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藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇一
1、目的:建立產(chǎn)品不良反應(yīng)監(jiān)察報(bào)告制度,及時(shí)、有效控制藥品風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,促進(jìn)合理用藥。
2、依據(jù):《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號(hào))、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》。
4、適用范圍:本制度規(guī)定了不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和要求,適用于本企業(yè)經(jīng)營(yíng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作的管理。
6.1.1、藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。
6.1.2、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
6.1.2.4、導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;
6.1.2.6、導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。
6.1.4、藥品群體不良事件,是指同一藥品在使用過(guò)程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi),對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅,需要予以緊急處置的事件。
6.6、省級(jí)以上藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)根據(jù)分析評(píng)價(jià)工作需要,要求提供相關(guān)資料的,應(yīng)當(dāng)積極配合。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇二
加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)藥品不良反應(yīng)信息的管理、確保人民用藥安全。
本規(guī)定適用于及時(shí)了解并報(bào)告與所經(jīng)營(yíng)藥品有關(guān)的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況,采取積極措施,確保用藥者安全。
4.2.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程;
4.4.藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
4.4.1.引起死亡的;
4.4.2.致癌、致畸、致出生缺陷;
4.4.3.對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;
4.4.4.對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;
4.4.5.導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
5.1.1.注意從有關(guān)醫(yī)藥報(bào)刊、雜志、網(wǎng)站搜集有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息。
5.1.2.由用藥咨詢(xún)的藥師負(fù)責(zé)收集售出藥品的不良反應(yīng),并詳細(xì)登記藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表(見(jiàn)附表),詳細(xì)記錄藥品名稱(chēng)、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、用法用量、用藥起止時(shí)間、用藥原因,患者性名、住址、聯(lián)系電話(huà)、不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間、表現(xiàn)、是否同服其它藥品、既往藥品不良反應(yīng)等,對(duì)客戶(hù)投訴的藥品不良反應(yīng)應(yīng)立即通知質(zhì)管部人員。
5.1.3.質(zhì)管部根據(jù)詢(xún)問(wèn)調(diào)查情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,每季度集中向所要地省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)天發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例必須及時(shí)報(bào)告。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇三
一、目的:為確保人民群眾用藥的安全、有效,特制訂本制度。
二、依據(jù):
1、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及其實(shí)施條例。
2、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及其實(shí)施細(xì)則。
三、職責(zé):
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報(bào)藥品不良反應(yīng)的情況。
四、主要內(nèi)容:
1、藥房配合醫(yī)院成立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組,由藥房主任兼職負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作。
2、藥房各員工負(fù)責(zé)收集和科內(nèi)匯報(bào)。發(fā)現(xiàn)用藥過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng),即時(shí)向藥房主任匯報(bào),同時(shí)做好記錄,并逐級(jí)上報(bào)。
4、積極配合協(xié)助上級(jí)主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理人員對(duì)藥品不良反應(yīng)/事件的調(diào)查、核實(shí)、處理。
5、對(duì)于典型、嚴(yán)重、特別是死亡的藥品不良反應(yīng)/事件,組織醫(yī)院包括醫(yī)護(hù)有關(guān)人員在內(nèi),進(jìn)行討論,制定措施防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
6、對(duì)于使用醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)/事件,也應(yīng)遵守以上措施,及時(shí)上報(bào),采取有效措施,防止不良反應(yīng)再次發(fā)生。
7、逐步開(kāi)展電子報(bào)表,對(duì)于用藥和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)信息及時(shí)向醫(yī)師藥師轉(zhuǎn)達(dá),以提高安全用藥。
8、對(duì)于藥品不良反應(yīng)/事件隱情不報(bào)者,根據(jù)情節(jié)輕重和事件后果給予一定處罰。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇四
1、目的:為加強(qiáng)藥品的安全管理,規(guī)范藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè),及時(shí)有效控制藥品風(fēng)險(xiǎn),保障公眾用藥安全,特制定本制度。
2、依據(jù):《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)原則》及附錄、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》等法律法規(guī)。
5、內(nèi)容:5.1定義:
5.1.3嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):
導(dǎo)致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長(zhǎng);導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上訴所列情況的。5.2藥品不良反應(yīng)的報(bào)告范圍:
5.2.1上市五年以?xún)?nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品,報(bào)告該藥品引起的所有可疑不良反應(yīng)。
5.2.2上市五年以上的藥品,主要報(bào)告該藥品引起的嚴(yán)重、罕見(jiàn)或新的不良的反應(yīng)。
5.3質(zhì)量技術(shù)部負(fù)責(zé)收集、分析、整理、上報(bào)企業(yè)藥品的不良反應(yīng)信息,及時(shí)填報(bào)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》。
5.4各部門(mén)應(yīng)注意收集所經(jīng)營(yíng)的藥品不良反應(yīng)的信息,由質(zhì)量技術(shù)部收集、匯總、分析各部門(mén)填報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告,按規(guī)定上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
5.5配合藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)藥品不良反應(yīng)或群體不良事件的調(diào)查,并提供調(diào)查所需要的資料。
5.6發(fā)現(xiàn)或獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告,死亡病例須立即報(bào)告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告。有隨訪信息的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。
5.7如發(fā)生藥品群體不良事件,應(yīng)當(dāng)立即通過(guò)電話(huà)或傳真等方式報(bào)所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
5.8發(fā)現(xiàn)藥品群體事件應(yīng)當(dāng)立即告知生產(chǎn)企業(yè),同時(shí)迅速開(kāi)展自查,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)暫停藥品的銷(xiāo)售,并協(xié)助藥品生產(chǎn)企業(yè)采取相關(guān)控制措施。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇五
一、藥品不良反應(yīng)(adr),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進(jìn)合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《藥、品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。
1.上市5年以?xún)?nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。
2.上市5年以?xún)?nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴(yán)重、罕見(jiàn)的或新的不良反應(yīng)。
三、藥品不良反應(yīng)主要包括藥品已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等。嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。
四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)需詳細(xì)記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對(duì)典型病例詳細(xì)填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,并按規(guī)定報(bào)告,嚴(yán)重、罕見(jiàn)的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過(guò)15個(gè)工作日,其他的不良反應(yīng)于30天內(nèi)上報(bào)。
五、各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報(bào)本科室臨床用藥過(guò)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。藥房工作人員發(fā)藥時(shí),應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴(yán)格按藥品說(shuō)明書(shū)服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時(shí)停止用藥并向醫(yī)生咨詢(xún)。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個(gè)體病例,須隨時(shí)向所在地衛(wèi)生局、區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇六
1、我校實(shí)行封閉式管理。學(xué)生在校期間,按時(shí)封閉校門(mén)。
2、學(xué)校實(shí)行校外人員來(lái)訪登記制度,測(cè)體溫、掃健康碼嚴(yán)防壞人或帶有傳染病毒的人員進(jìn)入校內(nèi)。
3、學(xué)生在校期間,除校內(nèi)人外,教學(xué)區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)任何校外人員與學(xué)生來(lái)往。
4、學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間一般不準(zhǔn)隨便出校,如有事需出校門(mén),必須攜帶由班主任批準(zhǔn)的假條經(jīng)門(mén)衛(wèi)值班人員許可,方可外出。
二、外來(lái)人來(lái)訪平安管理。
1、認(rèn)真做好來(lái)訪人員登記工作,測(cè)體溫、掃健康碼,并填寫(xiě)會(huì)客單。來(lái)訪本校教職員工請(qǐng)與被訪人員聯(lián)系,確認(rèn)前方可進(jìn)校。
2、上級(jí)部門(mén)或有關(guān)單位來(lái)校檢査、聯(lián)系工作,當(dāng)天值班教師應(yīng)認(rèn)真驗(yàn)看其工作證〔介紹信〕,做好登記,并與帶班領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系。
3、嚴(yán)格把守校門(mén),拒絕一切外來(lái)推銷(xiāo)人員進(jìn)入校內(nèi)。
4、教師不得帶外來(lái)人員進(jìn)校,會(huì)客一般安排在校門(mén)口外。
5、重大節(jié)、假日或活動(dòng),外來(lái)人員未經(jīng)帶班領(lǐng)導(dǎo)允許,不得進(jìn)入校園。
6、攜帶公物出校必須主動(dòng)出示有關(guān)部門(mén)的證明,值班人員做好記錄后,方能離校。
三、責(zé)任追究。
值班人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本制度,如果因執(zhí)行封閉式管理不到位而造成損害的,必須承當(dāng)全部責(zé)任,情節(jié)嚴(yán)重的,除在年度考核時(shí)嚴(yán)格實(shí)行“一票否決”外,還要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇七
1、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告。
2、各科室科主任負(fù)責(zé)使用藥品的不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)、處理,并填寫(xiě)《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,每月向院報(bào)告一次,院集中向上級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告,其中新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)于發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例須及時(shí)報(bào)告。
3、《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》的填報(bào)內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
4、新藥(投入使用5年內(nèi))監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測(cè)期已滿(mǎn)的藥品,報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
5、進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);滿(mǎn)5年的,報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的'新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
6、如發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng),應(yīng)立即報(bào)告院辦,由院向上級(jí)(食品)藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生局以及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。
7、個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品引起的新的或嚴(yán)重的不良反應(yīng),可直接向醫(yī)院或所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心或(食品)藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。
8、科室有下列情況之一者,將按照有關(guān)的法律法規(guī)、學(xué)校有關(guān)文件精神以及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度給予相應(yīng)的處罰:
(一)無(wú)專(zhuān)職或兼職人員負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的;
(二)未按要求報(bào)告藥品不良反應(yīng)的;
(三)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)匿而不報(bào)的;
(四)因?yàn)楣ぷ鞑灰?guī)范,由藥品不良反應(yīng)引起醫(yī)療糾紛的;
(五)隱瞞藥品不良反應(yīng)資料。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇八
管理是學(xué)校工作正常運(yùn)行的保證。為加強(qiáng)管理,提高教育教學(xué)質(zhì)量,全面貫徹黨的教育方針,實(shí)施素質(zhì)教育,建設(shè)良好的校風(fēng),使管理工作不斷走上新層次,特制定本制度。
一、管理事故的范圍:
管理事故由于管理者的原因,使學(xué)校某一工作或某一環(huán)節(jié)失誤,給學(xué)校工作造成損失或影響學(xué)校正常運(yùn)轉(zhuǎn)。具體范圍:
(1)未經(jīng)學(xué)校研究私自改變學(xué)校工作計(jì)劃的部署或沒(méi)有按照學(xué)校計(jì)劃安排,沒(méi)有按照校務(wù)會(huì)議決策或行政辦公會(huì)的部署,而改變或拖延工作進(jìn)程。
(2)對(duì)上級(jí)通知或指示沒(méi)有按時(shí)傳達(dá)、部署,造成重大失誤。
(3)對(duì)自己主管的工作準(zhǔn)備不充分,工作進(jìn)程把握不住,造成不良影響。
(4)由于本人所主管的工作某一環(huán)節(jié)的失誤而造成不良影響或造成連鎖反應(yīng)。
(5)其它管理方面的失誤。
二、管理事故登記辦法:
校務(wù)處同各處室組成調(diào)查組,對(duì)群眾反映的意見(jiàn)進(jìn)行核實(shí),對(duì)查出來(lái)或發(fā)生的管理事故登記入冊(cè),按管理程序進(jìn)行處理。
三、管理事故處理辦法:
記入管理事故登記本,主管領(lǐng)導(dǎo)同有關(guān)處室研究處理辦法,由校長(zhǎng)主持的校務(wù)會(huì)議研究處理或處罰。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇九
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理組織或?qū)#妫┞毴藛T必須快速反應(yīng),做好以下工作:
(一)有以下情況之一的,必須填寫(xiě)《醫(yī)療糾紛登記表》(附件),表中所列項(xiàng)目不得缺項(xiàng)。
2、醫(yī)療糾紛的解決進(jìn)入醫(yī)患雙方協(xié)商、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理和上訴至法院程序的;
3、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對(duì)患者發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的';
4、有關(guān)醫(yī)療糾紛越級(jí)信訪或領(lǐng)導(dǎo)要求督辦的;
5、有關(guān)醫(yī)療糾紛新聞媒體介入調(diào)查的。
(二)按照《醫(yī)療糾紛登記表》的內(nèi)容,組織調(diào)查和處理醫(yī)療糾紛,同步記錄處理情況,并注意將處理材料整理歸檔,處理結(jié)果及時(shí)總結(jié)上報(bào)。具體要求是:
1、立即向當(dāng)事人和相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò),作好筆錄。
2、根據(jù)當(dāng)事人陳述及調(diào)查筆錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并提出整改要求,經(jīng)院班子討論,形成院內(nèi)處理意見(jiàn)。
3、及時(shí)向患者(或家屬)作好情況通報(bào)和解釋工作。通過(guò)電話(huà)方式的,應(yīng)做好電話(huà)記錄;通過(guò)書(shū)面方式的,應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。
4、如發(fā)生嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧—事件,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾?、公安機(jī)關(guān)、縣衛(wèi)生局報(bào)告,爭(zhēng)取政府和公安機(jī)關(guān)的支持,盡量維護(hù)醫(yī)療秩序,注意保護(hù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的人身安全。
5、醫(yī)療糾紛通過(guò)雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)解和人民法院調(diào)解或判決程序解決后,衛(wèi)生院要及時(shí)將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔,并由專(zhuān)人保管。已歸檔材料不得篡改、偽造,不得隨意外借。
6、衛(wèi)生院就醫(yī)療糾紛對(duì)患者(或家屬)發(fā)生補(bǔ)、賠償行為的,醫(yī)療糾紛處理完結(jié)后,應(yīng)根據(jù)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員、主管人員、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的責(zé)任程度落實(shí)責(zé)任追究,并將醫(yī)療糾紛處理結(jié)果在10個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面上報(bào)縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。
二、責(zé)任科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)和要求。
(一)接當(dāng)事人報(bào)告或患方投訴后,院內(nèi)醫(yī)療糾紛處理組織或?qū)#妫┞毴藛T應(yīng)高度重視,及時(shí)調(diào)查、核實(shí)糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò)。
(二)及時(shí)組織科室內(nèi)討論,對(duì)糾紛中反映的問(wèn)題,或投訴人反映的情況進(jìn)行認(rèn)真分析,明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任,提出整改意見(jiàn)和措施。
(三)院部應(yīng)及時(shí)對(duì)科室討論中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出的整改意見(jiàn)進(jìn)行梳理,并對(duì)整改措施的落實(shí)進(jìn)行督查。
(四)醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如實(shí)陳述事件經(jīng)過(guò),必要時(shí)提交書(shū)面陳述報(bào)告,配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查,認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛的處理工作。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國(guó)每年5000多萬(wàn)住院病人中,有250多萬(wàn)人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見(jiàn)用藥過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚(yú)腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過(guò)一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開(kāi)始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專(zhuān)職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫(xiě)不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開(kāi)展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專(zhuān)業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開(kāi)展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專(zhuān)職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開(kāi)展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專(zhuān)職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專(zhuān)業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(zhuān)(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話(huà)而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開(kāi)來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十一
齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”在臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)(導(dǎo)致腎功能衰竭),已致4人死亡,6名重癥病人在搶救中,廣東省部分患者嚴(yán)重不良反應(yīng)的身體代價(jià)告知我們開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的重要性。隨著一系列新的與藥物相關(guān)的安全隱患不斷出現(xiàn),不合理的和不安全用藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)已成為全世界共同關(guān)注的熱點(diǎn),其最終目標(biāo)是幫助患者合理安全地用藥,最大限度地減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生,確保用藥安全有效。本文將藥品不良反應(yīng)與監(jiān)測(cè)的相關(guān)知識(shí)作一介紹,就我國(guó)開(kāi)展藥品不良反應(yīng)工作的現(xiàn)狀,面臨的挑戰(zhàn)及對(duì)策進(jìn)行探討。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十二
一、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良大事記下本,一旦發(fā)生應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),科室在24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部,若發(fā)生嚴(yán)峻事故應(yīng)立刻上報(bào)護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科。
二、發(fā)生護(hù)理不良大事后應(yīng)樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)救措施,以削減或消退對(duì)病人造成不良后果。
三、發(fā)生護(hù)理不良大事后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織本病房、本科或院內(nèi)有關(guān)人員舉行研究,分析緣由,提升熟悉,提出防范措施,并將事情經(jīng)過(guò)及研究結(jié)果具體填寫(xiě)在記下表中準(zhǔn)時(shí)報(bào)護(hù)理部。
四、與護(hù)理不良大事有關(guān)的各種文書(shū)資料、藥品、器械等均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
五、護(hù)理部定期組織護(hù)理不良大事分析,確定性質(zhì),提出處理看法及防范措施。
六、鼓舞護(hù)理人員主動(dòng)呈報(bào)護(hù)理不良大事,如發(fā)覺(jué)有隱瞞不報(bào)則從嚴(yán)處理。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十三
1、在護(hù)理活動(dòng)中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),遵守護(hù)理服務(wù)職業(yè)道德。
2、各護(hù)理單元要防范處理護(hù)理不良事件的發(fā)生。
3、各護(hù)理單元應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本,及時(shí)據(jù)實(shí)登記病區(qū)的護(hù)理不良事件。
4、發(fā)生護(hù)理不良事件后,要立即上報(bào)值班醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng),積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除其造成的不良后果。
5、發(fā)生護(hù)理不良事件后,有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗(yàn)結(jié)果及造成缺陷、事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀。
6、發(fā)生護(hù)理不良事件后的'報(bào)告時(shí)間:凡發(fā)生不良事件,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和科領(lǐng)導(dǎo)。由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)報(bào)護(hù)理部,并交書(shū)面報(bào)告。不能排除事故的應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
7、各科室應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理不良事件上報(bào)表,由本人登記發(fā)生不良事件原因、后果及本人的認(rèn)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)不良事件及時(shí)調(diào)查研究,組織科內(nèi)討論,護(hù)士長(zhǎng)將討論結(jié)果呈交科護(hù)士長(zhǎng),科護(hù)士長(zhǎng)要將處理意見(jiàn)連報(bào)表送護(hù)理部。
8、對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件,組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行討論,提交處理意見(jiàn),造成不良影響時(shí),應(yīng)做好有關(guān)善后工作。
9、發(fā)生護(hù)理不良事件后,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)發(fā)生不良事件的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真分析,及時(shí)制定改進(jìn)措施,并且跟蹤改進(jìn)措施落實(shí)情況,定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理安全情況分析研討,對(duì)工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關(guān)的防范措施。
10、發(fā)生護(hù)理不良事件的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。
11、護(hù)理事故的管理按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》參照?qǐng)?zhí)行。
1、各科室建立護(hù)理不良事件、患者安全登記本。
2、發(fā)生不良事件、患者安全事件后,要積極采取補(bǔ)救措施,以減少或消除由于事件造成的不良后果。
3、當(dāng)事人按規(guī)定時(shí)間向護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部上報(bào)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、原因及影響因素、對(duì)患者造成的后果以及采取的措施,并認(rèn)真登記。
4、發(fā)生嚴(yán)重不良事件的各種有關(guān)記錄,檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷(xiāo)毀,以備鑒定。
5、護(hù)理不良事件、病人安全事件發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),分別組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論、分析原因,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見(jiàn)。
6、發(fā)生不良事件的科室或個(gè)人,堅(jiān)持非處罰性、主動(dòng)報(bào)告的原則,如不按規(guī)定主動(dòng)報(bào)告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)輕重給予處理。
7、護(hù)理部每月組織有關(guān)人員分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因,并提出防范和改進(jìn)措施。
8、為了實(shí)現(xiàn)最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”的新理念,創(chuàng)造條件逐步建立不以懲罰為手段的護(hù)理不良事件自愿報(bào)告機(jī)制促進(jìn)管理系統(tǒng)的持續(xù)改進(jìn)。
9、對(duì)屬于“重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告”規(guī)范內(nèi)的事件應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定及時(shí)報(bào)告。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十四
一、醫(yī)療器械不良大事是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用狀況下,發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無(wú)關(guān)的有害大事。
二、醫(yī)療器械不良大事主要包括醫(yī)療器械已知和未知作用引起的副作用、不良反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等。副作用是指治療使用的醫(yī)療器械所產(chǎn)生的與疾病防治目的無(wú)關(guān)的'作用。
三、醫(yī)務(wù)人員如發(fā)覺(jué)可能與醫(yī)療器械有關(guān)的不良大事時(shí),應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告不良大事專(zhuān)管員及科室負(fù)責(zé)人。
四、科室負(fù)責(zé)人發(fā)覺(jué)或接到醫(yī)療器械不良大事報(bào)告后,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)察看,幫助調(diào)查,并填寫(xiě)《醫(yī)療器械不良大事報(bào)告表》,核實(shí)后,提交醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科和設(shè)備科。特別狀況下,可先口頭報(bào)告再補(bǔ)報(bào)書(shū)面材料。《醫(yī)療器械不良大事報(bào)告表》應(yīng)包括患者狀況、不良大事?tīng)顩r、醫(yī)療器械狀況、初步處理狀況等內(nèi)容。
五、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科和設(shè)備科接到醫(yī)療器械不良大事報(bào)告后,應(yīng)聯(lián)合組織調(diào)查,了解大事經(jīng)過(guò)和相關(guān)狀況,分析緣由。同時(shí),幫助科室樂(lè)觀實(shí)行補(bǔ)救措施,盡最大可能削減大事引起的不良后果。
六、醫(yī)院在調(diào)查了解并樂(lè)觀處理大事的同時(shí),由設(shè)備科準(zhǔn)時(shí)通知醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè),催促其幫助醫(yī)院做好大事處理工作。
七、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科和設(shè)備科應(yīng)常常了解全院醫(yī)療器械使用狀況,注重收集、分析、收拾臨床使用過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療器械不良大事信息,組織對(duì)收集的《醫(yī)療器械不良大事報(bào)告表》舉行初步審核后,由設(shè)備科按規(guī)定上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)或有關(guān)行政部門(mén)。
八、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療器械使用過(guò)程中,如發(fā)覺(jué)嚴(yán)峻罕見(jiàn)或新的不良大事,應(yīng)立刻報(bào)告,須要時(shí)可越級(jí)上報(bào)。醫(yī)院接到報(bào)告后,在樂(lè)觀處置的同時(shí),按有關(guān)部門(mén)規(guī)定準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。
九、醫(yī)院在使用醫(yī)療器械過(guò)程中,如遇不良大事的發(fā)生,應(yīng)組織分析緣由,警惕同類(lèi)產(chǎn)品類(lèi)似大事的再次發(fā)生,警惕事態(tài)可能的進(jìn)一步進(jìn)展和可能發(fā)生的危害結(jié)果,樂(lè)觀實(shí)行防范措施。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十五
我市是從xx年開(kāi)始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專(zhuān)職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。
各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,xx年36例,xx年87例,xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。
目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有xx市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、xx區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫(xiě)不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。
許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開(kāi)展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專(zhuān)業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開(kāi)展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專(zhuān)職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)。
《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開(kāi)展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專(zhuān)職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專(zhuān)業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(zhuān)(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。
藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話(huà)而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開(kāi)來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。
藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷(xiāo)售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒(méi)有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷(xiāo)售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。
藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(zhuān)(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類(lèi)小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒(méi)有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷(xiāo)售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢(xún)問(wèn)患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。
從xx年至xx年所上報(bào)的.報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒(méi)有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒(méi)有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒(méi)有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說(shuō)明書(shū)上幾乎沒(méi)有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。
針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。
我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無(wú)旁貸??梢酝ㄟ^(guò)印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專(zhuān)題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。
督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專(zhuān)業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒(méi)有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過(guò)分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。
在現(xiàn)有的專(zhuān)(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(zhuān)(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(zhuān)(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。
藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過(guò)面對(duì)面的交談和電話(huà)訪問(wèn)等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過(guò)溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。
我市每天所經(jīng)營(yíng)、使用的藥品很多,無(wú)論其種類(lèi)、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國(guó)家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以?xún)?nèi)的新藥和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國(guó)內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十六
有資料顯示,在全球每年患者死亡病例中,約1/3是由藥品不良反應(yīng)(adr)所致;在我國(guó)每年5000多萬(wàn)住院病人中,有250多萬(wàn)人與藥物不良反應(yīng)有關(guān),其中大量相同或相近的反應(yīng)重復(fù)發(fā)生,可見(jiàn)用藥過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的發(fā)生是相當(dāng)頻繁的。今年,魚(yú)腥草、亮菌甲素(齊二藥)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反應(yīng)事件的相繼發(fā)生,特別是“齊二藥”、“欣弗”事件,是當(dāng)初作為藥品不良反應(yīng)案件及時(shí)報(bào)告才避免了事態(tài)的進(jìn)一步惡化,使眾多患者逃過(guò)一劫。因此,強(qiáng)化安全合理用藥意識(shí),健全藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度,規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理,確保人民群眾用藥安全有效的工作刻不容緩。
我市是從20xx年開(kāi)始啟動(dòng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的,在建立的33家adr監(jiān)測(cè)單位中有18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家藥品生產(chǎn)企業(yè)、9家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),這些adr監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)都配備的專(zhuān)職或兼職人員從事藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作,同時(shí)建立了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理機(jī)構(gòu)。各監(jiān)測(cè)單位在明確職責(zé)和加強(qiáng)組織建設(shè)的同時(shí),逐步確定并完善了藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序,建立健全了adr報(bào)告制度,初步形成了我市藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)工作的組織構(gòu)架,為adr監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別是充分發(fā)揮了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的突出作用,保證了全市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的良性運(yùn)行,使我市的藥品不良反應(yīng)報(bào)告在完成計(jì)劃指標(biāo)的同時(shí),數(shù)量逐年提高。其中:20xx年上報(bào)藥品不良反應(yīng)10例,20xx年36例,20xx年87例,20xx年204例。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告adr數(shù)量和質(zhì)量有待于提高。目前,我市大多患者處方用藥是經(jīng)醫(yī)師處方得到的,adr報(bào)告也都來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅是診斷、治療疾病的主要場(chǎng)所,同時(shí)也是adr產(chǎn)生和防治的主要場(chǎng)所,還是adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的主要場(chǎng)所。醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的adr病例顯然與實(shí)際上發(fā)生的adr數(shù)量相差很遠(yuǎn)。一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)考慮自身利益,擔(dān)心報(bào)告adr帶來(lái)負(fù)面影響,讓患者誤會(huì)是醫(yī)院的治療水平有問(wèn)題。另一方面醫(yī)生把a(bǔ)dr混同于醫(yī)療事故,以為adr就是醫(yī)療事故或者用藥失誤,害怕卷入醫(yī)療訴訟而在報(bào)告時(shí)顧慮重重,怕惹火上身,或者錯(cuò)誤地認(rèn)為出現(xiàn)了adr就表示醫(yī)師的醫(yī)療水平差,因此,發(fā)生了adr也不愿報(bào)告。我市只有_____市第一人民醫(yī)院1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子報(bào)表報(bào)告adr,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是沒(méi)有微機(jī),就是沒(méi)有連接網(wǎng)絡(luò),目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不良反應(yīng)報(bào)告都是由各縣(市)局、分局、_____區(qū)由市局安監(jiān)科負(fù)責(zé)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)紙報(bào)adr用電子報(bào)表上報(bào)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)adr紙報(bào)表中,不使用規(guī)范性語(yǔ)言,填寫(xiě)不全、字跡不清等問(wèn)題,給電子報(bào)表和adr關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)帶來(lái)難度。
2、認(rèn)識(shí)不到位。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)雖然開(kāi)展了adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作,但對(duì)于大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)來(lái)說(shuō),adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作仍是一個(gè)新生事物,單位負(fù)責(zé)人、醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師甚至包括有些專(zhuān)業(yè)人員對(duì)adr缺乏正確認(rèn)識(shí),對(duì)其危害性了解不夠,沒(méi)有引起足夠重視。有的認(rèn)為,adr是用藥過(guò)程中出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,不必大驚小怪,沒(méi)必要投入人力、物力去開(kāi)展這項(xiàng)工作,對(duì)上級(jí)的要求也是敷衍了事,得過(guò)且過(guò);還有的認(rèn)為,adr是臨床用藥錯(cuò)誤所致,怕影響單位的名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益,以致不敢或不愿積極主動(dòng)地搜集、分析、上報(bào)本單位發(fā)生的adr。
3、配備的專(zhuān)職或兼職人員責(zé)任心不強(qiáng)?!端幤凡涣挤磻?yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》明確規(guī)定,開(kāi)展adr監(jiān)測(cè)的單位應(yīng)配備專(zhuān)職或兼職人員。adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)的人員來(lái)承擔(dān)。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此不夠重視,將adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作當(dāng)作一般的事務(wù)性工作,讓一些非專(zhuān)業(yè)人員或?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)一知半解的人員從事專(zhuān)(兼)職adr工作。隨著adr監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展廣度和深度的增加,這些人員難以完成這一使命。
4、把a(bǔ)dr混同于藥品質(zhì)量問(wèn)題。藥品猶如一把雙刃劍,在具有治療作用的同時(shí),也必然存在adr。有的醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、駐店藥師對(duì)adr事件是否是由藥品質(zhì)量問(wèn)題引起的不能肯定,怕鬧笑話(huà)而不敢報(bào)告。因此,被通報(bào)了adr的藥品并不表明是不合格的藥品,也不應(yīng)與“毒藥”、“假藥”、“劣藥”、“不能使用”相提并論。在遇到這種情況時(shí),adr報(bào)告人員一定要及時(shí)上報(bào),把a(bǔ)dr與藥品質(zhì)量問(wèn)題正確區(qū)分開(kāi)來(lái),提高大家對(duì)adr的敏感度和上報(bào)意識(shí)。
5、藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告adr的積極性不高。藥品生產(chǎn)企業(yè)不愿報(bào)告adr報(bào)告是由于醫(yī)藥代表在醫(yī)院做臨床時(shí),只注重藥品的銷(xiāo)售情況,而不去了解藥品的adr發(fā)生情況,這是醫(yī)藥代表不懂藥品的相關(guān)知識(shí),追求效益最大化的原因,沒(méi)有醫(yī)藥代表對(duì)藥品發(fā)生adr的了解反饋給企業(yè),企業(yè)也就不知道在臨床上發(fā)生了adr,有的藥品生產(chǎn)企業(yè)即使知道藥品發(fā)生了adr,也不愿報(bào)告,一是怕影響此種藥品的銷(xiāo)售,二是怕引起患者的索賠和糾纏。
6、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)報(bào)告adr認(rèn)識(shí)不足。藥品批發(fā)和零售企業(yè)不愿報(bào)告adr的原因,一是藥品批發(fā)企業(yè)adr報(bào)告專(zhuān)(兼)職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,有多一事不如少一事的思想;二是藥品批發(fā)企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)只重視經(jīng)濟(jì)效益,而忽視adr報(bào)告這類(lèi)小事;三是藥品零售企業(yè)的駐店藥師沒(méi)有發(fā)揮他們的作用,藥品零售企業(yè)對(duì)非處方藥的銷(xiāo)售量很大,駐店藥師應(yīng)多詢(xún)問(wèn)患者服用藥品的感受,及時(shí)將患者服用藥品出現(xiàn)的adr及時(shí)報(bào)告上去。
7、adr報(bào)告的范圍小。從20xx年至20xx年所上報(bào)的報(bào)告中,基本全部是化學(xué)藥品發(fā)生的adr,只有6例疫苗發(fā)生的adr,沒(méi)有一例是中藥或中成藥發(fā)生的adr,不是中藥或中成藥沒(méi)有adr發(fā)生,而是發(fā)生了adr沒(méi)有上報(bào),這也是我們的中成藥在藥品說(shuō)明書(shū)上幾乎沒(méi)有標(biāo)注adr的緣故。
1、加強(qiáng)宣傳,提高認(rèn)識(shí)。針對(duì)現(xiàn)實(shí)存在的問(wèn)題,有的放矢采取多種方式,組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告的監(jiān)測(cè)管理辦法》,大力宣傳adr的危害性及監(jiān)測(cè)報(bào)告的重要性,提高他們的認(rèn)識(shí),引起他們的重視,讓他們認(rèn)識(shí)到adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)體現(xiàn)社會(huì)效益的工作,明確開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)是自身義不容辭的責(zé)任,為開(kāi)展adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作打下良好的基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化監(jiān)管,健全機(jī)構(gòu)。我們應(yīng)經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)意識(shí),增強(qiáng)其責(zé)任感,并著重在培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才方面提供支持。由于adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作是一項(xiàng)技術(shù)性、政策性很強(qiáng)的工作,科學(xué)客觀地分析和評(píng)價(jià)收到的adr信息是做好這項(xiàng)工作的根本,而adr的確認(rèn)又是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,需要進(jìn)行全面客觀科學(xué)的分析與評(píng)價(jià),這就更需要既擁有豐富知識(shí)又有強(qiáng)烈責(zé)任心的人才來(lái)?yè)?dān)當(dāng)重任。因此大力培養(yǎng)相關(guān)人才,我們責(zé)無(wú)旁貸??梢酝ㄟ^(guò)印發(fā)adr相關(guān)知識(shí)資料、舉辦專(zhuān)題講座和培訓(xùn)班以及鼓勵(lì)自學(xué)等形式培養(yǎng)人才。我們要經(jīng)常深入基層,掌握adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、人員配備、制度落實(shí)等細(xì)節(jié),并著力分析和解決adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題,定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)情況,并對(duì)adr報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展不力或弄虛作假的單位及個(gè)人按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理,決不姑息遷就。
3、加強(qiáng)督導(dǎo),完善報(bào)告adr制度和程序。督促藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建專(zhuān)業(yè)人員組成的adr監(jiān)測(cè)小組,負(fù)責(zé)adr監(jiān)測(cè)的相關(guān)事宜,建立adr監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,制定adr報(bào)告程序。
4、強(qiáng)化“可疑就報(bào)”的原則。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的根本目的是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)adr信號(hào),以便正確應(yīng)對(duì)。因此,盡管報(bào)告的adr可能沒(méi)有詳盡的因果關(guān)系可供判斷,但只要認(rèn)定某種藥物確實(shí)會(huì)產(chǎn)生adr,做到“可疑就報(bào)”,相信隨著信息的日積月累,必定會(huì)從中發(fā)現(xiàn)許多規(guī)律性的東西。監(jiān)測(cè)adr、評(píng)價(jià)藥品與adr的因果關(guān)系是研究adr發(fā)生規(guī)律、減少adr的重要環(huán)節(jié)。但是,這需要大量adr原始報(bào)告的積累,這些報(bào)告是發(fā)現(xiàn)adr信號(hào)、尋找adr規(guī)律的基礎(chǔ)。adr因果關(guān)系固然重要,但過(guò)分強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,尤其在報(bào)告之前就強(qiáng)調(diào)因果關(guān)系,勢(shì)必會(huì)限制報(bào)告的數(shù)量和速度,很可能導(dǎo)致原始報(bào)告的積累不足,反而使得adr因果關(guān)系難以確定。
5、擴(kuò)大藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)范圍。在現(xiàn)有的專(zhuān)(兼)職監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的范圍,現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)只局限于市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、一部分藥品批發(fā)企業(yè)建立了adr報(bào)告專(zhuān)(兼)人員,在此基礎(chǔ)上把藥品零售企業(yè)、林業(yè)局、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所也建立adr報(bào)告專(zhuān)(兼)職人員,對(duì)人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn),以提高報(bào)告adr的范圍。
6、加強(qiáng)藥師與患者的溝通。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師與患者之間良好的溝通都是非常重要的。通過(guò)面對(duì)面的交談和電話(huà)訪問(wèn)等方式,藥師可以了解患者的用藥情況和真實(shí)感受,發(fā)現(xiàn)可能被忽視的adr。通過(guò)溝通,藥師還能使患者正確認(rèn)識(shí)藥物的不良反應(yīng),促進(jìn)患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)和報(bào)告。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥師應(yīng)注意交流的技巧和方法,在獲得有關(guān)細(xì)節(jié)和減少報(bào)告偏差的同時(shí),尊重患者,為患者保密。
7、確定重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)控制對(duì)象。我市每天所經(jīng)營(yíng)、使用的藥品很多,無(wú)論其種類(lèi)、規(guī)格、批號(hào)各不相同,而adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告的人力、物力等資源卻非常有限,因此,如何確定重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象也就成為能否提高adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告水平和效率的關(guān)鍵因素之一。除了國(guó)家有關(guān)法規(guī)規(guī)定的如臨床試驗(yàn)藥品、上市5年以?xún)?nèi)的新藥和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品之外,國(guó)內(nèi)、外有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的藥品,其它生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的有adr疑似的藥品,相鄰批號(hào)的藥品等也應(yīng)作為adr重點(diǎn)的監(jiān)控對(duì)象。如果這項(xiàng)工作做好了,就能有的放矢進(jìn)行adr監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作,從而事半功倍。
adr上報(bào)工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、全員參加的、常抓不懈的日常工作,因此,我們必須采取不同的形式進(jìn)行宣傳和培訓(xùn),充分調(diào)動(dòng)工作積極性,減少漏報(bào)或不報(bào)現(xiàn)象,為保護(hù)患者用藥的安全有效作出努力。
藥品的不良反應(yīng)報(bào)告制度篇十七
*年我局的藥品不良反應(yīng)工作再上臺(tái)階,取得了可喜的成績(jī),adr報(bào)告數(shù)量405份,位居全省第一,得到省局和省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的肯定,為人民群眾用藥安全有效做出了貢獻(xiàn)。同時(shí),根據(jù)*年省局安全監(jiān)管工作會(huì)議精神,針對(duì)省局的責(zé)任目標(biāo)和工作安排,我們要百尺竿頭,更進(jìn)一步,提高報(bào)告質(zhì)量,開(kāi)展藥品再評(píng)價(jià)工作,特制定此工作方案。
一、制定依據(jù)。
二、工作內(nèi)容。
(一)保證數(shù)量,及時(shí)按時(shí)完成責(zé)任目標(biāo)。
根據(jù)省局下達(dá)的*年450份adr報(bào)告責(zé)任目標(biāo),我們參照*年的adr報(bào)告完成情況,將目標(biāo)進(jìn)行分解見(jiàn)附表,要求及時(shí)按時(shí)上報(bào),上半年要達(dá)到責(zé)任目標(biāo)半數(shù)以上,此項(xiàng)工作列入年終考核。
(二)轉(zhuǎn)變思路,創(chuàng)新監(jiān)測(cè),開(kāi)展藥品再評(píng)價(jià)工作。
對(duì)重點(diǎn)品種的adr監(jiān)測(cè)(如對(duì)疫苗、中藥、新藥等的adr監(jiān)測(cè))重點(diǎn)展開(kāi),各縣(市)選擇適合本地區(qū)的2個(gè)以上品種進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),并匯總報(bào)告數(shù)據(jù),形成評(píng)價(jià)報(bào)告,使統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)集中化、目標(biāo)化,提高報(bào)告質(zhì)量,于9月份前上報(bào)評(píng)價(jià)報(bào)告。
2、adr報(bào)告表格及郵箱和聯(lián)系方式,建立在線(xiàn)報(bào)告模式,鼓勵(lì)個(gè)人上報(bào)adr報(bào)告。并根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置相應(yīng)專(zhuān)欄或論壇等,切實(shí)加強(qiáng)adr監(jiān)測(cè)的宣傳、交流和咨詢(xún)工作,使adr工作公開(kāi)化、大眾化、電子化、便捷化。
(四)強(qiáng)化培訓(xùn),提高基層報(bào)告人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
有計(jì)劃地開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告培訓(xùn),在政策宣傳已基本到位的情況下,改變以往針對(duì)報(bào)告單位負(fù)責(zé)人員的策略,專(zhuān)門(mén)對(duì)基層報(bào)告人員(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、護(hù)士,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)營(yíng)業(yè)員,藥品生產(chǎn)企業(yè)銷(xiāo)售員、質(zhì)保人員)開(kāi)展培訓(xùn),邀請(qǐng)省不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心或省內(nèi)專(zhuān)家,或組織局內(nèi)相關(guān)人員進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn),做好adr報(bào)告人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)建設(shè),形成自然上報(bào)態(tài)勢(shì)。
(六)側(cè)重拓展,增加藥品生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告數(shù)。
結(jié)合我局安全信用管理工作,切實(shí)加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的adr工作,以安全信用管理制約其加大adr工作重視程度,以adr工作補(bǔ)充完善安全信用管理體系,并通過(guò)計(jì)劃培訓(xùn)、宣傳指導(dǎo),協(xié)調(diào)市場(chǎng)、稽查等相關(guān)部門(mén),穩(wěn)步提升經(jīng)營(yíng)企業(yè)adr報(bào)告數(shù)量。
三、工作分工。
雞西市食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)雞西地區(qū)(含六區(qū))adr工作。三縣(市)局負(fù)責(zé)本轄區(qū)adr工作,并將工作情況形成書(shū)面材料按季度上報(bào)市局。
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