通過總結,我們可以幫助他人避免重蹈我們的覆轍。如何寫一篇優(yōu)秀的商業(yè)總結?有哪些要點需要注意?這是一些權威機構發(fā)布的數(shù)據(jù)和調查結果,讓我們了解一下現(xiàn)狀。
腹腔鏡手術心得篇一
賁門癌是一種惡性腫瘤,多發(fā)生于賁門周圍組織。為了治療賁門癌,腹腔鏡手術被廣泛應用。在過去的幾年里,我有幸參與了一些腹腔鏡賁門癌手術。通過這些手術經驗,我體會到了腹腔鏡賁門癌手術的一些重要要點和技巧,也深刻領悟到整個手術過程中的難點和挑戰(zhàn)。以下是我對腹腔鏡賁門癌手術的心得體會。
一、術前準備至關重要。
一項成功的手術離不開充分的術前準備。對于腹腔鏡賁門癌手術來說,術前準備的重要性更加凸顯。首先,要充分評估患者的病情和手術可行性。賁門癌的術前評估包括超聲內鏡檢查、胸部CT、腹部CT等,這些檢查結果能夠為手術提供重要的參考。其次,術前準備還包括手術方案的制定和手術器械的準備。根據(jù)患者的病情和癌變的程度,選擇合適的手術方案是成功手術的重要保證。同時,準備好所有所需的手術器械和設備是手術無障礙進行的基礎。
二、術中運用腹腔鏡技巧要熟練。
腹腔鏡賁門癌手術的核心是熟練掌握腹腔鏡技巧。手術中,采用合適的體位,通過腹壁穿刺和建立腹腔鏡通道。在操作過程中,要注重手術視野的清晰度和操作的輕柔性。此外,要靈活運用各種操作器械,保證手術的順利進行。對于難度較高的手術,如賁門粘連手術,需要更加熟練的操作技巧和老練的解剖知識。在手術過程中,還要保持手術器械清潔和規(guī)范術式操作,防止手術并發(fā)癥的發(fā)生。
三、術后護理與并發(fā)癥的預防。
術后護理是腹腔鏡賁門癌手術的重要環(huán)節(jié)。手術結束后,患者需要進入重癥監(jiān)護室進行密切觀察和護理。術后早期的護理工作包括對傷口進行處理和愈合,保持良好的傷口護理環(huán)境,預防感染的發(fā)生。同時,還要加強患者的呼吸康復訓練和腸功能恢復,通過早期行動降低術后并發(fā)癥的風險。此外,術后還需要注意患者心理的疏導和支持,提供必要的康復指導和營養(yǎng)支持。
四、團隊協(xié)作對手術成功至關重要。
一臺成功的手術離不開整個團隊的緊密協(xié)作。腹腔鏡賁門癌手術對操作者和助手的要求都很高。因此,正確的分工和團隊配合是手術成功的關鍵。首先,手術前要進行團隊會診,明確手術目標和手術步驟。在手術中,操作者和助手要有緊密的默契,通過默契的團隊協(xié)作實現(xiàn)手術的平穩(wěn)進行。在術后的護理過程中,團隊協(xié)作更是至關重要,需要護士、營養(yǎng)師等多個專業(yè)人員的積極參與和配合。
五、經驗總結有助于技術進步。
通過參與腹腔鏡賁門癌手術,我深切體會到手術經驗的重要性。每一臺手術都是一次寶貴的經驗積累,它能夠幫助我們總結出更好的手術技巧和操作方法。因此,對于每一個醫(yī)生來說,應該積極總結手術經驗,不斷優(yōu)化手術方案和手術技巧,以提高手術的成功率和患者的治療效果。同時,要充分利用醫(yī)學論文和學術會議等渠道,與同行交流技術,吸取別人的經驗和教訓,推動整個領域的技術進步。
腹腔鏡賁門癌手術是一種較為復雜的手術,需要醫(yī)生具備扎實的理論知識和豐富的實踐經驗。通過我對這些手術的參與和總結,我充分認識到這種手術的重要和難度。同時,我也深信,隨著醫(yī)學科技的不斷進步,腹腔鏡賁門癌手術將會在未來得到更廣泛的應用,并為更多的患者帶來治療的希望。
腹腔鏡手術心得篇二
腹腔鏡疝氣手術就是治療疝氣的一種方式這種手術之后,患者的一個康復還有傷口的護理問題也應該注重這樣才可以避免一些,其它不良現(xiàn)象發(fā)生,那么下面要為大家具體介紹一下,腹腔鏡疝氣手術之后,需要注意哪些問題,及生活上的調理和解決方法。
手術后應多注意休息,不宜站立太久,手術后疝氣切口正在修復期,成人疝氣術后的護理:
1、成人疝氣手術后請保持傷口清潔乾燥,并記得按醫(yī)師指示回醫(yī)院復診。
2、若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫熱痛,有分泌物流出,異味或出血現(xiàn)象,請盡速返診治療。
3、手術后一個月內應避免用力解便,仰臥起坐,爬樓梯,騎腳踏車或摩托車。
4、手術后三個月內應避免進行劇烈運動,或從事吃力工作,提重物。
5、養(yǎng)成規(guī)律的生活,多進食高纖維食物及多喝水,以防便秘及排便時用力使腹壓增加,因而讓疝氣復發(fā)。
疝氣術后的護理就簡單的為大家介紹到這了,在日常中應當注意哦。
對于微創(chuàng)手術或無張力手術的老年疝氣患者,疝氣術后護理可以從以下幾個方面:
1、加強營養(yǎng),多攝取魚、肉、牛奶等及富含維生素c的蔬果以促進傷口愈合。
2、避免劇烈運動,如長時間上下樓梯、騎摩托車及跑步等。
3、養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣,維持適度運動,以預防便秘。
希望通過上面所介紹的這些常識,大家能夠注重,通過腹腔鏡疝氣手術之后,一定要注意上面所介紹的這幾個注意事項,因為這樣才能夠盡快的讓你的傷口恢復,有效地預防和解決更多不利影響的發(fā)生。
腹腔鏡手術心得篇三
賁門癌是一種較為常見的惡性腫瘤,手術是目前治療賁門癌的主要方法之一。腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)技術,近年來在賁門癌手術中得到了廣泛應用。本文將從實際操作出發(fā),總結腹腔鏡賁門癌手術的心得體會。
第二段:術前準備。
腹腔鏡賁門癌手術的成功與否離不開術前的充分準備。首先要進行全面的術前評估,包括病情的詳細了解、全身的檢查和相關指標的測定等。其次,術前需組織多學科會診,明確手術方案并得到患者的同意。最后,術前需要進行必要的鎮(zhèn)靜和消毒工作,確保手術區(qū)域的無菌狀態(tài)。
第三段:術中操作。
腹腔鏡賁門癌手術中術中操作的精細和熟練程度對手術結果有著直接的影響。首先要注意良好的曝光,充分展示手術區(qū)域,有利于準確地判斷病變的位置和范圍。其次,在操作過程中要確保血管的完整,避免出血。同時要注意對周圍組織的保護,盡量減少對正常組織的損傷。此外,患者的安全也是非常重要的,術中要隨時做好監(jiān)測和處理異常情況的準備。
第四段:術后護理。
腹腔鏡賁門癌手術結束后的術后護理對恢復和康復至關重要。首先,要根據(jù)患者的實際情況,制定合理的術后護理計劃。其次,要保持手術傷口的清潔和干燥,避免感染。同時要加強營養(yǎng)支持,促進傷口的愈合和身體的恢復。此外,還需定期進行術后隨訪,及時了解患者的康復情況,并根據(jù)需要給予相應的指導和治療。
腹腔鏡賁門癌手術是一項非常復雜的手術,需要精細的操作和細心的觀察。通過多年的實踐和實際操作中的總結,我深刻認識到腹腔鏡賁門癌手術的重要性和獨特性。首先,術前準備工作要充分細致,確保手術的順利進行。其次,在術中要善于觀察和判斷,熟練掌握手術技巧,避免術中的風險。最后,在術后的護理工作中要細致入微,注重細節(jié),以實現(xiàn)良好的康復效果。
總結:
腹腔鏡賁門癌手術是一項復雜的微創(chuàng)手術,需要醫(yī)生具備豐富的經驗和精湛的技術。通過不斷總結和實踐,我們不僅提高了手術的成功率和安全性,也減少了患者的疼痛和并發(fā)癥發(fā)生的可能。腹腔鏡賁門癌手術的持續(xù)發(fā)展和改進將為更多患者帶來福音,為惡性腫瘤的治療作出更大的貢獻。
腹腔鏡手術心得篇四
真不是自己家親人做了腹腔鏡手術,還知道這么個手術后會讓肚子變大??瓷先シ浅5耐怀觯刑煸缟夏棠虅傂褋磉€好,或者不吃東西的時候還好,吃了東西或者有時候就特別大,有一天尤為嚴重特別突出,還伴有脹痛!經過跟許多醫(yī)生的多方詢問總結了以下一些方面,希望大家都能夠有所了解。
腹腔鏡手術是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法,是未來手術方法發(fā)展的一個必然趨勢。隨著工業(yè)制造技術的突飛猛進,相關學科的融合為開展新技術、新方法奠定了堅定的基礎,加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作,使得許多過去的開放性手術現(xiàn)在已被腔內手術取而代之,大大增加了手術選擇機會。兩孔法后腹腔鏡手術的優(yōu)點是非常明顯的,首先是創(chuàng)傷很小,僅需2個小口,瘢痕很小,這一點對年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第二,手術為單刀直入的進入,對周圍組織的損傷降至最低,術后發(fā)生粘連的機會變小。第三,患者術后傷口疼痛明顯減輕。第四,住院天數(shù)較少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢復健康并投入工作,從而使患者負擔費用大大減少,同時醫(yī)院病床周轉率加快。
二、術后癥狀。
腹腔鏡手術后肚子大主要是術后增加了營養(yǎng),腹部有傷口,肌肉始終處于放松狀態(tài)導致的腹部脂肪沉淀,加強鍛練就沒事了。如果有腹脹和便秘現(xiàn)象,飲食要清淡,少吃牛奶,豆類食品等產氣的食物,多吃一些易消化,富含有粗纖維的食物,多喝水。調整飲食,很快就沒事了!
三、術后大肚子消除。
腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術,只在肚子上打幾個小洞就是了,所以傷口很快要愈合的,一般來說四天可以基本上長封閉,一周就可以把紗布取了!
有了上面的這些方法,建議也算的上是有點學問的人了,面對現(xiàn)在形形色色的各種疾病,自己也應該在空余時間多閱讀,多查找,多積累一些疾病的治療方法,或者各種偏方,保不準能幫到周圍的朋友或者網上的一些求助者,多作善事,也是快樂自己嘛!
腹腔鏡手術心得篇五
第一段:介紹腹腔鏡手術的背景和意義(150字)。
膽囊結石是一種常見疾病,傳統(tǒng)的手術方式是開腹手術,但這種方式存在創(chuàng)傷大、恢復周期長的問題。隨著醫(yī)療技術的不斷進步,膽囊腹腔鏡手術逐漸成為一種常見且廣泛應用的治療方法。膽囊腹腔鏡手術通過微創(chuàng)的方式,減少了病人的疼痛和切口,縮短了住院時間,提高了術后患者的生活質量。在經歷了一次膽囊腹腔鏡手術后,我深感其手術方式的優(yōu)越性和其帶來的良好效果。
在膽囊腹腔鏡手術中,醫(yī)生通過腹壁上的幾個小孔將顯微鏡和手術器械插入到腹腔內,然后通過顯微鏡的實時影像引導,進行膽囊結石的摘除。整個手術過程非常精確和準確,醫(yī)生需要經驗豐富、操作熟練才能完成這一復雜的手術。在我接受手術的過程中,醫(yī)生用仔細的工作態(tài)度和敏銳的操作技巧,將膽囊結石成功取出,手術時間也很短暫。整個手術過程讓我深刻體會到了現(xiàn)代醫(yī)學的精妙和科技的進步。
第三段:談論手術后的康復和效果(300字)。
膽囊腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術,相比于傳統(tǒng)的開腹手術,手術創(chuàng)傷小,術后疼痛輕,因此康復速度也快。在術后第二天,我便可以下床行走,而且疼痛感明顯減輕。與開腹手術相比,膽囊腹腔鏡手術的住院時間也大幅縮短,減輕了患者與家人的經濟和精神壓力。
此外,膽囊腹腔鏡手術也能夠保留膽囊,術后的膽汁排泄功能依然能夠得到保持,不會出現(xiàn)膽汁滯留等問題。這就意味著,術后患者可以正常進食,無需嚴格限制飲食,生活質量得到明顯的改善。我在手術后不久就能夠進食正常飯菜,沒有出現(xiàn)任何消化不良的情況。
第四段:分享術后的注意事項和體會(250字)。
膽囊腹腔鏡手術后,雖然康復速度較快,但患者仍然需要注意一些事項。首先,術后患者要注意休息,遵循醫(yī)生的建議,避免過度用力或劇烈活動。其次,注意飲食,避免過硬、過油膩的食物。減少食用刺激性食品也有助于術后消化系統(tǒng)的恢復。
在手術后的幾個月內,我定期復診,并且遵循醫(yī)生的建議做好術后護理。這有助于及時發(fā)現(xiàn)術后并發(fā)癥和問題,并且及早采取相應的措施。我深深體會到膽囊腹腔鏡手術的成功并不僅僅取決于手術醫(yī)生,患者術后的護理和恢復同樣重要。
膽囊腹腔鏡手術作為現(xiàn)代醫(yī)療技術的一項重要成果,已經被廣泛應用于臨床實踐。通過微創(chuàng)手術的方式,膽囊腹腔鏡手術一方面減輕了患者的痛苦和康復時間,另一方面保留了膽囊的功能,提高了患者的生活質量。
然而,膽囊腹腔鏡手術也需要醫(yī)生具備較高的技術水平和豐富的經驗。在選擇手術方式時,患者應該選擇經驗豐富、技術精湛的醫(yī)生進行手術,以確保手術的效果和安全性。
綜上所述,膽囊腹腔鏡手術是一種創(chuàng)傷小、恢復快、效果顯著的治療膽囊結石的方法。通過合理的術后護理和康復措施,患者可以在短時間內恢復健康,重返正常生活。膽囊腹腔鏡手術的發(fā)展不僅為患者帶來了更好的治療體驗,也為現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展鋪平了道路。
腹腔鏡手術心得篇六
第一段:引言(100字)。
在醫(yī)學領域,腹腔鏡手術是一種先進且廣泛應用的技術,可用于治療許多疾病。作為胃食管反流病的一種重要形式,賁門癌術后病情惡化率高,手術效果也難以保證。然而,經過近期的臨床實踐,腹腔鏡下賁門癌手術取得了顯著的成效。在這篇文章中,我將分享我在腹腔鏡賁門癌手術中的心得體會。
第二段:手術前準備(200字)。
在進行腹腔鏡賁門癌手術前,充分的術前準備非常重要。首先,我們需要對患者的病情進行仔細的評估,并進行相關的檢查,確?;颊哌m合進行腹腔鏡手術。同時,醫(yī)生和團隊成員需要進行詳細的討論和規(guī)劃,確定手術的具體方案。此外,還需確定手術器械和術中所需的特殊設備,以及檢查所有設備的功能狀態(tài)。充分的術前準備可以確保手術的順利進行。
第三段:手術技巧與困難(300字)。
在腹腔鏡賁門癌手術中,掌握正確的手術技巧是非常重要的。首先,需要仔細解剖,確定手術范圍,并遵循操作規(guī)程進行處理。同時,還需要注意術中出現(xiàn)的不可預測的困難,例如疤痕組織過多或嚴重腹水,這可能會導致手術延誤或中斷。此時,醫(yī)生需要冷靜應對,采取相應的措施,確保手術的順利進行。當遇到嚴重出血時,需要迅速評估病情,做好止血準備,并與其他手術團隊成員緊密合作,以確?;颊叩陌踩?。掌握正確的手術技巧和處理困難的能力是提高手術效果的關鍵。
第四段:術后護理與康復(300字)。
除了手術本身,術后護理和康復同樣重要。術后,患者需要密切觀察和護理,避免并發(fā)癥的發(fā)生。醫(yī)生和護士團隊需要定期檢查患者的傷口愈合情況,并關注患者的飲食、排便等生活習慣。同時,也需要向患者和其家屬提供一些善后護理的指導和建議,以促進患者的康復。在術后康復中,適當?shù)捏w育鍛煉和心理支持同樣重要,這可以提高患者的生活質量和康復效果。
第五段:總結(200字)。
腹腔鏡賁門癌手術是近年來醫(yī)學領域取得的重要進展之一。通過正確的手術技巧和良好的術后護理,可以提升手術效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生。但仍需注意到,這種手術有一定的風險,需要在合適的臨床環(huán)境下進行,并由經驗豐富的團隊來進行。未來,我們希望能夠在腹腔鏡賁門癌手術中進一步完善技術,提高手術效果,為患者帶來更好的治療體驗和療效。
腹腔鏡手術心得篇七
膽囊腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)手術技術,逐漸得到醫(yī)學界的認可和應用。相較于傳統(tǒng)的開腹手術,膽囊腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快、術后疼痛輕等優(yōu)勢,越來越多的患者開始選擇這種手術方式。我有幸作為一名手術室的護士,參與了多臺膽囊腹腔鏡手術,親身體驗到了其中的一些挑戰(zhàn)與樂趣,也積累了一些寶貴的心得體會。
實施一臺膽囊腔鏡手術前,團隊合作和準備工作至關重要。首先,手術室必須保持清潔,把手術器械清點清洗齊全。其次,手術組內的手術人員要密切配合,確保各自職責清晰,并與患者建立信任關系。我發(fā)現(xiàn),與患者進行適當?shù)臏贤ê桶参靠梢跃徑馑麄兊木o張情緒。此外,有效的團隊協(xié)作也能夠保障手術的順利進行。每位團隊成員要相互配合、相互尊重,以保障患者的手術安全。
在膽囊腹腔鏡手術中,我們也會面臨一些技術性挑戰(zhàn)。例如,病人的腹腔內器官有時位置較為復雜,讓手術操作變得困難。如何提高手術的成功率和減少風險成為我們需要去解決的問題。通過團隊的討論和經驗總結,我們逐漸學會了在手術操作中靈活應變,采取了更加精細的操作技術,并且可以根據(jù)病人的具體情況選擇更恰當?shù)氖中g方法。這些經驗的積累對于提高手術的成功率起到了重要的促進作用。
第四段:膽囊腹腔鏡手術的術后護理和病人的康復(200字)。
在膽囊腹腔鏡手術后,病人需要得到及時的術后護理和指導。術后第一天,我們會給予病人適量的液體飲食,觀察其腹痛、惡心、嘔吐等癥狀的變化,并定期進行術后復查。術后數(shù)日內,病人需要遵循醫(yī)生的建議進行適量的活動和恢復鍛煉,同時也需要遵守飲食方面的規(guī)定,以避免并發(fā)癥的發(fā)生。作為護士,我要及時了解病人的康復情況,并為其提供合理的護理指導,以促進其康復進程。
膽囊腹腔鏡手術作為微創(chuàng)手術技術的代表,擁有廣闊的發(fā)展前景。隨著科技的進步和醫(yī)學水平的提高,我相信將會有更多的改進和創(chuàng)新,使膽囊腹腔鏡手術成為更加安全、有效、高效的手術方法??偨Y這段時間以來我參與的膽囊腹腔鏡手術,我深深地感受到了計劃性和協(xié)同性對手術結果的重要性,在未來的工作中,我將繼續(xù)不斷學習和進步,為患者提供更好的手術護理服務。
(總計1200字)。
腹腔鏡手術心得篇八
1、遵醫(yī)囑常規(guī)化驗檢查。
2、做好心理護理,減輕恐懼感。
3、術前3天陰道沖洗、上藥。
4、常規(guī)術前準備,備皮,清潔臍孔。
5、術前晚用溫水擦洗手術部位皮膚,并修剪指甲。注意保暖,防止感冒。
6、術前晚進易消化飲食(可進米粥、面條等,不可以食用油膩食物、雞蛋、水果)。
7、遵醫(yī)囑給予術前口服藥(地西泮、法莫替丁等)。
8、術晨不要化妝,剪指甲,取下活動義齒,不戴隱形眼鏡,手表、首飾、發(fā)夾等,并請家屬保管好。
手術后注意事項。
2、冬季應注意保暖,不使患者受涼。提示取暖燙傷,傷口局部禁止熱敷。
3、血氧低于95%時矚患者深吸氣。
4、囑床上肢體活動,防止血栓形成。
5、禁食水6小時后可喝溫水,吃稀粥,但不可以進食牛奶,豆?jié){,果珍及甜食等。排氣后可進食半流食,面條、面片等。
6、取下尿管后,2小時內排尿,要排盡尿液,防止膀胱內殘留尿液,以免二次導尿。
7、鼓勵患者下床活動,但動作不可過急,防止暈厥、摔傷。
8、置引流的患者,術后第一天取半臥位,利于引出盆腔內液體。下床活動時,引流袋不能高于腹部穿刺口、防止引流液倒流。
出院指導。
1、手術后2周內禁止洗盆浴,1月禁止性生活。
2、1個月避免過度活動。
3、按醫(yī)囑服藥。
4、術后1月隨診復查。
腹腔鏡手術心得篇九
膽囊腹腔鏡手術是一種現(xiàn)代化的微創(chuàng)手術技術,通過在腹壁上開口插入透鏡管,借助顯微鏡和特殊工具完成手術。它不同于傳統(tǒng)外科手術,不需要大面積切口,能夠減輕患者術后疼痛,縮短住院時間,并有效提高治療效果。膽囊疾病是常見的消化系統(tǒng)疾病,而膽囊腹腔鏡手術已成為膽囊疾病治療的首選手術方式。
第二段:體會手術前的準備工作。
在膽囊腹腔鏡手術之前,醫(yī)生會進行詳細的檢查,確?;颊咴谑中g時處于良好的身體狀態(tài)。術前的準備工作包括完成全部相關檢查,如血液常規(guī)、肝腎功能、心電圖等,確?;颊邲]有其他嚴重疾病。同時,還需要提前告知患者手術的注意事項,如禁食、禁飲等。作為患者,我也要積極配合醫(yī)生的建議,完善術前準備,為手術的順利進行做好準備。
第三段:分享手術時的個人體驗。
腹腔鏡手術一般使用全麻,手術時間較短,麻醉藥物的作用也保持較短時間,因此術后清醒迅速。手術時,醫(yī)生首先會在腹壁上開一個小口,然后通過該口插入透鏡管和手術工具。雖然手術時沒有感到疼痛,但有時會有一些不適,如輕微的脹氣和腸道不舒服。在手術過程中,我始終保持安靜和放松,聽從醫(yī)生的指導,配合他們的工作,同時也感受到醫(yī)生們的專業(yè)和敬業(yè)。整個手術過程結束時,我感到一種輕松和釋放感。
第四段:強調術后注意事項和恢復工作。
術后患者需要住院觀察一段時間,以確保手術順利,并及時處理任何可能的并發(fā)癥。在術后恢復期間,患者需要遵循醫(yī)生的建議,定期進行復查,以確?;謴颓闆r良好。此外,患者還需要注意飲食,避免進食過于油膩的食物,以免引發(fā)膽囊問題。術后適當?shù)腻憻捯灿兄诖龠M恢復。作為患者,我應該保持樂觀的心態(tài),積極面對手術后的一切,加快康復進程。
第五段:總結并展望腹腔鏡手術的發(fā)展前景。
膽囊腹腔鏡手術作為一種微創(chuàng)手術技術,已經成為膽囊疾病治療的一項重要技術。它的優(yōu)勢在于微創(chuàng)、恢復快、低風險等。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術的應用也會進一步擴大,不僅僅局限于膽囊疾病,還可以用于其他疾病的治療。我相信,隨著腹腔鏡手術技術的不斷進步,它將為患者帶來更多的好處,并成為未來疾病治療的重要手段。
在這篇文章中,我分享了我的膽囊腹腔鏡手術心得體會。通過這次手術,我深切感受到了現(xiàn)代醫(yī)學的進步和對患者的關注。作為患者,我也應該配合醫(yī)生的治療,積極配合術前和術后的護理工作,以促進我的康復。未來,我期待腹腔鏡手術在醫(yī)療領域的更廣泛應用,為更多患者帶來希望和康復的機會。
腹腔鏡手術心得篇十
婦科微創(chuàng)技術是利用宮腔鏡,腹腔鏡,陰道鏡等技術取代傳統(tǒng)開腹技術治療疾病,具有創(chuàng)傷小,痛苦少,術后恢復快,住院時間短,腹部切口美容的優(yōu)點。我國的婦科微創(chuàng)手術起步雖較國外晚,但經過幾代婦產科專家的不懈努力,我國的微創(chuàng)技術有了長足的進步和發(fā)展。
腹腔鏡手術作為微創(chuàng)手術,盡管有其獨特的優(yōu)點,但其穿刺、氣腹及電燙等操作對呼吸、循環(huán)、內分泌的影響不容忽視,因此應該加強腹腔鏡手術前后的護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。加強術后護理,嚴格觀察病情變化是及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的關鍵。
護理人員必須全面掌握患者的情況,以解決患者需求為中心,按護理程序的模式對患者進行準確評估,制定措施,為患者提供主動、周到、細致的護理,使患者能較順利地康復。患者和家屬對腹腔鏡知識了解少,有的持有懷疑態(tài)度,我們應該配合醫(yī)生把腹腔手術與傳統(tǒng)手術的不同之處、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥告知患者和家屬,讓患者和家屬了解這種手術方式,征得其同意。
為了更好、更人性化的服務病人,我們在以往護理的基礎上改變了一些護理措施:
(一).術前護理.
1.陰道準備:術前須陰道常規(guī)檢查,陰道沖洗2次以上,有陰道炎患者應治愈后再考慮手術.
2.皮膚護理:進行手術野皮膚清潔,手術通常在臍區(qū)做一切口插入腹腔鏡,所以對臍孔要徹底清潔污垢.方法為用石臘油仔細擦洗臍孔后用酒精擦凈.
3.腸道準備:術前12小時內禁食,禁飲,術前一日睡前給予潔達甘油劑灌腸,次日再灌一次,以排空腸道內積便,積氣.
4.放置尿管:一般腹腔手術均應在術前30分鐘留置尿管,并接引流袋持續(xù)開放以便麻醉中觀察尿量.
5.術前半小時給予阿托品注射液0.1g肌肉注射.
1.一般護理.術后給予持續(xù)低流量吸氧4小時,可顯著減少術后惡心,嘔吐發(fā)生率,又可加快排出人工氣膜后殘留的二氧化碳,糾正高碳酸血癥.清醒后給予0.9%生理鹽水20ml,加慶大霉素8萬單位,地塞米松5mg,a-糜蛋白酶4000u,超聲霧化吸入2次/d.減輕插管后喉頭水腫,利于痰液排出.重視心理護理.多與病人溝通,緩解病人心中疑慮.
2.嚴密觀察生命體征:根據(jù)麻醉藥的半衰期調整觀察時間,去枕平臥,頭偏向一側,以防止嘔吐物誤吸造成窒息,患者清醒后,鼓勵患者深呼吸,通過翻身,拍背促使痰液排出.鼓勵患者早下床活動,促使胃腸道早期恢復,減少腹脹的發(fā)生.
3.腹部切口的護理:術后大網膜易從臍部切口彭出,這與術者縫合技術和術后氣量排盡有關,同時手術后嘔吐引起腹壓增高也是誘因之一.當出現(xiàn)嘔吐時,要對癥處理,可給止吐劑.并用雙手壓住腹部或用腹帶減少腹壓.定時觀察切口,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生處理.
4.尿管護理:術后注意保持尿管通暢.一般手術后次日均可拔除.宮頸癌術后須留置1—2周,必須保持會陰部干燥、清潔.用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗每日2次.
5.飲食:一般患者手術后次日給以清淡飲食,待肛門排氣后可恢復正常飲食.
(三).術后常見并發(fā)癥的觀察及處理:。
1.肩痛:這是由于手術中二氧化碳氣體殘留腹腔中刺激隔下引起的.手術后應該在腹壁加壓將二氧化碳排出,術后常規(guī)吸氧2—4小時,均可自行緩解,不須特殊處理.
2.腹痛:多數(shù)是由于某些手術中腫瘤內容物刺激切口引起,注意避免腹部緊張和脹氣,極少需用止痛藥.
子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等都是發(fā)病率很高的婦科常見病,以前需要開刀才能治療。但傳統(tǒng)的婦科手術會產生腹部切口,需要較長的恢復體力過程,很多人對此是膽戰(zhàn)心驚?,F(xiàn)在采用腹腔鏡這種高科技手術,能夠讓女性僅以微小的創(chuàng)口換來身體的健康,大大減輕了病痛帶來的傷害。近十年來,越來越多的婦科專家將腹腔鏡技術應用于婦科腫瘤領域,對于在腹腔鏡方面經驗豐富的婦科醫(yī)生來說,腹腔鏡幾乎是無所不能的。它可以勝任絕大多數(shù)婦科腫瘤的手術,以最先進的儀器,最精湛的技術,關愛女性健康,維養(yǎng)女人魅力。作為女性,作為一名婦科護士,這些發(fā)展對我的震撼是巨大的。
隨著健康新概念的提出,護理的重要性逐漸為社會各界所關注。醫(yī)學的發(fā)展推動了護理學的發(fā)展,隨著人民生活水平不斷提高,人們在吃飽穿暖的基礎上,在衛(wèi)生保健方面提出了新的要求,對護理的依賴日益明顯。護理工作已從治病擴展到防病保健,使護理事業(yè)日趨完善。
隨著醫(yī)學模式的轉變,整體系統(tǒng)的護理學模式及其思維方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的護理學模式及其思維方法,要求護理工作者運用新的護理思維方法,新的護理方法和新的護理技術,把已有的技術方法引進到護理工作的新領域,對原有的技術和方法加以改善和提高。
隨著健康觀念的轉變,人口構成和病因及疾病譜的變化,將使護士和護理工作得到空前的重視和發(fā)展。護士將成為個體,家庭和社會進行健康教育的主要力量。護士必須和醫(yī)生,營養(yǎng)師,藥劑師等其他健康保健人員緊密合作,成為他們平等的合作者,共同提高全民保健水平.21世紀的中國護理以及她的每一個工作者,既面臨著挑戰(zhàn),又充滿著機遇,正如我們回顧改革開放以來所取得的巨大發(fā)展和成就時所產生的自豪和驕傲一樣,對未來充滿信心,創(chuàng)造積極健康的護理文化環(huán)境,在護士中樹立現(xiàn)代護理價值觀,培養(yǎng)護理團隊精神,創(chuàng)立把"對"留給病人,把微笑留給病人,把質量留給病人的理念,將我們的護理工作向高層次,專業(yè)化,知識化方向發(fā)展。
腹腔鏡手術心得篇十一
1.環(huán)境。保持病房整潔安靜,家屬等陪護人員不要大聲聊天或喧嘩。
2.嚴密觀察生命體征。由于腹腔鏡是在全麻及二氧化碳氣腹下完成,患者從手術室回病房后會立即給予低流量持續(xù)吸氧和心電監(jiān)測(手術過程中麻醉會抑制患者的自主呼吸功能,術后低流量的給氧可以幫助患者呼吸功能的恢復防止缺氧,也可以中和患者術中過多吸收的二氧化碳,降低高碳酸血癥發(fā)生的風險)。
3.體位的護理。術后應去枕平臥6小時,頭偏向一側,防止嘔吐發(fā)生誤吸,減輕患者醒后頭痛感。每1-2小時為病人翻身一次,以促進血液循環(huán),防止靜脈血栓及壓瘡的發(fā)生,可按摩病人腰腿部來增加效果,加強病人的舒適感。麻醉清醒后且生命體征平穩(wěn)的患者可多活動四肢和翻身,早下床活動,以促進肛門排氣,減少腹脹。(活動時要妥善固定留置針、鎮(zhèn)痛泵、尿管及引流管,避免脫出。)。
4.傷口及疼痛的護理。手術患者麻醉清醒后有輕微的傷口疼痛,可不使用止痛藥物。但個別疼痛嚴重者,應立即告知醫(yī)生做相應處理?;颊呖啥噙M行深呼吸;咳嗽時捂住腹部傷口,防止用力過度導致傷口裂開。一般24-48小時內疼痛便可隨胃腸道功能的恢復而減弱或消失。
5.引流管的護理。保持引流管的通暢,認真檢查引流管有無折疊、扭曲、阻塞。觀察引流液的顏色、性質及量的多少,如有不正常的現(xiàn)象,立即告知醫(yī)生并配合治療。下床活動時一定要妥善固定好引流管,避免用力牽拉導致脫管。
6.飲食的護理。一般術后6小時內仍需禁食禁飲,6小時后可進流質或半流質飲食(例如:稀飯,軟爛的面條)以促進胃腸功能的恢復,但禁食牛奶、糖等易脹氣的食物;肛門排氣(放屁)后可恢復正常飲食,由于傷口愈合需要利用蛋白質,因此要攝入高蛋白質的食物(例如魚、瘦肉、蛋)來加快傷口愈合,并避免刺激性的食物引起腸胃不適(例如辣椒、煙、咖啡),還應該增加蔬菜和水果的攝入。
1.腹腔鏡手術對腹腔內臟器干擾小,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的刺激和污染。術中以電切和電凝操作為主,對血管先凝后斷,止血徹底,出血極少,手術結束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。因而術后腸功能恢復快,可較早進食,又大大術后腸粘連的因素。
2.腹腔鏡手術是真正的微創(chuàng)手術的代表,創(chuàng)傷大為減小,手術過程和術后恢復輕松,痛苦少。
3.術后可早期下床活動,睡眠姿勢相對隨意,大大減輕了家屬陪伴護理的強度。
4腹壁戳孔小(3-10mm不等)、分散而隱蔽,愈合后不影響美觀。
5.戳孔感染遠比傳統(tǒng)開刀的切口感染或脂肪液化少。
腹腔鏡手術心得篇十二
從對孕婦的安全性來說,妊娠期常見的急腹癥手術有卵巢囊腫蒂扭轉[8]、急性闌尾炎、急性膽囊炎等。
妊娠期合并卵巢腫瘤并不少見,但惡性包塊不多見,據(jù)報道,妊娠期惡性附件包塊發(fā)生率約為1%~8%;但妊娠期附件扭轉發(fā)生率明顯升高,約為11%~50%[9]。
由于扭轉后缺血可導致卵巢壞死,因此早期診斷和治療十分重要[10]。
腹腔鏡技術成為這類患者非常重要的治療手段[11]。
急性闌尾炎是妊娠期最常見的急癥,發(fā)生率約為1/2000~1/1000,有學者總結了712例妊娠期急性闌尾炎手術,部分患者由于手術延誤病情加重,往往會對孕婦及胎兒造成嚴重后果。
孕期闌尾炎易穿孔導致急性腹膜炎,一旦確診主張早期手術。
妊娠期合并急性膽囊炎膽石癥的發(fā)病率僅次于闌尾炎。
文獻報道無并發(fā)癥的急性闌尾炎導致的流產率是1.5%,而合并闌尾穿孔時流產率上升至35%;合并膽囊炎的流產率是5%,而當膽石癥并發(fā)急性胰腺炎時流產率高達60%,因此合理的手術治療不但不會增加流產率和早產率,而且還是降低母兒病率和死亡率的關鍵。
腹腔鏡在妊娠期急腹癥這一領域發(fā)揮了良好作用,它以探查代替開腹探查,既可避免開腹手術給孕婦帶來的痛苦,降低手術風險,又可以在鏡下進行手術治療,減少了母兒病率。
從術后鎮(zhèn)痛藥對胎兒的影響來說,人們通常會擔憂術后鎮(zhèn)痛藥對胎兒產生不良的影響。
從對胎兒的刺激性來說,腹腔鏡術中由于避免子宮暴露于空氣,沒有對子宮的直接壓力,手術創(chuàng)傷小,減少了開腹手術時對子宮的搬動和刺激,從而減少了對胎兒的刺激,有助于早期診斷并及時治療,降低陰性開腹率,自然流產、未足月產、早產發(fā)生率也低[12],并可降低術后感染率,孕婦能很快恢復妊娠生理狀態(tài)。
有作者比較了88例妊娠婦女因急腹癥進行腹腔鏡和開腹手術的并發(fā)癥和對妊娠預后的影響,發(fā)現(xiàn)在妊娠期進行腹腔鏡手術是可行的,腹腔鏡手術后胎兒結局良好。
另外,腹腔鏡手術切口小且易愈合,孕婦術后并不會產生劇烈的疼痛,鎮(zhèn)痛藥物用量也少,有效地減輕了鎮(zhèn)痛藥對胎兒的不良影響。
此外,圍手術期應用抑制子宮收縮藥物減少,也減輕了藥物對胎兒的影響。
1.3加快孕婦腸胃等功能的恢復。
從孕婦腸胃功能的`恢復來說,腹腔鏡手術腸道激惹少,胃腸道功能恢復快,減少了術后腸粘連、腸梗阻發(fā)生的可能性;腹壁的美容效果、較短的住院日等同樣可使孕婦獲益。
腹腔鏡手術心得篇十三
月—2012月本院符合保守性手術條件的'異位妊娠患者159例行腹腔鏡下保守性手術治療,取得較好療效,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法。
1.1研究對象本組患者150例,年齡18~36歲,均有停經史及不規(guī)則陰道出血,部分伴輕微下腹痛,術前檢查血hcg定量及陰道彩超,初步診斷為異位妊娠。
1.2保守性手術的條件施行腹腔鏡下保留輸卵管的保守性手術需滿足以下條件:(1)有生育要求;(2)生命體征穩(wěn)定;(3)輸卵管妊娠未破裂或破裂口直徑1cm;(4)輸卵管腔增粗、膨大直徑3cm;(5)腹腔出血100ml。
1.3方法手術方法:麻醉均為氣管內插管全身麻醉,全程心電監(jiān)護,術中取膀胱截石位,留置導尿管,常規(guī)腹腔充氣,設定氣腹壓為13mmhg,腹腔鏡下首先吸引積血,迅速暴露盆腔,探查子宮及雙側附件區(qū),根據(jù)妊娠部位決定保守性手術方式。手術方式分兩種:(1)輸卵管開窗取胚胎術:適用于輸卵管各部位妊娠。在輸卵管患部系膜對側的游離緣用單極電針縱形線性切開輸卵管腔,長度為患部的1/2~2/3,此時妊娠組織從管腔向開窗部分突出,擠壓患部兩端,使妊娠組織進一步突出于管腔,近視野下輕輕完整取出妊娠物,并沖洗著床部位,活動性出血處雙極電凝止血,管壁不縫合;(2)輸卵管妊娠物擠出術:適用于少數(shù)壺腹部遠段及傘端陳舊性妊娠,部分妊娠組織已排出管腔者。拉直患側輸卵管,從距患部近端3cm的健部輸卵管開始,用無損傷鉗自近及遠擠壓輸卵管,使妊娠物從傘端排出;(3)輔助治療:對術前血hcgiu/l,或可能術中妊娠組織清除不徹底的病例,于術后當天加用mtx25~50mg,單次肌肉注射。
2結果。
2.1術中情況150例異位妊娠包括遠段輸卵管妊娠88例(即壺腹部64例,傘部24例),近段輸卵管妊娠62例(即峽部53例,間質部9例),均順利施行保留輸卵管的保守性手術。其中行輸卵管切開取胚胎術136例,輸卵管妊娠物擠出術14例。妊娠部位不同,手術時間及術中出血量不同。近段輸卵管妊娠62例:手術時間(50±10)min,術中出血量(40±10)ml,兩組比較p0.05。遠段輸卵管妊娠88例:手術時間(40±10)min,術中出血量(30±10)ml。
2.2術中伴隨手術術中對盆腔其他病變同時手術處理,包括盆腔粘連松解68例,卵巢囊腫剝除術21例。
2.3術后隨訪(1)追蹤hcg:所有患者術后7天復查血hcg定量,下降幅度均大于70%;追蹤觀察,血hcg降至正常時間為術后10~22天;hcg轉陰時間與妊娠部位及手術方式無關;無持續(xù)性異位妊娠發(fā)生;(2)術后患側輸卵管通暢性:50例輸卵管遠段妊娠者于術后3~6個月行子宮輸卵管造影(hsg),顯示患側輸卵管通暢率74.00%(37/50);5例輸卵管近段妊娠者術后3~6個月hsg,通暢率為0。
3討論。
[1~3]異位妊娠的保守性手術是一項成熟的治療手段,目前已成為治療有生育要求的異位妊娠患者的主要手段之一。保留輸卵管,不但保留了生殖功能的解剖基礎,也大大減低了患者日后“不孕”的心理壓力。腹腔鏡下手術創(chuàng)傷小,效果好,痛苦少,恢復快,已作為治療異位妊娠的首選手術方式。本組資料顯示,不同的妊娠部位,術中操作難易程度及出血量不同,遠段輸卵管妊娠手術時間短,創(chuàng)面出血少,近段輸卵管妊娠術中創(chuàng)面出血多,止血相對困難,故手術時間相對長,二組比較p0.05;hsg顯示術后輸卵管通暢性,遠段妊娠者術后有較高的通暢性。分析原因為:輸卵管間質部及峽部肌肉組織較多,血供豐富,孕卵活力較種植于壺腹部及傘部強,故輸卵管管壁及孕卵著床面均易出血,致出血增加,止血困難;創(chuàng)面電凝過多導致輸卵管電熱損傷,對其通暢性及功能恢復均不利。以上兩種手術方式術中取絨毛時都應該注意避免絨毛種植,妊娠物要裝入取物袋取出,盡量不要頭低臀高位預防盆腔積血過多,妊娠物隨積血倒流種植其他部位而造成持續(xù)性異位妊娠。術前hcg2000iu/l或術中妊娠組織清除可能不徹底等高危病例,術后常規(guī)預防性應用mtx化療??傊?,腹腔鏡下保守性手術時間短,術后粘連少,輸卵管再通率高,因此建議對有生育要求的患者應盡早行腹腔鏡下手術,具備保守性手術條件的盡量行保守性手術。
【參考文獻】。
2薛風霞,焦書竹.異位妊娠的病因及診治進展.中國實用婦科與產科雜志,,15.
3劉彥.實用婦科腹腔鏡手術學.北京:科學技術文獻出版社,:197.
腹腔鏡手術心得篇十四
患有膽囊息肉后,常常會影響到消化系統(tǒng),患者常常會有惡心、嘔吐、腹瀉,不能吃油性大的食物的癥狀,所以患病后,要注意及時的治療。現(xiàn)在對于這種疾病的治療,大多是采用腹腔鏡手術,這是一種微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小,痊愈的比較快。但是在手術后還是有些事情需要注意的。
1.術后一開始的飲食,都是食用流質食品,而這個過程一般都在醫(yī)院內解決,所以這個也沒有必要多加關注,回家后的飲食才是需要重點關注的。
2.膽囊微創(chuàng)切除術后第一天中午起,患者可以開始食用半流質(一般魚面制品與肉末、菜泥調制的食物均屬于半流質),如粥、餛飩、面條等。半流質食用時遵循量少多次的原則(5~6頓每天)。這個過程為食用1~2天。
3.之后,可以逐步改善飲食,向正常飲食靠攏,如有反復,可以再吃半流質飲食。但是這個過程不宜太長,以免造成營養(yǎng)失衡,尤其是術前都是空腹,術后需要營養(yǎng)跟上。膽囊切除手術之后,三個月是飲食節(jié)控的時段,盡量以低脂飲食為主,比如奶制品應該以脫脂、低脂為宜。家禽類(皮不宜食用)、肉類(肥肉、肉皮不宜)、魚肉、素菜、水果皆可進食。
4.飲食以蒸煮等清淡的烹飪手法為主,以煸炒為烹飪的手法的飲食鍋底油不宜多放。避免在外飲食。雖說素菜可以食用,但是應該盡量避免食用粗纖維素菜,比如芹菜,韭菜等。
在手術后,除了上述的飲食調理以外,還是可以吃一些滋補湯的,這樣可以讓術后的身體快速的恢復,但是在吃雞鴨等滋補湯的時候,一定要注意把湯上面的浮油撇去。術后不能吃容易導致脹氣的食物,比如豆類及其制品,也不要吃高膽固醇的食物等。
腹腔鏡手術心得篇十五
腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術技術,通過在腹部作出小切口并插入鏡頭和操作器械,來進行手術操作。卵巢囊腫是女性常見的疾病之一,需要及時治療以避免引起嚴重的后果。本文將以腹腔鏡卵巢囊腫手術為切入點,分享我在這個手術中的心得體會。
第二段:手術前的準備和細致的安排。
在進行腹腔鏡卵巢囊腫手術前,醫(yī)生會進行詳細的檢查和評估,確保手術的安全和順利進行。在手術前,要遵循醫(yī)生的建議,停止進食和飲水。此外,還需要提前進行必要的準備,如沖洗腸道和降低腹壓等,以保證手術操作的可行性和成功率。
第三段:手術過程中的耐心和配合。
腹腔鏡卵巢囊腫手術所需的時間通常不長,但是期間需要患者保持耐心和配合,尤其是在囊腫手術中。醫(yī)生會在腹部進行小切口并插入鏡頭和器械,對囊腫進行處理。這個過程中,病人需要保持身體的舒適姿勢和不動,以便醫(yī)生順利進行操作。雖然手術不會產生太多的疼痛,但這種狀態(tài)需要持續(xù)一段時間,對于患者來說仍然是一種考驗。在此期間,患者需要保持鎮(zhèn)定,放松身心,以便手術能夠順利進行。
第四段:術后的恢復和護理。
手術后的恢復期對于囊腫手術的患者來說是至關重要的。在手術結束后,醫(yī)生會對傷口進行處理和縫合,并給予必要的術后護理。病人需要遵循醫(yī)生的建議,尤其是保持傷口的清潔和干燥,以免引起感染。此外,飲食和運動也需要按照醫(yī)生的指導進行適當?shù)恼{整。在這個階段,病人需要保持積極的心態(tài),遵循醫(yī)囑,以便盡快恢復健康。
腹腔鏡卵巢囊腫手術相比傳統(tǒng)的開腹手術有著諸多優(yōu)勢。首先,腹腔鏡手術創(chuàng)傷小,恢復期短。其次,術后疼痛輕微,患者能夠更快地恢復正常生活和工作。最后,腹腔鏡手術還能減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術的安全性和成功率?;谖业膫€人體驗,我認為如果可能的話,應該優(yōu)先選擇腹腔鏡手術來處理卵巢囊腫。當然,在進行手術之前,一定要充分了解和評估手術風險,并聽從醫(yī)生的建議。
總結:
通過腹腔鏡卵巢囊腫手術的經歷,我深刻感受到手術前的準備和細致的安排對于手術的順利進行至關重要。在手術過程中,患者需要保持耐心和配合,以便醫(yī)生能夠順利進行操作。手術后的恢復和護理同樣重要,需要遵循醫(yī)生的建議并確保傷口的干凈和干燥,以便盡快康復。腹腔鏡卵巢囊腫手術的優(yōu)勢是顯而易見的,但在進行手術之前,一定要充分了解和評估手術的風險和效果,以確保自己的健康和安全。
腹腔鏡手術心得篇十六
第一段:引言(100字)。
近年來,隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展,腹腔鏡手術成為處理卵巢囊腫的一項常見方法。作為一名成功接受腹腔鏡手術治療的患者,我不禁對該手術產生了濃厚的興趣。通過親身經歷,我深刻體會到了腹腔鏡手術的優(yōu)勢與個人成長的重要性,下文將分享我的心得體會。
第二段:卵巢囊腫的診斷和手術準備(200字)。
卵巢囊腫是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種疾病,常常給患者帶來痛苦。經過醫(yī)生的診斷,我被確診為卵巢囊腫患者。在腹腔鏡手術進行前的準備中,醫(yī)生仔細解釋了手術的意義和過程,并進行了詳細的術前檢查。我還接受了肺功能檢查和心電圖等相關檢查,以確保手術的安全進行。
第三段:手術的順利進行與術后護理(400字)。
在術前準備完成后,我被送到手術室接受腹腔鏡手術。手術中,醫(yī)生通過腹壁上的幾個小孔插入鏡頭和手術器械,觀察和處理我的卵巢囊腫。腹腔鏡手術的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、出血少、術后恢復快。手術十分成功,疼痛感基本消失。對于術后護理,醫(yī)生提醒我要多休息、飲食要清淡,并提供了一些藥物進行消炎和鎮(zhèn)痛。
第四段:術后反思與身心成長(300字)。
術后幾天,我開始反思這次腹腔鏡手術。手術雖然成功,但自己在病床前卻度過了艱難的日子。在這期間,我感受到了家人的關心和朋友的支持,也對醫(yī)護人員的辛勤工作表示深深的感謝。通過這次手術,我深刻認識到了健康的重要性,并意識到了在病痛中更要珍惜生命。
第五段:展望未來與總結(200字)。
通過這次腹腔鏡手術的體驗,我對現(xiàn)代醫(yī)學技術的強大和醫(yī)務人員的敬業(yè)精神有了更深的了解。腹腔鏡手術給我?guī)砹松眢w和精神上的雙重成長,也讓我更加珍惜自己的健康。我深信,在不久的將來,腹腔鏡手術將得到更廣泛的應用,為更多患者帶來健康和希望。
總結:(引言+卵巢囊腫的診斷和手術準備+手術的順利進行與術后護理+術后反思與身心成長+展望未來與總結;共1200字)。
作為一名成功接受腹腔鏡手術治療的患者,我對腹腔鏡手術有著深刻的認識和體會。這次經歷不僅讓我了解了卵巢囊腫的治療過程,也讓我更加明白了健康的珍貴,尤其是在面臨疾病和痛苦的時候。我相信腹腔鏡手術會有更廣泛的應用,并為更多的患者帶來健康和希望。同時,我也將更加珍惜自己的健康,珍惜身邊人的關愛和支持。
腹腔鏡手術心得篇十七
1資料和方法
1.1一般資料
選取10月—10月我院行腹腔鏡膽囊切除術患者116例,所有患者經臨床確診為膽囊疾病,其中膽囊結石45例,膽囊息肉32例,膽囊炎39例;所有患者治療前的常規(guī)檢查和肝、腎功能未見異常,年齡26歲~57歲,平均年齡(43.3±1.5)歲。研究前獲得患者同意,采取隨機抽樣的方法,將其分成試驗組和對照組,試驗組75例,對照組41例,對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑模式。2組患者性別、年齡、病情等差異不顯著,可以進行對比。
1.2治療方法
對照組采取常規(guī)護理模式,試驗組采取臨床護理路徑,由相關的醫(yī)生和護理人員按照護理路徑表進行如下操作。住院第1天,護士認真接待患者,為其安排好病房,并且提前做好病房的衛(wèi)生清潔工作,簡單向患者介紹臨床護理路徑的知識和注意事項,爭取獲得患者的積極配合。在此期間,做好患者的心理調適,避免其手術前的緊張情緒,保持平和的心態(tài)面對手術。護理人員還要向其家屬介紹相關的檢查項目,使患者在手術之前做好一切準備措施。住院第2天,護理人員協(xié)助患者完成各項手術前的檢查,并且將檢查結果及時告知其家人,簡單向患者介紹手術的基本流程,并說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,將患者的知情同意書等相關表格做好清查核對,另外對患者本身的過敏史要詢問清楚,督促做好術前皮膚的清潔工作。手術當天,護士要提前做好手術室的設施準備,使每一位護理人員的分工明確,全面做好手術的治療準備。在手術過程中,護理人員要積極配合手術醫(yī)生完成手術過程,出現(xiàn)異常情況時要保持穩(wěn)定,積極穩(wěn)妥地處理。手術結束后,由相關護理人員將患者送回病房,定時做好患者各項指標的監(jiān)測,一旦出現(xiàn)意外情況,要及時向主管醫(yī)生報告。手術結束后1周之內,護理人員要安排并且做好患者的服藥、飲食、傷口處理等事宜,并且告知其家屬患者出院后的服藥、飲食、睡眠等注意事項,定期復查,督促患者養(yǎng)成科學健康的`生活習慣。
1.3評價指標
對試驗組和對照組患者的下床活動時間、住院天數(shù)、住院費用進行統(tǒng)計和比較。
1.4統(tǒng)計學方法
計量資料采用t檢驗,p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1試驗組和對照組患者的下床活動時間比較
對照組患者的平均下床活動時間為(14.32±4.37)h,試驗組患者的平均下床活動時間為(8.53±3.58)h,2組比較差異顯著(t=2.34,p0.05)。說明實行臨床護理路徑可以幫助患者提早下床活動,提高治療效果。
2.2試驗組和對照組患者的平均住院天數(shù)比較
對照組患者的平均住院時間為(6.26±2.79)d,試驗組患者的平均住院時間時間為(5.24±1.78)d,2組比較差異顯著(t=2.08,p0.05)。說明臨床護理路徑對膽囊切除患者,可以縮短其住院時間,降低治療和恢復的時間,提高治療效果。
2.3試驗組和對照組患者的平均住院費用比較
對照組患者的平均住院費用為(10247.31±942.75)元,試驗組患者的平均住院費用為(8575.24±1.78)元,2組比較差異顯著(t=2.45,p0.05)。說明臨床護理路徑可以降低患者的住院費用,減輕患者經濟負擔,節(jié)約醫(yī)療成本。
3討論
雖然膽囊疾病危害相對于癌癥等重度疾病而言要小得多,但是急性膽囊炎等如果救治不及時,也會影響到患者的生命健康。目前,臨床對膽囊疾病常用的救治方法是手術,許多患者在選擇治療時也比較傾向于選擇腹腔鏡膽囊切除術。為了提高臨床治療效果,在本文中我們采取了臨床護理路徑的方法,其是一種新的護理模式,主要是要求醫(yī)生、護士等根據(jù)患者的自身體質特點及疾病類型,按照一定的程序來合理安排好患者的治療事宜,包括術前檢查、飲食、用藥等。這種方法比傳統(tǒng)的護理模式更有針對性,因此可以更加有效地提高治療效果,減少治療費用,科學、經濟有效地幫助患者獲得康復。
4結語
綜上所述,我們隨機選取腹腔鏡膽囊切除術患者116例進行比較,結果發(fā)現(xiàn)試驗組患者的住院時間和住院費用都低于對照組,因此臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除患者中的應用效果比較滿意,可以大范圍推廣。
腹腔鏡手術心得篇十八
面對一些疾病的時候我們都知道必須采取有效的治療和解決方法,但是有些人會發(fā)現(xiàn)一個問題,那就是當這種疾病治療之后,后面存在的一些后遺癥現(xiàn)象,也會給我們的健康帶來比較多的影響,所以當然應該注重一些有效的治療和解決方法,而下面為大家介紹的是關于腹腔鏡手術后遺癥的一些問題。
對于腹腔鏡手術后遺癥這個問題要引起重視,關于腹腔鏡手術后遺癥這個問題為您解答如下:宮腹腔鏡聯(lián)合手術輸通輸卵管成功率在90%以上,且針對積水手術去除后采用翻袖縫合術治療,可有效降低再次發(fā)生積水可能。
手術一般并沒有什么后遺癥的,術后懷孕機率大小由大夫根據(jù)術中所見輸卵管具體功能形態(tài)及盆腔情況來判斷,是不能保證百分百一定能懷孕的,若哪個醫(yī)院保證百分百能懷孕則也肯定是騙人的,長期積水及堵塞存在對輸卵管功能會有一定的破壞的.
注重這些疾病的常識和治療問題,那么才可以有效的避免,后遺癥以及其他不利影響的發(fā)生,所以不管是對于腹腔鏡手術,還是其他疾病的治療手術,大家都應該對他們有更加科學的認識和了解,盡可能的把這些后遺癥或者不利影響降到最低。
腹腔鏡手術心得篇十九
住院日期病案號臨床診斷:
擬行介入檢查(手術)術名稱本病例嚴重情況或特殊問題。
麻醉方式檢查(手術)醫(yī)師。
根據(jù)您的病情,您需要進行上述介入檢查(手術)治療(以下稱操作)。該操作是一種有效的檢查或治療手段,一般來說,該操作和麻醉是安全的,但由于此項操作具有創(chuàng)傷性和風險性,因此醫(yī)師不能向您保證該操作效果。
因個體差異及某些不可預料的因素,術中和術后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥?,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:
1、出血:穿刺傷口局部血腫、大出血、血管破裂,消化道、泌尿道及腦出血等。
2、過敏性反應:術中所用藥物可能造成皮膚過敏、呼吸困難、過敏性休克、溶血反應等。
3、休克:低血容量性休克、心源性休克等。
4、栓塞:全身各臟器(心、腦、肺、腎及四肢)血管的栓塞、再栓塞及導管斷入體內等并發(fā)癥。
5、相關臟器介入治療引起的并發(fā)癥:如肝臟介入治療引起消化道出血、黃疸、腹水、肝破裂、肺栓塞、肝腎功能衰竭;肺部疾病介入治療引起脊髓損害、咯血、氣胸、胸水等。
6、化療藥物引起的毒副作用:骨髓抑制、胃腸道反應、過敏反應、臟器功能損害等。
7、以上原因引起操作不能進行,甚至導致死亡。
8、其他:
我已詳細閱讀以上內容,對醫(yī)師護士的'告知表示完全理解,經慎重考慮,我決定接受此介入檢查(手術)。
我明白在術中,在不可預見的情況下,可能需要其他附加操作或變更診療方案,我授權醫(yī)師在遇有緊急情況時,為保障我的生命安全實施必要的救治措施,并保證承擔全部所需費用。
我明白在檢查(手術)開始之前,我可以隨時簽署《拒絕醫(yī)療同意書》,以取消本手術同意書的決定。
患者/法定監(jiān)護人/委托代理人/簽名日期:年月日時分
(需附有效證件復印件、授權文件)。
主治醫(yī)師或獲得授權的醫(yī)務人員簽名日期:年月日時分
科主任(上級醫(yī)師)簽名日期:年月日時分
腹腔鏡手術心得篇二十
宮外孕腹腔鏡手術是通過直視屏幕進行診斷進行切口僅3mm鑰匙孔”的`手術操作,可以化整為零把孕囊吸出來。因為可視、直觀、操作有指導,手術傷害極小。而僅3mm鑰匙孔”傷口極小,對患者術后恢復和美觀相對于傳統(tǒng)手術都有質的飛躍。被稱為指尖藝術,女性腹腔藝術。
傳統(tǒng)手術疤呈長線狀,影響外觀,腔鏡手術不留疤痕,特別適合女性美容需要。
微創(chuàng)技術無需開刀,手術對盆腔干擾少,沒有紗布和手對組織的接觸,很少縫線或無須縫線。手術中充分沖洗盆腔,因此腔鏡手術后患者盆腔粘連遠遠少于經腹手術。
手術為微創(chuàng)性,用藥少,費用底,恢復快,減輕患者負擔。
腹腔鏡手術心得篇二十一
腹腔鏡手術畢竟是一種手術,雖然有許多優(yōu)點,行該手術的患者,在手術前后還是應當注意一些問題,腹腔鏡手術與普通開腹手術手術方式不同,其護理也有不同之處。本院開展腹腔鏡手術治療婦科疾病92例,改變傳統(tǒng)婦科疾病的治療模式,均獲得較滿意的效果?,F(xiàn)將護理體會總結如下。
1一般資料本院2017年1月—2017年12月實行腹腔鏡手術92例,年齡最小19歲,最大54歲。其中子宮全切除術20例,不孕癥診治15例,宮外孕35例,卵巢病變22例,麻醉方法均為氣管插管全身復合麻醉。
2術前護理腹腔鏡手術是近年來開展的一項新技術,患者及家屬對這種手術方法缺乏了解和比較,存有各種顧慮,多數(shù)患者對手術有恐懼感和緊張心理,對手術效果持懷疑態(tài)度,加上腹腔鏡手術相對傳統(tǒng)手術費用略高一些,部分患者擔心費用問題等。針對這些心理特點,對準備實施腹腔鏡手術的病人進行術前宣教是相當重要的,首先積極配合醫(yī)師向準備實施腹腔鏡手術的患者介紹腹腔鏡手術的優(yōu)點:手術切口小、盆腔粘連發(fā)生率低、術后痛苦小、恢復快、住院時間短。再耐心細致地向患者講解麻醉方式、手術步驟、治療效果以及術后注意事項。還可請已通過腹腔鏡手術治愈的患者現(xiàn)身說法,消除患者的思想顧慮,使患者能夠積極配合醫(yī)師進行手術治療。3術前準備3.1常規(guī)檢查做心電圖、胸透,了解患者心肺功能有無異常,查血尿便常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能及乙肝五項,了解患者有無貧血、凝血機制及肝腎功能情況。
3.2皮膚和胃腸道的準備手術前1天備皮,范圍陰部、恥骨聯(lián)合上至劍突下毛發(fā),徹底清潔臍孔,用汽油棉簽擦凈臍內污垢,但切勿用力過大,以免損傷臍孔周圍皮膚。清潔完畢再用3%過氧化氫消毒。除宮外孕手術前忌灌腸,以防破裂出血外,擇期手術的患者術前應食營養(yǎng)豐富、清淡易消化食物。術前1晚應進流質飲食,當晚8pm至術晨禁食、禁飲,以免手術中因惡心、嘔吐發(fā)生窒息及吸入性肺炎,還可防止術后腹脹。術前晚8pm及術晨5am各清潔灌腸1次,以免胃腸道脹氣影響手術視野,妨礙手術操作。
3.3陰道準備手術避開月經期,最好在月經干凈后2~3天。術前常規(guī)行陰道檢查,有陰道炎性疾病者,治愈后再行手術,需放置舉宮器及涉及子宮腔、陰道操作的手術,術前3天均用0.25%碘伏液進行常規(guī)陰道沖洗,2次/d。3.4尿管放置的時間全子宮切除術按開腹手術標準置尿管,手術時間短的附件手術術前可不置尿管,改在術后放置尿管。3.5常規(guī)準備術前戒煙、戒酒,注意保暖,避免感冒,教會病人正確的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通暢,利于術后呼吸道分泌物的排出,減少肺部感染的機會。術前晚口服適量安定,保證充分的睡眠,使病人處于安靜狀態(tài)。
4.1術后護理4.1術后體位患者術后安全返回病房取去枕平臥位,頭偏向一側,以免嘔吐物阻礙呼吸道,持續(xù)低流量給氧氣,氧流量為2~3l/min,6h后改半臥位,并指導患者適當在床上翻身活動,持續(xù)導尿不超過24h,停尿管后鼓勵患者下床活動防止腸黏連。
4.2術后生命體征觀察術后6~8h內應用心電監(jiān)護儀每0.5h測bp、p、r各1次,指脈氧監(jiān)測6h,每4h測量體溫1次,至病情穩(wěn)定,注意觀察患者的面色及精神狀況,對腹腔置引流管的患者尤其要重視引流袋內液體色和量的變化,發(fā)現(xiàn)有異常變化,要及時報告醫(yī)師。注意腹腔內出血等并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
4.3保持呼吸道通暢有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通暢,防止因呼吸道阻塞而發(fā)生窒息的嚴重后果。麻醉清醒后鼓勵病人深呼吸、咳嗽、咳痰,對痰液黏稠、不易咳出者鼓勵其多飲白開水或給予去痰藥。
4.4保持導尿管通暢和會陰部清潔腹腔鏡術后留置尿管時間視手術大小而定,一般于術后24h拔除,拔管后鼓勵病人多飲水,早期下床活動,盡早自行排尿。子宮切除者可適當延長導尿管留置時間,尿管留置期間應用0.25%碘伏液行會陰擦洗,2次/d。術后應密切觀察尿量,以免手術當中損傷到膀胱,特別是觀察有無少尿、無尿或血尿等情況,以便及時報告醫(yī)生,及時處理。4.5術后飲食的護理腹腔鏡手術術后排氣時間較腹部手術患者短,腸蠕動功能恢復較快,術后8h即可進流質飲食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品類,防止術后腸脹氣。1天后由流質改為半流質飲食,3天后改為普食,以高蛋白、高熱量、高維生素食物為主,促進機體早日康復。4.6腹壁傷口的護理手術當天密切觀察切口有無滲血,保持傷口敷料清潔、干燥,防止感染。4.7一般護理腹腔鏡手術切口僅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢復正?;顒?。在1周前還是要注意適當、輕便活動。4.8并發(fā)癥的觀察與護理(1)氣腫:多見于特別肥胖的患者或手術時間過長的病人,由于氣腹針頭活動時氣體漏到皮下造成皮下氣腫,穿入大網膜造成網膜氣腫,一般可自行吸收,無需處理。
【本文地址:http://mlvmservice.com/zuowen/10428380.html】