熱門耳鼻喉科心得(案例20篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-11-01 13:50:49
熱門耳鼻喉科心得(案例20篇)
時間:2023-11-01 13:50:49     小編:ZS文王

議論是一種通過辯證推理、論證等方式表達觀點和見解的文字形式,旨在引發(fā)讀者的思考和討論。寫一篇完美的總結需要我們對過去的經(jīng)驗和教訓進行審慎的反思和總結,找到改進的思路和方法。歡迎大家參考以下總結范文,為自己的工作和學習提供借鑒。

耳鼻喉科心得篇一

耳鼻喉科是醫(yī)學的一個重要分支領域,涉及疾病的預防、診斷和治療。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我從事這個領域已有十年之久。在這段時間里,我積累了許多寶貴的工作心得和體會,使我的職業(yè)生涯更加充實和有意義。

第二段:病人關懷是最重要的

在耳鼻喉科工作中,我發(fā)現(xiàn)對病人的關懷是至關重要的。許多疾病會給患者帶來極大的痛苦和不適,他們常常感到焦慮、恐懼和無助。作為醫(yī)生,我們不僅要提供專業(yè)的診斷和治療,更要給予他們情感上的支持和安慰。為此,我經(jīng)常用溫和的語氣與病人交流,耐心地解答他們的疑問,并且在治療過程中給予他們鼓勵和支持。我發(fā)現(xiàn),通過這種關懷,病人的治療效果更好,也更加放心和舒心。

第三段:精準診斷是關鍵

耳鼻喉科疾病多樣復雜,正確的診斷是治療的基礎。我在工作中注重挖掘病人的病史,仔細收集病情的資料,并通過全面的體檢、影像學、實驗室檢查等手段,全面了解病情。我的經(jīng)驗告訴我,只有做到精準診斷,才能采取正確的治療方法,避免盲目治療和誤診誤治。因此,我時刻保持學習的態(tài)度,關注最新的醫(yī)學進展和研究成果,不斷提升自己的診斷能力。

第四段:團隊合作是必不可少的

在耳鼻喉科工作中,團隊合作起著不可替代的作用。疾病的診斷和治療常常需要多個科室的聯(lián)合努力,需要專家的共同研討和分析。我與同事們經(jīng)常進行討論交流,共同解決難題,共享經(jīng)驗。我也積極參加學術研討會和病例討論,與同行在學習和交流中不斷完善自己。團隊合作不僅能提高工作效率,也能增加工作的樂趣,并與同事們共同成長。

第五段:與患者建立良好的互動

與患者建立良好的互動對于治療的成功至關重要。在治療過程中,我會與患者建立良好的溝通和信任,尊重他們的意愿和選擇。我會解釋治療方案的原因和利弊,聽取患者的意見和反饋,并根據(jù)具體情況進行調(diào)整。通過與患者建立良好的關系,患者更容易接受治療并積極配合,從而提高治療效果。

結尾:

通過多年的耳鼻喉科工作,我深知關懷病人、精準診斷、團隊合作和良好的互動對于成功的治療至關重要。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我將繼續(xù)努力學習和提高自己,為更多的病人提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務。我相信,只要我們用心和愛心對待工作和病人,我們一定能成為更好的醫(yī)生。

耳鼻喉科心得篇二

我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見專科手術,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學習,我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當?shù)木殢碗s,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

耳鼻喉科實習心得

耳鼻喉科心得篇三

時間流逝,我的實習將要結束,最先,我抱著學習和鍛煉的精神來到這里,實習充實了我的學習生活,我學到了許多書本上無法體驗的知識。通過實習,我感觸頗多,得到許多新的認識,對許多問題多了深一層次的思考。經(jīng)過兩個多月的實習,使我對工作,生活都有了一個全新的體驗。以后就是社會上的一份子了,責任也將越來越重。我是在一家外貿(mào)公司實習,我在公司主要工作是熟悉外貿(mào)流程以及做業(yè)務,對一些新客戶的發(fā)展和老客戶的維護。首先我介紹一下我在公司所要做的事情:

1. 客戶詢盤:一般在客戶下訂單之前,都會有相關的order inquiry給我們業(yè)務部,做一些細節(jié)上的了解。

2. 報價:我們業(yè)務部及時回復客人查詢,確定貨物品名,型號,生產(chǎn)廠家,數(shù)量,交貨期,付款方式,包裝規(guī)格及柜型等,并做好performa invoice 給客戶做正式報價。

3. 得到訂單:經(jīng)過洽談,收到客戶正式的訂單purchase order。

4. 下生產(chǎn)訂單:得到客人的訂單確認后,把訂單轉做成內(nèi)部訂單給采購部讓她給工廠下訂單,安排生產(chǎn)計劃。

5. 業(yè)務審批:業(yè)務部收到訂單后,首先做出業(yè)務審核表。按出口合同審核表的項目如實填寫,盡可能將各種預計費用都列明。合同審批需附上客人訂單傳真件,與工廠的收購合同。審核表要由業(yè)務員簽名,部門經(jīng)理審批,再交管理部人員審核后才能執(zhí)行。如金額較大的,或有預付款和傭金等條款的,要經(jīng)公司總經(jīng)理審批才行。合同審批之后,制成銷售訂單,交給部門進程員跟進。

6. 下達生產(chǎn)通知:業(yè)務部在確定交貨期后,滿足下列情況可下達生產(chǎn)通知, 通知工廠按時生產(chǎn): 如果是t/t付款的客戶,要確認定金已經(jīng)到賬。 如果是西聯(lián)付款的客戶,要先確定付款是否已經(jīng)到達本地的西聯(lián)。

7. 驗貨 : 在工廠把貨物生產(chǎn)好,并發(fā)貨到公司之后, 要對所定貨物進行查驗,是否能用,質(zhì)量是否過關,這些是必須要進行驗證的,是基本原則,因為要想穩(wěn)定客戶資源,這一部分就一定要做好的。

8. 制備基本文件。工廠提供的裝箱資料,制作出口合同,出口商業(yè)發(fā)票,裝箱單等文件。

9. 發(fā)貨:通知貨代來公司收貨。并且把所以必備的單據(jù)叫給貨代。

10. 確認收貨:在發(fā)貨后要通知客戶已發(fā)貨,并且一個星期左右要詢問客戶是否收到貨物。

選擇進入公司自然少不了要辦公,辦公相對來說是比較程序化和正式化的。首先,要遵守的就是時間,準時上下班,對于在大學比較自由的我們來說要鍛煉“坐”功。我們每天都是坐在電腦前面,一坐就是好幾個小時。其次,要適應辦公的氛圍,基本上辦公的時候還是很嚴肅的,在緊張的工作重要懂得調(diào)節(jié)。第三,就涉及到現(xiàn)代辦公工具的使用,復印,打印,傳真沒有想象的容易。對于我們外貿(mào)業(yè)務員還要能夠通過電話和郵件中跟外國客戶溝通好。熟悉 sales confirmation,commercial invoice 等各種單據(jù)是基本的。通過對商務文件的翻譯發(fā)現(xiàn)也沒有想象的難,只要將中文意思能夠用簡單的文字表達清楚就行。

信念,堅持到底是獲得成功的最主要條件。

成功的業(yè)務員是先和客戶當朋友再談生意。開始的一段時間我都主動在電話里以及網(wǎng)上和客戶打招呼問好,后來慢慢的我的客戶都會開始主動跟我打招呼。有時還會有客戶主動打電話過來問候聊天,這樣就增進了我與客戶之間的交談及友誼,讓客戶對我有個好的印象,對業(yè)務員來說,這些客戶資源是日后最大的潛在力。

實習體會

耳鼻喉科心得篇四

病人剛入院時,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。

小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。

腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。

耳鼻喉科心得篇五

picu 張永香

感謝院領導給予我這次寶貴的學習機會,使我接觸到先進的護理技術,也使我感受到了醫(yī)院對我們護理工作的重視以及素質(zhì)等方面的培養(yǎng)?;叵脒@三個月的收獲,不禁感慨萬千。短暫而緊張的學習使我內(nèi)心深受鼓舞,使我開闊了視野,增長了見識,更豐富了專業(yè)知識,技術水平,使我受益匪淺。

剛進picu的印象最深就是全封閉式的工作環(huán)境,整潔的床單位還有空曠的病室,安靜的我連說話都小心翼翼,每個地方都一塵不染跟我們的picu完全不一樣,第一天我就被其緊張繁忙的工作氣氛、醫(yī)護人員有條不紊的工作作風和先進的醫(yī)療設備、嫻熟的護理技術所吸引,同時心里也很復雜,這么難的工作我能信任么?我該從何學起,真的很擔心,壓力油然而生。經(jīng)過護長細心的安排。由一個資歷深,技術理論并重的護理骨干作為我的帶教老師。通過老師耐心的講解,慢慢的接觸,逐漸熟悉了環(huán)境,對儀器不那么恐懼,學會了判斷報警意義,誘發(fā)原因,并如何針對性的解決出現(xiàn)的問題,同時也從心理上培養(yǎng)我,使我養(yǎng)成忙而不亂,累而不煩的良好心理素質(zhì)!

picu總共有25張床位,值班室兩個,辦公室餐區(qū)一個衛(wèi)生間三個,配奶間一個洗滌間兩個一類倉庫一個,二類倉庫一間四個隔離間兩間負壓病房,其中四個大房間為三張床位一間,其余為兩張床位一間,每間病室皆于走廊相通,都為感應玻璃門,床位之間都有布簾相隔,每張病床標準配置,床頭左上方為濕區(qū),包括:負壓吸引,輸氧裝置,三臺橫泵,一臺豎泵,輸液泵的下方是一部銹鋼框框,里邊備有吸痰管,霧化器,無菌手套吸痰用生理鹽水以及面罩跟自脹式氣囊,床頭中上方為心電監(jiān)護儀,右上方為干區(qū)包括:呼吸機。病床可謂是多功能,床頭欄板可卸下,氣管插管以及注射cvc時經(jīng)常用到。床頭床尾及中間均可搖高。床單位每周六更換,用的尿布墊跟口水墊都是純棉布由供應室統(tǒng)一消毒配這些都給患兒創(chuàng)造良好的治療環(huán)境,先進精密的儀器為搶救危重患兒提供了保障。每個床單位后面有一份護理記錄及治療單,讓我們及時記錄,確保做到準確性,真實性。一系列的床頭標志警示及藥品的標志一目了然。每個病室都有一到兩個流動水龍頭,每個床單位都有一瓶消毒液使我們能及時做到勤洗手,還有阿姨徹底的終末消毒,每天的擦拭及時消毒手衛(wèi)生及標示醒目的五常法是我們值得學習與借鑒的地方。

基礎護理在picu非常重要,包括喂養(yǎng)、洗澡、更換衣物等等特別是口腔護理尤其重要的就是學會觀察病情,如何正確評估病情,嚴密觀察監(jiān)護,接班時檢查監(jiān)護儀報警參數(shù)設置,檢查管道刻度型號以及與之前記錄做對比,通過視診、觸診、聽診以及觀察各種管道,來評估病情,安全護理也至關重要,還要防止患兒意外拔管或管道滑脫,以致重置都會造成患兒不同程度的傷害,甚至危及生命。

每個床位都有手速消,接觸病人前后以及戴手套前脫手套后都做到手衛(wèi)生,每個洗手池都配有洗手液,上方有很醒目的洗手流程。清潔工每天擦拭儀器治療車,整個病室無死角可以說是一塵不染,嚴格手衛(wèi)生有效控制院感的發(fā)生。各種人性化的設置:走廊以及病室墻上隨處可見操作流程,應急預案,各種導管固定,營養(yǎng)評估以及各種指引讓你隨處可以學習,在不清楚不確定的情況下有證可尋還有在發(fā)生突發(fā)情況下不至于慌亂??苾?nèi)還有照片墻,相冊,里邊記載了很多工作中生活中學習中的各種照片,從開科到現(xiàn)在,讓你一看到這些照片不禁感嘆時光的流逝科室的迅速發(fā)展以及回憶起壓力背后各種的美好時刻。

通過認真學習我基本掌握了呼吸機的安裝及維護,以及它的常見報警的處理和微泵、監(jiān)護儀、血氣分析儀等的使用和特護單的記錄,一些常見兒內(nèi)科危重癥和外科手術前、后患兒的護理,了解一些picu的常用藥及注意事項。提高了穿刺技術。并且在工作中勤思考,舉一反三,不斷總結,培養(yǎng)細心觀察、提出問題、分析問題和解決問題的能力。我不斷增強自己的理論知識,因為我知道,理論與實踐相結合更有利于我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過老師平日里的言行,使我更深刻地感觸到在picu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理技術及相關理論知識,還要細心,觀察能力及應變能力強,能吃苦耐勞。

在這里我體會到了醫(yī)護關系的和諧,他們敬業(yè)的工作態(tài)度,精湛的技術,熟練而準確的穿刺,緊張而有序的搶救,忙而不亂的配合,使很多患兒轉危為安,病情變化及時的醫(yī)患溝通,為患兒贏得寶貴的時間。更是敬佩是他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

這段學習時間是短暫的,但卻給我日后的護理工作生涯帶來了很多值得借鑒的東西,我將把學到的知識運用到今后的工作中,不斷努力學習提高自己的業(yè)務水平,提高護理質(zhì)量,更好的為病人服務。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員。

耳鼻喉科心得篇六

耳鼻喉科作為醫(yī)學領域的一個重要分支,致力于診斷和治療耳鼻喉相關疾病,是患者們重要的就醫(yī)選擇之一。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我有幸能夠親身體驗和參與這個領域的工作,深感職業(yè)的神圣和使命的重大。在多年的努力和實踐中,我積累了一些寶貴的經(jīng)驗和領悟,下面將分享給大家。

第二段:扎實的基礎知識和技能培養(yǎng)

在醫(yī)學領域,為了給患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務,一個重要前提是有扎實的基礎知識和技能。耳鼻喉科工作同樣如此。在我職業(yè)生涯的最初階段,我注重基礎理論學習的同時,注重實踐操作的磨練。通過參與手術、治療和會診等各種不同情況的實踐,我不斷提高自己的技能水平,逐漸形成了自己的工作風格和處理問題的方法。只有擁有扎實的基礎知識和技能,才能給患者帶來更安全、更有效的治療。

第三段:注重人文關懷和溝通能力

耳鼻喉科是一門注重技術的醫(yī)學領域,但更重要的是注重對患者的人文關懷和溝通能力?;颊咴谇皝砭歪t(yī)時,往往心情焦慮,恐懼和擔憂。作為醫(yī)生,我們需要以溫和親切的態(tài)度面對每一位患者,通過簡單明了的語言,耐心細致地解釋他們的病情和治療方案,幫助他們消除疑慮和擔心。當患者對于聽力或嗅覺等重要生理機能出現(xiàn)問題時,我們的耐心和溝通能力尤為重要,這能極大地幫助患者恢復自信和愿意配合治療。

第四段:團隊協(xié)作與追求創(chuàng)新

在現(xiàn)代醫(yī)療機構,團隊協(xié)作已經(jīng)成為一種常態(tài),耳鼻喉科也不例外。團隊成員之間需要緊密配合,相互配合共同完成各項工作。個人能力的提升離不開團隊的支持和相互學習,同時也要注重自我提升。在實踐工作中,我發(fā)現(xiàn)持續(xù)學習和追求創(chuàng)新的重要性,醫(yī)學前沿的知識和技術不斷進步,我們必須保持對新知識的敏感度,并積極尋找創(chuàng)新的方式來為患者提供更好的治療效果。

第五段:堅守職業(yè)操守和責任心

作為耳鼻喉科醫(yī)生,我們肩負著為患者解除病痛、改善生活質(zhì)量的重要使命。在工作中,我們必須始終保持高度的職業(yè)操守和責任心。我們要始終以患者的利益和健康為首要考慮,不斷提升自身的專業(yè)能力和醫(yī)療水平,不斷追求更好的治療效果,絕不辜負患者對我們的信任。

總結:

耳鼻喉科工作不僅需要扎實的基礎知識技能,更需要人文關懷和溝通能力的注重。同時,團隊協(xié)作和追求創(chuàng)新對于個人成長也至關重要。最重要的是,始終堅守職業(yè)操守和責任心,將患者的健康利益放在首位。只有如此,我們才能真正發(fā)揮我們的專業(yè)能力和職業(yè)使命,為患者帶來更好的醫(yī)療服務和幫助。

耳鼻喉科心得篇七

以下是一篇關于耳鼻喉科進修的心得體會:

作為一名醫(yī)生,我有幸參加了為期一年的耳鼻喉科進修學習。這次進修經(jīng)歷對我來說是一次寶貴的經(jīng)歷,它讓我更深入地了解了耳鼻喉科領域的知識和技能。

在進修期間,我接觸到了各種類型的耳鼻喉病例,從簡單的耳部疾病到復雜的鼻竇炎,從聲音嘶啞到喉癌手術,這些病例使我深入了解了耳鼻喉科的各個方面。通過與同事們的合作和交流,我提高了診斷和治療的能力,也增長了對于耳鼻喉疾病的理解。

我特別印象深刻的是對喉癌手術的學習。我見證了手術的整個過程,從術前評估到術后護理,我深感手術的嚴謹性和專業(yè)性。這使我更加明白,作為醫(yī)生,我們需要全面了解病情,做出正確的診斷,并制定出最合適的手術計劃。

這次進修學習對我來說是一次巨大的成長。我不僅提高了專業(yè)技能,更深入了解了耳鼻喉科的各個方面。我明白了,只有不斷學習和提高,才能更好地為病人服務。我感激這次進修經(jīng)歷,我將珍惜這次機會,努力提高自己的專業(yè)技能,更好地為病人服務。我期待著將所學應用到我的日常工作中,我相信這將使我在未來的工作中更加出色。

耳鼻喉科心得篇八

歷時三個月的學習讓我收獲頗多,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業(yè)務能力,也進一步認清并彌補了自身的不足,明確了自己今后的學習方向?,F(xiàn)將個人感受總結如下:

學習上,在護士長的正確領導和各位帶教老師的悉心教導及各位護理同仁的支持與幫助下,通過自身的努力,基本完成了此次進修的主要任務。學習的第一站是耳鼻喉門診,初到門診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經(jīng)過一段時間的學習之后發(fā)現(xiàn)門診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門診??圃O施配備齊全,具有整套先進的專檢查設備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設備等,各檢查室均按標準化建設,各專業(yè)檢查技術人員也配備合理。目前我科??茩z查設備相對缺乏,也缺少專業(yè)的技師。門診學習讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識,對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的了解,也加強了對專科器械消毒與保養(yǎng)的學習。在病房,更全面的掌握了耳鼻喉科的多發(fā)病與罕見病的護理,尤其是加強了對耳鼻喉科腫瘤與人工耳蝸植入患者的護理學習,耳鼻喉科方面的理論知識和專業(yè)護理技能均得到了不同程度的提高。老師們的微笑、熱情、耐心,營造出了病房和諧的氛圍,這也深深的感染了我,讓我對優(yōu)質(zhì)護理服務有了新的認識也在不斷地檢討著我們平時的不足。在睡眠監(jiān)測中心為期一個月的學習,基本掌握了多導睡眠監(jiān)測技術,為我科更好地開展此項專科檢查奠定了基礎。誠然,我也深知因時間有限,所見所聞所學有限,在以后的工作中我將會不斷地進行自我學習。

思想上,作為一名共產(chǎn)黨員,應時刻與黨組織保持一致。學習期間正值黨中央組織在全黨開展黨的群眾路線教育實踐活動,我也積極參加了醫(yī)院及科室組織的各項思想政治教育的學習。尤其是通過參加海軍總醫(yī)院組織的“黨的群眾路線教育實踐活動體會交流會”,使我更加深刻領會了黨的群眾路線的實質(zhì)與內(nèi)涵。也基本知道了作為一名普通的醫(yī)務工作者,怎樣將理論聯(lián)系實際,將黨中央的先進思想貫穿到自己的日常工作中。

除此之外,這次學習的最大收獲應該是個人意識的轉變。當我久置于我院這樣一個相對穩(wěn)定的環(huán)境中,并且已經(jīng)慢慢的適應之后,自身已比較滿足,也隨之自我膨脹,形成了不思進取的惰性,也正是這樣一種自我滿足、自我膨脹,導致了我安于現(xiàn)狀、停滯不前的狀況,出去之后才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)跟不上這個時代日新月異的變化。雖然一個人在京進修的生活是辛苦的,經(jīng)常會有孤獨和無助的時候,但是我很感激人生中有這樣的機會讓我重新認識自己并改變了自己。進修學習的一段時光,讓我培養(yǎng)了積極的心態(tài),主動學習的習慣,讓我明白人生要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進步成長,而不是等著“被別人來教導”“被別人妥善安排好自己的學習和成長”。這次的學習讓我對人生、對生活有了更多的思索,為我的人生賦予了新意。

在今后的工作中,我會結合我科實際情況,將所學知識運用到實際工作中,希望能更好的服務于患者,竭盡所能為我科護理工作做出自己的貢獻,也無愧于領導給予的這次寶貴的學習機會。最后也真誠希望今后我院在條件允許的情況下能給護理姐妹們提供更多的交流、學習機會。或許護理人員的外出學習不能給科室的經(jīng)濟效益帶來多大的變化,但是護理工作是整個醫(yī)療工作的重要組成部分,護士是與患者接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛的,護士在提高醫(yī)療質(zhì)量與構建和諧醫(yī)患關系中發(fā)揮著不可或缺的作用。大家也都渴望成長、進步。因此,懇請各位領導能夠考慮我這份人微言輕的建議,聆聽來自臨床一線廣大護理姐妹們最直接的心聲。

五病區(qū):黃丹 2014.6.28

耳鼻喉科心得篇九

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,耳鼻喉科實習是很順利的,下面是給大家?guī)淼亩呛砜茖嵙曅牡皿w會,歡迎欣賞!

耳鼻喉科實習心得一:

我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看

教學

光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見專科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學習,我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當?shù)木殢碗s,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進自己的能力,耳鼻喉科實習心得二:

耳鼻咽喉學臨床實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯(lián)系實際,組織學生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關檢查結果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎理論與基本知識,進行病例討論,鍛煉學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。

通過臨床實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應用。同時培養(yǎng)學生在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能,對具體現(xiàn)象進行分析和思考,后作出科學判定的能力。

根據(jù)學校教學安排04、05級五年臨床專業(yè),共計162名學員進入我院臨床實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。

為了更好管理和培養(yǎng)實習學生科室還制定了"耳鼻咽喉科臨床實習規(guī)定":

1、實習醫(yī)生必須遵守所在科室各項規(guī)章制度。各實習隊進入實習后,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關于科室基本情況的介紹。

2、實習醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫(yī)生。

3、實習生在實習期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),由醫(yī)教部批準。

4、每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負責制。實習醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。

5、實習醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費,病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用。

根據(jù)實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會診,使學生從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣,使學生感到真正進入醫(yī)生角色,有助于責任心的培養(yǎng)。充分利用教學查房對指導學生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學查房效果,每次查房前都提前通知學生查房的內(nèi)容,要求學生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關資料,在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫(yī)學知識的掌握程度,鼓勵學生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結。

我們在強調(diào)臨床技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息,抓住問題的實質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學習中動手、動腦,積累正反兩方面經(jīng)驗,從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。

相關的理論和基礎知識考核學生對病例的分析能力,了解學生的在分析問題解決問題的能力。

實習期正是磨練本領的寶貴時機,不管將來從事任何醫(yī)學專業(yè),實習期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱?帶教計劃是臨床帶教工作的指導方向,科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃, 每周有具體的知識目標、技能目的。出科室要求達到的目標, 是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此,在臨床教學中,結合學科特色,將臨床科研成果及時應用于教學,既豐富了教學內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,還激發(fā)了學生們的學習動機和學習興趣,拓寬了知識視野。通過學習、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學綜合能力,促進了臨床教學水平的提高。

耳鼻喉科實習心得三:

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,能規(guī)范熟練進行護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,認真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術后病人我們采取一級護理,術后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,術后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位,局麻者術后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。

囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。在以后的日子里我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實習結束后就來到了新生兒科, 新生兒科是一個獨特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,醫(yī)護人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們"溝通",是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細心、耐心指導下,我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護理操作技術;掌握了心電監(jiān)護儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護理),在此過程中我不斷總結,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。

非常感謝護士長和科室老師們的指導,特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中,嚴格的無菌技術,規(guī)范的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨床帶教,為我今后的學習和工作奠定了良好的基礎,你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心,我會在其他科室更加努力,積極進取完成我的實習生涯。

耳鼻喉科心得篇十

時光荏苒,白駒過隙。轉眼間,在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光,我倍感珍惜。因為我知道,這次醫(yī)院選派我出去進修學習,除了因為醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要外,還包含了院部領導對我的充分信任和殷切希望,我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習,不僅提高了我自身的業(yè)務技術水平,還使我開拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談談自己的一些心得體會。

成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設單位,也是國家中藥臨床試驗研究(gcp)中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時,該科還開展了冠心病和結構性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術。

半年來,在代教老師的悉心指導下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應用,能夠獨立完成心電圖機的操作,掌握了閱讀心電圖的要點,能夠準確出具報告單;同時,我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

在進修學習的過程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術外,還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動,尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院,他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過程中,他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評,讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會立即邀請相關科室會診;每周一、

三、

五是他們開展介入治療的時間,周二、周四下午就會進行術前討論;每周一下午是死亡討論時間,周三下午是疑難危重病例討論時間;周五下午是業(yè)務學習講座時間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通;介入手術治療的病人除常規(guī)簽具手術同意書外,還有一份術前談話記錄;另外,科室還專門設有醫(yī)療教學秘書,負責科室的病歷質(zhì)量和教學安排。

作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目,以前三者居多;灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個病人發(fā)放一個療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍,幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例(要求達到藥占比的25%),所以他們除給病人開具口服中藥外,還開展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。

作為專治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設有80張病床,但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護,介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天??苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設有心功能檢查室,對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應求的局面。

心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設備,主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術、經(jīng)皮冠脈成形術及支架置入術、心臟瓣膜球囊擴張術、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務收入。

在科室的績效考核方面,他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務收入為標準,采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時,他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容,把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細則,每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員(醫(yī)生)進行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

在護理工作方面,他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組,每組設護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等,各小組分工合作、團結協(xié)作,使繁雜的護理工作開展得有條不紊。

通過這半年時間來的進修學習,讓我的業(yè)務技術水平得到了很大的提高,但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結合,提出以下幾點愚見,望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。

1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務開展的過程中,應嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結構而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務,致使三級醫(yī)師查房制度落實困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務的查房時間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務。

2、加大科室硬件投入

現(xiàn)代診療技術的開展,除需具有過硬的業(yè)務技術水平外,硬件設施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受,讓我深深體會到在我院由于設備的缺乏,有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設施的缺乏有一定關系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務開展而言,建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目,為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設備,同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺,建議派人學習使用。

3、充分彰顯中醫(yī)特色

自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來,內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目,都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為,在中醫(yī)適宜技術治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳,在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

4、細化科室人員專業(yè)

住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室,科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以,就需要細化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上,做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學習,建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。

5、合理配備醫(yī)務人員

目前內(nèi)科醫(yī)護人員共有11名,人員配備稍顯不足,尤其體現(xiàn)在護理人員方面。我科現(xiàn)有護理人員5名,每天僅能完成基礎的護理工作。級別護理的護理內(nèi)容都不能完全完成,中醫(yī)特色護理這一塊更是無法體現(xiàn)。建議在條件允許的情況下適當增加1-2名護理人員。

以上是自己半年進修時間的一點心得體會,時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,希望我這點小小的心得體會能為醫(yī)院的上等達標工作提供有限的參考。最后我要感謝醫(yī)院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

耳鼻喉科心得篇十一

通過這次的耳鼻喉科實習,結合書里的知識,不斷地提高了自己的能力,在耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵,在此分享心得感想。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科實習心得感想,歡迎大家閱讀。

在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。

他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。

我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)專科情況做必要的??茩z查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。

??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。

比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。

在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇。

工作總結。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.

時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

耳鼻喉科心得篇十二

我作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,工作已經(jīng)有一段時間了。在這段時間里,我接觸到了各種各樣的患者,也積累了一些心得體會。

首先,我深刻地認識到耳鼻喉科疾病對患者的生活影響很大?;颊叩念^痛、頭暈、嗓子痛、鼻子不通氣等問題,時刻困擾著他們的生活。作為醫(yī)生,我們需要耐心地傾聽患者的問題,幫助他們找到合適的治療方案。

其次,我學會了如何與患者建立良好的溝通。在與患者交流時,我盡可能地用通俗易懂的語言解釋疾病的相關知識,讓他們更好地了解自己的病情。同時,我也鼓勵患者提出自己的疑問和困惑,以便更好地幫助他們解決問題。

此外,我也意識到了醫(yī)生在臨床工作中需要不斷學習和提高自己的專業(yè)水平。在耳鼻喉科領域,新的技術和治療方法不斷涌現(xiàn),我們需要及時了解并掌握這些知識,以便更好地為患者服務。

最后,我深刻地認識到醫(yī)生的職責和道德準則。醫(yī)生不僅要治療患者的身體疾病,更要關注他們的心理健康。我們需要尊重患者的人格和隱私,為他們提供安全、可靠、有效的醫(yī)療服務。

總之,作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我深刻地認識到了醫(yī)生職業(yè)的重要性和責任。我將繼續(xù)努力學習和提高自己的專業(yè)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務。

耳鼻喉科心得篇十三

通過耳鼻喉科實習,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等的心得。下面是本站小編為大家收集整理的耳鼻喉科的實習心得,歡迎大家閱讀。

耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。

記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經(jīng)過護士長的一番教導和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。

晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.........對于我的表現(xiàn),我的老師是很滿意的.

時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!

在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現(xiàn)在面前是一個貌若農(nóng)民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。

他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。

我觀察了病人息肉切除的全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和??茩z查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰b超、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,如耳鼻喉的eb病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等。

當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內(nèi)分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。

??茩z查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數(shù)要做手術,不必太嚴格辨證。

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。

比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做耳鼻喉科實習小結4篇耳鼻喉科實習小結4篇。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。

在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習小結4篇

工作總結

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。不過,還是要繼續(xù)努力。

耳鼻喉科心得篇十四

畢業(yè)實習,是每個學生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現(xiàn)實中實踐,能夠學到許多課本上沒有的知識,為今后走向工作崗位打下堅實的基礎。

今年大五啦,我暫別美麗的校園,來到西安市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實的實習生活。

我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不絕的患者,我都有點傻眼了。上學的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。

即便如此,老師還是在工作間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉叄屛艺J真學習記錄每個操作步驟。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。

實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我復習了課本上耳鼻喉科的相關知識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖結構,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。

我也逐漸地進入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點,實習的每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結構,再與患者的異常表現(xiàn)做對比,我對這個疾病的`印象就更加深刻了。

實習中學到的知識遠比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。

感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的開始,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈奮斗!

耳鼻喉科心得篇十五

在這個充滿挑戰(zhàn)的醫(yī)療領域,耳鼻喉科是一個需要高度專業(yè)技能和關懷精神的領域。作為一名耳鼻喉科醫(yī)生,我有幸能夠治療各種疾病,同時也深刻地體會到了這個領域的復雜性和重要性。

在耳鼻喉科,我們主要處理耳朵、鼻子和喉嚨的問題。這些部位的問題可能會影響一個人的日常生活和工作,比如聽力下降、呼吸困難和喉嚨疼痛等。有時候,這些問題可能看起來像簡單的疾病,但實際上卻可能隱藏著更復雜的病因。這就需要我們時刻保持警惕,對每一個病人都給予細致入微的關注和照顧。

我在工作中的另一個深刻的體驗是,病人常常不僅僅是需要醫(yī)療治療,他們也需要心理支持。在耳鼻喉科中,許多病人需要長期忍受疼痛或殘疾,這可能會對他們的情緒產(chǎn)生影響。因此,作為醫(yī)生,我們需要傾聽他們的需求,理解他們的痛苦,并給予他們必要的心理支持。

此外,團隊合作在這個領域的重要性也無法忽視。醫(yī)生、護士、藥劑師和其他醫(yī)療專業(yè)人員需要緊密協(xié)作,才能為病人提供全面的治療和支持。在這個過程中,我們不僅需要互相尊重,還需要共享知識和經(jīng)驗,以提高我們的工作效率和質(zhì)量。

在未來的工作中,我希望能夠繼續(xù)提高我的專業(yè)技能,不斷學習新的醫(yī)療知識和技術,以更好地服務于我的病人。同時,我也希望能夠更多地關注病人的心理需求,幫助他們更好地應對疾病帶來的壓力和痛苦。我相信,只有通過全面的治療和支持,我們才能真正幫助到每一個病人。

耳鼻喉科心得篇十六

在耳鼻喉就2周,時間說長不長說短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。

剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的'問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。

一些很細知識點我就列在下面:

1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,會自己緩解)。

3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4、聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5、如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設計不好。

耳鼻喉科心得篇十七

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,耳鼻喉科實習是很順利的,下面是本站給大家?guī)淼亩呛砜?p>實習心得體會

,歡迎欣賞!

我們在耳鼻咽喉科實習期間,老師安排我們每天早上查房,還有觀看教學光碟,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們掌握臨床常見專科檢查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用手法,還有了解常用儀器,如聽力計、聲導抗儀、耳聲發(fā)射儀、鼻內(nèi)窺鏡、電子喉鏡等,以及了解臨床常見專科手術,如慢性化膿性中耳炎故事形成術、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。

在此期間還要求我們初步掌握以下??萍卑Y診斷和處理,如……以及以下常見臨床病癥……。

通過這段時間的學習,我發(fā)現(xiàn)人體特別是頭面部的構造相當?shù)木殢碗s,通過老師的解說和引導,不僅加深了我們對五官的感性和理性的認識,還增強我們探究五官相關疾病的興趣。其中我特別感興趣的就是咽異感癥,它的癥狀和中醫(yī)內(nèi)科學中所提及的梅核氣類似,不過中醫(yī)所說的梅核氣相當于西醫(yī)的非器質(zhì)性咽異感癥,如咽神經(jīng)官能癥、癔病、焦慮癥、精神分裂癥等,中醫(yī)所說的更強調(diào)精神方面的疾病,而西醫(yī)認為咽異感癥主要是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,多與咽部器質(zhì)性病變有關。對于梅核氣的治療中醫(yī)就常用半夏厚樸湯加減或加味溫膽湯等。

耳鼻咽喉學臨床實習是教學的重要組成部分。耳鼻咽喉學教學實習的目的是通過理論聯(lián)系實際,組織學生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關檢查結果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,鞏固基礎理論與基本知識,進行病例討論,鍛煉學生獨立思考、獨立分析問題和解決問題的能力,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法。

通過臨床實習使同學們掌握耳鼻咽喉學各種常見病的基本概念、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),臨床診斷及治療,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎、鼻出血等疾病的發(fā)生、發(fā)展及臨床診斷和治療。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應用。同時培養(yǎng)學生在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能,對具體現(xiàn)象進行分析和思考,后作出科學判定的能力。

根據(jù)學校教學安排04、05級五年臨床專業(yè),共計162名學員進入我院臨床實習。按照輪轉表安排每個學員在傳染科實習3周。

為了更好管理和培養(yǎng)實習學生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習規(guī)定”:

1、實習醫(yī)生必須遵守所在科室各項

規(guī)章制度

。各實習隊進入實習后,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關于科室基本情況的介紹。

2、實習醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀律,上班不遲到、不早退,上班時間堅守崗位,不做與實習無關的事。離開病房應及時告訴上級醫(yī)生。

3、實習生在實習期間,不放寒、暑假,節(jié)假日不得離開駐地,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),由醫(yī)教部批準。

4、每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作。實行24小時負責制。實習醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作。

5、實習醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費,病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用。

根據(jù)實習大綱要求制定了具體的教學安排。每名學員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學術活動;組織學生參加疑難病例、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi)、科間會診,使學生從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗。在科室疑難病例討論中,首先讓學生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結。這些方法能提高學生的學習興趣,使學生感到真正進入醫(yī)生角色,有助于責任心的培養(yǎng)。充分利用教學查房對指導學生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用。為提高教學查房效果,每次查房前都提前通知學生查房的內(nèi)容,要求學生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關資料,在查房過程中通過提問檢查學生對病情和相關醫(yī)學知識的掌握程度,鼓勵學生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結。

我們在強調(diào)臨床技能訓練的同時還注重提高學生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學生學會如何逐步總結歸納病人的所有信息,抓住問題的實質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學習中動手、動腦,積累正反兩方面經(jīng)驗,從而全面提高學生分析問題和解決問題的能力。

相關的理論和基礎知識考核學生對病例的分析能力,了解學生的在分析問題解決問題的能力。

實習期正是磨練本領的寶貴時機,不管將來從事任何醫(yī)學專業(yè),實習期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱?帶教計劃是臨床帶教工作的指導方向,科室應制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃, 每周有具體的知識目標、技能目的。出科室要求達到的目標, 是每名帶教老師應熟記在心的指導方向。因此,在臨床教學中,結合學科特色,將臨床科研成果及時應用于教學,既豐富了教學內(nèi)容,又啟迪培養(yǎng)了學生的臨床思維能力,還激發(fā)了學生們的學習動機和學習興趣,拓寬了知識視野。通過學習、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的新知識、新成果,拓展了知識面,提高了教學綜合能力,促進了臨床教學水平的提高。

耳鼻喉科的老師都很和藹,不忙的時候會教我些臨床知識。在帶教老師的指導下,能規(guī)范熟練進行護理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對,認真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的變化,高熱者要實行物理降溫,脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。術后病人我們采取一級護理,術后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,術后病人當日絕對臥床休息,扁桃體手術后全麻者術后6小時采取側俯臥位,局麻者術后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。

囑病人應多休息少說話。全麻者術后6小時后`局麻者術后2小時后方可進冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術后次日多做伸舌動作和多進食,以利于傷口愈合。在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習護士感到無比榮幸的事。在以后的日子里我將細心的對待每一位病人,哪怕只是為病人加條床單。

耳鼻喉科的實習結束后就來到了新生兒科, 新生兒科是一個獨特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,醫(yī)護人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們“溝通”,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。在帶教老師的細心、耐心指導下,我掌握了新生兒藍光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護理操作技術;掌握了心電監(jiān)護儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護理),在此過程中我不斷總結,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。

非常感謝護士長和科室老師們的指導,特別要謝謝我的帶教老師的細心、耐心的教導。在新生兒科實習過程中,嚴格的無菌技術,規(guī)范的護理操作,良好的學習氛圍,認真負責的臨床帶教,為我今后的學習和工作奠定了良好的基礎,你們對我的諄諄教誨和關心體貼我都會銘記在心,我會在其他科室更加努力,積極進取完成我的實習生涯。

耳鼻喉科心得篇十八

在耳鼻喉就2周,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要內(nèi)外兼修很累人。

剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。

在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。

耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

一些很細知識點我就列在下面:

1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會自己緩解)。

3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。

5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的.藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。

其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。

耳鼻喉科心得篇十九

在過去的一個月里,我有幸在一家醫(yī)院的耳鼻喉科實習,這段時間的經(jīng)歷讓我受益匪淺。本文將分享實習過程中的所見所聞以及我的感受和收獲。

在這個科室,我見證了各種類型的耳鼻喉疾病。其中,我特別關注了過敏性鼻炎、扁桃體炎和喉炎等常見病癥。在實習期間,我還參與了一些治療過程,例如給患者開藥、做檢查等。

過敏性鼻炎是一種常見的鼻部疾病,病因是免疫系統(tǒng)過度反應。治療上,常用抗組胺藥和鼻噴霧劑來緩解癥狀。我意識到,對于這類患者,耐心和關心是非常重要的。

在實習期間,我學習了許多有關耳鼻喉科的知識和技能。例如,如何正確使用耳鏡、鼻內(nèi)窺鏡等設備,以及如何進行病史詢問和體格檢查。此外,我也了解到了手術治療的適應癥和并發(fā)癥處理的重要性。

實習期間,我也遇到了很多問題。例如,有一名患者的主治醫(yī)生不在,需要我代替處理。這讓我充分了解了作為醫(yī)護人員的責任和挑戰(zhàn)性。通過解決問題,我逐漸掌握了應對突發(fā)情況的方法。

在實習期間,我深刻感受到了醫(yī)護人員的重要性。他們不僅需要為患者提供醫(yī)療護理,還要在患者心中樹立良好的形象。我了解到,良好的醫(yī)患關系需要建立在專業(yè)知識、技能和人性關懷的基礎上。

總之,這次實習讓我收獲頗豐。我不僅提高了專業(yè)技能,還學會了如何與患者溝通。這段經(jīng)歷讓我深刻理解到,醫(yī)護人員的重要性在于,他們不僅是治療疾病的專家,更是患者信任的朋友。我希望通過分享這次實習經(jīng)歷,能夠讓更多的人了解耳鼻喉科的工作內(nèi)容和重要性。同時,我也希望自己能夠在未來的職業(yè)生涯中,繼續(xù)努力提高自己的專業(yè)技能,為患者帶來更好的治療效果。

耳鼻喉科心得篇二十

結業(yè)實習,是每個學生走向社會必不行少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現(xiàn)實中實踐,能夠學到很多課本上沒有的常識,為此后走向事情崗亭打下堅實的根本。

今年大五啦,我暫別瑰麗的校園,來到西安市中醫(yī)病院,開始了忙碌又充分的實習生活。

我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不停的患者,我都有點傻眼了。上學的時候傳聞過病院事情繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的`、每天措辭說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。

即便如此,老師照舊在事情間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉?,讓我認真學習記錄每個操縱步調(diào)。經(jīng)過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我旅行了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用要領、操縱注意。

實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我溫習了課本上耳鼻喉科的相關常識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖布局,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的事情事項。

我也逐漸地進入狀態(tài),由操縱最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,厥后還能獨立完成一些簡單的穴位打針操縱。老師們隨時會講到新的常識點,實習的每一天城市有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位打針時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操縱;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次城市不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖布局,再與患者的異常暗示做比擬,我對這個疾病的印象就越發(fā)深刻了。

實習中學到的常識遠比在課本上看到的越發(fā)生動、越發(fā)具體,也越發(fā)印象深刻。

謝謝西安市中醫(yī)病院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的初步,我會越發(fā)努力,,為生長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈搏斗!

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