熱門耳鼻喉科心得大全(20篇)

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熱門耳鼻喉科心得大全(20篇)
時間:2023-11-01 11:29:59     小編:書香墨

時事熱點的分析和評論,幫助我們更好地了解社會動態(tài)和未來走向??偨Y是一個重要的環(huán)節(jié),幫助我們更好地反思過去的經驗。以下是一些總結的典型例子,供大家參考和學習。

耳鼻喉科心得篇一

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.....對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的。

時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

一轉眼,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經待過的五官科,好懷念那里的一切......

老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!

耳鼻喉科心得篇二

時光荏苒,白駒過隙。轉眼間,在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經圓滿的畫上了句號。細數這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫(yī)院選派我出去進修學習,除了因為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要外,還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習,不僅提高了我自身的業(yè)務技術水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。

成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位,也是國家中藥臨床試驗研究(gcp)中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。

半年來,在代教老師的悉心指導下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應用,能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點,能夠準確出具報告單;同時,我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

在進修學習的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術外,還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動,尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院,他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個醫(yī)療組還經常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評,讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關科室會診;每周一、

三、

五是他們開展介入治療的時間,周二、周四下午就會進行術前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業(yè)務學習講座時間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個病人入院后都會由經治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通;介入手術治療的病人除常規(guī)簽具手術同意書外,還有一份術前談話記錄;另外,科室還專門設有醫(yī)療教學秘書,負責科室的病歷質量和教學安排。

作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個病人發(fā)放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。

作為專治心血管疾病的科室,科室內的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床,但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護,介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天??苾冗€配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內還設有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應求的局面。

心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室,配備有數字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備,主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術、經皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務收入。

在科室的績效考核方面,他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來調動科室人員的工作積極性。同時,他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質量指標為主要內容,把病歷書寫質量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據,制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內人員(醫(yī)生)進行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組,每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等,各小組分工合作、團結協(xié)作,使繁雜的護理工作開展得有條不紊。

通過這半年時間來的進修學習,讓我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高,但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內科實際情況相結合,提出以下幾點愚見,望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。

1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務開展的過程中,應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結構而言,現(xiàn)住院內科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務,致使三級醫(yī)師查房制度落實困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內科業(yè)務的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務。

2、加大科室硬件投入

現(xiàn)代診療技術的開展,除需具有過硬的業(yè)務技術水平外,硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現(xiàn)在住院內科業(yè)務開展而言,建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺,建議派人學習使用。

3、充分彰顯中醫(yī)特色

自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來,內科就開展了中醫(yī)適宜技術的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農合政策的限制,現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫(yī)適宜技術治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應盡快研制出自己的院內制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

4、細化科室人員專業(yè)

住院內科屬于大內科范疇,收治的病人遍及內科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內科已有人員在心血管和消化內科方面完成了進修學習,建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內分泌和神經內科。

5、合理配備醫(yī)務人員

目前內科醫(yī)護人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現(xiàn)在護理人員方面。我科現(xiàn)有護理人員5名,每天僅能完成基礎的護理工作。級別護理的護理內容都不能完全完成,中醫(yī)特色護理這一塊更是無法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當增加1-2名護理人員。

以上是自己半年進修時間的一點心得體會,時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,希望我這點小小的心得體會能為醫(yī)院的上等達標工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

耳鼻喉科心得篇三

我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學習,我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當的精細復雜,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質性咽異感癥,如咽神經官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

耳鼻喉科實習心得

耳鼻喉科心得篇四

通過這次的耳鼻喉科實習,結合書里的知識,不斷地提高了自己的能力,在耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵,在此分享心得感想。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科實習心得感想,歡迎大家閱讀。

在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。

他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。

我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據專科情況做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。

??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數要做手術,不必太嚴格辨證。

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。

比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。

在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇。

工作總結。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.

時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

耳鼻喉科心得篇五

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了很多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許很多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟識狀況,所以我當心翼翼的。護士長來了,我一個人站在全部實習生的后面。經過護士長的一番教育和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文雅的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的'病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到傲慢。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩......對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿足的。

時間久了,和病人之間的關系越來越和諧。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別驚慌,漸漸來,打不好就重新打。這句話給我很大的激勵,所以我不怕,基本上都能給他一語道破。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小快樂,我也不會掃他的興,陪著他快樂。有時候看著別人快樂,自己也會快樂。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么好玩!

一轉瞬,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許很多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經待過的五官科,好懷念那里的一切......

老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日歡樂!

耳鼻喉科心得篇六

歷時三個月的學習讓我收獲頗多,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業(yè)務能力,也進一步認清并彌補了自身的不足,明確了自己今后的學習方向?,F(xiàn)將個人感受總結如下:

學習上,在護士長的正確領導和各位帶教老師的悉心教導及各位護理同仁的支持與幫助下,通過自身的努力,基本完成了此次進修的主要任務。學習的第一站是耳鼻喉門診,初到門診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經過一段時間的學習之后發(fā)現(xiàn)門診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門診??圃O施配備齊全,具有整套先進的專檢查設備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設備等,各檢查室均按標準化建設,各專業(yè)檢查技術人員也配備合理。目前我科??茩z查設備相對缺乏,也缺少專業(yè)的技師。門診學習讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識,對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強了對專科器械消毒與保養(yǎng)的學習。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發(fā)病與罕見病的護理,尤其是加強了對耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護理學習,耳鼻喉科方面的理論知識和專業(yè)護理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對優(yōu)質護理服務有了新的認識也在不斷地檢討著我們平時的不足。在睡眠監(jiān)測中心為期一個月的學習,基本掌握了多導睡眠監(jiān)測技術,為我科更好地開展此項??茩z查奠定了基礎。誠然,我也深知因時間有限,所見所聞所學有限,在以后的工作中我將會不斷地進行自我學習。

思想上,作為一名共產黨員,應時刻與黨組織保持一致。學習期間正值黨中央組織在全黨開展黨的群眾路線教育實踐活動,我也積極參加了醫(yī)院及科室組織的各項思想政治教育的學習。尤其是通過參加海軍總醫(yī)院組織的“黨的群眾路線教育實踐活動體會交流會”,使我更加深刻領會了黨的群眾路線的實質與內涵。也基本知道了作為一名普通的醫(yī)務工作者,怎樣將理論聯(lián)系實際,將黨中央的先進思想貫穿到自己的日常工作中。

除此之外,這次學習的最大收獲應該是個人意識的轉變。當我久置于我院這樣一個相對穩(wěn)定的環(huán)境中,并且已經慢慢的適應之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導致了我安于現(xiàn)狀、停滯不前的狀況,出去之后才發(fā)現(xiàn)自己已經跟不上這個時代日新月異的變化。雖然一個人在京進修的生活是辛苦的,經常會有孤獨和無助的時候,但是我很感激人生中有這樣的機會讓我重新認識自己并改變了自己。進修學習的一段時光,讓我培養(yǎng)了積極的心態(tài),主動學習的習慣,讓我明白人生要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。這次的學習讓我對人生、對生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。

在今后的工作中,我會結合我科實際情況,將所學知識運用到實際工作中,希望能更好的服務于患者,竭盡所能為我科護理工作做出自己的貢獻,也無愧于領導給予的這次寶貴的學習機會。最后也真誠希望今后我院在條件允許的情況下能給護理姐妹們提供更多的交流、學習機會?;蛟S護理人員的外出學習不能給科室的經濟效益帶來多大的變化,但是護理工作是整個醫(yī)療工作的重要組成部分,護士是與患者接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛的,護士在提高醫(yī)療質量與構建和諧醫(yī)患關系中發(fā)揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長、進步。因此,懇請各位領導能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽來自臨床一線廣大護理姐妹們最直接的心聲。

五病區(qū):黃丹 2014.6.28

耳鼻喉科心得篇七

轉瞬之間實習就到了尾聲,六個月的時間可長可短,卻是最充溢而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實習期間,我在學習、工作、生活、思想上都成熟了許多,這一段實習時間里我積累了人生最珍貴的財寶。在實習期間雖然很苦,很累,但是我從中學到了許多東西。

記得剛進入醫(yī)院實習的時候,什么都不懂,對醫(yī)院的工作一竅不通,幸好我的帶教王老師脾氣特別好,而且特殊耐性,也有豐富的閱歷,讓我比較快的適應醫(yī)院的實習流程。

實習六個月是短暫的,按要求要輪完內、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室,許多科室都只是短短幾周的時間,其實實習也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質及流程,比如在兒科就要學著與小摯友溝通,在手術室就要加強自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在耳鼻喉頭頸外科就學會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工作中都不會再遇到,但卻是不行多得的見識,總而言之實習生活為我的人生增加了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。

這六個月來,我最大的感悟就是幾個字:微笑,耐性與細心。例如我在血液科實習的時候,因為在血液內科住院的患者大多是一些慢性病須要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得協(xié)作,那么來到血液科實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診患者,我們應當充分理解他們的心情,面對生疏的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的'不確定,這種種因素會讓患者產生莫大的恐驚感,或許他們還會把心情發(fā)泄在我們醫(yī)護人員身上,而作為醫(yī)護人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,專心靈去溝通心靈,用耐性去對待患者,用細心仔細完成我們的本職工作。

短短的六個月的實習生活就要結束,這也給我美妙的高校實習生涯畫上完備的句號。這六個月以來我找到了自己的價值,我體會到了平凡的宏大,選擇醫(yī)學工作這一行,我無怨無悔,最終我想借一句古詩來總結我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的醫(yī)學事業(yè)中有所成果:

雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越。

耳鼻喉科心得篇八

以下是一篇關于耳鼻喉科進修的心得體會:

作為一名醫(yī)生,我有幸參加了為期一年的耳鼻喉科進修學習。這次進修經歷對我來說是一次寶貴的經歷,它讓我更深入地了解了耳鼻喉科領域的知識和技能。

在進修期間,我接觸到了各種類型的耳鼻喉病例,從簡單的耳部疾病到復雜的鼻竇炎,從聲音嘶啞到喉癌手術,這些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各個方面。通過與同事們的合作和交流,我提高了診斷和治療的能力,也增長了對于耳鼻喉疾病的理解。

我特別印象深刻的是對喉癌手術的學習。我見證了手術的整個過程,從術前評估到術后護理,我深感手術的嚴謹性和專業(yè)性。這使我更加明白,作為醫(yī)生,我們需要全面了解病情,做出正確的診斷,并制定出最合適的手術計劃。

這次進修學習對我來說是一次巨大的成長。我不僅提高了專業(yè)技能,更深入了解了耳鼻喉科的各個方面。我明白了,只有不斷學習和提高,才能更好地為病人服務。我感激這次進修經歷,我將珍惜這次機會,努力提高自己的專業(yè)技能,更好地為病人服務。我期待著將所學應用到我的日常工作中,我相信這將使我在未來的工作中更加出色。

耳鼻喉科心得篇九

我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。

首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大?;颊叩念^痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。

其次,我學會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。

此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學習和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領域,新的技術和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務。

最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務。

總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責任。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。

耳鼻喉科心得篇十

作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到這個領域的專業(yè)性和復雜性。在這個領域中,我們的任務是確?;颊叩玫阶詈玫尼t(yī)療護理,同時提供必要的支持和安慰。

在我的職業(yè)生涯中,我遇到過各種各樣的病例,有些是簡單的耳鼻喉問題,而有些則非常復雜。在我的工作中,我學會了如何快速評估患者的癥狀,并制定相應的治療方案。我也學會了如何與患者建立信任和溝通,以便更好地了解他們的需求和擔憂。

除了治療疾病,我也認識到預防疾病的重要性。我鼓勵患者注意個人衛(wèi)生,避免接觸感染源,并定期進行體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)任何問題。

在我的工作中,我也學會了如何處理壓力和焦慮。當看到患者因為疾病而感到痛苦和不安時,我深感同情和內疚。我學會了通過良好的溝通和專業(yè)的技能來緩解患者的壓力,使他們能夠更好地應對疾病。

總的來說,我的耳鼻喉科心得體會是:作為醫(yī)生,我們需要不斷學習和提高自己的技能,以便更好地幫助患者。同時,我們也需要關注患者的心理和情感需求,以便提供更全面的醫(yī)療服務。

耳鼻喉科心得篇十一

在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要內外兼修很累人。

剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的.藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

耳鼻喉科心得篇十二

結業(yè)實習,是每個學生走向社會必不行少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現(xiàn)實中實踐,能夠學到很多課本上沒有的常識,為此后走向事情崗亭打下堅實的根本。

今年大五啦,我暫別瑰麗的校園,來到西安市中醫(yī)病院,開始了忙碌又充分的實習生活。

我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不停的患者,我都有點傻眼了。上學的時候傳聞過病院事情繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辭說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。

即便如此,老師照舊在事情間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉?,讓我認真學習記錄每個操縱步調。經過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我旅行了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用要領、操縱注意。

實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我溫習了課本上耳鼻喉科的相關常識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖布局,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的事情事項。

我也逐漸地進入狀態(tài),由操縱最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,厥后還能獨立完成一些簡單的穴位打針操縱。老師們隨時會講到新的常識點,實習的每一天城市有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位打針時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操縱;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次城市不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖布局,再與患者的異常暗示做比擬,我對這個疾病的印象就越發(fā)深刻了。

實習中學到的常識遠比在課本上看到的越發(fā)生動、越發(fā)具體,也越發(fā)印象深刻。

謝謝西安市中醫(yī)病院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的初步,我會越發(fā)努力,,為生長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈搏斗!

耳鼻喉科心得篇十三

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的'問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。

一些很細知識點我就列在下面:

1、在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好。

耳鼻喉科心得篇十四

在這個充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)療領域,耳鼻喉科是一個需要高度專業(yè)技能和關懷精神的領域。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我有幸能夠治療各種疾病,同時也深刻地體會到了這個領域的復雜性和重要性。

在耳鼻喉科,我們主要處理耳朵、鼻子和喉嚨的問題。這些部位的問題可能會影響一個人的日常生活和工作,比如聽力下降、呼吸困難和喉嚨疼痛等。有時候,這些問題可能看起來像簡單的疾病,但實際上卻可能隱藏著更復雜的病因。這就需要我們時刻保持警惕,對每一個病人都給予細致入微的關注和照顧。

我在工作中的另一個深刻的體驗是,病人常常不僅僅是需要醫(yī)療治療,他們也需要心理支持。在耳鼻喉科中,許多病人需要長期忍受疼痛或殘疾,這可能會對他們的情緒產生影響。因此,作為醫(yī)生,我們需要傾聽他們的需求,理解他們的痛苦,并給予他們必要的心理支持。

此外,團隊合作在這個領域的重要性也無法忽視。醫(yī)生、護士、藥劑師和其他醫(yī)療專業(yè)人員需要緊密協(xié)作,才能為病人提供全面的治療和支持。在這個過程中,我們不僅需要互相尊重,還需要共享知識和經驗,以提高我們的工作效率和質量。

在未來的工作中,我希望能夠繼續(xù)提高我的專業(yè)技能,不斷學習新的醫(yī)療知識和技術,以更好地服務于我的病人。同時,我也希望能夠更多地關注病人的心理需求,幫助他們更好地應對疾病帶來的壓力和痛苦。我相信,只有通過全面的治療和支持,我們才能真正幫助到每一個病人。

耳鼻喉科心得篇十五

通過耳鼻喉科實習,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習心得,歡迎大家閱讀。

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.

時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。

他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。

我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。

專科檢查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數要做手術,不必太嚴格辨證。

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。

比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。

在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇

工作總結

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。

耳鼻喉科心得篇十六

在過去的一個月里,我有幸在一家醫(yī)院的耳鼻喉科實習,這段時間的經歷讓我受益匪淺。本文將分享實習過程中的所見所聞以及我的感受和收獲。

在這個科室,我見證了各種類型的耳鼻喉疾病。其中,我特別關注了過敏性鼻炎、扁桃體炎和喉炎等常見病癥。在實習期間,我還參與了一些治療過程,例如給患者開藥、做檢查等。

過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,病因是免疫系統(tǒng)過度反應。治療上,常用抗組胺藥和鼻噴霧劑來緩解癥狀。我意識到,對于這類患者,耐心和關心是非常重要的。

在實習期間,我學習了許多有關耳鼻喉科的知識和技能。例如,如何正確使用耳鏡、鼻內窺鏡等設備,以及如何進行病史詢問和體格檢查。此外,我也了解到了手術治療的適應癥和并發(fā)癥處理的重要性。

實習期間,我也遇到了很多問題。例如,有一名患者的主治醫(yī)生不在,需要我代替處理。這讓我充分了解了作為醫(yī)護人員的責任和挑戰(zhàn)性。通過解決問題,我逐漸掌握了應對突發(fā)情況的方法。

在實習期間,我深刻感受到了醫(yī)護人員的重要性。他們不僅需要為患者提供醫(yī)療護理,還要在患者心中樹立良好的形象。我了解到,良好的醫(yī)患關系需要建立在專業(yè)知識、技能和人性關懷的基礎上。

總之,這次實習讓我收獲頗豐。我不僅提高了專業(yè)技能,還學會了如何與患者溝通。這段經歷讓我深刻理解到,醫(yī)護人員的重要性在于,他們不僅是治療疾病的專家,更是患者信任的朋友。我希望通過分享這次實習經歷,能夠讓更多的人了解耳鼻喉科的工作內容和重要性。同時,我也希望自己能夠在未來的職業(yè)生涯中,繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)技能,為患者帶來更好的治療效果。

耳鼻喉科心得篇十七

作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我每天面對的是人體的敏感部位,工作環(huán)境特殊,需要的不僅僅是耐心和專業(yè)知識,還需要極高的責任感和耐心。以下是我最近的一些心得體會。

首先,我認為在耳鼻喉科工作中,最大的挑戰(zhàn)來自于如何與患者建立信任關系。由于我們的工作性質,患者需要對我們進行深入的隱私操作,這就需要我們通過專業(yè)和人格魅力的展現(xiàn),贏得患者的信任,從而更好地為他們提供服務。

其次,耳鼻喉科的工作也需要我們具備極強的應變能力。由于各種原因,如患者病情的突然變化,手術中的突發(fā)情況等,都需要我們具備快速反應的能力。這種能力在處理危重病例時尤為重要。

此外,我深感責任感的重要性。每一位患者都對我們寄予了深深的信任,我們必須盡我們所能,為他們提供最好的醫(yī)療服務,才能對得起這份信任。這就需要我們不斷提高自己的專業(yè)技能,同時也需要我們始終保持一顆為患者服務的心。

最后,我認識到,盡管我們的工作有時會面臨困難和挑戰(zhàn),但這正是我們選擇這份職業(yè)的原因。困難和挑戰(zhàn)讓我們不斷學習和成長,也讓我們更加珍視每一次與患者相遇的機會。

總的來說,耳鼻喉科的工作雖然繁重且充滿挑戰(zhàn),但我從中得到了深深的滿足感和成就感。我深感榮幸能成為這個團隊的一員,愿意用我的專業(yè)知識,為每一位患者提供最好的服務。

耳鼻喉科心得篇十八

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。

比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。

在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇工作總結其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。

耳鼻喉科心得篇十九

畢業(yè)實習,是每個學生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現(xiàn)實中實踐,能夠學到許多課本上沒有的知識,為今后走向工作崗位打下堅實的基礎。

今年大五啦,我暫別美麗的校園,來到西安市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實的實習生活。

我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不絕的患者,我都有點傻眼了。上學的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。

即便如此,老師還是在工作間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉?,讓我認真學習記錄每個操作步驟。經過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。

實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我復習了課本上耳鼻喉科的相關知識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖結構,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。

我也逐漸地進入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點,實習的每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結構,再與患者的異常表現(xiàn)做對比,我對這個疾病的`印象就更加深刻了。

實習中學到的知識遠比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。

感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的開始,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈奮斗!

耳鼻喉科心得篇二十

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,耳鼻喉科實習是很順利的,下面是本站給大家?guī)淼亩呛砜?p>實習心得體會

,歡迎欣賞!

我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學習,我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當的精細復雜,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質性咽異感癥,如咽神經官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

耳鼻咽喉學臨床實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯(lián)系實際,組織學生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關檢查結果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎理論與基本知識,進行病例討論,鍛煉學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。

通過臨床實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應用。同時培養(yǎng)學生在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能,對具體現(xiàn)象進行分析和思考,后作出科學判定的能力。

根據學校教學安排04、05級五年臨床專業(yè),共計162名學員進入我院臨床實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。

為了更好管理和培養(yǎng)實習學生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習規(guī)定”:

1、實習醫(yī)生必須遵守所在科室各項

規(guī)章制度

。各實習隊進入實習后,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關于科室基本情況的介紹。

2、實習醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫(yī)生。

3、實習生在實習期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),由醫(yī)教部批準。

4、每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負責制。實習醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。

5、實習醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費,病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用。

根據實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內、科間會診,使學生從中獲得豐富的理論知識和臨床經驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣,使學生感到真正進入醫(yī)生角色,有助于責任心的培養(yǎng)。充分利用教學查房對指導學生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學查房效果,每次查房前都提前通知學生查房的內容,要求學生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關資料,在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫(yī)學知識的掌握程度,鼓勵學生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結。

我們在強調臨床技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息,抓住問題的實質并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學習中動手、動腦,積累正反兩方面經驗,從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。

相關的理論和基礎知識考核學生對病例的分析能力,了解學生的在分析問題解決問題的能力。

實習期正是磨練本領的寶貴時機,不管將來從事任何醫(yī)學專業(yè),實習期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱?帶教計劃是臨床帶教工作的指導方向,科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃, 每周有具體的知識目標、技能目的。出科室要求達到的目標, 是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此,在臨床教學中,結合學科特色,將臨床科研成果及時應用于教學,既豐富了教學內容,又啟迪培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,還激發(fā)了學生們的學習動機和學習興趣,拓寬了知識視野。通過學習、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學綜合能力,促進了臨床教學水平的提高。

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,能規(guī)范熟練進行護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,認真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術后病人我們采取一級護理,術后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,術后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位,局麻者術后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。

囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。在以后的日子里我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實習結束后就來到了新生兒科, 新生兒科是一個獨特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,醫(yī)護人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細心、耐心指導下,我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護理操作技術;掌握了心電監(jiān)護儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產兒的護理),在此過程中我不斷總結,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。

非常感謝護士長和科室老師們的指導,特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中,嚴格的無菌技術,規(guī)范的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨床帶教,為我今后的學習和工作奠定了良好的基礎,你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心,我會在其他科室更加努力,積極進取完成我的實習生涯。

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