報(bào)告通常包括背景介紹、研究方法、數(shù)據(jù)分析、結(jié)果展示以及結(jié)論與建議等部分。完成初稿后,需要對(duì)報(bào)告進(jìn)行反復(fù)修改和潤(rùn)色,確保內(nèi)容完整,表達(dá)準(zhǔn)確,無(wú)語(yǔ)法和拼寫(xiě)錯(cuò)誤。報(bào)告是一種交流經(jīng)驗(yàn)、分享知識(shí)的有效方式。在報(bào)告中,可以使用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、圖表等方式來(lái)支持觀點(diǎn)。以下是一些成功人士的報(bào)告實(shí)例,希望能給大家?guī)?lái)一些靈感和啟示。
內(nèi)科病例報(bào)告篇一
不知不覺(jué),在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)一個(gè)星期,在呼內(nèi)的一個(gè)星期受益匪淺,學(xué)到了很多東西,做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的,課本上學(xué)的東西,自己很多都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!
第一周,就學(xué)習(xí)了測(cè)血糖,量血壓,收體溫計(jì),靜脈輸液,換藥瓶,做霧化,留臵針?lè)夤?,抽?dòng)脈血,我發(fā)現(xiàn)這些看似簡(jiǎn)單的操作,自己第一次做起來(lái)還是會(huì)手忙腳亂的。測(cè)血糖,經(jīng)常犯得錯(cuò)誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái),以至血糖值偏低!測(cè)血壓,聽(tīng)測(cè)器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處,聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液,自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。
扎針了4個(gè)病人,前幾天把兩個(gè)病人的手打腫了,原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去,導(dǎo)致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了,第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感!剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì)看輸液卡,不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應(yīng)該先滴注哪瓶,現(xiàn)在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。
讓我很開(kāi)心的是,呼吸內(nèi)科真的很溫馨,像個(gè)快樂(lè)的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師都很年輕,很好人,對(duì)我們這些學(xué)生也很耐心的去教,放心讓我們?nèi)プ鍪虑?帶我的少坤老師,很和藹友善,她耐心的教我每一樣操作,放心的放手讓我去嘗試,笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負(fù)老師對(duì)我的期望,她說(shuō)做護(hù)士要膽大心細(xì),可是我老是丟三落四,懵懵懂懂的,教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用,記憶力不好,養(yǎng)不成好的習(xí)慣。
在呼吸內(nèi)科,我停留了八個(gè)星期,希望以后的學(xué)習(xí),自己能很快適應(yīng),能熟練掌握護(hù)理操作技巧,好好努力加油。
內(nèi)科病例報(bào)告篇二
今天我非常高興走出長(zhǎng)征醫(yī)院的大門,經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的治療,我的病情已經(jīng)基本康復(fù),懷著無(wú)比激動(dòng)的心情,在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護(hù)人員。
首先,我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農(nóng)教授,兩個(gè)月來(lái)憑借他精湛的醫(yī)術(shù),拯救了我的生命,他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德,優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)。我想長(zhǎng)征醫(yī)院因?yàn)橛兄慌踔巨r(nóng)教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生,而贏得了全國(guó)各地來(lái)就診的廣大患者交口稱贊。他們是長(zhǎng)征醫(yī)院的一面旗幟,他們用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風(fēng)在全國(guó)患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次,我要感謝12樓的全體護(hù)士,正因?yàn)橛辛诉@些可敬可愛(ài)的白衣天使們精心的護(hù)理,對(duì)我術(shù)前的病情穩(wěn)定和術(shù)后的康復(fù)起到重要作用。
再次,我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務(wù)工作者,真是有了他們?cè)谛g(shù)前檢查中細(xì)心的檢查,不厭其煩,反復(fù)求證,為我的手術(shù)順利成功提供了精確的診斷數(shù)據(jù)。最后,我要感謝長(zhǎng)征醫(yī)院,讓我獲得了重生。
內(nèi)科病例報(bào)告篇三
(一)本專業(yè)知識(shí)。
1.熟練掌握口腔內(nèi)科專業(yè)知識(shí),包括牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔粘膜病學(xué)和預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)等基本知識(shí)。
2.掌握牙齒及口腔頜面部解剖生理學(xué)、口腔組織病理學(xué)、口腔頜面醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)、口腔生物學(xué)、口腔臨床藥物學(xué)和口腔材料學(xué)等基本知識(shí)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。
(二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)。
1.掌握口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)和口腔正畸學(xué)等相關(guān)知識(shí)。
2.熟悉與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí),如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、皮膚病學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等。
二、學(xué)科新進(jìn)展。
1、熟悉本專業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),不斷吸取新理論、新知識(shí)、新技術(shù),如牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔粘膜病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)和預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)展,并用于醫(yī)療實(shí)踐和科學(xué)研究。
2.了解口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)和口腔正畸學(xué)等相關(guān)學(xué)科近年來(lái)的進(jìn)展。
三、專業(yè)實(shí)踐能力。
1.熟練掌握牙體牙髓病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難病例的`診斷、鑒別診斷和治療技術(shù),如非典型性牙頜面部疼痛、猖獗齲、牙齒咬合病、牙髓治療失敗病例的再治療、齲易感患者的管理、根尖手術(shù)等。
2.熟練掌握牙周病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷、全面的治療計(jì)劃及治療方法。掌握復(fù)雜疑難病例的診斷、鑒別診斷、非手術(shù)和手術(shù)治療技術(shù),如侵襲性牙周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟練掌握兒童口腔醫(yī)學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難的兒童牙病的診治,如乳牙與年輕恒牙復(fù)雜疾患的處理等;了解兒童預(yù)防性矯治的治療設(shè)計(jì)。
4.熟練掌握口腔粘膜病學(xué)的常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復(fù)雜疑難粘膜疾病的診斷、鑒別診斷和綜合治療。
5.熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點(diǎn),以及臨床與群體的口腔預(yù)防、口腔健康調(diào)查和口腔健康教育項(xiàng)項(xiàng)目的計(jì)劃與實(shí)施。
6.熟悉口腔內(nèi)科常用藥物的作用、副作用、藥理以及藥代動(dòng)力學(xué)知識(shí),在臨床實(shí)踐中合理用藥。
附本專業(yè)病種。
1.齲病。
2.氟牙癥。
3.四環(huán)素牙。
4.釉質(zhì)發(fā)育不全。
5.先天性梅毒牙。
6.畸形中央尖和牙內(nèi)陷。
7.牙振蕩。
8.牙脫位。
9.牙折。
10.磨損。
11.楔狀缺損。
12.酸蝕癥。
13.牙隱裂。
14.牙根縱折。
15.牙本質(zhì)過(guò)敏癥。
16.可復(fù)性牙髓炎。
17.急性牙髓炎。
18.慢性牙髓炎。
19.殘髓炎。
20.逆行性牙髓炎。
21.牙髓壞死。
22.牙髓鈣化。
23.牙內(nèi)吸收及牙外吸收。
24.急性根尖炎。
25.慢性根尖炎。
26.慢性齦緣炎。
27.增生性齦炎。
28.青春期齦炎。
29.妊娠期齦炎。
30.藥物性牙齦增生。
31.牙齦瘤。
32.急性壞死性潰瘍性齦炎。
33.急性齦乳頭炎。
34.急性多發(fā)性齦膿腫。
35.慢性牙周炎。
36.侵襲性牙周炎。
37.牙周-牙髓聯(lián)合病變。
38.根分叉病變。
39.牙周膿腫。
40.牙齦退縮。
41.口腔單純性皰疹。
42.帶狀皰疹。
43.手-足-口病。
45.口腔結(jié)核。
46.球菌性口炎。
47.藥物過(guò)敏性口炎。
48.血管神經(jīng)性水腫。
49.多形性紅斑。
50.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。
51.白塞病。
52.創(chuàng)傷性潰瘍。
53.天皰瘡。
54.類天皰瘡。
58.口腔扁平苔蘚。
59.盤(pán)狀紅斑狼瘡。
60.慢性唇炎。
61.口角炎。
62.舌疾病。
63.性傳播疾病。
64.艾滋病。
65.其他[內(nèi)容結(jié)束]。
內(nèi)科病例報(bào)告篇四
20xx年1月,深圳市共報(bào)告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例,男,33歲,于20xx年12月12日從上海至深圳出差,曾到飼養(yǎng)了活禽的餐館進(jìn)食禽肉。第二例病例,女,34歲,現(xiàn)住龍崗區(qū)布吉街道,發(fā)病前曾有農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)暴露史。上述2例病例均已治愈出院,兩例病例共涉及81名密切接觸者,截至20xx年2月15日,所有密切接觸者均無(wú)異常情況,現(xiàn)已結(jié)束醫(yī)學(xué)觀察。
人感染h7n9流感是一種急性呼吸道傳染病,臨床以發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主,可快速進(jìn)展為重癥肺炎,病情嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。該病潛伏期多在一周內(nèi),主要因接觸攜帶h7n9流感病毒的禽類動(dòng)物而感染。目前尚無(wú)人間傳播的證據(jù)。
深圳市衛(wèi)生計(jì)生部門提醒,盡量不要接觸活禽,生鮮禽類食品要熟透后食用,相關(guān)從業(yè)人員要做好職業(yè)健康防護(hù);春季為傳染病多發(fā)季節(jié),要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,做好必要的個(gè)人健康防護(hù)。
內(nèi)科病例報(bào)告篇五
內(nèi)科疾病是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,涉及到各個(gè)系統(tǒng)的疾病診療,對(duì)醫(yī)生們的知識(shí)和技能要求較高。通過(guò)臨床實(shí)踐,我有幸參與了一些內(nèi)科病例的診療,積累了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。在這篇文章中,我將分享我對(duì)內(nèi)科病例的心得體會(huì),希望能對(duì)廣大醫(yī)學(xué)學(xué)子有所啟發(fā)。
第二段:病因和病史的重要性。
在內(nèi)科病例的診斷中,了解病因和病史是至關(guān)重要的。通過(guò)詳細(xì)了解病人的病史,包括家族史、既往史、用藥史等,可以幫助醫(yī)生判斷病情的發(fā)展趨勢(shì),并及早采取相應(yīng)的治療措施。例如,在遇到心臟病病人時(shí),對(duì)其既往是否有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的了解,以及家族中是否存在心臟病史,有助于我們判斷其是否具有心血管疾病的易感性。因此,從病因和病史入手,可以為疾病的早期診斷和治療提供重要線索。
第三段:實(shí)驗(yàn)室檢查的價(jià)值。
實(shí)驗(yàn)室檢查在內(nèi)科病例中起到了至關(guān)重要的作用。通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查,能對(duì)病人的機(jī)體狀況做出全面的評(píng)估。例如,血液檢查可以幫助我們判斷病人是否存在感染、貧血等問(wèn)題,尿液檢查可以幫助我們了解腎功能的健康狀況。在一次我接診的病例中,病人表現(xiàn)出嚴(yán)重的頭痛和尿頻癥狀,但其他體征并不明顯。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)其尿液中存在蛋白和紅細(xì)胞,結(jié)合其他檢查結(jié)果,最終確診為腎炎??梢哉f(shuō),實(shí)驗(yàn)室檢查是內(nèi)科病例診斷中不可或缺的環(huán)節(jié),能夠提供精確的數(shù)據(jù)和指導(dǎo)治療方案的制定。
第四段:綜合分析和治療選擇。
在內(nèi)科病例的診斷過(guò)程中,綜合分析是必要的步驟。醫(yī)生需要根據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及體格檢查等信息,綜合判斷病情的輕重緩急,并制定相應(yīng)的治療方案。這個(gè)過(guò)程需要我們充分發(fā)揮自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),對(duì)疾病的發(fā)展規(guī)律和治療方法有充分的了解。例如,對(duì)于高血壓病人,我們除了給予降壓藥物治療外,還應(yīng)該注意生活習(xí)慣的調(diào)整和心理疏導(dǎo)。這些綜合性的治療方法對(duì)于疾病的康復(fù)起到了重要的作用,需要我們認(rèn)真分析和選擇。
第五段:病人溝通和科普教育的重要性。
在內(nèi)科病例中,與病人的溝通和科普教育是不可忽視的環(huán)節(jié)。我們應(yīng)該盡量讓病人了解自己的病情和治療方案,并進(jìn)行相關(guān)的健康指導(dǎo),幫助病人樹(shù)立正確的治療觀念。通過(guò)積極的溝通和教育,可以提高病人的治療依從性,減少不必要的病情復(fù)發(fā)。同時(shí),我們還可以向病人介紹一些常見(jiàn)內(nèi)科疾病的預(yù)防方法,幫助他們形成健康的生活方式。通過(guò)這些努力,我們可以以更全面的視角關(guān)注病人的身心健康,提高他們對(duì)內(nèi)科疾病的認(rèn)識(shí)。
總結(jié)。
內(nèi)科病例的診療涉及到眾多系統(tǒng)和器官,需要醫(yī)生具備全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)對(duì)病人病因和病史的了解、實(shí)驗(yàn)室檢查的分析、綜合判斷和治療方案的制定以及與病人的有效溝通和教育,我們能夠提高內(nèi)科病例的診療水平,為病人的健康保駕護(hù)航。希望廣大醫(yī)學(xué)學(xué)子能夠在臨床實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn),提升自己的內(nèi)科病例診療能力。
內(nèi)科病例報(bào)告篇六
主要用于疑難病例和臨床為目的的臨床病例討論記錄,可進(jìn)行病區(qū)、科內(nèi)、院內(nèi)或院外等范圍的病例討論。
1.疑難病例的討論由主管醫(yī)師接續(xù)于病程記錄之后記錄,寫(xiě)出日期、時(shí)間、地點(diǎn)、參加人、主持者、報(bào)告病歷者及各個(gè)參加者的發(fā)言內(nèi)容(包括診斷、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目及治療意見(jiàn)等)。記錄完畢后簽名送上級(jí)醫(yī)師審閱,審閱者也需簽全名。
2.特殊病人會(huì)診討論因工作需要向新聞界(報(bào)社、電臺(tái)、電視臺(tái))界發(fā)送消息時(shí),必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可撰稿,稿件完成后必須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科及主管院領(lǐng)導(dǎo)審閱后方可外投。
3.屬重要特殊搶救或意外事故者,應(yīng)指定2人以上同時(shí)記錄,專人綜合及審閱,除病歷保留一份外,另外按需要復(fù)制若干份分別報(bào)送有關(guān)部門。每份均需有關(guān)負(fù)責(zé)人簽名。
內(nèi)科病例報(bào)告篇七
[概述]
深齲齲損已進(jìn)展到牙本質(zhì)深層。臨床上可見(jiàn)很深的棕黑色齲洞,即使是鄰面深齲也可在患牙拾面邊緣嵴的相應(yīng)部位透出墨浸狀黑色,較易探查到。洞內(nèi)有大量腐質(zhì),機(jī)械去除腐質(zhì)時(shí),患者大多感覺(jué)酸痛難忍。
深齲患者主觀癥狀明顯,多有激發(fā)痛(比中齲更明顯)和食物嵌塞痛。但某些慢性齲患者,因修復(fù)性牙本質(zhì)較厚,對(duì)溫度、化學(xué)刺激和探診檢查可無(wú)明顯疼痛反應(yīng)。
[診斷要點(diǎn)]
1.患者大多遇冷、熱、酸、甜飲食出現(xiàn)明顯激發(fā)痛,尤其對(duì)冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意:深齲絕無(wú)自發(fā)痛。
2.檢查患牙有深達(dá)牙本質(zhì)深層的棕黑色深洞,洞內(nèi)有大量軟化牙本質(zhì)、食物殘?jiān)?,易于探查。鄰面隱匿性齲,臨床檢查較難發(fā)現(xiàn),應(yīng)結(jié)合患者主觀癥狀,仔細(xì)檢查。必要時(shí)可在處理過(guò)程中除去無(wú)基釉質(zhì)后再行診斷。
3.探查洞底時(shí)患者極為敏感,但無(wú)露髓孔。
4.叩診無(wú)不適。
5.牙髓活力測(cè)試,反應(yīng)與正常對(duì)照牙相同。
[鑒別診斷及其依據(jù)]
深齲鑒別診斷時(shí),確定牙髓狀況最為重要。如將慢性牙髓炎誤診為深齲而進(jìn)行充填,則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
1.可復(fù)性牙髓炎其鑒別依據(jù)主要是牙髓活力測(cè)試的反應(yīng):溫度測(cè)試時(shí),可復(fù)性牙髓炎會(huì)出現(xiàn)短暫的“一過(guò)性”疼痛,去除刺激后,疼痛持續(xù)片刻即消失;而深齲患牙,只要刺激不進(jìn)入齲洞就不會(huì)出現(xiàn)激發(fā)痛。臨床難以鑒別時(shí),可先行安撫、觀察,然后再酌情處理。
2.慢性閉鎖性牙髓炎慢性閉鎖性牙髓炎多有自發(fā)性隱痛,或有急性發(fā)作史,晚期患牙有叩診不適。機(jī)械去腐或洞底探查反應(yīng)遲鈍,牙髓活力測(cè)試遲鈍或出現(xiàn)遲緩性反應(yīng);深齲無(wú)叩診不適感,無(wú)自發(fā)痛,牙髓活力測(cè)試反應(yīng)正常,去凈腐質(zhì)后探查洞底極其敏感。
[治療原則]
1.術(shù)前確定患牙牙髓狀況以防誤診誤治;術(shù)中注意保護(hù)牙髓,嚴(yán)防意外穿髓。
2.根據(jù)患牙牙髓狀況和齲壞組織去除的程度,正確選擇治療方法:(1)能去凈腐質(zhì),牙髓活力測(cè)試正常者,行雙層墊底永久充填。
(2)能去凈腐質(zhì),牙髓活力測(cè)試出現(xiàn)“一過(guò)性疼痛”者,先安撫再酌情處理。
(3)患牙不能去凈腐質(zhì)的近髓深齲,牙髓活力測(cè)試正常時(shí),行間接蓋髓術(shù),一般選用“二次去齲法”。
(4)近髓深齲難以與可復(fù)性牙髓炎鑒別時(shí),可先行安撫治療觀察,然后再酌情處理。
[病例分析]
某患者,男,48歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食常有嵌塞痛就診。
檢查:左下6遠(yuǎn)中鄰面有一深齲洞,洞內(nèi)有大量腐質(zhì),探診洞底酸痛明顯,機(jī)械去腐敏感,叩診(—),冷熱診反應(yīng)同對(duì)照牙,但如冷刺激進(jìn)入到齲洞時(shí),有明顯激發(fā)痛,刺激去除后激發(fā)痛立即消失。請(qǐng)問(wèn)其診斷、治療方法及治療中的注意事項(xiàng)。
1.診斷左下6牙合面深齲診斷依據(jù):左下6近中牙合面色、形、質(zhì)改變明顯,已形成深齲洞;患者有冷熱刺激痛和食物嵌塞痛等癥狀,但無(wú)自發(fā)痛,冷熱診反應(yīng)同對(duì)照牙。
2.治療常規(guī)去齲,備洞,消毒,干燥,行間接蓋髓術(shù)。
3.注意事項(xiàng)
(1)治療時(shí)應(yīng)避免或盡量減低對(duì)牙髓的損傷,嚴(yán)禁意外穿髓。
(2)行間接蓋髓術(shù)時(shí),應(yīng)依據(jù)患牙洞底牙本質(zhì)厚度決定:是采用一次去齲法還是二次去齲法;如為一次去齲法,其墊底是采用常規(guī)雙層墊底還是常規(guī)三層墊底。
[思考題]
1.試述深齲的診斷要點(diǎn)。
2.試述深齲與可復(fù)性牙髓炎的診斷要點(diǎn)。
3.試述深齲與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)。
4.臨床上如深齲與可復(fù)性牙髓炎難以鑒別時(shí),其處理原則是什么?
5.試述深齲的治療原則。
內(nèi)科病例報(bào)告篇八
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見(jiàn),由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報(bào)警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。
與此同時(shí),又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情,一會(huì)兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士,此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機(jī)的聲音,安靜極了。
病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來(lái),所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
內(nèi)科病例報(bào)告篇九
第一段:引言與背景介紹(150字)。
內(nèi)科病例討論是醫(yī)學(xué)教育中重要的一環(huán),通過(guò)討論醫(yī)生們能夠共同思考病情,形成更加科學(xué)的診斷和治療方案。在參與病例討論的過(guò)程中,我積累了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。首先,病例討論加深了我對(duì)內(nèi)科疾病的理解與認(rèn)識(shí),其次,通過(guò)討論,我學(xué)會(huì)了與同事合作,相互學(xué)習(xí)與分享。以下將從這兩個(gè)方面展開(kāi),分享我在內(nèi)科病例討論中的心得體會(huì)。
第二段:對(duì)內(nèi)科疾病理解與認(rèn)識(shí)的提升(250字)。
參與內(nèi)科病例討論讓我更深入地理解了各種內(nèi)科疾病。在討論中,我和同事們共同分析病史、體征以及檢驗(yàn)結(jié)果來(lái)推斷疾病的可能性。這個(gè)過(guò)程提醒了我對(duì)每一個(gè)細(xì)節(jié)的重視,并激發(fā)了我的求知欲。不僅要了解疾病本身,還要關(guān)注其臨床表現(xiàn)的多樣性與變異性。這種全面的理解使我能夠更準(zhǔn)確地判斷患者的病情,為他們提供更科學(xué)的治療計(jì)劃。
同時(shí),病例討論也提供了一個(gè)了解罕見(jiàn)疾病的機(jī)會(huì)。在實(shí)際工作中,接觸到罕見(jiàn)疾病的機(jī)會(huì)相對(duì)較少,很容易忽略或誤診。而在病例討論中,同事們能夠帶來(lái)各種各樣的病例,有助于我們拓寬知識(shí),提高診斷罕見(jiàn)疾病的能力。通過(guò)與同事們的討論與分享,我認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)知識(shí)的廣度和深度是無(wú)窮盡的,只有不斷學(xué)習(xí)與積累,才能更好地為患者服務(wù)。
第三段:與同事合作,相互學(xué)習(xí)與分享(300字)。
內(nèi)科病例討論不僅加深了我對(duì)疾病的理解與認(rèn)識(shí),更重要的是促進(jìn)了與同事的合作與交流。在討論中,每個(gè)醫(yī)生都能夠分享自己的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),以及對(duì)某些病例的特殊見(jiàn)解。這種相互學(xué)習(xí)與分享的過(guò)程讓我們對(duì)同一病例有了多個(gè)角度的思考,避免了片面的診斷和治療。
通過(guò)與同事的合作,我學(xué)會(huì)了傾聽(tīng)和尊重。每個(gè)人都有自己的專長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn),每個(gè)人的意見(jiàn)都是有價(jià)值的。在討論中,我學(xué)會(huì)了虛心聽(tīng)取不同的意見(jiàn),不輕易拋棄自己的觀點(diǎn),同時(shí)也學(xué)會(huì)了堅(jiān)持自己的專業(yè)判斷。這樣的合作氛圍能夠有效地促進(jìn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同進(jìn)步,提高醫(yī)療質(zhì)量。
第四段:思考與反思的重要性(250字)。
內(nèi)科病例討論不僅是對(duì)病例的分析,更重要的是對(duì)自己工作的思考和反思。通過(guò)討論和分析病例,我能夠檢查自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備和臨床經(jīng)驗(yàn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的不足之處。討論中的同事們會(huì)提出不同的問(wèn)題和觀點(diǎn),促使我深入思考自己的診斷和治療計(jì)劃是否合理,是否充分考慮了患者個(gè)體差異。
除了對(duì)自己的工作進(jìn)行思考和反思,我還學(xué)會(huì)了向同事請(qǐng)教和尋求意見(jiàn)。在討論中,同事們可以分享他們的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和治療策略,這對(duì)于我來(lái)說(shuō)是非常寶貴的。這種合作與反思的過(guò)程讓我更加自信,并提高了我的判斷和決策能力。
第五段:總結(jié)與展望(250字)。
通過(guò)參與內(nèi)科病例討論,我深入了解了各種內(nèi)科疾病,學(xué)會(huì)了與同事合作,相互學(xué)習(xí)與分享。病例討論加深了我對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)和責(zé)任感,讓我更加珍惜實(shí)踐的機(jī)會(huì)。未來(lái),我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和磨練自己的專業(yè)能力,在臨床工作中不斷完善自己的診療水平,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
通過(guò)內(nèi)科病例討論,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)是一個(gè)終身學(xué)習(xí)的過(guò)程。只有不斷努力,與同行合作,才能給患者帶來(lái)更好的健康和生活質(zhì)量。我深信,通過(guò)參與內(nèi)科病例討論,我可以不斷吸取知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),提高自己的專業(yè)能力,并為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十
b.精神療法很重要。
c.定期理療作為輔助療法是有用的。
d.采用左旋多巴,使死亡率顯著降低。
e.“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象是長(zhǎng)期左旋多巴治療不良的并發(fā)癥。
82.發(fā)于癲癇的藥物治療,下列不正確的。
a.口服藥劑量自低限開(kāi)始。
b.定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用。
c.不能突然停藥、換藥。
d.先用一種藥物,不能控制可加用其他藥物。
e.完全控制和不產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng),不能兼顧時(shí),應(yīng)滿足完全控制。
83.以下哪種病變預(yù)計(jì)不會(huì)引起昏迷。
a.小腦出血、繼而壓迫腦干。
b.橋腦出血。
c.右側(cè)大腦半球成膠質(zhì)細(xì)胞瘤引起鉤回疝。
d.優(yōu)勢(shì)大腦半球梗塞。
e.巴比妥中毒引起兩側(cè)大腦半球代謝性抑制。
84.某病人入院時(shí)昏迷或住院時(shí)陷入神志不清狀態(tài),首先應(yīng)。
a.確保吸呼道通暢。
b.治療感染和驚厥。
c.做腰穿。
d.給予靜脈注射葡萄糖25g。
e.服納洛酮。
85.預(yù)防偏頭痛下列藥物哪種無(wú)效。
a.心得安。
b.阿密替林。
c.羥甲丙基甲基麥角酰胺。
d.鹽酸塞庚啶。
e.氧可酮。
[b1型題]。
a.肺膿腫。
b.支氣管肺癌。
c.細(xì)菌性肺炎。
d.肺囊腫繼發(fā)感染。
e.浸潤(rùn)性肺結(jié)核。
86.x線顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收,可有片塊區(qū)域吸收較早,呈現(xiàn)“假空洞”征。
87.x線呈大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影,其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面。
88.x線檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。
a.慢性阻塞性肺氣腫。
b.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)。
c.心原性哮喘。
d.支氣管肺癌。
e.喘息型慢性支氣管炎。
89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,兩肺??陕劶八菀簟?/p>
90.無(wú)誘因的呼吸困難及肺部哮鳴音進(jìn)行性加重,咳痰帶血。
91.常咳出粉紅包泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音。
92.常有發(fā)熱,肺部x線呈多發(fā)性、此起彼伏的淡斑片狀浸潤(rùn)明影。
a.肺炎球菌肺炎。
b.葡萄球菌肺炎。
c.克雷白桿菌肺炎。
d.綠膿桿菌肺炎。
e.肺炎支原體肺炎。
93.咳磚紅色、膠陳狀痰,x線見(jiàn)蜂窩狀膿腫、葉間隙下墜。
94.咳鐵銹角痰,x線呈肺實(shí)變征象。
95.痰膿,呈蘭綠色,早期即有肺部膿腫形成,毒血癥狀明顯。
96.緩慢起病,出現(xiàn)乏力、肌痛,x線見(jiàn)下葉間質(zhì)性、支氣管肺炎。
97.x線呈實(shí)變影像,按肺段或肺葉分布。
a.周圍型肺癌。
b.大葉性肺炎。
c.浸潤(rùn)性肺結(jié)核。
d.支氣管擴(kuò)張。
e.慢性阻塞性肺氣腫。
99.x線見(jiàn)肺野中外帶一球形、呈分葉狀塊狀影,其內(nèi)可有偏心空洞。
100.x線見(jiàn)右肺光一片狀、絮狀陰影,邊緣模糊。
a.無(wú)需特殊處理,內(nèi)科治療。
b.人工瓣膜置換術(shù)。
c.直視分離術(shù)。
d.閉式分離術(shù)。
e.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)。
101.對(duì)瓣葉嚴(yán)重鈣化,左房?jī)?nèi)有血栓者。
102.緩解二尖瓣梗阻的首選辦法。
103.二尖瓣狹窄合并嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全。
a.急性非特異性心包炎。
b.腫瘤性心包炎。
c.化膿性心包炎。
d.心臟損傷后綜合征。
e.結(jié)核性心包炎。
104.心包滲液并有摩擦音,滲液抽出后又迅速產(chǎn)生。
105.心前區(qū)呈劇烈的刀割樣痛,有發(fā)熱、呼吸困難及心包摩擦音。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十一
護(hù)理內(nèi)科病例討論是在臨床實(shí)踐中非常重要的一環(huán),不僅可以加深對(duì)疾病的理解和護(hù)理方案的制定,還能夠提升護(hù)士的專業(yè)能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。在近期的護(hù)理內(nèi)科病例討論中,我深刻感受到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性,同時(shí)也收獲了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。
第一段。
在護(hù)理內(nèi)科病例討論中,作為護(hù)士要做到先入為主。我在與同事的討論中,發(fā)現(xiàn)每個(gè)人對(duì)病情的認(rèn)識(shí)和看法是不同的,這就需要我們?cè)谟懻撝皩?duì)病例做一定的預(yù)先了解和思考。作為護(hù)士,我們要以患者為中心,關(guān)注患者的具體病情和需求,進(jìn)行有針對(duì)性的討論。而作為團(tuán)隊(duì)的一員,我們要保持開(kāi)放的態(tài)度,虛心聽(tīng)取他人的觀點(diǎn),并準(zhǔn)確理解他人的意思。只有這樣,我們才能在討論中發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì),并主動(dòng)融入團(tuán)隊(duì)。
第二段。
在護(hù)理內(nèi)科病例討論中,團(tuán)隊(duì)合作是取得成功的關(guān)鍵。我認(rèn)為,團(tuán)結(jié)協(xié)作和相互尊重是團(tuán)隊(duì)合作的基礎(chǔ)。要想充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì),每個(gè)人都要充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng),為整個(gè)病例討論貢獻(xiàn)自己的力量。在討論中,我們需要相互傾聽(tīng)和尊重他人的觀點(diǎn),避免個(gè)人偏見(jiàn)和主觀想法對(duì)整個(gè)討論產(chǎn)生影響。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作,我們能夠?qū)⒏鱾€(gè)環(huán)節(jié)的信息整合起來(lái),從而更好地制定護(hù)理方案和提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
第三段。
護(hù)理內(nèi)科病例討論還需要注重細(xì)節(jié)和深度。在討論中,我們要對(duì)患者的病情做全面的分析和評(píng)估,思考和討論病因、病機(jī)、臨床表現(xiàn)、治療方案等多個(gè)方面。我們要憑借自己的專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),對(duì)疾病有深入的了解,并能夠結(jié)合患者的具體情況制定具體的護(hù)理計(jì)劃。同時(shí),我們還要關(guān)注細(xì)節(jié),比如藥物的劑量和用法、護(hù)理操作的規(guī)范等等。只有這樣,我們才能更好地為患者提供個(gè)體化的護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量和安全性。
第四段。
在護(hù)理內(nèi)科病例討論中,交流和反思也是非常重要的環(huán)節(jié)。我們要在討論結(jié)束后,對(duì)整個(gè)討論過(guò)程進(jìn)行總結(jié)和反思。我們可以從討論中學(xué)習(xí)到他人的經(jīng)驗(yàn)和方法,同時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)自己在討論中存在的問(wèn)題和不足。通過(guò)及時(shí)的反思和總結(jié),我們能夠不斷提高自己的護(hù)理水平和思考能力。
第五段。
在護(hù)理內(nèi)科病例討論中,我們還應(yīng)該注重團(tuán)隊(duì)氛圍的營(yíng)造。一個(gè)良好的團(tuán)隊(duì)氛圍能夠激發(fā)每個(gè)人的工作熱情和積極性,提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率。我們要倡導(dǎo)團(tuán)隊(duì)成員之間的互助和理解,鼓勵(lì)大家積極參與到討論中,并鼓勵(lì)大家提出自己的觀點(diǎn)和建議。只有在和諧的團(tuán)隊(duì)氛圍中,我們才能更好地發(fā)揮自己的能力,并為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
總之,在護(hù)理內(nèi)科病例討論中,我們要做到先入為主、團(tuán)隊(duì)合作、注重細(xì)節(jié)和深度、交流和反思以及營(yíng)造良好的團(tuán)隊(duì)氛圍。通過(guò)不斷實(shí)踐和學(xué)習(xí),我們將能夠更好地發(fā)揮自己的作用,并為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十二
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,圍繞醫(yī)院年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)及”二甲醫(yī)院復(fù)審”各項(xiàng)活動(dòng),不斷加強(qiáng)學(xué)科能力建設(shè)和臨床路徑管理,強(qiáng)化科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理,提升服務(wù)水平,經(jīng)過(guò)科室全體人員的共同努力,在醫(yī)療質(zhì)量控制管理、抗生素管理、患者安全管理、醫(yī)療服務(wù)及學(xué)科建設(shè)上有了新的提升,順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
帶領(lǐng)全科同志圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo),截止20xx年12月20日,共收治病人3386人次,治愈好轉(zhuǎn)率97.65%、病床使用率高達(dá)176.48%,平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)75.24次,平均床位工作日644.16,平均住院日8.59,各項(xiàng)指標(biāo)均到達(dá)二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),門診就診人數(shù)也明顯增長(zhǎng),共完成7262人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。
20xx年是二甲醫(yī)院復(fù)審年,科室以等級(jí)醫(yī)院復(fù)審為契機(jī),以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則為規(guī)范要求本科室各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng),嚴(yán)格醫(yī)療核心制度管理,積極提高醫(yī)療質(zhì)量,以最佳狀態(tài)迎接了二甲醫(yī)院復(fù)審;在科室加床多,工作量大情況下,狠抓醫(yī)療安全,提高病歷質(zhì)量及其內(nèi)涵,加強(qiáng)病歷質(zhì)控,甲級(jí)病歷率達(dá)二甲標(biāo)準(zhǔn),病歷2日歸檔率100%;嚴(yán)格三級(jí)查房制度,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,制度整改措施,遵循pdca的原則和方法,不斷提高科室的醫(yī)療質(zhì)量水平,定期組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,定期對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估,對(duì)歸檔病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療(安全)不良事件并上報(bào),做好危急值登記,合理用藥,臨床路徑及輸血治療管理,急性腦梗塞臨床路徑數(shù)達(dá)300余例,我科抗生素使用率5%左右,病原學(xué)培養(yǎng)90%,均明顯優(yōu)于醫(yī)院的指標(biāo)。在創(chuàng)建二甲醫(yī)院的過(guò)程中,對(duì)照二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)查找不足,持續(xù)改進(jìn),使科室在醫(yī)療技術(shù)水平、病歷質(zhì)量、服務(wù)理念、管理水平等方面得到了全面提升;科室一系列質(zhì)控報(bào)表、材料及臺(tái)賬等各項(xiàng)工作準(zhǔn)備的充實(shí)、規(guī)范,受到二甲評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定。在“二甲醫(yī)院”評(píng)審活動(dòng)中,全科醫(yī)務(wù)人員不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來(lái),視病人為親人,增加便民措施,自覺(jué)接受監(jiān)督,期間多名醫(yī)護(hù)人員受到了患者由衷稱贊,收到錦旗3面,書(shū)面及口頭表?yè)P(yáng)信7封,另外,醫(yī)生謝絕多人次紅包、禮物、宴請(qǐng)等屢見(jiàn)不鮮。
今年我科趙廣偉醫(yī)生在sci發(fā)表論文1篇,是我院建院以來(lái),第一篇國(guó)際核心期刊發(fā)表的論文。論著3部,核心論文1篇。并圓滿完成了河北醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)帶教工作。
注重提高自身的臨床專業(yè)水平,積極參加有關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí);堅(jiān)持每天病區(qū)查房,對(duì)全科室病人每周至少查房3次,對(duì)急、危、重癥及特殊病人、疑難病人特別關(guān)注,確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度,實(shí)現(xiàn)了全年無(wú)醫(yī)療事故及大的差錯(cuò),無(wú)醫(yī)療護(hù)理糾紛。我科把每周一、三定為集體查房日。每周三對(duì)疑難危重病人開(kāi)展病歷討論。今年先后組織科內(nèi)醫(yī)生多次參加國(guó)家級(jí)及醫(yī)院繼續(xù)教育,并派楊雪艷醫(yī)生到省二院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
腦梗死為我科常見(jiàn)病,按照二甲要求我科對(duì)腦梗死進(jìn)行規(guī)范化治療,控制醫(yī)療成本,今年完成腦梗死臨床路徑近300例。
存在問(wèn)題:
一、因我科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺編,至超負(fù)荷工作,影響我科醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生活質(zhì)量。同時(shí)因長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,在醫(yī)療服務(wù)中溝通不及時(shí)和病歷完成不及時(shí)影響病人的滿意度和醫(yī)療質(zhì)量安全。
二、少數(shù)醫(yī)生藥占比控制不嚴(yán),對(duì)細(xì)菌送檢不夠重視。
雖然在工作中取得了一些成績(jī),但我清楚地知道,這些都離不開(kāi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持,今后我將繼續(xù)努力工作,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和群眾的信任,盡自己最大的能力做好各項(xiàng)工作。
此致
敬禮!
述職人:xxx。
20xx年xx月xx日。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十三
尊敬的xx領(lǐng)導(dǎo):
你好!
感謝院領(lǐng)導(dǎo)多年來(lái)對(duì)我的培養(yǎng)和關(guān)愛(ài),就像燈塔一樣指引著我的航向。感謝在座的各位同事,親如兄弟姐妹一樣多年來(lái)對(duì)我工作的支持與幫助。今天,我有機(jī)會(huì)在這里做述職報(bào)告,我的心情無(wú)比激動(dòng),也倍感我肩上的責(zé)任重于泰山。
對(duì)我來(lái)講,今年是我上任消化內(nèi)科主任的第一年,剛上任時(shí),我很擔(dān)心,怕自己難當(dāng)重任,怕辜負(fù)了院領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。這一年來(lái),我?guī)ьI(lǐng)全科人員奮戰(zhàn)。全年無(wú)醫(yī)療事故,無(wú)醫(yī)療糾紛,科室人員多次受到患者贈(zèng)送的錦旗和表?yè)P(yáng)信。在這里,我再次深深地謝謝院領(lǐng)導(dǎo)和大家對(duì)我,對(duì)我們科室的支持。
一、思想政治方面。
做為消化內(nèi)科主任,在教育實(shí)踐活動(dòng)中,再次凈化了自己的心靈。在科室工作中,加班加點(diǎn),早出晚歸,隨叫隨到已成了家常便飯。我打破了科主任不值班的慣例,尤其是節(jié)假日,主動(dòng)參與值班或替科室人員值班,充分發(fā)揚(yáng)了吃苦耐勞的精神。
二、科室管理方面。
我深知自己作為醫(yī)院最年輕的科室負(fù)責(zé)人,想要管理好科室,必須身先士卒,所以我一直帶頭做好各項(xiàng)臨床工作,在科里樹(shù)立團(tuán)結(jié)向上的工作氛圍,積極主動(dòng)地帶領(lǐng)科室人員參加院里的活動(dòng),對(duì)患者用心服務(wù),提倡感動(dòng)式服務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)一流科室。
三、臨床業(yè)務(wù)方面。
我科室平均每天入院患者量____人左右,搶救成功數(shù)十例危重患者。工作中,嚴(yán)格按照核心制度進(jìn)行臨床診療活動(dòng),對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量堅(jiān)持了有效的持續(xù)改進(jìn),完善并監(jiān)督各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),并一直堅(jiān)持了每周一次的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),力求全科室臨床業(yè)務(wù)水平的不斷提高。
四、學(xué)科建設(shè)方面。
人才,技術(shù),設(shè)備是控制科室發(fā)展的"三駕馬車"。因此,在____醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我科室人員都選擇了消化內(nèi)科,尤其是______副主任已經(jīng)完成了支氣管鏡的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。進(jìn)一步精進(jìn)了消化內(nèi)科的醫(yī)療技術(shù)水平,為將來(lái)走科室的??铺厣缆返於嘶A(chǔ)。
五、公益活動(dòng)方面。
一年來(lái)我科室人員多次參加了醫(yī)院組織的各項(xiàng)義診活動(dòng)。我個(gè)人也多次到____社區(qū)開(kāi)展健康大講堂活動(dòng),"送健康,送快樂(lè),送科技,送幫扶,送溫暖"的愛(ài)心五送活動(dòng),受到了社會(huì)各界的一致好評(píng),為_(kāi)___公益事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)了力量。
我將一步一個(gè)腳印地抓好各項(xiàng)工作,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理,抓好醫(yī)療安全,推出健康服務(wù),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù),我要帶領(lǐng)我們科室繼續(xù)保持昂揚(yáng)向上的心態(tài),團(tuán)結(jié)合作,拼搏進(jìn)取,為實(shí)現(xiàn)偉大的醫(yī)院夢(mèng),為醫(yī)院的跨越發(fā)展,再添佳績(jī),再創(chuàng)輝煌。
此致
敬禮!
述職人:______。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十四
第一段:引言(200字)
護(hù)理內(nèi)科病例討論是護(hù)士們提高護(hù)理水平、加強(qiáng)交流合作的重要途徑。通過(guò)對(duì)內(nèi)科病例的討論,護(hù)士們可以進(jìn)一步了解疾病的發(fā)展過(guò)程、診斷方法和治療方案,提高自身的專業(yè)知識(shí)。同時(shí),討論過(guò)程中還可以分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、交流實(shí)際操作技巧,促進(jìn)團(tuán)隊(duì)的協(xié)作和發(fā)展。
第二段:病例分析和護(hù)理措施(300字)
在護(hù)理內(nèi)科病例的討論中,我們首先要對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)的分析,包括患者的病史、體格檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等。通過(guò)仔細(xì)研究和分析,我們能夠了解患者的具體疾病情況和臨床表現(xiàn),根據(jù)這些情況制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。比如,對(duì)于一位患有心臟病的患者,我們需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓等指標(biāo),控制患者的飲食和活動(dòng),合理安排藥物的使用,提供必要的心理支持等。
第三段:護(hù)理問(wèn)題和解決方案(300字)
在護(hù)理內(nèi)科病例的討論中,我們常常會(huì)遇到一些護(hù)理問(wèn)題,比如病情變化、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥等。面對(duì)這些問(wèn)題,我們需要結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)知識(shí),積極尋找解決方案。例如,當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難時(shí),護(hù)士們可以迅速采取相應(yīng)措施,如為患者做好氧氣吸入,安靜休息等,同時(shí)注意觀察患者的病情變化,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
第四段:團(tuán)隊(duì)合作和專業(yè)交流(300字)
護(hù)理內(nèi)科病例討論是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的過(guò)程,每個(gè)護(hù)士都可以提出自己的看法和建議。在討論中,護(hù)士們可以互相學(xué)習(xí)和借鑒,共同解決問(wèn)題。此外,護(hù)士們還可以分享自己的寶貴經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐心得,借此提升團(tuán)隊(duì)的整體護(hù)理水平。通過(guò)專業(yè)交流,護(hù)士們可以更好地理解彼此的工作方式和要求,建立起緊密的合作關(guān)系,提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
第五段:總結(jié)和展望(300字)
通過(guò)護(hù)理內(nèi)科病例的討論,我們可以更好地提升護(hù)理水平和專業(yè)知識(shí),改進(jìn)護(hù)理措施和應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力。同時(shí),討論也促進(jìn)了護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作和交流,提高了整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的效能。在未來(lái)的工作中,我們應(yīng)該繼續(xù)積極參與病例討論,增加交流的機(jī)會(huì),進(jìn)一步提升護(hù)理水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
總結(jié):通過(guò)護(hù)理內(nèi)科病例的討論,護(hù)士們可以深入研究患者的疾病情況,制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。在討論過(guò)程中,護(hù)士們可以分享寶貴的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐心得,提高團(tuán)隊(duì)的整體護(hù)理水平。通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作和專業(yè)交流,護(hù)士們可以更好地解決護(hù)理問(wèn)題,提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在未來(lái)的工作中,我們應(yīng)該繼續(xù)參與病例討論,不斷提升自己的知識(shí)和技能,為患者的健康貢獻(xiàn)力量。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十五
20xx年5月末至6月中旬,我科不間斷地召開(kāi)反商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作會(huì)議,通過(guò)反復(fù)學(xué)習(xí),加深領(lǐng)會(huì),充分認(rèn)識(shí)此次專項(xiàng)治理工作的目的和重要意義。我科上下聯(lián)系自身的`工作實(shí)際,對(duì)照廣水市一醫(yī)院有關(guān)文件精神進(jìn)行自查,做到邊學(xué)習(xí)、邊檢查、邊核實(shí),著重對(duì)五大行為重點(diǎn)關(guān)注:一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員,在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣或提成的行為;三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物,不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為;四是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為;五是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力,在醫(yī)藥購(gòu)銷和工程招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。進(jìn)行了自查自糾。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)工作人員,在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或回扣的行為。
經(jīng)查我科在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等采購(gòu)活動(dòng)中能夠嚴(yán)格執(zhí)行本院的有關(guān)規(guī)定,均通過(guò)院采購(gòu)辦辦理各項(xiàng)采購(gòu)業(yè)務(wù),無(wú)利用職權(quán)進(jìn)行“吃”“拿”“卡”“要”等不正當(dāng)交易的行為。
二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣或提成的行為。
經(jīng)查我科目前開(kāi)展的臨床活動(dòng)主要有神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療,呼吸內(nèi)科疾病的診斷與治療,腫瘤內(nèi)科疾病的診斷與治療,按照隨洲市物價(jià)部門的規(guī)定收定收費(fèi),均無(wú)不正當(dāng)交易的行為。
三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物,不按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為;四是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)人員在基建工程、物資采購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為;五是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)工作人員利用權(quán)力,在醫(yī)藥購(gòu)銷和工程招標(biāo)等活動(dòng)中,收受有關(guān)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物的行為。
經(jīng)查我科無(wú)上述的行為。
通過(guò)此階段治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的開(kāi)展,從自查的情況看,我科的醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中,在藥品處方、檢查開(kāi)單等活動(dòng)中,沒(méi)有收受醫(yī)藥經(jīng)銷人員給予的回扣、提成,為企業(yè)高價(jià)銷售醫(yī)藥產(chǎn)品、謀取不正當(dāng)利益提供方便的行為。從自查的情況看,我科各項(xiàng)內(nèi)控制度能夠覆蓋各項(xiàng)業(yè)務(wù),各項(xiàng)業(yè)務(wù)操作均能夠按照有關(guān)規(guī)定辦理,無(wú)集體和工作人員為了獲得利益向藥商索賄的行為;也無(wú)藥商為了獲得利益,向集體和工作人員贈(zèng)送且被接受的現(xiàn)金、物品或者其他有價(jià)證券等受賄和索賄的行為。我們堅(jiān)持“五個(gè)嚴(yán)禁”:嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入醫(yī)療醫(yī)務(wù)場(chǎng)所、干擾正常醫(yī)療秩序;嚴(yán)禁管理人員和醫(yī)務(wù)人員以任何形式索要或收受藥品、設(shè)備、耗材回扣;嚴(yán)禁任何個(gè)人參與藥商提供的考察、旅游、宴請(qǐng)、娛樂(lè)等活動(dòng);嚴(yán)禁科室設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”;嚴(yán)禁科室分配、個(gè)人獎(jiǎng)金與藥品、檢查等業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。
但是,目前這些不正當(dāng)行為沒(méi)有發(fā)生并不代表將來(lái)也一定不會(huì)發(fā)生,從這一點(diǎn)上,我們認(rèn)識(shí)到治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,同樣需要我科上下在今后的工作中防微杜漸,不斷完善。
內(nèi)科病例報(bào)告篇十六
第一段:介紹護(hù)理內(nèi)科病例討論的背景和意義(約200字)
護(hù)理內(nèi)科病例討論是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中護(hù)士們共同參與的一種學(xué)習(xí)和交流形式,通過(guò)集思廣益,共同分析和討論病例,并提出合理的護(hù)理方案,以提高護(hù)理質(zhì)量和患者安全水平。這種形式不僅能夠促進(jìn)護(hù)士們的專業(yè)素養(yǎng)和能力的發(fā)展,還可以加深醫(yī)患之間的信任和感情,提高醫(yī)療團(tuán)隊(duì)整體的工作效率和水平。
第二段:分享病例討論帶來(lái)的收獲與感悟(約300字)
在參與護(hù)理內(nèi)科病例討論過(guò)程中,我深感到病例討論的重要性和價(jià)值。首先,病例討論是對(duì)我們專業(yè)知識(shí)和技能的全面檢驗(yàn)。在病例討論中,我們需要充分運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),準(zhǔn)確分析和判斷病情,提出合理的護(hù)理方案。在這個(gè)過(guò)程中,我們往往能夠發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)的盲點(diǎn)和不足之處,并通過(guò)別人的意見(jiàn)和建議進(jìn)行補(bǔ)充和提高。其次,病例討論是一個(gè)相互學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在病例討論中,我們可以與其他護(hù)士和醫(yī)生深入交流,共同分享病情觀察和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。這種交流可以拓寬我們的視野,擴(kuò)大我們的知識(shí)面,使我們能夠更好地應(yīng)對(duì)各種疾病和護(hù)理問(wèn)題。最后,病例討論能夠帶來(lái)工作的滿足感和成就感。當(dāng)我們經(jīng)過(guò)討論,制定出一個(gè)合理的護(hù)理方案,并在實(shí)踐中得到驗(yàn)證時(shí),我們會(huì)感到自己的能力得到了認(rèn)可和提高,這種成就感可以激勵(lì)我們更加努力地工作和學(xué)習(xí)。
第三段:探討病例討論的具體過(guò)程與技巧(約300字)
病例討論的過(guò)程應(yīng)該是有條不紊的,以確保討論的有效性和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。首先,我們需要在事先約定好的時(shí)間和地點(diǎn)進(jìn)行討論,以減少其他工作的干擾和影響。其次,我們需要事先準(zhǔn)備好病例的相關(guān)資料和信息,包括病歷、檢查結(jié)果、護(hù)理記錄等。這樣可以提高討論的針對(duì)性和效果。在討論過(guò)程中,我們需要確保盡可能多的發(fā)言機(jī)會(huì),鼓勵(lì)大家積極參與,提出自己的觀點(diǎn)和意見(jiàn)。在聽(tīng)取他人發(fā)言時(shí),我們要保持開(kāi)放的心態(tài),尊重不同的意見(jiàn)和觀點(diǎn)。另外,我們也要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)和總結(jié)他人的觀點(diǎn),以確保我們能夠在討論的結(jié)束時(shí)形成一個(gè)較為完整和準(zhǔn)確的護(hù)理方案。
第四段:病例討論對(duì)護(hù)士發(fā)展的意義和影響(約200字)
病例討論是對(duì)護(hù)士職業(yè)發(fā)展的一種重要推動(dòng)。通過(guò)參與病例討論,護(hù)士們可以不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識(shí)和技能,拓寬和深化自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外,病例討論還可以促進(jìn)護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)合作和協(xié)作能力的培養(yǎng)。通過(guò)共同解決病例中的問(wèn)題和挑戰(zhàn),護(hù)士們可以更好地理解和學(xué)習(xí)如何與他人進(jìn)行有效的溝通和合作。病例討論也可以增強(qiáng)護(hù)士的自信心和工作積極性,使其更加勇于面對(duì)各種困難和挑戰(zhàn)。
第五段:總結(jié)護(hù)理內(nèi)科病例討論的意義和價(jià)值(約200字)
護(hù)理內(nèi)科病例討論在提高護(hù)理質(zhì)量和患者安全水平方面起到了不可忽視的作用。通過(guò)參與病例討論,護(hù)士們可以不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)知識(shí)和技能,拓寬和深化自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。病例討論還可以促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通和理解,增強(qiáng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的凝聚力和合作精神。因此,我們應(yīng)該充分利用病例討論的機(jī)會(huì),與其他護(hù)士和醫(yī)生共同學(xué)習(xí)和交流,不斷提高自己的護(hù)理水平和專業(yè)素養(yǎng),為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。
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