計劃的制定是為了更好地實(shí)現(xiàn)個人和團(tuán)體的長期目標(biāo)。要制定一份較為完美的計劃,我們首先需要明確目標(biāo)和期望的成果。保持計劃的靈活性,面對變化及時調(diào)整和優(yōu)化計劃。
縣醫(yī)保工作計劃篇一
為加強(qiáng)對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:
副組長:
成 員:
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實(shí)行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費(fèi)供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。
縣醫(yī)保工作計劃篇二
為加強(qiáng)對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:
副組長:
成 員:
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實(shí)行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費(fèi)供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。
縣醫(yī)保工作計劃篇三
2021年,淳安縣醫(yī)保局堅持以xxx新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆四中、五中全會精神,貫徹落實(shí)省市縣委決策部署,堅持以“共同富裕、高標(biāo)保障、高質(zhì)發(fā)展、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾滿意、基金安全”和黨史學(xué)習(xí)教育為工作要義,積極推進(jìn)公平醫(yī)保、精準(zhǔn)醫(yī)保、數(shù)字醫(yī)保、績效醫(yī)保、法治醫(yī)保和清廉醫(yī)保建設(shè),著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,著力提升全縣參保群眾的基本醫(yī)療保障水平,著力推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,助力特別生態(tài)功能區(qū)和共同富裕示范區(qū)建設(shè)。現(xiàn)將2021年工作情況及2022年工作計劃報告如下:
(一)職工醫(yī)?;疬\(yùn)行情況:截至10月底,職工醫(yī)?;鹗杖耄ê﹥|元;支出億元,比上年同期億元增加;職工醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余億元(其中,統(tǒng)籌基金結(jié)余-5684萬元,個賬結(jié)余億元)。
(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;疬\(yùn)行情況:截至10月底,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入億元(其中繳費(fèi)收入億元,財政補(bǔ)助億元,利息收入80萬元);支出億元,比上年同期億元增長;城居醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)余3823萬元(尚有應(yīng)付未付市醫(yī)療保障基金墊付一卡通結(jié)算款6000萬元)。
(一)聚焦公平醫(yī)保,市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)。
一是保障水平大幅提升。2021年1月1日將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最低報銷比例自25%提高至35%,統(tǒng)一職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度列支限額,分別由8000元、9000元和11000元提高至20000元,增設(shè)城鄉(xiāng)醫(yī)保門診300元起付線,大病保險、醫(yī)療救助、生育保險等險種政策與杭州市一致,不再保留差異性政策。
二是市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)。按照2022年1月1日做實(shí)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌的要求,成立以黃青副縣長為組長的工作專班,根據(jù)特別生態(tài)功能區(qū)建設(shè)“兩個不低于”的目標(biāo),堅持“制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體”為原則,做好政策差異梳理,完善基金數(shù)據(jù)測算,與財政、衛(wèi)健等部門多次協(xié)商討論,積極與省市醫(yī)保、財政部門溝通對接,主動向市政府及縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)匯報,爭取淳安傾斜政策。11月4日,《杭州市全面做實(shí)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實(shí)施方案》經(jīng)市政府常務(wù)會議審議通過,明確2022年基本醫(yī)保杭州市政策統(tǒng)一,明確在各區(qū)縣(市)完成年度征收任務(wù)之后,職工醫(yī)保赤字由市縣8:2分擔(dān),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照2022年度新增部分缺口按照市縣2:8比例標(biāo)準(zhǔn)固化分擔(dān),對淳安縣均予以20%傾斜。
三是全民醫(yī)保成果持續(xù)鞏固。緊扣“全民醫(yī)?!蹦繕?biāo),貫徹“以人為本”理念,持續(xù)關(guān)注重點(diǎn)人群,確保符合參保條件人員應(yīng)保盡保。截至10月底,2021年全縣基本醫(yī)療保險戶籍人口參保人數(shù)萬人,戶籍人口參保率達(dá)到。2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作已于11月1日正式啟動,截至16日已有萬人繳費(fèi)成功。
(二)聚焦精準(zhǔn)醫(yī)保,保障措施更加有力。
一是健康補(bǔ)充保險成效初顯。2021年1月,根據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,積極推進(jìn)普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險-“西湖益聯(lián)?!?,助力解決因病致貧因病返貧問題,成效初顯。2021年,全縣“西湖益聯(lián)?!眳⒈H藬?shù)達(dá)到231465人,參保率為,居杭州市第一。據(jù)不完全統(tǒng)計,截至10月底,全縣“西湖益聯(lián)?!贝鱿硎苋藬?shù)2048人,賠付金額萬元,賠付率,全縣個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)5萬元以上的人數(shù)減少。2022年度西湖益聯(lián)保工作已于10月15日啟動,截至11月16日,參保率為。
二是困難人群實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。根據(jù)省市文件精神,做好困難群眾基本醫(yī)療保險參保工作,確保完成我縣符合條件的困難群眾資助參保率達(dá)100%,醫(yī)療救助政策落實(shí)率達(dá)到100%的工作目標(biāo)。自2021年5月起,通過浙江省大救助信息系統(tǒng),主動獲取困難群眾動態(tài)變化清單,及時維護(hù)參保人員持證信息,做好未參保人員參保動員工作,確?!安宦┮粦?、不少一人”。截至目前,全縣在冊低保12526人、低邊3837人、特困592人,均參?;踞t(yī)療保險,實(shí)現(xiàn)100%參保。
三是高額費(fèi)用有效兜底保障。聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、民政局,建立困難人群高額醫(yī)療費(fèi)監(jiān)測分析機(jī)制,定期開展困難人群因病致貧返貧情況分析。建立困難救助聯(lián)席會議制度,聯(lián)合銀保監(jiān)、紅十字會、工會、殘聯(lián)、民政等部門開展難人群高額費(fèi)用化解聯(lián)審機(jī)制,確保困難人群高額醫(yī)療費(fèi)切實(shí)得到化解。2021年全縣共化解3名困難人員高額醫(yī)療費(fèi)用,化解高額醫(yī)療費(fèi)元。
(三)聚焦賦能醫(yī)保,各項改革落地見效。
縣醫(yī)保工作計劃篇四
醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點(diǎn)。一年來,我們在縣衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了較好成績?,F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
20xx年,共收治醫(yī)?;颊?9446人次,總費(fèi)用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費(fèi)用4103726.93元,人均費(fèi)用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費(fèi)用1020xx57.03元,人均費(fèi)用13746.98元)。藥品總費(fèi)用8160207.33元。占總費(fèi)用的57.04%。自費(fèi)金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費(fèi)用的7.33%。
1、為了確?;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項目標(biāo)準(zhǔn)價格,公開藥品價格,合理收費(fèi),為參保者提供就醫(yī)消費(fèi)清單和收費(fèi)票據(jù)。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,按月及時報送。
3、對醫(yī)?;颊撸J(rèn)真進(jìn)行身份識別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險卡,并及時與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥。
4、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實(shí)施方案、獎懲制度和考核機(jī)制。
為了確保每個工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會議,及時傳達(dá)上級會議精神,把各項政策措施落到實(shí)處。
特別是今年7月開始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)保科、信息科醫(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點(diǎn)共同努力,順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。
為了確保每個工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識,我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺及醫(yī)保意見簿,認(rèn)真處理參?;颊叩耐对V,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
因醫(yī)院人員流動頻繁,使新進(jìn)的`醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對貫徹醫(yī)保政策意識還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。
今后要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生的醫(yī)療保險政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強(qiáng)化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實(shí)責(zé)任制,為我縣實(shí)施基本醫(yī)療保險制度改革作出積極的貢獻(xiàn)。
縣醫(yī)保工作計劃篇五
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
縣醫(yī)保工作計劃篇六
新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團(tuán)和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項措施,圍繞以“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟(jì)效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項工作。
一、加強(qiáng)制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療措施。
20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療工作。
二、逐步實(shí)施以電子病歷為核心的信息化管理,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
逐步實(shí)施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時性和準(zhǔn)確性,對各科室的各項醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評價,力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運(yùn)用、核心制度落實(shí)等監(jiān)管力度。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時,通過自查、督查、整改不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。
三、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理
規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。
四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實(shí)力。
五、堅持“治學(xué)”管理,強(qiáng)化科教工作管理
在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實(shí)行嚴(yán)格的簽到制度,每季度進(jìn)行考核,全年總考核。同時認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。
堅持醫(yī)院的社會公益性,承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊能夠反應(yīng)及時、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時,認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科
二0xx年十二月十八日
縣醫(yī)保工作計劃篇七
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù),根據(jù)年初與縣社會醫(yī)療保險事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求,特制定醫(yī)保工作計劃如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織
為加強(qiáng)對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組 長:xxx
副組長:xxx
成 員:xxx xxx xxx
xxx xxx xxx
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認(rèn)真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實(shí)行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費(fèi)供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不擅自自立項目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參?;颊叩耐对V。
縣醫(yī)保工作計劃篇八
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進(jìn)社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,確保農(nóng)合醫(yī)保各項工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計劃如下:
1、對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時傳達(dá)新政策。
2、定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
1、組織對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
1、建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對流程一目了然。
3、強(qiáng)化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
1、醫(yī)保管理科主任有副院長擔(dān)任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2、每月在月例會中,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3、定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。
4、加強(qiáng)對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:
(1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
(2)加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時降低大處方率。
(3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
(4)加強(qiáng)對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯誤的可能。
(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
1、圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。
3、按照上級醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費(fèi)用、目錄外指標(biāo)的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費(fèi),保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。
1、政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學(xué)習(xí)。
2、方針、政策及要求及時、認(rèn)真落實(shí)。
3、各項指示認(rèn)真執(zhí)行。
縣醫(yī)保工作計劃篇九
(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。
(三)做到兩個“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報增減制度,同時加強(qiáng)對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的流失。
20xx年為進(jìn)一步調(diào)動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)?!逼放品?wù)活動為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。
(一)加強(qiáng)自身建設(shè),爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。
(二)創(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。
根據(jù)工作時間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動,提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。
(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)?;菝裾?。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈?,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。
(四)落實(shí)評比制度,人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。
有關(guān)辦理醫(yī)保卡的介紹信三篇。
轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
關(guān)于轉(zhuǎn)醫(yī)保的證明范文。
醫(yī)保證明書范文。
醫(yī)保局局長競聘書范文。
縣醫(yī)保工作計劃篇十
為全面做好20__年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標(biāo)任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實(shí)際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過認(rèn)真研究探討,制定20__年工作計劃:
一、明確目標(biāo),突出重點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)療保險管理水平。
(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動,在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動,促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險的同時,積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。
(三)做到兩個“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報材料,確保材料報表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報增減制度,同時加強(qiáng)對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險基金的流失。
二、以“溫馨醫(yī)?!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動。
20__年為進(jìn)一步調(diào)動工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)保”品牌服務(wù)活動為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動。
(一)加強(qiáng)自身建設(shè),爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個醫(yī)保辦四個業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。
(二)創(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。
根據(jù)工作時間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動,提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動。4、成立工傷保險政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動。
(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)保惠民政策。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈?,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。
(四)落實(shí)評比制度,人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎。
縣醫(yī)保工作計劃篇十一
組織全院職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識講座各兩次,理論知識考試兩次,并對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作。
1、進(jìn)一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責(zé)任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報告不完善的,缺一項扣發(fā)活工資5元,二項扣10元,依次類推。對瞞報、不報告者,一經(jīng)查到,扣罰當(dāng)月活工資。
2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到報告后,應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報告和登記制度,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強(qiáng)傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識培訓(xùn),二抓應(yīng)急處置培訓(xùn),三抓醫(yī)療救治培訓(xùn),四抓病例監(jiān)測培訓(xùn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認(rèn)真填寫各種登記本。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。
三、加強(qiáng)死亡病例報告和死亡證明書的管理,
按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》要求,進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網(wǎng)絡(luò)直報工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報,第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,特殊情況需經(jīng)院長、分管院長同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
(一)加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項滅菌監(jiān)測技術(shù),定期進(jìn)行效果監(jiān)測,并作好各種監(jiān)測登記,認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室,堅持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的.供給。
2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。
(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
(2)加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理:凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”,對進(jìn)入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
(3)病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。
(4)檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。
(5)加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對各類衣物應(yīng)分類清洗,對感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌,被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。
(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品,消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測,每季度對各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測,消毒隔離工作進(jìn)行考核一次,并對各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等,有針對性的進(jìn)行宣傳教育,培訓(xùn)和指導(dǎo),給予有效控制。對院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。
(三)各臨床科室認(rèn)真填寫院內(nèi)感染卡片,按時上報,如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進(jìn)行處理。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強(qiáng)對清潔工的培訓(xùn)管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計劃免疫工作。
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要,及時更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動4次,辦傳染病專欄4期。
2、加強(qiáng)對醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。
3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%,做好學(xué)校、社會群體大型預(yù)防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作。
每月對周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒。
縣醫(yī)保工作計劃篇十二
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策,醫(yī)保工作計劃。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費(fèi)征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費(fèi)征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。
三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費(fèi)報銷工作。
堅持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費(fèi)用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費(fèi)用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。
一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20__年的各項工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。
一、推進(jìn)我市醫(yī)療保險制度改革。
(一)提高職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次。根據(jù)《江門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作方案》的部署和要求,做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的政策解釋和宣傳工作,完善市級統(tǒng)籌后醫(yī)療保險相關(guān)經(jīng)辦流程,簡化辦事程序,工作計劃《醫(yī)保工作計劃》。
(二)推進(jìn)醫(yī)療保險城鄉(xiāng)一體化工作。做好新農(nóng)合移交前后經(jīng)辦管理工作的銜接和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作,以確保參保人醫(yī)療待遇不受影響。
(三)落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。做好城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌的實(shí)施工作,推進(jìn)普通門診即時結(jié)算,方便被保險人。
二、完善各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理。
(一)統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程。配合我市醫(yī)療保險一系列的改革,制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險待遇給付經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),明確各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)與要求,使各級經(jīng)辦部門職責(zé)明確,業(yè)務(wù)處理連貫,權(quán)限分配適度,制約監(jiān)督平衡,內(nèi)控嚴(yán)密安全。
(二)完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。完善我市醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度,加強(qiáng)對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的日常巡查工作,提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量。
(三)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時結(jié)算。結(jié)合省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)即時結(jié)算試點(diǎn)城市的要求,做好市外異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作,與省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),解決參保人員異地就醫(yī)結(jié)算問題。
(四)完成藥品目錄更新工作。根據(jù)省廳實(shí)施基本醫(yī)療保險和工傷保險新藥品目錄的要求,組織各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)完成新藥品目錄的對應(yīng),做好新目錄實(shí)施工作。
(五)實(shí)施國家基本藥物制度。結(jié)合醫(yī)療體制改革方案的實(shí)施,根據(jù)省實(shí)施國家基本藥物制度的要求,研究制定基本藥物零差價補(bǔ)償方式并開展相關(guān)工作。
三、提升統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保管理能力。
(一)按我市醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的管理模式,合理配置醫(yī)療保險管理經(jīng)辦人員,制定科內(nèi)輪崗機(jī)制,明確崗位職責(zé),進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦人員結(jié)構(gòu),調(diào)動工作人員積極性、提高管理水平。
(二)加大對經(jīng)辦人員的培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)社會保險法和我市醫(yī)保改革系列政策法規(guī),進(jìn)一步提升經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
縣醫(yī)保工作計劃篇十三
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
3.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。
縣醫(yī)保工作計劃篇十四
一、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。
二、推進(jìn)新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。
三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補(bǔ)償。
四、加大健康脫貧工作實(shí)施進(jìn)度。
五、加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的`手段開展宣傳。
六、以項目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。
一是進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用的自我約束控制機(jī)制,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢踩€(wěn)定運(yùn)行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預(yù)算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預(yù)算,同時積極擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費(fèi)臨床路徑管理試點(diǎn)工作,實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式改革工作,切實(shí)減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
七、進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹆魇?。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費(fèi)用、可報費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。
八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
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