力測(cè)試遲鈍或出現(xiàn)遲緩性反應(yīng)；深齲無(wú)叩診不適感，無(wú)自發(fā)痛，牙髓活力測(cè)試反應(yīng)正常，去凈腐質(zhì)后探查洞底極其敏感。
[治療原則]
1.術(shù)前確定患牙牙髓狀況以防誤診誤治；術(shù)中注意保護(hù)牙髓，嚴(yán)防意外穿髓。
2.根據(jù)患牙牙髓狀況和齲壞組織去除的程度，正確選擇治療方法：（1）能去凈腐質(zhì)，牙髓活力測(cè)試正常者，行雙層墊底永久充填。
（2）能去凈腐質(zhì)，牙髓活力測(cè)試出現(xiàn)“一過(guò)性疼痛”者，先安撫再酌情處理。
（3）患牙不能去凈腐質(zhì)的近髓深齲，牙髓活力測(cè)試正常時(shí)，行間接蓋髓術(shù)，一般選用“二次去齲法”。
（4）近髓深齲難以與可復(fù)性牙髓炎鑒別時(shí)，可先行安撫治療觀察，然后再酌情處理。
[病例分析]
某患者，男，48歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食常有嵌塞痛就診。
檢查：左下6遠(yuǎn)中鄰面有一深齲洞，洞內(nèi)有大量腐質(zhì)，探診洞底酸痛明顯，機(jī)械去腐敏感，叩診（—），冷熱診反應(yīng)同對(duì)照牙，但如冷刺激進(jìn)入到齲洞時(shí)，有明顯激發(fā)痛，刺激去除后激發(fā)痛立即消失。請(qǐng)問(wèn)其診斷、治療方法及治療中的注意事項(xiàng)。
1.診斷左下6牙合面深齲診斷依據(jù)：左下6近中牙合面色、形、質(zhì)改變明顯，已形成深齲洞；患者有冷熱刺激痛和食物嵌塞痛等癥狀，但無(wú)自發(fā)痛，冷熱診反應(yīng)同對(duì)照牙。
2.治療常規(guī)去齲，備洞，消毒，干燥，行間接蓋髓術(shù)。
3.注意事項(xiàng)
（1）治療時(shí)應(yīng)避免或盡量減低對(duì)牙髓的損傷，嚴(yán)禁意外穿髓。
（2）行間接蓋髓術(shù)時(shí)，應(yīng)依據(jù)患牙洞底牙本質(zhì)厚度決定：是采用一次去齲法還是二次去齲法；如為一次去齲法，其墊底是采用常規(guī)雙層墊底還是常規(guī)三層墊底。
[思考題]
1.試述深齲的診斷要點(diǎn)。
2.試述深齲與可復(fù)性牙髓炎的診斷要點(diǎn)。
3.試述深齲與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)。
4.臨床上如深齲與可復(fù)性牙髓炎難以鑒別時(shí)，其處理原則是什么？
5.試述深齲的治療原則。
內(nèi)科病例報(bào)告篇七
一、專(zhuān)業(yè)知識(shí)
（一）本專(zhuān)業(yè)知識(shí)
1．熟練掌握口腔內(nèi)科專(zhuān)業(yè)知識(shí)，包括牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔粘膜病學(xué)和預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)等基本知識(shí)。
2．掌握牙齒及口腔頜面部解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、口腔生物學(xué)、口腔臨床藥物學(xué)和口腔材料學(xué)等基本知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識(shí)。
（二）相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)
1.掌握口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)和口腔正畸學(xué)等相關(guān)知識(shí)。
2.熟悉與本專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)，如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、皮膚病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等。
二、學(xué)科新進(jìn)展
1、熟悉本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，如牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔粘膜病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)和預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展，并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。
2．了解口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)和口腔正畸學(xué)等相關(guān)學(xué)科近年來(lái)的進(jìn)展。
三、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力
1.熟練掌握牙體牙髓病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難病例的`診斷、鑒別診斷和治療技術(shù)，如非典型性牙頜面部疼痛、猖獗齲、牙齒咬合病、牙髓治療失敗病例的再治療、齲易感患者的管理、根尖手術(shù)等。
2.熟練掌握牙周病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷、全面的治療計(jì)劃及治療方法。掌握復(fù)雜疑難病例的診斷、鑒別診斷、非手術(shù)和手術(shù)治療技術(shù)，如侵襲性牙周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟練掌握兒童口腔醫(yī)學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難的兒童牙病的診治，如乳牙與年輕恒牙復(fù)雜疾患的處理等；了解兒童預(yù)防性矯治的治療設(shè)計(jì)。
4.熟練掌握口腔粘膜病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難粘膜疾病的診斷、鑒別診斷和綜合治療。
5.熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點(diǎn)，以及臨床與群體的口腔預(yù)防、口腔健康調(diào)查和口腔健康教育項(xiàng)項(xiàng)目的計(jì)劃與實(shí)施。
6.熟悉口腔內(nèi)科常用藥物的作用、副作用、藥理以及藥代動(dòng)力學(xué)知識(shí)，在臨床實(shí)踐中合理用藥。
附本專(zhuān)業(yè)病種
1.齲病
2.氟牙癥
3.四環(huán)素牙
4.釉質(zhì)發(fā)育不全
5.先天性梅毒牙
6.畸形中央尖和牙內(nèi)陷
7.牙振蕩
8.牙脫位
9.牙折
10.磨損
11.楔狀缺損
12.酸蝕癥
13.牙隱裂
14.牙根縱折
15.牙本質(zhì)過(guò)敏癥
16.可復(fù)性牙髓炎
17.急性牙髓炎
18.慢性牙髓炎
19.殘髓炎
20.逆行性牙髓炎
21.牙髓壞死
22.牙髓鈣化
23.牙內(nèi)吸收及牙外吸收
24.急性根尖炎
25.慢性根尖炎
26.慢性齦緣炎
27.增生性齦炎
28.青春期齦炎
29.妊娠期齦炎
30.藥物性牙齦增生
31.牙齦瘤
32.急性壞死性潰瘍性齦炎
33.急性齦乳頭炎
34.急性多發(fā)性齦膿腫
35.慢性牙周炎
36.侵襲性牙周炎
37.牙周－牙髓聯(lián)合病變
38.根分叉病變
39.牙周膿腫
40.牙齦退縮
41.口腔單純性皰疹
42.帶狀皰疹
43.手－足－口病
44.口腔念珠菌病
45.口腔結(jié)核
46.球菌性口炎
47.藥物過(guò)敏性口炎
48.血管神經(jīng)性水腫
49.多形性紅斑
50.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
51.白塞病
52.創(chuàng)傷性潰瘍
53.天皰瘡
54.類(lèi)天皰瘡
55.口腔白色角化病
56.口腔白斑病
57.口腔紅斑病
58.口腔扁平苔蘚
59.盤(pán)狀紅斑狼瘡
60.慢性唇炎
61.口角炎
62.舌疾病
63.性傳播疾病
64.艾滋病
65.其他[內(nèi)容結(jié)束]
內(nèi)科病例報(bào)告篇八
20xx年5月末至6月中旬，我科不間斷地召開(kāi)反商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作會(huì)議，通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí)，加深領(lǐng)會(huì)，充分認(rèn)識(shí)此次專(zhuān)項(xiàng)治理工作的目的和重要意義。我科上下聯(lián)系自身的`工作實(shí)際，對(duì)照廣水市一醫(yī)院有關(guān)文件精神進(jìn)行自查，做到邊學(xué)習(xí)、邊檢查、邊核實(shí)，著重對(duì)五大行為重點(diǎn)關(guān)注：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員，在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為；二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣或提成的行為；三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物，不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為；四是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物的行為；五是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力，在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和工程招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。進(jìn)行了自查自糾。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員，在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為。
經(jīng)查我科在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中能夠嚴(yán)格執(zhí)行本院的有關(guān)規(guī)定，均通過(guò)院采購(gòu)辦辦理各項(xiàng)采購(gòu)業(yè)務(wù)，無(wú)利用職權(quán)進(jìn)行“吃”“拿”“卡”“要”等不正當(dāng)交易的行為。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣或提成的行為。
經(jīng)查我科目前開(kāi)展的臨床活動(dòng)主要有神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療，呼吸內(nèi)科疾病的診斷與治療，腫瘤內(nèi)科疾病的診斷與治療，按照隨洲市物價(jià)部門(mén)的規(guī)定收定收費(fèi)，均無(wú)不正當(dāng)交易的行為。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物，不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為；四是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物的行為；五是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力，在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和工程招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。
經(jīng)查我科無(wú)上述的行為。
通過(guò)此階段治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作的開(kāi)展，從自查的情況看，我科的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，在藥品處方、檢查開(kāi)單等活動(dòng)中，沒(méi)有收受醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)人員給予的回扣、提成，為企業(yè)高價(jià)銷(xiāo)售醫(yī)藥產(chǎn)品、謀取不正當(dāng)利益提供方便的行為。從自查的情況看，我科各項(xiàng)內(nèi)控制度能夠覆蓋各項(xiàng)業(yè)務(wù)，各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作均能夠按照有關(guān)規(guī)定辦理，無(wú)集體和工作人員為了獲得利益向藥商索賄的行為；也無(wú)藥商為了獲得利益，向集體和工作人員贈(zèng)送且被接受的現(xiàn)金、物品或者其他有價(jià)證券等受賄和索賄的行為。我們堅(jiān)持“五個(gè)嚴(yán)禁”：嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)療醫(yī)務(wù)場(chǎng)所、干擾正常醫(yī)療秩序；嚴(yán)禁管理人員和醫(yī)務(wù)人員以任何形式索要或收受藥品、設(shè)備、耗材回扣；嚴(yán)禁任何個(gè)人參與藥商提供的考察、旅游、宴請(qǐng)、娛樂(lè)等活動(dòng)；嚴(yán)禁科室設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”；嚴(yán)禁科室分配、個(gè)人獎(jiǎng)金與藥品、檢查等業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。
但是，目前這些不正當(dāng)行為沒(méi)有發(fā)生并不代表將來(lái)也一定不會(huì)發(fā)生，從這一點(diǎn)上，我們認(rèn)識(shí)到治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，同樣需要我科上下在今后的工作中防微杜漸，不斷完善。
內(nèi)科病例報(bào)告篇九
第一段：介紹護(hù)理內(nèi)科病例討論的背景和意義（約200字）
護(hù)理內(nèi)科病例討論是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中護(hù)士們共同參與的一種學(xué)習(xí)和交流形式，通過(guò)集思廣益，共同分析和討論病例，并提出合理的護(hù)理方案，以提高護(hù)理質(zhì)量和患者安全水平。這種形式不僅能夠促進(jìn)護(hù)士們的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和能力的發(fā)展，還可以加深醫(yī)患之間的信任和感情，提高醫(yī)療團(tuán)隊(duì)整體的工作效率和水平。
第二段：分享病例討論帶來(lái)的收獲與感悟（約300字）
在參與護(hù)理內(nèi)科病例討論過(guò)程中，我深感到病例討論的重要性和價(jià)值。首先，病例討論是對(duì)我們專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的全面檢驗(yàn)。在病例討論中，我們需要充分運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)確分析和判斷病情，提出合理的護(hù)理方案。在這個(gè)過(guò)程中，我們往往能夠發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)的盲點(diǎn)和不足之處，并通過(guò)別人的意見(jiàn)和建議進(jìn)行補(bǔ)充和提高。其次，病例討論是一個(gè)相互學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在病例討論中，我們可以與其他護(hù)士和醫(yī)生深入交流，共同分享病情觀察和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。這種交流可以拓寬我們的視野，擴(kuò)大我們的知識(shí)面，使我們能夠更好地應(yīng)對(duì)各種疾病和護(hù)理問(wèn)題。最后，病例討論能夠帶來(lái)工作的滿(mǎn)足感和成就感。當(dāng)我們經(jīng)過(guò)討論，制定出一個(gè)合理的護(hù)理方案，并在實(shí)踐中得到驗(yàn)證時(shí)，我們會(huì)感到自己的能力得到了認(rèn)可和提高，這種成就感可以激勵(lì)我們更加努力地工作和學(xué)習(xí)。
第三段：探討病例討論的具體過(guò)程與技巧（約300字）
病例討論的過(guò)程應(yīng)該是有條不紊的，以確保討論的有效性和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。首先，我們需要在事先約定好的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行討論，以減少其他工作的干擾和影響。其次，我們需要事先準(zhǔn)備好病例的相關(guān)資料和信息，包括病歷、檢查結(jié)果、護(hù)理記錄等。這樣可以提高討論的針對(duì)性和效果。在討論過(guò)程中，我們需要確保盡可能多的發(fā)言機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)大家積極參與，提出自己的觀點(diǎn)和意見(jiàn)。在聽(tīng)取他人發(fā)言時(shí)，我們要保持開(kāi)放的心態(tài)，尊重不同的意見(jiàn)和觀點(diǎn)。另外，我們也要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)和總結(jié)他人的觀點(diǎn)，以確保我們能夠在討論的結(jié)束時(shí)形成一個(gè)較為完整和準(zhǔn)確的護(hù)理方案。
第四段：病例討論對(duì)護(hù)士發(fā)展的意義和影響（約200字）
病例討論是對(duì)護(hù)士職業(yè)發(fā)展的一種重要推動(dòng)。通過(guò)參與病例討論，護(hù)士們可以不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，拓寬和深化自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外，病例討論還可以促進(jìn)護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)作能力的培養(yǎng)。通過(guò)共同解決病例中的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，護(hù)士們可以更好地理解和學(xué)習(xí)如何與他人進(jìn)行有效的溝通和合作。病例討論也可以增強(qiáng)護(hù)士的自信心和工作積極性，使其更加勇于面對(duì)各種困難和挑戰(zhàn)。
第五段：總結(jié)護(hù)理內(nèi)科病例討論的意義和價(jià)值（約200字）
護(hù)理內(nèi)科病例討論在提高護(hù)理質(zhì)量和患者安全水平方面起到了不可忽視的作用。通過(guò)參與病例討論，護(hù)士們可以不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，拓寬和深化自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。病例討論還可以促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通和理解，增強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的凝聚力和合作精神。因此，我們應(yīng)該充分利用病例討論的機(jī)會(huì)，與其他護(hù)士和醫(yī)生共同學(xué)習(xí)和交流，不斷提高自己的護(hù)理水平和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十
第一段：引言與背景介紹（150字）
內(nèi)科病例討論是醫(yī)學(xué)教育中重要的一環(huán)，通過(guò)討論醫(yī)生們能夠共同思考病情，形成更加科學(xué)的診斷和治療方案。在參與病例討論的過(guò)程中，我積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。首先，病例討論加深了我對(duì)內(nèi)科疾病的理解與認(rèn)識(shí)，其次，通過(guò)討論，我學(xué)會(huì)了與同事合作，相互學(xué)習(xí)與分享。以下將從這兩個(gè)方面展開(kāi)，分享我在內(nèi)科病例討論中的心得體會(huì)。
第二段：對(duì)內(nèi)科疾病理解與認(rèn)識(shí)的提升（250字）
參與內(nèi)科病例討論讓我更深入地理解了各種內(nèi)科疾病。在討論中，我和同事們共同分析病史、體征以及檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)推斷疾病的可能性。這個(gè)過(guò)程提醒了我對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)的重視，并激發(fā)了我的求知欲。不僅要了解疾病本身，還要關(guān)注其臨床表現(xiàn)的多樣性與變異性。這種全面的理解使我能夠更準(zhǔn)確地判斷患者的病情，為他們提供更科學(xué)的治療計(jì)劃。
同時(shí)，病例討論也提供了一個(gè)了解罕見(jiàn)疾病的機(jī)會(huì)。在實(shí)際工作中，接觸到罕見(jiàn)疾病的機(jī)會(huì)相對(duì)較少，很容易忽略或誤診。而在病例討論中，同事們能夠帶來(lái)各種各樣的病例，有助于我們拓寬知識(shí)，提高診斷罕見(jiàn)疾病的能力。通過(guò)與同事們的討論與分享，我認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)知識(shí)的廣度和深度是無(wú)窮盡的，只有不斷學(xué)習(xí)與積累，才能更好地為患者服務(wù)。
第三段：與同事合作，相互學(xué)習(xí)與分享（300字）
內(nèi)科病例討論不僅加深了我對(duì)疾病的理解與認(rèn)識(shí)，更重要的是促進(jìn)了與同事的合作與交流。在討論中，每個(gè)醫(yī)生都能夠分享自己的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，以及對(duì)某些病例的特殊見(jiàn)解。這種相互學(xué)習(xí)與分享的過(guò)程讓我們對(duì)同一病例有了多個(gè)角度的思考，避免了片面的診斷和治療。
通過(guò)與同事的合作，我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)和尊重。每個(gè)人都有自己的專(zhuān)長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)，每個(gè)人的意見(jiàn)都是有價(jià)值的。在討論中，我學(xué)會(huì)了虛心聽(tīng)取不同的意見(jiàn)，不輕易拋棄自己的觀點(diǎn)，同時(shí)也學(xué)會(huì)了堅(jiān)持自己的專(zhuān)業(yè)判斷。這樣的合作氛圍能夠有效地促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同進(jìn)步，提高醫(yī)療質(zhì)量。
第四段：思考與反思的重要性（250字）
內(nèi)科病例討論不僅是對(duì)病例的分析，更重要的是對(duì)自己工作的思考和反思。通過(guò)討論和分析病例，我能夠檢查自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備和臨床經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。討論中的同事們會(huì)提出不同的問(wèn)題和觀點(diǎn)，促使我深入思考自己的診斷和治療計(jì)劃是否合理，是否充分考慮了患者個(gè)體差異。
除了對(duì)自己的工作進(jìn)行思考和反思，我還學(xué)會(huì)了向同事請(qǐng)教和尋求意見(jiàn)。在討論中，同事們可以分享他們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和治療策略，這對(duì)于我來(lái)說(shuō)是非常寶貴的。這種合作與反思的過(guò)程讓我更加自信，并提高了我的判斷和決策能力。
第五段：總結(jié)與展望（250字）
通過(guò)參與內(nèi)科病例討論，我深入了解了各種內(nèi)科疾病，學(xué)會(huì)了與同事合作，相互學(xué)習(xí)與分享。病例討論加深了我對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和責(zé)任感，讓我更加珍惜實(shí)踐的機(jī)會(huì)。未來(lái)，我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和磨練自己的專(zhuān)業(yè)能力，在臨床工作中不斷完善自己的診療水平，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
通過(guò)內(nèi)科病例討論，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)的過(guò)程。只有不斷努力，與同行合作，才能給患者帶來(lái)更好的健康和生活質(zhì)量。我深信，通過(guò)參與內(nèi)科病例討論，我可以不斷吸取知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，提高自己的專(zhuān)業(yè)能力，并為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十一
第一段：引言（200字）
護(hù)理內(nèi)科病例討論是護(hù)士們提高護(hù)理水平、加強(qiáng)交流合作的重要途徑。通過(guò)對(duì)內(nèi)科病例的討論，護(hù)士們可以進(jìn)一步了解疾病的發(fā)展過(guò)程、診斷方法和治療方案，提高自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。同時(shí)，討論過(guò)程中還可以分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、交流實(shí)際操作技巧，促進(jìn)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作和發(fā)展。
第二段：病例分析和護(hù)理措施（300字）
在護(hù)理內(nèi)科病例的討論中，我們首先要對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)的分析，包括患者的病史、體格檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等。通過(guò)仔細(xì)研究和分析，我們能夠了解患者的具體疾病情況和臨床表現(xiàn)，根據(jù)這些情況制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。比如，對(duì)于一位患有心臟病的患者，我們需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓等指標(biāo)，控制患者的飲食和活動(dòng)，合理安排藥物的使用，提供必要的心理支持等。
第三段：護(hù)理問(wèn)題和解決方案（300字）
在護(hù)理內(nèi)科病例的討論中，我們常常會(huì)遇到一些護(hù)理問(wèn)題，比如病情變化、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥等。面對(duì)這些問(wèn)題，我們需要結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)知識(shí)，積極尋找解決方案。例如，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難時(shí)，護(hù)士們可以迅速采取相應(yīng)措施，如為患者做好氧氣吸入，安靜休息等，同時(shí)注意觀察患者的病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
第四段：團(tuán)隊(duì)合作和專(zhuān)業(yè)交流（300字）
護(hù)理內(nèi)科病例討論是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過(guò)程，每個(gè)護(hù)士都可以提出自己的看法和建議。在討論中，護(hù)士們可以互相學(xué)習(xí)和借鑒，共同解決問(wèn)題。此外，護(hù)士們還可以分享自己的寶貴經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐心得，借此提升團(tuán)隊(duì)的整體護(hù)理水平。通過(guò)專(zhuān)業(yè)交流，護(hù)士們可以更好地理解彼此的工作方式和要求，建立起緊密的合作關(guān)系，提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第五段：總結(jié)和展望（300字）
通過(guò)護(hù)理內(nèi)科病例的討論，我們可以更好地提升護(hù)理水平和專(zhuān)業(yè)知識(shí)，改進(jìn)護(hù)理措施和應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力。同時(shí)，討論也促進(jìn)了護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作和交流，提高了整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的效能。在未來(lái)的工作中，我們應(yīng)該繼續(xù)積極參與病例討論，增加交流的機(jī)會(huì)，進(jìn)一步提升護(hù)理水平，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié)：通過(guò)護(hù)理內(nèi)科病例的討論，護(hù)士們可以深入研究患者的疾病情況，制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。在討論過(guò)程中，護(hù)士們可以分享寶貴的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐心得，提高團(tuán)隊(duì)的整體護(hù)理水平。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作和專(zhuān)業(yè)交流，護(hù)士們可以更好地解決護(hù)理問(wèn)題，提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在未來(lái)的工作中，我們應(yīng)該繼續(xù)參與病例討論，不斷提升自己的知識(shí)和技能，為患者的健康貢獻(xiàn)力量。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十二
內(nèi)科病例是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中重要的一環(huán)，通過(guò)實(shí)際案例的觀察和分析，我們能更加深入了解疾病的本質(zhì)和治療方法。在內(nèi)科病例的學(xué)習(xí)中，我們不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)知識(shí)，還加深了對(duì)患者的關(guān)懷和理解。在本篇文章中，我將分享我在內(nèi)科病例學(xué)習(xí)中的體會(huì)與心得。
第二段：觀察病情。
在與患者接觸之前，對(duì)病情的觀察是至關(guān)重要的。通過(guò)患者的表情、面色以及體征、癥狀等信息，我們能初步判斷病情的嚴(yán)重程度和處方方向。一次我遇到了一位胃炎患者，他臉色蒼白，頻繁地咳嗽，體力明顯下降。通過(guò)觀察患者痛苦的表情，我意識(shí)到這位患者病情較為嚴(yán)重，可能存在并發(fā)癥。準(zhǔn)確觀察病情，可以為醫(yī)生提供重要的線索，從而為患者提供更好的治療和護(hù)理。
第三段：分析疾病。
在觀察的基礎(chǔ)上，我們需要深入分析疾病的本質(zhì)和治療方法。通過(guò)病歷、各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果以及醫(yī)生診斷的參考意見(jiàn)，我們能更加準(zhǔn)確地確定患者的病情和治療方案。一次我遇到了一位年輕女性，她出現(xiàn)了多種癥狀，如胸悶、氣促、咳嗽等。通過(guò)觀察與他人交流時(shí)她的聲音沙啞，我聯(lián)想到她可能患有喉嚨疾病。通過(guò)與患者詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史以及進(jìn)行喉部檢查，我們最終確診她患有喉癌。通過(guò)仔細(xì)分析疾病，我們能更好地理解患者的需求，并為其提供個(gè)性化的治療方案。
第四段：制定治療方案。
在確保確診疾病之后，我們需要制定一個(gè)個(gè)性化且科學(xué)合理的治療方案。根據(jù)疾病的性質(zhì)、患者的特點(diǎn)以及醫(yī)學(xué)進(jìn)展，我們需要綜合利用藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療手段，幫助患者盡快康復(fù)。在與胃炎患者交流時(shí)，我了解到他的平時(shí)生活喜歡吃夜宵，對(duì)藥物治療的依從性不高。因此，在制定治療方案時(shí)，我提醒他盡量少吃夜宵，并且制定了一份藥物使用的詳細(xì)時(shí)間表，并耐心對(duì)他進(jìn)行宣教。通過(guò)個(gè)性化的治療方案，我們能更好地幫助患者理解治療的重要性，并增加他們對(duì)治療的依從性。
第五段：持續(xù)關(guān)懷。
除了制定有效的治療方案，我們也需要給予患者持續(xù)的關(guān)懷和支持。內(nèi)科疾病常常需要長(zhǎng)期的治療和調(diào)理，患者往往會(huì)面臨身體狀況的波動(dòng)和心理的壓力。一次與喉癌患者交流時(shí)，我注意到她的情緒非常低落，對(duì)治療前景感到沮喪。通過(guò)與她的交流，我給予她鼓勵(lì)和支持，并告訴她現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，她的治愈希望非常大。通過(guò)持續(xù)的關(guān)懷和支持，我們能給予患者更多的力量和信心，幫助他們度過(guò)難關(guān)。
結(jié)尾：總結(jié)。
通過(guò)實(shí)際的內(nèi)科病例觀察和分析，我們能更加深入了解疾病的本質(zhì)和治療方法。觀察病情、分析疾病、制定治療方案以及持續(xù)關(guān)懷，是內(nèi)科病例學(xué)習(xí)過(guò)程中必不可少的環(huán)節(jié)。通過(guò)這些經(jīng)歷，我不僅學(xué)到了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，也加深了對(duì)患者的關(guān)懷和理解，這對(duì)我日后從事醫(yī)學(xué)事業(yè)將起到重要的指導(dǎo)作用。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十三
2.消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化及上消化道出血；
3.慢性支氣管炎，支氣管哮喘、社區(qū)獲得性肺炎、肺結(jié)核、氣胸及呼吸衰竭；
4.貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜及急性白血?。?/p>
5.急、慢性腎炎，腎病綜合征，腎盂腎炎，急、慢性腎功能衰竭；
6.糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)癥；
7.腦卒中、顱內(nèi)高壓及昏迷。
（二）其它。
1.高血鉀、低血鉀心電圖特點(diǎn)及治療原則；
2.洗胃機(jī)的使用；
常見(jiàn)病癥的診斷、鑒別診斷及治療原則：
1.充血性心力衰竭、高血壓病、急性心肌梗塞及心臟驟停；
2.消化性潰瘍及上消化道出血；
3.支氣管哮喘、氣胸及呼吸衰竭；
4.貧血；
5.急、慢性腎炎，腎病綜合征，腎盂腎炎，急、慢性腎功能衰竭；
6.糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)癥；
7.腦卒中。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十四
第一段：引言及背景介紹（200字）。
內(nèi)科疾病是臨床醫(yī)學(xué)中一大重要領(lǐng)域，患者常因其復(fù)雜性、多樣性以及高發(fā)率而尋求醫(yī)生的幫助。在我作為醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生期間，我有幸參與了一些內(nèi)科病例的診療工作，這為我提供了許多寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和體驗(yàn)。在這篇文章中，我將分享我在處理內(nèi)科病例中所獲得的心得體會(huì)。
第二段：詳細(xì)描述病例（200字）。
我參與診療的一位患者，是一名四十多歲的男性，因長(zhǎng)期吸煙，出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽和呼吸困難的癥狀前來(lái)就診。通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)和仔細(xì)檢查，我們初步懷疑他可能患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。我們選擇了適當(dāng)?shù)臋z查方法，包括肺功能測(cè)試和胸部X光片，以確定診斷。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的觀察和評(píng)估，最終確診為COPD，并制定了相應(yīng)的治療方案，包括給予支持性治療、戒煙以及合適的藥物治療。
第三段：分析和討論病例（400字）。
通過(guò)這個(gè)病例，我意識(shí)到了內(nèi)科病例的復(fù)雜性和多重因素的作用。首先，必須建立良好的醫(yī)患溝通，了解患者的癥狀、病史以及生活方式等信息。這對(duì)于確診和制定治療方案至關(guān)重要。其次，對(duì)于內(nèi)科病例，我們必須綜合運(yùn)用各種檢查和評(píng)估手段，如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)檢查和生理功能評(píng)估等，以達(dá)到準(zhǔn)確診斷的目的。在這個(gè)病例中，我們通過(guò)肺功能測(cè)試和胸部X光片幫助我們確認(rèn)了COPD的診斷。最后，治療方案的制定也至關(guān)重要。對(duì)于這個(gè)患者，除了提供支持性治療和藥物治療，他還需停止吸煙，改變一些不良的生活方式。這不僅可以緩解癥狀，還有助于預(yù)防疾病的進(jìn)一步惡化。
在這個(gè)內(nèi)科病例中，我深刻體會(huì)到了醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性和靈活性。每個(gè)患者都有自己獨(dú)特的癥狀和特點(diǎn)，我們需要準(zhǔn)確診斷并制定個(gè)性化的治療方案。通過(guò)與患者的溝通和觀察，我也學(xué)會(huì)了更加細(xì)致入微地收集證據(jù)，比如患者的述說(shuō)、疾病風(fēng)險(xiǎn)因素和病史等。我還學(xué)到了如何運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和各種檢查手段，以更好地評(píng)估疾病的嚴(yán)重性和進(jìn)展程度。這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我受益匪淺，也增強(qiáng)了我對(duì)內(nèi)科疾病的理解和把握能力。
第五段：總結(jié)和致謝（200字）。
綜上所述，經(jīng)過(guò)這次內(nèi)科病例的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我深刻體會(huì)到了內(nèi)科疾病的復(fù)雜性和多樣性。僅僅依靠臨床經(jīng)驗(yàn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)和各種檢查手段，以實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確診斷和科學(xué)治療。在此，我要感謝導(dǎo)師和同事們對(duì)我的指導(dǎo)和幫助，他們?cè)谖覍?shí)習(xí)期間給予了我很多支持和鼓勵(lì)。這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我更加堅(jiān)定了我成為一名內(nèi)科醫(yī)生的決心，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)，提升自己的臨床技能，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十五
尊敬的x總：
您好!
曲指算來(lái)，我到公司已有幾個(gè)月了，在這幾個(gè)月里，雖然我的工作并不是盡善盡美，但在公司同事們的幫住下,學(xué)會(huì)了如何與客戶(hù)建立良好關(guān)系等方面的東西。我也要求自己盡心盡職，每一項(xiàng)工作都用了自己十二分的努力去對(duì)待。憑心而論，領(lǐng)導(dǎo)青睞器重，同事齊心融洽，這真的是一個(gè)不錯(cuò)的工作環(huán)境!
但猶豫再三，我還是寫(xiě)了這封信。
我并不是個(gè)怕吃苦的人。沒(méi)想到胃病居然成了我這次離開(kāi)公司的理由。雖然我的毛病不是什么大問(wèn)題，但醫(yī)生囑咐說(shuō)象這種反復(fù)性的老胃病需要回家靜養(yǎng)一下，令我不得不認(rèn)真對(duì)待。您知道，對(duì)于一個(gè)女孩來(lái)說(shuō)一份好的工作固然重要，但一個(gè)健康的身體卻是一切的根本。這點(diǎn)還希望你理解與諒解。
很感謝您及同事們的熱心指導(dǎo)與悉心幫助，我常想，自己應(yīng)該用一顆感恩的心，去回報(bào)您及公司對(duì)我的厚愛(ài)，真的想用自己的努力去做好您交給的每一份工作任務(wù)，但自己的能力真的很有限，不一定做得都能讓您滿(mǎn)意，所以在工作中如果有什么失誤與不足的地方，我只能對(duì)您說(shuō)聲抱歉，請(qǐng)您原諒!
再一次真誠(chéng)地感謝您及公司全體同事對(duì)我的關(guān)愛(ài)與信任!
懇請(qǐng)您接受我的辭職申請(qǐng)!
謝謝!
xx-x
xx年07月20日
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):
您好!
首先感謝公司對(duì)我的培養(yǎng),長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我的'關(guān)心和照顧,使我得到了家庭般的溫暖。和大家在一起的日子里，讓我學(xué)到了很多知識(shí)，學(xué)會(huì)了很多為人處事的原則。
現(xiàn)由于個(gè)人身體原因（腰間盤(pán)突出），需要治療一段時(shí)間，所以不能在公司繼續(xù)工作了，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)！
此致
敬禮
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
本人因?yàn)閭€(gè)人健康原因，經(jīng)過(guò)慎重的思考后，決定向公司領(lǐng)導(dǎo)提出辭職申請(qǐng)，望批準(zhǔn)為盼。
在***工作的這一年多來(lái)，我收獲良多。在領(lǐng)導(dǎo)以及同事的幫助下使我拓寬了知識(shí)體系，開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了閱歷。***的工作氛圍好，同事們工作都很努力，相處融洽，領(lǐng)導(dǎo)也很關(guān)心、體諒下屬。在這里，我感受到了家的溫暖。感謝***在我職業(yè)生涯中留下了這段珍貴而溫情的記憶。
無(wú)奈自今年三月以來(lái)，也許是由于工作緊張自顧不周，也許是長(zhǎng)期來(lái)對(duì)于健康的忽視，出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出癥，無(wú)法直立，臥床不起，經(jīng)治療后癥狀緩解，但至今仍時(shí)好時(shí)壞，不能痊愈，長(zhǎng)受疼痛之苦，身體其他方面也跟著受影響。在***是忙并快樂(lè)著，而我目前的身體狀況也許更適合一份節(jié)奏稍慢的工作，畢竟，已不再年輕，縱有千般不舍，也惟有為健康讓行。對(duì)于由此為公司造成的不便，我深感抱歉，還望領(lǐng)導(dǎo)體恤見(jiàn)諒。
最后，祝***在未來(lái)的道路上，蓬勃發(fā)展，蒸蒸日上。
申請(qǐng)人：
尊敬的***領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我懷著復(fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信。x年前在公司時(shí)，我就感覺(jué)胃一直不舒服，也吃了不少藥。過(guò)年時(shí)檢查，醫(yī)生建議我不能再吃辣椒，胃需要慢慢養(yǎng)。由于個(gè)人的原因，我不得不向公司提出申請(qǐng)，并希望能與今年x月xx日正式離職。
對(duì)于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時(shí)也希望公司能體恤我的個(gè)人實(shí)際，對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)為盼。
離開(kāi)這個(gè)公司，離開(kāi)這些曾經(jīng)同甘共苦的同事，確實(shí)很舍不得，舍不得同事之間的那片真誠(chéng)和友善。
此致
敬禮
辭職人：xx
日期：
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我從xx時(shí)間工作到現(xiàn)在，承蒙各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和厚愛(ài)，在此表示衷心的感謝，但現(xiàn)在我因生病不能繼續(xù)工作，所以不得不辭職，在此深感歉意，希望得到公司領(lǐng)導(dǎo)的準(zhǔn)許。
我衷心祝愿公司的業(yè)績(jī)一路飆升！公司領(lǐng)導(dǎo)及各位同事工作順利！
申請(qǐng)人：y
2015年x月x日
內(nèi)科病例報(bào)告篇十六
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來(lái)對(duì)我的培養(yǎng)和關(guān)愛(ài)，就像燈塔一樣指引著我的航向。感謝在座的各位同事，親如兄弟姐妹一樣多年來(lái)對(duì)我工作的支持與幫助。今天，我有機(jī)會(huì)在這里做述職報(bào)告，我的心情無(wú)比激動(dòng)，也倍感我肩上的責(zé)任重于泰山。
對(duì)我來(lái)講，今年是我上任消化內(nèi)科主任的第一年，剛上任時(shí)，我很擔(dān)心，怕自己難當(dāng)重任，怕辜負(fù)了院領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。這一年來(lái)，我?guī)ьI(lǐng)全科人員奮戰(zhàn)。全年無(wú)醫(yī)療事故，無(wú)醫(yī)療糾紛，科室人員多次受到患者贈(zèng)送的錦旗和表?yè)P(yáng)信。在這里，我再次深深地謝謝院領(lǐng)導(dǎo)和大家對(duì)我，對(duì)我們科室的支持。
一、思想政治方面。
做為消化內(nèi)科主任，在教育實(shí)踐活動(dòng)中，再次凈化了自己的心靈。在科室工作中，加班加點(diǎn)，早出晚歸，隨叫隨到已成了家常便飯。我打破了科主任不值班的慣例，尤其是節(jié)假日，主動(dòng)參與值班或替科室人員值班，充分發(fā)揚(yáng)了吃苦耐勞的精神。
二、科室管理方面。
我深知自己作為醫(yī)院最年輕的科室負(fù)責(zé)人，想要管理好科室，必須身先士卒，所以我一直帶頭做好各項(xiàng)臨床工作，在科里樹(shù)立團(tuán)結(jié)向上的工作氛圍，積極主動(dòng)地帶領(lǐng)科室人員參加院里的活動(dòng)，對(duì)患者用心服務(wù)，提倡感動(dòng)式服務(wù)，爭(zhēng)創(chuàng)一流科室。
三、臨床業(yè)務(wù)方面。
我科室平均每天入院患者量____人左右，搶救成功數(shù)十例危重患者。工作中，嚴(yán)格按照核心制度進(jìn)行臨床診療活動(dòng)，對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量堅(jiān)持了有效的持續(xù)改進(jìn)，完善并監(jiān)督各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，并一直堅(jiān)持了每周一次的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，力求全科室臨床業(yè)務(wù)水平的不斷提高。
四、學(xué)科建設(shè)方面。
人才，技術(shù)，設(shè)備是控制科室發(fā)展的"三駕馬車(chē)"。因此，在____醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我科室人員都選擇了消化內(nèi)科，尤其是______副主任已經(jīng)完成了支氣管鏡的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。進(jìn)一步精進(jìn)了消化內(nèi)科的醫(yī)療技術(shù)水平，為將來(lái)走科室的專(zhuān)科特色道路奠定了基礎(chǔ)。
五、公益活動(dòng)方面。
一年來(lái)我科室人員多次參加了醫(yī)院組織的各項(xiàng)義診活動(dòng)。我個(gè)人也多次到____社區(qū)開(kāi)展健康大講堂活動(dòng)，"送健康，送快樂(lè)，送科技，送幫扶，送溫暖"的愛(ài)心五送活動(dòng)，受到了社會(huì)各界的一致好評(píng)，為_(kāi)___公益事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)了力量。
我將一步一個(gè)腳印地抓好各項(xiàng)工作，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理，抓好醫(yī)療安全，推出健康服務(wù)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)，我要帶領(lǐng)我們科室繼續(xù)保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，團(tuán)結(jié)合作，拼搏進(jìn)取，為實(shí)現(xiàn)偉大的醫(yī)院夢(mèng)，為醫(yī)院的跨越發(fā)展，再添佳績(jī)，再創(chuàng)輝煌。
此致
敬禮!
述職人：______。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十七
b．精神療法很重要。
c．定期理療作為輔助療法是有用的。
d．采用左旋多巴，使死亡率顯著降低。
e．“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象是長(zhǎng)期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥。
82．發(fā)于癲癇的藥物治療，下列不正確的。
a．口服藥劑量自低限開(kāi)始。
b．定期復(fù)查，注意毒性反應(yīng)及副作用。
c．不能突然停藥、換藥。
d．先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物。
e．完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)，不能兼顧時(shí)，應(yīng)滿(mǎn)足完全控制。
83．以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷。
a．小腦出血、繼而壓迫腦干。
b．橋腦出血。
c．右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝。
d．優(yōu)勢(shì)大腦半球梗塞。
e．巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制。
84．某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài)，首先應(yīng)。
a．確保吸呼道通暢。
b．治療感染和驚厥。
c．做腰穿。
d．給予靜脈注射葡萄糖25g。
e．服納洛酮。
85．預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無(wú)效。
a．心得安。
b．阿密替林。
c．羥甲丙基甲基麥角酰胺。
d．鹽酸塞庚啶。
e．氧可酮。
[b1型題]。
a．肺膿腫。
b．支氣管肺癌。
c．細(xì)菌性肺炎。
d．肺囊腫繼發(fā)感染。
e．浸潤(rùn)性肺結(jié)核。
86．x線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征。
87．x線呈大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面。
88．x線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。
a．慢性阻塞性肺氣腫。
b．變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)。
c.心原性哮喘。
d．支氣管肺癌。
e．喘息型慢性支氣管炎。
89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，兩肺常可聞及水泡音。
90．無(wú)誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進(jìn)行性加重，咳痰帶血。
91．?？瘸龇奂t包泡沫痰，兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音。
92．常有發(fā)熱，肺部x線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤(rùn)明影。
a．肺炎球菌肺炎。
b．葡萄球菌肺炎。
c．克雷白桿菌肺炎。
d．綠膿桿菌肺炎。
e．肺炎支原體肺炎。
93．咳磚紅色、膠陳狀痰，x線見(jiàn)蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜。
94．咳鐵銹角痰，x線呈肺實(shí)變征象。
95．痰膿，呈蘭綠色，早期即有肺部膿腫形成，毒血癥狀明顯。
96．緩慢起病，出現(xiàn)乏力、肌痛，x線見(jiàn)下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎。
97．x線呈實(shí)變影像，按肺段或肺葉分布。
a．周?chē)头伟?/p>
b．大葉性肺炎。
c．浸潤(rùn)性肺結(jié)核。
d．支氣管擴(kuò)張。
e．慢性阻塞性肺氣腫。
99．x線見(jiàn)肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影，其內(nèi)可有偏心空洞。
100．x線見(jiàn)右肺光一片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。
a．無(wú)需特殊處理，內(nèi)科治療。
b．人工瓣膜置換術(shù)。
c．直視分離術(shù)。
d．閉式分離術(shù)。
e．經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)。
101．對(duì)瓣葉嚴(yán)重鈣化，左房?jī)?nèi)有血栓者。
102．緩解二尖瓣梗阻的首選辦法。
103．二尖瓣狹窄合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全。
a．急性非特異性心包炎。
b．腫瘤性心包炎。
c．化膿性心包炎。
d．心臟損傷后綜合征。
e．結(jié)核性心包炎。
104．心包滲液并有摩擦音，滲液抽出后又迅速產(chǎn)生。
105．心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛，有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十八
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好！
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，圍繞醫(yī)院年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)及”二甲醫(yī)院復(fù)審”各項(xiàng)活動(dòng)，不斷加強(qiáng)學(xué)科能力建設(shè)和臨床路徑管理，強(qiáng)化科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，提升服務(wù)水平，經(jīng)過(guò)科室全體人員的共同努力，在醫(yī)療質(zhì)量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務(wù)及學(xué)科建設(shè)上有了新的提升，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
帶領(lǐng)全科同志圓滿(mǎn)完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)，截止20xx年12月20日，共收治病人3386人次，治愈好轉(zhuǎn)率97.65%、病床使用率高達(dá)176.48%，平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)75.24次，平均床位工作日644.16，平均住院日8.59，各項(xiàng)指標(biāo)均到達(dá)二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，門(mén)診就診人數(shù)也明顯增長(zhǎng)，共完成7262人次，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。
20xx年是二甲醫(yī)院復(fù)審年，科室以等級(jí)醫(yī)院復(fù)審為契機(jī)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則為規(guī)范要求本科室各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)，嚴(yán)格醫(yī)療核心制度管理，積極提高醫(yī)療質(zhì)量，以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復(fù)審；在科室加床多，工作量大情況下，狠抓醫(yī)療安全，提高病歷質(zhì)量及其內(nèi)涵，加強(qiáng)病歷質(zhì)控，甲級(jí)病歷率達(dá)二甲標(biāo)準(zhǔn)，病歷2日歸檔率100%；嚴(yán)格三級(jí)查房制度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，制度整改措施，遵循pdca的原則和方法，不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平，定期組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，定期對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)歸檔病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療（安全）不良事件并上報(bào)，做好危急值登記，合理用藥，臨床路徑及輸血治療管理，急性腦梗塞臨床路徑數(shù)達(dá)300余例，我科抗生素使用率5%左右，病原學(xué)培養(yǎng)90%，均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標(biāo)。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過(guò)程中，對(duì)照二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找不足，持續(xù)改進(jìn)，使科室在醫(yī)療技術(shù)水平、病歷質(zhì)量、服務(wù)理念、管理水平等方面得到了全面提升；科室一系列質(zhì)控報(bào)表、材料及臺(tái)賬等各項(xiàng)工作準(zhǔn)備的充實(shí)、規(guī)范，受到二甲評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評(píng)審活動(dòng)中，全科醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來(lái)，視病人為親人，增加便民措施，自覺(jué)接受監(jiān)督，期間多名醫(yī)護(hù)人員受到了患者由衷稱(chēng)贊，收到錦旗3面，書(shū)面及口頭表?yè)P(yáng)信7封，另外，醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請(qǐng)等屢見(jiàn)不鮮。
今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇，是我院建院以來(lái)，第一篇國(guó)際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部，核心論文1篇。并圓滿(mǎn)完成了河北醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)帶教工作。
注重提高自身的臨床專(zhuān)業(yè)水平，積極參加有關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)；堅(jiān)持每天病區(qū)查房，對(duì)全科室病人每周至少查房3次，對(duì)急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關(guān)注，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及病人滿(mǎn)意度，實(shí)現(xiàn)了全年無(wú)醫(yī)療事故及大的差錯(cuò)，無(wú)醫(yī)療護(hù)理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對(duì)疑難危重病人開(kāi)展病歷討論。今年先后組織科內(nèi)醫(yī)生多次參加國(guó)家級(jí)及醫(yī)院繼續(xù)教育，并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
腦梗死為我科常見(jiàn)病，按照二甲要求我科對(duì)腦梗死進(jìn)行規(guī)范化治療，控制醫(yī)療成本，今年完成腦梗死臨床路徑近300例。
存在問(wèn)題：
一、因我科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺編，至超負(fù)荷工作，影響我科醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生活質(zhì)量。同時(shí)因長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，在醫(yī)療服務(wù)中溝通不及時(shí)和病歷完成不及時(shí)影響病人的滿(mǎn)意度和醫(yī)療質(zhì)量安全。
二、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴(yán)，對(duì)細(xì)菌送檢不夠重視。
雖然在工作中取得了一些成績(jī)，但我清楚地知道，這些都離不開(kāi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持，今后我將繼續(xù)努力工作，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的信任，盡自己最大的能力做好各項(xiàng)工作。
此致
敬禮！
述職人：xxx。
20xx年xx月xx日。
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