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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇一
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人常xx,家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū),多年來既無居所又無工作,三年前又與丈夫離婚,生有一子,叫張贏,現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起,于我撫養(yǎng),我孩子還在上學(xué),生活特別困難。
由于沒有固定工作和經(jīng)濟(jì)來源,生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支,已無勞動(dòng)能力,特別是近年來由于車禍造成精神疾病,冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過緩。
忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇二
xx民政部門:
我在年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了監(jiān)利縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都年7月2號(hào)了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動(dòng)能力無經(jīng)濟(jì)來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死。。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年月日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇三
家庭人口 ?,F(xiàn)住 。
因患病,于 xx年 xx月在 x醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 x元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:
年x月xx日
簽名:
日期:年 月 日
一、醫(yī)療救助對(duì)象
(一)享受我市城鄉(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
(二)持有《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對(duì)象;
(三)在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1-6級(jí)殘疾軍人);
(四)縣級(jí)人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式。
三、救助程序
個(gè)人到居(村)委會(huì)書面申請(qǐng)——居(村)委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請(qǐng):救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾病、一般疾病,個(gè)人無力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,且影響家庭基本生活的,由救助對(duì)象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個(gè)人申請(qǐng)表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批:(一)居(村)委員會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查,并將救助對(duì)象的人員名單、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無異意后,上報(bào)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
(二)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核,對(duì)符合條件的,及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批;對(duì)不符合條件的,應(yīng)將材料退回所在居(村)委員會(huì),說明理由并書面通知申請(qǐng)人。
(三)縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的,應(yīng)說明理由并書面通知申請(qǐng)人。
(四)為了便于城鄉(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶口遷入定居地,并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù),對(duì)無正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,簡化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象,可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí),救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇四
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):
我家住在云南一個(gè)落后的小山村,父母都是農(nóng)民,一家四口僅靠不到一畝的土地為生。
父親今年都五十多歲了,但還得出去出賣勞力供我們上學(xué)。他每天和那些20多歲的年輕小伙子一塊去挑混凝土,挑沙灰。
又加上前年,因?yàn)槲腋呖俭w檢時(shí)被診斷為“斜頸”,醫(yī)生說:“這會(huì)影響到我以后高考填報(bào)志愿,我有可能會(huì)與所夢(mèng)想的大學(xué)失之交臂?!备改笧榱俗屛覍?shí)現(xiàn)我的理想。醫(yī)生說:“這必須動(dòng)手術(shù),畢竟她是一個(gè)女孩子,外表真的很重要。你看她現(xiàn)在肩頭兩邊都不對(duì)稱,右側(cè)臉部的肌肉都萎縮了。如在不做手術(shù),這會(huì)影響到她的前程?!蹦虑嗖幌M乙院蟮那舐?,結(jié)婚生涯中挫折重重,她決定為我懂手術(shù)。母親向農(nóng)村信用社借了10000元,為我懂了手術(shù)。
又在去年,父親有因?yàn)椤拔赋鲅倍∵M(jìn)了醫(yī)院,母親為了治愈父親的病,有四處借錢。我們家所有的家當(dāng)都用光了,家中已欠債累累,家中務(wù)農(nóng)的收入畢竟還是有限,都不夠我和妹妹一年上學(xué)的花出。
南方自然災(zāi)害頻頻,受冰雹,洪澇,滑坡,泥石流災(zāi)害,收入越來越少。根本不夠我們?nèi)胰说幕ㄤN。妹妹今年也上高三了,馬上也要步入大學(xué),昂貴的學(xué)費(fèi)已經(jīng)把這個(gè)小家壓的喘不過氣了。妹妹他們學(xué)校的老師知道情況后,每年都為她減免了600元,可是人不能解決這問題。
家中所住的房子都是土房,一遇到雨天,家中漏雨,幾乎沒有一塊能容身的地方,這些年來生活很是窘迫,父母都七八年沒買過衣服了。幾乎都是穿其他人送來的衣服,能夠擋住冬天的嚴(yán)寒。家中唯一貴重的家具就是一臺(tái)“彩色電視機(jī)”,這都還是辦事處發(fā)放給我們家的。
這些年來,我們姐妹兩一開學(xué),母親就就急著四處借錢交學(xué)費(fèi),親戚朋友中,街坊四鄰里幾乎都借邊了,以后想要借就更難了。
農(nóng)村里共兩個(gè)孩子上學(xué)真的很不容易,特別是像我們這種偏遠(yuǎn)山區(qū)來的孩子,大城市真的很美,很好??墒窍胛覀冞@樣邊遠(yuǎn)山區(qū)的孩子真的很難生存,又多少人知道他們過著“吃不飽,穿不暖的生活”,還飽受著別人的另樣眼光。
真心的希望校領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真考慮我的情況給以幫助。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
xx年xx月xx
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇五
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我叫馮__,是何家亭村干塘沖組的農(nóng)民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現(xiàn)有骨質(zhì)增生、頸椎盤突出、骨質(zhì)增生,現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持,孩子正在上大學(xué),家里嚴(yán)重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請(qǐng)低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農(nóng)民工,靠外出做苦力維持生計(jì)。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫(yī)科大學(xué),由于我不能從事工作,丈夫又是農(nóng)民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請(qǐng)求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導(dǎo)會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:___
20__年__月__日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇六
xx民政部門:
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了xx縣人民醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療?,F(xiàn)在都7月2號(hào)了。情況沒有改善。每天睡覺堵一邊鼻子。導(dǎo)致睡眠非常不好。第2天人沒精神。渾身乏力。只想睡覺。卻睡不著。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì)心口痛。體力難以恢復(fù)。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。父母都是農(nóng)村人沒讀過什么書。母親無勞動(dòng)能力無經(jīng)濟(jì)來源?;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒話語權(quán)。經(jīng)濟(jì)大權(quán)在父親手上。實(shí)在無法溝通??赡苁墙?jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢。家族過敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過冬衣服就沒穿暖和過。經(jīng)濟(jì)權(quán)在父親手上。他不給錢。你拿什么買衣服。這病不會(huì)要命。卻是讓我生不如死。望被救助為謝!
此致,
敬禮!
簽名:
日期:年月日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇七
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xx,借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一向靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。
今年春節(jié)我又添了一個(gè)女兒,但遺憾的.是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情景下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇?qǐng)大病醫(yī)療救助以度過目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇八
1、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象;
2、農(nóng)村五保對(duì)象;
3、在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的);
4、其他需特殊救助的對(duì)象
二、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的基本原則
(1)堅(jiān)持公開、公平、公正的原則;
(2)堅(jiān)持資金分擔(dān)、量力而行的原則;
(3)堅(jiān)持??顚S谩⒅攸c(diǎn)施救的原則。
三、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的方式
二是重大疾病救助;
三是定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)減免。
四、城鄉(xiāng)特困群眾重大疾病救助的病種
1、尿毒癥(腎衰竭);
2、惡性腫瘤并化療或放射性治療;
3、再生障礙性貧血或白血病;
4、重癥肝炎(急性或亞急性壞死);
5、重癥胰腺炎(急性壞死型);
6、50%以上燒傷(燙傷)或深2度;
7、急性心力衰竭或心肌梗塞;先天性心臟病;
8、精神病住院治療;
9、腦中風(fēng)急性期;
10、急腹癥(肝脾破裂、急性胃穿孔);
11、出血熱;
12、肺結(jié)核;
13、紅斑狼瘡;
14、強(qiáng)直性脊柱炎;
15、糖尿病綜合癥(三度以上);
16、甲亢;
17、其他特殊情況需要救助的大病。
救助病種可根據(jù)資金情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇九
xxx鄉(xiāng)民政辦:
我叫xxx,今年六十六歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一齊生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不夢(mèng)想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫忙下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來說,這無疑是一個(gè)巨大的開支。
懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困大病醫(yī)療救助,對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷,為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請(qǐng)書的篇十
xx市財(cái)政局:
我叫段xx,男,62歲,軍分區(qū)退休職工,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。我于20xx年10月23日,久旱無雨,由于高溫綠化勞累過度,暈倒在工作崗位上,不省人事,經(jīng)醫(yī)院搶救及時(shí),才免于一死。經(jīng)醫(yī)院診斷為腦溢血、腦萎縮、高血壓、腦溢血后遺癥、糖尿病、膽囊結(jié)石、前列腺肥大等多種疑難疾病,先后五次在市一人民醫(yī)院住院花治療費(fèi)20多萬元?,F(xiàn)月需1000元的保命藥費(fèi)。
愛人吳美瑛56歲,住軍分區(qū)佳苑小區(qū)。
多年來由于對(duì)我無私護(hù)理,日夜不眠、精心護(hù)理過于勞累,經(jīng)醫(yī)院檢查患有腦動(dòng)脈硬化、供血不足、心臟病疾病、腰椎間盤突出、老年癡呆癥、精神抑制癥、健忘癥、風(fēng)濕病、癡呆等。自己生活困難,還要負(fù)擔(dān)其父母(均80多歲)每月500元生活費(fèi)。
我倆是獨(dú)生子女家庭,老年重病致殘家屬,是收不抵支的特困家庭,20xx年至20xx年非住院治療費(fèi)20多萬元。后期治療費(fèi)更是天文數(shù)字,加之我妻子有病一個(gè)人護(hù)理,24小時(shí)確實(shí)難之更難,多次暈倒在地,需雇保姆護(hù)理,月需4000元左右(包括生活費(fèi)),現(xiàn)外欠債20多萬元,按月歸還20xx元,還要贍養(yǎng)父母(均80多歲)生活費(fèi)500元。因此,造成生活極為困難,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審核,伸出援助之手,給予醫(yī)療生活救助,救救我的生命吧。謝謝!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月x日
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