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傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇一
不易懂的讀;最后再讀那些很難讀的條文,為數(shù)不過占十分之一;老實說,這些難讀的條文,實在已屬可有可無的了。這是一。
二
《傷寒論》的八綱辨證方法,是以六經(jīng)為基礎(chǔ)的。講到六經(jīng),就必須承認(rèn)兩點:第一點是承認(rèn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,《傷寒論》的六經(jīng),是與經(jīng)絡(luò)學(xué)說分不開的,詳言之則分手足十二經(jīng),合之則為六經(jīng)。第二點是承認(rèn)《傷寒論》六經(jīng)與《內(nèi)經(jīng)熱論》六經(jīng)的一致性。有些中醫(yī)同道,對這些問題的看法,思想上很混亂,他們似乎承認(rèn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說,又似乎不承認(rèn)經(jīng)絡(luò)學(xué)說;似乎承認(rèn)《傷寒論》是《內(nèi)經(jīng)》之發(fā)展,又似乎與《內(nèi)經(jīng)》不同,這是不對的。盡管《傷寒論》中在某些枝節(jié)地方與《內(nèi)經(jīng)》有些不同,但它的思想發(fā)源、理論指導(dǎo),是與《內(nèi)經(jīng)》一貫的。
可以說它是不同呢?其中最大的誤會點,是在《內(nèi)經(jīng)》說“其未滿三日者可汗而已,其滿三日者可泄而已”的兩句話。人們認(rèn)為《傷寒論》的三陰病多是宜溫,三陽病也不盡可汗,無法解釋《內(nèi)經(jīng)》的兩句話,遂認(rèn)為仲景《傷寒論》是特創(chuàng)的見解,與《內(nèi)經(jīng)》不同,不是一個體系,其實完全不合。要知道《內(nèi)經(jīng)·熱論》是單論熱病在六經(jīng)的變遷,它始終是一熱證,后世劉河間心知其意,故云“六經(jīng)傳受,自始至終,皆是熱證”,所以在三陰可泄。所謂“泄”,不一定是用“下”法,但是包括“下”法在內(nèi)。譬如少陰病之急下存陰,是熱病,是“下”法;同時少陰病之黃連阿膠湯證,旨在養(yǎng)陰泄熱,也是熱證,也是“下”法。而“三日可汗”之意,也不是說三陽經(jīng)都要發(fā)汗,而是三陽經(jīng)可從汗解。太陽不必說,少陽上焦得通,津液得下,胃氣因和,濈然汗出而解;陽明欲解時,里氣通,壯熱退,也多是從汗解的。
人所創(chuàng)作,也決非個人經(jīng)驗,因為個人經(jīng)驗,不可能如此豐富而準(zhǔn)確。更不是個人的推想與杜撰,如果是杜撰,那是經(jīng)不起考驗的,又不足為訓(xùn)了。我的看法,《傷寒論》有三種文字,不能等量齊觀。第一種是已經(jīng)總結(jié)為規(guī)律性的顛撲不破的文字。譬如太陽病之脈浮、頭項強痛而惡寒;少陽病之口苦咽干目眩;陽明病之胃家實;太陰病之自利不渴、腹?jié)M時痛;厥陰病之氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食、食則吐蛔、下之利不止;少陰病之脈微細(xì)、但欲寐等等,均是主要規(guī)律性文字,必須記熟的。六經(jīng)主要方劑,如太陽之麻、桂、大小青龍、梔豉;陽明之葛根芩連、白虎、承氣;少陽之大小柴胡;太陰之理中;少陰之白通、四逆;厥陰之烏梅、當(dāng)歸四逆等,亦是主要規(guī)律方劑,也是必須熟記的。第二種是個別經(jīng)驗,其中可能摻雜后來諸師記錄用方經(jīng)驗之語在內(nèi)。
火為邪,則為煩逆,追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內(nèi)功有力,焦骨傷筋,血難復(fù)也?!本褪撬难皂嵨囊活惖奈淖?。當(dāng)然我們也要重視,但非原作,就不能與規(guī)律性的文字等量齊觀了。所以必須分別此三者的不同,方能很好地讀《傷寒論》。
至于文字上面有傳寫錯誤的,譬如176條:“傷寒脈浮滑,此以表有熱,里有寒,白虎湯主之。”就明明是傳寫的錯誤了。白虎為清熱之劑,如何說是里有寒?白虎湯并不能退表熱,如何說是表有熱?以前注家對此條各有所解,振振有詞,有的說“寒”字是作“邪”字解的;有的說“寒”是指遠(yuǎn)因而言,今已郁而化“熱”矣;有的說“寒”字古人作“痰”字解,詳引古書以鳴其博。此均為妄人妄語,蹈注疏家惡習(xí)者也。不思仲師一部大書,千言萬語,無非欲使人明了陰陽表里寒熱虛實八大綱,焉有于此條則突發(fā)奇想,而將絕對相反字面用于其間,引人故入歧途,使后人多出如許議論耶?全部文字處處明了,獨此相反,決無其事,理不可通,其誤無疑,改之最為了當(dāng)。但是又有人說,表有寒也不可用白虎,當(dāng)改為表有熱里有熱,如《金鑒》引王三陽即作此說法,這就不妥當(dāng)了。如果如此,即當(dāng)云“表里俱熱”,不應(yīng)云“表有熱里有熱”,蓋古人文法不如是。
遂覺處處不可通。其實乃不善讀書所致,非書之過耳。我個人體會,讀這一條,應(yīng)與厥陰篇350條并看,原文為:“傷寒脈浮而滑者,里有熱,白虎湯主之。”厥甚者應(yīng)無脈或者微細(xì)、沉細(xì),現(xiàn)在不見沉細(xì),反見浮滑,即可斷言其厥是熱厥,故云里有熱。以此證彼,此條既明言里有熱,就不可能另一條言里有寒;此條明言脈滑而厥,即可推知另一條的表有寒,一定是指厥逆證狀。此條言滑,另一條言浮滑,可以互通??傊?,兩條一比,其誤自明。此條是精華,另一條即可有可無矣。又如141條的“寒實結(jié)胸?zé)o熱證者,與三物小陷胸湯,白散亦可服”,又應(yīng)當(dāng)以方證癥,來矯正條文的錯誤。三物小陷胸(黃連、半夏、瓜蔞實)為辛開苦泄滑潤之劑,是治熱實結(jié)胸的輕方,但決不能治寒實;條文既明言寒實,又明言無熱證,斷非所宜。三物白散(桔梗、貝母、巴豆)乃是破寒結(jié)的主要方劑,二方一比,其誤立明,或是誤抄又經(jīng)人矯正者乎?然其非一人手筆,固可斷言了。
分別來對待。
四
讀過《傷寒論》以后,可能會產(chǎn)生這樣的體會:以為病邪不解,多半由于失表或者表不得法(如早用柴葛引入少陽陽明之類)所致;病情的變化,多半由于誤汗、誤吐、誤下所致,甚至因而變成壞病。根據(jù)這一體會出發(fā),似乎不失表,則病邪不至于發(fā)展,不誤汗吐下,則病情不至于變化。如此說來,不治豈不是更好一點,從前人有“不服藥為中醫(yī)”的說法,可能是由此誤會而來的。所以有些一知半解的人,逢到病情急變,每將一切責(zé)任,推之于醫(yī)人的處理不當(dāng),而一般注解及講授《傷寒論》者,也每每根據(jù)原文強調(diào)這一點,這是我認(rèn)為不合適的。初讀《傷寒論》時,沒有分辨的能力,等到臨床了一個時期之后,就發(fā)現(xiàn)了問題。
者,便是少陽病本經(jīng)之自發(fā)癥狀。又如汗出、壯熱、煩渴引飲、譫妄同見之陽明證,便是陽明本經(jīng)之自發(fā)癥狀。因發(fā)知受,未發(fā)以前,固不易斷言者也。葛根黃芩黃連湯證是陽明自發(fā),太陽少陽合病之黃芩湯證也是少陽自發(fā),三陽合病之白虎湯證,更是陽明自發(fā)。我體會原文三陽證之自利與三陰證自利不同,三陰自利是虛寒,三陽自利是伏熱,誤下下利不在此例。
五
鴟張之可能;如無蘊伏,麻黃湯一劑就能解決了,或者桂枝湯一劑,也就解決了。麻黃證有傳變的多,因為無汗脈緊,變化是不一定的;桂枝證傳變的少,因為汗出、脈緩之癥,與脈數(shù)急有很大的距離,故變化就小,所以桂枝湯證有十余日還存在而不變者,即內(nèi)無蘊伏之故。
六
讀《傷寒論》,各人體會的重點是有所不同的。譬如61條:“下之后復(fù)發(fā)汗,晝?nèi)諢┰瓴坏妹?,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,干姜附子湯主之?!睆膩斫忉尩娜耍贾卦谌找箖蓚€不同點上面,因而得出結(jié)論,日間陽盛,邪正猶能相爭,故煩躁;夜間陰旺,沒有相爭的能力,故爾不煩;表示比日夜都煩者為更重,說明此湯比四逆湯更為單刀直入。若僅就本條之文來解,言之有理,似乎可通;倘參考各條,何以許多更嚴(yán)重的亡陽證都不說起日煩夜不煩呢?即以本條其他各癥來看,沒有嘔,沒有渴,沒有四逆,沒有下利,沒有真寒假熱的現(xiàn)象,一切都比四逆湯證輕得多了,如何可說比四逆證更重呢?一定認(rèn)為日煩夜靜是姜附二味的特點,理由是不充分的??v有,也是僅見此條,不能作為一個普通規(guī)律來對待,僅僅是個別經(jīng)驗而已。
相似,惟癥較顯明而重,此即雛形之瀉心耳。大下、微煩,均有深旨,不可輕輕放過。瀉心之干姜配黃連,與此方之干姜配梔子,同而不同。黃連苦降力大,直通中下,配干姜則成苦辛通降。梔子宣泄力優(yōu),配干姜則成辛通苦泄,所以梔配豉成梔豉湯,可以發(fā)散,可以宣通;反之,若黃連則不能矣。
前面已經(jīng)說過,《傷寒論》的中心思想是辨證論治,我們讀《傷寒論》,若把有關(guān)條文相互聯(lián)系而作比較,更能體現(xiàn)出它的辨證論治精神。例如:
370條:“下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之?!?71條:“熱利下重者,白頭翁湯主之?!?72條:“下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表,溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。”374條:“下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯?!?/p>
寸脈反浮數(shù),尺中自澀者,必清膿血”,正可為371條作了補充;373條的“下利欲飲水者,以有熱故也,白頭翁湯主之”,亦為371條作補充也。
七
以上所述,主要是談一些“對于學(xué)習(xí)《傷寒論》的方法”,現(xiàn)在則看重談“臨床上對《傷寒論》方法的運用”。在運用傷寒方法之前有一個先決問題,就是不可將傷寒的方法孤立起來,在用傷寒方法的同時,必須注意溫病學(xué)說,用溫病學(xué)說的同時,要注意到傷寒方法,使兩者融會貫通。同時在運用時,要胸有成竹,不可稍存成見。
治在肺衛(wèi)氣分。以此推斷,即桂枝一味,實為“太陽病,脈浮、頭項強痛而惡寒”的主藥;如見這些癥狀,必須用此一味無疑矣;若不出汗的則加麻黃,即成麻黃湯法;若出汗的則加芍藥,即成桂枝湯法;有煩躁的則加石膏,即成大青龍法;這些加減、靈活變化,應(yīng)從“辨證論治”上來考慮,不應(yīng)當(dāng)從“風(fēng)傷衛(wèi)、寒傷營、風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)”上來考慮。我是反對“三網(wǎng)”之說的。因為“寒傷營”的不能跳過“衛(wèi)分”,“寒傷營”的還是要用衛(wèi)分藥,麻、杏不明明是衛(wèi)分藥嗎?而且今天是“寒傷營”的,可能明天就見煩躁,一變而為“風(fēng)寒兩傷營衛(wèi)”,所以這是無論如何講不通的。
數(shù)亦必不甚,或者是虛數(shù),所以桂枝湯癥有的十日半月依然不變。傷寒脈緊,即變化最多,此大不相同的。
九
我認(rèn)為溫病用桂枝湯是不對的。吳鞠通《溫病條辨·上焦篇》第四條,首列桂枝湯一方,是值得研究的。他說:“太陰風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、冬溫,初起惡風(fēng)寒者,桂枝湯主之?!边@里有許多論點,都可研究。第一,桂枝湯不是治太陰的方子,這在前面我已談過了。第二,《傷寒論》原文并沒有說:“太陽病,但惡熱,不惡寒而渴者,名曰溫病,桂枝湯主之?!薄秱摗さ诹鶙l》原文但說:“太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病?!边@是吳氏的杜撰,因“發(fā)熱”與“但惡熱”不同,“發(fā)熱、不惡寒而渴”者,已不可用;“但惡熱”則更甚矣,更不可用了。第三,吳氏又以“溫病忌汗,最喜解肌”之說,因而牽合到“桂枝本為解肌”上去,這是誤解,且與他后面自己的按語“桂枝辛溫,以之治溫,是以火濟(jì)火也”之文自相矛盾。第四,吳氏又說:“雖曰溫病,既惡風(fēng)寒,明是溫自內(nèi)發(fā),風(fēng)寒從外搏,成內(nèi)熱外寒之證?!奔仁莾?nèi)熱外寒,溫自內(nèi)發(fā),風(fēng)寒從外搏,如何可用桂枝湯溫里解??!我對吳氏所謂“溫自內(nèi)發(fā),寒從外搏,成內(nèi)熱外寒之證”的論點,完全表示同意,這與我的主張是完全相同的。但對這一個癥候仍主張用桂枝湯,則極端反對,因為這不符合實際情況而且是有害的,關(guān)系甚大,所以必須提出來談一談。
生活不會辜負(fù)努力的人。
后攻其表。“外寒內(nèi)熱”之證即不同,若先治內(nèi)熱,必礙其表;先散表寒,必增其熱,所以后賢制方,每每表里同治,如劉河間防風(fēng)通圣雙解之類。推其原始,都是從《傷寒論》中的大青龍湯、大柴胡湯、桂枝加大黃湯諸方化裁而來。所以說《傷寒論》為醫(yī)方之祖,確非虛話。
十二。
則當(dāng)慎用了。如果已見傷陰現(xiàn)象,當(dāng)然更值得考慮。
十三。
在清熱退熱方面,傷寒用石膏、黃芩、黃連,溫病也用石膏、黃芩、黃連,此點并無不同,但溫病學(xué)家發(fā)展了一個“輕清氣熱”法,如銀花、連翹之類;發(fā)展了一個“涼營泄熱”法,如犀角、生地、丹皮、茅根之類;發(fā)展了一個“芳香開竅”法,如至寶、紫雪、牛黃丸之類;這是很突出的,在辨證論治上,各有其適當(dāng)?shù)牡匚唬梢匝a充《傷寒論》方法之不足。
十四。
身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁,面垢,譫語,遺尿。發(fā)汗則譫語,下之則額上生汗,手足逆冷,若自汗出者,白虎湯主之?!贝思次ㄒ徽f明譫語不可用下之條文,這是關(guān)鍵性文字,極要注意。臨床中體會到象這條的癥狀,應(yīng)當(dāng)用白虎加人參湯,比單用白虎湯更為有效。如果壯熱神昏、譫語妄言,苔黃膩而不干燥,大便通的,此屬痰熱蒙蔽心包,應(yīng)當(dāng)泄化痰熱而開竅閉;如果舌苔紅絳的,即屬熱邪入營、內(nèi)陷心包,用氣分藥是沒有效的,就非涼營清心不可了。傷寒用下,僅限于潮熱、譫語一證,并非全部包括高熱神昏在內(nèi)。“潮熱”與“壯熱”,距離很大,不能混為一談也。我們只為傳播中醫(yī),只為中醫(yī)復(fù)興而努力。一起學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,傳承中醫(yī)經(jīng)方真諦。分享知識,分享快樂,邁向健康之路。
生活不會辜負(fù)努力的人。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇二
《傷寒論》是中國最早的一部有關(guān)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典著作,被譽為中醫(yī)藥學(xué)的集大成者之作。它的影響十分深遠(yuǎn),為后世中醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。作為一名學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生,我感到非常榮幸能夠有機(jī)會深入學(xué)習(xí)《傷寒論》,并在此過程中不斷汲取新的知識和經(jīng)驗。在本篇文章中,我將分享我在學(xué)習(xí)《傷寒論》過程中的心得體會。
學(xué)習(xí)《傷寒論》的主要目的是為了深入理解中醫(yī)病理學(xué)的基本知識。在中醫(yī)的理論體系中,病理學(xué)是非常重要的一部分,因為它可以幫助我們更好地分析病情、確定治療方案。而《傷寒論》正是一本專門介紹病理學(xué)的經(jīng)典之作,它包含了大量的病例分析和治療方法的介紹,對于我們掌握中醫(yī)病理學(xué)的相關(guān)知識非常有幫助。
第三部分:《傷寒論》的學(xué)習(xí)方法。
學(xué)習(xí)《傷寒論》需要遵循一定的方法,才能事半功倍。首先,我們要先了解《傷寒論》的基本框架和內(nèi)容結(jié)構(gòu),找到其中的重點和難點,有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)。其次,我們要注重理論與實踐相結(jié)合,即在學(xué)習(xí)理論知識的同時,還要結(jié)合實際臨床經(jīng)驗,不斷地調(diào)整和完善自己的治療方法。最后,我們要善于總結(jié)經(jīng)驗,將學(xué)習(xí)到的知識應(yīng)用到實踐中,并在實踐中不斷總結(jié)、反思、改進(jìn)。
通過對《傷寒論》的學(xué)習(xí),我收獲了很多。首先,我對中醫(yī)病理學(xué)的認(rèn)識更加深入,明白了病理學(xué)在中醫(yī)中的作用和地位。其次,我增加了很多實踐經(jīng)驗,學(xué)會了如何根據(jù)不同病情選擇合適的治療方法,提高了自己的綜合醫(yī)療能力。最后,我也認(rèn)識到了學(xué)習(xí)需要不斷積累,反復(fù)咀嚼,融會貫通;而在實踐中,更要不斷完善自己的技藝和方法。
第五部分:結(jié)論。
總之,學(xué)習(xí)《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)習(xí)的必經(jīng)之路,是我們理解和掌握中醫(yī)理論的基礎(chǔ)和先決條件。只有在深入學(xué)習(xí)《傷寒論》的過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗,碰撞思想火花,才能逐步形成自己豐富的治療方法和技巧,不斷提升自己的醫(yī)療水平。我相信,在未來的學(xué)習(xí)和實踐中,我會更加努力,不斷學(xué)習(xí)和探索,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展獻(xiàn)上自己的一份力量。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇三
中國是中醫(yī)發(fā)源地,在長期的實踐中,中醫(yī)逐漸發(fā)展壯大。傷寒雜病論是中醫(yī)經(jīng)典之一,對中醫(yī)有著深遠(yuǎn)的影響。作為一位中醫(yī)愛好者,我非常認(rèn)真地學(xué)習(xí)傷寒雜病論,深入研究其中的理論和實踐指導(dǎo),以期更好地發(fā)揮中醫(yī)的療效。下文就我的學(xué)習(xí)體驗做一些分享和總結(jié)。
第二段:理論體驗。
學(xué)習(xí)傷寒雜病論,首先感受到的便是這部經(jīng)典所蘊含的非常豐富的理論知識。從病因、病機(jī)、辨證論治等多個方面都可以深刻地領(lǐng)悟到其中的精髓。在學(xué)習(xí)過程中,我逐漸明白了傷寒雜病論中對于人體的整體觀念,“以證治病”、“辨病論治”、“因病論藥”等核心思想的重要性。
第三段:實踐體驗。
學(xué)習(xí)了理論,自然還需將其實踐。實踐是學(xué)習(xí)的終極目的,也是檢驗理論是否正確的唯一方式。在實踐中,我發(fā)現(xiàn)傷寒雜病論所提倡的“別疾同治”、“因證治病”等核心治療思想,更符合人體整體狀態(tài)的特性。通過個案操作發(fā)現(xiàn),學(xué)習(xí)這部經(jīng)典能夠提高診療的準(zhǔn)確性和治愈率。在實踐中,我漸漸領(lǐng)悟到了傷寒雜病論的實用性和指導(dǎo)性。
第四段:反思與總結(jié)。
但是,學(xué)習(xí)傷寒雜病論的過程中,我也遇到了一些困難。首先是理論部分比較抽象,需要耐心弄清楚;其次是在實踐操作過程中需遵循精準(zhǔn)的方法,方可得出正確的診斷和用藥。學(xué)習(xí)過程是枯燥而漫長的,需要耐心和堅持。但是,雖然這些困難會阻礙學(xué)習(xí)過程,但只要我們持之以恒,一定會在中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域獲得非常豐碩的成果。
第五段:學(xué)習(xí)感悟與體驗。
在學(xué)習(xí)傷寒雜病論的過程中,我不僅僅是學(xué)到了知識,更重要的是領(lǐng)悟到了它背后的一種中醫(yī)療法與思維方式。傷寒雜病論是醫(yī)學(xué)的經(jīng)典,在中醫(yī)學(xué)界的地位非常高,而我作為一名中醫(yī)愛好者,認(rèn)真地學(xué)習(xí)這部經(jīng)典,我感受到了一份踏實感與驕傲感。在今后的發(fā)展中,我將更加努力地學(xué)習(xí),掌握更多的中醫(yī)知識,將其運用于實踐,為患者帶來更多福音。
總之,學(xué)習(xí)傷寒雜病論,不僅僅是一種知識積累,更涉及到了中醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)的塑造與提高。積極學(xué)習(xí),加強實踐,我們一定能夠在中醫(yī)領(lǐng)域變得更強。希望我們所有的中醫(yī)同行,都能夠在實踐中逐漸領(lǐng)悟它背后所蘊含的精神實質(zhì),發(fā)揚中醫(yī)優(yōu)良傳統(tǒng),為病患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇四
本學(xué)期跟著傷寒教研室的老師學(xué)習(xí)傷寒論,受益匪淺。
首先,我覺得學(xué)習(xí)《傷寒論》,注意其方證很重要。《傷寒論》的主要方證源自《湯液經(jīng)法》,其主要內(nèi)容是繼承和發(fā)揚、論述了這些方劑的組成和其適應(yīng)證。分析《傷寒雜病論》,其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證,尤其注重辨方證,近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出:辨方證是辨證的尖端,是在強調(diào)經(jīng)方理論的特點?!秱s病論》對每一個方證,論述非常精詳,既說明其主要適應(yīng)證,也詳述其禁忌證及類似證、鑒別證。例如《傷寒論》就有20多條提到桂枝湯。對一個方證論述如此精細(xì),是在告誡后人辨方證的重要性,同時也告訴人們,在辨方證時,要注意到證的病位在表、在里,還是在半表半里,證候的病性屬陽還是屬陰。如《傷寒論》第56條:“傷寒不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯,其小便清者,知不在里,仍在表也,當(dāng)須發(fā)汗;若頭痛者必衄,宜桂枝湯”;第164條:“傷寒大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞,惡寒者,表未解也,不可攻痞,當(dāng)先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯”;第148條:“傷寒五六日,頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細(xì)者,此為陽微結(jié),必有表,復(fù)有里也。脈沉亦在里也,汗出為陽微,假令純陰結(jié),不得復(fù)有外證,悉入在里,此為半在里半在外也”等。根據(jù)證的情況、特點,在表屬陽熱實者為表陽證(太陽?。?,在表屬陰寒虛者為表陰證(少陰?。?,在里屬陽熱實者為里陽證(陽明?。?,在里屬陰寒虛者為里陰證(太陰病),在半表半里屬陽熱實者為半表半里陽證(少陽病),在半表半里屬陰寒虛者為半表半里陰證(厥陰?。_@就是張仲景在辨方證過程中,總結(jié)出的六類證候,也即后世所稱的三陰三陽、六經(jīng),從而形成了六經(jīng)辨證理論,這一理論又反過來指導(dǎo)辨方證,使《傷寒論》成為六經(jīng)辨證、辨方證的完整的經(jīng)方理論體系。仲景從反復(fù)臨床實踐中認(rèn)識到,某方劑的適應(yīng)證是辨證的關(guān)鍵,藥與證相應(yīng)是治病的關(guān)鍵。
例如桂枝湯的適應(yīng)證是:發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈浮緩。桂枝加葛根湯方證為:發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈浮緩,項背強幾幾。一味藥物的不同,意味著相應(yīng)的適應(yīng)證不同,甚至藥味相同,用藥劑量不同,其適應(yīng)證也不同。所以指導(dǎo)應(yīng)用方證的理論只能是辨方證的“一元論”,即有是證用是方。最后還是要從方入手。一個方一個方的研究細(xì)心體會它的病因病機(jī)在何處,為何如此組方,為何同樣的癥狀,卻要以不同的方處之,。比如頭痛,發(fā)熱,惡風(fēng),汗出,桂枝湯主之,為什么頭痛?為什么發(fā)熱?為什么惡風(fēng)?為什么汗出?必須一一找出所以然來,頭痛者因傷于風(fēng)者,先犯太陽,頭為諸陽之會,太陽又有巨陽之稱,所以頭痛。發(fā)熱者,風(fēng)與衛(wèi)搏,風(fēng)與衛(wèi)皆為陽,二陽相搏,則發(fā)熱。因傷于風(fēng)者所以惡風(fēng)矣,汗出因營衛(wèi)不和,衛(wèi)強營弱。所以桂枝下咽,陽勝則斃。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇五
傷寒論《希氏家藏》選讀課程的學(xué)習(xí),內(nèi)容非常的豐富精深,包含了許多關(guān)于疾病理論、醫(yī)學(xué)技術(shù)等各個領(lǐng)域的重要知識。在學(xué)習(xí)的過程中,我深刻了解到了中醫(yī)藥文化的深厚底蘊以及中醫(yī)學(xué)的精妙理論。下面我將從五個方面總結(jié)我在學(xué)習(xí)傷寒論選讀課程中的心得體會。
一、認(rèn)識傷寒論的重要性。
傷寒論被譽為中國經(jīng)典醫(yī)書之一,它對于歷代醫(yī)學(xué)家的醫(yī)學(xué)思想和醫(yī)療實踐都產(chǎn)生了極其重要的影響,被作為中醫(yī)臨床的指南書。它的重要性不僅在于對疾病的認(rèn)識和治療方法上,更是對整個中華文化、中華民族精神和中華文明的具體體現(xiàn)。正是由于傷寒論在中醫(yī)文化這個體系中的重要性,它也成為了中醫(yī)學(xué)習(xí)中不可或缺的一部分。
二、研究傷寒論要注重其理論指導(dǎo)作用。
傷寒論是中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的交通大站,是中醫(yī)藥臨床上不可或缺的指南書。它既是一部治病經(jīng)驗總結(jié),又是一部理論寶庫。因此,在學(xué)習(xí)傷寒論時,不能僅僅去記憶其病癥表現(xiàn)和治療方法,還應(yīng)該深入探討它背后的哲學(xué)原理和治療思路。只有了解傷寒論的理論指導(dǎo)作用,才能更好地應(yīng)用其中的治療策略,將其融入臨床實踐。
三、注重中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合運用。
隨著時代的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還在不斷地發(fā)展和完善,傷寒論所描述的一些傳統(tǒng)治療方法已經(jīng)無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。因此,在中醫(yī)治療中,需要注重中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合運用。借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所取得的成果,在運用中醫(yī)經(jīng)驗治療疾病的同時,還要結(jié)合中西醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識和治療手段,讓患者能夠獲得更為優(yōu)質(zhì)、全面的醫(yī)學(xué)服務(wù)。
四、加強自我修養(yǎng)。
在學(xué)習(xí)傷寒論選讀的過程中,我也深刻認(rèn)識到了醫(yī)生的職業(yè)道德和修養(yǎng)的重要性。因為醫(yī)生面對的患者,往往是生死攸關(guān)的問題,一個醫(yī)生應(yīng)該保持高度的敬業(yè)精神和醫(yī)德操守,不斷提高自己的專業(yè)知識和臨床技能,保證治療的準(zhǔn)確性和可靠性,同時還應(yīng)該以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去對待患者,以人文關(guān)懷去體貼患者的生理和心理需求。
五、學(xué)以致用,不斷創(chuàng)新。
學(xué)習(xí)傷寒論的過程中,不應(yīng)該停留在理論層面,還應(yīng)該將所學(xué)的知識投入到實踐之中,不斷探尋新的治療方法。中醫(yī)臨床經(jīng)驗的積累和不斷創(chuàng)新,是中醫(yī)藥能夠在千百年來屹立不倒的根本原因。因此,在中醫(yī)臨床實踐中,醫(yī)生應(yīng)該通過不斷總結(jié)經(jīng)驗,不斷探討新的治療手段,力求將中醫(yī)藥推向一個新的高峰,為更多的患者帶去健康和幸福。
總之,學(xué)習(xí)傷寒論是一項非常重要的任務(wù),只有通過不懈努力,才能夠深入把握其中的理論和實踐,并將所學(xué)的知識應(yīng)用到實際中醫(yī)臨床實踐中。我相信,只要堅持不懈,中醫(yī)藥這個古老而又神奇的文化體系,必定能夠在當(dāng)今時代發(fā)揮出它應(yīng)有的作用。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇六
疾病是人類歷史上無法避免的問題,而傷寒則是我國古代經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作《傷寒論》所討論的一種疾病。傷寒的病癥千姿百態(tài),且有一定的傳染性,因此在醫(yī)學(xué)界備受關(guān)注。不少醫(yī)學(xué)生都會選擇學(xué)習(xí)《傷寒論》,掌握其中的醫(yī)學(xué)知識,以提高對疾病的認(rèn)識和治療能力。本文將分享筆者學(xué)習(xí)傷寒論的心得體會,并對大家有所啟示。
段落一:認(rèn)真閱讀《傷寒論》,加強對病癥的認(rèn)識。
學(xué)習(xí)傷寒論的第一步當(dāng)然是認(rèn)真閱讀該著作。傷寒論共分六篇,囊括了數(shù)百種病癥的臨床癥狀和治療方法。從中我們不僅可以學(xué)習(xí)到中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論體系和對疾病的治療方法,更能夠提高我們對醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)識和研究水平。我在學(xué)習(xí)傷寒論的過程中,經(jīng)常會用筆在書頁上標(biāo)記出重點內(nèi)容并隨時記錄自己的感想,在課后再詳細(xì)整理出來。這樣不僅可以加深對知識的印象,而且也可以幫助自己更好地吸收知識和完善自己的學(xué)術(shù)理論體系。
段落二:了解病癥發(fā)生的原因,提高治療效果。
《傷寒論》中所述的病癥,不僅有明確的臨床表現(xiàn)和描述,也有詳細(xì)的病因和病理分析。在學(xué)習(xí)傷寒論的過程中,我們可以深入了解每種病癥發(fā)生的原因和生理變化,從而更好地了解疾病的本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,從而使得治療更為精準(zhǔn)和有效。我曾經(jīng)在考試前的最后一個星期,對于高發(fā)于冬季的傷寒和前驅(qū)咳嗽,進(jìn)行了系統(tǒng)的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí),從而在考試中獲得較為滿意的成績。
段落三:鞏固西醫(yī)知識,提高科學(xué)研究水平。
雖然《傷寒論》是一部中國古代醫(yī)學(xué)典籍,但其中所描寫的治療方法,卻也有一定的科學(xué)性和合理性。學(xué)習(xí)《傷寒論》不僅能夠?qū)W習(xí)到中醫(yī)理論,而且可以進(jìn)一步推動我們學(xué)習(xí)西醫(yī)知識,提高我們完成科學(xué)研究的水平,更好地服務(wù)于市場需求和社會發(fā)展。在學(xué)習(xí)《傷寒論》的過程中,我常常與同學(xué)討論,探討相互之間的醫(yī)學(xué)知識,以便更好地結(jié)合中西醫(yī)學(xué)理論,實現(xiàn)精準(zhǔn)診斷和治療。
段落四:擴(kuò)大醫(yī)學(xué)視野,提高與病人溝通的水平。
醫(yī)學(xué)生雖然在課堂上能夠?qū)W到大量的理論知識,但只有真正走進(jìn)臨床才能學(xué)到更多的醫(yī)學(xué)知識。學(xué)習(xí)《傷寒論》不僅可以為醫(yī)學(xué)生們提供臨床知識,更能夠為醫(yī)學(xué)生們擴(kuò)大醫(yī)學(xué)視野,探討醫(yī)學(xué)改革和創(chuàng)新。此外,學(xué)習(xí)《傷寒論》還可以幫助醫(yī)學(xué)生更好地理解病人,提高我們與病人溝通的水平和服務(wù)質(zhì)量。在我的實習(xí)經(jīng)歷中,我曾經(jīng)與一位前來看病的大媽,通過援引傷寒論的相關(guān)觀點,窮盡所知,成功地幫助她緩解了不適。
段落五:結(jié)合學(xué)術(shù)理論和實踐經(jīng)驗,克服困難,共同進(jìn)步。
在學(xué)習(xí)《傷寒論》的過程中,我們不僅可以提高自身醫(yī)學(xué)理論水平,還能夠從實踐中探索適宜的醫(yī)學(xué)方法。例如在臨床病例分析中,我們可以結(jié)合自己實踐經(jīng)驗和文獻(xiàn)資料,進(jìn)行有針對性的研究和展示;還可以和其他醫(yī)學(xué)生進(jìn)行交流和協(xié)作,提高自己的學(xué)習(xí)效率和臨床能力,在學(xué)術(shù)探索的過程中不斷成長和進(jìn)步。
結(jié)語:
總的來說,學(xué)習(xí)《傷寒論》對醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長都有著重要的作用。通過學(xué)習(xí),《傷寒論》不僅可以提高我們的治療能力,更能拓寬我們的醫(yī)學(xué)視野,使我們更有針對性地開展醫(yī)學(xué)科研,更好地為病人服務(wù)。因此,我希望越來越多的醫(yī)學(xué)生能夠重視《傷寒論》的學(xué)習(xí),不斷提高自己的學(xué)習(xí)能力和水平,為醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇七
傷寒雜病論是中醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一,由東漢名醫(yī)張仲景所著。其中對眾多疾病的病因、病理、診斷、治療等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。學(xué)習(xí)傷寒雜病論可以讓我們了解中醫(yī)的理論體系和方法論,掌握中醫(yī)的處方、針灸、藥膳等治療方法,非常有益于我們的健康,同時對我們改善自身免疫力、增強抵抗力、保持精神健康也有很大的幫助,下面總結(jié)一下學(xué)習(xí)傷寒雜病論的心得體會。
第二段:闡釋古籍。
學(xué)習(xí)古籍需要我們投入大量的精力和時間,第一次接觸傷寒雜病論時,我就感到受到了一定的挑戰(zhàn)。因為這本書具有很強的古代氣息,包含了很多古文詞匯,語言組織方式也和現(xiàn)代語言不同。因此,在學(xué)習(xí)時,我們需要了解古代文獻(xiàn)的特點,利用現(xiàn)代語言解釋和理解,以便更好地掌握該課程的內(nèi)容。
第三段:注重實踐。
學(xué)習(xí)傷寒雜病論僅僅只是理論學(xué)習(xí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不行的,需要充分地注重實踐。中醫(yī)治療是一種非常實用的方法,在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗,提高自身能力。通過實踐,我們可以加深對理論的理解,體驗并加強實用技能。即使沒有病人,我們可以通過自我針灸、食療等方法來實踐學(xué)習(xí)。
第四段:跨學(xué)科交流。
傷寒雜病論是一部比較專業(yè)性很強的學(xué)科,需要跨學(xué)科交流來促進(jìn)我們更好的學(xué)習(xí)體驗。許多疾病的治療需要融合多種知識,例如藥物治療、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)等,因此我們不僅要學(xué)習(xí)中醫(yī)理論,也需要了解一些其他學(xué)科的知識,結(jié)合多種方法治療疾病。
第五段:持之以恒。
學(xué)習(xí)傷寒雜病論是一項長期而繁瑣的任務(wù),我們必須持之以恒,處理好學(xué)習(xí)的思路和情緒。在學(xué)習(xí)過程中,我們需要不斷鞏固理論,反復(fù)思考,將知識內(nèi)化為自己的思維方式,才能更好地應(yīng)用到生活中。當(dāng)我們學(xué)習(xí)傷寒雜病論的時候,更應(yīng)該珍惜所學(xué)到的知識,并將之發(fā)揮到實際生活中,從而使我們的身體得到更好的保護(hù)和治療。
綜上所述,學(xué)習(xí)傷寒雜病論不僅可以增加對中醫(yī)理論的理解,也可以提升我們的實用技能,這對于我們的健康和養(yǎng)生有很大的幫助。因此,我們需要注重實踐,跨學(xué)科交流,快樂學(xué)習(xí),才能讓學(xué)習(xí)的實效更加顯著。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇八
中國古話里有這么一句:敏于行,訥于言。意思是多做事,少說話表功。這在現(xiàn)實社會里,要值得推敲一番。
腰子臉的本山有句話也說得好:貓走不走直線,完全取決于耗子。
同理,在現(xiàn)在社會里,你低調(diào)做事還是高調(diào)做事,取決于你的現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)和在一起的下一任領(lǐng)導(dǎo)。你的領(lǐng)導(dǎo)是你無法改變的,那你就得適應(yīng)他,而并非去一味地抱怨,他怎么不識人怎么不公平。如果他是個昏君,你就當(dāng)和珅;如果他是明君,你就當(dāng)魏征。
這么說又有點無恥,可如果你真有一顆清明之心,那請你先憑當(dāng)奸臣上位后,再做一個清明領(lǐng)導(dǎo)吧,否則你連上位都上不了,談何抱負(fù)?看看身邊或不遠(yuǎn)處,你認(rèn)同、佩服的領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)初他的領(lǐng)導(dǎo)就一定令人敬佩么,他可能就是這么過來的。
看看報紙雜志上常常寫,人在世上,要有一點真我,保留一點純真,這是對的,但請你保留一點就夠了,別玩全真教,否則死得必慘烈無比。如果你夠志氣,等你有能力后再改變吧,這是最現(xiàn)實的現(xiàn)實。多在老板眼前做事,把老板交待的事做好,細(xì)心地幫老板解決憂慮。
只要你常有這種心態(tài),你會學(xué)會包容、寬容,它會讓你的胸襟廣闊,氣質(zhì)不凡。
不要亂說什么:如果我是老板我,會給職工很多錢、放很多假什么的,仔細(xì)想想,摸著自己的良心說,如果你做老板,或許比他還要過分;如果你是對方,也許會更惡劣。
經(jīng)常這樣想時,你的很多憤怒便會慢慢平息下來,能夠了解對方的需求和特點,拿出更理智的態(tài)度去對待他。
善解人意有助你交到更多的好朋友,能夠在長期合作中,讓大家對你印象不斷加分。
但有時我們也會發(fā)現(xiàn),即使換位思考,你也會覺得對方太過分、太無理,那么,還猶豫什么呢?對他進(jìn)行更強硬的反擊啊。善解人意絕不意味著一味忍讓!
實際社會中,一個只有“好”這個評價的人,卻通常在社會上也混得不行,適當(dāng)強硬一點,會發(fā)現(xiàn)也會有助于提升自己所在圈子的地位。這個也是種微妙的心理因素,會專門說一下的。
這真是一句真理,別想著自己付出多少多少,就一定能收獲多少多少,那是成年前教育。
在這個社會里,你付出過很多汗水和淚水,但你有時卻要面對顆粒無收的窘境,這種失望和傷心,我相信每個人都會經(jīng)歷過。
我看圍棋比賽,注意到一個細(xì)節(jié),石佛每次不管輸棋贏棋后,都不是第一時間懊喪、難受、歡喜,而是沉靜地復(fù)盤。
我想說的就是這個意思:要付出之前,就要明白不一定能有回報;知道結(jié)果后,就是回味過程,總結(jié)經(jīng)驗,做好準(zhǔn)備,再次出發(fā)。你認(rèn)為沒有得到什么,其實在你付出的時候,你已經(jīng)得到了很多了。
在精神上,把自己打造成一個勝敗乃兵家常事的將軍;在行動上,把自己打造成一個親臨前線謹(jǐn)小慎微的特種兵。
這句話幾乎每個人都不會反對,但現(xiàn)實中我發(fā)現(xiàn),幾乎每個人都或多或少地不愛惜自己的身體。
這個話題我不想說多,只是再一次鄭重鄭重鄭重鄭重提醒大家。千萬不要前40年拿命買錢,后40年拿錢買命。沒有身體健康,你的生活質(zhì)量蕩然無存。建議每天起碼一次要想起自己還健康,感受到這種幸福。
不要有什么借口,說如果我不怎么怎么樣,下場會很慘什么的,人生中只要有一次長躺在病床上的遭遇,你的整個人生觀,都會發(fā)生巨大的變化。
一個二十一二歲的年輕人,如果看了這些文章后,認(rèn)為自己應(yīng)該迅速修煉到城府極深、后發(fā)制人、奸滑似鬼的境界,那就錯了。
年輕人,應(yīng)該有朝氣;中年人,應(yīng)該成熟穩(wěn)重;老年人,應(yīng)該淡定風(fēng)云。這是一個最基本的定律,你如果違背了它,周圍的人就會把你當(dāng)成小丑看,這是肯定的,要知道,一個沒有皺紋的祖母,是多么可怕的一件事。
事實上,一個二十歲的年輕人裝老成,是很可笑的一件事,裝b如同剝洋蔥一樣,是分層次的。聰明地演好自己的角色,提前適當(dāng)?shù)臅r間進(jìn)入下一個角色,才是你最該做的。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇九
傷寒論是中醫(yī)經(jīng)典中的經(jīng)典,也是中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要組成部分。作為中醫(yī)學(xué)生,學(xué)習(xí)傷寒論選讀一定是我們必須完成的任務(wù)。在學(xué)習(xí)的過程中,我深深地體會到了傷寒論這一經(jīng)典對中醫(yī)發(fā)展的重要貢獻(xiàn),同時也意識到了自己的不足和需要努力的方向。
一、感受傷寒論的獨特性。
傷寒論是中醫(yī)古籍中最具代表性的,重要的經(jīng)典之一。其獨特性在于它將四診觀察與八綱辨證結(jié)合起來,創(chuàng)造了新的診斷體系,使中醫(yī)疾病診斷方法更加全面。同時,傷寒論對于中藥材的使用也有很大的創(chuàng)新,通過不同的組方在治療不同的病癥上產(chǎn)生了極大的效果。
在學(xué)習(xí)傷寒論上,我們需要采取有效的方法。我個人認(rèn)為,我們需要結(jié)合閱讀和實踐,才能真正理解傷寒論。讀完經(jīng)典后,我們需要嘗試在臨床實踐中將所學(xué)知識運用到實踐中,這樣才能理解其具體應(yīng)用和改進(jìn)之處。當(dāng)然,閱讀經(jīng)典也不能只是紙上談兵,我們需要不斷地總結(jié)經(jīng)驗,才能不斷改進(jìn)個人的診斷方法。
學(xué)習(xí)傷寒論不僅需要熟讀課文和經(jīng)典原文,還需要我們?nèi)フ莆掌渌季S方式。傷寒論倡導(dǎo)的辯證思維方式,也是我們在中醫(yī)學(xué)習(xí)中要掌握的一個重要因素。在實現(xiàn)中醫(yī)疫苗診斷時,我們需要做的不僅是觀察患者表面的癥狀,還需要從四個診斷方法中找出并應(yīng)用具體的診斷手段。
四、了解傷寒論對中醫(yī)發(fā)展的貢獻(xiàn)。
同樣,為了真正有效的學(xué)習(xí)傷寒論,我們需要知道它對中國中醫(yī)發(fā)展的貢獻(xiàn)。隨著時間的推移,我們將能發(fā)現(xiàn),傷寒學(xué)派的建立以及傷寒論的創(chuàng)新之處都給咱們中醫(yī)發(fā)展能提供巨大的幫助。而作為中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要部分,我們需要發(fā)揚這一精神,為將來的中醫(yī)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
五、深入思考傷寒論在中醫(yī)學(xué)中的地位。
通過深入思考傷寒論對中醫(yī)學(xué)的地位,我們可以更好的領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)的精神和中醫(yī)學(xué)習(xí)的重要性。由于傷寒論的博大精深,我們需要不斷學(xué)習(xí),掌握更多的中醫(yī)知識,以適應(yīng)不斷變化的臨床環(huán)境和病人的需求,繼續(xù)探索水鳥如何用這樣一種不同以往的方式去診斷及治療疾病。
總之,在學(xué)習(xí)傷寒論選讀的過程中,我體驗到了傷寒論的獨特性,體會到了學(xué)習(xí)傷寒論的方法和思維方式,驚奇到了它對中醫(yī)發(fā)展的巨大貢獻(xiàn),對此特別是深入的思考,感覺對我今后的中醫(yī)學(xué)習(xí)和實踐都會有很大的幫助。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十
我是從去年年底開始學(xué)習(xí)《傷寒論》的。以前閱讀了《名老中醫(yī)之路》,從中看出,名老中醫(yī)們反復(fù)強調(diào),中醫(yī)入門的最佳門徑就是踏踏實實背誦?!秱摗肥侵嗅t(yī)里面最光輝璀璨的明珠,劉渡舟教授稱她為“中醫(yī)之魂”。日本人尾臺榕堂先生說:“研究張氏方,能自幼而壯而老,造次顛沛,必在于斯,猶如身在當(dāng)時,親受訓(xùn)誨,則自然術(shù)精技熟,遇病開方,靈機(jī)活動,意之所向,無不如法,操縱自在,左右逢源,病雖萬殊,又何難應(yīng)之有!”。深入學(xué)習(xí)《傷寒》《金匱》應(yīng)該是每個中醫(yī)的基本功。我學(xué)習(xí)《傷寒論》是從背誦開始的。
去年寒假同學(xué)們都離開學(xué)校的時候,我和另外一個同學(xué)就在空蕩蕩的教學(xué)樓頂讀誦《傷寒論》,來年又花費了大約四個月的時間讀誦,現(xiàn)在對《傷寒論》條文的熟悉,全是那個時候打下的功底?,F(xiàn)在想起來,我深深感謝這段時光。
背誦《傷寒論》沒有便捷的方法,最直接的方式就是一遍一遍按著性子讀,反復(fù)清晰地朗讀,時間長了就會背誦了。每天只需要讀,不需要用力去背誦,要求吐字清楚,聲聲入耳,不可貪快。有時候看起來最慢最笨的方法卻是最快最好的方法。按照我的經(jīng)驗,一個學(xué)期加一個假期,就可以比較熟練背誦《傷寒論》398條原文。我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的,對于《傷寒論》來說,不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無法全面細(xì)致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無數(shù)病例中總結(jié)出來的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁。后來我又背誦了全部經(jīng)方的準(zhǔn)確組成成分,以及后世的三百首方劑的組成。
我每每向人強調(diào)背誦原文的極端重要性,就有人說背誦會成為死讀書,“盡信書不如無書”,要“靈機(jī)活動”之類的話。我也無可奈何。
我認(rèn)為早期讀書,強調(diào)背誦,對初學(xué)來說,確是一個最值得重視的好方法。清·章學(xué)誠說:「學(xué)問之始,非能記誦。博涉既深,將超記誦。故記誦者,學(xué)問之舟車也。」(《文史通義》)涉山濟(jì)海,少不了舟車,做學(xué)問也是如此。只要不是停留在背誦階段,而是作為以后發(fā)展的基礎(chǔ)和出發(fā)點,那么,這樣的背誦便不得以「讀死書」誚之。
二,千經(jīng)萬論皆過目,一方一藥最關(guān)心。
都是主張“辨證論治”;一派是人數(shù)較少的主張辨六經(jīng)辯方證藥證的“方證對應(yīng)學(xué)派”,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。
我進(jìn)行了一些力所能及的文獻(xiàn)的考察之后,認(rèn)為仲景本人的思想可能更傾向于辨六經(jīng)辯方證藥證的“方證對應(yīng)學(xué)派”。這是我始料不及的,是我學(xué)醫(yī)思路的一個大轉(zhuǎn)變。這個學(xué)期,在學(xué)校學(xué)生學(xué)術(shù)活動中,我申報了一個《從大歷史角度審視傷寒論》的小課題,準(zhǔn)備繼續(xù)深入研究《傷寒論》的本源特色,現(xiàn)在正在進(jìn)行中。
為何更傾向于“方證對應(yīng)”?主要有兩個原因,第一個是仲景原文以及其它文獻(xiàn)證據(jù)支持“方證對應(yīng)”是仲景醫(yī)學(xué)的主要特點;第二個是,作為入門的學(xué)習(xí)方法,方證對應(yīng)更容易盡快看到實際療效,可以提高青年中醫(yī)學(xué)醫(yī)的信心。
于是除了教材之外,我認(rèn)真聽了胡希恕《傷寒》《金匱》講課錄音,研讀了《皇漢醫(yī)學(xué)》以及黃煌教授的書籍,開始治療一些疾病,取得了很好的療效。
本科的時候?qū)W習(xí)哲學(xué),知道中醫(yī)受哲學(xué)思想的影響非常大。個人感覺現(xiàn)在的中醫(yī)界有把問題復(fù)雜化神秘化的傾向,一個好的理論一定是簡單的,可重復(fù)驗證的,對于各種眩人眼目的新思想,神秘化的解釋,我往往選擇敬而遠(yuǎn)之?;蛟S是自己悟性不夠,我更傾向于實實在在的東西。今年春天,閱讀黃龍祥所著《中國針灸學(xué)術(shù)史大綱》,給了我很大的震撼,其治學(xué)態(tài)度之嚴(yán)謹(jǐn),立論證據(jù)之充分,給我很深的教益。極大影響了我的治學(xué)思想,是我選擇方證相應(yīng)的思路的助力之一。
什么是方證相應(yīng)呢?方就是指方劑和藥物,證就是某個方劑或者藥物的應(yīng)用指征或者證據(jù)。這個“證”是從病人的癥狀,體質(zhì),生活狀態(tài)等這些實實在在的東西里面挖掘出來的。每一個證都是實在的東西,沒有多少推理的過程。方證關(guān)系的形成來源于經(jīng)驗,是經(jīng)驗的積累,可以重復(fù)驗證?!坝惺亲C用是藥,無是證無是藥”是方證對應(yīng)的要求。受著這種思想的影響,我當(dāng)下把主要精力放在研究某一個方劑,某一個藥物的功效主治,應(yīng)用指征上面。
三,小試牛刀。
醫(yī)學(xué)是一門實踐技術(shù),我嘗試治療了一些有緣的患者,取得很好的療效。比如用桂枝加龍骨牡蠣湯治療遺精、葛根湯加蒼術(shù)治療肩痛、麻杏甘石湯治療咳嗽、桂枝加附子湯治療虛人外感、桂枝加葛根湯平穩(wěn)血壓等,最讓我欣喜的是用苓桂術(shù)甘湯合桂附地黃丸治好了奶奶的角膜云翳,奶奶已經(jīng)八十五歲了,取得如此好的療效是超出我的期待的。
然就會想到后世方,到這種程度時,對后世方也會正確地理解。希望在初學(xué)的階段,還是正確地學(xué)習(xí)古方?!睖厩笳媸弦嘣疲骸氨仨毾染凸欧结t(yī)術(shù)研究有得,行有余力,然后及于后世諸方可也?!蔽业奈磥淼膶W(xué)習(xí)計劃先是首先繼續(xù)深入學(xué)習(xí)《傷寒》《金匱》,再慢慢延伸到《肘后方》、《小品方》、《外臺秘要》、《千金方》、《醫(yī)心方》等這些中古時期的方藥治法,然后進(jìn)入四大家以及明清時期的醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)。
07年開始接觸中醫(yī),到現(xiàn)在深深感覺醫(yī)學(xué)知識博大精深,疾病千變?nèi)f化,我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫,充實自己。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十一
作為醫(yī)學(xué)生,我們都知道《傷寒論》是中醫(yī)學(xué)中的經(jīng)典書籍,是學(xué)習(xí)中醫(yī)的必修課。作為一名中醫(yī)學(xué)生,我的學(xué)習(xí)過程中,也離不開這本重要的書籍。而對于《傷寒論》這本書,我有許多的心得與體會,接下來,我將會為大家分享我的學(xué)習(xí)經(jīng)歷。
第一段:了解《傷寒論》的起源。
《傷寒論》為中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之一,是漢代張仲景所編著的一本專門論述溫病的經(jīng)典。這本書主要講述了溫病的發(fā)生、病因、現(xiàn)象及治療等相關(guān)內(nèi)容。《傷寒論》是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)習(xí)素材,而且我們是必須重視學(xué)習(xí)這本書籍的。
對于中醫(yī)學(xué)而言,學(xué)習(xí)《傷寒論》可以幫助我們更好地認(rèn)識溫病的病因和治療,同時我們也能夠了解多種疾病的治療方法。在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面,通過學(xué)習(xí)《傷寒論》這本書籍,可以幫助我們加深對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,讓我們更好地理解中醫(yī)的理論知識,也讓我們更準(zhǔn)確地理解中醫(yī)診斷和治療方法,提高我們的臨床能力。
學(xué)習(xí)《傷寒論》可能會遇到一些困難,首先是語言問題。中醫(yī)學(xué)用的術(shù)語較為復(fù)雜,在學(xué)習(xí)時需要認(rèn)真閱讀,一些概念和專業(yè)詞匯也需要自己動手整理,提高自己對于中醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識和視野。其次是時間問題,要想真正學(xué)好《傷寒論》需要花費大量的時間和精力,每個章節(jié)需要多次重讀,在悟道復(fù)習(xí)的過程中不斷鞏固自己的知識,總體而言需要多進(jìn)行一些主動探索和鉆研。
第四段:展現(xiàn)個人體會。
在我閱讀《傷寒論》的過程中,深深地體會到了其中蘊含的深刻醫(yī)學(xué)思想:治療疾病的根源在于對疾病的認(rèn)識。而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,我們往往耗費大量的時間和精力在癥狀層面上,忽視了對于疾病的本質(zhì)剖析。在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)中,我們應(yīng)該將《傷寒論》中的思想和方法轉(zhuǎn)化為自己的思維工具進(jìn)行應(yīng)用,在臨床醫(yī)學(xué)上進(jìn)行學(xué)習(xí)和實踐,去對病情進(jìn)行深度剖析,全面了解疾病的本質(zhì)和特點,從而更好地實現(xiàn)治療臨床中的患者。
第五段:總結(jié)。
在學(xué)習(xí)《傷寒論》的過程中,我們不光了解到了中醫(yī)學(xué)中的豐富內(nèi)容和醫(yī)學(xué)思想,而且在學(xué)習(xí)中還可以思考和總結(jié)中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用以及其它看似不合理的現(xiàn)象和問題中蘊含的深刻思想與啟示。希望每個中醫(yī)學(xué)生都能夠在學(xué)習(xí)《傷寒論》的過程中做到不斷思考,不斷總結(jié),不斷歸納總結(jié)中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典理論,并最終把這些理論轉(zhuǎn)化為自己的思想工具,走出在臨床醫(yī)學(xué)的成功之路。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十二
我個人認(rèn)為,中醫(yī)的發(fā)展道路是曲折又漫長的,前途卻是無知的?;仡欀形麽t(yī)發(fā)展一路起來的歷程,中醫(yī)在社會中所受到的種種質(zhì)疑,難免會讓人對它心存質(zhì)疑。雖然我是中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生,坦白說一開始我對中醫(yī)也是有偏見的,特別是我們中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),先在南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)兩年西醫(yī)的我們對中醫(yī)這種富含哲學(xué)而又需要有一定的中國古代知識才能理解的學(xué)科,在缺乏這時代知識又一直接受西方原子論教育的我們看來是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國醫(yī)學(xué)史》的吳老師跟我們說過這么一句話西醫(yī)讓人明明白白地死,中醫(yī)讓人迷迷糊糊地活?;蛟S這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別吧。
接受中醫(yī)教育一年半了,對中醫(yī)也算是有些許了解,也培養(yǎng)了自己對中醫(yī)的興趣和堅定自己學(xué)中醫(yī)的信念,雖然說不是每個中醫(yī)人都可以成為中醫(yī)大家,但可以肯定的一點是中醫(yī)真的可以讓人活得更好。還是鄧?yán)系囊痪湓捳f得好中醫(yī)之所以沒效是因為你沒學(xué)好。
《傷寒論》是祖國醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典醫(yī)著之一,著者為東漢著名醫(yī)家張仲景。此書是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國第一部理法方藥比較完善,理論聯(lián)系實際的古代重要醫(yī)著?!秱摗肥峭ㄟ^六經(jīng)傳變、六經(jīng)辨證來講述疾病,張景仲真是個偉大的醫(yī)學(xué)家和文學(xué)家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法。。。。讓我們這些沒有什么中醫(yī)文化底蘊的新一代讀起來還真的不好理解。但還好,他按六經(jīng)傳變規(guī)律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)了,也不是沒有竅門可尋的。再者他的脈法有獨到之處:1、各病有主脈;2、一脈主數(shù)病;3、一病見數(shù)脈;4、脈法頗靈活;5、用脈象解釋病機(jī);6、以脈象指導(dǎo)診斷;7、以脈象指導(dǎo)治療;8、據(jù)脈象推測預(yù)后;9脈象相同,舍脈從證以認(rèn)病;10、證候相同,舍證從脈以認(rèn)病。在治則治法上也是非常具體的:1、治未病;2、注重顧護(hù)脾胃;3、注重因勢利導(dǎo)的治則;4、強調(diào)標(biāo)本緩急;5、突出同病異治,異病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整體護(hù)理。8、也體現(xiàn)了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫(yī)思維和臨床思維。
這個學(xué)期學(xué)了《傷寒論》,四大經(jīng)典醫(yī)著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學(xué)方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養(yǎng)了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看ppt的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據(jù)自己的理解和對所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結(jié)得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學(xué)常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學(xué)習(xí),可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點,同學(xué)也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學(xué)到更多東西,還能增進(jìn)我們的友誼,也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達(dá)自己的能力。
我這個學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的,里面有他用經(jīng)方治療的個別案例這更加深我對經(jīng)方的療效的認(rèn)識以及經(jīng)方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現(xiàn)胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達(dá)、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結(jié)了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng),防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯(lián)合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認(rèn)為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側(cè)重于痰,所以用半夏滌痰散結(jié)。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下,運用范圍更廣。
張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰,而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質(zhì)疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當(dāng)今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領(lǐng)域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學(xué)習(xí)張仲景的辯證和臨床思維后,學(xué)會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經(jīng)驗,用實際去驗證經(jīng)方的效驗和攻破這難關(guān)的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫(yī)治療腫瘤是永遠(yuǎn)比西醫(yī)更具優(yōu)勢和人性化?!独羁衫现嗅t(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關(guān)的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫(yī)學(xué)這條路,認(rèn)識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學(xué)性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十三
在積累了大一,大二的中醫(yī)基礎(chǔ)課后20,大三的我們開始學(xué)習(xí)經(jīng)典。經(jīng)典的學(xué)習(xí),提升了我們的深華空間,培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來從事中醫(yī)藥工作打下了基礎(chǔ)。我對自己學(xué)習(xí)傷寒做個簡單的分享。
1.理解原文為重點,多讀多背,多用心品讀,用心體會。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁參諸家,多讀多倍,書讀百遍,其意自見?!秱摗分饕v訴仲景學(xué)術(shù)思想,探索期精微大意,因此就應(yīng)該在原文上下功夫,弄懂原文句子的含義,然后將其背誦,記在腦海里,到遇到時便可拿出來用,體現(xiàn)熟能生巧之意,只有熟了以后反復(fù)的應(yīng)用才可體現(xiàn)出其精微之處,然后在不斷地使用中得到提升。
2.六經(jīng)辯證的學(xué)習(xí)非常具有邏輯性,知識特點具有框架性,對我們學(xué)習(xí)起來就非常容易。每一經(jīng)都有其各自的特點,這樣先記住病綱總的特征,再來分析其中的特殊病癥,從同到異,相比較的學(xué)習(xí),比較容易記住,結(jié)合各種致病特點,各臟腑受邪特點和以前的知識聯(lián)系起來學(xué)習(xí),從各經(jīng)病治療,治法入手,失治,誤治后出現(xiàn)的病癥,一一梳理,學(xué)習(xí)起來比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的,不同的傳變情況會有不同的傳變情況:在感邪輕,正氣強的條件下,如治療得當(dāng),可不傳而愈。在感邪重,正氣強的條件下,病發(fā)于陰而反映強烈,不論病在一經(jīng)或合病,或并病在三陽,但若治療不當(dāng),消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經(jīng)傳入三經(jīng)的,病多屬熱,在感邪重,正氣弱的情況下,病發(fā)時直中三陰,但若治療適當(dāng),邪衰正勝也可陰正轉(zhuǎn)陽,在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽也可發(fā)于陰。
以上四方面內(nèi)容的簡稱。
太陽病為外感病的初期。太陽病以脈浮,頭項強痛而惡寒為提綱,凡外感疾病。出現(xiàn)此脈證者,即可成為太陽病。太陽病有經(jīng)證腑證之分。太陽經(jīng)證因因病者體質(zhì)及感受邪氣不同,分為邪氣中風(fēng)兩大類。中風(fēng)的主要脈癥有惡風(fēng)寒,發(fā)熱,頭項強痛,自汗,鼻鳴,干嘔,脈浮緩等,其病機(jī)為衛(wèi)陽浮盛,衛(wèi)外不固,營陰外泄。傷寒的脈癥有惡風(fēng)寒,發(fā)熱,頭項強痛,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,無汗而喘,脈浮緊等,其病機(jī)為風(fēng)寒外束,衛(wèi)陽郁遏,營陰凝滯。太陽腑證有蓄水,蓄血之分。蓄水證是表邪不解,內(nèi)入太陽之腑,邪與水結(jié),膀胱氣化失職,故出現(xiàn)脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,水入則吐,小便不利,少腹?jié)M,脈浮數(shù)等。蓄血證是表邪不解,循經(jīng)入里化熱,熱與血結(jié),血蓄下焦膀胱部位,起臨床證候為少腹急結(jié)或硬滿,其人如狂或發(fā)狂,小便自利等。此外,太陽病還有兼證,如太陽中風(fēng)兼喘,兼汗漏不止,兼身疼痛等;又有因誤治失治所導(dǎo)致的變證,如結(jié)胸,痞證,臟結(jié),火逆等等。
陽明病是外感病過程中,正邪相爭劇烈,邪熱極盛的階段。其證多屬內(nèi)實燥熱性質(zhì),故陽明病以胃家實為提綱。陽明病依據(jù)燥熱與腸中糟粕結(jié)合與否,而有熱證,實證之分。如燥熱雖盛,但未與腸中糟粕相結(jié),而充斥內(nèi)外,彌漫周身,出現(xiàn)身大熱,汗自出,不惡寒,反惡熱,脈洪大,煩渴引飲者,稱為陽明熱證。若燥熱之邪與腸中糟粕相結(jié),燥屎阻滯腸道,腑氣不通,出現(xiàn)潮熱,譫語,手足濈然汗出,腹?jié)M硬痛,不大便,脈沉實者,稱為陽明實證。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結(jié),不更衣十日無所苦者,名為脾約證,亦屬陽明實證范疇。陽明病雖以里熱燥實為主,但也有由于里虛或中寒所導(dǎo)致的陽明寒癥,虛證。此外,陽明篇中還有發(fā)黃證,血熱證等變證。
太陰病是三陰病的初始階段。病入太陰,以脾陽不運,寒濕阻滯為主,故以腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,食腹自痛為提綱。除太陰本證外,尚有太陰兼表證,見脈浮,四肢疼煩等;有太陰腹痛證,見腹?jié)M時痛,或大實痛等;若太陰寒濕在里不解,郁而發(fā)黃,亦可形成太陰發(fā)黃證。
少陰病是外感并發(fā)展過程中的危重階段。病至少陰,心腎陰陽氣血俱虛,故以脈微細(xì),但欲寐為提綱。少陰病有寒化熱化兩途:寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等;熱化證則以心中煩不得臥,咽干咽痛,或下利口渴、舌紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)等為主要脈癥。此外,少陰病還有兼太陽之表的兩感證,熱化精傷、邪熱并歸陽明的急下證,以及熱移膀胱、下厥上竭等癥。
厥陰病是傷寒六經(jīng)病癥的最后階段。厥陰為病,肝失條達(dá),木火上炎,脾虛不運,易形成上熱下寒的病理變化。厥陰病提綱消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之,利不止即反應(yīng)了厥陰病寒熱錯雜的證候特點。然厥陰受邪,陰陽失調(diào),若邪氣從陰化寒,則為厥陰寒證;從陽化熱,則為厥陰熱證。病至厥陰,正邪相爭,陰陽消長,加盟手足厥逆與發(fā)熱交替出現(xiàn),則為厥熱勝負(fù)證。若由于陰陽其不想順接,表現(xiàn)為四肢厥冷者,則稱之為厥逆證。邪犯厥陰,肝失疏泄,影響脾胃,升降失調(diào),還可見嘔吐、下利等證。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十四
傷寒作為一種傳染病,其病理一度被人們所不了解,其治療方法也十分有限。經(jīng)過多年來的不斷研究,醫(yī)學(xué)界對于傷寒的認(rèn)識逐漸深入,預(yù)防與治療傷寒的方式也得到了顯著提高。在研究和治療傷寒的過程中,我獲得了一些自己的體會與心得,現(xiàn)與讀者分享。
一、深度了解傷寒病理。
治療傷寒的第一步是深度了解其病理,只有掌握了病理,才能對癥下藥,確保患者得到最佳的治療效果。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,起病急、癥狀嚴(yán)重?;颊叩捏w內(nèi)會增生大量的白細(xì)胞,這是身體抵抗病原體的表現(xiàn)。治療時應(yīng)注意減輕發(fā)熱、解除黏液、調(diào)整水鹽代謝等癥狀。
二、嚴(yán)格執(zhí)行治療計劃。
治療傷寒需要嚴(yán)格執(zhí)行治療計劃,給患者用藥的時間和劑量都需要嚴(yán)格控制。對于初次治療的患者應(yīng)該在醫(yī)院進(jìn)行住院治療,以便隨時監(jiān)測病情和患者的身體反應(yīng)。如何科學(xué)地執(zhí)行治療計劃?這需要醫(yī)生與病人之間的合作。醫(yī)生需要告訴病人每次服用藥物的劑量和時間,讓病人按時按量服藥。病人則需要嚴(yán)格遵守藥物使用的時間和劑量,避免誤服或缺服藥物。
三、多重聯(lián)合療法。
在治療傷寒時,通過使用多種不同的藥物來獲得最佳的治療效果。多重聯(lián)合療法非常常見,因為不同的藥物可以協(xié)同作用,可以讓病人更快地恢復(fù)到健康的狀態(tài)。對于新出現(xiàn)的傷寒病株和傳染病其他可能存在的復(fù)雜形式,這就顯得更加重要了。
四、注意飲食與調(diào)理。
治療傷寒并不僅僅是藥物治療的問題,還需要注意飲食和適當(dāng)?shù)恼{(diào)理。首先,病人需要攝取充足的營養(yǎng)物質(zhì),以幫助身體恢復(fù)。其次,應(yīng)該避免食用辛辣、腌制等刺激性食物,防止病情惡化。最后,積極進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動和休息,有助于促進(jìn)身體的恢復(fù)。
五、堅信治療效果。
傷寒是一種可治愈的疾病,通過合理的治療和嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,病人能夠逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療傷寒的過程中,需要對疾病和治療方式保持正確的認(rèn)識,多信任醫(yī)生和自己的身體,堅信最終能夠戰(zhàn)勝疾病。治療傷寒需要一個過程,需要時間長短不一,但是只要堅持,總會得到最后的勝利。
總之,在治療傷寒的過程中,我們需要嚴(yán)格遵守治療計劃,多重聯(lián)合使用藥物,注意飲食和調(diào)理,同時需要抱有信心,相信自己和醫(yī)生的治療方案。通過堅持不懈的努力和耐心地治療,我們一定能夠成功戰(zhàn)勝這種疾病。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十五
傷寒,古稱傷寒毒,是一種由于感染傷寒桿菌引起的高度傳染性疾病。在我的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中,我有幸學(xué)習(xí)了傷寒的相關(guān)知識,并實習(xí)于醫(yī)院的傳染病科。通過實踐和學(xué)習(xí),我深深地明白了傷寒的嚴(yán)重性和對人們健康的威脅。以下是我對傷寒的心得體會。
首先,了解傷寒的病因和病理過程對于防控傷寒至關(guān)重要。傷寒的病因是由傷寒桿菌引起的。傷寒桿菌感染后,進(jìn)入人體傷寒桿菌在腸道內(nèi)繁殖和增殖,引起炎癥反應(yīng),隨后進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),侵犯全身各器官。傷寒的發(fā)病過程較為緩慢,潛伏期長,臨床癥狀復(fù)雜多樣,早期癥狀包括高熱、頭痛、乏力、食欲減退等。如果不及時發(fā)現(xiàn)和治療,傷寒會引發(fā)血液循環(huán)系統(tǒng)的感染,影響肝臟和腎臟功能。
其次,了解傷寒的治療方案和防控措施是預(yù)防和控制傷寒的關(guān)鍵。臨床上,對于已經(jīng)確診為傷寒的患者,應(yīng)立即進(jìn)行抗生素治療。目前一線治療藥物為氯霉素和阿托品。同時,其他治療措施包括調(diào)整身體狀態(tài)、糾正電解質(zhì)紊亂、補液等。同時,對于患者和與其接觸的人群,應(yīng)進(jìn)行傳染源治療和環(huán)境衛(wèi)生改善,包括徹底洗手、飲食衛(wèi)生、消殺等。在傷寒的防控工作中,科學(xué)合理的防控措施和治療方案是至關(guān)重要的。
再次,傷寒的預(yù)防和控制需要依靠全社會的共同努力。傷寒的傳播主要通過消化道傳播、空氣飛沫傳播、接觸傳播等。因此,全社會都需要參與到對傷寒的防控中。政府部門應(yīng)加大對傷寒的宣傳力度,提高公眾的認(rèn)知度和警惕性。同時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強對傷寒病例的診斷和報告,確保疫情可追溯和隔離傳染源。對于公眾來說,提高個人衛(wèi)生水平、加強自我保護(hù)是預(yù)防感染傷寒的重要措施。
最后,深入研究傷寒的疫情規(guī)律和流行趨勢對于準(zhǔn)確預(yù)測和控制傷寒具有重要的意義。傷寒作為一種重大傳染病,其疫情規(guī)律和流行趨勢的研究對于及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情非常重要。通過對傷寒疫情數(shù)據(jù)的收集和分析,可以了解傷寒的時空分布特征、疫情變化趨勢、感染人群的特點等,從而為傷寒的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)。
總之,傷寒是一種危害人類健康的嚴(yán)重傳染病。在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和實踐中,我深深地體會到了傷寒對人們健康的威脅,并認(rèn)識到防控傷寒的重要性。通過深入了解傷寒的病因和病理過程、制定合理的治療方案和防控措施、全社會的共同努力以及深入研究傷寒的疫情規(guī)律和流行趨勢,我們才能有效地預(yù)防和控制傷寒,保障人民健康。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十六
傷寒學(xué)是中醫(yī)學(xué)中的一門重要學(xué)科,研究傷寒這一重要傳染病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及治療等相關(guān)問題。在學(xué)習(xí)中,我深感傷寒學(xué)不僅涵蓋了大量的理論知識,還有嚴(yán)密的辨證論治方法,使我受益匪淺。下面我將就自己在傷寒學(xué)學(xué)習(xí)中的心得體會進(jìn)行闡述。
首先,傷寒學(xué)對于臨床實踐有著重要指導(dǎo)意義。傷寒是一種病情危重、傳染性強的疾病,在臨床工作中常常遇到。通過學(xué)習(xí)傷寒學(xué),我們能夠了解到傷寒的病因、病理、臨床表現(xiàn)等方面的知識,以及該病的傳染源、傳播途徑、防控措施等相關(guān)知識。這些知識為我們在臨床中及時診斷、合理治療傷寒提供了重要依據(jù),保證了患者的生命安全。
其次,傷寒學(xué)的辨證論治方法深受我喜愛。辨證論治是中醫(yī)治療疾病的核心思想和獨特方法,也是中醫(yī)學(xué)的一大特色。而傷寒學(xué)中的辨證論治更是準(zhǔn)確、獨特,讓我深受啟發(fā)。在傷寒學(xué)學(xué)習(xí)中,我學(xué)會了根據(jù)患者不同階段和癥狀,進(jìn)行病情判斷,選擇合適的治療方案。例如,在傷寒初期,寒邪侵襲體內(nèi),患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,我們可以采用溫補法、透表散寒法進(jìn)行治療;而在中期,則可采用清熱解毒法、和解病機(jī)法等;在后期,則應(yīng)采用健脾培陽、調(diào)理氣血等方法。這些辨證論治方法不僅可以根據(jù)病情進(jìn)行個體化治療,而且也可減少不必要的藥物使用,減輕患者的不適感。
此外,傷寒學(xué)使我加深了對中醫(yī)學(xué)的理解和認(rèn)識。中醫(yī)學(xué)強調(diào)整體觀念,注重防病治未病,講究以律治病,致力于調(diào)理人體的整體平衡,與西醫(yī)學(xué)的疾病診斷、治療等觀念有所不同。而傷寒學(xué)所涉及的知識,更是體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的獨特性。通過學(xué)習(xí)傷寒學(xué),我更加深入地了解了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),感受到了它的獨到之處。同時,我也更加明確了中醫(yī)學(xué)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中的獨特價值,對于中醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展充滿信心。
最后,傷寒學(xué)讓我體會到了學(xué)習(xí)之樂和成長的喜悅。傷寒學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,我不僅能夠通過書籍、教師等途徑獲取知識,在課堂上也可以與同學(xué)們進(jìn)行交流、討論,共同進(jìn)步。學(xué)習(xí)傷寒學(xué)的每一次課程都能給我?guī)硇碌氖斋@,讓我不斷更新自己的知識體系,提升自己的綜合素質(zhì)。這種學(xué)習(xí)的喜悅和成長的快感讓我更加熱愛傷寒學(xué),對中醫(yī)學(xué)有著更深的向往。
總之,學(xué)習(xí)傷寒學(xué)不僅豐富了我的醫(yī)學(xué)知識,提升了我對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,更激發(fā)了我學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的熱情。通過傷寒學(xué)的學(xué)習(xí),我不僅能夠為患者提供更準(zhǔn)確、更合理的治療方案,還能夠不斷提升自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。我深信,在傷寒學(xué)的指導(dǎo)下,我將能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,并為病人的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十七
傷寒,是一種傳染性強、臨床表現(xiàn)復(fù)雜的急性傳染病,常見于多發(fā)性流行的冬春季節(jié)。傷寒的發(fā)病率高,給患者帶來了極大的痛苦和不適。此次我有幸深入了解了傷寒的病因、癥狀、預(yù)防與治療等方面知識,也目睹了患者的痛苦,收獲頗多。在此,我將分享我對傷寒的心得體會。
首先,了解傷寒的病因是預(yù)防的關(guān)鍵。傷寒是由傷寒桿菌引起的。這種病菌廣泛存在于人和動物的糞便中,通過食物、水源等途徑傳播給人類。在平時,我們要注意個人衛(wèi)生,保持住環(huán)境清潔和衛(wèi)生,尤其是飲食衛(wèi)生的重要性。經(jīng)常洗手、飯前便后用清水洗手,并選擇干凈的飲食,定期清洗蔬菜水果,能夠有效降低患病的風(fēng)險。
其次,了解傷寒的癥狀是及時就醫(yī)的關(guān)鍵。傷寒的潛伏期較長,通常為10-14天。當(dāng)發(fā)病時,表現(xiàn)為高熱、全身倦怠、頭疼、惡心嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)皮膚黏膜出血等現(xiàn)象。對于出現(xiàn)這些癥狀的患者,尤其是在流行季節(jié),應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)的診斷和治療。只有及早診斷和治療,才能夠避免病情的惡化。
再次,了解傷寒的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。目前,傷寒的治療主要以抗生素為主。根據(jù)患者的臨床癥狀和病情,醫(yī)生會合理地選擇適用的藥物和治療方案?;颊咴谥委熎陂g應(yīng)注意臥床休息,保持充足的水分?jǐn)z入,飲食要清淡易消化,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣和刺激性食物。
此外,提高自身免疫力也是預(yù)防傷寒的重要措施。充足的睡眠、合理的飲食、均衡的營養(yǎng)和適量的運動,能夠有效增強免疫力,提升身體的抵抗力。保持良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離煙酒、不熬夜,不暴飲暴食,還要注意衣物的保暖,避免受涼感冒,都有助于減少感染的風(fēng)險。
最后,了解傷寒的治愈率是對醫(yī)療技術(shù)的肯定。傷寒雖然是一種嚴(yán)重的疾病,但當(dāng)前醫(yī)療水平的提升,使得傷寒的治療有了很大的突破。經(jīng)過合理的治療和護(hù)理,大多數(shù)患者能夠順利康復(fù)。這是對醫(yī)護(hù)人員豐富經(jīng)驗和高超醫(yī)術(shù)的肯定,也是對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的巨大成就。
總之,傷寒的心得體會使我對這種疾病有了更為深入的了解。我們應(yīng)該關(guān)注傷寒的預(yù)防措施,提高自身的抵抗力,盡早就醫(yī)接受治療。同時,也應(yīng)該對醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步表示贊賞,相信在醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展下,我們會有更多的有效治療手段來應(yīng)對傷寒等疾病。愿我們每個人都能健康平安地度過每一天。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十八
近來學(xué)習(xí)了關(guān)于傷寒的課程,對于中醫(yī)學(xué)的這一領(lǐng)域有了更深刻的理解和認(rèn)識。在這篇文章中,我將分享我對于傷寒的幾個方面的體會和心得,包括其定義和癥狀、治療與預(yù)防、以及臨床應(yīng)用和實踐等等。
第一段:定義與癥狀。
傷寒是一種由傷寒桿菌引起的傳染病,其主要的癥狀包括高熱、頭痛、肌肉疼痛、嘔吐和腹瀉等等。這種疾病經(jīng)過發(fā)展變化后,會出現(xiàn)多種不同的癥狀和臨床表現(xiàn),當(dāng)作為臨床醫(yī)生時,如何診斷和治療傷寒需要有深入的認(rèn)識和理解。同時,在疫情時期,我們更需要了解如何預(yù)防和控制傷寒的傳染,以保障公眾的健康和安全。
第二段:治療與預(yù)防。
在中醫(yī)學(xué)中,治療傷寒主要采用四大類方法,包括雙補法、解毒法、潤燥法和攻下法。但是,根據(jù)患者的情況和癥狀,采用針對性的飲食調(diào)養(yǎng)和藥物治療可能更為有效。針灸、推拿等等物理療法和移民瑜伽等極限運動也可能為患者帶來幫助。更為重要的是,預(yù)防傷寒的傳播是至關(guān)重要的。在疫情時期,通過加強衛(wèi)生健康教育、消毒和個人防護(hù)等措施,可以有效地降低傷寒的發(fā)病率,從而保障整個社會的安全。
第三段:臨床應(yīng)用與實踐。
傷寒不僅僅是一種疾病,它也是中醫(yī)學(xué)理論和實踐的重要領(lǐng)域。通過研究傷寒的發(fā)病機(jī)理和病變過程,可以更好地理解中醫(yī)學(xué)中的一些重要概念和理論,如濕熱、血熱、氣郁和脾胃虛弱等等。同時,在臨床應(yīng)用中,通過針對不同的病情和癥狀,制定合理的治療方案也是非常重要的。因此,在實踐中,必須結(jié)合個體化的診斷和全面的輔助檢查來制定個體化的治療方案,并跟蹤患者的療效和病情變化進(jìn)行調(diào)整。
第四段:學(xué)習(xí)心得。
通過學(xué)習(xí)傷寒課程,我對于中醫(yī)學(xué)的方法和理論有了更深入的了解,并意識到中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)雖然發(fā)展不同,但是共同的目標(biāo)都是保障公眾的健康和安全。同時,在學(xué)習(xí)過程中,我也體會到了細(xì)致、認(rèn)真的態(tài)度和科學(xué)的方法的重要性。在實踐中,我們需要不斷地學(xué)習(xí)、探索和總結(jié),以提高治療的效果和質(zhì)量。
第五段:結(jié)論。
在這一學(xué)習(xí)和實踐的過程中,我發(fā)現(xiàn),中醫(yī)學(xué)和傷寒研究領(lǐng)域都需要在批判思維、知識廣度和深度、實踐運用等等方面進(jìn)行深入探索和研究。通過緊密地貼合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢,我們可以更好地將中醫(yī)學(xué)的理論和方法運用到臨床實踐中,并為公眾健康服務(wù)做出更多努力和貢獻(xiàn)。
傷寒論的學(xué)習(xí)心得篇十九
傷寒是一種常見的傳染病,發(fā)病率較高。許多人都曾經(jīng)或正在經(jīng)歷著傷寒的痛苦和折磨。在與傷寒搏斗的過程中,我深受教育,從中汲取了很多經(jīng)驗和教訓(xùn)。下面,我將分享我的傷寒心得體會。
第一段:傷寒的癥狀與處理方法。
傷寒的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咳嗽、口渴、腹瀉等。得了傷寒,一定要就醫(yī),并按醫(yī)囑進(jìn)行飲食和藥物治療。對于發(fā)熱的病人,要進(jìn)行退燒,可以采用冰敷、喝水等方法。同時,保持室內(nèi)濕度適宜,保持室內(nèi)衛(wèi)生,預(yù)防細(xì)菌滋生。
第二段:傷寒的飲食注意事項。
得了傷寒后要注意飲食,避免食用辛辣刺激性食物和油膩的食物。多吃易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如面食、米粥、蔬菜、水果等。同時,要保持飲食衛(wèi)生,避免食用有污染的食物,以免引起細(xì)菌感染。
第三段:注意病情變化。
傷寒的病情有時會發(fā)生波動,需要及時注意病情變化。如果病情加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免耽誤病情。同時,要遵守醫(yī)囑準(zhǔn)確按時服藥,不要私自更改藥量和用藥方式。
第四段:心態(tài)調(diào)整與傷寒康復(fù)。
傷寒病人的心理狀態(tài)也很重要,要保持樂觀的心態(tài),積極應(yīng)對疾病。病人在康復(fù)期間需要注意休息和調(diào)整身體狀態(tài),合理安排工作和生活,不要熬夜、勞累過度,避免心理和身體疲勞。同時,定時回醫(yī)院復(fù)診,及時了解病情,及早治療是很重要的。
第五段:預(yù)防傷寒。
預(yù)防傷寒是最好的方法。平時要注意個人衛(wèi)生,勤洗手、多通風(fēng),避免接觸傷寒患者和污染環(huán)境,避免食用不潔食品。此外,定期接種疫苗可大大降低患病風(fēng)險,避免傷寒的侵襲。
總之,了解傷寒的癥狀和處理方法,合理飲食、注意病情變化、調(diào)整心態(tài)、預(yù)防傷寒是進(jìn)行有效預(yù)防和治療的關(guān)鍵。我相信,通過我們的共同努力,我們一定可以擺脫傷寒的困擾,迎來健康的生活。
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