每到年末或者一段時間的結(jié)束,我們都需要寫一份總結(jié)來梳理一下自己的成長和進(jìn)步。寫一篇完美的總結(jié)要注意客觀、真實,避免主觀感情的干擾和夸大。在這些范文中,我們可以看到不同領(lǐng)域和主題的總結(jié)方式。
中醫(yī)門診管理制度篇一
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對35周歲以上者免費測量血壓,并進(jìn)行登記。
五、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的.兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
七、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。對特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
中醫(yī)門診管理制度篇二
1、設(shè)發(fā)熱呼吸道疾病門診,獨立設(shè)區(qū),與其它門、急診相隔離,有明顯標(biāo)識。設(shè)有工作人員及病人通道。
2、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護等,要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運臨床診斷病人和疑似病人時,按照《救護車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4、隔離留觀病人需戴口罩,不得離開留觀室,嚴(yán)禁病人間相互密切接觸。
5、發(fā)熱門診由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)消毒及作好完整記錄。
1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量,配備足夠的體溫表,做到一人一用一消毒。
2、使用一次性壓舌板。
3、開窗通風(fēng),保持空氣流通。發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/l消毒液拖地每日1次,污染時隨時進(jìn)行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。
4、物體表面。桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時隨時擦拭,抹布應(yīng)分類。
5、其它物品消毒及處理
5.1、病人排泄物、分泌物
(1)病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。
(2)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/l有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時消毒,作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。
(3)有糞便等排泄物污染地面時,漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;
5.2病人使用物品消毒
(1)留觀病人使用的.被褥、衣服、口罩等要定時消毒,用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘。
(3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計用500mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。
中醫(yī)門診管理制度篇三
1、門診部各科室要建立門診日志,詳細(xì)登記接診病人。
2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全,內(nèi)容要保證真實可靠。
3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志,疫情上報后,醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章,或有明顯的標(biāo)志記號。
4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例,要登記其具體內(nèi)容(如:姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等),14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志,發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。
6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
7、年度結(jié)束后,對全年的門診日志核查無誤后,按規(guī)定要求存入資料室,以備后查,在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施,以保證門診日志的妥善保管。
中醫(yī)門診管理制度篇四
1、保持室內(nèi)清潔整齊,做好治療前的準(zhǔn)備工作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理,無關(guān)人員不得入內(nèi)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩,注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。
5、各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,并事先詢問有無過敏史,對病員熱情、體貼。
6、凡規(guī)定做過敏試驗的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗,注射后30分鐘以后方可離開門診。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對二注意。
三查:查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期;。
七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;。
二注意:給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、換藥時,先處理清潔傷口,后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理。
9、每做完一項處理,要及時清理,用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處理。各種醫(yī)療用具,使用后均應(yīng)消毒。治療室清潔用具應(yīng)專用,廢棄物不能放入生活垃圾內(nèi)。
10、準(zhǔn)備搶救藥品器械,放于固定位置,定期檢查,及時補充更換,一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng),必須及時處理。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)注意配伍禁忌。
11、除固定敷料外,一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中,浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2―3cm處,器械浸泡液每周更換二次。
12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。
13、器械物品分類放置在固定位置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。損耗統(tǒng)計,及時請領(lǐng),嚴(yán)格交接手續(xù),每月清點一次物品。
中醫(yī)門診管理制度篇五
一、處方使用 :
必須按照藥品類別使用專用處方 。
二、藥品用量 :
1、急性病 3 天量;2、慢性病 7 天量;3、行動不便者兩周量;4、慢性病不超過1月量;5、出院帶藥不得超過一周量。6、急性病嚴(yán)格3天量,超出的,由科主任簽字把關(guān)。
三、 開藥原則 :
1、不得重復(fù)開藥。(兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥)。
2、不得分解處方。[同一天開兩張(含兩張)以上處方的同一種藥〕
3、用藥必須與診斷相符。
4、不得超醫(yī)師級別開藥。
四、處方金額管理 :
每張門急診處方平均藥費定額(醫(yī)保不超50元,留觀處方不超100元;農(nóng)保不超38元)。不得出現(xiàn)大額處方,特殊情況需審批蓋章。
五、 處方書寫 :
l、一張?zhí)幏街幌揲_5種藥(補液除外)。
2、處方內(nèi)不得缺項。
3、書寫處方的劑量用法要規(guī)范
4、診斷必須用中文書寫。
六、醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問題之一者,為不合格處方:
(一)印制格式不合格
1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻-醉-藥品、精神藥品處方前記除以上必須欄目外,必須的“患者身份證明編號和代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。
2、處方正文無病情診斷。
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項。
4、處方用紙顏色不符合《處方管理辦法》和《麻-醉-藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》的要求。
(二)處方書寫不合格
1、醫(yī)師未簽全名,或只有醫(yī)師簽章沒有簽名;
3、書寫不規(guī)范的商品名,不寫通用名;
4、用不規(guī)范的中文或英文縮寫或代號書寫;
5、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚;
6、需進(jìn)行皮試的,處方上未注明;
7、開具處方后的空白處未劃斜線;
8、字跡難以辨認(rèn),或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章,或缺其中之一者;
9、其他項目書寫有缺項。
(三)不合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床診斷不符合的;
2、藥品間有配伍禁忌;
3、單張?zhí)幏匠^五種藥品;
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》要求;
7、貴重藥品使用無指征或用法、用量不合理。
(一)門診部工作制度
1. 在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。
2. 經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
3. 做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4. 經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作,提出改進(jìn)工作措施。
5. 健全和落實好本部門各項規(guī)章制度,經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施。
6. 嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。
7. 加強醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者及社會滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。
8. 協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,加強門診??平ㄔO(shè)。
(二)門診診療制度
1. 門診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,工作應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),保證診治質(zhì)量,并盡量縮短候診時間,并注意做到“三首、四輕、五個一”。
2. 熱情接待患者,根據(jù)主訴重點詢問病史,進(jìn)行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查,做到早期診斷,及時治療,迅速處理。
3. 根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法,并交代清楚注意事項,采用特殊療法時,務(wù)必掌握好適應(yīng)癥和禁忌癥。
4. 遇有疑難或不能處理的疾病,或兩次復(fù)診尚未確診者,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師或邀請會診,并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5. 應(yīng)隨時警惕早期腫瘤,防止漏診、誤診。
6. 檢查患者后應(yīng)洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時應(yīng)按消毒隔離常規(guī)處理,并填寫傳染病報告卡片。
7. 幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應(yīng)予以應(yīng)急處理,詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認(rèn)真書寫門診病歷,并耐心向病人介紹其病情及應(yīng)去的就診醫(yī)院。
情及預(yù)后。
9. 在診療過程中注意保護患者隱私,落實遮隔措施,對患者進(jìn)行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施;文明就診,做到“一人一診室”;妥善保管病歷,醫(yī)務(wù)人員不隨意泄露患者信息。嚴(yán)格執(zhí)行病史借閱、復(fù)印相關(guān)規(guī)定,防止患者信息泄露。
(三)專家、特需門診管理制度
1. 我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任(副)醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔(dān)任。
2. 專家、特需門診由門診辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)一排班。預(yù)檢處、掛號室負(fù)責(zé)分診、掛號。
3. 專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務(wù),對病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查耐心細(xì)致,不得敷衍馬虎,病歷記錄應(yīng)符合要求,在診療服務(wù)中起到表率作用。專家除完成門診量外,要對低年資醫(yī)師工作進(jìn)行指導(dǎo)。
4. 普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時,不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者,可囑病員下次門診時掛專家號就診。
5. 專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應(yīng)診,必須提前五個工作日通知門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時間內(nèi)通知停診,門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。
6. 各專家原則上不能停診。如因外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、出國等原因而必須長期停專家門診的,必須提前兩周(十個工作日)至門診辦公室登記備案,并經(jīng)分管院長批準(zhǔn)后方可停診。
7. 專家因?qū)W術(shù)活動而暫停專家門診的,必須持邀請單位、活動時間、地點、內(nèi)容及培訓(xùn)對象等相關(guān)資料辦理相關(guān)手續(xù)后方可停診。
8. 若有專家自愿退出專家門診的,需提出書面申請說明原因,并提前兩周(十個工作日)報人事科、醫(yī)務(wù)科、門辦。
9. 若不按規(guī)定執(zhí)行者,按本院《獎勵處分規(guī)定》及勞動人事制度予酌情處理。
(四)??茖2¢T診管理制度
1. 各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會醫(yī)療要求,開設(shè)各類專科、專病門診。
2. 專科專病門診應(yīng)由科室提出申請并填表上報醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)后通知門診辦公室具體落實安排。
3. 為保證??茖2¢T診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一??茖2¢T診應(yīng)有3人以上參加,并有高年資3年以上(主治醫(yī)師)或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時補充。每位負(fù)責(zé)人不得超過2個專病門診。
停診,必須事先聯(lián)系代診人員并報告門診辦公室,以便及早通知預(yù)約病人及早做好安排。
5. ??茖2¢T診應(yīng)發(fā)揚??苾?yōu)勢,妥善保管病人資料,合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗,提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。
6. 科主任應(yīng)加強對專科專病門診管理,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
7. 門診辦公室負(fù)責(zé)對各個??茖2¢T診進(jìn)行績效考核。
8. 醫(yī)務(wù)科
(五)預(yù)約醫(yī)療工作制度
1. 加強醫(yī)院實名制預(yù)約診療服務(wù),制定預(yù)約診療工作制度和規(guī)范,不斷提高預(yù)約就診的比例,并逐步拓展到醫(yī)療服務(wù)過程中的其他環(huán)節(jié)。
2. 彈性安排門診時間,鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展實名制預(yù)約門診服務(wù)、減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間。
3. 做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及醫(yī)院間的預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)。
4. 完善門診管理制度,保證一定數(shù)量的專家按既定安排出診,加強門診信息公開和咨詢服務(wù),提高患者有效就診率。
5. 妥善安排醫(yī)療資源,根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調(diào)配醫(yī)師。
6. 優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu),合理安排患者就診過程,增加便民措施,減少就醫(yī)等待時間。
7. 按照有關(guān)規(guī)定及時向患者出具檢查報告,對于不能當(dāng)時出具檢查報告的檢查項目,可通過電話提供檢查結(jié)果,對外地患者提供郵寄檢查報告等服務(wù),在提供檢查結(jié)果查詢服務(wù)時,要確保信息的準(zhǔn)確性,尊重患者隱私權(quán)。
(六)門診病歷制度
1. 門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷。
2. 門診病歷要求用水筆、鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
3. 門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時就應(yīng)填寫清楚。
4. 醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。
5. 每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時間。
6. 若要請求他科會診,應(yīng)將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
(七)開具門診疾病病假建議書的規(guī)定
1. 開具疾病病假建議書的人員應(yīng)為具有主治醫(yī)師及以上職稱(急診由當(dāng)班醫(yī)生開具),在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書。
2. 門診病人履行掛號、就診程序后,醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開具疾病病假建議書。
3. 疾病病假建議書應(yīng)客觀、全面、內(nèi)容包括:病人的相關(guān)信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應(yīng)在病歷中記載診斷依據(jù),并與有關(guān)檢查結(jié)果相符,病休假建議應(yīng)在病史中記載備查。
5. 疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容,不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。
6. 職業(yè)病、傳染病等??萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書必須由相應(yīng)的??苹?qū)?漆t(yī)院簽發(fā)。
7. 疾病病假建議書需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應(yīng)加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負(fù)責(zé)加蓋印章的部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對疾病病假建議書審核、把關(guān)、登記、保存。
8. 疾病病假建議書嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),追究相關(guān)人員法律責(zé)任。
(八)開診前準(zhǔn)備制度
1. 醫(yī)護人員按規(guī)定著裝統(tǒng)一,服裝整潔,準(zhǔn)時掛牌上崗;工作時注意保持微笑,態(tài)度良好,儀表符合醫(yī)院相關(guān)的規(guī)定,不戴耳環(huán),不化濃妝,不涂彩色指甲油,不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋,對病人實行主動靠前服務(wù)。塑造醫(yī)務(wù)人員良好形象。
2. 護理人員提前做好各種診室物品準(zhǔn)備(治療室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備處于備用狀態(tài))。
3. 各種單據(jù)的規(guī)范存放,呈備用狀態(tài),檢查診室內(nèi)的無菌物品在有效期內(nèi),存放符合院感要求。
4. 督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作,每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標(biāo)等。
5. 注意保持候診區(qū)內(nèi)環(huán)境的整潔,注意節(jié)能。
(九)服務(wù)臺工作管理制度
1. 提前上班,掛牌上崗,儀表端莊,著裝規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌用語。
2. 堅守崗位,不得擅自離崗。保持預(yù)檢服務(wù)臺安靜無喧嘩。
3. 熟練掌握業(yè)務(wù)知識及服務(wù)流程,熟悉公費醫(yī)療、醫(yī)保政策及門診???、專家出診等信息,解答問題耐心細(xì)致,準(zhǔn)確預(yù)檢、導(dǎo)診,執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。
4. 維持門診大廳秩序,主動為患者提供各類咨詢服務(wù)和便民措施(為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診,保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等)。
5. 熟練掌握突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程和匯報流程,處理好各種應(yīng)急事件(負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送患者等)。
6. 負(fù)責(zé)門診健康教育咨詢工作,發(fā)放健康教育處方,按時、適時更換宣傳板,并做好記錄。
7. 保證輪椅、投幣電話等正常使用,如有損壞及時報修。
8. 虛心聽取患者的意見,記錄備案,并及時匯報領(lǐng)導(dǎo)。
9. 接待病假蓋章時,必須嚴(yán)格核對醫(yī)生簽名、圖章、病歷和病假日期,相符后再蓋章。
10. 保持服務(wù)臺環(huán)境整潔,每日2 次用500 mg / l 含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸傳染患者后,及時用1000 mg / l 含氯消毒液擦拭桌面,并消毒雙手。
11. 做好各種病理報告的簽收和登記工作。
12. 下班前負(fù)責(zé)大廳空調(diào)、電腦、大屏幕的關(guān)閉檢查工作。
(十)預(yù)檢制度
1. 重視預(yù)檢分診工作,設(shè)立預(yù)診處,負(fù)責(zé)此項工作。
2. 對初診病人進(jìn)行預(yù)診分診,較準(zhǔn)確地引導(dǎo)患者進(jìn)入相應(yīng)專科避免掛錯號要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾,注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病,復(fù)診的病人引導(dǎo)其自主掛號,減少排隊等候的時間。
3. 發(fā)現(xiàn)危重病人及時通知有關(guān)工作人員并作出相應(yīng)處理。
4. 及時發(fā)現(xiàn)傳染病人,實行早期消毒隔離,通知導(dǎo)診人員帶至指定地點,按傳染病的預(yù)檢分診流程處理。同時注意自我保護措施的落實,以免引起院內(nèi)感染。
(十一)各診室工作管理制度
1. 護理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號、準(zhǔn)時上崗。
2. 開診前檢查、清點物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計、輪椅等呈良好備用狀態(tài)。
3. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好體溫表、診室、診療臺、電腦等清潔消毒工作。無菌物品規(guī)范放置、使用,有效控制院內(nèi)感染。
4. 做好就診患者第二次分診和優(yōu)先就診工作,做到一人一診室,并做好重患者的護送工作。
5. 做好診室內(nèi)醫(yī)療器械、藥品、消毒劑、及麻-醉-藥和精神藥處方的管理工作,備好急救用品、藥品,一旦遇到患者病情突變,及時做好應(yīng)急處理。
6. 嚴(yán)格執(zhí)行護理操作常規(guī),做好本診室患者的各項治療護理工作。
7. 認(rèn)真做好結(jié)診后整理工作,清理診療臺、診療床,添置各類申請單、化驗單, 統(tǒng)計當(dāng)天的工作量,關(guān)好水、電及門窗,防止意外事件發(fā)生。
(十二)消毒隔離制度
1. 門診病人流量大、病情雜,在診療和候診過程中很易相互接觸,因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理,就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房,或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。
2. 在傳染病流行期間要設(shè)立臨時檢疫崗,對可疑者進(jìn)行重點排查并及時處理。
3. 注意對門診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔(dān)架等用品定期進(jìn)行消毒處理。
4. 確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡,防止漏報、錯報并按院感要求及時做好消毒隔離的工作防治疫情的擴散。
5. 按衛(wèi)生行政部門規(guī)定,做好性病等傳染性疾病的登記報告。
(十三)處方填寫制度
1. 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。
2. 醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的.專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。
3. 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。
病患者、醫(yī)師應(yīng)開具2至4周處方用量。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5. 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻-醉-藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,開具麻-醉-藥品、第一類精神藥品處方。
6. 醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時,應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時,應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方,無誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>
7. 患者享有知情權(quán),對需患者自費的藥品項目醫(yī)生應(yīng)在取得患者同意的基礎(chǔ)上開具,并請患者在自費項目知情同意書上簽名后在付費時交付收費窗口保存?zhèn)浒浮?/p>
(十四)門診手術(shù)制度
1. 門診手術(shù)須經(jīng)醫(yī)師診察后決定,術(shù)前應(yīng)向患者執(zhí)行告知義務(wù),說明手術(shù)目的、經(jīng)過、注意事項并預(yù)約手術(shù)時間等。
2. 術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)部位,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,防止發(fā)生差錯事故。
3. 手術(shù)所用的敷料、器械及手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備,均按消毒、備皮常規(guī)進(jìn)行。
4. 參加手術(shù)人員須按手術(shù)室無菌技術(shù)常規(guī)施行。手術(shù)時應(yīng)細(xì)心認(rèn)真,充分止血,縫合前檢查敷料及器械,以免遺留物體在創(chuàng)口內(nèi),病理標(biāo)本應(yīng)妥善保管、及時送檢。
5. 術(shù)后給患者適當(dāng)護理及休息,并預(yù)約復(fù)查及拆線日期,視病情需要亦可留觀察室觀察。手術(shù)經(jīng)過由醫(yī)師詳細(xì)記錄于病歷內(nèi)。
6. 門診手術(shù)室應(yīng)有專人負(fù)責(zé),保持清潔整齊,定期進(jìn)行徹底清潔整頓和手術(shù)間空氣消毒。手術(shù)器械定期檢查、消毒,保證手術(shù)順利進(jìn)行(可參照手術(shù)室常規(guī)施行)。
7. 術(shù)前談話、簽字、執(zhí)行知情同意制度,維護患者的知情權(quán)。
(十五)傳染病預(yù)檢、分診制度
1. 為了規(guī)范我院傳染病預(yù)檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實際,制定本制度。
2. 按照規(guī)定,我院設(shè)立傳染病分診流程,負(fù)責(zé)對傳染病的預(yù)檢、分診工作。分診臺應(yīng)具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
3. 各科室醫(yī)師在接診過程中,應(yīng)注意詢問病人有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史、結(jié)合病的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。
4. 經(jīng)預(yù)檢為傳染病人或者疑似傳染病人的,應(yīng)將病人分診至指定診室并通知專職醫(yī)生接診,同時對接觸處采取必要的消毒措施。
5. 根據(jù)衛(wèi)生部和市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照衛(wèi)生部門的要求,加強特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時設(shè)立相對獨立的針對特定傳染病預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
6. 對呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人,應(yīng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和必要的預(yù)檢措施。
7. 轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病人時,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用專用車輛并進(jìn)行消毒。
8. 對分診診室應(yīng)采取嚴(yán)格防護措施,按照規(guī)范進(jìn)行消毒,并按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。
9. 從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。
10. 對醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行傳染病防治知識和法律、法規(guī)的培訓(xùn)。
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第一章 總 則
第一條 為加強醫(yī)院門診管理,規(guī)范門診服務(wù),提高門診醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,方便群眾就醫(yī),根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī),制定本制度。
第二條 門診管理內(nèi)容主要包括門診診療活動中的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)流程和工作環(huán)境等方面。
第三條 本制度由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)解釋。
第二章 組織管理
第四條 醫(yī)院設(shè)立門診辦公室對門診工作實施管理。
第五條 門診辦公室職責(zé):
(一)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,制定門診工作目標(biāo)和工作計劃。
(二)建立和完善門診管理工作職責(zé)及各項管理制度。其中門診管理的核心制度包括:崗位責(zé)任制度;首診負(fù)責(zé)制度;門診會診制度;門診醫(yī)療文書及處方質(zhì)量管理制度;專家門診和專家特需門診準(zhǔn)入、退出制度;各服務(wù)窗口限時承諾服務(wù)制度;各類醫(yī)療診斷證明規(guī)范管理制度等。
(三)對門診服務(wù)布局、流程、標(biāo)識、設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行審議并提出意見,對門診各診室進(jìn)行安排和管理。
1
(四)根據(jù)門診就診情況,合理安排出診醫(yī)務(wù)人員,確保門診工作的正常運行。
(五)接待與門診有關(guān)的醫(yī)療投訴,協(xié)助醫(yī)療業(yè)務(wù)科處理與門診有關(guān)的醫(yī)療糾紛,化解矛盾,確保門診醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)。
(六)協(xié)調(diào)醫(yī)院相關(guān)部門做好院內(nèi)感染控制;傳染病防控;衛(wèi)生健康宣傳教育等工作。
(七)處理與門診工作相關(guān)的其它事項。
第三章 組織實施
第六條 醫(yī)院按照門診管理的職責(zé),制定門診管理的各項工作制度并組織實施。
第七條 門診服務(wù)要求
(一)按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可的診療科目設(shè)置門診科室,落實各崗位工作職責(zé)。未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和護士執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員不得單獨在門診從事診療活動。
(二)門診實行首診負(fù)責(zé)制,對疑難病例或復(fù)診兩次仍不能確診者,應(yīng)及時會診。
(三)門診各服務(wù)窗口(掛號收費及相關(guān)醫(yī)技部門)有持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程的制度和措施;不斷提高工作效率,減少病人檢查等候時間。
(四)醫(yī)院應(yīng)通過多種形式(醫(yī)院網(wǎng)站、顯示屏、公示欄等)及時、正確、規(guī)范公示各種門診診療信息,方便患者就醫(yī)。
(五)門診病人的醫(yī)療診斷證明應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。
2
第八條 門診質(zhì)量管理的監(jiān)控和獎懲
(一)門診質(zhì)量管理納入醫(yī)院和科室的目標(biāo)考核內(nèi)容。
(二)各相關(guān)科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室的門診質(zhì)量管理工作。
(三)門診質(zhì)量管理主要包括:服務(wù)質(zhì)量(專家出診率、投訴率、門診病人滿意度);門診病歷書寫質(zhì)量;處方合格率;各類檢查申請單、報告單書寫規(guī)范等。
(四)建立檢查通報、建議整改及效果評價制度,考核結(jié)果與獎懲掛鉤。
第九條 實名掛號
(一)為保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障基礎(chǔ)醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性,逐步推行實名掛號制度,尤其是專家門診和專家特需門診。
(二)患者應(yīng)當(dāng)提供真實、有效的證件,準(zhǔn)確填寫掛號就診的有關(guān)信息。
第十條專家門診、專家特需門診的準(zhǔn)入與退出
(一)醫(yī)院對??崎T診、專家門診要建立和實施準(zhǔn)入和退出制度。
格的醫(yī)師,由個人申請、所在科主任審核、門診管理部門核準(zhǔn),方可承擔(dān)專家門診工作。
(三)每個科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師從事普通門診工作,出診時間每周不少于一個工作日。
(四)??崎T診、專家門診:醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度,患者的綜合滿意度以及醫(yī)療服務(wù)的需求等,制定相關(guān)的退出機制。
第十一條 門診便民服務(wù)
(一)醫(yī)院在門診大廳設(shè)置公示欄等,向社會公開有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。公開內(nèi)容主要為:醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)信息;各診療科室醫(yī)師出診信息;醫(yī)療服務(wù)價格信息;醫(yī)療服務(wù)投訴電話;就診流程信息等。
(二)醫(yī)院門診設(shè)有咨詢服務(wù)臺,配備相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施設(shè)備,能較好地提供便民服務(wù)。院內(nèi)指示標(biāo)識應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、易懂。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診的服務(wù)流程、就診環(huán)境等便民措施定期進(jìn)行研討,不斷優(yōu)化并達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。
(三)醫(yī)院應(yīng)逐步提供多種形式的掛號方式(窗口掛號、電話預(yù)約掛號等)。按照“公開、公平”的原則,制訂掛號管理制度和流程。專家門診預(yù)約掛號必須實行實名制,醫(yī)院可根據(jù)病人的就診情況,自行確定預(yù)約掛號的比例并公示。醫(yī)院對預(yù)約成功卻無故失約二次以上的病人,可采取一定的制約措施。
(四)醫(yī)院各種掛號方式不得與其它營利性單位或個人合作。門診病人的各種信息不得向外泄露。加快推進(jìn)醫(yī)院間的信息共享建設(shè)。
(五)建立完善醫(yī)院與社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診的制度和機制,為社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人提供有效、方便的門診預(yù)約就診、預(yù)約檢查等服務(wù)。對老年人、殘疾人等特殊人群提供相應(yīng)的優(yōu)待服務(wù)。
第四章 監(jiān)督管理
第十二條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對門診管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理。 第十三條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將門診管理的相關(guān)評價指標(biāo)列入目標(biāo)考核內(nèi)容:
(一)總體評價:服務(wù)流程,指示標(biāo)識,公示信息,就診環(huán)境等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo):專家門診出診率,門診醫(yī)療文書書寫合格率,處方合格率等。
(三)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo):門診病人滿意度。
第五章 附則
第十四條 本辦法自2015年9月1日起施行。
中醫(yī)門診管理制度篇六
一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。在門診工作的人員接受門診部和業(yè)務(wù)科室的雙重領(lǐng)導(dǎo)。門診部負(fù)責(zé)門診的日常管理及協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)門診工作人員的業(yè)務(wù)管理和業(yè)務(wù)考核。
二、門診各科工作人員按院方要求時間開診。
三、門診部按要求定期組織學(xué)習(xí)及科務(wù)會。
四、參加門診工作的醫(yī)、護、技等各類人員,均應(yīng)取得相應(yīng)資格并注冊,嚴(yán)禁未注冊人員單獨坐診或值班。
五、普通門診必須安排工作滿三年以上的醫(yī)師坐診,??崎T診由主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,各科每周應(yīng)安排副主任以上人員出任普通門診。
六、門診各級醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,盡可能減輕病人痛苦和減少負(fù)擔(dān)。門診病歷、檢查申請單及處方書寫符合《病歷書寫基本規(guī)范》和《處方管理辦法》的'規(guī)定。對疑難重癥及兩次仍未確診病人,當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)及時請上級醫(yī)師復(fù)診或請相關(guān)科室會診或收治住院,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
七、認(rèn)真落實醫(yī)患溝通制度。門診醫(yī)師接診患者時,主動加強與患者溝通,征求其意見,爭取對各種醫(yī)療處置的理解。尊重和維護患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等。
八、門診各科應(yīng)加強與住院部聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃安排病人住院治療。
九、對轉(zhuǎn)診我院病人要認(rèn)真診治,若需轉(zhuǎn)回原地時應(yīng)提出診治意見。
十、加強預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。各診室認(rèn)真填寫門診日志,及時做好傳染病疫情報告。
十一、門診醫(yī)技科室各項檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確、及時。
十二、門診醫(yī)務(wù)人員在為患者進(jìn)行診療、檢查或提供其他醫(yī)療服務(wù)過程中,不得接聽電話、手機,確有急事需向病人說明并征得同意。
十三、文明行醫(yī),醫(yī)務(wù)人員著裝整齊,掛牌上崗。關(guān)心體貼病人,做到語言文明、態(tài)度和靄、解釋耐心,有問必答、有求必應(yīng),主動為病人排憂解難。
十四、廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法,遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴(yán)禁索要、收受紅包、回扣及提成。
十五、保持門診環(huán)境整潔、安靜、秩序良好,禁止吸煙。
十六、凡違反門診工作制度,經(jīng)調(diào)查核實,視情節(jié)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
中醫(yī)門診管理制度篇七
服從醫(yī)院門診部的統(tǒng)一管理。
2、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實行科主任負(fù)責(zé)制。
對藥學(xué)門診工作等實行全面統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),
并保證各項任務(wù)的.完成。
3、實行有經(jīng)衛(wèi)生部臨床藥師資格培訓(xùn)、中級以上職稱的藥學(xué)人員出??扑帉W(xué)門診。
讓患者接受到專業(yè)的藥學(xué)服務(wù),有效提高了用藥的安全性和合理性。
4、實行首診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,認(rèn)真服務(wù)患者。
5、臨床藥師對就診患者認(rèn)真實施檢查,及時做出正確用藥解答。
要準(zhǔn)確認(rèn)真規(guī)范記載治療期間填寫的各種登記。
如遇疑難病例不能及時處理時,應(yīng)及時請示上報進(jìn)行會診。
6、做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。
中醫(yī)門診管理制度篇八
一、樹立以對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
二、堅持門診首診負(fù)責(zé)制,對每個發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實驗室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。
三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報告。
四、遇有疑難病癥,及時會診,以免延誤病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護人員必須嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時,用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。
二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時上崗,24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時更換全套防護物品。
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報,6小時內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?,并同時按甲類傳染病報卡,不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。
十五、x線機嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。
中醫(yī)門診管理制度篇九
二、醫(yī)生、護士、工務(wù)員應(yīng)按醫(yī)院著裝規(guī)定傳工作服,做治療時戴好帽子、口罩。
四、門診應(yīng)隨時保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,利用侯診時間,電子宣傳康復(fù)知識。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,首問負(fù)責(zé)制,不得推諉病人。
七、開診前門診醫(yī)生應(yīng)通過系統(tǒng)了解預(yù)約患者基本病情,既往病歷資料。
九、對第三方轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回社區(qū)或原地時,要提出診治意見。
十三、就診次序:根據(jù)病人掛號先后,叫號系統(tǒng)自動編程,預(yù)約病人優(yōu)先就診。
十五、傳染病、腫瘤、性病等病人,應(yīng)及時按規(guī)定執(zhí)行報告制度。
十六、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
十七、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強聯(lián)系,要采用高效、經(jīng)濟的治療方法,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
中醫(yī)門診管理制度篇十
1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)護人員崗位職責(zé)制和《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》,健全科內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的約束機制。
2、對危重病員做到隨到隨診,不推諉病人。對新入院病員,根據(jù)各自管理范圍及病情及時診治,不得隨意拖延,并按規(guī)定書寫病歷和各種記錄。
3、值班醫(yī)師應(yīng)堅守工作崗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治醫(yī)師每日查房一次,住院醫(yī)師上、下午各查房一次,危重病員應(yīng)隨時查房,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護理。
嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)前討論與小結(jié)和審批制度。根據(jù)手術(shù)的`難易,決定不同職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)操作。
嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)和有創(chuàng)操作前簽字制度。
樹立無菌操作觀念,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,防止院內(nèi)感染。
嚴(yán)格執(zhí)行輸血程序以及輸液、用藥的各項規(guī)定,嚴(yán)防輸錯血、用錯藥。
5、加強理論學(xué)習(xí),開展基本操作技術(shù)的訓(xùn)練,不斷提高理論技術(shù)水平。
6、加強醫(yī)療安全教育,嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
7、認(rèn)真搞好幫帶工作,不斷提高年輕醫(yī)生的技術(shù)水平。做好實習(xí)生的帶教工作。
8、實行首診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守。堅持醫(yī)療原則,按規(guī)定出具醫(yī)療證明。規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。
中醫(yī)門診管理制度篇十一
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對35周歲以上者免費測量血壓,并進(jìn)行登記。
五、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
七、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標(biāo)記。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)院門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進(jìn)行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。對特殊病人要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
一、門診部實行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,由副主任和護士長配合,負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。
二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。
三、急診科相對獨立,由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護理工作由門診部護理組承擔(dān)急診科護理工作。參加門(急)診工作的醫(yī)護人員,上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的`培訓(xùn)。
四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外,其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時值班制度的落實和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。
五、護士長除負(fù)責(zé)護理單元的管理外,負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等財、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。
六、門診部成立由主任任組長的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組,法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組,健康教育實行分級管理制度。其他醫(yī)護人員共同參與,各自有職責(zé),有活動,有記錄,有檢查,有分析評價和持續(xù)改進(jìn)措施。
七、急診科實行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范,對病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評估,仔細(xì)問診,耐心查體,合理檢查,合理治療,果斷處置。對急危重癥采取優(yōu)先處置方案,暢通急診綠色通道。
九、對傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來自遠(yuǎn)地的病人,應(yīng)優(yōu)先安排就診。
十、各科醫(yī)師要及時書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請單、合理開具處方。做好門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
十一、對外科急癥要及時請外科病房醫(yī)師會診,被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場。由外科會診醫(yī)師出具診療方案。
十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收容病人住院治療。
十三、加強檢診與分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報告卡。做好疫情報告。法定傳染病不能與普通病例混記。
十四、門急診標(biāo)示清晰明白,應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員,要做到關(guān)心體貼病入,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡化手續(xù),有計劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做好相關(guān)記錄。
十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔,改善候診環(huán)境。
十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的同時,及時填寫健康教育記錄。
十七、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時要提出診治意見。
十八、做好慢病監(jiān)測、死因監(jiān)測、疫情監(jiān)測報告和管理工作。
十九、急診科醫(yī)護人員要與保安及時溝通,牢記總值班電話,靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護患三方安全。
二十、門診部實行無節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源,盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。
中醫(yī)門診管理制度篇十二
無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
2、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
3、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,
應(yīng)用肥皂、流水洗手,必要時加戴無菌手套或指套。
手術(shù)時必須戴無菌手套。
4、進(jìn)行各項治療操作時,
必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
5、治療室內(nèi)的各項物品,
均應(yīng)有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。
6、門診所有設(shè)備、器械,
須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),
并定期清點,防止損壞或遺失。
7、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,
每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,
治療中不得進(jìn)行,清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史,
并按常規(guī)要求作過敏實驗。
10、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,
并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
中醫(yī)門診管理制度篇十三
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量,新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案,并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時上報,疫情上報后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查。傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、門診登記一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。
二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量,新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案,并與處方記載相一致。
三、門診登記對需上報的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時上報,疫情上報后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報”章。
四、門診登記對14歲以下兒童要登記家長姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。
五、門診登記要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查。
醫(yī)療廢物管理制度
一、配備醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時貯存時間不得超過2天。
二、使用專用運送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點。
三、根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。
四、產(chǎn)生的污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。
五、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。
六、醫(yī)用垃圾能焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。
七、做好門診日志消毒登記制度。
八、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。
傳染病疫情報告制度
一、診所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,增強傳染病疫情報告意識,熟練掌握傳染病診斷、報告、消毒隔離及疫情處理的程序。
二、診所醫(yī)護人員均為疫情責(zé)任報告人,發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi),以最快的方式向疾病預(yù)防控制機構(gòu)進(jìn)行報告。
三、對甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于2小時內(nèi)進(jìn)行報告;對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人,應(yīng)于24小時內(nèi)報告,并送出傳染病報告卡。
四、診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意他人瞞報、謊報、漏報、緩報。五、診所工作人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。
六、積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。
治療室消毒隔離制度
一、治療室布局合理,專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū),并有明顯標(biāo)記。進(jìn)人治療室人員必須衣帽整齊,操作前應(yīng)洗手戴口罩。凡私人用物不得帶進(jìn)治療室。
二、治療室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置。使用無菌物應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
三、治療室應(yīng)濕式清掃,清掃物品要專用,每日通風(fēng),有紫外線 照射消毒,清毒液噴霧等措施,每月作空氣培養(yǎng)一次,細(xì)菌總數(shù)不得超過500個/m3。
四、治療室每日清掃、消毒二次,所有器械用物,每周更換大消毒二次,并注明消毒日期。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用時, 應(yīng)無菌保持24小時有效。
五、各種治療注射應(yīng)一人一針一管制(含皮試);用后針頭應(yīng)毀處理、針管及一次性輸液應(yīng)浸泡在有效消毒液內(nèi),消毒后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理。
六、體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗備用。
七、取用無菌物品時,心須用無菌持物鉗或無菌鑷子,鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用。一容器一器械,并浸泡在1/2~2/3處,有定期更換、消毒制度,并注明日期。
八、特殊感染、乙肝hbsag(+)患者所用針頭、針管、輸液器等應(yīng)單獨浸泡處理,實行“雙消毒”。
一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械進(jìn)貨檢查驗收制度
一、購入一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。
二、采購一次性使用醫(yī)療用品,必須索要生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、醫(yī)療器械注冊登記證、醫(yī)療器械注冊登記表的'復(fù)印件及經(jīng)營企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證的復(fù)印件并加蓋單位公章。
三、消毒劑、消毒器械必須索要生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生部頒發(fā)的消毒劑、消毒器械衛(wèi)生許可批件(加蓋衛(wèi)生部章)、檢驗報告單復(fù)印件,加蓋單位公章。
四、進(jìn)貨驗收嚴(yán)格檢查、核對證件是否有效;許可證有效期與產(chǎn)品有效期是否一致;產(chǎn)品類別與許可類別是否相符;使用方法、適用范圍是否與許可一致;產(chǎn)品標(biāo)簽說明書是否與批件一致;企業(yè)名稱、地址、產(chǎn)品名稱、劑型是否與批件一致;查驗廠家證件復(fù)印件是否加蓋公章。
五、認(rèn)真查驗消毒產(chǎn)品3個月內(nèi)的檢驗報告(必須是國家指定的省級衛(wèi)生行政部門確認(rèn))。
六、紫外線燈管、食具消毒柜(限于符合gb17988《食具消毒柜安全和衛(wèi)生要求》的產(chǎn)品)、壓力蒸汽滅菌器、75%單方乙醇消毒液、符合《次氯酸鈉類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范》和《戊二醛類消毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范》的產(chǎn)品、抗(抑)菌制劑、衛(wèi)生部規(guī)定的其他消毒產(chǎn)品不需要索取衛(wèi)生許可批件,但應(yīng)索取衛(wèi)生安全評價報告。
七、無生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證及衛(wèi)生許可批件的產(chǎn)品,不符合衛(wèi)生質(zhì)量安全的消毒產(chǎn)品嚴(yán)禁購入。
醫(yī) 療 廢 物 處 理 流 程 圖
中醫(yī)門診管理制度篇十四
第一條為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。
第二條根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。
第三條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。
第四條國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。
第五條處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準(zhǔn)文號。
第六條非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外,用語應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。
第七條非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。
第八條根據(jù)藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。
第九條零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
第十條醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條消費者有權(quán)自主選購非處方藥,并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。
第十二條處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。
中醫(yī)門診管理制度篇十五
摘要:作為患者就診的第一線,醫(yī)院門診具有掛號、診療、收費、付藥等重要的功能,是醫(yī)院信息管理體系的重要組成結(jié)構(gòu)。門診優(yōu)質(zhì)、高效、經(jīng)濟、安全的服務(wù)模式逐漸成為醫(yī)院管理者力求達(dá)到的目標(biāo)。門診護理工作的開展情況關(guān)系到整個醫(yī)院的發(fā)展。針對門診工作中出現(xiàn)的不足、門診工作的特點以及門診的管理與服務(wù)等方面,本文做了綜合論述。
門診是集診療、服務(wù)、健康教育、組織管理等相互交叉的綜合服務(wù)體系[1]。門診管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分,是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)護人員素質(zhì)水平、醫(yī)院人性化管理水平等各方面的綜合體現(xiàn)[2]。門診的服務(wù)水平情況與患者對醫(yī)院的評價、醫(yī)療質(zhì)量的水平有直接關(guān)系,同時直接影響到醫(yī)院的發(fā)展,所以提高門診的管理及服務(wù)水平、醫(yī)院的綜合實力及競爭力,是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。
1、門診工作的特點以及工作中的理由。
門診是醫(yī)院面向患者最重要的窗口,是醫(yī)院診療工作的重要部分。一般可將門診分為普通門診,保健門診和急診門診。門診工作具有六個方面的特點,并分為“五多一短”,“五多”包括病人多,診療環(huán)節(jié)多,應(yīng)急變化多,人群雜、病種多,醫(yī)生變化多;“一短”為診療時間短。由于這些特點的存在,導(dǎo)致門診工作在運轉(zhuǎn)中出現(xiàn)很多不足,例如:由于患者病情雜亂,候診時間延長,就診不及時;就診程序繁瑣,候診人群雜,流動性大,人群相對集中,在患者和陪同家屬之間可能發(fā)生交叉感染;醫(yī)護人員的診治水平有差距,導(dǎo)致病人在復(fù)診時得到的診治結(jié)論與初診時不同;病人都希望能早日治好病,但門診醫(yī)生每日接待大量的患者,無法避開會出現(xiàn)錯診的情況等。
建設(shè)新型的和諧醫(yī)患關(guān)系,加強人性化的服務(wù)與管理是我國目前醫(yī)院門診重要的管理理念,其中人性化的服務(wù)是指讓患者體會到充滿溫暖的、人情味的就醫(yī)環(huán)境,從這點上來講,醫(yī)院應(yīng)該首先把病患的利益做為門診工作的出發(fā)點,滿足不同患者的各種需求,達(dá)到醫(yī)院門診管理與人性化服務(wù)的統(tǒng)一。在此種管理與服務(wù)下就要求醫(yī)院營造令人愉快的就診環(huán)境,提升服務(wù)質(zhì)量,建設(shè)醫(yī)院文化,完善醫(yī)療制度,對醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化管理等。高質(zhì)量、快速的門診護理工作決定著整個醫(yī)院醫(yī)療工作的開展,及時更新護理服務(wù)理念對門診服務(wù)理念的改革具有重大作用。
為使門診各項工作正常有序地進(jìn)行,必須健全合理的門診制度并嚴(yán)格執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院門診規(guī)章制度,特別是首診負(fù)責(zé)制、值班制度、搶救制度及會診制度等核心制度,可及時預(yù)防醫(yī)療糾紛。
要健全合理的醫(yī)療制度,提高醫(yī)院的競爭能力,須與國家的醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革要求相符合,并根據(jù)醫(yī)院的實際情況,以為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)為目的,完善各項工作制度(包括門診質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、門診醫(yī)務(wù)人員的管理規(guī)定、導(dǎo)診的工作制度、專家門診工作制度及門診會診制度等),實踐證明,門診護理工作的制度的規(guī)范,科學(xué)完善的門診護理制度、實施全面的質(zhì)量制約對于醫(yī)療安全的.保證及醫(yī)療工作的順利展開有著非常重要的作用。
4、就診程序的簡化。
醫(yī)院門診具有掛號、診療、收費、付藥等重要的功能,是醫(yī)院信息管理體系的重要組成機構(gòu)。門診就診流程的繁瑣程度直接影響了患者對就診醫(yī)院的選擇,從而對醫(yī)院的效益情況與發(fā)展都有直接的影響。優(yōu)化醫(yī)院門診流程就必須要從實際出發(fā),簡化門診就診流程,規(guī)范門診管理制度,實現(xiàn)門診管理信息化[3],使病人能在最短的時間內(nèi)就診。如將信息技術(shù)應(yīng)用于門診,例如使用就診智能卡、使用電子處方、電子醫(yī)囑、運用電子叫號系統(tǒng)等,會給患者帶來極大的便利。
5、加強醫(yī)護人員的能力,提升診療質(zhì)量。
門診的醫(yī)護工作內(nèi)容比較雜亂,包括咨詢、導(dǎo)診、抽血、注射、手術(shù)、付藥等,所以對護士的綜合能力及素質(zhì)有一定的要求。完善的護理管理體系對門診管理有很大的幫助。醫(yī)護人員對患者的服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度也直接影響著患者對醫(yī)院的評價,關(guān)系到醫(yī)院的聲譽。對醫(yī)護人員進(jìn)行崗位技術(shù)操作培訓(xùn)、加強門診醫(yī)護人員的專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)[4]、規(guī)范醫(yī)護人員的著裝、規(guī)范醫(yī)護人員的行為、合理安排倒班、合理的獎懲及晉升制度都可提升醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平及工作態(tài)度。
6、為患者營造舒適的就診環(huán)境。
門診的環(huán)境建設(shè)作為門診管理的重要組成部分,是醫(yī)院人性化服務(wù)建設(shè)的重要內(nèi)容。舒適的就診環(huán)境能使患者感覺到放心及放松,并可產(chǎn)生依賴感,這對醫(yī)院的管理起著很重要的作用。
隨著人們生活水平的不斷提高,患者對就診的環(huán)境要求也越來越高,針對于外在的物質(zhì)需求,醫(yī)院可擴建大型的停車場,對門診大廳及診室進(jìn)行裝修,配備綠色的植物,寬敞明亮的玻璃墻,根據(jù)患者的需要配備自動提款機,提供自動售水機或建立簡易的流動商店,設(shè)置電子查詢系統(tǒng),在每個樓層設(shè)置收費處、掛號處,路標(biāo)提示清晰易懂,防火標(biāo)識醒目等。針對內(nèi)在的精神需求,醫(yī)院可提供以下服務(wù):醫(yī)護人員主動詢問患者,對患者提出的理由給予及時的幫助;設(shè)置巡診醫(yī)護人員;保護患者的隱私及安全,采用“一患一室”的服務(wù);設(shè)立專家門診;為患者提供免費測量血壓或體溫等人性化的門診服務(wù)等,以滿足患者的各種需求。
綜上所述,醫(yī)院門診的服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量作為影響醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益以及發(fā)展的直接、重要因素,在完善門診管理制度的前提下,簡化就診程序,加強醫(yī)護人員的能力、提升診療質(zhì)量,為患者營造舒適的就診環(huán)境等提高門診的管理及服務(wù)水平、醫(yī)院的綜合實力及競爭力的策略,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供了重要保證。
參考文獻(xiàn):
中醫(yī)門診管理制度篇十六
(三)全市統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇支付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一經(jīng)辦管理。
(一)建立居民普通門診統(tǒng)籌基金。普通門診統(tǒng)籌基金按每人每年60元的標(biāo)準(zhǔn)(含一般診療費)從居民基本醫(yī)療保險基金中劃轉(zhuǎn),實行市級統(tǒng)籌,統(tǒng)一核算,分級管理。參保人員不另外繳費。
(二)普通門診統(tǒng)籌基金籌資標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和最高支付限額根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況、居民醫(yī)療保險基金運行情況和上級有關(guān)規(guī)定適時調(diào)整。
(三)普通門診統(tǒng)籌實行簽約制,參保人員應(yīng)在普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)中自主選擇一家進(jìn)行簽約。
(四)普通門診統(tǒng)籌金支付實行“總額控制、按月?lián)芨丁⒛杲K清算,超支不補”的支付方式。
(一)市一(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站)、二、三級居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),均可作為門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)。
(二)合并原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的14種門診特殊慢性病病種和新農(nóng)合的13種病種,居民醫(yī)保門診特殊慢性病病種設(shè)定為28種。
(三)參保人員到定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診時,須攜帶社保卡、診療證、身份證等有效證件的辦理聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)手續(xù)。
(四)門診特殊慢性病根據(jù)病種設(shè)定不同的有效期。根據(jù)病種設(shè)定不同的年度最高支付限額和定點醫(yī)療機構(gòu)。門診特殊慢性病支付限額計入居民醫(yī)?;鹉甓茸罡咧Ц断揞~。
中醫(yī)門診管理制度篇十七
1、普通門診病員,應(yīng)先掛號后診病。
2、掛號室分科掛號,于開診前半小時開始掛號,停診前半小時停止掛號。
3、除門診部辦公室或醫(yī)務(wù)部外,任何人無權(quán)通知限號或停止掛號。遇有臨時限號或停止掛號,均應(yīng)以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時就診一科以上,須分別掛號,會診例外。
6、掛號診病當(dāng)日有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。
7、每班帳目要清楚,現(xiàn)金收費應(yīng)依規(guī)定按時上交。收錢時要唱收,找錢時,先給錢后給號,囑咐病員當(dāng)面點清。
8、掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼,多方照顧老、弱、殘。
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