教育是培養(yǎng)人才、繁榮社會的重要保障,它不僅關(guān)乎個人的發(fā)展,也關(guān)系到國家的未來。在總結(jié)中,要注意語言的簡潔明了,結(jié)構(gòu)的合理有序。請大家閱讀以下總結(jié)范文,希望能夠?qū)Υ蠹业膶懽魈峁┮恍┧悸泛椭笇?dǎo)。
腹腔鏡手術(shù)心得篇一
膽囊腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),逐漸得到醫(yī)學(xué)界的認可和應(yīng)用。相較于傳統(tǒng)的開腹手術(shù),膽囊腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、術(shù)后疼痛輕等優(yōu)勢,越來越多的患者開始選擇這種手術(shù)方式。我有幸作為一名手術(shù)室的護士,參與了多臺膽囊腹腔鏡手術(shù),親身體驗到了其中的一些挑戰(zhàn)與樂趣,也積累了一些寶貴的心得體會。
實施一臺膽囊腔鏡手術(shù)前,團隊合作和準備工作至關(guān)重要。首先,手術(shù)室必須保持清潔,把手術(shù)器械清點清洗齊全。其次,手術(shù)組內(nèi)的手術(shù)人員要密切配合,確保各自職責(zé)清晰,并與患者建立信任關(guān)系。我發(fā)現(xiàn),與患者進行適當(dāng)?shù)臏贤ê桶参靠梢跃徑馑麄兊木o張情緒。此外,有效的團隊協(xié)作也能夠保障手術(shù)的順利進行。每位團隊成員要相互配合、相互尊重,以保障患者的手術(shù)安全。
在膽囊腹腔鏡手術(shù)中,我們也會面臨一些技術(shù)性挑戰(zhàn)。例如,病人的腹腔內(nèi)器官有時位置較為復(fù)雜,讓手術(shù)操作變得困難。如何提高手術(shù)的成功率和減少風(fēng)險成為我們需要去解決的問題。通過團隊的討論和經(jīng)驗總結(jié),我們逐漸學(xué)會了在手術(shù)操作中靈活應(yīng)變,采取了更加精細的操作技術(shù),并且可以根據(jù)病人的具體情況選擇更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法。這些經(jīng)驗的積累對于提高手術(shù)的成功率起到了重要的促進作用。
第四段:膽囊腹腔鏡手術(shù)的術(shù)后護理和病人的康復(fù)(200字)。
在膽囊腹腔鏡手術(shù)后,病人需要得到及時的術(shù)后護理和指導(dǎo)。術(shù)后第一天,我們會給予病人適量的液體飲食,觀察其腹痛、惡心、嘔吐等癥狀的變化,并定期進行術(shù)后復(fù)查。術(shù)后數(shù)日內(nèi),病人需要遵循醫(yī)生的建議進行適量的活動和恢復(fù)鍛煉,同時也需要遵守飲食方面的規(guī)定,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。作為護士,我要及時了解病人的康復(fù)情況,并為其提供合理的護理指導(dǎo),以促進其康復(fù)進程。
膽囊腹腔鏡手術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的代表,擁有廣闊的發(fā)展前景。隨著科技的進步和醫(yī)學(xué)水平的提高,我相信將會有更多的改進和創(chuàng)新,使膽囊腹腔鏡手術(shù)成為更加安全、有效、高效的手術(shù)方法??偨Y(jié)這段時間以來我參與的膽囊腹腔鏡手術(shù),我深深地感受到了計劃性和協(xié)同性對手術(shù)結(jié)果的重要性,在未來的工作中,我將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)和進步,為患者提供更好的手術(shù)護理服務(wù)。
(總計1200字)。
腹腔鏡手術(shù)心得篇二
膽囊腹腔鏡手術(shù)是一種現(xiàn)代化的微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),通過在腹壁上開口插入透鏡管,借助顯微鏡和特殊工具完成手術(shù)。它不同于傳統(tǒng)外科手術(shù),不需要大面積切口,能夠減輕患者術(shù)后疼痛,縮短住院時間,并有效提高治療效果。膽囊疾病是常見的消化系統(tǒng)疾病,而膽囊腹腔鏡手術(shù)已成為膽囊疾病治療的首選手術(shù)方式。
第二段:體會手術(shù)前的準備工作。
在膽囊腹腔鏡手術(shù)之前,醫(yī)生會進行詳細的檢查,確?;颊咴谑中g(shù)時處于良好的身體狀態(tài)。術(shù)前的準備工作包括完成全部相關(guān)檢查,如血液常規(guī)、肝腎功能、心電圖等,確?;颊邲]有其他嚴重疾病。同時,還需要提前告知患者手術(shù)的注意事項,如禁食、禁飲等。作為患者,我也要積極配合醫(yī)生的建議,完善術(shù)前準備,為手術(shù)的順利進行做好準備。
第三段:分享手術(shù)時的個人體驗。
腹腔鏡手術(shù)一般使用全麻,手術(shù)時間較短,麻醉藥物的作用也保持較短時間,因此術(shù)后清醒迅速。手術(shù)時,醫(yī)生首先會在腹壁上開一個小口,然后通過該口插入透鏡管和手術(shù)工具。雖然手術(shù)時沒有感到疼痛,但有時會有一些不適,如輕微的脹氣和腸道不舒服。在手術(shù)過程中,我始終保持安靜和放松,聽從醫(yī)生的指導(dǎo),配合他們的工作,同時也感受到醫(yī)生們的專業(yè)和敬業(yè)。整個手術(shù)過程結(jié)束時,我感到一種輕松和釋放感。
第四段:強調(diào)術(shù)后注意事項和恢復(fù)工作。
術(shù)后患者需要住院觀察一段時間,以確保手術(shù)順利,并及時處理任何可能的并發(fā)癥。在術(shù)后恢復(fù)期間,患者需要遵循醫(yī)生的建議,定期進行復(fù)查,以確保恢復(fù)情況良好。此外,患者還需要注意飲食,避免進食過于油膩的食物,以免引發(fā)膽囊問題。術(shù)后適當(dāng)?shù)腻憻捯灿兄诖龠M恢復(fù)。作為患者,我應(yīng)該保持樂觀的心態(tài),積極面對手術(shù)后的一切,加快康復(fù)進程。
第五段:總結(jié)并展望腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展前景。
膽囊腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),已經(jīng)成為膽囊疾病治療的一項重要技術(shù)。它的優(yōu)勢在于微創(chuàng)、恢復(fù)快、低風(fēng)險等。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術(shù)的應(yīng)用也會進一步擴大,不僅僅局限于膽囊疾病,還可以用于其他疾病的治療。我相信,隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的不斷進步,它將為患者帶來更多的好處,并成為未來疾病治療的重要手段。
在這篇文章中,我分享了我的膽囊腹腔鏡手術(shù)心得體會。通過這次手術(shù),我深切感受到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步和對患者的關(guān)注。作為患者,我也應(yīng)該配合醫(yī)生的治療,積極配合術(shù)前和術(shù)后的護理工作,以促進我的康復(fù)。未來,我期待腹腔鏡手術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的更廣泛應(yīng)用,為更多患者帶來希望和康復(fù)的機會。
腹腔鏡手術(shù)心得篇三
第一段:引言(100字)。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,腹腔鏡手術(shù)是一種先進且廣泛應(yīng)用的技術(shù),可用于治療許多疾病。作為胃食管反流病的一種重要形式,賁門癌術(shù)后病情惡化率高,手術(shù)效果也難以保證。然而,經(jīng)過近期的臨床實踐,腹腔鏡下賁門癌手術(shù)取得了顯著的成效。在這篇文章中,我將分享我在腹腔鏡賁門癌手術(shù)中的心得體會。
第二段:手術(shù)前準備(200字)。
在進行腹腔鏡賁門癌手術(shù)前,充分的術(shù)前準備非常重要。首先,我們需要對患者的病情進行仔細的評估,并進行相關(guān)的檢查,確?;颊哌m合進行腹腔鏡手術(shù)。同時,醫(yī)生和團隊成員需要進行詳細的討論和規(guī)劃,確定手術(shù)的具體方案。此外,還需確定手術(shù)器械和術(shù)中所需的特殊設(shè)備,以及檢查所有設(shè)備的功能狀態(tài)。充分的術(shù)前準備可以確保手術(shù)的順利進行。
第三段:手術(shù)技巧與困難(300字)。
在腹腔鏡賁門癌手術(shù)中,掌握正確的手術(shù)技巧是非常重要的。首先,需要仔細解剖,確定手術(shù)范圍,并遵循操作規(guī)程進行處理。同時,還需要注意術(shù)中出現(xiàn)的不可預(yù)測的困難,例如疤痕組織過多或嚴重腹水,這可能會導(dǎo)致手術(shù)延誤或中斷。此時,醫(yī)生需要冷靜應(yīng)對,采取相應(yīng)的措施,確保手術(shù)的順利進行。當(dāng)遇到嚴重出血時,需要迅速評估病情,做好止血準備,并與其他手術(shù)團隊成員緊密合作,以確?;颊叩陌踩U莆照_的手術(shù)技巧和處理困難的能力是提高手術(shù)效果的關(guān)鍵。
第四段:術(shù)后護理與康復(fù)(300字)。
除了手術(shù)本身,術(shù)后護理和康復(fù)同樣重要。術(shù)后,患者需要密切觀察和護理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。醫(yī)生和護士團隊需要定期檢查患者的傷口愈合情況,并關(guān)注患者的飲食、排便等生活習(xí)慣。同時,也需要向患者和其家屬提供一些善后護理的指導(dǎo)和建議,以促進患者的康復(fù)。在術(shù)后康復(fù)中,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和心理支持同樣重要,這可以提高患者的生活質(zhì)量和康復(fù)效果。
第五段:總結(jié)(200字)。
腹腔鏡賁門癌手術(shù)是近年來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得的重要進展之一。通過正確的手術(shù)技巧和良好的術(shù)后護理,可以提升手術(shù)效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生。但仍需注意到,這種手術(shù)有一定的風(fēng)險,需要在合適的臨床環(huán)境下進行,并由經(jīng)驗豐富的團隊來進行。未來,我們希望能夠在腹腔鏡賁門癌手術(shù)中進一步完善技術(shù),提高手術(shù)效果,為患者帶來更好的治療體驗和療效。
腹腔鏡手術(shù)心得篇四
一、吸脂手術(shù)后須知:
1、兩周內(nèi)忌食煙酒及辛辣食物(如姜、蒜、海鮮等)。
2、包扎創(chuàng)面不要擅自打開查看,保持術(shù)后包扎的穩(wěn)固,外包扎敷料應(yīng)保持干燥,如固定加壓包扎過緊、過松應(yīng)及時來院出理。
3、術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)適當(dāng)運動,避免過度劇烈運動,但必須有陪護人員陪同;防止繼發(fā)性出血及體位性低血壓的發(fā)生;拆線后兩周內(nèi)避免參加體力勞動或劇烈運動;術(shù)后3-4周可恢復(fù)正?;顒印?/p>
4、肢體吸脂術(shù)后兩天內(nèi)應(yīng)注意觀察肢體遠端情況,如出現(xiàn)明顯腫脹、麻木、疼痛劇烈等異常情況,應(yīng)及時與我院聯(lián)系。
6、術(shù)后3-5天后去除固定綁帶、更換塑形內(nèi)衣,使用時間為0-3小時。
7、術(shù)后常規(guī)靜脈注射止血藥2-3天、抗生素及其他促進恢復(fù)藥物5-7天。
二、面部美容手術(shù)術(shù)后須知:
1、兩周內(nèi)忌食煙酒及辛辣食物(如姜、蒜、海鮮等)。
2、刨面不能碰水,不能用手觸摸或接觸其他物品。
3、術(shù)后按醫(yī)生要求第一天或第二天換藥。
4、拆線后24小時仍不能沾水,24小時或48小時后可恢復(fù)正常洗臉。
5、遵照醫(yī)囑用藥5-7天。
6、術(shù)后若手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)嚴重腫脹、青紫、紅腫、血流不止、疼痛加劇、傷口有異常分泌物或眼部手術(shù)出現(xiàn)視力異常,請及時來我院復(fù)查或電話咨詢。
10、術(shù)后1周、2周、1月、3月及半年來院復(fù)查。
11、謹遵手術(shù)醫(yī)生特殊醫(yī)囑。
三、乳房整形手術(shù)術(shù)后須知:
1、術(shù)后2周內(nèi)忌食辛辣、刺激性食物(如姜、蒜、海鮮。飲料等),不宜吸煙、飲酒。
2、包扎創(chuàng)面不要擅自打開查看,外包扎敷料應(yīng)保持干燥。
3、術(shù)后固定、塑形所用綁帶等,未經(jīng)醫(yī)生批準不能打開或放松。
4、術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)將活動量控制在最低限度以防止發(fā)生出血及塑形、固定綁帶松解,導(dǎo)致假體移位。
5、術(shù)后48小時內(nèi)換藥,7天拆線,拆線48小時后可正常洗浴。隆乳術(shù)后2周內(nèi)限制胸部及上肢活動,3周后方可恢復(fù)正?;顒?。術(shù)后3-7天開始乳房按摩,可早、晚各一次,每次15-20分鐘,堅持半年。方法是以手掌貼乳房,對乳房進行環(huán)繞擠壓及上下擠壓撫揉并穿插一些輕度抓捏。注意避免暴力碰撞、外傷、銳物刺入等。拆線后一月忌激烈運動及過度擠壓。
以上是關(guān)于吸脂、美容、整形手術(shù)后需要注意的事項,從中我們可以看出手術(shù)完成后,很好的護理仍然還是一個很大的任務(wù),術(shù)后護理對我們健康的回復(fù)有很大的影響。除了我介紹的這三種術(shù)后護理外,還有許多其他術(shù)后護理的小常識我們不知道,這需要大家加群對這方面的了解,注重小的細節(jié),加快我們健康的恢復(fù)。
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腹腔鏡手術(shù)心得篇五
腹腔鏡疝氣手術(shù)就是治療疝氣的一種方式這種手術(shù)之后,患者的一個康復(fù)還有傷口的護理問題也應(yīng)該注重這樣才可以避免一些,其它不良現(xiàn)象發(fā)生,那么下面要為大家具體介紹一下,腹腔鏡疝氣手術(shù)之后,需要注意哪些問題,及生活上的調(diào)理和解決方法。
手術(shù)后應(yīng)多注意休息,不宜站立太久,手術(shù)后疝氣切口正在修復(fù)期,成人疝氣術(shù)后的護理:
1、成人疝氣手術(shù)后請保持傷口清潔乾燥,并記得按醫(yī)師指示回醫(yī)院復(fù)診。
2、若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或出血現(xiàn)象,請盡速返診治療。
3、手術(shù)后一個月內(nèi)應(yīng)避免用力解便,仰臥起坐,爬樓梯,騎腳踏車或摩托車。
4、手術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)避免進行劇烈運動,或從事吃力工作,提重物。
5、養(yǎng)成規(guī)律的生活,多進食高纖維食物及多喝水,以防便秘及排便時用力使腹壓增加,因而讓疝氣復(fù)發(fā)。
疝氣術(shù)后的護理就簡單的為大家介紹到這了,在日常中應(yīng)當(dāng)注意哦。
對于微創(chuàng)手術(shù)或無張力手術(shù)的老年疝氣患者,疝氣術(shù)后護理可以從以下幾個方面:
1、加強營養(yǎng),多攝取魚、肉、牛奶等及富含維生素c的蔬果以促進傷口愈合。
2、避免劇烈運動,如長時間上下樓梯、騎摩托車及跑步等。
3、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,維持適度運動,以預(yù)防便秘。
希望通過上面所介紹的這些常識,大家能夠注重,通過腹腔鏡疝氣手術(shù)之后,一定要注意上面所介紹的這幾個注意事項,因為這樣才能夠盡快的讓你的傷口恢復(fù),有效地預(yù)防和解決更多不利影響的發(fā)生。
腹腔鏡手術(shù)心得篇六
賁門癌是一種惡性腫瘤,多發(fā)生于賁門周圍組織。為了治療賁門癌,腹腔鏡手術(shù)被廣泛應(yīng)用。在過去的幾年里,我有幸參與了一些腹腔鏡賁門癌手術(shù)。通過這些手術(shù)經(jīng)驗,我體會到了腹腔鏡賁門癌手術(shù)的一些重要要點和技巧,也深刻領(lǐng)悟到整個手術(shù)過程中的難點和挑戰(zhàn)。以下是我對腹腔鏡賁門癌手術(shù)的心得體會。
一、術(shù)前準備至關(guān)重要。
一項成功的手術(shù)離不開充分的術(shù)前準備。對于腹腔鏡賁門癌手術(shù)來說,術(shù)前準備的重要性更加凸顯。首先,要充分評估患者的病情和手術(shù)可行性。賁門癌的術(shù)前評估包括超聲內(nèi)鏡檢查、胸部CT、腹部CT等,這些檢查結(jié)果能夠為手術(shù)提供重要的參考。其次,術(shù)前準備還包括手術(shù)方案的制定和手術(shù)器械的準備。根據(jù)患者的病情和癌變的程度,選擇合適的手術(shù)方案是成功手術(shù)的重要保證。同時,準備好所有所需的手術(shù)器械和設(shè)備是手術(shù)無障礙進行的基礎(chǔ)。
二、術(shù)中運用腹腔鏡技巧要熟練。
腹腔鏡賁門癌手術(shù)的核心是熟練掌握腹腔鏡技巧。手術(shù)中,采用合適的體位,通過腹壁穿刺和建立腹腔鏡通道。在操作過程中,要注重手術(shù)視野的清晰度和操作的輕柔性。此外,要靈活運用各種操作器械,保證手術(shù)的順利進行。對于難度較高的手術(shù),如賁門粘連手術(shù),需要更加熟練的操作技巧和老練的解剖知識。在手術(shù)過程中,還要保持手術(shù)器械清潔和規(guī)范術(shù)式操作,防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
三、術(shù)后護理與并發(fā)癥的預(yù)防。
術(shù)后護理是腹腔鏡賁門癌手術(shù)的重要環(huán)節(jié)。手術(shù)結(jié)束后,患者需要進入重癥監(jiān)護室進行密切觀察和護理。術(shù)后早期的護理工作包括對傷口進行處理和愈合,保持良好的傷口護理環(huán)境,預(yù)防感染的發(fā)生。同時,還要加強患者的呼吸康復(fù)訓(xùn)練和腸功能恢復(fù),通過早期行動降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。此外,術(shù)后還需要注意患者心理的疏導(dǎo)和支持,提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和營養(yǎng)支持。
四、團隊協(xié)作對手術(shù)成功至關(guān)重要。
一臺成功的手術(shù)離不開整個團隊的緊密協(xié)作。腹腔鏡賁門癌手術(shù)對操作者和助手的要求都很高。因此,正確的分工和團隊配合是手術(shù)成功的關(guān)鍵。首先,手術(shù)前要進行團隊會診,明確手術(shù)目標(biāo)和手術(shù)步驟。在手術(shù)中,操作者和助手要有緊密的默契,通過默契的團隊協(xié)作實現(xiàn)手術(shù)的平穩(wěn)進行。在術(shù)后的護理過程中,團隊協(xié)作更是至關(guān)重要,需要護士、營養(yǎng)師等多個專業(yè)人員的積極參與和配合。
五、經(jīng)驗總結(jié)有助于技術(shù)進步。
通過參與腹腔鏡賁門癌手術(shù),我深切體會到手術(shù)經(jīng)驗的重要性。每一臺手術(shù)都是一次寶貴的經(jīng)驗積累,它能夠幫助我們總結(jié)出更好的手術(shù)技巧和操作方法。因此,對于每一個醫(yī)生來說,應(yīng)該積極總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗,不斷優(yōu)化手術(shù)方案和手術(shù)技巧,以提高手術(shù)的成功率和患者的治療效果。同時,要充分利用醫(yī)學(xué)論文和學(xué)術(shù)會議等渠道,與同行交流技術(shù),吸取別人的經(jīng)驗和教訓(xùn),推動整個領(lǐng)域的技術(shù)進步。
腹腔鏡賁門癌手術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù),需要醫(yī)生具備扎實的理論知識和豐富的實踐經(jīng)驗。通過我對這些手術(shù)的參與和總結(jié),我充分認識到這種手術(shù)的重要和難度。同時,我也深信,隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進步,腹腔鏡賁門癌手術(shù)將會在未來得到更廣泛的應(yīng)用,并為更多的患者帶來治療的希望。
腹腔鏡手術(shù)心得篇七
1資料和方法
1.1一般資料
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例,所有患者經(jīng)臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結(jié)石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機抽樣的方法,將其分成試驗組和對照組,試驗組75例,對照組41例,對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進行對比。
1.2治療方法
對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑,由相關(guān)的醫(yī)生和護理人員按照護理路徑表進行如下操作。住院第1天,護士認真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡單向患者介紹臨床護理路徑的知識和注意事項,爭取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調(diào)適,避免其手術(shù)前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對手術(shù)。護理人員還要向其家屬介紹相關(guān)的檢查項目,使患者在手術(shù)之前做好一切準備措施。住院第2天,護理人員協(xié)助患者完成各項手術(shù)前的檢查,并且將檢查結(jié)果及時告知其家人,簡單向患者介紹手術(shù)的基本流程,并說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關(guān)表格做好清查核對,另外對患者本身的過敏史要詢問清楚,督促做好術(shù)前皮膚的清潔工作。手術(shù)當(dāng)天,護士要提前做好手術(shù)室的設(shè)施準備,使每一位護理人員的分工明確,全面做好手術(shù)的治療準備。在手術(shù)過程中,護理人員要積極配合手術(shù)醫(yī)生完成手術(shù)過程,出現(xiàn)異常情況時要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術(shù)結(jié)束后,由相關(guān)護理人員將患者送回病房,定時做好患者各項指標(biāo)的監(jiān)測,一旦出現(xiàn)意外情況,要及時向主管醫(yī)生報告。手術(shù)結(jié)束后1周之內(nèi),護理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項,定期復(fù)查,督促患者養(yǎng)成科學(xué)健康的`生活習(xí)慣。
1.3評價指標(biāo)
對試驗組和對照組患者的下床活動時間、住院天數(shù)、住院費用進行統(tǒng)計和比較。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
計量資料采用t檢驗,p0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1試驗組和對照組患者的下床活動時間比較
對照組患者的平均下床活動時間為(14.32±4.37)h,試驗組患者的平均下床活動時間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說明實行臨床護理路徑可以幫助患者提早下床活動,提高治療效果。
2.2試驗組和對照組患者的平均住院天數(shù)比較
對照組患者的平均住院時間為(6.26±2.79)d,試驗組患者的平均住院時間時間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說明臨床護理路徑對膽囊切除患者,可以縮短其住院時間,降低治療和恢復(fù)的時間,提高治療效果。
2.3試驗組和對照組患者的平均住院費用比較
對照組患者的平均住院費用為(10247.31±942.75)元,試驗組患者的平均住院費用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說明臨床護理路徑可以降低患者的住院費用,減輕患者經(jīng)濟負擔(dān),節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論
雖然膽囊疾病危害相對于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時,也會影響到患者的生命健康。目前,臨床對膽囊疾病常用的救治方法是手術(shù),許多患者在選擇治療時也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護理路徑的方法,其是一種新的護理模式,主要是要求醫(yī)生、護士等根據(jù)患者的自身體質(zhì)特點及疾病類型,按照一定的程序來合理安排好患者的治療事宜,包括術(shù)前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護理模式更有針對性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費用,科學(xué)、經(jīng)濟有效地幫助患者獲得康復(fù)。
4結(jié)語
綜上所述,我們隨機選取腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者116例進行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗組患者的住院時間和住院費用都低于對照組,因此臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應(yīng)用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
腹腔鏡手術(shù)心得篇八
首先進行手術(shù)消毒,當(dāng)然麻醉一般是選擇全身麻醉,完善好術(shù)前的準備。麻醉狀態(tài)下就進行手術(shù)液的消毒,形成人工氣服,起平臥位,腹腔內(nèi)給予二氧化碳進行充氣,當(dāng)充氣一升后就調(diào)整換者的體位,到頭低臀高位,繼續(xù)充氣,使腹腔內(nèi)壓力達到12-15mmhg拔去氣服針,然后放置腹腔鏡,提起腹壁,沿皮膚切口自如穿刺。
當(dāng)穿刺到腹壁筋膜層和腹膜后就有突破感,然后取出套管內(nèi)的`針芯,打開設(shè)想系統(tǒng)及冷光源,將腹腔鏡沿套管放到腹腔內(nèi),就可以見到腹腔,就可以開始進行鏡下操作。首先要尋找宮外孕的部位,探查的順序常規(guī)是查盆腔、腹腔,然后進行腹腔鏡下的手術(shù),根據(jù)宮外孕的部位就進行不同的操作。穿刺時還要避開下腹壁的血管,手術(shù)操作的基礎(chǔ)也需要注意熟練、安全,進行分離、切割,即按手術(shù)原則進行。
腹腔鏡手術(shù)心得篇九
一、我的牙齒_________經(jīng)醫(yī)生檢查確定需要拔除,而我也同意拔除?;蛭易约簭娏乙蟀纬业难例X_________。
二、醫(yī)生已經(jīng)向我詳細解釋了拔牙手術(shù)過程,我也了解了要把牙齒從牙齦及骨內(nèi)拔除的所有的事宜。醫(yī)生已對我進行了仔細的檢查。就我個人表達能力范圍內(nèi),我已經(jīng)把我的健康狀況準確無誤地告訴了醫(yī)生。這些包括所有以往的對藥物、食物、昆蟲咬傷、_____、花粉、粉塵等變態(tài)反應(yīng)或不尋常反應(yīng);牙齦或皮膚反應(yīng);異常出血;以及任何其他與身體健康有關(guān)的情況。
三、我知道如曾經(jīng)患有下列疾病者,拔牙可能導(dǎo)致不良結(jié)果,應(yīng)提前向醫(yī)生講明:
2.心臟病。
3.高血壓:高于180/100mmhg。
四、我知道盡管醫(yī)生會盡量避免,但拔牙時仍有可能會發(fā)生以下情況:
1.牙折斷。
2.牙槽骨折斷。
3.上頜結(jié)節(jié)折斷。
4.鄰牙或?qū)涎勒蹟嗷驌p傷。
5.下頜骨折斷。
6.顳下頜關(guān)節(jié)脫位。
7.牙根進入上頜竇。
8.出血。
9.牙齦損傷。
10.下唇損傷。
11.下頜管損傷。
12.頦神經(jīng)損傷。
13.舌神經(jīng)損傷。
14.舌及口底損傷。
15.上頜竇底穿孔。
16.拔牙術(shù)后疼痛。
17.拔牙術(shù)后感染。
18.干槽癥。
19.顳下頜關(guān)節(jié)炎。
20.張口受限。
21.皮下氣腫。
五、同時,我已經(jīng)知道偶爾會出現(xiàn)手術(shù)、藥物和麻醉的并發(fā)癥。可能會出現(xiàn)延遲愈合和變態(tài)反應(yīng),以及唇、頦部、臉、舌、頰和牙齒的不適,這種不適所持續(xù)的時間不可確定,可能是不可逆的。
六、醫(yī)生已經(jīng)告訴我:對于任何拔牙后的病人,目前還沒有準確估計牙齦和骨愈合能力的方法。我知道吸煙、酗酒或偏食都可能影響牙齦愈合。我同意遵循醫(yī)囑要求:
1.所咬棉卷在30分鐘后取出。
2.當(dāng)日不要漱口或刷牙,次日可刷牙,但勿傷及創(chuàng)口,以預(yù)防出血。
3.當(dāng)日宜進軟食,食物不宜過熱,并且避免用患側(cè)咀嚼。
4.勿用舌舔觸創(chuàng)口,更不宜反復(fù)吸吮,以防出血。
5.復(fù)雜拔牙,術(shù)后可用冷毛巾或冰塊在拔牙區(qū)面部做冷敷,以減輕局部腫痛。
6.當(dāng)日唾液內(nèi)有少許血絲為正常現(xiàn)象,如出血較多應(yīng)及時來院檢查。
7.術(shù)后可根據(jù)醫(yī)囑口服止疼止血藥。
8.牙拔除術(shù)1-2個月后,應(yīng)及時鑲牙,以免引起鄰牙或?qū)涎酪莆弧?/p>
9.特殊情況與醫(yī)生聯(lián)系,醫(yī)生電話:_________。
七、我同意按醫(yī)囑要求的做定期檢查。同時須交一些合理的檢查費。
八、有了這些深刻而全面的了解,我要求_________醫(yī)生為我實施拔牙手術(shù)。我同意所選擇的麻醉類型。我同意在24小時內(nèi)或直到完全從_____或手術(shù)后輔助藥中恢復(fù)前不開摩托車或從事其他易造成傷害的工作。
九、對于用于牙科領(lǐng)域發(fā)展的攝像、幻燈、錄像、_________線和其他有關(guān)我的護理和治療的調(diào)查,我均授權(quán)。對于醫(yī)生的建議,如符合我的利益,我同意有關(guān)設(shè)計、材料和護理方式等方面的修改。
十、我知道誰也保證不了拔牙手術(shù)百分之百順利。因此,我進一步建議:在我的治療前或當(dāng)中,我所問到的有關(guān)拔牙手術(shù)風(fēng)險能得到更詳細地說明。
十一、拔牙手術(shù)程序和風(fēng)險已由_________醫(yī)生向我解釋。
病人(簽字):_________證人(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
簽訂地點:_________簽訂地點:_________。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)方式,通過腹腔鏡器械進入腹腔,進行內(nèi)窺鏡下的手術(shù)操作。近年來,在卵巢囊腫的治療中,腹腔鏡手術(shù)逐漸受到醫(yī)生和患者的青睞。在我個人的治療過程中,我體悟到了一些關(guān)于腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)的心得體會。
首先,腹腔鏡手術(shù)具有較低的創(chuàng)傷性。相較于傳統(tǒng)的開放手術(shù),腹腔鏡手術(shù)僅需要在腹部進行微小的切口,手術(shù)過程中不需要將患者的臟器完全暴露在外。這樣一來,患者的術(shù)后疼痛明顯減輕,恢復(fù)期也會縮短。我在手術(shù)后的恢復(fù)過程中,明顯感覺到腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢,不僅術(shù)后的疼痛輕微,而且很快就能夠恢復(fù)到正常的生活和工作狀態(tài)。
其次,腹腔鏡手術(shù)具有較低的并發(fā)癥風(fēng)險。由于腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕微,患者的恢復(fù)過程更為順利。此外,由于手術(shù)過程中醫(yī)生可以清晰地觀察到患者的腹腔情況,減少了操作誤傷的風(fēng)險。在我個人的手術(shù)中,醫(yī)生通過腹腔鏡可以直接觀察到我的卵巢囊腫,確保了手術(shù)的準確性,并且沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
第三,腹腔鏡手術(shù)具有良好的美容效果。腹腔鏡手術(shù)僅需要進行微小的切口,術(shù)后留下的瘢痕非常小且隱蔽,不會像傳統(tǒng)開放手術(shù)那樣留下明顯的傷痕。對于女性來說,這無疑是一種很大的好處。手術(shù)后,我對自己的瘢痕進行了仔細觀察,發(fā)現(xiàn)它幾乎看不見,這讓我感到非常滿意。
第四,腹腔鏡手術(shù)需要專業(yè)的醫(yī)生團隊。腹腔鏡手術(shù)需要醫(yī)生具備較高的技術(shù)水平和豐富的操作經(jīng)驗。在選擇手術(shù)醫(yī)生時,一定要選擇具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗的醫(yī)生。我的醫(yī)生是一位具備多年腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗的專家,他的手術(shù)技術(shù)非常嫻熟,全程對我的病情進行了仔細觀察和評估,并非常耐心地解答了我的疑問,給予了我很大的安慰。
最后,腹腔鏡手術(shù)需要患者的積極配合。腹腔鏡手術(shù)需要將患者的腹腔充分放松,所以患者需要保持良好的心態(tài)和積極配合醫(yī)生的操作。在手術(shù)當(dāng)天,我全程配合醫(yī)生的操作,保持深呼吸,放松腹腔肌肉,以確保手術(shù)的順利進行。這種積極配合不僅有助于手術(shù)的成功,也有助于術(shù)后的康復(fù)。
總而言之,腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)是一種較為理想的治療方案。它具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥風(fēng)險低、美容效果好等優(yōu)點,對患者的治療效果明顯。然而,我們在接受腹腔鏡手術(shù)之前,需要充分了解手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,并選擇專業(yè)的醫(yī)生團隊進行操作,同時積極配合醫(yī)生的操作,以取得更好的治療效果。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十一
腹腔鏡手術(shù)畢竟是一種手術(shù),雖然有許多優(yōu)點,行該手術(shù)的患者,在手術(shù)前后還是應(yīng)當(dāng)注意一些問題,腹腔鏡手術(shù)與普通開腹手術(shù)手術(shù)方式不同,其護理也有不同之處。本院開展腹腔鏡手術(shù)治療婦科疾病92例,改變傳統(tǒng)婦科疾病的治療模式,均獲得較滿意的效果?,F(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。
1一般資料本院2017年1月—2017年12月實行腹腔鏡手術(shù)92例,年齡最小19歲,最大54歲。其中子宮全切除術(shù)20例,不孕癥診治15例,宮外孕35例,卵巢病變22例,麻醉方法均為氣管插管全身復(fù)合麻醉。
2術(shù)前護理腹腔鏡手術(shù)是近年來開展的一項新技術(shù),患者及家屬對這種手術(shù)方法缺乏了解和比較,存有各種顧慮,多數(shù)患者對手術(shù)有恐懼感和緊張心理,對手術(shù)效果持懷疑態(tài)度,加上腹腔鏡手術(shù)相對傳統(tǒng)手術(shù)費用略高一些,部分患者擔(dān)心費用問題等。針對這些心理特點,對準備實施腹腔鏡手術(shù)的病人進行術(shù)前宣教是相當(dāng)重要的,首先積極配合醫(yī)師向準備實施腹腔鏡手術(shù)的患者介紹腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點:手術(shù)切口小、盆腔粘連發(fā)生率低、術(shù)后痛苦小、恢復(fù)快、住院時間短。再耐心細致地向患者講解麻醉方式、手術(shù)步驟、治療效果以及術(shù)后注意事項。還可請已通過腹腔鏡手術(shù)治愈的患者現(xiàn)身說法,消除患者的思想顧慮,使患者能夠積極配合醫(yī)師進行手術(shù)治療。3術(shù)前準備3.1常規(guī)檢查做心電圖、胸透,了解患者心肺功能有無異常,查血尿便常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能及乙肝五項,了解患者有無貧血、凝血機制及肝腎功能情況。
3.2皮膚和胃腸道的準備手術(shù)前1天備皮,范圍陰部、恥骨聯(lián)合上至劍突下毛發(fā),徹底清潔臍孔,用汽油棉簽擦凈臍內(nèi)污垢,但切勿用力過大,以免損傷臍孔周圍皮膚。清潔完畢再用3%過氧化氫消毒。除宮外孕手術(shù)前忌灌腸,以防破裂出血外,擇期手術(shù)的患者術(shù)前應(yīng)食營養(yǎng)豐富、清淡易消化食物。術(shù)前1晚應(yīng)進流質(zhì)飲食,當(dāng)晚8pm至術(shù)晨禁食、禁飲,以免手術(shù)中因惡心、嘔吐發(fā)生窒息及吸入性肺炎,還可防止術(shù)后腹脹。術(shù)前晚8pm及術(shù)晨5am各清潔灌腸1次,以免胃腸道脹氣影響手術(shù)視野,妨礙手術(shù)操作。
3.3陰道準備手術(shù)避開月經(jīng)期,最好在月經(jīng)干凈后2~3天。術(shù)前常規(guī)行陰道檢查,有陰道炎性疾病者,治愈后再行手術(shù),需放置舉宮器及涉及子宮腔、陰道操作的手術(shù),術(shù)前3天均用0.25%碘伏液進行常規(guī)陰道沖洗,2次/d。3.4尿管放置的時間全子宮切除術(shù)按開腹手術(shù)標(biāo)準置尿管,手術(shù)時間短的附件手術(shù)術(shù)前可不置尿管,改在術(shù)后放置尿管。3.5常規(guī)準備術(shù)前戒煙、戒酒,注意保暖,避免感冒,教會病人正確的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通暢,利于術(shù)后呼吸道分泌物的排出,減少肺部感染的機會。術(shù)前晚口服適量安定,保證充分的睡眠,使病人處于安靜狀態(tài)。
4.1術(shù)后護理4.1術(shù)后體位患者術(shù)后安全返回病房取去枕平臥位,頭偏向一側(cè),以免嘔吐物阻礙呼吸道,持續(xù)低流量給氧氣,氧流量為2~3l/min,6h后改半臥位,并指導(dǎo)患者適當(dāng)在床上翻身活動,持續(xù)導(dǎo)尿不超過24h,停尿管后鼓勵患者下床活動防止腸黏連。
4.2術(shù)后生命體征觀察術(shù)后6~8h內(nèi)應(yīng)用心電監(jiān)護儀每0.5h測bp、p、r各1次,指脈氧監(jiān)測6h,每4h測量體溫1次,至病情穩(wěn)定,注意觀察患者的面色及精神狀況,對腹腔置引流管的患者尤其要重視引流袋內(nèi)液體色和量的變化,發(fā)現(xiàn)有異常變化,要及時報告醫(yī)師。注意腹腔內(nèi)出血等并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
4.3保持呼吸道通暢有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通暢,防止因呼吸道阻塞而發(fā)生窒息的嚴重后果。麻醉清醒后鼓勵病人深呼吸、咳嗽、咳痰,對痰液黏稠、不易咳出者鼓勵其多飲白開水或給予去痰藥。
4.4保持導(dǎo)尿管通暢和會陰部清潔腹腔鏡術(shù)后留置尿管時間視手術(shù)大小而定,一般于術(shù)后24h拔除,拔管后鼓勵病人多飲水,早期下床活動,盡早自行排尿。子宮切除者可適當(dāng)延長導(dǎo)尿管留置時間,尿管留置期間應(yīng)用0.25%碘伏液行會陰擦洗,2次/d。術(shù)后應(yīng)密切觀察尿量,以免手術(shù)當(dāng)中損傷到膀胱,特別是觀察有無少尿、無尿或血尿等情況,以便及時報告醫(yī)生,及時處理。4.5術(shù)后飲食的護理腹腔鏡手術(shù)術(shù)后排氣時間較腹部手術(shù)患者短,腸蠕動功能恢復(fù)較快,術(shù)后8h即可進流質(zhì)飲食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品類,防止術(shù)后腸脹氣。1天后由流質(zhì)改為半流質(zhì)飲食,3天后改為普食,以高蛋白、高熱量、高維生素食物為主,促進機體早日康復(fù)。4.6腹壁傷口的護理手術(shù)當(dāng)天密切觀察切口有無滲血,保持傷口敷料清潔、干燥,防止感染。4.7一般護理腹腔鏡手術(shù)切口僅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復(fù)正常活動。在1周前還是要注意適當(dāng)、輕便活動。4.8并發(fā)癥的觀察與護理(1)氣腫:多見于特別肥胖的患者或手術(shù)時間過長的病人,由于氣腹針頭活動時氣體漏到皮下造成皮下氣腫,穿入大網(wǎng)膜造成網(wǎng)膜氣腫,一般可自行吸收,無需處理。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十二
1.因局麻可有下腹不適和疼痛。
2.臟器損傷(包括腸管、血管、膀胱等),可能需住院觀察治療。
3.如術(shù)中難度過大,可能失敗,需住院再次手術(shù)。
6.術(shù)后可能復(fù)發(fā),需做進一步治療。
7.如因不育而手術(shù)的只能增加妊娠機會,而不能保證100%成功,術(shù)后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥、宮外孕、新生兒畸形或遺傳疾患等。
8.術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,尊醫(yī)囑進行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴_________周。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術(shù)中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________家屬(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
談話醫(yī)生(簽字):_________。
_________年____月____日。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十三
住院日期病案號臨床診斷:
擬行介入檢查(手術(shù))術(shù)名稱本病例嚴重情況或特殊問題。
麻醉方式檢查(手術(shù))醫(yī)師。
根據(jù)您的病情,您需要進行上述介入檢查(手術(shù))治療(以下稱操作)。該操作是一種有效的檢查或治療手段,一般來說,該操作和麻醉是安全的,但由于此項操作具有創(chuàng)傷性和風(fēng)險性,因此醫(yī)師不能向您保證該操作效果。
因個體差異及某些不可預(yù)料的因素,術(shù)中和術(shù)后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥?,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:
1、出血:穿刺傷口局部血腫、大出血、血管破裂,消化道、泌尿道及腦出血等。
2、過敏性反應(yīng):術(shù)中所用藥物可能造成皮膚過敏、呼吸困難、過敏性休克、溶血反應(yīng)等。
3、休克:低血容量性休克、心源性休克等。
4、栓塞:全身各臟器(心、腦、肺、腎及四肢)血管的栓塞、再栓塞及導(dǎo)管斷入體內(nèi)等并發(fā)癥。
5、相關(guān)臟器介入治療引起的并發(fā)癥:如肝臟介入治療引起消化道出血、黃疸、腹水、肝破裂、肺栓塞、肝腎功能衰竭;肺部疾病介入治療引起脊髓損害、咯血、氣胸、胸水等。
6、化療藥物引起的毒副作用:骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)、臟器功能損害等。
7、以上原因引起操作不能進行,甚至導(dǎo)致死亡。
8、其他:
我已詳細閱讀以上內(nèi)容,對醫(yī)師護士的'告知表示完全理解,經(jīng)慎重考慮,我決定接受此介入檢查(手術(shù))。
我明白在術(shù)中,在不可預(yù)見的情況下,可能需要其他附加操作或變更診療方案,我授權(quán)醫(yī)師在遇有緊急情況時,為保障我的生命安全實施必要的救治措施,并保證承擔(dān)全部所需費用。
我明白在檢查(手術(shù))開始之前,我可以隨時簽署《拒絕醫(yī)療同意書》,以取消本手術(shù)同意書的決定。
患者/法定監(jiān)護人/委托代理人/簽名日期:年月日時分
(需附有效證件復(fù)印件、授權(quán)文件)。
主治醫(yī)師或獲得授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽名日期:年月日時分
科主任(上級醫(yī)師)簽名日期:年月日時分
腹腔鏡手術(shù)心得篇十四
腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),通過在腹部作出小切口并插入鏡頭和操作器械,來進行手術(shù)操作。卵巢囊腫是女性常見的疾病之一,需要及時治療以避免引起嚴重的后果。本文將以腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)為切入點,分享我在這個手術(shù)中的心得體會。
第二段:手術(shù)前的準備和細致的安排。
在進行腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)前,醫(yī)生會進行詳細的檢查和評估,確保手術(shù)的安全和順利進行。在手術(shù)前,要遵循醫(yī)生的建議,停止進食和飲水。此外,還需要提前進行必要的準備,如沖洗腸道和降低腹壓等,以保證手術(shù)操作的可行性和成功率。
第三段:手術(shù)過程中的耐心和配合。
腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)所需的時間通常不長,但是期間需要患者保持耐心和配合,尤其是在囊腫手術(shù)中。醫(yī)生會在腹部進行小切口并插入鏡頭和器械,對囊腫進行處理。這個過程中,病人需要保持身體的舒適姿勢和不動,以便醫(yī)生順利進行操作。雖然手術(shù)不會產(chǎn)生太多的疼痛,但這種狀態(tài)需要持續(xù)一段時間,對于患者來說仍然是一種考驗。在此期間,患者需要保持鎮(zhèn)定,放松身心,以便手術(shù)能夠順利進行。
第四段:術(shù)后的恢復(fù)和護理。
手術(shù)后的恢復(fù)期對于囊腫手術(shù)的患者來說是至關(guān)重要的。在手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生會對傷口進行處理和縫合,并給予必要的術(shù)后護理。病人需要遵循醫(yī)生的建議,尤其是保持傷口的清潔和干燥,以免引起感染。此外,飲食和運動也需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在這個階段,病人需要保持積極的心態(tài),遵循醫(yī)囑,以便盡快恢復(fù)健康。
腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)相比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)有著諸多優(yōu)勢。首先,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)期短。其次,術(shù)后疼痛輕微,患者能夠更快地恢復(fù)正常生活和工作。最后,腹腔鏡手術(shù)還能減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術(shù)的安全性和成功率。基于我的個人體驗,我認為如果可能的話,應(yīng)該優(yōu)先選擇腹腔鏡手術(shù)來處理卵巢囊腫。當(dāng)然,在進行手術(shù)之前,一定要充分了解和評估手術(shù)風(fēng)險,并聽從醫(yī)生的建議。
總結(jié):
通過腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)的經(jīng)歷,我深刻感受到手術(shù)前的準備和細致的安排對于手術(shù)的順利進行至關(guān)重要。在手術(shù)過程中,患者需要保持耐心和配合,以便醫(yī)生能夠順利進行操作。手術(shù)后的恢復(fù)和護理同樣重要,需要遵循醫(yī)生的建議并確保傷口的干凈和干燥,以便盡快康復(fù)。腹腔鏡卵巢囊腫手術(shù)的優(yōu)勢是顯而易見的,但在進行手術(shù)之前,一定要充分了解和評估手術(shù)的風(fēng)險和效果,以確保自己的健康和安全。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十五
從對孕婦的安全性來說,妊娠期常見的急腹癥手術(shù)有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)[8]、急性闌尾炎、急性膽囊炎等。
妊娠期合并卵巢腫瘤并不少見,但惡性包塊不多見,據(jù)報道,妊娠期惡性附件包塊發(fā)生率約為1%~8%;但妊娠期附件扭轉(zhuǎn)發(fā)生率明顯升高,約為11%~50%[9]。
由于扭轉(zhuǎn)后缺血可導(dǎo)致卵巢壞死,因此早期診斷和治療十分重要[10]。
腹腔鏡技術(shù)成為這類患者非常重要的治療手段[11]。
急性闌尾炎是妊娠期最常見的急癥,發(fā)生率約為1/2000~1/1000,有學(xué)者總結(jié)了712例妊娠期急性闌尾炎手術(shù),部分患者由于手術(shù)延誤病情加重,往往會對孕婦及胎兒造成嚴重后果。
孕期闌尾炎易穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎,一旦確診主張早期手術(shù)。
妊娠期合并急性膽囊炎膽石癥的發(fā)病率僅次于闌尾炎。
文獻報道無并發(fā)癥的急性闌尾炎導(dǎo)致的流產(chǎn)率是1.5%,而合并闌尾穿孔時流產(chǎn)率上升至35%;合并膽囊炎的流產(chǎn)率是5%,而當(dāng)膽石癥并發(fā)急性胰腺炎時流產(chǎn)率高達60%,因此合理的手術(shù)治療不但不會增加流產(chǎn)率和早產(chǎn)率,而且還是降低母兒病率和死亡率的關(guān)鍵。
腹腔鏡在妊娠期急腹癥這一領(lǐng)域發(fā)揮了良好作用,它以探查代替開腹探查,既可避免開腹手術(shù)給孕婦帶來的痛苦,降低手術(shù)風(fēng)險,又可以在鏡下進行手術(shù)治療,減少了母兒病率。
從術(shù)后鎮(zhèn)痛藥對胎兒的影響來說,人們通常會擔(dān)憂術(shù)后鎮(zhèn)痛藥對胎兒產(chǎn)生不良的影響。
從對胎兒的刺激性來說,腹腔鏡術(shù)中由于避免子宮暴露于空氣,沒有對子宮的直接壓力,手術(shù)創(chuàng)傷小,減少了開腹手術(shù)時對子宮的搬動和刺激,從而減少了對胎兒的刺激,有助于早期診斷并及時治療,降低陰性開腹率,自然流產(chǎn)、未足月產(chǎn)、早產(chǎn)發(fā)生率也低[12],并可降低術(shù)后感染率,孕婦能很快恢復(fù)妊娠生理狀態(tài)。
有作者比較了88例妊娠婦女因急腹癥進行腹腔鏡和開腹手術(shù)的并發(fā)癥和對妊娠預(yù)后的影響,發(fā)現(xiàn)在妊娠期進行腹腔鏡手術(shù)是可行的,腹腔鏡手術(shù)后胎兒結(jié)局良好。
另外,腹腔鏡手術(shù)切口小且易愈合,孕婦術(shù)后并不會產(chǎn)生劇烈的疼痛,鎮(zhèn)痛藥物用量也少,有效地減輕了鎮(zhèn)痛藥對胎兒的不良影響。
此外,圍手術(shù)期應(yīng)用抑制子宮收縮藥物減少,也減輕了藥物對胎兒的影響。
1.3加快孕婦腸胃等功能的恢復(fù)。
從孕婦腸胃功能的`恢復(fù)來說,腹腔鏡手術(shù)腸道激惹少,胃腸道功能恢復(fù)快,減少了術(shù)后腸粘連、腸梗阻發(fā)生的可能性;腹壁的美容效果、較短的住院日等同樣可使孕婦獲益。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十六
腹腔鏡檢查或手術(shù)是在腹壁開0.5~1cm的微型口3~4個,將內(nèi)窺鏡置入腹腔,直視盆腹腔內(nèi)的器官而得出診斷,并可通過電刀和其它器械進行手術(shù)治療。被稱為盆腹腔疾病診斷的金標(biāo)準,21世紀的手術(shù)方向。
你是因為:_________而施術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈3~7天,住院在手術(shù)室麻醉下實施,術(shù)中無痛苦,住院一般在一周內(nèi)。這是一種比較安全的檢查或手術(shù),但在少數(shù)情況下可能出現(xiàn):
1.麻醉以外,需要搶救。
2.出血,腸管輸尿管等損傷需要開腹修補。
3.術(shù)后可能出現(xiàn)肩痛,皮下氣腫等,可在短期內(nèi)自愈。
4.如因不育而手術(shù)的只能增加妊娠機會,而不能保證100%成功,術(shù)后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn),早產(chǎn),妊娠并發(fā)癥,宮外孕,新生兒畸形或遺傳疾患等,且宮外孕發(fā)生率高于自然妊娠。
5.術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,尊醫(yī)囑進行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴4周。
6.術(shù)后可能復(fù)發(fā)需進一步治療。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術(shù)中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________談話醫(yī)生(簽字):_________。
家屬(簽字):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
簽訂地點:_________簽訂地點:_________。
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腹腔鏡手術(shù)心得篇十七
隨著婦科腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)器械設(shè)備的更新,醫(yī)生經(jīng)驗的積累和技能的成熟以及術(shù)中保護措施的研發(fā),使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之[1]。
由于腹腔鏡手術(shù)具有良好的應(yīng)用效果和安全性,妊娠期腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用范圍也在不斷拓展,并逐漸成為許多外科和婦科疾病的首選手術(shù)治療模式[2]。
在婦科腫瘤的診治上,相對傳統(tǒng)開腹手術(shù),腹腔鏡有自己獨特的優(yōu)勢。
20世紀90年代初,妊娠期曾被列為腹腔鏡手術(shù)的禁忌證,但隨后經(jīng)過大量的臨床觀察、動物實驗和越來越多的研究報道,其可行性及安全性已被證實[3?4],妊娠已不再是腹腔鏡手術(shù)的禁忌證。
如今,在傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上又開發(fā)了微型腹腔鏡手術(shù)、無氣腹腹腔鏡手術(shù)、機器人手術(shù)等新的手術(shù)方式[5],這不僅創(chuàng)新和完善了腹腔鏡手術(shù)技術(shù),而且其各具特點,均有一定的應(yīng)用前景[6?7]。
腹腔鏡手術(shù)心得篇十八
患有膽囊息肉后,常常會影響到消化系統(tǒng),患者常常會有惡心、嘔吐、腹瀉,不能吃油性大的食物的癥狀,所以患病后,要注意及時的治療。現(xiàn)在對于這種疾病的治療,大多是采用腹腔鏡手術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,痊愈的比較快。但是在手術(shù)后還是有些事情需要注意的。
1.術(shù)后一開始的飲食,都是食用流質(zhì)食品,而這個過程一般都在醫(yī)院內(nèi)解決,所以這個也沒有必要多加關(guān)注,回家后的飲食才是需要重點關(guān)注的。
2.膽囊微創(chuàng)切除術(shù)后第一天中午起,患者可以開始食用半流質(zhì)(一般魚面制品與肉末、菜泥調(diào)制的食物均屬于半流質(zhì)),如粥、餛飩、面條等。半流質(zhì)食用時遵循量少多次的原則(5~6頓每天)。這個過程為食用1~2天。
3.之后,可以逐步改善飲食,向正常飲食靠攏,如有反復(fù),可以再吃半流質(zhì)飲食。但是這個過程不宜太長,以免造成營養(yǎng)失衡,尤其是術(shù)前都是空腹,術(shù)后需要營養(yǎng)跟上。膽囊切除手術(shù)之后,三個月是飲食節(jié)控的時段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應(yīng)該以脫脂、低脂為宜。家禽類(皮不宜食用)、肉類(肥肉、肉皮不宜)、魚肉、素菜、水果皆可進食。
4.飲食以蒸煮等清淡的烹飪手法為主,以煸炒為烹飪的手法的飲食鍋底油不宜多放。避免在外飲食。雖說素菜可以食用,但是應(yīng)該盡量避免食用粗纖維素菜,比如芹菜,韭菜等。
在手術(shù)后,除了上述的飲食調(diào)理以外,還是可以吃一些滋補湯的,這樣可以讓術(shù)后的身體快速的恢復(fù),但是在吃雞鴨等滋補湯的時候,一定要注意把湯上面的浮油撇去。術(shù)后不能吃容易導(dǎo)致脹氣的食物,比如豆類及其制品,也不要吃高膽固醇的食物等。
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