方案的評估和調(diào)整是不可或缺的，以保證其適應性和有效性。2.充分收集并分析相關的資料和信息，進行深入的調(diào)研和思考。環(huán)境保護的方案范文，可以啟發(fā)我們保護環(huán)境的意識和行動。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇一
強化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制持續(xù)提升服務品質(zhì)。
11月1-11月30日。
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理工作，成立市第三人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動領導小組。
（一）繼續(xù)推進“三基三嚴”訓練。
于11月9日安排醫(yī)院全體醫(yī)、藥、技人員進行“三基”知識考試，?；A、促質(zhì)量、提水平。
（二）病歷評比展評。
時間：11月5日-11月30日。
病歷檢查評比方法：
1、以《市第三人民醫(yī)院病歷檢查評分表》為主，并增加單項否決項。
2、本次展評病歷形式（項目）占40分（如首頁、病程記錄時間、階段小結(jié)、搶救及死亡記錄等），內(nèi)容占60分（如現(xiàn)病史、診斷依據(jù)、鑒別診斷、三級查房、治療及手術記錄、各種協(xié)議書等）。
3、本次病歷檢查評比活動，所抽取6-10月份出院病歷。每個科室提供5份出院病歷，每個專業(yè)提供的病歷應是該專業(yè)前五位病種，進入臨床路徑的病歷為首選。
4、由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會，組織各委員，按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》《衛(wèi)生廳住院病歷書寫質(zhì)量評估標準》（《衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范》）進行評比。
（三）各級醫(yī)師規(guī)范查體大比武。
時間：11月12日---11月18日。
參加人員：所有醫(yī)生。
1、評委從外院聘請，采取五名評委均分制。
2、競賽選手從體格檢查中、心臟檢查、胸肺檢查、腹部檢查、頭頸部檢查、背部四肢檢查五項中隨機抽取一項進行比賽。
3、每場次有兩位選手同時比賽，比賽時間為15分鐘，超時實行倒扣分。
（四）深入開展我院特色的`優(yōu)質(zhì)護理服務工程。
1、首先安排優(yōu)質(zhì)護理服務專題講座，于11月第一周請護理學老師講課，目的是規(guī)范護理行為，深入了解現(xiàn)階段護理工作的進展，更好的落實優(yōu)質(zhì)護理服務。
2、安排各科室護士長及護理骨干到優(yōu)質(zhì)護理病房觀摩護理人員為患者提供的護理服務，如：入院護理、住院期間責任護士對危重病人的管理；出院護理等，時間安排在第一周。
（五）嚴抓護理不良事件跟蹤、分析、反饋等管理，減少發(fā)生機率。
為了達到警示教育護理人員，減少不良事件發(fā)生的目的，護理部將于11月第二周組織全體護理人員召開會議，請資歷高、閱歷豐富的護士長輪流對科室曾經(jīng)發(fā)生的護理不良事件進行案例分析、總結(jié)，查找歸因，在會議上進行警示教育。
（六）根據(jù)不同科室的專科特色對全院護理人員進行理論與操作考核。
于11月第三周進行規(guī)范護理行為理論與操作考試，理論考試內(nèi)容根據(jù)?？铺厣鲱}。操作定為：無菌技術操作、接待新入院患者兩項內(nèi)容。
（七）處方質(zhì)量書寫評比。從專家?guī)斐槿＜覍?-10月份處方進行點評，每人抽取處方20張進行評選。
（八）抗菌藥物專項整治交流座談會，讓住院患者病原學送檢率較高的科室做經(jīng)驗交流。圍手術期預防使用抗菌藥物模范醫(yī)師評比，針對6-10月份各手術醫(yī)師每人10份病歷進行抽取點評。
（九）藥品不良反應上報經(jīng)驗交流會，并對個別藥品不良反應事件進行跟蹤、隨訪。對報表質(zhì)量高的個人給予獎勵。
本次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進月活動設一等獎獎金500元，二等獎獎金300元，三等獎獎金200元，優(yōu)秀組織獎獎金300元，優(yōu)秀個人獎獎金101元，各獎項名額等整個活動結(jié)束后報院長辦公會決定。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇二
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量。
管理領導小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組、醫(yī)務科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制體系。開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任的領導下，履行如下職責：
（1）系統(tǒng)地制定有關醫(yī)療質(zhì)量的`標準、制度并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
（3）及時對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，制定改進建議與措施。
（1）在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
（2）完成醫(yī)療服務質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
（3）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇三
（一）宣傳發(fā)動階段（1月20日-1月25日）。
積極組織廣大醫(yī)務人員學習醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)，加大“三基三嚴”培訓力度。通過學習討論，提高思想認識。
（二）自查自糾階段（1月26日-2月10日）。
按照通知要求，對照醫(yī)療管理法。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇四
按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，xx年活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高3個環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時間解決突出矛盾和主要問題，另一方面，三個環(huán)節(jié)要有機結(jié)合，邊學邊查邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧、有序推進，不斷取得階段性成效。
(一)學習宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動視頻會議，對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動，明確組織機構，制定實施方案，細化工作措施，明確責任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)一思想、提高認識，引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認真學習領會中央有關會議及文件精神，全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風建設方面存在的問題。各醫(yī)療機構要摸清行風建設現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
(三)整改提高環(huán)節(jié)。醫(yī)療機構根據(jù)查找的突出問題，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要集中精力一項一項地進行重點整改，務求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生行政部門備案。整改方案和整改情況要在一定范圍內(nèi)公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決;對通過努力能夠解決的問題，要限期解決;對那些應該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎上，認真總結(jié)經(jīng)驗，積極探索規(guī)律，對現(xiàn)行的規(guī)章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)院管理水平。
各省級衛(wèi)生行政部門要組織對本轄區(qū)醫(yī)療機構“三好一滿意”活動開展情況進行指導、檢查，及時總結(jié)工作中存在的問題和不足，推廣“三好一滿意”活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有序推進，確保成效。衛(wèi)生部適時組織對部分省(區(qū)、市)“三好一滿意”活動開展情況進行督導檢查。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇五
市衛(wèi)生局成立醫(yī)療衛(wèi)生保障工作領導小組，由黨委書記、局長任組長，副局長任副組長，成員由局應急辦、醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心主要負責人組成。全面負責本次活動的組織領導工作。具體保障工作由局應急辦總牽頭，局醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督處、120指揮中心、市疾控中心按照職責分工分別抓好保障措施的落實。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇六
舉辦藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告宣傳日活動，一是通過向公眾宣傳識別真假藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告的方法，增強公眾對違法虛假廣告的識別能力，正確對待藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告所宣傳的內(nèi)容，不受虛假廣告的誤導；二是能夠發(fā)揮社會對藥品、醫(yī)療器械和保健食品廣告發(fā)布的監(jiān)督力量，使違法虛假發(fā)布的廣告得到及時有效地治理；三是以新聞媒體報道宣傳日活動和宣傳藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告審查監(jiān)督管理工作為契機，引導新聞媒體規(guī)范其廣告發(fā)布行為，講誠信、樹正氣，不再給違法虛假廣告提供發(fā)布的載體。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇七
會議承辦方在與會人員入住的大酒店、每個房間內(nèi)設置溫馨提示牌（提示內(nèi)容附后）。由市疾控中心負責組織協(xié)調(diào)區(qū)衛(wèi)生防疫站，在活動期間分別在大酒店對參會入住人員早晚各測體溫一次，并安排專人進行癥狀隨訪，做好相關記錄（體溫計由會務接待組提供，每人一支。具體測體溫和癥狀隨訪時間由市疾控中心與賓館會務接待組確定）。指導入住人員每天對房間進行通風1小時以上。對出現(xiàn)發(fā)熱或流感樣癥狀的人員，由體溫檢測和癥狀隨訪人員通過120指揮中心調(diào)救護車，并陪同送市人民醫(yī)院發(fā)熱門診診治。對確診為甲型hini流感的患者按相關防控預案組織實施。對其他傳染病防控按有關規(guī)定落實防控措施。
市疾控中心責任領導：
（二）飲食、飲用水、房間衛(wèi)生安全。
由市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督處在活動期間，在大酒店分別派住兩名衛(wèi)生監(jiān)督員，加強食品、飲用水及住宿房間衛(wèi)生監(jiān)督，嚴把進貨、加工、制作等關口，加強飲、餐具及房間消毒檢測，嚴防食物中毒和飲用水安全事件發(fā)生，確保與會人員食品、飲用水衛(wèi)生安全。市疾控中心根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督處監(jiān)督員的要求，對有關食品、飲用水實施快速檢測。
衛(wèi)生監(jiān)督處責任領導：
（三）醫(yī)療救護。
由局醫(yī)政科在9月3日上午8：00～12：00安排救護車一輛，配醫(yī)生1人、護士2人，在中國國際人才市場蹲點醫(yī)療保障。遇大量傷病員出現(xiàn)時，由蹲點醫(yī)護人員撥打120指揮中心電話，調(diào)度救護車輛及醫(yī)護人員前往救援。
醫(yī)政科責任領導：
120指揮中心責任領導：
（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置。
活動期間出現(xiàn)重大傳染病疫情、食物中毒事件、飲用水安全事件、重大傷亡事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，活動承辦方、有關單位、醫(yī)療衛(wèi)生保障人員應立即向市衛(wèi)生局應急辦報告，由應急辦按程序啟動應急響應機制，統(tǒng)一調(diào)度專業(yè)隊伍實施現(xiàn)場處置，并按規(guī)定時限和程序向市政府和上級主管部門報告。
應急辦責任領導：
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇八
一、指導思想：
為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素養(yǎng)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，確立“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，以提高患者滿意度為宗旨。建立任務明確，職責與權限相互制約，協(xié)調(diào)促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。通過自查，日常監(jiān)督，隨機抽查，終末病案評審，院長大查房等途徑，以環(huán)節(jié)質(zhì)量為重點，以保障醫(yī)療安全，特制定本方案。
二、管理體系。
（一）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會（名單見附件2）。
成立以院長為主任，主管院長為副主任，相關職能科室科長、臨床科室主任為成員組成的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會，安全管理委員會下設辦公室，辦公室設在質(zhì)控科，辦公室主任由質(zhì)控科科長兼任。其職責如下：
1、在管理委員會主任領導下負責全院醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
4、負責收集、整理、質(zhì)控信息，編發(fā)質(zhì)控通報，影像資料的存檔及質(zhì)量宣傳。
5、負責收集、整理、存檔科室及個人質(zhì)量檔案。
6、定期組織召開病例討論活動。
7、每季度召開全體委員會議，評價醫(yī)療質(zhì)量，調(diào)查分析醫(yī)療缺陷的原因及性質(zhì)，并提高持續(xù)改進措施。
8、每月組織召開質(zhì)量例會，通報、反饋、評價質(zhì)量狀況及持續(xù)改進措施。
（二）職能科室質(zhì)控組。
以相關職能科室科長（主任）為組長，對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會負責。（名單見附件3）其職責如下：
1、指導、培訓本專業(yè)范圍的質(zhì)量控制工作的開展。
2、制定本專業(yè)的考核標準及細則。
3、督導、檢查相關制度，規(guī)范、安全保障，醫(yī)療服務及考核評價標準的落實情況并反饋。
4、每月底匯總、整理督導檢查結(jié)果并上報質(zhì)量管理委員會。
5、反饋評價每月、每季度質(zhì)量狀況，提出持續(xù)改進措施。
（三）科室質(zhì)控小組。
科室質(zhì)控小組由科主任為組長，護士長及副主任或高年資醫(yī)師為成員組成（科室及名單見附件4）其主要職責如下：
3、每周一次對本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量進行督導檢查并記錄。
4、每月組織召開一次科室質(zhì)量評價會議，提出整改措施。
三、督導考核。
科室質(zhì)控小組每周1次，相關職能科室每月22次（隨機抽查）。
四、考核標準的制定。
1、考核標準的制定依據(jù)“十大指標及三好一滿意活動”結(jié)合醫(yī)院的實際情況部分參考二級醫(yī)院評審標準細則。
2、衛(wèi)計委下發(fā)的相關規(guī)范制度。
3、醫(yī)院制定的相關規(guī)范制度。
五、評價辦法及分數(shù)的設定。
1、相關職能科室依據(jù)考核評價標準進行督查檢查評分。
2、分數(shù)設計：共100分。
3、病區(qū)環(huán)節(jié)質(zhì)量占80％，終末病案質(zhì)量占及患者隨訪20％。
4、醫(yī)療質(zhì)控組50分，護理質(zhì)控組25分，院感質(zhì)控組10分，行政后勤組10分，藥事組5分。
六、質(zhì)控范圍。
臨床病區(qū)、急診、門診、麻醉科、檢驗科、影像科、藥房、行政職能科室、后勤部門等。
七、獎勵措施。
1、月終末病案評價前三名的個人分別獎勵第一名100元，第二、三名50元。
2、月評價得分與績效掛鉤（有配套的制度）。
3、年終終末病案評價平均得分前五名的個人分別獎勵500元、400元、300元、200元、100元。
4、科室年終綜合質(zhì)量評價評分月環(huán)節(jié)評價平均得分占50％，院長大查房評價得分占50％，為科室年終綜合質(zhì)量得分，前三名的科室分別獎勵1000元、800元、600元。
5、作為晉升晉職、外出進修、提拔、評先評優(yōu)條件之一。（有配套的制度）。
6、每周病案歸檔及時，無漏交獎質(zhì)量分1分。
7、月無發(fā)生投訴，無醫(yī)療糾紛事件發(fā)生獎質(zhì)量分2分。
8、報告1例不良事件獎質(zhì)量分0.5分。
9、以書面形式提出一條有關醫(yī)療質(zhì)量安全的建議并采納獎質(zhì)量分0.5分。
10、經(jīng)審核通過開展一項新技術獎質(zhì)量分1分（有審核，有后續(xù)跟蹤材料）。
11、院內(nèi)組織技術比賽活動，考試考核活動，核心制度競賽活動等，取得前三名的個人及科室年終評價分別獎質(zhì)量分分別3分、2分、1分。
12、月科間會診一例患者獎質(zhì)量分0.2分（以會診單為依據(jù)）。
13、月開展一例危重疑難病歷討論獎1分（3個專業(yè)組以上，由科室申報并提供院內(nèi)會診記錄，醫(yī)務部記錄為準）。
14、院內(nèi)感染病例報告一例獎0.5分（以感染辦報表為依據(jù)）。
15、科內(nèi)主動化解一例有糾紛趨向的病例獎1分（預先報告材料）。
16、收到感謝信或錦旗一例獎0.2分。
17、退回紅包一例獎0.2分。
八、否決及罰則條款。
1、年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療糾紛，經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故或經(jīng)院內(nèi)專家組討論認定為明顯違犯相關核心制度，取消年終質(zhì)量獎（包括個人及科室）2、1周內(nèi)漏交一份出院病例扣質(zhì)量分0.5分。
3、因不負責任造成病例丟失或損毀扣質(zhì)量分5分，并取消科室及個人年終質(zhì)量獎。
4、通知召開質(zhì)量例會，無故不參加人員，每人次扣0.5分（以簽到表為準）。
九、質(zhì)量例會。
1、每月由醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會組織召開一次質(zhì)量例會，原則上每月10日以前。月質(zhì)量例會主要是由各專業(yè)質(zhì)控組反饋，通報當月督導檢查情況，評價質(zhì)量狀況，布署下一個月的主要督導要點及改進措施。
2、每季度質(zhì)量例會主要由各專業(yè)質(zhì)控組分析，討論，出現(xiàn)質(zhì)量缺陷的原因，提出整改措施并貫徹落實及追蹤。
3、質(zhì)量例會參加人員醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會成員，專業(yè)質(zhì)控組組長、科主任、護士長及受到通報的臨床醫(yī)師、護士等。
方案解釋權歸醫(yī)療質(zhì)量及安全管理委員會。
2018年3月18日。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇九
11月6日，我合肥學院紅十字會專門成立大蜀山登山挑戰(zhàn)賽專項醫(yī)療服務隊，協(xié)助院有氧健身俱樂部組織的以“蜀山行，行天下路紅會伴，伴四方客”為主題的大蜀山登山挑戰(zhàn)賽的醫(yī)療志愿服務活動。此次活動以“加強自身身體素質(zhì)，挑戰(zhàn)自己”為目的，由院有氧健身俱樂部主辦，我院紅十字會為其提供醫(yī)療救助服務的共同協(xié)作努力下取得了圓滿的成功。此次活動的舉行不僅達到了預期的目的，而且紅十字會會員將所學的醫(yī)療救助知識得到了充分的運用，為參賽選手提供了很好的幫助，同時使自己得到了很好的鍛煉。我們通過自己的一份努力，給參賽選手帶去關愛、快樂和溫暖，我們就是他們堅強的后盾，讓他們參賽時心無雜念，讓他們的汗水盡情的揮灑。我們希望能夠通過我們的綿薄之力，傳遞愛的接力棒，傳遞志愿者的精神。
活動三個階段。
本次活動的舉行共分三個階段：活動前的準備、活動的舉行、活動后的意見交流，以下將對三個階段進行概述。
活動舉行的前幾周校有氧健身俱樂部有關負責人就邀請我社團為其活動提供相應的醫(yī)療救助服務，之后會長召開社團全體會員大會具體闡述活動的流程，由辦公室寫出策劃書在分發(fā)給各部門部長分配他們事務。并確定了參加醫(yī)療服務隊的人員，而且在活動舉行的前一周更是邀請了市紅會專家對全體會員進行了醫(yī)療救助培訓的演講以及動手能力的培訓，確保之后的蜀山救助活動萬無一失。
當天早上七點左右會長及有氧俱樂部負責人便在公交車站等候參賽人員以及醫(yī)療救助小組的的到來，七點半準時出發(fā)。到達目的地后，全體人員在山腳留影，過后，會長聚集醫(yī)療救助小組對他們分成三組，每個小組進行不同的工作，第一小組是沿途護衛(wèi)人員，主要站在登山道路的兩邊，從山腳到上山每隔一段距離站一個人，全程服務；第二小組是隨從人員，就是跟在參賽選手后面隨時對他們進行救助；第三小組就是等候在山頂?shù)娜藛T，向登上山頂?shù)膮①愡x手提供食物、葡萄糖和水等等。待所有參賽選手都登上山頂之后，有氧俱健身樂部負責人對他們進行了頒獎，合影。
活動結(jié)束后大家站在山頂上欣賞這城市的美景，寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來，此時參賽選手雖然疲憊但他們的身心是愉悅的，因為整座山都被他么踩在了腳下。當天晚上會長聚集大家，對此次宣誓大會進行了總結(jié)，對于好的地方給了好評，不足的地方指出需要加強。此外與有氧健身俱樂部相關負責人溝通交流了意見，爭取下次活動能夠更好地舉行。
總體來說，我們這次活動各個階段都比較成功，究其成功的原因，總結(jié)為以下幾點。
1、準備充分。
“凡事預則立，不預則廢”在這次活動中得到了充分體現(xiàn)?；顒娱_始之前，會長及各位部長對活動細節(jié)做了規(guī)劃，醫(yī)療救助方面進行了及時的培訓。
2、密切配合。
成員能夠積極地配合部長們的安排，要求。
3、分工具體、安排合理。
紅會各個部長分配了各自的.任務，不同部門任務合理。
4、活動全面深入。
本次活動不僅在能力方面讓各位會員得到了提升，同時也讓大家的責任意識得到了提升，而且加強兩個協(xié)會之間的交流，加深了感情。
活動的欠缺之處。
1、場面有點混亂：活動雖然經(jīng)過具體分工，詳實安排，但在實際過程中由于人數(shù)較多，各個成員沒有了解到自己的分工，使場面有點混亂。
2、安排上存在不足：主要體現(xiàn)在活動中個別支部成員不夠積極，對分配的任務不能及時保證質(zhì)量的完成，這與管理與分工上的失誤有一定的關系。
3、醫(yī)療物資準備的不是非常充分。
對于不足之處，我們虛心接受并努力改正克服以使下次活動會更加順利的舉行。
在以后的日子里我們還有一段很長的路要走，希望能和我們一起堅持下去。我們的關注是長久的，但我們的行動更要持之以恒。我們懷揣共同的夢想走到一起，那就讓我們一起去努力實現(xiàn)這個夢想。有我們的地方就有了愛心，讓我們?yōu)槟銈兎詹挥么鷥r不計報酬只為了紅十字會精神：人道，無私，奉獻?？傊敬蔚幕顒釉诟魃绲墓餐ο氯〉昧藞A滿成功。各階段工作做到了細致、合理、有序，工作分配也責任到人、落實到位。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇十
深入開展醫(yī)療服務質(zhì)量內(nèi)涵提升年（2014）活動總結(jié)我院自2014年4月來，按照連云港市衛(wèi)生局《連云港市2014年“醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵提升年”活動實施方案》總體要求，開展醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動以來，醫(yī)院黨委、院領導班子高度重視，一把手親自掛帥，常務副院長劉仕良院長具體負責，以“三好一滿意”為總抓手，以改善醫(yī)療服務質(zhì)量為目標，圍繞五個專項活動（核心制度執(zhí)行、急診能力建設、“三合理”規(guī)范落實、手術分級管理、院感防控），認真組織實施，全院干部職工積極參與，共同努力，取得了良好成效。進入12月份以來，認真總結(jié)活動開展以來的成績，對照方案查找不足，以持續(xù)提升醫(yī)療服務質(zhì)量和新的要求，制定和落實實施方案，進一步鞏固活動成果，推動活動向縱深發(fā)展，提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質(zhì)，增強了全體醫(yī)務人員“以病人為中心”的服務理念，構建和諧醫(yī)患關系，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動是服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意活動的主要內(nèi)容之一。全面落實和提升、持續(xù)改進服務態(tài)度、提升醫(yī)療質(zhì)量是工作的重點。確立醫(yī)務人員“以病人為中心”的服務理，并以此為總要求，我們重點開展了核心制度執(zhí)行、急診能力建設、“三合理”規(guī)范落實、手術分級管理、院感防控等專項工作。聘請社會監(jiān)督員定期對醫(yī)院的工作提出意見和建議。醫(yī)療服務質(zhì)量提升年活動實行承諾責任制，工作人員向科主任（護士長）承諾，科主任、護士長向醫(yī)院承諾。醫(yī)院成立由院長為組長的領導小組，科室成立由科主任（護士長）為組長的考核小組。實行月考評，季度考核，不定期檢查督導。月考評有科室組織，對本科當月工作進行評價。同時對職能科室、其他科室進行評價。季度考核有領導小組組織，對被考核科室取得的成績、存在的問題和其他科室提出的意見建議，對其進行評價。不定期督導檢查有醫(yī)院分管領導組織，隨機抽取科室進行檢查督導。對在檢查督導中發(fā)現(xiàn)、和投訴的問題兌現(xiàn)到人、到科。
我院結(jié)合二級甲等醫(yī)院評審標準與細則，2006醫(yī)院管理年活動實施方案，按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，嚴格落實17項核心制度，及時根據(jù)我院實際情況更新內(nèi)容，每季度對全體醫(yī)務人員進行培訓、考核，并將此考核結(jié)果納入科主任目標管理考核中，與科室績效掛鉤，獎優(yōu)罰劣，定期督查，反饋改進。達到了良好效果。目前，我院手術安全核查率為100%，術前討論、死亡病例討論、疑難病例討論率100%。住院病歷甲級率96%，門診病歷合格率95%。
依據(jù)衛(wèi)生部《急診科建設和管理指南》及等級醫(yī)院評審要求，結(jié)合我院實際情況，我院投入了數(shù)十萬元資金對原急診室進行了擴建改造，現(xiàn)急診區(qū)面積近600平米，設有分診、掛號、收費、取藥、換藥室、小手術室、搶救室、留觀室、監(jiān)護室、急診檢驗、放射、b超、心電圖一體功能區(qū)，購置更換了部分儀器設備，配備高年資急救醫(yī)師，其中1名主任醫(yī)師，2名副主任醫(yī)醫(yī)師，6名主治醫(yī)師。完善急救會診制度，制訂了多部門參與的急診會商協(xié)調(diào)機制和流程，大幅度的提高了急救能力，方便了就醫(yī)群眾，極大緩解了我縣急救工作的壓力。
一直以來，尤其是開展活動以來，我院堅決貫徹落實“三合理”規(guī)范要求，多次組織“三合理”規(guī)范培訓。由藥劑科牽頭，多部門參與，堅持長效的處方點評，獎優(yōu)罰劣；2014年以來，我院加大了推進臨床路徑管理的力度，目前我院尤其在前列腺增生、硬膜外細血腫、鼻息肉、腹股溝斜疝、腦出血（神經(jīng)內(nèi)科）的臨床路徑管理最為出色，達到了規(guī)范要求，其中腦出血、腹股溝斜疝入組率近60%，入組后完成率近90%；我院將醫(yī)德醫(yī)風建設和醫(yī)療質(zhì)量和業(yè)務發(fā)展放在同等高度來要求，推進衛(wèi)生部簽署不收紅包協(xié)議工作，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，對違反職業(yè)道德的.行為實行“零容忍”；堅決推進衛(wèi)生部抗菌藥物管理，將抗生素使用與科主任、醫(yī)師考核有效結(jié)合，對達到要求的加大獎勵，而對不合格的則嚴厲處罰，開展工作以來，取得了非常好的成績，目前我院抗生素使用率、一類切口使用率、標本送檢率全部優(yōu)于國家標準達標。
嚴格按照衛(wèi)生部《手術分級管理辦法》及《江蘇省手術分級目錄（2010年版），我院制定了《灌南縣人民醫(yī)院手術分級管理規(guī)定》，明確了每一位醫(yī)師的手術權限，杜絕越級手術，加強學習，并根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況實行動態(tài)管理，對越級手術的有嚴厲的處罰措施，院外來院會診手術的，嚴格執(zhí)行會診制度，并在醫(yī)務科備案。
六、強化制度落實提高院感防控水平。
每季度對醫(yī)務人員進行專項院感知識和制度培訓，嚴格按要求督導檢查，針對重點部門和重點環(huán)節(jié)嚴格管理，全面落實防控措施，協(xié)同檢驗科、細菌室，加強多重耐藥菌的監(jiān)測。今年以來，我院未發(fā)生一起院感事件。
醫(yī)療服務內(nèi)涵質(zhì)量提升活動是我們今后工作目標和要求，我們將認真貫徹落實黨的十八大精神，踐行群眾路線教育，進一步認真推進“醫(yī)療服務質(zhì)量內(nèi)涵提升年”活動的開展，把醫(yī)療服務質(zhì)量提升工作落到實處，賦予工作新的內(nèi)容，積極改進工作，真正做到“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”，努力為患者廣大患者提供安全、有效的醫(yī)療服務。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇十一
為進一步提升醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，切實維護人民群眾生命安全和健康權益，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生健康委辦公室關于印發(fā)《寧夏回族自治區(qū)2020年“醫(yī)療質(zhì)量提升年”實施方案》文件精神，結(jié)合我縣工作實際，特制定本實施方案。
通過實施醫(yī)療質(zhì)量提升年活動，進一步完善全縣醫(yī)療機構醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度，切實履行監(jiān)管職責，落實各項監(jiān)管措施，強化醫(yī)療服務監(jiān)管制度建設，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平，提升醫(yī)療風險防范能力和群眾滿意度，保障人民群眾健康權益。
全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位。
（一）建立醫(yī)療質(zhì)量安全風險隱患排查機制。各醫(yī)療機構要建立健全醫(yī)療安全與風險管理體系，編制醫(yī)療隱患點警示手冊及預警處置辦法，完善醫(yī)療安全管理與風險防范相關工作制度、應急預案和工作流程，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全風險隱患排查工作的常態(tài)化。要突出圍產(chǎn)期安全、圍手術期安全、有創(chuàng)操作、實驗室安全風險管理，及時消除安全隱患。加強對藥品和醫(yī)療器械臨床應用的監(jiān)管，做好藥品和醫(yī)療器械等不良事件的監(jiān)測、報告及處置工作。
（二）健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系。各醫(yī)療機構要落實醫(yī)療質(zhì)量管理院、科兩級責任制，醫(yī)療機構主要負責人為本機構醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，臨床科室以及藥學、護理、醫(yī)技等部門主任為本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責任人。要成立醫(yī)療質(zhì)量管理部門，配齊配強醫(yī)療質(zhì)量管理工作人員，負責本單位醫(yī)療質(zhì)量管理工作。二級以上醫(yī)療機構要設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，基層醫(yī)療機構要設立醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組或指定專（兼）職人員，各業(yè)務科室要成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組。
（三）健全院感質(zhì)控中心工作機制?？h院感質(zhì)控中心要落實質(zhì)控中心管理制度，完善質(zhì)控中心運作機制。明確專家對醫(yī)療質(zhì)量管理的主體地位，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心作用?？h院感質(zhì)控中心每年對全縣各醫(yī)療機構院感工作情況進行質(zhì)控評價不少于2次，開展培訓不少于1次，及時發(fā)現(xiàn)和解決各醫(yī)療機構中院感工作中存在的問題。
（四）推進醫(yī)療質(zhì)量安全信息化建設。各醫(yī)療機構要切實加強以患者安全為核心的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管網(wǎng)絡平臺建設，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量關鍵數(shù)據(jù)實時抓取、網(wǎng)絡報告和預警，將監(jiān)管的觸角延伸到每一個醫(yī)療行為，將質(zhì)量安全貫穿整個醫(yī)療過程，覆蓋到每一個醫(yī)療隱患點。要完善醫(yī)療流程和程序控制，對醫(yī)療行為過程進行節(jié)點控制，積極發(fā)揮信息預警功能，做到對醫(yī)療過程的即時監(jiān)控，更好的提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全。要通過大數(shù)據(jù)分析對醫(yī)療服務全過程進行客觀、準確的`量化評價，真正發(fā)揮信息化在醫(yī)療質(zhì)量安全管理中作用。
（一）嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全18項核心制度。
全縣各醫(yī)療機構要按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等相關文件要求，細化并遵守18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，確?；颊甙踩屯|(zhì)化醫(yī)療管理。
1、各醫(yī)療機構要全面開展醫(yī)療機構全員“三基”、“三嚴”訓練教育，切實夯實醫(yī)療質(zhì)量安全專業(yè)基礎。
2、各醫(yī)療機構要嚴格貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等，制定本單位本科室相關技術操作規(guī)程，對診療過程進行再評估，杜絕發(fā)生違反醫(yī)療操作常規(guī)的行為。
3、各醫(yī)療機構要明確各崗位人員工作職責和范圍，明確界定各級各類醫(yī)務人員的資質(zhì)和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術、會診等權限。
4、規(guī)范臨床服務行為，對危急值、輸血、手術、疑難、危急重癥等高危病人或高風險要重點管控。
5、增強安全意識，落實首診負責、三級查房、值班、交接班和患者身份識別、手術安全核查及各項查對。
6、各醫(yī)療機構要建立本單位醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄、分析、報告相關制度，并作為醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全的基礎工作。
7、加強病歷管理和建設，2020年縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院必需達到電子病歷應用1級以上水平，繼續(xù)完善電子病歷信息安全保障。
8、各醫(yī)療機構要加強內(nèi)部考核監(jiān)督，建立健全醫(yī)療安全評價和監(jiān)管體系，充分運用信息化手段，加強日常管理和監(jiān)督檢查，確保各項制度措施落實到位。
（二）加強醫(yī)療技術臨床應用監(jiān)管。
1、各醫(yī)療機構要認真梳理和建立本單位醫(yī)療技術目錄，嚴格醫(yī)療技術臨床應用準入和質(zhì)量控制管理。
2、加強醫(yī)療技術管理，按照醫(yī)療技術性質(zhì)，依法依規(guī)分類管理，建立本單位內(nèi)部醫(yī)療技術準入制度，嚴格做好行政許可類醫(yī)療技術的準入管理和執(zhí)業(yè)登記，做好“限制臨床應用”類醫(yī)療技術的正確評估和備案管理。
3、各醫(yī)療機構要制定引進新技術、新項目的論證制和流程管理，重點論證本單位技術能力和安全保障能力，通過論證后方可開展。
4、各醫(yī)療機構針對本單位臨床應用的醫(yī)療技術定期評估，重點評估技術的質(zhì)量安全和技術保障能力。對存在嚴重質(zhì)量安全問題或不再符合有關技術管理要求的，要立即停止。
（三）加強全員全流程醫(yī)院感染預防與控制。
1、嚴格落實醫(yī)院感染防控分區(qū)管理要求，落實管理責任，加強預檢分診和發(fā)熱門診管理，細化工作流程，強化防控措施。落實人員防護措施，加強對醫(yī)務人員的健康管理和健康監(jiān)測。待縣醫(yī)院核酸檢測實驗室正常運營后，根據(jù)疫情防控政策要求，對新入院患者及陪護人員，醫(yī)療機構工作人員均進行核酸檢測。
2.盡力減少醫(yī)院人員聚集，全面實行分時段預約診療，具備條件的醫(yī)院非急診普通門診全部實行預約掛號。嚴格探視、陪護管理，實行非必要不陪護、不探視制度。加強醫(yī)院門禁和安保管管理，減少無關人員的隨意進出。
3.加強重點環(huán)節(jié)院感防控，圍繞新生兒重癥監(jiān)護室、血液透中心(室)、手術室、產(chǎn)房、口腔科、介入手術室、內(nèi)鏡室、供應中心等重點科室，切實加強感控管理，落實責任人員，確保各項防控措施落實到位。建立感控全員培訓制度并嚴格落實。
4.深入開展督導檢查，2020年6月開始，衛(wèi)健局將定期不定期開展院感防控“回頭看”專項檢查，及時通報問題，切實抓好整改。
(四)加強臨床檢驗實驗室管理。
1.各醫(yī)療機構要建立和完善臨床檢驗項目管理制度，認真梳理本單位各類實驗室開展的臨床檢驗項目，建立詳細目錄，統(tǒng)一納入檢驗科管理范疇，明確實驗室工作職責。
2.依法依規(guī)開展檢驗項目，所有臨床檢驗項目必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》等相關規(guī)定，檢驗操作人員必須符合相關項目開展資質(zhì)要求。
3.各醫(yī)療機構要建立覆蓋檢驗全過程的質(zhì)量管理制度，加強室內(nèi)質(zhì)量控制，配合做好室間質(zhì)量評價工作，保證檢驗結(jié)果的準確可靠。中醫(yī)院要通過“醫(yī)療質(zhì)量提升年”行動，切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量，確保年底納入全區(qū)檢查結(jié)果互認名單。
4.切實提升實驗室建設水平，縣醫(yī)院要結(jié)合新冠肺炎疫情防控要求，通過改造建設，努力在7月底前建成符合生物安全二級以上等級、符合臨床基因擴增檢驗實驗室要求的試驗室，具備新冠病毒核酸檢測能力。
(五)加強護理質(zhì)量管理。
1.健全完善工作制度，各醫(yī)療機構要修訂完善護理核心制度，重點制定并執(zhí)行分級護理、醫(yī)囑執(zhí)行、護理查對、消毒隔離、護理查房、搶救工作等制度。
2.嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，嚴格按照自治區(qū)護理質(zhì)控中心制定的寧夏護理質(zhì)量考核標準和護理質(zhì)量檢查表，對醫(yī)院科室護理工作進行考核，護理質(zhì)量與工作績效掛鉤。
3.推行優(yōu)質(zhì)護理，護理工作模式逐步從處理醫(yī)囑為中心的功能制護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴盎颊邽橹行摹薄霸u估為基礎”的責任制整體護理，與患者零距離溝通，不定期追蹤評價服務效果，促進護理服務品質(zhì)和患者滿意度提升。
4.加強質(zhì)量評價，按照在全區(qū)醫(yī)院開展的“品管圈”活動，將護理質(zhì)量由“定性評價”向“定量評價”轉(zhuǎn)變，建立護理風險預警機制，構建可追溯的護理不良事件網(wǎng)絡上報系統(tǒng)，使護理不良事件管理更加科學化、規(guī)范化。
(六)提升分級診療服務質(zhì)量。
1.繼續(xù)做好三級醫(yī)院對口幫扶及?？坡?lián)盟相關工作，為切實提高全縣醫(yī)療服務質(zhì)量奠定堅實基礎。
2.完善轉(zhuǎn)診保障制度，衛(wèi)健局要積極協(xié)調(diào)醫(yī)保局出臺更加便民的醫(yī)保起付線政策規(guī)定，真正做到上級醫(yī)院愿意轉(zhuǎn)、下級醫(yī)院接得住、救治患者愿意去的雙向轉(zhuǎn)診、分級診療體系。
（七）強化衛(wèi)生健康行業(yè)監(jiān)管。
1、衛(wèi)健局將依法履行醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管職能，成立專門工作組將指導醫(yī)療機構做好醫(yī)療安全管理和風險防范各項工作。
2、衛(wèi)健局將定期不定期對“醫(yī)療質(zhì)量提升年”工作落實情況進行督導檢查，針對存在的問題屢教不改的將約談醫(yī)療機構主要負責人，確保“醫(yī)療質(zhì)量提升年”工作落地生效。
3、衛(wèi)健局將進一步完善醫(yī)療安全責任追究機制，繼續(xù)加大監(jiān)管力度，對于疏于醫(yī)療安全管理、存在重大醫(yī)療安全隱患，或者發(fā)生重大醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機構和相關人員，將進行嚴肅處理，并從重追究相關管理人員責任。
（一）動員部署階段(2020年6月)。各醫(yī)療機構圍繞《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》和本方案，制定具體工作方案。要化任務措施，落實工作責任，全面動員部署。6月15日前各醫(yī)療機構將本單位工作方案報衛(wèi)健局醫(yī)政股。
（二）組織實施階段(2020年7至10月)。衛(wèi)健局將成立專門工作組對醫(yī)療機構“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的進行指導，并持續(xù)追蹤進展情況。各醫(yī)療機構要明確牽頭科室和內(nèi)部責任分工，認真開展自查和整改，做到事事有安排，件件有落實，確保醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提升。
（三）總結(jié)提高階段(2020年11月至12月)。各醫(yī)療機構要及時總結(jié)推進“醫(yī)療質(zhì)量提升年”的有益經(jīng)驗和做法。12月10日前各醫(yī)療機構要將活動開展情況報衛(wèi)健局醫(yī)政股。
(一)提高認識，加強領導。開展“2020年醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動是推動公立醫(yī)院綜合改革的重要基礎性工作，對于提高醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療機構內(nèi)涵建設，構建和諧醫(yī)患關系和促進衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要意義。各醫(yī)療機構一定要高度重視，切實加強組織領導，強化責任意識，認真做好醫(yī)療質(zhì)量安全管理各項工作。
(二)積極行動，務求實效。各醫(yī)療機構要圍繞本方案確定的主要內(nèi)容和重點任務，加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療行為，提升服務質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。衛(wèi)健局將通過日常管理理、專項檢查、定期校驗、隨機抽查等方式，加強執(zhí)法監(jiān)督，嚴肅查處涉及醫(yī)療質(zhì)量違法違規(guī)行為。
(三)認真總結(jié)，持續(xù)改進。各醫(yī)療機構在組織實施“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動的'過程中，要及時查找本單位的薄弱環(huán)節(jié)和不足，認真扎實進行整改提升。衛(wèi)健局將及時通報不同醫(yī)療機構加強醫(yī)院質(zhì)量管理的先進經(jīng)驗，供其他醫(yī)療機構學習借鑒。對于推進質(zhì)量提升工作不力的醫(yī)療機構，將進行重點督查指導，務求醫(yī)療質(zhì)量提升工作取得實效。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇十二
為了對公司產(chǎn)品質(zhì)量管理活動的策劃、實施進行規(guī)范，使放行產(chǎn)品符合標準和技術要求，特制定本程序。
適用于公司產(chǎn)品生產(chǎn)中質(zhì)量計劃、質(zhì)量管控等過程管理。
3.1由負責質(zhì)量管理部門或崗位編制、修訂和宣貫本程序。
3.2公司其他部門、崗位與產(chǎn)品相關質(zhì)量控制工作，據(jù)此文件執(zhí)行。
4.1.1公司質(zhì)量管理的需要可以采用《質(zhì)量計劃》管理，以集中配置質(zhì)量管理的要素，控制過程質(zhì)量。
4.2質(zhì)量管理職權與人員。
4.2.1公司設立了獨立的質(zhì)量管理部門，具體見公司質(zhì)量管理體系組織架構圖；該部門獨立履行職責。
4.2.2公司對于從事產(chǎn)品的檢驗的人員按照《人力資源控制程序》依據(jù)所從事的崗位任職要求組織培訓、考核，發(fā)放上崗證，管理崗位負責人公司經(jīng)考核后任命。
4.2.3對公司各部門與產(chǎn)品質(zhì)量有關的崗位工作人員公司在上崗培訓中依據(jù)崗位內(nèi)容培訓、考核。
4.3質(zhì)量管理的過程。
總體來說，質(zhì)量管理按照人機料法環(huán)等方面進行過程管控。
4.3.1公司產(chǎn)品的檢驗按照《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》實施。
4.3.2產(chǎn)品檢驗的儀器設備的管理按照《檢驗儀器設備控制程序》實施。
4.3.3質(zhì)量控制活動中涉及到的監(jiān)視測量裝置依據(jù)《監(jiān)視和測量裝置控制程序》實施。
4.3.4與產(chǎn)品質(zhì)量相關的環(huán)境管理按照《工作環(huán)境控制程序》執(zhí)行。
4.3.5質(zhì)量數(shù)據(jù)的管理按照《數(shù)據(jù)分析控制程序》進行數(shù)據(jù)和質(zhì)量分析。
4.3.6產(chǎn)品的出廠放行按照《產(chǎn)品放行控制程序》實施。
4.3.7產(chǎn)品質(zhì)量控制活動涉及到的驗證、確認，按照《設計和開發(fā)驗證控制程序》和《設計和開發(fā)確認控制程序》執(zhí)行。
4.3.8產(chǎn)品的研發(fā)設計、制造、銷售、售后等人力任命依據(jù)《人力資源控制程序》執(zhí)行。
4.4歸檔：
4.4.1質(zhì)量管理活動所產(chǎn)生的記錄、資料按照《記錄控制程序》管理。
5.1《質(zhì)量手冊》。
6.1《人力資源控制程序》。
6.2《產(chǎn)品監(jiān)視和測量控制程序》。
6.3《檢驗儀器設備和工裝夾具控制程序》。
6.4《監(jiān)視和測量裝置控制程序》。
6.5《工作環(huán)境控制程序》。
6.6《數(shù)據(jù)分析控制程序》。
6.7《設計和開發(fā)驗證控制程序》。
6.8《設計和開發(fā)確認控制程序》。
6.9《產(chǎn)品放行控制程序》。
6.10《記錄控制程序》。
7.1《質(zhì)量計劃》。
醫(yī)療質(zhì)量提升方案篇十三
20xx年我院堅持以“病人為中心”的服務理念，深入貫徹“三好一滿意”服務的工作目標，著力改善醫(yī)院服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，規(guī)范服務行為，改進醫(yī)德醫(yī)風，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費，降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
1、成立了以xxx為組長，副組長為xxx、xxx，各科室負責人為成員的“威遠賢龍醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組”。切實加強醫(yī)療質(zhì)量管理，排查安全隱患，嚴防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，確?；颊叩慕】蛋踩?，推進醫(yī)療業(yè)務工作有序開展。
2、認真按照“核心制度”內(nèi)容，促進各項制度的落實。
根據(jù)年初制定的計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等方面不斷深入管理。今年繼續(xù)加大十六項核心制度的'執(zhí)行和落實力度。各科室嚴格落實首診責任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度：一是要求各級醫(yī)師對住院病人要做到“三查”：即值班醫(yī)生接班后對危重病人和特殊病人重點查，晚上對病區(qū)病人普遍查，交班前對危重和有特殊處置的重點查;二是加強圍手術期質(zhì)量控制，要求各級醫(yī)師對病人管理要做到“五個不”：不帶問題進診斷室，不帶疑點做治療，沒有把握不盲目做診斷，沒有參加討論者不得擅自做和術前準備不充分不倉促做。三是狠抓風險科室、風險項目的監(jiān)管：對急診科、重癥監(jiān)護室、婦科、手術麻醉科等風險大的科室堅持勤檢查、現(xiàn)場講評，發(fā)現(xiàn)缺陷，及時解決，防微杜漸。充分保障了患者的醫(yī)療安全。四是堅持護理部查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、規(guī)范病歷管理、護理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。
今年嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》，每月兩次不定期到病房抽查在架病歷。在架病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病歷的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。20xx年醫(yī)務科共下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量督察通報12份，通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科兩級質(zhì)控網(wǎng)絡，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
二、強化藥事管理，保證患者用藥安全。
認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作，各臨床科室負責人簽訂抗菌藥物臨床應用責任狀，以此提高我院抗菌藥物臨床應用能力和管理水平。
1、深入學習《抗菌藥物臨床應用管理辦法》精神，加強醫(yī)院臨床用藥管理。對醫(yī)務人員進行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》的學習，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應監(jiān)測報告制度，及時報告和處置藥品不良反應。20xx年我院共上報藥品不良反應3例。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。
2、根據(jù)《處方管理辦法》，加強處方管理，提高處方書寫質(zhì)量，促進臨床合理用藥，醫(yī)務科組織相關人員對處方書寫情況進行定期每月一次檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)，近期處方合格率有明顯提高，臨床診斷明確，書寫工整規(guī)范。
3、我院嚴格按照省衛(wèi)生廳要求，藥品全部進行網(wǎng)上集中招標采購，按照藥品儲存的相關規(guī)定對藥庫進行了規(guī)范化改造，通過講課提高醫(yī)師對抗生素的應用水平，并使用三級管理，同時不定期查病歷，督察有無不合理應用，并開展處方點評，規(guī)范抗生素的應用。
三、加強醫(yī)院感染管理工作。
成立醫(yī)院感染管理領導小組，專人負責，責任到人，嚴格執(zhí)行各項造作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進行醫(yī)院感染檢查，并進行匯總、分析，組織全院醫(yī)務人員認真學習《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范培訓工作，加強醫(yī)療廢物管理工作，加強醫(yī)院重點部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。
四、醫(yī)療器械管理。
根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《衛(wèi)生部關于進一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知》規(guī)定，制定我院《醫(yī)療器械管理制度》，建立健全制度和職責，規(guī)范醫(yī)療器械的操作，完善操作流程。
至今我院共收治住院1005人次，比20xx年有所提高，也存在許多不足之處。來年我們將及時整改存在的醫(yī)療缺陷，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。
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