精神社區(qū)康復(fù)方案

格式:DOC 上傳日期:2023-10-27 21:32:06
精神社區(qū)康復(fù)方案
時(shí)間:2023-10-27 21:32:06     小編:影墨

方案的設(shè)計(jì)應(yīng)該考慮全面的因素,包括資源、風(fēng)險(xiǎn)、時(shí)間等,以確保最終的執(zhí)行順利進(jìn)行。如何制定一個(gè)成功的方案需要全面的信息收集和詳細(xì)的調(diào)研。方案的制定需要充分考慮不同階段和不同層級(jí)的實(shí)施計(jì)劃和目標(biāo)。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇一

近日,大冶市民政局聯(lián)合市衛(wèi)生健康局、市殘聯(lián)下發(fā)《大冶市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案》,正式啟動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作。自此,大冶市城區(qū)居民可以在家門口獲得免費(fèi)的心理疏導(dǎo)服務(wù)了。

據(jù)了解,為不斷滿足精神障礙患者多層次、多樣化的社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求,大冶市民政局計(jì)劃率先在高新區(qū)、東岳路街道開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作,試點(diǎn)工作場(chǎng)所設(shè)在大冶市羅家橋衛(wèi)生院。目前,市民政局已與羅橋衛(wèi)生院簽訂第三方服務(wù)協(xié)議,由羅橋衛(wèi)生院組建精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作隊(duì)伍,市殘聯(lián)提供精神障礙康復(fù)服務(wù)器材,共同為精神障礙居民提供專業(yè)康復(fù)服務(wù)。

據(jù)悉,羅橋衛(wèi)生院精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)場(chǎng)所正在緊鑼密鼓的裝修,將為康復(fù)服務(wù)輔以明亮寬敞的心理咨詢室、舒適柔軟的懶人沙發(fā)、心理沙盤等專業(yè)配套設(shè)施,預(yù)計(jì)10月份正式對(duì)外開放。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇二

為貫徹落實(shí)《民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號(hào)),加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),制定如下實(shí)施方案。

1.2020年目標(biāo)

形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會(huì)參與的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作機(jī)制。建立政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制。結(jié)合城鄉(xiāng)社區(qū)治理示范點(diǎn)建設(shè),推進(jìn)每個(gè)鎮(zhèn)(街)設(shè)立1個(gè)鎮(zhèn)(街)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心,統(tǒng)籌轄區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),配置社區(qū)康復(fù)服務(wù)功能;推進(jìn)每個(gè)鎮(zhèn)(街)建立不少于2個(gè)服務(wù)點(diǎn)。依托智慧養(yǎng)老信息化平臺(tái),建設(shè)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái)。

2.2021年目標(biāo)

健全部門協(xié)調(diào)工作機(jī)制。聯(lián)通政法、公安、衛(wèi)健等部門有關(guān)社區(qū)精神障礙者信息,暢通信息共享工作機(jī)制,健全社區(qū)精神康復(fù)保障機(jī)制。培育社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)隊(duì)伍,在全市村居全面推開社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)工作,形成以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為主體、機(jī)構(gòu)為支撐的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)體系。

3.2025年目標(biāo)

全市開展社區(qū)精神康復(fù)服務(wù),60%以上居家精神障礙患者接受社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)?;颊卟∏閺?fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,自理率、就業(yè)率不斷提高,形成完善的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)體系。

(一)落實(shí)服務(wù)設(shè)施

以區(qū)為主體,整合城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)資源,建設(shè)鎮(zhèn)(街)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心,在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)設(shè)置社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)點(diǎn)。到2020年底前,通過新建、改造、整合資源,每個(gè)鎮(zhèn)(街)設(shè)立1個(gè)鎮(zhèn)(街)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心。每個(gè)鎮(zhèn)(街)完成不少于2個(gè)村(居)服務(wù)點(diǎn)設(shè)置。

責(zé)任單位:各區(qū)政府(管委會(huì))

(二)建設(shè)康復(fù)服務(wù)體系

鎮(zhèn)(街)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心統(tǒng)籌開展轄區(qū)內(nèi)有精神康復(fù)需求對(duì)象的日間托養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)培訓(xùn)、社交訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、事前預(yù)防、危機(jī)介入、實(shí)時(shí)支援、個(gè)案跟進(jìn)等專業(yè)服務(wù)。建立精神障礙居家患者定期探訪制度,實(shí)現(xiàn)月探訪率達(dá)到100%,將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)基本服務(wù)范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護(hù)和精神健康志愿服務(wù)隊(duì)伍,為精神障礙患者家庭提供照護(hù)資訊、政策咨詢、情感支持等專業(yè)服務(wù),并指導(dǎo)轄區(qū)服務(wù)點(diǎn)開展精神障礙社區(qū)基本康復(fù)服務(wù)工作。

責(zé)任單位:各區(qū)政府(管委會(huì))

(三)建立服務(wù)管理信息平臺(tái)

依托智慧養(yǎng)老信息平臺(tái),建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)接入受理、服務(wù)對(duì)象和服務(wù)組織評(píng)估、服務(wù)資源管理等功能。與衛(wèi)健、殘聯(lián)、綜治等業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)信息共享,與公安建立信息互通機(jī)制,有效整合各類精神康復(fù)服務(wù)資源,精準(zhǔn)對(duì)接服務(wù)需求與供給,科學(xué)管理社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)。

責(zé)任單位:市民政局、市衛(wèi)生健康局、市公安局、市殘聯(lián),各區(qū)政府(管委會(huì))

(四)建立康復(fù)和就業(yè)轉(zhuǎn)介機(jī)制

各區(qū)至少簽約1間精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)作為轉(zhuǎn)介樞紐,開展康復(fù)轉(zhuǎn)介工作并提供康復(fù)需求及效果評(píng)估等服務(wù)。依托精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理信息平臺(tái),建立康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。對(duì)于在社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立綠色通道快速轉(zhuǎn)介;對(duì)于適宜進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的患者,向患者或患者監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議,做好轉(zhuǎn)介工作;對(duì)于不適宜社區(qū)康復(fù)的嚴(yán)重精神障礙患者,嚴(yán)格采取管護(hù)措施。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)與村(居)民委員會(huì)聯(lián)合做好就業(yè)轉(zhuǎn)介工作,對(duì)病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)或轉(zhuǎn)介到就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè),并做好輔導(dǎo)工作。

責(zé)任單位:各區(qū)政府(管委會(huì))、市民政局、市衛(wèi)生健康局、市殘聯(lián)、市人社局

(五)建立綜合管理制度

制定社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)管理規(guī)范,完善社區(qū)精神康復(fù)政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制。鎮(zhèn)(街)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心是社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。在每個(gè)鎮(zhèn)(街)應(yīng)設(shè)置1名專(兼)職社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)聯(lián)絡(luò)員,承擔(dān)轄區(qū)居家精神障礙患者篩查、基本信息采集、康復(fù)需求評(píng)估、康復(fù)效果跟蹤、康復(fù)轉(zhuǎn)介就業(yè)等精神康復(fù)服務(wù)資源融合鏈接及信息報(bào)送等工作。

責(zé)任單位:市民政局、市公安局、市衛(wèi)生健康局、市殘聯(lián)、各區(qū)政府(管委會(huì))

(六)強(qiáng)化家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任

普及監(jiān)護(hù)人依法履行對(duì)精神障礙患者的監(jiān)護(hù)職責(zé)和扶養(yǎng)、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)等義務(wù),不得虐待、遺棄患者。要密切關(guān)注患者病情變化,學(xué)習(xí)掌握相關(guān)知識(shí)技能,照料患者日常生活,積極引導(dǎo)患者在家開展康復(fù)活動(dòng)和參加社區(qū)康復(fù),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)做好相關(guān)康復(fù)工作。監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)或者侵害被監(jiān)護(hù)人合法權(quán)益的,應(yīng)按照有關(guān)法律規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。

責(zé)任單位:各區(qū)政府(管委會(huì))

(七)落實(shí)扶持政策

村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,依法將生活困難的精神障礙患者及其家庭納入社會(huì)救助保障范圍,及時(shí)解決其生活救治困難,對(duì)精神障礙致殘者落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,確保補(bǔ)貼資金按時(shí)、足額發(fā)放到位。

責(zé)任單位:市民政局、市殘聯(lián)、市財(cái)政局、各區(qū)政府(管委會(huì))

(八)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

建立以精神科醫(yī)師、社會(huì)工作者為核心,以護(hù)士、心理治療師、心理咨詢師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)師、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、其他社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員為重要專業(yè)力量的綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì)。以鎮(zhèn)(街)精神康復(fù)綜合服務(wù)中心作為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)培訓(xùn)基地,大力開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)培訓(xùn)。通過設(shè)立社會(huì)工作崗位、加強(qiáng)社會(huì)工作培訓(xùn)等方式,積極引入和培育一支熟練掌握精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)知識(shí)技能的社會(huì)工作者隊(duì)伍。

責(zé)任單位:市民政局、市衛(wèi)生健康局、市教育局、市人社局

(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與的社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)工作機(jī)制。將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入?yún)^(qū)政府目標(biāo)管理體系和平安建設(shè)考核體系,確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作落實(shí)。

(二)明確部門責(zé)任

市民政局牽頭推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,制定實(shí)施方案,明確部門責(zé)任,建立任務(wù)清單,完善工作機(jī)制,加強(qiáng)專業(yè)社工隊(duì)伍建設(shè),建設(shè)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)信息管理平臺(tái)。市殘聯(lián)對(duì)精神殘疾人進(jìn)行殘疾評(píng)定,做好輔助就業(yè)工作。市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)為社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持,建立嚴(yán)重精神障礙患者健康檔案,對(duì)在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪,指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練。市公安局對(duì)重性精神障礙患者進(jìn)行信息采集和管控。

(三)加強(qiáng)資金保障

建立健全多元化資金投入機(jī)制,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。財(cái)政部門根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作推進(jìn)情況,做好資金保障。民政部門根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求,合理編制支出預(yù)算,并利用彩票公益金對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予支持。衛(wèi)生健康部門對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予技術(shù)支持,并將其納入精神衛(wèi)生工作支持范圍。殘聯(lián)部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精準(zhǔn)康復(fù),通過政府購(gòu)買服務(wù)方式支持其開展精神障礙康復(fù)服務(wù)。支持符合條件的精神障礙社區(qū)康復(fù)社會(huì)組織依法取得慈善組織公開募捐資格,開展公開募捐活動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過設(shè)立專項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇三

2022年1月24日,《宣城市加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)印發(fā)實(shí)施?,F(xiàn)將《宣城市加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案(試行)》主要內(nèi)容解讀如下:

根據(jù)《民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號(hào))、《民政部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范的通知》(民發(fā)〔2020〕147號(hào))、《民政部財(cái)政部人力資源和社會(huì)保障部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于積極推行政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》(民發(fā)〔2020〕148號(hào))、《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》(皖民?!?018〕149號(hào))等文件精神,為加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,特制定本實(shí)施方案。

以***新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,緊緊圍繞精神障礙患者對(duì)美好生活的向往和全面發(fā)展需求,堅(jiān)持預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)資源整合和政策協(xié)同,統(tǒng)籌規(guī)劃體系布局,完善工作體制機(jī)制,提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量水平,不斷滿足精神障礙患者多層次、多樣化社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求。積極營(yíng)造社會(huì)關(guān)愛精神障礙患者的良好氛圍,攜手精神障礙患者及其家庭共享小康社會(huì)美好成果,為建設(shè)社會(huì)主義先行示范區(qū)提供有力支撐。

《宣城市加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案(試行)》已征求并吸收市財(cái)政、市殘聯(lián)、市人社、市醫(yī)保、市衛(wèi)健等部門意見。

進(jìn)一步推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,補(bǔ)齊精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)體系短板,幫助精神障礙患者恢復(fù)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力,促進(jìn)患者家庭減輕負(fù)擔(dān)和社會(huì)和諧穩(wěn)定。

2022年底前,60%的縣(市、區(qū))通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式,依托專業(yè)機(jī)構(gòu)或場(chǎng)所,開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作;到2023年底,80%以上的縣(市、區(qū))開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),形成一批具有推廣價(jià)值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式,基本建立家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。

包括設(shè)立服務(wù)場(chǎng)所、確定服務(wù)機(jī)構(gòu)、明確服務(wù)對(duì)象、做好跟蹤服務(wù)、豐富服務(wù)內(nèi)容、建立服務(wù)轉(zhuǎn)接機(jī)制、發(fā)揮家庭主體作用、強(qiáng)化救助幫扶、健全管理服務(wù)機(jī)制9個(gè)部分。

(一)設(shè)立服務(wù)場(chǎng)所。民政部門負(fù)責(zé)推進(jìn)市級(jí)公辦精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)建設(shè),衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)精神病??漆t(yī)院建設(shè),各縣(市、區(qū))負(fù)責(zé)統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),充分利用現(xiàn)有資源,重點(diǎn)設(shè)立以區(qū)(縣)為服務(wù)范圍的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)、殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)、精神病醫(yī)院等現(xiàn)有資源,通過優(yōu)化功能,完善設(shè)備,為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供服務(wù)場(chǎng)所。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)科(室)建設(shè),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有文娛活動(dòng)室、生活技能訓(xùn)練室、心理咨詢室、健身康復(fù)場(chǎng)所、辦公室及公共衛(wèi)生間等基本用房,配備基本設(shè)施和適宜的精神障礙患者康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備器材。在互不干擾、互不影響的前提下,可充分利用機(jī)構(gòu)現(xiàn)有設(shè)施,實(shí)現(xiàn)資源共享。

(二)確定服務(wù)機(jī)構(gòu)。縣級(jí)民政部門從本轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)系統(tǒng)確定的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或具備承接精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力的社會(huì)組織中確定1-2家專業(yè)工作機(jī)構(gòu),通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。同時(shí),大力培育和發(fā)展從事精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。支持成立民辦非營(yíng)利精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)符合慈善組織條件的,依法予以登記。民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康部門積極探索和制定在服務(wù)設(shè)施、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方面的扶持政策,提高社會(huì)力量參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。

(三)明確服務(wù)對(duì)象。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)主要為有康復(fù)需求、病情穩(wěn)定、生活自理的居家精神障礙患者提供康復(fù)服務(wù),同時(shí)需具備以下基本條件:(1)具有宣城市戶籍、持有第二代殘疾證的精神殘疾人或患有精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙的六類重性精神障礙患者;(2)不伴有其他重大軀體疾病(心、腦血管疾病等)及傳染性疾病(活動(dòng)期肝炎、結(jié)核等);(3)精神癥狀基本緩解,經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病情隨訪,近6個(gè)月危險(xiǎn)性等級(jí)評(píng)估為0-2級(jí)的;(4)患者及監(jiān)護(hù)人要與服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)責(zé)。

(四)做好跟蹤服務(wù)。承接精神障礙康社區(qū)復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的專業(yè)機(jī)構(gòu)要在殘聯(lián)部門持證殘疾人數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步摸清底數(shù)。要對(duì)服務(wù)范圍內(nèi)的精神障礙患者進(jìn)行入戶走訪,詳細(xì)了解患者的病情、診治、康復(fù)、家庭情況、救治救助等信息,建立詳實(shí)精神障礙患者信息臺(tái)賬。對(duì)病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估認(rèn)為適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者,報(bào)縣級(jí)民政部門納入精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)范圍,提供康復(fù)服務(wù)。

(五)豐富服務(wù)內(nèi)容。由承接精神障礙康社區(qū)復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的專業(yè)機(jī)構(gòu)圍繞精神障礙患者的不同需求,有計(jì)劃、針對(duì)性的開展精神衛(wèi)生健康教育和精神康復(fù)訓(xùn)練,重點(diǎn)提供獨(dú)立生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力、職業(yè)能力、生活技能、社交技能、藥物自我管理、癥狀自我監(jiān)控等技能訓(xùn)練。同時(shí)開展文教體能、娛樂等綜合性康復(fù),并提供精神衛(wèi)生、心理咨詢、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者等特殊人群提供心理支持、社會(huì)融入等服務(wù),幫助他們最大限度地提高生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力,恢復(fù)職業(yè)能力。大力推進(jìn)政府向社會(huì)力量購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。具體服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)數(shù)量等要素,由購(gòu)買主體根據(jù)實(shí)際情況研究確定,并以簽訂服務(wù)合同的方式加以具體明確。

(六)建立服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制??h級(jí)衛(wèi)健、民政部門要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)住院和門診治療精神障礙患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,并向精神障礙患者和監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議及相關(guān)信息。適宜參加社區(qū)康復(fù)的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護(hù)人同意后可由醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應(yīng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)不宜或不愿在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的患者,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室根據(jù)病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導(dǎo)患者服藥和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。嚴(yán)重精神障礙患者按相關(guān)規(guī)定納入衛(wèi)生健康、公安、綜治管理系統(tǒng),根據(jù)部門職責(zé)落實(shí)監(jiān)護(hù)、治療、康復(fù)、隨訪等責(zé)任,并建立健康檔案。開通轉(zhuǎn)診治療綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介。對(duì)病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人輔助性就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。社區(qū)要為適宜參加志愿服務(wù)等活動(dòng)的精神障礙患者提供機(jī)會(huì)和平臺(tái),幫助患者更好地回歸社會(huì)。

(七)發(fā)揮家庭主體作用。不斷鞏固和增強(qiáng)家庭照護(hù)功能,強(qiáng)化家庭監(jiān)護(hù)主體責(zé)任,促進(jìn)家庭成為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系的重要力量和資源。積極實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策,確保精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任落到實(shí)處。全面實(shí)施困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度。將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)基本服務(wù)范圍,定期組織家庭照護(hù)者學(xué)習(xí)交流,引導(dǎo)建立互助小組,探索實(shí)施精神障礙患者家庭照護(hù)者喘息服務(wù),緩解家庭壓力。

(八)強(qiáng)化救助幫扶。村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,并向所在地鎮(zhèn)(街道)以及縣有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求,幫助其解決實(shí)際困難。有條件的村(居)民委員會(huì)要建立以法定監(jiān)護(hù)人或委托監(jiān)護(hù)人、網(wǎng)格員、村(居)殘聯(lián)專干、民政專干、社區(qū)(村)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)民警、社會(huì)工作者、志愿者等相關(guān)人員參與的綜合管理小組。監(jiān)護(hù)人在看護(hù)過程中需要技術(shù)指導(dǎo)的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其提供服務(wù)。協(xié)調(diào)組織社區(qū)志愿者和志愿服務(wù)組織為有需要的家庭提供志愿服務(wù)。民政、醫(yī)保部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入特困供養(yǎng)、最低生活保障、臨時(shí)救助、醫(yī)療救助等救助范圍。

(九)健全管理服務(wù)機(jī)制。承接試點(diǎn)項(xiàng)目的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織要依照法律法規(guī)政策和章程健全內(nèi)部管理制度;從事醫(yī)療康復(fù)和護(hù)理的人員必須具備相應(yīng)職業(yè)資格。縣級(jí)衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期指導(dǎo)制度,建立社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期督導(dǎo)制度,支持通過定點(diǎn)指導(dǎo)或?qū)趲头龅确绞?,協(xié)助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。建立以精神衛(wèi)生、社會(huì)工作、社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者和經(jīng)驗(yàn)豐富的實(shí)踐工作者為骨干的精神障礙社區(qū)康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)對(duì)全縣精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。

《宣城市加快推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案(試行)》主要亮點(diǎn)是:一是明確部門職責(zé)。建立政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),家庭、單位和個(gè)人盡力盡責(zé),全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制,加快推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展。民政部門牽頭推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,將精神障礙患者康復(fù)服務(wù)與精準(zhǔn)幫扶相結(jié)合,促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)與殘疾人社會(huì)福利、社會(huì)救助、社區(qū)建設(shè)、社會(huì)工作、社會(huì)心理服務(wù)等業(yè)務(wù)的融合發(fā)展。衛(wèi)健部門將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提供醫(yī)療技術(shù)支持,促進(jìn)精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)工作有機(jī)銜接。殘聯(lián)組織充分利用社區(qū)康復(fù)服務(wù)資源,促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與殘疾人康復(fù)工程、托養(yǎng)服務(wù)、就業(yè)服務(wù)等工作協(xié)調(diào)推進(jìn),組織所屬符合條件的殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)積極參與政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。財(cái)政部門應(yīng)結(jié)合精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求,合理編制支出預(yù)算。醫(yī)保部門做好符合條件的精神障礙患者的醫(yī)療救助工作。人力資源和社會(huì)保障部門要支持開發(fā)殘疾人就業(yè)崗位,健全就業(yè)服務(wù)體系,保障殘疾人平等就業(yè)的機(jī)會(huì)和權(quán)利,積極向用人單位推薦殘疾人就業(yè)。二是明確崗位設(shè)置。通過招聘引進(jìn)等方式,廣泛建立以精神科醫(yī)師、社會(huì)工作者為核心,以護(hù)士、心理治療師、心理咨詢師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)師、社會(huì)康復(fù)協(xié)調(diào)員、其他社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員等為重要專業(yè)力量的綜合服務(wù)團(tuán)隊(duì),推進(jìn)精神社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。通過設(shè)立社會(huì)工作崗位、加強(qiáng)培訓(xùn)等方式,培育一支熟練掌握精神障礙社會(huì)康復(fù)服務(wù)知識(shí)技能的社會(huì)工作者隊(duì)伍。

民政、衛(wèi)健委、殘聯(lián)要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入相關(guān)年度工作考核范圍,適時(shí)開展督導(dǎo)檢查,加大指導(dǎo)力度。各縣(市、區(qū))相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,及時(shí)研究解決工作中遇到的困難和問題,按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)有序推進(jìn),按時(shí)完成工作任務(wù)。要加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié),普及推廣普遍適用、科學(xué)有效的社區(qū)康復(fù)模式。加大相關(guān)政策及工作推進(jìn)的宣傳力度,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的良好氛圍。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇四

2019年,新區(qū)先行在所有持證精神殘疾患者中開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)。在開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,逐步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)探索創(chuàng)新,形成一批可復(fù)制、可借鑒、可推廣的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式。至2022年,以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系基本建立,精神障礙患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,社會(huì)適應(yīng)能力和勞動(dòng)生產(chǎn)能力明顯增強(qiáng),康復(fù)率和就業(yè)率逐步提升。

第一階段。2019年底前,按照每名康復(fù)對(duì)象1萬元/年的標(biāo)準(zhǔn),通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式,確定1家專業(yè)機(jī)構(gòu),先行開展試點(diǎn)工作,對(duì)新區(qū)已核實(shí)的43名持證三、四級(jí)精神殘疾人員進(jìn)行評(píng)估,對(duì)適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者,提供康復(fù)服務(wù),并逐步設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心和社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn)。

第二階段。2022年底前,新區(qū)三個(gè)園區(qū)全面開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),為轄區(qū)內(nèi)不低于60%的居家精神障礙患者提供康復(fù)服務(wù)。

(一)設(shè)立服務(wù)場(chǎng)所。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)在中川人民醫(yī)院設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)(掛精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心或精神康復(fù)科牌子),分別在秦川鎮(zhèn)衛(wèi)生院、西岔鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)置精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn),為社區(qū)康復(fù)提供服務(wù)場(chǎng)所。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有文娛活動(dòng)室、生活技能訓(xùn)練室、心理咨詢室、健身康復(fù)場(chǎng)所、辦公室及公共衛(wèi)生間等基本用房,配備桌、椅、電視機(jī)等基本設(shè)施和適宜的精神障礙患者康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備器材。在互不干擾、互不影響的前提下,可充分利用醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施,實(shí)現(xiàn)資源共享。

(二)確定服務(wù)機(jī)構(gòu)。民政部門從蘭州市范圍內(nèi)現(xiàn)有公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)系統(tǒng)確定的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和具備承接精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力的社會(huì)組織中確定不少于3家專業(yè)工作機(jī)構(gòu),通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。同時(shí),大力培育和發(fā)展從事精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。支持成立民辦非營(yíng)利精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu),對(duì)符合慈善組織條件的,依法予以登記。民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康部門積極探索和制定在服務(wù)設(shè)施、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、職稱待遇等方面的扶持政策,提高社會(huì)力量參與精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。

(四)做好跟蹤服務(wù)。新區(qū)現(xiàn)有持證精神殘疾人187人,其中精神一級(jí)34人、二級(jí)110人、三級(jí)33人、四級(jí)10人。各園區(qū)要在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步摸清底數(shù),組織力量進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者進(jìn)行入戶走訪,詳細(xì)了解患者的病情、診治、康復(fù)、家庭情況、救治救助等信息,做好建檔立卡工作。對(duì)病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估認(rèn)為適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者,報(bào)新區(qū)民政部門納入社區(qū)康復(fù)服務(wù)范圍,提供康復(fù)服務(wù)。

(五)豐富服務(wù)內(nèi)容。由承接康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的專業(yè)機(jī)構(gòu)圍繞精神障礙患者的不同需求,有計(jì)劃、針對(duì)性的開展精神衛(wèi)生健康教育和精神康復(fù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)提供獨(dú)立生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力、職業(yè)能力、生活技能、社交技能、藥物自我管理、癥狀自我監(jiān)控等技能訓(xùn)練。同時(shí)開展文教體能、娛樂等綜合性康復(fù),并提供精神衛(wèi)生、心理咨詢、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者等特殊人群提供心理支持、社會(huì)融入等服務(wù),幫助他們最大限度地提高生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力,恢復(fù)職業(yè)能力。

(六)建立服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。新區(qū)衛(wèi)生健康、民政部門要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)住院和門診治療精神障礙患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,并向精神障礙患者和監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議及相關(guān)信息。適宜參加社區(qū)康復(fù)的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護(hù)人同意后可由醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應(yīng)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)不宜或不愿在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的患者,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室根據(jù)病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導(dǎo)患者服藥和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。嚴(yán)重精神障礙患者按相關(guān)規(guī)定納入衛(wèi)生健康、公安、綜治管理系統(tǒng),根據(jù)部門職責(zé)落實(shí)監(jiān)護(hù)、治療、康復(fù)、隨訪等責(zé)任,并建立健康檔案。開通轉(zhuǎn)診治療綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介。對(duì)病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。社區(qū)要為適宜參加志愿服務(wù)等活動(dòng)的精神障礙患者提供機(jī)會(huì)和便利,幫助患者更好地接觸、融入社會(huì)。

(七)強(qiáng)化政策支持。積極實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策,確保精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任落到實(shí)處。將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入精神障礙社區(qū)康復(fù)基本服務(wù)范圍,定期組織家庭照護(hù)者學(xué)習(xí)交流,引導(dǎo)建立互助小組。探索實(shí)施精神障礙患者家庭照護(hù)者喘息服務(wù),緩解家庭壓力。民政部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入最低生活保障,給予臨時(shí)救助和醫(yī)療救助。全面落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,將持有第二代殘疾人證并且殘疾等級(jí)為三級(jí)、四級(jí)的精神障礙患者納入重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼范圍。

(八)強(qiáng)化救助幫扶。村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,并向所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)以及園區(qū)有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求,幫助其解決實(shí)際困難。有條件的村(居)民委員會(huì)要建立以法定監(jiān)護(hù)人或委托監(jiān)護(hù)人、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員、村(居)殘聯(lián)專干、民政專干、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)民警、社會(huì)工作者、志愿者等相關(guān)人員參與的綜合管理小組。監(jiān)護(hù)人在看護(hù)過程中需要技術(shù)指導(dǎo)的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其提供服務(wù)。協(xié)調(diào)組織社區(qū)志愿者和志愿服務(wù)組織為有需要的家庭提供志愿服務(wù)。

(九)健全管理服務(wù)機(jī)制。承接新區(qū)試點(diǎn)項(xiàng)目的精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織要依照法律法規(guī)政策和章程健全內(nèi)部管理制度,從事醫(yī)療康復(fù)和護(hù)理的人員必須具備相應(yīng)職業(yè)資格。新區(qū)衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期指導(dǎo)制度,建立社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的定期督導(dǎo)制度,支持通過定點(diǎn)指導(dǎo)或?qū)趲头龅确绞剑瑓f(xié)助精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。建立以精神衛(wèi)生、社會(huì)工作、社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者和經(jīng)驗(yàn)豐富的實(shí)踐工作者為骨干的精神障礙社區(qū)康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)對(duì)新區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。

四、保障措施

(一)明確部門職責(zé)。建立政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),家庭、單位和個(gè)人盡力盡責(zé),全社會(huì)共同參與的綜合管理機(jī)制,加快推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展。民政部門要牽頭做好協(xié)調(diào)各方、推動(dòng)共享的職責(zé),統(tǒng)籌推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。要促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)與殘疾人康復(fù)工程、托養(yǎng)服務(wù)、就業(yè)服務(wù)等工作同步有序推進(jìn);財(cái)政部門要按規(guī)定將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入部門預(yù)算,提供資金保障;衛(wèi)生健康部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精神衛(wèi)生服務(wù)體系,提供醫(yī)療技術(shù)支持,促進(jìn)精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)工作有機(jī)銜接;政府資助或享受稅收優(yōu)惠政策的殘疾人輔助性就業(yè)單位、集中使用殘疾人用人單位要積極安排病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者。

(二)加強(qiáng)資金保障。建立健全多元化資金投入機(jī)制,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。財(cái)政部門要根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求等情況,列支相關(guān)經(jīng)費(fèi)。民政部門要運(yùn)用留歸民政部門使用的彩票公益金對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予支持。要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精準(zhǔn)康復(fù)、精準(zhǔn)扶貧支持范圍,在實(shí)施殘疾人康復(fù)項(xiàng)目時(shí)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)給予重點(diǎn)支持。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過設(shè)立專項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。衛(wèi)生健康部門要對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)作為精神衛(wèi)生工作的重要部分,在項(xiàng)目和資金安排時(shí)予以統(tǒng)籌考慮和支持。

(三)加強(qiáng)督查指導(dǎo)。各園區(qū)、相關(guān)部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入績(jī)效考核體系,定期督查指導(dǎo)。對(duì)在工作中遇到的困難和問題,各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,及時(shí)研究解決,共同做好政策扶持和監(jiān)督管理工作。同時(shí),加大相關(guān)政策及工作推進(jìn)的宣傳力度,為全社會(huì)關(guān)心幫助精神障礙患者及家庭,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇五

為進(jìn)一步加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)體系建設(shè),結(jié)合《民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號(hào))《民政部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范的通知》(民發(fā)〔2020〕147號(hào))《民政部財(cái)政部人力資源和社會(huì)保障部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于積極推行政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》(民發(fā)〔2020〕148號(hào))等文件精神,制定本實(shí)施方案。

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(一)指導(dǎo)思想。?

(二)主要目標(biāo)。

到2025年,全市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)全覆蓋,60%以上居家精神障礙患者接受社區(qū)精神康復(fù)服務(wù),以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合化、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系基本建立,精神障礙患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,社會(huì)適應(yīng)能力和勞動(dòng)生產(chǎn)能力明顯增強(qiáng),自理率和就業(yè)率不斷提高。

(三)實(shí)施步驟。?

第三階段。到2025年底前,各縣(市、區(qū))100%開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),轄區(qū)內(nèi)60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),形成一批具有推廣價(jià)值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)品牌項(xiàng)目。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))人民政府

(二)建設(shè)康復(fù)服務(wù)體系。鎮(zhèn)(街)康復(fù)綜合服務(wù)站統(tǒng)籌開展轄區(qū)內(nèi)有精神康復(fù)需求對(duì)象的日間托養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)培訓(xùn)、社交技能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、事前預(yù)防、危機(jī)介入、實(shí)時(shí)支援、個(gè)案跟進(jìn)等專業(yè)服務(wù)。建立精神障礙居家患者定期探訪制度,實(shí)現(xiàn)月訪率達(dá)到100%,將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)基本服務(wù)范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護(hù)和精神健康志愿服務(wù)隊(duì)伍,為精神障礙患者家庭提供照護(hù)資訊、政策資訊等專業(yè)服務(wù),組織精神障礙患者開展同伴支持服務(wù),鼓勵(lì)精神障礙患者參與社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng),發(fā)揮自身價(jià)值作用,積極接觸社會(huì)、融入社會(huì)。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))人民政府?

責(zé)任單位:市民政局、市衛(wèi)健局、市公安局、市殘聯(lián)、市政數(shù)局、各縣(市、區(qū))政府?

(四)建立康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要由專門康復(fù)部門(科)開展精神障礙患者出院康復(fù)評(píng)估,并向精神障礙患者和監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議及相關(guān)信息。市各精神??漆t(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院,為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過渡的康復(fù)街銜接服務(wù)。適宜參加社區(qū)康復(fù)的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護(hù)人同意后可由醫(yī)院或日間醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應(yīng)地區(qū)的精神障礙患者社區(qū)康復(fù)資源平臺(tái)。建立綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介。對(duì)病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。精神障礙患者就業(yè)后,社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可協(xié)助做好有關(guān)輔導(dǎo)工作。鼓勵(lì)各類企事業(yè)單位設(shè)置公益性庇護(hù)性工作崗位,支持企業(yè)為方便精神障礙者就近就便就業(yè)創(chuàng)辦或與精神康復(fù)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)共同合辦輔助性就業(yè)服務(wù)載體,為精神障礙患者提供更多就業(yè)機(jī)會(huì)。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))政府、市民政局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、市人社局

(五)患者社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)建設(shè)管理重點(diǎn)工作,制定社?區(qū)精神康復(fù)服務(wù)管理規(guī)范,完善社區(qū)精神康復(fù)政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)?制。民政部門可積極拓展鎮(zhèn)(街)雙百社工站(點(diǎn))服務(wù)功能,設(shè)置1名專(兼)職社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)聯(lián)絡(luò)員,承擔(dān)轄區(qū)居家精神障礙患者的基本情況、康復(fù)評(píng)估、跟蹤隨訪等信息報(bào)送工作,為精神障礙患者建檔、立卡、造冊(cè),做到“一人一檔一案”,提供個(gè)性化服務(wù),促進(jìn)精神障礙者積極融入社會(huì)。民政部門、衛(wèi)生健康部門和殘聯(lián)組織應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化精神障礙患者家庭成員相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),培養(yǎng)患者家庭關(guān)注患者病情變化,掌握相關(guān)康復(fù)知識(shí)技能,照料好患者日常生活,引導(dǎo)患者及其家屬積極參與精神障礙社區(qū)康復(fù),要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等,廣泛開展公益宣傳活動(dòng),加強(qiáng)全民心理健康科普宣傳,提升心理健康素養(yǎng),增強(qiáng)社會(huì)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)的普遍認(rèn)知。支持行業(yè)組織建設(shè),建立不同規(guī)模的精神障礙患者家庭照護(hù)支援中心,為家庭提供照護(hù)資訊、政策資訊、情感支持等專業(yè)服務(wù)。精神衛(wèi)生和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展教育資訊服務(wù),組織對(duì)精神障礙患者及其家屬等進(jìn)行技能培訓(xùn),形成全社會(huì)關(guān)心支持社區(qū)康復(fù)工作的良好氛圍。

責(zé)任單位:市民政局、市公安局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、各縣(市、區(qū))政府?

責(zé)任單位:市民政局、市財(cái)政局、市殘聯(lián)、各縣(市、區(qū))政府

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(二)加強(qiáng)資金支持。建立多元化資金投入方式,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),有效利用財(cái)政公共預(yù)算資金、政府固定資產(chǎn)投資、福利彩票公益金,引導(dǎo)和鼓勵(lì)公益慈善、社會(huì)捐贈(zèng)等有益補(bǔ)充,支持發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),研究加大對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)設(shè)施的扶持、人才培訓(xùn)支持。幫扶具備就業(yè)能力、有就業(yè)意愿的精神障礙患者就業(yè),按照相關(guān)政策規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)補(bǔ)貼。支持符合條件的精神障礙社區(qū)康復(fù)社會(huì)組織依法取得慈善組織公開募捐資格,開展公開募捐活動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過設(shè)立專項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入縣(市、區(qū))政府目標(biāo)管理體系和平安建設(shè)考核體系,確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作落實(shí)。建立市、縣兩級(jí)精神專家技術(shù)督導(dǎo)組,定期開展督查指導(dǎo)工作。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,對(duì)在工作中遇到的困難和問題,及時(shí)研究解決,共同做好政策扶持和監(jiān)督管理工作。同時(shí),加大相關(guān)政策及工作推進(jìn)的宣傳力度,為全社會(huì)關(guān)心幫助精神障礙患者及家庭,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇六

黨的建設(shè)簡(jiǎn)稱黨建。黨的建設(shè)即馬克思主義建黨理論同黨的建設(shè)實(shí)踐的統(tǒng)一,馬克思主義黨的學(xué)說的應(yīng)用?,F(xiàn)制定具體實(shí)施方案如下一、指導(dǎo)思想以黨的十八大精神和市委七次黨代會(huì)精神為指導(dǎo),以學(xué)習(xí)提能為著力點(diǎn),倡導(dǎo)育人咨政、服務(wù)發(fā)展,通過黨建品牌創(chuàng)建活動(dòng),全面提升機(jī)關(guān)黨建工作水平,樹立黨組織和黨員的良好形象,努力把黨校黨組織建設(shè)成引領(lǐng)發(fā)展的先鋒隊(duì),不斷開創(chuàng)黨校工作新局面。二、品牌名稱、標(biāo)識(shí)及內(nèi)涵(一)品牌名稱“立學(xué)為先,服務(wù)發(fā)展”(二)品牌標(biāo)識(shí)整體造型是一個(gè)佩戴黨徽和眼鏡的人手握書卷漫步在寬闊整潔的大道上。象征著學(xué)習(xí)提升能力,知識(shí)服務(wù)發(fā)展。(三)品牌內(nèi)涵1、黨建引領(lǐng),學(xué)習(xí)提能;時(shí)代先鋒,服務(wù)發(fā)展。2、體現(xiàn)時(shí)代特點(diǎn),把握學(xué)用交點(diǎn)。三、創(chuàng)建措施(一)堅(jiān)持立學(xué)為先堅(jiān)持科學(xué)理論武裝、具有世界眼光、善于把握規(guī)律、富有創(chuàng)新精神的基本規(guī)律和要求,使品牌創(chuàng)建活動(dòng)成為學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)的有效載體。1、樹科學(xué)學(xué)習(xí)理念,促思想觀念轉(zhuǎn)變。以引導(dǎo)全校黨員干部樹立學(xué)習(xí)是實(shí)現(xiàn)“雙爭(zhēng)”和“沖刺百?gòu)?qiáng)”現(xiàn)實(shí)需要的理以下是小編整理的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展工作實(shí)施方案【6篇】,歡迎閱讀與收藏。

為貫徹黨的十九大報(bào)告關(guān)于“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”精神,落實(shí)《民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號(hào)),補(bǔ)齊精神衛(wèi)生康復(fù)體系短板,減輕精神障礙患者家庭負(fù)擔(dān),促進(jìn)精神障礙患者恢復(fù)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力,制定精神障礙康復(fù)社區(qū)“康樂家園”服務(wù)方案如下:

文昌鎮(zhèn)、濱河鎮(zhèn)50%以上的二級(jí)及二級(jí)以下居家精神障礙患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,自理率不斷提高。形成一批具有推廣價(jià)值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式,基本建立家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。

2022年6月—2023年6月。

項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為濱河鎮(zhèn)中山社區(qū)“康樂家園”,本次項(xiàng)目為文昌鎮(zhèn)、濱河鎮(zhèn)二級(jí)及二級(jí)以下50%的居家精神障礙患者提供服務(wù),總經(jīng)費(fèi)36萬元。

“康樂家園”服務(wù)對(duì)象需同時(shí)具備以下基本條件:

1.沙坡頭區(qū)年齡在18周歲一60周歲之間、持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的精神殘疾人或患有精神分裂癥、分裂性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙精神發(fā)肓遲滯伴發(fā)精神障礙的六類重性精神障礙患者。

2.不伴有其他重大軀體疾病(心、腦血管疾病等)及傳染性疾病(活動(dòng)期肝炎、結(jié)核等)。

3.精神癥狀基本緩解,經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病情隨訪,近6個(gè)月危險(xiǎn)性等級(jí)評(píng)估為0-2級(jí)的。

4.患者及監(jiān)護(hù)人要與“康樂家園”簽訂服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)責(zé)。

1.對(duì)康復(fù)人員進(jìn)行日常生活能力、社會(huì)交往能力等社會(huì)適應(yīng)性訓(xùn)練,并進(jìn)行文化知識(shí)教育、社區(qū)教育。

2.對(duì)康復(fù)人員進(jìn)行職業(yè)治療、勞動(dòng)技能訓(xùn)練和職業(yè)評(píng)估,組織安排他們從事簡(jiǎn)單性生產(chǎn)勞動(dòng)。

3.督促需要服藥的康復(fù)人員按時(shí)、按量服藥,發(fā)現(xiàn)有病情變化,及時(shí)督促并協(xié)助家屬,送病人入院接受治療。

4.對(duì)康復(fù)人員進(jìn)行心理輔導(dǎo),開展文體、娛樂活動(dòng),組織參與社會(huì)活動(dòng)。

5.對(duì)康復(fù)人員家屬進(jìn)行有關(guān)康復(fù)知識(shí)的培訓(xùn),與家庭配合對(duì)康復(fù)人員進(jìn)行康復(fù)治療。

6.維護(hù)康復(fù)人員的權(quán)益,促進(jìn)公開就業(yè),幫助順利早日回歸主流社會(huì)。

1.每周康復(fù)人員的出勤率不低于80%。

2.康復(fù)人員康復(fù)服務(wù)建檔率不低于95%。

3.康復(fù)人員安全事故和生活意外發(fā)生率低于1%。

4.精神障礙患者及其家屬對(duì)康復(fù)社區(qū)的滿意度不低于90%。

1.依法注冊(cè)登記。依法在民政(行政審批)部門登記注冊(cè)的社會(huì)組織,證照齊全。

2.良好經(jīng)營(yíng)聲譽(yù)。承諾無行業(yè)失信行為,無偷稅漏稅等違法犯罪行為。

3.具備行業(yè)資質(zhì)。依法登記的社會(huì)組織,有健全和完善內(nèi)部管理制度,具有參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的行業(yè)資質(zhì)。能積極提升自身能力建設(shè),具備精神障礙康復(fù)技術(shù)和人才,能滿足患者康復(fù)需求。

4.服務(wù)人員資質(zhì)。提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員主要包括社會(huì)工作者、康復(fù)治療師、心理咨詢師、精神科醫(yī)生、護(hù)士、志愿者等,由其組成團(tuán)隊(duì)對(duì)精神障礙患者提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)。具備建立個(gè)案管理團(tuán)隊(duì),針對(duì)患者情況進(jìn)行精準(zhǔn)康復(fù)。具備相對(duì)應(yīng)的入戶服務(wù)能力,承諾為服務(wù)對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)、不低于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)。

服務(wù)商應(yīng)按照行業(yè)服務(wù)規(guī)范建立自身的服務(wù)質(zhì)量管控體系,對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行公開承諾,沙坡頭區(qū)民政和社會(huì)保障局,文昌鎮(zhèn)、濱河鎮(zhèn)建立“事中監(jiān)管”機(jī)制。采取隨機(jī)檢查的方式,重點(diǎn)對(duì)服務(wù)商服務(wù)真實(shí)性、是否存在服務(wù)違規(guī)行為、以及對(duì)服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)滿意度進(jìn)行監(jiān)管。

文昌鎮(zhèn)、濱河鎮(zhèn)篩查二級(jí)及二級(jí)以下居家精神障礙患者,6月1日前將名單上報(bào)沙坡頭區(qū)民政和社會(huì)保障局,沙坡頭區(qū)民政和社會(huì)保障局通過競(jìng)爭(zhēng)性磋商的方式確定服務(wù)單位,服務(wù)單位通過排查摸底確定服務(wù)對(duì)象。

由服務(wù)單位安排專業(yè)團(tuán)隊(duì)提供康復(fù)服務(wù),服務(wù)單位每周需在康復(fù)社區(qū)進(jìn)行集中服務(wù)不少于1次,有完整的服務(wù)方案、記錄照片等資料。服務(wù)過程中方案不斷改進(jìn),服務(wù)模式不斷優(yōu)化。服務(wù)結(jié)束后,方案、記錄、照片等檔案資料上報(bào)沙坡頭區(qū)民政和社會(huì)保障局。

服務(wù)結(jié)束后,服務(wù)單位對(duì)項(xiàng)目進(jìn)度、服務(wù)滿意度、資金使用效率、人員管理、服務(wù)宣傳、服務(wù)成效等進(jìn)行自我評(píng)估,并提出改善策略。沙坡頭區(qū)民社局對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行抽檢回訪,對(duì)服務(wù)滿意度做詳細(xì)了解,為政府購(gòu)買精神障礙康復(fù)服務(wù)工作情況進(jìn)行總結(jié),為全面推進(jìn)精神障礙康復(fù)社區(qū)服務(wù)奠定良好的基礎(chǔ)。

項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)按核定的預(yù)算金額分三次撥付,項(xiàng)目按實(shí)施情況撥付30%,中期按工作進(jìn)度撥付40%,工作結(jié)束并抽檢合格后,撥付剩余30%。

濱河鎮(zhèn)、文昌鎮(zhèn)應(yīng)建立和落實(shí)工作職責(zé)制,積極配合服務(wù)單位,提供提供服務(wù)對(duì)象基本信息,對(duì)享受政府購(gòu)買服務(wù)的患者及家庭實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)管,與服務(wù)單位形成齊抓共管的整體合力。

沙坡頭區(qū)民社局,文昌鎮(zhèn)、濱河鎮(zhèn)要加強(qiáng)對(duì)購(gòu)買服務(wù)工作的監(jiān)督,采取隨機(jī)檢查的方式,每月走訪一次服務(wù)對(duì)象,檢查服務(wù)質(zhì)量,保證此項(xiàng)工作有序開展。

服務(wù)承接主體應(yīng)嚴(yán)格履行合同責(zé)任義務(wù),保證服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效果。服務(wù)單位應(yīng)該按照行業(yè)服務(wù)規(guī)范建立自身的服務(wù)質(zhì)量管控體系,對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行公開承諾,不得通過偽造信息資料等違法手段,騙取精神障礙康復(fù)服務(wù)費(fèi)用。若不能嚴(yán)格履行服務(wù)合同,發(fā)現(xiàn)違規(guī)的,將及時(shí)追回項(xiàng)目資金,并依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

一、工作目標(biāo)全面落實(shí)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助與服務(wù)管理政策措施,以集中收治和強(qiáng)化監(jiān)護(hù)為重點(diǎn),依法做到“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管”,確保不發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者脫管、漏管現(xiàn)象和相關(guān)的肇事肇禍案(事)件。

二、任務(wù)措施(一)開展嚴(yán)重精神障礙患者和疑似患者持續(xù)不斷排查。各管區(qū)負(fù)責(zé)所轄村莊的排查工作,以肇事肇禍、輕微滋事、流浪乞討和潛在暴力傾向的嚴(yán)重精神障礙患者和疑似患者為重點(diǎn),開展不間斷的滾動(dòng)排查,積極搜集線索,依靠村委會(huì)對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者和疑似患者進(jìn)行調(diào)查走訪和細(xì)致排查,掌握患者動(dòng)態(tài),對(duì)發(fā)現(xiàn)的疑似患者要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷。對(duì)已在冊(cè)登記的居家患者村支部書記(負(fù)責(zé)人)要時(shí)刻密切關(guān)注。發(fā)現(xiàn)新情況要及時(shí)上報(bào)管區(qū)并逐級(jí)上報(bào)。(二)做好高風(fēng)險(xiǎn)患者收治服務(wù)工作。根據(jù)屬地化管理原則,對(duì)于在排查和隨訪中確定的危險(xiǎn)性評(píng)估為危險(xiǎn)性三級(jí)以上的患者,管區(qū)及各村莊要第一時(shí)間協(xié)調(diào)轄區(qū)衛(wèi)生計(jì)生、派出所、衛(wèi)生院依法依規(guī)全部收治入院治療,做到應(yīng)收盡收。對(duì)其他有肇事肇禍傾向、家庭監(jiān)護(hù)能力弱、應(yīng)住院治療的患者,也要將患者無條件收治入院。對(duì)2018年2月底前最近一次評(píng)估為危險(xiǎn)性三級(jí)及以上的患者及其他應(yīng)住院治療的患者各管區(qū)各村要協(xié)助相關(guān)部門在3月底前全部收治入院。

(三)落實(shí)居家治療患者網(wǎng)格化管理。各村要建立和完善患者關(guān)愛幫扶小組,提高對(duì)居家患者的服務(wù)管理能力?;颊哧P(guān)愛幫扶小組由村“兩委”成員組成,對(duì)居家患者實(shí)行網(wǎng)格化管理,落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任,實(shí)時(shí)掌握患者動(dòng)態(tài),確保不發(fā)生肇事肇禍?zhǔn)录?duì)曾經(jīng)被評(píng)估為危險(xiǎn)性三級(jí)及以上居家患者要重點(diǎn)隨訪。對(duì)于確有困難暫時(shí)不能收治的危險(xiǎn)性三級(jí)及以上和病情不穩(wěn)定的居家患者,鎮(zhèn)政府逐一簽訂監(jiān)護(hù)責(zé)任書,落實(shí)監(jiān)護(hù)責(zé)任,由患者關(guān)愛幫扶小組成員每天至少面訪一次。(四)強(qiáng)化流動(dòng)患者管控。著力加強(qiáng)對(duì)有流動(dòng)傾向的患者監(jiān)控與管理,按照屬地管理的原則,現(xiàn)居住地要詳細(xì)掌握患者的信息及動(dòng)向。對(duì)經(jīng)常居住地和戶籍地不在同一個(gè)村的患者,經(jīng)常居住地的村莊要將患者信息通報(bào)給戶籍地村莊。對(duì)失訪、拒訪和離家出走、離開本地的患者,居住地應(yīng)調(diào)查摸清患者去向,并向管區(qū)和流入地通報(bào),由流入地落實(shí)管控責(zé)任,做到服務(wù)管理無遺漏。對(duì)發(fā)現(xiàn)有可能流向北京、濟(jì)南和青島及平度的患者,要在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

三、保障措施(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。各村莊支部書記(負(fù)責(zé)人)為第一責(zé)任人,管區(qū)總支書記為鎮(zhèn)級(jí)管理責(zé)任人。管區(qū)及各村要在鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與部署下,做好患者服務(wù)管理工作。(二)提高救治服務(wù)能力。衛(wèi)生計(jì)生部門可以利用資源,積極與上級(jí)業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,配備必要的醫(yī)療與安全防護(hù)設(shè)施,確?;颊吣芗皶r(shí)收治到指定的地點(diǎn)。綜治、公安等部門要指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全力做好安保工作。(三)強(qiáng)化督導(dǎo)與責(zé)任追究。各村支部書記(負(fù)責(zé)人)要及時(shí)向管區(qū)報(bào)告轄區(qū)易肇事肇禍精神障礙患者安全隱患排查管控工作動(dòng)態(tài)。對(duì)因工作不重視、組織不得利、保障不到位,導(dǎo)致轄區(qū)發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者影響社會(huì)安全穩(wěn)定案(事)件的相關(guān)村莊,由鎮(zhèn)黨委政府依照《山東省健全落實(shí)社會(huì)治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制實(shí)施辦法》有關(guān)規(guī)定和本方案進(jìn)行責(zé)任督查和追究。

為進(jìn)一步加快推進(jìn)我市精神障礙社區(qū)康復(fù)體系建設(shè),結(jié)合《民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》(民發(fā)〔2017〕167號(hào))《民政部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范的通知》(民發(fā)〔2020〕147號(hào))《民政部財(cái)政部人力資源和社會(huì)保障部國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于積極推行政府購(gòu)買精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》(民發(fā)〔2020〕148號(hào))等文件精神,制定本實(shí)施方案。

(一)指導(dǎo)思想。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,緊緊圍繞精神障礙患者對(duì)美好生活的向往和人的全面發(fā)展需求,堅(jiān)持預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)資源整合和政策協(xié)同,統(tǒng)籌規(guī)劃體系布局,完善工作體制機(jī)制,提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量水平,不斷滿足精神障礙患者多層次、多樣化社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求。積極營(yíng)造社會(huì)關(guān)愛精神障礙患者的良好氛圍,攜手精神障礙患者及其家庭共享小康社會(huì)美好成果,為建設(shè)幸福江門提高有力支撐。

(二)主要目標(biāo)。

到2025年,全市精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)全覆蓋,60%以上居家精神障礙患者接受社區(qū)精神康復(fù)服務(wù),以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合化、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系基本建立,精神障礙患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,社會(huì)適應(yīng)能力和勞動(dòng)生產(chǎn)能力明顯增強(qiáng),自理率和就業(yè)率不斷提高。

(三)實(shí)施步驟。

第一階段。2022年底前,各縣(市、區(qū))制定開展精神障礙社區(qū)康復(fù)工作方案。每個(gè)鎮(zhèn)(街)設(shè)立1個(gè)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)站。有序開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,對(duì)適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者提供康復(fù)服務(wù),并逐步建立康復(fù)服務(wù)信息臺(tái)賬,對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人員開展崗前培訓(xùn)并形成長(zhǎng)效機(jī)制,確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員均接受培訓(xùn)。

第二階段。到2023年底前,每個(gè)鎮(zhèn)(街)在設(shè)立1個(gè)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)站的基礎(chǔ)上,再設(shè)立不少于1個(gè)服務(wù)點(diǎn)。在全市范圍內(nèi)全面開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),各縣(市、區(qū))均能全面建成精神障礙患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)信息臺(tái)賬,建立精神障礙康復(fù)服務(wù)綜合評(píng)價(jià)體系。精神障礙社區(qū)康復(fù)站(點(diǎn))開展輻射居家的康復(fù)服務(wù),40%以上的居家精神障礙患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

第三階段。到2025年底前,各縣(市、區(qū))100%開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),轄區(qū)內(nèi)60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),形成一批具有推廣價(jià)值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)品牌項(xiàng)目。

(一)建立服務(wù)場(chǎng)所。為社區(qū)康復(fù)提供服務(wù)場(chǎng)所,以縣(市、區(qū))為主體,整合城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)資源,建設(shè)鎮(zhèn)(街)精神康復(fù)綜合服務(wù)站,在城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)設(shè)置社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)點(diǎn),2022年底前,通過新建、改造、整合資源,每個(gè)鎮(zhèn)(街)設(shè)立1個(gè)鎮(zhèn)(街)社區(qū)精神康復(fù)綜合服務(wù)站。在2023年底前,每個(gè)鎮(zhèn)(街)完成不少于1個(gè)村(居)服務(wù)點(diǎn)設(shè)置。服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有文娛活動(dòng)室、生活技能訓(xùn)練室、心理咨詢室、健身康復(fù)場(chǎng)所、辦公室及公共衛(wèi)生間等基本用房,配備基本設(shè)施和適宜的精神障礙患者康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備器材。在互不干擾、互不影響的前提下,可充分利用醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)施,實(shí)現(xiàn)資源共享。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))人民政府

(二)建設(shè)康復(fù)服務(wù)體系。鎮(zhèn)(街)康復(fù)綜合服務(wù)站統(tǒng)籌開展轄區(qū)內(nèi)有精神康復(fù)需求對(duì)象的日間托養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練、職業(yè)培訓(xùn)、社交技能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、事前預(yù)防、危機(jī)介入、實(shí)時(shí)支援、個(gè)案跟進(jìn)等專業(yè)服務(wù)。建立精神障礙居家患者定期探訪制度,實(shí)現(xiàn)月訪率達(dá)到100%,將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)基本服務(wù)范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護(hù)和精神健康志愿服務(wù)隊(duì)伍,為精神障礙患者家庭提供照護(hù)資訊、政策資訊等專業(yè)服務(wù),組織精神障礙患者開展同伴支持服務(wù),鼓勵(lì)精神障礙患者參與社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng),發(fā)揮自身價(jià)值作用,積極接觸社會(huì)、融入社會(huì)。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))人民政府

(三)建立服務(wù)管理信息平臺(tái)。依托智慧養(yǎng)老信息平臺(tái),建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)接入受理、服務(wù)對(duì)象和服務(wù)組織評(píng)估、服務(wù)資源管理等功能。與衛(wèi)健、殘聯(lián)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)信息共享,有效整合各類精神康復(fù)服務(wù)資源,精準(zhǔn)對(duì)接服務(wù)需求與供給,科學(xué)管理社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)。

責(zé)任單位:市民政局、市衛(wèi)健局、市公安局、市殘聯(lián)、市政數(shù)局、各縣(市、區(qū))政府

(四)建立康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要由專門康復(fù)部門(科)開展精神障礙患者出院康復(fù)評(píng)估,并向精神障礙患者和監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議及相關(guān)信息。市各精神??漆t(yī)院設(shè)立日間醫(yī)院,為剛出院患者提供向社區(qū)或家庭過渡的康復(fù)街銜接服務(wù)。適宜參加社區(qū)康復(fù)的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護(hù)人同意后可由醫(yī)院或日間醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應(yīng)地區(qū)的精神障礙患者社區(qū)康復(fù)資源平臺(tái)。建立綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介。對(duì)病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。精神障礙患者就業(yè)后,社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可協(xié)助做好有關(guān)輔導(dǎo)工作。鼓勵(lì)各類企事業(yè)單位設(shè)置公益性庇護(hù)性工作崗位,支持企業(yè)為方便精神障礙者就近就便就業(yè)創(chuàng)辦或與精神康復(fù)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)共同合辦輔助性就業(yè)服務(wù)載體,為精神障礙患者提供更多就業(yè)機(jī)會(huì)。

責(zé)任單位:各縣(市、區(qū))政府、市民政局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、市人社局

(五)患者社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)建設(shè)管理重點(diǎn)工作,制定社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)管理規(guī)范,完善社區(qū)精神康復(fù)政府購(gòu)買服務(wù)機(jī)制。民政部門可積極拓展鎮(zhèn)(街)雙百社工站(點(diǎn))服務(wù)功能,設(shè)置1名專(兼)職社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)聯(lián)絡(luò)員,承擔(dān)轄區(qū)居家精神障礙患者的基本情況、康復(fù)評(píng)估、跟蹤隨訪等信息報(bào)送工作,為精神障礙患者建檔、立卡、造冊(cè),做到“一人一檔一案”,提供個(gè)性化服務(wù),促進(jìn)精神障礙者積極融入社會(huì)。民政部門、衛(wèi)生健康部門和殘聯(lián)組織應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化精神障礙患者家庭成員相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),培養(yǎng)患者家庭關(guān)注患者病情變化,掌握相關(guān)康復(fù)知識(shí)技能,照料好患者日常生活,引導(dǎo)患者及其家屬積極參與精神障礙社區(qū)康復(fù),要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等,廣泛開展公益宣傳活動(dòng),加強(qiáng)全民心理健康科普宣傳,提升心理健康素養(yǎng),增強(qiáng)社會(huì)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)的普遍認(rèn)知。支持行業(yè)組織建設(shè),建立不同規(guī)模的精神障礙患者家庭照護(hù)支援中心,為家庭提供照護(hù)資訊、政策資訊、情感支持等專業(yè)服務(wù)。精神衛(wèi)生和康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展教育資訊服務(wù),組織對(duì)精神障礙患者及其家屬等進(jìn)行技能培訓(xùn),形成全社會(huì)關(guān)心支持社區(qū)康復(fù)工作的良好氛圍。

責(zé)任單位:市民政局、市公安局、市衛(wèi)健局、市殘聯(lián)、各縣(市、區(qū))政府

(六)強(qiáng)化扶持政策。村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,并向所在地鎮(zhèn)(街)以及縣級(jí)有關(guān)部門反映患者及家庭情況和要求,依法將生活困難的精神障礙患者及其家庭納入社會(huì)救助保障范圍,及時(shí)解決其生活救治困難,對(duì)符合條件的精神障礙致殘者落實(shí)困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,確保補(bǔ)貼資金按時(shí)、足額發(fā)放到位。

責(zé)任單位:市民政局、市財(cái)政局、市殘聯(lián)、各縣(市、區(qū))政府

(一)明確責(zé)任單位。民政部門牽頭推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,制定實(shí)施方案,明確部門責(zé)任,建立任務(wù)清單,完善工作機(jī)制,加強(qiáng)專業(yè)社工隊(duì)伍建設(shè),建設(shè)社區(qū)精神康復(fù)服務(wù)信息管理平臺(tái)。殘聯(lián)做好精神障礙患者辦理殘疾人證宣傳動(dòng)員、評(píng)殘指引以及核發(fā)殘疾人證工作,反映精神殘疾人訴求,維護(hù)精神殘疾人康復(fù)權(quán)益,依托現(xiàn)有康園中心等服務(wù)機(jī)構(gòu),做好符合條件精神障礙患者的日間托養(yǎng)、職業(yè)康復(fù)等服務(wù),開展精神殘疾預(yù)防和康復(fù)知識(shí)宣傳。衛(wèi)生健康部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精神衛(wèi)生服務(wù)體系,負(fù)責(zé)為社區(qū)精神康復(fù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療技術(shù)支持,促進(jìn)精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)工作有機(jī)銜接;建立精神障礙患者健康檔案,對(duì)在家居住的精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪,指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練。財(cái)政部門要按規(guī)定將精神障礙社區(qū)康復(fù)工作經(jīng)費(fèi)納入部門預(yù)算,提供資金保障。人力資源和社會(huì)保障部門要支持開發(fā)殘疾人就業(yè)崗位,健全就業(yè)服務(wù)體系,保障殘疾人平等就業(yè)的機(jī)會(huì)和權(quán)利,積極向用人單位推薦殘疾人就業(yè)。公安部門對(duì)三級(jí)以上重性精神障礙進(jìn)行信息采集和管控。政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理部門組織協(xié)調(diào)推進(jìn)精神障礙有關(guān)數(shù)據(jù)資源共享和開放,協(xié)助解決精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)管理平臺(tái)在開發(fā)利用中遇到的重大問題。

(二)加強(qiáng)資金支持。建立多元化資金投入方式,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),有效利用財(cái)政公共預(yù)算資金、政府固定資產(chǎn)投資、福利彩票公益金,引導(dǎo)和鼓勵(lì)公益慈善、社會(huì)捐贈(zèng)等有益補(bǔ)充,支持發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),研究加大對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)設(shè)施的扶持、人才培訓(xùn)支持。幫扶具備就業(yè)能力、有就業(yè)意愿的精神障礙患者就業(yè),按照相關(guān)政策規(guī)定落實(shí)各項(xiàng)補(bǔ)貼。支持符合條件的精神障礙社區(qū)康復(fù)社會(huì)組織依法取得慈善組織公開募捐資格,開展公開募捐活動(dòng)。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過設(shè)立專項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入縣(市、區(qū))政府目標(biāo)管理體系和平安建設(shè)考核體系,確保精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作落實(shí)。建立市、縣兩級(jí)精神專家技術(shù)督導(dǎo)組,定期開展督查指導(dǎo)工作。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,對(duì)在工作中遇到的困難和問題,及時(shí)研究解決,共同做好政策扶持和監(jiān)督管理工作。同時(shí),加大相關(guān)政策及工作推進(jìn)的宣傳力度,為全社會(huì)關(guān)心幫助精神障礙患者及家庭,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。

精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)是精神障礙對(duì)象恢復(fù)生活自理能力,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要、減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)、擺脫疾病折磨,健康回歸社會(huì)的重要途徑,為了貫徹落實(shí)好國(guó)家、省相關(guān)文件精神,補(bǔ)齊精神衛(wèi)生康復(fù)體系短板,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有健康服務(wù)”的目標(biāo),制定本方案。

(一)精神障礙患者情況。

1、截至2020年3月底,市區(qū)共有殘疾人4750人。其中嚴(yán)重精神障礙對(duì)象共計(jì)706人,一級(jí)59人,2級(jí)326人,三級(jí)195人,四級(jí)126人。

初步調(diào)查,轄區(qū)精神障礙患者入院治療32人,入院治療患者中特困對(duì)象5人,低保對(duì)象27人。

居家患者人32,居家特困對(duì)象5人,低保對(duì)象27人。

2、申報(bào)試點(diǎn)社區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者26人,入院治療患者中特困對(duì)2人,低保對(duì)象24人。

(二)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)情況。

1、轄區(qū)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個(gè),其中衛(wèi)生系統(tǒng)3個(gè)、民營(yíng)2個(gè)。

2、轄區(qū)綜合醫(yī)院精神科2個(gè),精神(心理)科門診部2個(gè)。

(一)總體思路:堅(jiān)持新時(shí)代習(xí)近平特色思想為指導(dǎo),以黨的十九大精神為引領(lǐng),全面落實(shí)省民政廳省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委省殘聯(lián)《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》(吉民發(fā)〔2018〕70號(hào)),由市區(qū)人民政府統(tǒng)籌,區(qū)民政局牽頭,以市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心為實(shí)施主體,整合各相關(guān)部門政策、資金、人力資源,同時(shí)充分動(dòng)員社會(huì)慈善力量積極參與,建設(shè)社區(qū)精神障礙康復(fù)試點(diǎn),康復(fù)試點(diǎn)以提高人民健康水平為中心,以精神障礙對(duì)象康復(fù)為重點(diǎn),堅(jiān)持社區(qū)預(yù)防、治療、康復(fù)相結(jié)合,不斷滿足精神障礙多樣化康復(fù)需求。

(二)基礎(chǔ)情況:康復(fù)試點(diǎn)實(shí)施主體為市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心,注冊(cè)為市級(jí)民辦非企業(yè)單位,2019年社會(huì)組織等級(jí)評(píng)定為叁級(jí)。該中心主要業(yè)務(wù)范圍為殘疾人康復(fù)服務(wù),主要依托愛齡奇醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)開展綜合康復(fù)服務(wù),包括入戶康復(fù)服務(wù),有著十年的康復(fù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)和工作基礎(chǔ)。在開展多年殘疾人康復(fù)服務(wù)基礎(chǔ)上,申報(bào)此次試點(diǎn)具備多個(gè)有利條件:一是有現(xiàn)成的服務(wù)場(chǎng)所;二是服務(wù)機(jī)制、制度相對(duì)成熟;三是服務(wù)隊(duì)伍基本形成;四是具有開展康復(fù)培訓(xùn)、家庭康復(fù)服務(wù)經(jīng)驗(yàn);五是工作經(jīng)費(fèi)有相對(duì)固定來源(愛齡奇醫(yī)院資助)。

(三)開展康復(fù)試點(diǎn)存在的困難:一是在資金上需要支持,現(xiàn)工作經(jīng)費(fèi)主要渠道來原為愛齡奇醫(yī)院資助和社會(huì)愛心人士捐贈(zèng);二是設(shè)備不足單一,滿足不了康復(fù)需要;三是建議服務(wù)方式增加入戶康復(fù)和指導(dǎo)家庭康復(fù)內(nèi)容。

(一)工作目標(biāo)

從2020年4月至2020年底對(duì)轄區(qū)(市區(qū))精神障礙對(duì)象進(jìn)行全面普查,建立檔案,開展康復(fù)服務(wù),達(dá)到實(shí)際精神康復(fù)患者的80%以上。

(二)組織實(shí)施

1、組織學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗(yàn)。按照上級(jí)政府實(shí)施意見要求,認(rèn)真組織實(shí)施,建立組織協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),探索精神障礙社區(qū)服務(wù)模式。

2、加強(qiáng)部門合作。積極協(xié)調(diào)各相關(guān)部門,合理整合利用資源,形成政策、資金、人力資源合力,開展前期普查、建檔、康復(fù)服務(wù)。

3、加強(qiáng)基礎(chǔ)及其環(huán)境建設(shè)。市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心位于市區(qū)北鐵社區(qū)中華名城五馬路4號(hào)?,F(xiàn)有服務(wù)場(chǎng)地200平方米,康復(fù)設(shè)備20件,康復(fù)執(zhí)業(yè)人員13人(見人員配備情況表)。根據(jù)文件要求和外地經(jīng)驗(yàn),增加康復(fù)設(shè)備,充實(shí)專業(yè)人才。

與三處康復(fù)實(shí)驗(yàn)基地簽訂合同:一是市豐茂社區(qū)愛之舟文化傳媒;二是市平西鄉(xiāng)東八大康復(fù)實(shí)踐基地;三是平鄉(xiāng)西八大康復(fù)實(shí)驗(yàn)基地。

4、開展業(yè)務(wù)工作。對(duì)需要精神康復(fù)患者進(jìn)行評(píng)估、確定康復(fù)等級(jí),與監(jiān)護(hù)人簽訂康復(fù)合同。制定個(gè)性化康復(fù)方案,發(fā)放宣傳手冊(cè),建立個(gè)人康復(fù)檔案,明確各類康復(fù)工作人員執(zhí)業(yè)責(zé)任。定期對(duì)監(jiān)護(hù)人和康復(fù)對(duì)象開展康復(fù)培訓(xùn)和組織康復(fù)實(shí)踐訓(xùn)練,提高社會(huì)生活能力。還要根據(jù)個(gè)性問題進(jìn)行入戶家庭康復(fù)服務(wù),營(yíng)造和諧的康復(fù)氛圍和人文環(huán)境。

(三)進(jìn)度安排

目前,市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心已與我局進(jìn)行了聯(lián)系,有意向承接本項(xiàng)目。接下來,我局將一方面積極做好相關(guān)申報(bào)工作,另一方面,指導(dǎo)市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心積極按照文件要求籌備開展工作所需場(chǎng)地、人員、資金。

四、保障措施

1、組織保障。建立區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,開展籌備實(shí)施工作。

組長(zhǎng):

副組長(zhǎng):

成員:

2、政策保障。按照省民政廳文件要求,通過政府購(gòu)買的方式,適度解決服務(wù)人員問題。資金主要通過三個(gè)方面籌集,一是通過定向募集慈善資金的方式解決;二是通過市福彩公益金爭(zhēng)取資金支持;三是市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心自行籌集(愛齡奇醫(yī)院資助)。

3、設(shè)施保障。根據(jù)市頤養(yǎng)康復(fù)公益服務(wù)中心提供的場(chǎng)地,合理布局,添置用于殘疾人康復(fù)所需設(shè)備。

精神障礙社區(qū)康服務(wù)是使精神障礙患者恢復(fù)生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力,最終回歸社的重要途徑,是多學(xué)科、多專業(yè)融合發(fā)展的社會(huì)服務(wù)。

為進(jìn)一步加快我省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展,有效滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求,努力為精神障礙患者提供多層次、多樣化的社區(qū)康復(fù)服務(wù),根據(jù)《云南省民政廳云南省財(cái)政廳云南省人社廳云南省衛(wèi)健委云南省殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)云南省精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作方案的通知》(云民發(fā)〔2021〕183號(hào))、《云南省民政廳云南省財(cái)政廳云南省衛(wèi)生計(jì)生委云南省殘疾人聯(lián)合會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)民政部財(cái)政部衛(wèi)生計(jì)生委中國(guó)殘聯(lián)關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展意見的通知》(云民?!?018〕20號(hào))精神,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本方案。

以金華鎮(zhèn)西門社區(qū)為中心,通過社區(qū)居委會(huì)人員輔助、篩查,將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)輻射到東門社區(qū)、南門社區(qū)、北門社區(qū)和城北社區(qū),并逐步提高服務(wù)質(zhì)量和水平。通過探索創(chuàng)新,以點(diǎn)帶面,最終推廣到全縣。使更多的精神障礙患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù),基本建立以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、高效合理的精神衛(wèi)生服務(wù)資源配置體系和“社會(huì)化、綜合性、開放式”的服務(wù)供給體系。

通過社區(qū)居委會(huì)協(xié)同幫助,派一名醫(yī)生、一名護(hù)士對(duì)金華鎮(zhèn)西門社區(qū)、東門社區(qū)、南門社區(qū)、北門社區(qū)和城北社區(qū)的精神障礙患者進(jìn)行走訪入戶篩查,并做好走訪記錄。

1、個(gè)人基本信息(詳見附件1)

2、病史詢問

(1)主要為精神癥狀及病程(有無其他軀體疾病)。

(2)發(fā)病條件及發(fā)病的相關(guān)因素:詢問患者發(fā)病的環(huán)境背景及患者有關(guān)的生物、心理、社會(huì)因素,便于了解患者病因。有無感染、中毒及其他軀體疾病等因素。如有社會(huì)心理因素,應(yīng)了解其內(nèi)容與精神癥狀的關(guān)系,辨別發(fā)病原因。

(3)起病緩急及早期癥狀表現(xiàn)。

(4)疾病發(fā)展及演變過程:詢問發(fā)病前的正常精神活動(dòng)狀況,疾病的首發(fā)癥狀,癥狀的具體表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)長(zhǎng),癥狀間的相互關(guān)系,癥狀的演變及其與生活事件、心理沖突、所用藥物之間的關(guān)系;與既往社會(huì)功能比較所發(fā)生的功能變化;病程特點(diǎn)為進(jìn)行性、發(fā)作性、遷延性等。如病程較長(zhǎng),重點(diǎn)對(duì)近一年社會(huì)功能、生活自理的情況進(jìn)行詳細(xì)了解。

(5)發(fā)病時(shí)的一般情況:如工作、學(xué)習(xí)、睡眠等情況。與周圍環(huán)境接觸情況,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)態(tài)度,了解病情中有無消極厭世觀念,有無自傷、自殺、傷人、沖動(dòng)行為等。

(6)既往與之相關(guān)的診斷、治療用藥及療效詳情,就醫(yī)史。

(7)有無慢性病、傳染病及傳染病接觸史,藥物及食物過敏史等。

(8)婚育史、家族史。

3、軀體檢查、精神狀況檢查。

根據(jù)走訪篩查,對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估,了解患者病情、家庭情況和救治救助等情況,對(duì)病情穩(wěn)定且愿接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者建立“一人一檔”(內(nèi)附個(gè)人信息表、身份證、戶口冊(cè)、殘疾證、特困供養(yǎng)證、慢性病證等相關(guān)證件),分出以下三類服務(wù)方式。

1、社區(qū)康復(fù)

(1)希望每日進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,但又不愿住院。

(2)生活自理能力差,需要有人照料,而家屬忙于工作,無法顧及患者,無傳染性疾病,有康復(fù)需求的精神障礙患者。

2、居家康復(fù)

(1)無業(yè),有一定自理能力,自愿選擇居家康復(fù)服務(wù),無傳染性疾病的重度精神殘疾人。

(2)行動(dòng)不便的精神障礙患者。

3、收治住院

(1)生活自理能力差,其監(jiān)護(hù)人因病或因殘,或特別困難,確實(shí)無能力提供照料的精神障礙患者。

(2)希望到醫(yī)院接受系統(tǒng)治療的精神障礙患者。

1、社區(qū)康復(fù)(“2021社區(qū)康復(fù)”服務(wù)內(nèi)容件附件2)

(7)飲食指導(dǎo),針對(duì)服務(wù)對(duì)象目前的身體狀態(tài)做更健康的飲食指導(dǎo);

(8)心理疏導(dǎo),給服務(wù)對(duì)象給予心理上的支持,消除各種消極因素,使他們處于積極的情緒狀態(tài),適應(yīng)團(tuán)體生活環(huán)境,最終回歸社會(huì)。

2、居家康復(fù)

(1)通過觀察、晤談、調(diào)查等手段,評(píng)估患者病情,與患者及家屬共同制定康復(fù)計(jì)劃,針對(duì)患者進(jìn)行精準(zhǔn)康復(fù)。

(2)上門送醫(yī)送藥服務(wù)。提供4次上門服務(wù),1次春節(jié)慰問。定期安排至少2名工作人員帶藥上門服務(wù),及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的精神狀況,適當(dāng)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,并幫助服務(wù)對(duì)象養(yǎng)成獨(dú)立服藥的習(xí)慣。

(3)居家基礎(chǔ)服務(wù)

·洗發(fā)、梳頭:為自理能力差的殘疾人洗發(fā)、梳頭。

·理發(fā):為殘疾人提供上門理發(fā)。

·清剪指甲:為殘疾人進(jìn)行手、腳趾甲的修剪。

·模擬人際溝通:幫助殘疾人逐漸恢復(fù)溝通能力。

·化妝指導(dǎo):對(duì)有需要的殘疾人進(jìn)行日常護(hù)膚及化妝指導(dǎo)。

·災(zāi)害防范指導(dǎo):讓殘疾人了解常見災(zāi)害并學(xué)習(xí)防范措施。

·感控宣傳:讓殘疾人了解傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群,防范措施。

·基礎(chǔ)指導(dǎo):飲食指導(dǎo)、健康指導(dǎo)、用藥記錄及指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)。

·基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù):四測(cè)、隨機(jī)血糖、上門問診、五官檢查、護(hù)理評(píng)估量表。

·階段性精神檢查、發(fā)育檢查及bmi營(yíng)養(yǎng)規(guī)劃。

·血液檢驗(yàn)。

(4)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

中醫(yī)理療:推拿、針灸、艾灸、火罐、中低頻、儀器足底按摩、中藥足浴包、藥酒按摩等理療。

3、收治住院

(1)通過專家會(huì)診,了解患者病情,制定治療計(jì)劃,針對(duì)患者進(jìn)行精準(zhǔn)康復(fù);

(2)給予血液檢驗(yàn)、心電圖、腦電圖等相關(guān)檢查;

(3)對(duì)癥進(jìn)行藥物治療;

(4)給予心理治療:為患者開展群體、個(gè)體心理疏導(dǎo);

(5)給予康復(fù)治療:開展中醫(yī)康復(fù)理療,包括推拿、針灸、艾灸、火罐等理療;

(6)現(xiàn)階段精神檢查量表評(píng)定;

(7)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:包括規(guī)范使用輔助器具訓(xùn)練等;

(8)物理治療;

(11)娛樂治療:麻將、象棋、廣播體操、跳舞、朗誦等。

按照“社區(qū)-居家-住院”良性循環(huán)的原則,根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際情況,提供高效合理的精神衛(wèi)生服務(wù)。

1、篩查

前期走訪入戶篩查費(fèi)用,包含交通、工時(shí)、保險(xiǎn)等實(shí)物費(fèi)用,精神檢查及軀體檢查等相關(guān)費(fèi)用。若篩查對(duì)象為n人,則前期走訪入戶篩查費(fèi)用預(yù)計(jì)為*n元。

2、社區(qū)康復(fù)

社區(qū)康復(fù)費(fèi)用,包括桌椅板凳及其他辦公用品、組織活動(dòng)、活動(dòng)室裝飾等相關(guān)費(fèi)用。

3、居家康復(fù)

居家康復(fù)費(fèi)用,包括化驗(yàn)費(fèi)、中醫(yī)理療、居家基礎(chǔ)服務(wù)、精神檢查等相關(guān)費(fèi)用。若居家康復(fù)服務(wù)對(duì)象為n人,則居家康復(fù)查費(fèi)用預(yù)計(jì)為*n元。

4、收治住院

按我院平均每天住院費(fèi)用來看,收治住院費(fèi)用,包括每天治療費(fèi)用,伙食費(fèi)。若收治住院患者為n人,則每天住院費(fèi)用預(yù)計(jì)為*n元。

為了更好地開展優(yōu)質(zhì)社區(qū)康復(fù)服務(wù),深化以精神障礙服務(wù)對(duì)象為中心的服務(wù)理念,進(jìn)行滿意度調(diào)查。經(jīng)分析匯總調(diào)查結(jié)果后,不斷改進(jìn),從而提高康復(fù)質(zhì)量。

為進(jìn)一步加快縣精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,提高精神障礙患者的生活質(zhì)量,大力推動(dòng)“社會(huì)化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式,幫助精神障礙患者逐步擺脫疾病、回歸社會(huì),根據(jù)省廳《關(guān)于開展貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)、康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)試點(diǎn)工作的通知》文件精神,現(xiàn)就縣加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展提出如下實(shí)施方案。

2020年,先行在持證三、四級(jí)精神殘疾患者中開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)。在開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,逐步總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)探索創(chuàng)新,形成可復(fù)制、可借鑒、可推廣的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式。到2022年,以家庭為基礎(chǔ)、機(jī)構(gòu)為支撐、“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系基本建立,精神障礙患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,社會(huì)適應(yīng)能力和勞動(dòng)生產(chǎn)能力明顯增強(qiáng),康復(fù)率和就業(yè)率逐步提升。

第一階段。2020年底前,通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式,確定1到2家專業(yè)機(jī)構(gòu),先行開展試點(diǎn)工作,對(duì)部分鎮(zhèn)(街道)核實(shí)持證三、四級(jí)精神殘疾人員進(jìn)行評(píng)估,對(duì)適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者,采取多種形式,提供康復(fù)服務(wù),并逐步設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)中心和社區(qū)康復(fù)服務(wù)站點(diǎn)。

第二階段。2021年底前,根據(jù)前期試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),并做好相應(yīng)的調(diào)整優(yōu)化,逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。

第三階段。2022年底前,全面開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作,精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系基本建立。

(一)確定服務(wù)機(jī)構(gòu)??h民政部門從全縣范圍內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殘聯(lián)系統(tǒng)確定的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或具備承接精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力的社會(huì)組織中確定1到2家專業(yè)工作機(jī)構(gòu),通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作。同時(shí),大力培育和發(fā)展從事精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。縣民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門積極探索和制定在服務(wù)設(shè)施、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方面的扶持政策,提高社會(huì)力量參與精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的積極性。

(二)設(shè)立服務(wù)場(chǎng)所。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、殘疾人社區(qū)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、精神病醫(yī)院等現(xiàn)有資源,通過優(yōu)化功能,完善設(shè)備,為社區(qū)康復(fù)提供服務(wù)場(chǎng)所。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)有文娛活動(dòng)室、生活技能訓(xùn)練室、心理咨詢室、健身康復(fù)場(chǎng)所、辦公室及公共衛(wèi)生間等基本用房,配備基本設(shè)施和適宜的精神障礙患者康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備器材。在互不干擾、互不影響的前提下,可充分利用機(jī)構(gòu)現(xiàn)有設(shè)施,實(shí)現(xiàn)資源共享。

4、患者及監(jiān)護(hù)人要與服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,明確權(quán)責(zé)。

(四)豐富服務(wù)形式。通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)組織開展精神障礙社區(qū)康復(fù)工作。由承接康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的專業(yè)機(jī)構(gòu)圍繞精神障礙患者的不同需求,有計(jì)劃、針對(duì)性的開展精神衛(wèi)生健康教育和精神康復(fù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)提供獨(dú)立生活能力、社會(huì)適應(yīng)能力、職業(yè)能力、生活技能、社交技能、藥物自我管理、癥狀自我監(jiān)控等技能訓(xùn)練。同時(shí)開展文體教育、娛樂等綜合性康復(fù),并提供精神衛(wèi)生、心理咨詢、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等服務(wù),幫助他們最大限度地提高生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力,恢復(fù)職業(yè)能力。

(五)發(fā)揮家庭主體作用。不斷鞏固和增強(qiáng)家庭照護(hù)功能,強(qiáng)化家庭監(jiān)護(hù)主體責(zé)任,促進(jìn)家庭成為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系的重要力量和資源。積極實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策,確保精神障礙患者監(jiān)護(hù)責(zé)任落到實(shí)處。全面實(shí)施困難殘疾人生活補(bǔ)貼和重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度。將家庭照護(hù)者居家康復(fù)、照護(hù)技能培訓(xùn)納入精神障礙社區(qū)康復(fù)基本服務(wù)范圍,定期組織家庭照護(hù)者學(xué)習(xí)交流,引導(dǎo)建立互助小組。探索實(shí)施精神障礙患者家庭照護(hù)者喘息服務(wù),緩解家庭壓力。

(六)建立服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。縣衛(wèi)生健康、民政部門要建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)住院和門診治療精神障礙患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,并向精神障礙患者和監(jiān)護(hù)人提供社區(qū)康復(fù)建議及相關(guān)信息。適宜參加社區(qū)康復(fù)的患者,經(jīng)患者和監(jiān)護(hù)人同意后可由醫(yī)院轉(zhuǎn)介到相應(yīng)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)不宜或不愿在社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)的患者,由鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室根據(jù)病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導(dǎo)患者服藥和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)。嚴(yán)重精神障礙患者按相關(guān)規(guī)定納入衛(wèi)生健康、公安、綜治管理系統(tǒng),根據(jù)部門職責(zé)落實(shí)監(jiān)護(hù)、治療、康復(fù)、隨訪等責(zé)任,并建立健康檔案。開通轉(zhuǎn)診治療綠色通道,精神障礙患者社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院快速轉(zhuǎn)介。對(duì)病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者,經(jīng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)或二級(jí)以上綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能評(píng)估合格后,可由精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)直接向相關(guān)單位推薦就業(yè),或轉(zhuǎn)介到殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。社區(qū)要為適宜參加志愿服務(wù)等活動(dòng)的精神障礙患者提供機(jī)會(huì)和便利,幫助患者更好地接觸、融入社會(huì)。

(七)強(qiáng)化救助幫扶。村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助,并向所在地鎮(zhèn)(街道)以及縣有關(guān)部門反映患者及其家庭的情況和要求,幫助其解決實(shí)際困難。有條件的村(居)民委員會(huì)要建立以法定監(jiān)護(hù)人或委托監(jiān)護(hù)人、網(wǎng)格員、村(居)殘聯(lián)專干、民政專干、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)民警、社會(huì)工作者、志愿者等相關(guān)人員參與的綜合管理小組。監(jiān)護(hù)人在看護(hù)過程中需要技術(shù)指導(dǎo)的,鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)為其提供服務(wù)。協(xié)調(diào)組織社區(qū)志愿者和志愿服務(wù)組織為有需要的家庭提供志愿服務(wù)。民政、醫(yī)療保障部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入最低生活保障、臨時(shí)救助、醫(yī)療救助等救助范圍。

(八)做好跟蹤隨訪。開展試點(diǎn)的鎮(zhèn)(街道)要在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步摸清底數(shù),組織力量進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者進(jìn)行入戶走訪,詳細(xì)了解患者的病情、診治、康復(fù)、家庭情況、救治救助等信息,進(jìn)行服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)滿意度調(diào)查。對(duì)病情穩(wěn)定、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估認(rèn)為適宜參加且愿意接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的患者,報(bào)縣民政部門納入社區(qū)康復(fù)服務(wù)范圍,提供康復(fù)服務(wù)。

(九)健全管理服務(wù)機(jī)制。承接試點(diǎn)項(xiàng)目的精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)組織要依照法律法規(guī)政策和章程健全內(nèi)部管理制度,從事醫(yī)療康復(fù)和護(hù)理的人員必須具備相應(yīng)職業(yè)資格??h衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期指導(dǎo)制度,建立社會(huì)工作專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期督導(dǎo)制度,支持通過定點(diǎn)指導(dǎo)或?qū)趲头龅确绞剑瑓f(xié)助精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)水平。建立以精神衛(wèi)生、社會(huì)工作、社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者和經(jīng)驗(yàn)豐富的實(shí)踐工作者為骨干的精神障礙社區(qū)康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)對(duì)全縣精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)。

財(cái)政部門要按規(guī)定將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作經(jīng)費(fèi)納入部門預(yù)算,提供資金保障;

醫(yī)療保障部門做好符合條件的精神障礙患者的醫(yī)療救助工作;

政府資助或享受稅收優(yōu)惠政策的殘疾人輔助性就業(yè)單位、集中使用殘疾人用人單位要積極安排病情穩(wěn)定、有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者。

(二)加強(qiáng)資金保障。建立健全多元化資金投入機(jī)制,統(tǒng)籌保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)。財(cái)政部門要根據(jù)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)需求等情況,列支相關(guān)經(jīng)費(fèi)。民政部門要運(yùn)用留歸民政部門使用的彩票公益金對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)給予支持。要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入精準(zhǔn)康復(fù)、精準(zhǔn)扶貧支持范圍,在實(shí)施殘疾人康復(fù)項(xiàng)目時(shí)對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)給予重點(diǎn)支持。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過設(shè)立專項(xiàng)基金、定向捐贈(zèng)等公益慈善方式,資助精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。衛(wèi)生健康部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)作為精神衛(wèi)生工作的重要組成部分,在項(xiàng)目和資金安排時(shí)予以統(tǒng)籌考慮和支持。

(三)加強(qiáng)督查指導(dǎo)。各鎮(zhèn)(街道)、相關(guān)部門要將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展納入績(jī)效考核體系,定期督查指導(dǎo)。對(duì)在工作中遇到的困難和問題,各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,及時(shí)研究解決,共同做好政策扶持和監(jiān)督管理工作。同時(shí),加大相關(guān)政策及工作推進(jìn)的宣傳力度,為全社會(huì)關(guān)心幫助精神障礙患者及家庭,支持精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作營(yíng)造良好的輿論氛圍。


精神社區(qū)康復(fù)方案篇七

趁著新年交替之際,我也在此認(rèn)真的回顧了自己一年來的工作任務(wù)。作為一名護(hù)士,在工作方面,我一直嚴(yán)格的堅(jiān)守著自己的職責(zé)和工作規(guī)定,在工作上認(rèn)真完成工作任務(wù)。并通過自身在工作上的努力和與護(hù)士長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)的請(qǐng)教學(xué)習(xí),在工作上大大提升了自己的工作能力。

盡管,對(duì)比其他的前輩和領(lǐng)導(dǎo),我在工作中還有許多不足,但對(duì)比以前的自己,我已經(jīng)有了長(zhǎng)足的進(jìn)步?,F(xiàn)將工作的情況與感受總結(jié)如下:

在這一年來的工作上,我一直以來積極嚴(yán)格的要求著自己,在作護(hù)士的思想上,以愛心、耐心、細(xì)心的思想包裹自己,讓自己能在工作中以愛心照顧病人,以耐心聽取意見,并用專注的細(xì)心去做好自己的工作!

在自己的工作上我一直都在嚴(yán)格的要求自己,并在工作中嚴(yán)格的的計(jì)劃好自己的工作時(shí)間保證每次都能按時(shí)的趕到病房,為病人換藥或服務(wù)。當(dāng)然,在實(shí)在無法感到的時(shí)候我也會(huì)及時(shí)的進(jìn)行規(guī)劃,并對(duì)調(diào)整后的病人認(rèn)真道歉。大部分的病人在了解之后,倒也能體諒我們的難處,但在實(shí)在難以解決的情況下,我也會(huì)默默承受,畢竟,這是我在工作中的不周到。

作為一名醫(yī)務(wù)人員,細(xì)心是我們最重要,也是最嚴(yán)格的要求!無論是用藥還是護(hù)理,細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn),這是我們決不能失去的工作狀態(tài)。其次,的愛心和耐心也是同樣的,護(hù)士的工作并不僅僅只是打個(gè)針、換個(gè)藥,對(duì)于病人來說,我們都是醫(yī)療人員。是負(fù)責(zé)病人們健康的人。因此,對(duì)病人們關(guān)心、耐心的是非常必要的。

一年來,我除了在護(hù)士長(zhǎng)的教導(dǎo)小學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)以外,還通過在生活中的放松,以及同事們的鼓勵(lì),良好的調(diào)整了自己,讓自己能以更好的狀態(tài),更積極的服務(wù)思想到去面對(duì)病人與家屬。

就我自身的分析來看,我在今年確實(shí)取得了不錯(cuò)的進(jìn)步。但工作上卻依舊缺乏自信,不能迅速準(zhǔn)確的處理好自己的工作任務(wù)。這是我的一大問題。此外,和同事們相處的不錯(cuò),還一直在積極的學(xué)習(xí)!

但在總的來說,我還要多多在心態(tài)上加強(qiáng)自己,提升自己的自信和判斷的能力,讓自己能更好,更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瓿勺约旱墓ぷ鳎?/p>

精神社區(qū)康復(fù)方案篇八

我們____社區(qū)東臨___,南臨___,西臨____,北臨____,總面積45萬平方米。社區(qū)居民來自原多村等拆遷安臵戶,有25個(gè)樓道小組,社區(qū)本地居住人口約有7500余人,外來居住人口約20__余人。為加強(qiáng)社區(qū)精神文明建設(shè),發(fā)揮社區(qū)在城市改革、發(fā)展、穩(wěn)定方面的作用,針對(duì)新形勢(shì)下目前社區(qū)的種種狀況,現(xiàn)就我社區(qū)創(chuàng)建文明社區(qū)制定如下方案。

一、 任務(wù)目標(biāo)

(一)社區(qū)環(huán)境好

1、搞好社區(qū)綠化,實(shí)現(xiàn)社區(qū)綠陰覆蓋。社區(qū)環(huán)境整潔優(yōu)美,居民具有良好生活空間。

2、搞好環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),計(jì)劃購(gòu)入120至150只垃圾桶,實(shí)現(xiàn)由目前的水泥垃圾箱更換為塑料垃圾桶。致力于改變居民亂停亂放、亂貼亂畫、亂堆亂扔、亂搭亂建、隨地吐痰等不良習(xí)慣,使其自覺打掃并維護(hù)樓道衛(wèi)生,愛護(hù)花草樹木和公共設(shè)施。

3、搞好社區(qū)凈化,改變現(xiàn)有的垃圾清運(yùn)方式,計(jì)劃統(tǒng)一由鎮(zhèn)愛衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)清運(yùn)。有健全的保潔隊(duì)伍、保潔制度,實(shí)行垃圾袋裝化、日產(chǎn)日清,無廢氣、廢水、廢渣、噪音污染,無非法廣告,無蚊蠅孳生地。

4、隨著汽車日益增多,轄區(qū)內(nèi)亂?,F(xiàn)象嚴(yán)重,社區(qū)要注意這方面管理,要盡一切力量制止亂設(shè)攤、亂停車現(xiàn)象。

(二)社區(qū)宣傳好

1、組織志愿服務(wù)隊(duì),由八士實(shí)驗(yàn)小學(xué)的若干學(xué)生組成學(xué)生宣傳隊(duì)伍,發(fā)放公開信,倡導(dǎo)居民為創(chuàng)建文明社區(qū)做貢獻(xiàn)。

2、租賃一輛流動(dòng)宣傳車或購(gòu)臵宣傳設(shè)備,進(jìn)行宣傳造勢(shì),營(yíng)造創(chuàng)建文明社區(qū)的良好氛圍。

3、設(shè)臵橫幅標(biāo)語,結(jié)合創(chuàng)建文明社區(qū)的工作特點(diǎn),精心設(shè)計(jì)橫幅標(biāo)語,用橫幅標(biāo)語引導(dǎo)人,教育人,啟發(fā)人,起到警示、提示、啟示作用。

(三)社區(qū)服務(wù)好

1、社區(qū)服務(wù)組織機(jī)構(gòu)隨著居民要求提高要不斷健全,目前九月份社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生站將正式投入使用,發(fā)展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),方便居民。

2、加強(qiáng)文化陣地建設(shè),充分利用好社區(qū)服務(wù)中心活動(dòng)室、設(shè)施,為活躍居民文體活動(dòng)創(chuàng)造條件,盡可能滿足、扶持老年舞蹈隊(duì)、合唱隊(duì)等群眾文體隊(duì)伍的需求,全方位地服務(wù)好居民群眾。發(fā)展廣場(chǎng)文化、樓院文化、家庭文化,開展群眾喜聞樂見、自?shī)首詷?、健康向上的文體活動(dòng),遏制不良文化在社區(qū)的傳播。

3、認(rèn)真對(duì)待每個(gè)居民的求助,做到有求必應(yīng),當(dāng)天能解決的事決不拖到明天做。

4、繼續(xù)做好扶貧幫困工作,對(duì)社區(qū)內(nèi)困難戶情況特別是孤寡老人、殘疾病人、有重病家庭人員,社區(qū)要經(jīng)常走訪,做到及時(shí)了解、及時(shí)幫助,把黨和政府的溫暖送到每個(gè)需要幫助的弱勢(shì)群體身上。

5、做好再就業(yè)的宣傳工作,將失業(yè)率降到最低限度。

(四)社區(qū)秩序好

1、建立社區(qū)社會(huì)治安綜合治理工作網(wǎng)絡(luò),完善群防群治體系,發(fā)動(dòng)群眾共同維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。嚴(yán)厲打擊各種違法犯罪活動(dòng),掃除黃賭毒等各種社會(huì)丑惡現(xiàn)象,凈化社區(qū)環(huán)境。

2、加強(qiáng)矛盾糾紛排查調(diào)處工作,積極疏導(dǎo)和化解各類矛盾糾紛,把矛盾糾紛解決在社區(qū),解決在萌芽狀態(tài)。

3、積極落實(shí)各種社會(huì)治安防范和管理措施,做好防火、防盜、防自然災(zāi)害、防破壞“四防”工作,保障居民人身和財(cái)產(chǎn)安全。社區(qū)治安狀況良好,居民方能安居樂業(yè)。

4、加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口、刑釋解教人員和有不良行為青少年的教育管理,預(yù)防和減少違法犯罪。社區(qū)內(nèi)有大量外來租戶,社區(qū)必須做好管理工作,為創(chuàng)建和諧社區(qū)做出努力。

5、積極開展法制宣傳教育,建立健全規(guī)范居民行為的各項(xiàng)規(guī)章制度,引導(dǎo)社區(qū)居民增強(qiáng)法律意識(shí),自覺遵紀(jì)守法,并積極同各種違法犯罪行為做斗爭(zhēng)。

(五)社區(qū)教育好

1、結(jié)合干部群眾的思想實(shí)際,開展愛國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義教育,引導(dǎo)居民愛祖國(guó)、愛城市、愛社區(qū),齊心協(xié)力共建美好家園。

2、開展公民基本道德規(guī)范和社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德教育,在社區(qū)內(nèi)形成助人為樂、團(tuán)結(jié)友善、扶貧濟(jì)困的新型人際關(guān)系和良好道德風(fēng)尚。

3、關(guān)心青少年課余文化生活,定期向?qū)W生開放電子閱覽室。開展以宣傳科學(xué)知識(shí)、科學(xué)思想、科學(xué)精神和科學(xué)方法為內(nèi)容的科普活動(dòng),引導(dǎo)人們崇尚科學(xué)、反對(duì)迷信、抵邪教,形成科學(xué)、文明、健康的生活觀念和生活方式。

4、開展思想政治工作,研究和探索新形勢(shì)下社區(qū)思想政治工作的基本規(guī)律、方式方法和運(yùn)行機(jī)制,把思想政治工作的任務(wù)落實(shí)到社區(qū)和各項(xiàng)工作之中。

二、工作重點(diǎn)

(一)宣傳工作:

1、組織志愿服務(wù)隊(duì),由八士實(shí)驗(yàn)小學(xué)的若干學(xué)生組成學(xué)生宣傳隊(duì)伍,發(fā)放公開信,倡導(dǎo)居民為創(chuàng)建文明社區(qū)做貢獻(xiàn)。

2、租賃一輛流動(dòng)宣傳車購(gòu)臵宣傳設(shè)備,進(jìn)行宣傳造勢(shì),營(yíng)造創(chuàng)建文明社區(qū)的良好氛圍。

示、提示、啟示作用。

4.設(shè)臵20至30塊永久宣傳牌、不銹鋼宣傳欄,栽設(shè)人性化、式樣美觀、內(nèi)容溫馨的宣傳牌,有利于增強(qiáng)宣傳工作的持久性和有效性。

(二)實(shí)事工程

2、搞好社區(qū)凈化,改變現(xiàn)有的垃圾清運(yùn)方式,計(jì)劃統(tǒng)一由鎮(zhèn)愛衛(wèi)會(huì)負(fù)責(zé)清運(yùn)。

三、工作方針

(一)堅(jiān)持一切為了群眾,一切依靠群眾。要把為社區(qū)群眾服務(wù)作為全部工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),以群眾歡迎不歡迎、贊成不贊成、滿意不滿意作為評(píng)價(jià)創(chuàng)建工作的根本標(biāo)準(zhǔn)。從解決群眾最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈的問題入手,多做得人心、暖人心、順人心的好事、實(shí)事,使社區(qū)群眾得到實(shí)實(shí)在在的利益。通過主題鮮明、內(nèi)容豐富、群眾喜聞樂見的活動(dòng)形式,吸引居民廣泛參與,調(diào)動(dòng)和保護(hù)好人們的積極性。

(二)堅(jiān)持教育與管理相結(jié)合。要把各種教育內(nèi)容和要求寓于生動(dòng)活潑的創(chuàng)建活動(dòng)之中,增強(qiáng)教育的吸引力和感染力。綜合運(yùn)用教育、輿論、行政、法律等多種手段,把德治與法制、教育與管理、內(nèi)在約束與外在約束有機(jī)結(jié)合起來,提高人們的文明素質(zhì),增強(qiáng)人們自律意識(shí),形成扶正祛邪、揚(yáng)善懲惡的良好社會(huì)環(huán)境。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇九

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,幫助老年人改善居家生活環(huán)境,提高居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì),根據(jù)《市民政局市財(cái)政局關(guān)于印發(fā)〈武漢市老年人居家適老化改造實(shí)施方案〉的通知》(武民政〔20xx〕8號(hào)),決定在我區(qū)實(shí)施老年人居家適老化改造,現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定實(shí)施方案如下。

(一)指導(dǎo)思想

以xxx新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,堅(jiān)持新發(fā)展理念,以老年人需求為導(dǎo)向,以滿足老年人居家生活照料、起居行走、康復(fù)護(hù)理等需求為核心,通過政府引導(dǎo)、政策扶持、資金補(bǔ)貼等辦法,積極探索老年人居家適老化改造的路徑和方式,在重點(diǎn)支持保障特殊困難老年人居家適老化改造需求的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)有需要的老年人家庭開展居家適老化改造,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

(二)目標(biāo)任務(wù)

采取政府補(bǔ)貼等方式,對(duì)特殊困難老年人家庭實(shí)施居家適老化改造。鼓勵(lì)有條件和有需求的老年人家庭自主付費(fèi)改造。到20xx年底,全區(qū)完成不少于150戶特殊困難老年人家庭居家適老化改造。后期將結(jié)合轄區(qū)實(shí)際,擴(kuò)大居家適老化改造的政府補(bǔ)貼對(duì)象范圍。

(三)基本原則

1.自愿申請(qǐng)。老年人居家適老化改造以老年人或其監(jiān)護(hù)人自愿申請(qǐng)為前提,老年人及其監(jiān)護(hù)人和家庭成員應(yīng)接受和遵守居家適老化改造前后的約束條件和規(guī)定。

2.精準(zhǔn)實(shí)施。居家適老化改造應(yīng)針對(duì)老年人身體狀況、居住環(huán)境、養(yǎng)老服務(wù)和適老化等需求開展入戶評(píng)估,按照“一戶一策”制定方案,可根據(jù)老年人實(shí)際需求,選擇最需要的項(xiàng)目進(jìn)行改造,保證改造成效。

3.社會(huì)參與。居家適老化改造要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量、市場(chǎng)主體,積極參與改造需求評(píng)估、改造方案制定、實(shí)施改造監(jiān)理等工作,引導(dǎo)有需求的老人家庭自主改造。

居家適老化改造應(yīng)按照《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》實(shí)施改造,主要包括施工改造、設(shè)施配備、老年用品配置等方面,可參考居家適老化改造項(xiàng)目和老年用品配置推薦清單(見附件2)。

清單所列30個(gè)項(xiàng)目分為基礎(chǔ)類和可選類,其中8個(gè)基礎(chǔ)類項(xiàng)目是可享受政府補(bǔ)貼的改造項(xiàng)目及用品,屬于改造和配置的基本內(nèi)容;23個(gè)可選類項(xiàng)目是根據(jù)老年人家庭意愿,由其自主付費(fèi)購(gòu)買的改造項(xiàng)目及用品。享受政府補(bǔ)貼的居家適老化改造對(duì)象家庭在完成8個(gè)基礎(chǔ)類項(xiàng)目改造的前提下,可選擇其他22個(gè)可選類項(xiàng)目之一或者幾個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行自主付費(fèi)改造。

(一)補(bǔ)貼享受范圍

具有本市戶籍、且在江岸區(qū)常住的60周歲及以上老年人,符合下列條件之一的,可申請(qǐng)居家適老化改造補(bǔ)貼:

(二)城鄉(xiāng)低收入(含低保)家庭中失能、殘疾、75周歲及以上的;

(三)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)生特扶對(duì)象、市級(jí)及以上勞模、見義勇為稱號(hào)獲得者中失能的。

失能是指按照我市養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象評(píng)估辦法,老年人能力等級(jí)評(píng)估分值在30分以上(或能力評(píng)估報(bào)告中為輕度、中度、重度失能);殘疾是指持有《xxx殘疾人證》(二代或三代);75或60周歲,是指在本年度內(nèi)滿75或60周歲。

(二)補(bǔ)貼條件

享受居家適老化改造補(bǔ)貼還需要滿足下列條件:

1.申請(qǐng)者對(duì)申請(qǐng)改造的住房擁有產(chǎn)權(quán)或者長(zhǎng)期使用權(quán)(3年以上),擬改造的住房應(yīng)符合質(zhì)量安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、具備基礎(chǔ)改造條件,且近期未列入政府征收、拆遷計(jì)劃范圍。已進(jìn)行貧困重度殘疾人家庭無障礙設(shè)施改造的不再重復(fù)納入支持保障范圍。

2.如因居家適老化改造確需老年人暫時(shí)遷出,應(yīng)有自行在他處臨時(shí)過渡的能力和條件。分散供養(yǎng)的特困老年人由所在街道辦事處負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安置在鄰近的特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)或其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)暫時(shí)過渡。其他自行安排暫時(shí)過渡。

20xx年計(jì)劃安排符合補(bǔ)貼條件的家庭適老化改造150戶,各街道、百步亭社區(qū)居家適老化改造任務(wù)數(shù)量見附件1。如符合補(bǔ)貼條件的家庭數(shù)量不足,可適量增加部分90歲以上人員家庭;如符合補(bǔ)貼條件的家庭數(shù)量較多,按照上述符合條件類型的順序和能力評(píng)估分值高低進(jìn)行排序,超出部分的家庭納入20xx年適老化改造計(jì)劃。

按照“一戶一策”的原則,對(duì)特殊困難老年人家庭居家基礎(chǔ)適老化改造給予財(cái)政補(bǔ)貼全額支持,最高每戶不超過3000元,超出部分由申請(qǐng)人自行承擔(dān)并直接支付給施工單位;如改造費(fèi)用低于補(bǔ)貼金額,采取實(shí)報(bào)實(shí)銷方式予以補(bǔ)貼。居家適老化改造的入戶評(píng)估、監(jiān)理驗(yàn)收等費(fèi)用,由區(qū)財(cái)政承擔(dān)。

居家適老化改造工作由區(qū)民政局具體組織實(shí)施,區(qū)財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)補(bǔ)貼資金。區(qū)民政局負(fù)責(zé)確定改造實(shí)施對(duì)象,按照政府采購(gòu)相關(guān)規(guī)定選定改造評(píng)估、改造施工等第三方機(jī)構(gòu),組織竣工驗(yàn)收和資金結(jié)算等工作。各街道辦事處、百步亭社區(qū)負(fù)責(zé)受理評(píng)估改造實(shí)施對(duì)象申請(qǐng)、提出擬改造實(shí)施對(duì)象名單、協(xié)助入戶需求評(píng)估、改造過程協(xié)助管理、實(shí)地竣工驗(yàn)收等。

(一)動(dòng)員部署(20xx年5月-6月)

安排部署居家適老化改造工作,積極組織街道、社區(qū)開展相關(guān)宣傳,增強(qiáng)居家適老化項(xiàng)目的社會(huì)知曉率和影響力,各街道按照補(bǔ)貼范圍條件對(duì)本轄區(qū)內(nèi)老年人家庭進(jìn)行摸底。

(二)選定服務(wù)機(jī)構(gòu)(20xx年6-7月)

分別選定,一家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)入戶評(píng)估、監(jiān)理和驗(yàn)收,一家機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)改造施工。入戶評(píng)估、監(jiān)理和驗(yàn)收機(jī)構(gòu)由區(qū)民政局組織遴選確定,改造施工單位由區(qū)民政局通過招標(biāo)方式選定。

(三)啟動(dòng)實(shí)施(20xx年6月-9月)

居家適老化改造依托市、區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái),通過武漢市養(yǎng)老app受理改造申請(qǐng)、入戶評(píng)估、方案制訂、過程監(jiān)管、驗(yàn)收留存等,實(shí)現(xiàn)全過程管理。

1.提出申請(qǐng)。家庭適老化改造由有需求的老年人或其代理人通過武漢養(yǎng)老app或到居住地社區(qū)提出改造補(bǔ)貼申請(qǐng),并上傳身份證、殘疾證等證明材料,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)生特扶對(duì)象、市級(jí)及以上勞模、見義勇為稱號(hào)獲得者對(duì)應(yīng)上傳相應(yīng)證明資料,其中分散供養(yǎng)、低保對(duì)象通過平臺(tái)進(jìn)行自動(dòng)核對(duì)。未進(jìn)行生活能力評(píng)估,根據(jù)條件要求需要評(píng)估的,評(píng)估費(fèi)用由區(qū)財(cái)政承擔(dān)。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇十

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《20xx年全市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的文件精神,為進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物臨床合理使用,保證患者用藥安全,結(jié)合本院的實(shí)際情況,現(xiàn)將20xx年度一月以來本院的抗菌藥物應(yīng)用情況總結(jié)如下。

一,認(rèn)真貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,根據(jù)抗菌藥物分級(jí)管理情況,制定本院的抗菌藥物購(gòu)用目錄,嚴(yán)格本院的抗菌藥物的采購(gòu),我院只采購(gòu)非限制級(jí)的'抗菌藥物,由于本院專科醫(yī)院的特殊性,抗菌藥物本身使用量很小,我院只選用基本藥物目錄內(nèi)的抗菌藥物品種,做到同一通用名稱的抗菌藥物品種不超過兩種。

二,對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行抗菌藥物管理的相關(guān)法律法規(guī),規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《處方管理辦法》等加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物的處方進(jìn)行管理,保證抗菌藥物臨床使用的各項(xiàng)指標(biāo)在規(guī)定范圍內(nèi)。本院抗菌藥物的使用率不超過2%.

三,強(qiáng)化抗菌藥物使用各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,讓抗菌藥物使用的各項(xiàng)指標(biāo)更加合理。我院使用的抗菌藥物種類,數(shù)量,三代頭孢的使用品規(guī)數(shù)量,氟喹諾酮類品規(guī)數(shù)量均為超標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級(jí)使用制度。嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)師只能使用非限制級(jí)抗菌藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)我院使用頻率高的抗菌藥物做好監(jiān)控檢查,不使用缺乏安全指證的抗菌藥物。

通過對(duì)文件的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,我院抗菌藥物的使用更趨于正規(guī)合理。今后,我院會(huì)一直貫徹既有的良好的抗菌藥物的使用習(xí)慣,讓抗菌藥物更科學(xué)合理的應(yīng)用于臨床。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇十一

創(chuàng)建文明社區(qū)活動(dòng),以以提高社區(qū)文明程度、居民素質(zhì)和居民生活質(zhì)量為目標(biāo),堅(jiān)持以人為本,堅(jiān)持貼近實(shí)際,貼近生活、貼近居民,廣泛動(dòng)員廣大居民進(jìn)一步弘揚(yáng)抗震精神,全面貫徹落實(shí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》,圍繞社區(qū)公德、職業(yè)道德、家庭美德建設(shè)和創(chuàng)建美好環(huán)境,優(yōu)良秩序,優(yōu)質(zhì)服務(wù),廣泛深入的開展居民精神文明創(chuàng)建活動(dòng),進(jìn)一步促進(jìn)三個(gè)文明建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)與社會(huì)共同進(jìn)步,努力把社區(qū)建成“經(jīng)濟(jì)繁榮、文化發(fā)達(dá)、社會(huì)安定、環(huán)境優(yōu)美”的現(xiàn)代化新社區(qū)。

(一)想道德建設(shè)扎實(shí)有效。大力弘揚(yáng)民族精神,愛國(guó)主義教育開展扎實(shí)有效。以誠(chéng)信為重點(diǎn)的居民道德建設(shè)廣泛深入,抓好未成年人的思想道德建設(shè)。

(二)社區(qū)環(huán)境整潔優(yōu)美。社區(qū)環(huán)境清潔有序,綠化、美化、亮化成效顯著;社區(qū)環(huán)保措施落實(shí),主要道路交通順暢。

(三)社區(qū)風(fēng)氣健康向上。辦事處領(lǐng)導(dǎo)干部和下設(shè)居委會(huì)、環(huán)衛(wèi)站等部門清正廉潔,務(wù)實(shí)高效,依法行事,為居民排憂解難辦實(shí)事。各行業(yè)自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范,誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、文明服務(wù)、居民文明素質(zhì)提高,爭(zhēng)當(dāng)學(xué)雷鋒十佳,參與志愿者服務(wù),移風(fēng)易俗,革除陋習(xí),反對(duì)迷信邪教,追求健康、文明的生活方式。

(四)社區(qū)社會(huì)全面進(jìn)步。積極實(shí)施科教興國(guó)和人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略,健康教育和未成年人教育等各項(xiàng)教育成效顯著。科普工作扎實(shí)開展,科普陣地特色鮮明。醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)健全。居民文化體育活動(dòng)豐富多彩。

(五)創(chuàng)建活動(dòng)蓬勃開展。創(chuàng)建文明社區(qū)活動(dòng)得到廣大居民普遍認(rèn)同和熱情參與,文明社區(qū)、文明片、文明排、文明樓、文明居民等多種形式的精神文明創(chuàng)建活動(dòng)普遍開展,持續(xù)推進(jìn)。

(六)組織領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)強(qiáng)有力。各級(jí)各單位高度重視精神文明建設(shè),把創(chuàng)建文明社區(qū)工作納入社區(qū)發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)的重要議事日程,長(zhǎng)抓不懈。擴(kuò)大基層民主、健全基層自治組織和民主管理制度,社區(qū)建設(shè)全面推進(jìn)。

為確保創(chuàng)建文明城市各項(xiàng)指標(biāo)如期完成,20xx年重點(diǎn)實(shí)施五大工程。

(一)居民素質(zhì)提高工程

1、加強(qiáng)各級(jí)黨委中心組的學(xué)習(xí)。把黨委中心組理論學(xué)習(xí)作為素質(zhì)工程的重要環(huán)節(jié);建立健全黨委中心組學(xué)習(xí)制度和領(lǐng)導(dǎo)干部理論學(xué)習(xí)考核制度。

2、加強(qiáng)理論宣傳工作。進(jìn)一步建立健全基層黨校等宣傳陣地,充分發(fā)揮作用,組織開展活動(dòng)。經(jīng)常開展多種形式的居民性主題形勢(shì)教育做到有計(jì)劃、有部署、有活動(dòng)、有總結(jié)。

3、加強(qiáng)民族精神和愛國(guó)主義教育。利用“五.一”國(guó)際勞動(dòng)節(jié)等各種節(jié)慶日組織開展愛國(guó)主義教育活動(dòng)。

4、加強(qiáng)以誠(chéng)信建設(shè)為重點(diǎn)的道德教育。認(rèn)真貫徹落實(shí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》;大力宣講“愛國(guó)守法、明禮誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)”20字公民道德基本規(guī)范。

5、加強(qiáng)干部教育。大力加強(qiáng)理想信念、從政道德和廉潔自律教育。定期對(duì)干部進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、法制、文化、科技方面的培訓(xùn),提高干部綜合素質(zhì)。

6、加強(qiáng)未成年人素質(zhì)培養(yǎng)。全面加強(qiáng)對(duì)未成年人的思想道德建設(shè)。積極組織青少年參與志愿者服務(wù)等多種形式的社會(huì)實(shí)踐,引導(dǎo)青少年在實(shí)踐中受教育、受鍛煉。

(二)社會(huì)秩序穩(wěn)定工程

7、加大矛盾排查和調(diào)解力度。本著宣傳教育與加強(qiáng)管理相結(jié)合的原則,有效的開展排查和調(diào)解工作,將危機(jī)防患于未然,創(chuàng)造安全穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境,確保居民安居樂業(yè)。

8、加強(qiáng)社區(qū)環(huán)境建設(shè)和治理。堅(jiān)決拆除社區(qū)內(nèi)的私搭亂建屋棚煤池,杜絕社區(qū)內(nèi)的亂堆亂放現(xiàn)象。

(三)社區(qū)風(fēng)尚文明工程

1、加強(qiáng)誠(chéng)信建設(shè)。著力開展文明社區(qū)、文明樓院、文明居民活動(dòng),引導(dǎo)社區(qū)居民履行踐諾、誠(chéng)實(shí)守信。

2、普及“窗口”規(guī)范化服務(wù)。在窗口單位大力推行語言、儀表、服務(wù)、環(huán)境、管理五種基本規(guī)范,實(shí)現(xiàn)窗口服務(wù)行為規(guī)范化。

3、開展“星級(jí)文明家庭”創(chuàng)建活動(dòng)。全面深化“三德三做”活動(dòng),廣泛開展創(chuàng)建“五星級(jí)文明家庭”,在創(chuàng)建過程中,突出衛(wèi)生星、誠(chéng)信星評(píng)比,推動(dòng)創(chuàng)建活動(dòng)向深入發(fā)展。

(四)社會(huì)事業(yè)繁榮工程

1、推進(jìn)科學(xué)普及。大力開展科學(xué)普及宣傳工作,加強(qiáng)科普設(shè)施建設(shè),壯大科普隊(duì)伍。各居委會(huì)定期利用宣傳欄安排科普宣傳內(nèi)容,經(jīng)常開展科普講座、咨詢活動(dòng)。

2、繁榮文化體育活動(dòng)。進(jìn)一步完善文體基礎(chǔ)設(shè)施,加強(qiáng)社區(qū)文體活動(dòng)陣地建設(shè),組織開展健康向上的文體活動(dòng)。

(五)全民創(chuàng)建創(chuàng)優(yōu)工程

1、深化創(chuàng)建文明社區(qū)活動(dòng)。要以創(chuàng)建文明社區(qū)活動(dòng)為載體,確立明確的創(chuàng)建目標(biāo),制定具體的保證措施,深入開展科教、文體、法律、衛(wèi)生“四進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),全面提高社區(qū)居民的文明素質(zhì)。

2、深入開展樓院創(chuàng)優(yōu)競(jìng)賽。組織各片、各樓、各排開展創(chuàng)優(yōu)競(jìng)賽活動(dòng),推進(jìn)文明樓院創(chuàng)建活動(dòng)深入開展。強(qiáng)化對(duì)文明樓院的動(dòng)態(tài)管理;加強(qiáng)日常指導(dǎo)檢查,提高創(chuàng)建質(zhì)量,拓展創(chuàng)建的覆蓋面。

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。黨政一把手親自抓創(chuàng)建工作,把創(chuàng)建工作列入議事日程,定期召開專題會(huì)議,研究部署創(chuàng)建工作。要把精神文明建設(shè)績(jī)效納入領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的考核內(nèi)容。

(二)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建。要按照文明社區(qū)創(chuàng)建任務(wù)和標(biāo)準(zhǔn),把總體目標(biāo)層層分解,落實(shí)到部門,落實(shí)到人。要千方百計(jì),合力創(chuàng)建,早日達(dá)標(biāo)。

(三)強(qiáng)化協(xié)調(diào)督導(dǎo)。街道辦事處要充分發(fā)揮職能,加強(qiáng)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查,各居委會(huì)、環(huán)衛(wèi)站要密切配合,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),形成合力,保證每一項(xiàng)創(chuàng)建任務(wù)順利完成。

(四)營(yíng)造創(chuàng)建氛圍。社區(qū)要利用宣傳欄、《社區(qū)采風(fēng)》,多層次、多角度、多方位報(bào)道創(chuàng)建工作,并開展豐富多彩的宣傳教育活動(dòng),使創(chuàng)建活動(dòng)深入人心。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇十二

今年3月5日是老一輩革命家為雷鋒同志題詞五十周年紀(jì)念日。為弘揚(yáng)和培育新時(shí)代雷鋒精神,進(jìn)一步推動(dòng)學(xué)雷鋒活動(dòng)的深入開展,促進(jìn)我街道精神文明建設(shè)和良好道德風(fēng)尚的形成,社區(qū)在3月1日在市民廣場(chǎng)組織志愿者廣泛開展學(xué)雷鋒活動(dòng),具體方案如下:

一、宣傳標(biāo)語

“學(xué)習(xí)雷鋒同志,弘揚(yáng)雷鋒精神”

“弘揚(yáng)雷鋒精神,參與志愿服務(wù)”

二、活動(dòng)開展

1、社區(qū)組織志愿者要做好“學(xué)雷鋒活動(dòng)”的動(dòng)員工作,向社區(qū)志愿者發(fā)出向雷鋒同志學(xué)習(xí)的倡議。

2、社區(qū)組織志愿者出版一期以“弘揚(yáng)雷鋒精神”的主題黑板報(bào)。

3、社區(qū)組織志愿者要組織一次學(xué)習(xí)和討論雷鋒精神在現(xiàn)時(shí)代作用和意義的主題討論。

4、社區(qū)組織志愿者開展學(xué)雷鋒活動(dòng)。內(nèi)容包括:

(2)開展環(huán)境保護(hù)和公益勞動(dòng)活動(dòng),對(duì)保沙路進(jìn)行環(huán)境整治,社區(qū)志愿者_(dá)_參加。

三、目標(biāo)責(zé)任

1、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,合理安排,認(rèn)真組織實(shí)施。社區(qū)嚴(yán)格按照本次活動(dòng)方案,認(rèn)真組織開展好相關(guān)活動(dòng)。

2、學(xué)雷鋒活動(dòng)要講求實(shí)效,避免形式主義,使群眾深切感受到雷鋒精神在新時(shí)代廣大志愿者尤其是青年同志身上有更加深刻、具體的詮釋。

3、本次學(xué)雷鋒活動(dòng)要結(jié)合社區(qū)的.特點(diǎn),努力營(yíng)造全社區(qū)學(xué)雷鋒、講奉獻(xiàn)的良好社會(huì)氛圍。

4、活動(dòng)中涌現(xiàn)出的事跡、先進(jìn)典型請(qǐng)及時(shí)報(bào)送到鎮(zhèn)黨委,以便及時(shí)統(tǒng)一宣傳。

5、要將本次活動(dòng)的整個(gè)過程記錄并及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

精神社區(qū)康復(fù)方案篇十三

時(shí)光如逝,20xx年我院繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)精神病病人督導(dǎo)管理工作,現(xiàn)將20xx上半年精神病防治主要工作總結(jié)如下:

一、精神病病人督導(dǎo)管理

20xx上半年全鎮(zhèn)管理重性精神病病人32人,規(guī)范管理率100%,督導(dǎo)管理是精神病防治工作的重點(diǎn),我們除了通過電話對(duì)病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)和督促外,還定期組織人員到病人家中和監(jiān)護(hù)人進(jìn)行面對(duì)面溝通交流指導(dǎo)病人進(jìn)行治療和服藥。

對(duì)病人服藥情況的督導(dǎo)管理,我院將病人的督導(dǎo)工作進(jìn)行了下放,由村衛(wèi)生室人員負(fù)責(zé)其所屬區(qū)域內(nèi)的精神病病人督導(dǎo)及定期進(jìn)行隨訪,由于他們和病人居住場(chǎng)所比較近,服務(wù)的對(duì)象又主要就是本村居民,因此相對(duì)比較熟悉病人的情況,比較容易和病人溝通交流,督導(dǎo)起來也比較便利,有效地提高了病人的服藥依從性。

生室醫(yī)生到病人家中給他們進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

(一)精神病防治工作基礎(chǔ)較為薄弱。這不僅嚴(yán)重影響精神病病人的發(fā)現(xiàn)率,也嚴(yán)重制約了整體的精神病防治工作。

(二)精神病培訓(xùn)指導(dǎo)力度尚嫌不足,培訓(xùn)指導(dǎo)的內(nèi)容、頻次和力度上還須加大。

(三)精神病防治宣傳力度還需加強(qiáng)。雖然開展了一些初步的精神病防治健康教育宣傳活動(dòng),但是無論在宣傳手段、對(duì)象和宣傳的區(qū)域上還是太過于單一和局限。

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