總結(jié)是一種反思和思考的過程，讓我們更加清晰地認(rèn)識到自己的成就和問題。總結(jié)可以適當(dāng)運(yùn)用歸納和概括的方法，將復(fù)雜的問題簡化、概括，提煉出主要的亮點。我們一起來看一下最近很火的總結(jié)范文，看看有沒有可以借鑒的地方。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇一
按照會議安排，我就xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作匯報三個方面的情況。
6月22日，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議之后，我們及時召開了縣政府常務(wù)會議，討論制定了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》，7月9日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險啟動工作會議，對全縣開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作作了具體安排，提出了明確的時間要求和目標(biāo)任務(wù)。通過入戶摸底調(diào)查、發(fā)放政策宣傳資料、上門發(fā)證催收參保費(fèi)、審核建檔、報銷醫(yī)療費(fèi)等有效措施，使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作取得了階段性成效。截止目前，全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù)，占應(yīng)參保人數(shù)9908名的75%。其中學(xué)生參保3285人，占應(yīng)參保人數(shù)3800人的86%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保;退休人員參保890人，占應(yīng)參保人數(shù)1124人的79%;其他居民參保1739人，占應(yīng)參保人數(shù)3472人的50%。居民個人累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)31.94萬元，財政補(bǔ)貼到位資金8萬元。共為35人報銷住院醫(yī)療費(fèi)6萬元。在實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險過程中，我們重點做了六個方面的工作：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)構(gòu)。為保證此項工作的順利開展，縣上及時成立了由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，社保、財政、人事、衛(wèi)生、民政、教育、審計、監(jiān)察等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處xx縣直有關(guān)部門也都成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，提出了具體的實施方案和意見，加大工作力度，倒排工作日期，迅速啟動開展工作。社保、衛(wèi)生等部門加強(qiáng)了工作調(diào)研和督查指導(dǎo)，及時協(xié)調(diào)解決了工作中出現(xiàn)的一些問題，確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利實施。財政、公安、教育、民政等部門都按照各自職責(zé)，為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作的順利開展提供了強(qiáng)有力的組織保障。
二是落實配套政策，規(guī)范工作程序?？h政府制定下發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》，對城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的相關(guān)政策作出了明確規(guī)定，并組織社保、財政、人事、衛(wèi)生、民政等部門，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)配套政策，及時出臺了財政資金配套撥付辦法、門診費(fèi)發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、藥品目錄等相應(yīng)的配套政策，制定了參保人員就醫(yī)流程、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)流程、勞動保障事務(wù)所與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銜接流程、經(jīng)辦流程，規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)流程，為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
三是強(qiáng)化輿論宣傳，提高群眾政策知曉率。為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度這一惠民政策能夠規(guī)范實施，我們加大了輿論宣傳力度，共印制醫(yī)療保險政策宣傳資料10000余份，同時，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中，上門宣講政策。通過廣播、電視、政府官網(wǎng)等新聞媒介，積極向社會宣傳實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的重大意義，使醫(yī)療保險政策家喻戶曉、人人皆知，切實把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員，極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險的積極性和主動性。
四是深入調(diào)查摸底，建立個人檔案數(shù)據(jù)庫。為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況、應(yīng)參保人員年齡結(jié)構(gòu)和人員分類情況，縣社保局組織18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門的干部，會同各基層派出所，集中半個月時間，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進(jìn)行了詳細(xì)摸底，分類建立了翔實的檔案資料。社區(qū)勞動保障機(jī)構(gòu)工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢，逐家挨戶，上門向參保對象發(fā)放參保通知單，動員參保登記。教育局在9月份開學(xué)之后，集中對城區(qū)9所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動員，共有3285名學(xué)生辦理了參保登記手續(xù)。同時，我們按照信息化管理的要求，對所有參保人員分類建立了電子檔案和個人賬戶數(shù)據(jù)庫，推動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的順利實施。
五是完善工作制度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。按照《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施意見》規(guī)定，我們在充分調(diào)研的`基礎(chǔ)上，結(jié)合城鎮(zhèn)居民分布情況，按照“方便居民就診就醫(yī)、便于醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理”的原則，考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點醫(yī)療醫(yī)院，簽訂了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。從目前運(yùn)行情況來看，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能嚴(yán)格執(zhí)行“三個目錄”規(guī)定，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險改革，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)施范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)診療項目管理規(guī)定。醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從一開始，就成立了醫(yī)療保險住院管理巡查領(lǐng)導(dǎo)小組，抽組專人，每周對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院情況進(jìn)行檢查，督促落實報告登記制、住院管理抽審制和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制，認(rèn)真審查登記住院病人。自7月份實施以來，全縣共審核登記住院居民35人，報銷醫(yī)療費(fèi)6萬元，確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。
六是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，推動了工作落實。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作啟動以來，宣傳、社保、財政、公安、教育、衛(wèi)生、民政、審計等部門切實履行職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力，做到了急事急辦，特事特辦，有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的深入開展?？h社保局還建成了“一站式”服務(wù)大廳，充實了醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險表、冊、卡、證和宣傳資料。財政等部門積極籌措政府補(bǔ)助資金，確保了財政補(bǔ)貼資金的及時到位。民政、監(jiān)察、物價、藥監(jiān)等部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)在參保登記工作中，做了大量艱苦細(xì)致的工作，保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保。
一是居民參保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。在動員居民參保過程中，有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費(fèi)比新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高，人均在20元到60元之間，在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對象居住分散。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名，其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達(dá)2364人，加之一部分大、中專畢業(yè)生流出縣外，難于管理，給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作帶來了一定影響。
三是部分住在農(nóng)村的非農(nóng)業(yè)人口已參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，對全縣參保工作造成了一定影響。
截止目前，我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%，距離市上的要求還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實好本次會議精神，借鑒兄弟縣(區(qū))的經(jīng)驗和做法，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，改進(jìn)工作措施，重點抓好四個方面工作，推動全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作深入開展。
一是摸清對象，靠實工作基礎(chǔ)。抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時機(jī)，組織社保等相關(guān)部門人員，按照居住地與戶籍地相結(jié)合的原則，以家庭和學(xué)校為單位，對參保對象再進(jìn)行一次清理，將未參保人員落實到具體單位，通過政策宣傳、教育引導(dǎo)，動員并督促其盡快參加保險，確保十二月底全縣參保率達(dá)到85%以上。
二是加強(qiáng)資金調(diào)度，提高報銷效率。積極做好與上級財政部門的銜接，確保省、市、縣三級財政補(bǔ)助資金全部撥付到位。同時，要制定科學(xué)合理、安全便捷的費(fèi)用結(jié)算流程，進(jìn)一步簡化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院登記和報銷手續(xù)，提高報銷效率，方便居民就醫(yī)需求。
三是做好個人帳戶管理工作。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人帳戶管理辦法，合理確定個人帳戶基金的開戶銀行，為參保職工建立門診帳戶，及時將個人帳戶基金劃入帳戶，確保個人帳戶基金的安全。建立健全參保職工紙質(zhì)和電子檔案，逐步推進(jìn)醫(yī)療保險參保、住院、報銷管理信息化進(jìn)程。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇二
20xx年，我院在醫(yī)保處的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展工作，落實了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施，規(guī)范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容，做總結(jié)如下：
有健全的醫(yī)保管理組織。有一名院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，科室及醫(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及相關(guān)人員提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次。
今年8月份醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo)，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。
加強(qiáng)了門診及住院病人的管理，嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)?？劭?，這些損失就從當(dāng)月獎金中扣除，對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實到科室或責(zé)任人。
嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。
對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費(fèi)用一日清單制。
對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。
醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋，使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識，切實維護(hù)了參保人的利益。
臨床貫徹、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用，隨時按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費(fèi)用；嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析；嚴(yán)格掌握自費(fèi)項目的使用，自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體；與財務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象；二查病情，核實是否符合入院指征；三查病歷，核實是否有編造；四查處方，核實用藥是否規(guī)范；五查清單，核實收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn)；六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。
嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年10月份，及時更換了專用網(wǎng)絡(luò)，確保結(jié)算的順利進(jìn)行。
按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統(tǒng)運(yùn)行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生。
檢查單不認(rèn)真核對、分析，造成病歷記載不完善現(xiàn)象；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處，今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時向醫(yī)保中心請教，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范。
1、加大醫(yī)保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。
3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇三
20xx年，我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到25581人（其中：在職職工17480人，退休人員8101人），城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到8246人（其中：未成年人和學(xué)生6100人，成年人1958人，老年人188人），生育保險參保人數(shù)17480人。收繳城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)6735萬元、生育保險費(fèi)347萬元，收繳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)604萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出6202萬元、生育保險支出144萬元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支出221萬元。
在完成日常工作的前提下，我們不斷健全和完善內(nèi)部管理制度，合理調(diào)整業(yè)務(wù)崗位分工，并且采取了多項措施，不斷提高經(jīng)辦服務(wù)水平，保證各項工作能夠保質(zhì)保量的完成。具體工作報告如下：
醫(yī)保工作涉及人群眾多，社會影響范圍廣，我們工作人員的一言一行都關(guān)系到社保工作在辦事群眾心目中的形象。因此，工作中我們始終把服務(wù)放在首位。為了不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量，我們主要從兩方面著手：
一是不斷提高自身的政策業(yè)務(wù)水平。我們除了利用工作間隙或業(yè)余時間不斷學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī)，還多次抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干走出去參加上級部門組織的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。隨著大家政策業(yè)務(wù)水平不斷程提高，發(fā)生誤讀政策規(guī)定的情況不斷減少，面對群眾和參保人員的咨詢基本能夠做到準(zhǔn)確無誤答復(fù)，在提高了工作效率的同時，更得到了他們的好評。
二是不斷探索改進(jìn)服務(wù)的方式方法。經(jīng)辦服務(wù)要做到“公正、便民、務(wù)實、高效”，但是僅僅做到這樣還是不夠的，還要講究處理問題的方式方法，工作方法、服務(wù)態(tài)度避免呆板生硬，努力做到靈活生動,盡最大程度為他們服務(wù)。
醫(yī)保工作涉及到廣大參保人員的切身利益，必須在保證嚴(yán)格執(zhí)行政策的前提下，實事求是，保證基金的每筆支出都符合政策規(guī)定。
一是提高風(fēng)險意識，加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督。信任不能代替監(jiān)督，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部合理設(shè)置工作崗位，明確了各個工作崗位的職責(zé)，加強(qiáng)了各崗位間制約監(jiān)督，降低了經(jīng)辦業(yè)務(wù)風(fēng)險。
二是加強(qiáng)了對“兩定點”單位的監(jiān)督管理。按照《城鎮(zhèn)醫(yī)保定點醫(yī)院管理制度》、《城鎮(zhèn)醫(yī)保定點門診管理制度》、《城鎮(zhèn)醫(yī)保定點零售藥店管理制度》及定點服務(wù)協(xié)議等管理、業(yè)務(wù)制度規(guī)定，規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為，保證服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平作出了具體要求。
三是加大對轉(zhuǎn)外地就醫(yī)人員的監(jiān)督檢查力度。由于醫(yī)療條件所限，有些疾病市內(nèi)不能確診或治療，需要市外就醫(yī)，對于這種情況我們很難做到及時有效的監(jiān)管，個別參保人員趁機(jī)騙保，導(dǎo)致醫(yī)保基金遭受損失。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇四
20xx年我縣醫(yī)療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門和廣大參保單位的大力支持下，進(jìn)一步強(qiáng)化管理，狠抓擴(kuò)面、征收、監(jiān)督檢查等重要環(huán)節(jié)，完善各項制度，規(guī)范工作行為，有效保障了參保人員的基本醫(yī)療需求，全面或超額完成了今年的各項目標(biāo)任務(wù)，為全縣的社會穩(wěn)定做出了貢獻(xiàn)?，F(xiàn)就本年工作總結(jié)如下：
我局把政策宣傳作為推動醫(yī)保工作健康發(fā)展的龍頭，緊密結(jié)合業(yè)務(wù)工作實際，以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點，全面完成擴(kuò)面任務(wù)。一是充分利用現(xiàn)有的工作條件全方位、立體式進(jìn)行宣傳，將參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策，編印成冊，發(fā)放到各單位和群眾手中，為擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境；二是明確擴(kuò)面重點，鎖定擴(kuò)面目標(biāo)。年初局行政辦公室嚴(yán)格制定擴(kuò)面工作計劃，把擴(kuò)面目標(biāo)鎖定在有能力未參保的單位上，采取宣傳動員和有效的工作措施，進(jìn)一步促進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)正確處理局部與整體、短期利益與長遠(yuǎn)利益關(guān)系，提高參保的主動性和積極性;三是進(jìn)一步宣傳靈活就業(yè)人員參保辦法和農(nóng)民工參保辦法，動員和引導(dǎo)下崗職工及進(jìn)城務(wù)工人員盡快參保，切實解決“看病難、看病貴”的實際問題，消化矛盾，維護(hù)穩(wěn)定今年新增農(nóng)民工1000人。全年共計參保單位255個，參保人員已達(dá)15600人(其中農(nóng)民工1000人)，比去年同期新增20xx人，超額完成擴(kuò)面任務(wù)108人。
為確保醫(yī)療保險基金足額征收到位，我們一是到參保單位大力宣傳基金征繳條例，提高參保單位繳費(fèi)積極性；二是實行征收目標(biāo)責(zé)任制，把全年征收任務(wù)細(xì)化分解到各個人頭，不管是科股長，還是辦事員，都將任務(wù)完成情況作為考核個人工作業(yè)績的重要內(nèi)容，與年度獎懲掛鉤，形成了“人人肩上有壓力，千斤重?fù)?dān)大家挑”的工作氛圍，極大的調(diào)動了大家的主動性和創(chuàng)造性;三是委托相關(guān)部門代扣代繳，確保了基金足額到位。今年目標(biāo)任務(wù)應(yīng)收基本醫(yī)療保險基金1224.17萬元，實際征收基本醫(yī)療保險基金1346.6萬元，完成目標(biāo)任務(wù)的110%。其中進(jìn)入統(tǒng)籌基金740.63萬元,入個人帳戶605.97萬元。
定點醫(yī)院和定點藥店是醫(yī)療保險基金支出的源頭。一是年初我局召開了全縣定點醫(yī)院和定點藥店工作會，會上要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，規(guī)范管理，完善制度，認(rèn)真履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議;二是在日常工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口：1、嚴(yán)把參保患者住院關(guān)。為防止冒名頂替、亂開藥、大處方等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，我局將監(jiān)督檢查常規(guī)化、制度化，定期不定期到醫(yī)院，督促醫(yī)生合理檢查，合理用藥，合理治療，有效防止了基金的流失。全年發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象5起，違規(guī)金額高達(dá)3.2萬元，從源頭上制止了基金流失，確?；鸢踩珷I運(yùn)；2、嚴(yán)把參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)。實行了“三審制”：即初審、復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)審簽，看有無不按處方劑量開藥，看藥品是否為疾病所需用藥等，既堅持了公平、公正、公開，又有效保障了患者的醫(yī)療待遇;三是嚴(yán)管異地安置人員就醫(yī)。凡是異地安置人員必須領(lǐng)取《異地人員安置表》，按照就近就醫(yī)的原則，在居住地選擇不同等級的三家醫(yī)院，報醫(yī)保局存檔，在生病就醫(yī)時，必須在選擇的醫(yī)院就醫(yī)，否則不予報銷。全年累計審批住院1573人次，實際住院1573人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用702.4萬元，實際支付502.3萬元。有效保障了參保人員的基本醫(yī)療需求，為維護(hù)全縣的社會穩(wěn)定做出了積極貢獻(xiàn)。
近年來門診特殊疾病人數(shù)不斷上升，給基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金帶來了一定風(fēng)險。按照門診特殊疾病管理原則，進(jìn)一步規(guī)范了管理。一是規(guī)范辦理程序，嚴(yán)格要求首次辦理門診特殊疾病人員，必須持三級乙等以上的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明書，檢查報告，方能向醫(yī)保局提出申請，領(lǐng)取專門制做的《門診特殊疾病管理登記冊》，經(jīng)鑒定小組審查后，符合條件才能辦理;二是確定門診特殊疾病就診醫(yī)院，實行限量購藥。為確保特殊疾病患者得到規(guī)范治療，我局在縣內(nèi)確定了三家就診醫(yī)院，并在三家醫(yī)院選擇了47名醫(yī)生為門診特殊疾病指定醫(yī)生。同時還要求患者必須在指定的醫(yī)生中看病，每次藥量不得超過七天量，特殊情況最長不超過15天量，費(fèi)用額不超過200元，否則不予報銷;三是進(jìn)一步明確了發(fā)票管理和待遇支付。全年共計辦理門診特殊疾病610人次，審報門診費(fèi)140萬元，按照政策規(guī)定報銷 65萬元。
醫(yī)療保險部門是黨和政府的形象部門，是為民辦好事辦實事的窗口單位，本著為人民服務(wù)的宗旨和醫(yī)療保險工作需要，今年我局結(jié)合縣上的干部隊伍作風(fēng)整頓等活動，進(jìn)一步加強(qiáng)了干部職工素質(zhì)教育，規(guī)范了工作行為，嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，修訂了內(nèi)部管理制度。通過作風(fēng)整頓的學(xué)習(xí)討論、查找問題、整改提高三個階段，干部職工的思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、生活作風(fēng)等方面得到了全面加強(qiáng)，服務(wù)群眾的能力得到明顯提高，工作質(zhì)量、工作效率明顯提升，存在的突出問題得到有效解決，群眾心目中的形象得到了好轉(zhuǎn)，全面建設(shè)了一支“政治上強(qiáng)、業(yè)務(wù)上精、作風(fēng)過硬、廉潔高效”的醫(yī)療保險隊伍。
。
離休干部、企業(yè)軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部、二等乙級以上傷殘軍人幾類特殊人員為我國國防事業(yè)和當(dāng)?shù)氐胤浇?jīng)濟(jì)建設(shè)作出了卓越貢獻(xiàn)。為有效保障他們的醫(yī)療待遇，維護(hù)穩(wěn)定，我們一是在工作中設(shè)立便利通道，減化手續(xù)，指定專人負(fù)責(zé)審核，同時要求工作人員以熱情的服務(wù)態(tài)度，讓他們感受到黨和政府的溫暖;二是積極協(xié)調(diào)關(guān)系。由于縣財政資金周轉(zhuǎn)困難，他們的醫(yī)保待遇不能及時兌現(xiàn),我局多方籌資,提前墊付了他們的醫(yī)療費(fèi)用，解決了他們的實際困難。
20xx年全縣醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正式啟動，實現(xiàn)了定點醫(yī)院和定點藥店電算化管理，極大地方便了參?；颊叩木歪t(yī)購藥。但由于當(dāng)時建設(shè)資金有限，撥號上網(wǎng)導(dǎo)致信息傳輸速度慢，給參保人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來了不便。為此，我局今年將完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)當(dāng)成一件大事來抓：一是將網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)升級為寬帶系統(tǒng)；二是對醫(yī)保ic卡進(jìn)行加密，防止了ic卡丟失后被他人盜用的現(xiàn)象發(fā)生，得到了廣大參保人員的好評。
,
（一）醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，加之城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險辦法尚未出臺，覆蓋面小，基金結(jié)余抗風(fēng)險能力弱。
（二）國有改制企業(yè)均未參保。由于我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，許多企業(yè)都處于困境，破產(chǎn)的破產(chǎn),改制的改制，職工下崗分流自謀出路，特別是破產(chǎn)改制企業(yè)離退休人員，生病機(jī)率高，由于過去未參加醫(yī)療保險，現(xiàn)在參保將成為一個極大的難題，也是全縣一個不穩(wěn)定因素。盡管出臺了《xx市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險辦法》，但繳費(fèi)數(shù)額高，難以自籌資金參保。
（三）醫(yī)?，F(xiàn)狀不能滿足職工需要。我縣醫(yī)療保險體系單一，僅有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險，同時社會醫(yī)療救助制度不規(guī)范，個人自負(fù)比例偏高。
（四）對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和異地就醫(yī)管理難度大。一是現(xiàn)在定點醫(yī)院和零售藥店共計發(fā)展到50余家，而大部分遍布全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于監(jiān)督檢查人員少，在對定點醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)常性協(xié)議管理中還不能很好的發(fā)揮作用，對一些違反協(xié)議的現(xiàn)象不能及時發(fā)現(xiàn)。加之同級別的定點醫(yī)院機(jī)構(gòu)單一，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以形成竟?fàn)帒B(tài)勢，有忽視協(xié)議管理的現(xiàn)象，不能很好地履行協(xié)議;二是我縣很多退休人員居住在異地，對這部分人員的住院監(jiān)督管理難以到位。
（五）辦公經(jīng)費(fèi)少，無法實現(xiàn)財務(wù)電算化管理，沒有自己的辦公地點，現(xiàn)仍租借在就業(yè)局辦公，交通車輛也未配備，給工作帶來了極大不便。
二0xx年十一月二十日
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇五
為認(rèn)真貫徹落實縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門文件精神，切實做好我鎮(zhèn)2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作。該鎮(zhèn)黨委政府高度重視，多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領(lǐng)導(dǎo)到位、人員到位、措施到位、工作到位，完成了縣勞動和社會保障局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將各項情況匯報如下：
為切實做好2xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作，鎮(zhèn)黨委政府把該項工作作為該鎮(zhèn)各項工作的重要內(nèi)容之一。成立了以黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。以確保這項惠及普通百姓、維護(hù)群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮(zhèn)順利開展。
1、黨委會專題研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作，鎮(zhèn)黨委先后召開黨委會議多次，針對全年目標(biāo)任務(wù)存在的問題，增添可行的工作措施，有力地促進(jìn)了全年目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、認(rèn)真召開村三職干部以及群眾代表會議，宣傳縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門的會議精神，2xx年我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)，以及實施方案細(xì)則等。想辦法調(diào)動群眾積極性，做到群眾帶動群眾自愿參保。
3、為進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險宣傳力度，特在鎮(zhèn)社會事務(wù)辦公室設(shè)立了咨詢處，就城新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作做具體而全面的解釋，方便我鎮(zhèn)群眾具體了解參保的各項信息。
根據(jù)鎮(zhèn)黨委會議決定，實行黨政一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實，各村委會領(lǐng)導(dǎo)、干部包干的工作責(zé)任制。做到目標(biāo)清、任務(wù)明、措施到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作有序的開展。
我鎮(zhèn)有農(nóng)民962戶，總?cè)丝跒?19人，五保人口259人，低保人口179人，優(yōu)撫、殘疾人口188人，2xx年參保人口共計28683人，占總數(shù)的94.33%。
1、部分農(nóng)民在外地務(wù)工，無法聯(lián)系。
2、其中有一部分是青年人，其購買醫(yī)保意識有待提高。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定，是真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保險的目標(biāo)，維護(hù)社會公平的一項惠民政策。因此，鎮(zhèn)政府繼續(xù)認(rèn)真抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，針對存在的問題從實際出發(fā)，進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇六
20xx年市局下達(dá)我區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險累計繳費(fèi)任務(wù)11.79萬人，目前全區(qū)累計參保繳費(fèi)7.95萬人，完成累計任務(wù)67.45%。09年市考核口徑由參保人數(shù)調(diào)整為繳費(fèi)人數(shù)，全區(qū)目前參保11.82萬人，繳費(fèi)7.95萬人，未繳費(fèi)3.87萬人。從上半年新增參保繳費(fèi)情況看，我區(qū)僅新增繳費(fèi)4220人，僅增長4個百分點，下半年的任務(wù)比較重。
1、兌現(xiàn)考核尚未到位。市勞動保障雖已下達(dá)09居民醫(yī)保任務(wù)指標(biāo)，但市政府勞動保障工作會議未開，市區(qū)兩級政府考核體系尚未建立，造成區(qū)政府無法對各街道辦事處下達(dá)任務(wù)書，任務(wù)不能層層分解。另08年市政府居民醫(yī)保兌現(xiàn)資金一直未到位，在一定程度上影響了街道、社區(qū)工作人員積極性。
2、任務(wù)指標(biāo)過重。我區(qū)總?cè)丝跀?shù)與鼓樓相當(dāng)，比泉山少10萬人，但09年市下達(dá)我區(qū)居民醫(yī)保任務(wù)覆蓋率要達(dá)到97.5%，而泉山、鼓樓的覆蓋率只有92%，在城區(qū)覆蓋率最高，覆蓋面接近飽和。
3、擴(kuò)面進(jìn)度緩慢。上半年，全區(qū)新增參保人數(shù)4220人，僅完成凈增任務(wù)9.84%，完成任務(wù)艱難。
4、行政村補(bǔ)助政策不到位。目前全區(qū)涉農(nóng)行政村16家(不包含大龍湖辦事處13個行政村)總?cè)丝?.08萬人，現(xiàn)參保繳費(fèi)1.9萬人，占總?cè)藬?shù)47%。潘塘辦事處四個行政村、大郭莊辦事處2個行政村未出臺補(bǔ)助政策，翠屏辦事處三個行政村、大郭莊辦事處下河頭村沒有續(xù)保補(bǔ)助。已經(jīng)實施補(bǔ)助政策的行政村，由于補(bǔ)助范圍不廣、標(biāo)準(zhǔn)不高等原因，村民參保覆蓋率最高子房辦事處建國村達(dá)82%，最低的大郭莊辦事處上河頭村僅28%。
6、基層勞動保障平臺力量薄弱。目前勞動保障平臺僅一名工作人員，承擔(dān)著就業(yè)、退管、監(jiān)察、醫(yī)保等各項勞動保障工作，服務(wù)對象的廣泛性和服務(wù)內(nèi)容的'不斷拓展，更凸現(xiàn)了社區(qū)勞動保障經(jīng)辦能力明顯不足。
7、宣傳力度不大。今年上半年，我們采取廣場宣傳、入戶宣傳等形式進(jìn)行居民醫(yī)保的宣傳，由于人手、資金等各方面條件的限制，造成宣傳力度不夠，宣傳范圍不廣。
8、區(qū)級無經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險全部納入市考核指標(biāo)，區(qū)勞動局承擔(dān)著大量的工作。全市其它區(qū)都相應(yīng)成立了區(qū)級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，我區(qū)至今無經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和人員。
1、強(qiáng)化行政推動。征繳擴(kuò)面工作面廣量大，必須切實加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化行政推動，強(qiáng)力推進(jìn)。區(qū)委區(qū)政府要建立擴(kuò)面征繳工作聯(lián)席會議制度，每季度要召開一次聯(lián)席會議，通報征繳擴(kuò)面工作情況，及時研究、協(xié)調(diào)擴(kuò)面征繳工作中的問題，變臨時性、突擊性工作為制度化、長效化運(yùn)作。
2、行政村建立長效機(jī)制。全區(qū)16個行政村要達(dá)到95%的覆蓋率，各行政村要擴(kuò)大補(bǔ)助范圍、提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高村民的參保積極性。
3、抓住工作重點。城區(qū)各辦事處要加大對轄區(qū)的大市場、外來流動人口的宣傳力度。充分利用區(qū)居委會的輻射力度，調(diào)動社區(qū)主任、樓長、退管組長等社區(qū)工作人員的積極性，登門入戶宣傳動員。
4、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。首先要充分利用各種有效途徑大張旗鼓地進(jìn)行宣傳，勞動局牽頭，以辦事處為中心開展各類大型廣場宣傳活動，做到每月有活動，每場有實效。二是突出典型事例的宣傳。對轄區(qū)內(nèi)重病、大病等有保障需求的人員，進(jìn)行排查摸底，上門入戶進(jìn)行政策講解，提供現(xiàn)場辦理服務(wù)。注重強(qiáng)化典型的示范帶動作用，大力宣傳已參保居民享受待遇的典型事例，講實例、算細(xì)帳，增強(qiáng)宣傳效果。三是拓寬宣傳渠道，突出宣傳重點。
5、成立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。成立區(qū)級“醫(yī)療保險處”，增加編制，配備兩名以上專職工作人員。
6、充實基層工作力量。社區(qū)勞動保障站至少要配備一名專職工作人員，區(qū)、辦事處定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高隊伍綜合素質(zhì)。
7、加大基層工作經(jīng)費(fèi)投入。目前，區(qū)、辦事處、社區(qū)醫(yī)保工作均無經(jīng)費(fèi)來源，而宣傳、培訓(xùn)、設(shè)備投入等工作急需專項經(jīng)費(fèi)缺乏制度上的保障。建議區(qū)政府將醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)納入年度財政預(yù)算，每年給予解決醫(yī)保專項經(jīng)費(fèi)10萬元。
1、區(qū)政府召開各辦事處主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)度會。
2、區(qū)政府召開各行政村書記會議，要求全部制定補(bǔ)助政策以及補(bǔ)助資金的及時到位。
3、成立云龍區(qū)醫(yī)療保險辦公室，增加編制，配備人員。
4、加大工作經(jīng)費(fèi)投入。
20xx年市下達(dá)養(yǎng)老保險擴(kuò)面任務(wù)1.05萬人。任務(wù)下達(dá)后，我局經(jīng)過認(rèn)真分析討論，對今年企業(yè)參?？己宿k法進(jìn)行調(diào)整，采取了對各責(zé)任單位新開戶企業(yè)參保指標(biāo)進(jìn)行考核，原開戶企業(yè)自然增長參保人數(shù)不計入考核內(nèi)容。
因考核口徑的調(diào)整，今年下達(dá)給各責(zé)任單位任務(wù)相對減少，總計下達(dá)任務(wù)為5750人，占總?cè)蝿?wù)54%。新考核辦法的的運(yùn)行，進(jìn)一步挖掘了我區(qū)參保資源，擴(kuò)大了參保企業(yè)總量，上半年，全區(qū)新增參保企業(yè)家，比去年同期提高x%。
但從目前工作進(jìn)展情況分析，全區(qū)養(yǎng)老保險擴(kuò)面工作仍然面臨較大壓力與困難。
1.全區(qū)擴(kuò)面整體工作滯后。1-6月份，全區(qū)完成任務(wù)29.8%，位于城區(qū)第三，落后于泉山、九里。
2.各責(zé)任單位工作進(jìn)展緩慢，排名第一的辦事處也僅完成任務(wù)30%，距序時進(jìn)度相差20個百分點，最差的辦事處僅完成全年任務(wù)8%。
3.清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)幅度較大。今年市勞動局首次將清理歷年繳費(fèi)空掛戶與當(dāng)期擴(kuò)面掛鉤考核。我區(qū)1-6月份，清理空掛戶抵減當(dāng)期完成指標(biāo)214人。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇七
1，居住我縣的重病患者醫(yī)療費(fèi)用，我們主動送錢上門，因為是特殊時期，既為了保護(hù)我們自己，又為了保護(hù)患者，雙方在患者家外相互距離5米的地方辦理報銷手續(xù)。
2，居住在縣外患者應(yīng)報銷醫(yī)療費(fèi)用，我們用郵寄的辦法解決。醫(yī)療保險所周到細(xì)致的服務(wù)受到了參?；颊呒捌浼覍俚馁澴u(yù)。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇八
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下:。
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的。
口號。
在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員因此根據(jù)縣委要求按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動通過學(xué)習(xí)結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際在思想觀念工作作風(fēng)工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變樹立三個觀念即轉(zhuǎn)變思想觀念樹立大局觀念識大體、顧大局緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參?；颊哂胁〖皶r得到治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷通過工作人員的辛勤工作讓廣大參保人員滿意促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)樹立服務(wù)觀念。
醫(yī)療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參?；颊撸虼?，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡?，同時，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
在基金收繳工作中，我們堅持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止;二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底，參保單位個，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù)，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為:，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求;二看是否能確保基本醫(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人。
一年來，我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參?；颊咦≡嘿M(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。
一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的;住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。
一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人(其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人)。
二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。
第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。
第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人(其中檢查不合格者人，未參加檢查者人)。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù)，對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
一、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項管理制度，加強(qiáng)兩定點管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，出臺公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險辦法并實施。
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單20xx多份、《健康之路》刊物3000多份，同時，還通過上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果;截止11月底，全縣醫(yī)療保險參保單位210個，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的104，其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個，參保人員1211人。
我縣堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從20xx年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題，在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行)，對農(nóng)村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險手續(xù)，使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的重點優(yōu)撫對象，按基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。
我縣基本醫(yī)療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確?；鸬陌踩\(yùn)行:一是建立了定點機(jī)構(gòu)信用等級評議制度，出臺了我縣醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點機(jī)構(gòu)實行信用等級管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠信、規(guī)范運(yùn)作;二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報銷管理，出臺了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)?；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”，做好“五項服務(wù)”等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平?！八捻椫贫取笔?社會監(jiān)督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點主要藥品價格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等;定點機(jī)構(gòu)聯(lián)系會議制度，召開定點機(jī)構(gòu)座談會，定期通報醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務(wù)進(jìn)行審計，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。“五項服務(wù)”是:即時服務(wù)，公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項數(shù)據(jù);上門服務(wù)，對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項工作;異地服務(wù)，通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對參保人員實行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務(wù)，通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實行適時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。
一年來，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內(nèi)部控制制度、報表上報制度和基金預(yù)決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元，當(dāng)期征繳率達(dá)99.5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結(jié)余59萬元，個人帳戶累計結(jié)累145萬元。
四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作，加強(qiáng)了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1-11月份，在市級以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇，其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項工作任務(wù)。
1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險能力不強(qiáng)。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。
1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴(kuò)面工作營造良好的外部環(huán)境。
2、千方百計擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達(dá)到9000人，力爭9500人。
3、充分運(yùn)用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取“分類指導(dǎo)、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實解決失地農(nóng)民、進(jìn)城務(wù)工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
4、進(jìn)一步完善定點機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入制度，做好定點協(xié)議服務(wù)管理，督促定點機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行“三個目錄”，為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù);同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務(wù)監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，降低不合理費(fèi)用的支出，維護(hù)參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。
5、進(jìn)一步完善醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法，建立健全基金預(yù)算、決算制度，加強(qiáng)醫(yī)保基金的預(yù)算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\(yùn)行。
6、充分發(fā)揮我縣醫(yī)療保險計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的作用，加強(qiáng)對“兩個定點”的管理和基金的監(jiān)控，真正發(fā)揮計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)日常經(jīng)辦、協(xié)助監(jiān)管、幫助決策的功能，使管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。
7、做好工傷、生育保險經(jīng)辦工作，加大工傷、生育保險的擴(kuò)面力度，建立健全工傷、生育經(jīng)辦流程，規(guī)范待遇審核支付工作。
8、不斷加強(qiáng)干部隊伍建設(shè)，緊密結(jié)合工作實際，切實提高干部的創(chuàng)新能力、綜合分析能力、經(jīng)辦能力、組織能力和協(xié)調(diào)能力，真正做到內(nèi)部管理規(guī)范有序，對外服務(wù)高效便捷，樹立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇九
全年共向個人帳戶配置資金178萬元（其中從統(tǒng)籌基金中劃入62萬元），參保人員在門診就醫(yī)刷卡16668人次，支出67萬元。今年，經(jīng)過全所同志的共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作取得了較大進(jìn)展，20xx年我們將做好以下重點工作：
1、繼續(xù)做好擴(kuò)面工作，爭取駐我縣未參保省屬單位參加醫(yī)療保險。
2、繼續(xù)強(qiáng)化征繳醫(yī)療保險金，到年底基金征繳到位率達(dá)到98以上。
3、根據(jù)上級有關(guān)醫(yī)療保險的精神，按著縣政府的安排部署，研究制定生育保險有關(guān)辦法，研究解決困難企業(yè)參保辦法。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇十
20xx年，在市委、市政府和市人力資源和社會保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我處深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照建設(shè)人民滿意機(jī)關(guān)的要求，堅持人本理念，開拓創(chuàng)新，強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)療保障水平，強(qiáng)化基金監(jiān)管措施，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，較好地完成了各項工作任務(wù)。
(一)基本醫(yī)療
1、擴(kuò)面。截止20xx年10月底，全市參加基本醫(yī)療保險的單位達(dá)****家，參保職工******人，其中新增參保*****人，占全年任務(wù)的***%。市本級參保單位****家，參?？?cè)藬?shù)******人，其中新增參保****人，占全年任務(wù)的***%。
2、征收。截止20xx年10月底，全市征收基本醫(yī)療保險費(fèi)*****萬元，占全年征繳任務(wù)的***%。市本級征收基本醫(yī)療保險費(fèi)*****萬元，占全年征繳任務(wù)的***%。
3、支付。截止20xx年10月底，全市參?；颊呦硎艽?****人次，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)*****萬元。住院醫(yī)療費(fèi)中，統(tǒng)籌基金支付*****萬元;患者政策內(nèi)自負(fù)****萬元;自費(fèi)****萬元，政策內(nèi)報銷比例**%。市本級參?；颊叱鲈?****人次，出院人員發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)****萬元，統(tǒng)籌基金支付****萬元;患者政策內(nèi)自負(fù)****萬元，自費(fèi)***萬元，政策內(nèi)報銷比例**%。
(二)生育保險
截止20xx年10月底，全市生育保險參保職工******人，其中新增參保*****人，占全年任務(wù)的***%。征收生育保險費(fèi)****萬元，完成全年征繳任務(wù)的***%。市本級生育保險參保職工*****人，其中新增參保****人，占全年任務(wù)的***%。征收生育保險費(fèi)***萬元，完成全年征繳任務(wù)的***%。
(三)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
目前，全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)******人(含登記參保人數(shù))，完成全年目標(biāo)任務(wù)的***%(居民醫(yī)保實行預(yù)繳制，擴(kuò)面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金*****萬元，占全年任務(wù)的***%。截止20xx年10月底，參?；颊叱鲈?****人次，發(fā)生總醫(yī)療費(fèi)****萬元，統(tǒng)籌基金支付****萬元，政策內(nèi)自付****萬元，自費(fèi)****萬元，報銷比例為**%。
1、大幅調(diào)整醫(yī)保待遇政策。為更好地落實中央、省醫(yī)改工作會議要求，進(jìn)一步提高我市醫(yī)療保障水平，我處對醫(yī)保待遇政策進(jìn)行了較大幅度調(diào)整。圍繞這一重點，我們一是扎實開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調(diào)研，經(jīng)過認(rèn)真測算，反復(fù)討論，擬定出調(diào)整草案，提交局黨組會議和市政府人社工作專題辦公會多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日，待遇調(diào)整政策正式出臺，群眾醫(yī)保待遇水平較前大幅提高。職工醫(yī)保方面：在適當(dāng)恢復(fù)起付線的基礎(chǔ)上，提高了住院報銷比例，在本統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用，三級醫(yī)院報銷**%、二級醫(yī)院報銷**%、一級醫(yī)院(非藥品零差價醫(yī)院)報銷**%，分別提高了**個百分點、**個百分點、*個百分點;大病互助費(fèi)最高支付限額由**萬元提高到**萬元;取消惡性腫瘤患者省內(nèi)轉(zhuǎn)診住院醫(yī)療費(fèi)用首先自付*%的規(guī)定;將參?；颊咦≡呵叭臻T急診搶救費(fèi)用納入報銷范圍。生育保險方面：提高定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，提高幅度達(dá)**%，將新生兒醫(yī)療保健費(fèi)從***元提高到***元，調(diào)整了妊娠期門診檢查費(fèi)及門診人工流產(chǎn)費(fèi)等支付標(biāo)準(zhǔn)。同時，政策還明確規(guī)定每兩年對市本級生育保險參保女職工進(jìn)行一次免費(fèi)婦科普查，實現(xiàn)了預(yù)防和治療的良好結(jié)合。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險方面：提高住院報銷比例，一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)從**%提高到**%，二級醫(yī)院從**%提高到**%，三級醫(yī)院從**%提高到**%;全年累計報銷金額從*萬元提高到*萬元;將符合計生政策的生育住院醫(yī)療費(fèi)、計生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)納入報銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對政策調(diào)整內(nèi)容，我們在**日報、晚報、新聞頻道、圖文頻道、**廣播電臺等多家媒體開展了綜合報道。
2、繼續(xù)運(yùn)行“大醫(yī)?！本W(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。根據(jù)中央和國務(wù)院醫(yī)改工作要求，20xx年，我省將就醫(yī)“一卡通”問題納入醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點內(nèi)容，并在全省范圍內(nèi)建立了統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺，即“大醫(yī)保”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，確保了醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算和就醫(yī)購藥一卡通。
床和交叉檢查的同時，不斷改進(jìn)方式，利用節(jié)假日、晚間等時段進(jìn)行突擊檢查，此外，我們加大依社會舉報查處的力度。二是規(guī)范內(nèi)部經(jīng)辦管理服務(wù)。始終堅持收支兩條線、專戶儲存、專款專用，嚴(yán)禁基金挪用。堅持內(nèi)審制度，確保內(nèi)審率達(dá)到**%以上，堅決拒付不符合支付項目和標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，嚴(yán)禁基金濫支付行為。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)辦流程。三是突出維護(hù)醫(yī)?；颊邫?quán)益。增強(qiáng)參保病人的維權(quán)意識，要求醫(yī)生盡可能使用目錄內(nèi)的藥品，同時自費(fèi)藥品需經(jīng)本人或家屬同意方可使用。在所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦、費(fèi)用結(jié)算窗口懸掛了醫(yī)保監(jiān)督牌，公布了舉報電話，參保患者對于違反醫(yī)保政策的醫(yī)療行為可以隨時舉報，這樣，對于規(guī)范醫(yī)生處方行為、促進(jìn)合理用藥、控制藥品費(fèi)用的增長起了較好的作用。
監(jiān)督檢查、利用職務(wù)之便索拿卡要、在醫(yī)院藥店投資入股及其他不文明的日常行為明令禁止。
目前，醫(yī)療保險工作中存在的一些不容忽視的問題：一是基金支付壓力大。目前，由于醫(yī)療保險費(fèi)征繳基數(shù)不規(guī)范和醫(yī)療保險待遇政策的調(diào)整，導(dǎo)致基金征繳的增幅與基金支出的漲幅不相適應(yīng)。二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度沖突越發(fā)激烈。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度沖突已經(jīng)延續(xù)多年，交叉覆蓋、無序競爭愈演愈烈，在一定程度上影響了兩項制度的健康發(fā)展，一體統(tǒng)籌的內(nèi)在需求非常強(qiáng)烈。三是醫(yī)療服務(wù)行為有待進(jìn)一步規(guī)范。雖然我們加大了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，但個別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在虛構(gòu)檢查、虛構(gòu)治療和掛床住院等違規(guī)行為，難以規(guī)范到位。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇十一
一年來在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下，在局領(lǐng)導(dǎo)班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續(xù)實施八四四工程和具體工作目標(biāo)的要求，以學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動為契機(jī)，以服務(wù)于廣大的參?；颊邽樽谥?，團(tuán)結(jié)協(xié)作共同努力，我縣的醫(yī)療保險工作健康平穩(wěn)的運(yùn)行，現(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下：
醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?；颊?，為廣大的參保人員服務(wù)，不應(yīng)成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)，熱愛醫(yī)療保險事業(yè)的工作人員，因此，根據(jù)縣委要求，按照我局開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動的實施方案精神，全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習(xí)活動，通過學(xué)習(xí)，結(jié)合醫(yī)療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風(fēng)，工作方法上力爭實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變，樹立三個觀念，即轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫(yī)療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進(jìn)我縣社會穩(wěn)定；轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝妫虼?，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平，以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參?；颊叩睦孀畲蠡瑫r，又不浪費(fèi)醫(yī)療保險基金，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支，努力使醫(yī)療保險基金的風(fēng)險損失降為零。
在基金收繳工作中，我們堅持應(yīng)收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數(shù)是關(guān)鍵，征繳醫(yī)療保險費(fèi)是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數(shù)進(jìn)行認(rèn)真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經(jīng)我們審核確定后，參保單位再按政策規(guī)定比例繳納醫(yī)療保險費(fèi)，有的單位為了少繳納費(fèi)用，借口找出各種理由不如實上報工資基數(shù)，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認(rèn)為，既然領(lǐng)導(dǎo)和同志們信任我們，讓我們從事醫(yī)療保險工作，我們就應(yīng)盡職盡責(zé)，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責(zé)任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以后，遲遲不再續(xù)繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費(fèi)用為止；二是不定期召開催繳醫(yī)療保險費(fèi)會議，要求欠費(fèi)單位主要負(fù)責(zé)人和會計參加，組織他們一起學(xué)習(xí)《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》并以事實說明醫(yī)療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細(xì)致的工作，經(jīng)濟(jì)效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應(yīng)繳的醫(yī)療保險費(fèi)。到年底，參保單位個，占應(yīng)參保單位的，參保職工人，占應(yīng)參保人數(shù)的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數(shù)人的目標(biāo)。共收繳基本醫(yī)療保險金萬元，其中單位繳費(fèi)萬元，個人繳費(fèi)萬元，共收繳大病統(tǒng)籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
讓廣大職工都能參加醫(yī)療保險，使他們能夠病有所醫(yī)，享受醫(yī)療保險待遇，是醫(yī)療保險工作十分重要的任務(wù)，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴(kuò)面工作，參保單位從年初的家擴(kuò)展到家，參保人員由人擴(kuò)大到人，覆蓋單位和人數(shù)均達(dá)到應(yīng)覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫(yī)療保險擴(kuò)面工作中當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業(yè)利益的關(guān)系，首先把經(jīng)濟(jì)利益好有能力繳費(fèi)的單位收進(jìn)來，這樣可以增加基金規(guī)模，提高醫(yī)療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次，在擴(kuò)面工作中，為了解決有些經(jīng)濟(jì)效益差的企業(yè)，難以解決單位職工醫(yī)療費(fèi)用的困難，主動深入到企業(yè)，傾聽企業(yè)及職工有什么苦處，有什么想法，有什么疑問，對他們提出的問題詳細(xì)解答，歡迎他們參加醫(yī)療保險。如縣社系統(tǒng)共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，并且職工工資基數(shù)很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，并且縣社企業(yè)經(jīng)濟(jì)形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統(tǒng)在職、退休人員的基本醫(yī)療需求，保持我縣的社會穩(wěn)定，滿足這些企業(yè)和職工的要求，將縣社系統(tǒng)全部職工吸收進(jìn)來，使縣社企業(yè)難以解決職工醫(yī)療費(fèi)用，造成領(lǐng)導(dǎo)工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)職工的普遍歡迎和贊譽(yù)，這充分體現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌互助共濟(jì)的優(yōu)越性。
醫(yī)療保險工作成功與否，一看是否能保障參?；颊叩幕踞t(yī)療需求；二看是否能確?；踞t(yī)療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預(yù)防，為了加強(qiáng)對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店的管理，我們制定出臺了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點藥店管理暫行辦法，并與他們簽定了協(xié)議，明確責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行。在工作中嚴(yán)把兩個關(guān)口，第一關(guān)是把住參?；颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān)，實行證、卡、人三核對，醫(yī)療部門在認(rèn)真負(fù)責(zé)的為參?；颊咧委煹幕A(chǔ)上積極協(xié)調(diào)醫(yī)療保險所審核參?；颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫(yī)藥費(fèi)用開支等情況，醫(yī)療保險所對每個申請住院的參?；颊叩结t(yī)院進(jìn)行核實，核實參?；颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t(yī)療保險規(guī)定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參?；颊咦≡簞討B(tài)，不定期到醫(yī)院進(jìn)行巡查，及時掌握住院患者和醫(yī)療提供單位的醫(yī)療服務(wù)情況，抓住行使管理監(jiān)督的主動權(quán)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。據(jù)統(tǒng)計年申請住院的參?；颊呷?，其中縣內(nèi)住院人，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人，一年來，我們到縣內(nèi)定點醫(yī)院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫(yī)院審核轉(zhuǎn)院患者人次，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費(fèi)用審核結(jié)算關(guān)，對每一位出院患者的住院費(fèi)用、清單、處方等進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，看有沒有不按處方劑量開藥，所用藥品是否為疾病所需用藥，所用藥品哪些是基本醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的甲類、乙類，哪些是自費(fèi)藥品。這些工作做的如果不夠細(xì)致，就會造成醫(yī)療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責(zé)任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發(fā)生率，大病發(fā)生人數(shù)占參保人員的‰，大病占疾病發(fā)生率的；住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統(tǒng)籌基金報銷萬元，支出占大病統(tǒng)籌基金收入的。經(jīng)過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫(yī)療需求，使他們患病得到了及時的治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護(hù)，滿意，又實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險基金的收支平衡，略有節(jié)余的目標(biāo)。
根據(jù)我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進(jìn)行申報的通知，并分系統(tǒng)分部門召開了次專題會議，認(rèn)真細(xì)致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達(dá)給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格篩選，層層把關(guān)。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷證明等材料進(jìn)行認(rèn)真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人（其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷證明或其他材料的人）。二是組織專家監(jiān)定組對符合申報堅定的人員進(jìn)行檢查鑒定，專家組由縣醫(yī)院名副主任醫(yī)師，名主治醫(yī)師和北京友誼醫(yī)院名心內(nèi)科專家組成。鑒定分二步進(jìn)行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標(biāo)準(zhǔn)的人員進(jìn)行直接確定，經(jīng)審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標(biāo)準(zhǔn)的有人（其中檢查不合格者人，未參加檢查者人）。經(jīng)檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發(fā)了門診特殊疾病專用證及醫(yī)療手冊，從年一月起享受有關(guān)待遇。
由于我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細(xì)的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關(guān)心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、準(zhǔn)確的原則，實行微機(jī)化管理，避免了手工操作造成的費(fèi)時、費(fèi)力、不準(zhǔn)確，從而實現(xiàn)了個人賬戶管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化，提高了工作效率。經(jīng)統(tǒng)計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費(fèi)全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費(fèi)中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參?；颊唛T診就醫(yī)，在個點點醫(yī)院及門診部分別裝備了刷卡機(jī)，滿足了廣大參?；颊吣軌蚓徒T診看病拿藥、刷卡結(jié)算。經(jīng)統(tǒng)計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
由于有局領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，其他各股室同志們的協(xié)助配合，年我縣醫(yī)療保險工作取得了一定成績，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以后的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務(wù)，對以前的工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，分析原因找出差距，制定措施，把醫(yī)療保險工作提高到一個新的水平。
年工作設(shè)想：
一、繼續(xù)完善各項管理制度，狠抓內(nèi)部管理。
二、年要在原工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善各項管理制度，加強(qiáng)兩定點管理，狠抓所內(nèi)業(yè)務(wù)規(guī)程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業(yè)參保辦法和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，出臺公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助政策。
四、按市局統(tǒng)一部署，研究生育保險辦法并實施。文章。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作總結(jié)篇十二
20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來，本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定，嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。具體如下：
一、本藥房配備兩名藥師，均為中藥師。每班均有藥師在崗，沒有掛名及頂替的現(xiàn)象。
二、確定醫(yī)保工作分管負(fù)責(zé)人及專職管理人員，聘任了藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)人。
三、堅持夜間售藥，方便參保人員及廣大群眾購藥。
四、憑處方銷售處方藥及中藥飲片，處方均經(jīng)中藥師審核后，方可調(diào)配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>
五、根據(jù)醫(yī)保藥品目錄，備齊備足藥品，中藥飲片達(dá)400多種，符合醫(yī)保定點藥店的要求，滿足參保人員的治療病需求。
六、為了保證藥品質(zhì)量，堅持從合法渠道購進(jìn)藥品，擇優(yōu)購進(jìn)，從未銷售假劣藥品，并加強(qiáng)在庫藥品管理，防止藥品變質(zhì)失效，確保參保人員用藥安全有效。
七、嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，從不利用刷卡、銷售滋補(bǔ)品、化妝品及生活用品，從不利用刷卡為參保人員套取現(xiàn)金，從不虛開發(fā)票。
八、為了提高透明度，保證參保人員知情權(quán)，堅持明碼標(biāo)價，童叟無欺。如有價格變動及時調(diào)整，從而使廣大參保人員的利益不受損失。
以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結(jié)，如有不妥之處請指正。
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/15963472.html】
