每一份總結(jié)都是一次成長的歷程，是不斷完善自我的過程?？偨Y(jié)的關(guān)鍵在于找到問題所在，并提出合理的改進(jìn)方案。以下是一些總結(jié)范文的精華部分，供大家觀摩學(xué)習(xí)。
診所與患者協(xié)議書篇一
甲方：
乙方：
雙方本著互惠互利，共同發(fā)展的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
（一）、甲方負(fù)責(zé)診所所有投資包括辦證、房屋租賃、經(jīng)營管理等相關(guān)事宜。
（二）、甲方投資診所所有權(quán)屬甲方，實行自主經(jīng)營，自負(fù)盈虧，自行承擔(dān)風(fēng)險，一切法律責(zé)任與乙方無關(guān)。
（三）、甲方聘用乙方，并擔(dān)任主要負(fù)責(zé)人。
（四）、甲方同等條件下優(yōu)先聘用乙方為本診所員工，給予乙方同專業(yè)同等級別工資報酬。
二、違約責(zé)任。
甲乙雙方任何一方違背本協(xié)議規(guī)定之條款者，視為違約。違約方如造成守約方的經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)先賠償守約方的經(jīng)濟(jì)損失，再協(xié)商解決，如雙方協(xié)商不成，可訴諸法律。
年月日至年月日。
四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
簽字蓋章：甲方:。
乙方:。
時間：年月日。
診所與患者協(xié)議書篇二
甲方：家庭住址身份證號碼（附復(fù)印件）
乙方：家庭住址身份證號碼（附復(fù)印件）
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就診所的實際情況協(xié)商如下（該診所位于，附租房協(xié)議合同復(fù)印件）。
1、甲方為實際出資人投資（負(fù)責(zé)租房、裝修、進(jìn)貨、請醫(yī)師等……）。
2、乙方以執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)證以技術(shù)合作，為診所法定代表人。
3、甲方用乙方的醫(yī)師證以及身份證申請設(shè)置診所資格及擔(dān)任法人代表。甲方給予乙方一定的'經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。（每年甲方支付乙方技術(shù)指導(dǎo)費壹萬肆仟元整，每半年支付一次，不能拖延）。
4、乙方不參與甲方的任何經(jīng)營管理，只作一定的技術(shù)指導(dǎo)。
5、甲方在租房以及裝修和經(jīng)營期間產(chǎn)生的任何經(jīng)濟(jì)、債務(wù)均與乙方無關(guān)。
6、甲方在診所營業(yè)期間，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方自行負(fù)責(zé)，經(jīng)濟(jì)賠償由甲方自行處理，乙方不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
7、本協(xié)議一式三份（備注：甲、乙雙方各執(zhí)一份，第三份放店里顯眼處）。
8、甲方如把乙方醫(yī)生證、身份證挪用他途，乙方將追究甲方法律責(zé)任。
9、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字，蓋章后生效，并附上甲、乙雙方身份證復(fù)印件。
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
診所與患者協(xié)議書篇三
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)甲方楊生，乙方鐘丁良（以下簡稱甲乙方）友好協(xié)商，本著合理、合法、互利的原則，雙方特制定如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方共同平均各出一半資金籌辦診所，雙方各擁有診所股份權(quán)50%，屬平等權(quán)力。
2、由于甲、乙雙方不具備申辦診所資格，另聘有五年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任該診所申辦人，法定人代表及診所名義負(fù)責(zé)人。
3、診所交由甲方全面負(fù)責(zé)正常經(jīng)營管理，乙方鐘丁良可以行使建議和監(jiān)督的權(quán)力和義務(wù)。
4、甲方在診所負(fù)責(zé)及上班每月可領(lǐng)取保底工資叁仟元一，在診所每月總營業(yè)額達(dá)到六萬元以上，甲方除叁仟元工資外還另有營業(yè)額總額的10%提成，診所出去正常的'支付后，在利潤上甲乙雙方平均分配利潤。
5、甲方在負(fù)責(zé)管理經(jīng)營期間，不得詢私舞弊，弄虛作假，做到收支有據(jù)，錢帳相符，如甲方有違規(guī)行業(yè)，乙方可提出給予批評，如甲方違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重，乙方有權(quán)處罰及拆消甲方管理權(quán)。
6、除自然天災(zāi)外（人力無法行為的）甲乙雙方不得以任何理由借故終止合作協(xié)議，如診所變動或拍賣，必須經(jīng)雙方同意后任何一方無權(quán)實施和自作主張。
7、以上合作協(xié)議承諾經(jīng)甲、乙雙方自愿同意后簽字按印生效。
甲方簽字：乙方簽字：
年月日
診所與患者協(xié)議書篇四
受讓方（乙方）：___________。
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況。
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃（附租用協(xié)議）。該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：___________。
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥）共計___________元整（金額大寫：___________），其中含：診所手續(xù)、證照一年租金___________元整（金額大寫：___________）。
3、該診所手續(xù)（醫(yī)療衛(wèi)生許可證）、證照（執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證）為承租，承租期限為____年____月____日至____年____月____日，租金：___________元整（金額大寫：___________）/年。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。（設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表）。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)一次性付甲方人民幣___________元整（金額大寫___________萬元），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)。
（一）甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
4、甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但乙方需支付年審所發(fā)生的費用。
（二）乙方權(quán)利及義務(wù)。
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方當(dāng)事人友好協(xié)商解決或申請調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向所在的人民法院起訴。
六、本合同解除的條件。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
七、附件。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方：___________乙方：___________。
聯(lián)系電話：___________聯(lián)系電話：___________。
簽字：___________簽字：___________。
____年____月____日____年____月____日。
診所與患者協(xié)議書篇五
甲方：
乙方：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所（一樓）面積約為110平方米，法定代表人為xxxx，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃（附租賃協(xié)議）。診所證照編號為：pdy61176-945010817d2112有效期至年月日，與法人合同有效期至年月日，房租有效期至年月日。
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施）共計73800元整（柒萬叁仟捌佰元整）。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整（柒萬叁仟捌佰元整），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。
四、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
五、附件
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同。
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件3、診所房屋租賃合同。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)壹份。
甲方：
乙方：
年月日
診所與患者協(xié)議書篇六
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
經(jīng)甲方____生，乙方____（以下簡稱甲乙方）友好協(xié)商，本著合理、合法、互利的原則，雙方特制定如下協(xié)議：
1、甲、乙雙方共同平均各出一半資金籌辦診所，雙方各擁有診所股份權(quán)50%，屬平等權(quán)力。
2、由于甲、乙雙方不具備申辦診所資格，另聘有五年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任該診所申辦人，法定人代表及診所名義負(fù)責(zé)人。
3、診所交由甲方全面負(fù)責(zé)正常經(jīng)營管理，乙方____可以行使建議和監(jiān)督的權(quán)力和義務(wù)。
4、甲方在診所負(fù)責(zé)及上班每月可領(lǐng)取保底工資叁仟元一，在診所每月總營業(yè)額達(dá)到六萬元以上，甲方除叁仟元工資外還另有營業(yè)額總額的10%提成，診所出去正常的支付后，在利潤上甲乙雙方平均分配利潤。
5、甲方在負(fù)責(zé)管理經(jīng)營期間，不得詢私舞弊，弄虛作假，做到收支有據(jù)，錢帳相符，如甲方有違規(guī)行業(yè)，乙方可提出給予批評，如甲方違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重，乙方有權(quán)處罰及拆消甲方管理權(quán)。
6、除自然天災(zāi)外（人力無法行為的）甲乙雙方不得以任何理由借故終止合作協(xié)議，如診所變動或拍賣，必須經(jīng)雙方同意后任何一方無權(quán)實施和自作主張。
7、以上合作協(xié)議承諾經(jīng)甲、乙雙方自愿同意后簽字按印生效。
甲方簽字：乙方簽字：
診所與患者協(xié)議書篇七
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就診所的實際情況協(xié)商如下（該診所位于____________）。
1、甲方為實際出資人投資（負(fù)責(zé)租房、裝修、進(jìn)貨、請醫(yī)師等）。
2、乙方以執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、執(zhí)業(yè)證以技術(shù)合作，為診所法定代表人。
3、甲方用乙方的醫(yī)師證以及身份證申請設(shè)置診所資格及擔(dān)任法人代表。甲方給予乙方一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。（每年甲方支付乙方技術(shù)指導(dǎo)費壹萬肆仟元整，每半年支付一次，不能拖延）。
4、乙方不參與甲方的任何經(jīng)營管理，只作一定的`技術(shù)指導(dǎo)。
5、甲方在租房以及裝修和經(jīng)營期間產(chǎn)生的任何經(jīng)濟(jì)、債務(wù)均與乙方無關(guān)。
6、甲方在診所營業(yè)期間，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方自行負(fù)責(zé)，經(jīng)濟(jì)賠償由甲方自行處理，乙方不承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。
7、本協(xié)議一式三份（備注：甲、乙雙方各執(zhí)一份，第三份放店里顯眼處）。
8、甲方如把乙方醫(yī)生證、身份證挪用他途，乙方將追究甲方法律責(zé)任。
9、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字，蓋章后生效，并附上甲、乙雙方身份證復(fù)印件。
甲方：乙方：
簽訂日期：年月日
診所與患者協(xié)議書篇八
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：電話號碼：
受讓方（乙方）：電話號碼：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致，就甲方將其權(quán)屬的南寧牙韓華內(nèi)科診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓給乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所（一樓）面積約為110平方米，法定代表人為xxxx，所有制形式為個體，診療科目為內(nèi)科，目前經(jīng)營場地為租賃（附租賃協(xié)議）。診所證照編號為：xxx有效期至20xx年10月22日，與法人合同有效期至20xx年11月3日，房租有效期至年月日。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施）共計73800元整（柒萬叁仟捌佰元整）。
3、法人、護(hù)士、藥士合同及房屋租賃合同甲方負(fù)責(zé)按原來的價格幫助從新協(xié)調(diào)簽訂三年以上。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽訂后，乙方一次向甲方支付人民幣73800元整（柒萬叁仟捌佰元整），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所相關(guān)手續(xù)的辦理。（另加3000元的藥士掛證費用，共計76800元整）。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照原件，甲方與法人、護(hù)士、藥士簽訂的合同。
2、甲乙雙方的身份證復(fù)印件。
3、診所房屋租賃合同。
甲方簽字：
乙方簽字：
日期：
診所與患者協(xié)議書篇九
身份證號碼：_______________________(附身份證復(fù)印件)
電話：_______________________
地址：_______________________
郵編：_______________________
受讓方(乙方)：_______________________
身份證號碼：_______________________(附身份證復(fù)印件)
電話：_______________________
地址：_______________________
郵編：_______________________
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的口腔診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。
該診所證照編號為：_______________________
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計xxxxxxxx元整(金額大寫拾貳萬伍千元整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。(設(shè)備、設(shè)施附列表)
4、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的`經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)首付甲方人民幣xxxxxxx元整(金額大寫xx萬元)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。自簽字之日起三十日內(nèi)，乙方再次支付甲方人民幣xxxxxx元整(金額大寫xxxx萬元)。自簽字之日起三年內(nèi)，乙方按年度支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣xxxxxxx元整(金額大寫xxxxxxx元)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
1.4甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但每次乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格的千分之五的比例支付甲方費用。當(dāng)乙方要進(jìn)行證照法人的變更時，甲方須協(xié)助辦理，乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格百分之二的比例支付甲方費用。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式四份，雙方各執(zhí)二份。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
診所與患者協(xié)議書篇十
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
身份證號碼：
電話：
地址：
受讓方(乙方)：
身份證號碼：
電話：
地址：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)一并轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。該診所證照編號為：法人為。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)(甲方將診所證照法人變更為乙方法人)、經(jīng)營權(quán)及上述診所內(nèi)現(xiàn)有的設(shè)備及設(shè)施。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括證照法人變更時所產(chǎn)生的費用和診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備、設(shè)施)共計50000元整(金額大寫伍萬元整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲方將診所證照法人變更為乙方法人、乙方按規(guī)定支付完轉(zhuǎn)讓款后，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)同樣歸乙方所有。
4、從甲方將診所交給乙方之日起(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.從甲方將診所交給乙方之日起(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起十日內(nèi)乙方首付甲方人民幣5000元整(金額大寫伍仟元整)，并向甲方提供證照法人變更所需的證件(在乙方不能提供證照法人變更所需的證件時由甲方負(fù)責(zé))，待甲方將診所證照法人變更為乙方法人、辦理完診所經(jīng)營場地與房東的租用延用協(xié)議及診所內(nèi)物品的核對后，乙方一次性支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣45000元整(金額大寫肆萬伍仟元整)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)。
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性，并負(fù)責(zé)將診所證照法人變更為乙方法人，證照法人變更時產(chǎn)生的一切費用由甲方承擔(dān)。
1.4甲方保證無償提供本人的職業(yè)醫(yī)師證、職業(yè)資格證供乙方使用一年。乙方不在另外支付任何費用。
1.5甲方必須協(xié)助乙方與房東簽訂三年以上的房屋租賃合同，并保證每年的租金在現(xiàn)有基礎(chǔ)上上漲不超過10%。
1.6從甲方將診所交給乙方之前(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，所發(fā)生的經(jīng)營過程中債權(quán)債務(wù)，由甲方承擔(dān)。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)。
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照，甲方須將診所證照法人變更為乙方法人。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4甲方將診所交給乙方之后(具體時間為甲方將診所證照法人變更為乙方法人后的交接時間)，所發(fā)生的'經(jīng)營過程中債權(quán)債務(wù)，由乙方承擔(dān)。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
1、甲方身份證、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證等證件復(fù)印件。
2、診所房屋租賃合同(與房東新簽訂的延租協(xié)議)。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：年月日時間：年月日。
診所與患者協(xié)議書篇十一
在學(xué)習(xí)、工作生活中，越來越多地方需要用到協(xié)議，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。那么什么樣的協(xié)議才是有效的呢？以下是小編幫大家整理的診所轉(zhuǎn)讓協(xié)議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
轉(zhuǎn)讓方（甲方）：
受讓方（乙方）：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為 平方米，目前經(jīng)營場地為租賃（附租用協(xié)議）。該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：。
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥）共計 元整（金額大寫： ），其中含：診所手續(xù)、證照一年租金 元整（金額大寫： ）。
3、該診所手續(xù)（醫(yī)療衛(wèi)生許可證）、證照（執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證）為承租，承租期限為 年 月 日至 年 月 日，租金： 元整（金額大寫：） /年。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。（設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表）
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)一次性付甲方人民幣 元整（金額大寫 萬元），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
（一）甲方的權(quán)利及義務(wù)
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
4、甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但乙方需支付年審所發(fā)生的費用。
（二）乙方權(quán)利及義務(wù)
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方當(dāng)事人友好協(xié)商解決或申請調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向所在的人民法院起訴。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
4、診所物品清單
甲方：
乙方：
聯(lián)系電話：
聯(lián)系電話：
簽字：
簽字：
年 月 日
年 月 日
診所與患者協(xié)議書篇十二
受讓方（乙方）：____________________
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃（附租用協(xié)議）。該診所醫(yī)療衛(wèi)生許可證證照編號為：。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格（包括診所內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施及藥品：中藥飲片、西藥、中成藥）共計元整（金額大寫：），其中含：診所手續(xù)、證照一年租金元整（金額大寫：）。
3、該診所手續(xù)（醫(yī)療衛(wèi)生許可證）、證照（執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士資格證）為承租，承租期限為年月日至年月日，租金：元整（金額大寫：）/年。
4、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的現(xiàn)有設(shè)施、設(shè)備及藥品的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。（設(shè)備、設(shè)施、藥品附列表）
5、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
6、該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)一次性付甲方人民幣元整（金額大寫萬元），同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
（一）甲方的權(quán)利及義務(wù)
1、甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
2、由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方支付滯納金。
3、甲方保證提供的`該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
4、甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但乙方需支付年審所發(fā)生的費用。
（二）乙方權(quán)利及義務(wù)
1、乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2、因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
3、乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
4、在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方當(dāng)事人友好協(xié)商解決或申請調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解解決不成的，依法向所在的人民法院起訴。
雙方可以以書面形式協(xié)商解除合同。
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
4、診所物品清單
八、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
日期：_________年_________月_________日
日期：_________年_________月_________日
診所與患者協(xié)議書篇十三
轉(zhuǎn)讓方(甲方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)
電話：
地址：
郵編：
受讓方(乙方)：
身份證號碼：(附身份證復(fù)印件)
電話：
地址：
郵編：
甲乙雙方本著平等互利的原則，經(jīng)協(xié)商一致就甲方將其權(quán)屬的口腔診所的經(jīng)營權(quán)及所有權(quán)，轉(zhuǎn)讓與乙方并就有關(guān)事項達(dá)成如下協(xié)議:
一、診所基本情況
本協(xié)議轉(zhuǎn)讓的診所位于，診所面積約為平方米，目前經(jīng)營場地為租賃(附租用協(xié)議)。
該診所證照編號為：
二、轉(zhuǎn)讓范圍及價款
1、雙方一致同意，甲方向乙方轉(zhuǎn)讓上述診所的所有權(quán)及經(jīng)營權(quán)。
2、該診所轉(zhuǎn)讓價格(包括診所內(nèi)現(xiàn)有設(shè)備及設(shè)施)共計元整(金額大寫整)。
3、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章之日起，該診所的所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)便歸乙方所有，該診所內(nèi)的.現(xiàn)有設(shè)施及設(shè)備的所有權(quán)，同樣歸乙方所有。(設(shè)備、設(shè)施附列表)
4、本協(xié)議簽訂之日起，本診所所發(fā)生的經(jīng)營費用由乙方承擔(dān)。本協(xié)議簽訂前發(fā)生的經(jīng)營費用由甲方承擔(dān)。
5.該協(xié)議簽訂之日起，該診所所發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由乙方承擔(dān)。該協(xié)議簽訂前發(fā)生的醫(yī)療事故等責(zé)任由甲方承擔(dān)。
三、轉(zhuǎn)讓款的支付方式
1、本轉(zhuǎn)讓協(xié)議書經(jīng)甲乙雙方簽定后，自簽字之日起七日內(nèi)乙方應(yīng)首付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)，同時甲方協(xié)助乙方進(jìn)行診所有相關(guān)手續(xù)的辦理、及診所物品的核對。自簽字之日起三十日內(nèi)，乙方再次支付甲方人民幣元整(金額大寫萬元)。自簽字之日起三年內(nèi)，乙方按年度支付甲方剩余的轉(zhuǎn)讓款項，共計人民幣元整(金額大寫元)。
2、轉(zhuǎn)讓款由甲方按照收到款項的時間開具收據(jù)。
四、甲乙雙方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.1甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定的時間內(nèi)支付轉(zhuǎn)讓費用。
1.2由于乙方原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)讓費用支付不及時，甲方有權(quán)要求乙方按照每日千分之零點五的比例支付滯納金。
1.3甲方保證提供的該診所的一切證照的準(zhǔn)確性、合法性及時效性。
1.4甲方有義務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行該診所例行的證照年審手續(xù)的辦理，但每次乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格的千分之五的比例支付甲方費用。當(dāng)乙方要進(jìn)行證照法人的變更時，甲方須協(xié)助辦理，乙方需按照轉(zhuǎn)讓價格百分之二的比例支付甲方費用。
2.乙方權(quán)利及義務(wù)
2.1乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)診所經(jīng)營相關(guān)的一切證照及手續(xù)。
2.2因甲方提供虛假證照及手續(xù)損害乙方利益時，乙方有權(quán)要求甲方賠償。
2.3乙方有義務(wù)按照協(xié)議規(guī)定時間，及時、足額支付轉(zhuǎn)讓費用。
2.4在該協(xié)議簽訂之后，所發(fā)生的經(jīng)營過程中意外事件，由乙方承擔(dān)。
五、爭議管轄
如本協(xié)議書在甲乙雙方履行中產(chǎn)生分歧，由雙方友好協(xié)商解決;協(xié)商不成，向所在地人民法院提起訴訟。
六、、附件
1、甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件
2、甲、乙雙方的身份證復(fù)印件
3、診所房屋租賃合同
4、診所物品清單
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，協(xié)議書一式四份，雙方各執(zhí)二份。
甲方簽字：時間：______年______月_______日
乙方簽字：時間：______年______月_______日
診所與患者協(xié)議書篇十四
患者姓名：科室：床號：住院號：
患者因原因向我院提出離院外出請假。經(jīng)我院住院科室醫(yī)師審核患者病情后認(rèn)為不宜離院外出。如果患者外出，可能會出現(xiàn)以下風(fēng)險，對患者疾病的治療、身體的健康甚至生命造成不利影響：
1、病情加重或出現(xiàn)嚴(yán)重甚至危及生命的情況。
2、原治療已經(jīng)取得的效果可能會喪失，導(dǎo)致病程延長，治療難度加大費用增加。
3、病情出現(xiàn)變化而不能得到及時的診治或搶救，可能危及生命。
4、可能因外出而喪失最佳的診斷治療疾病的時機(jī)。
5、可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他無法預(yù)計的意外。
我院得到患者外出請假要求，再次向患者告知病情及風(fēng)險，強(qiáng)烈要求患者留院觀察?；颊咭阎牢以横t(yī)生的建議，仍堅持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。鑒此，本著自愿、合法的原則，雙方達(dá)成以下協(xié)議：
1、患者離院時間從日時分開始至返回醫(yī)院時或辦理自動出院時止醫(yī)療服務(wù)合同履行中止，在患者約定時間內(nèi)返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、雙方約定離院及返回時間，未按約定返回，我院有權(quán)按規(guī)定辦理患者自動出院。具體約定時間見下。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同，承擔(dān)患者離院期間應(yīng)盡的照顧義務(wù)。
4、離院期間如發(fā)生病情變化，患者應(yīng)按就近搶救原則向120或醫(yī)院求救，同時通知我院。
5、我院根據(jù)患者離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物，患者保證遵患者醫(yī)囑和按時服藥。
6、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者承擔(dān)。
7、雙方約定緊急情況時的指定聯(lián)系人和聯(lián)系電話：雙方一旦簽字就意味著對上述內(nèi)容的全面閱讀并知曉，并承諾愿意履行雙方約定之義務(wù)和各自承擔(dān)應(yīng)盡之法律責(zé)任。
患者簽署意見：（是否同意以上內(nèi)容？）
患者簽名：時間：年月日時分
醫(yī)生簽名：
時間：年月日時分
患者返院時間：年月日時分
患者簽名：
注：此協(xié)議一式兩份，病人留存一份，醫(yī)院存檔一份。
診所與患者協(xié)議書篇十五
依據(jù)《中華人民共和國合伙企業(yè)法》和《中華人民共和國合伙企業(yè)登記管理辦法》，經(jīng)雙方合伙人協(xié)商一致，制定本牙科診所合伙協(xié)議。
誠實守信，公平合理。
牙科。
_______________。
萬元人民幣（大寫：_____）。（診所資產(chǎn)包括：診所的營業(yè)執(zhí)照，店鋪的轉(zhuǎn)讓費用及裝修費用，以及所有診所的固定資產(chǎn)）。
（一）牙科診所合伙人姓名：_______________合伙人住所：_______________計人民幣_______元。
（二）牙科診所合伙人姓名：_______________合伙人住所：_______________計人民幣_______元。
（三）牙科診所合伙人姓名：_______________合伙人住所：_______________計人民幣_______元。（牙科診所合伙期間，各合伙人出資的為共有財產(chǎn)）。
（一）合伙人按照出資分取紅利和分擔(dān)虧損；
（二）合伙人如果為診所的全職醫(yī)師，按薪酬制度分配；
薪金制度（按人民幣計算）：
1、基本工資為2500元；
2、每年按100元/年遞增基本工資；
3、提成獎金：每月15000元以內(nèi)領(lǐng)取基本工資，超過25000元部分按_______算。
（三）合伙人如果不是診所的全職醫(yī)師，不發(fā)放基礎(chǔ)工資和提成獎金；
（五）牙科診所產(chǎn)生債務(wù)，按出資比例共同承擔(dān)。
（一）合伙人享有了解經(jīng)營狀況和財務(wù)狀況權(quán)力；
（二）_____為合伙責(zé)任人。其權(quán)限是：
a對外開展業(yè)務(wù)，訂立合同；
b對合伙事業(yè)進(jìn)行日常管理；
c支付合伙債務(wù)；
d負(fù)責(zé)合伙賬冊及經(jīng)營情況；
（三）合伙責(zé)任人，對外代表牙科診所；
（五）合伙企業(yè)如有新合伙人入伙時，應(yīng)當(dāng)經(jīng)全體合伙人同意，并依法訂立書面入伙協(xié)議；
（八）任何一方不得在合伙不利時退股；如果有任何一方要自愿退股，需提前_____月告知其他合伙人并征得其同意；經(jīng)合所有合伙人同意后找具有評估資質(zhì)的第三方進(jìn)行評估退股當(dāng)時的診所所有資產(chǎn)價值，按評估后資產(chǎn)價值給予收購，不論何種方式出資，均以金錢結(jié)算；未經(jīng)合伙人同意而自行退股給合伙造成損失的，應(yīng)進(jìn)行賠償。
合伙牙科診所有下列情形之一的可以解散：
1、合伙協(xié)議約定的經(jīng)營期限屆滿，合伙人不愿繼續(xù)經(jīng)營的；
2、全體合伙人決定解散；
3、合伙人已不具備法定人數(shù)；
4、合伙協(xié)議約定的合伙目的已經(jīng)實現(xiàn)或者無法實現(xiàn)；
5、被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照；
6、出現(xiàn)法律、行政法規(guī)規(guī)定的合伙解散的其他原因。
（一）合伙人違反合伙協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)違約責(zé)任；
（二）合伙人履行合伙協(xié)議發(fā)生爭議的，合伙人可以通過協(xié)商或者調(diào)解解決，合伙人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決或者協(xié)商、調(diào)解不成的，可向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁及向人民法院起訴。
（一）本協(xié)議一式_____份，合伙人各持一份；
（二）本協(xié)議經(jīng)全體合伙人共同協(xié)商訂立，合伙人簽字后，自簽字之日起生效。
診所與患者協(xié)議書篇十六
尊敬的病友：
您好！首先感謝您入住我院接受治療，我們將竭誠為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在住院期間，請你不要隨意離開醫(yī)院。醫(yī)患關(guān)系屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，自病人辦理住院手續(xù)交納住院治療費押金后，該醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系便告成立。但是住院病人管理制度并不能強(qiáng)制病人住院。如果住院病人堅持離院外出，屬于違約的行為，由此產(chǎn)生的一切后果將由住院病人自己承擔(dān)。
甲方：________
乙方因有特殊情況需要親自離院處理，由于乙方住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，乙方離開醫(yī)院后甲方無法及時觀察乙方的病情變化并根據(jù)具體病情進(jìn)行診療活動，醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的無法實現(xiàn)，一般情況下按規(guī)定乙方不能離開醫(yī)院。
甲方現(xiàn)得到乙方的請假要求，再次向乙方告知病情及風(fēng)險，強(qiáng)烈要求患者留院觀察。
乙方已知道醫(yī)生的建議，但仍堅持離院，并且知道自己有選擇離院的權(quán)利和自由。
鑒此，本著自愿、合法原則，甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議：
1、乙方離開醫(yī)院時間從________年________月________日________時________分至________年________月________日________時________分,離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在乙方按約定期間返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。
2、離院期間如發(fā)生病情變化，乙方應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時向甲方報告。
3、乙方保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、甲方根據(jù)乙方離院前的病情發(fā)放相應(yīng)的藥物并下醫(yī)囑，乙方保證遵甲方醫(yī)囑和按時服藥。
5、乙方因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由乙方及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方：________醫(yī)生簽名：________
年________月________日________時________分
診所與患者協(xié)議書篇十七
患者：_____床號：_____家庭地址：_____聯(lián)系電話：
由于患者住院期間是醫(yī)療服務(wù)合同履行期間，原則上按規(guī)定患者是不能離開醫(yī)院的，如確因有特殊情況需要離院的，應(yīng)理解離開醫(yī)院后將無法及時觀察病情變化及根據(jù)具體病情變化進(jìn)行診療活動，無法實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合同的最終目的。
醫(yī)院現(xiàn)收到患者的請假要求，已再次向患者告知病情及風(fēng)險，并強(qiáng)調(diào)按醫(yī)療常規(guī)應(yīng)住院觀察?；颊咭亚宄斫忉t(yī)生的建議，但仍堅持離院，且知道自己離院應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及后果。
鑒此，本著自愿、合法原則，醫(yī)患雙方達(dá)成如下協(xié)議：
1、患者離開醫(yī)院時間從_____年_____月_____日_____時_____分至返回醫(yī)院或辦理出院時止。離院期間醫(yī)療服務(wù)合同履行中止。在患者返回醫(yī)院向值班人員報告并簽字之時起，醫(yī)療服務(wù)合同自動恢復(fù)履行。未按時返院的，視為患者辦理自動出院。
2、離院期間如發(fā)生病情變化，患者應(yīng)按就近搶救原則向120求救或到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)求救，同時向醫(yī)院報告。
3、患者保證離院期間都有家屬或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行陪同。
4、醫(yī)院根據(jù)患者離院前的醫(yī)囑發(fā)放相應(yīng)的藥物或診療建議，患者保證遵醫(yī)院醫(yī)囑和按時服藥。
5、患者因離開醫(yī)院后出現(xiàn)病情變化導(dǎo)致的不良后果和意外事故等法律責(zé)任由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
6、患者因離開醫(yī)院而無法享受公費或醫(yī)保_____相關(guān)待遇的，由患者及其家屬（或監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)。
7、此協(xié)議自雙方簽字后發(fā)生法律效力。
以上內(nèi)容患者已充分知曉。
值班醫(yī)生或護(hù)士簽名：_____年_____月_____日_____時分
患者返院時間：_____年_____月_____日_____分
患者或監(jiān)護(hù)人簽名_____年_____月_____日_____時_____分
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