2023年理賠查勘的調查報告(熱門12篇)

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2023年理賠查勘的調查報告(熱門12篇)
時間:2023-11-25 14:00:03     小編:BW筆俠

報告是對某一問題、事件、調研等內容進行詳細陳述的一種書面形式。它通過收集、整理、分析相關資料和數(shù)據,提供客觀、準確的信息,以解決問題或展示研究成果。報告通常包括題目、目的、背景、方法、結果和結論等內容,能夠系統(tǒng)、全面地呈現(xiàn)相關內容,以便讀者了解和參考。在表達觀點和論據時,要注意語言的準確性和邏輯的嚴密性,避免含糊和模糊的表達。報告的撰寫是一個動態(tài)的過程,要根據反饋和評審意見進行修改和完善。

理賠查勘的調查報告篇一

甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。

于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發(fā)生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。

(寫明交通事故的經過,即,何時,誰駕什么車,在何地,因為什么,與誰駕駛的什么號車,發(fā)生交通事故,造成什么后果。)。

現(xiàn)經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、元人民幣(元)。

二、損失賠償項目包括乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)。

三、本協(xié)議簽定時,元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

xx年xx月xx日。

理賠查勘的調查報告篇二

委托人:

受托人。

受托人在執(zhí)行和處理上述事項的過程中,依法簽署的有關文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。

理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領取賠款(含網上劃款)。

重要聲明:

1、本授權書是由本授權人親筆填寫,由受托人確認其真實性。因虛假委托書導致的經濟賠償責任由領款人承擔。

2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號,本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。

3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的后果由授權人承擔。

委托人:

受托人。

日期:

理賠查勘的調查報告篇三

一、報案:

二、就診。

1、病歷:請保存好病歷原件;

2.發(fā)票:請保存好所有的發(fā)票原件,即醫(yī)院的收費收據原件;

4.用藥清單:住院治療請在治療結束后一次性打印“用藥清單”(出院小結);

5.用藥:請按醫(yī)保用藥范圍,進口藥不可報銷;

6.診斷證明書:第一次就診后,請要求診斷醫(yī)生馬上寫“診斷證明書”,并保存原件;

7.檢查報告書:如有拍照檢查,如:x光、ct等,請完好保存“檢查報告書”原件;

8.注意事項:所有的病歷、診斷證明書上不出現(xiàn)工作單位,只出現(xiàn)傷者姓名即可。

三、工傷申報、理賠手續(xù)的辦理。

3、工傷死亡的,憑死亡證明原件及復印件,填報《死亡待遇申報表》;

4、職工因工傷亡,在市醫(yī)務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十日內,輕傷在醫(yī)療期滿后三十日內,由我司到清遠社保辦理申領待遇手續(xù)。

四、賠款到帳。

1、上述資料齊全后,到所在保險公司辦理申領待遇手續(xù);

2、所在保險公司收到理賠款后,在十五個工作日內轉帳到用人單位。

工傷保險理賠注意事項有哪些。

現(xiàn)在工傷事故越來越多,大家在進行工傷保險理賠時應注意以下幾個事項:

1、注意搜集勞動關系和發(fā)生工傷事實的證據:勞動關系方面的證據是認定是否為工傷的重要前提。勞動關系最直接的證據就是:勞動合同書。

2、注意搜集工資報酬方面的證據,簽了書面勞動合同,上面雖然寫了工資標準,但往往是基本工資,并非工資總額。

3、注意工傷認定的“時效”問題:發(fā)生工傷事故,勞動者或者其近親屬應當在受傷之日起一年內或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請,否則超過“時效”,該部門則不會受理。

4、注意工傷責任的處理問題:工傷責任實行的是無過錯責任原則,不管勞動者發(fā)生工傷時是否有過錯,用人單位均應當承擔全部賠償責任。

以上便是,“工傷保險理賠”的介紹,大家應該多多注意,并了解。

1.工傷保險理賠流程。

2.工傷保險理賠程序。

3.工傷保險理賠流程是怎樣的。

4.關于工傷保險的工傷認定辦法。

5.工傷解讀:“工傷自理”條款是否有效?

6.最新工傷定性:怎樣才算是工傷?

7.醫(yī)療保險理賠的具體程序。

8.工傷與工傷保險常見疑問與解答。

9.什么是工傷和工傷保險?

10.哪些算工傷?工傷案例分析。

理賠查勘的調查報告篇四

今年上半年,累計辦理賠案130個,累計賠付151.8萬元;實際拒賠10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內操作和解拒賠6個,減損21.3萬元。

主要工作回顧:

1、轉變觀念,牢固樹立服務意識。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務部門。近年來,我們始終堅持實事求是,服務至上原則,強化服務功能,加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結合,真正做到該賠的一定要盡快賠足,不該賠的在講究策略,堅決拒賠。使我司理賠質量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級公司的一致好評。

2、加強業(yè)務和技術學習。理賠調查是一項技術性較強的工作,要求工作人員要有強烈的責任心,有寬闊的知識面,有較好的專業(yè)技能,為此,我注意抓住各種機會加強學習,同時搞好傳幫帶,仝璇到理賠部后進步非常迅速,不到半年時間,理賠專業(yè)技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。

3、抓好調查,上半年,在造好正常理賠基礎上。認真做好調查工作,抓住疑點不放松,上半年,通過調查,累計拒賠案件10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內操作6件,直接減損21.3萬元。

4、注意工作方法,認真做好拒賠案件協(xié)調溝通工作。對拒賠案件并不簡單處理,而是盡量與客戶溝通,動之以情,曉之以理,明之以法,爭取客戶的最大理解;同時積極做好對上爭取工作,除個別客戶不配合的案件,對拒賠案件,基本上都給爭取了退費。近幾年,經我手處理拒賠案件幾十個,沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。

5、做好客戶體檢工作。進上半年就體檢客戶個,除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業(yè)務沖刺考核需要,對特殊情況及時安排,特別是月終、考核期末,有時每天連續(xù)體檢,我們都及時做好安排,最大限度的滿足業(yè)務需要。同時,還組織好對大客戶的體檢,做好體檢前的安排,體檢后的通知,并針對客戶查出的問題,有針對性的指導客戶檢查治療或采取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領導的表揚。

6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務員展業(yè)問題,利用各種機會在公司內部做好對業(yè)務員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導,提醒業(yè)務員依法展業(yè)、從根本上注重保單質量,健康展業(yè);同時對理賠大案,重點案件,與業(yè)務員搞好溝通,配合業(yè)務員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進了業(yè)務發(fā)展。

下半年,我們將進一步改進工作方法,強化服務功能,與業(yè)務部門搞好協(xié)調配合,進一步提高理賠時效,為促進業(yè)務工作的健康開展貢獻自己的力量。

理賠查勘的調查報告篇五

為深入開展“優(yōu)賠增效”,全面落實專項減損活動,嚴抓理賠規(guī)范管理,加強關鍵環(huán)節(jié)管控,嚴格審核賠案質量,擠壓理賠水分,做到有效降賠。我公司近期成功拒賠一起先出險后投保騙賠案件,有效的震懾不法分子。

一、標的承保信息。

保險單號:商###6411309020360000##9。

被保險人:丁##。

承保機構:##支公司。

保險標的:豫r#191#車架號:l#cnl#5p6a2##2041。

承保險種:交強險、車損險、三者險。

二、事故發(fā)生情況。

三、疑點問題發(fā)現(xiàn)。

1、臨近起保出險。

2、現(xiàn)場照片拍攝不規(guī)范。

3、承保照片與出險車輛外觀件細節(jié)不一致。

四、調查過程及總結。

該案分公司調查人員張##稽查時發(fā)現(xiàn)該案多處疑點,立即決定委派##中支調查人員田##前往##公司。首先做如下工作:1、查閱承保檔案核實承保情況。2、通過業(yè)務員了解被保險人在##老家,該標的常年在湖南由丈夫經營管理。得到##中支反饋后。公司決定1、要主動找到被保險人及家屬講清騙保的嚴重性,2、要求業(yè)務員找到機會給被保險人思想工作。

經過調查人員耐心的勸解,并告知當事人可能需要承擔的`法律責任,表明期間的利害關系,最終標的車駕駛員毋##、被保險人丁##同意放棄索賠,并在拒賠通知書上簽字確認。

綜上總結,此案為典型的先出險后投保再向保險公司騙保的案例。該案件的成功拒賠不但為公司減損約5萬余元,還有效的打擊了異地作案騙取保險金的動機。

理賠查勘的調查報告篇六

用人單位應當自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門申報。用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

工傷保險賠償標準。

1、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償:醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

2、造成傷殘的賠償:醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

3、造成死亡的賠償:喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

4、職工下落不明的情況:職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

1.工傷保險的理賠流程。

2.工傷保險理賠流程。

3.工傷保險的理賠流程怎么走?

4.工傷保險的理賠流程是什么。

5.工傷保險的理賠流程是什么?

6.工傷保險賠付范圍及理賠流程。

7.工傷保險的理賠流程是怎樣的。

8.工傷保險如何辦理?

9.工傷理賠流程。

10.工傷保險如何報銷?工傷保險待遇有哪些?

理賠查勘的調查報告篇七

公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,下面是為大家整理的“保險公司理賠的工作總結”。本內容為大家提供參考。希望對您有所幫助。請關注!!保險公司理賠的工作總結(一)。

保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位?;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

首先,自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。

總之,從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出,理賠崗位體現(xiàn)公司的形象,是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往,我們都必須時刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進業(yè)務的全面發(fā)展。

在過去的這一年,在領導的信任、關心和培養(yǎng)下,個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此,非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束,在即將迎來的一年中,我們會繼續(xù)不斷的努力,這是一只無法拒絕的問題,這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步,每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!保險公司理賠的工作總結(二)。

一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作1、計劃落實早、措施實。

xxxx年初,我司經理室就針對**地區(qū)保險市場變化及2004年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據。

2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。

一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

理賠查勘的調查報告篇八

查勘理賠是保險行業(yè)中非常重要的一環(huán),旨在核實損失的真實情況,保障保險公司和被保險人的權益。作為一個理賠員多年來的從業(yè)經驗,我對查勘理賠有著深刻的理解與感悟。在這篇文章中,我將分享我的心得體會,以幫助更多的人了解該行業(yè)的挑戰(zhàn)和挫折,并提供實用的建議。

第二段:專業(yè)知識與技巧的重要性。

在查勘理賠的過程中,專業(yè)知識和技巧的重要性不可忽視。首先,理賠人員應該具備扎實的保險業(yè)務知識,包括法律法規(guī)、理賠流程以及各類保險產品的條款。只有了解這些基礎知識,我們才能準確判斷事故責任和賠償范圍。此外,溝通能力也是非常重要的,我們需要與被保險人、證人、醫(yī)生等各個相關方進行有效的交流,以獲取準確而全面的信息。這些專業(yè)知識和技巧的運用,對于查勘理賠工作的準確性和高效性有著直接的影響。

第三段:應對壓力與挫折的能力。

查勘理賠工作面臨著許多挑戰(zhàn)和壓力,包括時間緊迫、信息不全、被保險人情緒激動等。這時候,作為一名理賠員,我們需要具備良好的心理素質和溝通技巧。不僅要能夠冷靜分析,還要能夠處理好與各個相關方的關系,保證工作的順利進行。此外,在工作中不可避免會遇到一些疑難問題,這時候我們需要盡快與相關部門或同行取得聯(lián)系,共同尋找解決辦法??傊?,應對壓力與挫折的能力在查勘理賠工作中至關重要。

第四段:溝通與協(xié)調的重要性。

在查勘理賠的過程中,溝通與協(xié)調扮演著至關重要的角色。首先,理賠員需要與被保險人進行良好的溝通,幫助他們理解理賠流程和補充所需的文件材料。同時,還需要與醫(yī)生和法醫(yī)取得聯(lián)系,獲取相關的醫(yī)療和法醫(yī)報告。此外,我們還需要協(xié)調與修理廠、保險公司內部各部門的工作,確保理賠工作的順利進行。只有通過良好的溝通與協(xié)調,我們才能及時準確地完成查勘理賠工作。

第五段:提高效率與準確性的建議。

為了提高查勘理賠的效率與準確性,我有一些實用的建議。首先,我們應該不斷學習和提升,掌握最新的保險知識和相關法律法規(guī),以提高自己的專業(yè)水平。其次,建議更多地利用現(xiàn)代信息技術,比如利用移動設備來收集和記錄信息,提高工作效率。此外,建議在工作中多與同行和相關部門交流,共同分享經驗與技巧,以提高查勘理賠工作的準確性與專業(yè)性。最后,建議理賠員要保持良好的心態(tài),面對挫折和壓力時保持樂觀和堅韌,以克服困難。

結尾:總結全文。

查勘理賠是一項具有挑戰(zhàn)性的工作,但也是一項非常有意義的工作。通過專業(yè)知識和技巧的運用,我們能夠為被保險人提供準確的賠償,保護他們的權益。同時,面對壓力和挫折,我們需要具備良好的心理素質和溝通技巧。通過良好的溝通和協(xié)調,我們能夠順利完成查勘理賠工作。最后,我希望通過我的經驗分享,能夠幫助更多的人了解查勘理賠工作的重要性和挑戰(zhàn),提高整個行業(yè)的水平與服務質量。

理賠查勘的調查報告篇九

xx年初,公司即結合市分公司下達的各項經營目標,確立了公司“認清形勢、統(tǒng)一思想、加快發(fā)展、實現(xiàn)目標”的總體思路,明確了全年的工作重點,采取“五管齊下、多方并舉”的有力措施,實現(xiàn)了“開門紅”、“雙過半”及各階段性業(yè)務發(fā)展目標,為順利完成全年工作任務打下扎實的基礎。

1、做優(yōu)做強主險。以“鞏固非營運車、爭奪家用車、競回營運車、挖掘農用車、拓展摩托車”為重點,用心應對市場變化,努力實現(xiàn)車險業(yè)務有效益的增長。一是加強了與汽運公司、汽貿公司、鴻運公司,峰達物流、富康物流等大客戶的協(xié)作關系,做好配套服務工作,抓實抓好營運車輛的保險。透過公關,競回了以前部分車在其他公司投保業(yè)務,爭取了全縣95%以上的車輛在我司承保;二是抓好了政府公務用車保險集中招標采購工作,確保由我司獨家承保該項業(yè)務,強化了政府采購業(yè)務的續(xù)保、拓保和中介代理業(yè)務,將有限的保源牢牢掌握在自己手中;三是密切了與交警大隊和農機局的業(yè)務協(xié)作,著力抓好各類農用車、摩托車的承保工作,透過開展上路收費、鎖定摩托車經銷商逐戶收取等專項保險服務,取得了較好的效果,迅速扭轉了近年來黎川摩托車、農用車參保率低、保費收入徘徊不前的被動局面,實現(xiàn)了該業(yè)務大幅度上揚,使摩托車險成為我司xx年業(yè)務發(fā)展新的增長點;四是牢牢抓住交強險實施后繼續(xù)釋放效應這一機遇,大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和私人小車保險業(yè)務,使之成為車險發(fā)展的新亮點。五是針對本地車輛缺少、保源不足的特點,用心拓展域外車險保險業(yè)務,簽收保費40萬元。

2、抓住發(fā)展機遇,持續(xù)非車險業(yè)務快速健康發(fā)展。抓大促小,做到既抱“西瓜”又不丟“芝麻“,把展業(yè)觸角伸向效益企業(yè)和保險空白點,以韌性和耐力做好了小散業(yè)務的承保工作。

財產險業(yè)務:一是結合黎川承保企業(yè)多、面廣、單筆保費低特點,強化重點單位的財產保險攻關,確保幾家效益好的供電有限職責公司、環(huán)球瓷廠、人民醫(yī)院、華裕竹業(yè)有限公司、江西睦原實業(yè)公司等單位如期續(xù)保,共收保費20余萬元;二是加強了和政府相關職能部門以及園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內外資源,上下聯(lián)動,立體公關,深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產保險業(yè)務,確保上豐塑業(yè)有限公司、欣悅時裝廠等園區(qū)企業(yè)投保,共收取保費萬元,成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點;三是做好了政策性能繁母豬的承保工作,共承保能繁母豬2600頭,收取保費16萬元,承保數(shù)列全市第三,承保面列全市第四。

意外險業(yè)務:一手抓團單,一手抓小散業(yè)務,重點抓好了團意險、卡式險、學幼險等主要險種的營銷工作。一是推廣做大重點單位的團體人意險業(yè)務,先后承保煙草營銷中心、供電有限職責公司、環(huán)球瓷廠、電信局、美佳陶瓷公司以及招商引資私營企業(yè)的團意險和附加醫(yī)療保險,凈收保費10萬元;二是立足直銷、拓展營銷,著力推動卡式業(yè)務發(fā)展,全年僅營銷員簽單的卡式人意險業(yè)務就達3萬元;三是克服學幼險行政干預等外來因素影響,采取直銷加個代營銷的方式,穩(wěn)住了下滑勢頭,收取保費萬元。另外,用心做好了“金娃”投資及保障型意外保險的宣傳推廣工作,銷售萬元,完成市分公司下達任務的105%。

3、注重承保質量。一是公司成立了應收保費管控工作領導小組,明確職責、限期清收、確保到位,構成了一把手抓全面、分管領導抓具體、業(yè)務人員抓落實、內勤人員抓基礎的齊抓共管氛圍;二是綜合部建立健全了應收保費臺賬,對各險種應收保費進行分類列表、逐筆監(jiān)控,并按日與業(yè)務人員核對數(shù)據,通報清收進度,及時監(jiān)控應收保費狀況變化,做到日日有統(tǒng)計、月月有分析;三是嚴格執(zhí)行《應收保費管理實施細則》,始終堅持“誰簽單、誰負責”的原則,分別對xx年以前和xx年產生的應收保費,區(qū)分是否手續(xù)費掛賬、重復簽單、確實無法收回等狀況,按車險、非車險將清收目標逐筆落實到人,要求抓緊清理,確保按期消化;四是規(guī)范操作,恪守“先收費后出單”的承保流程,從簽單源頭上抑制新增應收保費的產生,最大限度地減少壞賬損失,促進業(yè)務健康發(fā)展。透過有效管控,杜絕了手續(xù)費和費用掛賬應收現(xiàn)象的發(fā)生,年未應收保費率控制在7%以內,應收保費絕對額和占比都控制在合理水平。

范未決賠款,縮短結案周期,提高結案率;定期組織員工深入分析影響提高結案率的因素,提出有效的解決辦法,并制定結案計劃,確保已核賠的案件能及時做結案處理,及時支付賠款。三是加強監(jiān)督與管控,防范化解經營風險。嚴格按照“三個中心”的要求,規(guī)范業(yè)務操作流程,杜絕超權限理賠以及假賠案的發(fā)生,增強公司的核心競爭力。

5、創(chuàng)新管理手段。一年來,黎川支公司始終不渝的堅持“安全第一、預防為主”的方針,注重內控制度建設,狠抓制度的執(zhí)行落實。

第一、嚴格預算管理,嚴肅財經紀律,健全支付手續(xù),遏制營業(yè)費用和間接理賠查勘費用增長,嚴禁列支不合理的理賠間接費用和利用非正常批退手段套取費用,杜絕任何形式的變通和隱性掛賬,嚴格按照業(yè)務規(guī)范和財務制度辦事,防患各類風險。

第二、緊繃安全經營弦,全面落實綜合治理“三防一?!甭氊熤?,加大了檢查監(jiān)督力度。每季對辦公樓區(qū)、宿舍樓院、食堂安全,以及重要部位的防火、防盜、防毒工作進行全面自查。針對本單位車況較差、經費緊張、出車頻繁等狀況,對司機進行了一次專項檢查教育,要求其嚴格執(zhí)行“五不準”:不準酒后開車、不準開英雄車、不準開疲勞車、不準帶故障開車、無特殊狀況不準開夜車。同時,對公司全體員工進行了消防常識培訓與宣傳,提高了安全防范意識,樹立了常抓不懈、警鐘常嗚的思想。

第三、針對行業(yè)特點,開展了黨風廉政建設、誠信服務教育、治理商業(yè)賄賂專項工作等多項整治活動,規(guī)范員工行為,依法依規(guī)經營;用心開展“攜手人保財險、尊享金牌服務”首屆客戶節(jié)活動,集中服務資源優(yōu)勢,強化奧運品牌宣傳,深化金牌服務工程,突顯企業(yè)形象,進而到達提升客戶價值、改善客戶體驗、彰顯公司品牌、促進業(yè)務發(fā)展。

第四、用心做好防洪防災工作。針對汛期易發(fā)生內澇、泥石流、山體滑坡等災害的特點,召開了防災防損工作會議,成立了防災防損工作小組,采取了多管齊下、標本兼治的防災措施:一是加強了與縣氣象局、安檢局以及防汛指揮部的溝通與聯(lián)系,舉全力防損減災,盡量減少保險事故的發(fā)生,防患未然;二是全面了解本公司易遇洪災業(yè)務狀況,做到心中有數(shù)。對保費超過1萬元和保額超過100萬元的保險對象適時提醒,幫忙保戶做好預防工作;三是密切關注客戶抗洪防汛狀況,對客戶防洪抗汛潛力進行調查摸底,逐家逐戶走訪,對往年出現(xiàn)過災情的保戶,進行重點盯防,派專人負責幫忙保戶做好防災防損工作。并多次派員深入校園指導師生如何排除安全隱患,緊急狀況下如何進行逃生自救,暴風雨來臨時務必遠離低洼處及雨天不宜郊外游玩等諸項防范方法,確保萬無一失。

第五、抓好員工隊伍建設,夯實經營基礎。一是堅持一手抓業(yè)務管理,一手抓隊伍穩(wěn)定,把強有力的思想工作建設和有效的激勵機制結合起來,教育員工正確認識公司經營方向、面臨的困難和挑戰(zhàn),客觀分析競爭環(huán)境,在公司內部營造出銳意進取,心齊風正的良好氛圍;二是結合總公司《員工行為準則》和《客戶規(guī)范服務》等準則的學習,不斷提高員工的服務質量和服務水平。

理賠查勘的調查報告篇十

新的一年,公司將對整個車險發(fā)展、管理和服務進行全面整合,實現(xiàn)“銷售—承?!碣r—財務”服務鏈的有效銜接,積極應對市場變化。一是繼續(xù)加強與汽車運輸公司、汽貿公司、鴻運公司,峰達物流等大客戶的協(xié)作關系,抓實抓好營業(yè)用車的保險,爭取90%的車輛來我司投保;二是抓好政府公務用車保險集中招標采購工作,積極爭取政府支持,由我司獨家承保該項業(yè)務;三是以農村營銷網點建設為切入點,深挖拖拉機和摩托車業(yè)務的市場潛力;四是大力發(fā)展個代營銷,拓展零星車輛和家庭自用車業(yè)務,使之成為車險發(fā)展的新亮點。

2、優(yōu)化結構拓展非車險新領域。

繼續(xù)抓好三條線:穩(wěn)定續(xù)存業(yè)務、努力競回業(yè)務、拓展新增業(yè)務。其一,深入挖掘工業(yè)園區(qū)企業(yè)財產、雇主責任保險業(yè)務。我們將加強和政府相關職能部門和園區(qū)辦的聯(lián)系與合作,整合內外資源,上下聯(lián)動,立體公關,力爭更多的園區(qū)企業(yè)投保,使之成為我司非車險業(yè)務發(fā)展的一個新的增長點。其二,繼續(xù)密切與安監(jiān)、運管、城建、衛(wèi)生、教委等部門的業(yè)務協(xié)作,做好非煤礦山雇主責任險、乘客承運人責任險、建筑施工責任險、醫(yī)療責任險、道路承運人責任險、機動車第三者責任險業(yè)務的承保穩(wěn)固工作,努力拓展校園方責任險,確保校園方責任險保費收入逐年增長,穩(wěn)步推進校園方責任在我縣長足、有效發(fā)展;同時,積極推廣旅游責任險、火災公眾責任險、林木火災保險,促進業(yè)務結構優(yōu)化。其三,抓住有力時機,加強與政府相關部門的溝通和聯(lián)系,爭取政府支持和政策扶持,推動能繁母豬保險的長效發(fā)展,適時地開展一些農房火災保險、烤煙保險等業(yè)務。其四,重點抓好團意險、學意險和分散性卡式意外險等主要險種的營銷工作;抓好駕意險與車險業(yè)務的配套銷售;著力推廣適合農村網點銷售的其他類型意外傷害保險;突擊組織打好幾場分散性險種戰(zhàn)役,使意外險業(yè)務穩(wěn)中有升。

(二)抓好營銷渠道建設,提升市場滲透能力。

一是加快農村營銷渠道建設。加強對農村市場的調查研究,因地制宜地開發(fā)各種有市場賣點的農村保險產品,促進公司營銷渠道向層次更深、業(yè)務更廣發(fā)展,滿足農村群眾不斷增長的保險需求,充分拓寬公司的業(yè)務發(fā)展空間。二是促進中介代理業(yè)務快速發(fā)展。加大與各商業(yè)銀行、信用社、郵政、城建、交警、運管、專業(yè)車隊等兼業(yè)代理的合作力度,利用它們的職能、權力,增加代理險種,擴大代理業(yè)務;同時,主動廣泛接觸一些保險經紀人、專業(yè)保險代理商,適時開展一些有效合作。三是繼續(xù)實施個人代理營銷制度,加強營銷業(yè)務管理和培訓,提高營銷員人均產能,努力培育一支綜合素質較高、滿足市場發(fā)展需要的財產保險個人代理營銷隊伍,充分發(fā)揮營銷員情況熟、展業(yè)方式靈活的優(yōu)勢,深入挖掘家財險、人意險、責任險、個體工商險等分散性業(yè)務潛力,盡快形成新的業(yè)務增長點。

(三)創(chuàng)新業(yè)務手段,提高服務水平。

一是打造誠信和諧保險。結合公司業(yè)務發(fā)展特點和員工思想實際,開展形式多樣的誠信教育、規(guī)范服務教育、職業(yè)道德教育等活動,使員工的政治素質、職業(yè)道德水平以及規(guī)范服務水平得到顯著提高,扎實推進治理商業(yè)賄賂等專項工作,端正經營行為,塑造人保財險的良好品牌形象;深入開展企業(yè)文化建設,努力構建和諧企業(yè),增強公司的凝聚力和向心力,在公司內部營造銳意進娶心齊風正的良好氛圍。二是打造高端服務品牌,提高大型商業(yè)保險專業(yè)團隊如專業(yè)車隊的響應能力和服務水平,加大對大行業(yè)、大保戶的持續(xù)跟蹤,提供差異化的保險服務,充分利用短信、95518等平臺,及時傳遞我司的新產品、新服務、新活動信息,提高人保服務品牌形象。三是認真做好理賠服務。進一步在服務快捷、方便客戶上下功夫,尤其對交強險、承運人責任險、非煤礦山責任險、能繁母豬保險等政府部門高度關注的保險事故,切實做好理賠服務,讓政府部門和客戶滿意;認真接受社會監(jiān)督,公開承諾24小時服務、現(xiàn)場查勘、結案、領取賠款限時服務,使客戶真正體會到人保財險是“急客戶所急,想客戶所想”,樹立人保財險滿意放心理賠形象。四是按照職場建設的要求,認真抓好職場標準規(guī)范、產品宣傳規(guī)范、服務禮儀規(guī)范、服務標準規(guī)范工作,促使公司的服務質量、服務水平邁上新臺階。

(四)強化內部管理,促進公司發(fā)展。

一是完善內控制度,嚴格控制和防范經營風險。按照各項規(guī)章制度和法律法規(guī)要求,規(guī)范承保、理賠、財務操作,依法合規(guī)經營,形成按規(guī)章辦事、靠制度管人的局面。二是抓好應收保費的管控、清理工作,嚴格執(zhí)行“誰攬保、誰墊資、誰催收”的原則,通過加強出單與發(fā)票的管理,實施對應收保費的源頭管控,堅決堵塞經營管理中的漏洞。三是把好理賠、定損、核賠關,減少業(yè)務質量差錯,發(fā)揮醫(yī)療顧問的作用,擠掉賠款中的水分,控制案均賠款,確保賠付率不超過60%。為切實提高理賠質量,健全車險定損復核制度,剔除一切不合理的項目和費用;健全醫(yī)療跟蹤制度,對于住院治療、大額意外門診案件原則上進行醫(yī)療跟蹤;健全醫(yī)療費用審核制度,所有涉及醫(yī)療費用的賠案,必須經過嚴格審核后,方可進入理算程序;健全疑難案件調查制度,加強與檢察院的合作,充分發(fā)揮理賠鑒定中心的作用,加大打假防騙力度,杜絕假賠案發(fā)生。四是嚴格費用成本管控,提高公司盈利能力。科學準確地進行經營成果測算,開源節(jié)支,把有限的經費用在刀刃上,進一步規(guī)范費用的列支渠道,真實地反映成本費用結構,確保費用開支的合理性與合規(guī)性,使財務信息能對公司的決策提供適用性和可靠性的數(shù)據支持,確保實現(xiàn)全年的經營效益。

理賠查勘的調查報告篇十一

保險業(yè)認真貫徹落實黨的精神的重要一年,也是_財產保險公司樹立形象、打響公司品牌的關鍵一年,更是我們_支公司面臨重重壓力、攻堅克難的非凡一年。我們在上級公司的大力支持和正確領導下,經過全體員工的共同努力,較好地完成了上級下達的任務指標。截至目前,實收毛保費萬元,同比增長%,已賺凈保費萬元,凈利潤萬元,賠付率為%。現(xiàn)將主要的工作情況匯報如下:

一、采取的主要工作措施。

(一)抓管理,全面提高規(guī)范經營水平。

一是建立健全各項制度。我們不斷健全完善了內控制度、管理規(guī)定、實施細則及各種管理辦法,初步形成一套完整的管理制度,使整個客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內,做到有法可依,有章可循。

二是加強業(yè)務管理。在業(yè)務管理上,主要是規(guī)范理賠流程和監(jiān)督檢查,采取科學、合理、實用的流程,規(guī)范和制約整個理賠工作,如:制定了《理賠工作實務》、《查勘定損工作流程》等,使理賠流程科學、合理和實用,同時加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,從而提高整個理賠水平。

三是完善考核機制。隨著保險競爭越來越激烈,加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略,必然要求我們在公司管理上全面提升水平,從而在競爭中發(fā)展,在競爭中前進。我們除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外,還按照上級公司有關規(guī)定引進和采用了科學的管理體系,出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中,能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關規(guī)定,積極有效的開展工作,嚴格把關,認真審核,正是由于他們負責的工作態(tài)度,使得我們在上級公司組織的業(yè)務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了上級公司的好評。

(二)抓銷售,積極開拓市場。

一是層層落實任務指標。年初,我們就針對地區(qū)保險市場變化及20_年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我公司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據。

三是積極參與競爭。面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,我們始終保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況,主動尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn)。公司多次向當?shù)卣饕I導匯報工作,突出匯報我們是如何加大對地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我們積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動,與領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè),不僅使政府對我們熱心參與地方工作表示滿意,還對我們正確調整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們給予肯定,從而對我們的工作給予了很大地傾斜。我們要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員;對所有新??蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。

四是加大市場占有面。根據當前階段的保源情況,年初,我們經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務。同時與教育部門取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的領導、教委主任協(xié)調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

五是開展勞動競賽。我們根據上級公司有關競賽要求,積極配合開展了勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以良好的成績超額完成市公司下達的任務。

六是加強培訓,提高理賠人員的政治素質、專業(yè)素質及綜合素質,培訓采取近期與長期相結合、理論與實際相結合、內部與外部相結合,力爭在短期內大大提高員工的素質,從而提高服務水平。

總之,新的一年,我們面臨著新的機遇和挑戰(zhàn),面臨的困難很多,工作壓力將更大,要求會更高。我們將在上級公司的領導下,以黨的_大精神為指導,牢固樹立和落實科學發(fā)展觀,團結一心,齊心協(xié)力,勤奮工作,把各方面的工作做的更好,努力開創(chuàng)保險工作的新局面,為我公司和保險業(yè)的發(fā)展作出新貢獻。

理賠查勘的調查報告篇十二

保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位?;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

首先,自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的情況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。

總之,從我的這份《保險理賠工作總結》中不難看出,理賠崗位體現(xiàn)公司的形象,是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往,我們都必須時刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進業(yè)務的全面發(fā)展。

在過去的這一年,在領導的信任、關心和培養(yǎng)下,個人在工作方面及其它綜合素質方面都有所提升。在此,非常感謝領導的栽培和同事的幫助。一年的工作已經結束,在即將迎來的一年中,我們會繼續(xù)不斷的努力,這是一只無法拒絕的問題,這是一直以來我們在年終時候的總結。每一年都有自己的進步,每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!

一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作1、計劃落實早、措施實。

xxxx年初,我司經理室就針對**地區(qū)保險市場變化及2004年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。

在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據。2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

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