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醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇一
上訴人：張某某。
被上訴人：某某縣第一人民醫(yī)院。
住所。
法定代表人。
上訴人與被上訴人醫(yī)療損害賠償糾紛一案，不服某某縣人民法院()民初字第某某號民事判決書，現(xiàn)依法提出上訴。
上訴請求：
1、請求二審法院撤銷某某縣人民法院(2013)民初字第某某號民事判決書，依法改判：被上訴人賠償上訴人經(jīng)濟(jì)損失：醫(yī)療費(fèi)76114元、誤工費(fèi)3424、5元、護(hù)理費(fèi)4800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)560元、營養(yǎng)費(fèi)2400元、交通費(fèi)1546元、上訴人之女死亡賠償金299640元、喪葬費(fèi)16453元、鑒定費(fèi)6000元、精神撫慰金50000元，以上合計(jì)460937元。
2、案件一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
一、一審法院對被上訴人的醫(yī)療診治行為違反醫(yī)療常規(guī)及相關(guān)規(guī)定的明顯過錯(cuò)視而不見，認(rèn)定案件事實(shí)顯然錯(cuò)誤。
一審?fù)徶?，上訴人提交的6月27日復(fù)印的被上訴人編號為1207475及1207510的病歷顯示被上訴人的醫(yī)療行為存在以下十個(gè)方面的過錯(cuò)：
1.上訴人206月13日因“妊娠足月g1poloa”待產(chǎn)入住被上訴人醫(yī)院，醫(yī)院檢查后確定上訴人的生命體征是平穩(wěn)的，胎兒情況也未見明顯異常。上訴人入院時(shí)間是當(dāng)天下午18:43分，但病歷顯示，當(dāng)時(shí)醫(yī)院未對上訴人進(jìn)行產(chǎn)前常規(guī)檢查，也沒有胎心、宮縮記錄，產(chǎn)婦凝血功能不詳，即醫(yī)院對上訴人入院時(shí)確定的`生命體征平穩(wěn)，胎兒情況未見明顯異常的檢查結(jié)論是主觀臆斷，而非建立在行常規(guī)檢查基礎(chǔ)上所得之結(jié)論。
2.醫(yī)院治療經(jīng)過顯示：院方對上訴人2012年6月14日進(jìn)行相關(guān)檢查及化驗(yàn)、檢測胎心胎動后確定，上訴人未見明顯異常，但突然出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫及上訴人宮腔感染，以至于決定要對上訴人行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后又對上訴人診斷為膿毒血癥、產(chǎn)后溶血性尿毒癥、急性腎功能障礙、甚至決定轉(zhuǎn)三級醫(yī)院進(jìn)行治療。上訴人病情短時(shí)間內(nèi)急轉(zhuǎn)直下，究竟是什么原因?產(chǎn)前檢查與產(chǎn)后診斷相差如此之大，院方并未有病理原因分析。說明醫(yī)院對上訴人的診治、分娩措施是倉促的、盲目的，違反了醫(yī)療常規(guī)中明確診斷的要求。
3.新生兒(上訴人之女)出生時(shí)羊水量為400ml，清亮，胎位為loa,apgarl評分為10分，與醫(yī)院對上訴人術(shù)前診斷的“妊娠足月g1poloa”，羊水偏少的診斷不相符，新生兒評分apgarl10分說明嬰兒是正常的，這與醫(yī)院治療過程確定的胎兒宮內(nèi)窘迫相矛盾。說明醫(yī)院對上訴人及胎兒產(chǎn)前診斷有誤。
4.胎兒宮內(nèi)窘迫意味著必須急行刨宮產(chǎn)手術(shù)，以確保胎兒及產(chǎn)婦安全。但由于醫(yī)院對胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)不足，導(dǎo)致刨宮產(chǎn)的手術(shù)方案錯(cuò)誤，即醫(yī)院對上訴人進(jìn)行刨宮產(chǎn)的依據(jù)是不足的。
5.醫(yī)院對上訴人術(shù)前未充分進(jìn)行病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知及說明義務(wù)。
6.醫(yī)院對上訴人進(jìn)行刨宮產(chǎn)手術(shù)后沒有詳細(xì)的診斷、檢查及護(hù)理過程記錄。
7.為確保新生兒健康，apgarl評分應(yīng)在1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次，但醫(yī)院在1分鐘評分后，未在5分鐘時(shí)進(jìn)行評估，即將胎兒送入病房，違反醫(yī)療常規(guī)，這應(yīng)是導(dǎo)致患兒出現(xiàn)顏面、口唇輕度發(fā)紺的原因，以至于可能導(dǎo)致了吸入性肺炎而不能得到及時(shí)的診治。
8.轉(zhuǎn)院治療時(shí)上訴人家屬口述：上訴人尿成血色，醫(yī)生講病人發(fā)高燒，尿色紅時(shí)正常反應(yīng)，14日下午17時(shí)30分尿色變深后，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。說明上訴人的病癥是家屬發(fā)現(xiàn)的，醫(yī)院在上訴人出現(xiàn)病癥時(shí)不做病理分析即匆忙做轉(zhuǎn)院決定，醫(yī)院對上訴人產(chǎn)后病癥診治缺乏責(zé)任感及嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的醫(yī)療態(tài)度。
9.上訴人之女出生時(shí)，apgarl評分為10分，但很快出現(xiàn)呻吟，醫(yī)院確診為吸入性肺炎，孩子在醫(yī)院出生，在醫(yī)院治療，吸入性肺炎產(chǎn)生的原因及病理分析均沒有。不排除由于醫(yī)院原因?qū)е律显V人之女出現(xiàn)吸入性肺炎等病癥。
10.治療經(jīng)過顯示：對上訴人之女出現(xiàn)病情危重的情況下，醫(yī)院只有吸氧、抗感染、改善微循環(huán)、呼吸等治療，而沒有詳細(xì)的會診記錄及搶救措施記載，尤其沒有徹底清理呼吸道的記載。說明醫(yī)院對上訴人之女診斷依據(jù)不足及治療搶救方案不明，措施不到位;嬰兒癥狀無緩解是匆忙決定轉(zhuǎn)院，這違反了危重病人不得輕易轉(zhuǎn)院的規(guī)定，同時(shí)轉(zhuǎn)院途中又沒有進(jìn)行吸氧及充分輸液的治療措施，這直接導(dǎo)致了嬰兒不能及時(shí)得到救治而最終死亡。醫(yī)院的救治措施違反醫(yī)療常規(guī)。
由此可見，被上訴人在對上訴人及上訴人之女進(jìn)行診治的過程中，診療行為不符合我國診療相關(guān)的法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定，診療行為違反醫(yī)療常規(guī)及規(guī)范，存在明顯過錯(cuò)，這種過錯(cuò)造成了上訴人及上訴人之女的損害結(jié)果。按照《侵權(quán)責(zé)任法》54條的規(guī)定，被上訴人對造成上訴人及上訴人之女的傷害結(jié)果應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。但一審法院對被上訴人此明顯的過錯(cuò)視而不見，單純以法醫(yī)學(xué)會甘法醫(yī)司鑒中心(2013)鑒字第103號鑒定意見書及答復(fù)意見判案，是一種典型的以司法鑒定代替司法審判的做法，認(rèn)定案件事實(shí)是片面的、錯(cuò)誤的。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇二
答辯人：****醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，要全稱)，住所地****(詳細(xì)地址)。
法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。
答辯人因***(患者姓名)申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定一案，提出如下答辯：
此處為正文部分(正文部分主要陳述反駁的意見和理由，可分兩段寫，一段寫事實(shí)，一段寫理由)。
此致
***市醫(yī)學(xué)會。
答辯人：****醫(yī)院。
**年*月*日。
附：本案病歷材料一部。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇三
上訴人(一審原告)：溫xx，男，197x年x月xx日出生，戶籍地：xx，常居地：湖南xx公司身份證號碼：xxx聯(lián)系電話：xxx系死者溫xx之父。
上訴人(一審原告)：劉xx，女，197x年x月xx日出生，戶籍地：xxx，常居地：湖南xx公司身份證號碼：xxx，系死者溫xx之母。
被上訴人(一審被告)：望城縣高塘嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
法定代表人：蘇橋院長。
上訴人因醫(yī)療損害賠償糾紛一案，不服望城縣人民法院望民初字第261號民事判決，特提起上訴。
上訴請求：
撤銷望城縣人民法院(2008)望民初字第261號民事判決，依法改判，支持上訴人的訴訟請求。
上訴事實(shí)和理由：
一、一審判決認(rèn)為：“受害人是嬰兒，系農(nóng)業(yè)人口。雖然父母在城鎮(zhèn)打工，受害人不存在工資收入來源和經(jīng)常居住地等綜合因素，所以原告要求以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算損失沒有法律依據(jù)?！鄙显V人認(rèn)為，一審判決的此觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。上訴人在本案中所訴求的死亡賠償金應(yīng)以城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
最高人民法院頒布的于5月1日生效的《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第29條規(guī)定：“死亡賠償金按受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按計(jì)算”。此規(guī)定是以“繼承喪失說”為理論依據(jù)的，“繼承喪失說”是指，即倘若受害人尚在世，他在未來會將獲得的收入作為遺產(chǎn)由其法定繼承人所繼承，由于侵害人的行為使這種未來預(yù)期收益的財(cái)產(chǎn)喪失，賠償范圍是因受害人死亡而喪失的未來可得利益。最高人民法院副院長黃松有主編的《人身損害賠償司法解釋的理解與適用》就此亦有解釋：立法上放棄過去的扶養(yǎng)喪失說而采用繼承喪失說，對于死亡賠償金的計(jì)算，我們采取“繼承喪失說”，將死亡賠償金的性質(zhì)確定為收入損失的賠償。一審判決對一審中上訴人提供的旨在證明倆上訴人起在湖南長城鋼構(gòu)公司上班，在城鎮(zhèn)居住多年，靠在城鎮(zhèn)打工為生活來源的證據(jù)的真實(shí)性予以了肯定和采信，死者溫xx系上訴人的兒子，是隨父母一起生活的，盡管其是嬰兒，也更因?yàn)槠涫菋雰?，因其父母的?jīng)常居住地為城鎮(zhèn)，其經(jīng)常居住地也應(yīng)認(rèn)定為城鎮(zhèn)。也因此倘若受害人(死者)溫xx尚在世，他在未來會獲得收入，此收入應(yīng)按城鎮(zhèn)居民收入標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。正如最高人民法院民一庭《關(guān)于經(jīng)常居住地在城鎮(zhèn)的農(nóng)村居民因交通事故傷亡如何計(jì)算賠償費(fèi)用的復(fù)函》(4月3日[]民他字第25號)所明確的：“受害人雖為農(nóng)村戶口，但在城市經(jīng)商、居住，其經(jīng)常居住地和主要收入來源均為城市，有關(guān)損害賠償費(fèi)用應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算”一樣，不必去考慮死者如果不死也許會回農(nóng)村，傷者獲賠后也許會回農(nóng)村。這是對人權(quán)的尊重，對生命的尊重，是對弱勢群體從法律上最大限度上的保護(hù)。
二、一審判決認(rèn)為：“關(guān)于精神撫慰金的計(jì)算，因被告在本損害事實(shí)中，不存在故意也沒有惡劣情節(jié)，只是疏忽大意，且死者的自身原因是導(dǎo)致其死亡的主要和直接的原因”，且僅判決賠償精神撫慰金5000元。上訴人認(rèn)為此判決有違法律、規(guī)定，對上訴人有失公平、公正。
1、上訴人在一審中所主張的精神損害撫慰金金額，是參照《處理?xiàng)l例》第五十條(十一)的規(guī)定:精神損害撫慰金的賠償標(biāo)準(zhǔn),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年，及《湖南省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》(3月17日公布)公布的全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入12293.54元，全省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出8990.72元為依據(jù)計(jì)算的，且充分的考慮了被上訴人責(zé)任。(6年×8990.72元×30%=16183.296元)。
2、為人父、為人母，失子之痛錐心泣血!!!“幼吾幼以及人之幼”，法官、法律更應(yīng)有人倫之情啊!!!
三、望城縣人民法院(2008)望民初字第261號民事判決屬明顯的“地方保護(hù)”。
上訴人是xx省人，(2008)望民初字第261號民事判決能讓我不認(rèn)為是“地方保護(hù)”之產(chǎn)物嗎?!
1、上述兩點(diǎn)上訴事實(shí)和理由可見(2008)望民初字第261號民事判決屬明顯的“地方保護(hù)”。
2、審理此案的望城縣人民法院高塘嶺法庭與被上訴人高塘嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊鄰，地域之特定，能讓我認(rèn)為(2008)望民初字第261號民事判決不是“地方保護(hù)”之產(chǎn)物嗎?!
3、根據(jù)《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第30條的規(guī)定：“賠償權(quán)利人舉證證明其住所地或者經(jīng)常居住地城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入高于受訴法院所在地標(biāo)準(zhǔn)的，殘疾賠償金或者死亡賠償金可以按照其住所地或者經(jīng)常居住地的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算”，及最高人民法院副院長黃松有所闡明的：“釋明制度是現(xiàn)代民事訴訟法上的一項(xiàng)重要制度，作為妥善化解社會糾紛機(jī)制的和諧主義訴訟模式同樣離不開這一制度。釋明制度從內(nèi)容上看，就是指法官在訴訟過程中，通過適當(dāng)?shù)姆绞阶尣幻鞔_的事項(xiàng)變得明確起來。一般包括：當(dāng)事人的陳述和主張有不明確的，法官應(yīng)當(dāng)促使其加以明確;當(dāng)事人的聲明有不適當(dāng)?shù)?，法官?yīng)當(dāng)通過一定的方式加以消除;當(dāng)事人提供的訴訟資料不充分時(shí)，法官應(yīng)當(dāng)要求其補(bǔ)充等。釋明制度的內(nèi)容可以分為案件事實(shí)的釋明和法律問題的釋明兩個(gè)方面。在案件事實(shí)的釋明方面，法院不應(yīng)僅僅接受和利用雙方當(dāng)事人的陳述，而且也應(yīng)當(dāng)督促雙方當(dāng)事人使自己的陳述完整，以達(dá)到澄明案件事實(shí)情況的目的，即法院承擔(dān)對案件事實(shí)釋明的義務(wù)。法院在案件事實(shí)上的釋明，主要包括有關(guān)訴訟請求的釋明、有關(guān)事實(shí)主張的釋明和有關(guān)訴訟證據(jù)的釋明等”。即使按農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算損失，也應(yīng)按《20xx省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》所公布的“全年農(nóng)民人均純收入4098元”計(jì)算損失額，可一審法院既未按《年xx省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》所公布的“全年農(nóng)民人均純收入4098元”計(jì)算損失額，也未“釋明”要求上訴人提交《2007年江西省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》作為證據(jù)。
綜上，敬請二審法院依法改判，以維護(hù)上訴人的合法權(quán)益。
此致
xx市中級人民法院。
上訴人：xxxx。
20xx年xx月xx日。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇四
上訴人(原審原告)：xxx，女，xxxx年x月x日出生，漢族，農(nóng)民，住xx市xx區(qū)xx路x棟x單元xxx室。
上訴人(原審原告)：xxx，男，xxxx年x月x日出生，漢族，xx市xx公司職工，住xx市xx區(qū)xx路x棟x單元xxx室。
上訴人(原審原告)：李曉杰，男，xxxx年x月x日出生，漢族，xx市地方鐵路管理局職工，住xx市xx區(qū)xx路x棟x單元xxx室。
被上訴人(原審被告)：xx市中醫(yī)醫(yī)院，住所地：xx市xx路xxx號。
法定代表人：xxx，該院院長。
上訴人因xxx、xxx、xxx訴xx市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛一案，不服xx市xx區(qū)人民法院二〇一二年x月x日作出的[]x民初字第xx號民事判決書，現(xiàn)提出上訴。
上訴請求：
1、依法撤銷xx市xx區(qū)人民法院作出的[2011]x民初字第xx號民事判決書。
2、依法改判。
上訴理由：
原審法院適用法律錯(cuò)誤。
1、原審法院對《證據(jù)規(guī)則》的適用錯(cuò)誤。原審法院向原審被告行使法官釋明：依《證據(jù)規(guī)則》第二十七條規(guī)定，xx市中醫(yī)醫(yī)院提出重新鑒定要求依據(jù)不充分，所提理由部分應(yīng)通過補(bǔ)充鑒定完善。即原審法院已經(jīng)認(rèn)定原審被告重新鑒定的要求無依據(jù)，而應(yīng)通過補(bǔ)充鑒定完善。但《證據(jù)規(guī)則》第二十七條第二款規(guī)定的是：“對有缺陷的鑒定結(jié)論，可以通過補(bǔ)充鑒定、重新質(zhì)證或者補(bǔ)充質(zhì)證等方法解決的，不予重新鑒定?！奔囱a(bǔ)充鑒定只能是對有缺陷的鑒定結(jié)論進(jìn)行，但原審法院已經(jīng)認(rèn)定原鑒定結(jié)論是原審法院依據(jù)雙方當(dāng)事人申請并經(jīng)各方當(dāng)事人共同協(xié)商一致，由xx法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，鑒定程序符合法律規(guī)定，而且原審被告也無任何證據(jù)證明原鑒定結(jié)論有缺陷，因此原審法院引用《證據(jù)規(guī)則》第二十七條組織補(bǔ)充鑒定屬于適用法律錯(cuò)誤。
2、原審法院在對證據(jù)的采納上存在錯(cuò)誤。前已述及，原審法院已經(jīng)認(rèn)定原鑒定結(jié)論是原審法院依據(jù)雙方當(dāng)事人申請并經(jīng)各方當(dāng)事人共同協(xié)商一致，由xx法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，鑒定程序符合法律規(guī)定，即原鑒定結(jié)論的證明效力已經(jīng)得到確認(rèn)，那么在原鑒定結(jié)論合法有效的情形下，原審法院僅僅通知原鑒定部門作出一份所謂的“補(bǔ)充說明”是無法推翻原鑒定結(jié)論的證明效力的，而且之后的那份所謂“補(bǔ)充說明”既沒有相關(guān)鑒定人員的簽字蓋章，又與原鑒定結(jié)論的印章不一致，有人為操作的重大嫌疑。因此原審法院在判決中實(shí)際上僅采信所謂的“補(bǔ)充說明”的非法證據(jù)的效力顯然屬于證據(jù)采納錯(cuò)誤進(jìn)而導(dǎo)致判決結(jié)果的依據(jù)錯(cuò)誤。
3、適用法律錯(cuò)誤直接導(dǎo)致原審法院判決結(jié)果錯(cuò)誤。原審法院在原審被告有醫(yī)療過錯(cuò)且導(dǎo)致患者死亡并經(jīng)鑒定結(jié)論充分證實(shí)的情形下，僅象征性地判決原審被告賠償xxxxx元，這樣做既沒有依法依據(jù)鑒定結(jié)論等關(guān)鍵證據(jù)來確定賠償金額，又無法彌補(bǔ)患者及其家屬的損失，更不能做到規(guī)范醫(yī)患關(guān)系和強(qiáng)化醫(yī)方憂患意識，嚴(yán)重破壞了法律尊嚴(yán)和司法公正，也有損和諧社會的構(gòu)建。
綜上所述，上訴人認(rèn)為原審法院審理此案時(shí)在適用法律、證據(jù)采納等方面存在錯(cuò)誤進(jìn)而導(dǎo)致判決結(jié)果嚴(yán)重錯(cuò)誤、賠償責(zé)任確定不公，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十七、一百五十三條第二項(xiàng)之規(guī)定，特訴至貴院,請求依法撤銷原審裁判后改判，給予上訴人合法合理的賠償。
此致
xx市中級人民法院。
上訴人：xxx。
簽名：xxx。
xx年xx月xx日。
附：
1、本民事上訴狀副本一式三份;2、鑒定結(jié)論復(fù)印件一份。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇五
醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中，一方(或多方)當(dāng)事人認(rèn)為另一方(或多方)當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任，但雙方(或多方)當(dāng)事人對所爭議事實(shí)認(rèn)識不同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。
法定代表人________，職位_____________________。
請求事項(xiàng)。
1.確認(rèn)被告醫(yī)院在整個(gè)治療、護(hù)理過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)行為，判令被告賠償原告損失_________元;其中：死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項(xiàng)共計(jì)：_________元。
2.由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由。
原告認(rèn)為，__________________________________________________________________________________________根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條、第一百一十九條的規(guī)定，被告應(yīng)當(dāng)對此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的`規(guī)定，要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定，原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。以上各項(xiàng)損失共計(jì)_________元。請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此致
_________省_________市_________區(qū)人民法院。
附：本訴狀副本2份。
證據(jù)材料份。
起訴人：_________。
_________年_________月_________日。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇六
醫(yī)療糾紛，從廣義上來說，系指醫(yī)患雙方之間的一切爭執(zhí)，包括如醫(yī)患之間關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用的爭執(zhí)、關(guān)于醫(yī)療態(tài)度的爭執(zhí)。臺灣有名的一個(gè)案例就是病患要告一個(gè)臺大的醫(yī)生賠償一億臺幣名譽(yù)損害案。原告孩子得了罕見的遺傳疾病，要求醫(yī)生解釋，醫(yī)生隨口講句話：講白一點(diǎn)就是你的種不好啦！結(jié)果患方覺得精神受到傷害，一狀告到法院。但狹義的醫(yī)療糾紛是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害所產(chǎn)生責(zé)任歸屬。
醫(yī)療糾紛逐年增多，已成為了社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京市進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定的案例在有明顯增加，經(jīng)市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定的案例達(dá)71例，而僅為27例。廣東省衛(wèi)生廳1995年接到的醫(yī)療糾紛投訴為36宗，去年1-6月就有126宗；廣州市衛(wèi)生局接到的醫(yī)療糾紛投訴1995年為40宗，為116宗。一些影響嚴(yán)重的醫(yī)療事故不斷被爆光，引起了社會對醫(yī)療事故問題的普遍關(guān)注。應(yīng)該說產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是多方面的，其中一個(gè)重要的原因，是病人及家屬希望得到社會輿論的支持和同情。眾所周知，在處理醫(yī)療事故糾紛方面，由于我國由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)起草的有關(guān)法規(guī)主要是從保護(hù)醫(yī)療單位利益出發(fā)的，缺少對病人權(quán)利足夠的尊重和保護(hù)，因此病患方往往處于一種相當(dāng)不利的地位。更由于病人及家屬對一些醫(yī)療事故鑒定公正性的懷疑或失望，以致他們不得不求助社會輿論的力量。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，還有許多病人及其家屬采取一些較為沖動或激烈的方式來處理，致使糾紛不斷惡化。北京的醫(yī)生被打，湖北的醫(yī)生被殺，重慶的'醫(yī)院被炸等等。以上情況得以發(fā)生，除了醫(yī)患各方主觀原因以外，還存在醫(yī)療糾紛處理路徑不暢的制度缺陷。近年來，隨著法律制度的逐步完善，患者取證難、舉證責(zé)任重等問題已經(jīng)初步得以解決，但尚有醫(yī)療糾紛訴訟前置程序、醫(yī)療鑒定與法醫(yī)鑒定的爭議以及損害賠償如何適用法律等難點(diǎn)。
醫(yī)療事故鑒定委員會的鑒定與衛(wèi)生行政部門的處理應(yīng)否為法院受理案件的前置程序。最高人民法院發(fā)布的、關(guān)于人民法院如何受理醫(yī)療事故爭議案件的司法解釋有：1、《關(guān)于當(dāng)事人對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論有異議又不申請重新鑒定而以要求醫(yī)療單位賠償經(jīng)濟(jì)損失為由向人民法院起訴的案件應(yīng)否受理問題的復(fù)函》（1990年11月7日）。2、《關(guān)于適用中華人民共和國民事訴訟法若干問題的意見》（1992年7月14日）。3、《關(guān)于對“當(dāng)事人以衛(wèi)生行政部門不履行法定職責(zé)為由提起行政訴訟人民法院應(yīng)否受理”的答復(fù)》（1995年6月14日）。
根據(jù)上述司法解釋，法院對于醫(yī)療糾紛案件的受理可分為以下幾種情況：（1）病員及其親屬如果對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論有異議，可以向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定，如因?qū)﹁b定結(jié)論有異議向人民法院起訴的，人民法院不予受理。（2）當(dāng)事人對醫(yī)療事故鑒定結(jié)論雖有異議，但不申請重新鑒定，而以要求醫(yī)療單位賠償經(jīng)濟(jì)損失為由向人民法院起訴的，如符合《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定，人民法院應(yīng)作為民事案件受理（民事訴訟）。（3）病員及其親屬對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出的醫(yī)療事故結(jié)論沒有意見，僅要求醫(yī)療單位就醫(yī)療事故賠償經(jīng)濟(jì)損失向人民法院提起訴訟的，應(yīng)予受理（民事訴訟）。（4）如果當(dāng)事人對衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)做出的醫(yī)療事故處理決定不服依法向人民法院提起行政訴訟的，人民法院應(yīng)當(dāng)受理（行政訴訟）。（5）醫(yī)療事故鑒定委員會已作出不屬于醫(yī)療事故的最終鑒定，衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療爭議拒絕作出處理決定，當(dāng)事人以不履行法定職責(zé)為由依法向人民法院提起行政訴訟，人民法院應(yīng)予受理（行政訴訟）。以上司法解釋仍然沒有明確未經(jīng)醫(yī)療鑒定可否直接提起醫(yī)療損害賠償訴訟。
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醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇七
上訴人(一審原告)：程現(xiàn)飛，男，漢族，1983年7月3日出生，身份證號：412722198307036173，住址：河南省西華縣東夏亭鎮(zhèn)大袁行政村大袁村，系死者之父。
上訴人(一審原告)：李建麗，女，漢族，1979年9月11日出生，身份證號：410121197909114866，住址：河南省滎陽市高x鎮(zhèn)石洞村后窯234號，系死者之母。
被上訴人(一審被告)：滎陽市高x衛(wèi)生院(簡稱第一被告)。
法定代表人：張xx0371—64866153。
地址：滎陽市高x鎮(zhèn)高山街朝陽路56號。
被上訴人(一審被告)：滎陽市x醫(yī)院。
法定代表人：x三國0371—64662207。
地址：滎陽市老城鄭上路132號。
被上訴人(一審被告)：中國人民解放軍第xxx中心醫(yī)院。
法定代表人：程正祥0371—60645114。
地址：鄭州市鄭上路34號。
上訴人因醫(yī)療損害賠償糾紛一案，不服鄭州市中原區(qū)人民法院中民一初字第2435號民事判決，特提起上訴。
上訴請求：
1、撤銷鄭州市中原區(qū)人民法院(2012)中民一初字第2435號民事判決：
2、改判被上訴人承擔(dān)各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)00元：
3、一審、二審訴訟費(fèi)用均由被上訴人承擔(dān)。
上訴事實(shí)和理由：
一、一審法院認(rèn)定部分事實(shí)錯(cuò)誤。
1、上訴人的兒子程軒入院治療期間，滎陽市高x衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)院長魏志強(qiáng)并未在現(xiàn)場，不可能為患者做任何的診斷治療。負(fù)責(zé)為患者治療的是兩位既沒有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的'醫(yī)生李xx和汪xx。根據(jù)我國法律規(guī)定，醫(yī)院很明顯存在非法行醫(yī)行為，兩名醫(yī)生涉嫌刑事犯罪。根據(jù)患者家屬鄰居的證人證言以及醫(yī)院提交的處方箋以及滎陽刑偵大隊(duì)調(diào)出證據(jù)材料完全可以證明這個(gè)事實(shí)。而法院在被上訴人沒有提交充分依據(jù)的情況下，就認(rèn)定魏xx在現(xiàn)場屬于認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇八
上訴人：張某某。
被上訴人：某某縣第一人民醫(yī)院。
法定代表人：xx。
上訴人與被上訴人醫(yī)療損害賠償糾紛一案，不服某某縣人民法院()民初字第某某號民事判決書，現(xiàn)依法提出上訴。
上訴請求：
1、請求二審法院撤銷某某縣人民法院(2013)民初字第某某號民事判決書，依法改判：被上訴人賠償上訴人經(jīng)濟(jì)損失：醫(yī)療費(fèi)76114元、誤工費(fèi)3424、5元、護(hù)理費(fèi)4800元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)560元、營養(yǎng)費(fèi)2400元、交通費(fèi)1546元、上訴人之女死亡賠償金299640元、喪葬費(fèi)16453元、鑒定費(fèi)6000元、精神撫慰金50000元，以上合計(jì)460937元。
2、案件一、二審訴訟費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。
一、一審法院對被上訴人的醫(yī)療診治行為違反醫(yī)療常規(guī)及相關(guān)規(guī)定的明顯過錯(cuò)視而不見，認(rèn)定案件事實(shí)顯然錯(cuò)誤。
一審?fù)徶校显V人提交的6月27日復(fù)印的被上訴人編號為1207475及1207510的病歷顯示被上訴人的醫(yī)療行為存在以下十個(gè)方面的過錯(cuò)：
1.上訴人206月13日因“妊娠足月g1poloa”待產(chǎn)入住被上訴人醫(yī)院，醫(yī)院檢查后確定上訴人的生命體征是平穩(wěn)的，胎兒情況也未見明顯異常。上訴人入院時(shí)間是當(dāng)天下午18:43分，但病歷顯示，當(dāng)時(shí)醫(yī)院未對上訴人進(jìn)行產(chǎn)前常規(guī)檢查，也沒有胎心、宮縮記錄，產(chǎn)婦凝血功能不詳，即醫(yī)院對上訴人入院時(shí)確定的生命體征平穩(wěn)，胎兒情況未見明顯異常的檢查結(jié)論是主觀臆斷，而非建立在行常規(guī)檢查基礎(chǔ)上所得之結(jié)論。
2.醫(yī)院治療經(jīng)過顯示：院方對上訴人年6月14日進(jìn)行相關(guān)檢查及化驗(yàn)、檢測胎心胎動后確定，上訴人未見明顯異常，但突然出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫及上訴人宮腔感染，以至于決定要對上訴人行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后又對上訴人診斷為膿毒血癥、產(chǎn)后溶血性尿毒癥、急性腎功能障礙、甚至決定轉(zhuǎn)三級醫(yī)院進(jìn)行治療。上訴人病情短時(shí)間內(nèi)急轉(zhuǎn)直下，究竟是什么原因?產(chǎn)前檢查與產(chǎn)后診斷相差如此之大，院方并未有病理原因分析。說明醫(yī)院對上訴人的診治、分娩措施是倉促的、盲目的，違反了醫(yī)療常規(guī)中明確診斷的要求。
3.新生兒(上訴人之女)出生時(shí)羊水量為400ml，清亮，胎位為loa,apgarl評分為10分，與醫(yī)院對上訴人術(shù)前診斷的“妊娠足月g1poloa”，羊水偏少的診斷不相符，新生兒評分apgarl10分說明嬰兒是正常的，這與醫(yī)院治療過程確定的胎兒宮內(nèi)窘迫相矛盾。說明醫(yī)院對上訴人及胎兒產(chǎn)前診斷有誤。
4.胎兒宮內(nèi)窘迫意味著必須急行刨宮產(chǎn)手術(shù)，以確保胎兒及產(chǎn)婦安全。但由于醫(yī)院對胎兒宮內(nèi)窘迫的'診斷依據(jù)不足，導(dǎo)致刨宮產(chǎn)的手術(shù)方案錯(cuò)誤，即醫(yī)院對上訴人進(jìn)行刨宮產(chǎn)的依據(jù)是不足的。
5.醫(yī)院對上訴人術(shù)前未充分進(jìn)行病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知及說明義務(wù)。
6.醫(yī)院對上訴人進(jìn)行刨宮產(chǎn)手術(shù)后沒有詳細(xì)的診斷、檢查及護(hù)理過程記錄。
7.為確保新生兒健康，apgarl評分應(yīng)在1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次，但醫(yī)院在1分鐘評分后，未在5分鐘時(shí)進(jìn)行評估，即將胎兒送入病房，違反醫(yī)療常規(guī)，這應(yīng)是導(dǎo)致患兒出現(xiàn)顏面、口唇輕度發(fā)紺的原因，以至于可能導(dǎo)致了吸入性肺炎而不能得到及時(shí)的診治。
8.轉(zhuǎn)院治療時(shí)上訴人家屬口述：上訴人尿成血色，醫(yī)生講病人發(fā)高燒，尿色紅時(shí)正常反應(yīng)，14日下午17時(shí)30分尿色變深后，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。說明上訴人的病癥是家屬發(fā)現(xiàn)的，醫(yī)院在上訴人出現(xiàn)病癥時(shí)不做病理分析即匆忙做轉(zhuǎn)院決定，醫(yī)院對上訴人產(chǎn)后病癥診治缺乏責(zé)任感及嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的醫(yī)療態(tài)度。
9.上訴人之女出生時(shí)，apgarl評分為10分，但很快出現(xiàn)呻吟，醫(yī)院確診為吸入性肺炎，孩子在醫(yī)院出生，在醫(yī)院治療，吸入性肺炎產(chǎn)生的原因及病理分析均沒有。不排除由于醫(yī)院原因?qū)е律显V人之女出現(xiàn)吸入性肺炎等病癥。
10.治療經(jīng)過顯示：對上訴人之女出現(xiàn)病情危重的情況下，醫(yī)院只有吸氧、抗感染、改善微循環(huán)、呼吸等治療，而沒有詳細(xì)的會診記錄及搶救措施記載，尤其沒有徹底清理呼吸道的記載。說明醫(yī)院對上訴人之女診斷依據(jù)不足及治療搶救方案不明，措施不到位;嬰兒癥狀無緩解是匆忙決定轉(zhuǎn)院，這違反了危重病人不得輕易轉(zhuǎn)院的規(guī)定，同時(shí)轉(zhuǎn)院途中又沒有進(jìn)行吸氧及充分輸液的治療措施，這直接導(dǎo)致了嬰兒不能及時(shí)得到救治而最終死亡。醫(yī)院的救治措施違反醫(yī)療常規(guī)。
由此可見，被上訴人在對上訴人及上訴人之女進(jìn)行診治的過程中，診療行為不符合我國診療相關(guān)的法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定，診療行為違反醫(yī)療常規(guī)及規(guī)范，存在明顯過錯(cuò)，這種過錯(cuò)造成了上訴人及上訴人之女的損害結(jié)果。按照《侵權(quán)責(zé)任法》54條的規(guī)定，被上訴人對造成上訴人及上訴人之女的傷害結(jié)果應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。但一審法院對被上訴人此明顯的過錯(cuò)視而不見，單純以法醫(yī)學(xué)會甘法醫(yī)司鑒中心(2013)鑒字第103號鑒定意見書及答復(fù)意見判案，是一種典型的以司法鑒定代替司法審判的做法，認(rèn)定案件事實(shí)是片面的、錯(cuò)誤的。
二、一審法院據(jù)以判案的主要證據(jù)——法醫(yī)學(xué)會法醫(yī)司鑒中心(2016)臨鑒字第103號鑒定意見書及答復(fù)意見本身是違法、無效的。
法醫(yī)學(xué)會法醫(yī)司鑒中心(2016)鑒字第103號鑒定意見書及答復(fù)意見本身存在的問題是：
3、實(shí)際鑒定人姓名不全：法醫(yī)司鑒中心[2013]臨鑒字第103號司法醫(yī)學(xué)鑒定書第六頁會鑒情況概要記載：根據(jù)此案特點(diǎn)，依據(jù)《司法鑒定通則》相關(guān)條款的規(guī)定，本鑒定中心于5月10日組織七位專家對此案進(jìn)行會鑒討論，會鑒結(jié)論意見要點(diǎn)……及分析說明記載：根據(jù)委托鑒定事項(xiàng)及送檢材料，經(jīng)組織專家會鑒，分析認(rèn)為……。即法醫(yī)學(xué)會司法醫(yī)學(xué)鑒定中心對本次鑒定是按照《司法鑒定程序通則》第十九條規(guī)定，按照疑難復(fù)雜或特殊鑒定事項(xiàng)選擇了七位司法鑒定人進(jìn)行鑒定的，但鑒定人簽章中只有兩名鑒定人，顯然不符合《司法鑒定程序通則》第35條規(guī)定的司法鑒定文書應(yīng)當(dāng)由司法鑒定人員簽名或蓋章的要求，鑒定程序錯(cuò)誤。
4、鑒定書用語不規(guī)范，鑒定意見是模棱兩可。
法醫(yī)司鑒中心[2016]臨鑒字第103號司法醫(yī)學(xué)鑒定書鑒定意見中：(1)、某某縣第一人民醫(yī)院對張某某的診療無原則性過錯(cuò);(2)、某某縣第一人民醫(yī)院在對新生兒(張某某之女)從出生到死亡過程中的診療無明顯過錯(cuò)。其表述的無原則性過錯(cuò)及無明顯過錯(cuò)的意見顯然是有過錯(cuò)，但卻認(rèn)為某某縣第一人民醫(yī)院的醫(yī)療行為與異議人的損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，鑒定意見用語明顯不規(guī)范，鑒定意見模棱兩可，自相矛盾。
5、異議答復(fù)意見答非所問，避重就輕，不能令人信服。
故，法醫(yī)司鑒中心(2016)臨鑒字第103號鑒定意見書及答復(fù)意見本身是違法、無效的。一審法院依照此鑒定書進(jìn)行判決是錯(cuò)誤的。
三、一審判決本身對原被告雙方的舉證及質(zhì)證意見未進(jìn)行充分說明及論述，查明的意見是錯(cuò)誤的。
按照舉證規(guī)則，原被告雙方應(yīng)該舉證及質(zhì)證，而后法院結(jié)合雙方舉證及質(zhì)證意見闡述查明的事實(shí)。但一審法院在上訴人舉證及說明舉證證明目的后，被上訴人并未有明確的反對意見及理由;而被上訴人將更改后的病歷舉證后，上訴人明確的質(zhì)證意見是認(rèn)為被告提交的病歷是被告自己更改后的，上訴人不予認(rèn)可;同時(shí)認(rèn)為，法醫(yī)學(xué)會法醫(yī)司鑒中心的鑒定是被告申請委托鑒定的，而非雙方委托鑒定的。但一審法院完全無視雙方上述舉證及質(zhì)證意見，單純依照法醫(yī)司鑒中心的鑒定結(jié)論進(jìn)行判決，忘記了鑒定結(jié)論只是證據(jù)的一種形式，任何證據(jù)包括鑒定結(jié)論均要通過法庭的舉證質(zhì)證及司法審查，而并非是否正確一概采納。但一審?fù)耆凑諢o效、錯(cuò)誤的鑒定結(jié)論來確定查明的案件事實(shí)，是違背《民事訴訟法》相關(guān)規(guī)定的，查明的案件事實(shí)與事實(shí)的本來是大相徑庭的。
四、一審?fù)徶?，被上訴人醫(yī)院沒有證據(jù)證明其在此次傷害中有《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定的其他免責(zé)事由，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由于醫(yī)療診治過錯(cuò)導(dǎo)致上訴人及上訴人之女傷害的賠償責(zé)任。
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的如干規(guī)定》第四條第八項(xiàng)規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”，結(jié)合案件舉證及法庭調(diào)查得知，被上訴人申請法醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定時(shí)及舉證所提交的病歷與上訴人用做鑒定及進(jìn)行舉證的病歷不一致，按照病歷書寫基本規(guī)范的要求，病人的病歷應(yīng)當(dāng)是唯一的，不可能存在兩份不一樣的病歷，上訴人復(fù)印院方的病歷在先，而被上訴人申請鑒定在后，病歷不一致，顯然應(yīng)該按照上訴人首次復(fù)印的病歷認(rèn)定本案事實(shí)及進(jìn)行鑒定。上訴人首次復(fù)印的病歷顯示被上訴人的過錯(cuò)明顯。而被上訴人并無證明其有法定免責(zé)事由的證據(jù)，其無法證明自己與上訴人及上訴人之女損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)。故應(yīng)當(dāng)向上訴人承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
五、上訴人委托所做的司法鑒定結(jié)論依據(jù)證據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，鑒定程序合法，鑒定結(jié)論明確清楚的證明了上訴人及上訴人之女的傷害結(jié)果及與被上訴人醫(yī)療行為的因果關(guān)系，應(yīng)該作為法院判賠的依據(jù)。
上訴人就自己及之女的傷害結(jié)果依法委托司法醫(yī)學(xué)鑒定所進(jìn)行鑒定，司法醫(yī)學(xué)鑒定所按照程序依法作出鑒()臨鑒字第382號司法鑒定意見書，明確被上訴人醫(yī)院存在過錯(cuò)，上訴人產(chǎn)后大量失血及上訴人之女死亡的傷害后果和被上訴人的醫(yī)療行為之間具有因果關(guān)系，司法鑒定所的鑒定程序合法，資質(zhì)及手續(xù)齊全，鑒定結(jié)論客觀且符合實(shí)際?！肚謾?quán)責(zé)任法》54條規(guī)定，患者在診療活動中受到傷害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。故被上訴人應(yīng)該按照規(guī)定向上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任，上述鑒定結(jié)論應(yīng)該被法庭作為判賠的主要依據(jù)。
六、本案被上訴人的賠償計(jì)算應(yīng)該按照《侵權(quán)責(zé)任法》、2016年《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償賠償案件適用法律若干問題的解釋》等來進(jìn)行。
本案上訴人訴求是醫(yī)療侵權(quán)損害賠償之訴，按照《侵權(quán)責(zé)任法》就醫(yī)療損害規(guī)定的精神實(shí)質(zhì)及立法原則，主要看在患者的損害中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的診治行為是否有過錯(cuò)，有過錯(cuò)，就要有醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被上訴人在上訴人的此次傷害案件中有有諸多方面的過錯(cuò)。司法醫(yī)學(xué)鑒定所鑒(2016)臨鑒字第382號司法鑒定結(jié)論更明確了被上訴人的過錯(cuò)行為。故被上訴人理應(yīng)按照《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定進(jìn)行賠償。故上訴人按照《侵權(quán)責(zé)任法》、2016年《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》等進(jìn)行訴訟及要求的賠償項(xiàng)目與法有據(jù)，證據(jù)充分，應(yīng)該得到法院的支持。
綜上，由于被上訴人的醫(yī)療診治的過錯(cuò)行為，導(dǎo)致上訴人人身傷害及上訴人之女死亡的傷害結(jié)果，按照《侵權(quán)責(zé)任法》、2016年《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償賠償案件適用法律若干問題的解釋》等規(guī)定，被上訴人理應(yīng)向上訴人進(jìn)行賠償，被上訴人的辯解及主張無證據(jù)支持及法律依據(jù)，無法成立。上訴人訴求均依法依證據(jù)請求及計(jì)算，法院應(yīng)當(dāng)判決支持上訴人的訴訟請求。一審法院依照違法、無效的鑒定結(jié)論判決駁回上訴人請求認(rèn)定案件事實(shí)及適用證據(jù)錯(cuò)誤，判決結(jié)果錯(cuò)誤。望二審查明事實(shí)后依法改判。
此致
xx市中級人民法院。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇九
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》已于4月1日正式實(shí)施。其中規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。”
這是我國第一次以司法解釋的形式把醫(yī)療領(lǐng)域的侵權(quán)行為納入推定過錯(cuò)責(zé)任范疇。只要患者提出侵權(quán)事實(shí)和理由，醫(yī)療單位就必須負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任，證明自己沒有過錯(cuò)和侵權(quán)，否則承擔(dān)不利法律后果，這種負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任的方式在民事法學(xué)上稱作“舉證責(zé)任倒置”。
此規(guī)定聽起來似乎加重了醫(yī)療單位的舉證責(zé)任，降低了醫(yī)患糾紛的訴訟門檻，使患者更容易成功起訴醫(yī)院。然而，情況并非如此，醫(yī)療訴訟本質(zhì)問題沒有因此而改變。
第一，無論哪一方當(dāng)事人負(fù)責(zé)舉證，最終都有賴于醫(yī)療事故鑒定委員會或司法鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論。新規(guī)定理論上將鑒定申請人由患者變成了醫(yī)療單位，改由醫(yī)院首先主張醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定，對醫(yī)療訴訟的程序產(chǎn)生一定影響，但對訴訟實(shí)體幾乎沒有影響，而決定訴訟勝敗的根本因素在于訴訟實(shí)體部分，即有證明力的`醫(yī)學(xué)和法律事實(shí)。
第二，“舉證責(zé)任倒置”并不意味著患者完全無需舉證?；颊呷孕杈歪t(yī)療行為和損害結(jié)果的存在提供證據(jù)并加以證明。患者要想起訴醫(yī)院，必須掌握符合立案的證據(jù)材料。
第三，新規(guī)定之前，醫(yī)院作為被告應(yīng)訴時(shí)，一定會列舉各種各樣的抗辯理由進(jìn)行答辯;新規(guī)定之后，過去的抗辯理由很自然變成了現(xiàn)在的“舉證”事實(shí)，對醫(yī)療糾紛本質(zhì)沒有太大影響。
第四，我國至今尚未建立起完整統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)法律體系，調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的多為行政法規(guī)、部門規(guī)章和單位規(guī)定，其中某些條文相互沖突，導(dǎo)致司法審判難求法律依據(jù)，甚至造成法律盲區(qū)。另外，全國各地、各級法院的司法實(shí)踐不盡相同，執(zhí)行新規(guī)定需要一定時(shí)間的探索和嘗試，不可能立竿見影。
最后，我國缺乏有效的醫(yī)療事故保險(xiǎn)體制，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)直接轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療單位，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛日益激化，醫(yī)療訴訟也逐漸增多。如果不解決醫(yī)療體制中存在的其他問題，患者的維權(quán)行動依舊艱難，不容我們盲目樂觀。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十
會計(jì)核算工作主要是指針對企業(yè)階段性的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行的準(zhǔn)確、全面的賬目分析、計(jì)算和處理等工作，具體包括賬目記錄、賬目核算和賬目報(bào)銷等。會計(jì)核算工作關(guān)系到企業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，具體作用表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：
（1）會計(jì)核算工作能夠?yàn)槠髽I(yè)管理者制定決策提供科學(xué)依據(jù)。會計(jì)核算工作是企業(yè)經(jīng)營管理的基礎(chǔ)，關(guān)系到企業(yè)最關(guān)鍵的財(cái)務(wù)問題，能夠全方位反映企業(yè)的經(jīng)營狀況和具體問題。做好會計(jì)核算工作有助于管理人員牢牢掌握企業(yè)的財(cái)務(wù)情況和發(fā)展趨勢，制定科學(xué)經(jīng)營決策，避免出現(xiàn)因?yàn)闆Q策失誤而導(dǎo)致的財(cái)務(wù)危機(jī)。
（2）會計(jì)核算工作能夠有效地控制企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，奠定企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。進(jìn)行會計(jì)核算時(shí)會對企業(yè)經(jīng)營發(fā)展的相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)一的歸納整理，有利于決策者尋找近期發(fā)展中存在的問題和隱患，采取必要的降低風(fēng)險(xiǎn)的策略，實(shí)現(xiàn)良好的風(fēng)險(xiǎn)控制。
（3）會計(jì)核算工作能夠?yàn)榈胤奖O(jiān)管部門提供企業(yè)的有效信息，保障企業(yè)合法經(jīng)營。該作用對于上市公司影響更大，會計(jì)核算信息能夠使監(jiān)管單位及時(shí)了解企業(yè)財(cái)務(wù)、資金和債務(wù)等信息，進(jìn)而掌握企業(yè)準(zhǔn)確的資料信息。
1.管理機(jī)制不完善，難以實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督。
管理機(jī)制對企業(yè)會計(jì)核算工作的順利進(jìn)行作用顯著，一個(gè)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾頇C(jī)制能夠確保核算工作的可靠性，有利于核算人員行使職權(quán)。但目前我國各企業(yè)存在對會計(jì)核算工作重視程度不足，缺乏有效管理機(jī)制指導(dǎo)會計(jì)核算工作的實(shí)施，或者管理機(jī)制執(zhí)行力差、形同虛設(shè)，造成核算工作混亂，難以取得有價(jià)值的核算結(jié)果等現(xiàn)象。在此種管理機(jī)制下，會計(jì)核算工作往往無法準(zhǔn)確反映企業(yè)財(cái)務(wù)實(shí)際情況，導(dǎo)致核算工作的監(jiān)督職能喪失，達(dá)不到會計(jì)核算的預(yù)期效果。
2.核算人員素質(zhì)低，核算觀念存在偏差。
目前我國企業(yè)中普遍存在核算人員素質(zhì)參差不齊、專業(yè)水平低下的情況企業(yè)僅僅重視財(cái)務(wù)工作的效率卻忽略了會計(jì)人員的培訓(xùn)，導(dǎo)致核算人員無法接觸到最新的核算方法和手段，創(chuàng)新意識和能力較差，嚴(yán)重影響了企業(yè)會計(jì)核算工作的進(jìn)度而且由于專業(yè)能力不足，核算人員對于核算工作的認(rèn)識往往存在偏差，只是簡單地進(jìn)行財(cái)務(wù)的收入和支出登記核算，未能將會計(jì)核算深層次的內(nèi)容展現(xiàn)出來以服務(wù)于企業(yè)的發(fā)展同時(shí)，企業(yè)也缺乏正確的會計(jì)核算觀念，片面認(rèn)為加強(qiáng)核算工作無法實(shí)現(xiàn)企業(yè)效益的增長，從而減少對核算工作的投入，甚至進(jìn)行不必要的干預(yù)，造成核算工作失去原有功效，難以適應(yīng)新形勢的發(fā)展需要。
3.核算信息依據(jù)少，核算工作不夠規(guī)范。
會計(jì)核算工作中一般將企業(yè)日常經(jīng)營、物資采購和銷售支出的發(fā)票作為核算的必要參考依據(jù)。但在當(dāng)前形勢下，在企業(yè)實(shí)際經(jīng)營過程中，由于稅務(wù)制度問題，這些單據(jù)發(fā)票的獲取可能存在違規(guī)現(xiàn)象，導(dǎo)致用于核算的原始信息的真實(shí)性無法得到保證，影響企業(yè)財(cái)務(wù)管理的正常進(jìn)行，對企業(yè)造成了財(cái)務(wù)隱患，加大了企業(yè)經(jīng)營的風(fēng)險(xiǎn)。而且新形勢下企業(yè)會計(jì)核算中仍存在著諸多不規(guī)范行為，例如會計(jì)部門未按照法定配比安排財(cái)務(wù)管理人員，導(dǎo)致會計(jì)人員結(jié)構(gòu)混亂，員工所屬任務(wù)不夠明確，核算工作難以順利實(shí)施等。此外，核算工作的不規(guī)范現(xiàn)象還表現(xiàn)在賬務(wù)方面，建賬時(shí)很多企業(yè)為圖方便較為隨意，格式更是五花八門，甚至存在賬目缺失情況，規(guī)范性極差。
1.完善核算管理制度，加強(qiáng)會計(jì)核算監(jiān)管。
完善的核算管理制度是會計(jì)核算工作實(shí)施的重要保障。管理制度首先明確了會計(jì)部門的崗位設(shè)置，應(yīng)設(shè)立會計(jì)稽查、總賬、明細(xì)賬管理以及出納監(jiān)督等，分工科學(xué)合理，避免出現(xiàn)核算上的失誤導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理漏洞的產(chǎn)生，造成企業(yè)不必要的經(jīng)濟(jì)損失。同時(shí)，企業(yè)管理者要加強(qiáng)對會計(jì)核算工作的監(jiān)管，提升自我核算意識，保證會計(jì)核算提供決策信息、控制企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和監(jiān)管企業(yè)財(cái)務(wù)等職能的順利執(zhí)行。
2.強(qiáng)化核算人員培訓(xùn)，樹立正確的核算觀念。
隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，各種會計(jì)技術(shù)手段不斷更新?lián)Q代，科學(xué)化水平明顯提升。在這種情況下，會計(jì)核算人員的專業(yè)能力水平就必須跟隨上時(shí)代發(fā)展的步伐，這就要求企業(yè)管理者注重強(qiáng)化核算人員培訓(xùn)力度，開展核算人員核算理論知識培訓(xùn)和專業(yè)技能的鍛煉，與時(shí)代接軌教授新型核算技術(shù)，以此來培養(yǎng)新型、高素質(zhì)的核算人才；另外，也要加強(qiáng)核算人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，保證核算工作在誠信和諧的氛圍下開展。在實(shí)際工作中企業(yè)也可以階段性地引進(jìn)高級核算人才，成立核算小組團(tuán)隊(duì)，爭取培養(yǎng)出一支踏實(shí)肯干、積極進(jìn)取、業(yè)務(wù)精湛的會計(jì)核算隊(duì)伍。在進(jìn)行人員培訓(xùn)時(shí)，要注重為核算人員樹立一個(gè)正確的核算觀念：核算工作對于企業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要，核算需要準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息支撐、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度護(hù)航和高效的工作效率保障。
3.建立規(guī)范的核算流程，提升會計(jì)核算質(zhì)量。
規(guī)范的核算流程能夠大幅度提升核算效率和準(zhǔn)確度。因此企業(yè)應(yīng)制定相關(guān)規(guī)定，建立起一整套核算流程供核算人員學(xué)習(xí)使用。規(guī)范的流程首先要求賬目格式、發(fā)票單據(jù)的規(guī)范性科學(xué)合理；其次是核算過程中會計(jì)人員的工作流程要實(shí)現(xiàn)規(guī)范化；最后是核算資料的保存管理要規(guī)范。同時(shí)，核算流程需要隨著社會的發(fā)展不斷完善，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，緊密結(jié)合市場和企業(yè)自身實(shí)際，進(jìn)行流程的優(yōu)化、創(chuàng)新，不斷提升會計(jì)核算質(zhì)量，為企業(yè)的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)可靠的財(cái)務(wù)信息。結(jié)束語會計(jì)核算是企業(yè)財(cái)務(wù)管理的基本工作，又是企業(yè)管理的關(guān)鍵組成部分。在新形勢下做好會計(jì)核算工作存在著諸多困難，任重而道遠(yuǎn)。因此企業(yè)管理者應(yīng)著重加強(qiáng)會計(jì)核算管理，建立健全核算管理機(jī)制，有效監(jiān)督財(cái)務(wù)行為；加強(qiáng)會計(jì)核算人員培訓(xùn)力度，明確核算觀念；同時(shí)規(guī)范化管理核算流程，注重核算質(zhì)量的提升。只有如此才能確保會計(jì)核算工作的準(zhǔn)確性和效率，更好地為企業(yè)決策的制定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展服務(wù)。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十一
伴隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院信息化也在不斷加快與拓展。但是，就目前來說，醫(yī)院設(shè)備的管理工作量非常大，而且千頭萬緒，包括了大量的維修、檢查、購置、保養(yǎng)、工作記錄、借用記錄、使用記錄等等。因此，對于醫(yī)院而言需要一整套相應(yīng)的軟件來對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化的管理。
【1】醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)模塊設(shè)計(jì)與功能實(shí)現(xiàn)。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十二
答辯人：濟(jì)南××醫(yī)院有限公司，住所地濟(jì)南市天橋區(qū)北園大街202號。
法定代表人：×，總經(jīng)理。
因徐××訴答辯人濟(jì)南××醫(yī)院有限公司醫(yī)療損害糾紛一案，徐××提出鑒定申請，委托貴所進(jìn)行鑒定，現(xiàn)答辯人根據(jù)案件事實(shí)答辯如下：
一、基本醫(yī)療事實(shí)。
201x年8月3日徐××因肛門瘙癢、大便出血來答辯人處就診，經(jīng)診斷為內(nèi)痔、肛乳頭瘤肛門瘙癢癥，在主治醫(yī)師詳細(xì)告知其病情、治療措施及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后，徐××簽字同意手術(shù)治療，答辯人為其進(jìn)行了內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、肛乳頭瘤切除術(shù)以及肛周藥物封閉注射術(shù)，手術(shù)完全按照醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行，手術(shù)順利，術(shù)后徐××安全返還病房。
二、答辯人的醫(yī)療行為合法、合規(guī)，沒有過錯(cuò)。
答辯人濟(jì)南××醫(yī)院有限公司是經(jīng)合法注冊批準(zhǔn)，具有合法醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為徐××進(jìn)行治療的醫(yī)師也均具有合法的行醫(yī)資質(zhì)，答辯人為徐××進(jìn)行的醫(yī)療行為是嚴(yán)格遵照法律法規(guī)以及醫(yī)療規(guī)范進(jìn)行的，是合法的醫(yī)療行為，沒有過錯(cuò)。
三、徐××的主張沒有事實(shí)依據(jù)、與事實(shí)不符。
1、徐××來答辯人處就診后，主治醫(yī)師根據(jù)徐××的病情做了詳細(xì)的檢查(如電子肛腸鏡)，確診其病情后，對其病情進(jìn)行了詳細(xì)的解釋，建議其進(jìn)行手術(shù)治療，并對相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后的情況明確進(jìn)行了告知，征得徐××同意，且其在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書上簽字確認(rèn)后為其進(jìn)行了手術(shù)治療，現(xiàn)徐××起訴主張手術(shù)前醫(yī)生未對其病情做詳細(xì)解釋以及未對術(shù)后的情況做任何說明與事實(shí)不符。
2、徐××起訴主張手術(shù)導(dǎo)致其尾骨疼痛、脹痛以及麻木，但這些主張完全僅僅是他個(gè)人主觀上的感受，沒有任何證據(jù)證明存在其所訴癥狀，如真如他所訴，他早就應(yīng)該進(jìn)行就診了，不可能至今未進(jìn)行任何治療。
四、徐××主張的事實(shí)與答辯人的醫(yī)療行為沒有因果關(guān)系。
訴訟過程中，徐××提交了一份其于201x年3月24日在山東省千佛山醫(yī)院就診的.病例，該病例是其單方提供真實(shí)性不能確定，且該病例所診斷的病癥答辯人所治療的疾病不同，不能證明其與答辯人之前的醫(yī)療行為存在因果關(guān)系，相反恰恰證明這與答辯人之前的醫(yī)療行為無關(guān)。
1、對于該病例診斷的肛周濕疹。
徐××于201x年8月3日在我院就診時(shí)，我院為徐××診斷治療的病癥是肛周瘙癢，兩者是不同的疾病，這與答辯人的醫(yī)療行為沒有因果關(guān)系。
第一，肛周濕疹是一種由多種內(nèi)、外因素引起的肛門周圍淺層真皮及表皮的炎癥，該病本身就是比較常見的、多發(fā)的疾病。
該病的發(fā)病原因很復(fù)雜，有內(nèi)在因素與外在因素的相互作用，而且經(jīng)常是多方面的，外在因素如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學(xué)物質(zhì)等，內(nèi)在因素如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能障礙、精神緊張、失眠、過度疲勞等精神改變，感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等，這些內(nèi)在、外在因素均可導(dǎo)致肛周濕疹。
即使如該病例所診斷的，徐××于201x年3月24日于千佛山醫(yī)院就診時(shí)存在肛周濕疹的疾病，但這也無法確定該病患病時(shí)間以及其患病原因，在該疾病的患病時(shí)間以及患病原因都無法確定的情況下，不能證明答辯人于201x年8月3日給徐××的治療存在過錯(cuò)，更不能證明這與答辯人于201x年8月3日給徐××進(jìn)行治療的醫(yī)療行為存在因果關(guān)系。
第二，僅就肛門瘙癢而言，該疾病本身發(fā)病率高，患病因素多樣，個(gè)人的飲食、不注意個(gè)人衛(wèi)生、驚嚇、精神憂郁或過渡激動等精神因素、一些慢性疾病如糖尿病、風(fēng)濕病、痛風(fēng)以及一些腹瀉、便秘、黃疽等臨床癥狀都可以導(dǎo)致肛門瘙癢，而且患病治療后該病也極易復(fù)發(fā)。
而徐××主張的其現(xiàn)在肛門瘙癢，一方面這僅僅是其個(gè)人主觀上的感受無事實(shí)依據(jù)，另一方面即使其現(xiàn)在存在瘙癢，但該病本身易患、易復(fù)發(fā)，患病原因多樣，不注意個(gè)人衛(wèi)生就極易導(dǎo)致，現(xiàn)在的瘙癢不能確定患病具體原因，而且現(xiàn)在距離答辯人給其治療已時(shí)隔半年多，根本不能證明現(xiàn)在的瘙癢與答辯人的醫(yī)療行為存在因果關(guān)系。
2、對于該病例診斷的內(nèi)痔。
第一，徐××來答辯人處就診時(shí)，答辯人為其進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，有電子肛腸鏡，可清楚準(zhǔn)確的確診其患有內(nèi)痔，為其進(jìn)行了手術(shù)治療，手術(shù)順利，治療后患者徐××無出血、無痔核脫出，已治愈，答辯人的治療得當(dāng)無過錯(cuò)。
而千佛山醫(yī)院并未對患者徐××做全面、詳細(xì)的檢查，沒有電子肛腸鏡影像，僅有病例的簡單記載，就診斷徐××患有內(nèi)痔，事實(shí)依據(jù)不充分。
第二，即使徐××于201x年3月24日在千佛山醫(yī)院就診時(shí)患有內(nèi)痔，但是俗話說十人九痔，內(nèi)痔本身就是易患、易復(fù)發(fā)的疾病，個(gè)人飲食不節(jié)、過食辛辣食物、飲酒以及久坐久蹲、負(fù)重遠(yuǎn)行、便秘等都可導(dǎo)致患病或者引起復(fù)發(fā)，而徐××于201x年3月24日在千佛山醫(yī)院就診時(shí)距答辯人為其進(jìn)行治療已時(shí)隔半年多，現(xiàn)在其所患內(nèi)痔，患病時(shí)間不能確定，該病是其新患、還是因其個(gè)人原因?qū)е聫?fù)發(fā)也無法確定，根本不能證明這是因答辯人的治療所致，不能證明與答辯人的治療存在因果關(guān)系。
3、對于該病例診斷的直腸粘膜松弛。
直腸粘膜松弛的發(fā)病多是由內(nèi)痔、外痔等很多疾病引起，答辯人為徐××進(jìn)行治療時(shí)不存在該疾病，在答辯人為徐××治療半年之后其又患該病，這與本案無關(guān)、與答辯人的醫(yī)療行為無關(guān)，該病的發(fā)病原因本身多是由疾病引起，與答辯人的醫(yī)療行為不存在因果關(guān)系。
所以，對于徐××現(xiàn)在主張其存在的病癥，一方面對于這些病癥是否存在不能確定，另一方面，即使存在其所說的疾病，但該些疾病患病都極易因個(gè)人飲食、衛(wèi)生等因素導(dǎo)致，而且患病時(shí)間以及患病具體原因都無法確定，因此，即使存在這些疾病這也不能證明是答辯人的醫(yī)療行為導(dǎo)致，不能證明這與答辯人的醫(yī)療行為之間存在因果關(guān)系。
五、徐××的主張不合常理，明顯是虛假的。
根據(jù)徐××的主張，答辯人的“手術(shù)導(dǎo)致其尾骨及周圍脹痛，導(dǎo)致其無法正常坐車、坐辦公室、睡眠無法仰睡、睡中痛醒，”答辯人是于201x年8月3日為其進(jìn)行的手術(shù)，如果手術(shù)有問題，導(dǎo)致其所訴癥狀，那徐××理應(yīng)早就去其他醫(yī)院進(jìn)行就診治療了，不可能已經(jīng)過去半年多了其還沒有進(jìn)行過治療，而在庭審中，法官詢問其既然疾病如此嚴(yán)重，這期間是否去其他醫(yī)院進(jìn)行過治療，徐××明確答復(fù)沒有去其他醫(yī)院進(jìn)行治療。
很明顯，徐××的主張不合常理，是虛假的。
綜上，徐××的主張沒有事實(shí)依據(jù)，答辯人對其進(jìn)行治療實(shí)施的醫(yī)療行為符合相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)療規(guī)范的規(guī)定，沒有過錯(cuò)，徐××主張的現(xiàn)在的病癥與答辯人的醫(yī)療行為也不存在因果關(guān)系。
以上意見請專家鑒定時(shí)予以充分考慮。
此致
山東海右司法鑒定所。
答辯人：濟(jì)南××醫(yī)院有限公司。
201x年4月23日。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十三
李洪奇律師北京市中濟(jì)律師事務(wù)所醫(yī)學(xué)法律部主任。
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》已于4月1日正式實(shí)施。其中規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。”
這是我國第一次以司法解釋的形式把醫(yī)療領(lǐng)域的侵權(quán)行為納入推定過錯(cuò)責(zé)任范疇。只要患者提出侵權(quán)事實(shí)和理由，醫(yī)療單位就必須負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任，證明自己沒有過錯(cuò)和侵權(quán)，否則承擔(dān)不利法律后果，這種負(fù)擔(dān)舉證責(zé)任的方式在民事法學(xué)上稱作“舉證責(zé)任倒置”。
此規(guī)定聽起來似乎加重了醫(yī)療單位的舉證責(zé)任，降低了醫(yī)患糾紛的訴訟門檻，使患者更容易成功起訴醫(yī)院。然而，情況并非如此，醫(yī)療訴訟本質(zhì)問題沒有因此而改變。
第一，無論哪一方當(dāng)事人負(fù)責(zé)舉證，最終都有賴于醫(yī)療事故鑒定委員會或司法鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論。新規(guī)定理論上將鑒定申請人由患者變成了醫(yī)療單位，改由醫(yī)院首先主張醫(yī)療事故鑒定或司法鑒定，對醫(yī)療訴訟的程序產(chǎn)生一定影響，但對訴訟實(shí)體幾乎沒有影響，而決定訴訟勝敗的根本因素在于訴訟實(shí)體部分，即有證明力的醫(yī)學(xué)和法律事實(shí)。
第二，“舉證責(zé)任倒置”并不意味著患者完全無需舉證?；颊呷孕杈歪t(yī)療行為和損害結(jié)果的存在提供證據(jù)并加以證明。患者要想起訴醫(yī)院，必須掌握符合立案的證據(jù)材料。
第三，新規(guī)定之前，醫(yī)院作為被告應(yīng)訴時(shí)，一定會列舉各種各樣的抗辯理由進(jìn)行答辯;新規(guī)定之后，過去的抗辯理由很自然變成了現(xiàn)在的`“舉證”事實(shí)，對醫(yī)療糾紛本質(zhì)沒有太大影響。
第四，我國至今尚未建立起完整統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)法律體系，調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的多為行政法規(guī)、部門規(guī)章和單位規(guī)定，其中某些條文相互沖突，導(dǎo)致司法審判難求法律依據(jù)，甚至造成法律盲區(qū)。另外，全國各地、各級法院的司法實(shí)踐不盡相同，執(zhí)行新規(guī)定需要一定時(shí)間的探索和嘗試，不可能立竿見影。
最后，我國缺乏有效的醫(yī)療事故保險(xiǎn)體制，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)直接轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療單位，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛日益激化，醫(yī)療訴訟也逐漸增多。如果不解決醫(yī)療體制中存在的其他問題，患者的維權(quán)行動依舊艱難，不容我們盲目樂觀。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十四
設(shè)備檔案主要指的是購置入醫(yī)院的設(shè)備的基本資料，即為每一臺設(shè)備都構(gòu)建起專門的數(shù)字化個(gè)人檔案。
由入院-使用-保養(yǎng)-淘汰等都要進(jìn)行跟蹤。
基本資料包括了廠家的基本信息、產(chǎn)品型號、注冊號、說明書等等。
2.2維修、保養(yǎng)數(shù)據(jù)庫。
建構(gòu)此模塊目的是為了創(chuàng)立一個(gè)非動態(tài)的維修資料數(shù)據(jù)庫，包括了設(shè)備的品名、故障的情況、維修的過程與方法等等。
而這些資料的來源主要是一些醫(yī)療設(shè)備維修類的書籍，并且收集醫(yī)院主要醫(yī)療設(shè)備的各類維修資料。
把一些醫(yī)院在設(shè)備維修、送氣過程中所遇到的故障輸入庫。
而工作人員在工作中可快速查閱維修數(shù)據(jù)庫的各類資料，為工作人員提供方便的工作手段，可快速從資料中發(fā)現(xiàn)規(guī)律的內(nèi)容，方便排除故障。
2.3設(shè)備的供需信息。
主要是提供一個(gè)記錄設(shè)備的供需信息。
因?yàn)樵卺t(yī)院的一些科室中，經(jīng)常會收到各類機(jī)器的產(chǎn)品介紹、價(jià)格單等。
這些信息可能在一時(shí)用不上，但是如果日后有需求卻又找不到相關(guān)資料。
或者，有時(shí)希望可將一份某類機(jī)器或是耗材各個(gè)廠家的報(bào)價(jià)及主要性能的綜合表單拿給相關(guān)部門科室或是領(lǐng)導(dǎo)參考時(shí)，或是需要采購時(shí)才想到某某產(chǎn)品的聯(lián)系方式，卻無法從找尋。
由此，設(shè)備的供需信息模塊就是基于這類考慮而設(shè)想的。
用戶可在平時(shí)將各類產(chǎn)品介紹和報(bào)價(jià)性能、聯(lián)系電話等輸入資料庫，需求之時(shí)即可立刻查詢。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十五
班主任是一個(gè)班集體的主要教育者和組織者，是學(xué)校進(jìn)行教育工作的得力助手和骨干力量。班主任工作就是教育管理學(xué)生的工作，涉及的是學(xué)生的內(nèi)心世界，而當(dāng)前的中職生源素質(zhì)低，他們的自主意識、逆反心理都很強(qiáng)，往往站在教師的對立面看問題。班主任要走進(jìn)他們的內(nèi)心世界是件很不容易的事情，加上社會上一些不良風(fēng)氣的.影響，使得當(dāng)前班主任工作難度加大。因此，班主任要使教育工作取得成績，就要對當(dāng)前形勢進(jìn)行認(rèn)真思考、探索。
1現(xiàn)狀分析。
中職生難以管理似乎已成為職業(yè)教育者的共識。由于種種原因，有相當(dāng)一部分學(xué)生進(jìn)入職業(yè)學(xué)校后即表現(xiàn)出自我約束力差、不愛學(xué)習(xí)、放任自流等種種缺點(diǎn)和不是。究其原因，不外乎以下三個(gè)方面：（1）家長因素受傳統(tǒng)教育觀念的影響，絕大部分家長都希望把子女送人名牌大學(xué)，對接受職業(yè)教育表現(xiàn)出極大的排斥性。只因?yàn)樽优疀]有考上高中，所以以一種無奈的心情把孩子送進(jìn)職業(yè)學(xué)校，隨之對其關(guān)心和重視的程度也就大打折扣，不能與學(xué)校配合盡到家長的責(zé)任，與班主任聯(lián)系也不像中學(xué)那么密切了，再加上家庭教育方法簡單，要么溺愛，要么粗暴，以至于學(xué)生總是生活在負(fù)面的環(huán)境里。（2）學(xué)校因素進(jìn)入職業(yè)學(xué)校后，一些學(xué)生缺點(diǎn)暴露后，班主任在他們身上雖然付出了很多心血，但往往收效甚微，有種力不從心的感覺，恨鐵不成鋼，隨之對他們失去信心，總是進(jìn)行埋怨、挖苦、嘲弄，進(jìn)而采取不聞不問的態(tài)度，這樣造成惡性循環(huán)，使他們失去自信、失去自尊。（3）自身因素中職生太多來自“中考落榜”者，學(xué)習(xí)成績差，他們自認(rèn)為是普教篩選下來的“末等品”，自覺等人一等，容易產(chǎn)生自卑心理，加之世俗偏見，家長不恰當(dāng)?shù)慕逃椒ǎ瑢W(xué)校教育對他們的歧視，使他們產(chǎn)生自甘落后，“破罐子破摔”的思想，因自卑心理作崇，他們的心情時(shí)時(shí)處于苦悶之中。進(jìn)入中職學(xué)校后，因沒有升學(xué)方面的壓力，于是各種不良習(xí)氣和缺點(diǎn)就暴露無疑。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十六
[1]馬克思。恩格斯選集[m].北京：人民出版社，1995.
[2]祝小寧。對馬克思、恩格斯城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展理論體系的當(dāng)代解讀[j].西華師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（05）.
[3]姜作培。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展：主要矛盾和出路分析[j]理論前沿，2003（22）.
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[5]陳希玉。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌：解決三農(nóng)問題的重大戰(zhàn)略方針[j].山東農(nóng)業(yè)，2005（05）.
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醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十七
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，對各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的使用也也越來越頻繁，對醫(yī)療設(shè)備的管理工作也變得更加復(fù)雜，傳統(tǒng)的設(shè)備管理方式已經(jīng)無法適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。
傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理主要是通過人工來進(jìn)行管理，在這種管理方式下，不僅管理效率低下，而且還很容易出現(xiàn)差錯(cuò)，無法將這些設(shè)備的功能充分的發(fā)揮出來。
因此，根據(jù)醫(yī)院的具體實(shí)際情況，設(shè)計(jì)一套適合醫(yī)院自身發(fā)展需求的信息管理系統(tǒng)，是非常有必要的。
設(shè)計(jì)一套適當(dāng)?shù)脑O(shè)備管理信息系統(tǒng)，能夠提高醫(yī)院設(shè)備的使用效率和設(shè)備管理效率，推動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
在對醫(yī)療設(shè)別管理系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)充分考慮醫(yī)院需要哪些方面的功能，然后進(jìn)行科學(xué)合理的設(shè)計(jì)，可以主要從以下幾方面的需求進(jìn)行考慮：首先它必須能夠錄入完善的醫(yī)療設(shè)備信息，包括醫(yī)療設(shè)備的名稱、型號、價(jià)格等基本信息，并且能夠通過檢索找到這些信息，能夠?qū)λ嗅t(yī)療設(shè)備都進(jìn)行分類檢索。
其次，這個(gè)系統(tǒng)必須能夠記錄和保存各種設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)的具體時(shí)間和費(fèi)用等資料。
另外，還要能夠?qū)@些醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)的評估，了解設(shè)備的具體使用效率，對設(shè)備之間的效益情況進(jìn)行分析比較。
醫(yī)療糾紛相關(guān)論文篇十八
班主任不僅要做學(xué)生的良師，更要做學(xué)生的益友，應(yīng)成為學(xué)生可敬、可親的朋友。這就需要注重師生感情的溝通，深入到學(xué)生之中關(guān)心他們，了解他們，和他們一起談人生，談社會，站在他們的角度去考慮問題，用自己的模范行為教育影響學(xué)生，做到身教勝于言傳。班主任對學(xué)生以關(guān)心為紐帶，用情感做載體，是融洽師生關(guān)系的有效途徑。
一個(gè)人的成長，離不開家庭教育、學(xué)校教育、社會教育，其中家庭教育是必不可少的。所以，一定要糾正家長把孩子往學(xué)校一送就萬事大吉的思想。開學(xué)時(shí)，召開家長會，以取得家長的支持。家長不能溺愛孩子，但對于他們的缺點(diǎn)，不能態(tài)度粗暴，打罵說教，只能啟發(fā)誘導(dǎo)，督促他們改正缺點(diǎn)。要經(jīng)常通訊，了解孩子的思想情況，并與班主任保持聯(lián)系。班主任可以通過電話、信件甚至家訪與家長交流，對學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和進(jìn)步，要及時(shí)表揚(yáng)與鼓勵(lì)。
2.3理解學(xué)生，尊重學(xué)生的人格。
人都需要他人的理解。師生之間同樣需要理解。理解學(xué)生能使他們在心理上產(chǎn)生歸屬感，能得到解決安慰、支持和友情。班主任要通過和學(xué)生平等對話，相互探討來建立感情，達(dá)成共識。愛迪生說：“教育成功的秘訣在于尊重學(xué)生”。每位學(xué)生都有自己的自尊心。尊重學(xué)生就要尊重學(xué)生的人格。在工作中，不僅尊重表現(xiàn)好、學(xué)習(xí)好的學(xué)生，而且對表現(xiàn)學(xué)生，在處理問題時(shí)更需要注意方式、方法，做到曉之以理，動之以情，避免傷害學(xué)生的自尊，讓其從思想上真正認(rèn)清錯(cuò)誤，在行動上徹底改正錯(cuò)誤，促使其自“我”覺悟。只要他們有進(jìn)步，哪怕極微小的進(jìn)步，也要給予鼓勵(lì)和肯定。
2.4加強(qiáng)對學(xué)生的修改分析，幫助學(xué)生樹立信心。
注重學(xué)生的人格塑造和心理素質(zhì)的培養(yǎng)。每一個(gè)學(xué)生的個(gè)性特征都存在差異，即使同一個(gè)學(xué)生在不同的年齡階段也有不同的心理狀態(tài)。班主任只有經(jīng)常和他們談心交流，才能針對各種情況運(yùn)用不同的方法，使工作具有針對性和科學(xué)性，把握住每一個(gè)學(xué)生的個(gè)性，才能增強(qiáng)學(xué)生的自信心和上進(jìn)心。班主任要做好學(xué)生的思想工作，幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，讓他們正確認(rèn)識成才路，知道每個(gè)人都站在同一條起跑線上，只要樹立信心，勤奮學(xué)習(xí)，就有了前進(jìn)的動力，成功的希望。并且，注重中職生的人格塑造和心理品質(zhì)的培養(yǎng)，讓他們在認(rèn)知、情感、意志、自我意識、人際交往等方面得以提高，逐漸完善人格，使學(xué)生的信心不斷得到提高。
2.5班主任工作得以順利開展的重要前提是全面提高自身素質(zhì)。
作為班主任，全面提高自身素質(zhì)就是應(yīng)具備堅(jiān)定的理想信念，高尚的思想品德，較高的理論修養(yǎng)，做到為人師表，處事公正，具有開拓進(jìn)取精神，善改革，思進(jìn)取，要有豐富的創(chuàng)造性。這樣，學(xué)生才會認(rèn)為班主任與自己有共同點(diǎn)，是朋友，學(xué)習(xí)和工作才會自然充滿信心和生機(jī)。
參考文獻(xiàn)。
[1]彭劍飛,馮周卓主編.班主任心育藝術(shù)[m].湖南人民出版社.
【本文地址：http://mlvmservice.com/zuowen/10158549.html】
