科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃

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科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃
時間:2023-09-06 19:44:12     小編:碧墨

當我們有一個明確的目標時,我們可以更好地了解自己想要達到的結(jié)果,并為之制定相應的計劃。計劃書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇計劃呢?下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇一

實行院長領(lǐng)導下的護士長――全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

1、繼續(xù)實行以護士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

3、成立危重病護理搶救小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。

5、完善護理質(zhì)控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇二

實行院長領(lǐng)導下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,全面落實質(zhì)控前移,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

2、修訂護士長、護士績效考評標準。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍

1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

3、落實各專項護理技術(shù)指導(會診)小組的職責,規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質(zhì)控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇三

堅持“科研興校、科研強教”戰(zhàn)略,認真貫徹新課改理念,不斷提升教師實施素質(zhì)教育的專業(yè)能力和教科研水平,不斷升華學識修養(yǎng),完善人格,打造一支業(yè)務精湛、素質(zhì)優(yōu)良、富于創(chuàng)新、充滿活力的教師隊伍,全面提高學校的教育教學質(zhì)量和管理水平,努力打造“高品質(zhì)教育”,使學校的教科研活動成為提升教師素質(zhì)的載體,成為我們學校教育事業(yè)騰飛的平臺。

1、做好現(xiàn)有研究課題的資料收集工作,為課題的開展和結(jié)題做準備。

2、教研組、備課組、課題組、青年教師學習組的建設要進一步規(guī)范化、制

度化,具備獨立支撐學科教學和科研的能力。

3、加強教師的理論進修和實踐能力提高,打造一支素質(zhì)過硬的師資隊伍。

4、加強校本培訓,構(gòu)建學習型教師組織,引導教師特別重視教學反思,在實踐中反思,在反思中提高,充分利用集體優(yōu)勢,打團體戰(zhàn),提高我校教師隊伍的素質(zhì),促進教育教學理念的進一步更新。

5、努力打造高品質(zhì)教育,進一步促進學校特色的形成。

6、加大對教科研工作的考核力度。

(一)狠抓常規(guī)管理,加強教科室常規(guī)建設。

1、本學期,教科室將繼續(xù)實施“分管領(lǐng)導——教科室具體管理——課題組

負責人實施”的塔形管理模式。

2、制訂并完善校本教研制度。本學期,要著手制定校本科研考勤制度、培

訓制度、教研組、備課組、課題組、青年教師學習組的考核等制度。要把開展教研活動、論文發(fā)表作為教研組和備課組考核的依據(jù)。凡教師發(fā)表文章或在各類比賽中獲獎均按等級給予精神、物質(zhì)上的獎勵。

構(gòu)建學習型教師組織。

1、加強備課管理。

本學期,努力嘗試“集體備課、資源共享、個人加減、課后反思”的備課制度,促進備課質(zhì)量的提高。備課時,重視備思路,備教法,備學生的學,以此促進課堂教學質(zhì)量的不斷提高。讓我們的課堂真正成為新課改理念下的課堂,真正成為每一個學生都可以全面發(fā)展的課堂,真正成為落實“自主、合作、探究”學習方式的課堂。全體教師要根據(jù)實際情況認真進行教學反思,高質(zhì)量地寫好教學后記,既善于發(fā)現(xiàn)自身教學亮點,又勇于總結(jié)課堂教學教訓。同時,加強對備課組的管理,做到定時間、定地點、定主題、定中心發(fā)言人。備課組要深入推進實施新課程,聚焦課堂,苦練內(nèi)功。針對學科教學、考試評價、學生學習狀況等進行集體備課,更新傳統(tǒng)教法,收集和整合信息,拿出學科教學的計劃和策略,根據(jù)具體教學流向,結(jié)合最新信息制定出訓練方案。根據(jù)方案實施的效果,及時調(diào)整備課組階段性計劃。

2、加強研究課管理。

本學期,學校仍將進一步加強對課改的領(lǐng)導,推動課改實驗有效有序地向縱深發(fā)展。本學期的研究主題是:如何確立知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀三位一體的教學目標,如何確立“一切為了學生發(fā)展”、“促進學生全面發(fā)展”的課程理念,如何堅持營造生態(tài)型課堂和高效率教學相結(jié)合。我們要研究:如何既營造師生互動、生生互動、情趣盎然的課堂教學氛圍,使學生充滿活力、動力,又在此氛圍中仍然保持教學的高效率。本學期仍要加強推行“微格”課堂教學研究,積極嘗試短課實效性教研,全體教師要積極參與,認真聽課,同學科教師不管有沒有滿15節(jié),都要參加聽課。同時,認真組織好教學論壇,本學期,各科可以圍繞“構(gòu)建學習型教師群體,我該怎么做”、“教學反思之我見”、“‘營造生態(tài)型課堂和高效率教學相結(jié)合’案例談”等中心議題進行研討,全體教師要認真思考,積極準備。

3、加強校本培訓。

學校將采取措施加強對教師業(yè)務水平的指導,一是聘請教育專家對教師進行培訓,通過專家的講座、示范課、個別輔導,增強教師的理論素養(yǎng)及教育教學水平;二是學校的教學骨干繼續(xù)對所指定的青年教師進行一對一指導;三是充分發(fā)揮師徒對子的作用,從師德、工作態(tài)度、工作方法、業(yè)務素養(yǎng)上進行全方位的指導,提高青年教師的水平;四是全體教師要充分利用教學雜志、書籍,加強自學,以不斷把握并適應教學改革的新動向;五是開展聽課學習交流,并進行揚棄,從中汲取新的教學思想和教學方法,學以致用,不斷提高教育教學水平。學校也會盡力增加教師外出觀摩、學習的機會,為教師業(yè)務學習創(chuàng)造條件。

4、構(gòu)建學習型組織。

學校將著力營造“與時俱進、銳意進取、敢為人先”的學習氛圍,構(gòu)建以下四大學習組織:備課組、青年教師學習組、子課題組、教研組。每一個小組要確定負責人,確定小組成員,制訂學習與活動計劃,有活動的記錄,并按照計劃實施學習。通過以上努力,使教師逐步養(yǎng)成多讀教育專著、多談教育思想、多進行教學反思,使學習型教師群體初具規(guī)模。全體教師要特別重視對課堂教學、教學對象的特點(現(xiàn)狀)、測試情況等的分析能力的培養(yǎng),特別重視對自己的教學行為和學生的學習行為的科學診斷和有效反思能力的培養(yǎng),通過寫后記、教學案例分析、教學隨筆、作業(yè)情況分析、質(zhì)量分析、單項情況分析及對策等形式,實現(xiàn)自己的反思。

力提高教育教學質(zhì)量。

1、進一步加強課堂教學有效性的研究。每位教師必須提高教學環(huán)節(jié)的有效性,盡可能地減少無效教學,研究自己的每一個教學環(huán)節(jié)是否達到預期的效果(有效果);是否在最短的時間內(nèi)完成盡可能多的事情(高效率)。把師生共同探求和開發(fā)新課程的平臺,作為一個實現(xiàn)教學方法創(chuàng)新的支撐點。努力促進教師、學生教學行為的轉(zhuǎn)變,營造互動、和諧的課堂氛圍,努力形成“高雅、生動、嚴謹、樸實”的教風,從而促進課堂教學質(zhì)量的全面提高。只要我們分解得當,引導得法,只有學生們積極參與知識形成的教學,才能更好地提高其素質(zhì)和能力,引導學生認識自我,發(fā)展自我,同時還要用我們健康的生活態(tài)度和為人之道去給學生施以影響。套用并“篡改”群眾觀點中的一句話來說,就是我們在教學中也要“充分相信學生,充分依靠學生”最終才能真正做到“一切為了學生的利益”。

2、抓好課題研究工作。本學期,將繼續(xù)加強對課題的領(lǐng)導與管理。學校領(lǐng)導將與教科室繼續(xù)認真參與課題的研究。

3、進一步加強課堂教學評價體系的研究。教師要確立全面的質(zhì)量觀,不但

重視考試成績,而且關(guān)注學生的全面發(fā)展,促進學生走全面發(fā)展之路。例如:語文要關(guān)注朗讀、課外閱讀、古詩誦讀以及聽力發(fā)展水平,要關(guān)注學生對圖書室的利用率;數(shù)學要關(guān)注學生學習數(shù)學的興趣以及學生計算速度、正確率,同時要提高學生利用數(shù)學的知識解決問題的能力;英語要關(guān)注學生詞匯的鞏固率以及聽力的實際提高;體育、音樂、美術(shù)、科學等學科要關(guān)注學生的學習興趣及基本素養(yǎng)的提高。

20xx學年度第一學期教科室工作計劃由收集及整理,轉(zhuǎn)載請說明出處20xx學年度第一學期教科室工作計劃學策略;要特別重視逐步建構(gòu)語數(shù)英之外學科的質(zhì)量管理體系。

工作安排:

9月份:

1、制訂學期教科研工作計劃;

2、召開課題組會議,安排教科研任務;

3、組織參加蘇州市優(yōu)秀論文評比征文活動;

4、組織、開展新老教師結(jié)對子活動;

5、完成職稱評定論文鑒定的組織工作。

10月份:

1、課題組會議

2、邀請專家來校講學;

3、檢查課題研究情況,教研組上報課題計劃;

4、理論學習;

5、組織實施青年教師夜辦公。

11月份:

1、課題組會議;

2、專家輔導講座;

3、教學論壇:構(gòu)建學習型教師群體,我該怎么做。

12月份:

1、理論學習;

2、課題組會議;

3、和江蘇省陸慕高級中學開展教學研究活動

20xx年1月份:

1、課題組活動;

2、教科研工作總結(jié);

3、教科室對教研組和備課組進行考核。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇四

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理核心工作。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導及醫(yī)務科主任的領(lǐng)導下,按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求,對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理。

一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系

(一)建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:由院長負責,各科室主任為管理委員會成員,負責制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務,并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制,規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。

(二)由質(zhì)量管理委員會牽頭:質(zhì)控科,醫(yī)務科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。

(三)各科室成立科室質(zhì)控小組,由科主任、護士長負責,由本科室資深醫(yī)師、護士或藥師、技師為成員。負責對本科室的工作進行指導、監(jiān)督。對醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預案。

二建立、健全各項規(guī)章制度建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。

(一)首診負責制度。

(二)三級醫(yī)師房制度。

(三)疑難病例討論制度。

(四)會診制度。

(五)危重患者搶救制度。

(六)手術(shù)分級管理制度。

(七)術(shù)前討論制度。

(八)死亡病例討論制度。

(九)分級護理制度。

(十)查對制度。

(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。

(十二)交接班制度。

(十三)臨床用血審核制度。

(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責任追究制度。

抽相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇五

1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,實行醫(yī)療質(zhì)量管理責任追究制,實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動,健全醫(yī)療核心制度,建立科學管理長效機制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實,進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,確保醫(yī)療安全。

3、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達95%,消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度、會診制度、首診負責制等各項醫(yī)療制度的落實,加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學化。

4、加強急診科能力建設,提高急救應急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,提高臨檢質(zhì)量。

6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

7、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,完善各項登記制度和報告制度,杜絕漏報現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防處理演練工作,開展急救隊伍的專業(yè)培訓,提高應急救護能力。

2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續(xù)教育學習,邀請盛市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學習人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術(shù)的機會,全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質(zhì)。

3、繼續(xù)強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達標。

4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業(yè)務技術(shù)應用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學教育學分登記,作為晉升的業(yè)務知識依據(jù)。

1、鼓勵各科積極申報科研項目。

2、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵。

3、聯(lián)系做好實習生帶教工作,計劃接收實習生和進修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓。

4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上。其他科室要有縣級論文一篇以上。

醫(yī)院質(zhì)控科工作計劃

一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量,主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況,反饋后各科都能改正。

二月份重點檢查手術(shù)記錄,在手術(shù)記錄方面,存在手術(shù)護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續(xù)性,還有術(shù)前無健教,記錄缺少術(shù)前準備的觀察記錄,還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑,護理記錄沒有體現(xiàn),或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。

術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線,術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀,缺少連續(xù)性觀察記錄,禁食水無健教等。

三月份重點檢查輸血記錄,對手術(shù)記錄存在不足的科室進行追蹤檢查,在輸血記錄方面存在血漿現(xiàn)在要求分型輸血漿而記錄沒有記血型,還有各別漏記輸血后不良反應的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進行了整改。

四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護理記錄,提示交班本有涂抹,漏日期等一些細節(jié),總體情況還很好,內(nèi)科記錄方面還存在一些問題,例如飲食指導,相關(guān)疾病??浦笇?,陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。

五月份重點檢查了危重、一級患者的護理記錄,優(yōu)點:護理記錄詳細描述患者的病情變化、給與的護理措施、相關(guān)的健教指導,記錄及時,體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險因素評估分數(shù)記錄于護理記錄中。不足:體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,壓瘡評估小于12分,無皮膚的觀察記錄,還有漏簽名、日期,個別主觀評價性語言等情況。

六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄,結(jié)果很好,化療能詳細記錄化療過程,包括用藥前健教,化療前靜脈通暢的觀察記錄,輸液結(jié)束后的觀察記錄,記錄過程詳細;放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。

二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見表,各科能積極配合,積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進行上報,共收到61條問題,以電子版的方式反饋給各科室。

三、受培訓組的安排,給全院護士講課一次。

下半年繼續(xù)按照計劃落實,檢查全院護理記錄書寫質(zhì)量,開展行政查房及護理記錄書寫比賽,爭取圓滿完成全年工作,提高護理記錄書寫質(zhì)量。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇六

(一)管理目標:

(二)管理對象:

1、臨床科室:

(1)外科系統(tǒng):普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

(2)內(nèi)科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、icu、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

2、醫(yī)技科室:

功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

二、醫(yī)療質(zhì)量工作計劃

(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡:

見臨床各科《科室管理手冊》。

(二)加強全員質(zhì)量意識

1、所有新進院人員(新調(diào)入和新分配人員)進行崗前培訓時,培訓內(nèi)容應包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。

2、各科質(zhì)控醫(yī)師學習有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標、方法,以加強各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。

3、制訂各項規(guī)章制度的落實等方面的獎懲細則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對各科室進行獎懲。

(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程

1、個人目標質(zhì)量管理:職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。

2、基層質(zhì)量管理:由科室主任、護士長和科秘書等組成質(zhì)控組,負責本科的質(zhì)量管理。

3、中層質(zhì)量管理:由相應的職能科室分工合作進行。其中護理部負責護理系列的質(zhì)量管理;院感科負責有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負責門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負責處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進行抗生素管理;醫(yī)務處負責全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。

4、高層質(zhì)量管理:由醫(yī)院領(lǐng)導對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進行決策,提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇七

1、定期下科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,協(xié)同醫(yī)務科、護理部、院感科等深入科室進行業(yè)務查房,對病歷書寫中存在問題提出整改意見,要求科室及責任人落實整改,并進行追蹤檢查,督促落實,促進醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。

2、加強病歷書寫質(zhì)量管理,每月對運行病歷進行抽查,在檢查中重點督查病歷書寫的及時性、規(guī)范性、及治療計劃的合理性,三級醫(yī)師查房等核心制度的執(zhí)行情況,圍手術(shù)期醫(yī)療文書的書寫,病情告知的有效性等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時提出整改措施,及時效果追蹤。

3、終末病歷質(zhì)量檢查按照《病歷書寫基本規(guī)范》,對各科歸檔病歷進行抽查,對發(fā)現(xiàn)問題的病歷進行認真總結(jié)、分析、評價,將結(jié)果及時反饋至相關(guān)科室督促整改。

1、按計劃對歸檔病歷進行分類、統(tǒng)計、編碼,確保醫(yī)務科統(tǒng)計信

息的及時準確。

2、協(xié)助信息科就電子病歷的內(nèi)容格式及細節(jié)內(nèi)容的完善做了大量工作,使全院電子病歷全面順利實施。

3、協(xié)同醫(yī)???、體檢科完成了20xx年城鎮(zhèn)慢性病申請的病歷查找、復印工作。

4、順利完成了10萬余份病歷的搬遷工作。

病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個薄弱環(huán)節(jié),也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點,出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、疑難危重病歷討論等內(nèi)容書寫過于簡單,三級醫(yī)師查房流于形式,缺乏內(nèi)涵知識及臨床指導意義,運行病歷不能按時限完成,電子病歷不能實時打印,科室質(zhì)控醫(yī)師對科室的環(huán)節(jié)質(zhì)控及終末質(zhì)控不夠重視,檢查出的問題未能及時追責,致使有些問題出現(xiàn)屢犯現(xiàn)象等等。

20xx年,質(zhì)控科基本完成了各項計劃與任務,取得了一定的成績,但距上級的要求還有一定的差距。在下一年度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中,要吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點,狠抓問題的改進與制度的落實,不斷自我完善,提高醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇八

細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,x年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規(guī)范??萍膊∽o理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。

加強專科業(yè)務知識學習,系統(tǒng)學習婦產(chǎn)科學,圍產(chǎn)期知識,新生兒復蘇,產(chǎn)科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應急能力及專科護理水平。

設計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實,x年產(chǎn)房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時加強院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項護理質(zhì)量控制與管理。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇九

20xx年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。

1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。

2.抗生素應用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。

4.醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務,直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。

2.抗生素使用的問題,從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結(jié),加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性。

4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術(shù)、新項目的在臨床中的應用情況。

5.針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題,我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓,并針對病人反映問題及時解決,向領(lǐng)導反饋。

科室質(zhì)控計劃及質(zhì)控記錄 科室質(zhì)控工作計劃篇十

20xx年,腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。

1.病案質(zhì)量部夠高,主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高,尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高。

2.抗生素應用有欠合理,主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權(quán)使用現(xiàn)象。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。

4.醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數(shù)增加,周轉(zhuǎn)率加快,增加了醫(yī)療隱患。

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務,直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。

2.抗生素使用的問題,從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權(quán)使用。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結(jié),加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性。

4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術(shù)、新項目的在臨床中的應用情況。

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