總結(jié)是記錄成長的重要方式之一。正確使用一些修辭手法,能夠讓總結(jié)更生動有趣,吸引讀者的注意力。以下是小編為大家整理的減壓方法,希望對大家有所幫助。
DRG工作匯報篇一
接臨商信函[20xx]5號文件,為確保“兩會”期間安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定,為保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展創(chuàng)造良好安全環(huán)境,我局立足職能,根據(jù)文件精神對全縣商貿(mào)領(lǐng)域企業(yè)進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查?,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
1、成立檢查小組,我局成立了由景北記局長任組長,分管副局長孫洪星同志帶隊的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)商貿(mào)流通領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、實地檢查,二月下旬,領(lǐng)導(dǎo)小組按上級的要求對全縣商貿(mào)領(lǐng)域安全生產(chǎn)情況進(jìn)行重點督查檢查,對銀河倉儲超市、福潤達(dá)超市、京星超市金槐店、三友廚具家電超市等企業(yè)進(jìn)行了全面的檢查。
為進(jìn)一步確商貿(mào)流通領(lǐng)域在安全生產(chǎn)事故發(fā)生后,高效有序的實施安全生產(chǎn)事幫災(zāi)難應(yīng)急工作,最大限度地減輕災(zāi)后造成的損失,做好應(yīng)急救助工作,維護(hù)社會穩(wěn)定,制定應(yīng)急預(yù)案。
通過消防通道、電力、防火、情況的檢查,各商貿(mào)流通行業(yè)安全狀況有很大改善,對不符合安全要求的商貿(mào)企業(yè),下發(fā)了立即整改通知書。通過檢查,進(jìn)一步凈化了我縣商貿(mào)流通領(lǐng)域的安全生產(chǎn)活動,營造了良好的安全生產(chǎn)氛圍。
1、充分認(rèn)識加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的重要意義。各商貿(mào)流通行業(yè)都嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定提供商品的過程中,制定店慶、促銷活動的應(yīng)急預(yù)案和處置措施,防止因店慶、促銷活動造成公共場所的秩序混亂和人身財產(chǎn)損失。
2、各商貿(mào)流通行業(yè)組織開展了形式多樣的促銷活動,營造了健康舒造的消費環(huán)境,促進(jìn)全縣商務(wù)工作又好又快的發(fā)展,另一方面,牢固樹立“安全發(fā)展”的觀念,開展任何形式的促銷活動都服從安全第一的原則。
3、完善預(yù)案和各項制度,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)日值班制度。各商貿(mào)流通企業(yè)都嚴(yán)格執(zhí)行第一責(zé)任人帶班制度、事故報告制度和24小時值班。
1、個別商貿(mào)流通行業(yè)安全管理機(jī)構(gòu)不健全,安全制度不上墻。雖然制定了各種規(guī)章制度,但并未按制度執(zhí)行。
2、消防栓沒有放置在易取和醒目的位置,造成使用不方便。
3、個別企業(yè)安全管理存在空白。一無專職安全管理人員,二無安全管理機(jī)構(gòu),三無安全管理制度易燃物品到處堆放,安全通道不暢通。
加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的監(jiān)督管理,維護(hù)我縣消費品市場運行安全高效,行為規(guī)范文明,確保我縣市場繁榮穩(wěn)定;加強(qiáng)對商貿(mào)企業(yè)的檢查指導(dǎo),認(rèn)真落實各項安全防范措施,有效控制安全事故發(fā)生,保障人民群眾生命和財產(chǎn)安全,我局要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,強(qiáng)化安全意識和行業(yè)監(jiān)管責(zé)任,完善管理體系。
DRG工作匯報篇二
自從到公司來的那天起,感覺每天都學(xué)習(xí)到很多以前不知道的東西,這段工作期間,雖然還存在很多問題,但還是總結(jié)了很多經(jīng)驗,希望對自己工作上的不足能夠得以早日改正:
觀念可以說是一種較為固定性的東西,一個人要改變自己原有的觀念,必須要經(jīng)過長時間的思想斗爭。我當(dāng)初既然有勇氣選擇了離開三尺講臺,就要改變在學(xué)校時的一些觀念,由原來的被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動學(xué)習(xí)等很多觀念。
一個人要做好自己的本質(zhì)工作,就必須全面的認(rèn)識自己,了解自己的職責(zé)是什么。我對自己的工作職責(zé)作了幾方面的認(rèn)識。
初次面對這項工作,感覺非常復(fù)雜,我認(rèn)為學(xué)習(xí)任何一樣?xùn)|西都好像在閱讀一篇文章一樣,先要了解其大概,然后理清其層次,再是深入到字詞句的研究。因此,我對我所做的這項具體工作作了一個簡單的概括,我所面對的客體是什么,和誰有工作上的聯(lián)系,聯(lián)系的內(nèi)容是什么,面對這一連串的疑問,我就把自己的工作流程用列表的方式把它羅列出來。
經(jīng)過一段時間的工作后,基本流程已經(jīng)熟悉,但是隨之而來的小問題也就多了,比如說在核對訂單時,有的經(jīng)銷商不傳匯款底單,即使有的傳了也不寫明公司名稱,因為其中有很多匯款金額和訂單不一致,很難辨別出是誰家公司的款,遇到問題就要學(xué)會用自己的思維去解決問題,對此,我首先想到的是把此類問題出現(xiàn)的情況了解清楚,再是根據(jù)問題去找一個好的解決方法。于是,我就在qq群里連續(xù)發(fā)了幾天的通知.(連續(xù)幾天發(fā)的原因是考慮到不是每個經(jīng)銷商都天天上網(wǎng)).通知的內(nèi)容是根據(jù)數(shù)學(xué)選擇題的格式來書寫的,我認(rèn)為這能有利于經(jīng)銷商更能清楚,明了,簡單,易懂的看清楚我所要達(dá)到的目的.后來又考慮到不是所有的經(jīng)銷商都上網(wǎng),于是在出現(xiàn)同類問題時我都要特別的提醒他們要注意哪些問題.
任何東西的改進(jìn)都是在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行的,在開始的時候,我按照她們的記錄方式來進(jìn)行記錄每天的定單情況,可后來發(fā)現(xiàn)有很多不便之處,我根據(jù)自己對工作的了解,做了一些改變,這樣就減輕自己在工作中不必要的麻煩.
每當(dāng)訂單太多時,我必須要保持清醒的頭腦,因為之前有由于訂單太多而出現(xiàn)過一次當(dāng)天沒有及時簽單的情況,這應(yīng)該要引起我的注意,就是要注重細(xì)節(jié),找出原因,進(jìn)行改正.
在這項工作中,有很多東西需要自己去發(fā)現(xiàn),去不斷的發(fā)現(xiàn)與改變.
溝通是一門技巧,善于溝通是一門藝術(shù),從心理學(xué)的角度來講,站在對方的角度去思考問題,可能會收到意想不到的效果,但在與客戶溝通時,我忽視了自己的出發(fā)點,沒有注意到張弛有度,還有在開始時我沒有注意到說話時內(nèi)容上要講求言簡意賅.經(jīng)過一段時間我發(fā)現(xiàn)了自己這方面的不足,既然發(fā)現(xiàn)了自己不足,就要找到方法進(jìn)行糾正.
語氣,在溝通時是一個很重要的環(huán)節(jié).面帶著微笑去和別人溝通,別人也會感受到你的微笑與陽光.
DRG工作匯報篇三
為進(jìn)一步促進(jìn)大學(xué)生深入學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀,在推動科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會和諧的偉大實踐中奮發(fā)成才,值此建國六十周年之際,我們青春導(dǎo)航實踐隊積極響應(yīng)校團(tuán)委以及院團(tuán)委的號召,在五寨縣胡會鄉(xiāng)大胡會村開展了主題為“科學(xué)發(fā)展進(jìn)五寨,愛國精神傳四?!钡娜锣l(xiāng)實踐活動。
一個活動開展得是否成功,除了務(wù)實的工作外,宣傳報道也是很重要的一個環(huán)節(jié),因此我們宣傳組在整個下鄉(xiāng)實踐中始終扮演著重要的角色,只有我們宣傳得到位村民和孩子們才有熱情參與到我們的活動中來,只有我們宣傳得及時全隊的實踐成果才能及時的反饋給學(xué)校、老師以及所有關(guān)心我們這只實踐隊伍的人們。
我們青春導(dǎo)航實踐隊的宣傳報道工作在這短短的一周里,在指導(dǎo)老師屈淑維以及全體隊員的共同努力之下,出色的完成了宣傳報道的任務(wù),整個活動的效果超出我們的想象,及時、準(zhǔn)確的把我們的活動和相關(guān)信息傳達(dá)了出去,很好的保障了各項工作的順利開展。
1、前期準(zhǔn)備任何一項工作要想做好,必須要有精密的策劃和認(rèn)真的準(zhǔn)備。下鄉(xiāng)之前,針對我們宣傳報道組的工作,我們多次組織召開組內(nèi)會議,查找資料并研究分析往屆實踐隊的經(jīng)驗,做好了充分的策劃和準(zhǔn)備,對下鄉(xiāng)所要做的工作進(jìn)行了詳細(xì)的構(gòu)想以及明確的分工。下鄉(xiāng)之前,我們就將宣傳報道需要準(zhǔn)備的材料和設(shè)備,如旗幟標(biāo)語、條幅、錦旗、傳單、筆墨、紅紙、相機(jī)等一些材料準(zhǔn)備好,做到有備無患。我們還查找了一些大胡會村的資料,對當(dāng)?shù)氐淖匀画h(huán)境以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展等情況有了初步的了解。
2、初期宣傳來到大胡會村后,我們的宣傳報道工作按照計劃有條不紊的開展著。初到大胡會村我們首先要做的就是對我們下鄉(xiāng)實踐的活動內(nèi)容和目的進(jìn)行宣傳,讓村民們了解我們的來意,知道我們的活動能都給他們帶來的益處,這樣才能得到他們的支持,保證后續(xù)工作順利的進(jìn)行。第一天下午我們?nèi)牼团e起“青春導(dǎo)航實踐隊”的旗幟,散發(fā)了傳單,并且在村中走訪,宣傳我們的隊伍。由于當(dāng)?shù)卦O(shè)施條件的限制,在與村領(lǐng)導(dǎo)溝通后,我們上課的場地選在了村委會,我們在那里掛起了我們的條幅,在村里人群較多的地方張貼了我們的招生海報。由于前期宣傳工作做得比較到位,第二天,村委會的門外擠滿了來上課的孩子,還有很多孩子直接到我們的住處找我們。后來通過了解,來上課的孩子還有很多是鄰村的。
3、主題宣傳工作針對我們青春導(dǎo)航實踐隊的主題“科學(xué)發(fā)展進(jìn)五寨,愛國精神傳四?!保覀冃麄鲌蟮澜M對科學(xué)發(fā)展觀以及建國六十周年進(jìn)行了宣傳,舉辦了圖片展,將科學(xué)發(fā)展觀的基本知識以及建國六十周年取得的輝煌成就圖文并茂的展現(xiàn)在廣大村民面前;我們利用一天的時間,白天用電腦給孩子們觀看了科學(xué)發(fā)展觀以及建國六十周年教育片,并用上課的時間對孩子們進(jìn)行愛國主義教育,晚上與村領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系后,在村里播放了露天電影《甲午戰(zhàn)爭》,吸引了很多村民前來觀看。
4、對外宣傳工作我們青春導(dǎo)航實踐隊每天開展的工作和活動都由我們宣傳報道組及時的對外宣傳,撰寫通訊稿讓學(xué)校了解我們的情況。同時,我們還與五寨縣電視臺取得了聯(lián)系,對我們的下鄉(xiāng)實踐活動進(jìn)行了全方位的報道,可見我們的實踐活動以及宣傳報道工作得到了普遍認(rèn)可。
本次下鄉(xiāng)實踐活動讓我們收獲了許多寶貴的經(jīng)驗,在看到成績的同時,我們也不斷進(jìn)行總結(jié),找出不足,如由于相機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等設(shè)備的限制,有些活動的資料保存得不是很好,還應(yīng)再加大宣傳力度。這是我們大學(xué)生志愿活動走出的第一步,我們會在今后的工作活動中再接再厲,不斷前進(jìn)!
這次下鄉(xiāng)實踐活動對于我們來說都是一次非常難忘的美好記憶,我們在實踐中收獲了知識,得到了鍛煉,成長了很多。這次活動也讓我們對農(nóng)村的現(xiàn)狀有了更清晰的認(rèn)識,在我們看到農(nóng)村發(fā)展的同時也深刻感受到,祖國還有很多地方需要我們,需要我們?nèi)紵约旱那啻喝ジ?,我們一定會不斷進(jìn)取,承擔(dān)起歷史的使命,為建設(shè)祖國而奮斗!
DRG工作匯報篇四
這里就是慢生活。hi。慢生活咖啡屋??Х取⒛滩?、雞尾酒的物語世界。。。慢生活拍攝現(xiàn)場。在自己家里主持節(jié)目,感覺就是愜意呀。。。壁紙故事。壁紙也能耐刷洗?怎么回事?趕緊看看雅清的《我愛我家》節(jié)目吧。首播時間:每天晚上8點,莆田2套。繼續(xù)宣傳。重播時間,每天中午11點50分。。。賣力宣傳。重播時間:每天早上7點50分。。。小秘密:雅清身上這條裙子,其實是條深v吊帶裙。被我這么一亂穿,就成了獨立的一超短裙了。沒發(fā)現(xiàn)吧。嘿。秘密哈。。。
DRG工作匯報篇五
“現(xiàn)在村里最漂亮的建筑是文化禮堂,最熱鬧的地方是文化禮堂,你要享受文化、你要尋找鄉(xiāng)愁,去文化禮堂準(zhǔn)沒錯!”自20xx年起,464座文化禮堂陸續(xù)在xx大地上綻放出奪目的光芒,它們凝聚起464個鄉(xiāng)村的精氣神,打造出464個獨具特色的基層文化陣地,成為xx農(nóng)民“身有所憩、心有所寄”的“精神家園”。
彰顯“xx特色”
把禮堂建到農(nóng)民心坎里。
隨著現(xiàn)代化建設(shè)的日新月異,置身于快速城市化、工業(yè)化之中的農(nóng)民,對精神生活的需求也在發(fā)生前所未有的變化。
如何為他們建起文化活動的陣地、精神需求的家園?20xx年3月,全省確定首期建成1000家農(nóng)村文化禮堂的目標(biāo)。
當(dāng)年4月初,xx積極響應(yīng),一股建設(shè)農(nóng)村文化禮堂的熱潮在全市上下迅速掀起。
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。
在農(nóng)村文化禮堂建設(shè)的第一個年頭,我市就和各縣(市、區(qū))制定了《農(nóng)村文化禮堂建設(shè)五年規(guī)劃(20xx—20xx年)》,明確總體要求、工作任務(wù)和保障措施。
去年我市又把農(nóng)村文化禮堂作為重要民生實事項目加以推進(jìn),將其納入了《xx市國民經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃》、《xx市文化發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等,明確提出到20xx年要在95%的農(nóng)村行政村建起農(nóng)村文化禮堂,基本實現(xiàn)全覆蓋。
一個村莊最鮮明的印記往往融于文化積淀。
我市農(nóng)村文化禮堂在建筑風(fēng)格上,有的古典韻味十足,體現(xiàn)著該村悠久的歷史文化底蘊(yùn),有的現(xiàn)代氣息濃郁,展示著該村與時俱進(jìn)的發(fā)展精神,還有的與居家養(yǎng)老服務(wù)中心、村文化活動中心緊密結(jié)合,實現(xiàn)了農(nóng)村各個陣地的功能整合運用。
據(jù)悉,我市20xx年底以前建成的文化禮堂省級達(dá)標(biāo)率為96.1%;20xx年新增的110家禮堂全部達(dá)到省級標(biāo)準(zhǔn)。
截至目前,xx全市已累計建成農(nóng)村文化禮堂464家,覆蓋58.73%的農(nóng)村行政村,覆蓋率居全省首位,其中南湖區(qū)、海鹽縣率先實現(xiàn)文化禮堂農(nóng)村行政村全覆蓋;所屬7個縣(市、區(qū))全部被授予浙江省農(nóng)村文化禮堂建設(shè)先進(jìn)縣稱號。
探索“xx機(jī)制”
為禮堂注入長效生命力。
不久前,xx市鹽官鎮(zhèn)桃園村的乒乓球愛好者江明牽頭成立了愛乒(愛拼)俱樂部,還自籌3000元用于購買乒乓球、毛巾等用品,并多次自籌資金開展乒乓球賽,球友們把文化禮堂當(dāng)成自己熱愛的小家。
這得益于桃園村文化禮堂率先提出的“禮堂鑰匙人手一把”理念,經(jīng)?;顒拥奈捏w愛好者們都可以擁有乒乓球室、門球場、舞蹈室等場所的鑰匙,這種做法一經(jīng)交流就在該市鋪開,該市也漸漸摸索出一條“專管員專業(yè)管、理事會協(xié)助管、普通村自己管”的新路子。
DRG工作匯報篇六
我校創(chuàng)辦于20xx年,現(xiàn)占地面積42300,建筑面積30712,教育教學(xué)設(shè)施齊全?,F(xiàn)有學(xué)生16**人,其中初中部19個班**25人,小學(xué)部480人,學(xué)生大多是農(nóng)村留守兒童。學(xué)校堅持為民辦學(xué)的宗旨,堅持質(zhì)量立校、科研興校、特色強(qiáng)校,求實、求真、求精,歷經(jīng)六年磨礪,實現(xiàn)從普通民辦學(xué)校到市級優(yōu)秀民辦學(xué)校的跨越發(fā)展?,F(xiàn)將20xx年學(xué)校管理工作作簡要匯報。
教育理念:以人為本,誠信辦學(xué);開智明理,琢玉成器。
辦學(xué)思想:教好每一個學(xué)生,一切為了學(xué)生發(fā)展,辦家長放心的學(xué)校,辦人民滿意的教育。
這是全校教職工共同追求的目標(biāo),20xx年進(jìn)一步內(nèi)化為實際行動。教師自覺地提升教育理念,用愛心、責(zé)任心、智慧教書育人,關(guān)愛學(xué)生,尤其關(guān)愛后進(jìn)生,讓為民的學(xué)生有崇高的理想追求、有良好的文明行為、有持續(xù)的學(xué)習(xí)動力、有一定的文化素養(yǎng);讓全體學(xué)生都得到充分發(fā)展,健康成長。在學(xué)生成長成才的過程中,學(xué)校也得到和諧、持續(xù)、跨越發(fā)展。
學(xué)校時時處處有管理,管理是一門科學(xué),也是一門藝術(shù),管理的差距,就是發(fā)展效益的差距。我們深知,只有研究管理,用心管理,才能使管理效益擴(kuò)大化。
1、行政管理。學(xué)校注重規(guī)范科學(xué)管理,建立和完善規(guī)章制度并推進(jìn)制度落實,好的規(guī)章制度能形成好的行為習(xí)慣,促使辦學(xué)規(guī)范。我校編印了《為民學(xué)校管理手冊》,學(xué)校各部門領(lǐng)導(dǎo)、教研組長、年級組長明確崗位職責(zé)。在后勤方面,不斷提高服務(wù)學(xué)生的質(zhì)量和水平。平凡的事做到極致就是不平凡,20xx年學(xué)校在落實科學(xué)管理、規(guī)范管理的同時,進(jìn)一步追求精致管理,以精細(xì)化追求最優(yōu)化。學(xué)校還重視人文管理,用事業(yè)、情感凝聚人心。解決教師實際困難,搭建平臺讓他們發(fā)展,學(xué)校重大決策聽取教師意見,讓老師們工作順心,專業(yè)得到發(fā)展,才華得到展示。凝聚產(chǎn)生力量,產(chǎn)生學(xué)校發(fā)展的動力。
2、教師管理。高質(zhì)量的教育需要高素質(zhì)的教師。學(xué)校有一支愛崗敬業(yè)、師德高尚、教學(xué)能力強(qiáng)、有進(jìn)取心的教師隊伍,他們以沉靜的心態(tài)、專注的精神,用愛心、責(zé)任心、智慧靜心教書,潛心育人。一是加強(qiáng)教學(xué)過程常規(guī)建設(shè),制定《教學(xué)過程常規(guī)管理要求》、《學(xué)生學(xué)習(xí)過程常規(guī)要求》,把《教學(xué)過程常規(guī)管理要求》印在教師備課筆記上,提高備課、上課、作業(yè)、輔導(dǎo)、考查過程質(zhì)量。有過程才有結(jié)果,以好的過程追求好的結(jié)果。二是落實教研組常規(guī)教學(xué)研究,讓教師在教研中相互交流,開闊視野,豐富學(xué)識,提高能力。三是進(jìn)行教學(xué)常規(guī)檢查,制定《教學(xué)檢查制度》,檢查分教學(xué)常規(guī)檢查和教學(xué)抽查兩種形式。檢查結(jié)果及時反饋,有效地促進(jìn)教師的教學(xué)。四是堅持考試評價。每次月考、期中、期末、模擬等考試都認(rèn)真組織,并對試卷質(zhì)量進(jìn)行認(rèn)真分析,跟蹤學(xué)生學(xué)習(xí)成績變化,提出改進(jìn)教學(xué)措施。對成績優(yōu)秀的學(xué)生給予獎勵??荚囋u價也調(diào)動了教師教學(xué)的積極性,增強(qiáng)爭先進(jìn)位的教學(xué)氣氛。
我校還重視加強(qiáng)班主任隊伍建設(shè),選擇素質(zhì)全面、師德高尚、組織力強(qiáng)、有高度責(zé)任感的教師擔(dān)任班主任工作,并實行班級承包制,一包三年,充分調(diào)動班主任和任課教師的積極性。真正做到一個好班主任,就是一個好班級。我校每學(xué)期都要召開班主任工作經(jīng)驗交流會,**月份剛剛召開過,效果很好。
3、學(xué)生管理。我校以學(xué)生為本,確定明確的育人目標(biāo),做到全面育人,全員育人,全程育人,讓學(xué)生做到“四會”、“四有”、“四自”?!八臅?會學(xué)習(xí)、會做人、會做事、會合作;“四有”:有思想、有信念、有知識、有品質(zhì);“四自”:自信、自尊、自主、自強(qiáng)。我校開展有針對性、有實效性的德育系列活動,開展豐富多彩的課余活動,讓學(xué)生在活動中升華思想,鍛煉才干,培養(yǎng)高素質(zhì)的人才。
4、教學(xué)管理。課堂教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到學(xué)校教育質(zhì)量。針對學(xué)校年輕教師多的實際情況,我們做法:一是要求教師要有正確的教學(xué)思想,面向全體、分類推進(jìn)、因材施教、整體提高。二是強(qiáng)化質(zhì)量意識,努力把每堂課上成有質(zhì)量的課,把常態(tài)課上成精品課。三是真正站好課堂,精心教學(xué)設(shè)計,正確安排教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)運用教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過程,有效指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)。四是研究課堂,研究課堂教學(xué)復(fù)雜的動態(tài)過程,研究學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)狀態(tài),研究如何讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,研究有些學(xué)生暫時落后的原因和如何通過后續(xù)學(xué)習(xí)得到發(fā)展。聚焦課堂,提高每堂課的質(zhì)量,以課堂教學(xué)的高質(zhì)量保障學(xué)校教育的高質(zhì)量。
認(rèn)真?zhèn)湔n,上課,精心教學(xué)設(shè)計,正確安排教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)運用教學(xué)方法,優(yōu)化教學(xué)過程,有效指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),讓課堂充滿活力。教學(xué)面向全體,因材施教,分類指導(dǎo),整體提高,關(guān)愛每一個學(xué)生,讓每一個學(xué)生都得到充分發(fā)展。
5、教研管理。學(xué)校重視深化教研教改,采取理論學(xué)習(xí)、聽課評課、名師指導(dǎo)、教學(xué)大練兵等多種措施促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展,不斷提高業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平,以教師的高素質(zhì)保障教學(xué)的高質(zhì)量。我校年輕教師多,為使他們盡快從適應(yīng)期過渡到成熟期,一是通過理論學(xué)習(xí)、聽課評課、案例分析,不斷提高。二是“走出去、請進(jìn)來”,請外校名師來校聽課指導(dǎo),開設(shè)講座;走出去聽外校優(yōu)秀教師的課,研究領(lǐng)悟。三是開展教學(xué)大練兵活動,人人參與教學(xué)評比、業(yè)務(wù)競賽,讓實干者、能干者脫穎而出,有效地促進(jìn)教師教學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力的提高。20xx年我校程紅霞老師榮獲縣英語教學(xué)評比一等獎。
6、安全工作。平凡的事做到極致就是不平凡,精細(xì)化實質(zhì)就是追求最優(yōu)化。精細(xì)管理,工作目標(biāo)更明確,責(zé)任更具體。我校在安全工作十分注重精細(xì)管理,學(xué)生在校,我校實行24小時教師跟隨制。白天早讀至下晚自習(xí)有班主任負(fù)責(zé),上課和自習(xí)有任課教師負(fù)責(zé),中午休息和晚上至第二天早晨起床有生活老師負(fù)責(zé)。我們制定了食品安全、交通安全、課間巡查和放假道路路口值班,食堂用餐教師值班等制度。今年已進(jìn)行法制、交通安全、消防等專題講座,進(jìn)行防災(zāi)演練。班主任定期與學(xué)生家長聯(lián)系,每學(xué)期召開全校學(xué)生家長會,共同探討教育問題。這種全員全程管理,使學(xué)生遵規(guī)守紀(jì),專心學(xué)習(xí),愉快健身,快樂生活,校園文明和諧。
7、德育工作。學(xué)校注重德育工作的針對性、系列性、實效性。定期召開主題班會,辦《為民校報》,開展法制、安全講座;結(jié)合節(jié)日開展專題教育活動,開展演講比賽,讀書征文活動等,充分發(fā)揮校園文化長廊潛移默化的教育作用,讓學(xué)生有理想、有信念、有追求。如今年清明前夕,全校師生步行至瑤崗進(jìn)行“緬懷革命先輩,磨練意志品質(zhì)”活動,收到很好的教育效果。
我校寄宿學(xué)生大都是留守兒童少年,培養(yǎng)健全的心理和健康的人格顯得十分重要。學(xué)校成立校園廣播室,設(shè)立心理咨詢室,邀請合肥專家進(jìn)行心理講座,及時疏導(dǎo)學(xué)生心理問題,讓他們有陽光的心態(tài),有健全的人格。
沒有情感就沒有教育,學(xué)校堅持用心靈塑造心靈,用人格塑造人格,雖然是民辦學(xué)校,但對于家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生,每年都要給予費用減免,不讓一個學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難而流失,體現(xiàn)為民的辦學(xué)宗旨和為民精神,讓同學(xué)們都感受到校園的溫暖和校園的人文精神,產(chǎn)生勤奮進(jìn)取的動力。今年5月份我校根據(jù)教育局文件精神,為護(hù)城小學(xué)患重病的黃靜茹同學(xué)進(jìn)行愛心捐款,家長送錦旗十分感謝。
8、藝體工作。學(xué)校無閑處,處處熏陶人。我校重視加強(qiáng)校園文化建設(shè),創(chuàng)設(shè)“文明、勤奮、求實、創(chuàng)新”的文化氛圍和人文精神,調(diào)動學(xué)生主動參與校園環(huán)境和校園文化建設(shè),全面提升文化品味。
古代詩歌有著豐富的營養(yǎng),我校根據(jù)學(xué)生特點,在七、八年級開設(shè)唐詩欣賞課,讓源遠(yuǎn)流長的古典文學(xué)滋潤學(xué)生的心靈,提高他們的審美情趣,審美能力和文化素養(yǎng)。
學(xué)校開展豐富多彩的校園文化藝術(shù)活動,每年舉辦的田徑運動會、元旦文藝匯演、廣播操比賽、師生拔河比賽、書畫展等,今年還舉辦慶祝建黨90周年紅歌比賽,讓學(xué)生處于一個充滿健康和諧的文化氛圍中。20xx年我校參加縣初中生籃球賽獲得第二名。
9、辦學(xué)成績。我校與時俱進(jìn),堅持內(nèi)涵發(fā)展,勇攀新高,取得可喜的成績。20xx年,首屆畢業(yè)生中考便取得令人欣喜的成績,20xx年中考理化實驗成績居全縣第一。20xx中考又創(chuàng)佳績,最高分750分,達(dá)省示范高中分?jǐn)?shù)線33%,實現(xiàn)生源低進(jìn)高出新突破。我校20xx年被市教育局評為“合肥市優(yōu)秀民辦學(xué)?!保?0xx年又被評為合肥市誠信辦學(xué)單位、肥東縣先進(jìn)基層黨組織。
我校雖然取得令人鼓舞的成績,但與兄弟學(xué)校相比,仍存在差距。我們決心自強(qiáng)不息,在辦人民滿意教育的道路上闊步前行,譜寫新的篇章。
DRG工作匯報篇七
按照《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于同意汕尾市醫(yī)保局開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費改革試點的復(fù)函》(粵醫(yī)保函〔2020〕300號)等文件精神,為更好地保障我市參保人權(quán)益,發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,我市決定開展“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”(以下簡稱“drg付費”)改革試點工作?,F(xiàn)結(jié)合我市實際,制定如下工作方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大精神,認(rèn)真落實中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,全面建立并不斷完善具有中國特色的drg付費體系,實行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為、控制成本、合理收費,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,推動醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革,切實保障廣大參保人基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則。
1.保障基本。
堅持基金收支預(yù)算管理,實行醫(yī)保付費區(qū)域總額控制,并在此基礎(chǔ)上開展病組點數(shù)法付費,建立合理適度的激勵約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用,提高醫(yī)保基金使用效率。
2.形成合力。
成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,醫(yī)保、財政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、人社、政務(wù)數(shù)據(jù)等部門參與的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同步建立專家團(tuán)隊,加強(qiáng)部門間協(xié)同配合,明確責(zé)任分工,形成工作合力,建立健全推動drg付費改革試點的工作機(jī)制。
3.公開公正。
堅持公開、公平、公正原則,公開drg付費各項標(biāo)準(zhǔn)、方案、結(jié)果,公平結(jié)算各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用,公正分析各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際情況,結(jié)合大數(shù)據(jù),建立動態(tài)維護(hù)機(jī)制。
4.穩(wěn)步推進(jìn)。
在按照我市醫(yī)療保險支付方式改革規(guī)劃進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)我市drg付費改革工作,確保不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運行和參保人享受待遇。
從提高醫(yī)保基金精細(xì)化管理的角度出發(fā),利用drg原理,通過“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”的方式,可以達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾?、提高基金使用效率、控制醫(yī)療費用不合理增長的目標(biāo)。
一是通過drg分組精確反映醫(yī)療成本,為醫(yī)保成本控制提供精準(zhǔn)依據(jù),有效控制醫(yī)療費用不合理增長,提升醫(yī)?;鹗褂每冃?,保障基金安全。
二是通過drg分組工作,使得醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成分組結(jié)果的共識,推動醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立平等高效的談判機(jī)制。
三是應(yīng)用分組結(jié)果將醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則精細(xì)化到各病組,通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病組間的縱向和橫向比較,及時有效發(fā)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo),釆取針對性措施,提升醫(yī)保監(jiān)管能力。
四是在總額預(yù)算的前提下以醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰榛A(chǔ)進(jìn)行分組和支付測算,構(gòu)建公平的競爭性分配機(jī)制,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良性競爭。
五是在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力的基礎(chǔ)上,加入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用效率的考核,落實分級診療制度,推動一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接受一般難度病人,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接收高難度病人,更好優(yōu)化醫(yī)療資源配置,更好地服務(wù)病人,有效提升群眾就醫(yī)滿意度。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2020年9月-12月)。
1.組織開展調(diào)研考察。
學(xué)習(xí)考察drg付費改革國家試點城市的經(jīng)驗做法,結(jié)合我市實際開展調(diào)研及情況分析,制定實施計劃、具體工作清單和時間計劃表。
2.開展醫(yī)保數(shù)據(jù)及信息分析調(diào)研。
(l)分析醫(yī)保的歷史結(jié)算數(shù)據(jù),確保結(jié)算數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)范性。
(2)分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病案首頁數(shù)據(jù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于不符合要求的數(shù)據(jù)進(jìn)行完善,確保電子病案首頁數(shù)據(jù)信息能夠滿足工作需求。
(3)調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化通道、his系統(tǒng)及病案系統(tǒng)的設(shè)定、硬件資源等情況,按國家醫(yī)保信息平臺的要求,提前做好與國家、省醫(yī)保局對接工作,協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合drg付費信息化建設(shè)進(jìn)行改造。
drg付費改革工作業(yè)務(wù)量大、參與單位多,為快速平穩(wěn)地推進(jìn)整個工作,爭取列入省試點城市,并成立試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確有關(guān)成員單位工作職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)綜合推進(jìn)組、經(jīng)費保障組、病案質(zhì)控組、信息技術(shù)組,由市醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)工作的推進(jìn)和落實。
(二)制訂方案階段(2021年1月-3月)。
1.引入第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
drg付費改革工作專業(yè)性強(qiáng)、信息化程度高,擬引入第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。引入方式采取招投標(biāo)購買第三方服務(wù)的形式進(jìn)行,經(jīng)費由財政資金解決。
2.開展drg分組及分值計算。
(1)規(guī)范基礎(chǔ)編碼。
統(tǒng)一使用國家醫(yī)療保障局疾病診斷、手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材等基礎(chǔ)編碼,完善我市醫(yī)保信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)規(guī)范的基礎(chǔ)工作。指導(dǎo)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范病案首頁信息、醫(yī)保收費信息,完善相關(guān)支撐信息系統(tǒng)。
(2)drg分組準(zhǔn)備。
通過新建立的病案采集接口采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史病案首頁數(shù)據(jù)(2017年至2020年上半年),并從現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中提取醫(yī)保同期的結(jié)算數(shù)據(jù),做好數(shù)據(jù)校對和清理工作,為建立drg本地化分組工作的數(shù)據(jù)模型做好準(zhǔn)備。
(3)drg分組及確定。
按照統(tǒng)一分組原則,根據(jù)國家局drg分組的主要診斷分類(mdc)和核心drg分組(a-drg)標(biāo)準(zhǔn),對本地歷史數(shù)據(jù)對全市疾病診斷進(jìn)行初步分組;將初步分組結(jié)果發(fā)送給醫(yī)療機(jī)構(gòu),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首輪溝通討論;收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反饋意見,對分組情況進(jìn)行校正,直至醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本認(rèn)可,最終確定本地的drg分組。
(4)計算drg分組點數(shù)。
通過本地歷史數(shù)據(jù)計算各drg分組權(quán)重點數(shù);與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多輪溝通,討論和確定分組權(quán)重點數(shù);預(yù)測當(dāng)年每個月的點數(shù)比例。
3.擬定drg付費結(jié)算相關(guān)政策。
(1)組織專家指導(dǎo)評估。
分階段有針對性的邀請專家對工作進(jìn)行指導(dǎo);對國家新出臺的醫(yī)保結(jié)算清單填報開展專項填報指導(dǎo);對病案檢查情況開展病案質(zhì)量分析;通過對drg付費改革進(jìn)程中的節(jié)點、重要環(huán)節(jié),邀請專家對汕尾市drg付費改革進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研指導(dǎo)。
(2)開展權(quán)重費率談判。
根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測算結(jié)果調(diào)整權(quán)重與費率,充分采納臨床專家的意見,制定出符合汕尾市本地情況的、可持續(xù)的drg付費方案,在確保基礎(chǔ)費率及支付導(dǎo)向不變的情況下,對drg細(xì)分組進(jìn)行現(xiàn)場談判,為接下來模擬運行打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)擬訂drg付費辦法及配套政策。
廣泛借鑒各地相關(guān)政策經(jīng)驗,依托專家團(tuán)隊,制定drg付費相關(guān)配套政策,主要包括:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議修訂、drg付費方案、drg付費經(jīng)辦規(guī)程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費考核辦法等。
4.接口改造和信息系統(tǒng)建設(shè)。
drg分組對醫(yī)療數(shù)據(jù)的精度和廣度要求較高,精度越高廣度越大分組結(jié)果越精確,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上將更詳細(xì)的病案信息、診療信息等數(shù)據(jù)上傳,這項工作涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口的改造。為加快項目的進(jìn)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口改造的工作可與國家醫(yī)保信息平臺上線工作同步進(jìn)行。
5.組織開展培訓(xùn)宣傳工作。
drg付費是一項新的付費模式,與現(xiàn)行按病種分值付費為主的付費方式有較大的差別,需要組織全方位多層次的培訓(xùn),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升對drg付費改革工作的認(rèn)識,優(yōu)化內(nèi)部管理模式,規(guī)范病案數(shù)據(jù)管理,加強(qiáng)信息化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員培訓(xùn),激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動力,為全市全面實施drg付費打好基礎(chǔ)。
(三)測試評估階段(2021年4月-6月)。
1.開展模擬運行測試。
2020年底在汕尾市人民醫(yī)院、汕尾市第二人民醫(yī)院、海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院、陸豐市人民醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院實行模擬運行,做實專家團(tuán)隊、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化建設(shè)、政策建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。在模擬運行測試基礎(chǔ)上,探索全市推廣路徑,按照倒排工期的思路,持續(xù)建設(shè)、健全本市drg專家隊伍,形成傳、幫、帶的專家梯隊,對全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg相關(guān)接口建設(shè)、信息對接及病案質(zhì)量提升進(jìn)行指導(dǎo),確保醫(yī)保drg付費管理平臺順利按期打通。
2.邀請drg專家綜合評估。
邀請有關(guān)drg專家對模擬運行測試情況綜合評估、指導(dǎo)驗收,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理問題,總結(jié)經(jīng)驗,完善drg相關(guān)配套政策,為全市推廣打好基礎(chǔ),明確路徑。
(四)組織實施階段(2021年7月起)。
1.確定drg付費預(yù)算總額。
結(jié)合我市實際,充分考慮醫(yī)?;鹬Ц赌芰Φ那疤嵯?,制定全市醫(yī)?;鹬С鲱A(yù)算總額。同時,確定納入我市drg付費的醫(yī)保預(yù)算總額、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、支付范圍等。
2.按月核算費用。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報實際發(fā)生的住院病例數(shù)據(jù)后,進(jìn)行每月的基金分配核算工作。當(dāng)確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月?lián)芨犊傤~后,將其中大部分基金額度分配給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為當(dāng)月實際分配額進(jìn)行預(yù)撥;將剩余的基金額度納入激勵機(jī)制基金池。
3.年終決算費用。
根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有病例及單據(jù),結(jié)合基金分配質(zhì)量控制管理體系,確定當(dāng)年每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鼓勵系數(shù)值;將激勵機(jī)制基金池內(nèi)當(dāng)年基金額度通過鼓勵系數(shù)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終激勵額度;結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥情況和年終激勵情況,完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年終決算,并進(jìn)行年終撥付。
4.建立質(zhì)控制度。
加強(qiáng)費用審核監(jiān)管工作,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行審核,對于其中審核拒付的收費項目,扣除其所對應(yīng)的醫(yī)保金額;加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉拒收病人、減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、套高病組、虛報服務(wù)量等新的支付方式下的突出問題,要加大各種違約、違規(guī)、違法行為的查處力度,防止負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生。
5.優(yōu)化完善配套制度。
在工作中不斷完善drg付費實施細(xì)則、特病單議議事規(guī)程等制度,完善醫(yī)療服務(wù)價格、收費等管理。進(jìn)一步完善約束激勵機(jī)制,保證醫(yī)保基金安全,維護(hù)參保人員權(quán)益,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項長期任務(wù),對于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長具有重要意義。各級政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門要明確分工、落實責(zé)任,積極參與按drg付費改革試點工作,加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平。
(二)密切配合,積極探索。按照“前期調(diào)研、頂層設(shè)計、模擬測試、實施運行”四步走的工作步驟,各地各部門以及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切配合,深度參與drg付費改革試點工作,共同確定試點方案,積極探索推進(jìn)路徑,完善drg付費相關(guān)政策、工作流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點成果,確保完成省醫(yī)保局試點工作任務(wù)。
(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。推行drg付費改革有利于引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和參保人有序就醫(yī),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控費,促進(jìn)分級診療,切實減輕患者負(fù)擔(dān)。各地各部門要加強(qiáng)政策解讀和宣傳,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾充分理解支付方式改革在推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展提高醫(yī)療資源的使用效率、改善醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)醫(yī)保基金安全運行等方面的重要作用,為drg付費改革試點營造良好的輿論氛圍。
DRG工作匯報篇八
這個環(huán)節(jié)術(shù)語繁多、門檻較高。但是沒有關(guān)系,豆博士把drg拆開了、揉碎了,再講給你聽。
根據(jù)《國家醫(yī)療保障drg分組與付費技術(shù)規(guī)范》,chs-drg按照“drg分組采用病例組合(case-mix)思想,疾病類型不同,應(yīng)該通過診斷區(qū)分開;同類病例但治療方式不同,亦應(yīng)通過操作區(qū)分開;同類病例同類治療方式,但病例個體特征不同,還應(yīng)該通過年齡、并發(fā)癥與合并癥、出生體重等因素區(qū)分開,最終形成drg組。”也就是咱們經(jīng)常說到的分了三層,第一層是基于26個疾病診斷大類(mdc)分組,第二層基于治療方式不同分為376個基本組(adrg),第三層國家規(guī)范仍未統(tǒng)一,需要各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況進(jìn)行細(xì)分組(一般可細(xì)分600-1000組不等)。(如下圖所示)。
用拿到的歷史數(shù)據(jù)分完組后,要進(jìn)行的評價,也就是驗證分組是否科學(xué),組內(nèi)差異是否足夠小,一般通過入組率、變異系數(shù)等指標(biāo)進(jìn)行評價,評價結(jié)果將直接用于對細(xì)分組的修正。
分組結(jié)束后,就要計算每個drg組的。它是對每一個drg組依據(jù)其資源消耗程度所給予的權(quán)值,反映該drg組的資源消耗相對于其它疾病的程度,例如某闌尾炎細(xì)分組權(quán)重可能為,某冠心病細(xì)分組權(quán)重則為。當(dāng)然,計算各drg組權(quán)重也不能完全按照歷史醫(yī)療費用來計算,還要考慮去除特殊數(shù)據(jù)點、剔除不合理費用、采用作業(yè)成本法校正等方法,對初步權(quán)重結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。
此外,在調(diào)整權(quán)重時,還要考慮,例如提高醫(yī)保當(dāng)前重點保障的重大疾病和急危重癥的權(quán)重,同時相對降低技術(shù)難度較低疾病的權(quán)重,以體現(xiàn)基本醫(yī)保重點保障、合理分流等政策目標(biāo)。
每個drg組的權(quán)重調(diào)整完畢后,就要進(jìn)行該區(qū)域的計算了(可以簡單理解為每個權(quán)重的單價)。它是通過年度醫(yī)?;鹜扑愠鲠t(yī)保病人年度住院總費用,再根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測算各類試點醫(yī)院預(yù)計drg出院病人數(shù)和總權(quán)重,再以總權(quán)重為系數(shù)將年度病人總費用分配到每一權(quán)重上,即計算出各類醫(yī)院的費率。
那么每個drg組的定額就是該組權(quán)重與費率的乘積。
作業(yè)成本法與歷史數(shù)據(jù)法有什么區(qū)別?怎樣客觀地評判分組的科學(xué)合理性?怎樣把drg和其他醫(yī)保政策相結(jié)合?請關(guān)注專欄的《分組篇》。
DRG工作匯報篇九
按照《_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)及《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于同意汕尾市醫(yī)保局開展按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費改革試點的復(fù)函》(粵醫(yī)保函〔2020〕300號)等文件精神,為更好地保障我市參保人權(quán)益,發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略性購買作用,促進(jìn)醫(yī)療保障和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展,我市決定開展“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”(以下簡稱“drg付費”)改革試點工作?,F(xiàn)結(jié)合我市實際,制定如下工作方案。
(一)指導(dǎo)思想。
以_新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的十九大精神,認(rèn)真落實_中央、_關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,全面建立并不斷完善具有中國特色的drg付費體系,實行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為、控制成本、合理收費,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,控制醫(yī)療費用不合理增長,推動醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革,切實保障廣大參保人基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則。
1.保障基本。
堅持基金收支預(yù)算管理,實行醫(yī)保付費區(qū)域總額控制,并在此基礎(chǔ)上開展病組點數(shù)法付費,建立合理適度的激勵約束機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用,提高醫(yī)保基金使用效率。
2.形成合力。
成立以市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,醫(yī)保、財政、衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、人社、政務(wù)數(shù)據(jù)等部門參與的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組,同步建立專家團(tuán)隊,加強(qiáng)部門間協(xié)同配合,明確責(zé)任分工,形成工作合力,建立健全推動drg付費改革試點的工作機(jī)制。
3.公開公正。
堅持公開、公平、公正原則,公開drg付費各項標(biāo)準(zhǔn)、方案、結(jié)果,公平結(jié)算各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用,公正分析各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際情況,結(jié)合大數(shù)據(jù),建立動態(tài)維護(hù)機(jī)制。
4.穩(wěn)步推進(jìn)。
在按照我市醫(yī)療保險支付方式改革規(guī)劃進(jìn)度,穩(wěn)步推進(jìn)我市drg付費改革工作,確保不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運行和參保人享受待遇。
從提高醫(yī)保基金精細(xì)化管理的角度出發(fā),利用drg原理,通過“總額控制下按疾病診斷相關(guān)分組(drg)結(jié)合點數(shù)法付費”的方式,可以達(dá)到加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾怼⑻岣呋鹗褂眯?、控制醫(yī)療費用不合理增長的目標(biāo)。
一是通過drg分組精確反映醫(yī)療成本,為醫(yī)保成本控制提供精準(zhǔn)依據(jù),有效控制醫(yī)療費用不合理增長,提升醫(yī)保基金使用績效,保障基金安全。
二是通過drg分組工作,使得醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)成分組結(jié)果的共識,推動醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立平等高效的談判機(jī)制。
三是應(yīng)用分組結(jié)果將醫(yī)保監(jiān)管規(guī)則精細(xì)化到各病組,通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、病組間的縱向和橫向比較,及時有效發(fā)現(xiàn)監(jiān)管目標(biāo),釆取針對性措施,提升醫(yī)保監(jiān)管能力。
四是在總額預(yù)算的前提下以醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰榛A(chǔ)進(jìn)行分組和支付測算,構(gòu)建公平的競爭性分配機(jī)制,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動降低醫(yī)療服務(wù)成本,提升服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成良性競爭。
五是在充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診能力的基礎(chǔ)上,加入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)費用效率的考核,落實分級診療制度,推動一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接受一般難度病人,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)多接收高難度病人,更好優(yōu)化醫(yī)療資源配置,更好地服務(wù)病人,有效提升群眾就醫(yī)滿意度。
(一)前期準(zhǔn)備階段(2020年9月-12月)。
1.組織開展調(diào)研考察。
學(xué)習(xí)考察drg付費改革國家試點城市的經(jīng)驗做法,結(jié)合我市實際開展調(diào)研及情況分析,制定實施計劃、具體工作清單和時間計劃表。
2.開展醫(yī)保數(shù)據(jù)及信息分析調(diào)研。
(l)分析醫(yī)保的歷史結(jié)算數(shù)據(jù),確保結(jié)算數(shù)據(jù)的完整性、規(guī)范性。
(2)分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病案首頁數(shù)據(jù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于不符合要求的數(shù)據(jù)進(jìn)行完善,確保電子病案首頁數(shù)據(jù)信息能夠滿足工作需求。
(3)調(diào)研醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化通道、his系統(tǒng)及病案系統(tǒng)的設(shè)定、硬件資源等情況,按國家醫(yī)保信息平臺的要求,提前做好與國家、省醫(yī)保局對接工作,協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合drg付費信息化建設(shè)進(jìn)行改造。
3.成立drg付費改革工作組。
drg付費改革工作業(yè)務(wù)量大、參與單位多,為快速平穩(wěn)地推進(jìn)整個工作,爭取列入省試點城市,并成立試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,明確有關(guān)成員單位工作職責(zé)。在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)綜合推進(jìn)組、經(jīng)費保障組、病案質(zhì)控組、信息技術(shù)組,由市醫(yī)療保障局牽頭負(fù)責(zé),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,促進(jìn)工作的推進(jìn)和落實。
(二)制訂方案階段(2021年1月-3月)。
1.引入第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
drg付費改革工作專業(yè)性強(qiáng)、信息化程度高,擬引入第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。引入方式采取招投標(biāo)購買第三方服務(wù)的形式進(jìn)行,經(jīng)費由財政資金解決。
2.開展drg分組及分值計算。
(1)規(guī)范基礎(chǔ)編碼。
統(tǒng)一使用國家醫(yī)療保障局疾病診斷、手術(shù)操作、醫(yī)療服務(wù)、藥品和耗材等基礎(chǔ)編碼,完善我市醫(yī)保信息系統(tǒng),做好數(shù)據(jù)規(guī)范的基礎(chǔ)工作。指導(dǎo)各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范病案首頁信息、醫(yī)保收費信息,完善相關(guān)支撐信息系統(tǒng)。
(2)drg分組準(zhǔn)備。
通過新建立的病案采集接口采集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的歷史病案首頁數(shù)據(jù)(2017年至2020年上半年),并從現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中提取醫(yī)保同期的結(jié)算數(shù)據(jù),做好數(shù)據(jù)校對和清理工作,為建立drg本地化分組工作的數(shù)據(jù)模型做好準(zhǔn)備。
(3)drg分組及確定。
按照統(tǒng)一分組原則,根據(jù)國家局drg分組的主要診斷分類(mdc)和核心drg分組(a-drg)標(biāo)準(zhǔn),對本地歷史數(shù)據(jù)對全市疾病診斷進(jìn)行初步分組;將初步分組結(jié)果發(fā)送給醫(yī)療機(jī)構(gòu),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行首輪溝通討論;收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反饋意見,對分組情況進(jìn)行校正,直至醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本認(rèn)可,最終確定本地的drg分組。
(4)計算drg分組點數(shù)。
通過本地歷史數(shù)據(jù)計算各drg分組權(quán)重點數(shù);與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多輪溝通,討論和確定分組權(quán)重點數(shù);預(yù)測當(dāng)年每個月的點數(shù)比例。
3.擬定drg付費結(jié)算相關(guān)政策。
(1)組織專家指導(dǎo)評估。
分階段有針對性的邀請專家對工作進(jìn)行指導(dǎo);對國家新出臺的醫(yī)保結(jié)算清單填報開展專項填報指導(dǎo);對病案檢查情況開展病案質(zhì)量分析;通過對drg付費改革進(jìn)程中的節(jié)點、重要環(huán)節(jié),邀請專家對汕尾市drg付費改革進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)研指導(dǎo)。
(2)開展權(quán)重費率談判。
根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測算結(jié)果調(diào)整權(quán)重與費率,充分采納臨床專家的意見,制定出符合汕尾市本地情況的、可持續(xù)的drg付費方案,在確?;A(chǔ)費率及支付導(dǎo)向不變的情況下,對drg細(xì)分組進(jìn)行現(xiàn)場談判,為接下來模擬運行打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)擬訂drg付費辦法及配套政策。
廣泛借鑒各地相關(guān)政策經(jīng)驗,依托專家團(tuán)隊,制定drg付費相關(guān)配套政策,主要包括:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議修訂、drg付費方案、drg付費經(jīng)辦規(guī)程、醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg付費考核辦法等。
4.接口改造和信息系統(tǒng)建設(shè)。
drg分組對醫(yī)療數(shù)據(jù)的精度和廣度要求較高,精度越高廣度越大分組結(jié)果越精確,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)算數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上將更詳細(xì)的病案信息、診療信息等數(shù)據(jù)上傳,這項工作涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口的改造。為加快項目的進(jìn)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)接口改造的工作可與國家醫(yī)保信息平臺上線工作同步進(jìn)行。
5.組織開展培訓(xùn)宣傳工作。
drg付費是一項新的付費模式,與現(xiàn)行按病種分值付費為主的付費方式有較大的差別,需要組織全方位多層次的培訓(xùn),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升對drg付費改革工作的認(rèn)識,優(yōu)化內(nèi)部管理模式,規(guī)范病案數(shù)據(jù)管理,加強(qiáng)信息化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)保及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員培訓(xùn),激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動力,為全市全面實施drg付費打好基礎(chǔ)。
(三)測試評估階段(2021年4月-6月)。
1.開展模擬運行測試。
2020年底在汕尾市人民醫(yī)院、汕尾市第二人民醫(yī)院、海豐縣彭湃紀(jì)念醫(yī)院、陸豐市人民醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院實行模擬運行,做實專家團(tuán)隊、業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息化建設(shè)、政策建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。在模擬運行測試基礎(chǔ)上,探索全市推廣路徑,按照倒排工期的思路,持續(xù)建設(shè)、健全本市drg專家隊伍,形成傳、幫、帶的專家梯隊,對全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)drg相關(guān)接口建設(shè)、信息對接及病案質(zhì)量提升進(jìn)行指導(dǎo),確保醫(yī)保drg付費管理平臺順利按期打通。
2.邀請drg專家綜合評估。
邀請有關(guān)drg專家對模擬運行測試情況綜合評估、指導(dǎo)驗收,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理問題,總結(jié)經(jīng)驗,完善drg相關(guān)配套政策,為全市推廣打好基礎(chǔ),明確路徑。
(四)組織實施階段(2021年7月起)。
1.確定drg付費預(yù)算總額。
結(jié)合我市實際,充分考慮醫(yī)保基金支付能力的前提下,制定全市醫(yī)?;鹬С鲱A(yù)算總額。同時,確定納入我市drg付費的醫(yī)保預(yù)算總額、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍、支付范圍等。
2.按月核算費用。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月上報實際發(fā)生的住院病例數(shù)據(jù)后,進(jìn)行每月的基金分配核算工作。當(dāng)確定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月?lián)芨犊傤~后,將其中大部分基金額度分配給各醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為當(dāng)月實際分配額進(jìn)行預(yù)撥;將剩余的基金額度納入激勵機(jī)制基金池。
3.年終決算費用。
根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有病例及單據(jù),結(jié)合基金分配質(zhì)量控制管理體系,確定當(dāng)年每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的鼓勵系數(shù)值;將激勵機(jī)制基金池內(nèi)當(dāng)年基金額度通過鼓勵系數(shù)確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終激勵額度;結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥情況和年終激勵情況,完成各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年終決算,并進(jìn)行年終撥付。
4.建立質(zhì)控制度。
加強(qiáng)費用審核監(jiān)管工作,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)通過醫(yī)保智能審核系統(tǒng)進(jìn)行審核,對于其中審核拒付的收費項目,扣除其所對應(yīng)的醫(yī)保金額;加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)推諉拒收病人、減少服務(wù)內(nèi)容、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、套高病組、虛報服務(wù)量等新的支付方式下的突出問題,要加大各種違約、違規(guī)、違法行為的查處力度,防止負(fù)面效應(yīng)的發(fā)生。
5.優(yōu)化完善配套制度。
在工作中不斷完善drg付費實施細(xì)則、特病單議議事規(guī)程等制度,完善醫(yī)療服務(wù)價格、收費等管理。進(jìn)一步完善約束激勵機(jī)制,保證醫(yī)?;鸢踩?,維護(hù)參保人員權(quán)益,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。醫(yī)保支付方式改革是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項長期任務(wù),對于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、引導(dǎo)醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長具有重要意義。各級政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),各相關(guān)部門要明確分工、落實責(zé)任,積極參與按drg付費改革試點工作,加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平。
(二)密切配合,積極探索。按照“前期調(diào)研、頂層設(shè)計、模擬測試、實施運行”四步走的工作步驟,各地各部門以及各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、密切配合,深度參與drg付費改革試點工作,共同確定試點方案,積極探索推進(jìn)路徑,完善drg付費相關(guān)政策、工作流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點成果,確保完成省醫(yī)保局試點工作任務(wù)。
(三)加強(qiáng)宣傳,營造氛圍。推行drg付費改革有利于引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和參保人有序就醫(yī),促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動控費,促進(jìn)分級診療,切實減輕患者負(fù)擔(dān)。各地各部門要加強(qiáng)政策解讀和宣傳,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人民群眾充分理解支付方式改革在推進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展提高醫(yī)療資源的使用效率、改善醫(yī)療服務(wù)可及性、提高醫(yī)務(wù)人員積極性、維護(hù)醫(yī)保基金安全運行等方面的重要作用,為drg付費改革試點營造良好的輿論氛圍。
DRG工作匯報篇十
西安新聞網(wǎng)訊去年5月,我市被國家確定為drg付費試點城市,明確試點工作將按照“頂層設(shè)計、模擬運行、實際付費”分三年有序推進(jìn)。那么,已經(jīng)啟動了一年半的drg付費試點工作進(jìn)展怎么樣了?drg付費改革工作又能給老百姓帶來哪些實惠?記者為此采訪了西安市醫(yī)療保障局。
西安市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費是目前國際上最為廣泛使用的住院醫(yī)療服務(wù)支付方式,是世界上公認(rèn)的有效控制醫(yī)療費用的一種方法,也是一種相對利多弊少的醫(yī)保支付方式。
drg付費具體來說就是以病人診斷為基礎(chǔ),根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干診斷相關(guān)組,在分組上進(jìn)行科學(xué)測算進(jìn)行付費的方法。也就是說,將病人按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的不同分成若干組,以組為單位分別定價、打包支付的一種付費方式。
這樣的drg付費有哪些優(yōu)點?市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,drg是現(xiàn)代化的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工具,是對住院病人直接管理的有效方式,可保證患者得到合理有效治療。drg付費的應(yīng)用也能夠促使醫(yī)院更全面、有效地控制疾病診治成本,有效控制醫(yī)療費用,有利于提高醫(yī)院管理水平。同時,drg支付標(biāo)準(zhǔn)是較為科學(xué)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)院支付費用的依據(jù),可以做到科學(xué)合理付費,有利于分級診療的推進(jìn)。“因此,這種付費方式合理兼顧了病人、醫(yī)院、醫(yī)保三方的利益?!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說,隨著drg付費的廣泛應(yīng)用,將激勵醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、縮短住院天數(shù)、減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費用支付,引導(dǎo)醫(yī)院通過主動降低成本獲取合理利潤。
據(jù)了解,西安自確定為試點城市后,就建立了市級、局級和院級三層組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確工作目標(biāo)步驟。市醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委、人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)西安市按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費試點工作方案的通知》,確定了交大一附院、省醫(yī)院、市一院、市四院、市紅會和唐城醫(yī)院6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為國家drg付費試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照確定的工作目標(biāo),三級機(jī)構(gòu)將工作任務(wù)細(xì)化到每月、每周,制定具體的工作計劃和路線圖。
在試點工作中,西安市盯住數(shù)據(jù)采集這個基礎(chǔ),扎實做好二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史數(shù)據(jù)的采集工作,為國家醫(yī)療保障局開展分組工作提供數(shù)據(jù)支撐,也為我市下一步測算權(quán)重、費率奠定了基礎(chǔ);盯住能力提升這個重點,多次邀請國家醫(yī)療保障局技術(shù)指導(dǎo)組專家,對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)保部門等相關(guān)人員開展了多場次、全方位的培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識和實操技能,力求做到所有人員都培訓(xùn)到位;盯住末端落實這個關(guān)鍵,定期前往試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,全力推進(jìn)試點工作;盯住借力外腦這個硬核,通過政府購買第三方服務(wù)形式引入第三方專業(yè)團(tuán)隊,為改革實施智慧拓展和技術(shù)保障。
此外,我市還統(tǒng)籌安排,做好了模擬運行準(zhǔn)備工作,并按照國家制定的chs-drg細(xì)分組方案,結(jié)合西安實際,制定符合我市實際的drg分組體系和費率權(quán)重測算等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。與衛(wèi)生健康部門密切配合,規(guī)范病歷及病案首頁書寫,提高醫(yī)院管理水平。針對病案、質(zhì)控、編碼等核心環(huán)節(jié),做好各試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人培訓(xùn)工作,為我市2020年底按drg醫(yī)保支付結(jié)算清單結(jié)算模擬運行工作打下堅實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
DRG工作匯報篇十一
按照省醫(yī)保局的工作部署,福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、福州市第一醫(yī)院等3家公立醫(yī)院,住院實施按疾病診斷相關(guān)分組(drg)收付費改革。
預(yù)計未來還會在此基礎(chǔ)上將改革范圍擴(kuò)大至福建省立醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省腫瘤醫(yī)院等5家三級公立醫(yī)院。
新的住院收付費模式,對醫(yī)院和患者來說究竟有什么不同?福建醫(yī)保局為此作了詳細(xì)解讀。
01什么是drg收付費?
drg是疾病診斷相關(guān)分組(diagnosisrelatedgroups)的縮寫。drg收付費是按診斷和治療方式,將疾病細(xì)分不同的組,每一個組都有一個統(tǒng)一的收費價格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相應(yīng)drg組的收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費,醫(yī)保和患者按規(guī)定的比例付費。收費標(biāo)準(zhǔn)包括了患者住院期間發(fā)生的診斷、治療、檢査、化驗、手術(shù)、麻醉、床位、護(hù)理、藥品和醫(yī)用耗材等全部醫(yī)療費用(特殊另行收費耗材與服務(wù)除外)。
02為什么要實施drg收付費改革?
drg收付費改革是深化醫(yī)保支付方式改革的重要內(nèi)容。
drg收付費改革通過按病種分組打包收付費的方式,將藥品、耗材、檢査和檢驗內(nèi)化為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本,減少了按項目收費的弊端,有利于調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員降低成本和提升服務(wù)質(zhì)量的積極性,同時以疾病診斷為核心,將醫(yī)院所有疾病按相似程度分為若干組別進(jìn)行管理,通過疾病間相互比較的衡量標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)績效管理。
drg付費方式是當(dāng)今國際住院費用支付方式改革的主流趨勢,它既是醫(yī)保支付管理工具,也是醫(yī)院績效考核管理工作,更是醫(yī)生醫(yī)療水平的量化工具。
03實施drg收付費改革有什么好處?
(一)看病就醫(yī)費用更直觀更明晰。
drg收付費實行“一口價”的收費政策,不會因為多服藥、多檢査增加醫(yī)療費用,出院時向患者提供本次住院的分類結(jié)算清單,就是本次住院的全部醫(yī)療費用,將患者本次住院的醫(yī)療費用,其他另外收費的耗材、特殊醫(yī)療服務(wù)以及臨床用血等項目分類體現(xiàn)出來,讓百姓看病就醫(yī)做到清清楚楚、明明白白。
(二)住院就醫(yī)藥品更有保障。
drg收付費改革后,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守drg臨床診療規(guī)范,除政策允許外,不得出現(xiàn)院外購藥、不合理使用藥品耗材等不規(guī)范診療行為。
(三)不設(shè)醫(yī)保起付門檻。
按原有項目收費模式,參保人員住院醫(yī)療費用要達(dá)到一定的起付門檻,醫(yī)?;鸩虐匆?guī)定比例支付。在實行drg收付費政策的醫(yī)院,參保人員發(fā)生的納入drg收費管理的費用、可單獨收費的醫(yī)用耗材費用(在設(shè)定的最高支付限額以內(nèi)),醫(yī)保按該組收費標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,不設(shè)起付線,由統(tǒng)籌基金和個人按規(guī)定比例分擔(dān),超出部分由患者自付,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
(四)兼顧了患者多層次就醫(yī)需求。
患者按drg收費標(biāo)準(zhǔn)實施“一口價”,但又不影響患者某些特殊的醫(yī)療需求,仍可自主選擇部分醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務(wù)、超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的床位等,這些特殊的醫(yī)療費用由醫(yī)院按原有政策規(guī)定收費,這樣在滿足了老百姓正常醫(yī)療需求的前提下,又兼顧了少數(shù)患者的個性化需求。
(五)不改變原有政策待遇。
drg收付費改革后,患者列入drg收付費管理的費用和相應(yīng)的醫(yī)保耗材,全額納入醫(yī)保費用累計范圍,符合原有職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)充保險、城鄉(xiāng)居民大病保險支付政策、醫(yī)療救助補(bǔ)助政策以及精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險的醫(yī)療費用等政策待遇不變。
04drg收付費改革實施對象有哪些?
在試點醫(yī)院住院的基本醫(yī)療保險參?;颊呒白再M患者均納入drg收付費實施范圍。
05哪種情況不適用drg收費管理范圍?
康復(fù)治療、中醫(yī)中治病例,以及選擇ldr家庭化分娩病例不納入drg收費管理,仍執(zhí)行原有的收費政策。
06哪些情況不納入drg收費標(biāo)準(zhǔn)的可單獨收費項目?
自愿選擇單間、雙人間或特需病房,床位費超出a類三人間標(biāo)準(zhǔn)的部分,由患者個人自付;達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)輔助操作系統(tǒng)、鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩以及臨床用血等非醫(yī)保費用,由患者個人自付;新生兒費用(產(chǎn)科),按新生兒參保登記后各地現(xiàn)行政策執(zhí)行。
07實行drg收付費后服務(wù)流程有哪些變化?
drg收付費病例患者出院結(jié)算時,醫(yī)院可向患者提供drg收付費分類結(jié)算清單,不再出具費用清單。實行dbg收付費管理的醫(yī)院要充分尊重患者的知情權(quán),及時與住院患者簽定《按drg收付費知情告知書》,并做好drg收付費的政策解釋工作。
DRG工作匯報篇十二
據(jù)《長江日報》報道,近日,武漢市召開按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費國家試點調(diào)研座談會。會上透露,到2020年底,武漢市77家drg付費試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按病組“打包”支付進(jìn)行清算,并在10月開始試運行。
一直以來,傳統(tǒng)的“按項目付費”方式被認(rèn)為是導(dǎo)致過度醫(yī)療、大處方的重要原因之一,在浪費醫(yī)療資源的同時也加重了老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān),呼吁改革的聲音不斷。
去年5月,國家醫(yī)保局公布了疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費30個國家試點城市名單,武漢位列其中,作為試點城市中較早進(jìn)入實際付費階段的城市之一,同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院和武大中南醫(yī)院“四大家”在內(nèi)的57家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、16家二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、具有住院條件的4家一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為武漢第一批試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉,“武漢版”drg付費分組方案在完全基于國家細(xì)分組規(guī)則下,對武漢本地細(xì)分組方案進(jìn)行了優(yōu)化,形成651個drg組,總體入組率達(dá)到97.7%,分組效能和一致性達(dá)到或超過國家要求。
drg落地后,武漢市醫(yī)院的住院收費方式將由傳統(tǒng)“按項目收付費”的后付費制度逐步向以drg為主和按床日付費、按人頭付費等多種付費方式相結(jié)合的預(yù)付費制度轉(zhuǎn)變。
武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,未來,武漢還將進(jìn)一步擴(kuò)大試點范圍,對全市一級、二級、三級醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行drg實際付費。
全國一盤棋,drg付費遍地開花。
早在2017年6月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導(dǎo)意見》,就提出推行以按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。
2018年12月10日,國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于申報按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點的通知》,提出通過drgs付費試點城市深度參與,制定并完善全國基本統(tǒng)一的drgs付費政策、流程和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,形成可借鑒、可復(fù)制、可推廣的試點成果。
2019年6月,國家醫(yī)保局等四部門聯(lián)合印發(fā)《按疾病診斷相關(guān)分組付費國家試點城市名單的通知》,確定了北京、天津、邯鄲市等30個城市作為疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費國家試點城市,確保2020年模擬運行,2021年啟動實際付費。
隨后,包括30個試點城市在內(nèi),一批城市都加快了drg付費模式落地的步伐,今年下半年,drg付費模式(擬運行)更是開始在全國“落地開花”。
9月16日,湖南省醫(yī)保支付方式改革培訓(xùn)會暨drg付費改革試點模擬運行啟動儀式在郴州舉行,意味著湖南省試點城市也開始進(jìn)入drg付費模擬運行階段。
8月27日,西安市政府報告了醫(yī)療保障改革創(chuàng)新情況。會上透露,drg付費即將在6家不同類型試點醫(yī)院模擬運行,配套政策改革已實現(xiàn)175種病種按病種付費、7種按床日付費、6種日間手術(shù)付費,醫(yī)保付費效益明顯提升。
8月23日,《六盤水日報》報道了當(dāng)?shù)豥rg工作的進(jìn)展,作為貴州省唯一試點城市,目前六盤水明確了醫(yī)保、試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及第三方商業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等15家改革部門工作任務(wù)和完成時限,此外,統(tǒng)一醫(yī)保版疾病和手術(shù)編碼、升級改造信息建設(shè)等工作也在有序推進(jìn)中。
8月18日,臨沂市疾病診斷相關(guān)分組付費(drg)省級試點工作正式啟動。作為山東省首批確定的十個省級試點城市之一,臨沂市確定了4家首批試點醫(yī)院,drg付費系統(tǒng)的信息化建設(shè)也在進(jìn)行中。
此外,?哈爾濱、鎮(zhèn)江、?湘潭等一大批國家試點或省級試點城市都安排了各自的drg改革計劃和時間表,力爭在國家規(guī)定的時間節(jié)點啟動實際付費。
drg付費模式將對醫(yī)院、醫(yī)生影響深遠(yuǎn)。
從試點城市逐漸鋪開的勢頭上不難看出,drg付費模式已經(jīng)開始進(jìn)入實操階段。而大家更為關(guān)注的是,這種付費模式將給醫(yī)院的運營、醫(yī)生的診療行為產(chǎn)生什么樣的影響。
在drg付費模式下,醫(yī)保部門不再按照患者在院的服務(wù)項目支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),而是按照病例所進(jìn)入的診斷相關(guān)組的付費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”。因此,醫(yī)院若想獲得更多盈余,就要在采購、管理、用藥等各個環(huán)節(jié)降低成本。
首先是采購環(huán)節(jié),在drg付費模式下,醫(yī)院必須主動在采購藥品和耗材時降低成本;而在診療過程中,也要求醫(yī)生合理用藥,不過度檢查和治療,因為不必要的藥品和治療所造成的成本不再由患者買單,而是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己承擔(dān)。
當(dāng)然,一味節(jié)省也不行,畢竟保證患者安全和治療效果才是醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存的基本,在這樣的前提下,就需要醫(yī)院改進(jìn)管理模式,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),積極實施精細(xì)化管理,同時建立符合新制服制度的績效管理辦法,形成良性循環(huán)。
此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生不能只“被動”接受政策,更應(yīng)該參與醫(yī)保政策的制定,?學(xué)會與醫(yī)保經(jīng)辦和管理部門理性博弈,為醫(yī)療從業(yè)人員和患者爭取更大的利益。
DRG工作匯報篇十三
1、drg初級階段分三步進(jìn)行。第一步,拿到該拿到的,;第二步,控制可控制的,;第三步:發(fā)展該發(fā)展的,。
2、均費是成本的反應(yīng),也是的側(cè)面體現(xiàn)。
3、要重視異常費用病例比例,更應(yīng)該關(guān)注的成本控制,它是盈虧產(chǎn)生的主要區(qū)間。
4、成本控制重在,更重要是。
5、以保證醫(yī)療質(zhì)量為,以提高醫(yī)療效率為捷徑;
6、重在三級管理,重在,臨床醫(yī)生才是項目經(jīng)理;
7、全盤考慮,不以個別病例盈虧論英雄。
DRG工作匯報篇十四
西安市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費是目前國際上最為廣泛使用的住院醫(yī)療服務(wù)支付方式,是世界上公認(rèn)的有效控制醫(yī)療費用的一種方法,也是一種相對利多弊少的醫(yī)保支付方式。
drg付費具體來說就是以病人診斷為基礎(chǔ),根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入若干診斷相關(guān)組,在分組上進(jìn)行科學(xué)測算進(jìn)行付費的方法。也就是說,將病人按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的不同分成若干組,以組為單位分別定價、打包支付的一種付費方式。
這樣的drg付費有哪些優(yōu)點?市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說,drg是現(xiàn)代化的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理工具,是對住院病人直接管理的有效方式,可保證患者得到合理有效治療。drg付費的應(yīng)用也能夠促使醫(yī)院更全面、有效地控制疾病診治成本,有效控制醫(yī)療費用,有利于提高醫(yī)院管理水平。同時,drg支付標(biāo)準(zhǔn)是較為科學(xué)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向醫(yī)院支付費用的依據(jù),可以做到科學(xué)合理付費,有利于分級診療的推進(jìn)。“因此,這種付費方式合理兼顧了病人、醫(yī)院、醫(yī)保三方的利益?!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說,隨著drg付費的廣泛應(yīng)用,將激勵醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、縮短住院天數(shù)、減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費用支付,引導(dǎo)醫(yī)院通過主動降低成本獲取合理利潤。
據(jù)了解,西安自確定為試點城市后,就建立了市級、局級和院級三層組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),明確工作目標(biāo)步驟。市醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委、人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)西安市按疾病診斷相關(guān)分組(drg)付費試點工作方案的通知》,確定了交大一附院、省醫(yī)院、市一院、市四院、市紅會和唐城醫(yī)院6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為國家drg付費試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照確定的工作目標(biāo),三級機(jī)構(gòu)將工作任務(wù)細(xì)化到每月、每周,制定具體的工作計劃和路線圖。
在試點工作中,西安市盯住數(shù)據(jù)采集這個基礎(chǔ),扎實做好二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史數(shù)據(jù)的采集工作,為國家醫(yī)療保障局開展分組工作提供數(shù)據(jù)支撐,也為我市下一步測算權(quán)重、費率奠定了基礎(chǔ);盯住能力提升這個重點,多次邀請國家醫(yī)療保障局技術(shù)指導(dǎo)組專家,對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級醫(yī)保部門等相關(guān)人員開展了多場次、全方位的培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識和實操技能,力求做到所有人員都培訓(xùn)到位;盯住末端落實這個關(guān)鍵,定期前往試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,全力推進(jìn)試點工作;盯住借力外腦這個硬核,通過政府購買第三方服務(wù)形式引入第三方專業(yè)團(tuán)隊,為改革實施智慧拓展和技術(shù)保障。
此外,我市還統(tǒng)籌安排,做好了模擬運行準(zhǔn)備工作,并按照國家制定的chs-drg細(xì)分組方案,結(jié)合西安實際,制定符合我市實際的drg分組體系和費率權(quán)重測算等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。與衛(wèi)生健康部門密切配合,規(guī)范病歷及病案首頁書寫,提高醫(yī)院管理水平。針對病案、質(zhì)控、編碼等核心環(huán)節(jié),做好各試點醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人培訓(xùn)工作,為我市2020年底按drg醫(yī)保支付結(jié)算清單結(jié)算模擬運行工作打下堅實的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
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