寓言是一種通過虛構(gòu)的故事來教育人的文學(xué)形式,常常具有深刻的寓意。寫一篇完美的總結(jié)不僅需要我們總結(jié)經(jīng)驗,還需要對自己未來的規(guī)劃有清晰的認(rèn)識和思考。這些是修辭手法的具體例子和運(yùn)用技巧,供大家參考和借鑒。
死因工作匯報篇一
為加強(qiáng)死因監(jiān)測工作的開展,結(jié)合我院實際,制定20xx年死因監(jiān)測工作計劃。
通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料,進(jìn)行綜合分析,研究居民與慢病相關(guān)的.死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。
1、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫的準(zhǔn)確率大于95%。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫無缺、漏項(身份證號碼除外)、邏輯錯誤,字跡清楚,不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。
2、由專職技術(shù)人員依據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因。
3、死亡病例無漏報,報告及時率100%。
4、建立健全相關(guān)工作制度,制定并嚴(yán)格實施相關(guān)工作制度,確保死亡病例監(jiān)測工作的質(zhì)量。
(1)例會及人員培訓(xùn)制度:半年舉行一次工作例會,分析、評價、解決實際工作中的問題,同時開展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。
(2)資料及檔案管理制度:確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。
(3)資料的錄入上報制度:按規(guī)定的時限完成《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的錄入、上報工作。
5、人員培訓(xùn)情況
專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作接受培訓(xùn)率達(dá)100%,培訓(xùn)內(nèi)容主要為《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的正確填寫及死因監(jiān)測的相關(guān)知識。
死因工作匯報篇二
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心要成立死因監(jiān)測管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé)轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡(luò)報告工作等。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心要明確死因登記報告工作流程,按要求填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并實行網(wǎng)絡(luò)報告:村級基層衛(wèi)生組織及其他醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)積極、主動協(xié)助死者家屬為死者辦理《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,及時收集轄區(qū)內(nèi)死亡個案信息,對轄區(qū)內(nèi)死亡案例進(jìn)行入戶調(diào)查與核實,并及時將信息上報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心。并于每月的10日前將上月的居民死因月報表填寫好報當(dāng)?shù)剜l(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心在收到死亡個案信息后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。
3、對收集的死亡信息進(jìn)行臺帳登記,建立死亡登記冊。
4、每月15日前將上月填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》第二聯(lián)上交到縣腫瘤醫(yī)院死因登記處
一、 工作流程及各部門職責(zé)
1. 醫(yī)生到掛號室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。
2. 醫(yī)生按規(guī)范填寫死亡證明,填寫好后加蓋診斷證明章。
3. 填寫好的死亡證明2日內(nèi)交給直報人員,直報人員進(jìn)行審查7日內(nèi)上報疾控中心,上報完成后了封存在辦公室長期留存。
二、死亡醫(yī)學(xué)證明書的編號、發(fā)放、回收管理制度
我院死亡證明每年用量較少,根據(jù)實際情況,我院的死亡證明的.編號有辦公室、直報人員統(tǒng)一編號,發(fā)放責(zé)由填寫醫(yī)生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。
三、證明書填寫要求
四、死因編碼、直報要求
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)因指定相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病人的死因編碼工作
3. 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在7天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報,不具備網(wǎng)
絡(luò)直報的條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報告卡》送交市、縣cdc,市、縣cdc應(yīng)在當(dāng)天網(wǎng)絡(luò)直報。
4. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報告死亡原因時,必須寫明直接死因、根本死因并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。
5. 負(fù)責(zé)死亡報告和死因編碼的人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),不得出現(xiàn)編碼錯誤、遲報、漏報
五、原始卡片的保存要求
1.報告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料,填報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位檔案管理要求長期保存。
2. 報告單位應(yīng)定期下載或查看個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡(luò)上報的原始數(shù)據(jù)庫,并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長期備份。
3.死亡統(tǒng)計資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國家、省級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得擅自公布。
4.對于需要使用死亡信息的,應(yīng)由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批,申請書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時段和類別。
死因工作匯報篇三
為認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生局年初下達(dá)的,疾病預(yù)防控制責(zé)任目標(biāo)書,開展好我鄉(xiāng)疾病預(yù)防控制工作,及時發(fā)現(xiàn)死亡病例中存在的問題,總結(jié)好局部地區(qū)導(dǎo)致死亡疾病的趨向,我鄉(xiāng)認(rèn)真開展死亡原因監(jiān)測工作,按照縣疾控中心死因監(jiān)測要求和統(tǒng)計方法,在上級相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在我院死因監(jiān)測人員和全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的共同努力下,努力開展死亡原因調(diào)查工作,具體情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心、群眾重視。
死亡原因調(diào)查工作在開展過程中,離不開鄉(xiāng)級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和村干部的關(guān)心與支持,更需要得到廣大人民群眾的足夠重視。在年初鄉(xiāng)級衛(wèi)生工作會中,主管衛(wèi)生副鄉(xiāng)長為抓好疾病預(yù)防控制工作提出了相關(guān)要求和建議,使得我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作有了更加明確的方向感和使命感,在死因走訪調(diào)查過程中更是得到了村干部及人民群眾的大力支持,在人民群眾知曉死亡原因調(diào)查工作的目的和責(zé)任后,對死亡原因調(diào)查工作有了新的認(rèn)識和足夠的重視。
二、責(zé)任與目標(biāo)。
死亡原因調(diào)查工作關(guān)系到千家萬戶,主要目的是調(diào)查好總結(jié)好局部地區(qū)導(dǎo)致死亡的主要疾病,注意和及時發(fā)現(xiàn)局部地區(qū)突然升高的死亡原因,發(fā)現(xiàn)和排除傳染性疾病、工業(yè)污染環(huán)境導(dǎo)致相關(guān)疾病,及時發(fā)現(xiàn)報告可能存在的'高危致病因素,包括地理、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、生活方式等,逐步提高居民平均壽命值。
三、具體調(diào)查方式方法。
死亡原因調(diào)查工作開展方式主要為進(jìn)村入戶調(diào)查,配合周圍群眾走訪調(diào)查,詳細(xì)了解死者生前生活狀況、疾病情況、生活居住環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,鄉(xiāng)村醫(yī)生對以上情況進(jìn)行匯總后上報衛(wèi)生院防保組,衛(wèi)生院防保組對鄉(xiāng)村醫(yī)生上報的情況進(jìn)行綜合分析后,做出具體死因的判斷并填寫死亡原因醫(yī)學(xué)證明書,及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
四、居民死亡數(shù)據(jù)及死亡原因分析。
(一)死亡數(shù)據(jù)。
20xx年我鄉(xiāng)人口數(shù)為68886人,一至6月死亡270人,其中男性死亡:158人,女性死亡:112人,兒童死亡:2人死亡率為4.25‰。
(二)死亡原因分類。
感染性、慢性非傳染性疾病15人:占死亡比例的0.70‰。
心血管系統(tǒng)疾病145人:占死亡比例的0.45‰。
癌癥37人:占死亡比例的0.05‰。
損傷、中毒、和其他疾病2人:占死亡比例的3.03‰。
(三)死亡原因分析。
根據(jù)以上數(shù)據(jù)分析,我鄉(xiāng)主要死亡原因為,感染性和慢性非感染性疾病,但因為人們飲食生活習(xí)慣的改變,外出務(wù)工人員增加,心血管疾病和癌癥正在成為危害農(nóng)村居民身體健康的另一個主要疾病。
五、死因調(diào)查日前存在的問題。
1、由于我鄉(xiāng)地處山區(qū)人口居住分散,對于死亡原因調(diào)查工作開展的及時性相對困難;
2、農(nóng)村居民文化素質(zhì)相對較低,加之農(nóng)村傳統(tǒng)根深蒂固。死亡人員,特別是老年死亡人員,死前就診基本不到醫(yī)院,給死亡原因調(diào)查工作帶來一定困難,再就是死者家屬對于死者生前所患疾病描述不夠準(zhǔn)確,容易造成民死亡原因調(diào)查結(jié)果不準(zhǔn)確。
六、建議。
3、各鄉(xiāng)醫(yī)要按要求及時完成每月的死因調(diào)查工作,以免造成工作任務(wù)的堆積,不利于死因調(diào)查工作的開展。
草橋衛(wèi)生院。
20xx年xx月xx日。
死因工作匯報篇四
通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料,進(jìn)行綜合分析,研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。
1.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫的準(zhǔn)確率大于95%。
《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫無缺、漏項(身份證號碼除外)、邏輯錯誤,字跡清楚,不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。
2.由專職技術(shù)人員依據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因。
3.死亡病例無漏報,報告及時率100%。
4.建立健全相關(guān)工作制度。
制定并嚴(yán)格實施相關(guān)工作制度,確保死亡病例監(jiān)測工作的質(zhì)量。
(1)例會及人員培訓(xùn)制度:半年舉行一次工作例會,分析、評價、解決實際工作中的問題,同時開展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。
(2)資料及檔案管理制度:確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。
(3)資料的錄入上報制度:按規(guī)定的時限完成《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的錄入、上報工作。
6.人員培訓(xùn)情況。
專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作接受培訓(xùn)率達(dá)100%,培訓(xùn)內(nèi)容主要為《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的正確填寫及死因監(jiān)測的相關(guān)知識。
網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)經(jīng)過上級業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)并合格。
死因工作匯報篇五
為進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)居民死亡報告管理工作,及時指出上一年度工作中存在的問題,探索下一年度工作開展的思路和方法,特開展了轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度居民死亡報告管理工作總結(jié)。
一、基本概況:
20xx年全年本院收集死亡醫(yī)學(xué)證明書24份,其中網(wǎng)絡(luò)報告死亡卡24份,無漏報,無遲報,網(wǎng)絡(luò)報卡率100%,均是臨床診斷。但死亡卡填寫質(zhì)量偏低,認(rèn)真查找了轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上半年報告的死亡卡片質(zhì)量偏低的原因,將上半年死因網(wǎng)絡(luò)報告出現(xiàn)的錯誤和《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫存在的問題進(jìn)行了深刻的分析和討論。對報告時限、根本死因以及紙質(zhì)卡片填寫做出進(jìn)一步的要求。
二、主要做法:
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對項目工作十分重視,切實將項目作為提高我轄區(qū)死因調(diào)查和居民健康水平的一項重要工作來抓,成立了死亡調(diào)查率項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,醫(yī)務(wù)科等有關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員,死亡死因網(wǎng)報由專職人員負(fù)責(zé)。
(二)廣泛宣傳發(fā)動,營造工作氛圍
為了提高全醫(yī)院對死亡報告項目工作重要性的認(rèn)識,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分利墻報、座談會等多種形式在全院范圍內(nèi)開展死因報告卡、網(wǎng)絡(luò)直報知識宣教活動,尤其是著重宣傳進(jìn)行死因管理工作規(guī)范管理對提高死亡報告質(zhì)量和提高出生人口健康的重要性,以取得社會、家庭的關(guān)心和支持。
總之,經(jīng)過一年來的努力,在各級各部門領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡報告管理人員提高了認(rèn)識,了解了工作中存在的問題,明確了今后工作的重點,為以后工作中杜絕漏報、遲報現(xiàn)象將起到良好的促進(jìn)作用。
死因工作匯報篇六
掌握客觀事實,廣泛占有材料是寫總結(jié)的基礎(chǔ)??偨Y(jié),就是總括事實,得出結(jié)論,沒有事實就無法得出結(jié)論。你會寫專科醫(yī)院工作總結(jié)嗎?下面小編給大家?guī)韺?漆t(yī)院工作總結(jié),希望大家喜歡!
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績,但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績:
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。在張院長的督導(dǎo)下、陳副院長的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時組織各科人員參加會議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院__年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)?;貋砗笠髤⒓訉W(xué)術(shù)會議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會議,全年參加20余次門診部會議。對門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時開展醫(yī)療知識講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,專題急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。醫(yī)護(hù)人員24小時保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊,有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對內(nèi)又對外,工作千頭萬緒。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時間靜下心來從長遠(yuǎn)打算及處理各項日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個別科室及個人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點。
4、臨床護(hù)理等科室各項登記不夠及時、認(rèn)真仔細(xì)。針對此情況下一步將建全各項登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強(qiáng)門診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在__年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項工作做到實處,落實到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
隨著社會的發(fā)展,各類精神障礙與心理障礙患者的人群明顯增加,精神衛(wèi)生問題日益顯得重要,人民群眾對精神衛(wèi)生服務(wù)的需求迫切。洞口縣精神病醫(yī)院在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與支持下,在醫(yī)院全體職工的共同努力下,取得一定的成績;同時在工作中也存在一些不足的地方?,F(xiàn)就我們這一年來的工作做個總結(jié),向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報,并就工作中遇到的困難、存在的問題、日后努力發(fā)展的方向等向各級領(lǐng)導(dǎo)建議,不妥之處,請批評指正,便于在工作中改進(jìn)。
一、精神衛(wèi)生工作所取得的成績與積累的經(jīng)驗。
盡管我院面臨的困難不少,條件艱苦,人手不足,時間短而經(jīng)驗有限,但是全體醫(yī)務(wù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任與護(hù)士長的帶領(lǐng)下克服各種困難,在臨床中向患者學(xué)習(xí)、向教材學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實際,實踐檢驗理論,不唯權(quán)威,不唯書本,經(jīng)過全體職工努力進(jìn)取,取得了一定的成績,積累了一定的臨床經(jīng)驗:
1、認(rèn)識到絕大多數(shù)的精神疾病的病因是腦神經(jīng)細(xì)胞微觀損害的結(jié)果,患者長期維持服藥是目前控制癥狀唯一可行的辦法。
精神科的疾病絕大多數(shù)的易反復(fù)發(fā)作,而目前最先進(jìn)的儀器也難以找到確鑿的病變證據(jù)表現(xiàn),正是這一點,使得多數(shù)患者認(rèn)為自己沒有精神病。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)95%的患者在其他醫(yī)院治療時,沒有得到醫(yī)生關(guān)于本病病因的確切答復(fù),多數(shù)醫(yī)生輕描淡寫地告訴患者,也許吃3--4年的藥物就好了。從我們目前的臨床經(jīng)驗來看,這實際上是不可能的,對于有些患者而言甚至是災(zāi)難性的結(jié)果。我們摧測也許上級醫(yī)院的醫(yī)生在患者與其接觸幾次后,便不在保持醫(yī)患聯(lián)系,認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈;或者患者停服藥物后2年癥狀不出現(xiàn),認(rèn)為患者的病已經(jīng)痊愈。事實上,有些患者及其監(jiān)護(hù)人如果在某醫(yī)生處治療最多三、四次,療效不顯著,便會不相信該醫(yī)生,而選擇其他的醫(yī)生或醫(yī)院;有些患者的癥狀緩解期可以達(dá)到30年,一般以3月至1年多見,3年內(nèi)少見,10年以上偶見,15年以上罕見。精神病患者的癥狀發(fā)作的根本原因是其腦神經(jīng)細(xì)胞損害的結(jié)果,而人的腦神經(jīng)細(xì)胞是沒有再生能力的,一旦損毀就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能缺陷的表現(xiàn)。例如,我們發(fā)現(xiàn)多例在廣東打工人員,因為長期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂癥,遷延不愈。多例腦外傷后數(shù)月出現(xiàn)精神癥狀,二者的臨床表現(xiàn)一模一樣。我們用通俗易懂的語言把我們的理論向患者本人及其監(jiān)護(hù)人灌輸,要求患者樹立長期堅持服藥的觀念(5--20年)向患者提倡:堅持服藥、獲得尊嚴(yán)、活得精彩,接受與不接受者,結(jié)果截然不一樣??谱o(hù)士長吳鳳玉在《當(dāng)代護(hù)士》(專業(yè)版)上發(fā)表的《三種精神障礙患者服藥時間的臨床觀察》是我們的經(jīng)驗總結(jié)的成果。
2、醫(yī)患互動,加強(qiáng)溝通,根據(jù)不同性格特征的患者采取不同的治療方案。
醫(yī)患互動,加強(qiáng)溝通是促進(jìn)患者增強(qiáng)服藥治療依從性有效方式。本地的患者到外地治療,很多患者因為語言溝通障礙,限制了醫(yī)患互動,而上級醫(yī)院因為患者人數(shù)眾多超負(fù)荷運(yùn)作,醫(yī)患溝通的時間有限,患者很難了解關(guān)于他自己患病的相關(guān)知識,尤其對于首次發(fā)作的患者至觀重要;再者,醫(yī)患互動要從經(jīng)濟(jì)、時間、方便等方面考慮,在本地一月可以進(jìn)行3--4次醫(yī)患交談,而到邵陽一般二月1次,到長沙一般則要3--4月才1次。我們的臨床經(jīng)驗表明:定期臨床隨診檢查有助于加強(qiáng)醫(yī)患關(guān)系、增強(qiáng)患者的服藥依從性與治療的安全性。每個人都有其本人獨特的性格、不同的家庭情況,醫(yī)生用藥要根據(jù)患者的這些實際情況進(jìn)行,否則,很難保證患者長期按醫(yī)囑服藥。
3、成績:經(jīng)濟(jì)收入的微不足道與社會貢獻(xiàn)的必不可少。
我科室住院的患者時間多在30---50天,此與其他醫(yī)院不同:我院的住院患者時間短暫而療效突出,以勤隨診代替長時間住院,此可以減少患者的住院時間,節(jié)約時間與金錢,有助于患者的社會康復(fù)?;颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)生與患者密切接觸,心理溝通后,患者通常會把他的內(nèi)心體驗詳細(xì)告訴醫(yī)生,因此從患者那里我們可以了解其他醫(yī)院的治療經(jīng)驗,病房管理模式,存在的缺陷。通過多年的學(xué)習(xí),我們終于積累了一些經(jīng)驗:比喻,服藥的患者適當(dāng)補(bǔ)鉀可以減少藥源性猝死的發(fā)生;小劑量多頻次的五氟利多欺騙療法對于不愿服藥的患者療效顯著,中醫(yī)藥的配合治療可以很快控制患者的軀體癥狀等。年輕的醫(yī)生通過這種方法很快成長起來。
經(jīng)過一年的努力,93%的復(fù)發(fā)患者再次來我院治療,65%的首發(fā)患者選擇來我院住院治療。在這一年里,我院與民政部門合作收治流浪精神病患者15人次;與公安局合作開展對全縣所有精神病患者進(jìn)行肇事肇禍風(fēng)險等級的評定工作,為公安部門對有肇事肇禍風(fēng)險的精神病患者進(jìn)行有針對性的管理提供依據(jù)。療效是最好的宣傳途徑,患者家屬的口碑體現(xiàn)了我們工作的價值。我醫(yī)院這一年接受的住院患者263人次左右,門診1134人次,年收入在70--80萬。
二、精神衛(wèi)生工作目前存在的困難與問題。
1、經(jīng)費(fèi)投入不足,基礎(chǔ)設(shè)施差。我醫(yī)院目前只有40張病床,精神病患者通常住院的時間在30--90天,而我們因為病床不足,患者住院時間只能在30--50天;病房居住環(huán)境差,是部分首發(fā)患者家屬及神經(jīng)癥患者(以失眠、軀體不適為主要表現(xiàn))不愿選擇在我院治療的主要原因;活動場所狹小,工娛活動種類少,枯燥寡味,患者不安心長期住院治療,竭力外走。寄希望于新醫(yī)院建成后,這種境況得到改善。
2、工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差,人才引進(jìn)困難。
國家批準(zhǔn)我院立項,籌建精神病醫(yī)院。兩三年后,精神病醫(yī)院就要建立,但是至今醫(yī)院沒有人才培訓(xùn)的計劃,多次招專業(yè)人才而無結(jié)果,其中工作人員待遇、社會尊重指數(shù)低,保障差是主要的原因;收入少,領(lǐng)導(dǎo)不重視科室建設(shè)是另一重要的原因。我科室的護(hù)士人手少,多次向院領(lǐng)導(dǎo)提要求解決而未有結(jié)果,此可能為醫(yī)療安全隱患。
3、多數(shù)患者家庭經(jīng)濟(jì)困難,收費(fèi)低,難以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動、工作價值。我醫(yī)院目前國家及地方政府投入少,基本上自收自支,醫(yī)務(wù)人員的工資待遇差而難以保障;而患者病癥反復(fù)發(fā)作,家庭經(jīng)濟(jì)必然難以承受,即使患者參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險,每次住院家庭還要為此付出1500---4500元,而新農(nóng)村合作醫(yī)療保險管理部門也限制住院的次數(shù)、費(fèi)用;城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)療費(fèi)用的限制則更低。
4、治療手段單一,相應(yīng)的??漆t(yī)療檢查及搶救儀器、監(jiān)護(hù)設(shè)施缺乏。我醫(yī)院至今沒有電休克治療儀,沒有24小時腦電圖儀,沒有吸痰器、心電監(jiān)護(hù)儀,更不要說其他先進(jìn)的治療儀器;人手少而無閉錄電視監(jiān)控系統(tǒng)。“一間老爛房,兩手摸空,里面的人亂哄哄”是對此真實的寫照。
三、對精神衛(wèi)生工作的建議。
1、建立地方防控網(wǎng)絡(luò),象農(nóng)村衛(wèi)生防保網(wǎng)絡(luò)一樣,把精神衛(wèi)生保健與治療納入該體系,可以有效降低再次發(fā)作頻率,有效促進(jìn)患者康復(fù),恢復(fù)其社會功能。
因為精神疾病患者的病癥反復(fù)發(fā)作,需要有人專門負(fù)責(zé),督促長期服藥維持治療,加強(qiáng)社區(qū)精神衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)工作比把患者集中在醫(yī)院治療不僅成本低廉,而且更有利于患者社會功能的恢復(fù)。
2、建議將重癥精神病患者的治療納入國家的民政保障體系中,由國家進(jìn)行治療。
絕大多數(shù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)困難,難以支持患者的康復(fù)與治療,因為本??萍膊∮蟹磸?fù)發(fā)作的特點,而目前的醫(yī)療體制決定了國家還不能實行免費(fèi)治療,醫(yī)院更不可能對患者免費(fèi),否則醫(yī)院怎么生存呢?如果有國家的財政支持,這個問題將迎仞而解。而對社會最弱階層的扶助,讓其過著基本有尊嚴(yán)的生活是衡量一個國家文明程度的根本標(biāo)志。
3、建議國家或省出臺精神衛(wèi)生法或法規(guī),保護(hù)患者與精神衛(wèi)生工作人員的權(quán)利,保持基層精神衛(wèi)生人員隊伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
4、增加財政投入的力度,改善基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。
精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)很難依靠向患者收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來維持其本身的生存、發(fā)展、壯大,甚至有時連基本的運(yùn)轉(zhuǎn)、生存都成問題。社會越發(fā)展,精神病患者會越多、越貧窮,而精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也越難以生存。這需要國家發(fā)揮調(diào)節(jié)作用,保護(hù)社會最弱階層的起碼權(quán)利:生存權(quán)與發(fā)展權(quán)。我院精神科病房還不如時下農(nóng)村一般家庭的住房,起碼的儀器設(shè)備不如時下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,盡管全體醫(yī)護(hù)人員克服困難,積極上進(jìn),但是與其他臨床科室的差距在日益擴(kuò)大,長期下去,恐難以為繼。
5、改善精神衛(wèi)生工作者的工作福利待遇,引進(jìn)與培訓(xùn)人才。
既然收取服務(wù)費(fèi)難以自保,難以生存,但是本專業(yè)卻有存在的現(xiàn)實需要。這個矛盾必須依靠國家財政來解決。目前有許多本不必需要財政供養(yǎng)的事業(yè)單位政府依然供養(yǎng),而社會最弱的基層卻因代言的人少或聲音弱小,不足以引起全社會的重視。作為精神衛(wèi)生工作者,如果連自己的生存都成問題,誰還會繼續(xù)工作?誰愿意加入本專業(yè)隊伍?怎么引進(jìn)與留住人才?沒有人才,一切都是空談!
20__年是繁忙的一年,也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各兄弟科室的積極配合下,全體同仁奮力拼搏,努力工作,嚴(yán)格依照醫(yī)院目標(biāo)管理細(xì)則和二甲醫(yī)院水準(zhǔn)要求工作,緊密圍繞全院優(yōu)化大局,發(fā)揚(yáng)腳踏實地、勇于創(chuàng)新的精神,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益,作出了不可小覷的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)將本年度工作總結(jié)以下:
一、工作成績方面:
在功能科全體醫(yī)務(wù)職員的共同努力下,科室經(jīng)濟(jì)收進(jìn)較往年有較大幅度增加。其中,病理科完成診斷人次2280人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)302000元;b超室完成檢查達(dá)32000人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)2880000元;心電圖室完成檢查達(dá)30000人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)630000元;腦電圖室完成檢查7858人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)385000元;多普勒完成檢查1800人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)180000元;胃鏡室完成檢查2850人次,創(chuàng)業(yè)務(wù)收進(jìn)600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時,還為相干單位和個人體檢2500余人次;胃鏡室和病理室緊密合作,積極展開的食管癌/賁門癌篩查盡早診早治工作,累計篩查高危人群1200多例,早診率高,深受基層群眾歡迎。我們承接了__年良好的發(fā)展勢頭,美滿完成了20__年上級和人民交予的各項工作任務(wù),為20__年的可延續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
二、政治思想方面:
今年來,功能科積極學(xué)習(xí)院周會精神,緊密結(jié)合三好一滿意、一改雙優(yōu)、優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百日集中教育整頓活動,大力宏揚(yáng)愛崗奉獻(xiàn)精神,各科室職員努力文明禮貌服務(wù),從醫(yī)療服務(wù)的不同環(huán)節(jié)、方面制定了切實可行的服務(wù)措施,并且率先垂范,模范遵守院級院規(guī),廉潔行醫(yī),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時刻為病人著想,耐心解釋,盡可能滿足病人的需求,真正做到了在思想上尊重患者,感情上貼近患者,努力為患者提供優(yōu)良高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。
三、新業(yè)務(wù)展開方面:
為了滿足婦產(chǎn)科門診病人的醫(yī)療需求和斟酌科室長遠(yuǎn)發(fā)展的需要,今年來,病理科在原來的基礎(chǔ)上,努力創(chuàng)新,結(jié)合實際不斷展開新技術(shù)、新項目。11月份,病理科新購置一臺lts—v400______炎檢測儀,為適齡婦女及時發(fā)現(xiàn)病情,及時展開醫(yī)治,進(jìn)步康復(fù)起到相當(dāng)重要的作用。重新儀器安裝到正常使用,科室工作職員盡職盡力,積極學(xué)習(xí),克服各種困難,充分發(fā)揮了新儀器的功能,工作量明顯增加,既滿足了患者需求,又進(jìn)步了科室效益,成為科室增長的又一增長點。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
功能科承當(dāng)著全院各臨床科室的檢查任務(wù),在疾病診治過程當(dāng)中承當(dāng)側(cè)重要的作用,各科室根據(jù)本身特點,長時間堅持以自學(xué)、參加學(xué)會會議等方式不斷充電,不斷吸收新技術(shù)、新理論。針對病人多、裝備有限、工作職員不足等突出矛盾,功能科定標(biāo)準(zhǔn)、想辦法、求實效、抓效益,通過制定公道的職員分配、輪替班制度,建立科學(xué)的工作流程等方法,最大程度的進(jìn)步了工作效力,并且努力創(chuàng)新,積極探索多種方式來改造服務(wù)流程,有效地減少了門診病人的等候時間,加快了運(yùn)行與周轉(zhuǎn),使有限的`醫(yī)療資源滿足了更多病人的需求,同時也推動醫(yī)療業(yè)務(wù)的增長。
五、質(zhì)量控制方面:
為了提供診療質(zhì)量,杜盡過失事故的發(fā)生,功能科工作職員充分調(diào)和與配合,認(rèn)真履行崗位責(zé)任制,各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項操縱規(guī)規(guī),對接診病人密切結(jié)合臨床,具體交代檢查前留意事項,認(rèn)真審查申請單是不是符合規(guī)范,把握忌諱癥,按規(guī)范及時填發(fā)報告,并且定期對病歷信息進(jìn)行檢查,及時發(fā)現(xiàn)存在的題目,及時改正,全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù),積極配合臨床診治工作。
六、存在的不足:
在回顧工作、肯定成績的同時,我們也蘇醒地看到了工作中存在的不足和題目。特別是在人材建設(shè)、技術(shù)發(fā)展上還有一定的差距,服務(wù)水平還有待進(jìn)一步進(jìn)步。具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、個別科室勞動紀(jì)律意識不強(qiáng),個別同事崗位責(zé)任心不穩(wěn),缺少按規(guī)章制度工作的自覺性,隨便性較大,有時工作態(tài)度比較懶惰,學(xué)習(xí)精神有時也不夠刻苦。
2、少數(shù)同事缺少競爭意識和進(jìn)取精神,危機(jī)意識缺少,滿足于做好平常工作,無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計劃,滿足于目前獲得的成績,缺少創(chuàng)新動力。
3、專業(yè)技術(shù)職員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。
4、部份醫(yī)療裝備陳腐老化需更新、添置。
七、20年工作計劃:
1、進(jìn)一步完善管理制度,定期組織同事們學(xué)習(xí)院周會文件內(nèi)容,對照《綜合信息簡報》上表彰的同事,發(fā)現(xiàn)自己的差距,努力進(jìn)步,使科室上下構(gòu)成一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。
2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,牢固建立全心全意為人民服務(wù)的思想,強(qiáng)化職業(yè)紀(jì)律,嚴(yán)格按規(guī)則收費(fèi),做到價格透明,決穩(wěn)定收費(fèi),果斷杜盡和謝絕各種情勢的紅包、回扣,確保工作質(zhì)量,不做虛假診斷,不開虛假證明。
3、強(qiáng)化紀(jì)律意識,增強(qiáng)同事們遵守紀(jì)律的自覺性,嚴(yán)厲勞動紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行請銷假制度制度,果斷摒棄紀(jì)律在執(zhí)行過程當(dāng)中的隨便性。
4、設(shè)置意見薄,搜集病人反映的題目。對意見薄中反映的題目,做好登記,對病人的意見和建議,由專人及時處理并回復(fù)及時進(jìn)行處理。
我們決心在新的一年里,以醫(yī)院發(fā)展為動力,進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量,努力使科室布局、技術(shù)、效益調(diào)和發(fā)展,為我縣人民健康,經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓(xùn)。
4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價。
1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告。
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效的控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
五、明年重點工作安排。
1、深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、醫(yī)院管理年活動和“三優(yōu)一滿意”活動,努力完成第二周期醫(yī)院評審達(dá)標(biāo)工作;加強(qiáng)質(zhì)量安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2、努力完備與“二甲”醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備,積極做好磁共振、16排ct機(jī)、dr、直線加速器等醫(yī)療設(shè)備的購進(jìn)、安裝和調(diào)試工作,并盡早投入使用。
3、加快門診綜合樓建設(shè),保證質(zhì)量和安全,保證工期和進(jìn)度,保證竣工和使用;積極努力的克服困難、創(chuàng)造條件增加病區(qū)、建設(shè)與病房樓a區(qū)相連接的病房,盡力滿足病人住院需求;動工興建倉庫樓、營養(yǎng)食堂,完善醫(yī)院后勤保障服務(wù)功能。
4、貫徹落實《關(guān)于20_年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》和我院制定的《禁煙工作實施方案》,加大控?zé)熉募s工作力度。通過實施全面禁煙工作,進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)熜麄骱头ㄖ平ㄔO(shè),正確引導(dǎo)全院工作人員戒煙,不在工作場所和公共場所吸煙,宣傳煙草危害知識,對門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和指導(dǎo),努力實現(xiàn)室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標(biāo)。
5、加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),吸收和招聘醫(yī)院所需要的專業(yè)技術(shù)人員,力求達(dá)到人力資源配置符合醫(yī)院功能任務(wù)和管理的需要。
6、積極為全院職工套改工資,根據(jù)國家政策、酌情發(fā)放生活補(bǔ)貼。
7、根據(jù)醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)院功能設(shè)計,明確辦院方向,指導(dǎo)醫(yī)院有序、高效運(yùn)行。
8、加強(qiáng)人才培養(yǎng)、發(fā)展專科建設(shè),實施技術(shù)創(chuàng)新,努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
9、強(qiáng)化管理、艱苦奮斗、厲行節(jié)約、增收節(jié)支、堵塞漏洞、擴(kuò)大積累、爭取資金、增強(qiáng)財力,努力完成全年經(jīng)濟(jì)收入1.15億元的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。
10、貫徹落實計劃生育政策,育齡婦女要按時參加孕檢,嚴(yán)禁利用儀器鑒定胎兒性別,杜絕違犯計劃生育政策現(xiàn)象在我院發(fā)生。
11、認(rèn)真抓好綜合治理工作、信訪穩(wěn)定和平安醫(yī)院建設(shè)工作,對重點科室和重點部位要重點防范,對重點設(shè)備設(shè)施要重點檢查,維護(hù)好醫(yī)院治安秩序,努力做好安全生產(chǎn)工作;要經(jīng)常檢查消防設(shè)備、開展消防演練,做到防患于未然;繼續(xù)做好安全防范工作,努力打造平安醫(yī)院。
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計使用專科健康教育手冊,加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項目,開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,20_年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護(hù)理質(zhì)量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達(dá)到更高的目標(biāo),護(hù)理工作瑣碎、重復(fù),護(hù)理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護(hù)理人員的愉快工作。
七、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標(biāo)計劃。
開拓醫(yī)療市場,加強(qiáng)與上級醫(yī)院和下級醫(yī)院的聯(lián)系。
1、加強(qiáng)與上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系,力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。
2、加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的聯(lián)系,盡力為他們提供技術(shù)指導(dǎo)。
3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4、組織一次進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)議會。
死因工作匯報篇七
清德宗愛新覺羅·載湉(1871年8月14日—1920xx年11月14日),清朝第十一位皇帝,定都北京后的第九位皇帝,在位年號光緒,史稱光緒帝。你知道他的死因是什么嗎?下面是本站小編為你搜集的清光緒帝死因研究。
希望你喜歡!
現(xiàn)在已經(jīng)能證明光緒是被毒死的,那么兇手是誰有沒有說法呢?
戴逸:光緒之死,兇手的說法有很多,有慈禧、奕劻、袁世凱、李蓮英、崔玉貴等等。究竟是誰,這當(dāng)然還可以討論,但是我認(rèn)為,毒死光緒,最大的可能就是慈禧太后。因為當(dāng)時清朝的專制體制非常嚴(yán)密,權(quán)力集中,皇權(quán)至上,皇權(quán)是最重要的,乾綱獨斷,什么主意都是皇帝說了算。清朝不像漢朝、唐朝、宋朝、明朝,那些朝代的權(quán)臣,像曹操,可以殺掉、廢掉皇帝;唐朝、明朝的宦官和太監(jiān)都很有權(quán)力,有能力把皇帝殺了或廢了。像五代末期時的趙匡胤本來就是個軍官,后來黃袍加身,就可以奪取皇位。但是清朝的專制主義制度最嚴(yán)密,沒有人能夠篡奪皇權(quán)。當(dāng)時的皇權(quán)掌握在慈禧手里,不是在光緒手里,皇權(quán)的代表就是慈禧。她能夠下命令,如何如何做,怎么做,都沒有人敢反對。她的命令可以貫徹,可以執(zhí)行。其他人都不行,都不能夠下達(dá)這樣的命令,要毒死光緒。誰也沒有這個權(quán)力,誰也不敢,也不可能做。只有慈禧點頭,只有她能夠命令手下執(zhí)行這樣重大的決定,除了她,沒有人能發(fā)這樣的指令。
奕劻、袁世凱等人有沒有可能背著慈禧動手呢?
戴逸:奕劻沒有這個可能,他是遠(yuǎn)支宗室親王,是乾隆的后代,到光緒的時候已經(jīng)是第五代了,他和光緒的關(guān)系很遠(yuǎn)。原來他的職務(wù)很低,后來慈禧太后信任他,封他為親王。他本身也是昏庸無能的人,既不掌握權(quán)力,也不掌握軍隊;而且光緒死前幾天,慈禧派他去東陵看自己的墳修得怎么樣了,因為當(dāng)時慈禧也病危了,知道自己不行了,就派奕劻去。所以奕劻是不可能的。那么袁世凱是否可能?袁世凱也沒有可能。袁世凱確實是掌握了軍隊,掌握了新軍六個鎮(zhèn),就是六個師,在北京、天津這一帶。但是各省的督撫都有軍隊,當(dāng)時湖廣總督張之洞等人都有軍隊,袁世凱不可能指揮他們的軍隊。袁世凱掌握的軍隊雖然影響力很大,但是不可能控制京城和皇宮。光緒、慈禧死了以后,光緒的弟弟載灃當(dāng)攝政王,載灃為了給哥哥報仇,奪了袁世凱的權(quán)。很快把袁世凱罷免趕走,袁世凱只能回到河南彰德休養(yǎng)去了。可見袁世凱雖然有權(quán),但是他不可能跟清朝的皇權(quán)對抗。清朝這套制度,他不可能變動的。
那李蓮英等就更沒這個權(quán)力了?
戴逸:李蓮英、崔玉貴可能是慈禧的幫兇,當(dāng)然我也沒有絕對證據(jù)說是誰給光緒服砒霜的。但是就是這幫太監(jiān),因為這幫太監(jiān)跟光緒過不去。李蓮英一直照料光緒,當(dāng)時光緒被拘禁在瀛臺,李蓮英實際和光緒的關(guān)系怎么樣呢?有兩種說法,一種是說他不敢得罪光緒,對光緒還比較客氣。一種說光緒恨李蓮英,光緒有本。
日記。
在日記里說老佛爺死后要殺掉袁世凱和李蓮英。這本日記據(jù)說被李蓮英看見了所以李蓮英對光緒惱恨和懼怕。這也有可能。給光緒下毒的究竟是誰不會有文字的記載當(dāng)時知道的人也不敢說。
那就只能是慈禧下的命令了?
戴逸:實際上,誰動手殺的光緒并不重要,但從大的形勢來看,慈禧是主謀,這一點恐怕是沒有問題的,因為慈禧再三表示自己不能死在光緒前頭。1920xx年,外務(wù)部侍郎伍廷芳曾經(jīng)與日本公使內(nèi)田康哉談話,內(nèi)田有一個記錄送回到日本政府的檔案里。前幾年,我們有的歷史學(xué)家發(fā)現(xiàn)了這份檔案,內(nèi)田公使的記載說,他問伍廷芳,如果慈禧先死了,那么光緒會怎么樣呢?伍廷芳說這件事很糟糕,光緒很可能會死在前面,北京的宮廷里面都這樣傳說,希望日本政府能夠出兵把光緒救出來。當(dāng)時日本在北京有駐軍的,各國在使館附近都有駐軍。當(dāng)然日本政府是不會干這種事情的。但是這說明當(dāng)時伍廷芳就已經(jīng)知道這個事情了,在光緒死前四年,他就請求日本政府救光緒。后來侍讀學(xué)士、起居注官惲毓鼎也提出來這個說法,惲毓鼎是陪著光緒讀書,光緒說什么話、做什么事,他都記錄下來。他的《崇陵傳信錄》也這樣說,當(dāng)時有一次慈禧病了,太監(jiān)們就說:“老佛爺您病了,皇帝就高興?!贝褥驼f我不能死在他前頭。當(dāng)時太監(jiān)也是在挑撥他們之間的關(guān)系。陪侍慈禧、在宮中生活多年的德齡也有這種說法。
慈禧為什么非殺光緒不可?
戴逸:慈禧太后戊戌變法之后就很想殺掉光緒。當(dāng)時有一種說法,戊戌變法的時候,康有為他們有個計劃,調(diào)袁世凱的軍隊包圍頤和園,把慈禧太后劫持下來,甚至殺掉慈禧太后,這樣來推行變法。這一點,我們歷史學(xué)家一直不大相信,認(rèn)為這是清政府欲加之罪,何患無辭。但是大約在二十年以前,楊天石先生又在日本發(fā)現(xiàn)了一本書——《詭謀直紀(jì)》,這本書是譚嗣同的朋友、維新派成員畢永年所作,描述百日維新期間七月二十七日至八月初六他在北京的活動與見聞。其中說到譚嗣同要畢永年當(dāng)包圍頤和園的總指揮,要把慈禧太后抓起來殺掉。后來變法失敗,畢永年逃到日本,寫了這本書。在袁世凱告密以前,清政府下命令只是抓康有為和康廣仁他們兄弟兩個人,沒有說要抓譚嗣同。譚嗣同是一個人去跟袁世凱講,要包圍頤和園,劫持慈禧太后。等袁世凱告密以后,隔了幾天再把譚嗣同他們抓起來的。慈禧一聽要殺自己了,這是不共戴天之仇,所以“戊戌六君子”抓起來以后,沒有經(jīng)過什么法律程序,就把他們殺掉了。清朝政府殺人一般有一定的程序,而且皇帝要秋審,凡是地方上要殺人的,皇帝要一個個親自看,有的人要死,就勾一下——勾決;有的人可以不死的,就不勾,不勾是緩刑。這六君子沒有經(jīng)過秋審的程序,抓到以后審都不審,馬上就殺掉,作為緊急情況特殊處理的??梢姶褥麑@些人恨之入骨。
這是你死我活的政治斗爭,慈禧也是要先下手為強(qiáng)。
戴逸:因此慈禧在戊戌變法之后,因為與自己的性命有關(guān),一定要把光緒廢掉,不讓他當(dāng)皇帝。怎樣能夠除掉光緒呢?她有這樣一個計劃,就是制造謠言,稱光緒病重,在慈禧政變之后的不久,就以光緒的名義發(fā)布了一道詔書:招全國名醫(yī)進(jìn)京,給光緒看病。詔書中光緒說,他從四月份以來,身體就一直不好,現(xiàn)在越來越重了,所以要各省的督撫找當(dāng)?shù)氐拿t(yī)進(jìn)京來看病。當(dāng)時詔書一出,輿論嘩然,因為四月份正好是百日維新開始,所以那時的光緒皇帝正是意氣風(fēng)發(fā),精神非常好,在搞新政,發(fā)布上諭,推動變法。八月又發(fā)詔書說自己在變法期間身體很不好,這個馬腳就露了。這是慈禧的話,這是為殺光緒做輿論準(zhǔn)備,當(dāng)然不會說是殺掉,說他病死的。當(dāng)時輿論大嘩,上海的一千多紳士、商人上書,要求保護(hù)皇上。后來慈禧把端王載漪子溥雋立為大阿哥,就是皇太子,就是準(zhǔn)備要換一個皇帝了,讓溥雋做接班人,當(dāng)時接班人都已經(jīng)進(jìn)宮了。慈禧征求幾個著名的督撫的意見,張之洞不敢說話,劉坤一說:“君臣之份已定,中外之口難防”,天下人的嘴很難防。外國人知道這個事,來干預(yù)了,要派醫(yī)生進(jìn)宮,要看看光緒身體好不好,是真病還是假病。慈禧拒絕,不讓外國醫(yī)生來,但是外國人非要給光緒看病不可,實際是不同意她廢掉光緒。慈禧也怕外國人啊,只有讓法國醫(yī)生進(jìn)宮看病。法國醫(yī)生說光緒身體很好,沒有病。戊戌政變之后慈禧做了這么件事,弄得很尷尬,所以她很恨外國人,后來利用義和團(tuán)殺外國人,這也是原因之一,因為外國人讓她沒能殺成光緒。
光緒身體確實也不好,但是也不能突然就這么死了,這也沒法交待。所以在全國招醫(yī)生,在全國造輿論,說皇帝病重,以后說他病死了就順理成章,不過她的這個計謀沒成功。當(dāng)時的力量不僅僅是慈禧單獨的皇權(quán)了,有牽制皇權(quán)的力量了,一個是老百姓以及地方上的勢力已經(jīng)相當(dāng)大了。太平天國以后,地方督撫的勢力相當(dāng)大,他們不敢造反,不敢有大的動作,但是你要殺皇帝,他們不同意了。老百姓,特別是新式的商人起來反對,還有外國人也不同意慈禧廢立。
后來醫(yī)生給光緒看病,慈禧都派人監(jiān)視。醫(yī)生給光緒開的藥都不是重藥,是平和的藥,慈禧對醫(yī)生就很不滿意。后來歷史學(xué)家研究的清廷檔案中的這些脈案,都是醫(yī)生在慈禧的影響下寫的,我懷疑有不可靠的地方。
在用法醫(yī)學(xué)的手法歷時5年研究之后,國家清史編纂委員會在北京舉行清光緒帝死因研究工作報告會,正式宣布其死于急性砒霜中毒。光緒被人用砒霜毒死,一段糾纏了120xx年的光緒死因之謎,就此破解。
初次檢測發(fā)現(xiàn)異常。
1920xx年11月,38歲的光緒與74歲的慈禧在22小時內(nèi)先后身亡。
120xx年來,史學(xué)界關(guān)于光緒死因的辯論從未停止,懷疑謀殺說和正常死亡說幾經(jīng)交鋒,卻一直沒能形成學(xué)術(shù)定論。
央視紀(jì)錄片導(dǎo)演鐘里滿介紹,20xx年,他有一次偶然聽說清西陵文物管理處曾于1980年對光緒及隆?;屎蟮墓讟∵M(jìn)行過清理封存,兩人的頭發(fā)被存放在庫房里。他于是決定借助這些頭發(fā),拍一部關(guān)于光緒死因的紀(jì)錄片。
鐘里滿說,他學(xué)物理出身,因此堅持紀(jì)錄片需要一份信得過的尸檢報告。為此他將一縷光緒的頭發(fā)送往擁有“中子活化”裝置的中國原子能科學(xué)研究院檢驗,這一方法可以將一根頭發(fā)不同部位的營養(yǎng)狀況表現(xiàn)出來,進(jìn)而說明頭發(fā)每個月的生長情況,當(dāng)年檢測拿破侖的頭發(fā)時,法國人采用的也是這一技術(shù)。
鐘里滿說,把頭發(fā)送檢之初,他對光緒到底是自然死亡還是他殺根本沒有假想。“當(dāng)初法醫(yī)把頭發(fā)交給我的時候說,頭發(fā)1個月才長1厘米,即使是中毒死的,也不會從頭發(fā)上表現(xiàn)出來”,他說,他因此從沒指望能從這些頭發(fā)上發(fā)現(xiàn)什么。
但檢測結(jié)果讓他大吃一驚:光緒頭發(fā)有兩處砷含量明顯異常,最高值竟是普通人的2404倍。
這引起了他的強(qiáng)烈好奇,他為此多次拜訪著名清史研究專家戴逸教授,奔走在河北省文物局、清西陵文物管理處等單位之間,希望能借助對光緒頭發(fā)等遺物的法醫(yī)學(xué)檢測,來探尋光緒的死因。
就在這一年,由中央電視臺、中國原子能科學(xué)研究院、北京市公安局法醫(yī)檢驗鑒定中心、清西陵文物管理處的專家們組成“清光緒死因”專項研究課題組,開始了關(guān)于光緒死因的法醫(yī)學(xué)檢測之路,這個被列入國家清史纂修工程重大學(xué)術(shù)問題研究專項課題的研究項目,開始了5年的探尋。
對比實驗確認(rèn)中毒。
由于崇陵已經(jīng)封閉,不能開棺檢驗,研究人員只能用庫房里存放的光緒等人的頭發(fā)、衣服和遺骨做檢驗。
據(jù)介紹,課題組在操作過程中運(yùn)用了偵破手段,為了確保檢測結(jié)果的可信度,整個過程嚴(yán)格遵照法醫(yī)鑒定規(guī)范。
研究人員通過對光緒兩縷頭發(fā)分段檢測,發(fā)現(xiàn)第一縷頭發(fā)的砷高峰值出現(xiàn)在發(fā)段的第10段(2404微克/克),第2縷頭發(fā)的砷高峰值出現(xiàn)在第26段(362.7微克/克)和第45段(202.1微克/克),發(fā)根部位的砷含量明顯低于發(fā)梢和頭發(fā)中段。
為了驗證光緒的頭發(fā)砷含量是否確屬異常,研究人員分別提取了隆?;屎?、一名清代草料官以及當(dāng)代人的頭發(fā)樣本分別進(jìn)行同時代、同性別、同環(huán)境發(fā)砷檢測。結(jié)果表明,光緒的幾處頭發(fā)截段中砷含量不僅遠(yuǎn)高于當(dāng)代人,也分別是隆?;屎蟮?61倍和清代草料官的132倍,確屬中毒。
但中毒是慢性的還是急性的呢?這個結(jié)果還不能說明。
研究過程中有人提出,光緒生前長期服用中藥,會不會是雄黃、朱砂等物質(zhì)長期聚集體內(nèi)導(dǎo)致砷、汞中毒,換句話說,可能是長期服藥造成的慢性中毒。對于這個假設(shè),大家一開始一籌莫展。
一篇報道讓研究有了轉(zhuǎn)機(jī)。其間,有課題組的成員在20xx年12月29日的《中國中醫(yī)藥報》上看見了有關(guān)一名慢性砷中毒患者的報道。
該報道稱,過量服用牛黃解毒片可引起慢性砷中毒。課題組隨即與文章的作者取得了聯(lián)系,并截取了這名慢性砷中毒患者的兩縷長發(fā),與光緒的頭發(fā)進(jìn)行對比檢測。
結(jié)果顯示,光緒的頭發(fā)上最高含砷量是慢性中毒患者最高含量的66倍,且砷分布曲線與與慢性中毒者迥異?!叭绻灾卸镜脑?,發(fā)根部位砷值會比較高。但光緒的頭發(fā)恰恰相反,是發(fā)梢比發(fā)根要高,所以光緒肯定不是慢性砷化物中毒”。提到這件事,原子能研究所的王珂說自己很幸運(yùn),一篇報道讓研究柳暗花明。
法醫(yī)確定砒霜致死。
既然不是慢性中毒,光緒頭發(fā)上高含量的砷究竟從何而來?
為了弄清這一問題,研究人員對光緒棺槨內(nèi)外的環(huán)境、衣服、遺骨進(jìn)行了檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn),環(huán)境樣品中的砷含量遠(yuǎn)低于光緒頭發(fā)的砷含量,從而排除了環(huán)境污染的可能。
研究人員同時發(fā)現(xiàn),光緒身上的三件內(nèi)衣均不同程度地腐爛,胃區(qū)、系帶、領(lǐng)肩處含砷量都高于其他部位,從尸體特殊部位看,衣物上掉落的殘渣(胃腸內(nèi)容物)的含砷量極高。這說明,大量的砷化合物曾存留于光緒尸體的胃腹內(nèi),并在尸體腐敗過程中向外多角度擴(kuò)散。
但砷化物不同種類具有不同毒性,致人死亡的量也有分別。置光緒于死地的究竟是何種砷化物,其總量又是多少呢?為此,研究人員用小白鼠做模擬實驗,發(fā)現(xiàn)光緒頭發(fā)、衣物等遺物上的砷化物由砒霜生成。研究人員由此得出結(jié)論,光緒死前攝入的是砒霜。
研究人員測算發(fā)現(xiàn),僅光緒頭發(fā)殘渣和一件衣物及殘渣中的砒霜含量就高達(dá)約201.5毫克,而正常人口服砒霜60—200毫克就會中毒身亡。
至此,研究人員終于解開了光緒死亡的謎團(tuán)——光緒系砒霜中毒死亡。
光緒帝作為衰世皇帝,他具有勵精圖治,救亡圖存的進(jìn)取精神,同時又有對慈禧太后的獨斷專橫逆來順受的軟弱性格。這是他從小就被束縛、被壓抑造成的后果,加上當(dāng)時的情勢,使他不敢也不能與太后徹底決裂。所以我覺得我們不能在這方面過多的苛責(zé)他。這造成了國家的悲劇,同時也造成了載湉個人的悲劇。
無論從哪個角度看,光緒帝都是一個充滿悲劇色彩的人物。在家庭生活方面前面已經(jīng)提到他有“八大不幸”;作為一個政治人物,他在位長久卻傀儡一生;不甘沉淪卻難有作為。
從一個帝王應(yīng)該具備的素養(yǎng)上看,他能夠接受新鮮事物,有一定的遠(yuǎn)見;但是他性格懦弱,缺乏政治謀略,又遇到慈禧這樣一個強(qiáng)勢的人物,所以他在政治上始終不能有所作為。作為一個年輕發(fā)奮光緒皇帝的君主,光緒皇帝以社稷為重,推行變法,不輕易退縮妥協(xié),以求自保;反而在關(guān)鍵時刻,為了變法信念,置生死安危于度外。這已經(jīng)超出了一位傀儡帝王的行為價值選擇,即使從人格上看也是值得稱道的。也許,身為帝王,百年來他受盡冷落和責(zé)難,甚至有人指責(zé)他“懦弱無能”,但作為一個人,作為一個資產(chǎn)階級改良運(yùn)動的先驅(qū)者,他的人格是顯示出一定亮色的,是不必諱言的。
變法的最終結(jié)果是失敗了,但對當(dāng)時社會發(fā)展起了積極作用:在思想上,打破了封建專制主義的思想禁錮,啟開了中國思想解放的先河;在經(jīng)濟(jì)上,光緒接受了維新派發(fā)展民族資本主義的主張,為中國民族資本主義的發(fā)展掃清道路;在文化教育方面,開辦學(xué)堂,改革科舉制度,派人出國留學(xué)、游歷等,這就使知識分子擴(kuò)大了眼界,給長久封閉的國家?guī)砹艘恍┪鞣降南冗M(jìn)思想、理論和技術(shù)。光緒皇帝不愧為近代中國第一個效仿西方來變革中國的開明皇帝。只是生不逢時,有所作為,奈何慈禧干涉國家衰敗,若從其個人修養(yǎng)及治國之主觀出發(fā),當(dāng)在好皇帝之列。
死因工作匯報篇八
死亡原因調(diào)查工作在開展過程中,離不開鄉(xiāng)級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和村干部的關(guān)心與支持,更需要得到廣大人民群眾的足夠重視。在年初鄉(xiāng)級衛(wèi)生工作會中,主管衛(wèi)生副鄉(xiāng)長為抓好疾病預(yù)防控制工作提出了相關(guān)要求和建議,使得我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作有了更加明確的方向感和使命感,在死因走訪調(diào)查過程中更是得到了村干部及人民群眾的大力支持,在人民群眾知曉死亡原因調(diào)查工作的目的和責(zé)任后,對死亡原因調(diào)查工作有了新的認(rèn)識和足夠的'重視。
死亡原因調(diào)查工作關(guān)系到千家萬戶,主要目的是調(diào)查好總結(jié)好局部地區(qū)導(dǎo)致死亡的主要疾病,注意和及時發(fā)現(xiàn)局部地區(qū)突然升高的死亡原因,發(fā)現(xiàn)和排除傳染性疾病、工業(yè)污染環(huán)境導(dǎo)致相關(guān)疾病,及時發(fā)現(xiàn)報告可能存在的高危致病因素,包括地理、環(huán)境、飲食、生活習(xí)慣、生活方式等,逐步提高居民平均壽命值。
死亡原因調(diào)查工作開展方式主要為進(jìn)村入戶調(diào)查,配合周圍群眾走訪調(diào)查,詳細(xì)了解死者生前生活狀況、疾病情況、生活居住環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,鄉(xiāng)村醫(yī)生對以上情況進(jìn)行匯總后上報衛(wèi)生院防保組,衛(wèi)生院防保組對鄉(xiāng)村醫(yī)生上報的情況進(jìn)行綜合分析后,做出具體死因的判斷并填寫死亡原因醫(yī)學(xué)證明書,及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
(一)死亡數(shù)據(jù)20xx年我鄉(xiāng)人口數(shù)為19886人,一至十月死亡55人,其中男性死亡34人,女性死亡19人,兒童死亡2人死亡率為25‰。
(二)死亡原因分類。
感染性、慢性非傳染性疾病14人占死亡比例的(0.70‰)心血管系統(tǒng)疾病8人占死亡比例的(0.45‰)。
癌癥2人占死亡比例的(0.05‰)。
損傷、中毒、和其他疾病31人占死亡比例的(03‰)。
(三)死亡原因分析。
根據(jù)以上數(shù)據(jù)分析,我鄉(xiāng)主要死亡原因為,感染性和慢性非感染性疾病,但因為人們飲食生活習(xí)慣的改變,外出務(wù)工人員增加,心血管疾病和癌癥正在成為危害農(nóng)村居民身體健康的另一個主要疾病。
1、由于我鄉(xiāng)地處山區(qū)人口居住分散,對于死亡原因調(diào)查工作開展的及時性相對困難;
2、農(nóng)村居民文化素質(zhì)相對較低,加之農(nóng)村傳統(tǒng)根深蒂固。死亡人員,特別是老年死亡人員,死前就診基本不到醫(yī)院,給死亡原因調(diào)查工作帶來一定困難,再就是死者家屬對于死者生前所患疾病描述不夠準(zhǔn)確,容易造成民死亡原因調(diào)查結(jié)果不準(zhǔn)確。
3、各鄉(xiāng)醫(yī)要按要求及時完成每月的死因調(diào)查工作,以免造成工作任務(wù)的堆積,不利于死因調(diào)查工作的開展。
死因工作匯報篇九
通過系統(tǒng)的收集人群死亡資料,得到人群死亡率和死亡原因,掌握人群死亡情況,為國家制定社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展政策衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。自我省所有監(jiān)測點死亡信息實行網(wǎng)絡(luò)直報以來,根據(jù)寧夏疾控中心要求,我站全面實現(xiàn)了死亡信息網(wǎng)絡(luò)直報。據(jù)本轄區(qū)實際情況做出了以下工作計劃:
一、家庭死亡個案病例管理。
1、據(jù)《寧夏疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范(試行)》逐步規(guī)范死因監(jiān)測工作,在2012年的工作基礎(chǔ)上,無論是制度的建立、檔案資料的管理、網(wǎng)絡(luò)直報的程序等都更加規(guī)范。
2、建立本轄區(qū)在家死亡、醫(yī)院死亡人員花名冊。
3、對本轄區(qū)居民進(jìn)行相關(guān)知識宣傳。
4、對轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的家庭死亡個案及時進(jìn)行入戶調(diào)查。
5、家庭死亡個案病例網(wǎng)絡(luò)直報及時。上報《醫(yī)學(xué)死亡證明》數(shù)量與保存《醫(yī)學(xué)死亡證明》數(shù)量應(yīng)相符。
二、醫(yī)院死亡個案病例管理。
1.及時到醫(yī)院、派出所、民政等部門的溝通合作收集、核對死亡信息,及時登記在冊。
2、建立切實有效的質(zhì)控體質(zhì),提高死亡報告質(zhì)量。
3、設(shè)置死因監(jiān)測站長負(fù)責(zé),落實專人負(fù)責(zé)管理,積極配合興慶區(qū)疾控中心檢查督導(dǎo),提高我站監(jiān)測報告質(zhì)量。
死因監(jiān)測能較好的反應(yīng)居民健康狀況和社會衛(wèi)生水平,能較好的反映居民死亡率和死亡原因,從而為制定慢性疾病預(yù)防與控制對策、為評估干預(yù)措施的效果提供依據(jù)。據(jù)本轄區(qū)實際情況特制定了網(wǎng)絡(luò)領(lǐng)導(dǎo)管理小組:
組
長:張青宏負(fù)責(zé)人:薛麗花。
成員:潘麗。
徐海春尤穎。
2013年1月。
死因監(jiān)測能較好的反映居民的死亡率和死亡原因,并分析社會經(jīng)濟(jì)、文化因素及衛(wèi)生服務(wù)對健康的影響,從而為制定慢性疾病預(yù)防與控制對策、為評估干預(yù)措施的效果提供依據(jù)。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
切實加強(qiáng)布轄區(qū)死因監(jiān)測報告工作的領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)分工,加強(qiáng)組織管理和技術(shù)指導(dǎo)。
二、明確職責(zé)。
按照《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因工作規(guī)范》、《死亡醫(yī)學(xué)證明》要求,認(rèn)真做好轄區(qū)死因監(jiān)測報告工作。制定專人負(fù)責(zé),制定管理制度。明確責(zé)任分工與報告流程,保證死因監(jiān)測報告工作的順利開展和報告質(zhì)量,對發(fā)現(xiàn)死亡的人員及時入戶隨訪、填卡、建檔、網(wǎng)絡(luò)直報、管理。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)。
負(fù)責(zé)組織本站的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,確保轄區(qū)死因監(jiān)測報告工作的順利實施。
2013年1月。
1、負(fù)責(zé)收集本轄區(qū)的死亡個案信息,建立本轄區(qū)死亡臺賬登記冊,掌握本轄區(qū)死亡人數(shù)及死因。
2、對本轄區(qū)的家庭死亡案例進(jìn)行入戶調(diào)查、核實,填寫《醫(yī)學(xué)死亡證明》。
3、每月按時將《醫(yī)學(xué)死亡證明》及時上報興慶區(qū)預(yù)防控制中心。
4、掌握本轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童死亡情況。
5、承擔(dān)《醫(yī)學(xué)死亡證明》填寫并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報等相關(guān)職能工作。
2013年1月。
有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,每月到轄區(qū)居委會、派出所、醫(yī)院收集發(fā)生在家庭和醫(yī)院內(nèi)外及其他場所的所有死亡個案信息,獲得轄區(qū)死亡信息后立即進(jìn)行死亡信息的詳細(xì)調(diào)查和核實,調(diào)查后進(jìn)行死亡病例的登記和填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明》,并網(wǎng)絡(luò)直報,將《醫(yī)學(xué)死亡證明》與每月3日前上報轄區(qū)疾控中心或銀川市疾控中心。
2013年1月。
死因工作匯報篇十
為加強(qiáng)我院死因監(jiān)測工作,避免和減少誤差提高報告質(zhì)量和報告及時性,查找和排除過程中導(dǎo)致不合格的原因以便及時糾正,結(jié)合我院實際,特制定20xx年死因監(jiān)測工作計劃。
有領(lǐng)導(dǎo)分管,明確死亡病例監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報部門和專(兼)工作人員,落實相應(yīng)的設(shè)備,物資,制定并嚴(yán)格實施相關(guān)工作制度,確保死亡病例上報及監(jiān)測工作的質(zhì)量。
凡在我轄區(qū)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個案(包括到達(dá)醫(yī)院時已死亡,院前急救過程中死亡,院內(nèi)診療過程中死亡)均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的.癥狀,體征,主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi),并做好登記,,登記率達(dá)100%。
(1)死因信息報告方式。
《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
(2)報告程序,時限。
醫(yī)院指定專人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及副卡,并由醫(yī)務(wù)科或防??迫藛T在7天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報告。網(wǎng)絡(luò)直報時,要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈,調(diào)查記錄等原始信息如實錄入,并進(jìn)行根本死因確定及編碼。
發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例,按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案(試行)〉〈縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)〉的通知》中所規(guī)定的報告程序和要求進(jìn)行報告。
(3)信息管理。
醫(yī)院的死亡報告管理人員應(yīng)對收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時向診治(填寫)醫(yī)生進(jìn)行核實。
積極開展轄區(qū)內(nèi)死因網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)專業(yè)人員的培訓(xùn),提高根本死因及l(fā)cd—10編碼的準(zhǔn)確率。
死因工作匯報篇十一
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的死亡報告管理人員應(yīng)對收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及網(wǎng)絡(luò)報告的死亡信息進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時向診治(填寫)醫(yī)生進(jìn)行核實。如實錄入死因鏈及調(diào)查記錄,確保死亡信息的準(zhǔn)確性、完整性、一致性。
縣(區(qū))及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死亡報告管理人員在死亡信息上報后7日內(nèi)對轄區(qū)內(nèi)報出的死亡信息進(jìn)行審核,審核不通過要注明審核意見,并將錯誤信息發(fā)饋報告單位核實,確保根本死因判斷及icd編碼質(zhì)量。
2、死亡信息的訂正。
死因工作匯報篇十二
根據(jù)以上數(shù)據(jù)分析,我鄉(xiāng)主要死亡原因為,感染性和慢性非感染性疾病,但因為人們飲食生活習(xí)慣的改變,外出務(wù)工人員增加,心血管疾病和癌癥正在成為危害農(nóng)村居民身體健康的另一個主要疾病。
五、死因調(diào)查日前存在的問題。
死因工作匯報篇十三
按照《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范》及《開縣慢病非傳染性疾病監(jiān)測督導(dǎo)與檢查方案)》要求,20xx年4月1日我院死因監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組對1季度本院門診部、住院部、(內(nèi)科、外科、婦科)及轄區(qū)內(nèi)21個村衛(wèi)生室、2個居委會進(jìn)行死因監(jiān)測報告管理質(zhì)量自查,其自查結(jié)果如下:
一、監(jiān)測情況。
死因工作匯報篇十四
1)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任人應(yīng)在開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后15日內(nèi)通過國家人口死亡信息登記管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報告《死亡證》第一聯(lián)(含死亡調(diào)查記錄),錄入根本死因和icd編碼。
2)、不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)于10日內(nèi)將紙質(zhì)《死亡證》第一聯(lián)復(fù)印件報送至縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心,由縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心代報。
五、信息管理。
死因工作匯報篇十五
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任人定期與街道派出所、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、民政助理、計劃生育專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生等核對死亡名單(含新生兒死亡),發(fā)現(xiàn)漏報開展入戶調(diào)查并補(bǔ)報信息。
縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)按月核對并補(bǔ)充漏報的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息。
縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按月與公安部門核對正常與非正常死亡信息,發(fā)現(xiàn)漏報,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行入戶調(diào)查后補(bǔ)填并報告《死亡證》第一聯(lián)信息。
4、死亡信息的查重。
死因工作匯報篇十六
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)有主要領(lǐng)導(dǎo)分管該項工作,并指定科室、配備必要的設(shè)備及網(wǎng)絡(luò),并有專(兼)職統(tǒng)計人員1-2名進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告工作。每年定期或不定期對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查及評估。反饋其存在的問題,對相關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)知識的培訓(xùn)。
三、人口死亡信息收集。
死因工作匯報篇十七
死亡原因調(diào)查工作開展方式主要為進(jìn)村入戶調(diào)查,配合周圍群眾走訪調(diào)查,詳細(xì)了解死者生前生活狀況、疾病情況、生活居住環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,鄉(xiāng)村醫(yī)生對以上情況進(jìn)行匯總后上報衛(wèi)生院防保組,衛(wèi)生院防保組對鄉(xiāng)村醫(yī)生上報的情況進(jìn)行綜合分析后,做出具體死因的判斷并填寫死亡原因醫(yī)學(xué)證明書,及時上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
四、居民死亡數(shù)據(jù)及死亡原因分析。
死因工作匯報篇十八
死亡原因調(diào)查工作在開展過程中,離不開鄉(xiāng)級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和村干部的關(guān)心與支持,更需要得到廣大人民群眾的足夠重視。在年初鄉(xiāng)級衛(wèi)生工作會中,主管衛(wèi)生副鄉(xiāng)長為抓好疾病預(yù)防控制工作提出了相關(guān)要求和建議,使得我鄉(xiāng)衛(wèi)生工作有了更加明確的方向感和使命感,在死因走訪調(diào)查過程中更是得到了村干部及人民群眾的大力支持,在人民群眾知曉死亡原因調(diào)查工作的目的和責(zé)任后,對死亡原因調(diào)查工作有了新的認(rèn)識和足夠的重視。
二、責(zé)任與目標(biāo)。
死因工作匯報篇十九
各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相關(guān)部門按月對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人口死亡信息登記報告數(shù)據(jù)進(jìn)行動態(tài)分析,發(fā)現(xiàn)某些疾病死亡水平異常波動時應(yīng)及時向上級機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告,并向責(zé)任報告單位或報告人進(jìn)行反饋。
鶴崗市疾病預(yù)防控制中心。
二0一四年六月一日。
廣西死因監(jiān)測系統(tǒng)死因信息登記網(wǎng)絡(luò)報告。
省級工作簡報管理制度。
死因工作簡報撰寫為死因監(jiān)測省級日常工作管理任務(wù),現(xiàn)定為每季度一期,內(nèi)容主要包括:
1、監(jiān)測數(shù)據(jù)報告情況及分析;
死因工作匯報篇二十
日子如同白駒過隙,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),該為自己下階段的工作做一個工作計劃了,但是要怎么樣才能避免自嗨型工作計劃呢?下面是小編收集整理的2020衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作計劃范文,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
通過收集、利用居民死亡的相關(guān)基本資料,進(jìn)行綜合分析,研究居民與慢病相關(guān)的死亡水平、死亡原因的變化趨勢及規(guī)律。及時發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)。
1.《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫的準(zhǔn)確率大于95%?!端劳鲠t(yī)學(xué)證明書》填寫無缺、漏項(身份證號碼除外)、邏輯錯誤,字跡清楚,不明原因死亡病例有調(diào)查記錄。
2.由專職技術(shù)人員依據(jù)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》確定根本死亡原因。
3.死亡病例無漏報,報告及時率100%。
4.建立健全相關(guān)工作制度。制定并嚴(yán)格實施相關(guān)工作制度,確保死亡病例監(jiān)測工作的質(zhì)量。
(1)例會及人員培訓(xùn)制度:半年舉行一次工作例會,分析、評價、解決實際工作中的.問題,同時開展相關(guān)人員的常規(guī)業(yè)務(wù)及崗前培訓(xùn)。
(2)資料及檔案管理制度:確定專人負(fù)責(zé)原始資料和卡片等的管理工作。
(3)資料的錄入上報制度:按規(guī)定的時限完成《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的錄入、上報工作。
5.人員培訓(xùn)情況。
專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作接受培訓(xùn)率達(dá)100%,培訓(xùn)內(nèi)容主要為《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的正確填寫及死因監(jiān)測的相關(guān)知識。網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)經(jīng)過上級業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)并合格。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/9523230.html】