健康是人類最重要的財富，它關乎每個人的生活品質和幸福感。寫一篇較為完美的總結，需要充分發(fā)揮個人的創(chuàng)造力和思辨能力?？偨Y是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢？以下是小編為大家收集的總結范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇一
摘要：隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體制改革的深入，越來越多的醫(yī)院把開展全成本核算分析工作，本文從醫(yī)院全成本核算的概念出發(fā)，闡明了全成本分析的意義、方法及應用，通過進行全成本效益分析，可以尋找資源優(yōu)化、成本控制的途徑，實現醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。
醫(yī)院全成本核算，是指根據《醫(yī)院財務制度》有關成本費用支出的規(guī)定，對醫(yī)院在一定時期內醫(yī)療服務活動中所發(fā)生的各項耗費進行歸集、分配、匯總和分析，提供相應的成本信息的經濟管理活動。錫林郭勒盟醫(yī)院自開始實行全成本核算，與以往醫(yī)院自行開展的科室成本核算相比較，其成本概念具有更廣闊的內涵，成本核算更精細化、系統化。通過開展全成本核算，可以清楚地分析出醫(yī)院在進行醫(yī)療活動和管理活動中實際消耗的人力、物力、財力，找出存在的差距，積極探索解決辦法，降低醫(yī)療運營成本，提高了醫(yī)療服務質量，同時也減輕病人的經濟負擔，使醫(yī)院在提高經濟效益的同時，也取得了最佳的社會效益。
1.提高醫(yī)院的經營業(yè)績和精細化管理水平。
在新醫(yī)療改革逐步推進的今天，成本分析給醫(yī)院的經營帶來了新的機會和挑戰(zhàn)，醫(yī)院要在激烈的競爭中尋求發(fā)展，不僅要改善醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療水平等硬件，而且要不斷提高醫(yī)院的經營管理水平，提高醫(yī)院整體的競爭力。成本分析作為新的分析手段，在醫(yī)院管理中的作用日漸體現，為各醫(yī)院的管理者所使用。
2.增強其市場競爭能力。
通過分析成本揭示成本消耗現狀，認識成本變動規(guī)律，從而降低醫(yī)療運營成本，提高醫(yī)院整體經濟管理水平，努力提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益，增強其市場競爭能力。
3.為醫(yī)院管理者和主管部門做出決策依據。
利用全成本核算分析這一手段，清晰地了解各醫(yī)院或同類醫(yī)院各醫(yī)療服務項目的實際成本及成本的`構成狀況，通過分析不同科室或者相同科室的同一醫(yī)療活動或項目的差異，來降低醫(yī)療服務成本和運營成本，優(yōu)化醫(yī)療資源，構建低成本的運營模式。
(一)分析資料來源。
醫(yī)院成本報表是醫(yī)院進行全成本分析的主要資料來源。根據自治區(qū)衛(wèi)生廳出臺的《醫(yī)院成本核算管理辦法》，醫(yī)院的成本報表體系包括：成本分析、成本分攤、成本比較、成本收益和成本控制五部分，共32張報表。這些報表根據醫(yī)院日常的業(yè)務活動核算資料匯編而成，用以反映醫(yī)院一定時期醫(yī)療業(yè)務成本、醫(yī)療成本、醫(yī)療全成本、醫(yī)院全成本水平及構成。
2.醫(yī)院會計報表。
醫(yī)院會計報表作為醫(yī)院財務報告的重要組成部分，綜合反映了醫(yī)院在一定時期內財務狀況和經營成果、現金流量的變動情況，作為醫(yī)院領導者決策的依據，也是醫(yī)院進行成本分析的主要數據來源之一。一套完整的財務會計報表至少應該包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及附注。
3.醫(yī)院的其他資料。
包括醫(yī)院物資材料領用單據、職工工資情況等資料。醫(yī)院可根據主管部門的要求和自身管理的需要選擇所需的分析資料，采用相應的成本分析方法，分析成本計劃完成情況、產生差異的原因，并制定降低成本的措施，編制分析報告。
1.按照分析的目的和要求分類。
(1)全面分析法，也稱為綜合分析法，它是對醫(yī)院醫(yī)療管理總體活動的收入、成本和收益情況進行綜合、系統地分析，發(fā)現成本管理過程中的不足之處，有利于評價和改進今后的工作。全面分析法一般用于全成本季度報表分析和年度報表分析。
(2)局部分析法，是對醫(yī)院運營活動中的某個或幾個經濟指標扼要分析，與前期或者計劃相比較，揭示考核指標近期變動的情況和發(fā)展的趨勢，借以提高相應的管理水平。局部分析法一般適用于單個科室的成本分析。
(3)專題分析法，是對某個重要項目或者某些重大的管理措施進行分析。其特點是分析對象單一，分析內容詳細深入。例如，錫林郭勒盟醫(yī)院要對放射科的ct機與核磁共振儀進行更新與升級成本效益分析。ct機已使用，設備陳舊，故障率很高，維修成本費用大。通過成本效益分析，更新該設備比升級改造所發(fā)生的成本費用要低，更符合低成本、高效益的原則，因此選擇更新該設備。更新后使用人數上升20-30人/天，經濟效益明顯提高。而核磁共振儀由于其設備的特殊性，價格偏高，完全更新資金壓力較大，選擇采用升級改造的技術，不僅提高了機器的性能，而且還降低了運營成本，增加了設備的收益。
(4)全面分析法與專題分析法相結合，是在對某項單一的指標進行分析的基礎之上，形成一整套的指標體系，重點是對醫(yī)院整體的經營活動進行分析，同時要針對醫(yī)院管理過程中的薄弱環(huán)節(jié)開展專題分析，如醫(yī)院的績效分析，單項大型設備效益分析等。在分析中找出問題，解決問題，避免分析的片面性。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇二
近年來，隨著市場經濟的不斷完善，患者對醫(yī)院的要求越來越高，各級醫(yī)院若想要在競爭日益激烈的環(huán)境中求的生存首先要做好醫(yī)院管理工作。醫(yī)院管理在發(fā)展過程中會存在一些問題，如：管理體制混亂、運行機制僵化，存在著“大鍋飯，不核算”的弊病，如何在醫(yī)院管理過程中最大程度的降低成本提高效率是擺在醫(yī)院管理者面前的主要問題，部分學者提出應該加強醫(yī)院內部的成本核算。成本核算是醫(yī)院管理中的重要內容。當前，醫(yī)院成本核算逐漸成為醫(yī)院管理領域重要的研究問題。醫(yī)院成本是指醫(yī)院在醫(yī)療服務過程中所消耗的所有物質資料價值和必要勞動價值及貨幣價值表現的總和，常被作為評價醫(yī)院經濟運行效益的重要指標，主要包括勞務費、業(yè)務費、公務費、原材料費、固定資產折舊費和管理費。醫(yī)院成本核算是指醫(yī)療機構把一定時期內實際發(fā)生的各項費用加以記錄、匯集、計算、分析和評價，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務的不同項目、不同階段、不同范圍計算出醫(yī)療衛(wèi)生服務總成本和單位成本，以確定一定時期內的醫(yī)療服務成本水平和考核成本計劃的完成情況，并根據不同醫(yī)療服務項目的消耗，分配醫(yī)療服務費用的一種經濟管理活動。醫(yī)院成本核算體系主要包括院級成本核算、科室成本核算、醫(yī)療項目成本核算、診次成本核算、床日成本核算、病種成本核算及制劑成本核算。
當前，醫(yī)療事業(yè)越來越受到社會的關注，要想在紛繁復雜的市場經濟中求得生存，降低成本、加強成本管理是關鍵。在現代市場經濟條件下，醫(yī)院在日常的經營管理中，要按照市場經濟規(guī)律，充分利用醫(yī)院內部的資源，采用科學、有效地的手段加強醫(yī)院的成本管理。醫(yī)院要想適應市場經濟的發(fā)展，就必須要加強成本核算。醫(yī)院成本核算是醫(yī)院經濟管理中的重要內容，醫(yī)院在市場經濟環(huán)境下需要提高自身競爭能力和自我發(fā)展能力，通過成本核算使醫(yī)院管理者在日常工作中存在成本意識，規(guī)范管理日常支出，降低醫(yī)療服務成本、用最低的成本為患者提供最優(yōu)質的服務，最終取得良好的社會經濟效益。同時醫(yī)院成本核算還能反映醫(yī)院日?；顒拥呢攧諣顩r和經營成果增進員工之間的成本意識、增強員工的責任感、最終達到調動員工積極性、提高生產效率、提高醫(yī)院內部收益的目的。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇三
醫(yī)院要達到成本最低化的目的，必須實行全成本管理，即全院、全員、全過程的'管理，改變僅重視實際成本和診療成本的片面性。從醫(yī)院、科室、班組各個層次，診療、技術、經營、后勤服務等各個環(huán)節(jié)，通過計劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，做到醫(yī)院診療護理工作和經營活動全過程都進行全成本目標管理。
2加強全成本核算經濟管理模式的重要意義。
2.1有利于優(yōu)化醫(yī)院的資源配置。全成本核算經濟管理模式以成本核算為基礎，建立了醫(yī)院全面預算體系、經營績效指標體系。將企業(yè)經營理念引入醫(yī)院管理，提供科學化分析評價方法，動態(tài)反映醫(yī)院的經營效果。管理者可以了解所有科室的成本狀況，為上級決策、成本控制提供信息支持。它構建出了科學合理的醫(yī)院成本和經濟管理評價體系，提高資源利用率、減少浪費、有效抑制“三爭”現象（爭設備、爭人員、爭空間）。將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標變收入規(guī)模增長為整體資源利用，形成全面的醫(yī)院成本管理與控制機制。2.2有利于發(fā)揮廣大職工的積極性。通過成本目標管理可將過去領導要求職工“做什么”和“怎么做”的被動方式，改變?yōu)榘讶蝿?、目標、權限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式。這種鼓勵科室加強自我管理的辦法可激勵每位職工的主人翁精神，激發(fā)員工的工作積極性。2.3有利于提高醫(yī)院的經濟效益。醫(yī)院管理以病人為中心、質量為核心、效益為根本，如果只有提高效益的要求和愿望，而缺乏實施措施，那都將是一句空話，因此，醫(yī)院管理要樹立“目標-效益”統一的觀念，并將此貫穿于醫(yī)院管理全過程中。全成本核算管理是提高醫(yī)院經濟效益的重要保證。
3全成本核算經濟管理模式在醫(yī)院管理中的現狀分析。
3.1醫(yī)院的全成本核算團隊能力有限。從事全成本核算的人員水平參差不齊，再加上醫(yī)院對人才培養(yǎng)不夠重視，團隊人員之間缺乏交流，職能部門對全成本核算的重要性認識不夠，對數據采集分析參與度較低。3.2成本核算信息利用價值不高。部分醫(yī)院科室人員變動仍以手工統計為主，信息傳遞不及時，存在人員信息不準確：同一個科室工作人員在門診與住院服務時間沒有完全統計，造成門診成本住院成本數據偏差。成本數據采集信息化程度未普及。有些醫(yī)院輔助科室的數據統計仍以手工為主，統計量大、及時性差。成本核算單元責任人對數據的發(fā)生沒有及時獲知的平臺，不利于成本控制。材料成本與材料收入未對應。尚未實現收費與消耗聯動的醫(yī)院，衛(wèi)生材料、化學試劑成本以領用數為主，實際消耗數據與當月實現的收入關聯較弱，不能全面反映當期收入的物耗成本。3.3全成本核算監(jiān)督力度不夠。醫(yī)院對全成本核算體系還停留在計算、分析的層面，沒有將全成本核算的管理價值利用起來。比如在醫(yī)院購買設備和固定資產方面及資產管理方面沒有起到監(jiān)督管理的作用。在綜合指揮及協調方面沒有實現全員額、全方位、全資產的管理，未形成健全的醫(yī)院成本核算管理內控制度。
4全成本核算經濟管理模式在醫(yī)院管理中的優(yōu)化手段。
要想從根本上提升全成本核算經濟管理模式在醫(yī)院管理中的應用，就需要對其進行系統規(guī)劃，不斷的加以完善，可以從以下幾點著手：4.1成立全成本核算團隊，完善全成本核算體系。全成本模式需要建立一個以團隊為單位的組織機構，配備并培訓相應合格的高素質成本核算人員，堅持以降成本、增效益的團隊目標落實具體成本核算工作。也可以形成醫(yī)院、科室、項目三級成本核算體系。增強財務人員與醫(yī)務人員在每個環(huán)節(jié)的有效溝通，成本核算系統與其他辦公系統充分信息、資源共享、無縫連接，規(guī)范成本核算體系。4.2完善網絡化信息平臺，實現數據采集科學化。醫(yī)療服務涉及面廣，對技術水平要求高，工作內容較復雜，需要信息技術作支撐。因此醫(yī)院全成本核算理念對醫(yī)院管理工作提出了更高的要求：各環(huán)節(jié)各流程的成本應精細分工核定，普及計算機信息系統，采用先進實用的核算軟件，推行信息化管理模式。加快網絡信息建設，可以有效的節(jié)約成本、高效工作，促進醫(yī)院的全成本核算實踐，增大成本核算的透明度，有利于實施有效監(jiān)督，規(guī)范核算流程，精準核算數據，實現自動化管理。
5結語。
由此可見，醫(yī)院的全成本核算的經濟管理模式屬于一項長期工作，需要各個部門的密切配合，全方位的提升工作人員的綜合素養(yǎng)，在醫(yī)院的制度、管理以及工作中，將該模式全面落實下去，只有這樣才能實現成本控制的目標。全成本核算經濟管理模式在醫(yī)院管理中的廣泛應用，對于醫(yī)院未來的發(fā)展有著積極的推動作用，能夠保證醫(yī)院快速的適應不斷變化的市場經濟環(huán)境。所以需要對醫(yī)院經濟管理的方式不斷優(yōu)化和創(chuàng)新，確保醫(yī)院能夠更好的為廣大人民服務。
【參考文獻】。
[1]劉清梅.全成本核算經濟管理模式在醫(yī)院績效考核中的應用[j].財經界(學術版)，(17)：32.
作者:楊潔單位:內蒙古呼和浩特市第二五三醫(yī)院經濟管理科。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇四
本文首先分析了醫(yī)院加強成本核算的必要性，其次，就如何加強成本核算來促進醫(yī)院經濟管理進行了較為深入的探討，具有一定的參考價值。
摘要：成本核算能夠較為客觀地反映出醫(yī)院不同成本的變化情況，也能夠將醫(yī)院在業(yè)務活動中成本消耗及時、準確地計算出來。加強醫(yī)院成本核算管理，可以促進醫(yī)院節(jié)支降耗，增強醫(yī)院全體職工的成本觀念，促進醫(yī)院逐步走向可持續(xù)、低耗、高效、優(yōu)質地發(fā)展之路。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇五
為適應現代化醫(yī)院建設的需要，適應市場經濟環(huán)境下激烈的競爭，醫(yī)院必須不斷加深改革，改進固有的經濟管理體制與方法，必須不斷完善成本管理體系和流程，通過建立合理有效的全成本管理機制來降低醫(yī)院經營管理所產生的的成本，提高醫(yī)院的經濟效益，為此本文通過闡述醫(yī)院經濟管理中的全成本核算方法極其重要意義，分析醫(yī)院經濟管理中全成本核算存在的問題，提出改進醫(yī)院全成本核算的方法策略。
醫(yī)院的全成本核算指的是針對醫(yī)院日常的經營管理中，各種醫(yī)療服務、醫(yī)療器械和藥品等材料的成本消耗進行詳細的分類記錄與歸納整理，并形成相應的分析報告，為未來醫(yī)院進行經濟管理和成本控制提供參考，促進醫(yī)院各種物資與人力的合理分配，使成本分配更加合理，不斷改善醫(yī)院提供醫(yī)療服務的質量和水平。醫(yī)院經濟管理作為醫(yī)院質量管理工作重要的考核項目，對醫(yī)院的經營管理有重要的指導作用，而大多數醫(yī)院采用不完全的成本核算管理模式，導致了成本的分配存在著漏洞，使醫(yī)院的經營管理存在著風險和隱患，為改善醫(yī)院的經濟管理狀況、降低醫(yī)院經營過程中的成本支出，醫(yī)院應引入全成本核算的經濟管理方式，這種方式能夠使醫(yī)院的經營活動更加順應市場經濟的發(fā)展，提高醫(yī)院經濟管理的效率，降低醫(yī)院經營的風險等有積極的作用。
(一)有利于促進醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。
醫(yī)院在進行全成本核算的過程中，能夠真實客觀地反映出各個核算單位的成本來源以及其各個部分在其成本中的實際構成，顯示醫(yī)院各項醫(yī)療與經營活動中的成本產生與經營情況，為醫(yī)院進行各種流程的改進和完善提供了數據的支持，并根據全成本核算的結果進行醫(yī)院自愿的優(yōu)化配置，提高醫(yī)院各種設備設施以及人力資源的利用效率，使醫(yī)院和醫(yī)療人員的利益獲得最大程度的保障，［1］使醫(yī)院能改進分配方式，改變各個科室爭搶人力、設備以及醫(yī)療資源浪費的情況。
(二)有利于改進各個科室的發(fā)展經營狀況。
通過進行醫(yī)院全成本核算，能夠掌握醫(yī)院總體的運行情況，還能了解各個科室的收支結余狀況，并根據全核算成本反應出來的科室經營狀況，改進存在負結余狀況科室的經營計劃與經營活動，而針對急診、icu等非常規(guī)盈利的科室的綜合狀況進行評估，根據科室經營的客觀實際，不僅考慮其經濟效益，還要考慮其運行所帶來的社會效益。
(三)有利于發(fā)揮資金的最大效用。
醫(yī)院的有限資金在各種因素的影響和限制下，始終存在著利用效率不高、分配不合理的狀況，采用全成本核算的經濟管理方法，能幫助剩余資金的有效周轉與利用，使醫(yī)院在科室發(fā)展和項目研究上能夠全面發(fā)展，使資金發(fā)揮最大的效用。
(四)有利于醫(yī)院提高功效效率和經濟效益。
在全成本核算的推進下促進成本管理理念滲透到醫(yī)院經營管理的各個部分，幫助各個科室進行醫(yī)療活動的改進，進行診治的合理安排，例如在看診科室的所在樓層進行掛號、預約掛號等，節(jié)約病人看診的時間，提高整體的工作效率。同時進行藥品器材等的價格管理，在確保醫(yī)療服務的質量的基礎上，進行醫(yī)院成本的控制，尋求成本降低的最佳途徑，并根據醫(yī)院實際在成本管理過程中存在的問題，制定符合實際的解決措施，減少資源浪費，提高經濟效益。
我國大部分的醫(yī)院是公立扶持與經營，在過程中對于國家的.資源和資金沒有提高重視，經濟管理的工作相對缺失，全成本核算的觀念比較淡薄，也沒有深刻理解在醫(yī)療活動的開展中進行成本控制與管理的真正意義，認為節(jié)約使對患者不負責的行為，同時，財務部門和行政管理部門沒有專門、專業(yè)的人員進行全成本核算的工作，普通財務管理人員由于專業(yè)素養(yǎng)的限制，使得核算的重點只放在業(yè)務科室，而忽視了管理控制科室經營的成本問題，同時只注重某個醫(yī)療過程的成本分析，沒有考慮其前期準備的成本核算分析等，使得全成本核算的結果存在著漏洞與偏差，難以反映醫(yī)院經營的客觀情況，喪失了全成本核算在指導醫(yī)院經營管理決策方面的指導作用。
全成本核算涉及醫(yī)療活動的調查、采購、銷售和實施等各個環(huán)節(jié)，但傳統的成本核算模式給全成本核算的活動造成了制約，現今大多數醫(yī)院采用寬泛的全成本方式，其中存在的主要問題包括:成本核算的時效性不強，使得患者信息的遞交較為滯后;存在著項目的滯留，保證金等款項的繳納與歸還缺乏時效性;成本核算的任務往往由財務科室承擔，醫(yī)療全過程中的其他費用被忽視;部分醫(yī)院以生產消耗作為成本核算的主要內容，不符合現代經濟的發(fā)展規(guī)律;成本核算的內部分配存在問題，導致進行核算的部門任務分配不合理，造成全成本核算存在著失誤與漏洞。
大部分的醫(yī)院對于經營狀況應進行核算的項目沒有明確規(guī)定，導致市場經濟條件下，醫(yī)院進行醫(yī)療活動中消耗的成本與所獲得的收益比例失真，這種問題嚴重影響了醫(yī)院進行成本的控制，例如醫(yī)院進行醫(yī)療活動中最主要的成本是醫(yī)療器材和藥品的使用，但實際的管理中，缺乏對藥品規(guī)格、用途、器材的消耗量的明確規(guī)定，入庫出庫的管理也較為模糊，這使得進行全成本核算的過程中數據的有效性降低，同時，醫(yī)院的收費標準以及項目成本核算不清，使得數據的統計、匯總以及核算出現遺漏或者重疊的部分。
(四)核算方法較為單一。
目前許多醫(yī)院采用的核算方式使單一的分激發(fā)或者成本軌跡法，這種方法難以適應消費導向的生產經營模式，其中較為廣泛使用的是科室核算方法，科室通過醫(yī)療項目、器材消耗的成本等方面進行核算，雖然細化了成本核算的項目，這種方法缺乏監(jiān)管與核實，數據的參考性有待審核;除此之外，醫(yī)院也將總成本劃分為直接成本與間接成本、固定成本和變動成本兩種成本劃分的方式，［2］但這種核算方式較為籠統，難以反映各成本項目構成之間的影響關系、變化趨勢等。
(五)缺乏先進的醫(yī)療網絡信息共享系統。
許多醫(yī)院的醫(yī)療信息管理系統不夠完善，醫(yī)院內部病患的資料與信息傳達溝通不夠及時、醫(yī)療資源資金的使用不夠公開透明，使得進行全成本核算的信息不夠全面完整，制約了醫(yī)院經濟管理活動的開展。
醫(yī)院在進行經歷管理的過程中應充分意識到全成本核算在成本控制方面的重要作用，認識到全成本核算對于醫(yī)院經濟管理體制改革中的推動作用，進行成本控制理論的宣傳與學習，使節(jié)約資源和降低成本的觀念深入醫(yī)院的各個科室，在醫(yī)院全體職工的密切配合下，全面推進全成本核算的經濟管理活動，使其發(fā)揮深化改革和提高醫(yī)院經濟效益的積極作用。
許多醫(yī)院已經意識到全成本核算在醫(yī)院經濟管理中的重要作用，并成立了專門的全成本核算部門，招聘合適的財務管理人員，或選取已有的工作人員進行全成本核算相關的培訓，保證全成本核算的工作能夠平穩(wěn)有序地開展，保證其精準性和準確度，為醫(yī)院未來的決策管理提供參考。同時加強對各科室財務和物資狀況的管理與監(jiān)督，有效遏制科室與單位弄虛作假的行為，在數據的收集和錄入等工作中要進行審核與監(jiān)督，保證數據和全成本核算的有效性。
(三)建立較為完善的醫(yī)療信息網絡系統，改進全成本核算方法。
利用現代信息技術，建立統一的醫(yī)療信息核算平臺，將醫(yī)院器材與藥品的出入庫情況、治療費用的繳納與收取等信息及時錄入平臺，使得相關必要的信息能夠公開透明，各科室之間信息網絡互通，使各科室的平臺化，網絡信息系統的使用能夠覆蓋每個科室的全部核算對象，使各個科室能夠進行數據的同步，更快捷方便地獲取相應的成本數據;在全成本核算的方法上功能不斷改進，采用趨勢法、比率法、指標法等科學合理的方法對成本進行核算，［3］提高全成本核算的有效性與科學性。
(四)加強醫(yī)院的基礎建設，采用現代醫(yī)院經濟管理模式。
改進醫(yī)院全成本核算工作的基礎使建立健全現代醫(yī)院的經濟管理模式，為此，醫(yī)院應提升經濟管理水平，加強醫(yī)院的經濟管理隊伍人才建設，提高核算隊伍的專業(yè)素養(yǎng)，并設置相應的專業(yè)監(jiān)督部門，針對全成本核算的工作進行審查與監(jiān)督，并根據醫(yī)院經營活動的各項成本編制相應的成本預算、核算指標體系，使得成本核算有相關規(guī)定以供參考，并完善全成本核算審查、調整、核對、反饋流程，使得全成本核算的成果能為各科室以及醫(yī)院的醫(yī)療活動的決策與管理提供調整和改進的依據。
結語:。
為適應現代市場經濟條件下醫(yī)院經濟管理模式，進行全成本核算是提高醫(yī)院競爭力的重要步驟，而全成本核算在先進醫(yī)院經濟管理中存在著問題，如全成本核算的意識淡薄、進行核算的方法不科學不合理、核算的指標不明確等，為此應該在醫(yī)院的經濟管理中重視全成本核算的積極作用，建立健全全成本核算的指標體系，為各個科室的成本核算提供明確的標準，并加強核算部門人員的專業(yè)化培養(yǎng)，保證數據錄入與處理的科學性，并加強信息化建設，使得醫(yī)療資源的出入庫信息以及費用收繳等信息能及時上傳更新，并在各個科室間同步共享，改進全成本核算的技術方法，經過科學的分析，為醫(yī)院改進經濟管理提供有參考性的數據和理論支持。
參考文獻:。
［3］趙存現，李景波．全成本核算在醫(yī)院管理中的作用［j］．重慶醫(yī)學，，36(2):110－111.
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇六
(一)存在經營意識和成本意識不高現象。
目前我國醫(yī)院大部分員工對全成本核算的概念意識薄弱，個別領導為滿足第一線的需要，忽視成本收回的重要性，只注重資金投入為臨床服務，浪費現象時有發(fā)生。同時大多數醫(yī)院沒有設立專門的全成本核算部門，而是由財務部分代勞，缺乏專業(yè)管理人員，導致實際情況與預期要求仍有較大差距。
(二)成本核算組織管理體系不健全。
成本核算屬于內部規(guī)范體系之一，對企業(yè)來說是具有一定的約束力的。依目前狀況來看，醫(yī)院的成本核算體系還不夠健全。醫(yī)院成本核算涉及的信息量較大，加之各科室核算員均屬兼職，醫(yī)護人員工作繁忙，對科室的消耗無法掌握規(guī)律，以致心中無數，統計不清楚，材料用完了就領，也導致了采購部門購入物品的`無計劃性，造成盲目浪費。如果采取大量購入的話，會經常處于不受控制的狀態(tài),勢必會因醫(yī)院無存放場地，給核算工作帶來諸多困難，又可能形成醫(yī)療材料的積壓。
(三)醫(yī)院信息管理系統還不夠完善。
我國現階段的醫(yī)院信息管理系統還不夠完善，導致醫(yī)院運營需求無法得到滿足，最終不得不使用人工采集的方法來進行全成本核算的數據采集，因此，人為因素將無法避免的影響了全成本核算的數據準確性；另外，醫(yī)院信息管理系統可能出現與財務核算軟件不兼容，數據共享出現問題，將導致成本核算與財務核算無法協調，工作量自然而然的就增加了。
(四)成本核算方法體系不完善。
真正反映醫(yī)療服務的全部價值，逐步完善完善醫(yī)療成本內容，需要成本管理要重視勞動、技術成本，而不是僅要重視物化成本。目前國內醫(yī)院成本核算體系尚不統一，大部分是為內部獎金分配提供依據，多局限于績效考核，成本核算不完全，所進行的成本核算還不是完全意義上的全成本核算。
(一)強化經營管理者經營意識。
醫(yī)院應逐步探索并建立適應市場經濟體制，不斷加強經營意識和成本意識，把成本意識作為醫(yī)院價值觀建設的一部分，正確把握經濟投人和收益的關系，培訓醫(yī)院管理層對經營狀況的分析和對成本意識的剖析，增強醫(yī)院自我發(fā)展的能力。首先，應提高醫(yī)院領導階級對于這一問題的認識，以前醫(yī)院都把“事”放在首要位置，忽略人的作用。而現在應該改變這觀念，將“人”放在成本核算的首要位置，引進專門人才，完善醫(yī)院全成本核算管理，使其早日步入正軌;其次，廣泛宣傳全成本核算對于醫(yī)院、個人甚至整個社會的好處，同時建立與工作業(yè)績相對應的薪酬制度，鼓勵醫(yī)院職工積極配合、相互幫助、協同合作完成全成本核算的運行。
醫(yī)院的科室眾多，工作內容復雜多樣，需要建立健全與之相適應的配套措施和管理辦法，構建完整的成本核算系統，比如各科配備專職核算員，以網絡化信息化的手段對涉及的主要信息進行認真、準確的統計，是保證成本核算工作高效、準確完成的關鍵所在。醫(yī)院應該結合自身實際的發(fā)展狀況，摸索出成本消耗的規(guī)律性，使成本核算工作逐步達到嚴密科學、真實有效,做到有目的地對醫(yī)療成本進行計劃與控制、核算與分析，力求打造一個全面的成本核算系統，促進醫(yī)院在科學管理的基礎上得到發(fā)展和提高。
我們應建立完善的系統，建立包含成本核算管理功能的模塊對臨床醫(yī)療科室、行政后勤等各個財務核算管理部門進行計算機聯網統一管理，實現醫(yī)院全成本數據的及時收集、匯總和分析，最終達到全成本核算信息化、科學化的管理，提高核算效率和準確性。
(四)實行成本核算的全面管理模式。
根據科室的人力、物力、財力情況，實行全成本核算的醫(yī)院經濟管理模式，將未攤入成本的管理費用逐步入成本中，要在實行成本核算的基礎上，逐步擴大核算范圍。合理調整醫(yī)療收費價格，提高醫(yī)療收入在醫(yī)院總收入中的比例。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇七
公立醫(yī)院是納入政府的財政預算管理的事業(yè)單位，財政撥款有全額撥款和差額撥款之分。醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法，根據自身短期運營情況和長期戰(zhàn)略目標編制預算。依據財務數據和成本數據編制全面預算表格、測算執(zhí)行率、分析可行性，幫助管理者做出決策。全面預算表格包括醫(yī)院主要業(yè)務指標預算表、收支預算總表、項目預算總表等。預算控制是醫(yī)院成本控制的主要方法和首要環(huán)節(jié)，在編制預算時加強成本控制主觀意識，若能做到預算管理始終圍繞成本控制，一定程度上能緩解成本控制的滯后性，避免重核算、輕考評的管理模式。此外，醫(yī)院預算和成本核算由財務部門負責統籌，涉及到醫(yī)院全方位運營和整個業(yè)務開展的過程，既需要全體科室、人員的積極配合和參與，又需要相關部門的分工協作和系統銜接。從醫(yī)師規(guī)范的臨床開單、護士詳實的病案記錄，到科室物資的領用和消耗、業(yè)務報銷的原始數據、基建設備維修等，都要加強預算和成本管理的主觀意識，積極配合和參與到醫(yī)院各項經濟管理的開展中。
現行的醫(yī)院會計核算與成本核算通常采用以原始憑證為基礎的會計和成本雙軌合并模式。公立醫(yī)院使用專業(yè)財務軟件（如：金蝶、用友等）進行日常會計業(yè)務處理，成本核算則按會計分期將已過賬的明細分類賬導出成excel格式文件，結合記賬憑證所留存的原始憑證內容，將對應成本范圍內的數據進行歸集、整理、分攤和計算，通過access數據庫和系統接口導入成本核算軟件，實現計算機信息化處理。依托醫(yī)院會計核算的強大后盾，成本核算的發(fā)展取得飛速進步。一方面，成本核算數據采集得到保障，確保核算數據一致性、可追溯性，避免數據傳遞的疏漏，精簡流程以提高工作效率；另一方面，堅持會計與成本數據的月結對賬，可保證成本核算數據的準確性。當然，在雙軌合并模式下，由于會計核算軟件與成本核算軟件分屬兩家第三方軟件公司，核算重心和系統架構有明顯區(qū)別；相同原始數據，不同核算口徑與分類，造成數據采集存在差異化等問題。因此，醫(yī)院會計核算與成本核算有機結合的雙軌合并模式還有待進一步改進和完善。
在新醫(yī)改的`大環(huán)境下，公立醫(yī)院績效管理的構建和探索已成為每一家公立醫(yī)院實現自身戰(zhàn)略目標的重要手段之一。公立醫(yī)院績效管理有利于創(chuàng)建規(guī)范化科室，有利于完善科室收入分配，有利于提高醫(yī)療人員積極性和效率；而協同成本核算開展醫(yī)院績效管理工作，使兩者資源得到共享，能夠進一步促進和激勵全成本核算工作的開展。公立醫(yī)院績效管理通常采用平衡計分卡模式，從財務、患者、流程、成長四個層面制定科室績效考核指標并實施考核。平衡計分卡是指從財務、客戶、內部運營、學習與成長4角度，將組織的戰(zhàn)略落實為可操作的衡量指標和目標值的一種新型績效管理體系?？煽爻杀炯翱煽爻杀菊坚t(yī)療收入比率是醫(yī)院績效考核的財務指標之一。實施績效工資改革后，臨床科室對成本控制的意識大大提高。根據新財務會計制度的要求，院科兩級成本核算采用的是分項逐級分步結轉的三級分攤方法，行政后勤類科室管理費用、醫(yī)院輔助科室和醫(yī)院技術科室成本都將分攤至臨床類科室，因此，績效分配的成本與臨床科室成本核算結果將存在差異，如科室的日常報銷和管理費用是全成本核算的范圍，但并不納入績效分配的考核。因此，在對科室進行績效管理時，不能狹隘地考核成本降低與否，而應該結合全成本核算結果，科學剔除分攤過來的不可控成本，綜合考慮成本占醫(yī)療收入的比例變化情況。
3.1加強主觀意識營造醫(yī)院全成本氛圍。
醫(yī)院全體人員是醫(yī)院全成本的真正執(zhí)行者，是成本核算和成本控制的重要影響因素之一。為減少對全成本核算主觀認識的偏差，應通過院務會、院報等方式加大“醫(yī)院成本管理”的宣傳力度；為加強節(jié)約成本的意識，應提升科室直接參與預算申報的感知度，營造全院成本控制的氛圍，讓醫(yī)院全體人員認識并了解全成本核算。同時，宣傳和實施對象不能停留在醫(yī)院管理層、科室負責人，還要深入到基層醫(yī)護人員、行政職能后勤人員，使大家認識到自己的權利和義務，了解自己與全成本核算管理的關系。
3.2推進會計與成本核算的一體化模式。
會計核算與成本核算的一體化模式（以下簡稱“一體化”）是利用醫(yī)院信息化建設平臺，通過網絡將各種業(yè)務系統的數據自動采集并生成與業(yè)務有關的會計憑證。“一體化”能將財務管理的觸角延伸到醫(yī)院各部門，完善財務核算并控制醫(yī)院成本，提供管理者更充分、更準確、更權威的數據資料，提高醫(yī)院會計信息質量，優(yōu)化配置綜合資源，加快工作效率，提升醫(yī)院經濟管理水平，促進醫(yī)院自身發(fā)展。目前，公立醫(yī)院在財務管理中朝著“一體化”趨勢發(fā)展，現行雙軌合并模式初步體現“一體化”思路，為“一體化”發(fā)展提供有益的經驗。
3.3控制公用事業(yè)費和管理費用的支出。
管理費用是由行政職能部門為開展醫(yī)院日常運營和管理而產生的費用，有涉及范圍廣、管理彈性強、節(jié)約潛力大等特點。嚴格控制水電燃氣等能源消耗，采用一科一表來統計支出；加強科室日常業(yè)務管理，嚴格控制辦公費、公務接待費等日常業(yè)務支出；嚴格財務報銷審核制度，按照規(guī)定開支范圍控制職能部門公務支出，以預算管理核定公務接待費、差旅費等。
4結論。
醫(yī)院全成本核算任重而道遠，是當前醫(yī)療市場競爭的要求，是客觀經濟規(guī)律的要求，是醫(yī)院管理工作的要求。遵循“統一領導、分步推進、分工負責、科學有效、控制合理、成本最優(yōu)化”原則，加強成本管理。調動醫(yī)院全體人員的積極性和創(chuàng)造性，遇到問題具體分析，做好建立醫(yī)院全成本核算體系、制定成本核算制度、強化成本控制意識和完善成本核算數據等工作。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇八
目前醫(yī)院的經濟管理中采取的主要制度是財務會計制度和準則，但是目前制度和準則對醫(yī)院成本核算的體系沒有明確、具體的規(guī)定，完善的體系是一項政策得以順利實施的基礎。醫(yī)院成本核算體系主要是依據相關財務會計制度和法律法規(guī)，綜合各類要素對醫(yī)院內部成本進行全面控制的體系。在建立醫(yī)院成本核算體系的過程中需要考慮到以下兩個方面：（1）醫(yī)院管理者要考慮醫(yī)院的社會公益效益，最大限度的將控制成本和提高醫(yī)療服務水平兩者兼?zhèn)溥\行。（2）醫(yī)院成本控制需要符合醫(yī)院、患者、社會等多方面的共同需求。醫(yī)院成本核算體系只有滿足上述制度內容才能夠充分的`發(fā)揮制度的約束作用。在完善了醫(yī)院成本核算體系后，醫(yī)院管理者還要對成本核算做好基礎工作。
3.2存在成本意識，加強重視力度。
現階段，隨著市場經濟的快速發(fā)展，想在競爭激烈的市場中求得生存，控制成本是關鍵。成本管理是制約醫(yī)院經濟發(fā)展永恒的話題，通過低成本擴張的方式，對醫(yī)院內部成本進行控制，積極開拓服務領域以適應市場經濟的需求。醫(yī)院內部全體員工要存在成本意識和投入產出意識，充分意識到成本核算在醫(yī)院管理中的重要性，積極探索控制成本支出的有效途徑。
3.3健全成本管理機制。
成本控制的內容主要包括醫(yī)用材料、公用經費、人員工資成本等實現醫(yī)院成本控制的首要因素是加強醫(yī)院領導對成本核算觀念的更新和重視，組建成本管理機構，健全成本管理機制、制度等。領導在日常工作中要及時更新觀念，調動員工的工作積極性，使得所有的員工都參與到醫(yī)院的日常管理中來，充分明確成本核算的內容、目的、意義，只有明確上述內容的基礎上，才能夠自覺控制成本、減少不必要的浪費，從而實現成本控制的最優(yōu)化。
3.4建立健全完善的監(jiān)督系統。
成本管理是醫(yī)院成本控制的主要內容，規(guī)范有序的成本管理需要多層次的監(jiān)督管理手段，爭取做到每日管理。目前常見的監(jiān)督管理方式要求監(jiān)督管理系統要合理管理，其次監(jiān)督方式要盡量簡單化，最后監(jiān)督視角要廣泛，要從不同環(huán)節(jié)、不同角度、不同階段明確相應的監(jiān)督人員在對其進行監(jiān)督。除了建立健全監(jiān)督系統外，還要運用科技手段提高成本核算效率，強化成本質量管理。
4討論。
現階段，醫(yī)療成本常被用來衡量一個醫(yī)院經濟效益的重要指標，我國實施新醫(yī)改政策以后，醫(yī)院成本核算起到了越來越重要的作用，醫(yī)院組織和開展成本核算是新形勢下醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢，是適應市場發(fā)展的需要，是醫(yī)院在醫(yī)療市場發(fā)展的要求。加強成本管理實行成本核算，有利于在醫(yī)院成本管理的層面上對醫(yī)院內部成本進行運行機制的改革，從而使醫(yī)院在日常運營中能夠有效地控制運營成本，達到經濟效益和社會效益的最佳結合，從而使成本效益達到最大化，最終明確醫(yī)院的成本資產，實現醫(yī)院內部的成本管理。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇九
摘要：我國是一個農業(yè)大國，農業(yè)的發(fā)展水平直接關系到我們整個國家的發(fā)展水平，并影響到社會的安定與和諧。因此，提高農業(yè)經濟管理信息化水平，推動農業(yè)向更高層次發(fā)展具有重要的意義?；诖?，本文針對農業(yè)經濟管理信息化的有關問題進行深入的研究和分析，重點對提升農業(yè)經濟管理信息化水平的方式方法進行探究，希望可以為政府有關部門加強農業(yè)經濟管理信息化建設工作提供一些參考和建議。
關鍵詞：農業(yè)經濟管理；信息化水平；方法措施。
隨著信息技術以及互聯網技術的不斷發(fā)展和進步，我國多個行業(yè)的管理都逐漸向信息化的方向發(fā)展，而農業(yè)經濟管理的發(fā)展也不例外，也逐漸向信息化的方向發(fā)展，對于我國農業(yè)經濟的發(fā)展來說，實現農業(yè)經濟管理信息化具有積極的意義，標志著我國的農業(yè)發(fā)展上升到一個較高的層次。在這種情況下，如何實現并提升農業(yè)經濟管理信息化水平成為一個重要的研究課題。鑒于此，本文將首先對農業(yè)經濟管理信息化的概念和內容進行簡單的闡述，其次對農業(yè)經濟管理信息化發(fā)展存在的問題進行分析，最后提出幾點提升農業(yè)經濟管理信息化水平的措施，希望可以為相關領域的研究提供一些借鑒和幫助。
（一）農業(yè)經濟管理信息化的概念。
農業(yè)經濟管理信息化以促進農業(yè)經濟持續(xù)、快速、高效、穩(wěn)定發(fā)展為最終目的，利用先進的科學技術手段，對各類農業(yè)信息進行收集、整理、傳播以及利用，以實現對農業(yè)新成果進行有效推廣的系統活動。提升農業(yè)經濟管理信息化水平具有重要的意義，可以最大限度的調動勞動者工作的積極性，提高農業(yè)生產的效率，并且還可以通過國家的宏觀調控實現各種資源的優(yōu)化配置，促進農業(yè)經濟更快更好的發(fā)展。
（二）農業(yè)經濟管理信息化的內容。
農業(yè)經濟管理信息化主要包括三個方面的內容：一是農業(yè)教育和科技的信息化。要想從本質上提升農業(yè)發(fā)展的水平，一定要注重培養(yǎng)高素質的人才，而實現農業(yè)教育和科技的信息化，可以培養(yǎng)專業(yè)的農業(yè)人才，為農業(yè)的發(fā)展提供重要的人才基礎。二是農業(yè)生產要素的信息化。農業(yè)生產要素主要包括水、土壤、空氣、陽光以及營養(yǎng)等，實現農業(yè)生產要素的信息化就是充分利用先進的信息技術來充分發(fā)揮生產要素的作用，提高農業(yè)生產的效率和質量。三是農業(yè)市場的信息化。提高農業(yè)市場的信息化水平，可以保證農業(yè)產品進行順利的銷售，使農民獲得經濟收入。同時，實現農業(yè)市場的信息化，還有利于農民獲取市場信息，從而對農業(yè)生產結構進行合理的調整，以更好的滿足市場的需求，從而提高農業(yè)生產的經濟效益。
（三）農業(yè)經濟管理信息化對于農業(yè)發(fā)展的積極作用。
實現農業(yè)經濟管理信息化對我國農業(yè)的發(fā)展具有重要的推動作用，一是實現農業(yè)經濟管理信息化有利于提高農業(yè)信息資源共享的程度，從而提高農業(yè)生產的水平，促進農業(yè)產業(yè)更快更好的發(fā)展。二是實現農業(yè)經濟管理信息化有利于加強不同地區(qū)之間的交流，促進農業(yè)生產向產業(yè)化和規(guī)模化的方向發(fā)展，提高農業(yè)經濟的競爭力。三是實現農業(yè)經濟管理信息化有利于推動農業(yè)經濟向多元化的方向發(fā)展，改變傳統的單一形式的農業(yè)經濟管理模式。四是實現農業(yè)經濟管理信息化有利于農民更快、更全面的了解市場信息，掌握市場發(fā)展的動態(tài)形式，從而有針對性的對農業(yè)的種植結構進行調整，生產市場需要的農產品，獲得更高的經濟效益，促進農村經濟的發(fā)展。
二、農業(yè)經濟管理信息化發(fā)展過程中存在的主要問題。
農業(yè)經濟管理信息化發(fā)展過程中存在很多問題，主要包括以下幾個方面：
1、由于農民的文化水平較低，缺乏信息化的意識，導致農業(yè)經濟管理信息化無法順利實施，并且農民以及相關的一些部門領導對農業(yè)經濟管理信息化的認識也不夠透徹，不知道農業(yè)經濟管理信息化實施的具體方法，嚴重制約了農業(yè)經濟管理信息化的全面實施。
2、缺乏健全完善的信息化平臺，無法對有效的農業(yè)信息資源進行有效的整合，并且對農業(yè)信息資源的開發(fā)程度也比較淺，導致農業(yè)信息資源的共享程度較低，農業(yè)經濟管理信息化的成果不顯著。
3、對于農業(yè)經濟管理信息化建設工作，政府投入的資金較少，限制了農業(yè)經濟管理信息化的發(fā)展。
4、缺乏專業(yè)的信息化人才，嚴重制約了農業(yè)經濟管理信息化水平的提升。在現實的工作中，從事農業(yè)經濟管理信息化建設的工作人員一般都是非專業(yè)編制內人員，普遍存在信息素質偏低的情況，導致農業(yè)經濟管理信息化建設工作的效率非常低，質量非常差。
5、政府對農業(yè)經濟管理信息化建設工作的支持力度較小，特別是在信息技術研發(fā)方面，重視程度以及資金投入的情況都有待進一步提高。
三、提升農業(yè)經濟管理信息化水平的具體措施。
（一）加大對農民教育和培訓的力度，提高農民的綜合素質。
農民是農業(yè)發(fā)展的主體，農民素質的高低直接影響到農業(yè)經濟的發(fā)展質量。因此，加強對農民的教育和培訓至關重要。同時，要想實現農業(yè)經濟管理信息化，提升農業(yè)經濟管理信息化水平，關鍵就是要加強對農民群眾的信息化專業(yè)技術應用知識的教育和培訓。首先，要充分利用各種媒介來宣傳農業(yè)經濟管理信息化的相關問題，讓農民真正認識到農業(yè)經濟管理信息化對農業(yè)發(fā)展的積極意義，從而使農民樹立起農業(yè)經濟管理信息化的意識，從而在各方面進行配合。其次，當地政府還可以聘請專業(yè)的信息化技術專家開展相關的講座，讓每戶家庭選派一位人員參見講座，這樣可以讓農民更多的`了解農業(yè)經濟管理信息化相關知識，從而為加強農業(yè)經濟管理信息化建設奠定良好的基礎。
（二）建立農業(yè)經濟管理信息化平臺，實現對農業(yè)信息資源的有效整合。
首先，有關部門應該建立有效的農業(yè)經濟管理信息化平臺，對多種農業(yè)信息資源進行有效的整合，提高資源共享的程度。其次，需要專業(yè)的技術人員來管理這個平臺，保證發(fā)布的所有信息都真實可靠，為農民提供正確的指導。最后，鼓勵農民主動學習計算機技術，使農民可以熟練掌握計算機操作的方法，將自己的種植經驗在網絡上進行分享，為其他的農民提供一些參考和建議，從而促進農民共同發(fā)展，提高農業(yè)生產的水平。
（三）適當增加提升農業(yè)經濟管理信息化所需的資金，不斷完善信息化建設。
農業(yè)經濟管理信息化建設與發(fā)展的重要基礎就是資金，而制約農業(yè)經濟管理信息化發(fā)展的重要因素也是資金。資金的缺乏導致相關的基礎設備不夠健全，從而導致農業(yè)經濟管理信息化發(fā)展的質量難以大幅度的提高。因此，政府一定要適當增加一些資金投入，為農業(yè)經濟管理信息化建設提供重要的物質基礎。同時，政府還需要對當地的農業(yè)生產情況進行全面的調查，從而購買適合當地農業(yè)發(fā)展的信息化機械設備，建立規(guī)范化的作業(yè)區(qū)，并組織當地的農民參加機械使用培養(yǎng)，提高農民對機械設備使用的技能。另外，在增加資金的基礎上，政府應該對資金的使用情況進行監(jiān)督，保證所有的資金去向明確，盡快提升農業(yè)經濟管理信息化的水平。
（四）大力培養(yǎng)農業(yè)經濟管理信息化所需要的高素質人才，強化信息技術隊伍的建設。
首先，國家和政府已經進一步提高對農業(yè)的重視程度，加大對農業(yè)的扶持力度，提高農業(yè)經濟的地位，改變人們對農民固有的看法和認知。其次，在高校要加強農業(yè)相關專業(yè)的建設，培養(yǎng)高素質的專業(yè)人才，為農業(yè)的發(fā)展提供重要的人才基礎。最后，當地政府還要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)組建信息技術模范隊伍，讓農民認識到農業(yè)信息化的優(yōu)勢，并加強對農民的信息化教育和培訓，提高農民的信息化素質，讓農民可以在網絡平臺上進行交流和溝通，豐富自己的農業(yè)知識儲備，提高農業(yè)種植技術的水平，從而更好了推動農業(yè)經濟管理信息化全面建設與實施。
（五）加大對信息技術研發(fā)的力度。
要想更快更好的實現農業(yè)經濟管理信息化，需要政府的大力支持，其中加大對信息技術的研發(fā)力度就是重要的任務。首先，政府一定要充分認識到自己的職責，加強對農業(yè)信息技術的研發(fā)力度，并對其進行科學的管理和規(guī)劃，保證多種類型的農業(yè)信息技術都可以得到發(fā)展和進步。其次，政府在研發(fā)新技術時一定要堅持以農民為本的原則，將農民的根本利益作為一切工作的出發(fā)點和立足點，并在鞏固原有農業(yè)經濟管理模式優(yōu)勢功能的基礎上對農業(yè)經濟管理信息化技術進行創(chuàng)新和發(fā)展，提高農業(yè)經濟管理信息化程度，以促進農業(yè)經濟更快更好的發(fā)展。
總而言之，在新的發(fā)展時期，對傳統的農業(yè)經濟管理模式進行變革勢在必行，積極采取有效的措施來提升農業(yè)經濟管理信息化水平刻不容緩，這不僅是社會發(fā)展的要求，更是我國農業(yè)經濟持續(xù)發(fā)展的內在要求。因此，國家和政府應該進一步提高對農業(yè)經濟管理信息化這一問題的重視程度，適當增加資金投入，大力培養(yǎng)高素質的專業(yè)人才，并加強對農民的教育和培訓，實現農業(yè)信息資源的有效整合，從而提升農業(yè)經濟管理信息化水平，促進農業(yè)經濟穩(wěn)定、快速發(fā)展。
參考文獻：
[1]孫海平.關于提升農業(yè)經濟管理信息化水平的研究[j].中國農業(yè)信息（上半月），,（7）：51.
[4]包正，李永勤.關于農業(yè)經濟管理信息化的相關思考[j].消費導刊，,（9）：182.
[5]劉艷玲.農業(yè)經濟管理信息化的實際運用[j].經濟視野，2014,（10）：356.
[6]呂小剛.論現代信息技術助推農業(yè)現代化發(fā)展[j].農業(yè)經濟，（1）：9-11.
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十
[摘要]雖然我國一直重視“三農”問題，在政策上給予引導和扶持，還在財政上給予幫助，但是農村經濟管理仍然存在一些問題。新時期，要進一步健全農村經濟管理體制、完善相關法律法規(guī)、提高管理人員素質，通過加強管理，促進農村經濟的發(fā)展。
[關鍵詞]新形勢；農村經濟管理；應對措施。
一直以來，我國都是農業(yè)生產大國，農村經濟是我國經濟組成的主體部分。農村經濟管理的效果直接反映了我國農村經濟的發(fā)展。雖然政府在農村經濟管理中投入了很大的關注，并出臺了相關政策，也加大了資金的投入，還取得了一些成果，但是在我國農村經濟管理中仍然存在一些問題，遠遠跟不上農村經濟發(fā)展的速度，極大地制約了我國農村經濟的發(fā)展，因此對農村經濟管理的研究尤為重要，針對目前存在的問題，我們要加緊研究解決措施，真正做好農村經濟管理工作，更好地促進我國農村經濟的發(fā)展。
1.1農村財務和資金管理制度的建立。
我國農村的經濟管理體系還有很大的欠缺。建立健全的市場經濟發(fā)展體系，完善財務政務和資金管理制度，增加配套設施的配置，能更好地符合監(jiān)督管理機制的要求，使政務和財務更加公開透明，在根本上解決村民與干部間的矛盾。因此在現有的財務管理模式上進行科學的改進和優(yōu)化，促進各方面資源的合理運作，管理好農村集體資金管理體系，從而保障集體財產的安全。1.2農村土地管理制度的完善完善土地管理制度，即在保障農村土地的用地數量、土地的承包和轉包制度不改變的狀態(tài)下，對農村土地做好規(guī)劃，合理制定農村經濟發(fā)展目標，利用機械設備提高土地的產量，更好地加強土地的利用，提高土地的產量。
2.1農村經濟管理缺乏制度保障。
在農村經濟管理中，涉及到農村土地的管理、農業(yè)結構的調整及財務的監(jiān)督審核等多方面的內容，要想做好農村經濟管理工作，保障農民的合法權益，就必須在行政執(zhí)法上做好保障工作。但是在目前的農村經濟管理體系中，法律法規(guī)還不盡完善，導致農村經濟管理部門在解決相關問題時，如集體財務的公開審計、土地的轉包合同糾紛等，出現無法可依、無章可循的狀態(tài)，或者依據不足從而效率低下。
2.2農村經濟管理人員水平低下。
在農村經濟管理中，一個重要內容就是選拔優(yōu)秀的管理人員。大多數農民世代在農村，對于務農有很豐富的實戰(zhàn)經驗，很熟悉農作物的特性、當地的土地條件和氣候的影響，但是一個很大的弱點就是文化程度低，不能與時俱進，根據經濟和社會的發(fā)展及時改變土地管理理念。因此，在農村經濟管理中，工作人員不僅要具備專業(yè)的財務管理、審計及行政管理等知識，還需要具有良好的溝通能力和吃苦耐勞的.精神，要和農民群眾打好交道。但是實際過程中，政府雖然設立了農業(yè)綜合服務中心，也有相關專業(yè)人員來管理農村財務，但是綜合素質整體不高，從而影響了農村經濟管理的發(fā)展。
3新形勢下做好農村經濟管理工作的應對措施。
3.1健全農村經濟管理體制。
一方面要加大資金的投入。雖然政府對“三農”問題很關注，一直有財政撥款，但還是不能滿足實際的發(fā)展需求。因此要加大財政補貼的比例，同時也要通過農村信用社貼息貸款及小額放貸的運作，增加信貸投入的比例，使農民可以充分發(fā)揮主觀能動性。另一方面要優(yōu)化財務的運行體制。在稅費改革后，農村的集體收入表現為入不敷出，沉重的債務給農村的經濟發(fā)展蒙上了一層陰影。針對債務負擔，要利用簡化農村經濟管理的組織機構、降息減負等多種方式來化解債務，從而保證管理的正常運行。此外，健全監(jiān)管機制，加強農民群眾的監(jiān)督管理，使集體資產的使用更加公開化和透明化。
3.2完善農村經濟管理的相關法律法規(guī)。
健全的法律制度能給農村經濟管理提供有效的保障，是做好農村經濟管理的基礎。因此，各級政府要順應時代發(fā)展的要求，并結合當地的經濟發(fā)展狀況，積極聽取農民的意見，制定和完善配套的財務管理和審計管理的法律法規(guī)，在農村經濟的管理和發(fā)展中提供制度保障，使農民的合法權利不受侵害，同時提高土地的利用率。以建立高效、集約的綠色現代化新農業(yè)為出發(fā)點，真正將農村的經濟管理落到實處.
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十一
隨著我國藥品生產流通體制、醫(yī)療保險制度的改革，以及市場競爭的日益激烈，醫(yī)院正在面臨著巨大的挑戰(zhàn)。為了應對挑戰(zhàn)，醫(yī)院必須加強自身的經濟管理，而經濟管理的主要措施又是成本核算。成本核算能夠較為客觀地反映出醫(yī)院不同成本的變化情況，也能夠將醫(yī)院在業(yè)務活動中成本消耗及時、準確地計算出來。加強醫(yī)院成本核算管理，可以促進醫(yī)院節(jié)支降耗，增強醫(yī)院全體職工的成本觀念，促進醫(yī)院逐步走向可持續(xù)、低耗、高效、優(yōu)質地發(fā)展之路，本文就加強成本核算，促進醫(yī)院經濟管理進行探討。
由于體制的原因，我國醫(yī)院在過去基本都是公立醫(yī)院，市場意識不強、機制不活、體制單一，產出不計效益、投入不計成本，資金來源都來自于政府財政撥款，在那段時間里，醫(yī)院是完全不用考慮成本核算的問題。但是隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，醫(yī)院不得不獨立面對日益激烈的市場競爭，醫(yī)療服務經營收入在很大程度上直接決定了醫(yī)院的發(fā)展。而在醫(yī)療服務的全過程都會貫穿著費用的發(fā)生和成本的形成，成本指標能夠準確地反映出醫(yī)院物資材料消耗是否合理，用藥、檢查是否合理，服務質量是否優(yōu)良等。同時，醫(yī)院加強成本核算，能夠有效地控制住成本，減少浪費，增強醫(yī)院競爭力，實現醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。此外，醫(yī)院的成本核算是醫(yī)院提供“優(yōu)質低耗高效”目標的.基礎，規(guī)范醫(yī)院的科室核算，需要各部門的協調配合和全體員工的積極參與，通過加強醫(yī)院成本核算，能夠凝聚醫(yī)院全體職工的心。
3.如何加強成本核算來促進醫(yī)院經濟管理。
成本核算的最終目的就是要讓醫(yī)院以最少的消耗取得最多的經濟效益。例如對于各科室報廢的或者新購進的儀器設備，可以基于全成本核算的原則來酌情減除或者收取折舊費，鼓勵各科室人員優(yōu)化設備結構，提高設備綜合使用率;而對醫(yī)院固定成本則應該采取相對固定原則，既控制固定成本，又將固定成本水平定期體現出來，以此來避免出現醫(yī)院固定資產的浪費和重復設置。在醫(yī)院的經營管理全過程中，實施全員成本管理，醫(yī)院全體員工都應該對自己的成本責任予以明確，自覺在平時的工作中搞好成本管理，提高成本意識。重新修訂醫(yī)院車輛管理、電話費包干、水電管理、辦公用品及接待管理等一系列制度和規(guī)范，嚴格控制耗水、耗電、耗油、耗能，降低資源消耗。如，在行政接待方面，實行公務接待審批和科室對口接待制度，嚴格控制食宿標準和陪同人員，禁止超標準、超規(guī)格接待;在車輛管理方面，實行集中調度，嚴禁公車私用，嚴格定點加油，實行定點維修和定點保養(yǎng)，并對駕駛員實行里程、油耗雙考核;科室領用辦公用品、低值易耗品等都要經科主任、護士長簽字，再由專人去總務科領取，并計入科室成本，以避免不必要的浪費。
只有有效利用醫(yī)院現有財力、物力、人力等資源，加強以績效評估、成本核算、成本控制、成本預測為主的成本管理，進一步建立健全醫(yī)院內部約束機制與激勵機制，才能實現醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。第一，醫(yī)院應該借鑒國內外著名企業(yè)的成本管理、成本核算的成熟經驗，同時結合醫(yī)院具體情況來建立行之有效的成本考核指標體系、成本管理網絡、成本核算組織，健全責任成本會計制度，規(guī)范核算單位的收支范圍、費用項目、收入情況;第二，為了給醫(yī)院的經營管理構建價格競爭優(yōu)勢和成本優(yōu)勢，醫(yī)院內部應全面開展單病種成本核算和項目成本核算。
3.3正確處理好各種關系。
首先，要對醫(yī)療服務技術、醫(yī)療服務質量與醫(yī)療成本之間的關系處理好，醫(yī)院進行成本核算不是為了單純地追求最大經濟效益，而是為了更好地利用醫(yī)院現有資源來更好地服務于人民，促進醫(yī)院技術的進步。醫(yī)院不能以提高醫(yī)療技術水平和醫(yī)療服務質量為借口忽視成本核算，同樣也不能為了節(jié)約成本而忽視醫(yī)療技術水平和醫(yī)療服務質量。其次，要對社會效益和經濟效益之間的關系進行正確處理，為了確保醫(yī)院能夠有序、健康地發(fā)展，必須以追求最佳的經濟效益為保障，以追求社會效益為最高準則，有機地將社會效益和經濟效益結合起來。
3.4開展成本核算員業(yè)務培訓。
為了進一步創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院，促進醫(yī)院整體良性運轉，醫(yī)院應該定期對各科室成本核算員開展業(yè)務培訓，所有成本核算員都要持證上崗。培訓的重點在于通過多媒體向與會成本核算員講解醫(yī)院成本核算的重要作用、要達到的目的、收支配比等核算原則，以及下一步醫(yī)院分配制度改革中績效以工作量為主的核算方法。
4.結語。
總之，加強成本核算對于促進醫(yī)院經濟管理極為重要，直接關系到醫(yī)院是否能夠實現生存、成長及發(fā)展，值得深入探討。
參考文獻：
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十二
在現行醫(yī)院運行管理中實行全成本核算方法，可以充分調動院科兩級和廣大醫(yī)護人員的工作積極性，充分體現“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”的原則，充分發(fā)揮科室的自主權，調動每個職工的積極性、主動性，消除了過去核算辦法中存在的弊端，較好地適應了現有的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件，逐步實現由粗放型經營向集約型經營的轉變有利于醫(yī)院的全方位管理。
把成本核算與分配制度結合起來，把經營績效與綜合目標考核結合起來，將醫(yī)院的長遠發(fā)展和個人的價值追求相統一，形成了上下一致，科室協調、干群同心的良好氛圍，極大地激發(fā)了全院干部職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
2.1信息技術不匹配。
收入和成本的歸集大部分靠手工狀態(tài)，即使是運用計算機，也只是使用了其中的一個模塊操作，業(yè)務部門生成的各項數據不能及時的導入與導出，查詢月度或年度有關成本數據更是難上加難、技術手段的落后影響了成本核算數據歸集、傳輸、匯總和分析的及時性與準確性。
2.2成本分攤不精細。
醫(yī)院各科室對實物的領用與管理不規(guī)范從而導致成本核算與科室收入的不對稱性現象時有發(fā)生，進而影響各科的績效分配核算結果。采用全成本核算全部攤縮直接導致績效反而比收入低的月份還少，最終的分配結果導致職工理解上產生多勞沒有多得的理解誤區(qū)，從而挫傷了職工的工作積極性。
2.3價格定位不科學。
醫(yī)療價格體系滯后于市場競爭的發(fā)展，給醫(yī)院成本核算帶來宏觀政策上的制約。醫(yī)療服務的價格既不反映其價值，也不反映其供求，價格的定位不合理嚴重挫傷了醫(yī)務人員的積極性。
2.4費用支出不均衡。
醫(yī)院管理費用是否部分或者全部進入成本核算，目前各醫(yī)院措施不一，分攤無序。如醫(yī)院后勤管理費用占業(yè)務總支出的比率較高，是否或全部分攤到各臨床科室中去爭議一直較大，作為管理層一方面想通過成本核算將管理費用分攤到各臨床科室中去，通過此舉措以達到降低管理費用的目的，另一方面又擔心分攤的后果遭受來自臨床科室的非議。
2.5核算指標不嚴謹。
一是成本核算刺激了醫(yī)務人員片面追求經濟效益而出現亂收費現象，由于醫(yī)療價格體系的結構不合理和醫(yī)療補償的不足，醫(yī)療消耗得不到合理補償，醫(yī)務人員為追求經濟效益的提高在一定程度上會刺激醫(yī)療亂收費行為發(fā)生，從而導致了患者投訴率上升。二是內部分配中個人收入差距拉大造成醫(yī)務人員橫向攀比現象嚴重，各科室目光不再投向自身科室本月收入增長多少，成本節(jié)約多少從而帶來自身經濟效益提高多少這一良勢關注點上，而是到處打聽你的獎金比我的多多少這一行為上，橫向攀比只注重結果而不注重過程的行為影響了醫(yī)院和諧的良性運轉局面。
3.1建立高效的核算信息機制，提高全成本核算效率。
加強成本核算的基礎性工作，加強信息化建設，打好成本核算技術基礎，全方位地大力推進信息化建設是成本核算工作及時準確高效的'基礎。盡可能地建立一套功能完備的信息系統和數據傳輸系統，最大限度地實現成本核算數據的歸集和分析的及時、準確、簡便和可靠，提高成本核算的質量和效率，建立良好的成本核算運行基礎。
3.2改進科學的經營管理體系，體現全成本核算效果。
醫(yī)院管理應隨著社會環(huán)境的變遷，科學的發(fā)展不斷革新進步，提升服務水準才能滿足病人需要。隨著近年來醫(yī)院按照醫(yī)院成本核算的對象和目的劃分的醫(yī)院總成本、科室成本、項目成本等一些成本核算業(yè)務的拓展延伸，有效的解決了不斷更新醫(yī)療設備與引進新的醫(yī)療技術所需的部分經費，以提供更好的醫(yī)療服務給患者。
3.3審時度勢的制訂醫(yī)改措施，尋求全成本核算途徑。
全成本核算不是萬能的，它是一種長效機制，不能指望成本核算解決醫(yī)院及科室中存在的所有問題，它只能是與醫(yī)院其他管理改革措施有機結合，相輔相成，必須同步推進醫(yī)院的人事制度改革，機構改革，后勤服務改革，實行定編定員定崗，同時要啟動其他一系列的改革舉措，既解決了成本核算中存在不足的問題，又使醫(yī)院各方面走向了更加繁榮。
3.4求真務實的啟動服務功能，促使全成本核算增效。
全成本核算必須與全面質量管理相結合。要樹立職工全面提高質量就是降低成本的觀念，實現成本核算與全面質量管理相結合，增強醫(yī)院內涵發(fā)展的推動力。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十三
摘要：隨著醫(yī)院改革的深化和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，醫(yī)院面臨日趨嚴峻的挑戰(zhàn)。引進成本核算，加強成本管理與控制，真正實現走“優(yōu)質、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展”之路是醫(yī)院加強自身約束，提高效益的一個行之有效的方法，筆者借此對醫(yī)院成本核算進行詳細的探討，以供參考。
目前，全國許醫(yī)院紛紛開展成本核算工作，但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性和成本核算管理的初始性，使成本核算缺乏科學性、系統性，影響醫(yī)院經濟長期穩(wěn)定的發(fā)展。因此，在當前日趨激烈的醫(yī)療競爭環(huán)境中，建立一新型的成本核算及成本控制機制已是勢在必行。只有通過科學的成本核算等經濟管理手段來降低成本，提高經濟效益，提供質優(yōu)價廉的服務，才能提高生存能力，才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。目前，我院也正準備實行成本核算，筆者借此對醫(yī)院成本核算談幾點自己的認識和建議。
一、認識成本核算、成本控制的重要性。
1、醫(yī)院的性質要求醫(yī)院實行成本核算。
醫(yī)院是一個以為社會提供醫(yī)療產品的社會公益性服務機構，其服務目的是為社會產出健康，其服務對象是屬于哲學范疇的具有鮮明社會屬性與經濟屬性的人類個體。隨著醫(yī)療市場競爭的日趨激烈，醫(yī)院的生存與發(fā)展面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，為了保持醫(yī)院長期穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院應確立“以患者為中心的服務模式”，“以成本核算為核心的經營管理方式”，“以內涵建設為重點的發(fā)展思路”，較好地處理經濟與人、經濟與物、經濟與業(yè)務技術、經濟與醫(yī)德醫(yī)風的關系。醫(yī)院實行成本核算，加強成本控制和管理，可以充分調動廣大職工的積極性，增強廣大職工的經營意識、競爭意識、費用意識，有效地利用人力、物力、財力，以最小的勞動消耗獲得最大的經濟效益，促進專業(yè)技術水平、醫(yī)療質量、工作效益的`提高。
醫(yī)院的成本核算應在堅持社會效益第一的前提下，增收節(jié)支，講求經濟效益。眾所周知，醫(yī)療服務的價值是通過特殊的手段、特殊的方式向社會提供的，它在生產過程中的各種耗費，都是受市場經濟規(guī)律的制約，例如：醫(yī)療設備的購置、各種物資材料的采購等，醫(yī)院的成本核算不僅要融入一般市場活動中，還必須參與醫(yī)療服務這個特殊市場的競爭。加強醫(yī)療成本核算，降低運營成本，減輕患者負擔，可以提高醫(yī)院競爭力，逐步實現“優(yōu)質、高效、低耗、可持續(xù)發(fā)展”的目標，提高患者就醫(yī)的滿意度，建立起良好的醫(yī)療信譽，實現經營成本的最優(yōu)化管理。
在醫(yī)院成本核算工作中，需要建立統—的成本核算領導小組?？梢杂梢载攧湛茷橹鞯膸酌杀竞怂銌T負責實施具體的成本核算工作，各職能部門、科室及管理部門要配合、協調，為成本核算工作及時、準確地提供據資料，各科室也要設立1名兼職核算員，協助科主任對本科室的收入、支出及醫(yī)護人員的工作量等及時進行統計、收集整理，使成本核算工作更加規(guī)范化，制度化。各醫(yī)院可以根據自身的特點，設立適合于本院實際的成本核算領導小組，以實現成本管理工作的規(guī)范、高效、統一。同時，也使醫(yī)院的管理提升到更高的檔次。
三、做好基礎工作，確保成本核算工作順利開展。
一是在提高職工認識的基礎上，建立一支思想品德好、專業(yè)技術高的成本核算專職隊伍，也是搞好醫(yī)院成本核算工作的前提和基礎。結合醫(yī)院的實際情況選拔成本核算專職人員，開展了“補缺、更新、擴展知識”為主題的培訓，采取在職學習、外出培訓、進修參觀、邀請專家學者上課等辦法，對高職人員重點擴充其經濟管理的最新理論、進展和最新技術，提高應用和指導能力及管理水平;對中職人員實施補缺、更新知識、加強專業(yè)理論學習，提高獨當一面解決問題的能力。二是在實行成本核算前要摸清醫(yī)院的家底。通過資產清查，核實各科室資產數額，包括儀器設備、房屋等固定資產數額，低值易耗品價值、水、電、氣的用量等等，進行制表、建賬，并統一核算口徑，數據采源也統一口徑，避免數出多門。三是對醫(yī)院內部服務進行量化，如消毒，洗滌、維修等后勤服務和保障部門，能推向社會的，就推向社會，不能推向社會的，或者計工時，或者計內部服務價格，或者計工作量等，做到量化管理。四是核定各科室人員編制和工資，即定崗定編。合理制定科室收入與成本指標。在此基礎上健全成本核算的原始記錄，如健全實物資產的計量、計價、驗收、領退、轉移、報廢制度:規(guī)定水電氣等計量設備的配備必須符合成本核算的要求;建立合理的成本核算原始憑證傳遞流程;完善成本管理制度和定額管理制度等等。
四、正確劃分醫(yī)院成本核算級次。
醫(yī)院成本核算可以劃分為多個級次，如院級核算、科級核算、醫(yī)療項目核算、單病種核算等等，毫無疑問，成本核算級次劃分的越細，核算出來的成本越準確，越有利于成本控制，越有利于成本和利潤的考核。但劃分的越細付出的核算成本也越大，難以取得管理與成本的最佳效益。因此，應分清主次，核算級次在初級階段不宜劃分的過細，應在劃分級次的過程中，從長計議，制定切實可行的級次核算方法。各醫(yī)院可根據自身情況，先實行院、科兩級的全成本核算，在取得了成功經驗，條件成熟后再實行醫(yī)療項目核算、單病種核算等。
五、合理確定成本核算項目和內容。
醫(yī)院成本核算應遵循《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務制度》的要求，根據各科室的工作性質、業(yè)務收入和成本支出之間的對比關系、設備使用情況等來合理地確定成本核算項目和內容，并按計算機程序要求建立數據分類標準、編碼和操作規(guī)程?？剖沂杖敕譃橹苯邮杖?、間接收入，直接收入是科室直接為病人服務所收取的費用，如掛號費、診查費、床位費、治療費等等，可以全額計入科室的收入;間接收入是醫(yī)技科室為臨床科室病人提供的檢查等按一定比例分成取得的收入。間接收入的提成比例人為因素較大，難免存在不合理性?？剖业某杀疽卜譃橹苯映杀竞烷g接成本，直接成本是各科室直接耗用的，能夠直接計量的各項固定支出和變動支出，如工資費、儀器設備折舊費、房屋折舊費、水電費、材料費、旅差費等等，而間接成本是從行政管理部門和后勤部門按比例分攤的管理費用等。間接成本的分攤比較困難，醫(yī)院要按一定標準制定科學、合理的分攤標準，如有的醫(yī)院按科室人數分攤，分攤比例=管理費用總額/全院總人數-管理部門人數，分攤額=分攤比例×該科室人數。同時，醫(yī)院要統一全成本核算公式。
六、成立計算機網絡系統，實現數據傳輸自動化。
為保證醫(yī)院成本核算運行的準確、高效，必須借助計算機網絡化的管理。將成本分攤、收入分成、成本計算、成本分析和成本過程控制等按照成本管理方案和要求交給計算機完成，有效地實施成本控制。實現成本核算數據的收集、傳輸和匯總及時、準確可靠，提高醫(yī)療成本核算的效率，為成本核算順利實施提供保障。
七、建立科室成本核算報表。
比如有的醫(yī)院建立了以下成本核算報表:一是采購及供應部門報表，包括衛(wèi)生材料消耗表、其他材料消耗表、低值易耗品消耗表、氧氣消耗表、藥品消耗表等。二是后勤部門報表，包括維修費報表、水電費消耗表、電話費用表等。三是供應室報表，包括一次性用品消耗表、消毒費用表等。四是住院及門診收入明細表。五是醫(yī)務科報表，包括科室業(yè)務工作量和質量統計表。各科室成本核算報表由計算機從數據庫中根據科室發(fā)生的每筆經濟活動事項自動生成，并自動傳輸到醫(yī)院成本核算中心，從而計算出各科室成本與效益。
八、成本分析，控制和管理。
醫(yī)院成本核算是經營管理的一種手段，通過成本分析、控制進行有效的管理，來提高醫(yī)院的整體效益才是最終目的。成本管理軟件可以從業(yè)務收入、業(yè)務工作量、成本費用等不同角度、不同層次、不同時間段，分門別類自動生成全院、科室，業(yè)務收入、成要、效益分析數據和動態(tài)分析圖。為院領導經營管理，決策提供全面、準確、快捷的數據。
九、結語。
綜上所述，要達到成本最低化的目的，必須實行全面成本管理，改變僅重視實際成本和診療成本的片面性，從醫(yī)院、科室、班組各個層次，診療、技術、經營、后勤服務等各個環(huán)節(jié)都實現成本管理，通過計劃、決策、控制、核算、分析、考核等方法，計算每個環(huán)節(jié)的物化勞動和活勞動消耗，做到人人參與，做到醫(yī)院診療護理工作和經營活動全過程都進行成本目標管理。同時逐步提高醫(yī)療服務水平，才能在未來競爭中領先。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十四
1.1經濟管理制度的不完善，導致政策實施不到位伴隨著經濟建設的持續(xù)發(fā)展以及改變，舊的經濟制度已不適合現在時代發(fā)展的需求，在現在社會快速發(fā)展的狀況下，一定要在經濟管理制度方面進行改善，用新的機制來保護社會經濟發(fā)展的狀況，適時的調整不科學的要素，創(chuàng)建完善的經濟管理法律機制，保證經濟的管理能夠有法可依。加強政策的全面實施強度，避免形式化，在實際過程中貫徹政策，為經濟的發(fā)展提供幫助，推動其發(fā)展。1.2經濟管理的思想觀念陳舊，沒有創(chuàng)新意識要想發(fā)展經濟，社會想要前進，就一定要具備改革的思維，伴隨著社會經濟發(fā)展的增快，必須實時引入新的思維，新的理念。以往好的理念要保留，把新舊理念一起綜合運用，開展改革這樣才可以符合現在時代發(fā)展的需求，才可以更好的推動經濟的'快速發(fā)展。從改革開放之后，社會有了很大的改變，人們的思想也發(fā)生了很大的變化。在當前經濟體制下，不僅要按照實際情況制定發(fā)展政策，同時還要對新的思想和理念進行重視，對經濟發(fā)達地區(qū)的經濟理念進行重視，能夠為促進經濟更好的發(fā)展提供便利。1.3經濟管理中的人力資源缺乏經濟管理中人才的需求很大，新時期的經濟管理需要高素質的科技人才。經濟發(fā)展離不開人才的技術支持，人才是推動經濟發(fā)展的主要能量，對人才的投資就是對人才培養(yǎng)的重要方式。目前我國經濟管理中對科技人才的培養(yǎng)不夠重視，對經濟管理的科學研究投入較低，直接影響了經濟管理科學水平的發(fā)展和社會經濟的提高，同時對人才的忽視也制約了經濟管理的快速發(fā)展。當前很多的技術人員知識不夠全面，懂經濟的不懂管理，懂管理的不懂經濟理論，人力資源的不足阻礙了經濟管理的發(fā)展。我國現行的政策中，對于高科技人才收入并沒有明確的個人所得稅優(yōu)惠，尤其是對高科技人才的創(chuàng)新發(fā)明所獲收入缺乏相應的激勵，對高科技人才的技術入股、股票期權的個人所得稅等問題也沒有得力的措施。這些問題的存在既不利于調動科技人才的積極性，又降低了科技行業(yè)對人才的吸引力，使得大量人才流向海外。
2加強經濟管理的幾點建議。
2.1調整產業(yè)結構，加大對農業(yè)的發(fā)展建設改變經濟管理中重企業(yè)產業(yè)發(fā)展輕農業(yè)產業(yè)的管理結構，加大對農業(yè)的重視程度，加大對農業(yè)現代化建設的政策力度，提高現代化農業(yè)的發(fā)展。加大推動農業(yè)的結構調整，提高對農業(yè)生產力的建設，將企業(yè)產業(yè)發(fā)展與農業(yè)產業(yè)發(fā)展結合起來，加快農業(yè)市場化服務建設，促進經濟管理在農業(yè)中持續(xù)發(fā)展，增加經濟基礎的財力支持，完善農業(yè)發(fā)展的制度體系，提高對農業(yè)的支持，合理的調整產業(yè)結構，有助于經濟管理的均衡發(fā)展。2.2改善經濟管理中不均衡的局面針對城鄉(xiāng)區(qū)域之間，地域之間的經濟發(fā)展不平衡局面，可以采取相應的措施加以改善，改變以往落實的調整布局，制定相應的制度，沿海城市，較發(fā)達地區(qū)可以通過自身的發(fā)展優(yōu)勢來幫助東、西部地區(qū)的經濟扶持力度，政府可以根據當地的發(fā)展優(yōu)勢制定特殊的扶持政策來加以強化。加大中、西部地區(qū)的發(fā)展宣傳力度，通過引進人力，招商引資等方式來對其進行管理與規(guī)劃，進而從根本上加以改進不平衡發(fā)展的趨勢。2.3完善經濟管理制度，以科學的方法促發(fā)展完善的經濟管理制度，健全經濟管理的相關條例法規(guī)，以經濟體制為基礎的發(fā)展宗旨，采取有目標性的策略，對存在的問題采取合理的方式進行解決，對管理中存在的問題進行處理，對以后經濟的發(fā)展能夠提供保障。經濟管理標準化要對經濟管理責任進行重視，同時，在管理過程中要合理的開展經濟管理工作。2.4提高經濟管理的創(chuàng)新意識經濟管理中不僅要重視經濟的整體發(fā)展，同時還要關注經濟發(fā)展的平衡性，必須要提升對經濟管理的改革思維，轉變之前的落后思維。社會發(fā)展過程中，經濟管理的思維要符合時代的需要，按照不一樣的狀況進行不一樣的調節(jié)，增強經濟管理的改革思維，持續(xù)的累積經歷，推動經濟管理的發(fā)展。改革思維是經濟發(fā)展的有利方式，經濟管理的持續(xù)健全以及發(fā)展建立在改革思維上，改革思維促進了社會發(fā)展的速度。2.5加強宏觀調控和重視經濟的可持續(xù)發(fā)展政府在經濟發(fā)展過程中具有十分關鍵的影響。經濟建設要想獲取均衡就一定要關注經濟、社會以及生態(tài)建設這三方面的均衡，不能因為要全力保證經濟的發(fā)展就不顧生態(tài)文明建設，這樣會因小失大，對此，我國在發(fā)展經濟時，政府必須要參與其事，適時發(fā)揮宏觀調控作用，保證經濟全面發(fā)展。
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十五
摘要：在醫(yī)療改革的大背景之下，醫(yī)院的財務管理和成本核算也要求同步適應醫(yī)療改革的需求，醫(yī)療管理系統采用全成本核算是為了呼應醫(yī)療改革的有力助手，全成本核算的推廣可以有效的規(guī)范醫(yī)院的各類開支行為，節(jié)約成本支出，提高收益水平，因此，醫(yī)療系統實行全成本核算是規(guī)范財務管理的有力保障。
關鍵詞：全成本核算；醫(yī)療系統；財務管理；成本效益；本量利分析法。
一、概述。
醫(yī)院全成本核算是為了適應醫(yī)療系統的發(fā)展需要和醫(yī)院財務管理的實踐訴求而推出的核算方法，它是借鑒現代企業(yè)的全成本核算方法結合醫(yī)院自身的特色發(fā)展而來的。它全方位的記錄醫(yī)院在日常運行過程中發(fā)生的各類醫(yī)療耗材、燃料動力及人員工資等各類消耗類支出。該核算方式具備分類與匯總功能，可以分類列示出各單項費用，同時，又可以匯總統計出全院綜合性的總成本費用。它比以往的醫(yī)院核算系統核算范圍更廣、核算更加具體明細、核算分析功能更強大，針對不同需求，提取和分析數據更便捷，它的系統化、科學化、專業(yè)化是以往醫(yī)院核算模式所不能比擬的。首先，醫(yī)院全成本核算不同于以往的收付實現制，它采用的是權責發(fā)生制核算方法。醫(yī)院全成本核算不僅僅囊括醫(yī)院資金的流動，還包括投資或籌資過程中的費用支出等核算內容。其次，全成本核算的范圍較傳統核算模式更廣，不僅核算醫(yī)療的費用，還囊括后勤部門、管理部門等所有部門的成本核算。
目前，我國醫(yī)院全成本核算模式分為四大類：第一類是臨床服務類，臨床服務類核算的是醫(yī)院直接為病人提供服務的成本費用，它不僅包含科室直接使用的醫(yī)療器械及醫(yī)學耗材費用，還包含從其他部門攤銷過來的間接成本費用；第二類是醫(yī)療技術類，是醫(yī)院為病人提供檢查等技術服務的費用核算，它是過程費用，月末要將費用按照臨床服務類的收入權重分攤給臨床服務類；第三類是醫(yī)療輔助類，該類別主要為醫(yī)院日常運轉提供水電氣等燃料動力部門的費用，他們是醫(yī)院必不可少的輔助部門，產生的費用也屬于期間費用，月末要進行分攤；第四類是行政后勤服務類，和醫(yī)療輔助類人員一樣不參與醫(yī)療業(yè)務，為醫(yī)院的日常運行提供前三類之外的服務管理功能，如管理部門和食堂等服務部門。
首先，醫(yī)院全成本核算對象的二級單位段以醫(yī)院的科室為部門進行核算，三級按照成本費用科目進行設置。其次，各科室發(fā)生的成本按照權責發(fā)生制而非收付實現制核算，各科室直接領用的耗材等直接費用直接歸屬各科室，燃料動力等輔助部門的間接費用月末分攤計入各科室的.成本費用。再次，成本費用劃分為人員類的工資費用、津補貼費用、績效費用；各科室可以直接領用使用的衛(wèi)生材料費、醫(yī)院開給病人使用的藥品費用、醫(yī)院所屬的固定資產折舊費用、醫(yī)院擁有的無形資產攤銷費用、提取的醫(yī)療風險基金、其他費用。其中，其他費用包含水電燃料動力費、郵電費、物業(yè)管理費、維修維護費、差旅交通費、出國考察費、勞務費等。資本性費用包括資產購置費用。
全成本核算模式下間接費用采取誰使用誰分攤的原則進行分配。首先，將行政后勤類費用向臨床服務類科室和醫(yī)療技術類科室進行分攤，然后將醫(yī)療輔助類科室的費用向醫(yī)療技術類和臨床服務類科室分配。其次，不同的間接費用采用的分攤參數是不同的，可以采用人員比例參數、使用面積比例參數、工作量法等分配參數。最后，通過全成本核算后形成醫(yī)院的成本報表，形成各科室可以橫向比較的成本費用表，可以在此基礎上開展各種類型的財務分析和比較，反映醫(yī)院管理過程中的運行規(guī)律和各類問題，通過解決問題從而提高醫(yī)院的管理水平。
本量利分析法是研究成本-產量-利潤三者依存關系的財務分析方法，這種方法現階段被大多數現代企業(yè)采用，是因為它可以為企業(yè)決策、預算、控制三大方面提供有力的數據支撐。在醫(yī)院核算系統引入本量利分析法，使得財務人員可以準確掌握醫(yī)院的收入、醫(yī)院的支出、醫(yī)院的利潤，可以橫向比較不同科室的收益情況，從而為醫(yī)院管理者提供有用的、可以為醫(yī)院發(fā)展帶來好處的決策信息。本量利分析法可以將醫(yī)院的核算工作帶入科學決策的進程當中，提升財務人員分析數據和預測數據的能力，提升財務在醫(yī)院重大事項決策中的權重值。
本量利分析法對醫(yī)院的數據相關性的要求比較高，這種分析方法應用的前提是產量、收入、成本和利潤有著某種線性的關系，從而可以從產量、收入、成本三變量中推算出醫(yī)院的目標利潤。它是在變動成本計算模式的基礎上，應用數學模型和圖文來反映醫(yī)院內部的固定成本、變動成本、服務價格、醫(yī)療服務收入、利潤等變量之間內在規(guī)律性的聯系，再通過數學公式為醫(yī)院財務預測和決策提供依據。
醫(yī)院實現全成本核算的最終目的是為了很好的管理核算輸出的數據，切實為醫(yī)院帶來更大的收益和更有利的發(fā)展。建議建立本量利分析法來管理全成本核算的結果。它可以幫助醫(yī)院尋找到盈虧平衡點，這樣醫(yī)院就可以知道運營情況下的保本狀態(tài)；醫(yī)院可以根據分析結果較準確的預算下年度的預算情況，可以根據本年的經營情況提出修正建議，為下年度創(chuàng)造更多的收益打下基礎。本量利分析法要結合風險分析措施進行，采取有效的風險應對方式，或者變風險為機遇，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。
只有廣大員工接受了在醫(yī)院開展全成本核算的意識，此項工作才能順利的開展。醫(yī)院領導層要對全體員工開展廣泛深入的動員，讓廣大員工接受醫(yī)院的財務報銷和核算改革，消除對新事物的抵觸情緒。醫(yī)院管理層要做好示范帶頭的表率作用，在醫(yī)院內部自覺樹立上行下效的意識，帶頭樹立全成本核算模式下節(jié)約成本的觀念，改正以往只管辦事、不考慮辦事成本的老舊觀念。邀請已經運行穩(wěn)定的、其他醫(yī)院有經驗的同仁和軟件培訓師來醫(yī)院開展培訓活動及經驗介紹，克服職能部門的畏難情緒。
先進的信息化手段是實現全成本核算的根本保證，醫(yī)院必須設立信息管理部門，采用具有全成本核算功能的軟件系統，對業(yè)務人員展開系統培訓，做好全成本核算的事先準備工作。各大型企業(yè)使用較多的是erp信息系統軟件，它集合財務核算功能、資產管理功能、網上報銷系統、行政辦公系統、人事薪酬系統、數據查詢分析功能等各個模塊，是一個功能全面的現代化集成辦公軟件。建議醫(yī)療系統也采用erp軟件作為醫(yī)院的全成本核算的工具，為下一步醫(yī)院各業(yè)務系統的集成做好準備工作。
（三）建立醫(yī)院全成本核算的規(guī)范體系。
在醫(yī)院內部建立全成本核算的規(guī)范體系，確保該規(guī)范體系在財務管理流程中的核心地位，這是財務改革最終能否成功的關鍵所在。將全成本核算體系以規(guī)章制度的形式進行規(guī)范，要求財務部門必須逐步實施，其他職能部門在新的業(yè)務核算模式下開展工作，全成本核算規(guī)范體系唯有真正的實行起來，才能為醫(yī)院開展成本核算的精細化、全面化提供可能。要成立專門的部門對該規(guī)范體系植入醫(yī)院的運行效果開展追蹤調查，實時向醫(yī)院管理層回報核算系統在單位運用的具體情況和實施過程中的困難，采取具體問題具體分析的態(tài)度解決問題和克服困難，直至該系統在醫(yī)院內部能夠運行的流暢穩(wěn)定。
建立全成本核算的根本目的是控制成本，有效控制的前提是醫(yī)院經濟支出運行過程中有各類切實可行的控制標準，在標準范圍內的耗費都屬于正常耗費，超出標準范圍的耗費為非正常耗費，要追蹤原因、進行整改，確保后續(xù)情況得到改善。醫(yī)院實現全成本核算以后，要開展常態(tài)化的專項監(jiān)督檢查工作，對全成本核算在醫(yī)院的實施情況進行追蹤調查，防范醫(yī)院在運行過程中的各類風險，提出恰當的應對風險的策略，確保醫(yī)院的各類業(yè)務在軌道上正常運行。監(jiān)督和檢查制度也要適時更新，以滿足醫(yī)院不斷發(fā)展的業(yè)務需要，使得監(jiān)督檢查制度與時俱進，避免僵化老化的現象產生。
四、全成本核算對提高財務管理能力的意義。
加強醫(yī)院的全成本核算以后，醫(yī)院的資金流動會更加清晰的展現在財務人員面前，有利于財務人員進行財務分析，財務人員可以根據以往年度的資金使用情況，減少醫(yī)院無效的資金占用，提高醫(yī)院收益高科室的資金投入，測試出醫(yī)院流動資金需求量、存量資金規(guī)模、編制醫(yī)院年度預算，合理的進行投資和購置固定資產，從而使得醫(yī)院資金按照計劃有序的運行，提高醫(yī)院資金的使用效率。醫(yī)院資金使用效益的提高，對內可以更好的協調各部門之間的關系，同時，有利于醫(yī)院對外強化市場份額，醫(yī)院總體的經濟效益提高，推動醫(yī)院資金的良性循環(huán)。
（二）醫(yī)院全成本核算能夠推動績效考評機制實行。
醫(yī)院全成本核算模式下，各科室的經濟技術責任劃分的明確，各科室的收入和成本都顯而易見，醫(yī)院可以在此基礎上開展績效考評機制，將各科室的效益和員工的水平掛鉤。為了提升自身的績效水平，全體員工必然會努力提高收入、節(jié)省開支，提高效益從而提高績效工資。醫(yī)院在全成本核算的基礎上建立多層次的績效評價體系，目的是根據各個科室的不同特征制定出公允的、可操作的、可以被員工接受的績效評價系統，切不可實行一刀切的評價體系，導致考評的公允性受到員工的質疑，不占考評優(yōu)勢的科室員工出現抵觸情緒，達不到考評體系設計的目的。
醫(yī)院全成本核算較傳統的醫(yī)院核算模式而言，它的功能和意義體現在以下幾個方面：首先，可以大大節(jié)約醫(yī)療成本，實行成本核算以后，各部門的耗費情況對照表一覽無余，各部門的收益也一覽無余，有利于激勵各部門節(jié)約成本、提高收益；其次，全成本核算推動績效評價機制的實行，對員工的激勵要和各部門的收益掛鉤，使員工的工作積極性空前提高；再次，可以優(yōu)化醫(yī)院內部資源的配置，對效益好的部門在資源分配方面要有所傾斜，鼓勵創(chuàng)造更多的收益，效益不好的部門加強成本控制，節(jié)約成本，保障收益；另外，全成本核算有利于醫(yī)院耗材費用的追蹤，有利于倉儲功能的增強和耗材出入庫管理的嚴密性。最后，全成本核算可以有效的提升醫(yī)院整體的服務質量，嚴格管理的目的是提升醫(yī)院的管理水平，從而更好的服務社會和人民大眾。
五、結語。
在全球化市場經濟大環(huán)境下，對我國醫(yī)療系統財務核算開展改革、提升醫(yī)療系統的財務管理水平是勢在必行的趨勢，也是醫(yī)院為將來的長期發(fā)展目標和管理思路提供實施途徑的必然之路。全成本核算的目的是讓醫(yī)院從全盤高度考察收支盈余情況，為今后醫(yī)院的側重發(fā)展提供有數據支撐的決策依據。我國的醫(yī)療事業(yè)要想取得長足的進步并參與到國際競爭中來，進行全成本核算改革是醫(yī)療系統發(fā)展的必由之路。
參考文獻：
[4]柳平.試論醫(yī)院成本核算的難點與對策[j].行政事業(yè)資產與財務，2016.
成本核算在醫(yī)院經濟管理中的應用論文篇十六
為適應現代化醫(yī)院建設的需要，適應市場經濟環(huán)境下激烈的競爭，醫(yī)院必須不斷加深改革，改進固有的經濟管理體制與方法，必須不斷完善成本管理體系和流程，通過建立合理有效的全成本管理機制來降低醫(yī)院經營管理所產生的的成本，提高醫(yī)院的經濟效益，為此本文通過闡述醫(yī)院經濟管理中的全成本核算方法極其重要意義，分析醫(yī)院經濟管理中全成本核算存在的問題，提出改進醫(yī)院全成本核算的方法策略。
醫(yī)院的全成本核算指的是針對醫(yī)院日常的經營管理中，各種醫(yī)療服務、醫(yī)療器械和藥品等材料的成本消耗進行詳細的分類記錄與歸納整理，并形成相應的分析報告，為未來醫(yī)院進行經濟管理和成本控制提供參考，促進醫(yī)院各種物資與人力的合理分配，使成本分配更加合理，不斷改善醫(yī)院提供醫(yī)療服務的質量和水平。醫(yī)院經濟管理作為醫(yī)院質量管理工作重要的考核項目，對醫(yī)院的經營管理有重要的指導作用，而大多數醫(yī)院采用不完全的成本核算管理模式，導致了成本的分配存在著漏洞，使醫(yī)院的經營管理存在著風險和隱患，為改善醫(yī)院的經濟管理狀況、降低醫(yī)院經營過程中的成本支出，醫(yī)院應引入全成本核算的經濟管理方式，這種方式能夠使醫(yī)院的經營活動更加順應市場經濟的發(fā)展，提高醫(yī)院經濟管理的效率，降低醫(yī)院經營的風險等有積極的作用。
(一)有利于促進醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。
醫(yī)院在進行全成本核算的過程中，能夠真實客觀地反映出各個核算單位的成本來源以及其各個部分在其成本中的實際構成，顯示醫(yī)院各項醫(yī)療與經營活動中的成本產生與經營情況，為醫(yī)院進行各種流程的改進和完善提供了數據的支持，并根據全成本核算的結果進行醫(yī)院自愿的優(yōu)化配置，提高醫(yī)院各種設備設施以及人力資源的利用效率，使醫(yī)院和醫(yī)療人員的利益獲得最大程度的保障，［1］使醫(yī)院能改進分配方式，改變各個科室爭搶人力、設備以及醫(yī)療資源浪費的情況。
(二)有利于改進各個科室的發(fā)展經營狀況。
通過進行醫(yī)院全成本核算，能夠掌握醫(yī)院總體的運行情況，還能了解各個科室的收支結余狀況，并根據全核算成本反應出來的科室經營狀況，改進存在負結余狀況科室的經營計劃與經營活動，而針對急診、icu等非常規(guī)盈利的科室的綜合狀況進行評估，根據科室經營的客觀實際，不僅考慮其經濟效益，還要考慮其運行所帶來的社會效益。
(三)有利于發(fā)揮資金的最大效用。
醫(yī)院的有限資金在各種因素的影響和限制下，始終存在著利用效率不高、分配不合理的狀況，采用全成本核算的經濟管理方法，能幫助剩余資金的有效周轉與利用，使醫(yī)院在科室發(fā)展和項目研究上能夠全面發(fā)展，使資金發(fā)揮最大的效用。
(四)有利于醫(yī)院提高功效效率和經濟效益。
在全成本核算的推進下促進成本管理理念滲透到醫(yī)院經營管理的各個部分，幫助各個科室進行醫(yī)療活動的改進，進行診治的合理安排，例如在看診科室的所在樓層進行掛號、預約掛號等，節(jié)約病人看診的時間，提高整體的工作效率。同時進行藥品器材等的價格管理，在確保醫(yī)療服務的質量的基礎上，進行醫(yī)院成本的控制，尋求成本降低的最佳途徑，并根據醫(yī)院實際在成本管理過程中存在的問題，制定符合實際的解決措施，減少資源浪費，提高經濟效益。
我國大部分的醫(yī)院是公立扶持與經營，在過程中對于國家的.資源和資金沒有提高重視，經濟管理的工作相對缺失，全成本核算的觀念比較淡薄，也沒有深刻理解在醫(yī)療活動的開展中進行成本控制與管理的真正意義，認為節(jié)約使對患者不負責的行為，同時，財務部門和行政管理部門沒有專門、專業(yè)的人員進行全成本核算的工作，普通財務管理人員由于專業(yè)素養(yǎng)的限制，使得核算的重點只放在業(yè)務科室，而忽視了管理控制科室經營的成本問題，同時只注重某個醫(yī)療過程的成本分析，沒有考慮其前期準備的成本核算分析等，使得全成本核算的結果存在著漏洞與偏差，難以反映醫(yī)院經營的客觀情況，喪失了全成本核算在指導醫(yī)院經營管理決策方面的指導作用。
(二)醫(yī)院的成本核算模式對全成本核算的經濟管理造成了制約。
全成本核算涉及醫(yī)療活動的調查、采購、銷售和實施等各個環(huán)節(jié)，但傳統的成本核算模式給全成本核算的活動造成了制約，現今大多數醫(yī)院采用寬泛的全成本方式，其中存在的主要問題包括:成本核算的時效性不強，使得患者信息的遞交較為滯后;存在著項目的滯留，保證金等款項的繳納與歸還缺乏時效性;成本核算的任務往往由財務科室承擔，醫(yī)療全過程中的其他費用被忽視;部分醫(yī)院以生產消耗作為成本核算的主要內容，不符合現代經濟的發(fā)展規(guī)律;成本核算的內部分配存在問題，導致進行核算的部門任務分配不合理，造成全成本核算存在著失誤與漏洞。
(三)沒有建立較為全面詳細的成本核算指標體系。
大部分的醫(yī)院對于經營狀況應進行核算的項目沒有明確規(guī)定，導致市場經濟條件下，醫(yī)院進行醫(yī)療活動中消耗的成本與所獲得的收益比例失真，這種問題嚴重影響了醫(yī)院進行成本的控制，例如醫(yī)院進行醫(yī)療活動中最主要的成本是醫(yī)療器材和藥品的使用，但實際的管理中，缺乏對藥品規(guī)格、用途、器材的消耗量的明確規(guī)定，入庫出庫的管理也較為模糊，這使得進行全成本核算的過程中數據的有效性降低，同時，醫(yī)院的收費標準以及項目成本核算不清，使得數據的統計、匯總以及核算出現遺漏或者重疊的部分。
(四)核算方法較為單一。
目前許多醫(yī)院采用的核算方式使單一的分激發(fā)或者成本軌跡法，這種方法難以適應消費導向的生產經營模式，其中較為廣泛使用的是科室核算方法，科室通過醫(yī)療項目、器材消耗的成本等方面進行核算，雖然細化了成本核算的項目，這種方法缺乏監(jiān)管與核實，數據的參考性有待審核;除此之外，醫(yī)院也將總成本劃分為直接成本與間接成本、固定成本和變動成本兩種成本劃分的方式，［2］但這種核算方式較為籠統，難以反映各成本項目構成之間的影響關系、變化趨勢等。
(五)缺乏先進的醫(yī)療網絡信息共享系統。
許多醫(yī)院的醫(yī)療信息管理系統不夠完善，醫(yī)院內部病患的資料與信息傳達溝通不夠及時、醫(yī)療資源資金的使用不夠公開透明，使得進行全成本核算的信息不夠全面完整，制約了醫(yī)院經濟管理活動的開展。
(一)強化進行全成本核算管理的觀念。
醫(yī)院在進行經歷管理的過程中應充分意識到全成本核算在成本控制方面的重要作用，認識到全成本核算對于醫(yī)院經濟管理體制改革中的推動作用，進行成本控制理論的宣傳與學習，使節(jié)約資源和降低成本的觀念深入醫(yī)院的各個科室，在醫(yī)院全體職工的密切配合下，全面推進全成本核算的經濟管理活動，使其發(fā)揮深化改革和提高醫(yī)院經濟效益的積極作用。
(二)設立專門的全成本核算部門，加強監(jiān)督管理。
許多醫(yī)院已經意識到全成本核算在醫(yī)院經濟管理中的重要作用，并成立了專門的全成本核算部門，招聘合適的財務管理人員，或選取已有的工作人員進行全成本核算相關的培訓，保證全成本核算的工作能夠平穩(wěn)有序地開展，保證其精準性和準確度，為醫(yī)院未來的決策管理提供參考。同時加強對各科室財務和物資狀況的管理與監(jiān)督，有效遏制科室與單位弄虛作假的行為，在數據的收集和錄入等工作中要進行審核與監(jiān)督，保證數據和全成本核算的有效性。
(三)建立較為完善的醫(yī)療信息網絡系統，改進全成本核算方法。
利用現代信息技術，建立統一的醫(yī)療信息核算平臺，將醫(yī)院器材與藥品的出入庫情況、治療費用的繳納與收取等信息及時錄入平臺，使得相關必要的信息能夠公開透明，各科室之間信息網絡互通，使各科室的平臺化，網絡信息系統的使用能夠覆蓋每個科室的全部核算對象，使各個科室能夠進行數據的同步，更快捷方便地獲取相應的成本數據;在全成本核算的方法上功能不斷改進，采用趨勢法、比率法、指標法等科學合理的方法對成本進行核算，［3］提高全成本核算的有效性與科學性。
(四)加強醫(yī)院的基礎建設，采用現代醫(yī)院經濟管理模式。
改進醫(yī)院全成本核算工作的基礎使建立健全現代醫(yī)院的經濟管理模式，為此，醫(yī)院應提升經濟管理水平，加強醫(yī)院的經濟管理隊伍人才建設，提高核算隊伍的專業(yè)素養(yǎng)，并設置相應的專業(yè)監(jiān)督部門，針對全成本核算的工作進行審查與監(jiān)督，并根據醫(yī)院經營活動的各項成本編制相應的成本預算、核算指標體系，使得成本核算有相關規(guī)定以供參考，并完善全成本核算審查、調整、核對、反饋流程，使得全成本核算的成果能為各科室以及醫(yī)院的醫(yī)療活動的決策與管理提供調整和改進的依據。
結語:。
為適應現代市場經濟條件下醫(yī)院經濟管理模式，進行全成本核算是提高醫(yī)院競爭力的重要步驟，而全成本核算在先進醫(yī)院經濟管理中存在著問題，如全成本核算的意識淡薄、進行核算的方法不科學不合理、核算的指標不明確等，為此應該在醫(yī)院的經濟管理中重視全成本核算的積極作用，建立健全全成本核算的指標體系，為各個科室的成本核算提供明確的標準，并加強核算部門人員的專業(yè)化培養(yǎng)，保證數據錄入與處理的科學性，并加強信息化建設，使得醫(yī)療資源的出入庫信息以及費用收繳等信息能及時上傳更新，并在各個科室間同步共享，改進全成本核算的技術方法，經過科學的分析，為醫(yī)院改進經濟管理提供有參考性的數據和理論支持。
參考文獻:。
［3］趙存現，李景波．全成本核算在醫(yī)院管理中的作用［j］．重慶醫(yī)學，2007，36(2):110－111.
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/17557827.html】
