專業(yè)重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)(案例19篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-03 11:00:19
專業(yè)重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)(案例19篇)
時(shí)間:2023-11-03 11:00:19     小編:JQ文豪

每個(gè)人都渴望成功,但實(shí)現(xiàn)成功需要付出一定的努力和耐心。在寫(xiě)總結(jié)時(shí)要注意精確和準(zhǔn)確地使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)和詞匯,提高寫(xiě)作的專業(yè)性和權(quán)威性。請(qǐng)參考下方的一些實(shí)用寫(xiě)作技巧

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇一

xx鎮(zhèn)民政辦:

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過(guò)很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但由于年紀(jì)過(guò)大,還是無(wú)法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無(wú)法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。

我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過(guò),幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。

我母親因患心臟病的原因,多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò),單心臟藥物的開(kāi)支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無(wú)效而死亡。

為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢(qián)。

現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇二

xxx:

我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來(lái),一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后,我積極主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無(wú)什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒(méi)能找到工作。

我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段光陰內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車(chē)禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見(jiàn)我們?nèi)绱说腵窘迫,給我們帶給了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的破綻實(shí)在太大,而丈夫的病照舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開(kāi)一間小賣(mài)鋪,期望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi),這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫助,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們的難處,但我想這五千元對(duì)你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么,可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請(qǐng),期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢(qián),另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會(huì)考慮的,衷心地感謝你們。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇三

xxx人民政府民政所:

本人xxx,男,58歲,系柴家門(mén)鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難,請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。

本人全家有7口人,由于沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請(qǐng)人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷(xiāo)數(shù)十萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障,根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的`相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門(mén)鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng),請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。

申請(qǐng)人:xxx。

20xx年4月5日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇四

鎮(zhèn)政府及民政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo):

您們好!

我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxx。

我自兩年前患腎病以來(lái),一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴(yán)重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來(lái),先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬(wàn)二千八百元之多,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家經(jīng)過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。為了付清家庭背負(fù)債務(wù),特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助為謝!

申請(qǐng)人:xxx

20xx年xx月xx日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇五

________醫(yī)保辦:

本人xxx,生于________年____月____日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有________年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。________年____月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

________年____月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。________年____月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

申請(qǐng)人:xxx。

________年____月____日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇六

醫(yī)療損害指在診療護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)療過(guò)失行為對(duì)病人所產(chǎn)生的不利的事實(shí)。一般醫(yī)療損害直接表現(xiàn)為患者的死亡、殘疾、組織器官的損傷及健康狀況相對(duì)于診療前有所惡化等情形,是對(duì)患者生命健康權(quán)及身體權(quán)的侵害。此外還可表現(xiàn)為對(duì)患者隱私權(quán)、名譽(yù)權(quán)的損害,甚至給患者帶來(lái)財(cái)產(chǎn)上和精神上的損害。其后果的表現(xiàn)形式主要分為死亡、殘疾或功能障礙、喪失生存機(jī)會(huì)、喪失康復(fù)機(jī)會(huì)等。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條,醫(yī)療損害后果除上述所討論的幾種形式外,還有其他形式(即其他后果),條例雖未對(duì)其他后果進(jìn)行明確定義,但在《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中列舉了所特指的一些損害后果,這些損害后果主要是由于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為造成病人正常組織器官的輕微損害或功能障礙。另外,我國(guó)的相關(guān)法律和法規(guī)還沒(méi)有將"喪失康復(fù)機(jī)會(huì)"作為一個(gè)獨(dú)立的損害后果,但在審判實(shí)踐中已經(jīng)予以承認(rèn)并得到運(yùn)用。

申請(qǐng)人:姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業(yè),住址,聯(lián)系電話。

被申請(qǐng)人:?jiǎn)挝幻Q(要寫(xiě)全稱),地址,聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人):姓名,職務(wù)。

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

xx年x月x日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診,因...............(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由,可分兩段寫(xiě),第一段寫(xiě)事實(shí),第二段寫(xiě)明理由。)

此致

xx縣(區(qū))衛(wèi)生局

申請(qǐng)人:xx

xx年xx月xx日

1、醫(yī)療費(fèi)

(2)醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定;

(4)器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。

2、誤工費(fèi)

(1)誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定;

(2)誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定;

(3)受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天;

(4)受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算;

(5)受害人無(wú)固定收入的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;

(6)受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算。

3、護(hù)理費(fèi)

(1)護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定;

(2)護(hù)理人員有收入的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;

(5)護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止;

(7)受害人定殘后的護(hù)理,應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。

4、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)

營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定。

6、交通費(fèi)

(1)交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算;

(2)交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

7、住宿費(fèi)及伙食費(fèi)

受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi),其合理部分應(yīng)予賠償。

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)

(2)被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;

(3)被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計(jì)算二十年;

(4)六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

9、精神損害撫慰金

精神損害的賠償數(shù)額根據(jù)以下因素確定:

(1)侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度,法律另有規(guī)定的除外;

(2)侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié);

(3)侵權(quán)行為所造成的后果;

(4)侵權(quán)人的獲利情況;

(5)侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力;

(6)受訴法院所在地平均生活水平。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇七

xx醫(yī)保辦:

本人xxx,生于xx年x月x日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有xx年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xx年x月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

xx年x月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。xx年x月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

申請(qǐng)人:xxx

xx年x月x日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇八

尊敬的工會(huì)領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個(gè)大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個(gè)施展自我的平臺(tái)。自到xx來(lái),在xx的培養(yǎng)下我很快就進(jìn)入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負(fù)責(zé)各地專賣(mài)店外立面裝修設(shè)計(jì)以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心,在認(rèn)真完成自己的工作的同時(shí)也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠?yàn)楣矩暙I(xiàn)力量。

我的家坐落于xxx里,父母沒(méi)什么文化沒(méi)工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢(qián)維持著這個(gè)家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒(méi)有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過(guò)著。

然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著很大的危險(xiǎn),于是爸爸想把存在危險(xiǎn)的.墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時(shí)被塌下的墻體砸成重傷,導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯(cuò)位。現(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無(wú)疑給我的家庭帶來(lái)了沉重的打擊,也給我?guī)?lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。爸爸治療用去xxx萬(wàn)余元都是與親戚朋友有借來(lái)的。

對(duì)于剛參加工作我,無(wú)疑是杯水車(chē)薪,生活更加困難,還得四處籌錢(qián),讓爸爸繼續(xù)治療。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下我想到了你們,相信你們會(huì)考慮我的難處的,因此今天特向工會(huì)申請(qǐng),希望能在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助,度過(guò)難關(guān)?,F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù),而我已遠(yuǎn)離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點(diǎn)康復(fù),也好讓我把所有精力投入到工作當(dāng)中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)為謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xx

20xx年xx月xx日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇九

申請(qǐng)人:______________,性別,__________年_____月_____日生,民族,住__________市__________路_______________號(hào),系________________職工。

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由:

_____________年_____月_____日_____________時(shí)左右,申請(qǐng)人在從事單位_______________中,被_____________傷,經(jīng)_______________市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人被送往_____________醫(yī)院治療,醫(yī)生診斷為:________________等。在_____________醫(yī)院住院治療__________天,于_____________年__________月__________日出院。申請(qǐng)人由于身體__________遭受創(chuàng)傷,已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力,_____________生活不能自理,且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定,望予支持。

此致

_________________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。

申請(qǐng)人:______________。

_________________年__________月__________日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十

xx政局領(lǐng)導(dǎo):

我叫xxx。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)??人裕抵袔а?,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

申請(qǐng)人:

日期:xx年xx月xx日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十一

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦:

本人xx,生于xxxx年7月6日,女,患風(fēng)濕性心臟病已有32年。因?yàn)榛疾r(shí)間長(zhǎng)且病情嚴(yán)重,被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。xxx年2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。

xxx年7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。xxxx年11月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

申請(qǐng)人:xxx。

xxxx年xx月x日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十二

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

您好!感謝您在百忙之中看我的申請(qǐng),希望您能耐心讀完這封信,感激不盡!!

我叫言進(jìn),自幼與父母失散,由養(yǎng)父養(yǎng)大。養(yǎng)父是個(gè)流浪漢,帶著我四處打工謀生,居無(wú)定所。十歲那年養(yǎng)父因患疾病無(wú)錢(qián)醫(yī)治最終離世。我小學(xué)沒(méi)有讀完就開(kāi)始自己謀生,以替人打小工甚至乞討求得生存,饑餐露宿,顛沛流離。從山東到安徽,再?gòu)陌不盏街貞c,幸得火鍋店長(zhǎng)收留。開(kāi)始因?yàn)闆](méi)有戶口只得以臨時(shí)工身份暫居奇火鍋,溫飽方得到基本保障。去年8月份媒體先后播報(bào)了我的身世,最終在好心人的幫助下尋得親生父母,戶口問(wèn)題得到解決,年紀(jì)不小的我不久也娶妻生子。在此,祝愿這些幫助過(guò)我的人、世上好人一生平安!

天有不測(cè)風(fēng)云,孩兒出世后不久便大病不止,四處求醫(yī),在貴醫(yī)院的醫(yī)治下,孩子的病情終于有了好轉(zhuǎn)。言進(jìn)對(duì)貴醫(yī)院的恩德感激不盡!然而,一開(kāi)始的病急亂投醫(yī)已經(jīng)花去了我的多半積蓄,雖然貴醫(yī)院給了我的孩子新生,但是在貴醫(yī)院的費(fèi)用已經(jīng)將我的積蓄全部花光。雖然父母健在,但是老人是一輩子農(nóng)民,已經(jīng)將其所有奉獻(xiàn)給我們了;由于孩子剛出生也沒(méi)有來(lái)得及辦理保險(xiǎn)。情急關(guān)頭,只得再次懇請(qǐng)貴醫(yī)院可以幫我們一把,減免我們的醫(yī)療費(fèi)用,救救我們的孩子!言進(jìn)知道,貴醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在全國(guó)都是一流的,也只有貴醫(yī)院有辦法救治我的孩子。但是貴醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用也是言進(jìn)傾家蕩產(chǎn)也還之不及的。骨肉情深,但凡貴醫(yī)院可以減免孩子的醫(yī)療費(fèi)用,言進(jìn)愿意付出自己的一切!如果言進(jìn)的請(qǐng)求使得領(lǐng)導(dǎo)您為難,那么能否在用藥方面有所轉(zhuǎn)換呢?不用或者少用價(jià)格高昂的藥物,盡量使用一些價(jià)格便宜而且見(jiàn)效快的'藥物?相信貴醫(yī)院的高超醫(yī)術(shù)配上價(jià)位不高的藥物,同樣可以使得我的孩子脫離苦海。言進(jìn)也愿意為貴醫(yī)院效犬馬之勞!孩子是父母身上的肉,相信貴醫(yī)院可以理解我們做父母的迫切心情。

希望貴醫(yī)院可以理解我們,支持我們,成全我們!言進(jìn)與妻兒會(huì)永遠(yuǎn)銘記貴醫(yī)院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利,萬(wàn)事如意!言進(jìn)泣拜!

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十三

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo):

我叫xx,現(xiàn)年x歲,是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xx,身小力薄,在建筑隊(duì)打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費(fèi)而輟學(xué)在家。

就這樣,我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,異常是我還要繼續(xù)化療,需要很多的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。

近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著。在十分困難的情景下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請(qǐng):請(qǐng)求組織上的資助,以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請(qǐng)人:xx。

20...年x月x日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十四

我叫xx,今年28歲,是xxxx股份有限公司的一名普通員工,現(xiàn)因自身屬于過(guò)敏體質(zhì),經(jīng)過(guò)多次治療未果,且家中還有一位出于車(chē)禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學(xué)的弟弟,給家庭經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補(bǔ)助,結(jié)合本人的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)再三考慮,特此申請(qǐng)職工困難補(bǔ)助:

我于20xx年2月進(jìn)入xxxx股份有限公司工作,因?yàn)樵鴮?duì)醋酸丁酯的.嚴(yán)重過(guò)敏,多次在xx_醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過(guò)很多偏方后也收效甚微。

后經(jīng)同事介紹,在xxxx有一位老中醫(yī)專門(mén)治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯(cuò),但還是不能除根,只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復(fù)發(fā);不僅如此,即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì)復(fù)發(fā),基本上不能從事一般人正常的體力活。

中藥也是相當(dāng)?shù)馁F,基本上每月僅醫(yī)藥費(fèi)的開(kāi)支就接近1500元。但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現(xiàn)了,出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用,飲食稍不注意就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)身上出現(xiàn)了嚴(yán)重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負(fù)擔(dān),這樣下去后果真的不堪設(shè)想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢(qián),但就是找不到能徹底治愈的醫(yī)院。

附院每次開(kāi)的藥物只是治標(biāo)不治本,而且藥費(fèi)貴的嚇人,根本不是我現(xiàn)在能承受的了得,心理上也擔(dān)負(fù)了很大的壓力。家中現(xiàn)在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來(lái)維持,也因此借了不少錢(qián)。

弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農(nóng)民,整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。

此致

敬禮!

xxx。

20xx年xx月xx日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十五

民政部門(mén):本人x,女,族,現(xiàn)年歲,家住x村。

我于x月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年x月x日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20年x月x日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書(shū)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。

由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。由于我家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動(dòng)能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴之下,我只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!

此致敬禮!

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)日期:

擴(kuò)展資料:

救助對(duì)象:

(一)農(nóng)村五保對(duì)象;。

(三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象;。

(四)享受民政部門(mén)定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工;。

(五)享受民政部門(mén)定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;(六)總工會(huì)核定的特困職工;(七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

(2)戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;。

(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;。

(4)申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;。

(5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;。

(6)醫(yī)療診斷書(shū)、病歷復(fù)印件。

村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):

(1)調(diào)查核實(shí);。

(2)組織村(居)民代表評(píng)議;。

(3)符合條件的村(居)公示;。

(4)對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。

鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):

(1)調(diào)查核實(shí);。

(2)符合條件的返回村(居);。

(3)不符合條件的返回村(居),并書(shū)面告知不符合條件的原因。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十六

尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):

你們好!

我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來(lái)一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來(lái)我院始終堅(jiān)持:

1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療效勞的法律。法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療效勞管理制度。

2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)醫(yī)療效勞和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。

5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的`建設(shè)和開(kāi)展,也為廣闊。農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:

1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。

2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢效勞。

3、對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費(fèi)。

5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)。調(diào)查,跟蹤落實(shí)。新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處分。

特此申請(qǐng)

申請(qǐng)人:xx

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十七

xx縣民政部門(mén):

我叫...,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來(lái),經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家經(jīng)過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生提議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),僅有經(jīng)過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

鑒于上述情景,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫忙!

此致

敬禮!

人:...

申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十八

x區(qū)醫(yī)保辦:

本人x,生于1958年7月6日,女,被醫(yī)生診斷為肝癌癥重癥患者。

雖然這三十年我長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀,醫(yī)生說(shuō)不能再采取保守治療,必須進(jìn)行手術(shù)治療。2月,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。

手術(shù)雖然成功,但因?yàn)橹脫Q的瓣膜為金屬瓣,所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進(jìn)行檢查。7月份,我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復(fù)查的時(shí)候,被醫(yī)生告知:因?yàn)殚L(zhǎng)期受風(fēng)濕侵害,心肌已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,要馬上進(jìn)行第二次手術(shù)置換三尖瓣,否則性命堪憂。

三尖瓣置換手術(shù)在全國(guó)都沒(méi)有幾例,如果不是心臟受到嚴(yán)重?fù)p害,不到最后一步是不會(huì)置換三尖瓣。月份我?guī)е┮话训男膽B(tài)接受了這次手術(shù),雖然手術(shù)順利,但是由于我的身體太差,又接受了兩次這么大的手術(shù),恢復(fù)很慢,后期仍需大量的時(shí)間、金錢(qián)來(lái)恢復(fù),再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥,特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請(qǐng)。

申請(qǐng)人:x4月2日。

重癥醫(yī)療申請(qǐng)書(shū)篇十九

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

你好!

我是**市**街**社區(qū)居民**,現(xiàn)在暫借住父母家。但是我父親由于脊椎折斷、并且患有糖尿病,我退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開(kāi)銷(xiāo),糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活?,F(xiàn)在生活舉步維艱。

由于我本人由于長(zhǎng)期失業(yè),沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。一直靠政府的低保補(bǔ)助艱難維持生活,我的妻子也沒(méi)有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的是沒(méi)有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/7185020.html】

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