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兒科出科考核試卷篇一
1..在小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指期是指——————。
2.小兒身高、體重的計算公式是什么?
體重:1~6m:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡x
0.7(kg)
2~12y:體重(kg)=年齡x2(kg)+8kg
3.輔食添加的原則從少到多、由稀到稠、從細(xì)到粗、由一種到多種。4新生兒特殊生理狀態(tài)——————、——————、——————、——————、————————。
1)生理性體重下降(出生后2—4天體重下降6%一9%約10天恢復(fù))。
2)假月經(jīng)(女嬰出生后5—7天有少量陰道出血,1—2天后自止)?!?/p>
3)乳腺腫大(多在出生后3—5天出現(xiàn),2—4周自然消退)。
4)上皮珠(俗稱“馬牙”生后數(shù)周到數(shù)月內(nèi)自行消失)。
5)生理性黃疸(出生后2—3天出現(xiàn),4—5天達(dá)高峰,10—14天自然消退)。
5.正常新生兒身長————,5歲小兒身高————。
二、問答題。
1.兒科護(hù)士應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)?
答:1.強(qiáng)烈的責(zé)任感2.愛護(hù)并尊重兒童3.豐富的科學(xué)知識及熟練的操作技巧
4.有效的人際溝通技巧
2..新生兒生理性黃疸的原因及特點是什么?
答:原因;胎兒在母體內(nèi)靠母親間接供氧,為攜帶足夠的氧氣,胎兒血液中的紅細(xì)胞數(shù)量相對增多,出生后,由于用自己的肺呼吸,而大量多余的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,這些膽紅素需通過肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)并排出體外,但因新生兒肝功能不健全,處理膽紅素力差,膽紅 素在血液中潴留,出現(xiàn)黃疸。特點:一般在出生后2—3天出現(xiàn),新生兒精神與吃奶狀
況良好,5—7天黃染達(dá)高峰。7—10天逐漸消退。
3.新生兒發(fā)熱應(yīng)怎樣降溫?
答:最簡單最常用的方法是將衣被輕輕松解,使皮膚適當(dāng)暴露,緩緩?fù)L(fēng)散熱。但通風(fēng)散熱不可太過,以免體溫降后不升,或者著涼后發(fā)生皮膚硬腫。還可以應(yīng)用小型冷水袋放置于 枕下片刻,也可以達(dá)到降溫效果。在進(jìn)行降溫處理時,一定不 要忽視補(bǔ)液降溫,要給孩子多飲水或適量輸人葡萄糖注射液。新生兒發(fā)熱不主張用退熱劑降溫。對病理性發(fā)熱一定要找出原因,針對病因進(jìn)行治療?!?/p>
兒科出科考核試卷篇二
實習(xí)生兒科出科試卷
姓名得分
一、單選題1、3歲男孩在吃果凍時,突然出現(xiàn)嗆咳面色蒼白,口唇紫紺
(1)最有可能的是()
a、缺氧b、先心發(fā)作c、噎食d、休克
(2)你在現(xiàn)場時應(yīng)如何處理()
a、立即送往就近醫(yī)院b、打120急救電話
c、采用臥位腹部沖擊法d、采用立位腹部沖擊法
2、新生兒生理性黃疸持續(xù)多長時間()
a、1-2周b、2-3周c、3-4周d、1個月以內(nèi)
3、一嬰兒出生時體重為3公斤,滿六個月的標(biāo)準(zhǔn)體重是()
a、7.2公斤b、5.4公斤c、6.2公斤d、8.4公斤
4、患兒手術(shù)麻醉前需禁食()
a、6小時b、8小時c、10小時d、12小時
二、多選題
1、新生兒有哪幾種特殊的生理狀態(tài)()
a、體重下降b、黃疸c、乳腺增大d、陰道出血
2、嚴(yán)格禁止給窒息兒應(yīng)用()
a、可拉明b、洛貝林c、回蘇靈d、腎上腺素
3、小兒腹瀉后出現(xiàn)中度脫水時的臨床表現(xiàn)()
a、患兒煩躁不安b、哭時少淚c、皮膚彈性差
d、口唇干燥e、少尿或無尿
4、患兒發(fā)生驚厥應(yīng)如何護(hù)理()
a、就地?fù)尵萣、去枕平臥頭偏向一側(cè)c、松衣解扣保持呼吸道通暢
d、給氧、給鎮(zhèn)靜劑
5、患兒手術(shù)麻醉前禁食時因為()
a、防止發(fā)生嘔吐胃內(nèi)容物誤吸氣管而窒息 b、胃腸手術(shù)防止胃內(nèi)容物污染術(shù)野
c、防止術(shù)后胃膨脹劑吻合口裂開d、促進(jìn)胃腸蠕動
三、判斷題
1、新生兒期是指嬰兒出生后致生后38天內(nèi)()
2、新生兒心率可達(dá)到120-140次/分()
3、小兒饑餓時可排綠色、粘液便、且量少()
4、嬰幼兒燒傷或秋泄時輸液的順序是先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀()
5、嬰幼兒發(fā)生營養(yǎng)不良時皮下脂肪消失的順序是面頰、腹部、軀干、四肢()
四、問答題
嬰幼兒高熱應(yīng)采取哪些急救處理
兒科出科考核試卷篇三
兒科試卷 姓名得分
一、填空題(每空1.5分,共30分。
1、新生兒室溫一般為,濕度。
2、新生兒生理性體重下降一般不超過。
3、兒童年齡分期為、、、、、、。
4、小兒腹瀉補(bǔ)液原則為、、、。
5、引起小兒腹瀉最常見的病毒是。
6、胸外心臟按壓復(fù)蘇搶救有效指征是、、、、。
7、每次吸痰時間不超過秒。
8、口服補(bǔ)液鹽用于治療脫水。
9、生理性黃疸在出生后天出現(xiàn),天高峰期,天消退。
10、新生兒的特殊生理狀態(tài)有、、、、及假月經(jīng)。
二、單項選擇題(每題2 分,共20 分
1、小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是(a.循環(huán)系統(tǒng) b.呼吸系統(tǒng)
c.神經(jīng)系統(tǒng) d.生殖系統(tǒng) e.淋巴系統(tǒng)
2、可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是(a.身長 b.頭圍 c.體重 d.胸圍 e.腹圍
3、新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是(a.保持呼吸道通暢 b.建立呼吸,增加通氣
c.維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量 d.藥物治療 e.評價 4、8個月的小兒應(yīng)該添加的輔食是(a.果汁、菜湯 b.米湯、豆腐 c.肉末、雨
d.碎肉 e.饅頭
5、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血出現(xiàn)震顫的護(hù)理措施有(a.預(yù)防感染 b.防止心力衰竭 c.提倡母乳喂養(yǎng) d.絕對臥床休息 e.防止患兒受傷
6、當(dāng)你值班時發(fā)現(xiàn)一患兒口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止,下列哪項處理不恰當(dāng)(a.立即清除呼吸道分泌物 b.加壓吸氧 c.立即通知醫(yī)生
d.保持安靜,避免搬動患兒頭部 e.迅速建立靜脈通路
7、患兒營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是(a.食欲減退 b.精神萎靡 c.進(jìn)行性消瘦
d.面色蒼白 e.肌肉松弛
8、對痰液過多且無力咳痰者,為防止窒息,在翻身前護(hù)士首先應(yīng)(a.給患者吸氧 b.給患者吸痰 c.指導(dǎo)有效咳嗽 d.給患者漱口 e.慢慢移動患者
9、小兒生長發(fā)育的規(guī)律為(a.有遠(yuǎn)到近b.由下到上 c.有細(xì)到粗 d.由低級到高級 e.有復(fù)雜到簡單
10、硫酸鎂中毒是最先出現(xiàn)的反應(yīng)是(a.膝反射消失 b.肌張力減退 c.呼吸抑制 d.尿量減少
e.心搏驟停
三、判斷題(每題2分,共10分
1.麻疹皮疹出現(xiàn)的順序是頭面部、頸部、軀干、四肢。(2.新生兒膽紅素腦病的發(fā)生與血漿球蛋白有關(guān)。(3.母乳中的鈣磷比例是2:1。(4.液體療法的目的是糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,以利于恢復(fù)機(jī)體的正常生理功(5.嬰幼兒上感的癥狀與年長兒不同處是可高熱驚厥。(四、名詞解釋(每題10分,共20分。1.母乳喂養(yǎng) 2.生長發(fā)育
五、簡答題(每題10分,共20分 1.小兒高熱驚厥的護(hù)理措施? 2.簡述新生兒暖箱使用的注意事項?
六、分析題(不計分
婦產(chǎn)科一新生兒將轉(zhuǎn)入我科,患兒早產(chǎn),體重2.0kg,羊水渾濁,哭聲弱,肌張力差,全身紫紺,你作為一兒科護(hù)士接到此信息需要做好哪些物品及藥品準(zhǔn)備?
兒科出科考核試卷篇四
2013年實習(xí)生兒科學(xué)試題
1.佝僂病初期的表現(xiàn)是(a)
a.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀b.各種骨骼畸型
c.手鐲征d.肌張力低下e.出牙延遲
2.引起小兒佝僂病的主要原因是(b)
a.缺鈣b.缺乏維生素dc.甲狀旁腺功能不全
d.食物中熱能和蛋白質(zhì)不足e.食物中鈣磷比例不當(dāng)
3.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是(d)
a.缺乏vitb12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血
b.缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血
c.溶血性貧血
d.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
e.以上都不是
4.足月兒的定義是(c)
a.體重>2500g的新生兒
b.出生體重在同胎齡體重第10~90百分位者
c.胎齡>37周至<42周的新生兒
d.胎齡>40周的新生兒
e.胎齡>28周的嬰兒
血型不和所致的新生兒溶血癥常見的血型是(c)
a.母a型、子o型b.母b型、子a型c.母o型、子a型
d.母a型、子ab型e.母b型、子a型
6.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關(guān)(e)
a.紅細(xì)胞量多,壽命短
b.肝臟y、z蛋白含量少
c.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下
d.腸遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高
e.膽道排泄膽紅素的能力低下
7、侵襲性大腸桿菌腸炎與細(xì)菌性痢疾相鑒別主要靠(e)
a.大便性狀b.大便鏡檢c.血常規(guī)
d.是否有嚴(yán)重的感染中毒癥狀e.大便細(xì)菌培養(yǎng)
8、皰疹性咽峽炎的病原體為:(b)
a、腺病毒b、柯薩奇a組病毒
c、金黃色葡萄球菌d、肺炎雙球菌
e、以上都不是
9、嬰幼兒時期易患的肺炎是(b)
a、大葉性肺炎b、支氣管肺炎
c、間質(zhì)性肺炎d、干酪性肺炎
e、支原體肺炎
10、支氣管肺炎的主要病理生理改變是:(d)
a、病原體侵入b、高碳酸血癥
c、毒素作用d、低氧血癥
e、肺動脈高壓
11、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主(a)
a、右心衰竭b、左心衰竭
c、全心衰竭d、末梢循環(huán)衰竭
e、以上都不是
12、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是:(d)
a、肺炎雙球菌b、大腸桿菌
c、溶血性鏈球菌d、金黃色葡萄球菌
e、綠膿桿菌
13、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(c)
a、鼻病毒肺炎b、副流感病毒肺炎
c、腺病毒肺炎d、合胞病毒肺炎
e、腸道病毒肺炎
14、對病毒性肺炎能迅速作出病毒學(xué)診斷的方法是(e)
a、咽拭子培養(yǎng)b、組織切片檢查病毒原生小體及包涵體
c、四唑氮蘭(nbt)還原實驗d、雙份血清抗體測定
e、免疫熒光抗體檢查
15、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療,一般停藥時間為:(c)
a、體溫正常,咳嗽消失
b、體溫正常后5~7天,癥狀消失
c、體溫正常后5~7天,臨床癥狀體征基本消失后3天
d、體溫正常后2周,肺部體征消失
e、體溫正常后3~4天,癥狀消失16、7個月嬰兒發(fā)熱、嘔吐,水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺(-),腸鳴音稍亢進(jìn)。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為(d)
a、上呼吸道感染b、生理性腹瀉
c、飲食性腹瀉d、病毒性腹瀉
e、侵襲性細(xì)菌所致腸炎17、5個月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和g+球菌。最可能的診斷為(d)
a、真菌性腸炎b、偽膜性腸炎
c、細(xì)菌性痢疾d、金黃色葡萄球菌腸炎
e、致病性大腸桿菌腸炎
18、女孩,1歲半,咳嗽4d、發(fā)熱2d、氣急1d,門診診斷支氣管肺炎,確診最主要體征是
(d)
a、呼吸急促b、口唇、甲床青紫
c、兩肺叩診濁音、呼吸音減低d、肺部細(xì)小濕羅音
e、以上都是19、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食,查體:咽部充血,咽腭懸雍垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是(e)
a、急性咽炎b、鵝口瘡
c、咽結(jié)合膜熱d、猩紅熱
e、皰疹性咽峽炎20、3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:(c)
a、腺病毒肺炎伴心衰b、肺炎雙球菌肺炎
c、金黃色葡萄球菌肺炎d、肺炎支原體肺炎
e、呼吸道合胞病毒肺炎
21患兒8個月。發(fā)熱,咳嗽4天住院。查體:精神萎靡,軀干可見充血性粟粒樣皮疹,白細(xì)胞:21×109/l(21000/mm3),n 70%,核左移,胸片示兩肺有多個小圓形密度增高影。
1、診斷最可能為(a)
a、金黃色葡萄球菌肺炎b、腺病毒肺炎
c、呼吸道合胞病毒肺炎d、粟粒性肺結(jié)核
e、肺炎鏈球菌肺炎
2、抗感染首選(c)
a、紅霉素b、病毒唑
c、新青霉素iid、雷米封
e、青霉素3、3天后,患兒突然呼吸困難,煩躁不安,面色青紫,呼吸80次/分,左肺呼吸音明顯減低,左上肺叩鼓音,左下肺叩濁音,心音遙遠(yuǎn),心率170次/分,肝肋下2cm,該患兒最可能出現(xiàn)(b)
a、膿胸b、膿氣胸
c、心力衰竭d、肺大泡
e、滲出性胸膜炎
4、應(yīng)立即(b)
a、應(yīng)用快速洋地黃制劑b、胸腔閉式引流
c、加用解痙藥d、加大抗生素劑量
e、肌注速尿和地高辛
22、小兒高熱驚厥處理流程
一,一般處理:
1.保持安靜,避免不必要的刺激;保持呼吸通暢,去除分泌物,取側(cè)臥位,抽搐發(fā)作時頭偏向一側(cè),防止嘔吐物分泌物吸入氣管而窒息;防止舌咬傷,以紗布包壓舌板放在上下磨牙之間;吸氧,防止缺氧對腦細(xì)胞的損傷。針刺人中,十宣,涌泉等穴位,促進(jìn)患兒蘇醒。
二 止痙藥物安定為首選,0.1-0.3mg/kg次苯巴比妥鈉,5-10mg/kg次水合氯醛,0.4-0.6ml/kg次
三 降溫物理降溫:冰敷頭部,溫水擦試,或酒精擦拭;藥物降溫;口服布洛芬或靜滴來比林;
四 搶救后處理:評估病情:若抽搐緩解,及時根據(jù)病情做抗感染,補(bǔ)液等對癥處理;
若較長時間的驚厥或間歇期間有意識障礙或有腦水腫,應(yīng)予以甘露醇0.5/kg靜滴,或地米0.3mg/kg靜滴;若病情復(fù)雜,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。
23、小兒腹瀉推拿操作流程
補(bǔ)脾經(jīng);用左拇、食指兩指捏住小兒拇指,使其微曲,用右手拇指自小兒拇指指尖推向拇指根,稱補(bǔ)脾經(jīng);
推三關(guān):以拇指橈側(cè)面或食中指指面,之腕橫紋推至肘橫紋100-300次;補(bǔ)大腸:以拇指而或橈側(cè)面,自食指橈側(cè)緣指尖推至指跟300-500次: 揉臍:以拇指面揉肚臍100-300次;
摸腹;以手掌面或手指面順時針或逆時針方向摩5分鐘;
拿肚角:以兩手拇指面與食中指指面提拿肚角穴3-5次;
推上七節(jié)骨:以拇指指面或食中指指面自尾骨端,推至第四腰椎,100-300次; 捏龜尾;以拇指指端或中指指端揉尾椎骨下方凹陷處100-300次;
捏脊:以捏法從尾椎骨端捏到大椎穴3-5遍。
24、小兒中藥敷藥法操作流程素質(zhì)要求;儀表端莊,戴口罩,洗手,了解病情。評估;評估患者發(fā)病部位,癥狀,相關(guān)因素,既往史及心理狀態(tài)。3 物品準(zhǔn)備;治療盤,中藥,油膏刀棉,紙紗布或棉墊,膠布,繃帶等?;颊邷?zhǔn)備; 核對,解釋,根據(jù)敷藥部位,取適宜體位,充分暴露患處,冬天注意保暖,必要時以屏風(fēng)遮擋。
5清潔皮膚;取下原輔料,以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果。攤藥 根據(jù)敷藥面積,取大小合適的棉紙,將所需藥物均勻地攤平于棉紙上,厚薄適中。
7敷藥;將攤好的藥物的棉紙四周反折后敷于患處。
8包扎 加沙布或棉墊,以膠布或繃帶固定。
9;整理;協(xié)助患者穿好衣物,整理床單單位,用物清洗整理好,歸還原處,洗手。10;評價;體位是否舒適,敷藥方法是否正確、患者感受、目標(biāo)取得效果。11 記錄;記錄并簽名
兒科出科考核試卷篇五
兒科實習(xí)生出科測試題
一、單選題(70分)
1、造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是()
a.血清中iga缺乏b.分泌型iga缺乏
c.血清中igg缺乏d.血清中igm缺乏
2、皰疹性咽峽炎的病原體為()
a.b組鏈球菌b.柯薩奇病毒
c.腺病毒d.葡萄球菌
3、小兒秋季腹瀉常見的病原體是()
a.空腸彎曲菌b.大腸桿菌
c.??刹《綿.輪狀病毒
4、腎病綜合征最根本的病理生理變化是()
a.大量蛋白尿b.低蛋白血癥
c.高脂血癥d.血尿
5、支原體肺炎治療應(yīng)選擇哪種抗生素()
a.青霉素b.慶大霉素
c.紅霉素d.氨芐西林
6、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是()
a.頭側(cè)平臥位b.去枕平臥位
c.左側(cè)臥位d.頭高位或半臥位
7、血紅蛋白30—60g/l表明()
a.輕度貧血b.中度貧血
c.重度貧血d.惡性貧血
8、新生兒破傷風(fēng)細(xì)菌入侵的途徑是()
a.臍部b.呼吸道
c.消化道d.皮膚
9、肺炎支原體肺炎的臨床特點是()
a.小嬰兒多見b.多無發(fā)熱
c.咳嗽突出d.肺部體征明顯
10、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用的濃度為()
a.1%b.2%c.6%d.10%
二、病例分析選擇題(30分)
患兒5個月,因發(fā)熱、咳嗽2天,喘1天入院。體檢:t 39.5℃,p 150次/分,r 50次/分,煩躁不安,面色灰白,兩肺有細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。
1、該患兒首選的護(hù)理診斷/問題是()
a.體液不足b.營養(yǎng)缺乏c.心輸出量減少
d.體溫過高e.睡眠形態(tài)紊亂
2、該患兒的喂養(yǎng),下列哪項不妥()
a.少量多次喂養(yǎng)b.喂養(yǎng)中可間斷休息c.給予高營養(yǎng)的軟食
d.喂奶時可持續(xù)高濃度給氧e.喂奶后右側(cè)半臥位
3、該患兒入院時,護(hù)士對家長進(jìn)行健康教育知道最重要的是()
a.介紹預(yù)防肺炎知識b.糾正不良飲食習(xí)慣c.講解各種肺炎病因d.按時進(jìn)行預(yù)防接種e.保持患兒安靜,避免嗆咳
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