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骨科康復的實習報告篇一
康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是:
1、使患者最大可能的參與和重返社會;
2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);
3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的,光靠在校期間學的基礎知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進行康復治療和訓練,還有在做治療時面對是有感情的人,所以首先應該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,這樣病人才能進入狀態(tài),治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,才能讓所學知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
20xx年1月12日——5月12日。
昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)。
1、單位。
云南博愛醫(yī)院xx省康復中心。
云南博愛云南怡園康復中心醫(yī)院—省康復中心。
2、部門。
康復科(理療室、pt室、ot室)、臨床。
1、理療室。
在此期間,我學會許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的則是tens、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學會了足療做得還算好。
2、pt室。
這段時間學的有:手法推髕骨、膝關節(jié)松動術,因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)模リP節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關節(jié)松動后做被動的屈膝動作,同時被動的力量應慢慢加,不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,在站這個時,要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學到了肌力的主動和被動訓練、坐位和站立平衡訓練、被動活動關節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,測量四肢關節(jié)活動度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問病史和家庭關系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面,這里要牢記28個感覺關鍵點和10塊運動關鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估,所以評估很重要??!一定要做好評估。
3、ot室。
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時,有的手再用力訓練都不能進食的要輔助器具,比如長把勺柄幫助進食。有些嚴重的需要做皮瓣手術后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關節(jié)的活動,這時要做腕關節(jié)的被動活動,以腕關節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。
4、臨床(醫(yī)生辦公室)。
在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、b超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學會了怎樣去收一個新病人,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,與此同時也要注意關心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會了我一些標準的用藥方案。
經(jīng)過了這四個月的實習,讓我在骨折、腦外傷、手外傷、燒傷、脊髓損傷、中風偏癱等病人的康復治療上掌握了不少,同時也學到了一個醫(yī)生應該做些什么,在換藥及拆線時應該注意哪些方面。在這里不僅跟著帶教老師學了康復評估和做治療,還可以從身邊的好多的老師學到一些治療經(jīng)驗,也從病人身上學到了好多做人的東西和對生命的珍惜。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務學習或者實操練習。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,在這差不多快要20個月的時間里,他教會了我怎樣去分析一張x片、ct片、mri片,同時也看到怎樣去做植皮手術及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,同時也學到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師、領導和云大的曾教授,是您們讓我在理論的基礎上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個康復治療師,這些只是九牛一毛,好多東西還有待去學習和總結(jié)!我將來一定會好好鉆研康復,為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力!
骨科康復的實習報告篇二
在骨科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了,時光飛逝,回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的三樓,進入科室,使我深深得感受到自己的茫然與無知,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調(diào)了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術,手術的患者手術前要進食禁飲12小時,術后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療。
還有燒傷病人,病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度,中度,重度,燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
在骨科實習的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
骨科康復的實習報告篇三
今年,我滿懷著憧憬的心情來到了xx醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土,我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?經(jīng)過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件。
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
xx醫(yī)院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。我在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復護理,勤學好問、舉一反三,護士之間的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
經(jīng)常會有病人問我:“你們跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是的老師”,這點在我們身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次的業(yè)務學習基本上都是滿滿的,護士的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個護士上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說話就要負責任。這是做護士的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關系,使患者得到的康復。
xx醫(yī)院是一家??瓶祻歪t(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年輕人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術水平。
骨科康復的實習報告篇四
在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨床,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對于康復的`印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔心慢慢消失了。
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時,我們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和康復護理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時,讓我切實感受到再學習的重要性。
我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態(tài)度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實習了,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節(jié)都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調(diào)整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
因為在短短的四個星期里,已不知不覺習慣了這里的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
按教學實習要求,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。
之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調(diào)了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優(yōu)補缺,表現(xiàn)更出色。
骨科康復的實習報告篇五
我從5月20日至5月20日,作為xx工傷康復醫(yī)院的一名康復實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的講課和實際操作等活動,認真努力的學習康復知識和學習作為一名合格康復治療師這行的職責和任務。
經(jīng)過了一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張不安的心情到醫(yī)院實習,通過與醫(yī)院老師、同學、病友的接觸和交流,建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們的經(jīng)驗與成長。一年的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在xx工傷康復醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、經(jīng)過了醫(yī)院領導的安排,5月23言語治療科。初到言語科室,什么都不懂,日邁進了實習生涯中的第一個科室后來漸漸的從第一次給病人做評定、第一次做認知訓練、第一次做吞咽的訓練,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般的言語評定內(nèi)容、治療方案,重點針對失語癥及構音障礙的病人制定個體化的治療方案。老師對我們的評定及治療方案作出評價給予建議,先不管提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展并熟練圓滿地完成治療。
3、接下來的三周在假肢矯形科進行我的實習生涯。在那里第一次親眼見識了下肢矯形器、上肢肌電手、下肢假肢、矯形鞋墊等的取型、成型到修整的過程,初到就已經(jīng)對此非常的好奇并倍感新鮮,曾只在書本上電視上見過的支具卻在我的眼前逐漸成型,我還主動的配合老師的工作在旁邊幫老師做一些簡單的罐形、打磨、剪裁、制作一些簡單的矯形鞋墊,雖然我不是專業(yè)假肢矯形的學生,以后的工作中也不用我去做這些假肢,但了解其基本的制作過程及各種病人需佩戴何種支具及機理是什么并對佩戴支具后應做怎樣的康復訓練,卻是十分必要的,帶教的嚴老師向我們清楚的講述了假肢及矯形器的生物力學原理,雖然很難理解但嚴老師會耐心的向我們解釋直到聽懂理解為止,這一點很讓我佩服,老師的耐心讓我燃起了對假肢矯形濃烈的興趣,積極思考并提出問題,在這個過程中使我的知識更加的豐富,在矯形科還有韓老師為我們?nèi)娴慕榻B各種矯形器的用途、適應癥及基本原理,在兩位老師的帶教下我不僅學到了基本的理論知識還學會了制作矯形鞋墊。
4、作業(yè)治療是我實習的第四個科室,在那實習了六周,在學校的課本中對作業(yè)治療的了解甚少,在這邊讓我看到作業(yè)治療能真正的讓病人達到生活自理,看到了c5脊髓損傷的患者及手指畸形及缺損的燒傷患者能利用萬能袖套進行吃飯,腦外傷患者能夠進行翻身坐起,胸段脊髓損傷的患者能夠完成坐位平衡三級及床椅轉(zhuǎn)移,輪椅的大輪平衡等高難度的動作的訓練等,這不僅僅使治療師見到自己的成果更能讓患者在傷后重拾自信找回生活的樂趣,作業(yè)治療的另一特色是上肢矯形器及壓力衣的制作,它輔助了作業(yè)治療項目的開展,輔助器具的使用使脊髓損傷的患者的生活自理能力得到提高,壓力衣的穿戴能對燒傷患者的疤痕增生進行有效的控制,總體來說,作業(yè)治療的項目的設定是一個極富創(chuàng)意性的設計,它需要我們開動自己的大腦,使治療項目即貼近生活又富有樂趣性。
5、鑒于湖南省內(nèi)的康復大多都只是停留在運動康復上加上運動康復是最基礎的一個項目,所以我把將近五個月的時間放在了運動治療上,在廣州新院區(qū),運動治療的模式有所改革,分為了骨科康復,神經(jīng)損傷康復,燒傷康復及手外傷康復四大區(qū)域,其中神經(jīng)損傷康復又分為了脊髓損傷組和顱腦損傷組,我在骨科組、脊髓損傷及手外傷組、顱腦損傷組、燒傷組分別實習了6周,8周,4周,2周,系統(tǒng)掌握了各病種的康復評定及治療。最深刻的是在骨科組在張老師的帶領下對人體解剖學、人體運動學及對病人的評定有了一個很深入的了解和掌握,在脊髓損傷及手外傷組,在石老師的帶教下,我不僅學會了如何嚴謹?shù)臅鴮懖v外,我更領悟到的是一種思考問題的模式,對各種病人的治療項目應深入了解,思考為什么這兩個病人的某個治療雖一樣但對個體的作用又有何區(qū)別,思考問題的時候不可只局限于某個方面應打開思維從各個角度及整體去觀察,石老師開闊的思考方式真的是讓我大開眼界了,在石老師的引導下,逐漸的這種優(yōu)秀的品質(zhì)也滲透到了我的學習中去。在運動除了讓我慶幸的是有這兩位的優(yōu)秀的老師帶教之外,還有就是運動科室里各種先進的儀器設備,這些設備為康復治療提供了一個治療多樣化平臺,康復治療不僅僅再局限于傳統(tǒng)的沙包訓練等。
除了以上的科室外,我還輪過了臨床12周、影像科4周,職康和社康共4周,這些科室也讓我印象深刻,不論在哪里我都倍感充實,同時我對各位帶教的老師也充滿了感激,在你們的身上我不僅僅學到了專業(yè)上的知識,還有感受到了老師們對康復治療事業(yè)的堅持與激情,這些都將成為我以后在康復治療道路上不竭的動力。
一年的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、基礎知識還不夠扎實,知識無法很靈活的運用到臨床中去。
2、自信心不夠,無法將自己的想法很勇敢的去實踐。
1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院見習,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、上專業(yè)課時多提供動手操作的機會。
骨科康復的實習報告篇六
時光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進入xx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習。
骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
還記得進入骨科的第一天,我第一時間被帶去了一般治療室,指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個把我的理論變成了實踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來的一天,護士長突然問及我時,我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當時我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實踐,把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天,護士長楊老師把我安排給李老師帶,當時還說“她是我們定科實習的同學,你就親自帶帶,有可能將來成為我們的同事……”當時聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識到實習不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應該好好努力實習,常跟著老師學操作學臨床知識和淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切,她也很博學,臨床經(jīng)驗豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細為我們講解。。她更是那么嚴謹,記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊?!贬t(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦?!蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗,可我想這不僅是經(jīng)驗,而且是可以計算的,我便開始思考計算的方法,可還沒等我想出來,她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算,所以拼命在回想,便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來,我終于明白了,突然那個公式也跳了出來,我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。
在這段短暫得實習時間里,我收獲了許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下很不錯的基礎??傊俑兄x人民醫(yī)院培養(yǎng)我,我將以更積極主動得工作態(tài)度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
骨科康復的實習報告篇七
康復是綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施,以減少病、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,發(fā)揮病、傷、殘者的最高潛能,使其重返社會,提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是:
1、使患者最大可能的參與和重返社會;
2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài);
3、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的,光靠在校期間學的基礎知識是絕對不夠的。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,才能進行康復治療和訓練,還有在做治療時面對是有感情的人,所以首先應該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,這樣病人才能進入狀態(tài),治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,才能讓所學知識更完善,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
1月12日-5月12日。
昆明西山區(qū)、昆明五華區(qū)。
1、單位。
xxxx醫(yī)院。
2、部門。
康復科(理療室、pt室、ot室)、臨床。
1、理療室。
在此期間,我學會許多理療機器的使用(中頻、骨傷、超聲、高頻、微波、紫外線、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸、磁療、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應證、禁忌證、注意事項。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,止痛效果最好的'則是tens、微波治療儀。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效。另外,還學會了足療做得還算好。
2、pt室。
這段時間學的有:手法推髕骨、膝關節(jié)松動術,因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)模リP節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關節(jié)松動后做被動的屈膝動作,同時被動的力量應慢慢加,不能用猛力。還遇到一個是站斜板床的,在站這個時,要保證病人的足底完全著地,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,甚至不能走路了。
后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的、中風偏癱的、高血壓和燒傷的,這里我學到了肌力的主動和被動訓練、坐位和站立平衡訓練、被動活動關節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練,也知道好多的注意事項。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,測量四肢關節(jié)活動度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華。對于脊髓損傷的病人要做評定,這種病人先尋問病史和家庭關系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng)、感覺平面、運動平面,這里要牢記28個感覺關鍵點和10塊運動關鍵肌。因為康復治療始于評估止于評估,所以評估很重要??!一定要做好評估。
3、ot室。
在此期間遇到的好多的是手外傷,以訓練手功能為主。包括對指、抓握、手指肌力訓練、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲、拇指對捏、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成。其它的還有進食和穿衣啊。在進食時,有的手再用力訓練都不能進食的要輔助器具,比如長把勺柄幫助進食。有些嚴重的需要做皮瓣手術后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關節(jié)的活動,這時要做腕關節(jié)的被動活動,以腕關節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練。
4、臨床(醫(yī)生辦公室)。
在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學到的有:病程記錄、階段小結(jié)、開三大常規(guī)、血液生化全套、心電圖、b超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學會了怎樣去收一個新病人,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征、心電圖、病理反射等)查完后,記錄下主訴、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷。醫(yī)生嗎,所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,與此同時也要注意關心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,在高血壓的治療上,老師也教會了我一些標準的用藥方案。
骨科康復的實習報告篇八
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去骨科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。
20xx年x月x日。
xx醫(yī)院。
算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。
那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。
以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結(jié)束。
術中要徹底止血,注意保護神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
骨科康復的實習報告篇九
在當下社會,越來越多人會去使用報告,不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。寫起報告來就毫無頭緒?以下是小編為大家收集的骨科護理實習報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習小結(jié)師專業(yè)技術的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結(jié)什么?想完之后應該再做什么?經(jīng)過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫(yī)院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復骨科護理實習小結(jié),勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復部的業(yè)務學習基本上都是滿滿的.,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新。工傷康復醫(yī)院是全國第一家??瓶祻歪t(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術水平。
骨科康復的實習報告篇十
在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨床,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對于康復的印象甚是模糊。但幾天后,我原先的擔心慢慢消失了。
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時,我們?nèi)圆煌浖訌娎碚搶W習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和康復護理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時,讓我切實感受到再學習的重要性。先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告。
這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態(tài)度和扎實的基本功。
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”。病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心!
這一周是我們在康復科實習的最后一個周,說起來還真有些舍不得。因為在短短的四個星期里,已不知不覺習慣了這里的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環(huán)繞于耳旁。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實習了,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節(jié)都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調(diào)整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
7月31日,按教學實習要求,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環(huán)境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調(diào)了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優(yōu)補缺,表現(xiàn)更出色。
我從20xx年5月20日至20xx年5月20日,作為廣東工傷康復醫(yī)院的一名康復實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的講課和實際操作等活動,認真努力的學習康復知識和學習作為一名合格康復治療師這行的職責和任務。
經(jīng)過了一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張不安的心情到醫(yī)院實習,通過與醫(yī)院老師、同學、病友的接觸和交流,建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們的經(jīng)驗與成長。一年的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在廣東省工傷康復醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、經(jīng)過了醫(yī)院領導的安排,20xx年5月23言語治療科。初到言語科室,什么都不懂,日邁進了實習生涯中的第一個科室后來漸漸的從第一次給病人做評定、第一次做認知訓練、第一次做吞咽的訓練,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般的言語評定內(nèi)容、治療方案,重點針對失語癥及構音障礙的病人制定個體化的治療方案。老師對我們的評定及治療方案作出評價給予建議,先不管提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展并熟練圓滿地完成治療。
3、接下來的三周在假肢矯形科進行我的實習生涯。在那里第一次親眼見識了下肢矯形器、上肢肌電手、下肢假肢、矯形鞋墊等的取型、成型到修整的過程,初到就已經(jīng)對此非常的好奇并倍感新鮮,曾只在書本上電視上見過的支具卻在我的'眼前逐漸成型,我還主動的配合老師的工作在旁邊幫老師做一些簡單的罐形、打磨、剪裁、制作一些簡單的矯形鞋墊,雖然我不是專業(yè)假肢矯形的學生,以后的工作中也不用我去做這些假肢,但了解其基本的制作過程及各種病人需佩戴何種支具及機理是什么并對佩戴支具后應做怎樣的康復訓練,卻是十分必要的,帶教的嚴老師向我們清楚的講述了假肢及矯形器的生物力學原理,雖然很難理解但嚴老師會耐心的向我們解釋直到聽懂理解為止,這一點很讓我佩服,老師的耐心讓我燃起了對假肢矯形濃烈的興趣,積極思考并提出問題,在這個過程中使我的知識更加的豐富,在矯形科還有韓老師為我們?nèi)娴慕榻B各種矯形器的用途、適應癥及基本原理,在兩位老師的帶教下我不僅學到了基本的理論知識還學會了制作矯形鞋墊。
4、作業(yè)治療是我實習的第四個科室,在那實習了六周,在學校的課本中對作業(yè)治療的了解甚少,在這邊讓我看到作業(yè)治療能真正的讓病人達到生活自理,看到了c5脊髓損傷的患者及手指畸形及缺損的燒傷患者能利用萬能袖套進行吃飯,腦外傷患者能夠進行翻身坐起,胸段脊髓損傷的患者能夠完成坐位平衡三級及床椅轉(zhuǎn)移,輪椅的大輪平衡等高難度的動作的訓練等,這不僅僅使治療師見到自己的成果更能讓患者在傷后重拾自信找回生活的樂趣,作業(yè)治療的另一特色是上肢矯形器及壓力衣的制作,它輔助了作業(yè)治療項目的開展,輔助器具的使用使脊髓損傷的患者的生活自理能力得到提高,壓力衣的穿戴能對燒傷患者的疤痕增生進行有效的控制,總體來說,作業(yè)治療的項目的設定是一個極富創(chuàng)意性的設計,它需要我們開動自己的大腦,使治療項目即貼近生活又富有樂趣性。5、鑒于湖南省內(nèi)的康復大多都只是停留在運動康復上加上運動康復是最基礎的一個項目,所以我把將近五個月的時間放在了運動治療上,在廣州新院區(qū),運動治療的模式有所改革,分為了骨科康復,神經(jīng)損傷康復,燒傷康復及手外傷康復四大區(qū)域,其中神經(jīng)損傷康復又分為了脊髓損傷組和顱腦損傷組,我在骨科組、脊髓損傷及手外傷組、顱腦損傷組、燒傷組分別實習了6周,8周,4周,2周,系統(tǒng)掌握了各病種的康復評定及治療。最深刻的是在骨科組在張老師的帶領下對人體解剖學、人體運動學及對病人的評定有了一個很深入的了解和掌握,在脊髓損傷及手外傷組,在石老師的帶教下,我不僅學會了如何嚴謹?shù)臅鴮懖v外,我更領悟到的是一種思考問題的模式,對各種病人的治療項目應深入了解,思考為什么這兩個病人的某個治療雖一樣但對個體的作用又有何區(qū)別,思考問題的時候不可只局限于某個方面應打開思維從各個角度及整體去觀察,石老師開闊的思考方式真的是讓我大開眼界了,在石老師的引導下,逐漸的這種優(yōu)秀的品質(zhì)也滲透到了我的學習中去。在運動除了讓我慶幸的是有這兩位的優(yōu)秀的老師帶教之外,還有就是運動科室里各種先進的儀器設備,這些設備為康復治療提供了一個治療多樣化平臺,康復治療不僅僅再局限于傳統(tǒng)的沙包訓練等。除了以上的科室外,我還輪過了臨床12周、影像科4周,職康和社康共4周,這些科室也讓我印象深刻,不論在哪里我都倍感充實,同時我對各位帶教的老師也充滿了感激,在你們的身上我不僅僅學到了專業(yè)上的知識,還有感受到了老師們對康復治療事業(yè)的堅持與激情,這些都將成為我以后在康復治療道路上不竭的動力。
一年的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、基礎知識還不夠扎實,知識無法很靈活的運用到臨床中去。
2、自信心不夠,無法將自己的想法很勇敢的去實踐。
1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院見習,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、上專業(yè)課時多提供動手操作的機會。
20xx年8月6日下午5點半,康復學院16級全體同學在教學樓103教室聆聽了xx醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院的實習情況報告。本次報告邀請了三附院溫院長、唐老師為同學們講解有關三附院實習的一些情況,本次報告由康復學院團委書記康老師主持,康復學院黨委陳書記出席了本次活動。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間16級同學即將奔赴實習崗位,面對新的環(huán)境,心中難免會有些許迷茫。溫院長和唐老師的到來,讓16級同學對實習生活有了更深的了解。唐老師系統(tǒng)地講解了三附院康復科的科室配置、治療流程、儀器設備、測評和訓練的類型、實習安排和后勤保障等同學們關心的情況。溫院長說明了三附院的實習要求和實習名額。老師們的演說細致詳實,將三附院的情況介紹的十分清楚,為學生們選擇實習地點提供了幫助。最后陳書記進行總結(jié)發(fā)言,本次報告圓滿結(jié)束。
骨科康復的實習報告篇十一
此刻我進入了骨科。本以為能夠很快適應,但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而教師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教教師明白了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是教師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感激教師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負教師對我的期望!
在外科的時候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教教師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手??磩e人做事和自己做事是兩把事,應當謙虛一點把握好每次機會!此刻對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是十分新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,教師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結(jié)了以下幾點:以前當?shù)囊幌蚴菍W生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地理解那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
骨科康復的實習報告篇十二
實習生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等,代教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。
剛開始的一周培訓,我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫(yī)務處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿ΑM瑫r,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史:患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史:包含有順產(chǎn)與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評,超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的`個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調(diào)以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到,另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
實習已經(jīng)幾個月了,對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經(jīng)常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
骨科康復的實習報告篇十三
必須有情況的概述和敘述,有的比較簡單,有的比較詳細。這部分內(nèi)容主要是對工作的主客觀條件、有利和不利條件以及工作的環(huán)境和基礎等進行分析。下面是挑選較好的骨科醫(yī)生實習報告范文,供大家參考。
在骨科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項。
規(guī)章制度。
尊敬師長嚴格要求自己努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。
轉(zhuǎn)眼間實習一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習生活,我學到很多感觸很多。回想起實習的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。
38w是我實習的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學校里面有學,可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學習得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守無菌觀念及無菌操作,老師還特別強調(diào)了要人文關懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關系得到些改善。
脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎知識以及熟練的技術操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導,現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會,臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現(xiàn)在學到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學習,去積累,利用這有限的時間,學到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務人員。
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道,剛進科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結(jié)束。術中要徹底止血,注意保護神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
在骨科實習的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!
骨科康復的實習報告篇十四
(一)總體培養(yǎng)目標。
培養(yǎng)有理想、有道德、有文化、有紀律,德智體美全面發(fā)展,知識、能力、素質(zhì)綜合提高,具有扎實的醫(yī)學基本理論知識、較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,適應全面建設小康、構建和諧社會實際需要和《全球醫(yī)學教育最低基本要求》,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展服務的高素質(zhì)醫(yī)學專門人才。
(二)基本培養(yǎng)要求。
1.堅持德育領先。
堅持四項基本原則,認真學習馬列主義、思想和中國特色社會主義理論,努力實踐科學發(fā)展觀;志愿為建設小康、構建社會主義和諧社會服務,為人民服務;立志為國家富強、民族昌盛而奮斗;愛崗敬業(yè)、艱苦奮斗、遵紀守法、團結(jié)合作;具有良好的思想品德、社會公德和職業(yè)道德。
2.注重智育提高。
學習一定的人文社會科學和自然科學基本理論知識,掌握本專業(yè)的基礎理論、基礎知識、基本技能,具有獨立獲取知識和提出問題、分析問題、解決問題的實踐能力,注重培養(yǎng)創(chuàng)造品質(zhì)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識,具備一定的從事本專業(yè)工作的能力和適應相近專業(yè)工作的能力與素質(zhì)。
3.促進身心發(fā)展。
學習一定的體育和軍事基本知識,掌握科學鍛煉身體的基本技能,養(yǎng)成良好的體育鍛煉和衛(wèi)生習慣,受到必要的軍事理論教育和基本軍事訓練,達到國家規(guī)定的大學生體育健康標準和軍事訓練合格標準,具備健全的心理和健康的體魄,具有一定的藝術審美素養(yǎng),能夠履行建設祖國和保衛(wèi)祖國的神圣義務。
二、專業(yè)培養(yǎng)目標和業(yè)務培養(yǎng)要求。
(一)專業(yè)培養(yǎng)目標。
培養(yǎng)具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療預防的基本技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學科研部門等從事醫(yī)療、預防、科研和康復醫(yī)學等方面工作的醫(yī)學高級專門人才。
(二)業(yè)務培養(yǎng)要求。
本專業(yè)學生應掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學的基本理論和醫(yī)療技能,畢業(yè)后能夠從事臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學的診治工作。
畢業(yè)生應獲得下列知識和能力:
2.掌握常見病、多發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;。
3.具有對常見的急、難、重癥的初步處理能力;。
4.康復預防與評價的基本技能;。
5.康復治療的原則和初步處理技能;。
6.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);。
7.掌握文獻檢索、資料查詢、計算機應用的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。
三、基本學制和總體學分。
(一)基本學制。
基本學制為5年,實行彈性學制,允許在4-8年內(nèi)完成學業(yè)。
(二)總體學分。
1.完成學業(yè)規(guī)定學分:262.5學分(不含特殊學分和獎勵學分);。
3.每個學生在校期間獲得的獎勵學分最高不超過10學分。
四、主干學科和主要課程。
(一)主干學科。
基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學。
(二)主要課程。
人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、免疫學、病原生物學、病理學、病理生理學、藥理學、預防醫(yī)學、診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、臨床康復學、康復療法學。
骨科康復的實習報告篇十五
骨科康復是一門專門研究骨骼疾病和創(chuàng)傷后康復的學科,以提高患者肢體的功能和生活質(zhì)量為目標。作為一位骨科康復者,經(jīng)過一段時間的康復訓練,我深深體會到了骨科康復的重要性和效果。以下是我從中獲得的心得體會。
首先,堅持康復訓練是骨科康復的關鍵。骨科康復的目的是通過一系列的訓練和治療手段,使患者恢復肢體的功能和活動能力。然而,這一過程并不容易,需要患者堅持不懈地參與訓練。在我自己的康復過程中,我通過堅持每天進行規(guī)定的訓練項目,配合專業(yè)醫(yī)生和康復師的指導,逐漸恢復了手部的功能。這使我深刻認識到,只有堅持不懈地進行康復訓練,我們才能達到更好的效果。
其次,合理的康復計劃是骨科康復的基礎。骨科康復需要根據(jù)患者的具體情況制定相應的康復計劃。對于不同的疾病和損傷,康復方法和訓練項目也有所不同。在我的康復過程中,我親身體驗到了康復計劃的重要性。通過專業(yè)醫(yī)生的評估和康復師的指導,我得到了一個系統(tǒng)和細致的康復計劃,明確了每個階段的目標和訓練項目。這使得我的康復訓練更加有針對性和有效性,取得了較好的效果。
第三,積極心態(tài)是骨科康復的推動力。骨科康復是一個需要長期治療和訓練的過程,往往會出現(xiàn)各種困難和挫折。在面對康復的艱辛和痛苦時,保持積極的心態(tài)是非常重要的。在我的康復過程中,我曾經(jīng)遇到過一些困難和挫折,但我相信只要我堅持下去,就一定能夠克服困難,取得成功。正是這種積極的心態(tài),支撐了我繼續(xù)進行康復訓練,最終實現(xiàn)了康復的目標。
第四,骨科康復需要全面的支持和幫助??祻褪且粋€復雜的過程,需要專業(yè)醫(yī)生、康復師和家人的全面支持和協(xié)助。在我的康復過程中,我得到了專業(yè)醫(yī)生的科學指導,康復師的耐心指導和家人的關心和鼓勵。他們的支持和幫助使我能夠克服困難,堅持下去,并最終取得了康復的成果。因此,有一個全面的支持體系是骨科康復不可或缺的。
最后,骨科康復是一個漫長的過程,需要堅持不懈的努力??祻筒皇且货矶偷氖虑椋枰颊吒冻鲩L時間和不懈的努力。在我的康復過程中,我經(jīng)歷了痛苦和困難,但我從不放棄。我相信只要我堅持不懈,就一定能夠克服困難,取得康復的成功。這段經(jīng)歷讓我明白,只要我們持之以恒,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)自己的目標。
總結(jié)起來,骨科康復是一項需要堅持不懈的努力的過程,需要合理的康復計劃、積極的心態(tài)以及全面的支持和幫助。這段經(jīng)歷不僅使我恢復了肢體的功能,也使我學到了很多。我相信,只要我們在面對困難時堅持不懈,就一定能夠克服困難,取得成功。骨科康復不僅僅是治療身體的過程,更是一種對自己的挑戰(zhàn)和成長的過程。
骨科康復的實習報告篇十六
在骨科實習一個月里,大大小小手術經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。能夠說,透過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。不僅僅有技術上,還有人文關懷上。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類,按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折務必進行手術復位,而閉合骨折可依據(jù)手法復位狀況及病情嚴重程度決定是不是需應切開復位。當一個下肢骨折確定應進行手術切開復位,那么在手術之前都應將整個創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脫碘。
手術室里無菌觀念應求是很嚴格,而且手術室里護士又是極其嚴格,稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格訓練,所以在手術室里極少看過她們臉色,并且基于我表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準手術醫(yī)生來對待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術小組李正維教授看在眼里,所以他對我也個性放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時狀況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,期望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵,我感覺自己目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他期望!
在骨科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
骨科康復的實習報告篇十七
從20xx年5月20日至20xx年5月20日在廣東省工傷康復醫(yī)院實習。廣東工傷康復醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年中心建筑面積54000平方米,是全國首家集康復、教學、科研、預防為一體的工傷康復??茩C構。在國內(nèi)首創(chuàng)了醫(yī)院企業(yè)社區(qū)(家庭)無縫鏈接的“以醫(yī)療康復為基礎、職業(yè)康復為核心,促進工傷職工全面回歸社會和重返工作崗位”的工傷康復模式;建立了以神經(jīng)康復、骨創(chuàng)康復、燒傷康復為特色的專業(yè)技術體系;完善了工傷預防、醫(yī)療康復、職業(yè)康復和社會康復一體化的服務。設有12個康復病區(qū)共520張床位20xx年被人力資源和社會保障部確定為“全國工傷康復綜合基地”,是人力資源社會保障部與廣東省政府“部省共建”的國家級工傷康復基地。
我從20xx年5月20日至20xx年5月20日,作為廣東工傷康復醫(yī)院的一名康復實習生,我積極參加醫(yī)院舉辦的講課和實際操作等活動,認真努力的學習康復知識和學習作為一名合格康復治療師這行的職責和任務。經(jīng)過了一年的實習生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習的這段時間,我從一開始懷著緊張不安的心情到醫(yī)院實習,通過與醫(yī)院老師、同學、病友的接觸和交流,建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們的經(jīng)驗與成長。
一年的實習生活,使我成熟、進步了許多,現(xiàn)將我在廣東省工傷康復醫(yī)院實習成果的總結(jié)如下:
1、經(jīng)過了醫(yī)院領導的安排,20xx年5月23言語治療科。初到言語科室,什么都不懂,日邁進了實習生涯中的第一個科室后來漸漸的從第一次給病人做評定、第一次做認知訓練、第一次做吞咽的訓練,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般的言語評定內(nèi)容、治療方案,重點針對失語癥及構音障礙的病人制定個體化的治療方案。老師對我們的評定及治療方案作出評價給予建議,先不管提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展并熟練圓滿地完成治療。
3、接下來的三周在假肢矯形科進行我的實習生涯。在那里第一次親眼見識了下肢矯形器、上肢肌電手、下肢假肢、矯形鞋墊等的取型、成型到修整的過程,初到就已經(jīng)對此非常的好奇并倍感新鮮,曾只在書本上電視上見過的支具卻在我的眼前逐漸成型,我還主動的配合老師的工作在旁邊幫老師做一些簡單的罐形、打磨、剪裁、制作一些簡單的矯形鞋墊,雖然我不是專業(yè)假肢矯形的學生,以后的工作中也不用我去做這些假肢,但了解其基本的制作過程及各種病人需佩戴何種支具及機理是什么并對佩戴支具后應做怎樣的康復訓練,卻是十分必要的,帶教的嚴老師向我們清楚的講述了假肢及矯形器的生物力學原理,雖然很難理解但嚴老師會耐心的向我們解釋直到聽懂理解為止,這一點很讓我佩服,老師的耐心讓我燃起了對假肢矯形濃烈的興趣,積極思考并提出問題,在這個過程中使我的知識更加的豐富,在矯形科還有韓老師為我們?nèi)娴慕榻B各種矯形器的用途、適應癥及基本原理,在兩位老師的帶教下我不僅學到了基本的理論知識還學會了制作矯形鞋墊。
4、作業(yè)治療是我實習的第四個科室,在那實習了六周,在學校的課本中對作業(yè)治療的了解甚少,在這邊讓我看到作業(yè)治療能真正的讓病人達到生活自理,看到了c5脊髓損傷的患者及手指畸形及缺損的燒傷患者能利用萬能袖套進行吃飯,腦外傷患者能夠進行翻身坐起,胸段脊髓損傷的患者能夠完成坐位平衡三級及床椅轉(zhuǎn)移,輪椅的大輪平衡等高難度的動作的訓練等,這不僅僅使治療師見到自己的成果更能讓患者在傷后重拾自信找回生活的樂趣,作業(yè)治療的另一特色是上肢矯形器及壓力衣的制作,它輔助了作業(yè)治療項目的開展,輔助器具的使用使脊髓損傷的患者的生活自理能力得到提高,壓力衣的'穿戴能對燒傷患者的疤痕增生進行有效的控制,總體來說,作業(yè)治療的項目的設定是一個極富創(chuàng)意性的設計,它需要我們開動自己的大腦,使治療項目即貼近生活又富有樂趣性。
5、鑒于湖南省內(nèi)的康復大多都只是停留在運動康復上加上運動康復是最基礎的一個項目,所以我把將近五個月的時間放在了運動治療上,在廣州新院區(qū),運動治療的模式有所改革,分為了骨科康復,神經(jīng)損傷康復,燒傷康復及手外傷康復四大區(qū)域,其中神經(jīng)損傷康復又分為了脊髓損傷組和顱腦損傷組,我在骨科組、脊髓損傷及手外傷組、顱腦損傷組、燒傷組分別實習了6周,8周,4周,2周,系統(tǒng)掌握了各病種的康復評定及治療。最深刻的是在骨科組在張老師的帶領下對人體解剖學、人體運動學及對病人的評定有了一個很深入的了解和掌握,在脊髓損傷及手外傷組,在石老師的帶教下,我不僅學會了如何嚴謹?shù)臅鴮懖v外,我更領悟到的是一種思考問題的模式,對各種病人的治療項目應深入了解,思考為什么這兩個病人的某個治療雖一樣但對個體的作用又有何區(qū)別,思考問題的時候不可只局限于某個方面應打開思維從各個角度及整體去觀察,石老師開闊的思考方式真的是讓我大開眼界了,在石老師的引導下,逐漸的這種優(yōu)秀的品質(zhì)也滲透到了我的學習中去。在運動除了讓我慶幸的是有這兩位的優(yōu)秀的老師帶教之外,還有就是運動科室里各種先進的儀器設備,這些設備為康復治療提供了一個治療多樣化平臺,康復治療不僅僅再局限于傳統(tǒng)的沙包訓練等。
除了以上的科室外,我還輪過了臨床12周、影像科4周,職康和社康共4周,這些科室也讓我印象深刻,不論在哪里我都倍感充實,同時我對各位帶教的老師也充滿了感激,在你們的身上我不僅僅學到了專業(yè)上的知識,還有感受到了老師們對康復治療事業(yè)的堅持與激情,這些都將成為我以后在康復治療道路上不竭的動力。
一年的實習結(jié)束了,在這實習生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、基礎知識還不夠扎實,知識無法很靈活的運用到臨床中去。
2、自信心不夠,無法將自己的想法很勇敢的去實踐。
1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院見習,從中體會醫(yī)院的氣氛。
2、上專業(yè)課時多提供動手操作的機會。
骨科康復的實習報告篇十八
二、實習地點。
xx醫(yī)院。
實習內(nèi)容。
算起來我在醫(yī)院上過的手術差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關節(jié)置換術,頸椎手術,腰椎手術。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中所有的手術都應該是大手術,應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節(jié)脫位的患者,當把他腿上包扎的紗布打開的時候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。
那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,當時我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時做好上手術的準備,而且還要有足夠的精神意志力。
在實習的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術,我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人,因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。
以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進行常規(guī)檢查,擇期手術,脊柱手術的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負壓引流裝置,固定,逐層縫合,關閉切口,以無菌敷料覆蓋傷口,手術結(jié)束。
術中要徹底止血,注意保護神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治大夫是患者心理的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
四、實習。
時光飛逝,在骨科實習的時間過去了,在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學方面上的,還有做人和辦事能力方面。
骨科康復的實習報告篇十九
轉(zhuǎn)眼間,一個多月的外科實習抱薪救火已告一段落,在實習過程中,自己嚴格恪守醫(yī)院規(guī)章準則,仔細實行實習護理責任,嚴格要求自己,尊敬師長,聯(lián)合同學,關懷患者,不遲到,不早退,結(jié)壯作業(yè),極力做到護理作業(yè)標準化,技術服務優(yōu)質(zhì)化,根底護理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有方案,有要點,護理作業(yè)有辦法、有記載,實習期間,一直以“愛心、仔細、耐性”為根本,極力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想患者之所想醫(yī),急患者之所急,一心一意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了杰出的醫(yī)德醫(yī)風。
在外科的實習作業(yè)中,自己嚴格恪守科室準則,準時參與護理查房,了解患者病況。能正確答復帶教教師發(fā)問,標準嫻熟進行各項根底護理操作及??谱o理操作,正確履行醫(yī)囑,嚴格履行三查七對,及時完結(jié)交接班記載。能做好術前預備輔導并完結(jié)術后護理及友誼。在作業(yè)中,發(fā)現(xiàn)問題能仔細剖析,及時處理,能嫻熟進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷了解病況并作出應對。經(jīng)過學習,自己理論水平和實踐水平有所進步,在往后的作業(yè)中,自己將持續(xù)極力,搖搖晃晃護理責任,不斷加強思維與業(yè)務學習,全面進步本身歸納水平,做一名合格的護理。
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