人身保險合同的特點(模板15篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-09 13:19:05
人身保險合同的特點(模板15篇)
時間:2023-11-09 13:19:05     小編:文軒

通過簽署合同,各方可以明確約定交付物品、支付金額、承諾義務(wù)等重要事項。在簽署合同之前,雙方應(yīng)仔細閱讀合同的內(nèi)容,確保理解并同意所有條款。在起草合同時,可以參考專業(yè)律師的意見,確保合同的合法性與有效性。

人身保險合同的特點篇一

審判長:

湖北施南律師事務(wù)所依法接受陽光財產(chǎn)保險股份有限公司恩施中心支公司(以下簡稱陽光保險公司)的委托,擔(dān)任田浩訴陽光保險公司保險合同糾紛一案的代理人,根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料、庭審,結(jié)合本案的爭議焦點,現(xiàn)發(fā)表如下代理意見:

一、陽光保險公司與被保險人冉思榮簽訂的《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實有效,未違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)按照該條款內(nèi)容確定賠償責(zé)任。

在本案質(zhì)證過程中,原告田浩并未對《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實性、關(guān)聯(lián)性提出異議。該條款第七條約定下列損失和費用,保險人不負賠償責(zé)任:(三)仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用;(四)應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用,原告的損失屬于陽光保險公司免責(zé)范圍,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告認為合同第七條第三款違反了《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,訴訟費用應(yīng)當(dāng)由敗訴方承擔(dān),該條款屬于無效條款,此觀點明顯錯誤,根據(jù)《人民法院訴訟收費辦法》第二十九條規(guī)定,訴訟費用由敗訴方負擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。該規(guī)定充分體現(xiàn)了意思自治的基本原則,人民法院應(yīng)當(dāng)按照雙方的約定審理。

是否免責(zé),該條款直接約定應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用陽光保險公司免責(zé),不存在條件是否成就的問題。根據(jù)法律規(guī)定,承擔(dān)機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)闹黧w包括了承包交強險的保險公司和投保義務(wù)人,若投保了交強險則應(yīng)由保險公司承擔(dān),若未投保則由投保義務(wù)人承擔(dān)。

二、田浩并未向人民法院提交其與被保險人冉思榮的法律關(guān)系,田浩訴訟主體資格存疑。根據(jù)《機動車車上人員責(zé)任保險條款》約定,保險理賠的主體必須是被保險人或者其允許的合法駕駛?cè)恕?/p>

三、根據(jù)原告提交的醫(yī)院費用清單,原告的住院時間應(yīng)當(dāng)認定為三天。

四、免責(zé)范圍外的損失,陽光保險公司按照合同予以賠償。

代理人:湖北施南律師事務(wù)??

律師:賀信邱兵二〇一四年四月十三日。

人身保險合同的特點篇二

第一條凡機關(guān)團體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)。

第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。

第三條保險金額最低為壹仟元,最高為五仟元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。

保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

第四章保險責(zé)任。

第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠完全殘廢:或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的,按照喪失程度給付全部或部分保險金額。

第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。

第五章除外責(zé)任。

第六條由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢,保險公司不負給付保險金的責(zé)任:

1.被保險人的自殺或犯罪行為;。

2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;。

3.戰(zhàn)爭或軍事行動;。

4.被保險人因疾病死亡或殘廢。

第七條被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項費用,保險公司不負給付責(zé)任。

第六章保險費率。

第八條保險費率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第七章保險手續(xù)和保險費的`繳付。

第九條投保時,投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。

第十條被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。

第十一條在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加?;蛲吮?,或因被保險人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。

被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應(yīng)退還已繳的未到保險費。

第十二條投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費。有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。

分期繳費的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。

第八章保險金的申請和給付。

第十三條被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:

1.保險單證及投保單位的證明;。

2.被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;。

3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二足年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。

團體(個人)人身意外傷害保險附加意外傷害醫(yī)療保險暫行條款。

茲經(jīng)被保險人(或投保人)與保險人雙方約定:本保險單承保的團體(個人)人身意外傷害保險按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險。

1.保險金額以壹仟元至壹萬元為限。保險費依照團體(個人)人身意外傷害保險費檔次,加收一倍。

2.被保險人在保險有效期內(nèi),因發(fā)生意外傷害保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷,需要治療時,其實際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費,五元以下的保險人不負責(zé),五元以上的(含五元)保險人全數(shù)負責(zé)。其給付累計總額以不超過保險金額為限。

3.除外責(zé)任。

(1)被保險人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費用;。

(2)按公費醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費購買的藥品;。

(3)整容費及安裝假肢、假牙、假眼的費用;。

(4)掛號費、護理(陪住)費、取暖費、誤工費、停尸費;。

(5)私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費用。

4.被保險人向保險人申請醫(yī)療、醫(yī)藥費給付時,須向保險人提供保險單證、投保單位或有關(guān)部門的事故證明,街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始憑證。

5.被保險人或受益人在申請給付保險金過程中如有欺詐行為,保險人除追回已給付的保險金外,有權(quán)向被保險人或受益人追償因調(diào)查核實過程中所造成的經(jīng)濟損失。

6.本條款其他未盡事宜,按照本公司團體(個人)人身意外傷害保險條款規(guī)定辦理,其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的,應(yīng)以本條款規(guī)定為準。

附件一。

人身保險合同的特點篇三

審判長:

湖北施南律師事務(wù)所依法接受陽光財產(chǎn)保險股份有限公司恩施中心支公司(以下簡稱“陽光保險公司”)的委托,擔(dān)任田浩訴陽光保險公司保險合同糾紛一案的代理人,根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料、庭審,結(jié)合本案的爭議焦點,現(xiàn)發(fā)表如下代理意見:

一、陽光保險公司與被保險人冉思榮簽訂的《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實有效,未違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)按照該條款內(nèi)容確定賠償責(zé)任。

在本案質(zhì)證過程中,原告田浩并未對《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實性、關(guān)聯(lián)性提出異議。該條款第七條約定“下列損失和費用,保險人不負賠償責(zé)任:(三)仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用;(四)應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用”,原告的損失屬于陽光保險公司免責(zé)范圍,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告認為合同第七條第三款違反了《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,訴訟費用應(yīng)當(dāng)由敗訴方承擔(dān),該條款屬于無效條款,此觀點明顯錯誤,根據(jù)《人民法院訴訟收費辦法》第二十九條規(guī)定,訴訟費用由敗訴方負擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。該規(guī)定充分體現(xiàn)了意思自治的基本原則,人民法院應(yīng)當(dāng)按照雙方的約定審理。

是否免責(zé),該條款直接約定應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用陽光保險公司免責(zé),不存在條件是否成就的問題。根據(jù)法律規(guī)定,承擔(dān)機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)闹黧w包括了承包交強險的保險公司和投保義務(wù)人,若投保了交強險則應(yīng)由保險公司承擔(dān),若未投保則由投保義務(wù)人承擔(dān)。

二、田浩并未向人民法院提交其與被保險人冉思榮的法律關(guān)系,田浩訴訟主體資格存疑。根據(jù)《機動車車上人員責(zé)任保險條款》約定,保險理賠的主體必須是被保險人或者其允許的合法駕駛?cè)恕?/p>

三、根據(jù)原告提交的醫(yī)院費用清單,原告的住院時間應(yīng)當(dāng)認定為三天。

四、免責(zé)范圍外的損失,陽光保險公司按照合同予以賠償。

代理人:湖北施南律師事務(wù)所。

律師:賀信邱兵二〇一四年四月十三日。

人身保險合同的特點篇四

騰空飛起,落地后車軸受沖擊變型;也包括車輛落入懸崖、河流等造成的損失。因此,保險車輛因交通事故墜落入河中導(dǎo)致車輛損失屬于保險責(zé)任的范疇。

2根據(jù)《保險法》第十七條的規(guī)定,因保險合同為格式合同,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。被告并未就“墜落”不包含落水的情形對我方當(dāng)事人進行特別提示和說明,因此被告據(jù)此條款免責(zé)無效。

根據(jù)《合同法》第四十一條的規(guī)定,對格式條款有兩種以上解釋的,應(yīng)當(dāng)作出不利于格式條款一方的解釋。因此應(yīng)采納我方關(guān)于“墜落”的解釋,認定保險公司應(yīng)付保險責(zé)任。

情形五:保險車輛損失主要由發(fā)動機進水造成,屬于保險合同約定的不予賠償?shù)那樾?,因此不予理賠。

合同依據(jù):《保險合同》第七條:被保險機動車的下列損失和費用,保險人不負責(zé)賠償:(十)發(fā)動機進水后導(dǎo)致的發(fā)動機損壞。

辯論:我方所訴的車損并不同于發(fā)動機損壞,而是保險車輛因墜落導(dǎo)致的整車損失,屬于保險合同約定的保險責(zé)任范疇。被告單方面認為發(fā)動機損壞應(yīng)當(dāng)排除在保險責(zé)任范圍的觀點與合同本身的約定相互矛盾,應(yīng)屬無效。

情形六:保險事故發(fā)生時被保險車輛的新車購置價應(yīng)由雙方重新協(xié)商確定,申請由物價部門重新進行價格評估。

我方辯論:根據(jù)保險單可知,保險合同簽訂時雙方協(xié)商確定新車購置價為176萬元,是真實有效的;而現(xiàn)在被保險車輛已經(jīng)不存在無法進行有效的評估,因此不同意重新評估。

情形七:原告關(guān)于利息的訴求無合同和法律依據(jù),不予認可。

保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人因此受到的損失。被告在簽訂了車輛損失情況確認書后至今未履行賠償義務(wù),屬于嚴重違約行為,應(yīng)當(dāng)就應(yīng)支付款項向原告賠償銀行同期貸款利息的損失。

總結(jié)陳詞:

原被告雙方基于真實意思表示形成保險合同關(guān)系,保險合同合法有效;被保險車輛事故真實,且屬于保險責(zé)任范圍,保險公司應(yīng)依約履行賠償責(zé)任732920元;保險公司未按約定理賠的,應(yīng)賠償原告的利息損失。請求法院支持原告訴求。

審判長:

湖北施南律師事務(wù)所依法接受陽光財產(chǎn)保險股份有限公司恩施中心支公司(以下簡稱“陽光保險公司”)的委托,擔(dān)任田浩訴陽光保險公司保險合同糾紛一案的代理人,根據(jù)相關(guān)證據(jù)材料、庭審,結(jié)合本案的爭議焦點,現(xiàn)發(fā)表如下代理意見:

一、陽光保險公司與被保險人冉思榮簽訂的《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實有效,未違反法律、行政法規(guī)的強制性規(guī)定,應(yīng)當(dāng)按照該條款內(nèi)容確定賠償責(zé)任。

在本案質(zhì)證過程中,原告田浩并未對《機動車車上人員責(zé)任保險條款》真實性、關(guān)聯(lián)性提出異議。該條款第七條約定“下列損失和費用,保險人不負賠償責(zé)任:(三)仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用;(四)應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用”,原告的損失屬于陽光保險公司免責(zé)范圍,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告認為合同第七條第三款違反了《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,訴訟費用應(yīng)當(dāng)由敗訴方承擔(dān),該條款屬于無效條款,此觀點明顯錯誤,根據(jù)《人民法院訴訟收費辦法》第二十九條規(guī)定,訴訟費用由敗訴方負擔(dān),勝訴方自愿承擔(dān)的除外。該規(guī)定充分體現(xiàn)了意思自治的基本原則,人民法院應(yīng)當(dāng)按照雙方的約定審理。

是否免責(zé),該條款直接約定應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用陽光保險公司免責(zé),不存在條件是否成就的問題。根據(jù)法律規(guī)定,承擔(dān)機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)闹黧w包括了承包交強險的保險公司和投保義務(wù)人,若投保了交強險則應(yīng)由保險公司承擔(dān),若未投保則由投保義務(wù)人承擔(dān)。

二、田浩并未向人民法院提交其與被保險人冉思榮的法律關(guān)系,田浩訴訟主體資格存疑。根據(jù)《機動車車上人員責(zé)任保險條款》約定,保險理賠的主體必須是被保險人或者其允許的合法駕駛?cè)恕?/p>

三、根據(jù)原告提交的醫(yī)院費用清單,原告的住院時間應(yīng)當(dāng)認定為三天。

四、免責(zé)范圍外的損失,陽光保險公司按照合同予以賠償。

代理人:湖北施南律師事務(wù)所。

律師:賀信邱兵二〇一四年四月十三日。

尊敬的審判長:

本律師作為三原告的訴訟代理人,爭對本案激活條款約定免責(zé)是否有效、保險卡是否已經(jīng)激活以發(fā)表如下代理意見,請法庭在合議時能予以考慮:

一、單論激活條款約定,該約定屬于保險人免責(zé)條款,未明確告知投保人未激活的后果,該格式條款加重投保人責(zé)任、免除保險人責(zé)任,激活條款約定免責(zé)無效。

激活條款表面為生效條款,實為未激活被告某保險公司免責(zé)條款。根據(jù)《合同法》第三十九條,《保險法》第十七條之規(guī)定,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。保險人未對該未激活條款免責(zé)向投保人做出明確說明,在庭審中被告某財產(chǎn)保險公司長沙中心支公司也未提供任何證據(jù)證明其向投保人明確說明保險卡未激活就可以免除賠償責(zé)任。因此,該激活條款約定免責(zé)無效。

二、經(jīng)過法庭審理,通過被告某保險代理公司佐證與被告某保險公司事后醫(yī)院查勘的事實可以確認保險卡已經(jīng)激活。

僅登記姓名及身份證號。

2、意外事故發(fā)生后,被告某公司工作人員到寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院看望了投保人,并做查勘,告知原告收集理賠資料交被告某保險代理公司進行理賠。這也足以說明保險卡已經(jīng)激活,未激活系統(tǒng)中不會有投保人投保信息,被告某公司在沒有任何投保人信息的情況下也不可能到醫(yī)院查勘,更不可能讓原告收集理賠資料理賠。上述事實寧鄉(xiāng)縣雙燕村村民委員會出具的《證明》及被告某公司出具的《關(guān)于投保人理賠案件的事由說明》第2點、第3點及第5點可以印證。

綜上,原告認為,本案所涉保險卡已經(jīng)激活,被告某保險公司應(yīng)當(dāng)履行賠償義務(wù)。即使未激活,被告某保險公司并未向投保人明確說明未激活免責(zé)的條款,屬于無效條款。保險公司收取保險費,保險卡交付投保人,保險合同成立并生效,被告某公司亦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為保障投保人合法權(quán)益,以上意見望法庭采納。

代理律師:劉朋輝。

湖南華湘律師事務(wù)所20xx年一月二十七日。

2

頁,當(dāng)前第。

2

1

2

人身保險合同的特點篇五

本文目錄。

第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效。

申請書。

健康聲明書體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。

保險責(zé)任的開始及交付保險費。

第二條中保人壽保險有限公司_____分公司(以下簡稱本公司)對本保險單應(yīng)負的責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。

本公司收取第一期保險費且同意承保時,應(yīng)發(fā)給保險單作為承保的憑證。人身保險合同范文節(jié)選!

第二期及第二期以后保險費的交付,寬限期間及合同效力的中止。

第三條第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費到期未交付時,自保險單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠交保險費的利息。

保險費。

第四條保險費交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險費的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費的交付期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付方式。

第五條本合同的保險費交付期間分為躉交、xx年交、20年交。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付期間。

合同效力的恢復(fù)。

第六條本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。

前項復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險費及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。

保險責(zé)任。

第七條在本合同有效期內(nèi),本公司負下列保險責(zé)任:

1.每年在生效對應(yīng)日按保險單列明的保險金額的5%增加保險金額。人身保險合同范文節(jié)選!

2.自本合同生效之日起,被保險人生存至每滿3周年生效對應(yīng)日,本公司按保險單列明的保險金額的10%給付生存保險金。

3.自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按保險單列明的保險金額給付,本合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按增加后的保險金額給付,本合同終止。

4.自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾,本公司按保險單列明的保險金額給付,合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾,本公司按增加后的保險金額給付,合同即行終止。

責(zé)任免除。

第八條被保險人因下列情事之一身故或身體高度殘疾時,本公司不負保險責(zé)任:

一、投保人的故意行為;。

二、受益人的故意行為;。

三、自本保險合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi),被保險人的自殺、故意自傷行為;。

四、被保險人的故意犯罪、吸毒、毆斗及酒醉行為;。

五、戰(zhàn)爭、軍事行動或動亂;。

六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(愛滋病)、性病;。

七、核爆炸、核輻射或核污染;。

八、無駕駛執(zhí)照、酒后駕車或其他違章駕駛。

發(fā)生第一款情形時,本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單現(xiàn)金價值;發(fā)生其他各款情形時,本公司向投保人退還保險單的現(xiàn)金價值。本公司退還保險單現(xiàn)金價值后,本合同即行終止。

身體高度殘疾鑒定。

第九條被保險人因意外傷害或疾病造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)進行鑒定。如果自被保險人遭受意外傷害或患病之日起180日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進行鑒定。

保險事故的通知與保險金的申請時間。

第十條投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知悉被保險人身故或發(fā)生其他保險事故之日起7日內(nèi)以書面通知本公司,并應(yīng)于被保險人發(fā)生保險事故后30日內(nèi)向本公司申請給付保險金。

保險金的申請與給付手續(xù)。

第十一條被保險人申請領(lǐng)取生存保險金時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;。

二、最近一次保險費的交付憑證;。

三、被保險人的戶籍證明與身份證件。

第十二條受益人申請領(lǐng)取身故保險金時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;。

三、最近一次保險費的交付憑證;。

四、被保險人的戶籍注銷證明;。

五、受益人的戶籍證明與身份證件。

第十三條被保險人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險金時,應(yīng)出具下列文件:

一、保險單及保險金申請書;。

二、本公司指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身體高度殘疾鑒定書;。

三、最近一次保險費的交付憑證;。

四、被保險人的戶籍證明與身份證件。

合同的解除。

第十四條投保人或被保險人在訂立本合同或申請復(fù)效時,對本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實告知。如故意隱瞞事實,不履行如實告知義務(wù),或因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,本公司有權(quán)解除本合同,且不退還保險費。對本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責(zé)任。

本公司通知解除本合同時,按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達投保人。

第十五條投保人解除本合同時,本公司應(yīng)于接到通知后30日內(nèi)退還本保險單的現(xiàn)金價值。

投保人解除本合同時,應(yīng)出具下列文件:

二、最近一次保險費的交付憑證;。

三、投保人的戶籍證明與身份證件。

年齡的計算及錯誤的處理。

第十六條被保險人的投保年齡以周歲計算。投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真實年齡在投保單上填明,如發(fā)生錯誤,應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:

一、投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,但自本合同生效之日起逾2年的除外。

二、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費少于應(yīng)付保險費的,本公司有權(quán)要求投保人補交保險費的差額及利息,如在發(fā)生保險事故后發(fā)現(xiàn)的,本公司按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例給付保險金。

三、投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人實付保險費多于應(yīng)付保險費的,本公司將多收的保險費無息退還投保人。

受益人的指定及變更。

第十七條投保人可以指定或變更受益人。但指定或變更受益人必須征得被保險人同意。變更受益人須書面申請并經(jīng)本公司在保險單上批注后方能生效。

生存保險金、高度殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其他指定或變更。

前項變更,如發(fā)生法律上的糾紛,本公司不負責(zé)任。

第十八條被保險人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由本公司向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù):

一、沒有指定受益人的;。

二、受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;。

三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。

變更地址。

第十九條投保人的地址有變更時,應(yīng)及時以書面通知本公司。投保人不做前項通知時,本公司按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達投保人。

索賠時效。

第二十條本合同的受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道保險事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。

批注。

第二十一條本合同內(nèi)容的變更或記載事項的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險單上批注,不生效力。

合同糾紛。

第二十二條本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時,按()項方式處理:(1)通過仲裁機關(guān)仲裁;(2)向人民法院提起訴訟。

釋義。

第二十三條本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險人或投保人身體受到劇烈傷害的客觀事件。

第二十四條本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:

一、雙目失明;(注1)。

二、言語(注2)或咀嚼(注3)機能完全永久喪失;。

三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護生命必要的日常生活活動,全須他人扶助;(注4)。

四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;。

五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;。

六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;。

七、四肢機能完全永久喪失。

注:1.失明的認定。

(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。

(2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下。

2.言語機能的喪失指下列情形之一:

(1)指構(gòu)。

成語。

言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。

(2)聲帶全部剔除。

(3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。

3.咀嚼機能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)。

4.為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。

5.所謂機能永久完全喪失指經(jīng)180日后其機能仍完全喪失而言。

返回目錄。

第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。

保險責(zé)任的開始及交付保險費。

第二條中保人壽保險有限公司_____分公司(以下簡稱本公司)對本保險單應(yīng)負的責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。

本公司收取第一期保險費且同意承保時,應(yīng)發(fā)給保險單作為承保的憑證。

第二期及第二期以后保險費的交付,寬限期間及合同效力的中止。

第三條第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險費到期未交付時,自保險單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠交保險費的利息。

保險費。

第四條保險費交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險費的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費的交付期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付方式。

第五條本合同的保險費交付期間分為躉交、xx年交、20年交。投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付期間。

合同效力的恢復(fù)。

第六條本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。

前項復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險費及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。

保險責(zé)任。

第七條在本合同有效期內(nèi),本公司負下列保險責(zé)任:

1.每年在生效對應(yīng)日按保險單列明的保險金額的5%增加保險金額。

2.自本合同生效之日起,被保險人生存至每滿3周年生效對應(yīng)日,本公司按保險單列明的保險金額的10%給付生存保險金。

3.自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按保險單列明的保險金額給付,本合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按增加后的保險金額給付,本合同終止。

人身保險合同的特點篇六

第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。

凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。

投保范圍。

第二條年滿16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人,可作為本保險合同的被保險人。

對被保險人有保險利益的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體均可作為投保人。

單位投保時,其投保人數(shù)必須占在職人員的75%以上,且投保人數(shù)不低于8人。

保險責(zé)任。

第三條在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,保險人依照下列約定給付保險金:。

(一)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險人按保險單上所載的保險金額給付意外身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。

被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項、第(三)項的保險金的,身故保險金為扣除已給付保險金后的余額。

(二)被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。

如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。

1、被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和。

但不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

人身保險合同的特點篇七

尊敬的審判長:

本律師作為三原告的訴訟代理人,爭對本案激活條款約定免責(zé)是否有效、保險卡是否已經(jīng)激活以發(fā)表如下代理意見,請法庭在合議時能予以考慮:

一、單論激活條款約定,該約定屬于保險人免責(zé)條款,未明確告知投保人未激活的后果,該格式條款加重投保人責(zé)任、免除保險人責(zé)任,激活條款約定免責(zé)無效。

激活條款表面為生效條款,實為未激活被告某保險公司免責(zé)條款。根據(jù)《合同法》第三十九條,《保險法》第十七條之規(guī)定,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。保險人未對該未激活條款免責(zé)向投保人做出明確說明,在庭審中被告某財產(chǎn)保險公司長沙中心支公司也未提供任何證據(jù)證明其向投保人明確說明保險卡未激活就可以免除賠償責(zé)任。因此,該激活條款約定免責(zé)無效。

二、經(jīng)過法庭審理,通過被告某保險代理公司佐證與被告某保險公司事后醫(yī)院查勘的事實可以確認保險卡已經(jīng)激活。

僅登記姓名及身份證號。

2、意外事故發(fā)生后,被告某公司工作人員到寧鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院看望了投保人,并做查勘,告知原告收集理賠資料交被告某保險代理公司進行理賠。這也足以說明保險卡已經(jīng)激活,未激活系統(tǒng)中不會有投保人投保信息,被告某公司在沒有任何投保人信息的情況下也不可能到醫(yī)院查勘,更不可能讓原告收集理賠資料理賠。上述事實寧鄉(xiāng)縣雙燕村村民委員會出具的《證明》及被告某公司出具的《關(guān)于投保人理賠案件的事由說明》第2點、第3點及第5點可以印證。

綜上,原告認為,本案所涉保險卡已經(jīng)激活,被告某保險公司應(yīng)當(dāng)履行賠償義務(wù)。即使未激活,被告某保險公司并未向投保人明確說明未激活免責(zé)的條款,屬于無效條款。保險公司收取保險費,保險卡交付投保人,保險合同成立并生效,被告某公司亦應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。為保障投保人合法權(quán)益,以上意見望法庭采納。

代理律師:劉朋輝。

湖南華湘律師事務(wù)所20xx年一月二十七日。

人身保險合同的特點篇八

第三十一條投保人對下列人員具有保險利益:

(一)本人;。

(二)配偶、子女、父母;。

(三)前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;。

(四)與投保人有勞動關(guān)系的勞動者。

除前款規(guī)定外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。

訂立合同時,投保人對被保險人不具有保險利益的,合同無效。

第三十二條投保人申報的被保險人年齡不真實,并且其真實年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險人可以解除合同,并按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。保險人行使合同解除權(quán),適用本法第十六條第三款、第六款的規(guī)定。

投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費少于應(yīng)付保險費的,保險人有權(quán)更正并要求投保人補交保險費,或者在給付保險金時按照實付保險費與應(yīng)付保險費的比例支付。

投保人申報的被保險人年齡不真實,致使投保人支付的保險費多于應(yīng)付保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)將多收的保險費退還投保人。

第三十三條投保人不得為無民事行為能力人投保以死亡為給付保險金條件的人身保險,保險人也不得承保。

父母為其未成年子女投保的人身保險,不受前款規(guī)定限制。但是,因被保險人死亡給付的保險金總和不得超過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的限額。

第三十四條以死亡為給付保險金條件的合同,未經(jīng)被保險人同意并認可保險金額的,合同無效。

按照以死亡為給付保險金條件的合同所簽發(fā)的保險單,未經(jīng)被保險人書面同意,不得轉(zhuǎn)讓或者質(zhì)押。

父母為其未成年子女投保的人身保險,不受本條第一款規(guī)定限制。

第三十五條投保人可以按照合同約定向保險人一次支付全部保險費或者分期支付保險費。

第三十六條合同約定分期支付保險費,投保人支付首期保險費后,除合同另有約定外,投保人自保險人催告之日起超過三十日未支付當(dāng)期保險費,或者超過約定的期限六十日未支付當(dāng)期保險費的,合同效力中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。

被保險人在前款規(guī)定期限內(nèi)發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定給付保險金,但可以扣減欠交的保險費。

第三十七條合同效力依照本法第三十六條規(guī)定中止的,經(jīng)保險人與投保人協(xié)商并達成協(xié)議,在投保人補交保險費后,合同效力恢復(fù)。但是,自合同效力中止之日起滿二年雙方未達成協(xié)議的,保險人有權(quán)解除合同。

保險人依照前款規(guī)定解除合同的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。

第三十八條保險人對人壽保險的保險費,不得用訴訟方式要求投保人支付。

第三十九條人身保險的'受益人由被保險人或者投保人指定。

投保人指定受益人時須經(jīng)被保險人同意。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。

被保險人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,可以由其監(jiān)護人指定受益人。

第四十條被保險人或者投保人可以指定一人或者數(shù)人為受益人。

受益人為數(shù)人的,被保險人或者投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。

第四十一條被保險人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險人。保險人收到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單。

投保人變更受益人時須經(jīng)被保險人同意。

第四十二條被保險人死亡后,有下列情形之一的,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù):

(一)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;。

(二)受益人先于被保險人死亡,沒有其他受益人的;。

(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。

受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。

第四十三條投保人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他權(quán)利人退還保險單的現(xiàn)金價值。

受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的,或者故意殺害被保險人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。

第四十四條以被保險人死亡為給付保險金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi),被保險人自殺的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。

保險人依照前款規(guī)定不承擔(dān)給付保險金責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。

第四十五條因被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施導(dǎo)致其傷殘或者死亡的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。

第四十六條被保險人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故的,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。

第四十七條投保人解除合同的,保險人應(yīng)當(dāng)自收到解除合同通知之日起三十日內(nèi),按照合同約定退還保險單的現(xiàn)金價值。

人身保險合同的特點篇九

*方:

乙方:

*乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則下,就*方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協(xié)議:

1、*方為乙方以年度為單位購買人身意外傷害險,費用由*方承擔(dān)。

2、自*方為乙方購買人身意外傷害險當(dāng)日計算,乙方工作不滿一年離職,離職后乙方繼續(xù)享有本保險人身意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費用,費用計算方式為總保費/365天*離職之日起與工作滿一年之間的差額天數(shù)。

3、自*方為乙方購買人身意外險當(dāng)日計算,乙方工作不滿一年的,若乙方離職后放棄繼續(xù)享有本意外傷害險的受益權(quán),乙方需承擔(dān)相應(yīng)的費用。具體計算方法為總保費/365天*自購買人身意外傷害險之日到離職之日的天數(shù)。

4、*方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間乙方發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用由*方先行墊付,乙方需放棄*方為乙方購買的意外傷害險的索賠權(quán)和受益權(quán),并需配合*方提供理賠資料,并由*方單位領(lǐng)取該保險的賠金。

5、*方為乙方購買人身意外傷害險,若乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,醫(yī)療費用自行支付,則乙方享有此保險的受益權(quán),且醫(yī)療費用總額與保險公司賠付額之間的差額部分由*方承擔(dān)。

6、其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。

7、保險合同號為:

8、本協(xié)議自*方為乙方購買人身意外傷害險之日起生效。

*方:蓋章。

乙方:簽字。

人身保險合同的特點篇十

第一條凡機關(guān)團體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)(個人也可以投保)。

第二章保險期限

第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章保險金額

第三條保險金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。

保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

第四章保險責(zé)任

第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。

人身保險合同的特點篇十一

這篇團體人身意外傷害保險合同是文書幫特地為大家整理的,希望對大家有所幫助!

第一章 保險對象

第一條 凡機關(guān)團體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)。

第二章 保險期限

第二條 保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。

第三章 保險金額

第三條 保險金額最低為壹仟元,最高為五仟元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。

保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。

第四章 保險責(zé)任

第四條 本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。

1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。

2.因意外傷害事故以致又目永久完全失明或兩肢永遠完全殘廢:或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。

3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。

4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的,按照喪失程度給付全部或部分保險金額。

第五條 被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。

第五章 除外責(zé)任

第六條 由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢,保險公司不負給付保險金的責(zé)任:

1.被保險人的自殺或犯罪行為;

2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;

3.戰(zhàn)爭或軍事行動;

4.被保險人因疾病死亡或殘廢。

第七條 被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項費用,保險公司不負給付責(zé)任。

第六章 保險費率

第八條 保險費率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。

第七章 保險手續(xù)和保險費的繳付

第九條 投保時,投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。

第十條 被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。

第十一條在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加保或退保,或因被保險人要求變更受益人,應(yīng)填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。

被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應(yīng)退還已繳的未到保險費。

第十二條 投保單位應(yīng)在保險起保日一次繳清保險費。有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。

分期繳費的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。

第八章 保險金的申請和給付

第十三條 被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:

1.保險單證及投保單位的證明;

2.被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;

3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。

保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過二足年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。

團體(個人)人身意外傷害保險附加意外傷害醫(yī)療保險暫行條款

茲經(jīng)被保險人(或投保人)與保險人雙方約定:本保險單承保的團體(個人)人身意外傷害保險按照以下規(guī)定附加意外傷害醫(yī)療保險。

1.保險金額以壹仟元至壹萬元為限。保險費依照團體(個人)人身意外傷害保險費檔次,加收一倍。

2.被保險人在保險有效期內(nèi),因發(fā)生意外傷害保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故致傷,需要治療時,其實際支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費,五元以下的保險人不負責(zé),五元以上的(含五元)保險人全數(shù)負責(zé)。其給付累計總額以不超過保險金額為限。

3.除外責(zé)任

(1)被保險人因患疾病所支付的醫(yī)療、醫(yī)藥費用;

(2)按公費醫(yī)療規(guī)定應(yīng)自費購買的.藥品;

(3)整容費及安裝假肢、假牙、假眼的費用;

(4)掛號費、護理(陪住)費、取暖費、誤工費、停尸費;

(5)私人診所、康復(fù)醫(yī)院、氣功治療的費用。

4.被保險人向保險人申請醫(yī)療、醫(yī)藥費給付時,須向保險人提供保險單證、投保單位或有關(guān)部門的事故證明,街道(鄉(xiāng))以上公立醫(yī)院的治療診斷證明及醫(yī)療、醫(yī)藥費原始憑證。

5.被保險人或受益人在申請給付保險金過程中如有欺詐行為,保險人除追回已給付的保險金外,有權(quán)向被保險人或受益人追償因調(diào)查核實過程中所造成的經(jīng)濟損失。

6.本條款其他未盡事宜,按照本公司團體(個人)人身意外傷害保險條款規(guī)定辦理,其規(guī)定內(nèi)容與本條款規(guī)定有抵觸的,應(yīng)以本條款規(guī)定為準。

附件一

團體人身意外傷害保險投保單

保險單號碼:__________

投保單位

被保險人人數(shù)

人(另附被保險人名單一式三份)

被保險人的受益人

按所附被保險人名單中所填明的受益人為依據(jù)

保險金額總數(shù)

人民幣(大寫)……………………

保險費率

每年每仟元 元 角

保險費

人民幣(大寫)……………………

保險期限

自年月日零時起至年月日二十四時至

被保險人從事主要工種

備 注

每一被保險人附加意外傷害醫(yī)療保險金額 元。

投保單位簽章:__________

______年______月______日

附件二

團體人身意外傷害保險保險單

保險單號碼:__________

本公司根據(jù)團體人身意外傷害保險條款和投保單的各項內(nèi)容,承保被保險人的人身意外傷害保險,特訂立本保險單。

投保單位

被保險人人數(shù)

人(詳附被保險人名單)

保險金額總數(shù)

人民幣(大寫)……………………

保險費率

每仟元 元 角

保險費

人民幣(大寫)……………………

保險期限

自 年 月 日零時起至 年 月 日二十四時止

特別約定

投保單位簽章:__________

______年______月______日

附件三

團體(個人)人身意外傷害保險簡介

保險目的

為了適應(yīng)經(jīng)濟體制改革和承包責(zé)任制的需要,進一步增進社會福利,安定人民生活,使參加保險的人一旦遭遇到保險責(zé)任范圍內(nèi)的意外事件,保險公司可為其提供經(jīng)濟保障。

1.保險對象:本保險主要對象是在職人員、專業(yè)承包戶、個體勞動者,臨時就業(yè)人員,也可以參加。凡參加保險的人必須身體健康能正常工作和勞動,年齡在十六周歲到六十五周歲之間。

2.保險期限:一般為一年,特殊需要,可投保短期保險。

3.保險金額:每人保險金額最低為壹仟元,最高為伍萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。

4.保險費率:根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。(詳見附表一)投保短期險應(yīng)先按被保險人所從事行業(yè)(工種)或工作性別確定費率檔次后,上浮一檔,再按短期費率表比例計收保險費。

5.保險責(zé)任:被保險人在保險期內(nèi)因意外傷害事故以致死亡或者殘廢的,保險公司負責(zé)給付全部或部分保險金額。給付金額的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。(詳見附表二)

6.除外責(zé)任:

(1)被保險人的自殺或犯罪行為;

(2)被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;

(3)戰(zhàn)爭或軍事行動;

(4)被保險人因疾病死亡或殘廢;

(5)被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)藥等項費用。

7.保險手續(xù):

(1)投保單位應(yīng)填寫投保單一份和全體被保險人名單一式二份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。

(2)投保單位或被保險人應(yīng)在起保日一次交清保險費。有特別約定的,可分期交費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。個人投保的,發(fā)給保險憑證。

8.保險金的申請和給付:發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應(yīng)通過投保單位向保險公司申請保險金,并提供下列單證:

(1)保險單證及投保單位的證明;

(2)被保險人死亡時,應(yīng)提供死亡證明書;

(3)被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應(yīng)提供區(qū)、縣以上公立醫(yī)院出具的殘廢程度證明。保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。

9.團體意外傷害保險被保險人名單(交費清單)

投保單位________________

投保險別________________

人身保險合同的特點篇十二

第一條本保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報告書及其他約定書共同構(gòu)成。

保險責(zé)任的開始及交付保險費。

第二條中保人壽保險有限公司_____分公司(以下簡稱本公司)對本保險單應(yīng)負的責(zé)任,自投保人交付第一期保險費且本公司同意承保而簽發(fā)保險單時開始。

除另有約定外,保險單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。

本公司收取第一期保險費且同意承保時,應(yīng)發(fā)給保險單作為承保的憑證。

第二期及第二期以后保險費的交付,寬限期間及合同效力的中止。

第三條第二期及第二期以后的分期保險費,應(yīng)依照本保險單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。

如本公司派員前往收取時,應(yīng)向該收費員交付并索取憑證妥為保存。

第二期及第二期以后的分期保險費到期未交付時,自保險單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。

如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險事故,本公司仍負保險責(zé)任,但應(yīng)從給付保險金中扣除欠交保險費的利息。

保險費。

第四條保險費交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。

按年交付保險費的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險費的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險費的交付期限為每月的1號至月底。

投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付方式。

第五條本合同的保險費交付期間分為躉交、xx年交、20年交。

投保人可選擇其中一種為本合同的保險費交付期間。

合同效力的恢復(fù)。

第六條本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險人健康聲明書申請復(fù)效。

前項復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險費及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。

保險責(zé)任。

第七條在本合同有效期內(nèi),本公司負下列保險責(zé)任:

1、每年在生效對應(yīng)日按保險單列明的保險金額的5%增加保險金額。

2、自本合同生效之日起,被保險人生存至每滿3周年生效對應(yīng)日,本公司按保險單列明的保險金額的10%給付生存保險金。

3、自本合同生效或復(fù)效之日起第一年度內(nèi),被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按保險單列明的保險金額給付,本合同即行終止;第二年度及第二年度以后被保險人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按增加后的保險金額給付,本合同終止。

人身保險合同的特點篇十三

第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。

第二條 年滿16周歲至65周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的自然人,可作為本保險合同的被保險人。

對被保險人有保險利益的機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會團體均可作為投保人。單位投保時,其投保人數(shù)必須占在職人員的75%以上,且投保人數(shù)不低于8人。

第三條 在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的;保險人依照下列約定給付保險金:

(一)被保險人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險人按保險單上所載的保險金額給付意外身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。

被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)款、第(三)款的保險金的,身故保險金為扣除已給付保險金后的余額。

(二)被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。

1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時,保險人給付各項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一肢時,僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

2.被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴重項目的殘疾保險金者,保險人按較嚴重的項目給付殘疾保險金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。

(三)被保險人因遭受意外傷害事故,造成本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險人按該表所對應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險金。

1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的_,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險人僅按給付金額較高的一項給付保險金。

2.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的.同一部位時,保險人給付其中較高一項的燒傷保險金,即:后次燒傷保險金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險金;前次燒傷保險金的金額較高的,保險人不再給付后次的燒傷保險金。

3.被保險人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時,保險人給付各項保險金之和以保險金額為限。

第四條 因下列原因造成被保險人燒傷、殘疾、身故的,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:

(一)投保人、被保險人、受益人的故意行為;

(二)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(三)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;

(四)被保險人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(六)被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;

人身保險合同的特點篇十四

法定代表人:_________________。

地址。

訴訟請求:_________________。

1、請求法院依法判決被告支付重大疾病保險金10萬元。

2、本案訴訟費用由被告承擔(dān)。

事實與理由。

20__年11月份,原告經(jīng)被告的銷售人員與被告簽訂重大疾病保險合同。原告按照合同的約定繳納了保險費。20__年10月16日,原告以感到非???,全身無力,并且伴隨身體消瘦為由入住東明縣中醫(yī)院,經(jīng)檢查,醫(yī)生診斷為:_________________1型糖尿病,伴隨糖尿病視網(wǎng)膜病變。原告自此長期打胰島素針,身體受到極大的折磨。后原告多次和被告公司下的蘭考公司主張權(quán)利,被告及被告公司下的蘭考公司都不予理賠。根據(jù)中國人壽保險股份有限公司國壽康寧終身重大疾病保險(20__版)利益條款的相關(guān)規(guī)定。被告應(yīng)該承擔(dān)重大疾病保險金的保險責(zé)任。

原告為維護自身的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請法院支持原告的訴訟請求。

此致

___________人民法院。

具狀人:___________。

____年_____月_____日。

人身保險合同的特點篇十五

人身保險合同是以人的壽命或身體為保險標的的保險合同是投保人與保險人約定,當(dāng)被保險金發(fā)生死亡、傷殘、疾病或生存到約定的年齡、期限時間保險人根據(jù)約定承擔(dān)給付保險金責(zé)任的協(xié)議。那么對于人身保險合同糾紛代理詞你了解多少呢?以下是本站小編整理的人身保險合同糾紛代理詞,歡迎參考閱讀。

一、訴訟請求:

2、本案的訴訟費用由被告承擔(dān)。

二、事實及理由如下:

20xx年1月13日,原告為其所有的滬號小型轎車向被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司徐州市分公司購買了保險,雙方協(xié)商確定按照新車購置價176萬元,購買了包括機動車損失保險、不計免賠特約條款等在內(nèi)的保險。保險期限自20xx年1月14日零時起至20xx年1月13日二十四時止。

20xx年2月20日15時許,原告駕駛被保險車輛沿沛縣龍河公路由北向南行駛至安國七堡村附近時,因躲避行人與路邊樹木發(fā)生碰撞后駛?cè)肼愤吅又?,造成全車損壞。交警和保險公司均派人到現(xiàn)場查勘,并對事故予以確認。

20xx年3月12日原被告雙方簽訂了車輛損失確認單,被保險車輛被認定為全損,定損金額為830720元,殘值作價金額為10萬元;后殘值于20xx年3月18日由被告拍賣,所得10萬元由原告取得。另外事故發(fā)生時原告先行墊付了施救費2200元,應(yīng)由被告支付。綜上,被告應(yīng)在20xx年3月22日前向原告支付車輛損失賠償款共計732920元。然而被告至今尚未履行保險合同約定的賠償義務(wù),請求法院依法判決,維護我方合法權(quán)益。

法庭調(diào)查,原告舉證。

證據(jù)一:保險單。

1證明原告向被告投保了機動車損失保險和不計免賠率險。

2證明原被告雙方協(xié)商確定新車購置價為176萬,并以此確定了保險金額。3證明保險車輛的初次登記時間為20xx年10月17日,即被保險車輛的新車購置時間。

4證明保險期間為自20xx年1月14日零時起至20xx年1月13日二十四時止。

證據(jù)二:車損險保險。

合同范本。

1根據(jù)第四條約定,原告駕駛保險車輛因墜落導(dǎo)致車輛損失的,保險公司應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。

2根據(jù)第十條約定,保險金額由原被告雙方根據(jù)投保時被保險車輛的新車購置價確定為176萬元。

3根據(jù)第二十四條約定,被保險車輛發(fā)生事故后,經(jīng)被告檢驗,認定車輛全損,并確定損失金額為830720元。

4根據(jù)第二十五條約定,被保險車輛遭受損失后的殘值部分已有被告拍賣處理,拍賣所得10萬元由原告取得。

5根據(jù)二十七條約定,被保險車輛的折舊金額為:1760000*0.6%*88=929280元;保險事故發(fā)生時被保險車輛的實際價值為830720元,與被告定損金額一致。

證明被保險車輛發(fā)生事故的真實性以及事故的時間、地點、過程。

證據(jù)四:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司機動車保險車輛損失情況確認書證明被告對被保險車輛認定為全損,并確定損失金額為830720元。

證據(jù)五:機動車轉(zhuǎn)讓協(xié)議。

證明被保險車輛殘值部分已經(jīng)處理完畢。

證據(jù)六:施救費發(fā)票。

證明施救被保險車輛時原告支付2200元施救費。

被告答辯情形:

注:法庭辯論主體思路為被告是否有充分的理由和證據(jù)證明保險單、保險合同條款和定損合同無效,否則應(yīng)認定保險合同真實有效,雙方應(yīng)予以履行;是否能證明事故不屬實;是否能證明事故不屬于保險責(zé)任范圍。

情形一:投保人投保時未如實告知投保車輛的二手車交易價格,保險人有權(quán)解除合同;投保人存在欺詐,要求撤銷已經(jīng)簽訂的定損合同。

法律依據(jù):《保險法》第十六條:訂立保險合同,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。

投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。

我方辯論:1保單上明確載明投保車輛的初次登記日期為“20xx年10月17日”,因此被告在保險合同簽訂時就應(yīng)當(dāng)知道投保車輛系二手車,但未詢問二手車的交易價格,我方無告知義務(wù),更不存在欺詐。

2投保車輛的交易價格與保險合同無關(guān),不影響保險合同的效力。車損險合同是按照保險事故發(fā)生時保險標的的實際價值確定保險價值的不定值合同,而保險標的的實際價值與其交易價格無必然聯(lián)系,即使是通過無償贈與的形式獲得保險標的的所有權(quán),也不影響保險標的的實際價值。

情形二:保險金額超過保險價值,超過部分無效。保單上的保險金額為176萬元,而投保車輛的實際價值即其購買價格為26萬元,因此保險金額遠遠高出保險價值,超過部分無效,只同意在26萬的保險金額范圍內(nèi)理賠。

法律依據(jù):《保險法》第五十五條:投保人和保險人約定保險標的的保險價值并在合同中載明的,保險標的發(fā)生損失時,以約定的保險價值為賠償計算標準。

投保人和保險人未約定保險標的的保險價值的,保險標的發(fā)生損失時,以保險事故發(fā)生時保險標的的實際價值為賠償計算標準。

保險金額不得超過保險價值。超過保險價值的,超過部分無效,保險人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險費。

我方辯論:對方主張以投保車輛的購入價格作為保險價值,既無合同約定也無法律依據(jù)。實際上在投保時當(dāng)事人是以新車購置價來確定保險金額的,即雙方協(xié)商確定新車購置價為176萬元,并以此確定車輛損失保險的保險金額也為176萬元。這樣的確定方式符合保險條款第10條的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)成為賠償處理的依據(jù)。

情形三:對交通事故的真實性不予認可。在保險公司對事故現(xiàn)場進行勘察時,原告身上并無水跡,與原告所稱車輛在其駕駛下入水的情形不符,因此本次交通事故的真實性存在疑點。

我方辯論:因為事發(fā)時為冬季,原告在駕車落水后涉水上岸衣服已經(jīng)濕透,冰冷難耐遂去附近的集市購買新衣?lián)Q上,因此身上才會沒有水跡。

對于此次交通事故有交警部門出具的事故責(zé)任認定書,被告無確切證據(jù)的應(yīng)以此為準。

情形四:保險車輛損失不在保險責(zé)任范圍內(nèi)。保險車輛是在撞擊后駛?cè)牒又袑?dǎo)致車輛損失的,根本損失原因是落水。而落水并不在保險合同第五條保險責(zé)任的范圍內(nèi),因此不予理賠。

合同依據(jù):《保險合同》第四條:保險期間內(nèi),被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中,因下列原因造成被保險機動車的損失,保險人依照本保險合同的約定負責(zé)賠償:

(一)碰撞、傾覆、墜落;。

(二)火災(zāi)、爆炸、自燃;。

(三)外界物體墜落、倒塌;。

(四)暴風(fēng)、龍卷風(fēng);。

(五)雷擊、雹災(zāi)、暴雨、洪水、海嘯;。

(六)地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;。

2

頁,當(dāng)前第。

1

1

2

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/9752143.html】

全文閱讀已結(jié)束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔