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保險(xiǎn)事故證明篇一
第(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為
1、左中指中節(jié)斜行離斷
2、左中指橈側(cè)切割傷
①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂
②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于xx年x月x日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。
特此證明
xx有限公司
xx年x月x日
保險(xiǎn)事故證明篇二
1、保單正本;
2、單位出具的意外事故證明(蓋章);
3、被保險(xiǎn)人及受益人戶籍證明及身份證明;
4、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
5、公安部門、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身故證明書;
6、如被保險(xiǎn)人因意外事故宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
7、被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
8、受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料;
9、受益人工行活期存折復(fù)印件。
二、意外殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1、保險(xiǎn)單及投保單位證明;
2、被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;
3、有權(quán)部門出具的意外傷害事故證明;
4、縣級(jí)以上公立醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(提交殘疾申請(qǐng)后由保險(xiǎn)公司確定醫(yī)療機(jī)構(gòu))。
5、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和資料。
三、意外醫(yī)療理賠所需材料
1、保單正本
2、單位出具的意外事故證明(蓋章)
3、被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件,被保險(xiǎn)人中國(guó)工商銀行存折復(fù)印件(有被保險(xiǎn)人姓名、帳號(hào)一頁(yè),理賠款劃帳用)。建設(shè)銀行,農(nóng)業(yè)銀行,中國(guó)銀行也可以。
4、填寫理賠申請(qǐng)書,被保險(xiǎn)人簽字。
5、交通事故需提供交通部門出具的證明或責(zé)任認(rèn)定書。
6、醫(yī)療單據(jù):
診斷證明。如索賠案件較復(fù)雜時(shí)需提供病歷(病歷復(fù)印件加蓋醫(yī)院章也可)
門急診收據(jù)、住院收據(jù)(急診需加蓋急診章,收據(jù)上有醫(yī)院所在地財(cái)政局監(jiān)制票據(jù)章標(biāo)志且加蓋醫(yī)院章的為有效收據(jù))。
住院費(fèi)用清單及明細(xì),門診用藥處方。
如果單次檢查或者化驗(yàn)、治療所花費(fèi)的金額較大(300元以上),最好能提供檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單、治療費(fèi)明細(xì)等。
保險(xiǎn)事故證明篇三
分公司:
第(一期)工程---培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為
1、左中指中節(jié)斜行離斷
2、左中指橈側(cè)切割傷
①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂
②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于xx年x月x日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。
特此證明
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