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非因公死亡認定篇一
案件事實:_______________(概括案件基本事實,列舉主要證據(jù)。證據(jù)部分不需要展開,可以表述為“上述事實有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號鑒定意見等證據(jù)證實”)自愿和解:_______________(雙方當事人經自行協(xié)商,或者經_______________調解組織及其工作人員_______________、_______________調解協(xié)商,或者經_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協(xié)商,自愿達成和解)悔罪表現(xiàn):_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認自己所犯罪行,對指控的犯罪事實沒有異議,真誠悔罪)和解內容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對涉及賠償損失的,應當寫明賠償?shù)臄?shù)額、方式、是否已經履行等情況。
對原提起附帶民事訴訟的,應當一并解決附帶民事訴訟問題)諒解意愿:_______________(被害人表示諒解,請求或者同意對犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)其他事項:_______________(雙方當事人約定的其他事項)本和解協(xié)議書一式三份,雙方當事人和主持制作和解協(xié)議書的公安機關、人民檢察院、人民法院各持一份。
被害人簽名:_______________
犯罪嫌疑人、被告人簽名:_______________
法定代理人、近親屬簽名:_______________
其他參加人簽名:_______________
非因公死亡認定篇二
甲方:????????
乙方:???????
陳系甲方員工,其于20__年6月18日上午9點57分離開工廠大門騎摩托車回家,后患病經醫(yī)院搶救于20__年6月24日早上5點左右去世。
甲乙雙方在不存在欺詐、脅迫、顯示公平、重大誤解、乘人之危等情形下,雙方一致確認陳*志為非因公死亡,并自愿達成以下調解協(xié)議:
一、甲乙雙方協(xié)商一致同意自本協(xié)議簽訂之日起,甲方一次性向乙方支付?元整(大寫:?元整)(包括但不限于喪葬費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助、經濟賠償金、經濟補償金、保險、醫(yī)療費、加班費、工資、交通費、住院伙食補助費等)。乙方自愿放棄其他請求。如甲方法定的賠付金額超過上述金額,則超出部分由乙方自愿放棄,保證不再向甲方主張。上述費用自簽訂協(xié)議之日起?日內支付。
二、自乙方收到上述款項之日起,甲方和乙方之間的所有糾紛全部處理終結,甲方與陳*志供養(yǎng)直系親屬生活困難補助的關系也因一次性賠償完畢而終結。乙方不得再以任何理由或采取任何方式向甲方主張任何權利,以及乙方不得再針對該受傷事實向任何部門或單位主張任何權利。否則,乙方須全額退還甲方已支付的全部費用,并自愿向甲方承擔100000元的違約金。
三、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起成立并生效。甲乙雙方必須嚴格按照本協(xié)議約定履行。本協(xié)議系雙方真實意思表示,不存在任何可撤銷、可變更或無效的法定情形。
四、本協(xié)議一式六份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:???????乙方:???????
20__年???????月???????日
非因公死亡認定篇三
男女雙方因感情問題本著友好的態(tài)度達成如下協(xié)議:
1、男、女雙方同意離婚。
2、婚生女______由男方撫養(yǎng),女方每月支付撫養(yǎng)費______元整(¥:_____________元)。撫養(yǎng)費以半年為單位支付,支付時間不遲于當年______日、______。
3、女方有探視______的權利,每周末可視情況接女兒回女方處居住。
4、雙方所欠______元整(¥:_____________元)債務,男女雙方各承擔______元整(¥:_____________元)。男方應承擔的份額交女方歸還債權人。
5、現(xiàn)住址處電器歸男方所有,男方自愿補償女方______元整(¥:_____________元)。
6、男、女雙方位于_____區(qū)的房產一處,雙方同意由女方配合男方在3個月之內出售,出售后10日內男方支付給女方______元整(¥:_____________元)。
7、本協(xié)議第4項、第5項、第6項約定的款項在男方售房后10日內支付給女方。如男方到期后未支付,女方可以申請法院強制執(zhí)行。
8、男方自愿承擔本案訴訟費用______元。
雙方當事人一致同意本調解協(xié)議的內容,自雙方在調解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力。
男方:_________________
女方:_________________
日期:_________________
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