總結(jié)是一種反思的過(guò)程,讓我們能夠更好地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題??偨Y(jié)的內(nèi)容要緊扣主題,不要偏離重點(diǎn)??偨Y(jié)是一個(gè)學(xué)習(xí)和提升的過(guò)程,不斷閱讀他人的總結(jié)作品,可以拓寬自己的思維和視野。
耳鼻喉科心得篇一
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩.....對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的。
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門(mén)診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!
耳鼻喉科心得篇二
大學(xué)畢業(yè)生的實(shí)踐動(dòng)手能力不強(qiáng),這幾乎是用人單位的共識(shí)。提高實(shí)踐動(dòng)手能力不是一朝一夕的事,加強(qiáng)實(shí)習(xí)這一環(huán)節(jié)本來(lái)也應(yīng)當(dāng)是題中應(yīng)有之義,然而幾乎所有實(shí)習(xí)過(guò)的大學(xué)生的共同感受都是——找一家實(shí)習(xí)單位,真難。
學(xué)生說(shuō):白給干活也少有人要
上海大學(xué)廣告系學(xué)生小劉:我們專業(yè)的學(xué)生大四一開(kāi)始就奔廣告公司或電臺(tái)、報(bào)社等地方了,這些好單位要趕早,白給干活也情愿。然而除非有熟人介紹或?qū)W校特別推薦,這些單位一般很難進(jìn)去實(shí)習(xí),我有個(gè)專業(yè)水平不錯(cuò)但毫無(wú)背景的同學(xué)一口氣找了七八家單位,最后還是沒(méi)人肯接收。
上海二工大形象設(shè)計(jì)專業(yè)學(xué)生小金:實(shí)習(xí)?起先根本就沒(méi)有單位肯要我,后來(lái)好說(shuō)歹說(shuō)才進(jìn)了一個(gè)小劇場(chǎng),說(shuō)好在后臺(tái)打雜。我想,在美術(shù)指導(dǎo)旁邊學(xué)習(xí)一點(diǎn)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)總可以吧,沒(méi)想到那個(gè)“美指”皺眉說(shuō)旁邊有人影響他工作心情,工作人員立刻用“拎不清”的眼神把我逼回后臺(tái),一步不敢越雷池。后來(lái)化妝少人手,我就頂上了,雖然與當(dāng)初實(shí)習(xí)的初衷相差遠(yuǎn)了點(diǎn),反正比單純出苦力搬道具強(qiáng)。
上海二工大機(jī)床數(shù)控專業(yè)學(xué)生小袁:剛進(jìn)校時(shí),老師說(shuō)我們將來(lái)就是吃香的“灰領(lǐng)”,如今果然被他“言中”。去年寒假,我托熟人介紹到浦東一家汽車(chē)配件公司實(shí)習(xí),跟著老師傅從早干到晚,一天下來(lái)絕對(duì)“灰領(lǐng)”,然而學(xué)校里學(xué)到的知識(shí)全沒(méi)派上用場(chǎng),只是最簡(jiǎn)單的人力活兒。我不甘心,暑假時(shí)找了一家更知名的汽配公司,結(jié)果如出一轍,只是領(lǐng)子更臟了。我想,實(shí)干雖不可少,但也不能總是被當(dāng)廉價(jià)勞動(dòng)力使用吧。
學(xué)校說(shuō):缺少暢通的渠道和信息
“一方面是找不到合適實(shí)習(xí)生的單位,另一方面是找不到合適單位的實(shí)習(xí)生,每年我們中心都會(huì)接待這樣的單位和學(xué)生?!睆?fù)旦大學(xué)就業(yè)服務(wù)指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)人張生妹認(rèn)為,實(shí)習(xí)難的癥結(jié)在于缺少暢通的渠道和信息。
長(zhǎng)期以來(lái)實(shí)習(xí)和就業(yè)都是脫節(jié)的,尤其是二、三年級(jí)的學(xué)生實(shí)習(xí),基本上都是學(xué)生通過(guò)院系安排或者是學(xué)生自己找的,信息都比較分散,目前還沒(méi)有哪所學(xué)校有專門(mén)的機(jī)構(gòu)或人員從事這方面的工作。張生妹說(shuō),不少用人單位都希望接收實(shí)習(xí)生來(lái)實(shí)習(xí),一來(lái)可以擴(kuò)大單位在學(xué)生中的影響力,另一方面可以在實(shí)習(xí)過(guò)程中就提前挑選理想的人才,但這些單位往往覺(jué)得自己去找太麻煩了,而合適的渠道又沒(méi)有辦法找到,不像畢業(yè)生工作有一個(gè)專門(mén)的部門(mén)管理。
張生妹認(rèn)為,實(shí)習(xí)作為就業(yè)的一個(gè)重要的預(yù)演,目前尚沒(méi)有合適的信息渠道和市場(chǎng),盡快形成大學(xué)生的規(guī)范的實(shí)習(xí)信息渠道和實(shí)習(xí)市場(chǎng)才能真正解決實(shí)習(xí)難的問(wèn)題。
單位說(shuō):拒收“單個(gè)”在于規(guī)范難
不少外資企業(yè)都有實(shí)習(xí)生計(jì)劃,但只通過(guò)學(xué)校的職業(yè)規(guī)劃發(fā)展部門(mén)招收實(shí)習(xí)生,自己找上門(mén)來(lái)的實(shí)習(xí)生基本上是“此路不通”,而且寒假期間的短期實(shí)習(xí)生也從來(lái)不招。全球五大會(huì)計(jì)師事務(wù)所之一的一所會(huì)計(jì)師事務(wù)所的人事部門(mén)負(fù)責(zé)人坦陳,實(shí)習(xí)生的規(guī)范管理問(wèn)題是他們不愿隨意招收實(shí)習(xí)生的重要原因。
這位負(fù)責(zé)人說(shuō),對(duì)于會(huì)計(jì)師事務(wù)所來(lái)說(shuō),僅僅熟悉工作流程就需要將近一個(gè)月時(shí)間,短短的寒假根本連熟悉崗位都來(lái)不及,而且由于工作涉及到客戶的資料,所以對(duì)于實(shí)習(xí)生都要通過(guò)學(xué)校的推薦以及和招聘一樣的筆試和面試,甚至有些崗位還要簽訂保密合同。當(dāng)然,對(duì)于錄用的實(shí)習(xí)生,他們也會(huì)給予新員工幾乎同等的報(bào)酬,并且為學(xué)生辦理相應(yīng)的臨時(shí)性保險(xiǎn)。
而另一所外資銀行的人事部門(mén)負(fù)責(zé)人則認(rèn)為,雖然有不少實(shí)習(xí)生是出于學(xué)習(xí)的目的來(lái)實(shí)習(xí),但是也有少數(shù)實(shí)習(xí)生是出于在求職時(shí)增加一點(diǎn)“敲門(mén)磚”的分量。一到假期就想方設(shè)法地要來(lái)實(shí)習(xí),真正來(lái)實(shí)習(xí)時(shí)表現(xiàn)又很隨便,幾次一來(lái),公司對(duì)這樣的實(shí)習(xí)生只能“敬而遠(yuǎn)之”了,所以他們不收“散戶”,只通過(guò)學(xué)校有關(guān)部門(mén)的推薦和測(cè)試。至于涉及到商業(yè)機(jī)密的業(yè)務(wù)內(nèi)容公司也不可能讓學(xué)生接觸,因?yàn)閷?duì)于實(shí)習(xí)生今后就業(yè)以后的泄密,目前不論是從法律還是從規(guī)范上都沒(méi)有相關(guān)的措施。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
耳鼻喉科心得篇三
病人剛?cè)朐簳r(shí),首先進(jìn)行問(wèn)診和??茩z查,然后馬上開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,長(zhǎng)期醫(yī)囑必要的是iii級(jí)護(hù)理、清淡飲食,臨時(shí)醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項(xiàng)、生化32項(xiàng)、凝血4項(xiàng)、乙肝檢查、輸血4項(xiàng)(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因?yàn)檫@是每個(gè)科入院時(shí)都要做的,然后根據(jù)專科情況做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時(shí),比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測(cè)血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請(qǐng)住院總會(huì)診,或者請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診。又如某病人合并有高血壓時(shí),要?jiǎng)?wù)必詢問(wèn)病人以往血壓最高達(dá)多少,估計(jì)病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無(wú)服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時(shí),可先給病人做心臟彩超,然后請(qǐng)心臟科會(huì)診。
小換藥:我科有個(gè)外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開(kāi)后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過(guò)程:準(zhǔn)備無(wú)菌紗包,紗包里有兩個(gè)盤(pán),鑷子,鉗子。拆紗包時(shí)要注意手不要觸到盤(pán)里。用棉球濕潤(rùn)70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無(wú)菌紗塊包住,然后貼上膠布。
腫瘤的病人剛來(lái)的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因?yàn)槎鄶?shù)要做手術(shù),不必太嚴(yán)格辨證。
耳鼻喉科心得篇四
歷時(shí)三個(gè)月的學(xué)習(xí)讓我收獲頗多,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了我的業(yè)務(wù)能力,也進(jìn)一步認(rèn)清并彌補(bǔ)了自身的不足,明確了自己今后的學(xué)習(xí)方向?,F(xiàn)將個(gè)人感受總結(jié)如下:
學(xué)習(xí)上,在護(hù)士長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各位帶教老師的悉心教導(dǎo)及各位護(hù)理同仁的支持與幫助下,通過(guò)自身的努力,基本完成了此次進(jìn)修的主要任務(wù)。學(xué)習(xí)的第一站是耳鼻喉門(mén)診,初到門(mén)診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)之后發(fā)現(xiàn)門(mén)診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學(xué)的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門(mén)診專科設(shè)施配備齊全,具有整套先進(jìn)的專檢查設(shè)備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設(shè)備等,各檢查室均按標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各專業(yè)檢查技術(shù)人員也配備合理。目前我科??茩z查設(shè)備相對(duì)缺乏,也缺少專業(yè)的技師。門(mén)診學(xué)習(xí)讓我對(duì)耳鼻喉科門(mén)診管理有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強(qiáng)了對(duì)??破餍迪九c保養(yǎng)的學(xué)習(xí)。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發(fā)病與罕見(jiàn)病的護(hù)理,尤其是加強(qiáng)了對(duì)耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護(hù)理學(xué)習(xí),耳鼻喉科方面的理論知識(shí)和專業(yè)護(hù)理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營(yíng)造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有了新的認(rèn)識(shí)也在不斷地檢討著我們平時(shí)的不足。在睡眠監(jiān)測(cè)中心為期一個(gè)月的學(xué)習(xí),基本掌握了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù),為我科更好地開(kāi)展此項(xiàng)??茩z查奠定了基礎(chǔ)。誠(chéng)然,我也深知因時(shí)間有限,所見(jiàn)所聞所學(xué)有限,在以后的工作中我將會(huì)不斷地進(jìn)行自我學(xué)習(xí)。
思想上,作為一名共產(chǎn)黨員,應(yīng)時(shí)刻與黨組織保持一致。學(xué)習(xí)期間正值黨中央組織在全黨開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),我也積極參加了醫(yī)院及科室組織的各項(xiàng)思想政治教育的學(xué)習(xí)。尤其是通過(guò)參加海軍總醫(yī)院組織的“黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)體會(huì)交流會(huì)”,使我更加深刻領(lǐng)會(huì)了黨的群眾路線的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵。也基本知道了作為一名普通的醫(yī)務(wù)工作者,怎樣將理論聯(lián)系實(shí)際,將黨中央的先進(jìn)思想貫穿到自己的日常工作中。
除此之外,這次學(xué)習(xí)的最大收獲應(yīng)該是個(gè)人意識(shí)的轉(zhuǎn)變。當(dāng)我久置于我院這樣一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中,并且已經(jīng)慢慢的適應(yīng)之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進(jìn)取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導(dǎo)致了我安于現(xiàn)狀、停滯不前的狀況,出去之后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)跟不上這個(gè)時(shí)代日新月異的變化。雖然一個(gè)人在京進(jìn)修的生活是辛苦的,經(jīng)常會(huì)有孤獨(dú)和無(wú)助的時(shí)候,但是我很感激人生中有這樣的機(jī)會(huì)讓我重新認(rèn)識(shí)自己并改變了自己。進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,讓我培養(yǎng)了積極的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣,讓我明白人生要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長(zhǎng),而不是等著“被別人來(lái)教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)”。這次的學(xué)習(xí)讓我對(duì)人生、對(duì)生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。
在今后的工作中,我會(huì)結(jié)合我科實(shí)際情況,將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,希望能更好的服務(wù)于患者,竭盡所能為我科護(hù)理工作做出自己的貢獻(xiàn),也無(wú)愧于領(lǐng)導(dǎo)給予的這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。最后也真誠(chéng)希望今后我院在條件允許的情況下能給護(hù)理姐妹們提供更多的交流、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?;蛟S護(hù)理人員的外出學(xué)習(xí)不能給科室的經(jīng)濟(jì)效益帶來(lái)多大的變化,但是護(hù)理工作是整個(gè)醫(yī)療工作的重要組成部分,護(hù)士是與患者接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛的,護(hù)士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長(zhǎng)、進(jìn)步。因此,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽(tīng)來(lái)自臨床一線廣大護(hù)理姐妹們最直接的心聲。
五病區(qū):黃丹 2014.6.28
耳鼻喉科心得篇五
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,耳鼻喉科實(shí)習(xí)是很順利的,下面是給大家?guī)?lái)的耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎欣賞!
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得一:
我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看
教學(xué)
光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)專科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)專科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
在該科學(xué)習(xí)的這段時(shí)間,我深刻體會(huì)到實(shí)習(xí)不僅要求我們努力學(xué)習(xí)臨床基礎(chǔ)知識(shí),還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學(xué)習(xí)和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,精進(jìn)自己的能力,耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得二:
耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04、05級(jí)五年臨床專業(yè),共計(jì)162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科實(shí)習(xí)3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了"耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定":
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)規(guī)章制度。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。
2、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。
3、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn),從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃 帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃, 每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得三:
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科, 新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們"溝通",是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對(duì)我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會(huì)銘記在心,我會(huì)在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實(shí)習(xí)生涯。
耳鼻喉科心得篇六
以下是一篇關(guān)于耳鼻喉科進(jìn)修的心得體會(huì):
作為一名醫(yī)生,我有幸參加了為期一年的耳鼻喉科進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次進(jìn)修經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次寶貴的經(jīng)歷,它讓我更深入地了解了耳鼻喉科領(lǐng)域的知識(shí)和技能。
在進(jìn)修期間,我接觸到了各種類型的耳鼻喉病例,從簡(jiǎn)單的耳部疾病到復(fù)雜的鼻竇炎,從聲音嘶啞到喉癌手術(shù),這些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。通過(guò)與同事們的合作和交流,我提高了診斷和治療的能力,也增長(zhǎng)了對(duì)于耳鼻喉疾病的理解。
我特別印象深刻的是對(duì)喉癌手術(shù)的學(xué)習(xí)。我見(jiàn)證了手術(shù)的整個(gè)過(guò)程,從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后護(hù)理,我深感手術(shù)的嚴(yán)謹(jǐn)性和專業(yè)性。這使我更加明白,作為醫(yī)生,我們需要全面了解病情,做出正確的診斷,并制定出最合適的手術(shù)計(jì)劃。
這次進(jìn)修學(xué)習(xí)對(duì)我來(lái)說(shuō)是一次巨大的成長(zhǎng)。我不僅提高了專業(yè)技能,更深入了解了耳鼻喉科的各個(gè)方面。我明白了,只有不斷學(xué)習(xí)和提高,才能更好地為病人服務(wù)。我感激這次進(jìn)修經(jīng)歷,我將珍惜這次機(jī)會(huì),努力提高自己的專業(yè)技能,更好地為病人服務(wù)。我期待著將所學(xué)應(yīng)用到我的日常工作中,我相信這將使我在未來(lái)的工作中更加出色。
耳鼻喉科心得篇七
耳鼻喉科作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)重要分支,致力于診斷和治療耳鼻喉相關(guān)疾病,是患者們重要的就醫(yī)選擇之一。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我有幸能夠親身體驗(yàn)和參與這個(gè)領(lǐng)域的工作,深感職業(yè)的神圣和使命的重大。在多年的努力和實(shí)踐中,我積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)和領(lǐng)悟,下面將分享給大家。
第二段:扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能培養(yǎng)
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,為了給患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),一個(gè)重要前提是有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。耳鼻喉科工作同樣如此。在我職業(yè)生涯的最初階段,我注重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重實(shí)踐操作的磨練。通過(guò)參與手術(shù)、治療和會(huì)診等各種不同情況的實(shí)踐,我不斷提高自己的技能水平,逐漸形成了自己的工作風(fēng)格和處理問(wèn)題的方法。只有擁有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和技能,才能給患者帶來(lái)更安全、更有效的治療。
第三段:注重人文關(guān)懷和溝通能力
耳鼻喉科是一門(mén)注重技術(shù)的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,但更重要的是注重對(duì)患者的人文關(guān)懷和溝通能力?;颊咴谇皝?lái)就醫(yī)時(shí),往往心情焦慮,恐懼和擔(dān)憂。作為醫(yī)生,我們需要以溫和親切的態(tài)度面對(duì)每一位患者,通過(guò)簡(jiǎn)單明了的語(yǔ)言,耐心細(xì)致地解釋他們的病情和治療方案,幫助他們消除疑慮和擔(dān)心。當(dāng)患者對(duì)于聽(tīng)力或嗅覺(jué)等重要生理機(jī)能出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),我們的耐心和溝通能力尤為重要,這能極大地幫助患者恢復(fù)自信和愿意配合治療。
第四段:團(tuán)隊(duì)協(xié)作與追求創(chuàng)新
在現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu),團(tuán)隊(duì)協(xié)作已經(jīng)成為一種常態(tài),耳鼻喉科也不例外。團(tuán)隊(duì)成員之間需要緊密配合,相互配合共同完成各項(xiàng)工作。個(gè)人能力的提升離不開(kāi)團(tuán)隊(duì)的支持和相互學(xué)習(xí),同時(shí)也要注重自我提升。在實(shí)踐工作中,我發(fā)現(xiàn)持續(xù)學(xué)習(xí)和追求創(chuàng)新的重要性,醫(yī)學(xué)前沿的知識(shí)和技術(shù)不斷進(jìn)步,我們必須保持對(duì)新知識(shí)的敏感度,并積極尋找創(chuàng)新的方式來(lái)為患者提供更好的治療效果。
第五段:堅(jiān)守職業(yè)操守和責(zé)任心
作為耳鼻喉科醫(yī)生,我們肩負(fù)著為患者解除病痛、改善生活質(zhì)量的重要使命。在工作中,我們必須始終保持高度的職業(yè)操守和責(zé)任心。我們要始終以患者的利益和健康為首要考慮,不斷提升自身的專業(yè)能力和醫(yī)療水平,不斷追求更好的治療效果,絕不辜負(fù)患者對(duì)我們的信任。
總結(jié):
耳鼻喉科工作不僅需要扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)技能,更需要人文關(guān)懷和溝通能力的注重。同時(shí),團(tuán)隊(duì)協(xié)作和追求創(chuàng)新對(duì)于個(gè)人成長(zhǎng)也至關(guān)重要。最重要的是,始終堅(jiān)守職業(yè)操守和責(zé)任心,將患者的健康利益放在首位。只有如此,我們才能真正發(fā)揮我們的專業(yè)能力和職業(yè)使命,為患者帶來(lái)更好的醫(yī)療服務(wù)和幫助。
耳鼻喉科心得篇八
耳鼻喉科室是一個(gè)有七十多個(gè)床位的大科室,醫(yī)生護(hù)士工作任務(wù)繁多,每個(gè)人進(jìn)出病房行走如一陣風(fēng),忙勞碌碌,沒(méi)有閑空。管理制度很?chē)?yán),工作節(jié)奏很快。還好自己心里早有打算,聽(tīng)在這里實(shí)習(xí)過(guò)的同學(xué)說(shuō),在這里病人多,而且特殊累人累心,從電腦里搜到病人一覽表,發(fā)覺(jué)在這住院的大多是外地人,也有市里的,但極少。
代教老師叫盧慧,歲數(shù)不大,也就二十多歲,長(zhǎng)有一雙水靈的大眼睛,很美麗,見(jiàn)人總是面帶微笑。我們邊干活邊閑聊,她向我介紹自己:我剛來(lái)這個(gè)科室不久,以前在心內(nèi)科干了四年,新轉(zhuǎn)來(lái)的,對(duì)這也不太熟識(shí),以后咱倆有什么不懂的共同問(wèn),共同學(xué)習(xí)。我應(yīng)聲點(diǎn)了點(diǎn)頭。接著老師教我怎樣給病人洗鼻,做霧化。下午帶著幾個(gè)病人去做心電圖,拍胸片。其中32床的'老大爺說(shuō)什么也不做檢查,聲稱:我自己就是鼻子出個(gè)血,用做心電圖,還拍片?做這些有啥用,我啥事沒(méi)有!看他一再堅(jiān)持不做,只能敬重他的看法。先給其它病人做。這時(shí)一位婦女后面跟著個(gè)十八歲的姑娘上前叫住我:大夫,我跟你說(shuō)個(gè)事,昨天我們剛從工人醫(yī)院做的心電圖,拍的片,今日才到這個(gè)醫(yī)院,我們農(nóng)村來(lái)的,經(jīng)濟(jì)條件不好,你看能不能不做啊?看著從遠(yuǎn)地方來(lái)看病,的確不易,告知她們:您先別焦急,等我?guī)е鐾隀z查,回去給你問(wèn)問(wèn)大夫,看不做行嗎。:病人聲聲答應(yīng)著,一再表示感謝。就剩一個(gè)人了,此病人是個(gè)高校生,他爸問(wèn)我:我們不做這個(gè),這個(gè)有啥用???醫(yī)生給開(kāi)的肯定有用。我跟他說(shuō)明道??此€遲疑不想做,心想應(yīng)當(dāng)把問(wèn)題反映給老師,讓她想方法解決,病人家屬冒出一句:做就做,我怕我兒子吃太多x射線,受不了,做太多次了。
回到科室,向老師匯報(bào)了狀況,結(jié)果32床老大爺思想工作被做通了,病人很合作。那位農(nóng)村來(lái)的婦女經(jīng)醫(yī)生同意也不用做檢查了。整個(gè)下午從樓梯跑上跑下,累得腿都軟了,腳也酸了,明天還得上夜班,天啊,這個(gè)科室怎么這么累啊,看來(lái)在這長(zhǎng)期工作的護(hù)士們都已經(jīng)習(xí)以為常了。
耳鼻喉科心得篇九
通過(guò)這次的耳鼻喉科實(shí)習(xí),結(jié)合書(shū)里的知識(shí),不斷地提高了自己的能力,在耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵,在此分享心得感想。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得感想,歡迎大家閱讀。
在耳鼻喉實(shí)習(xí)快一個(gè)星期了,雖然是短短的一個(gè)星期,學(xué)到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來(lái)”,不讓它們溜走!來(lái)到科室,出現(xiàn)在面前是一個(gè)貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來(lái)。
他是化州人,今天才知道,怪不得長(zhǎng)著一副“茂名人”的臉蛋。你說(shuō)怪不怪,這個(gè)科室竟然有五個(gè)茂名人了,其中一個(gè)你真是永遠(yuǎn)猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長(zhǎng)大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過(guò)先前聽(tīng)到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒(méi)想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門(mén)口一樣親切的感覺(jué)!其實(shí),一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過(guò),別以為她會(huì)偏袒高州人了,她對(duì)所有人都是一視同仁的。好了,別說(shuō)這個(gè)了,快點(diǎn)回憶一下這周學(xué)了什么吧!就從我收的兩個(gè)病人說(shuō)起吧!——我第一個(gè)新收是一個(gè)“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來(lái)診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點(diǎn)或者長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù)。
我觀察了病人息肉切除的全過(guò)程,非常簡(jiǎn)單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來(lái),鉗取的標(biāo)本放到紗布上,整個(gè)過(guò)程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,以排除有無(wú)癌前病變的可能。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn)。病人剛?cè)朐簳r(shí),首先進(jìn)行問(wèn)診和??茩z查,然后馬上開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,長(zhǎng)期醫(yī)囑必要的是iii級(jí)護(hù)理、清淡飲食,臨時(shí)醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項(xiàng)、生化32項(xiàng)、凝血4項(xiàng)、乙肝檢查、輸血4項(xiàng)(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術(shù)而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因?yàn)檫@是每個(gè)科入院時(shí)都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。
當(dāng)病人帶有其他疾病時(shí),比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測(cè)血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請(qǐng)住院總會(huì)診,或者請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診。又如某病人合并有高血壓時(shí),要?jiǎng)?wù)必詢問(wèn)病人以往血壓最高達(dá)多少,估計(jì)病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無(wú)服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時(shí),可先給病人做心臟彩超,然后請(qǐng)心臟科會(huì)診。
??茩z查方面,如聽(tīng)力檢查(純音聽(tīng)閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個(gè)外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),在耳屏處切開(kāi)后再縫合,術(shù)后要換藥。換藥過(guò)程:準(zhǔn)備無(wú)菌紗包,紗包里有兩個(gè)盤(pán),鑷子,鉗子。拆紗包時(shí)要注意手不要觸到盤(pán)里。用棉球濕潤(rùn)70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無(wú)菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來(lái)的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因?yàn)槎鄶?shù)要做手術(shù),不必太嚴(yán)格辨證。
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。
比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實(shí)習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實(shí)習(xí)小結(jié)4篇。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。
在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!耳鼻喉科實(shí)習(xí)小結(jié)4篇。
工作總結(jié)。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤(pán)子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學(xué)習(xí)各種護(hù)理技術(shù),比如理療、霧化吸入、鼻竇負(fù)壓置換,鼓膜按摩.........對(duì)于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.
時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
耳鼻喉科心得篇十
我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學(xué)光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)專科手術(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
在此期間還要求我們初步掌握以下專科急癥診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
耳鼻喉科實(shí)習(xí)心得
耳鼻喉科心得篇十一
在過(guò)去的一個(gè)月里,我有幸在一家醫(yī)院的耳鼻喉科實(shí)習(xí),這段時(shí)間的經(jīng)歷讓我受益匪淺。本文將分享實(shí)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)所聞以及我的感受和收獲。
在這個(gè)科室,我見(jiàn)證了各種類型的耳鼻喉疾病。其中,我特別關(guān)注了過(guò)敏性鼻炎、扁桃體炎和喉炎等常見(jiàn)病癥。在實(shí)習(xí)期間,我還參與了一些治療過(guò)程,例如給患者開(kāi)藥、做檢查等。
過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的鼻部疾病,病因是免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)。治療上,常用抗組胺藥和鼻噴霧劑來(lái)緩解癥狀。我意識(shí)到,對(duì)于這類患者,耐心和關(guān)心是非常重要的。
在實(shí)習(xí)期間,我學(xué)習(xí)了許多有關(guān)耳鼻喉科的知識(shí)和技能。例如,如何正確使用耳鏡、鼻內(nèi)窺鏡等設(shè)備,以及如何進(jìn)行病史詢問(wèn)和體格檢查。此外,我也了解到了手術(shù)治療的適應(yīng)癥和并發(fā)癥處理的重要性。
實(shí)習(xí)期間,我也遇到了很多問(wèn)題。例如,有一名患者的主治醫(yī)生不在,需要我代替處理。這讓我充分了解了作為醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任和挑戰(zhàn)性。通過(guò)解決問(wèn)題,我逐漸掌握了應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的方法。
在實(shí)習(xí)期間,我深刻感受到了醫(yī)護(hù)人員的重要性。他們不僅需要為患者提供醫(yī)療護(hù)理,還要在患者心中樹(shù)立良好的形象。我了解到,良好的醫(yī)患關(guān)系需要建立在專業(yè)知識(shí)、技能和人性關(guān)懷的基礎(chǔ)上。
總之,這次實(shí)習(xí)讓我收獲頗豐。我不僅提高了專業(yè)技能,還學(xué)會(huì)了如何與患者溝通。這段經(jīng)歷讓我深刻理解到,醫(yī)護(hù)人員的重要性在于,他們不僅是治療疾病的專家,更是患者信任的朋友。我希望通過(guò)分享這次實(shí)習(xí)經(jīng)歷,能夠讓更多的人了解耳鼻喉科的工作內(nèi)容和重要性。同時(shí),我也希望自己能夠在未來(lái)的職業(yè)生涯中,繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)技能,為患者帶來(lái)更好的治療效果。
耳鼻喉科心得篇十二
我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時(shí)間了。在這段時(shí)間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會(huì)。
首先,我深刻地認(rèn)識(shí)到耳鼻喉科疾病對(duì)患者的生活影響很大?;颊叩念^痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問(wèn)題,時(shí)刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽(tīng)患者的問(wèn)題,幫助他們找到合適的治療方案。
其次,我學(xué)會(huì)了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時(shí),我盡可能地用通俗易懂的語(yǔ)言解釋疾病的相關(guān)知識(shí),讓他們更好地了解自己的病情。同時(shí),我也鼓勵(lì)患者提出自己的疑問(wèn)和困惑,以便更好地幫助他們解決問(wèn)題。
此外,我也意識(shí)到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領(lǐng)域,新的技術(shù)和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時(shí)了解并掌握這些知識(shí),以便更好地為患者服務(wù)。
最后,我深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)生的職責(zé)和道德準(zhǔn)則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關(guān)注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務(wù)。
總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認(rèn)識(shí)到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責(zé)任。我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
耳鼻喉科心得篇十三
在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的'問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4、聲阻抗測(cè)試是專門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好。
耳鼻喉科心得篇十四
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,耳鼻喉科實(shí)習(xí)是很順利的,下面是本站給大家?guī)?lái)的耳鼻喉科
實(shí)習(xí)心得體會(huì)
,歡迎欣賞!我們?cè)诙茄屎砜茖?shí)習(xí)期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學(xué)光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,使我們掌握臨床常見(jiàn)??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽(tīng)力計(jì)、聲導(dǎo)抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見(jiàn)??剖中g(shù),如慢性化膿性中耳炎故事形成術(shù)、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、腺體樣刮除術(shù)、鼓膜切開(kāi)置管術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)。
在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見(jiàn)臨床病癥……。
通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構(gòu)造相當(dāng)?shù)木?xì)復(fù)雜,通過(guò)老師的解說(shuō)和引導(dǎo),不僅加深了我們對(duì)五官的感性和理性的認(rèn)識(shí),還增強(qiáng)我們探究五官相關(guān)疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中所提及的梅核氣類似,不過(guò)中醫(yī)所說(shuō)的梅核氣相當(dāng)于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說(shuō)的更強(qiáng)調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認(rèn)為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關(guān)。對(duì)于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。
耳鼻咽喉學(xué)臨床實(shí)習(xí)是教學(xué)的重要組成部分。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)的目的是通過(guò)理論聯(lián)系實(shí)際,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識(shí),進(jìn)行病例討論,鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。
通過(guò)臨床實(shí)習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見(jiàn)病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點(diǎn)掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見(jiàn)病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點(diǎn)和鑒別診斷以及常見(jiàn)的抗感染藥物的臨床應(yīng)用。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)踐中運(yùn)用基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床基本技能,對(duì)具體現(xiàn)象進(jìn)行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04、05級(jí)五年臨床專業(yè),共計(jì)162名學(xué)員進(jìn)入我院臨床實(shí)習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個(gè)學(xué)員在傳染科實(shí)習(xí)3周。
為了更好管理和培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實(shí)習(xí)規(guī)定”:
1、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項(xiàng)
規(guī)章制度
。各實(shí)習(xí)隊(duì)進(jìn)入實(shí)習(xí)后,要聽(tīng)取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹。2、實(shí)習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動(dòng)紀(jì)律,上班不遲到、不早退,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,不做與實(shí)習(xí)無(wú)關(guān)的事。離開(kāi)病房應(yīng)及時(shí)告訴上級(jí)醫(yī)生。
3、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開(kāi)駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請(qǐng)假手續(xù),由醫(yī)教部批準(zhǔn)。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制。實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。
5、實(shí)習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對(duì)浪費(fèi),病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費(fèi)或移做它用。
根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對(duì)新入院患者要求書(shū)寫(xiě)入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng);組織學(xué)生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會(huì)診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見(jiàn),最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評(píng)和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進(jìn)入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng)。充分利用教學(xué)查房對(duì)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問(wèn)題,并參閱有關(guān)資料,在查房過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)檢查學(xué)生對(duì)病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握程度,鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表見(jiàn)解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們?cè)趶?qiáng)調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時(shí)還注重提高學(xué)生在實(shí)踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動(dòng)性,讓他們?cè)趯W(xué)習(xí)中動(dòng)手、動(dòng)腦,積累正反兩方面經(jīng)驗(yàn),從而全面提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識(shí)考核學(xué)生對(duì)病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
實(shí)習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時(shí)機(jī),不管將來(lái)從事任何醫(yī)學(xué)專業(yè),實(shí)習(xí)期間對(duì)各個(gè)科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識(shí)平臺(tái)和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識(shí)儲(chǔ)備的必須程序。建立詳細(xì)的科室?guī)Ы逃?jì)劃 帶教計(jì)劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對(duì)性的帶教計(jì)劃, 每周有具體的知識(shí)目標(biāo)、技能目的。出科室要求達(dá)到的目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,在臨床教學(xué)中,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時(shí)應(yīng)用于教學(xué),既豐富了教學(xué)內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣,拓寬了知識(shí)視野。通過(guò)學(xué)習(xí)、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識(shí)、新成果,拓展了知識(shí)面,提高了教學(xué)綜合能力,促進(jìn)了臨床教學(xué)水平的提高。
耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時(shí)候會(huì)教我些臨床知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時(shí)做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測(cè)生命體征時(shí),時(shí)常要注意病人體溫的變化,高熱者要實(shí)行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時(shí)登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術(shù)后病人我們采取一級(jí)護(hù)理,術(shù)后三天每四小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征一次,術(shù)后病人當(dāng)日絕對(duì)臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時(shí)采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時(shí)采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。
囑病人應(yīng)多休息少說(shuō)話。全麻者術(shù)后6小時(shí)后`局麻者術(shù)后2小時(shí)后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過(guò)熱過(guò)硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動(dòng)作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實(shí)習(xí)護(hù)士感到無(wú)比榮幸的事。在以后的日子里我將細(xì)心的對(duì)待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。
耳鼻喉科的實(shí)習(xí)結(jié)束后就來(lái)到了新生兒科, 新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是特殊的人群,是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命,這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛(ài)的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對(duì)這么多的患兒,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢(qián),而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動(dòng)脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理),在此過(guò)程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
非常感謝護(hù)士長(zhǎng)和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。在新生兒科實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),你們對(duì)我的諄諄教誨和關(guān)心體貼我都會(huì)銘記在心,我會(huì)在其他科室更加努力,積極進(jìn)取完成我的實(shí)習(xí)生涯。
耳鼻喉科心得篇十五
在耳鼻喉就2周,帶我的有無(wú)數(shù)的老師,從時(shí)間來(lái)說(shuō),不算太長(zhǎng),也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門(mén)學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要內(nèi)外兼修很累人。
剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測(cè)試是專門(mén)用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的.藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科心得篇十六
作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認(rèn)識(shí)到這個(gè)領(lǐng)域的專業(yè)性和復(fù)雜性。在這個(gè)領(lǐng)域中,我們的任務(wù)是確保患者得到最好的醫(yī)療護(hù)理,同時(shí)提供必要的支持和安慰。
在我的職業(yè)生涯中,我遇到過(guò)各種各樣的病例,有些是簡(jiǎn)單的耳鼻喉問(wèn)題,而有些則非常復(fù)雜。在我的工作中,我學(xué)會(huì)了如何快速評(píng)估患者的癥狀,并制定相應(yīng)的治療方案。我也學(xué)會(huì)了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔(dān)憂。
除了治療疾病,我也認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性。我鼓勵(lì)患者注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進(jìn)行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。
在我的工作中,我也學(xué)會(huì)了如何處理壓力和焦慮。當(dāng)看到患者因?yàn)榧膊《械酵纯嗪筒话矔r(shí),我深感同情和內(nèi)疚。我學(xué)會(huì)了通過(guò)良好的溝通和專業(yè)的技能來(lái)緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應(yīng)對(duì)疾病。
總的來(lái)說(shuō),我的耳鼻喉科心得體會(huì)是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時(shí),我們也需要關(guān)注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。
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