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護理交接班制度內(nèi)容篇一
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一、為了保證護理工作連續(xù)、穩(wěn)定、安全、慣性運轉(zhuǎn)，特制定本制度。
二、交接班準備
（一）交班準備：
1、完成本班各項治療、護理；
2、寫好各種護理文字記錄；
3、處理好用過的物品，為下一班做好藥品、物品準備，保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態(tài)；
4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。
（二）接班準備：
1、進餐、洗漱畢；
2、衣帽整潔、著裝規(guī)范，佩戴胸牌；
3、精神飽滿，進入準工作狀態(tài)。
三、在下列情況下，不得進行交接班
1、處理緊急事故或者大搶救時（但可在告一段落時，得到護士長同意，進行交接班）；
2、交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù)，擅自離開工作崗位。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。
四.交接班內(nèi)容
1、患者總數(shù)、出入院、專科、死亡人數(shù)以及新入院、分娩、手術(shù)、危重、搶救、大手術(shù)前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應詳細交班；查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎(chǔ)護理完成情況、各種導管通暢及固定情況；
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況，各項護理文字記錄情況，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚；
3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數(shù)量、是否完好備用等。交接班者均應簽全名；
4、病區(qū)是否安全、安靜、整潔。
五.交接班方式：床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班
六.交接班一般規(guī)定
1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室，在接班者未到之前，交班者不得擅離崗位；
2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須作詳細交待，與接班者共同完成交接工作方可離去；
3、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護理、物品交接不清，應立即查問。
4、交接班時如發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責處理，交班者可要求接班者協(xié)助；接班后因交接不清，發(fā)生差錯事故或者物品遺失，應由接班者負責。
5、護理晨會集體交接班由護士長主持，由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài)，要求內(nèi)容簡明扼要、重點突出，護士長簡單小結(jié)前一天工作，布置當天工作。
七、交接班注意事項
1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”：
“三清”即：病情清、治療清、護理清；
“四交接”即：病人交接、處置交接、藥品物品交接、環(huán)境交接。
2、交接班的內(nèi)容一律以記錄和現(xiàn)場交接清楚為準，凡遺漏應交接的事情，由交班者負責；凡未接清楚聽明白的事項，由接班者負責；交接班雙方都沒有履行應交接的內(nèi)容，雙方都應負責。
3、在交接班過程中，需要進行的緊急情況和事故處理，仍由交班者負責處理，必要時可要求接班者協(xié)助工作；待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后，繼續(xù)交接班。
護理交接班制度內(nèi)容篇二
分級護理制度
(一)特級護理 1病情依據(jù)：
（1）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救患者；（2）重癥監(jiān)護患者；
（3）各種復雜或者大手術(shù)后的患者；（4）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
（5）實施連續(xù)性腎臟替代治療（crrt），并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；（6）其他有生命危險需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2護理要求：
（1）嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（3）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；
（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；（5）保持患者的舒適和功能體位；（6）實施床旁交接班。
（二）i級護理 1病情依據(jù)：
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；
(4)生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者； 2護理要求：
（1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
（4）根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；（5）提供護理相關(guān)的健康指導。
（三）ii級護理 1病情依據(jù)：
（1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（2）生活部分自理的患者。2護理要求：
（1）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
（4）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；（5）提供護理相關(guān)的健康指導。
（四）iii級護理 1病情依據(jù)：（1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（2）生活完全自理且處于康復期的患者。2護理要求：
（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情，測量生命體征；
（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（4）提供護理相關(guān)的健康指導。
護理交接班制度
(1)交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證。
(2)各班護士應嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。
(3)交班前，組長和當班責任護士應檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。
(4)每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。
(5)上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。(6）醫(yī)護聯(lián)合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應嚴肅認真地聽取，之后由護士長或組長帶領(lǐng)護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。
(7)其余班次除詳細交接班外，均應共同巡視病房，進行床邊交接班。(8)交接班內(nèi)容。
1）患者總數(shù)，出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新人院、患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài)。
2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應向接班者交代清楚。
3）查看重點患者，如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護理完成情況，各種導管和通暢情況。
4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，并簽全名。
5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。(9)交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。
(10)交班報告、護理記錄、交班記錄本的書寫應當字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。
護理交接班制度內(nèi)容篇三
分級護理制度
確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。
特級護理
指征：1病情危重，隨時可能發(fā)生病區(qū)變化需要進行搶救的患者 2重癥監(jiān)護患者
3各種復雜或者大手術(shù)后的患者 4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病區(qū)的患者
6實施連續(xù)性腎臟替代治療crrt，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者 7其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者 護理要點：1嚴密觀察患者病情變化，檢測生命體征 2根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施 3根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量
4根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施 5保持患者的舒適和功能體位 6實施床旁交接班
一級護理
指征：1病情趨向穩(wěn)定的患者
2手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者 護理要點1每小時巡視患者，觀察患者病情變化 2根據(jù)病情，測量生命體征
3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施 4根據(jù)患者病情，正確實施? 5提供護理相關(guān)的健康指導
二級護理
指征：1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 2生活部分自理的患者
護理要點：1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化 2根據(jù)患者病情，測量生命體征
3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施
4根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施 5提供護理相關(guān)的健康指導
三級護理
指征：1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 2生活完全自理且處于康復期的患者
護理要點：1每3小時巡回患者，觀察患者病情變化 2根據(jù)患者病情，測量生命體征 3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施 4提供護理相關(guān)的健康指導
醫(yī)囑查對制度
1每日三班醫(yī)囑均需查對簽名。上午醫(yī)囑中班查對，下午醫(yī)囑小夜班查對，小夜班醫(yī)囑大夜班查對，大夜班醫(yī)囑次晨辦公班護士查對。查對后應在簽名欄內(nèi)用藍鋼筆簽全名
2查對醫(yī)囑內(nèi)容：查醫(yī)囑單與輸入電腦的醫(yī)囑是否吻合及醫(yī)囑執(zhí)行情況
3臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽名。對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后方可執(zhí)行 4搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復述一遍，待醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行。保留用過的空安瓿，經(jīng)二人核對后方可棄去，并須及時請醫(yī)生據(jù)實補上醫(yī)囑
5每周由護士長、辦公班護士、藥療班護士總查對一周醫(yī)囑，查對后應在總醫(yī)囑查對本上簽名。
交接班制度
1護士必須實行三班輪流制，嚴格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時數(shù)與護士長安排的班次進行，不得擅自減少或更改時間
2值班人員必須堅守崗位，勤加巡視，嚴密觀察與了解病室的動態(tài)，保證各項治療護理工作準確及時地進行
3值班人員必須做到“四輕”、“十不”
4值班人員必須在交班前完成本班的各項工作，做好各項記錄，寫好交班報告，5處理好用過的物品，并為下一班做好物品準備
6每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班本及醫(yī)囑本。交接各項物品，在交接未清楚之前，交班者不得離開崗位。
7交接班必須認真詳細，對患者必須進行床旁交接，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清時應立即查問，接班時發(fā)現(xiàn)的問題應由交班者負責，接班后發(fā)現(xiàn)的問題應由接班者負責
8交班報告要求字跡工整，內(nèi)容精簡清晰，有連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語，白班交班報告由辦公班護士書寫，晚夜班由當班護士書寫。
9病區(qū)每晨應醫(yī)護白班、夜班集體交班一次，所有參加交班會的人員都要穿戴整齊，并排站立，認真聆聽，不得在交班未結(jié)束前離開。交班者報告之后，主任、護士長要匯總24小時病區(qū)工作和患者病情，重點扼要地做出說明，以便指導醫(yī)護工作實踐，然后由護士長帶領(lǐng)有關(guān)班次護士系統(tǒng)巡查全病房，針對患者情況進行晨會提問和臨床教學。10堅持“十不交接”
①危重患者搶救時不交接
②交班報告未寫好不交接
③醫(yī)囑未處理完
④清潔衛(wèi)生不處理好
⑤患者入院，出院，死亡處理不好
⑥為下一班準備工作未做好
⑦床旁處置未做好 ⑧衣著不整
⑨物品數(shù)目不清
⑩皮試結(jié)果未觀察，未記錄
護理交接班制度內(nèi)容篇四
護理交接班制度
一、各科應設(shè)晝夜值班人員，值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排，對患者進行護
理工作。
二、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單，處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療器械、物品交待不清，應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要，要連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語，如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告，要求做到交班時護理病歷要寫清，口頭要講清，患者床頭要看清，如交待不清不得下班。
八、交班內(nèi)容：
1、患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重?；颊?、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者，均應詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎(chǔ)護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。
如何加強護理安全管理
1.轉(zhuǎn)變觀念，提高護士的護理安全意識和法律意識
定期對護士進行護理安全教育，圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因，使護士認識到護理工作的風險性；增強護士自律及依法護理的意識，使護士從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全，嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī)，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理準確履行自己的職責。差錯源于細節(jié)，從點滴做起，從細節(jié)做起，使各種潛在風險得到有效控制，滿足病人要求，使病人得到安全可靠的護理。
2.建立和完善護理安全管理相關(guān)制度
通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度，即護理差錯不納入護士長、護士的績效考核，每月開1次差錯、事故分析會，鼓勵護士談經(jīng)驗教訓，而不是批評、懲罰，做到只對差錯不對個人和科室，本著“重原因，輕結(jié)果”的原則，分析差錯發(fā)生的原因，制訂行之有效的措施，通過改善系統(tǒng)管理問題來減少護理不安全事件的發(fā)生。
3.注重護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制
護理工作是一個多人多班次合作的工作，環(huán)節(jié)多、交接多、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多，故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質(zhì)量，如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程，并認真執(zhí)行，以避免工作遺漏，提高工作質(zhì)量及病人滿意率。
4.加強重點人員管理
要求病區(qū)護士長針對本病區(qū)存在的問題，制訂詳細的管理措施，如建立護囑本，把每日護理工作的重點內(nèi)容記錄下來，讓護士在交班時具體遵循，使交班內(nèi)容準確、詳細，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理避免交班過程中遺忘給醫(yī)療、護理活動帶來隱患；堅持護士長一日四查房制度，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
5.解決人力資源使用不合理，護士超負荷工作問題
打破以往的排班模式，大膽改革，推行彈性排班，根據(jù)不同的時間段，護理工作量來動態(tài)安排人力資源，如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等。
6.提高護理人員整體素質(zhì)
護士的素質(zhì)能力與護理安全有著直接的聯(lián)系，故要鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬護士的知識面，院內(nèi)要加強業(yè)務培訓，認真實施各級護理人員的培訓計劃，通過科室之間的交流，相互學習護理經(jīng)驗和技術(shù)，使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展，同時也要求護士學習心理、人文、社會科學等知識，提高與病人的溝通能力。護理安全和病人的生命息息相關(guān)，只有加強護理安全管理，提高護士的安全意識，加強工作責任心，轉(zhuǎn)變護理
觀念，并圍繞護理質(zhì)量管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，才能從根本上提高護理質(zhì)量，消除護理隱患，避免差錯事故的發(fā)生，保證病人安全。
護理交接班制度內(nèi)容篇五
護理交接班制度
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責護理患者。
二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當天的工作。
三、交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室，清點應接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重以及新入院患者進行床頭交接。本班工作未完成時不得交班，特殊情況需當面交清。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責。在接班者沒有到崗情況下，交班者不得先行離開，否則出現(xiàn)問題共同承擔。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。
七、交班內(nèi)容，患者的心理情況、病情變化、及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù)、新入院、出院、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交班方法
1、文字交接：每班書寫病室護士交班報告，進行交班。
2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。
3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。
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