縣醫(yī)保工作計(jì)劃(優(yōu)秀18篇)

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縣醫(yī)保工作計(jì)劃(優(yōu)秀18篇)
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計(jì)劃可以幫助我們提前準(zhǔn)備,減少臨時(shí)抱佛腳的情況。計(jì)劃的實(shí)施過程中,我們要保持積極的心態(tài),面對(duì)困難和挑戰(zhàn)時(shí)不輕易放棄。以下是一些著名企業(yè)成功實(shí)施的計(jì)劃案例,我們可以從中學(xué)習(xí)他們的經(jīng)驗(yàn)和做法。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇一

新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團(tuán)和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項(xiàng)措施,圍繞以“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟(jì)效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項(xiàng)工作。

一、加強(qiáng)制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進(jìn)分級(jí)診療措施。

20xx年我們將以等級(jí)醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級(jí)診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場(chǎng)督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理。積極響應(yīng)政府號(hào)召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進(jìn)分級(jí)診療工作。

二、逐步實(shí)施以電子病歷為核心的信息化管理,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。

逐步實(shí)施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,對(duì)各科室的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評(píng)價(jià),力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺(tái)階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對(duì)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運(yùn)用、核心制度落實(shí)等監(jiān)管力度。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時(shí),通過自查、督查、整改不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。

三、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理

規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細(xì)菌耐藥。針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時(shí)協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺(tái)階。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

五、堅(jiān)持“治學(xué)”管理,強(qiáng)化科教工作管理

在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計(jì)劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場(chǎng)次,按二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實(shí)行嚴(yán)格的簽到制度,每季度進(jìn)行考核,全年總考核。同時(shí)認(rèn)真組織開展市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。

六、發(fā)揮社會(huì)效益,為全社會(huì)服務(wù)。

堅(jiān)持醫(yī)院的社會(huì)公益性,承擔(dān)對(duì)口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊(duì)能夠反應(yīng)及時(shí)、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時(shí),認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動(dòng)的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。

醫(yī)務(wù)科

二0xx年十二月十八日

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇二

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會(huì)操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇三

夯實(shí)基礎(chǔ)、開拓創(chuàng)新,不斷地完善公司內(nèi)社會(huì)保障服務(wù)體系,切實(shí)為職工解決社保、工傷、退休等問題。為確保下一年度各項(xiàng)工作目標(biāo)順利完成,現(xiàn)根據(jù)本公司實(shí)際情況,制定20xx年度工作計(jì)劃。

完善退休人員基本情況、退休情況、退休人員家庭基本情況;完善職工醫(yī)療保險(xiǎn)基本情況臺(tái)賬。參保人員人數(shù),未參保人員人數(shù)等基本情況資料。

一是加強(qiáng)工作人員政策學(xué)習(xí),更好地為職工解答醫(yī)療保險(xiǎn)中遇到的政策性問題;

二是做好已參保人員的續(xù)保宣傳,引導(dǎo)已參保人員及時(shí)續(xù)保,避免已參保人員出現(xiàn)參??瞻灼?,確保他們待遇的享受。

做好退休人員的服務(wù),為職工辦理退休手續(xù),包括政策解答,事項(xiàng)代辦。

加強(qiáng)勞動(dòng)法律法規(guī)的宣傳,讓職工知法守法;充分發(fā)揮我公司勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)的作用,讓勞動(dòng)糾紛在基層得到解決。

(一)做好民族工作。逐步縮小各民族之間的民族差別;消滅民族歧視;堅(jiān)持民族平等,促進(jìn)各民族之間的團(tuán)結(jié)。

(二)做好民宗工作。貫徹執(zhí)行黨的民族宗教政策;積極引導(dǎo)民族宗教與社會(huì)主義相適應(yīng)。

(三)做好殘聯(lián)工作。傾聽殘疾人呼聲,反映殘疾人要求??傊?20xx年我們將以飽滿的工作狀態(tài)和踏實(shí)的工作作風(fēng),苦干實(shí)干創(chuàng)新干,把社會(huì)保障及民政工作落到實(shí)處,圓滿完成上級(jí)交給的工作任務(wù),為我公司的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定做出更多更大的貢獻(xiàn)。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇四

2018年是貫徹落實(shí)十八屆四中全會(huì)精神關(guān)鍵之年,也是達(dá)川區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)保事業(yè)擴(kuò)大參保覆蓋,提升保障能力攻堅(jiān)克難之年。圍繞區(qū)委“推進(jìn)三大戰(zhàn)略,實(shí)現(xiàn)五區(qū)目標(biāo)”的工作部署,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),主動(dòng)適應(yīng)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和醫(yī)保事業(yè)發(fā)展新常態(tài),梳理出2018年工作要點(diǎn)如下:

全面貫徹落實(shí)黨的十八屆四中全會(huì)對(duì)社會(huì)保障工作提出的新的更高要求,緊緊圍繞區(qū)委、政府工作大局,在主管局的具體指導(dǎo)下,認(rèn)真落實(shí)“13335”醫(yī)保工作思路。即“一條主線”:緊扣醫(yī)療保障這條主線。“三大任務(wù)”:一是完成城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)任務(wù);二是完成醫(yī)療保險(xiǎn)檔案達(dá)標(biāo)升級(jí)任務(wù);三是完成醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)“金保工程”聯(lián)網(wǎng)平穩(wěn)運(yùn)行;“三個(gè)重點(diǎn)”:一是狠抓擴(kuò)面征收工作;二是狠抓審核支付工作;三是狠抓稽核監(jiān)督工作?!叭齻€(gè)強(qiáng)化”:一是強(qiáng)化黨的建設(shè),夯實(shí)組織基礎(chǔ);二是強(qiáng)化依法行政,確保透明高效;三是強(qiáng)化隊(duì)伍管理,狠抓履職盡責(zé)?!拔屙?xiàng)工作”:一是醫(yī)療保險(xiǎn)政策要宣傳貫徹落實(shí)好;二是基金監(jiān)管內(nèi)控制度要落實(shí)好;三是提高經(jīng)辦效率要落實(shí)好;四是付費(fèi)方式改革服務(wù)協(xié)議簽訂要落實(shí)好;五是積極爭(zhēng)取各方支持要落實(shí)好。

一是積極擴(kuò)面。2018年參保人員實(shí)現(xiàn)擴(kuò)面到14.4萬人,覆蓋率達(dá)98.5%以上,其中城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)3.9萬人,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)10.5萬人。

二是強(qiáng)化征收。醫(yī)?;鹫魇?4800萬,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金9300萬,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收5500萬。

三是狠抓稽核。對(duì)參保單位書面稽核率達(dá)100%,對(duì)參保單位實(shí)地稽核35%以上,對(duì)參保人員實(shí)地稽核人數(shù)40%以上,稽核應(yīng)繳費(fèi)到賬率100%。

四是嚴(yán)格審核。醫(yī)療費(fèi)用抽審復(fù)核率20%以上,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例70%以上,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支平衡。

五是加強(qiáng)管理。加強(qiáng)“兩定”管理,實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店《醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議》簽訂率100%,強(qiáng)力規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,杜絕不合理支出,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)營(yíng)。

(一)著力擴(kuò)面,增加基金總量,提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

(二)嚴(yán)把審核支付關(guān),確保醫(yī)療待遇落實(shí)。

(三)強(qiáng)化監(jiān)督稽核工作,規(guī)范服務(wù)行為,確?;鸩涣魇?。

(四)抓好黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)工作,促進(jìn)醫(yī)療保障工作健康有序發(fā)展。

(五)加強(qiáng)黨的十八屆四中全會(huì)精神的學(xué)習(xí),積極開展全局干部職工讀書交流活動(dòng),全面提高干部職工綜合素質(zhì),促進(jìn)工作效率提升。

(六)強(qiáng)化新聞信息采寫工作,確保政策宣傳到位。

(七)做好信訪安全維穩(wěn)工作,確保醫(yī)保工作秩序的平穩(wěn)。

(八)加大爭(zhēng)取力度,做好各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作,確保工作運(yùn)轉(zhuǎn)。

2018。

深入貫徹落實(shí)十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,穩(wěn)中求進(jìn),深化改革,繼續(xù)以征繳擴(kuò)面、業(yè)務(wù)監(jiān)管、付費(fèi)制度改革和優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),抓調(diào)度、強(qiáng)指導(dǎo)、促協(xié)調(diào),全面推進(jìn)三險(xiǎn)經(jīng)辦工作。

繼續(xù)推進(jìn)全民參保登記,重點(diǎn)摸清非公經(jīng)濟(jì)組織人員、困難企業(yè)職工和靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保情況,制定專項(xiàng)參保工作計(jì)劃,逐步把各類就業(yè)人員納入職工醫(yī)保。加大力度推進(jìn)建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn),大力推進(jìn)服務(wù)行業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村區(qū)域企業(yè)參保,繼續(xù)推進(jìn)機(jī)關(guān)和事業(yè)單位參保。嚴(yán)格按新年度的繳費(fèi)基數(shù)做好省本級(jí)全年醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)基金的及時(shí)足額征繳,加強(qiáng)實(shí)地稽核,確保保費(fèi)應(yīng)收盡收。督促指導(dǎo)各統(tǒng)籌地區(qū)核實(shí)提高繳費(fèi)基數(shù),強(qiáng)化保險(xiǎn)費(fèi)足額征收。

按計(jì)劃繼續(xù)開展定點(diǎn)醫(yī)院和零售藥店監(jiān)督檢查,從重從快處罰違規(guī)行為,降低住院率,防止基金流失。改進(jìn)特門藥店管理,擴(kuò)大特門用藥定點(diǎn)藥店范圍,實(shí)行服務(wù)考核末位淘汰。繼續(xù)加強(qiáng)工傷認(rèn)定參與,把好工傷入口關(guān)。認(rèn)真核實(shí)、積極處理群眾舉報(bào)問題,始終保持高壓態(tài)勢(shì)。配合開發(fā)醫(yī)?;鸨O(jiān)管軟件,規(guī)范信息監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn),完善非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督工作體系,全面提高監(jiān)管效能。督促指導(dǎo)市州經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)定點(diǎn)(協(xié)議)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。研究制定居民大病保險(xiǎn)委托管理協(xié)議,指導(dǎo)各地加強(qiáng)大病保險(xiǎn)經(jīng)辦的監(jiān)督。

進(jìn)一步完善總控付費(fèi)辦法,落實(shí)費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),同時(shí)防范推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量等風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)一步完善口腔疾病等單病種包干結(jié)算辦法,研究實(shí)施日間手術(shù)相關(guān)管理辦法。進(jìn)一步完善非總控付費(fèi)的考核控制指標(biāo),加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)合理控制,嚴(yán)格年度服務(wù)考核。

發(fā)揮省本級(jí)工傷保險(xiǎn)基金的共濟(jì)功能,解決湘煤集團(tuán)等困難參保企業(yè)老工傷人員統(tǒng)籌管理經(jīng)費(fèi)不足問題,做好人員信息檔案甄別和管理服務(wù)銜接,年內(nèi)將省本級(jí)老工傷人員全部納入統(tǒng)籌管理。對(duì)少數(shù)單位自愿實(shí)行代管的老工傷人員,積極與單位協(xié)商,在確?;鸢踩幕A(chǔ)上,妥善做好老工傷人員待遇保障和服務(wù)。督促市州加快統(tǒng)籌管理工作推進(jìn)力度和進(jìn)展,切實(shí)落實(shí)老工傷人員待遇。

開展全省生育保險(xiǎn)管理服務(wù)情況調(diào)研,分析計(jì)生政策調(diào)整后生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行趨勢(shì),提出完善職工生育保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民生育保障的政策建議。加強(qiáng)生育醫(yī)療服務(wù)管理,規(guī)范生育津貼發(fā)放。落實(shí)離休干部醫(yī)療保障資金,保障離休干部醫(yī)療需求,做好保障服務(wù)工作。

一是依托“大醫(yī)?!本W(wǎng)絡(luò),推進(jìn)網(wǎng)點(diǎn)服務(wù)、網(wǎng)上服務(wù)、自助終端服務(wù)等新方式,完善全方位、一體化經(jīng)辦服務(wù)體系,推進(jìn)內(nèi)部和部門間信息共享,使參保繳費(fèi)更便捷、住院結(jié)算更及時(shí)、轉(zhuǎn)移接續(xù)更順暢。完善省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù),指導(dǎo)市州逐步放開其他中小醫(yī)院定點(diǎn);加快審核周期,縮短結(jié)算周期;加強(qiáng)結(jié)算資金調(diào)度,緩解省級(jí)異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)資金壓力。

二是啟動(dòng)實(shí)施工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)改造升級(jí),改進(jìn)工傷職工異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便工傷職工救治。

三是加強(qiáng)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)清理,提高數(shù)據(jù)質(zhì)量;通報(bào)全省“三險(xiǎn)”基金運(yùn)行分析,指導(dǎo)市州加強(qiáng)基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)管控。四是扎實(shí)推進(jìn)改進(jìn)作風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng),深化“人社人為人民”主題實(shí)踐活動(dòng)和文明創(chuàng)建,進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、規(guī)范服務(wù)行為、改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇五

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6.根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)???。

20xx年12月。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇六

創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;。

3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會(huì)操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇七

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保”)在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計(jì)劃,具體事項(xiàng)如下:

一、定期進(jìn)行政策宣傳。

1.對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

2.定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

1.組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2.加強(qiáng)醫(yī)??苾?nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)。

1.建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。

2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。

3.強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。

四、加強(qiáng)監(jiān)管力度。

1.成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì),由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。

2.每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

3.定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

2)加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

4)加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀。

1.圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

2.帶領(lǐng)醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。

六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通。

1.政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。

2.方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。

3.各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

醫(yī)??啤?/p>

20xx年十二月二十日。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇八

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。醫(yī)??剖钦芾砺毮艿难由欤轻t(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶。我院的醫(yī)??乒ぷ鞣?wù)半徑,院內(nèi)涉及到的科室:財(cái)務(wù)科,藥劑科,醫(yī)務(wù)科,住院部,門診部,臨床各科室,病案室,信息科;院外涉及到的單位:各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室,新農(nóng)合辦公室,民政局,市醫(yī)保局,市新農(nóng)合辦公室等。

隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民、職工,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?!保且环N政府行為,不僅是醫(yī)療任務(wù),也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。

醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé),讓參保人滿意,對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé),為醫(yī)院提高效益,為工作宗旨。通過對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察,結(jié)合我院的實(shí)際,對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見:

一、門診管理。

我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù),現(xiàn)在離休干部門診開藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范,但為了避免開“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,規(guī)范管理,更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金。

二、醫(yī)保辦公室管理。

現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí),對(duì)醫(yī)保全過程的管理還存在缺陷,今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。

注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整:

1、在住院處辦理住院手續(xù),準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)保卡。

2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)??ǎ卺t(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。

3、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。

4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組,每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次,不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例,根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。

5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核,審核內(nèi)容:診斷病種是否準(zhǔn)確、完整,藥品使用是否正確,診斷項(xiàng)目是否合理,審核檢查單是否完全,是否有漏洞或超出現(xiàn)象。

6、在醫(yī)保辦結(jié)算后,病人拿著醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。

三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作。

1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。

20xx赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保辦科年12月31日。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇九

20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績(jī)。20**年,我們將進(jìn)一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點(diǎn),采取有效措施,努力開拓進(jìn)取,真抓實(shí)干,圓滿完成全年工作任務(wù)。

一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所。

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。

以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的`名冊(cè)登記。

三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷工作。

堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。

四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作。

一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。

我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十

醫(yī)保管理工作,是醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容,也是醫(yī)療質(zhì)量管理之重點(diǎn)。一年來,我們?cè)诳h衛(wèi)生局和醫(yī)保處的支持和領(lǐng)導(dǎo)下,在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了較好成績(jī)?,F(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:

20xx年,共收治醫(yī)?;颊?9446人次,總費(fèi)用為14303983.96元(其中門診患者28704人次,費(fèi)用4103726.93元,人均費(fèi)用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,總費(fèi)用1020xx57.03元,人均費(fèi)用13746.98元)。藥品總費(fèi)用8160207.33元。占總費(fèi)用的57.04%。自費(fèi)金額(現(xiàn)金支付)1049412.76元,占總費(fèi)用的7.33%。

1、為了確?;踞t(yī)療參保人員在我院就診的質(zhì)量,醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,重新調(diào)整了基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組、并確定專職管理人員與醫(yī)保中心保持暢通聯(lián)系,共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格,公開藥品價(jià)格,合理收費(fèi),為參保者提供就醫(yī)消費(fèi)清單和收費(fèi)票據(jù)。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算材料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,按月及時(shí)報(bào)送。

3、對(duì)醫(yī)?;颊撸J(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別,不掛名,冒名醫(yī)治用藥,不掛床,不分解醫(yī)治,對(duì)酗酒、交通肇事、工傷、自殺等拒絕其使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡,并及時(shí)與醫(yī)保管理中心聯(lián)系。確實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥。

4、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)保辦的指令和文件精神,不斷完善制度建設(shè),制定實(shí)施方案、獎(jiǎng)懲制度和考核機(jī)制。

為了確保每個(gè)工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,院領(lǐng)導(dǎo)組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策和《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》,積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。定期組織醫(yī)??坪腿合嚓P(guān)人員召開醫(yī)保專題工作會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

特別是今年7月開始,全市醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng),我們醫(yī)??啤⑿畔⒖漆t(yī)保處的精心指導(dǎo)下,加班加點(diǎn)共同努力,順利開通聯(lián)網(wǎng)工作。

為了確保每個(gè)工作人員及就診患者能更好的了解醫(yī)保知識(shí),我院刊登了醫(yī)保宣傳欄,設(shè)置了醫(yī)保投訴箱、投訴電話、咨詢服務(wù)臺(tái)及醫(yī)保意見簿,認(rèn)真處理參?;颊叩耐对V,為參保者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

因醫(yī)院人員流動(dòng)頻繁,使新進(jìn)的`醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保限制用藥政策熟悉程度不夠,對(duì)貫徹醫(yī)保政策意識(shí)還不完全到位,在醫(yī)保操作的具體工作上,還存在著一些不足。

今后要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生的醫(yī)療保險(xiǎn)政策的培訓(xùn)、普及,加大力度宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策、規(guī)定,不斷完善醫(yī)療服務(wù)管理,健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)建設(shè),強(qiáng)化內(nèi)部管理監(jiān)督,層層落實(shí)責(zé)任制,為我縣實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革作出積極的貢獻(xiàn)。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十一

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的`80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6.根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績(jī)證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十二

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?!保┰谌珖膹V泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。

為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂201年度工作計(jì)劃,具體事項(xiàng)如下:

對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

加強(qiáng)醫(yī)??苾?nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。

制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。

強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。

成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì),由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。

每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

帶領(lǐng)醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。

政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。

方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。

各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十三

農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制,確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂20xx年度工作計(jì)劃如下:

1、對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

2、定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

1、組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

2、加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

1、建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。

2、制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓患者對(duì)流程一目了然。

3、強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。

1、醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)任,完善制定醫(yī)保管理處罰制度。

2、每月在月例會(huì)中,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

3、定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

4、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:

(1)加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

(2)加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

(3)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

(4)加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

(5)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

1、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

2、帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)??乒ぷ魅藛T,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。

3、按照上級(jí)醫(yī)保農(nóng)合部門的政策指示做好醫(yī)保農(nóng)合病人次均費(fèi)用、目錄外指標(biāo)的管理,做到合理檢查、合理用藥、合規(guī)收費(fèi),保障農(nóng)合醫(yī)保病人的切身利益。

1、政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,多學(xué)習(xí)。

2、方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。

3、各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十四

為全面做好20__年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標(biāo)任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實(shí)際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過認(rèn)真研究探討,制定20__年工作計(jì)劃:

一、明確目標(biāo),突出重點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。

(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個(gè)提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動(dòng),在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動(dòng)工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊(cè)、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動(dòng)、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭(zhēng)圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動(dòng),促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個(gè)人賬戶處,對(duì)我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個(gè)人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政局,爭(zhēng)取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。

(三)做到兩個(gè)“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報(bào)材料,確保材料報(bào)表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報(bào)增減制度,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時(shí)了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對(duì)社會(huì)發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險(xiǎn)基金的流失。

二、以“溫馨醫(yī)?!睘檩d體,開展“崗位明星”評(píng)比活動(dòng)。

20__年為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)?!逼放品?wù)活動(dòng)為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評(píng)比活動(dòng)。

(一)加強(qiáng)自身建設(shè),爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對(duì)所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識(shí),還將延伸到整個(gè)醫(yī)保辦四個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對(duì)所有涉及醫(yī)保的問題都能對(duì)答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

(二)創(chuàng)新服務(wù)意識(shí),完善工作方法。

根據(jù)工作時(shí)間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動(dòng),提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊(cè)子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會(huì);3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動(dòng)。4、成立工傷保險(xiǎn)政策宣傳小組,采用座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動(dòng)。

(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)?;菝裾?。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽?jī)宣傳出去,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。

(四)落實(shí)評(píng)比制度,人人爭(zhēng)當(dāng)“崗位明星”。年底將針對(duì)每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績(jī),報(bào)送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評(píng)定,評(píng)選出表現(xiàn)突出、成績(jī)優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎(jiǎng)。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十五

在組織健全的基礎(chǔ)上,如何發(fā)揮治保會(huì)組織的職能作用是關(guān)鍵,村“兩委”會(huì)按照鄉(xiāng)政府的具體工作要求,及時(shí)調(diào)整充實(shí)治保會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組,由一名村主任劉榮山同志任治保主任,王廣發(fā)、徐守明、xx為小組主要成員。加強(qiáng)了治保會(huì)組織力量,同時(shí)按照村民居住地分片化分治安聯(lián)防小組,各個(gè)組組長(zhǎng)均由威望高的村民小組長(zhǎng)兼任,每個(gè)組選出思想作風(fēng)正派,責(zé)任心強(qiáng),身體健康的.村民任治安聯(lián)防員。做到了上下協(xié)調(diào)一致齊抓共管,把打擊和預(yù)防犯罪;維護(hù)社會(huì)治安;保障社會(huì)穩(wěn)定細(xì)化到每個(gè)村民小組中去,并做到有批評(píng)有考核,年中獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。

義務(wù)參加治安巡邏志愿者,老黨員、老干部、老長(zhǎng)者的積極性,充實(shí)和加強(qiáng)聯(lián)防隊(duì)伍,由于農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)薄弱,治安專職人員的減少,為了維護(hù)好本村的社會(huì)秩序相對(duì)穩(wěn)定和保一方平安,只有充分調(diào)動(dòng)這個(gè)義務(wù)群體,才能彌補(bǔ)巡邏人員不足的缺陷,使犯罪子無可乘之機(jī)。

我們村地處兩縣交界處,村域面積大,集體、個(gè)體企業(yè)規(guī)模小、攤子多,要多加強(qiáng)巡邏防控工作。村的專職聯(lián)防隊(duì)員他們都很盡職盡責(zé),在村域內(nèi)始終作到內(nèi)守外巡,對(duì)本村的重點(diǎn)部位,每天夜間都要巡視幾遍。白天還要負(fù)責(zé)街道路口查詢工作(主要對(duì)可疑陌生人),由于他們責(zé)任心強(qiáng),警惕性高,遇到突發(fā)事件,能拉得出用得上。我們村有這支強(qiáng)有力的聯(lián)防隊(duì),村民才能有安全感,穩(wěn)定民心,維護(hù)社會(huì)治安,。

在節(jié)日期間我們認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)綜治辦的工作要求,除加強(qiáng)巡邏外,我們還要召開聯(lián)防小組長(zhǎng)會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)指示精神,分析本村治安形勢(shì),制定工作重點(diǎn),對(duì)重點(diǎn)人要落實(shí)人盯人的措施。確保通訊暢通,治保會(huì)和民調(diào)組織,還要多次深入到群眾中,進(jìn)行矛盾排查工作,從中化解一些矛盾,消除不安定隱患。治保會(huì)對(duì)本村低保護(hù)、留守老人(婦女、兒童)要進(jìn)行逐戶走訪,發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)場(chǎng)解決,到冬季氣候干燥是火災(zāi)易發(fā)期,我們加大宣傳,提高廣大村民防火意識(shí)。

以上是我們治保會(huì)在新一年里的工作計(jì)劃,如有不妥之處,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出糾正。今后我們要以社會(huì)秩序穩(wěn)定,村民安居樂業(yè)為工作目標(biāo),加大工作力度,繼續(xù)探索治安新思路,更好的把本職工作做好。

1、宣傳教育群眾,增強(qiáng)法制觀念。加強(qiáng)安全防范意識(shí),組織群眾開展治保巡邏、安全檢查工作,落實(shí)群眾性防盜、防水、防偷、防破壞和防其他自然災(zāi)害及事故的措施。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)治保會(huì)的業(yè)務(wù)知識(shí)、設(shè)置的原則、組織形勢(shì),治保會(huì)產(chǎn)生需要經(jīng)過哪些程度,治保委員會(huì)的職權(quán)。

3、對(duì)有違法行為的人進(jìn)行嚴(yán)打幫助,教育、監(jiān)督、考察。

4、制定相應(yīng)有獎(jiǎng)罰制度,并與20xx年工作成績(jī)進(jìn)行比較。

5、積極完善基層治保組織,多開展培訓(xùn)工作,使基層治保工作順利開展。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十六

(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個(gè)提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動(dòng),在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動(dòng)工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊(cè)、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動(dòng)、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭(zhēng)圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動(dòng),促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個(gè)人賬戶處,對(duì)我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個(gè)人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政局,爭(zhēng)取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。

(三)做到兩個(gè)“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報(bào)材料,確保材料報(bào)表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報(bào)增減制度,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時(shí)了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對(duì)社會(huì)發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險(xiǎn)基金的流失。

20xx年為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)?!逼放品?wù)活動(dòng)為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評(píng)比活動(dòng)。

(一)加強(qiáng)自身建設(shè),爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對(duì)所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識(shí),還將延伸到整個(gè)醫(yī)保辦四個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對(duì)所有涉及醫(yī)保的問題都能對(duì)答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

(二)創(chuàng)新服務(wù)意識(shí),完善工作方法。

根據(jù)工作時(shí)間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動(dòng),提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊(cè)子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會(huì);3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動(dòng)。4、成立工傷保險(xiǎn)政策宣傳小組,采用座談會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動(dòng)。

(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)保惠民政策。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽?jī)宣傳出去,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。

(四)落實(shí)評(píng)比制度,人人爭(zhēng)當(dāng)“崗位明星”。年底將針對(duì)每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績(jī),報(bào)送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評(píng)定,評(píng)選出表現(xiàn)突出、成績(jī)優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎(jiǎng)。

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縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十七

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的.業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長(zhǎng)治久安的大事。

縣醫(yī)保工作計(jì)劃篇十八

組織全院職工,認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī),提高認(rèn)識(shí),轉(zhuǎn)變觀念,扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識(shí)培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識(shí)講座各兩次,理論知識(shí)考試兩次,并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作。

1、進(jìn)一步完善疫情報(bào)告管理制度。做到誰接診、誰報(bào)告、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即認(rèn)真填寫“傳染病報(bào)告卡”,并按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告,對(duì)有漏報(bào)、遲報(bào)者,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元,依次類推。填寫傳染病報(bào)告不完善的,缺一項(xiàng)扣發(fā)活工資5元,二項(xiàng)扣10元,依次類推。對(duì)瞞報(bào)、不報(bào)告者,一經(jīng)查到,扣罰當(dāng)月活工資。

2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng),每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析,建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度,建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度,每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表報(bào)送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調(diào)查。

3、加強(qiáng)傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn),二抓應(yīng)急處置培訓(xùn),三抓醫(yī)療救治培訓(xùn),四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。

4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理,按要求認(rèn)真填寫各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。

三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書的管理,

按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》要求,進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容,填寫完后由門診辦公室蓋章,證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬,第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取,保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào),第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開具。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》,造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。

(一)加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。

1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理,保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù),定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè),并作好各種監(jiān)測(cè)登記,認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,保證滅菌物品質(zhì)量,拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室,堅(jiān)持下收下送制度,保障臨床科室無菌物品的.供給。

2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,手術(shù)器具必須做到一用一滅菌,手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌,須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛,必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù),非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。

3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確,分娩結(jié)束做好消毒處理。

4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。

(1)胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。

(2)加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理:凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”,對(duì)進(jìn)入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌,對(duì)需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。

(3)病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無害化處置登記等工作。

(4)檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅(jiān)持一人一根,用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過消毒處理后排入下水道。

(5)加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū),對(duì)各類衣物應(yīng)分類清洗,對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌,被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。

(二)積極開展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品,消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè),每季度對(duì)各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè),消毒隔離工作進(jìn)行考核一次,并對(duì)各科室的感染發(fā)生率,部位感染率,各種感染的易感因素,病原體及其賴藥性情況,抗生素的使用情況,消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等,有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳教育,培訓(xùn)和指導(dǎo),給予有效控制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析,定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析,反饋給各科室,提出解決辦法和防范措施。

(三)各臨床科室認(rèn)真填寫院內(nèi)感染卡片,按時(shí)上報(bào),如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。

(四)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,做好垃圾分類。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理,作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作,嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。

五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作。

1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要,及時(shí)更換宣傳內(nèi)容,擬定開展健康宣傳活動(dòng)4次,辦傳染病專欄4期。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理,建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。

3.配合疾控中心開展計(jì)劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%,做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。

六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作。

每月對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理,特殊情況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。

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