在一本書籍或文章中，總結(jié)部分常常是對前文的歸納和概括。寫總結(jié)時(shí)要注意客觀公正，對自己的不足和不足之處要有清醒的認(rèn)識和批評。這是一些旅行攻略和景點(diǎn)推薦，希望能夠給旅行者帶來一些參考和建議。
高血壓的論文篇一
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件，意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過程中具有特殊性，因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理，接受事實(shí)，配合治療，拋開過去重新面對生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中，男性82例，女性18例，年齡16?65歲，輕中度燒傷76例，重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對于突如其來的患病，沒有足夠的心理準(zhǔn)備，未有心理緩沖期，直面如此打擊，必然會有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境，和對燒傷知識的缺乏，使患者一時(shí)間無法正視自己的傷情，而對即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理，采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變，使恐懼來襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者，行氣管切開術(shù)后。因其失去了正常的語言功能，而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無法正常講話，同時(shí)因?yàn)闊o法用語言進(jìn)行交流，出現(xiàn)溝通障礙，使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤，使其失望，害怕親人疏離。1例27歲男性患者，全身多處熱液燙傷70%，需行氣管切開術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開術(shù)病史，而對再次行氣管切開術(shù)極度恐懼，害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無果后，灰心失望，因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間，使本來不想面對的一切更加讓人心煩意亂，想要離開，除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官，因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變，尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對于面部燒傷患者，尤其是女性患者，害怕治愈創(chuàng)面后，隨之進(jìn)入瘢痕增生期，產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕，而影響自我形象，無法融入社會及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的，所以對于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在，大面積燒傷患者就不得不面對多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn)，進(jìn)入手術(shù)室沒有熟悉的家人陪伴在身邊，加之一些患者要么通過發(fā)達(dá)的媒體獲取過多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息，要么對手術(shù)有關(guān)知識一無所知，只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大，或者深度深，一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果，則要經(jīng)過再次，三次，或更多次手術(shù)，這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加上家人的緊張表情，患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會出現(xiàn)：頭痛頭暈，惡心嘔吐等一些癥狀，這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰，多為無原因的突發(fā)癥狀，經(jīng)診察后無器質(zhì)性改變，因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病，心里剛開始并不接受，多會產(chǎn)生憤怒情緒，抱怨為什么會是自己受傷一生氣，生所有人的氣。經(jīng)過一段時(shí)間的治療和護(hù)理后，病情漸漸好轉(zhuǎn)，在接受傷病事實(shí)不久，配合治療的結(jié)果顯而易見，創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期?？祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的，新生的上皮易起水泡、裂開、糜爛、潰瘍，以關(guān)節(jié)處居多，因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱，由于皮膚受損，失去了原來正常的呼吸排汗功能，加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的，病人有汗排不出，必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長，剛?cè)朐旱膽嵟谶^后就是一個(gè)高期望時(shí)期，這時(shí)患者覺得自己應(yīng)該會很快康復(fù)的，當(dāng)一個(gè)月，甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過去了以后，病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營養(yǎng)治療等，這時(shí)若沒有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面，仍需手術(shù)治療，從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān)，覺得病情有所反復(fù)，要一直在醫(yī)院里住下去，灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開始，以積極的態(tài)度對待患者，積極進(jìn)行治療和護(hù)理，使患者在陌生環(huán)境中找到安全感，進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想，急患者所急。對于疼痛敏感患者，首先積極安慰，同時(shí)以藥物對癥先解決疼痛問題。在患者病情穩(wěn)定后，介紹醫(yī)院環(huán)境，鼓勵(lì)患者講述受傷過程，盡管那一幕仍令他（她）心有余悸，但主動(dòng)講出來，即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理，用真誠的心與患者交流，消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過撫摸、手勢等身體語言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們在盡全力救治他，只要配合治療，就會早曰康復(fù)。從而安撫患者，尤其是行氣管切開的患者，體貼的非語言交流更顯重要，能更快的取得患者的信任，消除恐懼心理，取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確，盡最大可能減輕患者的痛苦，以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣，幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠摯的關(guān)心，趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，在平時(shí)的治療過程中，和患者多談心，運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識，指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識，提供一些實(shí)例或圖片，使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療，例如細(xì)胞導(dǎo)入，局部按摩等。患者相信我們的醫(yī)療水平了，自然會以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài)，會使病程縮短，有事半功倍之效。
3.5有效溝通，使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過程中，講解手術(shù)治療的必要性，若非首次手術(shù)，則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂，良好的休息環(huán)境，講解手術(shù)的目的和重要性，以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性，緩解壓力，減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理，共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情，會通過患者熟悉的方式，使患者放松，積極面對手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開始離床走路的至關(guān)重要一步，適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對于燒傷患者，尤其是大面積燒傷患者，長期的臥床使患者對未來的生活有些灰心，經(jīng)治療后能夠重新走路，哪怕開始時(shí)是一小步，在病人心里也是一大步，一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流，會收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí)，指導(dǎo)患者避免抓撓，防止形成新的創(chuàng)面。對于瘙癢嚴(yán)重的患者，通過水療，微波治療，減輕患者的不適，加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷，病人看到已康復(fù)的病友陽光的生活，不知不覺不再灰心失望，信心十足的面對新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷，重度燒傷會累及到各個(gè)臟器，不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化，患者也存在著復(fù)雜的心理問題。通過良好的護(hù)患關(guān)系的建立，有效溝通的實(shí)施，正確的健康指導(dǎo)，使患者的心理問題得到有效疏導(dǎo)，治療和康復(fù)過程更加順利，重燃生活的希望，更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者，均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑?，使燒傷患者的心理?fù)雜多變。心理活動(dòng)會嚴(yán)重影響病人的生理功能，不良的心理問題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力，從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長病程。作為護(hù)理人員，根據(jù)患者自身的生理、心理、社會關(guān)系及病情等諸多元素，因人施治，采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施，爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠心六心并重，運(yùn)用語言交流和身體語言溝通，使患者戰(zhàn)勝病魔，更好的生活和工作，更好的回歸社會。綜上所述，有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過程中，不僅使患者正視疾病，而且對于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
高血壓的論文篇二
對于此類患者，除了要對其進(jìn)行必要的治療外，還需要在掌握患者具體情況的基礎(chǔ)上對其進(jìn)行有針對性的護(hù)理，以提高治療效果，提高此類患者的生活質(zhì)量。
文章結(jié)合實(shí)際對高血壓性心臟病的護(hù)理加以探討，以期為實(shí)踐提供參考依據(jù)。
高血壓性心臟病是指高血壓病人并發(fā)或伴發(fā)的心臟病變，是由于長期血壓升高使左心室負(fù)荷逐漸加重，左心室因代償逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病變。
高血壓性心臟病一般出現(xiàn)在高血壓病起病數(shù)年至十余年后，根據(jù)心功能變化情況可分為心功能代償期和心功能失代償期。
在心功能代償期，病人無自覺癥狀;在心功能失代償期，則逐漸出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，開始時(shí)僅在勞累、飽食或說話過多時(shí)出現(xiàn)心悸、氣急、咳嗽，以后癥狀逐漸加重，病人體力活動(dòng)明顯受限。
如何對高血壓病人進(jìn)行合理治療及生活方式指導(dǎo)，以便使病人的血壓得到良好控制，并盡力避免高血壓病進(jìn)展和發(fā)展為高血壓性心臟病，則是當(dāng)前優(yōu)質(zhì)降壓的新課題。
下面結(jié)合實(shí)際對高血壓性心臟病的護(hù)理加以探討。
高血壓的論文篇三
將1936只初診為感染傳染性漿膜炎的.病鴨,按群分為3組,分別給以恩諾沙星,氟苯尼考和復(fù)方中藥進(jìn)行防治,觀察每種藥物對該病的防治效果.結(jié)果表明:氟苯尼考防治效果最好,有效率達(dá)92%;恩諾沙星次之,有效率為88%;復(fù)方中藥的有效率為85%.
作者：黃守瓊周城作者單位：黃守瓊(重慶市榮昌縣榮隆畜牧獸醫(yī)站,重慶榮昌,402460)。
周城(西南大學(xué)榮昌校區(qū)動(dòng)物醫(yī)學(xué)系,重慶榮昌,402460)。
刊名：畜牧市場英文刊名：stockbreedingmarket年，卷(期)：2009“”(10)分類號：s8關(guān)鍵詞：中藥抗生素鴨傳染性漿膜炎療效
高血壓的論文篇四
基本資料。
護(hù)理方法。
起居護(hù)理。
第一，要使患者的有效睡眠時(shí)間得到保證，定時(shí)就寢；第二，對于患者的居住環(huán)境要控制好，不能有過多的噪音或是其他干擾；第三，保持居住環(huán)境的空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮；第四，高血壓患者的著裝不能太緊，以寬松為宜；第五，要注意對患者的保暖，在冬季，室溫要控制在15攝氏度左右，不能讓患者接觸到寒冷環(huán)境因素，防止高血壓誘發(fā)；第六，在換季的時(shí)候要加強(qiáng)對患者的血壓測量與護(hù)理力度，尤其是秋、冬、春的換季是高血壓發(fā)病率較高的時(shí)候。
飲食護(hù)理。
要合理搭配患者的飲食結(jié)構(gòu)，食材品種不能過于單調(diào)，要盡可能的多樣化，還要堅(jiān)持少吃多餐的原則，不能一次性進(jìn)食過飽，不能吃高糖、高脂、高鹽或是高膽固醇的食物，不能食用過多的肉葷，多吃蔬菜、水果，比如卷心菜、西紅柿、芹菜、柑橘。香蕉以及西瓜、蘋果等等，另外還應(yīng)多食用含鉀、含鈣的食物。不吃或少吃動(dòng)物油，炒菜、烹飪盡可能使用植物油。
禁煙戒酒吸煙、飲酒是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的兩大主要因素，一方面煙草中煙堿與鎘會導(dǎo)致高血壓發(fā)生，另一方面酒精飲品也會引起血壓升高，所以對于高血壓患者而言，禁煙戒酒是必須的護(hù)理措施。要與患者的家屬進(jìn)行積極的配合，為患者針對性的制定禁煙戒酒計(jì)劃，對那些對煙酒依賴性較強(qiáng)的患者，可以采取逐漸減少至完全禁煙戒酒的過渡措施。比如，如果患者之前每天的飲酒量超過150毫升，則在戒酒的頭三個(gè)月內(nèi)將飲酒量降低至每天50毫升，第四個(gè)到第五個(gè)月再次降低飲酒量至每天30毫升，以此類推，至完全戒酒。
用藥護(hù)理。
社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真對待每一位患者，加強(qiáng)對患者用藥依從性的教育，使患者充分認(rèn)識到遵醫(yī)服藥對治療高血壓、防止并發(fā)癥發(fā)生的重要性，堅(jiān)持長期服藥，使血壓下降并控制在正常范圍以內(nèi)，最大限度降低高血壓病患者的心血管發(fā)病率和病死率。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓病的服藥率為，血壓控制在正常范圍以內(nèi)者。因此，護(hù)理人員應(yīng)針對患者不同情況加強(qiáng)衛(wèi)生教育，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥，不擅自停藥。向患者家屬介紹高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法等相關(guān)知識。讓患者充分認(rèn)識到高血壓雖然不能根治,但可以控制,患者必須堅(jiān)持長期治療以減少并發(fā)癥的發(fā)生。向患者強(qiáng)調(diào)規(guī)則用藥的重要性和不規(guī)則用藥的`危害性,向患者及家屬詳細(xì)介紹藥物的名稱、劑量、作用、副作用,使用降壓藥物的時(shí)間、劑量與血壓控制的關(guān)系及其不良反應(yīng),做好用藥記錄。降壓藥物要與其他藥物分開放置,且服藥時(shí)間最好相隔30分鐘,以免發(fā)生藥物拮抗作用。如在用藥過程中發(fā)生不良反應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。充分發(fā)揮家屬的支持與監(jiān)督作用，對于記憶力下降的老年人,若經(jīng)濟(jì)條件許可,可給患者請保姆,提醒其服藥,也可由子女提醒,將藥物放在醒目的位置,將服藥與生活中必做的事情聯(lián)系起來,或使用電子鐘,提醒患者不要忘記服藥。盡量不要讓記憶力差的老年人單獨(dú)居住。
心理護(hù)理。
高血壓的病程一般都較長，許多患者長期受病痛的折磨已經(jīng)身心俱疲，難免產(chǎn)生消極的心理情緒，影響治療與護(hù)理工作質(zhì)量。所以，社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理工作，根據(jù)患者的個(gè)體情況，針對性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。社區(qū)護(hù)理工作人員要與患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系，打通雙向溝通交流途徑，一方面要加強(qiáng)對患者的加強(qiáng)教育，提高他們對高血壓的科學(xué)認(rèn)識，讓他們能夠客觀的看待自身病情，另一方面要了解患者的心理情況，摸清他們的顧慮，并針對性的進(jìn)行解釋與開導(dǎo)，讓他們知道如果能夠積極的配合醫(yī)護(hù)工作，并在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行健康的生活，是能夠控制住高血壓的，以建立起患者積極的心理態(tài)度，這對患者高血壓的醫(yī)護(hù)效果提升具有重要的作用意義。
運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
對于高血壓患者而言，通過科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)來增強(qiáng)自身的體質(zhì)是非常重要的，所以社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的個(gè)體情況，針對性的為其制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，可以采取的運(yùn)動(dòng)方式包括體操、慢跑以及散步、太極和氣功能。對于身體機(jī)動(dòng)性本身就較低的患者，可以通過散步來鍛煉身體，散步的時(shí)間可以在睡前、早晨或是黃昏，最好是每天散步1次到2次，每次15分鐘到50分鐘的散步量為宜，而且散步的地點(diǎn)最好是空氣質(zhì)量較高，這樣能夠?qū)Ω哐獕浩鸬椒浅：玫姆乐巫饔谩＿\(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度不宜一開始就過高，應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，持之以恒，如果一致性運(yùn)動(dòng)過量，反而會對患者的身體機(jī)能造成負(fù)面影響。
血壓測量。
血壓測量是判定并掌握患者病情的一個(gè)重要途徑，但由于高血壓患者不可能長期住院，在院外的血壓測量則應(yīng)當(dāng)由患者自身或是其家屬來完成，所以社區(qū)護(hù)理人員必須要教會他們測量血壓的科學(xué)方法，最好是在家中準(zhǔn)備一只血壓測量儀，并讓患者在每天固定的時(shí)間、固定的體位采用固定的血壓測量儀進(jìn)行血壓測量。尤其要告知患者在測量血壓前30分鐘內(nèi)不能飲用刺激性較強(qiáng)的飲品，比如可樂、濃茶以及咖啡等，也不能吸煙，要在身體平靜下來15分鐘后，再開始血壓測量，最好是測量兩次，然后取平均值作為準(zhǔn)確的血壓值。
家庭隨訪。
在對高血壓患者的社區(qū)服務(wù)工作中，家庭隨訪是非常重要的一種服務(wù)形式，這能夠非常全面的對患者病情及生活情況進(jìn)行了解，進(jìn)而對患者的生活行為、健康狀況作出評估，發(fā)現(xiàn)患者在生活方式上的各種不良問題，并根據(jù)患者的個(gè)體情況，來為他們制定調(diào)整計(jì)劃，使患者能夠在盡可能健康的生活環(huán)境中調(diào)節(jié)、控制自身病情。一般情況下，社區(qū)護(hù)理人員每周都應(yīng)當(dāng)對高血壓患者進(jìn)行一次隨訪，等到患者的血壓控制良好后，可以延長隨訪的間隔時(shí)間，比如兩周或是一個(gè)月進(jìn)行一次隨訪。每次隨訪要做好相應(yīng)的記錄，并存檔，以便后期對患者的病情進(jìn)行全面的分析。
2結(jié)果。
3討論。
高血壓是一種常見的慢性心血管疾病。隨著生活水平以及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，我國已經(jīng)步入了老齡化，而高血壓的患病率又與年齡成正比，年齡越大患病率就越高，且從當(dāng)前的高血壓發(fā)病情況來看，該病還呈現(xiàn)出不斷向“年輕化”發(fā)展的趨勢，這對我國社區(qū)健康水平造成了極大的影響。但是就目前的醫(yī)療技術(shù)而言，想要根治高血壓顯得不太現(xiàn)實(shí)，我們只能通過針對性的護(hù)理措施與健康教育，來提高患者對自身病情的認(rèn)識與重視，遵循和執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),提高治療依從性,將病情控制在一個(gè)較好的水平。
本文的研究中，主要對患者采取了起居護(hù)理、飲食護(hù)理、禁煙戒酒、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血壓測量以及家庭隨訪等護(hù)理措施，這些護(hù)理措施所針對的都是高血壓發(fā)病防治的敏感點(diǎn)，而通過護(hù)理結(jié)果也證明，通過這些護(hù)理措施能夠?qū)颊哐獕浩鸬椒浅：玫目刂谱饔?，同時(shí)還能夠提升患者對自身病情的科學(xué)認(rèn)識，增強(qiáng)他們抗?fàn)幖膊〉男判?，幫助他們樹立健康的生活?xí)慣，可以顯著的提升社區(qū)健康水平，值得在社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作中推廣。
高血壓的論文篇五
[摘要]目的：提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果。方法：圍繞免疫血清的制備及效價(jià)測定這個(gè)實(shí)驗(yàn)，制定具體的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)方案，在級檢驗(yàn)本科中實(shí)施，并給予考核和評價(jià)分析。結(jié)果：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，而且提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，同時(shí)增加學(xué)生對免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣，能較好的掌握免疫學(xué)基本技能。結(jié)論：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)芴岣呙庖邔W(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)；免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)；設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。
1緒言。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是在老師指導(dǎo)下以學(xué)生獨(dú)立實(shí)踐為主的實(shí)驗(yàn)課，該實(shí)驗(yàn)從傳統(tǒng)的老師講學(xué)生聽、老師教學(xué)生做的模式到學(xué)生自己主動(dòng)查文獻(xiàn)、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。為了推進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革，許多院校都陸續(xù)開展了免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課上引入設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，讓學(xué)生自己提出問題、解決問題、分析問題。不僅很大程度上提高學(xué)生實(shí)踐能力、思維能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，而且讓學(xué)生充分利用了自己所學(xué)的理論知識，讓創(chuàng)新的思想貫穿他們以后的發(fā)展道路。此類實(shí)驗(yàn)有助于醫(yī)學(xué)生動(dòng)手操作能力、創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力等綜合素質(zhì)的全面提高。通過抗體的提取和效價(jià)測定實(shí)驗(yàn)，對當(dāng)前免疫學(xué)綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)和面臨的問題進(jìn)行探索和分析。
2目的。
免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)從單一學(xué)科的實(shí)驗(yàn)過渡到融合醫(yī)學(xué)微生物、寄生蟲、生物化學(xué)等多門學(xué)科的綜合性實(shí)驗(yàn)，原有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式已跟不上時(shí)代發(fā)展的需要，不僅不利于學(xué)生的獨(dú)立思考，也不利于對學(xué)生分析問題能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)?，F(xiàn)在開設(shè)的實(shí)驗(yàn)大多數(shù)是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生比葫蘆畫瓢，處于被動(dòng)狀態(tài)，學(xué)生不能很好的發(fā)揮獨(dú)立思考的能力。而設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)?zāi)康木驮谟冢撼浞终{(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，并將所學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)中。培養(yǎng)學(xué)生的科研意識、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、解決問題分析問題的能力。讓學(xué)生敢于做別人沒有做過的，同時(shí)弄清楚做什么，為什么做，要得到什么。
3實(shí)施方法。
設(shè)計(jì)題目不必過大，選擇與專業(yè)方向相結(jié)合的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，可以開闊學(xué)生的視野，使學(xué)生對本專業(yè)相關(guān)的研究方向和課題有所了解，增強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)的興趣和愛好，使學(xué)生的潛質(zhì)得到充分的發(fā)揮。其過程為：
3.1確定設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目。
密切結(jié)合免疫學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)際，使課題具有啟發(fā)性、趣味性和實(shí)用性。老師講授與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論知識并向?qū)W生提出設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目：免疫血清的制備及效價(jià)測定，并把學(xué)生分成七組，每組3-4人，分別制備抗人血清、抗大腸埃希菌血清、抗變形桿菌血清、抗綠膿桿菌血清、抗肺炎克雷伯桿菌血清、抗傷寒沙門菌o抗原血清、抗傷寒沙門菌h抗原血清。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物為家兔(2-2.5kg)。實(shí)驗(yàn)室為學(xué)生準(zhǔn)備大腸埃希菌菌種、變形桿菌菌種、綠膿桿菌菌種、肺炎克雷伯桿菌菌種、傷寒沙門菌o抗原、傷寒沙門菌h抗原。3.2擬定實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)題目確定之后，指導(dǎo)老師立即向?qū)W生下達(dá)實(shí)驗(yàn)任務(wù)書，其內(nèi)容主要是強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，要求學(xué)生在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)前考慮實(shí)驗(yàn)中涉及的理論知識和實(shí)驗(yàn)原理，查找資料，自學(xué)相關(guān)知識，擬訂實(shí)驗(yàn)方案，設(shè)計(jì)操作步驟。在廣泛收集資料的基礎(chǔ)上，按照免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮鸵髽?gòu)思一種或多種可能的方案，然后加以整理，進(jìn)一步具體化，寫出初步的設(shè)計(jì)方案，其中包括：實(shí)驗(yàn)原理與實(shí)驗(yàn)方法；所需實(shí)驗(yàn)材料、儀器、設(shè)備；具體的實(shí)驗(yàn)步驟、操作方法、注意事項(xiàng)等。
3.3討論完善實(shí)驗(yàn)方案。
我們的實(shí)驗(yàn)方案要進(jìn)行至少兩次審閱。學(xué)生擬定好實(shí)驗(yàn)方案后，每組學(xué)生以ppt的方式向老師匯報(bào)實(shí)驗(yàn)方案，經(jīng)過指導(dǎo)教師的'修改、充實(shí)后，學(xué)生重新整理實(shí)驗(yàn)方案。第一次審閱指導(dǎo)教師主要從實(shí)驗(yàn)方案的基本架構(gòu)方面對學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案初稿的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真的審閱，肯定其正確、合理的方面，指出其不足之處，并提出意見供參考、改進(jìn)。第二次評閱在學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案經(jīng)過修改、充實(shí)后，已基本成為設(shè)計(jì)的最終結(jié)果時(shí)，此時(shí)學(xué)生實(shí)驗(yàn)方案是否完整是指導(dǎo)教師對實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行二次審閱的一項(xiàng)主要的工作。此時(shí)除了對某些違反基本操作規(guī)程及有可能造成事故的操作步驟進(jìn)行糾正之外，指導(dǎo)教師一般不再建議學(xué)生修改實(shí)驗(yàn)方案。
3.4實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備及實(shí)施。
制備抗原和安置家兔，各組根據(jù)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備好的菌株制備自己實(shí)驗(yàn)所用的抗原，安置好實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，觀察一周，第二周開始免疫兔子，根據(jù)自己組設(shè)定的時(shí)間表，利用課余時(shí)間完成注射和試血后，最后一次課在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行血清的提取及抗體效價(jià)的測定。具體流程：1)抗原制備2)動(dòng)物的選擇與免疫3)試血、免疫血清效價(jià)測定4)采血、分離免疫血清5)保存免疫血清。
3.5實(shí)驗(yàn)報(bào)告。
實(shí)驗(yàn)完成后，學(xué)生要對實(shí)驗(yàn)得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論并寫入實(shí)驗(yàn)報(bào)告中。
3.6實(shí)驗(yàn)考核辦法。
合理的考核辦法能夠端正學(xué)生的實(shí)驗(yàn)態(tài)度，規(guī)范實(shí)驗(yàn)過程，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)按實(shí)驗(yàn)態(tài)度20分，實(shí)驗(yàn)方案的制定30分，實(shí)驗(yàn)操作及完成情況30分，實(shí)驗(yàn)報(bào)告20分等4個(gè)方面評定，滿分為100分。實(shí)驗(yàn)態(tài)度反映學(xué)生遵守紀(jì)律情況、實(shí)驗(yàn)過程中的獨(dú)立性和自主性；實(shí)驗(yàn)方案的制訂情況主要反映學(xué)生應(yīng)用原理的正確性、合理性、獨(dú)特性以及創(chuàng)新性；實(shí)驗(yàn)操作及完成情況主要反映學(xué)生對實(shí)驗(yàn)過程的熟悉程度、實(shí)驗(yàn)儀器使用的熟練程度、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的正確性、實(shí)驗(yàn)問題的解決能力以及根據(jù)實(shí)驗(yàn)方案完成實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量和效果；實(shí)驗(yàn)報(bào)告主要反映其撰寫是否規(guī)范，數(shù)據(jù)處理是否正確，對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析是否合理，結(jié)論是否正確、完整等。
4實(shí)施效果。
讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，切身的參與到實(shí)驗(yàn)中來，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性增強(qiáng)，動(dòng)手能力也明顯提高，對實(shí)驗(yàn)課的興趣也大大提高。該實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間長，可以很好的把理論知識與實(shí)踐結(jié)合起來，學(xué)生不僅學(xué)會抗體的制備，動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)管理、效價(jià)的測定、凝集實(shí)驗(yàn)、沉淀實(shí)驗(yàn)等重要的免疫學(xué)技術(shù)都學(xué)到了。
5問題分析。
設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得可觀的效果，但是問題是：學(xué)生對老師的依賴性較強(qiáng)，學(xué)生的自主能力和責(zé)任心有待強(qiáng)化；經(jīng)費(fèi)短缺，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要耗費(fèi)的人力和物力都大大增加，需要有堅(jiān)強(qiáng)的后盾，需要逐步開放實(shí)驗(yàn)室；師資短缺，設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)需要老師全程指導(dǎo)，這不僅要求老師有高度的責(zé)任心，而且老師的自身素質(zhì)與理論水平還需要強(qiáng)化。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的論文篇六
隨著我國經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活水平不斷提高，高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素，是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素，有高致殘率與死亡率，是危害人類健康最嚴(yán)重的身心疾病之一，消耗著大量的衛(wèi)生資源，患病率有逐年上升的趨勢.生活在我國北方地區(qū)的蒙古族人民，由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素，導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國的各民族中位居第三位，因此，高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，高血壓病防治不僅僅是針對疾病本身的控制，更重要的是對高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因，筆者從年1月至2013年12月，對通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例，女性71例，年齡41~77歲，平均年齡68.5歲.病程1~25年，患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg，平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對象，采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測量結(jié)果進(jìn)行效果觀察，并對護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教：首先對患者進(jìn)行健康教育，有效控制高血壓，對患者進(jìn)行健康知識教育，動(dòng)員家屬共同參與，提醒、督促患者服藥，積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過在本社區(qū)舉辦高血壓病知識講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式，向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識，了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥，如何掌握血壓的自我監(jiān)測、常用降壓藥物及副作用，讓患者對高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知，幫助患者樹立信心，做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明，市場上的降壓藥物只能控制血壓，治標(biāo)不治本，患者一旦患上高血壓，幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響，對高血壓的防控非常不利，所以，加強(qiáng)對蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育，積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，督促患者消除不良行為，戒酒戒煙，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果：愛緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓，得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，加之高血壓是一種慢性的疾病，病程較長，可高達(dá)數(shù)十年，患者由于長期受到疾病的困擾，容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此，對高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語與蒙古族患者進(jìn)行溝通，綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧，對病人進(jìn)行心理評估，鼓勵(lì)病人通過向親人、友人訴說或?qū)懭沼浀确绞?，宣泄?nèi)心的苦衷，緩解心理壓力，穩(wěn)定情緒，消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性，幫助患者建立克服疾病的自信心，積極治療，保持放松、平和、愉悅的心態(tài)，用積極應(yīng)對的方式來控制血壓，配合治療.
1.2.3用藥干預(yù)：對高血壓病人來說，平穩(wěn)降壓最重要，血壓波動(dòng)太大對病情卻極為不利，很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長期不間斷治療，若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，降壓機(jī)制不同，降壓作用持續(xù)時(shí)間長短不一，不良反應(yīng)也不同，所以要根據(jù)不同病情，因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后，告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持，堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓，將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過低，影響心腦正常血液供應(yīng)，又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性，向患者說明藥物的服用方法，按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對患者進(jìn)行電話訪問或者家訪，詢問患者的遵醫(yī)囑服藥的情況，囑咐患者在服藥期間不能飲酒，不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長期合理的用藥，告知患者長期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者，應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方，準(zhǔn)備專門做記錄的本子，以防止漏服及重復(fù)吃藥，也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù)：控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開肉和奶.肉以牛羊肉為主，奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品，這些都對高血壓的防控非常不利.所以，對蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教，倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣，積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，低鹽、低脂飲食，鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品，例如：蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡，注意補(bǔ)充鈣和鉀，督促患者消除不良行為，戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測血壓：積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測血壓的方法，密切觀察血壓的變化，合理用藥.因此，患高血壓的病人在日常生活中，要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測，并做好血壓監(jiān)測記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì)，向患者介紹測量血壓的方法、每天的測量時(shí)間、測量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄，認(rèn)真做好示范操作，讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律，更好地控制和穩(wěn)定血壓，減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生，觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù)：高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的，運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量，促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生，但是運(yùn)動(dòng)不能過于劇烈或過于勞累，要針對身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等，每周至少運(yùn)動(dòng)4次，每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，例如：患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng)，更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累，一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng)，督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg，但已達(dá)到正常范圍(3)無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法，患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%，對高血壓相關(guān)知識的掌握程度從32.2%上升至87.9%，血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果：顯效52%,有效45%,無效3%,沒有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過對本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況，為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識的健康教育等護(hù)理措施，從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理，不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識，同時(shí)提高了患者對高血壓疾病相關(guān)知識的掌握程度，提高了其服藥的依從性，也改善了患者的不良生活方式，減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法，改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式，治療效果明顯，生活質(zhì)量有所提高，為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù)，值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的論文篇七
建筑行業(yè)作為我國能源消耗大戶，樹立節(jié)能施工理念，采取節(jié)能施工技術(shù)對于建筑行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展而言有著極為重要的意義。對于建筑土建而言，采用節(jié)能施工技術(shù)的意義主要有以下幾點(diǎn)：第一，能夠有效減少施工成本。在進(jìn)行建筑土建工程建設(shè)過程中通常要耗費(fèi)大量的資源e能量，而采取技能施工技術(shù)能夠在人力、物力方面降低資金消耗量，減少施工成本。第二，能夠有效減少能耗。在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)可以有效利用資源能源，提高清潔能源的利用率，從而實(shí)現(xiàn)能耗的節(jié)約。并且還能夠防止由于措施么不到位而導(dǎo)致資源浪費(fèi)的情況出現(xiàn)。第三，能夠有助于提升整體效益。在建筑土建節(jié)能施工中通過利用風(fēng)能、地?zé)崮芤约疤柲艿谋壤?，減少人造材料使用，有助于工程投資的減少，以及工程效益的提高。而在建筑土建節(jié)能施工技術(shù)中其重點(diǎn)需要把握以下兩方面原則：第一，盡可能利用節(jié)能材料；第二，切實(shí)落實(shí)節(jié)能規(guī)范。以切實(shí)最大限度利用各項(xiàng)能源與資源，有效降低施工污染，促進(jìn)施工與環(huán)境的和諧發(fā)展。
3建筑土建工程節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用。
3、1墻體節(jié)能技術(shù)。
對于建筑土建工程而言，墻體是其支架，同時(shí)也是極為重要的部分，其占據(jù)大量面積，所以需要耗費(fèi)大量能源，所以必須要做好其節(jié)能施工技術(shù)。首先，應(yīng)當(dāng)要選擇合適的墻體節(jié)能材料，一般情況下可采用空心黏土磚、空心切磚以及粉煤灰混凝土等。在應(yīng)用該類材料過程中，如若不能開展整磚處理時(shí)，為了確保墻體承重力，可以選用實(shí)心磚來進(jìn)行。如若要在墻體中留有洞口，則可預(yù)先開展預(yù)埋件或預(yù)留洞口等方法來進(jìn)行，防止鑿砸墻體。其次，應(yīng)當(dāng)要合理選擇保溫結(jié)構(gòu)。當(dāng)前墻體保溫結(jié)構(gòu)主要有外保溫、內(nèi)保溫以及夾心保溫三種類型，在對其進(jìn)行選擇時(shí)需要堅(jiān)持減少能耗以及保證主體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的原則，切實(shí)增長建筑使用壽命。就現(xiàn)階段看來，大部分建筑墻體節(jié)能都是采用外保溫體系來實(shí)現(xiàn)。此外，可以采取新型結(jié)構(gòu)體系來實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能。如，新型復(fù)合剪力墻結(jié)構(gòu)體系（cl），其具有承重能力強(qiáng)、隔熱、保溫等優(yōu)點(diǎn)，其骨架是cl網(wǎng)架板，其負(fù)荷建立墻體則使用混凝土澆筑，常常運(yùn)用到分戶墻、電梯間、樓梯間、外墻等對保溫以及隔聲有要求的墻體，并且該種結(jié)構(gòu)體系與綠色建筑指標(biāo)體系要求相一致。
3、2屋面節(jié)能技術(shù)。
建筑屋面是一個(gè)重要圍護(hù)結(jié)構(gòu)，其直接受到太陽輻射，能夠?qū)崿F(xiàn)建筑節(jié)能一個(gè)重要標(biāo)志就是能否做好屋面的隔熱與保溫處理。首先，可以在屋面下部與上部設(shè)置隔熱層來提升整體隔熱效果，可以往隔熱層的防水層中填充進(jìn)熱系數(shù)較低的輕質(zhì)型材料，如膨脹珍珠巖、玻璃棉等。并且在選擇板塊狀材料時(shí)，可以采用瀝青珍珠巖板、聚苯乙烯板、水泥蛭石板、水泥聚苯板等材料。其次，在建筑土建工程屋面施工時(shí)，可以采取如下兩方面節(jié)能施工技術(shù)：第一，使用水泥、粉煤灰以及硬質(zhì)聚氨酯泡沫塑料為主的泡沫混凝土來實(shí)行作業(yè)現(xiàn)場發(fā)泡澆筑。第二，在保溫層下設(shè)置防水層，該種做法被稱之為反鋪法。上述兩種方法聚能達(dá)到屋面節(jié)能的效果，不過反鋪法造價(jià)成本較高，所以在使用過程中受到一定限制。
3、3地面節(jié)能施工技術(shù)。
在進(jìn)行建筑土建地面施工過程中，不但要做好保溫、防潮工作，并且還要有效提升地面構(gòu)造質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量，提高其承載能力。所以在節(jié)能施工中需要重點(diǎn)提高地面防水層構(gòu)造施工，保持地板面層的干燥，保持保溫材料的干燥，從而提高其節(jié)能效果。
3、4門窗節(jié)能技術(shù)。
在應(yīng)用門窗節(jié)能技術(shù)時(shí)可從如下幾方面著手進(jìn)行：首先，需要對房屋窗墻比進(jìn)行科學(xué)把控?？梢越Y(jié)合窗體朝向來將窗墻比確定下來。通常來說如若窗體朝北，則窗墻比需在20%以下；如若朝東則應(yīng)當(dāng)控制其在30%以內(nèi)；如若朝向西南，則可適當(dāng)增加其比例。但是無論如此均要確保其窗墻比不大于35%。其次，科學(xué)確定溫度阻尼區(qū)。溫度阻尼區(qū)有著無可取代的地位，也就是對建筑室內(nèi)與室外中間設(shè)置的`層次，它不僅可以有效阻擋外部冷風(fēng)，降低其進(jìn)入室內(nèi)幾率，并且還能夠切實(shí)減少外窗墻與內(nèi)墻熱量的損耗，有效提高建筑保溫效果。再者，科學(xué)選用低輻射玻璃產(chǎn)品。其將一層半導(dǎo)體氧化物質(zhì)覆蓋于玻璃表面，具有透光率好、反射率低的特點(diǎn)，能夠有效獲取太陽輻射能，從而提高其保溫與照明效果。此外，還需對門窗縫隙予以重視，可以使用泡沫塑料封條來提高門窗氣密性，避免室內(nèi)溫度流失。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)要科學(xué)設(shè)置門窗大小，保證門窗保溫與采光效果良好。
3、5充分利用清潔能源。
太陽能是一項(xiàng)清潔、無污染、可再生的清潔能源，并能夠反復(fù)循環(huán)利用，將太陽能應(yīng)用于建筑土建節(jié)能施工當(dāng)中發(fā)揮其了良好的效果。如，在進(jìn)行房屋就按照施工中，將太陽能熱水器設(shè)置在屋面，能夠減少建筑對電能以及其他能源的消耗，從而實(shí)現(xiàn)能源的節(jié)約。除此之外，還應(yīng)當(dāng)要結(jié)合實(shí)際建筑土建情況來科學(xué)運(yùn)用風(fēng)能、地?zé)崮艿惹鍧嵞茉?，減少對相關(guān)能源的損耗，并且可以有效利用自然光，實(shí)施采用人工照明技術(shù)，運(yùn)用耐用、高效的燈具與光源從而實(shí)現(xiàn)節(jié)能的目的。
3、6應(yīng)用地源熱泵技術(shù)。
地源熱泵主要是通過利用地下淺層地?zé)豳Y源來對實(shí)現(xiàn)制冷與供熱的一類高效、環(huán)保與節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng)，該類體統(tǒng)主要是利用輸入能源來達(dá)到能量從低溫?zé)嵩崔D(zhuǎn)變?yōu)楦邷責(zé)嵩吹哪康?。簡單來說，在寒冷冬天，利用地源熱泵來在土壤中提取熱能并提升其溫度來為建筑內(nèi)部進(jìn)行供暖；在夏天，則是提取建筑內(nèi)部熱能并將其釋放到土壤當(dāng)中，以維持溫度均衡的目的。
4結(jié)束語。
總而言之，在建筑土建工程中應(yīng)用節(jié)能施工技術(shù)不但能夠有效減少施工成本、減少能源消耗，還能夠有助于提升整體工程效益，所以在實(shí)際節(jié)能施工過程中，工作人員可從墻體、屋面、地面、門窗、應(yīng)用地源熱泵以及清潔能源等方面著手應(yīng)用節(jié)能技術(shù)，切實(shí)提高整體工程節(jié)能效益。但是由于房屋建筑節(jié)能施工具有一定的復(fù)雜性、長期性與綜合性，所以就要求施工人員能夠在不斷的實(shí)踐中積極探索與優(yōu)化節(jié)能施工技術(shù)，切實(shí)發(fā)揮出房屋建筑節(jié)能技術(shù)的作用，進(jìn)而推動(dòng)房屋建筑工程健康持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
[1]沈振岳，脫紅勇，羅星.建筑節(jié)能工程施工質(zhì)量監(jiān)控[j].建筑技術(shù)，2011（4）：326~328.
[2]楊智偉.關(guān)于工民建筑中節(jié)能施工技術(shù)的探討[j].城鄉(xiāng)建設(shè)，2010（11）.
[3]董生福.淺析建筑節(jié)能施工技術(shù)的運(yùn)用與質(zhì)量驗(yàn)收[j].中國住宅設(shè)施，2011（4）：52~53.
[4]高成鈞.顧強(qiáng)、淺談建筑土建節(jié)能中存在的問題及節(jié)能施工技術(shù)的應(yīng)用[j]、科技與企業(yè)，2012（15）：269.
[5]斯巨勇、樓海松.關(guān)于提高建筑節(jié)能施工技術(shù)措施探討[j].科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2012（11）：209.
[6]王恒.新形勢下芻議建筑土建節(jié)能施工技術(shù)的探討[j].城市建設(shè)理論研究：電子版，2013（4）.
高血壓的論文篇八
cnas－clo2醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則（iso15189：2007）要求實(shí)驗(yàn)室中適當(dāng)?shù)膶I(yè)人員應(yīng)對選擇何種檢驗(yàn)和服務(wù)提供建議，包括重復(fù)檢驗(yàn)的頻率及所需樣品類型。適用時(shí)，應(yīng)提供對檢驗(yàn)結(jié)果的解釋。專業(yè)人員宜按計(jì)劃與臨床醫(yī)師就利用實(shí)驗(yàn)室服務(wù)和咨詢科學(xué)問題進(jìn)行定期交流。專業(yè)人員宜參與臨床病例分析以便能對通案和個(gè)案提供有效的建議。這就對當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高等教育的人才提出了更高的培養(yǎng)目標(biāo)，而現(xiàn)在我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科實(shí)習(xí)，大多只注重操作技能的培養(yǎng)，而對于檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇，檢驗(yàn)報(bào)告的審核、檢驗(yàn)結(jié)果的解釋以及如何與臨床溝通和聯(lián)系等方面知識的培養(yǎng)明顯不足，使得學(xué)生結(jié)束實(shí)習(xí)后，雖然能勝任日常的常規(guī)工作，但缺乏綜合分析問題、解決問題和臨床思維的素質(zhì)。因此，為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中實(shí)踐案例教學(xué)法顯得尤其重要。
高血壓的論文篇九
[1]補(bǔ)體系統(tǒng)活化在高血壓心臟炎癥和重塑中的作用機(jī)制.
張聰聰，2014第八屆北京五洲國際心血管病會議。
[2]中國3564歲人群高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測研究.
李國奇，2014第八屆北京五洲國際心血管病會議。
[3]氣候環(huán)境變化與人體健康西安市高血壓發(fā)病與氣象因素關(guān)系分析和預(yù)報(bào)研究.
王珊.劉敏茹.張楠.張瓊，2013第30屆中國氣象學(xué)會年會。
[4]德州市高血壓發(fā)病的氣象條件特征分析.
于鳳英.代玉田.常平.張琳.楊玉霞，20第二十八屆中國氣象學(xué)會年會。
[5]淮安市淮陰區(qū)營中社區(qū)居民高血壓流行現(xiàn)狀及危險(xiǎn)因素分析.
杜其波，2013第三屆長三角社區(qū)醫(yī)生高血壓防治學(xué)術(shù)交流會。
[6]老年人h型高血壓的現(xiàn)況調(diào)查分析.
[7]代謝性高血壓一新的高血壓類型及其面臨的挑戰(zhàn).
祝之明，2011第3屆東北高血壓及相關(guān)疾病論壇。
[8]常州市武進(jìn)區(qū)35歲以上人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查分析.
[9]中國高血壓患病率、知曉率、治療率及控制率調(diào)查.
[10]加強(qiáng)高血壓前期的研究,促進(jìn)高血壓的防治.
祝之明，2011中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會。
高血壓的論文篇十
盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，臨床主要可分為慢性與急性兩類，患者臨床表現(xiàn)為不同程度地生殖器乃至周圍組織的炎癥反應(yīng)。值得注意的是，對于急性盆腔炎患者而言，及時(shí)對癥的治療尤其重要，如若不然則容易發(fā)展成為慢性盆腔炎，極大提升治療難度[1-2]。在這一背景下，筆者選取了我院確診的30例反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者的臨床資料作為研究對象，對其中的15例患者實(shí)施中醫(yī)湯藥的治療方式取得了滿意的治療效果?，F(xiàn)將本研究作如下報(bào)道。
1資料和方法。
1.1一般資料。
將我院于1月-2012月間收治的30例反復(fù)發(fā)作性盆腔炎患者臨床資料作為研究對象，患者年齡在33-59歲之間，平均年齡為40±4歲，患者臨床上伴有不同程度的月經(jīng)不調(diào)、白帶異常等臨床癥狀所有患者均無任何嚴(yán)重器質(zhì)性病變，以及相對嚴(yán)重的家族遺傳病史，同時(shí)無藥物過敏史[3-5]。按照臨床治療方式的不同隨機(jī)將研究樣本分為對照組和治療組，患者分別15例。
以上患者入院時(shí)的各項(xiàng)檢查均符合臨床有關(guān)盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者在年齡、臨床表現(xiàn)癥狀等一般材料上無明顯差異化（p0.05），可以用于本次臨床試驗(yàn)樣本。
1.2治療方法。
（1）治療組患者給予中醫(yī)湯藥治療，湯藥用的中藥有：益母草、金銀花及山藥各20g，蒲公英30g，敗醬草、蒼術(shù)及生龍牡各15g，苦參、黃芩、五要、丹參、苦參、生甘草、延胡索及烏梅各10g，茜草5g。湯藥制法：上述中藥加入600ml清水中煮至約300ml，一天一副，分紗斡讜繽矸直鴟用，治療周期為一個(gè)月。
（2）給予對照組患者西藥治療，800萬u/次為患者提供靜脈滴注青霉素治療，1次/日；同時(shí)，給予患者1g/次，1次/日的靜脈滴注甲硝唑治療，治療周期為一個(gè)月。
1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。
主要從患者的臨床癥狀（如腫塊消退、白帶異?；謴?fù)時(shí)間、擠壓疼痛消失）緩解時(shí)間幾方面對于兩組患者臨床療效展開分析對比。其中，若患者相關(guān)癥狀均消失，則表明臨床治療痊愈[6]，若相關(guān)癥狀明顯得到改善，則表明臨床治療效果有效，若癥狀無任何改善甚至還有所加重，則表明治療無效?？傆行?（治愈+有效）例數(shù)/總例數(shù)*100%。半年后回訪對比兩組的復(fù)發(fā)率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。
以spss16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對于對照組、治療組患者臨床治療效果等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比檢驗(yàn)，若p0.05，則表明治療效果差異顯著。
2結(jié)果。
2.1癥狀緩解時(shí)間。
治療組的緩解時(shí)間為10天，對照組的緩解時(shí)間為16天，經(jīng)過兩組患者的癥狀緩解時(shí)間比較，數(shù)據(jù)有明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2治療效果。
治療組患者的.治療總有效率（93.33%）高于對照組患者的治療總有效率（73.33%），數(shù)據(jù)有明顯差異，p0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。
2.3復(fù)發(fā)率對比。
對兩組患者半年后回訪情況做了統(tǒng)計(jì)，治療組治療后盆腔炎復(fù)發(fā)1例，占6.67%；對照組復(fù)發(fā)3例，占20%，治療組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，（p0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論。
盆腔炎是婦科常見病和多發(fā)病，多發(fā)于育齡女性群體，當(dāng)病情相對較輕時(shí)，患者多表現(xiàn)為不同程度的失眠、乏力，如若不給于及時(shí)治療，很可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱，甚至影響生育能力[7-8]。從本質(zhì)來看，盆腔炎的反復(fù)性發(fā)作多與患者機(jī)體內(nèi)自主抵抗能力的降低密切相關(guān)。尤其地，盆腔炎多發(fā)生在產(chǎn)后，從中醫(yī)角度來分析，產(chǎn)后婦女機(jī)體抵抗能力相對較差，極易因病邪入體而產(chǎn)生各類疾病?；诖?，臨床應(yīng)多加以止痛理氣、清熱解毒等治療措施，予以扶正固本，才能從根本上使得疾病痊愈。
基于此，筆者通過本文的研究得知，單純的西醫(yī)治療在控制患者盆腔炎復(fù)發(fā)率方面、縮短病程方面效果相對較差；與此對應(yīng)地，鑒于中醫(yī)治療能夠以相對較高的針對性為患者提供扶正固本治療效果，故在控制乃至根除患者疾病方面效果有效性較高。在本文中，筆者選取近年來收治于我院的30例反復(fù)性盆腔炎患者臨床資料，分別提供中、西醫(yī)臨床治療。相關(guān)治療數(shù)據(jù)顯示，治療組患者的總有效率為93.33%，顯著高于對照組73.33%，同時(shí)治療組盆腔炎復(fù)發(fā)1例，占6.67%，而對照組復(fù)發(fā)3例，占20%，p0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；另一方面，治療組各項(xiàng)炎癥消退所需時(shí)長顯著短于對照組，且治療組的復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，p0.05，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果表明西藥治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎具有一定效果，但仍不能達(dá)到理想狀態(tài)，同時(shí)值得注意的是，單純憑借西醫(yī)治療實(shí)現(xiàn)表明炎癥消除以及達(dá)到止痛效果并不能夠徹底根除炎癥，極易造成病情復(fù)發(fā)，唯有標(biāo)本兼治才能從根本上使病情痊愈[9]。中醫(yī)治療可取得確切療效且優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療。通過辨證治療，緩解患者的不適癥狀，控制病情，使藥物在其體內(nèi)形成穩(wěn)定的健康環(huán)境，達(dá)到長期抑制炎癥的效果。也有研究指出，采用中藥治療反復(fù)發(fā)作性盆腔炎.可有效緩解患者癥狀，調(diào)節(jié)自身免疫力。因此，需要對患者選取較好的方法進(jìn)行治療，從而降低盆腔炎反復(fù)發(fā)作的幾率，保障患者的生活質(zhì)量，穩(wěn)定患者的病情。
綜上所述，針對反復(fù)性盆腔炎患者采用中醫(yī)藥湯的保守治療方式，相對于采用西藥治療方式而言，更為有效，能夠在一定程度上穩(wěn)定患者的病情、改善臨床癥狀，極大推動(dòng)預(yù)后進(jìn)程，抑制病情復(fù)發(fā)，從而在根本上保障病情治療有效性，提升患者生命質(zhì)量，故值得臨床推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的論文篇十一
《中華心血管病雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.7期.中國高血壓防治指南修訂委員會.
[2].原子吸收光譜法測定高血壓合并高血脂癥患者血清銅和鋅.
《光譜學(xué)與光譜分析》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被ei收錄ei.被sci收錄sci.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.6期.何邦平.李東方.馬（ma）建偉.陳杰.劉小宇.張欣榮.徐建明.
[3].中國成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況.
《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2期.顧東風(fēng).吳錫桂.甘文奇.劉東海.宿少勇.段秀芳.黃廣勇.
[4].武漢市高血壓前期患者的心臟代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素分析.
《中國老年學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.8期.汪亞蕓.陳玲.陳曼華.
高血壓的論文篇十二
2、控制高血壓，保護(hù)心腦腎。
3、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。
4、防治高血壓要戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，清淡飲食。
5、肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。
6、高血壓是心腦血管疾病死亡的最大危險(xiǎn)因素。肥胖是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素。
7、健康體重，健康血壓。
8、保持健康生活方式，控制高血壓。
9、控制高血壓，享受健康生活。
10、每人每天6克鹽，控制血壓保健康。
高血壓的論文篇十三
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目來源
臨床護(hù)理
設(shè)計(jì)(報(bào)告)題目類型
護(hù)理體會
開題時(shí)間
.1
一、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究意義
1.選題的來源：
臨床護(hù)理
2.撰寫報(bào)告的原因：
畢業(yè)要求
3.撰寫報(bào)告存在的問題：
論文選材;資料整理;論文撰寫
4.解決問題帶來的啟示：
需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求
二、設(shè)計(jì)(報(bào)告)主要研究的內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)
(一)主要內(nèi)容
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，本組60例患者中，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生。
(二)預(yù)期目標(biāo)
回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。
設(shè)計(jì)(報(bào)告)的研究重點(diǎn)及難點(diǎn)
(一)研究重點(diǎn)
腦梗死患者的護(hù)理過程。
(二)研究難點(diǎn)
怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫
四、設(shè)計(jì)(報(bào)告)研究步驟(進(jìn)度安排)
起止時(shí)間
高血壓的論文篇十四
由于老年人的生理特點(diǎn)與年輕人有所不同，因此在護(hù)理方面必有其特異之處，重視老年高血壓的護(hù)理非常重要，本文主要探討老年高血壓在護(hù)理方面的對策。
高血壓是我國老年人常見的心血管疾病，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢，與年輕的患者相比，發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性更高，是老年人致死、致殘的首要原因。
因此，要提高老年人的生命質(zhì)量，加強(qiáng)老年高血壓護(hù)理至關(guān)重要，重視對降低心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生也有極其重要的意義。
以下是筆者在常年的護(hù)理工作中總結(jié)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，望批評指正。
一心理護(hù)理。
高血壓患者常有情緒不穩(wěn)定的心理，如心情煩躁、易怒記憶力減退等癥狀，許多科學(xué)研究將高血壓的心理反應(yīng)特點(diǎn)歸納為6種類型：
恐懼型、憂郁型、焦慮型、樂觀型、急躁型以及麻痹型，針對這六種類型應(yīng)該注意采取得當(dāng)適宜的心理護(hù)理。
護(hù)理人員以及患者家庭成員應(yīng)該充分認(rèn)識此癥的特征。
要耐心傾聽說話困難的患者，盡量按病人要求操作，使患者治療能有效配合。
其次，患者家屬應(yīng)該積極幫助患者就醫(yī)，體貼照顧好患者，減少其精神上的壓力;注意保持室內(nèi)的安靜及清潔，減少影響患者情緒激動(dòng)的因素，并保證充分的休息和睡眠;家屬應(yīng)該經(jīng)常解釋、說服、患者，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔的勇氣。
二生活干預(yù)，戒除不良的生活習(xí)慣。
首先，飲食指導(dǎo)。
高脂飲食對血壓有重大的影響，有些高血壓患者常伴有高血脂癥。
總外周阻力的增加是高血壓的主要病理特征，血液粘度則是外周阻力的決定因素之一，高血脂癥的發(fā)生增加血液粘度，導(dǎo)致外周阻力的增加。
從這一角度來看，高血脂癥則可能是高血壓的病因之一。
因此，患者應(yīng)該控制膽固醇以及高脂肪食品;流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都已證實(shí)：鈉鹽攝入量與高血壓發(fā)生率呈正相關(guān)，攝鹽量多的地區(qū)人群中高血壓發(fā)病率高。
反之，則少。
攝鹽過多導(dǎo)致血壓升高主要見于對鹽敏感的人群中，因此，應(yīng)該限制食鹽的攝入，每天應(yīng)該低于6g，證足夠的鉀、鈣攝入，多補(bǔ)充維生素食品。
多吃一些保護(hù)血管和降壓作用的食品，如新鮮水果，蔬菜，主食不單一，如：豆類、玉米、胡蘿卜、大蒜、海蟄、橘子、蘋果等。
其次，戒煙限酒。
飲酒多少與血壓有一定的關(guān)系，中美心血管病流行病學(xué)合作研究表明，男性持續(xù)飲酒4a內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)增高40%，飲酒者高血壓患病率是不飲者的倍。
這是因?yàn)橐掖伎梢允勾竽X處于興奮狀態(tài)、增加交感張力，促使加壓素及其他縮血管物質(zhì)的.釋放，從而引起高血壓。
乙醇還可促進(jìn)血小板的聚集與血栓形成，長期飲酒還使熱量攝入增加，引起超重肥胖、高血糖和高血壓;吸煙對血壓也有不可忽視的影響。
有研究表明，煙霧中尼古丁能使血壓升高，增加心肌負(fù)擔(dān)，因?yàn)槟峁哦碳C(jī)體釋放兒茶酚胺等血管收縮物質(zhì)，使血壓升高，加重血管壁的缺氧，導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓的形成。
因此，對煙酒嗜好者，要?jiǎng)窠馑麄兘錈熃渚?，告誡他們煙酒對心血管疾病危害，比如煙酒可以使血管痙攣，冠狀動(dòng)脈血流進(jìn)一步減少，心肌供血不足，可以引起心絞痛等。
不要讓患者喝濃茶，咖啡更是禁止。
護(hù)理人員以及患者家屬要幫助其戒除不良的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。
第三，保持充足的睡眠和休息。
老年患者與青年人不同，他們的生理功能有了不同程度改變，對疾病的抵抗力、防疫機(jī)能都相應(yīng)下降，因此充足的睡眠和休息對老年人的身體健康非常重要，他們每日應(yīng)該保持6小時(shí)睡眠和1―2小時(shí)午睡，并且要提高睡眠的質(zhì)量，消除影響睡眠的不良因素，如：聲音、強(qiáng)光、溫度等。
第四，運(yùn)動(dòng)對高血壓有很大的影響。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、氣功、打太極拳等可以消除交感神經(jīng)內(nèi)緊張，對降低血壓，改善癥狀，減少藥物用量有一定的效果，持之以恒，可增強(qiáng)人體抵抗力，加之合理的膳食，還可以在一定程度上限制體重，減肥與增加體力活動(dòng)己被證實(shí)能夠有效降低血壓。
因此，老年人應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況規(guī)劃自己每天的活動(dòng)量，建議進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、游泳、球類、健身操等。
三用藥指導(dǎo)。
老年人對降壓藥物較敏感而耐受性較差，用降壓藥要緩慢，用藥應(yīng)從小劑量開始，依據(jù)病情采用適合老年人服用的劑型，如長效劑、控釋劑或緩釋劑;護(hù)理人員務(wù)必嚴(yán)格指導(dǎo)患者按醫(yī)囑用藥，使患者及家屬了解藥物的名稱、劑量、注意事項(xiàng)及毒副作用，并學(xué)會處理出現(xiàn)毒副作用的應(yīng)急方法，使血壓緩慢而逐步降到適當(dāng)水平。
在用藥期間應(yīng)該保持動(dòng)作的緩慢，特別要注意晚間排尿時(shí)不要?jiǎng)幼鞣冗^大過猛，以免血壓突降而導(dǎo)致眩暈或暈厥。
四指導(dǎo)測量血壓。
要做好高血壓患者各時(shí)間段的血壓監(jiān)測，以便更科學(xué)地為臨床指導(dǎo)用藥提供依據(jù)。
國內(nèi)有研究證明：多數(shù)老年高血壓患者的血壓在4∶00開始上升，在7∶00左右達(dá)高峰：第2個(gè)高峰時(shí)間是在16∶00~18∶00，因此護(hù)理人員應(yīng)注意這2個(gè)時(shí)間段的血壓測量。
血壓的位置很重要，高度應(yīng)該是在肘關(guān)節(jié)上一寸的地方，松緊適中。
應(yīng)教會患者及家屬正確的血壓測量方法，以利于患者出院后進(jìn)行有效的自測，時(shí)刻掌握血壓變化情況，并進(jìn)行適時(shí)治療。
參考文獻(xiàn)。
[1]李琳,朱建萍,徐軍.老年高血壓患者護(hù)理進(jìn)展[j].現(xiàn)代護(hù)理,第18期。
[2]金獻(xiàn)萍.老年人高血壓病護(hù)理進(jìn)展[j].中國醫(yī)學(xué)文摘?老年醫(yī)學(xué),第3期。
[3]郭俊紅.老年高血壓患者的臨床護(hù)理體會[j].中國實(shí)用醫(yī)學(xué),第5期。
[4]王.老年高血壓患者的特點(diǎn)及護(hù)理[j].國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),204月第2期。
[5]萬雙青,楊小新.老年高血壓病的特點(diǎn)及護(hù)理[j]淮海醫(yī)藥,月第5期。
高血壓的論文篇十五
根據(jù)患者的文化程度一對一教育，小組教育及書面教育等方式進(jìn)行宣教，鼓勵(lì)患者提問式討論。使患者真正掌握并理解健康教育的內(nèi)容。同時(shí)通過觀看錄像、發(fā)放高血壓保健手冊及圖片等，使患者理解接受教育內(nèi)容。
保持平和心態(tài)。
過度的刺激可引起患者精神緊張、心率加快、呼吸緊促、血壓上升等非特異性生理、心理反應(yīng)。而健康的心態(tài)是預(yù)防動(dòng)脈硬化、高血壓、腦出血的重要因素。特別是老年人隨著年齡的增加，對身體上的任何變化心理都非常敏感，極易產(chǎn)生悲觀恐懼心理、并背上心理包袱、憂心忡忡。這種焦慮、恐懼的情緒可促使交感——腎上腺素能系統(tǒng)的活動(dòng)明顯增加，使心排血量及外周阻力增加，導(dǎo)致血壓升高，甚至出現(xiàn)精神高度緊張、失眠等癥狀。但健康者面對問題時(shí)，不僅能做出有利于自己的積極解釋，而且能全力以赴，有效地解決問題。對引起不快的人和事采取回避的方法，患者家屬也應(yīng)給與患者理解和支持。尤其是患有心腦血管疾病的患者，要妥善調(diào)節(jié)和控制情緒，不大悲大怒，保持平和的心態(tài)。
心理支持。
加強(qiáng)與患者的交流與溝通，給予關(guān)懷，耐心引導(dǎo)、提高患者身心疾病的認(rèn)識，消除其恐懼心理及焦慮情緒、采用鼓勵(lì)、理解、支持等措施，來減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。引導(dǎo)患者以積極的心態(tài)和良好的情緒對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
建立規(guī)律健康的生活方式。
生活方式和飲食行為干預(yù)不僅可以降低血壓，還能有效改善糖脂代謝紊亂、降低心血管的危險(xiǎn)因素，其獲益可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于降壓本身。高血壓患者生活要有規(guī)律、定時(shí)作息，并注意勞逸結(jié)合、戒除不良嗜好，保證充足睡眠。較好的運(yùn)動(dòng)要注意循序漸進(jìn)，避免過度勞累。改善膳食結(jié)構(gòu)，減少鈉鹽的攝入，每人每日食鹽量不超過6g為宜；補(bǔ)充鈣和鈉鹽，新鮮水果、蔬菜、牛奶。減少脂肪攝入，特別要減少動(dòng)物脂肪攝入；限制煙酒并戒煙；防止便秘。保持情緒輕松穩(wěn)定，學(xué)會自我緩解不良情緒的方法。
健康教育提高了高血壓的自護(hù)能力，極大地降低了高血壓對機(jī)體的損害，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量。使患者更加了解高血壓的基本知識、預(yù)防措施、注意事項(xiàng)，解除了心理壓力，提高了自我保持能力和健康知識水平，樹立了良好的行為規(guī)范，達(dá)到了最理想的護(hù)理效果。要做好健康宣傳，作為醫(yī)護(hù)人員必須具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、心理學(xué)知識和護(hù)理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的生理及心理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進(jìn)行解決問題，科學(xué)的運(yùn)用健康宣教，才能得到完好的護(hù)理效果。
總之，健康教育是高血壓患者護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員通過對患者及其家屬的健康宣教和咨詢服務(wù)、對提高患者的生活質(zhì)量有重要作用。健康教育的開展，深刻體現(xiàn)了整體護(hù)理的內(nèi)涵，促進(jìn)了高血壓患者的康復(fù)。
高血壓的論文篇十六
《中華心血管病雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.7期.中國高血壓防治指南修訂委員會.
[2].原子吸收光譜法測定高血壓合并高血脂癥患者血清銅和鋅.
《光譜學(xué)與光譜分析》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被ei收錄ei.被sci收錄sci.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.6期.何邦平.李東方.馬（ma）建偉.陳杰.劉小宇.張欣榮.徐建明.
[3].中國成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況.
《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2期.顧東風(fēng).吳錫桂.甘文奇.劉東海.宿少勇.段秀芳.黃廣勇.
[4].武漢市高血壓前期患者的心臟代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素分析.
《中國老年學(xué)雜志》.被中信所《中國科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.8期.汪亞蕓.陳玲.陳曼華.
高血壓的論文篇十七
研究方法:我們根據(jù)班級學(xué)生所掌握的知識和技能的程度，在學(xué)習(xí)個(gè)系統(tǒng)疾病的護(hù)理時(shí)認(rèn)真的選擇了生活中的一些常見的疾病，這些疾病的選擇也比較適合于課堂上的模擬。比如高血壓、急性心肌梗死、糖尿病等等。在我們的生活中，這些病都很常見，而且在我們的親人或者朋友中，也有一部分患有這些病，所以以這些病為特定的情景，能夠使班級學(xué)生在角色扮演中能夠更好的體會和展示。同時(shí)，也能夠讓班級學(xué)生在模擬中更加了解這些疾病的相關(guān)知識，在以后的生活中，學(xué)會更好的自我護(hù)理，或者對于家人朋友在這些疾病方面有更好的護(hù)理。并對他們有一個(gè)良好的健康指導(dǎo)作用。在進(jìn)行模擬教學(xué)之前，運(yùn)用多媒體對班級學(xué)生進(jìn)行病例的教學(xué)，提供一份準(zhǔn)備好的病例資料。根據(jù)病例資料，比如以高血壓為例，找到發(fā)病的危險(xiǎn)因素，以及發(fā)病的過程中可能會帶來的一些其他的癥狀，以及提出治療的藥物，對于高血壓病人發(fā)病后的護(hù)理等等。對這些知識進(jìn)行講解后進(jìn)行提問:。
(1)患者高血壓的臨床表現(xiàn)、患者需要做哪些輔助檢查以及護(hù)理評估所需要的資料;。
(2)高血壓患者發(fā)病的機(jī)制;。
(3)高血壓患者需要注意的事項(xiàng)以及對于高血壓患者的護(hù)理要點(diǎn)。
2.高血壓情境教學(xué)的實(shí)施。
根據(jù)高血壓這一病例的實(shí)際需要，要求班級學(xué)生根據(jù)高血壓的臨床情景進(jìn)行整個(gè)護(hù)理過程的演示。對班級學(xué)生進(jìn)行分組，班級學(xué)生小組成員自己根據(jù)小組的討論自己選擇不同的角色扮演，比如醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士長、病人以及病人的家屬等等。在演示之前，老師對班級學(xué)生進(jìn)行檢查示范，引導(dǎo)班級學(xué)生在模擬中按照護(hù)理的程序進(jìn)行合理有效地演示。在演示的過程中還可以利用計(jì)算機(jī)、多媒體等載體，在相對應(yīng)的場景里展現(xiàn)出病人高血壓的復(fù)雜表現(xiàn)，比如高血壓病人并發(fā)時(shí)帶來的并發(fā)癥心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難，面部浮腫等等。然后再分發(fā)模擬過程中所需要的`儀器，比如聽診器、血壓計(jì)等等。模擬之后每個(gè)小組都要進(jìn)行成員之間的分析、討論、并按照護(hù)理程序的步驟進(jìn)行詳細(xì)記錄，完成一份標(biāo)準(zhǔn)的整體護(hù)理計(jì)劃。
3.結(jié)果。
以調(diào)查問卷的形式對班級學(xué)生教學(xué)進(jìn)行評價(jià)，從調(diào)查的結(jié)果看，有93%的同學(xué)喜歡這種教學(xué)方法，同時(shí)，對于兩個(gè)班的同學(xué)進(jìn)行知識考評，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用了情景教學(xué)法的這個(gè)班級對于這一病例的思考要更加的深刻，同時(shí)，對知識的掌握也更加的熟練。
4.討論。
情景教學(xué)能夠讓班級學(xué)生處于一個(gè)模擬的臨床環(huán)境中，模擬角色使班級學(xué)生能夠更好的去幫助病人解決一些健康方面的問題，簡單來說就是使班級學(xué)生不僅僅限于課本上的知識，而是把知識應(yīng)用起來，讓班級學(xué)生在實(shí)際的操作過程中得到全面的提高。這種教學(xué)模式能夠很好的激發(fā)班級學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓班級學(xué)生在該情景中學(xué)會解決問題。傳統(tǒng)的理論知識也是要應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，在班級學(xué)生的模擬演示中，使班級學(xué)生得到了很好的鍛煉，在這樣一種仿真的情景模擬中，也能夠使班級學(xué)生的責(zé)任感能夠更強(qiáng)，思想道德方面、專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)都得到了很好的提高。
而且在這個(gè)過程中，與自己的小組成員互相配合，那么如何配合才能夠達(dá)到很好的效果，才能夠達(dá)到一種很高的效率，這些問題班級學(xué)生都能夠通過模擬演示自己探索出來。我們學(xué)習(xí)知識就是為了在以后的工作中能夠更好的為病人服務(wù)，我們都知道，好的護(hù)理對于病人的病情恢復(fù)是有著非常重要的作用的，所以，這種情景教學(xué)法就為班級學(xué)生提高了很好的平臺，分工合作、團(tuán)結(jié)友愛，工作能力都得到了極大地提高。
在教學(xué)中，班級學(xué)生就處于學(xué)習(xí)的主動(dòng)地位，而老師成為了班級學(xué)生的引導(dǎo)線，讓班級學(xué)生帶著問題自己去尋找解決問題的方法，探究問題出現(xiàn)的原因。都說興趣是最好的老師，當(dāng)我們懷著疑問，懷著一顆好奇心去學(xué)習(xí)的時(shí)候，效果一般都是很好的。從我們在對于兩個(gè)班級的知識測評中我們就不難發(fā)現(xiàn)，融入了情景教學(xué)法的這個(gè)班級的班級學(xué)生對于高血壓的相關(guān)知識的掌握就要比傳統(tǒng)授課的班級的掌握程度要高很多，而且班級學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)效果也較之更好。
但是在情景教學(xué)的過程中也存在一些問題，內(nèi)科護(hù)理學(xué)理論知識體系繁多抽象，班級學(xué)生難以理解記憶，學(xué)習(xí)壓力大，教師和班級學(xué)生互動(dòng)交流少，課堂氣氛欠活躍。這種教學(xué)方法的革新是有成效的，所以在進(jìn)行教學(xué)前，教師就需要進(jìn)行精心的教學(xué)設(shè)計(jì)，教師先要查閱資料并到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地考察，再進(jìn)行周密的情景設(shè)計(jì)。班級學(xué)生之間要進(jìn)行良好的配合，在表演前要結(jié)合理論學(xué)習(xí)、臨床見習(xí)精心設(shè)計(jì)。
高血壓的論文篇十八
20xx年10月8日是我國第xx個(gè)“全國高血壓日”，本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，10月8日，江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員，在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識，進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn)，提高居民的健康教育意識和健康水平，使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測量血壓等核心知識，提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理，從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人，現(xiàn)場向公眾共展示6塊高血壓知識宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測量血壓和接受健康咨詢200多人次、開展健康素養(yǎng)知識問卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過此次宣傳活動(dòng)，使“日行一萬步，吃動(dòng)兩平衡，健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心，讓廣大群眾，積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓，共享健康生活，另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識的主動(dòng)性，加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得居民加深了對高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識，受到了現(xiàn)場廣大居民的一致好評，取得了良好的社會效果，達(dá)到了預(yù)期目的。
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