總結(jié)的選材不能求全貪多、主次不分,要根據(jù)實(shí)際情況和總結(jié)的目的,把那些既能顯示本單位、本地區(qū)特點(diǎn),又有一定普遍性的材料作為重點(diǎn)選用,寫得詳細(xì)、具體。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢?而個(gè)人總結(jié)又該怎么寫呢?下面是我給大家整理的總結(jié)范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,希望對(duì)大家能夠有所幫助。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇一
十分感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我明白這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。透過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。那里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
透過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,務(wù)必重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,務(wù)必有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)十分強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,個(gè)性是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我在那里的生活增加了豐富的資料。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長,學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我此刻為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇二
首先,感激院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次經(jīng)過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,一切以病人為中心,設(shè)身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情景,結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,為病人供給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想,也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展,對(duì)護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。經(jīng)過這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了許多新知識(shí)。
首先:1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人供給全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,所以,應(yīng)對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有本事,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫忙我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)當(dāng)給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫忙每一個(gè)患者。這不僅僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.注意護(hù)理安全,避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、細(xì)心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4.經(jīng)過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5.人民醫(yī)院有一套自我獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備,搶救物品齊全;病人概況及*報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語;進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫*報(bào)告時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情景,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
經(jīng)過學(xué)習(xí)和比較,我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如
1.服務(wù)態(tài)度不夠好,我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而沒有注重為病人供給全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),言行舉止沒有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。
2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌,我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3.管理制度比較松散,沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)
針對(duì)上述問題,我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自我,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,經(jīng)過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)??评碚摰男逻M(jìn)展,使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。.其次,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑能夠給病人帶來溫暖、安慰和期望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
第四,針對(duì)管理制度有些松散的問題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情景,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促,但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自我所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí),我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,并且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最終,我會(huì)在今后的工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感激醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感激各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的教師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,并且十分重視后輩的培養(yǎng),堅(jiān)持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出夢(mèng)想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及提議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
3、提議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情景,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,提議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,能夠挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。提議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣能夠更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的確定,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)能夠開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),能夠開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。能夠開展呼吸機(jī)治療。
4、提議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,貼合住院條件的提議患者應(yīng)當(dāng)收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的提議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動(dòng)過的我來說,在這單獨(dú)生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感激院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了必須的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管專科醫(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報(bào)國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,
教學(xué)
,科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innovxx心血管專用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教教師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教教師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每一天早上,介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每一天的工作量都很大,但她們分工合作,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月,沒有一個(gè)病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí),遇到新問題大家一齊討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教教師的指導(dǎo)和自我的努力下我已經(jīng)有本事處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情景。
在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)十分強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,異常是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
經(jīng)過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不一樣的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
時(shí)間過得很快,轉(zhuǎn)眼間半年過去了,在這半年的時(shí)間里,我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認(rèn)真,很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有:
第一,我豐富了檢驗(yàn)知識(shí),提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細(xì)胞形態(tài),骨髓血細(xì)胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析、*分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二,學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書館、雜志等),看到他們比較好的書籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒有花錢就搞到手了,比如《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(價(jià)值300多元)、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了很多細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài),收集了很多有價(jià)值的骨髓片。
第三,學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問題。比如,第一例病人是血型鑒定,有一個(gè)驗(yàn)血型的病人,a側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒有結(jié)論,最終送到輸血科,采用微量離心法,也無結(jié)論。最終停發(fā)此病人報(bào)告,要去血站測(cè)血型。第二例病人是嚴(yán)重感染病人,病人開始外周血有很多幼稚細(xì)胞,骨髓象也異常,開始懷疑血液病,過了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成教師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作,高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問題,時(shí)時(shí)處處看到自我的不足,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長補(bǔ)已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的細(xì)節(jié)問題,成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)作來源理方案并作出改善辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我,給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問題的原則,工作中應(yīng)當(dāng)注意的問題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn),他說檢驗(yàn)科能否發(fā)展,關(guān)鍵在于四個(gè)方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平;第三,科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情景;第四,參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情景”。主任講,再好的檢驗(yàn)儀器,也要由人來控制,結(jié)果好壞,與儀器維護(hù)保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系,工作中要善于總結(jié),善于發(fā)現(xiàn)問題,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)作出改善辦法。李主任嚴(yán)格控制檢驗(yàn)成本。
2013年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自我的本事得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量能夠打印在貼紙上,打印出來的信息包含藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既能夠提高工作效率,有能夠避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷懙貌磺逦?,病人看成每?1片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃能夠自動(dòng)生成,也能夠手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自我的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不明白或忘記藥品的擺放位置時(shí)能夠經(jīng)過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就能夠按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱奖惴泵r(shí)藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是能夠降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,僅有核對(duì)藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛?,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作,只能檢查書面形式,這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)經(jīng)過實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺時(shí)間過得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來天津市人民醫(yī)院后,進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)自我獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的本事。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì):
一、人性化的管理模式:
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì),同事之間關(guān)系和諧融洽,即便剛來的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是,進(jìn)修醫(yī)師不要把自我當(dāng)外人,我們是把你們當(dāng)自我人來對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來的進(jìn)修醫(yī)師注意無菌觀念,對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié),所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職,而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序,確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平:
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備十分合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應(yīng)手。此外,更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛,對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?;蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情景均能完美的處理,尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、
嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由教師帶教,了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng),嚴(yán)格無菌觀念,經(jīng)過手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過3個(gè)月的進(jìn)修,了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項(xiàng),熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力,不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
透過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位能夠改善的方面,以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最終,我們要感激省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶給我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感激手術(shù)室護(hù)士長對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持,感激帶教教師和授課教師對(duì)我們毫無保留的講解,感激手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑?duì)我們來說不僅僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的好處。
這個(gè)月,我有幸來到xx醫(yī)院學(xué)習(xí)更為深入的醫(yī)學(xué)知識(shí),更為有效的管理經(jīng)驗(yàn),更多精密儀器的操作方法,在這短短一周的學(xué)習(xí)過程中也認(rèn)識(shí)了更多志同道合的新伙伴,收獲很多。雖然已經(jīng)工作有很長的時(shí)間了,可是學(xué)得越多就越覺得知識(shí)的道路廣袤無垠,我永遠(yuǎn)是含苞待放的花苞,需要不斷地營養(yǎng)來澆灌我成長,開出更加絢麗的花朵。
進(jìn)修的時(shí)間不長,可是學(xué)到的知識(shí)卻足夠我仔細(xì)的去消化,將學(xué)到的知識(shí)和我們醫(yī)院此刻制度進(jìn)行結(jié)合,才能靈活的應(yīng)用,讓我們的服務(wù)更有質(zhì)量,讓我們的工作更有效率。
在學(xué)習(xí)過程中,我好像又回到了自我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的日子,孜孜不倦的學(xué)習(xí)著帶教教師傳授給我們的經(jīng)驗(yàn),全身心的投入到工作和學(xué)習(xí)中,沒有休息和停頓,每一天都過的十分的充實(shí),每一天都過得相當(dāng)?shù)臍g樂。不是說在工作步入正軌就不學(xué)習(xí)和認(rèn)真工作了,而是在那時(shí)我的工作狀態(tài)更為的投入,而xx醫(yī)院的環(huán)境,這些同行們身上的熱情卻是肉眼能夠看見,每個(gè)人的斗志更為的昂揚(yáng),每個(gè)人的服務(wù)都讓人舒心,沒有一絲的錯(cuò)漏。
經(jīng)過這次的進(jìn)修,讓我明白對(duì)于護(hù)士工作的這份熱情永遠(yuǎn)也不能消退,對(duì)待病人的熱忱之心不能消失,不能將工作上的事情機(jī)械的執(zhí)行,要讓醫(yī)院的氛圍活起來。作為一名護(hù)士,為病人服務(wù),在他們生病期間要給予鼓勵(lì),戰(zhàn)勝病魔襲擊的痛苦,才能有痊愈的機(jī)會(huì),讓我們護(hù)理工作更加順利,收到病人的感激,心里也會(huì)有成就感。
還有在進(jìn)修是我感受極為深刻的一件事情就是大家的團(tuán)結(jié),一個(gè)人的力量是有限的,可是將大家的智慧都發(fā)揮出來,將大家的力量結(jié)合在一齊,那么無論什么樣的難題都能夠解決。在我之后的工作我也要做到這一點(diǎn),和同事們一齊共同應(yīng)對(duì)困難,一齊戰(zhàn)勝困難,而不是烤著自我來逞強(qiáng)。
進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束,可是卻會(huì)一向影響著我之后的工作,我也期待著下一次的進(jìn)修,促使我得到更大的提高。
完美的時(shí)光總讓人感覺如此短暫,10個(gè)月的進(jìn)修生活即將結(jié)束,總有些許不舍,不舍總院的人文關(guān)懷,不舍總院這座知識(shí)的殿堂。
細(xì)數(shù)10個(gè)月的短暫時(shí)光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領(lǐng)導(dǎo)、教師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會(huì)到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的xxx主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學(xué)習(xí),無一不至,充分展現(xiàn)了大家長的風(fēng)范。還有xxx副主任、xx副主任、xx教師、xx教師、xx護(hù)士長都在生活上給人無微不至的關(guān)懷。
倍感時(shí)光短暫還因?yàn)榭傇簝嚎七@座知識(shí)的殿堂。知識(shí)體系的宏大總有讓你學(xué)不完,學(xué)不到勁頭感覺。神經(jīng)學(xué)方面,在xx主任的帶領(lǐng)下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列,并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范,嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域,在xxx副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)兒童白血病、淋巴瘤、實(shí)體瘤(異常是神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列,異常是在全國率先開展了造血干細(xì)胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來了福音,重獲新生。在總院,還有一個(gè)特殊的團(tuán)隊(duì):nicu,一個(gè)個(gè)提前來到世界的脆弱小生命,在xx主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下茁壯成長。
最讓人神往的當(dāng)數(shù)總醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會(huì),周五全科疑難病例大討論;還有科內(nèi)方便快捷的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學(xué)最新動(dòng)態(tài)。大到醫(yī)院:幾乎每一天都有各種各樣的學(xué)術(shù)活動(dòng),包括每周五雷打不動(dòng)的專家大講堂,周末各專業(yè)的國際性學(xué)術(shù)活動(dòng)更是邀請(qǐng)了國內(nèi)外最知名的專家、學(xué)者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風(fēng)。
10個(gè)月,轉(zhuǎn)瞬即逝,總感覺跟大家一齊生活、學(xué)習(xí)的時(shí)光如此短暫,真期望能再有機(jī)會(huì)來總院兒科學(xué)習(xí)。
最終,真誠感激大家的關(guān)懷和幫忙。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強(qiáng)大,為更多的患兒及家庭帶來福祉。
xx年9月至xx年3月,我到上海第六人民醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)。首先經(jīng)過了兩個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目——ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對(duì)四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識(shí),并且還學(xué)習(xí)了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是經(jīng)過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實(shí)踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識(shí)得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這六個(gè)月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。經(jīng)過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自我在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與提高。
上海六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。上海六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,上海市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺(tái)。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎(jiǎng)。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在那里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是上海六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以到達(dá)生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著bo理論的確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合供給良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情景下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或經(jīng)過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),供給了較夢(mèng)想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自我的收獲是很大的,異常是在mippo技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺(tái)骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的提高。
學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自我的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結(jié)合本單位的實(shí)際,而改善我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自我所學(xué),向科主任匯報(bào)后擬開展如下技術(shù):
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(mippo技術(shù))
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(pvp)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(pkp)
3、復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折三柱固定
4、膝關(guān)節(jié)置換
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目
我期望自我能夠?qū)W有所用,期望把更多的新技術(shù)應(yīng)用到臨床中去。同時(shí)十分感激院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導(dǎo)、同事對(duì)我的支持與幫忙,同時(shí)期望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)
醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人學(xué)習(xí)總結(jié)
醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)個(gè)人總結(jié)
教師個(gè)人進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇三
20xx年9月至3月,我到xx第六人民醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首先經(jīng)過了兩個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目――ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對(duì)四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識(shí),而且還學(xué)習(xí)了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實(shí)踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識(shí)得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這六個(gè)月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。通過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。
xx六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,上海市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺(tái)。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。
1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎(jiǎng)。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以達(dá)到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著bo理論的確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。
由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),提供了較理想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自己的收獲是很大的,特別是在mippo技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺(tái)骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的進(jìn)步。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇四
首先非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我進(jìn)修的機(jī)會(huì),我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)我自身一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)。在自治區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修期間,在各位老師的指導(dǎo)關(guān)懷下,我順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能,學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念和技術(shù),總結(jié)這三個(gè)月的學(xué)習(xí),給我留下深刻的印象。
首先是理論學(xué)習(xí),為期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),由培訓(xùn)基地的各位專家老師授課。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為??谱o(hù)士的培訓(xùn)與發(fā)展;潔凈手術(shù)室的建筑與設(shè)計(jì);無菌技術(shù)概念及手術(shù)室常用的無菌操作技術(shù);手術(shù)患者搶救配合技術(shù);手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng);手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施;職業(yè)暴露后的處理;手術(shù)中器械、物品清點(diǎn)核對(duì);手術(shù)室相關(guān)制度等。老師們熟練地運(yùn)用多媒體講授新知識(shí),通過自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授新理念。各位老師將看起來枯燥無味且生硬的東西生活化、簡單化、趣味化。生動(dòng)、活躍的教學(xué)很容易讓漢語水平不高的我迅速、高效地接受到了前沿的新知識(shí)新理念。在此感謝各位老師,向你們致敬!
導(dǎo),我學(xué)到了經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù);以及在我基層醫(yī)院常見的腹腔鏡下膽囊切除術(shù);腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù);骨科手術(shù);剖宮產(chǎn)術(shù)等??剖中g(shù)配合技術(shù)和操作經(jīng)驗(yàn)。并見到了許多先進(jìn)儀器設(shè)備,且親手操作了很多先進(jìn)的儀器;如快速消毒鍋的使用等。還有我學(xué)會(huì)了從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì),再到手術(shù)中做好各種手術(shù)的準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合以及手術(shù)結(jié)束前的清點(diǎn)工作,手術(shù)器械清洗流程與器械保養(yǎng),手術(shù)標(biāo)本處理方法。
自治區(qū)人民醫(yī)院先進(jìn)的知識(shí)和理念對(duì)于來自基層醫(yī)院的我都是一種考驗(yàn),也是一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。通過此次的參觀學(xué)習(xí)我對(duì)手術(shù)室護(hù)理理論和臨床實(shí)踐有了新的認(rèn)識(shí)和提高。我決心不斷提高自己,努力改善自己的不足,同時(shí)保持自己肯于吃苦、踏實(shí)工作的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中取得更大的進(jìn)步,為我們醫(yī)院及科室盡一份自己的力量,為患者更好的服務(wù)。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇五
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿完成為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能??偨Y(jié)這半年來的學(xué)習(xí)過程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):
通過在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長及科室整體水平的提高。
內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
:各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長,學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)!
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇六
xx年9月至xx年3月,我到上海第六人民醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)。首先經(jīng)過了兩個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目——ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對(duì)四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識(shí),并且還學(xué)習(xí)了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是經(jīng)過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實(shí)踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識(shí)得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這六個(gè)月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。經(jīng)過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自我在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與提高。
上海六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。上海六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,上海市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺(tái)。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎(jiǎng)。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在那里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是上海六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以到達(dá)生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著bo理論的確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合供給良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情景下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或經(jīng)過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),供給了較夢(mèng)想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自我的收獲是很大的,異常是在mippo技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺(tái)骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的提高。
學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自我的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結(jié)合本單位的實(shí)際,而改善我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自我所學(xué),向科主任匯報(bào)后擬開展如下技術(shù):
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(mippo技術(shù))
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(pvp)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(pkp)
3、復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折三柱固定
4、膝關(guān)節(jié)置換
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目
我期望自我能夠?qū)W有所用,期望把更多的新技術(shù)應(yīng)用到臨床中去。同時(shí)十分感激院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導(dǎo)、同事對(duì)我的支持與幫忙,同時(shí)期望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇七
xx年9月至xx年3月,我到上海第六人民醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首先經(jīng)過了兩個(gè)國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目ao創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對(duì)四肢創(chuàng)傷骨折的ao治療原則、方法和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識(shí),而且還學(xué)習(xí)了ao骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實(shí)踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識(shí)得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。在這六個(gè)月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。通過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。
上海六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。上海六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在北京積水潭之后,為全國第二。六院骨科是上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點(diǎn)學(xué)科,設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所,中國上海國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,上海市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬臺(tái)。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個(gè)亞學(xué)科。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功手或全手指缺失的再造技術(shù),榮獲國家發(fā)明一等獎(jiǎng)。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為上海最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是上海六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以達(dá)到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著bo理論的確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即mippo越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。mippo概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾正骨折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對(duì)骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),提供了較理想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時(shí)間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來mippo手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗(yàn)并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自己的收獲是很大的,特別是在mippo技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺(tái)骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的進(jìn)步。
學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結(jié)合本單位的實(shí)際,而改進(jìn)我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自己所學(xué),向科主任匯報(bào)后擬開展如下技術(shù):
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(mippo技術(shù))
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(pvp)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(pkp)
3、復(fù)雜脛骨平臺(tái)骨折三柱固定
4、膝關(guān)節(jié)置換
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目
我希望自己能夠?qū)W有所用,希望把更多的新技術(shù)應(yīng)用到臨床中去。同時(shí)非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導(dǎo)、同事對(duì)我的支持與幫助,同時(shí)希望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇八
首先,感激院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次經(jīng)過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,一切以病人為中心,設(shè)身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情景,結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,為病人供給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想,也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展,對(duì)護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。經(jīng)過這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了許多新知識(shí)。
首先:
1.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人供給全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,所以,應(yīng)對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有本事,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫忙我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)當(dāng)給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫忙每一個(gè)患者。這不僅僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3.注意護(hù)理安全,避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、細(xì)心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4.經(jīng)過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5.人民醫(yī)院有一套自我獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備,搶救物品齊全;病人概況及*報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語;進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫*報(bào)告時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情景,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
經(jīng)過學(xué)習(xí)和比較,我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如
1.服務(wù)態(tài)度不夠好,我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而沒有注重為病人供給全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),言行舉止沒有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。
2.護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌,我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,沒有與時(shí)代發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3.管理制度比較松散,沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)
針對(duì)上述問題,我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自我,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,經(jīng)過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)??评碚摰男逻M(jìn)展,使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。.
其次,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑能夠給病人帶來溫暖、安慰和期望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
第四,針對(duì)管理制度有些松散的問題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情景,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉促,但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自我所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí),我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,并且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最終,我會(huì)在今后的工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇九
首先要感謝醫(yī)院、感謝張曉光書記、杜彥李院長、侯殿臣科主任給予我這次寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事、我的家人,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ骱湍瞰I(xiàn),使我安心完成學(xué)業(yè)。
20xx年1月至20xx年6月,我在北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心、心外科,胸部微創(chuàng)中心、普胸外科順利完成為期整整一年半多的進(jìn)修學(xué)習(xí)。這次經(jīng)歷,對(duì)我來說,是非常珍貴和值得記憶的。回味這一年多的歷程,我感到有苦辣,有辛酸,但更多的是甘甜。我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì),使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與計(jì)劃開展的業(yè)務(wù)與想法向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
北京大學(xué)人民醫(yī)院是中國人自己興建的第一所大型綜合醫(yī)院,有著光榮的歷史和優(yōu)良的傳統(tǒng),代表著中國醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心內(nèi)設(shè)的心臟外科病區(qū)成立于xx87年5月,至今已有20余年的歷史,已經(jīng)開展各種各類心臟外科手術(shù)8000余例,包括先天性心臟病、瓣膜性心臟病、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、胸部主動(dòng)脈疾病、心力衰竭、心律失常、心臟腫瘤、心包疾病和心臟外傷等,涵蓋心臟外科各個(gè)領(lǐng)域??剖椰F(xiàn)有醫(yī)生15人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師6人,主治醫(yī)師5人。博士后學(xué)位1人,博士學(xué)位6人,碩士學(xué)位3人。博士生導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師1人。心外療區(qū)設(shè)有床位40張,重癥監(jiān)護(hù)病床10張。另有心外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,心外超聲心動(dòng)室、支氣管鏡室、心外導(dǎo)管室、心外手術(shù)室等相關(guān)科室。是北京市設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。目前年手術(shù)量在400-500例,其中冠脈外科約占50%左右,先心病約占30%左右,瓣膜疾病約占15%,是一所綜合性強(qiáng)、以治療疑難重癥心臟疾病為特色的心臟外科治療中心。其技術(shù)與歐美同步,代表國內(nèi)一流,擁有著胡大一、萬峰、王京生、湯楚中、陳彧等一大批著名專家教授。在基層醫(yī)院從醫(yī)多年來,我一直夢(mèng)想著到那里學(xué)習(xí)一段時(shí)間,去感受科學(xué)的春天,去拜仰名師的風(fēng)采!
20xx年1月xx日,我早早起床,告別了元宵節(jié)的熱鬧,告別了即將擔(dān)負(fù)家庭全部重任的妻子,告別了患病的岳母,告別了賦予我巨大期望的內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院,踏上赴京的列車。春運(yùn)票緊,連火車的站票也買不到,只好托人擠上了火車,一路顛簸曲折,因?yàn)閼阎活w神往神圣醫(yī)學(xué)殿堂的虔誠真心,30余小時(shí)的漫長行程,居然精神抖擻,難有困意。能帶著一種為林區(qū)人民健康事業(yè)而努力學(xué)習(xí)的宏大理想,真是一種良好的心態(tài),這樣的動(dòng)力將永遠(yuǎn)激勵(lì)著在求學(xué)道路上艱苦行走的人!
1月21日抵達(dá)北大人民醫(yī)院!給我留下第一深刻印象的是,北大人民醫(yī)院是真心為進(jìn)修醫(yī)生提供學(xué)習(xí)的!北大人民醫(yī)院繼續(xù)教育處和心外科給我們制定了詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃,幾乎是計(jì)劃準(zhǔn)備到每一周的每一天,培訓(xùn)內(nèi)容明確,有專職教授帶教,還有《外科百講》、《衛(wèi)生部十年百項(xiàng)工程》等義務(wù)培訓(xùn)課程。在接下來的進(jìn)修過程中,也正是按照進(jìn)修計(jì)劃有條不紊地實(shí)施。我分別在心外科的四個(gè)組輪轉(zhuǎn),針對(duì)冠心病、先心病、瓣膜病、心外監(jiān)護(hù)、超聲心動(dòng)圖、介入等專題進(jìn)行深入學(xué)習(xí),親眼目睹并親身體驗(yàn)了這里先進(jìn)的理論和精湛的技術(shù)。
最令我深感快慰的是能夠跟國內(nèi)、外知名的教授及北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的國之嬌子們共事,向他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)上最高層次的專業(yè)知識(shí)。這里的教授極其大度,總是竭力奉獻(xiàn)著自己的學(xué)識(shí),毫無保留,只要你肯學(xué),不用偷藝、巧取,隨處可學(xué),任意豪取,處處體現(xiàn)著“愛心、奉獻(xiàn)、求精、創(chuàng)新”的八字院訓(xùn)精神。
我首先進(jìn)入成人冠脈組。在第一天,我就接收了一個(gè)急性心肌梗死的重患,有著一大堆并發(fā)癥,在基層基本是被判死亡了。我感覺真是老虎吃刺猬,不知所措,無從下手。帶組的陳生龍副教授、劉教授幾乎是手把手教會(huì)我處理流程,輔導(dǎo)我半天心肌梗死的系統(tǒng)知識(shí),業(yè)務(wù)的細(xì)致和高深,令我目瞪口呆!
非常榮幸,一位“腕級(jí)”人物,著名的心臟手術(shù)專家湯楚中教授帶了我將近七個(gè)月!他查房時(shí),總是講許多國外的新觀點(diǎn)、新思想和許多他自己的新觀點(diǎn)、新思想,讓我們耳目一新。他們心臟中心及心臟外科主任每周各查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、超聲科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是北京大學(xué)人民醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。他一直關(guān)心著基層醫(yī)療,為了照顧我們這些基層醫(yī)生,他總是結(jié)合基層醫(yī)院的實(shí)際,教會(huì)我們?nèi)绾卧诨鶎舆\(yùn)用最先進(jìn)的技術(shù)。他的知識(shí)非常全面,有個(gè)人??朴秩骈_花,他總教導(dǎo)我們做一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)生一定要全面和整體的去看待一個(gè)病人,甚至包括患者的衣食住行、情感變化。同時(shí)我也是最能被提問和批評(píng)的一員,湯楚中教授孜孜不倦的教學(xué),手把手的教我手術(shù),讓我在迷茫的求學(xué)路上得到一絲安慰。其中第一例房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、第一例室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、第一例3.5公斤低體重兒頸動(dòng)脈穿刺術(shù)、第一例重癥低心排綜合癥搶救等等等都是在湯楚中教授的指導(dǎo)下完成。我深深地記著湯楚中教授的教誨,曾有一次,在手術(shù)中他提問了我一個(gè)問題,可惜我當(dāng)時(shí)沒有回答上來,湯楚中教授詳細(xì)講解完后語重心長的對(duì)我說,好好學(xué)吧,有時(shí)候我批評(píng)你,雖然嚴(yán)厲了點(diǎn),但將來你會(huì)感謝我的。
給我留下深刻知識(shí)記憶的,還有高文根、陳勝龍、凌云鵬等教授。胡大一、王京生、陳彧等科室主任,每周也都親臨一線,查房講課,分析病歷。高手畢竟是高手,他們查房的時(shí)候,常能查出被我們忽略的東西,他們淵博的知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)讓我們肅然起敬!患者對(duì)他們也奉若天神,畢恭畢敬。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。北大人民醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍絕對(duì)濃厚,處處體現(xiàn)著知識(shí)的流動(dòng)生機(jī)。多功能廳、鐘惠讕講堂等四五個(gè)教室常常同時(shí)辦班授課,讓你可以任意遨游醫(yī)學(xué)的海洋,彌補(bǔ)差距,增加見識(shí),拓展思維,而且毫文不付。此期間,我自費(fèi)花了約4000余元,買了心臟、普胸等相關(guān)教材《心臟外科技術(shù)圖譜》、《成人心臟外科學(xué)》、《心血管外科手術(shù)學(xué)》、《先天性心臟病超聲心動(dòng)圖譜》、《臨床冠心病診斷與治療指南》、《心臟解剖與臨床》、《小兒心臟外科監(jiān)護(hù)學(xué)》、《小兒先天性心臟病學(xué)》、《胸心外科手術(shù)學(xué)》、《冠狀動(dòng)脈外科學(xué)》、《心臟外科基礎(chǔ)圖解》、《血管醫(yī)學(xué)》、《血管外科學(xué)》、《心臟外科手術(shù)扎記》、《心胸外科住院醫(yī)師手冊(cè)》、《心血管外科疾病病案分析》、《冠狀動(dòng)脈造影與臨床》、《20xx心血管病治療指南和建議》、《脈絡(luò)論》、《實(shí)用胸部外科學(xué)》、《肺癌標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)圖譜》、《胸腔鏡肺葉肺段切除術(shù)圖解》、《食管癌最新進(jìn)展匯編》、《胸外科手術(shù)全集》等,燈下苦讀。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議,參加了第二十一屆長城心臟病會(huì)議、第七屆心外科醫(yī)師年會(huì)議、國家復(fù)雜先天性心臟病研討培訓(xùn)班、世界華人胸腔鏡微創(chuàng)外科學(xué)術(shù)會(huì)、國際心血管病會(huì)議等著名學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽名家百談,薈萃精典思想,讓我在巨大的收獲中感受著巨大的差距,井底之蛙豁然開朗!
如果真正的去學(xué)習(xí),其實(shí)真是一件很辛苦的事兒。辛勤工作在北京的大型三甲醫(yī)院病房第一線的白衣戰(zhàn)士中,幾乎全是北醫(yī)研究生、進(jìn)修生。他們沒有身份地位,常常遭到患者的冷落白眼、甚至辱罵。他們從來不怕臟、不嫌累、不知苦,無所謂什么節(jié)假日、休息時(shí)間,任勞任怨,我當(dāng)然也是其中的一個(gè)。很多時(shí)候,早早起床,在太陽沒升起之前扎入病房,拖著疲憊的身軀踏著一片夜色歸回招待所,無心理會(huì)路邊的萬家燈火、都市輝煌,心中卻無比充實(shí)。夜班更是辛苦,四五十個(gè)患者,大事常有,小事不斷,一夜無眠,有時(shí)顧不上吃飯餓得直燒心。一次夜班,剛接班就遇到一個(gè)術(shù)后患者突然出現(xiàn)心臟停搏,我馬上和二線教授進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),經(jīng)過緊張忙碌的搶救后患者終于恢復(fù)了心跳和神志,卻一直是逸搏心律、無血壓,危如累卵,二線教授指示我床邊監(jiān)護(hù),寸步不離,測(cè)血壓、扎血?dú)?、描心電圖、準(zhǔn)備藥品......不停的忙碌,持續(xù)的高度緊張。不想后半夜該患又出現(xiàn)心臟停搏,我和二線教授輪流心臟按壓,累得氣喘吁吁,一點(diǎn)力氣都沒有,卻要堅(jiān)持到底,二次心肺復(fù)蘇術(shù)終于成功,當(dāng)白班醫(yī)生來接班時(shí),我的精神終于可以松懈下來了,卻幾乎暈倒......
一年多下來,我主管了近百例患者,苦辣酸甜,個(gè)中滋味,深有感觸。當(dāng)學(xué)徒就要無休止的干活磨練、忍辱負(fù)重,練就一顆不平常的平常心,才能求得真經(jīng)。我對(duì)自己做的每件事情都抱有很大希望的,每一件事情都會(huì)用心去做,完全的投入,并且都希望看到一定的成績,來證明自己的進(jìn)步,雖然有時(shí)會(huì)很辛苦,但總能從中總結(jié)出對(duì)自己有用的經(jīng)驗(yàn)。知識(shí)需要聰明的領(lǐng)會(huì),更需要時(shí)間的積累、心智的消耗。從來不講報(bào)酬,也沒有報(bào)酬,沒有報(bào)酬的學(xué)習(xí)也許更讓人珍惜,更能錘煉一顆是否求得真經(jīng)的真心!“故天將降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身行,行拂亂其所為,所以動(dòng)心忍性,曾益其所不能。人恒過,然后能改。困于心,衡于慮,而后作?!泵献拥倪@段話現(xiàn)在很是流行,每當(dāng)我遇到困難和痛楚的時(shí)候,便會(huì)用此來安慰自己,究竟是阿q精神還是其他,我覺得沒有追究的必要,畢竟他給了我繼續(xù)戰(zhàn)斗的勇氣和信心。
因?yàn)樾耐饪齐S時(shí)都有手術(shù)的可能,再說往往很少能夠回舍,為了減少路途花費(fèi)的時(shí)間,我放棄了有著舒適環(huán)境的單位辦事處,居住了醫(yī)院內(nèi)部的宿舍,是地下二層招待所,與螻蟻潮蟲為伴成為京底洞人。因?yàn)檫@是北京的二環(huán),地下二層也不便宜,每月800元人民幣。窮人吃精米,不住也得住,沒有講價(jià)與選擇的余地,除非你沒有睡眠的需要。地下二層的生活實(shí)在讓人值得記憶,沒有陽光與月光,光和作用只能靠燈光,燈一閉,真的伸手不見五指,靜得陰深恐怖很甚人,從來沒在墳?zāi)棺∵^,我想不過如此。悶熱夏日,不怕酷暑,就怕潮濕,據(jù)大家不完全統(tǒng)計(jì),一般剛晾曬干的被褥四個(gè)小時(shí)后就順著針線處濕得一片片,第二天可以擰出水來。長期飽受潮濕,我的身體出現(xiàn)了變化,經(jīng)常腹痛拉肚,腳上長癬生瘡,好我在醫(yī)院時(shí)間大約1天20個(gè)小時(shí),七個(gè)月后終于離開了那個(gè)讓我終生難以忘懷的地方。
面對(duì)如此居室,我只能痛并快樂著,咀嚼著“斯是陋室,惟吾德馨”。有志須伏櫪,休學(xué)楚輿狂,不必為了吃穿住行的質(zhì)量而傷神,無需為那些無可奈何還有無能為力的事情而嘆息,不管怎么說,艱苦也比痛苦強(qiáng)!
1、通過這次學(xué)習(xí),我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)、掌握了心血管外科疾病的病理解剖、手術(shù)適應(yīng)癥的選擇、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心外科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,心肌保護(hù)尤其是嬰幼兒心肌保護(hù),術(shù)后監(jiān)護(hù)等知識(shí),上臺(tái)手術(shù)200余臺(tái)次并參與同等數(shù)量的術(shù)后監(jiān)護(hù)工作(具體患者原始資料見附表1),其中獨(dú)立主刀行單純繼發(fā)孔型房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)2例,單純膜部室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)1例,獨(dú)立行大隱靜脈橋血管獲取100余例,獨(dú)立行撓動(dòng)脈橋血管獲取50余例。導(dǎo)師手把手指導(dǎo)下行房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)2例,行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)1例,行法洛氏四聯(lián)癥1例。先心病手術(shù)第一助手100余例,冠脈搭橋手術(shù)第一助手100余例。參觀手術(shù)100余臺(tái)。對(duì)小兒簡單房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等有較系統(tǒng)深入的認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)。對(duì)嬰幼兒和新生兒先天性心臟病手術(shù)、單心房、單心室、肺動(dòng)脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、完全房室隔缺損、重癥瓣膜病、ebstein畸形、主動(dòng)脈弓離斷矯治術(shù)、f4ⅳ型肺動(dòng)脈閉鎖、橫斷主動(dòng)脈完全性肺靜脈異位連接修復(fù)術(shù)、fontan及改良fontan全腔靜脈肺動(dòng)脈連接手術(shù)、雙向gleen術(shù)、restalli手術(shù)、senning術(shù),mustard術(shù)、banding術(shù)、bentall手術(shù)、ross手術(shù)、switch手術(shù)等高難度的手術(shù)有一定的認(rèn)識(shí)與體會(huì),積累了一定的寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)儀等的使用,對(duì)心肺復(fù)蘇、低心排血量綜合癥、頑固性室上性心動(dòng)過速及室性早搏扭轉(zhuǎn)心律等心律失常、灌注肺、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥有了一定的搶救治療經(jīng)驗(yàn)。工作細(xì)心,有鉆研精神,獲得北大人民醫(yī)院心外科全體醫(yī)護(hù)人員一致好評(píng)。
根據(jù)進(jìn)修后總結(jié)并結(jié)合本科室的現(xiàn)狀提出以下建議:
1、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神:心臟外科不是一個(gè)人所能完成,是一個(gè)高度團(tuán)結(jié)的集體團(tuán)隊(duì),需要各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如影像診斷科、超聲診斷科、心內(nèi)科、介入科、呼吸科、腎內(nèi)科、泌尿外科、手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。為了構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì),建議我院組建心血管病診療中心,由專門的中心主任,由德高望重的、經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資醫(yī)師擔(dān)任。每周召開心臟中心例會(huì),討論疑難病例及學(xué)習(xí)心血管最新進(jìn)展,也可由公司贊助組建,這樣既能擴(kuò)大規(guī)模及影響力,又能減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、積極開展心血管病流行病學(xué)調(diào)查:縱觀國內(nèi)大型心外科的組建與開展,都是以流行病學(xué)調(diào)查開始的,包括中科院阜外心血病醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院、上海兒童醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等。心血管病是多發(fā)病,在我們這個(gè)地區(qū),不僅冠心病病人較多,先心病患兒也不少,但是大多數(shù)患者及患兒家屬都缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),隨著人民生活水平的提高,生活質(zhì)量隨之提高,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度也逐漸提高,積極開展心血管病流行病學(xué)調(diào)查不僅會(huì)為醫(yī)院產(chǎn)生一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,而且也會(huì)給林區(qū)人民帶來福祉。我建議由胸心血管外科、心內(nèi)科、超聲心動(dòng)圖科、兒科、心外icu等相關(guān)兄弟科室組成流行病學(xué)調(diào)查組,定期走到鄉(xiāng)間鎮(zhèn)所,聯(lián)合牙克石政府、紅十字會(huì)等組織積極開展心血管病普查活動(dòng)。同時(shí)和國際紅十字會(huì)“胡大一”愛心工程聯(lián)合,開展心臟手術(shù),為我院減輕負(fù)擔(dān),同時(shí)增加經(jīng)濟(jì)效益,擴(kuò)大我院知名度和影響力。
3、科室建設(shè)和人才的培養(yǎng):由于我院心臟外科專業(yè)是一個(gè)新型的學(xué)科,人員較少,萬事開頭難,現(xiàn)在侯殿臣主任為首的團(tuán)隊(duì)是一個(gè)和諧的團(tuán)隊(duì),這樣就需要進(jìn)一步加強(qiáng)科室的建設(shè)。我希望能聘請(qǐng)國內(nèi)著名的心臟病專家陳彧教授(北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心副主任,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)秘書長)做名譽(yù)心臟中心主任,幫助指導(dǎo)開展心臟中心工作。人員培養(yǎng)方面,我建議積極引進(jìn)高學(xué)歷心外專業(yè)人才,肯為林區(qū)人民做貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)類學(xué)生,定期把有心外基礎(chǔ)的年輕醫(yī)生派出去學(xué)習(xí)心臟手術(shù)。也可以讓有能力的年輕醫(yī)生出國學(xué)習(xí)。構(gòu)建一個(gè)立體式的培養(yǎng)模式,加強(qiáng)梯度建設(shè)。
4、加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):不會(huì)手術(shù)的醫(yī)生不是一名外科醫(yī)生,但是不知道理論的醫(yī)生不能稱其為醫(yī)生。一個(gè)新興的學(xué)科,需要不斷的充實(shí)先進(jìn)的理論知識(shí)。我建議我們科室成立完備的科研教學(xué)體系,由有能力的醫(yī)師擔(dān)任科研、教學(xué)秘書,專門負(fù)責(zé)科室的科研與教學(xué)工作。每周周六7:00上班,由科研教學(xué)秘書主持召開一周讀書報(bào)告會(huì)與科研進(jìn)度會(huì)。具體實(shí)施辦法在這里不再從述。
5、隨訪工作:心臟外科專業(yè)是三級(jí)學(xué)科,基礎(chǔ)要求非常高,基礎(chǔ)打好了,才能走的更遠(yuǎn),所以建議一開始就建立完善的隨訪制度,這樣不僅有利于我們的業(yè)務(wù)的開展、論文的發(fā)表,而且有利于我們科室的宣傳,醫(yī)院的發(fā)展。我建議設(shè)立專門的門診專家,即成立“醫(yī)--患愛心會(huì)”。幫助指導(dǎo)病人出院后用藥,電話隨訪,門診就診,做到一次手術(shù),終身服務(wù)!的理念。
6、儀器設(shè)備:我進(jìn)修期間發(fā)現(xiàn),北京大學(xué)人民醫(yī)院先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。但是隨著病員的增加,設(shè)備需要不斷的更新,我建議需要逐漸購置的設(shè)備有:256排螺旋ct,床邊多功能血?dú)夥治鰞x,自體血液回收儀,ecmo,iabp,智能床旁血濾儀crrt,電子纖維支氣管鏡,食道超聲,ebas-tbna,縱膈鏡,心胸外科微創(chuàng)手術(shù)器械等。
6、擬開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù):繼續(xù)鞏固已有的成果,輔助侯殿臣主任繼續(xù)積極開展心外手術(shù),嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥與術(shù)后圍手術(shù)期處理,逐步獨(dú)立完成簡單房室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)及法洛氏四聯(lián)癥矯正術(shù)等手術(shù)。逐步獨(dú)立完成非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。聯(lián)系中科院阜外心血病醫(yī)院、北大人民醫(yī)院、安貞醫(yī)院等國內(nèi)知名醫(yī)院協(xié)助開展復(fù)雜先心病等手術(shù)。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在心血管外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
最后再一次感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力的培養(yǎng);感謝杜彥李院長對(duì)我生活、學(xué)習(xí)、工作上的關(guān)心、幫助和支持;感謝侯殿臣科主任,即我的恩師的大力栽培和關(guān)照;感謝我的同事們默默無聞的奉獻(xiàn),感謝我的家人一貫的支持;沒有大家我的學(xué)業(yè)不會(huì)如此順利完成,在此一并致謝!
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇十
2013年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自我的本事得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時(shí),用法用量能夠打印在貼紙上,打印出來的信息包含藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既能夠提高工作效率,有能夠避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷懙貌磺逦∪丝闯擅看?1片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃能夠自動(dòng)生成,也能夠手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放,每個(gè)藥品有自我的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不明白或忘記藥品的擺放位置時(shí)能夠經(jīng)過查電腦就明白位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就能夠按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是能夠降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,僅有核對(duì)藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛啵{(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無論工作多么繁忙,理由多么正當(dāng),實(shí)際操作再好,該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無法檢查實(shí)際操作,只能檢查書面形式,這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的,糾結(jié)了很久,可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕,取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn),而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn),學(xué)以致用,把學(xué)到的最新技術(shù)經(jīng)過實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去,為我院增添新的活力和技術(shù)。
進(jìn)修個(gè)人總結(jié)篇十一
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感激醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感激各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的教師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,并且十分重視后輩的培養(yǎng),堅(jiān)持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出夢(mèng)想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能夠使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及提議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出夢(mèng)想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、提議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾?。ú话ǚ伟┰诔鞘械乃劳霾∫蛑械?位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情景,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,提議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,能夠挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。提議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?,這樣能夠更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的確定,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)能夠開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),能夠開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。能夠開展呼吸機(jī)治療。
4、提議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,貼合住院條件的提議患者應(yīng)當(dāng)收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的提議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/3769542.html】