教育是培養(yǎng)人才、繁榮社會的重要保障，它不僅關(guān)乎個人的發(fā)展，也關(guān)系到國家的未來?？梢酝ㄟ^對過去經(jīng)驗和現(xiàn)狀進(jìn)行比較和分析，來提煉總結(jié)的核心觀點。請大家閱讀以下總結(jié)范文，希望能給大家一些寫作上的啟示和參考。
診所與患者協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
雙方本著互惠互利，共同發(fā)展的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
（一）、甲方負(fù)責(zé)診所所有投資包括辦證、房屋租賃、經(jīng)營管理等相關(guān)事宜。
（二）、甲方投資診所所有權(quán)屬甲方，實行自主經(jīng)營，自負(fù)盈虧，自行承擔(dān)風(fēng)險，一切法律責(zé)任與乙方無關(guān)。
（三）、甲方聘用乙方，并擔(dān)任主要負(fù)責(zé)人。
（四）、甲方同等條件下優(yōu)先聘用乙方為本診所員工，給予乙方同專業(yè)同等級別工資報酬。
二、違約責(zé)任。
甲乙雙方任何一方違背本協(xié)議規(guī)定之條款者，視為違約。違約方如造成守約方的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)先賠償守約方的經(jīng)濟(jì)損失，再協(xié)商解決，如雙方協(xié)商不成，可訴諸法律。
年月日至年月日。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
簽字蓋章：甲方:。
乙方:。
時間：年月日。
診所與患者協(xié)議書篇二
甲方：家庭住址身份證號碼（附復(fù)印件）
乙方：家庭住址身份證號碼（附復(fù)印件）
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就診所的實際情況協(xié)商如下（該診所位于，附租房協(xié)議合同復(fù)印件）。
1、甲方為實際出資人投資（負(fù)責(zé)租房、裝修、進(jìn)貨、請醫(yī)師等……）。
2、乙方以執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)證以技術(shù)合作，為診所法定代表人。
3、甲方用乙方的醫(yī)師證以及身份證申請設(shè)置診所資格及擔(dān)任法人代表。甲方給予乙方一定的'經(jīng)濟(jì)補償。（每年甲方支付乙方技術(shù)指導(dǎo)費壹萬肆仟元整，每半年支付一次，不能拖延）。
4、乙方不參與甲方的任何經(jīng)營管理，只作一定的技術(shù)指導(dǎo)。
5、甲方在租房以及裝修和經(jīng)營期間產(chǎn)生的任何經(jīng)濟(jì)、債務(wù)均與乙方無關(guān)。
6、甲方在診所營業(yè)期間，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方自行負(fù)責(zé)，經(jīng)濟(jì)賠償由甲方自行處理，乙方不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
7、本協(xié)議一式三份（備注：甲、乙雙方各執(zhí)一份，第三份放店里顯眼處）。
8、甲方如把乙方醫(yī)生證、身份證挪用他途，乙方將追究甲方法律責(zé)任。
9、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字，蓋章后生效，并附上甲、乙雙方身份證復(fù)印件。
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
診所與患者協(xié)議書篇三
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
身份證號碼：
電話：
地址：
受讓方(乙方)：
身份證號碼：
電話：
地址：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)一并轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。該診所證照編號為：法人為。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)(甲方將診所證照法人變更為乙方法人)、經(jīng)營權(quán)及上述診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)備及設(shè)施。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括證照法人變更時所產(chǎn)生的費用和診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備、設(shè)施)共計50000元整(金額大寫伍萬元整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲方將診所證照法人變更為乙方法人、乙方按規(guī)定支付完轉(zhuǎn)讓款后，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)同樣歸乙方所有。
4、從甲方將診所交給乙方之日起(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.從甲方將診所交給乙方之日起(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起十日內(nèi)乙方首付甲方人民幣5000元整(金額大寫伍仟元整)，并向甲方提供證照法人變更所需的證件(在乙方不能提供證照法人變更所需的證件時由甲方負(fù)責(zé))，待甲方將診所證照法人變更為乙方法人、辦理完診所經(jīng)營場地與房東的租用延用協(xié)議及診所內(nèi)物品的核對后，乙方一次性支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣45000元整(金額大寫肆萬伍仟元整)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性，并負(fù)責(zé)將診所證照法人變更為乙方法人，證照法人變更時產(chǎn)生的一切費用由甲方承擔(dān)。
1.4甲方保證無償提供本人的職業(yè)醫(yī)師證、職業(yè)資格證供乙方使用一年。乙方不在另外支付任何費用。
1.5甲方必須協(xié)助乙方與房東簽訂三年以上的房屋租賃合同，并保證每年的租金在現(xiàn)有基礎(chǔ)上上漲不超過10%。
1.6從甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，所發(fā)生的經(jīng)營過程中債權(quán)債務(wù)，由甲方承擔(dān)。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)。
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照，甲方須將診所證照法人變更為乙方法人。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4甲方將診所交給乙方之后(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，所發(fā)生的'經(jīng)營過程中債權(quán)債務(wù)，由乙方承擔(dān)。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
1、甲方身份證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證等證件復(fù)印件。
2、診所房屋租賃合同(與房東新簽訂的延租協(xié)議)。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：年月日時間：年月日。
診所與患者協(xié)議書篇四
受讓方（乙方）：___________。
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況。
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃（附租用協(xié)議）。該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：___________。
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥）共計___________元整（金額大寫：___________），其中含：診所手續(xù)、證照一年租金___________元整（金額大寫：___________）。
3、該診所手續(xù)（醫(yī)療衛(wèi)生許可證）、證照（執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證）為承租，承租期限為____年____月____日至____年____月____日，租金：___________元整（金額大寫：___________）/年。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。（設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表）。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)一次性付甲方人民幣___________元整（金額大寫___________萬元），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)。
（一）甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
4、甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但乙方需支付年審所發(fā)生的費用。
（二）乙方權(quán)利及義務(wù)。
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方當(dāng)事人友好協(xié)商解決或申請調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向所在的人民法院起訴。
六、本合同解除的條件。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
七、附件。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：___________乙方：___________。
聯(lián)系電話：___________聯(lián)系電話：___________。
簽字：___________簽字：___________。
____年____月____日____年____月____日。
診所與患者協(xié)議書篇五
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)甲方____生，乙方____（以下簡稱甲乙方）友好協(xié)商，本著合理、合法、互利的原則，雙方特制定如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方共同平均各出一半資金籌辦診所，雙方各擁有診所股份權(quán)50%，屬平等權(quán)力。
2、由于甲、乙雙方不具備申辦診所資格，另聘有五年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任該診所申辦人，法定人代表及診所名義負(fù)責(zé)人。
3、診所交由甲方全面負(fù)責(zé)正常經(jīng)營管理，乙方____可以行使建議和監(jiān)督的權(quán)力和義務(wù)。
4、甲方在診所負(fù)責(zé)及上班每月可領(lǐng)取保底工資叁仟元一，在診所每月總營業(yè)額達(dá)到六萬元以上，甲方除叁仟元工資外還另有營業(yè)額總額的10%提成，診所出去正常的支付后，在利潤上甲乙雙方平均分配利潤。
5、甲方在負(fù)責(zé)管理經(jīng)營期間，不得詢私舞弊，弄虛作假，做到收支有據(jù)，錢帳相符，如甲方有違規(guī)行業(yè)，乙方可提出給予批評，如甲方違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重，乙方有權(quán)處罰及拆消甲方管理權(quán)。
6、除自然天災(zāi)外（人力無法行為的）甲乙雙方不得以任何理由借故終止合作協(xié)議，如診所變動或拍賣，必須經(jīng)雙方同意后任何一方無權(quán)實施和自作主張。
7、以上合作協(xié)議承諾經(jīng)甲、乙雙方自愿同意后簽字按印生效。
甲方簽字：乙方簽字：
診所與患者協(xié)議書篇六
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)甲方楊生，乙方鐘丁良（以下簡稱甲乙方）友好協(xié)商，本著合理、合法、互利的原則，雙方特制定如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方共同平均各出一半資金籌辦診所，雙方各擁有診所股份權(quán)50%，屬平等權(quán)力。
2、由于甲、乙雙方不具備申辦診所資格，另聘有五年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任該診所申辦人，法定人代表及診所名義負(fù)責(zé)人。
3、診所交由甲方全面負(fù)責(zé)正常經(jīng)營管理，乙方鐘丁良可以行使建議和監(jiān)督的權(quán)力和義務(wù)。
4、甲方在診所負(fù)責(zé)及上班每月可領(lǐng)取保底工資叁仟元一，在診所每月總營業(yè)額達(dá)到六萬元以上，甲方除叁仟元工資外還另有營業(yè)額總額的10%提成，診所出去正常的'支付后，在利潤上甲乙雙方平均分配利潤。
5、甲方在負(fù)責(zé)管理經(jīng)營期間，不得詢私舞弊，弄虛作假，做到收支有據(jù)，錢帳相符，如甲方有違規(guī)行業(yè)，乙方可提出給予批評，如甲方違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重，乙方有權(quán)處罰及拆消甲方管理權(quán)。
6、除自然天災(zāi)外（人力無法行為的）甲乙雙方不得以任何理由借故終止合作協(xié)議，如診所變動或拍賣，必須經(jīng)雙方同意后任何一方無權(quán)實施和自作主張。
7、以上合作協(xié)議承諾經(jīng)甲、乙雙方自愿同意后簽字按印生效。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日
診所與患者協(xié)議書篇七
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：電話號碼：
受讓方（乙方）：電話號碼：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所（一樓）面積約為110平方米，法定代表人為xxxx，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃（附租賃協(xié)議）。診所證照編號為：xxx有效期至20xx年10月22日，與法人合同有效期至20xx年11月3日，房租有效期至年月日。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施）共計73800元整（柒萬叁仟捌佰元整）。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整（柒萬叁仟捌佰元整），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。（另加3000元的藥士掛證費用，共計76800元整）。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同。
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
診所與患者協(xié)議書篇八
身份證號碼：_______________________(附身份證復(fù)印件)
電話：_______________________
地址：_______________________
郵編：_______________________
受讓方(乙方)：_______________________
身份證號碼：_______________________(附身份證復(fù)印件)
電話：_______________________
地址：_______________________
郵編：_______________________
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的口腔診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。
該診所證照編號為：_______________________
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計xxxxxxxx元整(金額大寫拾貳萬伍千元整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。(設(shè)備、設(shè)施附列表)
4、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的`經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)首付甲方人民幣xxxxxxx元整(金額大寫xx萬元)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。自簽字之日起三十日內(nèi)，乙方再次支付甲方人民幣xxxxxx元整(金額大寫xxxx萬元)。自簽字之日起三年內(nèi)，乙方按年度支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣xxxxxxx元整(金額大寫xxxxxxx元)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
1.4甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但每次乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格的千分之五的比例支付甲方費用。當(dāng)乙方要進(jìn)行證照法人的變更時，甲方須協(xié)助辦理，乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格百分之二的比例支付甲方費用。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式四份，雙方各執(zhí)二份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
診所與患者協(xié)議書篇九
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就診所的實際情況協(xié)商如下（該診所位于____________）。
1、甲方為實際出資人投資（負(fù)責(zé)租房、裝修、進(jìn)貨、請醫(yī)師等）。
2、乙方以執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)證以技術(shù)合作，為診所法定代表人。
3、甲方用乙方的醫(yī)師證以及身份證申請設(shè)置診所資格及擔(dān)任法人代表。甲方給予乙方一定的經(jīng)濟(jì)補償。（每年甲方支付乙方技術(shù)指導(dǎo)費壹萬肆仟元整，每半年支付一次，不能拖延）。
4、乙方不參與甲方的任何經(jīng)營管理，只作一定的`技術(shù)指導(dǎo)。
5、甲方在租房以及裝修和經(jīng)營期間產(chǎn)生的任何經(jīng)濟(jì)、債務(wù)均與乙方無關(guān)。
6、甲方在診所營業(yè)期間，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方自行負(fù)責(zé)，經(jīng)濟(jì)賠償由甲方自行處理，乙方不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
7、本協(xié)議一式三份（備注：甲、乙雙方各執(zhí)一份，第三份放店里顯眼處）。
8、甲方如把乙方醫(yī)生證、身份證挪用他途，乙方將追究甲方法律責(zé)任。
9、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字，蓋章后生效，并附上甲、乙雙方身份證復(fù)印件。
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
診所與患者協(xié)議書篇十
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所（一樓）面積約為110平方米，法定代表人為xxxx，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃（附租賃協(xié)議）。診所證照編號為：pdy61176-945010817d2112有效期至年月日，與法人合同有效期至年月日，房租有效期至年月日。
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施）共計73800元整（柒萬叁仟捌佰元整）。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整（柒萬叁仟捌佰元整），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。
四、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
五、附件
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同。
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件3、診所房屋租賃合同。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：
乙方：
年月日
診所與患者協(xié)議書篇十一
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：電話號碼：
受讓方（乙方）：電話號碼：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所（一樓）面積約為110平方米，法定代表人為xxxx，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃（附租賃協(xié)議）。診所證照編號為：pdy61176-945010817d2112有效期至2016年10月22日，與法人合同有效期至2015年11月3日，房租有效期至 年 月 日。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施）共計73800元整（柒萬叁仟捌佰元整）。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂
前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的'醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整（柒萬叁仟捌佰元整），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。（另加3000元的藥士掛證費用，共計76800元整）。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
甲方簽字：乙方簽字：
診所與患者協(xié)議書篇十二
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)
電話：
地址：
郵編：
受讓方(乙方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)
電話：
地址：
郵編：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的口腔診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。
該診所證照編號為：
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計元整(金額大寫整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的.現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。(設(shè)備、設(shè)施附列表)
4、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)首付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。自簽字之日起三十日內(nèi)，乙方再次支付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)。自簽字之日起三年內(nèi)，乙方按年度支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣元整(金額大寫元)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
1.4甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但每次乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格的千分之五的比例支付甲方費用。當(dāng)乙方要進(jìn)行證照法人的變更時，甲方須協(xié)助辦理，乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格百分之二的比例支付甲方費用。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
六、、附件
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
4、診所物品清單
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式四份，雙方各執(zhí)二份。
甲方簽字：時間：______年______月_______日
乙方簽字：時間：______年______月_______日
診所與患者協(xié)議書篇十三
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況。
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)、該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)、
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥)共計元整(金額大寫：)，其中含：診所手續(xù)、證照一年租金元整(金額大寫：)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有、(設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)。
(一)甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
(二)乙方權(quán)利及義務(wù)。
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄。
六、本合同解除的條件。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
七、附件。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
4、診所物品清單。
八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份、
甲方簽字：_______。
聯(lián)系電話：_______。
_______年_______月_______日。
乙方簽字：_______。
聯(lián)系電話：_______。
_______年_______月_______日。
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)。
電話：
地址：
郵編：
受讓方(乙方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)。
電話：
地址：
郵編：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的口腔診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:。
一、診所基本情況。
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。
該診所證照編號為：
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計元整(金額大寫整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。(設(shè)備、設(shè)施附列表)。
4、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5
該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)首付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。自簽字之日起三十日內(nèi)，乙方再次支付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)。自簽字之日起三年內(nèi)，乙方按年度支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣元整(金額大寫元)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)。
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
1.4甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但每次乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格的千分之五的比例支付甲方費用。當(dāng)乙方要進(jìn)行證照法人的變更時，甲方須協(xié)助辦理，乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格百分之二的比例支付甲方費用。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)。
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
六、、附件。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
4、診所物品清單。
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式四份，雙方各執(zhí)二份。
甲方簽字：時間：年月日。
乙方簽字：時間：年月日。
診所與患者協(xié)議書篇十四
因乙方達(dá)到退休年齡,經(jīng)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的基礎(chǔ)上,簽訂本勞務(wù)合同。
一、聘用合同期限。
第一條聘用期限采取下列形式：_________________。
1、本勞務(wù)合同期限自年月日起,至年月日止。
2、試用期,從________________年___________月_______________日起至________________年___________月_______________日止,共個月。
二、工作內(nèi)容和工作地點。
第二條方同意根據(jù)方需要;乙方從事甲方崗位(工種)工作,并接受甲方工作調(diào)配。
第三條乙方應(yīng)按照甲方的要求按時完成規(guī)定的工作數(shù)量,達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),乙方應(yīng)遵守甲方的各項規(guī)章制度。
三、工作時間和勞動保護(hù)。
第四條乙方按照甲方的標(biāo)準(zhǔn)工作時間制度。
第五條乙方在前款規(guī)定的工作時間外,經(jīng)安排并經(jīng)申請程序批準(zhǔn)后執(zhí)行延長工作時間或安排休息日、法定節(jié)假日工作的,可記為加班加點工時。
第六條工作時間乙方服從甲方統(tǒng)一安排和調(diào)配。
第七條甲方根據(jù)乙方崗位,按照國家和公司有關(guān)規(guī)定提供必要的勞動防護(hù)。
四、勞動報酬、社會保險和福利待遇。
第八條甲方按月以貨幣形式在次月日前支付乙方當(dāng)月的勞動報酬,加班加點工資按照乙方月標(biāo)準(zhǔn)工資為計算基數(shù)依法核算。原則上乙方不再享有甲方勞動合同工的福利待遇,因特殊情況的甲方可以參照甲方勞動合同工福利待遇執(zhí)行。
第九條按照社會保險政策對聘用已達(dá)退休年齡人員的規(guī)定,原則上甲方不再為乙方參加社保和住房公積金。對不能和政策不得參保險種造成乙方患病或非因工負(fù)傷等的一切不良后果,甲方不承擔(dān)一切責(zé)任。
第十條甲乙雙方不存在勞動合同關(guān)系,僅是聘用和被聘用的勞務(wù)關(guān)系,不存在經(jīng)濟(jì)補償金和賠償金。
五、聘用合同的履行與變更。
第十一條甲乙雙方應(yīng)按照本合同約定,依法、全面履行各自的義務(wù)。乙方在服務(wù)期間,接受甲方的崗位培訓(xùn),服從上級管理和安排,遵守甲方的各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,認(rèn)真履行崗位職責(zé),保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
第十二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,可以變更本合同約定的內(nèi)容,并以書面形式確定。
益，出于個人行為而給甲方帶來經(jīng)濟(jì)損失的，乙方必須承擔(dān)全部責(zé)任。
第十四條勞務(wù)合同期內(nèi)，乙方要求辭職應(yīng)提前30日以書面形式通知甲方。本合同訂立時所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化致使本合同無法履行、乙方患病或非因工負(fù)傷不能勝任工作、崗位減員等原因，甲方要求乙方離職應(yīng)提前10日以書面形式通知乙方。
第十五條有下列情形之一，甲方可解除本勞務(wù)合同：_________________。
1、乙方違反甲方勞動紀(jì)律、規(guī)章制度和規(guī)定的;。
2、乙方失職，給甲方利造成損失的;。
3、乙方不服從工作安排和不服從調(diào)配;。
4、不執(zhí)行崗位職責(zé)、安全管理規(guī)定，造成質(zhì)量和安全防火責(zé)任事故者;。
5、隱瞞身體健康情況并影響工作者;。
6、乙方被依法追究刑事責(zé)任或勞動教養(yǎng)的;。
7、甲方宣告解散的;。
8、甲方減員等其它情況。
六、爭議處理。
第十八條聘用勞務(wù)合同依法訂立，即具有法律約束力，雙方應(yīng)當(dāng)全面履行，并嚴(yán)格依法執(zhí)行勞務(wù)聘用合同的變更、解除、終止、續(xù)訂的規(guī)定。甲乙雙方因履行本勞務(wù)合同發(fā)生勞動爭議，應(yīng)及時協(xié)商解決;協(xié)商不能達(dá)成一致的，可以在勞動爭議發(fā)生之日起十日內(nèi)向法院提起訴訟。
七、其它事項。
第十九條本合同期內(nèi)，乙方居住地址、聯(lián)系電話及通信地址等事項發(fā)生變化，應(yīng)及時告知甲方，否則由乙方承擔(dān)一切責(zé)任。
第二十條本合同未盡事宜，雙方協(xié)商解決。
第二十一條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
本人已經(jīng)收到壹份本勞務(wù)合同，此據(jù)。簽收人：_________________;日期：_________________。
診所與患者協(xié)議書篇十五
患者姓名：科室：床號：住院號：
患者因原因向我院提出離院外出請假。經(jīng)我院住院科室醫(yī)師審核患者病情后認(rèn)為不宜離院外出。如果患者外出，可能會出現(xiàn)以下風(fēng)險，對患者疾病的治療、身體的健康甚至生命造成不利影響：
1、病情加重或出現(xiàn)嚴(yán)重甚至危及生命的情況。
2、原治療已經(jīng)取得的效果可能會喪失，導(dǎo)致病程延長，治療難度加大費用增加。
3、病情出現(xiàn)變化而不能得到及時的診治或搶救，可能危及生命。
4、可能因外出而喪失最佳的診斷治療疾病的時機(jī)。
5、可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他無法預(yù)計的意外。
我院得到患者外出請假要求，再次向患者告知病情及風(fēng)險，強(qiáng)烈要求患者留院觀察?；颊咭阎牢以横t(yī)生的建議，仍堅持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。鑒此，本著自愿、合法的原則，雙方達(dá)成以下協(xié)議：
1、患者離院時間從日時分開始至返回醫(yī)院時或辦理自動出院時止醫(yī)療服務(wù)合同履行中止，在患者約定時間內(nèi)返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、雙方約定離院及返回時間，未按約定返回，我院有權(quán)按規(guī)定辦理患者自動出院。具體約定時間見下。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同，承擔(dān)患者離院期間應(yīng)盡的照顧義務(wù)。
4、離院期間如發(fā)生病情變化，患者應(yīng)按就近搶救原則向120或醫(yī)院求救，同時通知我院。
5、我院根據(jù)患者離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物，患者保證遵患者醫(yī)囑和按時服藥。
6、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者承擔(dān)。
7、雙方約定緊急情況時的指定聯(lián)系人和聯(lián)系電話：雙方一旦簽字就意味著對上述內(nèi)容的全面閱讀并知曉，并承諾愿意履行雙方約定之義務(wù)和各自承擔(dān)應(yīng)盡之法律責(zé)任。
患者簽署意見：（是否同意以上內(nèi)容？）
患者簽名：時間：年月日時分
醫(yī)生簽名：
時間：年月日時分
患者返院時間：年月日時分
患者簽名：
注：此協(xié)議一式兩份，病人留存一份，醫(yī)院存檔一份。
診所與患者協(xié)議書篇十六
患者：_____床號：_____家庭地址：_____聯(lián)系電話：
由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，原則上按規(guī)定患者是不能離開醫(yī)院的，如確因有特殊情況需要離院的，應(yīng)理解離開醫(yī)院后將無法及時觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進(jìn)行診療活動，無法實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。
醫(yī)院現(xiàn)收到患者的請假要求，已再次向患者告知病情及風(fēng)險，并強(qiáng)調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察?；颊咭亚宄斫忉t(yī)生的建議，但仍堅持離院，且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。
鑒此，本著自愿、合法原則，醫(yī)患雙方達(dá)成如下協(xié)議：
1、患者離開醫(yī)院時間從_____年_____月_____日_____時_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時起，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。未按時返院的，視為患者辦理自動出院。
2、離院期間如發(fā)生病情變化，患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時向醫(yī)院報告。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議，患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時服藥。
5、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、患者因離開醫(yī)院而無法享受公費或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的，由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
以上內(nèi)容患者已充分知曉。
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：_____年_____月_____日_____時分
患者返院時間：_____年_____月_____日_____分
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：_____年_____月_____日_____時_____分
患者或監(jiān)護(hù)人簽名_____年_____月_____日_____時_____分
診所與患者協(xié)議書篇十七
受讓方（乙方）：____________________
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃（附租用協(xié)議）。該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥）共計元整（金額大寫：），其中含：診所手續(xù)、證照一年租金元整（金額大寫：）。
3、該診所手續(xù)（醫(yī)療衛(wèi)生許可證）、證照（執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證）為承租，承租期限為年月日至年月日，租金：元整（金額大寫：）/年。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。（設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表）
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)一次性付甲方人民幣元整（金額大寫萬元），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
（一）甲方的權(quán)利及義務(wù)
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的`該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
4、甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但乙方需支付年審所發(fā)生的費用。
（二）乙方權(quán)利及義務(wù)
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方當(dāng)事人友好協(xié)商解決或申請調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向所在的人民法院起訴。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
4、診所物品清單
八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
日期：_________年_________月_________日
日期：_________年_________月_________日
診所與患者協(xié)議書篇十八
1、患者姓名，年齡，住院號因xx正在我院住院治療?，F(xiàn)因其自身因素要求暫時離開醫(yī)院?；颊呙髦涸陔x院期間有可能發(fā)生因病情變化迅速、不能及時救治以及非醫(yī)療性的風(fēng)險如意外傷害而導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。
2、在離院期間，患者仍應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，在患者發(fā)生不利事件的第一時間，監(jiān)護(hù)人或其家屬應(yīng)該本著就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，同時及時向醫(yī)院報告。
3、鑒于患者或其監(jiān)護(hù)人、被委托人具有完全民事能力，能對以上提及的風(fēng)險及另外諸多不能一一列舉的風(fēng)險做出合理的判斷，經(jīng)醫(yī)院再三勸阻無效，并履行相關(guān)程序后，接受患者離院的請求?；颊邞?yīng)在本協(xié)議約定的時間內(nèi)返院，否則視為患者同意自動出院，逾期仍需在我院救治的，需另行辦理入院手續(xù)?；颊咴陔x院期間的醫(yī)療服務(wù)合同暫時中止。
4、本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）已認(rèn)真閱讀并完全理解本協(xié)議書所包涵的正確含義。本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）已知悉本患者離院可能導(dǎo)致的不良后果。本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）仍然要求于xx年xx月xx日xx時xx分至xx年xx月xx日xx時期間離院，并明確表示離開醫(yī)院期間可能產(chǎn)生的一切不良后果與醫(yī)院無關(guān)，一切責(zé)任由本人（家屬/監(jiān)護(hù)人）自愿、完全承擔(dān)。
5、本協(xié)議書一式兩份，雙方簽字或蓋章后生效。
醫(yī)務(wù)人員簽字：xx患者簽字：
聯(lián)系電話：xx或監(jiān)護(hù)人/被委托人簽字：xx與患者關(guān)系：xx聯(lián)系電話1：
聯(lián)系電話2：
協(xié)議時間：xx年xx月xx日xx時xx分
衛(wèi)生院住院病人外出請假協(xié)議書
甲方：（患者及其家屬「或監(jiān)護(hù)人」）乙方：（醫(yī)院名稱）***衛(wèi)生院
甲方因xx自身原因或病情原因向乙方提出請假回家或到上級醫(yī)院檢查。經(jīng)乙方審核甲方病情后不宜離院回家或到上級醫(yī)院檢查。雖然目前甲方病情暫時穩(wěn)定，但離院后由于脫離醫(yī)院管理，行為本身存在諸多不安全性。而且，根據(jù)乙方管理制度，住院期間非特殊情況患者原則上不允許離院。經(jīng)向甲方及家屬反復(fù)解釋并說明后，甲方及家屬（或監(jiān)護(hù)人）堅持要求離院，考慮到甲方的實際情況，乙方只能同意甲方離院。鑒此，本著自愿合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議并履行以下提醒義務(wù)：
1、再次向患者口頭全面告知病情及相關(guān)注意事項；
2、雙方約定請假離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行終止。
3、甲方離院時及離院期間必須有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同，如甲方出現(xiàn)病情不穩(wěn)定時及時回院或送醫(yī)院急診救治，甲方及家屬或監(jiān)護(hù)人承諾承擔(dān)甲方離院期間應(yīng)盡的`照顧義務(wù)。
4、雙方約定緊急情況時的指定聯(lián)系人及聯(lián)系方式；
5、甲方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由甲方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、雙方一旦簽章就意味著對上述內(nèi)容已全面閱讀并知曉。此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效應(yīng)。
甲方簽署意見（是否同意上述內(nèi)容）：
甲方簽名：
乙方簽名：***衛(wèi)生院
甲方指定聯(lián)系人簽名：
乙方醫(yī)生（或護(hù)士）簽名：
聯(lián)系方式：聯(lián)系方式：
時間：年月日時分
時間：年月日時分
診所與患者協(xié)議書篇十九
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
電話號碼：
受讓方(乙方)：
電話號碼：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所(一樓)面積約為110平方米，法定代表人為，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃(附租賃協(xié)議)。診所證照編號為：有效期至年月日，與法人合同有效期至年月日，房租有效期至年月日。
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計73800元整(柒萬叁仟捌佰元整)。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的'醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整(柒萬叁仟捌佰元整)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。(另加3000元的藥士掛證費用，共計76800元整)。
四、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
五、附件
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方簽字：
乙方簽字：
______年______月_______日
診所與患者協(xié)議書篇二十
乙方：
甲方是經(jīng)衛(wèi)生行政部門依法批準(zhǔn)設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方具有經(jīng)營合作范圍符合法律法規(guī)和國家規(guī)定的經(jīng)營資質(zhì)?，F(xiàn)甲、乙雙方以誠實守信、合作共贏為原則，經(jīng)友好協(xié)商，就智慧醫(yī)療終端機(jī)使用事宜達(dá)成如下合作協(xié)議：
____年____月____日——____年____月____日。
設(shè)備名稱：________________。
臺（套）。
甲方免費使用智慧醫(yī)療終端機(jī)，并為乙方提供各項便利；乙方負(fù)責(zé)提供智慧醫(yī)療終端機(jī)，費用由乙方負(fù)責(zé)。
（一）本設(shè)備的所有權(quán)歸乙方所有。
（二）甲方可在協(xié)議期內(nèi)使用該設(shè)備。
（一）甲方權(quán)利與義務(wù)。
1.依本協(xié)議約定享有對設(shè)備的使用權(quán)；
3.甲方須按使用說明書進(jìn)行設(shè)備操作，操作人員對設(shè)備的操作不當(dāng)引發(fā)的后果由甲方自行承擔(dān)。
（二）乙方權(quán)利與義務(wù)。
1.乙方應(yīng)在甲方將經(jīng)營場地準(zhǔn)備妥當(dāng)之日起30日內(nèi)，將設(shè)備運輸至甲方所在地；
3.乙方提供的設(shè)備符合產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、性能穩(wěn)定；
4.負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝與調(diào)試及設(shè)備的日常維修和保養(yǎng)；
5.負(fù)責(zé)安排人員對甲方指定的操作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
合作期限內(nèi)，甲乙雙方按照以下規(guī)定的比例分配設(shè)備流水：___%設(shè)備流水歸甲方所有；___%設(shè)備流水歸乙方所有。
1、各方如果發(fā)生關(guān)閉、停產(chǎn)、合并、分立、破產(chǎn)等情況，必須立即通知對方，各方可立即采取相關(guān)行動，但不得損害對方的權(quán)利。
2、各方的法定地址、法定代表人等發(fā)生變化，不影響本合同的執(zhí)行。
1.本協(xié)議約定的合作期限到期，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商可以延期；若不延期，乙方人員及設(shè)備全部撤出，甲乙雙方合作結(jié)束，本協(xié)議終止。
2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可簽訂補充協(xié)議，均具有同等法律效力。
3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方代表：乙方代表：
簽署日期：簽署日期：
診所與患者協(xié)議書篇二十一
尊敬的病友：
您好！首先感謝您入住我院接受治療，我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間，請你不要隨意離開醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費押金后，該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強(qiáng)制病人住院。如果住院病人堅持離院外出，屬于違約的行為，由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。
甲方：________
乙方因有特殊情況需要親自離院處理，由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，乙方離開醫(yī)院后甲方無法及時觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動，醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無法實現(xiàn)，一般情況下按規(guī)定乙方不能離開醫(yī)院。
甲方現(xiàn)得到乙方的請假要求，再次向乙方告知病情及風(fēng)險，強(qiáng)烈要求患者留院觀察。
乙方已知道醫(yī)生的建議，但仍堅持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。
鑒此，本著自愿、合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方離開醫(yī)院時間從________年________月________日________時________分至________年________月________日________時________分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、離院期間如發(fā)生病情變化，乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時向甲方報告。
3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑，乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時服藥。
5、乙方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方：________醫(yī)生簽名：________
年________月________日________時________分
診所與患者協(xié)議書篇二十二
尊敬的病友：
您好！首先感謝您入住我院接受治療，我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間，請你不要隨意離開醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費押金后，該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強(qiáng)制病人住院。如果住院病人堅持離院外出，屬于違約的行為，由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。
甲方：
乙方：xx床號：xx住院號：xx聯(lián)系電話：
乙方因有特殊情況需要親自離院處理，由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，乙方離開醫(yī)院后甲方無法及時觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動，醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無法實現(xiàn)，一般情況下按規(guī)定乙方不能離開醫(yī)院。
甲方現(xiàn)得到乙方的請假要求，再次向乙方告知病情及風(fēng)險，強(qiáng)烈要求患者留院觀察。
乙方已知道醫(yī)生的建議，但仍堅持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。
鑒此，本著自愿、合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方離開醫(yī)院時間從xx年xx月xx日xx時xx分至xx年xx月xx日xx時xx分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、離院期間如發(fā)生病情變化，乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時向甲方報告。
3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑，乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時服藥。
5、乙方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方：xx醫(yī)生簽名：
年xx月xx日xx時xx分。
乙方（病人或監(jiān)護(hù)人簽名）：xx與患者關(guān)系：xx年xx月xx日xx時xx分xx。
病人返回時間：xx年xx月xx日xx時xx分。
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：xx年xx月xx日xx時xx分。
病人或監(jiān)護(hù)人簽名：xx年xx月xx日xx時xx分。
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